Повышения натрия в крови. Причины снижения натрия в крови. Если натрий в крови понижен, что это значит

Натрий очень важен для человеческого организма. Натрий принимает участие практически во всех жизненно важных процессах. А значит, важно поддерживать его необходимое количество в организме. Поступая к органам, он быстро всасывается в желудке, а его главная доля несколько позднее, в тонком кишечнике. Как показывает анализ, содержание натрия в клетках низкое, примерно 10%, хрящевая и костная ткань 40%, а оставшаяся часть 50% содержится в межклеточной жидкости. Именно натрий определяет и держит в норме осмотическое давление. Среда, которую создают натрий, и калий вместе нужна для правильной работы нервных клеток, это дает возможность передаче электрических импульсов, что необходимо для нормального сокращения мышц.

Натрий поддерживает биоэлектрический потенциал клеточных мембран, держит в норме сосудистый тонус. Натрий активирует адреналин, совместно с хлором помогает образовываться соляной кислоте, что активирует ферменты пищеварительной системы. Он своевременно подает в клетки глюкозу. Когда сбалансированность натрия и калия нарушена, нарушено и осмотическое давление, а соответственно и соотношение жидкости. Когда из организма уходит калий, надо понизить потребление натрия. Если количество натрия в норме, то в норме и артериальное давление, а если норма повышена, то появляются симптомы гипертонии.

Нормой натрия в крови согласно медицинским показателям принято считать 136–145 ммоль/л. Ежедневная норма натрия варьируется в зависимости от возраста, и составляет у взрослых людей (мужчин и женщин) 2000–4000 мг в день, а детей 300 мг в день. Выводят натрий из организма почки (в виде мочи) 1–150 ммолей за сутки, желудочно-кишечный тракт (в виде кала) 1–10 ммолей за сутки и кожа (в виде пота) 15–70 ммоль/л. Именно почки контролируют содержание натрия в плазме. Факторы, при которых возникает гипонатриемия и гипернатриемия идут от болезней почек.

Повышение или понижение натрия в крови связано с нарушением водно-солевого баланса.

Поэтому его анализ всегда должен быть в норме.

Причины и симптомы гипонатриемии

Состояние когда уровень натрия в организме меньше 135 ммоль/л принято называть гипонатриемия. Она бывает 4 видов:

  • разбавленная гипонатриемия;
  • истощенная гипонатриемия;
  • депонированная гипонатриемия;
  • ложная гипонатриемия.

Развитию гипонатриемии способствуют следующие причины:

  • употребление диуретиков;
  • диета;
  • высокое потоотделение;
  • недостаток принимаемой жидкости;
  • ожоги;
  • болезни почек и надпочечников;
  • перетонит.

У людей с диагнозом гипонатриемия (недостаток натрия) возникают симптомы:

Кроме всех вышеперечисленных причин в организме, бывает и ложная гипонатриемия. Это состояние, когда в крови повышенное содержание липидов, иммуноглобулинов и глюкозы. Все эти вещества мешают при анализе определению уровня натрия, занижая реальный показатель. Поэтому их тоже необходимо учитывать при рассмотрении результата и дальнейшем лечении.

Основным источником натрия для человека является поваренная соль. Так же натрий присутствует в таких продуктах, как: молоко, творог, морковь, свекла, помидоры, морская капуста, морепродукты и ряд трав (одуванчик, цикорий, сельдерей).

Но есть и продукты, в которых натрий присутствует в повышенном количестве, поэтому их употребление стоит ограничить. К ним относятся: колбаса, соус, маринады, сыры, сода и продукты, которые ее содержат. Повысить содержание натрия просто, а снизить нелегко. Назначают анализ натрия при симптомах заболеваниях желудка и кишечника, почек и надпочечников, а также при обезвоживании организма. А на основании данных проводят соответствующее лечение.

Причины и лечение гипернатриемии

Состояние, когда уровень натрия в организме больше 150 ммоль/л принято называть гипернатриемия. Гипернатриемия является основой в болезнях почек и сердечно-сосудистой системы. При данных заболеваниях гипернатриемия сопровождается и в крови. Главные причины, по которым развивается гипернатриемия:

  • большое потребление соленой пищи
  • малое питье
  • обильное мочеотделение
  • несахарный диабет
  • стресс
  • постоперационный период
  • чрезмерное потоотделение
  • прием лекарственные препаратов
  • сахарный диабет
Среди причин возникновения гипернатриемии на первое место выходит нарушение соотношения поступающей жидкости в организм и ее выведение из него. Вторая причина - это болезни почек.

В медицине гипернатриемия имеет три основных симптома:

  • сильная жажда (полидипсия);
  • усиленное мочевыделение (полиурия);
  • наличие белка в моче (альбуминурия).

Дополнительные симптомы гипернатриемии:

У малышей, употребляющих в пищу смеси очень часто, стоит диагноз гипернатриемия, так как смеси содержат натрия больше, чем молоко матери.

Из организма деток натрий выводится гораздо сложнее, чем у взрослых, часто это приводит к обезвоживанию организма. Чтобы исключить излишки соли из организма, необходимо принимать большое количество очищенной питьевой воды. Расчет при этом будет таким: с 1 литром воды выводится из организма 1г соли.

Повышение натрия в крови это серьезная проблема, и лечение просто необходимо. Ее действие поначалу незаметно, но в итоге необратимо. Это и отеки, и болезни сердца, почек и печени, все они развиваются из-за большого потребления соли.

Для определения повышения натрия в крови врач назначает анализ крови. Для обследования на анализ берут венозную кровь. Перед забором крови на анализ не рекомендуется в течение 24 часов употреблять пищу и за 30 минут до сдачи не курить. При исследовании берут анализ в совокупности с другими микроэлементами: хлором, калием и магнием.

На результат анализа могут повлиять следующие причины: перенесенные недавно травмы, постоперационный период, на долю натрия влияют лекарственные препараты. Повышают долю в крови кальций, соединения фтора, эстрогены, слабительные, контрацептивы и ряд других препаратов. Уменьшают долю в крови лекарства: гепарин, диуретики, сульфаты, антидепрессанты.

При диагнозе гипонатриемия или гипернатриемия, начиная лечение необходимо помнить, что на долю натрия в крови оказывают влияние калий, хлор и Витамин Д. Если доля натрия слабо выражена, то необходимо сократить употребление воды. В качестве лечения могут быть выписаны лекарственные препараты, выводящие воду из организма. При повышенной доле натрия внутривенно вливают бессолевой раствор. И конечно же, необходимо ограничивать себя в употреблении соли.

Помимо органических веществ в белков и других биологически активных веществ.

Калий крови

Норма калия крови

Калий является преимущественно внутриклеточным ионом, поскольку 89% калия находится внутри клеток, и лишь 11% калия содержится вне клеток.

В крови здорового человека концентрация калия в норме составляет 3,5-5,5 ммоль/л.

Концентрация калия в крови может изменяться под действием следующих веществ: инсулин , катехоламины (адреналин, норадреналин), альдостерон (гормон, вырабатываемый почками), увеличение кислотности крови, мочегонное – маннит. У человека может выявляться недостаток калия – гипокалиемия и избыток – гиперкалиемия .

Гипокалиемия характеризуется снижением концентрации калия в крови ниже 3,5 ммоль/л, а гиперкалиемия – повышение концентрации иона выше 6,0 ммоль/л. Гипокалиемия и гиперкалиемия характеризуются определенной симптоматикой, которую мы рассмотрим ниже.

Причины снижения калия в крови

Выясним причины развития гипокалиемии:
  1. диета с низким содержанием калия
  2. повышение потребности организма в калии (например, после операций)
  3. во время и после родов
  4. травмы черепа
  5. тиреотоксикоз (заболевание щитовидной железы)
  6. передозировка инсулина
  7. прием некоторых лекарств (глюкокортикоидов, диуретиков, противоастматических средств)
  8. обезвоживание организма (рвота , понос , усиленное потоотделение, промывание желудка и кишечника)
  9. желудочные и кишечные фистулы
Поскольку калий присутствует в клетках всех органов и систем организма человека, то клинические симптомы низкого содержания калия весьма разнообразны. Сгруппируем проявления гипокалиемии по проявлениям со стороны каждой группы взаимосвязанных органов.

Симптомы снижения калия в крови

Признаки гипокалиемии:
  1. расстройства работы нервной системы
  • сонливость
  • тремор (дрожание рук)
  • повышение мышечного тонуса
  1. нарушения со стороны дыхательной и сердечнососудистой систем
  • урежение частоты сердечных сокращений (пульса)
  • увеличение размеров сердца
  • шумы в сердце
  • ослабление силы сокращений сердца
  • нарушение электрических процессов в сердечной мышце
  • влажные хрипы
  1. нарушение работы желудочно-кишечного тракта
  • парез кишечника с формированием непроходимости
  1. гормональные нарушения
  1. нарушения функции почек
  • полиурия (обильное мочевыделение более 2,5 литров в сутки) с переходом в анурию (отсутствие мочевыделения)
Гиперкалиемия проявляется при увеличении концентрации калия в крови выше 6,0 ммоль/л. При каких условиях развивается такое состояние?

Причины повышения калия в крови

Причины гиперкалиемии:
  • диета с очень высоким содержанием калия
  • острая почечная недостаточность
  • острая печеночная недостаточность
  • дегидратация организма (понос, рвота, потение, усиление мочевыделения и т.д.)
  • обширные ожоги
  • краш-синдром (развивается в результате длительного сдавления тканей)
  • отравление алкоголем
  • высокое содержание глюкозы крови
  • аддисонова болезнь
  • применение некоторых лекарств (В-блокаторы, миорелаксанты, сердечные гликозиды, гепарин, спиронолактон, индометацин, аспирин и т.д.)
  • системная красная волчанка
  • амилоидоз
Подробную информацию заболеваниях, приводящих к повышению калия в крови, читайте в статьях: Сахарный диабет , болезнь Аддисона , Туберкулез

Симптомы высокого калия в крови

Проявления гиперкалиемии так же разнообразны, как и гипокалиемии. Касаются они нарушения деятельности всех органов и систем. Рассмотрим проявления гиперкалиемии:
  1. нарушение функций легких и сердца
  • экстрасистолии
  • остановка сердца при концентрации калия выше 10 ммоль/л
  • нарушение дыхания (урежение, учащение и т.д.)
  1. изменение работы почек
  • олигоурия (уменьшение мочевыделения до 400-600 мл в сутки) с переходом в анурию
  • белок и кровь в моче
Подробную информацию о сердечной аритмии читайте в статье: Сердечная аритмия

Как сдать анализ на калий крови?

При возникшем подозрении на наличие дефицита или избытка калия в крови нужно сдать анализ. Анализ для определения концентрации ионов калия проводится в крови, взятой из вены, утром, натощак. Накануне сдачи анализа не следует употреблять соленой, пряной и маринованной пищи. В настоящее время определение концентрации калия проводят либо на автоматическом анализаторе, либо методом титрования. Точность анализатора – выше (при условии правильной настройки и корректной калибровки аппаратуры). Поэтому предпочтителен автоматизированный метод.

Натрий крови

Норма натрия в крови, функции натрия, формирование отеков
Натрий является основным ионом внеклеточной жидкости, 75% всего натрия содержится вне клетки и лишь 25% - внутри клеток.

Норма натрия крови

В норме в крови взрослого человека содержится натрия 123-140 ммоль/л.

Излишки натрия на 85-90% выводятся с мочой, 5-10% с калом и до 5% с потом.Натрий участвует в поддержании осмотического давления и рН крови, принимает участие в деятельности нервной, сердечнососудистой и мышечной систем.

Рассмотрим механизм действия натрия в формировании отеков. Увеличение концентрации натрия внутри клеток приводит к отекам , а увеличение концентрации натрия во внеклеточной жидкости приводит к обезвоживанию. Увеличение концентрации натрия внутри сосудов приводит к оттоку жидкости из тканей и увеличению объема циркулирующей крови, а также повышению артериального давления.

Причины снижения натрия в крови

Снижение концентрации натрия в крови ниже 120 ммоль/л называется гипонатриемия . Рассмотрим, что приводит к такому состоянию:
  1. диета бедная содержанием натрия (бессолевая)
  2. обильное потоотделение в сочетании с недостаточным питьем
  3. ожоги
  4. заболевания надпочечников
  5. бесконтрольный прием мочегонных препаратов (например, маннит)
  6. обильные капельницы с низким содержанием натрия
  7. патология почек (нефрит , отравления, почечная недостаточность)
Помимо истинной гипонатриемии имеется состояние организма, которое называется ложная гипонатриемия . Ложная гипонатриемия фиксируется при повышенном содержании в крови липидов , иммуноглобулинов и глюкозы. Связано это с тем, что вышеперечисленные вещества затрудняют определение концентрации натрия и искажают результат в сторону уменьшения. Поэтому при чтении результатов анализа необходимо учитывать и показатели глюкозы, иммуноглобулинов и липидов.

Симптомы низкого натрия крови

Проявления гипонатриемии разнообразные. Различная симптоматика развивается уже при концентрации натрия в крови на уровне 110-120 ммоль/л. Рассмотрим основные симптомы сниженной концентрации натрия в крови:
  1. симптомы заболевания, которое привело к формированию гипонатриемии (например, почечной недостаточности)
  2. отеки
  3. гипотония (сниженное артериальное давление)
  4. мышечная слабость и нарушения рефлексов
  5. отсутствие жажды
  6. снижение аппетита
  7. олигоурия (мочевыделение на уровне 400-600 мл в сутки)
  8. апатия
  9. потеря сознания
  10. ступор

Причины повышения натрия в крови

Повышение концентрации натрия в крови выше 150 ммоль/л называется гипернатриемия . Гипернатриемия лежит в основе развития отеков при заболеваниях почек и сердечной недостаточности. При острой почечной недостаточности гипернатриемия сочетается со сниженным содержанием калия и кальция в крови.
Рассмотрим основные факторы, приводящие к развитию гипернатриемии:
  • повышенное поступление натрия с пищей, водой (например, злоупотребление соленой пищей)
  • недостаточное питье
  • сильные потери воды через легкие (длительная искусственная вентиляция легких), кожу (чрезмерное потение)
  • полиурия (мочевыделение более 2500 мл в сутки)
  • несахарный диабет
  • гиперальдостеронизм (синдром Иценко-Кушинга)
  • нефрит интерстициальный
  • операция и послеоперационный период
  • прием некоторых лекарственных препаратов (наркотики, хлорпропанид, глюкокортикоиды, вакцистин, большие количества физиологического раствора)
  • повреждения гипоталамуса
Итак, мы видим, что часто формирование гипернатриемии происходит вследствие дисбаланса поступления жидкости и ее выведения из организма. На втором месте среди причин гипернатриемии стоят заболевания почек и стресс .

Симптомы повышенного натрия в крови

Как можно распознать гипернатриемию? Во-первых, избыток натрия всегда сопровождается задержкой хлора, что приводит к дегидратации. Поэтому имеются три главных признака гипернатриемии – полидипсия (сильная жажда), полиурия (усиленное мочевыделение более 2,5 л в сутки), альбуминурия (белок в моче). Однако вместе с вышеперечисленными приведем и другие симптомы гипернатриемии:
  1. полидипсия
  2. полиурия
  3. альбуминурия
  4. сухость кожи
  5. гипертермия (повышение температуры вплоть до лихорадки)
  6. повышение артериального давления
  7. усиление рефлексов
  8. почечная недостаточность
  9. мышечная слабость
  10. сонливость
  11. ступор, кома
  12. делирий

Как сдать анализ на натрий крови?

При появлении каких-либо симптомов, которые могут быть связаны с нарушением концентрации натрия в крови целесообразно сдать анализ. Анализ крови на содержание натрия берется утром, из вены, натощак. При подготовке к сдаче анализа необходимо исключить чрезмерное питье, обильное потение, а также не употреблять слишком соленой или совсем несоленой пищи. В настоящее время концентрацию натрия определяют с помощью автоматизированного электродного метода или ручного метода титрования. Большими преимуществами обладает автоматизированный метод, поскольку он более точен, имеет чувствительность и специфичность выше, а также выполняется быстрее.

Кальций крови

Норма кальция крови

Кальций в организме человека находится в форме свободного ионизированного кальция и в связанной с белками форме. В клинико-лабораторной диагностике учитывается именно ионизированный кальций. Кальций является внеклеточным элементом.

В организме взрослого человека содержится 1-1,5 кг кальция, из них 99% - в костях и 1% - в биологических жидкостях, в основном в плазме крови.

  • В норме в крови взрослого человека концентрация кальция равна 2,15-2,65 ммоль/л
  • У новорожденных детей – 1,75 ммоль/л
  • У недоношенных новорожденных – концентрация кальция менее 1,25 ммоль/л
В норме содержание кальция регулирует паратгормон, кальцитонин и кальцитриол.

Рассмотрим понижение концентрации кальция в крови - гипокальциемию . Гипокальциемия может быть острой – развивается при переливании большого количества крови, консервированной цитратом натрия,также при переливании альбуминов. Все остальные виды гипокальциемии являются хроническими.

Причины снижения кальция в крови

Рассмотрим причины снижения содержания кальция в крови:
  1. недостаток витамина D
  2. недостаток кальция в пище
  3. нарушение всасывание кальция на фоне резекции кишки, поносов или недостаточности поджелудочной железы
  4. рахит (если сформировался)
  5. гиподинамия (малоподвижность)
  6. опухоли
  7. хронический сепсис
  8. токсическое поражение печени (отравления солями тяжелых металлов, алкогольными суррогатами)
  9. заболевания паращитовидных желез или их ампутация
  10. гипернатриемия
  11. гипоальбуминемия
  12. высокое содержание эстрогенов
  13. прием кортикостероидов и интерлейкинов
Подробную информацию о рахите читайте в статье: Рахит

Симптомы низкого кальция в крови

Симптомы гипокальциемии весьма разнообразны, поскольку кальций участвует во множестве физиологических процессов. Приведем проявления гипокальциемии в структурированной форме:
  1. психическая симптоматика
  • головокружение
  • головные боли похожие на мигрень
  1. симптомы со стороны кожи и костей
  • выпадение волос
  • разрушение ногтей
  • сухая, с трещинами кожа
  1. нервно-мышечные нарушения
  • усиление рефлексов с переходом в тетанические судорог

  1. нарушения в деятельности сердечнососудистой системы
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений - пульса)
  • нарушение свертываемости крови (удлинение времени свертывания)
Гипокальциемия встречается чаще, чем повышение концентрации кальция в крови.Повышение кальция в крови более 2,6 ммоль/л называется гиперкальциемия .
Гиперкальциемия бывает физиологической – у новорожденных после 4 дня жизни и после приема пищи. Все остальные варианты гиперкальциемии являются патологическими, то есть возникают при различных заболеваниях.

Причины высокого уровня кальция в крови

Почему происходит повышение уровня кальция в крови? Приведем факторы, приводящие к гиперкальциемии:
  1. заболевание паращитовидных желез (усиление их активности)
  2. гипертиреоз (усиленная функция щитовидной железы)
  3. гипервитаминоз витамина D
  4. перитонит
  5. обтурационная желтуха
  6. сердечная недостаточность

Симптомы высокого кальция в крови

Клинические симптомы повышения кальция могут быть связаны практически с любой системой организма. Перечислим клинические проявления гиперкальциемии:
  1. со стороны нервной и мышечной систем
  • рвота
  • слабость
  • дезориентация
  • нарушения сознания
  • усиление рефлексов
  • астения
  • адинамия (неподвижность)
  1. острая почечная недостаточность при наличии анурии (отсутствие мочевыделения)
  2. нарушения деятельности сердечнососудистой системы
  • кальциноз сосудов (откладывание кальция в стенке сосуда)
  • тахикардия
Итак, гиперкальциемия и гипокальциемия могут привести к развитию серьезной патологии. Поэтому целесообразно регулярно проверять концентрацию кальция в крови.

Как сдать анализ на кальций крови?

Для анализа на содержание кальция сдается кровь из вены, утром, натощак. Специальной подготовки не требуется. На сегодняшний день кальций определяют методом комплексообразования или титрованием. Метод комплексообразования более точный, чувствительный и занимает меньшее количество времени. Поэтому предпочтителен именно этот метод.

Хлор крови

Норма хлора в крови

Хлор является внеклеточным ионом. Ионы хлора в организме человека участвуют в поддержании осмотического давления, совместно с ионами натрия и калия регулируют водно-солевой обмен, являются необходимыми для производства желудочного сока. Также хлор участвует в регуляции кислотно-основного баланса крови. Всасывание хлора из пищи происходит в толстом кишечнике, а выведение с мочой (главным образом), потом и калом.

Нормальная концентрация хлора в крови здорового человека 95-107 ммоль/л.

Вместе с поваренной солью человек получает избыток хлоридов, поэтому состояние низкого содержания хлора в крови (гипохлоридемия ) изучено только экспериментально (на животных).

Снижение хлора крови – причины и симптомы

Гипохлоридемия у человека развивается как компенсаторный механизм при различных нарушениях кислотно-основного состояния, осмотического давления и прочее. То есть такой вариант снижения концентрации хлора в крови является перераспределительным, а не абсолютным, как в случае с другими микроэлементами.В этом случае низкая концентрация хлора в крови развивается в результате обильного потоотделения, рвоты, развития отекови применения мочегонных средств бесконтрольно. Однако основными причинами развития абсолютной гипохлоридемии являются недостаток в пище, а также нарушения обмена хлора. У человека может развиться кратковременная гипохлоридемия в ответ на выведение больших количеств хлора и натрия (прием слабительных, мочегонных, промывание желудка и кишечника, рвота).Также возможно развитие дефицита хлора у детей при искусственном вскармливании.

Симптомы недостатка хлоридов

Согласно экспериментальным данным гипохлоридемия проявляется следующим образом:
  • задержка роста
  • повышенная судорожная готовность

Повышен хлор крови – причины и симптомы

Хлор является токсичным веществом. Увеличение его концентрации в крови (гиперхлоридемия ) возможно при избыточном поступлении – свыше 15 г в сутки. Основным симптомом абсолютной гиперхлоридемии является угнетение роста. Высокая концентрация хлора в организме является признаком обезвоживания , которое развивается при патологии почек, камней в мочеточниках, несахарном диабете, недостаточности надпочечников и неадекватном количестве жидкости, поступающей в организм и удаляемой из него. Избыточное потребление хлоридов с пищей может вызывать хроническое обезвоживание, несахарный диабет.

В настоящее время определение концентрации хлора в крови используют для контроля над эффективностью лечения заболеваний почек, надпочечников и сахарного диабета.

Как сдать анализ на хлор крови?

Для определения хлора берется кровь из вены, утром, натощак. Определение происходит колориметрическим методом или электродным. Электродный метод более точен, прост и менее вреден. Поэтому он предпочтительнее.

Магний крови

Норма магния в крови

Магний – это микроэлемент, который на 55-70% находится в крови в связанном состоянии, входя в структуру биологических макромолекул (например, ферментов). Внутриклеточный пул магния составляет 25%, а магния во внеклеточной жидкости – 1,5%.Поскольку внутриклеточный пул магния выше внеклеточного, то магний является внутриклеточным ионом. Магний необходим для деятельности сердца.

У здорового человека нормальная концентрация магния в крови – 0,8-1,2 ммоль/л.

Различают состояния, при которых в крови концентрация магния выше – 1,2 ммоль/л и ниже 0,8 ммоль/л. Состояние низкой концентрации магния – гипомагниемия , высокой концентрациигипермагниемия .

Причины пониженного магния крови

Рассмотрим, какие факторы могут приводить к развитию гипомагниемии. Итак, причины:
  • недостаток в пищевом рационе
  • нарушение доставки магния из желудочно-кишечного тракта (рвота, понос, глисты , опухоли)
  • хроническое отравление солями металлов (ртуть, барий, мышьяк, алюминий)
  • тиреотоксикоз
  • заболевания паращитовидных желез (увеличение функции)
  • высокая потребность в магнии (например, беременность и кормление грудью, период роста у детей, у спортсменов)
  • наследственный недостаток фосфора
  • употребление некоторых лекарственных препаратов (мочегонные – фуросемид, спиронолактон, сердечные гликозиды, инсулин, кофеин, аминогликозиды)

Симптомы низкого магния крови

Как мы видим, причин развития гипомагниемии достаточно много и они разнообразны. Как проявляется гипомагниемия? При длительном дефиците магния кальций откладывается в стенки сосудов. Рассмотрим нарушения, характерные для состояния дефицита магния:
  1. нарушения психики
  • головокружение и головные боли
  • галлюцинации
  • апатия
  1. нарушения нервной и мышечной систем
  • тремор (трясущиеся конечности)
  • парестезии (бегание «мурашек»)
  • спазмы мышц
  • усиление рефлексов (симптомы Труссо и Хвостека)
  1. нарушения в дыхательной и сердечно-сосудистой системах
  • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений)
  • скачки артериального давления
  • экстрасистолия
  • спазм бронхов и трахеи
  1. нарушения со стороны других органов

  • тошнота, рвота, понос
  • дискинезия желчного протока
  • спазмы сфинктеров, мускулатуры желудка, кишечника, матки
  • ломкость волос, ногтей, заболевания зубов
Если у человека наблюдаются депрессии, навязчивые мысли, мигрени , постоянная апатия, бессонница , необъяснимая тревожность, то все эти симптомы могут быть вызваны дефицитом магния в организме. По данным статистики дефицитом магния страдают до 50% населения.

Причины повышенного магния крови

Помимо гипомагниемии может развиваться состояние обратное – гипермагниемия, которое характеризуется увеличением концентрации магния в крови выше нормы. Гипермагниемия встречается реже, чем гипомагниемия. Рассмотрим основные факторы, приводящие к снижению концентрации магния в крови:
  • острая и хроническая почечная недостаточность
  • передозировка препаратами магния
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
  • обезвоживание
  • миеломная болезнь
  • недостаточность надпочечников
  • системная красная волчанка
  • резкое повышение процессов распада в организме (например, диабетический ацидоз)

Симптомы высокого магния крови

Несмотря на относительную редкость гипермагниемии, проявляется это состояние не легче, чем гипомагниемия. Итак, клинические проявления гипермагниемии:
  1. психические нарушения
  • сонливость
  • заторможенность
  1. нервные и мышечные патологии
  • поверхностный и глубокий наркоз (при уровнях магния выше 4,7 ммоль/л и 8,3 ммоль/л – соответственно)
  • астения
  • атаксия (нарушение координации движений)
  • снижение рефлексов
  1. нарушение работы сердечнососудистой системы
  1. расстройства работы желудочно-кишечного тракта
  • тошнота, рвота
  • понос
  • боли в животе

Как сдать анализ на магний крови?

Для определения концентрации магния берут кровь из вены, утром (до 10 утра), натощак. После последнего приема пищи до момента сдачи анализа должно пройти не менее 6 часов. Избегать физических нагрузок. Не принимать препараты магния в течение 4-6 дней перед сдачей анализа. Магний определяют методом атомной адсорбции или методом химической реакции с образованием окрашенного соединения. Метод атомной адсорбции предпочтительнее, поскольку более чувствителен, специфичен и более точен.

Фосфор крови

Норма фосфора в крови

Общее содержание фосфатов в крови складывается из растворимой и нерастворимой фракции. В клинической лабораторной диагностике определяют растворимую фракцию. Нерастворимая фракция находится в составе фосфолипидов, иммунных комплексов и нуклеопротеидов. Большая часть фосфатов (80-85%) входит в скелет в виде солей кальция, 15-20% находится в крови и тканях.

Нормальная концентрация фосфора в крови здорового человека составляет 0,81-1,45 ммоль/л

Норма концентрации фосфора в моче – 25,8-48,4 ммоль/сутки.

Содержание фосфора в крови новорожденных – 1,19-2,78 ммоль/л. Фосфат кальция чрезвычайно плохо растворим в физиологических растворах. Поддержание высокомиллимолярных концентраций фосфора в крови возможно лишь благодаря связи с белками. Снижение концентрации фосфатов в крови называется гипофосфатемия , а повышение – гиперфосфатемия . Определение фосфатов крови имеет меньшее диагностическое значение по сравнению с другими микроэлементами.

Причины снижения фосфора крови

Гипофосфатемия – содержание фосфатов может быть снижено до 0,26-0,97 ммоль/л. Гипофосфатемия развивается при рахите в детском возрасте. Низкая концентрация фосфатов у взрослых приводит к остеомаляции (разрушение костей) и пеллагре. А возникает она в результате лечения инсулином и CaCl2, а также при микседеме и гиперпаратиреоидизме (повышенная функция паращитовидных желез).

Причины развития гипофосфатемии:

  • нарушение регуляции обмена
  • диета с низким содержанием фосфора (мало мясных продуктов)
  • диета с высоким содержанием кальция, алюминия, магния, бария
  • злоупотребление напитков с искусственными красителями
  • наркомания, Гиперфосфатемия развивается при:
  • процессы разрушения костной ткани
  • Как сдать анализ на фосфор крови?

    Для определения концентрации фосфора берется кровь из вены, утром, натощак. Определение фосфора происходит колориметрическим методом. Следует обратить внимание, что посуда для определения фосфора должна быть стерильной или мыться содовым раствором без мыла. Мытье посуды с мылом дает искажение результатов. В остальном метод определения фосфора достаточно надежен и прост в исполнении.

    Железо крови

    Железо – норма в крови

    Железо – очень важный элемент, который входит в состав ферментов, и является необходимой частью гемоглобина . Также железо является необходимым элементом для кроветворения. Железо в качестве запаса откладывается в селезенке, костно мозгу и печени.

    Норма содержания железа в сыворотке крови у женщин 14,3-17,9 мкмоль/л

    Норма содержания железа в сыворотке кровиу мужчин – 17,9-22,5 мкмоль/л

    Потребность в железе у женщин в два раза больше, чем у мужчин. Это связано с регулярными потерями железа при менструациях, а также усиленной потребностью во время беременности и кормления грудью. Всасывание железа из пищи происходит в кишечнике, причем лучше усваивается железо из животных продуктов (мясо, печень), чем из растительных (бобовые, шпинат).

    Причины высокого железа в крови

    У человека встречается состояние увеличения концентрации железа в крови (гиперферремия ) и состояние уменьшения железа крови (гипоферремия ). К повышению концентрации железа крови приводят следующие факторы:
  1. гемохроматозы
  2. пернициозная анемия
  3. гипопластическая анемия
  4. талассемия
  5. лейкемия
  6. дефицит витаминов В12, В6 и В9 (фолиевая кислота)
  7. острые и хронические гепатиты
  8. отравление различными препаратами железа и биологически-активными добавками с содержанием железа
  9. отравления свинцом
  10. работа на железных рудниках
При регулярном использовании оральных контрацептивов и эстрогенов также повышается концентрация железа крови. Поэтому при их использовании необходимо контролировать уровень железа.

Последствия высокого железа в крови
При достаточно длительной высокой концентрации железа в крови, железо начинает откладываться в органах и тканях, приводя к развитию гемохроматоза и гемосидероза . При гемохроматозе в кишечнике нарушается способность регулировать обмен железа, в результате чего «излишки» железа не выводятся, а все оно поступает в кровь. Гемохроматоз также называют бронзовым диабетом, поскольку кожа таких больных приобретает темный бронзовый цвет или появляются бронзовые пятна на коже вследствие отложения железа в коже. Однако железо откладывается не только в коже, но и во всех органах, приводя к нарушению работы этих органов.Гемосидероз проявляется нарушениями деятельности сердца, вследствие отложения железа в миокарде, образование в легких отложений железа, увеличение печени и селезенки. Кожа при гемосидерозе приобретает землистый оттенок.
Длительное наличие «лишнего» железа в органах-депо может спровоцировать развитие сахарного диабета, ревматоидного артрита, заболеваний печени и сердца, а также рака молочной железы.

Симптомы высокого железа крови

Обратите внимание на следующие симптомы, они могут свидетельствовать об избытке железа в крови:
  1. слабость
  2. вялость
  3. головокружение
  4. облысение
  5. ухудшение памяти
  6. аритмия
  7. боли в животе
  8. боли в суставах
  9. снижение либидо
  10. увеличение печени
  11. диабет
  12. поражение кожи

Причины низкого железа крови

Рассмотрим, при каких патологических и физиологических состояниях возможно появление гипоферремии. Сниженное содержание железа наблюдается при следующих состояниях:
  1. хроническая почечная недостаточность
  2. острые инфекционные заболевания
  3. железодефицитные анемии
  4. дефицит витамина В12
  5. заболевания крови (острый и хронический лейкоз, миелома)
  6. острые и хронические кровотечения
  7. заболевания желудочно-кишечного тракта (энтериты, колиты, низкая кислотность желудочного сока, резекция желудка и кишки)
  8. хронический гепатит
  9. цирроз печени
  10. повышение потребности в железе (период активного роста, беременность, кормление грудью)
Чаще всего железодефицит приводит к формированию анемий, которые проявляются слабостью, вялостью, апатией, бледностью, снижением работоспособности и т.д. Однако анемия – это конечный этап железодефицита, когда уже анемия развилась. А какие симптомы могут насторожить человека и заставить предположить наличие дефицита железа в организме, чтобы предотвратить развитие анемии?

Симптомы дефицита железа

  • сухость кожи
  • трещины в углах рта
  • ломкие, тусклые, секущиеся волосы
  • ломкие, слоящиеся ногти
  • мышечная слабость
  • сухость слизистой рта
  • отсутствие аппетита
  • нарушения пищеварения в виде чередования запоров и поносов
  • изменение вкуса (поедание мела)
  • извращение обоняния (пристрастие к странным запахам – выхлопных газов, вымытых бетонных полов)
  • иммунодефицит (частые простуды с долгим периодом выздоровления, гнойничковые поражения кожи и т.д.)
  • вялость
  • апатия
  • депрессия
  • головокружение

Как сдать анализ на железо крови?

При появлении подозрения на низкий или высокий уровень железа в крови целесообразно сдать анализ крови. Для этого берут кровь из вены, утром, натощак. Наибольшее содержание железа наблюдается именно в утренние часы. Перед сдачей анализа необходимо воздержаться от приема пищи в течение 8-12 часов. Определение концентрации железа, как правило, проводят колориметрическим методом. Метод достаточно точный, чувствительный и несложный.

Натрий (Na) является одним из главных составляющих межклеточного состава (также, как и хлор). Регулирует количество жидкости в клетке и нормализует осмотическое давление. Входит в состав лимфы, крови и пищеварительных соков. Натрий, калий и хлор нормализуют баланс воды в организме, контролирует кислотно-щелочную среду, провоцирует сокращения мышечных волокон при движении.

  • Нормализация роста человека.
  • Регуляция распределения воды по организму.
  • Стабилизация нервной системы.
  • Укрепление мышечных волокон.
  • Помогает калию, хлору и другим минеральным веществам усваиваться в крови в растворённой форме.
  • Задействован в транспортировки ионов водорода.

Показатель уровня натрия в крови зависит от трёх составляющих: потребление продуктов, богатых солью, работоспособность почек, потовых желёз, способность перемещения натрия по организму, количество в крови калия и хлора. Если эти пункты выполняются и нормально функционируют, то уровень будет в норме.

Норма в организме у мужчин, женщин и детей одинакова и составляет: от 136 до 145 ммоль/л.

Но у детей нижняя граница нормы немного отличается:

Понижение уровня

Если уровень натрия в крови опускается ниже нормы и составляет менее 135 ммоль на литр , то можно говорить о пониженном уровне или заболевании гипонатриемии. Различают несколько видов этого заболевания:

  • Гиповолемическая гипонатриемия. Наблюдается нехватка циркулирующей крови. Натрия в организме не хватает больше, чем воды.
  • Гиперволемическая гипонатриемия. Избыток циркулирующей крови. Увеличены количество натрия и объём межклеточной жидкости.
  • Эуволемическая гипонатриемия. Количество циркулирующей крови, объём межклеточной жидкости соответствуют норме.
  • Ложная гипонатриемия. Некорректные результаты медицинских анализов.
  • Признаки первопричинного заболевания.
  • Скачки артериального давление (чаще пониженное).
  • Уменьшение количества выделяемой мочи.
  • Тошнота и рвотные позывы.
  • Мышечная слабость.
  • Отёки конечностей.
  • Обморочные состояния, судороги.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).

  • Заболевания печени (цирроз, асцит).
  • Сахарный диабет.
  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Обезвоживание и повышенное потоотделение.
  • Употребление препаратов для сохранения калия в организме.
  • Строгая диета (нехватки соли).

Последствия

Длительное понижение уровня натрия в крови приводит к затяжным депрессиям, резкому похудению, почечной недостаточности.

Как поднять уровень

Поднять уровень поможет специальная диета, направленная на добавление в рацион следующих продуктов: соль, свекла, говядина, животные внутренности (желудочки, печень, почки), ветчина. Главное не переусердствовать, так как поднять уровень в крови проще, чем понизить.

Все продукты и препараты необходимо согласовать с лечащим врачом, во избежание развития аллергического процесса и других осложнений.

Повышение уровня

Если уровень натрия в крови превысит норму и составит 150 ммоль на литр, но можно говорить о таком заболевании, как гипернатриемия. Различают несколько видов данного заболевания:

  • Гиповолемическая гипернатриемия. Наблюдается снижение уровня натрия и объёма межклеточной жидкости.
  • Нормоволемическая гипернатриемия. Отличается нормальным содержанием соединения в крови.

Симптомы повышенного уровня:

  • Жажда.
  • Повышенная нервная возбудимость.
  • Кома.
  • Повышение артериального давление и температуры тела.
  • Тахикардия.
  • Сухость кожных покровов.
  • Увеличения количества выделяемой мочи.
  • Полидипсия.
  • Постоянное мышечное напряжение.
  • Нехватка воды по отношению растворённому веществу.
  • Заболевания ЖКТ (рвота, проблемы со стулом).
  • Отмирание почечной ткани.
  • Избыточное количество натрия в ежедневном рационе питания (переизбыток соли).
  • Осмотический диурез.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Приём некоторых медикаментов: гормональные препараты, стероиды).

Натрий – это электролит, содержащийся во всех жидкостях организма. Это жизненно необходимое вещество, играющее важную роль в нормальном функционировании организма, включая деятельность нервной системы и работу мускулов. Анализ на натрий в крови измеряет его количество в плазме и моче, помогая своевременно обнаружить отклонения.

Прежде чем говорить про натрий, нужно понять, что являют собой электролиты. Это электрически заряженные частицы, которые помогают транспортировать питательные вещества и отходы метаболизма в клетки и из них, поддерживая необходимый для жизнедеятельности баланс воды и помогая стабилизировать кислотно-щелочной баланс (рН). Поэтому отклонения натрия и других электролитов от нормы отображается на здоровье крайне негативно.

Измеряют уровень главных электролитов в крови анализы электролитической панели. К ним относятся исследования натрия (Na+), калия (К+), хлора (Cl-) и бикарбоната (НСО 3 — или общий СО 2). Эти вещества крайне необходимы для работы и нормального функционирования организма и поступают в организм вместе с едой. Почки помогают поддерживать необходимый уровень электролитов при помощи обратного всасывания и выведения с мочой.

Нарушения равновесия электролитов и кислотно-щелочного дисбаланса могут присутствовать при разных острых и хронических болезнях. Поэтому тестирование электролитов часто применяется в приемных скорой помощи и при госпитализации пациентов. Нормы электролитов в крови у женщин и у мужчин обычно совпадают, а сама панель электролитов исследует:

  • Натрий – наиболее распространенных электролит организма, который находится как внутри, так и снаружи клеток. У взрослых норма натрия в крови составляют от 136 до 145 ммоль/л.
  • Калий – пребывает в основном внутри клеток. Небольшое, но жизненно необходимое количество калия находится и в плазме крови. Мониторинг уровня калия проводится у пациентов с заболеваниями сердца для оценки способности его к сокращению.
  • Хлор – этот электролит находится в постоянном движении, проникая и покидая клетки. Он помогает поддерживать электрическую нейтральность, и его уровень обычно отражает уровень натрия.
  • Бикарбонат – основной задачей бикарбоната является поддержание стабильного уровня кислотно-щелочного баланса и электрической нейтральности.

Общий баланс этих веществ говорит про состояние здоровья и благополучия функций организма, которые важны для поддержания деятельности жизненно важных органов тела. К ним относятся работа сердца, сокращение мускулатуры и проводимость нервных импульсов.

Также надо учитывать, что любое заболевание, которое влияет на количество жидкости в организме, оказывает воздействие на легкие, почки, обмен веществ и дыхание. При этом увеличивается риск нарушения равновесия жидкости, электролитов, кислотно-щелочного баланса. Нормальный уровень рН должен поддерживаться в пределах 7,35 – 7,45, а электролиты должны находиться в равновесии для нормального протекания обмена веществ и снабжения клеток тканей достаточным количеством кислорода.

В процессе тестирования электролитов измеряется анионный интервал. Этот показатель электролитической панели говорит про разницу между позитивно и негативно заряженными ионами (катионами и анионами). Ненормальное значение анионного интервала является неспецифическим и может давать повод к предположению о наличии респираторных расстройств или токсических субстанций.

Особенности Na

Присутствующий в плазме натрий (Na), как и другие электролиты и минералы, находящиеся в тканях тела, имеет форму растворенной соли. Это вещество, вместе с другими электролитами помогают клеткам нормально функционировать и регулируют уровень воды в организме.

В то время как Na присутствует во всех жидкостях организма, в наибольшей концентрации он находится в крови, а также в межклеточной жидкости. Количество этого межклеточного Na, также как и уровень жидкости в организме, регулируются почками.

Организм получает натрий из пищи, а также столовой соли. У большинства людей потребление этого элемента находится на нормальном уровне. Натрий крови норма которого поддерживается почками, используется организмом по мере необходимости, остаток удаляется с мочой. Эти процессы сходны с другими веществами и минералами, такими как кальций, магний и другие.

Например, когда понижена норма магния в крови, это, как и в случае с Na и другими электролитами, может быть при недостатке питания или недостаточном усвоении пищи. Магний в крови увеличивается или выводится с мочой почечной регуляцией. Анализ крови на магний назначается при многочисленных и разнообразных расстройствах, включая нарушения деятельности сердца, нервной системы и мышц. Таким методом тело пытается поддерживать количество Na в крови в очень узких пределах.

Поддержание натрия в нормальных пределах осуществляется с помощью различных механизмов, к которым относятся:

  • Выработка гормонов, которые увеличивают или уменьшают количество вывода Na с мочой.
  • Синтез гормонов, которые предотвращают потерю воды (вазопрессин).
  • Контроль за жаждой – увеличение содержания Na в крови всего на 1% достаточно для того, чтобы человек почувствовал жажду. Когда человек пьет воду, натрий возвращается в норму.

Ненормальное количество Na в крови в основном бывает из-за проблем, связанных с работой вышеупомянутых систем. Когда уровень натрия в крови меняется, количество воды в организме также изменяется. Эти перемены могут быть связаны с недостаточным количеством воды или с увеличенным количеством воды. Чаще всего при этом опухают ноги.

Когда сдавать?

Анализы на уровень натрия позволяют выявить аномальное количество этого вещества. К таким состояниям относятся недостаток (гипонатремия) и избыток Na (гипернатриемия). Часто эти анализы делаются в составе электролитической панели или базовой метаболической панели в рамках общего обследования здоровья.

Исследование Na проводится для того, чтобы определить причины и наблюдать за эффектом лечения у пациентов с дегидратацией, избытком жидкости и с такими симптомами, как слабость, спутанность сознания, жажда и/или пересыхание слизистых оболочек.

Натрий тестируется часто вместе с другими электролитами, чтобы идентифицировать дисбаланс электролитов. Кроме того, этот анализ позволяет определить, связаны ли эти симптомы с нарушениями в головном мозгу, легких, почках, щитовидной железой, легких или надпочечниках.

Если у пациента установлено нарушение баланса электролитов, анализ натрия в крови может использоваться для мониторинга за эффективностью лекарственной терапии. Также он актуален будет у пациентов, проходящих курс лечения диуретиками, которые могут непосредственно влиять на уровень пониженного или повышенного натрия.

Причины отклонений

Если у пациента понижен натрий, к симптомам относятся слабость, расстройства мышления. Если содержание Na падает быстро, человек может резко почувствовать слабость, а в тяжелых случаях возможна потеря сознания или кома. Если натрий падает медленно, симптомы могут вообще отсутствовать. Поэтому этот тест нужно проводить при предположении о наличии этой проблемы, даже если симптомы отсутствуют.

Если у пациента в крови повышен Na, об этом говорит жажда, пересыхание слизистых оболочек (например, во рту, слизистой глаз), уменьшение мочеиспускания, подергивания мускулов или судороги, перевозбуждение нервной системы. Когда повысится уровень натрия, симптомы могут включать сильное возбуждение, необъяснимые поступки, впадение в коматозное состояние и припадки конвульсий.

Одной из наиболее частых причин, повышающих концентрацию Na в крови, является водный дисбаланс. Из всех жидкостей организма воды у человека больше всего. У людей с худощавой комплекцией вода составляет около 60% всего веса тела. Из этого количества 2/3 внутриклеточная жидкость и 1/3 – межклеточная. Поскольку жировая ткань содержит меньше воды, чем мускульная, количество воды в общей массе тела у женщин меньше.

Надо понимать, что вода может перемещаться между названными пространствами организма. Из-за этого содержание Na и других электролитов может меняться. Необходимым условием движения воды между пространствами организма является осмотическая концентрация, которая может выражаться как осмоляльность. Так называют меру измерения концентрации электролитов в плазме крови, которая измеряется в осмолях на литр. Натрий – главный компонент осмоляльности плазмы, когда вода движется от областей с низкой осмоляльностью к зонам с более высокой.

Количество воды в плазме регулируется при помощи взаимодействия между сенсорными органами (например, каротидное тело и гипоталамус), антидиуретическим гормоном (вазопрессином) и почками. Несмотря на то, что желудочно-кишечный тракт, кожа и бронхи в легких могут терять натрий и воду в процессе функционирования, почки являются единственным органом, способным к консервации и выделению Na и воды под очень строгим контролем.

Na и вазопрессин

Изменения артериального давления крови и осмоляльности плазмы – это две основные сигнальные системы, регулирующие секрецию гормона вазопрессина. По мере уменьшения воды в плазме, увеличивается содержание Na и осмоляльность. Эти изменения воспринимают чувствительные клетки в гипоталамусе, и в результате увеличивается выработка вазопрессина.

Под действием вазопрессина увеличивается обратное всасывание воды в почках, чтобы восстановить водный баланс крови. В результате концентрация Na возвращается в норму. И, наоборот, когда вода в плазме увеличивается, концентрация натрия в плазме, осмоляльность и выработка вазопрессина уменьшаются, а сборный каналец становится непроницаемым для воды. В результате повышается вывод воды, чтобы восстановить уровень натрия, который в этот момент понижен.

Уменьшение артериального давления крови также может служить мощным стимулом для выработки вазопрессина. Этому способствуют гормон ангиотензин и точки входа импульсов в нейроны даже при недостатке осмоляльности.

Уменьшенное давление крови фиксируется посредством рецепторов давления в аорте и каротидных артериях. Это происходит в острой форме во время гиповолемии (уменьшение объема циркулирующей крови) или во время расстройств, связанных с уменьшением артериальной перфузии (эффективного объема крови).

Примеры заболеваний, при которых возникают эти явления – цирроз и сердечная недостаточность. Расстройства метаболизма воды происходят из-за потери или увеличения притока воды . Причинами обычно являются изменения условий накопления и регуляции водного баланса почками. Чаще всего это возникает в результате дисфункций выработки вазопрессина.

Интересно, что препараты из Na широко используют в медицине. Например, сульфат натрия или сернокислый натрий – известное слабительное средство. Поэтому такая качественная реакция на сульфат натрия, как усиление перистальтики кишечника используется при запорах. Однако этот препарат не следует назначать при аномальных значениях электролитов.

Показатели крови периодически анализируются врачами в диагностических целях и для того, чтобы дать общую оценку состоянию здоровья пациента. Плазменный состав крови состоит на 90% из воды, примерно на 8% из белков, на 1 из органических веществ, и почти на 1% из электролитов.

Электролиты- это те вещества, которые способны образовывать в организме соли, кислоты или щелочные соединения, и которые обладают электрическим зарядом. Натрий, хлор, железо, - являются основными электролитами в организме.

Сегодня в нашей статье, мы подробнее рассмотрим показатель натрий в крови. Какое значение для организма играет этот элемент, какова должна быть норма у здорового человека и что означают отклонения.

Для чего нужен натрий (Na)?

Натрий играет немаловажную роль для человеческого организма. Во-первых, он необходим для нормального, полноценного роста организма, во-вторых, этот элемент поддерживает нормальное функционирование нервных мышц и стволов, в-третьих, при помощи натрия остальные электролиты и минеральные вещества сохраняются в растворенном состоянии. Кроме этого, Na помогает предупредить солнечный или тепловой удар.

Натрий поступает в организм вместе с пищей, основными источниками являются: соль, морковь, свекла, морепродукты, телятина, почки.

Анализ на электролиты, в т.ч. и на определение уровня натрия назначается обычно при подозрении на заболевания ЖКТ, почек, надпочечников, при обезвоживании, при длительном проявлении тошноты, рвоты, слабости, помутнения сознания и сердечной аритмии.

Если уровень Na сильно понижен, пациенту назначается повторный анализ, чтобы отследить динамику дисбаланса и делаться это будет до тех пор, пока не будет достигнута норма натрия в крови.

Норма

Так как основные электролиты поступают в организм исключительно вместе с пищей, их уровень зависит от правильности и сбалансированности питания, от работоспособности почек и потовых желез. Кроме этого, на натриевый уровень влияют натрийуретические белки, которые способствуют скорому выведению натрия из организма. В свою очередь, гормон альдостерон поддерживает концентрацию натрия на постоянном уровне, но при этом увеличивая потерю калия.

Норма натрия в крови у мужчин, у женщин и у детей одинакова, составляет 136-145 ммоль/л.

Но для малышей, нижняя граница немного отличается от взрослых и допустимым значением считается 138-145 ммоль/л.

Норма натрия в крови у женщин в период вынашивания ребенка может меняться. Например, во второй половине беременности, нормальным считается показатель Na+= 128-129 ммоль/л. При различных формах позднего токсикоза, концентрация элемента может достигать 143-147 ммоль/л.

Определение нормы электролитов в крови важно для оценки здоровья пациента, ведь отсутствие или недостаточное кол-во тех или иных элементов приводит к нарушению работы практически всех органов и систем.

Пониженный натрий в крови

Если уровень натрия понижается меньше 130 ммоль/л, то можно говорить о гипонатриемии. Чаще всего, такое состояние связано со следующими факторами и патологическими состояниями:

  • Недостаточное потребление натрия с пищей;
  • Почечная и надпочечная недостаточность;
  • Сахарный диабет;
  • Слишком обильная потеря жидкости: при рвоте или деарее, при сильной потливости, при приеме мочегонных средств и др.;
  • Хроническая сердечная недостаточность.

Проявляется недостаток натрия в организме симптомами:

  • Мышечная слабость;
  • Частые обморочные состояния, потеря сознания, судороги,;
  • Отсутствие аппетита;
  • Тошнота;
  • Уменьшение кол-ва выделяемой мочи (олигоурия);
  • Появление отеков (при выраженной почечной недостаточности);
  • Ступор, апатия, и нарушение естественных рефлексов.

Повышен натрий в крови, что это значит?

Когда натрий в крови повышен более чем, на 150 ммоль/л, такое состояние специалисты называют гипернатриемией. Обычно, сильное повышение Na+ наблюдается у пациентов с заболеваниями почек и сердца. Если в анализе крови также зафиксировано значительное понижение уровня кальция и калия, то есть основания заподозрить острую почечную недостаточность.

Натрий в крови повышен причины:

  • Чрезмерное поступление натрия с едой (часто злоупотребление соленой пищей);
  • Недостаточное кол-во жидкости в организме;
  • Нефрит;
  • Стрессы;
  • Постоперационный период;
  • Прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, хлорпропанид, наркотические препараты, оральные контрацептивы и др.);
  • Задержка Na+ в почках при патологически частом или повышенному мочеотделении;
  • Повышенная функциональность коры надпочечников.

Избыток натрия в организме характеризуется симптомами:

  • Постоянное чувство сильной, неутолимой жажды;
  • Скачки артериального давления и температуры тела;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Увеличение кол-ва выделяемой мочи;
  • Мышечное напряжение;
  • Сухость кожи;
  • Нервная возбудимость, агрессивность и несобранность;
  • Дрожание пальцев (непроизвольное).

Это основные симптомы гипернатриемии, однако у конкретного пациента могут быть и свои индивидуальные признаки недуга. Так или иначе, длительное повышение концентрации натрия в крови, приводит к водному дисбалансу в организму, а также к нарушениям кровеносной, сердечно-сосудистой и нервной систем.

В большинстве случаев, нормализовать уровень NA+ в крови, помогает специальная диета. Но, оценивать характер заболевания и назначать соответствующие меры лечения должен только высококвалифицированный специалист.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх