Обезвоживание у пожилых людей, симптомы и болезни связанные с этим

Вода в жизни людей играет очень важную роль, так как участвует во всех физиологических процессах организма, и ее нехватка приводит к различным заболеваниям, в частности к обезвоживанию, обозначенное таким медицинским термином, как дегидратация .

Острая недостача воды или состояние обезвоживания, наступает по таким причинам:

1. прекращения приема воды;
2. потерей организмом человека большого количества жидкости — вследствие рвоты, расстройства желудка, тяжелой работы и сильной потливости.

Недостаточное количество воды в организме, может привести к таким проблемам, как слабость и потеря сознания. Дегидратация несет в себе опасность ухудшения состояния здоровья людей, особенно это касается граждан пожилого возраста.

Вода в организме пожилого человека

Организм человека в большей степени состоит из воды – 75%

С возрастом, количество влаги в теле уменьшается в связи с нарушением функций почек и отсутствием желания пить воду.

В среднем, по установленным нормативам ВОЗ, людям старшего поколения необходимо ежедневно употреблять жидкость объемом не менее 1,5-2 л, а для лиц с проблемами здоровья – объем выпиваемой воды существенно увеличивается.

Болезни, связанные с уменьшением жидкости в организме

При повышенном потоотделении, неправильном функционировании мочевыделительной системы, и несвоевременном восполнении потери жидкости в организме, граждане пожилого возраста сталкиваются с различными заболеваниями, такими как:

• сердечно-сосудистые (повышенная вязкость крови, сужение капилляров и периферии сосудов, );
• запор (нарушение работы системы пищеварительных органов);
• слабость и ;
• отеки органов;
• нарушение координации движений.

Когда лучше пить воду

С точки зрения врачей и диетологов, а также при проведении ряда исследований, прием воды рекомендуется совершать за 30 мин до еды, когда нижний клапан желудка открыт, и поступающая вода беспрепятственно проходит через желудок, далее без задержек проникает в кишечник, в результате чего, организм в полной мере насыщается жидкостью, а почки очищаются.

Принимать воду во время еды не советуют, по причине закрытия нижнего клапана желудка, что чревато расстройством процесса пищеварения.

Аналогичная ситуация возникает также при приеме жидкости после еды.

Желудок, при разбавлении в нем пищи водой, наполняется и раздувается, в итоге происходят неприятные реакции организма в желудочно-кишечном тракте, такие как: повышенное газообразование, и .

Если уж и появилось желание попить водички во время или после еды, то лучше утолить жажду несколькими глотками, стараясь сильно не переусердствовать.

Баланс воды в организме пожилых

Существует строгая пропорциональность между количеством выпиваемой воды и выделением жидкости из организма.

На потребление воды человеком, непосредственно влияют факторы определенной среды, в которой человек находится:

1. температура воздуха;
2. сфера и условия труда.

Легкие, кожа и почки, играют немаловажную роль, в выведении жидкости из тела человека. При этом, ежедневно теряется около 2,5 л с потом, естественными опорожнениями и воздухом, который выдыхается.

Учитывая возрастную индивидуальность в потребностях организма, людям пожилого возраста требуется больше влаги, в связи с тем, что в этот период справится с обезвоживанием становится все труднее.

Если складка кожи разглаживается сразу, все в порядке. Если же складка не разглаживается и сохраняется даже не большой промежуток времени, то воды в организме не достаточно.

Для хорошего самочувствия и полноценного обеспечения жидкостью организма, нужно придерживаться определенных норм питья. Суточная потребность в воде – 30-40 гр на 1 кг массы тела.

Человек более зрелого возраста употребляет приблизительно 2,5 л жидкости, где-то такое же количество выводится из организма!

В случае низкого потребления влаги, возникает отрицательный баланс, что в свою очередь, сказывается такими малоприятными явлениями, как снижение массы тела, повышение температуры, возникает жажда, тошнота, учащается сердцебиение.

Если употреблять жидкость обильно и без контроля, то из-за сильного разжижения кровотока происходит большая нагрузка на сердечно-сосудистую систему, при разбавлении желудочного сока — расстраивается работа органов пищеварения, а в результате усиленного мочеиспускания, оказывается большое давление на почки.

Вследствие этих процессов нарушается солевой обмен организма, что приводит к таким последствиям, как утомляемость, сильная усталость и возникновение судорог.

Угроза обезвоживания

Существует три степени обезвоживания: легкая, умеренная, тяжелая. В группу риска, с данной проблемой, входят также и пожилые люди. Особенно важно контролировать водный баланс в жаркий период года, когда обезвоживание более вероятно.

Тяжелая степень обезвоживания может стать угрозой для жизни, потому так необходимо постоянно следить за тем, чтобы достаточное количество влаги всегда было под рукой, совершая прием воды в расчете 1 стакан на каждые 1,5 – 2 часа уже при температуре свыше 25 градусов.

Симптомы обезвоживания организма

Главные симптомы недостатка жидкости в теле человека:

• , вялость;
• чувство жажды;
• потеря аппетита;
• пониженное АД;
• сухость ротовой полости;
• боли в области грудной клетки и сердца;
• тяжелое дыхание;
• снижение функции потоотделения.

Заключение

В пожилом возрасте чувство жажды притупляется, поэтому стоит особо уделять значительное внимание питьевому режиму в этот период. Следует также следить за качеством и чистотой питьевой воды.

Пить проточную, не очищенную воду из крана врачи не советуют, так как возникает риск отравления тяжелыми металлами и другими инфекционными заболеваниями.

Своевременное употребление чистой воды, является залогом здоровья, полноты сил и энергии, что в частности способствует отличному настроению и хорошей физической форме.

Видео: Обезвоживание организма — симптомы и что делать

Многие люди даже не догадываются, что такое на самом деле обезвоживание организма, симптомы которого достаточно легко определить.

Как только появились первые признаки этого отклонения, необходимо сразу начинать исправлять ситуацию, чтобы состояние человека не ухудшилось, и не начали развиваться последствия обезвоживания.

Причины обезвоживания организма

Самой распространенной фактор, который приводит к подобному состоянию, это длительный период, когда вода не поступает в тело. Но есть и другие причины обезвоживания.

К примеру, есть множество болезней, которые имеют симптомы связанный с нехваткой жидкости в теле человека. К примеру, такими заболеваниями являются острые формы различных патологических процессов в органах пищеварительной системы. Чаще всего такое происходит, если у человека жидкая форма стула. Тогда он теряет значительное количество влаги. Тоже происходит и при рвотных приступах. Когда у человека рвота, он теряет влагу из пищевода и желудка, а обезвоживание при поносе наступает еще быстрее. Различные инфекционные заболевания тоже могут привести к дегидратации. Это происходит из-за того, что у человека повышается температура тела, он начинает потеть и теряет влагу. Кроме того, вода выходит через дыхательные пути в виде мокроты и слизи.

Кроме заболеваний, дегидратация может быть вызвана различными напитками. К примеру, во многих газированных напитках, чае, пиве, кофе и спиртных напитках содержится не только вода. Они имеют в своем составе небольшие дозы химических веществ, которые ускоряют процесс выведения жидкости из организма. В итоге, если их пить, то тело получает меньше воды. Кстати, практически все люди при простуде и прочих заболеваниях дыхательной системы стараются пить как можно больше горячего чая. На самом деле он приводит к усиленному потению человека, и тогда тело снова теряет жидкость.

Состояние обезвоживания может быть вызвано употреблением различных медикаментов. Для того, чтобы организм усвоил любое вещество, требуется затратить воду. Так что не стоит удивляться, что во время лечения любых заболеваний пациент теряет еще больше влаги. Обезвоживание после таких процедур необходимо лечить сразу же, иначе процесс лечения затянется надолго.

Типы и степени дегидратации

Существует несколько типов дегидратации. Первый тип – это гипертонический. Он характеризует сильное обезвоживание у человека. Он известен как внутриклеточный. Он возникает из прямой потери жидкости, к примеру, после поноса, рвоты, гипергидроза и прочих патологических заболеваний. Существует гипотонический тип дегидратации. Он еще называется внеклеточным или гипоосматическим. Это состояние наступает в том случае, когда человек теряет значительное количество электролитов по сравнению с нехваткой воды. Чаще всего это происходит из-за рвоты. В таком случае осмотический тип концентрации кровяной жидкости начинает резко падать. Существует и изотонический тип дегидратации. Он наступает, если организм теряет соразмерное количество и влаги, и электролитов.

Также различают степени обезвоживания. Они вычисляются, установить соотношение веса человека до поноса или рвоты и после этих симптомов. Выделяют 3 степени тяжести заболевания. Первая степень считается более легкой. В таком случае вес человека сокращается до 5 %. На второй стадии, которая известна как средняя, человека теряет не более 9% собственной массы. На самой тяжелой степени дегидратации он может потерять больше 9 % своего веса. Если из организма человека ушло около 20 % воды по отношению к массе тела, то развиваются различные нарушения в метаболизме. Если этот коэффициент составляет более 20%, то возможен летальный исход.

Если нет четких данных о весе человека до начала дегидратации, то можно определить степень развития патологии по клиническим признакам и показателям. К примеру, легкая форма дегидратации считается самой распространенной у детей после поноса. Она наступает в 90 процентах всех случаев с такой патологией. Главный признак в этом случае – это сильная жажда. Человек при этом может похудеть только на 2 % от собственного веса. Несмотря на нехватку влаги, глаза и ротовая полость будут увлажнены, так что их слизистые оболочки не пострадают. Рвотные приступы появляются редко, а приступы поноса – каждые 6-7 часов.

При второй степени дегидратации, которая считается средней формой, стул становится кашевидным. Потеря веса будет составлять до 9% от начального показателя. Причем та форма развивается за 1-2 дня. В стуле можно найти остатки пищи, которые не переварились. В сутки могут быть позывы к дефекации до 10 раз. Рвота на этом этапе уже становится достаточно частым явлением. Если человек потерял воды из организма в целом на 7 % от массы тела, то он будет испытывать легкую сухость и жажду. Сухость будет относиться и к слизистым оболочкам разных органов. Кроме того, пациент испытывает легкое беспокойство. Пульс становится неустойчивым, а сердцебиение учащается. Когда коэффициент потери веса доходит до отметки 9%, то все признаки обезвоживания становятся более явными. Слюна будет очень вязкой, кожа перестает быть упругой, теряется ее тонус. Начинает ухудшаться мышечный тонус. Родничок переднего плана начинает западать. Глаза становятся мягкими. Кожа приобретает синеватый оттенок. Мочевыведение становится недостаточным. Появляются симптомы того, что нарушается процесс циркуляции тканевого плана.

Самая тяжелая форма заболевания развивается уже в том случае, когда жидкая форма стула выходит у человека больше 10-12 раз в день. Рвота на этой стадии становится постоянной. Многие люди знают, что такое обезвоживание организма, симптомы которого не такие яркие. Однако поздние стадии очень опасны для человека, поэтому лучше не затягивать с лечением патологии. Потеря в весе составит более 10 % от общей массы. Во рту ощущается сухость оболочек, кода перестает быть гладкой и эластичной. Если немного ее оттянуть или ущипнуть, то она очень долго восстанавливается в прежнее состояние. На лице человека престает существовать мимика. Глазные ямки сильно западают. Кстати, на глазах тоже ощущается чрезмерная сухость. Кожу называют мраморной. Коэффициенты артериального давления начинают медленно падать. Появляются признаки белого пятна, если у пациента обезвоживание, симптомы которого достаточно тяжелые. Мочи будет в малом количестве при мочеиспускании. Развивается ацидоз. Сердцебиение сильно ускоряется. В итоге, у пациента появляется шоковое состояние. Это связано с тем, что снижается объем крови, которая должна циркулировать по телу.

Симптомы дегидратации

Обезвоживание у взрослых и детей может проявляться по-разному. Кроме того, на проявление этого заболевания влияют степень, типы и формы протекания болезни. К примеру, если у пациента гипертоническая форма дегидратации, то она будет развиваться стремительно. Кстати, обезвоживание у ребенка будет менее активно проявляться в самом начале. При гипертонической форме заболевания начало проявления его будет очень резким и острым для пациента, а течение этой формы недуга также останется очень бурным. Во-первых, человек будет испытывать жажду. Он ощущает сухость в рту и носе. Потом возникает вялость, усталость, быстрая утомляемость, отсутствие желания что-либо делать, полная апатия, которая может сменять раздражительностью или другим типом возбуждения. Но потом у пациента снова будет наблюдаться упадок сил. К некоторых случаях заметны спазмы на мышцах. Сознание становится спутанным. Возможен обморок. Прогрессирует состояние коматоза. Кожа становится вялой, стянутой и сухой. У пациента наблюдается гипертермия. При мочеиспускании выделяется недостаточное количество влаги, при этом моча станет более концентрированной. В крови тоже уменьшается количество влаги. В некоторых случаях развивается тахикардия. Дыхание пациента становится учащенным.

При гипотоническом типе дегидратации сам недуг будет развиваться достаточно медленно. Это происходит из-за того, что у человека постоянная рвота, и это является главной причиной. Основными признаками недуга считается уменьшение показателей упругости, эластичности, плотности кожи. Кроме того показатель влажности эпителия тоже начинает постепенно снижаться. Все эти тенденции касаются и состояния глазных яблок. Заметны признаки нарушения циркуляторного характера. В кровяной жидкости при диагностике состояния организма человека можно будет увидеть, что повысилось содержание метаболитов азотистого типа. Функциональность почек постепенно нарушается. Те же процессы происходят и с головным мозгом пациента. При анализе кровяной жидкости можно будет заметить, что уменьшилось количество влаги,которая должна содержаться в ней. Кстати, при гипотоническом типе дегидратации человек не испытывает жажды, причем вода или прочие напитки вызывают у него не только тошноту, но и рвотные приступы. Сократительные способности сердца постепенно угасают, но при этом ускоряется сердцебиение. Чуть позже развивается одышка, а в более тяжелых формах – удушье.

При изотоническом типе дегидратации у пациента будут наблюдаться проявления заболевания, но они будут более умеренными. Начинают проявляться признаки того, что у человека есть проблемы с метаболизмом. Повышается частота сокращения сердца. Кстати, при прослушивании можно будет определить, что тона работы сердца становятся более глухими, чем они должны быть у человека без потери влаги в организме человека.

Диагностика и лечение дегидратации человека

Чтобы определить уровень обезвоживания, его форму и степень, необходимо уделить внимание симптомам. Кроме того следует провести несколько лабораторных анализов для подтверждения диагноза. К примеру, самые главные данные будут получены не при осмотре самого пациента, а при проведении анализов, которые помогут установить, какая степень густоты кровяной жидкости. Так можно будет определить, какая потеря воды из крови у пациента. Потом обязательно необходимо уделить внимание количественному показателю эритроцитов и их частоте на определенный объем жидкости. Кроме того, очень важно изучить количество электролитов, которые содержатся в плазме, а потом установить их показатель концентрации.

Существует множество разработанных медикаментов, которые врач назначает при постановке диагноза «дегидратация». Если у человека более тяжелая форма недуга, у него есть признаки кризы гиповолемического характера, то ему назначается альбумин и прочие подобные средства. Так обязательно требуется введение золей по очереди. Это нужно для того, чтобы восстановить циркуляцию крови и ее объемы, а также улучшить циркуляцию жидкости в межклеточном пространстве. Кроме того, пациенту вводят различные растворы, которые содержат соли и глюкозу. Врач должен постоянно контролировать объемы и концентрацию всех жидкостей, которые вливаются в организм через вены. Какие необходимо вливать растворы – декстрозные или солевые – определяет врач на основе типа обезвоживания пациента. Нужно обратить внимание на то, нехватка влаги или электролитов у пациента наблюдается.

Пациента можно лечить как пероральными, так и парентеральными методами. Это зависит от степени дегидратации, возраста пациента и проблем с метаболизмом. К примеру, если у пациента первая степень заболевания, то назначается прием медикаментов перорально. Также это может быть допустимо при некоторых случаях второй степени тяжести недуга. В этом случае применяются растворы, которые содержат соли и глюкозу. Также при пероральном лечении назначаются растворы, которые не содержат солей. Например, для пациента подойдет легкий чай. В него можно добавлять лимонные дольки. Кроме этого, можно заваривать различные отвары и делать настойки различных трав, которые лечат состояние недостатка влаги в организме. Можно пить отвары на основе некоторых овощей и круп. Это средства традиционной медицины, которые уже давно проверены временем. Кроме того, пациенту подойдут различные соки из овощей и фруктов. Они должны быть свежими. При этом сок нужно смешать с чистой водой в равных пропорциях, иначе он не сможет усвоиться в организме. Подойдут и обычные компоты. Разрешается пить минеральную воду.

Как известно тело человека на 60% состоит из воды. Обезвоживание организма или недостаток воды имеет серьезные последствия.

Умеренное обезвоживание легко исправить, сильное обезвоживание является серьезным заболеванием, способным привести к потере сознания, тяжелой не специфической стресс-реакции и даже смерти.

Причины обезвоживания

Вода постоянно уходит из организма человека через пот, мочу и кал. И потому важно ее компенсировать. Если потеряно большее количество жидкости, чем восполнено, наступает обезвоживание. Наиболее распространенные причины этого явления:

• интенсивные упражнения;
• воздействие высоких температур;
• рвота и понос;
• тошнота;
• ожоги или инфекции кожи;
• диабет;
• лихорадка.

Общие признаки и симптомы обезвоживания

1.Жажда

Даже небольшое изменение водного баланса может вызвать ощущение жажды, которая служит автоматическим напоминанием для питья воды. Часто это -первый признак того, что тело нуждается в дополнительном увлажнении. Для большинства людей в этом случае является эффективным методом решения проблемы.

Однако в некоторых ситуациях жажда не может быть надежным индикатором состояния гидратации. Например, с возрастом это чувство снижается, и пожилым людям следует потребление жидкости контролировать. Важно пить больше после интенсивных упражнений и воздействия высоких температур.

2.Изменени е цвет а или количества моч и

Моча может много рассказать о состоянии гидратации тела, а потому регулирование ее количества и состава является одним из способов поддержания организмом надлежащего баланса жидкости.

При обезвоживании почки экономят воду, концентрируя мочу, что влияет на ее внешний вид. Если тело хорошо увлажнено, моча будет прозрачная, бледно - желтого цвета и почти без запаха. И наоборот, темно –желтая моча с хлопьями является признаком обезвоживания.

Медово -желтый цвет ее может указывать на умеренное обезвоживание, а насыщенный янтарно-желтый с сильным запахом - на серьезное обезвоживание.

Помимо регулирования концентрации мочи, почки могут также экономить жидкость за счет уменьшения ее производства. И при сильной дегидратации могут прекратить ее выработку совсем.

Тем не менее, количество мочи у каждого человека разное и нет никакого установленного показателя для ее ежедневной выработки. Значительное снижение мочи может говорить о низком уровне увлажненности организма.

Но нужно иметь в виду, что определенные продукты питания, лекарства и медицинские процедуры могут также влиять на цвет и количество мочи.

3. Усталость или сонливост ь

Усталость или сонливость имеют много разных причин. -только одна из них. Многие исследования подтвердили: недостаток увлажненности вызывает усталость и снижает выносливость во время физических упражнений.

Потеря жидкости 1-3% от веса тела считается умеренным обезвоживанием, и может вызвать чувство усталости и сонливости в обычной повседневной деятельности. У молодых здоровых женщин, по данным экспертов, ограничение питья в течение суток вызывает сонливость, спутанность сознания, усталость и снижение внимания.

У мужчин потери жидкости около 2% от их веса тела значительно повышает утомляемость в покое и во время физических упражнений. Если в течение дня не пить достаточного количества воды, может произойти обезвоживание.

4. Головные боли

Обезвоживание может вызвать головные боли, мигрень, капризность, трудности с концентрацией внимания как у здорового взрослого человека, так и у ребенка. Питьевая вода принесет облегчение и избавление от всех этих причин через 30 минут, в некоторых случаях –в течение трех часов. Но не все головные боли могут быть причиной обезвоживания.

5.М ышечны е судорог и

Судороги особенно часты при обезвоживании, вызванном чрезмерной потливостью. Потливость приводит к значительной потере как жидкости, так и натрия, который является электролитом, и играет важную роль в мышечных сокращениях. При их истощении наступают мышечные спазмы. Потому увлажнение особенно важно во время больших физических нагрузок или при высоких температурах.

6.Снижение кровяного давления

Обезвоживание снижает объем крови в организме, уменьшая давление на стенки артерий. Низкое кровяное давление может вызвать головокружение из-за того, что сердце будет вынуждено качать кровь к мозгу быстрее и сильнее. Более того, может наступить слабость и усталость.

Небольшое падение артериального давления является относительно безвредным и обычно восстанавливается питьевой водой. Сильное же обезвоживание может привести к опасно низкому кровяному давлению. Такие симптомы, как нарушение зрения, тошнота и обморок указывают на очень низкое кровяное давление, требующее медицинской помощи.

7.Изменени е упругости и эластичности кожи

Нехватка воды может изменить внешний вид и текстуру кожи: ведь в ней приблизительно 30% воды отвечает за ее полноту и эластичность.

Если организм обезвожен, жидкость вытягивается из кожи и перенаправляется на основные органы, чтобы обеспечить их работу должным образом, а кожа теряет эластичность.

Проверить степень эластичности можно, сжав ее между большим и указательным пальцами. При хорошей увлажненности кожа быстро вернется к прежнему виду после того как вы складку отпустите.

Если для этого потребуется больше половины секунды, скорее всего она обезвожена. Для такой кожи характерна сухость, чувствительной к холоду, липкость на ощупь.

8.У чащенное сердцебиение

Недостаток жидкости в организме уменьшается объем крови. Сердце компенсирует этот недостаток, работая быстрее, для обеспечения кровью всего организма.

Но обезвоживание не является единственным условием, влияющим на частоту сердечных сокращений. Часто причиной может быть более серьезное заболевание. Если пульс не возвращается в нормальное состояния после питья воды, следует проконсультироваться с врачом.

9.Раздражительность или спутанность сознания

Специалисты утверждают, что даже умеренное обезвоживание может вызвать раздражительность и снижение функции мозга. Потеря всего 1-2% жидкости вызывает такие симптомы, как беспокойство, нервозность, трудности с концентрацией внимания и снижение кратковременной памяти.

Сильное обезвоживание может привести к путанице сознания и непоследовательности действий. Пожилые люди особенно подвержены обезвоживанию из - за снижения чувства жажды. И чаще всего спутанность сознания и даже психическое расстройство характерны именно для них.

Достаточная увлажненность, напротив, оказывает положительное влияние на ясность психики и функцию мозга и у ребенка, и у взрослого — они лучше решают задачи.

Исследования подтвердили, что у детей, которым давали дополнительно воду для питья, улучшилась кратковременная память, они стали лучше учиться.

10.Серьезные осложнения

Каждый орган человека требует жидкости для нормальной работы. Если обезвоживание становится критическим, органы отказываются работать. Существенная потеря жидкости может привести к шоку, который возникает, когда объем крови становится настолько низким, что мозг и другие органы не в состоянии получить нужное количество кислорода.

Кроме того, шок может вызвать такие осложнения, как потеря сознания, повреждение головного мозга, почечная недостаточность и инфаркт миокарда. Если шок не лечить сразу, исход может быть смертельным.

Конечно, это редкое последствие происходит только в крайних случаях, например, в результате обезвоживания после травмы, тяжелых ожогов или продолжительной рвоты и поноса.

Как предотвратить обезвоживание

Ключ к предотвращению обезвоживания - пить много воды в течение дня, наряду с другими напитками, такими как несладкий кофе и чай. Способствуют увлажнению потребление насыщенных водой фруктов и овощей.

Тем не менее, нет никакого магического количества жидкости которое следует пить ежедневно во избежание обезвоживания. Потребность воды разная у каждого человека и зависит от уровня активности, потоотделения и климата.

Вот несколько советов, которые помогут избежать обезвоживания:

• Пить, когда вы этого хотите . Для большинства людей жажда является надежным показателем того, что организм нуждается в воде.
• Пить много воды перед тренировкой . Очень важно соблюдать это правило, особенно если вы собираетесь тренироваться в жару.
• Восполнять жидкость , потерянн ую с потом. Если вы потеете, то пейте больше воды, даже больше, чем хочется.
• Следить за цветом мочи . Бледно - желтый цвет мочи является хорошим показателем статуса гидратации.
• Восполнять жидкост ь, потерянную при рвоте или поносе. Пейте глотками жидкость или держите во рту кусочек льда, если у вас рвота или понос.

Обезвоживание – это патологическое состояние, характеризующееся потерей воды организмом. Количество жидкости падает ниже физиологической нормы, необходимой для нормального протекания биологических процессов. Человек состоит из воды на 60%, поэтому нехватка влаги приводит к целому ряду осложнений и заболеваний.

Без воды невозможна терморегуляция, вне зависимости от окружающей температуры воздуха, нехватка жидкости приводит к серьезным изменениям в работе внутренних органов, как в летнюю, так и в зимнюю пору. Нужна вода для полноценного пищеварения, очищения организма, двигательной активности – она выполняет роль смазки для суставов. Невозможно дыхание без воды, она нужна для смачивания альвеолярных тканей и транспорта кислорода по организму.

Без воды человек может прожить от 3 до 10 суток , в зависимости от возраста и внешних условий. Основным признаком обезвоживания является усиление жажды, которую нельзя игнорировать. Дегидратация имеет специфические черты и симптоматические проявления, что дает возможность в любом возрасте своевременно диагностировать проблему и бороться с ней.

Виды и степени обезвоживания

Обезвоживание, как патологическое явление, имеет несколько видов в соответствии с балансом жидкости и электролитов:

• гипертоническое – потеря влаги на внутриклеточном уровне, что происходит из-за гипергидроза, продолжительной диареи, гипертермии и пр. Отмечается существенное возрастание электролитов в жидкой части крови. Кровяной объем восполняется путем вымещения межклеточной жидкости в кровяное русло, что способствует увеличению осмотического давления. Чтобы восстановить гомеостаз жидкость из клеток переходит в межклеточное пространство, провоцируя клеточное обезвоживание;
• гипотоническое – обезвоживание на внеклеточном уровне, характеризующееся потерей электролитов и снижением осмотического давления в крови. Происходит гипотоническая дегидратация при интенсивной рвоте, превалирующей над диареей. Электролиты натрия из внутриклеточного пространства выходят в кровоток, а вода перемещается из плазмы крови в интерстициальное клеточное пространство. Организм теряет электролиты, выводя их вместе с мочой, а в клетках происходит процесс обратной дегидратации – гипергидраця (чрезмерное накопление влаги);
• изотоническое – самый распространенный тип обезвоживания, при котором осмотическое давление остается в пределах нормы, как и баланс воды и ионов натрия. Организм теряет одинаковое количество воды и электролитов, встречается средняя, слабая, реже чрезмерная форма изотонического обезвоживания.

Выделяют три формы обезвоживания, описывающие нехватку воды в соответствии с общей массой тела, что позволяет определить степень тяжести дегидратации организма:

1. первая степень – потеря влаги составляет не более 5 % от общей массы тела;
2. вторая степень – дефицит воды колеблется между 5 % и 10 % от массы тела;
3. третья степень – потеря воды организмом составляет 10-15 % от массы тела, увеличения процента дефицита жидкости в организме более 20 приводит к смерти.

Симптомы обезвоживания у взрослых

Признаки потери влаги у взрослого человека зависят от степени выраженности проблемы. Чем больше жидкости организм потерял, тем сильнее симптомы и последствия проблемы.

1. Легкая форма . Проявляется обезвоживание в первую очередь сильной жаждой и ощущением пересыхания во рту. Слюна становится густой, появляется неприятный запах изо рта, движения затрудняются, отмечается потеря работоспособности, общая слабость. Замедленные движения сопровождаются сонливостью, снижением тонуса мышц, пропадает аппетит. Кожные покровы приобретают красноватый оттенок, с выраженными местными пигментациями. Под глазами можно разглядеть темные круги.
2. Прогрессирование патологии . Если недостаток воды не был восполнен, то клиническая картина приобретает новые симптомы, характеризующие переход обезвоживания на другую стадию. Сердцебиение учащается, кровь сгущается, артериальное давление увеличивается. Отмечается увеличение температуры из-за нарушения терморегуляторной функции тела. Появляется отдышка и поверхностное дыхание, в ходе которого может возникать сухой кашель.
3. Сформированное обезвоживание . На второй стадии появляются нарушение работы желудочно-кишечного тракта, возникает понос и тошнота. При рвоте отмечается возникновение острых болей в желудке. Возникают постоянные головокружения и болезненные ощущения в голове, особенно у пожилых людей. Дефицит воды приводит к ощущениям онемения и покалывания в конечностях, кончиках пальцев ног и рук.
4. Тяжелая стадия . На третьей стадии обезвоживания состояние человека существенно ухудшается, симптомы приобретают патологический характер. Вязкость крови сильно увеличивается, слюноотделение прекращается, глаза становятся сухими. Слизистая губ приобретает синий цвет, речь становится невнятной, нарушается артикуляция, а при развитии симптоматики речевая функция полностью атрофируется.
5. Возможность самостоятельно передвигаться становится невозможной, дегидратация приводит к возникновению бредового состояния. Спазмы мышц становятся частыми, возникают болезненные судороги во всех мышцах тела. Язык сильно распухает, увеличиваясь в размерах. Температура тела падает до 36 градусов и ниже. Отмечаются непроизвольные мочеиспускания, невозможность глотать. Существенно ухудшается слух и зрение из-за нарушения работы центральной нервной системы.

Признаки у детей

1. Обезвоживание у грудничков и детей старшего возраста наступает быстрее, чем у взрослых. Дети, с учетом их возраста и стадии дегидратации могут иметь различные признаки данного состояния. Каждый из симптомов потери воды детским организмом заслуживает пристального внимания, так как осложнения и последствия обезвоживания у ребенка более опасны, чем у взрослых.
2. Поверхность языка, слизистые рта и губ становятся сухими, кожа теряет эластичность, возможен зуд, шелушение. Кожа приобретает сероватый оттенок. Слюна приобретает высокую вязкость, малыш становится вялым, малоактивным, сонливым. Возможны обратные состояния в виде постоянного плача без слов, капризности или беспокойства без явных причин.
3. Родничок на макушке у новорожденного впадает, учащается пульс из-за повышенной вязкости крови, сердце сильнее и чаще бьется, чтобы перегонять густую кровь. Количество мочеиспусканий резко изменяется, подгузник может оставаться сухим в течение длительного времени. Моча у ребенка приобретает темный цвет и резкий, неприятный, концентрированный запах. Возможно западание глаз и иссушение слизистой.
4. При ухудшении состояния (в детском возрасте происходит очень быстро) наблюдается расширение общей картины симптомокомплекса. Ребенок постоянно плачет или находится в полуобморочном состоянии. Наблюдается быстрое снижение массы тела. Малыш теряет ориентацию в пространстве, отмечается спутанность сознания. Ребенок может терять сознание, глотательная функция пропадает, ребенок не может физически попить.
5. Эластичность кожных покровов падает (если сдавить кожу в складку, то она возвращается в исходный вид более чем через две секунды). Присутствуют частые и сильные спазмы в мышцах, тремор, подергивания конечностей. Кожа становится холодной, мраморной по цвету. Ручки и ножки у ребенка отекают, а глазные яблоки могут полностью западать.

Когда необходим осмотр врача?

Если обезвоживание наступает у ребенка возрастом младше десяти лет, либо у пожилого человека, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу или вызвать скорую помощь. При госпитализации пациента с диагностированным критическим обезвоживанием требуется продолжительное лечение с последующим восстановлением работы поврежденных органов и тканей.

К обращению к врачу во взрослом возрасте могут послужить следующие признаки, характеризующие обезвоживание как патологическое состояние:

• понос, продолжительность которого составляет более двух дней;
• сильные мигрени, головокружения, спутанность и потеря сознания;
• непрекращающаяся в течение 12-ти часов рвота и тошнота;
• отсутствующие мочеиспускания и позывы к ним в течение более 12-ти часов;
• высокая температура более 39 градусов;
• нарушение функции дыхания;
• спазмы и болезненные ощущения в животе;
• эпилептические признаки и пр.

Обезвоживание – насколько это опасно?

Спасибо

Баланс воды в организме человека

Учёные всегда заостряли внимание на том, что энергию организм получает из пищи, синтезируя аденозинтрифосфат (АТФ) , при этом роль воды обычно не обсуждается. Но дело в том, что именно вода синтезирует энергию, заставляя функционировать ионные протеиновые “насосы” клеточных мембран , как в турбинах электростанций, способствуя получению клеткой питательных веществ и натрия, и выводя из неё калий продукты распада.

Человеческий организм способен накапливать и сохранять полезные вещества достаточно длительное время. Однако без потребления воды в том или ином виде человек может жить не более 3 дней. У здорового человека доля воды составляет 2/3 от массы тела. Малейшее снижение процентного содержания воды в организме влечёт за собой опасные патологические состояния, поскольку клетка не способна нормально функционировать в растворах с высокой вязкостью.

Гомеостаз - это сложная система поддержания равновесия биохимических процессов в организме. И, прежде всего, это касается обеспечения постоянства обмена, объёмов и качественного состава жидкостей. Нарушение гомеостаза неизбежно приводит к нарушениям в работе всех органов и систем.

Жидкости в человеческом организме находятся в трёх основных состояниях:
1. В виде крови, циркулирующей в сосудистом русле.
2. В виде межклеточной жидкости , заполняющей межклеточное пространство.
3. В виде внутриклеточной жидкости (цитозоль) , в которой находятся все органоиды живой клетки.

На клеточном уровне вода выполняет важнейшую роль – она является питательной средой для клеток.

В человеческом организме, не испытывающем дефицита воды, содержится в среднем 94% воды. Клетка, между тем, содержит до 75% воды. Благодаря этой разнице возникает осмотическое давление, обусловливающее попадание жидкости в клетки.

Регуляцию объёма и электролитной структуры жидкостей организма осуществляют нейроэндокринные и почечные системы контроля. Стабильное равновесие осмотического давления крови, межклеточной и внутриклеточной жидкостей – один из ключевых факторов, обеспечивающих нормальное функционирование клеток.

Потребность организма в воде

Объём воды в организме человека постепенно уменьшается с возрастом. У новорождённого вода составляет более 80% веса тела, у взрослого – около 60%. Вместе с тем, ребёнок теряет жидкость намного быстрее. Это обусловлено несовершенством систем контроля водно-солевого метаболизма , повышенным объёмом межклеточной жидкости (до 50% веса новорождённого, 26% - у годовалого ребёнка и 16-17% - у взрослого). Межклеточная жидкость ребёнка не связана с протеинами , и потому интенсивно теряется при различных заболеваниях. Также неустойчивость водно-солевого равновесия у маленьких детей объясняется активным ростом и напряжённостью водно-солевого метаболизма. Так, младенцу в возрасте до 6 месяцев на каждый килограмм веса в сутки требуется в 3-4 раза больше жидкости, чем взрослому человеку. В среднем за сутки ребёнок выделяет объём мочи, равный 7% собственного веса, тогда как у взрослых данный показатель едва достигает 2%. Через кожу и дыхание взрослые теряют в среднем 0,45 мл жидкости на килограмм в час. У грудного ребёнка этот показатель достигает 1-1,3 мл.

К 70-ти годам соотношение внутриклеточной и межклеточной жидкости уменьшается – с 1,1 до 0,8. Другими словами, потеря цитозоля негативно сказывается на эффективности работы клеток. Вот почему не следует доводить организм до состояния жажды – врачи рекомендуют пить воду чаще. Ведь вода – это питательная среда для клеток, и обезвоженные клетки, также как сухая кожа, не способны полноценно функционировать.

После восстановления нормального объёма мочеотделения проводят коррекцию уровня калия в организме путём внутривенного вливания 0,3-0,5% раствора хлорида калия. Количество необходимого калия вычисляют по следующей формуле:

n = (KN - KF) * M * 0,4

Где:
n – количество калия, предназначенное для введения (миллимоль);
KN – количество калия в плазме в норме (миллимоль на литр);
KF – фактическое количество калия в плазме крови (миллимоль на литр);
М – масса тела (кг)

У маленьких детей при тяжёлой степени обезвоживания вычисление объёмов продолжающихся потерь жидкости с диареей, рвотой и повышением температуры производят, вычисляя массу сухих, а затем использованных пелёнок. Затем, в соответствии с полученными данными, корректируют объём вводимых растворов.

Часто возникает необходимость в дополнительном введении жидкости:

• при непрекращающейся рвоте и стуле – 20-30 мл на 1 кг;
• при олигоанурии – 30 мл на 1 кг;
• при гипертермии выше 37 градусов и частоте дыхательных движений более 10 вдохов-выдохов выше нормы – дополнительно 10 мл на 1 кг.

Оценка эффективности регидратации

Эффективность лечения оценивают, опираясь на следующие признаки:

• улучшение состояния пациента;
• уменьшение симптомов дегидратации;
• восстановление веса тела;
• замедление или остановка патологических потерь жидкости;
• нормализация объёмов мочеотделения.

Терапия обезвоживания у ребёнка признаётся успешной, если за первые 24 часа её осуществления увеличение веса тела при лёгкой и средней степени тяжести обезвоживания составило 7-8%, а при тяжёлой – 35%. На вторые и последующие сутки увеличение веса должно составлять 2-4% (50-100 г в сутки).

Препараты, назначаемые при обезвоживании

При тяжёлых формах обезвоживания, наличии симптомов гиповолемического криза, в целях нормализации объёма циркулирующей крови и внеклеточной жидкости, лечение начинают с поочерёдного введения золей (альбумина , реополиглюкина) и глюкозо-солевых растворов (кристаллоидных). Доля коллоидных растворов, как правило, не превышает 33% от общего количества инфузируемой жидкости.

В связи с риском чрезмерного вливания натрия, внутривенную инфузию натриевых растворов (раствора Рингера-Локка и др.), с 5-10%-м раствором декстрозы. Вливание таких растворов, как ацесоль, требует строгого контроля лечащего врача.

Преобладание солевых и декстрозных растворов во вливаемой жидкости определяется типом дегидратации (преобладание дефицита воды или электролитов). Однако у детей 1-3 лет их нередко готовят в равной пропорции (1:1), а в ряде случаев – с преобладанием декстрозы (1:2).

Обезвоживание кожи

У большинства женщин в разные периоды жизни возникает проблема дегидратации кожи. Причём данная проблема не зависит от типа кожи. Часто женщины смешивают такие понятия, как сухость и обезвоживание кожи. Однако сухость развивается в результате дефицита питательных веществ и жира. Обезвоживание, в свою очередь, возникает вследствие нарушения гидролипидного равновесия, что приводит к потере жидкости. Данный процесс может привести к ряду неприятных последствий, одно из которых – раннее появление морщин и старение кожи. Как не допустить дегидратацию, и какие средства можно использовать для её профилактики?

Что такое обезвоживание кожи?

Здоровая кожа сама регулирует своё гидролипидное равновесие. При дегидратации кожи этот механизм защиты нарушается. Вода диффузионно проникает из дермы в верхний слой кожи – эпидермис . Просочившись в эпидермис, жидкость испаряется. Увлажнение верхнего слоя кожи зависит от количества воды, проникающего в него из дермы, и от скорости её испарения. Кроме того, в кератиноцитах, которые создают основную массу эпидермиса, вырабатываются молекулы НУФ (натуральный увлажняющий фактор). В данный комплекс молекул входит ряд аминокислот, гиалуронат, лактат и карбамид. Его функция – обеспечение естественного уровня влажности на поверхности кожи. Благодаря своим гигроскопическим свойствам, НУФ притягивает воду из окружающей среды. Поэтому для поддержания здорового состояния необходима среда с достаточным уровнем влажности. В молодом возрасте повреждение барьерного слоя кожи не вызывает дегидратацию, поскольку при малейших нарушениях в нём клетки начинают выделять новые жировые молекулы. Но с годами, начиная с 30 лет, данная функция замедляется, в жировом слое происходят изменения, результатом которых является потеря воды. А это, в свою очередь, приводит к стремительной дегидратации кожи, старению, иссушению и появлению морщин.

Причины обезвоживания кожи

В наше время существует целый ряд факторов, вызывающих обезвоживание.
Ниже перечислены основные причины обезвоживания кожи:

• кожные заболевания;
• патологии внутренних органов (инфекционные, гормональные, желудочно-кишечные, болезни мочеполовой системы и др.);
• отрицательное влияние окружающей среды (ультрафиолетовое излучение, низкая температура воздуха, ветер, пыль, недостаточная влажность воздуха, химические агенты);
• Несбалансированное питание и нездоровый образ жизни (неумеренное употребление спиртных напитков, недосыпание, стрессы, дефицит витаминов и микроэлементов и т.д.).

Главный фактор – нехватка полиненасыщенных жирных кислот . Компенсировать эту нехватку можно, применяя косметические средства и биологически активные добавки , в состав которых входят масло семян чёрной смородины , огуречника, энотеры, сои . Другой фактор обезвоживания – это химические средства личной гигиены , такие как мыло и лосьоны на спирту, скрабы и пилинги. Их неумеренное использование вызывает нарушение водного равновесия кожи.

Обезвожена ли ваша кожа?

Узнать, страдает ли ваша кожа от дегидратации, можно достаточно просто. Просто, смыв вечером косметику, не наносите на лицо ничего перед сном. Если утром вы чувствуете “стянутость” кожи лица, морщины стали более отчётливыми, и кое-где заметно шелушение – значит, ваша кожа испытывает дегидратацию.

Как бороться с обезвоживанием кожи?

От дегидратации кожи прекрасно помогают увлажняющие косметические средства. Приобретая их, всегда изучайте состав. Почти все средства, за исключением гелей, включают определённый процент жиров и компонентов, препятствующих дегидратации кожи. Они создают на лице протекторную плёнку, которая препятствует испарению жидкости. Также существует ряд средств, которые восстанавливают способность кожи удерживать воду.

Увлажняющие средства должны включать ряд важных компонентов:

• витамин В 5 - увлажняет и питает кожу;
• витамин Е – природный антиоксидант ;
• гиалуронат – алифатическая кислота растительного или животного происхождения;
• глицерин;
• ряд природных масел (масло хохобы, персеи американской, арахиса и др.);
• ацетон;
• аллантоин;
• липосомы.

Теперь следует обсудить один из важнейших вопросов. Сколько жидкости необходимы выпивать при дегидратации кожи? Врачи рекомендуют употреблять до двух литров жидкости в сутки. Дневной объём воды следует распределять так, чтобы две трети её употреблялись в первую половину дня. Последний приём жидкости должен быть не позже, чем за 1,5 ч. до сна. В противном случае к утру лицо станет отёкшим. Пить следует не спеша, маленькими глотками.

Также существует прекрасный метод увлажнения кожи – протирание льдом. Делать данную процедуру следует 2 раза в день – утром и вечером. Лёд может содержать настои целебных трав или минеральную воду. После обработки не вытирайте лицо, вода должна сама высохнуть.

Важное место занимает дополнительное питание кожи. Как минимум раз в 7-8 дней делайте маску, соответствующую вашему типу кожи. Питательная маска снабжает кожу витаминами, что запускает процессы её естественной регенерации и увлажнения. Увлажняющие маски защищает кожу от иссушения и преждевременного старения.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.