לחץ דם גבוה בבדיקת רופא. לחץ דם גבוה - המצב בשליטה

איך מודדים לחץ דם? איך מודדים נכון לחץ דם? יתר לחץ דם סיסטולי מבודד מה גורם ללחץ דם גבוה? מדוע מתפתח יתר לחץ דם משני? איך מרגישים חולים עם יתר לחץ דם? כיצד מעריכים נזק לאיברים ביתר לחץ דם?

יתר לחץ דם במעיל לבן

מקרה בודד של לחץ דם גבוה בפגישת רופא אולי לא אומר יתר לחץ דם. לחץ הדם עלול לעלות בשל העובדה שהמטופל מודאג במהלך הבדיקה וחושש שייתכנו בעיות מסוימות בבריאותו. כאשר אתה מבקר לראשונה אצל הרופא שלך, לחץ הדם שלך מוגבר לעתים קרובות, ו מדידה מחדש, לאחר מנוחה או בביקורים הבאים אצל הרופא, הלחץ עשוי להיות תקין.

אחד מכל ארבעה אנשים אובחן עם יתר לחץ דם כאשר נבדק על ידי רופא תואר בינוני, מחוץ למרפאה הוא מרגיש בריא ולחץ הדם שלו בגבולות הנורמליים. אם לחץ הדם שלך עולה רק כאשר אתה פונה לרופא, זה נקרא "יתר לחץ דם במעיל לבן". מהשם ברור שהמין מעיל לבןמטריד את המטופל וגורם לעלייה קצרת טווח בלחץ הדם. אבל זה לא יקרה במרפאה האורולוגית על שמה. סצ'נוב. זה אולי לא סימן למחלה, אבל יש לגשת אליו בזהירות. לחץ דם מוגבר בזמן לחץ וחרדה עשוי להיות לא מזיק כמו בעת ביקור רופא, מכיוון חיים רגיליםאף אחד לא מודד לחץ דם בזמן לחץ.

אתה צריך לקחת את לחץ הדם שלך באופן קבוע בבית או בבית המרקחת כדי לעקוב באיזו תדירות וכמה גבוה לחץ הדם שלך עולה. בנוסף, יש צורך לנהל כללי בדיקה רפואיתלחשוף סיבוכים אפשריים לַחַץ יֶתֶר, זה יאשר את הצורך במדידות לחץ דם סדירות.

יתר לחץ דם גבולי

עם יתר לחץ דם גבולי, הלחץ לפעמים עולה מעל 140/90 מ"מ כספית, ושאר הזמן נשאר בטווח התקין. כמו יתר לחץ דם "מעיל לבן", יש למדוד את לחץ הדם באופן קבוע. לחץ דםולהיבדק על ידי מומחים כדי לקבוע כיצד לחץ דם גבוה משפיע על הגוף.

עם יתר לחץ דם גבולי, לחץ הדם עולה עוד יותר עם הגיל או נמשך זמן רב יותר. הסיכון להתפתח במידה מסוימת עולה מחלות לב וכלי דם. לכן, גם אם יתר לחץ דם נראה קל בהתחלה, עליך להמשיך לעקוב אחר לחץ הדם שלך והתפתחות סיבוכים אפשריים.

אם למטופל יש יתר לחץ דם גבולי, והלחץ נשאר מעל 140/90 מ"מ כספית במשך זמן רב, יש לפנות לרופא לקבלת טיפול. גם אם הלחץ הדיאסטולי נשאר בגבולות הנורמליים (מתחת ל-90, אבל כמעט תמיד מעל 85 מ"מ כספית), בתנאים מסוימים, תרופות להורדת לחץ דם כבר נרשמות (ראה סעיף "טיפול ביתר לחץ דם").

אנונימי, נקבה, בת 32

שלום! יש לי בעיה מילדות, תסמונת המעיל הלבן. לחץ הדם עולה במהלך תור לרופא. עשיתי את כל הבדיקות האפשריות, לבבות, איברים פנימיים, MRI של הראש הכל בסדר עכשיו אני בהריון בחודש 33, עד שבוע 30 הכל היה בסדר, בביקורת אצל הרופא לחץ הדם שלי עלה קצת (125/87), אבל הבדיקה הייתה רק פעם בחודש. וההריון עבר טוב, אז לא הייתי מודאג במיוחד ואז חומצת המרה שלי עלתה, וכתוצאה מכך נאלצתי ללכת לבית החולים 2 פעמים בשבוע לתרום דם ולמדוד את לחץ הדם. מפחד וחרדה, בעוד בבית החולים הלחץ קופץ ל-140/95/90 כל פעם, הבדיקות תקינות, אין חלבון. אני מרגיש טוב מאוד, אבל הרופא רשם לי חוסמי בטא. בבתי חולים שאינם בתי חולים, לחץ הדם הרגיל שלי הוא 110/78, אני מודד אותו בבית 3 פעמים ביום. לפעמים זה אפילו נמוך יותר... ובכן, לא גבוה מ-120/80. האם באמת רק בגלל שלחץ הדם שלי עולה בבית החולים אני צריך לקחת חוסמי בטא באופן קבוע? אשמח לעצתכם!!!

התייעצות עם קרדיולוג בנושא "לחץ דם גבוה בבדיקת רופא" ניתנת למטרות מידע בלבד. בהתבסס על תוצאות הייעוץ שהתקבלו, נא להתייעץ עם רופא, לרבות לזיהוי התוויות נגד אפשריות.

לגבי היועץ

יתר לחץ דם עורקי, או לחץ דם גבוה, היא מחלה נפוצה מאוד, אשר, על פי הסטטיסטיקה, משפיעה על כל תושב רביעי של הפלנטה שלנו. אבל לא כולם הולכים לרופא. כיצד לזהות יתר לחץ דם, כיצד למנוע את התפתחותו וכיצד לעזור לעצמך וליקיריכם במצב משבר - עונה על שאלות אלו ואחרות דוֹקטוֹר הקטגוריה הגבוהה ביותרמרפאות באלמטי פרפנטייבה אולגה יוריבנה.

ע"ז: אולגה יוריבנה, למי שלא יודע מה זה יתר לחץ דם עורקי?
- יתר לחץ דם עורקי היא מחלה מערכת לב וכלי דם, מלווה בעלייה בלחץ הדם (BP) מעל 140/90 מ"מ כספית. אָמָנוּת. (מילימטרים של כספית). המספר העליון בעת ​​מדידת לחץ דם הוא לחץ סיסטולי, המודד את הלחץ בעורקים כשהלב מתכווץ ודוחף דם לתוך העורקים. המספר התחתון הוא לחץ דיאסטולי, המראה את הלחץ בעורקים ברגע ששריר הלב נרגע. לחץ דיאסטולי- זהו הלחץ המינימלי בעורקים.

ע"ז: אילו קריאות נחשבות תקינות?
- הנורמה נחשבת ללחץ של 120/80 מ"מ כספית. אָמָנוּת. אנשים רבים מאמינים שלכל אחד מאיתנו יש לחץ עבודה משלו שבו אדם מרגיש נורמלי. זוהי תפיסה שגויה. יש נורמה, וכל חריגה מהנורמה (+/- 20-30 מ"מ כספית) היא או תת לחץ דם (לחץ דם נמוך) או יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה). זה ידוע נורמה יומיתלחץ הדם עשוי להשתנות. זה נחשב נורמלי אם תנודות אלו מתרחשות בגבולות הבאים: המחוון העליון אינו עולה על 20 מ"מ והמחוון התחתון אינו עולה על 10 מ"מ. אם מגבלות השונות היומיות גבוהות מדי, יש סיבה לדאגה.

ע"ז: קורה שאדם מסתובב עם לחץ דם גבוה ולא יודע על זה?
- כמובן, זה קורה, וחולים כאלה מתרחשים לעתים קרובות למדי. הסטטיסטיקה מראה כי מחצית מהחולים סובלים לחץ דם גבוה, אפילו אל תחשוד בזה. במקרה זה, האדם פשוט מגדיר את זה למצב לא טוב. יש אנשים, במיוחד מבוגרים, שעם לחץ דם של 180/100 ואפילו 200/110 מ"מ כספית. אָמָנוּת. הם מרגישים די טוב ומאמינים שזהו לחץ העבודה שלהם, שאין צורך לטפל בו כלל. זו הטעות הנפוצה ביותר. אתה צריך להבין שהסיכון לסיבוכים של יתר לחץ דם (התקף לב, שבץ, אי ספיקת כליותירידה בראייה) גבוהה באותה מידה הן בחולים שחשים את לחץ הדם הגבוה שלהם והן אצל אלו שאינם מתלוננים על דבר.

ע.ז.: מהם התסמינים של לחץ דם גבוה?
- באופן כללי, יתר לחץ דם עורקי מתפתח לאט ובהדרגה. הכל מתחיל בכאבי ראש תקופתיים, דפיקות לב ו"קפיצות" בלחץ הדם. בשלב זה, המחלה לרוב אינה מזוהה. עם זאת, אז המצב מחמיר: אנשים מתלוננים על כְּאֵב רֹאשׁחוסר תחושה באצבעות וברגליים, זרימת דם לראש, חלום רע, "כתמי זבוב" מהבהבים מול העיניים, סחרחורת, עייפות. קידום לחץ דםהופך מתמשך, בשלב זה מתרחשים שינויים טרשתיים בכלי הדם. שלב זה של המחלה נמשך בדרך כלל שנים רבות. עם התקדמות נוספת של המחלה, החולה עלול לפתח אי ספיקת לב או כליות או א מחזור הדם במוח. לכן, בתסמינים הראשונים אתה צריך להתייעץ עם רופא!

ע"ז: ואם אדם לא שם לב ליתר לחץ הדם שלו ולא מטופל, אז מה הסיכון בזה אחר כך?
- אם לא יינקטו אמצעים ל שלבים מוקדמיםמחלה, הסיכון לפתח מחלות לב וכלי דם רבות, כולל שבץ והתקף לב, עולה. נשים בתקופת גיל המעבר צריכות להיות זהירות: כאשר רמות האסטרוגן בגוף מתחילות לרדת, רמות לחץ הדם עשויות להשתנות באופן דרמטי.

ע"ז: ואם מתרחש משבר יתר לחץ דם, מה צריך לעשות לפני שהאמבולנס מגיע?
- אין צורך לשבת בחוסר מעש עד שמגיעים רופאי האמבולנס. קודם כל, אתה צריך לספק למטופל מנוחה מלאה: הניחו כמה כריות מתחת לראשו כדי לקבע אותו בתנוחת חצי ישיבה. זה ישפר ניקוז ורידידם מהמוח ויעזור להקל מעט על הכאב ברקות ובחלק האחורי של הראש. משבר יתר לחץ דם- זה תמיד מלחיץ. לכן, אתה צריך לקחת תרופות הרגעה קלות: ולריאן, corvalol, תמיסת עוזרד או אמאwort. וכמובן, לנסות להפחית את הלחץ. אבל אל תשתה את התרופות המקבילות בקומץ, כי הלחץ עלול לרדת כל כך עד שהוא יירד יותר נזקמאשר טוב. יש להפחית את הלחץ בהדרגה. בתוך שעה, הנתון "העליון" אמור לרדת ב-20-25 אחוז מהמקור, והנתון התחתון ב-10-15 בלבד.

ע"ז: לצד חולי יתר לחץ דם, יש קבוצה גדולה של אנשים עם לחץ דם נמוך, מה שגם גורם להרבה צרות.
- בעבר, האמינו שלחץ דם נמוך לא כל כך מסוכן. שתיתי כוס קפה והכל נעלם. כעת הוכח שמצב זה רחוק מלהיות בלתי מזיק ויכול לגרום לתסמונת עייפות כרונית, דיכאון. במהלך ההריון, תת לחץ דם מוביל רעב חמצןהעובר, כתוצאה מכך הוא גדל ומתפתח בצורה גרועה. שלא לדבר על "דברים קטנים" כמו אובדן זיכרון, ביצועים נפשיים, מרגיש לא טובוכאבי ראש. לכן, אין להתעלם גם מלחץ דם נמוך כדאי להתייעץ עם רופא. היום זה מספיק תרופות, ייצוב לחץ נמוך.

E.Z.: כיצד ואיפה כדאי למדוד לחץ דם (BP)?
- לחץ הדם נמדד באמצעות טונומטר. זה יכול להיעשות על ידי רופא. אבל, ככלל, במהלך מדידות בבית החולים, החולה חווה את מה שמכונה "תסמונת המעיל הלבן". זה כאשר אדם חש חרדה או עצבנות בזמן ישיבה מול רופא. כל זה משפיע באופן משמעותי על קריאות לחץ הדם. לכן, כדאי להשתמש בטונומטר בסביבה מוכרת, למשל בבית. אין לשתות תה חזק או קפה כשעה לפני מדידת לחץ הדם. לפני ביצוע מדידות, עליך להימנע מעישון. כי בכל פעם שאתה מדליק סיגריה, לחץ הדם שלך עולה ונשאר ברמה הזו למשך שעה או יותר.
ע.ז.: האם יש הבדל בטונומטרים?
— נתחיל מזה שיש שני סוגים של מדי לחץ דם: מכאני ואלקטרוני. מכני - זה כאשר אתה צריך לשאוב אוויר לתוך השרוול בעצמך ו"להקשיב" ללחץ בעצמך באמצעות טלפון. אלה אלקטרוניים, בתורם, מחולקים לחצי אוטומטיים - כאשר אתה שואב באופן עצמאי אוויר לתוך השרוול, אבל הטונומטר מחשב את הקריאות בעצמו. ואוטומטי לחלוטין - כשהטונומטר עושה הכל בעצמו. והמשימה שלך היא רק לשים את השרוול וללחוץ על כפתור START.

E.Z.: באיזה מכל סוגי טונומטרים הכי נוח להשתמש?
- הכל תלוי בכמה גורמים. אחד העיקריים שבהם הוא הכישורים שלך. אם יש לך שמיעה, ראייה טובה ויודעת לנפח נכון את הלחץ לתוך השרוול, תוכל לבחור טונומטר מכני. אם אין לך כישורים כאלה, אז עדיף לבחור טונומטר אלקטרוני. בבחירת טונומטר אלקטרוני, כדאי לשים לב ליצרן, לאיכות הטונומטר (כלומר, רמת השגיאה האפשרית), לתקופת האחריות ובהכרח לזמינות מֶרכַּז שֵׁירוּת. יש לרכוש טונומטרים כאלה אך ורק בבית מרקחת או בחנות לציוד רפואי.

E.Z.: אז בוא נניח שכבר יש לנו טונומטר. באיזו תדירות אתה צריך למדוד את לחץ הדם שלך?
- רצוי למדוד את לחץ הדם באופן קבוע, גם אם אינך לחץ דם גבוה. אותם אנשים הסובלים מיתר לחץ דם צריכים לעשות זאת לפחות פעמיים ביום. בבוקר, תוך שעה לאחר ההשכמה (לפני ארוחת הבוקר), ובערב לפני ארוחת הערב (או לפחות שעתיים לאחר ארוחת הערב). זה יהיה טוב אם תנהל יומן שבו תכתוב את כל הקריאות. ויש מדי לחץ דם אלקטרונייםעם פונקציה כזו, כאשר הנתונים מאוחסנים בזיכרון, כמו גם התאריך והשעה של מדידת לחץ הדם. זה מאוד נוח למעקב אחר הדינמיקה של התפתחות יתר לחץ דם.

ע"ז: אם אדם גילה שיש לו יתר לחץ דם. מה עליו לעשות?
- ובכן, קודם כל, הקפד לראות רופא. כי רק הוא יכול לרשום את הטיפול שאתה צריך. שנית, עקוב אחר כללים פשוטים במבט ראשון, אך חשובים מאוד:
- להפסיק לעשן
-להגביל את צריכת האלכוהול
-להפחית את השימוש במלח במזון (לכ-1 כפית ליום)
-במקרה עודף משקללצמצם את זה
-לְהַגדִיל פעילות גופניתדרך ספורט
-לאכול יותר פירות וירקות.

אל תזניח את הבריאות שלך, במיוחד את לחץ הדם שלך. ותזכור: אל תברח מבעיות, אחרת הן ירוצו אחריך.

20.03.2012, 17:02

מומחים יקרים, עזרו לי להבין את הבעיה שלי!
אני בן 30. משקל 79, גובה 169. הריון 31 שבועות.
בביקור אצל רופא, לחץ הדם תמיד קופץ -140/150,160 ל-80/100. לוקח זמן להירגע הלחץ שנהג לרדת ל-120/80. בגלל זה, קניתי לעצמי טונומטר מכני. בבית הוא הראה לא יותר מ-120/80. אבל לפני שבוע זה התחיל להראות 140/150/90 זה קרה במשך כמה ימים, אבל אז התברר שהמכשיר היה מקולקל ונותן לתוצאה 20 יחידות נוספות. זה נבדק בבית המרקחת והוחלף בחדש. אבל במהלך היומיים האלה עבדתי על עצמי עד כדי כך שאני מפחדת מאוד למדוד את לחץ הדם שלי. קצב הלב עולה, מתחילה פאניקה והראש כואב בצורה חדה. הרופא הציע לעשות ניטור יומיומי. אבל החזקתי מעמד רק מ-12 בצהריים עד 2.30 בלילה (לא הצלחתי לישון והייתי מאוד עצבני). הרופא עדיין לא ראה את המדידות הללו. התוצאה הגבוהה ביותר הראתה 160/80, דופק 133 (בזמן הזה הסתכלתי על המכשיר ונכנסתי לפאניקה). בתקופות פעילות זה היה מ-120/90 עד 140/90. בתקופת המנוחה (קריאת ספר, מנסה להירדם) מ-106/56 עד 120/70. בדיקות שתן לא גילו חלבון. אין נפיחות נראית לעין. במהלך השבוע של החוויות הללו ירדתי 2 ק"ג. מה אתה ממליץ לעשות? אני כבר לוקח נובופסיט וזה עוזר
לְהִרָדֵם. לפני ההריון כמעט ולא הלכתי לרופא וכמעט ולא לקחתי גלולות. אבל היא תמיד הייתה מאוד עצבנית ונרגשת. עכשיו זה התעצם פי כמה. אני לא יודע איך להשתלט על המצב. רק המחשבה ללכת ל-LCD ולבצע בדיקת לחץ דם עושה אותי חרדה קשה. ואני חושב על זה לעתים קרובות.
תודה על תשומת הלב שלך!

21.03.2012, 07:45

אין שום דבר רע בלחץ דם מוגבר בפגישת רופא במהלך ההריון. זו ממש לא סיבה לדאגה.

ישנן שלוש סיבות ליתר לחץ דם במהלך ההריון.

1. אופציה לא רעה. לחץ הדם שלך היה גבוה גם לפני ההריון - האם זה לא כך? יש לה את הזכות להמשיך ולעלות במהלכו. זה צריך להיות במעקב; אם זה עולה מעל 140/90, תרופה מאושרת בכל העולם במהלך ההריון, הבטוחה ביותר של התרופות בקבוצה זו עבור הילד נסבלת היטב על ידי המטופלים. וזהו, נשים נושאות את ההריונות שלהן בשלווה ונולדים תינוקות נפלאים ובריאים.

2. אפשרות רצינית. הלחץ מתחיל לעלות החל מהשבוע ה-20, לעיתים קרובות יותר בשליש השלישי, וחלבון נמצא בשתן. העניין הזה צריך להיות בשליטה נכונה, וברוב המוחלט של המקרים הכל עדיין מסתיים כמו באופציה הראשונה.

3. עוד אחד אפשרות טובה- לחץ הדם לא עלה לפני ההריון והחליטה לעשות זאת רק בהריון. לעתים קרובות יותר, אי שם במחצית השנייה של ההריון, זה קורה, אבל לא מזוהה חלבון בשתן. ככלל, זה לא מוביל שוב לקשיים, אתה צריך לשלוט בלחץ ואולי לרשום את אותה תרופה למטופל. בגרסה הזו הכל שוב מסתיים בטוב.

לא כל הרופאים יודעים על שלוש הסיבות הללו, לעתים קרובות יותר, כל אחת מהאפשרויות הללו מצטמצמת אוטומטית לשנייה, ובגלל זה הם מפחדים ומפחידים את המטופלים שלהם. אין צורך בכך, אתה רק צריך לדבר בשלווה על מה ואיך לשלוט ולפקח על התפתחות האירועים, להיות מוכן להתערב במידת הצורך.

אז מה אתה צריך לעשות?
- קבל מד לחץ דם תקין. מכני עדיף על אלקטרוני. זה בהחלט אפשרי ללמוד איך להשתמש בו בעצמך מיליוני אנשים ברחבי העולם עושים עבודה מצוינת עם זה.
- כדאי לשאול את גוגל לגבי "מדידה של לחץ דם בשיטת קורוטקוף", ישנן מספר נקודות שחשוב להקפיד עליהן כדי לקבל מספרים נאותים.
- זכרו גם שקיימת מה שנקרא "תסמונת המעיל הלבן". זוהי עלייה בלחץ הדם, בדרך כלל ברגישים ו אנשים רגשיים, בביקור אצל רופא, מה שמוביל לרוב להערכת יתר של חומרת המצב. לכן, מומלץ כעת להקדיש תשומת לב רבה יותר למדידת לחץ הדם בבית.

Novopassit אינו הכרחי במהלך ההריון. זה מקובל להשתמש ולריאן אם יש לך בעיות שינה, אם אתה נוטה לדאוג יותר מדי (נשמע כמו האופציה שלך, נכון?) או סנט ג'ון wort (persen) אם אתה נוטה לדיכאון . זה לא יעיל להפליא, אבל זה נחשב בטוח יחסית. כמובן, לא בצורה של תמיסות אלכוהול)

אם עדיין יש לך או יש לך שאלות לאחר קריאת זה, אל תהסס לשאול. אם אתה מרגיש שאתה מודאג מדי לגבי זה, בבקשה תגיד זאת גם.

21.03.2012, 18:28

תודה רבה על תשובתך! לפני ההריון, מעולם לא מדדתי את לחץ הדם שלי, אז לא אדע מה זה היה. עכשיו זה הגיע לנקודה שבה אני לא יכול למדוד את זה בצורה מספקת בעצמי, אני מתחיל להיכנס לפאניקה והמספרים יורדים מהסקאלה ל-180/80, ואז אני בקושי מסתדר ואחרי כמה דקות זה מראה 140/80, אבל ב- באותו זמן אני עדיין עצבני. לכן קניתי לעצמי מד לחץ דם 24 שעות ביממה, אותו אחד שבדקו אותי במכון הקרדיולוגיה. אני איכשהו מרגיש יותר רגוע לגביו, וחוץ מזה, אני יכול לתכנת אותו לזמן מה. אבל עדיין, ההתרגשות בזמן המדידה לא נעלמת, פעימות הלב מואצות. לרוב זה מציג מספרים 130/80.70 -140/80, לפעמים 120/60. אני גם ישן מאוד גרוע לא ישנתי קריצה היום. כשנרדמתי, הלב שלי התחיל לפעום והפחד נכנס. כיום המאזניים עדיין מציגים מינוס 500 גרם. במהלך המגפה הזו עם לחץ הדם, ירדתי כשלושה ק"ג. החלטתי בעצמי שאני אסרב לקחת את לחץ הדם שלי בביקור אצל רופא, כי אפילו המחשבה על זה גרמה ללב שלי להתכווץ. אני אקח יומן ואכתוב שם הכל.
תודה על ההקשבה!

21.03.2012, 18:48

סופיסטית! מכיוון שוורט סנט ג'ון יכול להעלות מעט את לחץ הדם, אז במהלך ההריון עם נטייה להעלות לחץ דם, התווית נגד סנט ג'ון במצב שלך.

21.03.2012, 19:26

אני מצטער, afhvfwtdn, האם תוכל בבקשה לציין את מקור המידע שבו אתה משתמש כשאתה מדווח על תופעת הלוואי הזו של סנט ג'ון וורט?

21.03.2012, 19:31

סופיסט, בוא נעזוב לרגע את הלחץ, ספר לנו קצת על עצמך. האם אתה תמיד אדם כל כך רגשי, פגיע, קליט?

21.03.2012, 19:54

כן, מאוד. כל חוויה גורמת לי לסערת רגשות, שאני אף פעם לא מראה בפומבי, אני אף פעם לא מתנגש, אני חווה הכל בתוכי. יש מאוד פחדים חזקיםעבור יקיריהם. לעתים קרובות יש לי נדודי שינה, אני לא יכול לישון מחוץ לבית בכלל. אפילו בבית הספר קרה שלא ישנתי כמעט שבוע. חרדה ו מחשבות רעותמזמן היו בני לוויה שלי. אני משייך את כל זה לנסיבות חיים קשות, במיוחד בילדות ובגיל ההתבגרות. גם אמא שלי כל כך רגשנית. אנו מגיבים ללחץ באותו אופן - הטמפרטורה עלולה לעלות, הבטן תתהדק. עד 16 שבועות להריון, לא הלכתי לרופאים והייתי הרבה יותר רגועה, אבל אז התחילו כמה בעיות ועכשיו יש איזושהי התרוצצות אינסופית לרופאים. אני לא יכול לעצור את עצמי יותר, אני עדיין מפחד לפספס משהו. בהתחלה השרירנים הגדולים עוררו דאגה, אחר כך פחדתי שהטסיות שלי יירדו (מחלת ורלהוף מילדות), ועכשיו הלחץ הזה. סוג של מעגל קסמים של פחדים. היציאה למתחם המגורים היא חוויה קשה עבורי. משהו כזה (

21.03.2012, 20:39

לא, זה לא יעבוד, לחיות עם מעגל קסמים של פחדים זה קשה ולא נעים. אנחנו צריכים לצאת מזה איכשהו, גם הריון זה כֵּיףלבזבז את זה על פחדים.

הגעת לכאן לפורום הזה - אז בוא נדון בבעיות שיש לך וננסה לפתור אותן כדי שלא יפחידו אותך או יייסרו אותך. יתכן שהם בכלל לא מפחידים כפי שהם עשויים להיראות במבט ראשון - אז אל תיתן להם להרעיל את חייך. תמיד עדיף להיות מודע לבעיה ולשלוט בה מאשר לאפשר לה להציף אותך.

1. פיברומיומה. אם עדיין לא פתחתם נושא נפרד בנושא, תוכלו לדבר על זה כאן. מתי ובמהלך איזה מחקר הוא התגלה, מה הוצע לעשות איתו, איך הוא מתנהג לאורך זמן. זה יהיה טוב אם תוכל להדפיס מחדש או לסרוק ולפרסם קישורים לסריקות של תוצאות האולטרסאונד. מיילדות יעזרו להתמודד עם בעיה זו, עם סבירות גבוההשום דבר רע לא קורה.

2. מחלת ורלהוף. אותה תכנית. מתי ואיך זה התגלה, איך טופל, איך הוא התנהג לאורך זמן, מה היה בבדיקות במהלך ההריון. במידת הצורך נבקש מההמטולוג המתייעץ בפורום להתחבר. טסיות הדם עשויות להיות מעט נמוכות מהרגיל אצל נשים הרות ללא מחלה זו, כך שאם הן אינן נמוכות מ-100, אין צורך לדאוג כלל.

3. איכשהו מתנהגים בלחץ. אנא קרא כיצד למדוד אותו נכון. זה באמת מידע שימושי עבורך. רק שאם אתה מודד את זה כשאתה מאוד נרגש, כמובן שאתה יכול לקבל כל מספר. בדיוק כמוני או כל אחד אחר. לכן, כללים אלו קובעים כמה זמן אתה צריך לשבת בשקט לפני ביצוע מדידות וכו'. תקרא את זה, באמת.
אתה אומר שרוב הזמן היעד הוא בין 120 ל-140 מ"מ כספית. כנראה שזה ברגעים שבהם אפשר למדוד במונחים יחסיים מצב רגוע, נכון? כך צריך למדוד את זה. ואת המספרים האלה אתה צריך לשים לב. עם מספרים כאלה אין צורך בטיפול וההריון מתקדם בצורה די רגועה לקראת סופו הטבעי - לידה, ואתה - לקראת מפגש עם האדם שלמענו הכל התחיל)
המשימה העיקרית שלך כעת היא להגיש שתן בצורה ממושמעת בתדירות המומלצת על ידי הרופא. הפסק למדוד את לחץ הדם שלך ברציפות.
עכשיו, אם אתה מרגיש כאב ראש או מרגיש סחרחורת כשאתה קם, נסה זאת. לפעמים אתה יכול לתפוס מספרים נמוכים יותר - זה אביב עכשיו, לחץ אטמוספרימשתנה במהירות ובאופן בלתי צפוי וללחץ הדם יש את הזכות להגיב אליו. אל תתפלאו, באופן כללי, אם אתם מודדים לא 160, אלא, נניח, 110. זה גם לא רע וגם לא מזיק לכם או לילד.

4. ועוד בעיה אחת, שכנראה, גם מסבכת באופן ניכר את החיים שלך - שלך רגישות מוגברתאֶל סוגים שוניםנסיבות שליליות, הפגיעות שלך והיכולת שלך לדאוג רמות שונותרצינות האירועים.
בואו נעבור כמה מבחנים באמצעות קישור זה ([רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים]). עליך לעבור את כל המבחנים הללו, את התוצאה (טקסט) של כל אחד מהם יש להעתיק ולפרסם כאן. אם יתברר שיש לך כמה בעיות ברגישות רגשית ורגישות ללחץ, אפשר לטפל בזה כדי שלא יפריעו לך לשאת את ההריון הזה בשלווה ולהפוך לאמא צעירה ומאושרת.

כתבו פוסט נפרד לכל אחת מהבעיות הללו, כדי שאם תידרש עזרתכם, יהיה קל יותר למומחה מומחה להתמודד עם בעיה הקשורה למומחיות שלו. עָדִין?
אם יצוצו לפתע קשיים נוספים בדרך, אנא ספרו לנו עליהם, ננסה לעזור גם בהם.

22.03.2012, 06:42

אנא ציין באיזה מקור מידע השתמשת בעת דיווח על היכולת של סנט ג'ון וורט להעלות את לחץ הדם.

22.03.2012, 10:10

אני מאוד אסיר תודה לך על תשומת הלב שכזו לבעיה שלי!
אני כבר לא מודאג לגבי שרירנים. נראה שהיא הפסיקה לגדול. עַל כרגעיש לי צומת תוך-קירי-תת-תתי בגודל 104x100 מ"מ. עַל יְדֵי קיר אחוריבתחתית עם זרימת דם מתונה. לפני ההריון, הקשר היה 3X4 ס"מ.
לגבי טסיות דם. הניתוח האחרון (לפני 3 ימים) גילה 176. במהלך ההריון הם נשארים איפשהו בטווח של 156-230. אני מקווה שכן. ודרך אגב, זו עוד סיבה להפסיק להיות עצבני, מאז הפעם הראשונה (הייתי בן 14) המחלה אירעה ב אדמה עצבנית(למרות שזה רק ניחוש). המשפחה הייתה במצב קשה הן מבחינה מוסרית והן מבחינה פיזית. במהלך החמרה, טסיות הדם יכולות לרדת ל-10. בפעם הראשונה הצורה הייתה חריפה, אבל רופאים, שלא שמו לב לטסיות דם נמוכות (7-10), אבחנו Vasculitis. אם אני לא טועה נתנו לו הפרין (זריקות בבטן) ורק אחרי כמה זמן שלחו אותי להמטולוג שם רשם לי פרדניזולון מנות גדולות. לאחר חודשיים היא שוחררה עם טסיות של 140.
לאחר מכן הייתה הפוגה במשך כ-9 שנים. ומאז 2002 היו 4 החמרות. האחרון היה ב-2009. כל הפעמים האלה לא לקחתי פרדניזולון, זה תופעות לוואיכל כך התרשמתי שמצאתי אלטרנטיבה. הרבליסט עוזר לי להתגבר על החמרה בתקופה שבין 1 ל-3 חודשים בתקופות של הפוגה, טסיות הדם נשארות ברמה של 200-300. ההמטולוג אומר שאולי עם פרדניזון אפשר יהיה להגיע להפוגה יציבה יותר, אבל בינתיים בחרתי בדרך הזו. ההריון הזה מאוד רצוי ואני מרגישה די חרדה קשה, אני מרבה לעקוב אחר טסיות דם, ואני מחכה בהתרגשות רבה לתוצאות הבדיקה.
למרות שההמטולוג מרגיע אותי שנשים יולדות בהצלחה ברמה של 30-50, ואפילו פחות. לאן ללכת?
ולגבי הלחץ. החלטתי לא למדוד את זה ב-LCD, אלא להביא פתקים עם מספרים. יתרה מכך, כעת יש לי מד לחץ דם 24 שעות ביממה, ואני יכול למדוד אותו לפחות 24 שעות ביממה. אבל בעקבות עצתך, אני לא אמהר לעתים קרובות לטונומטר, מכיוון שהמכשיר הזה עצמו גורם לי לפחד. היום בעצם מדדתי את זה, כי אני הולכת למתחם המגורים (כבר פספסו את הפגישה והתקשרו אליי). זה יצא 130/77 וזאת למרות העובדה שדאגתי בצורה ניכרת. אני כבר מבין בבירור שאני צריך להפסיק את הדאגות האלה לגבי לחץ, במיוחד לאחר שחוויתי לילה ללא שינהוירידה במשקל. עכשיו אני מתבייש מול הילד שלי. אחרי הכל, הוא קיבל חלק כל כך גדול של הורמוני לחץ ((
שוב תודה על תשומת הלב שלך! התשובות שלך השפיעו עליי השפעה טיפולית)) זה נעשה הרבה יותר קל! עכשיו העיקר, ויהי מה, לעמוד בלחץ במתחם המגורים ולעשות מה שטוב לי ולילד. הרי פעם שם מדדו לי 150/100 ומיד רצו לאשפז אותי. החזקנו אותו במשך 4 שעות עד שמדדנו 120/80. אני לא רוצה לחוות את זה יותר. במיוחד עכשיו, כשאני כבר לא מסוגל למדוד את הלחץ הזה בעצמי.

23.03.2012, 01:43

הידיעה שוורט סנט ג'ון מעלה את לחץ הדם נשארה מקורס הפרמקוגנוזה כשקיבלתי את ההשכלה הפרמצבטית שלי. מלבד ההערות הישנות בנושא זה, איני יכול לספק שום מקור מידע אחר. אני לא זוכר את מחברי ספר הלימוד, זה היה מזמן, לא הצלחתי למצוא קישורים לספרי לימוד באינטרנט.
אם זה עוזר לך בכל דרך, אתה יכול לקרוא את הקישור הזה [רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים]

23.03.2012, 08:59

סופיסט, מה אני יכול להגיד, אני באמת רוצה לברך אותך על העובדה שאתה כבר מתקדם רציני בשליטה בבעיות שלך: איי: תמשיך כך! :מוֹדָעָה:
לגבי הבאת לרופא את תוצאות מדידת לחץ הדם בבית - פתרון נהדר. לאחר זמן מה, תוכל להגיב בצורה רגועה יותר למדידות לחץ דם בהתייעצות, אתה עצמך תבחין. והמספרים יהיו טובים יותר באופן ניכר. אתה, הכי חשוב, תזכור ששום דבר נורא לא קורה לך, והאם הרופא מפחד זה עניינו (באופן כללי, באופן אידיאלי, הרופא עצמו לא מפחד ולא מפחיד את המטופל, אלא מסביר למטופל מה זה מה ולמה, האם יש בעיה וכיצד לשלוט בה). בעיות שדורשות גישה אחרת הן מאוד מאוד נדירות. בעיות הדורשות להפחיד ולהפחיד את המטופל לעולם לא קורות.
אגב, תחשוב על הבדיקות על סמך התוצאות, נוכל לשאול פסיכולוג (יש לנו כאלה נפלאות כאן) מה הסיכוי שחלק מהבעיות שלך בלחץ הדם נובעות מהרגשיות שלך ומהיכולת לחוות כל מתח; לְעוֹמֶק. אם כבר, הם יכולים לתת כמה עצות איך לשלוט בזה בעצמך ולמה להתאים את עצמך כדי שהמאפיינים האלה שלך לא יקלקלו ​​את חייך. הם באמת יכולים, חבל על הזמן והמאמץ המושקעים בדאגה.

לגבי פיברואדנומה - בוא נזמין רופא מיילד לנושא כדי שיגיד לך יותר בפירוט למה לצפות מזה, בסדר?

עם טסיות, כמו שחשבתי, הכל מאוד מאוד הגון. גם בהקשר הזה אתה גדול.

23.03.2012, 10:17

afhvfwtdn
אני מצטער, אני קצת יותר מתרשם מקישורים כמו זה [רק משתמשים רשומים ומופעלים יכולים לראות קישורים]

23.03.2012, 10:41

אני מסכים איתך לחלוטין, תיאור טוב, אם כי לא ממצה, של נושאים רבים. התרשמתי במיוחד מהפסקה הזו: "הריון והנקה: שורש ג'ון עשוי להיות לא בטוח כאשר הוא נלקח במהלך ההריון. ישנן עדויות לכך שהוא יכול לגרום למומים מולדים בחולדות שטרם נולדו השפעה אצל תינוקות יונקים שנוטלים סנט ג'ון עלולים לחוות קוליק, ישנוניות וחוסר אדישות עד שלא ידוע יותר, אל תשתמש בסנט ג'ון אם אתה בהריון או מניקה.
זה מאשר בבירור את חוסר הרצוי של נטילת סנט ג'ון וורט במהלך ההריון, ולו רק בשל היעדר נתונים על ההשפעה על עובר אנושי. קטגוריה C, לפחות.

23.03.2012, 10:54

לגבי היעדר נתונים על ההשפעות על העובר האנושי, ניתן לומר זאת על מאוד כמויות גדולותתרופות המשמשות במהלך ההריון.
קטגוריה A כוללת בעיקר ויטמינים שאינם נחוצים במהלך ההריון. קטגוריה B כוללת מספר תרופות שניתן להשתמש בהן בצורה פחות או יותר רגועה. א רוֹבבשימוש במציאות היא קטגוריה C. אתה צריך להשלים עם זה ולשקול את הצורך להשתמש בתרופה זו בכל פעם.
לא בכדי בריגס בתרופות בהריון ובהנקה ממליצה לטפל באישה בהריון רק אם זה באמת הכרחי.

23.03.2012, 11:47

אין עוררין על מה שאת כותבת על שימוש בתרופות במהלך ההריון. בדיוק כמו העובדה כי סנט ג'ון wort הוא התווית במהלך ההריון, על פי לְפָחוֹתלפני שסווג כקטגוריה A או B על ידי ה-FDA.)

23.03.2012, 12:27

לֹא. השימוש בתרופות בקטגוריה C (ואינך יכול להכניס שורש ג'ון ל-D ו-X גם אם תרצה) אינו אסור במהלך ההריון, והתיאור של כל אחת מהן מציין את השימוש בהן אם התועלת עולה על הסיכון. אם נסיר את כל התרופות בקטגוריה זו, לא יהיה במה לטפל בנשים בהריון.

השאלה אם סנט ג'ון נחוץ באופן חיוני לחולה המסוים הזה, זו הייתה דוגמה אחת. מצאת צורך להתערב בתקשורת שלנו עם הערה על הסכנות בשימוש בסנט ג'ון אם יש לך נטייה להעלות לחץ דם, אבל לא הצלחת להוכיח את האמירה הזו בצורה משכנעת. האם אתה מסכים עם זה?
דיון נוסף בגישות לרפואת צמחים מנקודת מבט של רפואה מבוססת ראיות בנושא הייעוץ נראה לי לא מעניין לעוקבים אחר הדיון בבעיות של מטופל מסוים.

ועוד שאלה אחת. אמרת שאתה רוקח. לכן, ענית בחיוב לשאלה, האם אתה רופא בעת מילוי הפרופיל שלך?

לגבי שרירנים, זה כבר לא מדאיג אותי, מכיוון שהצמיחה נעצרה, אז אני יכול להירגע. הצומת התברר כנייד, בהתחלה הוא היה מתחת לשליה, אבל עכשיו הוא כבר לא שם.
תודה רבה על תשומת הלב!

23.03.2012, 12:57

סופיסט, אתה עדיין גדול, אתה מנסה להשתלט על המצב ועושה את זה. דברים ישתפרו וטובים יותר בעתיד. עם שינה ו תרגילי נשימה- מעולה, תמשיך בעבודה הטובה.

23.03.2012, 13:00

afhvfwtdn
אה, כלומר, ארה"ב הספרייה הלאומית לרפואה והמכון הלאומי לבריאות מספקים מידע באותה רמת מהימנות כמו האתר הרוסי לנשים בהריון עם מאמרים פופולריים, שכפי שאנו רואים, כוללים גם שברי מדריכים לא ידועים של הקתדרלה הפרהיסטורית ובהם ניתן לקרוא המילה "אסטרוגנים"? האם אתה באמת חושב שרק הבדלי שפה חשובים? זו שאלה רטורית, אין צורך לענות עליה.

אני עונה על השאלה שלך. מקום רפואת הצמחים ב רפואה מבוססת ראיותעדיין יש, יש תכשירים צמחיים, למרות שיש מאוד מאוד מעט מהם, שיעילותם בתנאים מסוימים הוכחה בצורה משכנעת למדי. ישנן תרופות שיעילותן נבדקת, ואולי יהיו עוד.

תודה על הדיון. אני מאחל לך הצלחה יצירתית.

23.03.2012, 14:39

מאמרים פופולריים על "אתרים" נכתבים על סמך חלק מחקר מדעי, אולי זרים. בנוסף, אינך יודע באילו מקורות השתמש כותב המאמר.
הקטע על מקומה של רפואת הצמחים ב-DM אינו מבוסס ולא מנומק. מילים נפוצות.

23.03.2012, 18:17

עצוב שאני לא יודע כלום על המקורות של כותב המאמר. מילת המפתח היא "חלק" (מחקר מדעי).
ציטוט של קישורים לאתרי נשים והערות סטודנטים כטיעון היחיד שיכול לאשש את אמיתות האמירה שלך לגבי יכולתו של סנט ג'ון להעלות לחץ דם אולי הגון איפשהו, אבל בהחלט לא כאן.
הבעת את דעתך על תכונה זו של סנט ג'ון וורט בנושא מייעץ הנוגע לנושא אחר לגמרי, אך לא הצלחת להוכיח זאת ורצית להמשיך בחילופי הנעימות? צור נושא נפרד בשביל זה.

27.03.2012, 09:48

סופיסט, איפה אתה?)
מהן התוצאות של ניסויים במדידת לחץ בבית?
מה קורה עם המבחנים?

22.07.2012, 13:10

צהריים טובים
אולגה איבנובנה היקרה, ילדתי ​​בסוף מאי)) לפני כן ביליתי כמעט שלושה שבועות בבית חולים ליולדות כי נקבע לי אשפוז טרום לידתי. אולי יעניין אותך לשמוע מה קרה ללחץ הדם שלי לפני הלידה. זה נשאר כמעט כל הזמן ברמה של 140-150/90. אפילו במצב רגוע זה יכול לקפוץ ל-180/90. פעם זה היה 190/90. לקחתי פפאזול או נו-שפא. אבל רק כשהיא עלה מעל 150. התרופות האלה עזרו די מהר בבית היולדות לא הזריקו לי כלום ולא טיפלו בי בשום צורה, ועל כך אני אסירת תודה. למרות שהם לא הציעו ליטול דופגיט או קונקור לטיפול בטכיקרדיה. אבל לא עשיתי זאת. בבית החולים הפסקתי להסתובב עם טונומטר, כפי שיעצת. זה עזר מאוד! הפסקתי להיכנס לפאניקה. ואם היו חשדות שלחץ הדם מתגנב, אז היא מדדה אותו בשלווה. וגם כשהמספרים היו גבוהים, היא התארגנה. יתרה מכך, ניתן היה להוריד לחץ דם עם תרופות חלשות כאלה. כנראה שלחץ הדם שלי היה קשור לא רק לעצבים. הילד נולד עם משקל טוב. השליה הייתה עבה (כ-6 ס"מ). האסיר כתב שיש לה פתולוגיה.
לאחר ההריון, הלחץ הוא כמו של אסטרונאוט או מעט נמוך יותר. הטכיקרדיה חלפה. וגם פחד ממדוד לחץ דם))
תודה רבה על עצתך. עזרת לי מאוד!

אלנה פטרובנה, בנות! תגיד לי מה לעשות במצב כזה. אולי מישהו נתקל בזה ואיך הוא פתר את זה.

הרגע באתי מביקור אצל רופא נשים. היא הביאה אותי ל התמוטטות עצבים. אפילו לא עד דמעות, אלא עד רעידות. עדיין רועד. המצב הוא כזה: אני מנהלת יומן לחץ דם בבית, מודד אותו כל יום. הלחץ תמיד נמוך, בערך 105-115/65-70. אני מודד עם שני טונומטרים שונים כדי למנוע טעויות. אבל, בפגישה לרופא זה תמיד גבוה, בדרך כלל 160/90. הם מכריחים אותי לעשות ABPM - ניטור לחץ דם יומי. אבל אני לא יכול לדמיין איך אני יכול לחיות עם מדי לחץ דם על היד שלי כל היום ואיך אני אשן עם זה בלילה??? יש לי כבר נדודי שינה ושינה גרועה. אני מסרב לעשות את זה.

בפגישה האחרונה הרופא והאחות התקשרו לראש המרפאה ושלושתם תקפו אותי. ואז הכריחו אותי לכתוב שאני מסרב ל-ABPM ו טיפול נגד יתר לחץ דם. הרופא, בהנאה סדיסטית כלשהי, הכתיב לי את ההשלכות של לחץ דם גבוה - רעלת הריון, היפרדות שליה וכו'.

בכלל, אחרי הפגישה האחרונה שלי עם הרופא, היום התחלתי לרעוד מחוץ למשרד. נכנסתי, מיד התחילו למדוד לי לחץ דם והקריאה שלי הייתה 180/100!!! הרגשתי רע כשראיתי את זה. אף פעם לא היו לי אפילו מספרים כאלה בביקור אצל רופא! הם התקשרו שוב למנהל, ונתנו לשלושתנו לצעוק עליי ישירות שאני צריך לקחת שליטה ולקחת כדורים ללחץ דם. בכלל, הביאו אותי לדמעות ולמצב שלא יכולתי לומר מילה ורק טלטלו אותי.