Yodo radiactivo. Yodo radiactivo detectado en siete países europeos
cápsulas
Compuesto:Por cápsula:
Ingrediente activo:
Yodo-131 0,5; 1,0; 2,0; 4,0 GBq (como yoduro de sodio).
Excipientes A:
Difosfato de sodio 237 mg.
Cápsula (tamaño 1) (cuerpo: dióxido de titanio - 2,00%, gelatina - hasta 100%;
tapa: dióxido de titanio - 1,33%, tinte amarillo ocaso - 0,44%, gelatina - hasta 100%)
Descripción:Cápsula de gelatina dura (tamaño 1), formada por un cuerpo blanco y gorras color naranja. El contenido de la cápsula es un polvo blanco.
Grupo farmacoterapéutico:Agente terapéutico radiofarmacéutico. ATX:V.09.F.X Otros radiofármacos para el diagnóstico de enfermedades. glándula tiroides
Farmacodinamia:Propiedades fisicoquímicas
Yoduro de sodio, 131 I: el medicamento se prepara aplicando una solución de yoduro de sodio, 131 I al difosfato de sodio contenido en la cápsula. La actividad del yodo-131 es 0,5; 1,0; 2,0; 4,0 GBq en la fecha y hora establecida de entrega del medicamento. El yodo-131 se desintegra con una vida media de 8,02 días; el componente más intenso de la radiación gamma tiene una energía de 365,0 keV (81,7%), la radiación β - 606,0 keV (89,7%).
Farmacodinamia
Una cápsula administrada con el estómago vacío por la boca con 25-30 ml de agua destilada se disuelve en el estómago, en promedio, en 15 minutos, el yoduro de sodio 131 I ingresa a la sangre con una vida media desde la cavidad del estómago de 8-; 10 minutos. Posteriormente, el yodo-131 radiactivo se acumula principalmente en la glándula tiroides.
Yodo radiactivo-131 es capturado selectivamente por la glándula tiroides y, debido a la radiación P, que tiene un rango de partículas corto, causa destrucción celular con un impacto mínimo en el entorno. tejido sano.
Farmacocinética:La cinética de absorción de yodo-131 por la glándula tiroides (en relación con la cantidad administrada) es, en promedio, después de 2 horas - 10%, después de 4 horas - 19%, después de 24 horas - 27%. Durante el día, aproximadamente el 60% del fármaco se excreta con la orina y las heces. Valores
La acumulación y la tasa de eliminación del fármaco dependen de estado funcional glándula tiroides y la edad y sexo del paciente. Indicaciones:El fármaco se utiliza para el tratamiento de la tirotoxicosis en el bocio tóxico difuso y multinodular, así como para el tratamiento del cáncer de tiroides y sus metástasis.
Contraindicaciones:Hipersensibilidad, bocio nodular, bocio subesternal, bocio eutiroideo, formas leves de tirotoxicosis mixta bocio tóxico, trastornos de la hematopoyesis (leucopoyesis y trombocitopoyesis), pronunciados síndrome hemorrágico, úlcera péptica estómago y 12- duodeno(en etapa aguda), embarazo, lactancia, edad hasta 20 años.
Con atención:Edad de 20 a 40 años. Modo de empleo y dosificación:El medicamento "Yoduro de sodio, 131 I" está destinado a la administración oral.
Para tratamiento cáncer diferenciado de tiroides, así como metástasis a distancia. El tratamiento se lleva a cabo 3-4 semanas después de la tiroidectomía o la retirada de L-tiroxina 20 días antes de la administración del fármaco. La cápsula se administra por vía oral a razón de 37 MBq por kilogramo de peso corporal y los pacientes son trasladados a salas especializadas equipadas sistema autónomo Ventilación y alcantarillado conectados a instalaciones de tratamiento especiales. Los pacientes salen del modo "cerrado" cuando la potencia de radiación gamma se reduce a aceptable según los estándares seguridad radiológica (ZmkSv/h).
El valor de una única actividad terapéutica del yodo-131 para adultos es de 37 a 56 MBq por kilogramo de peso corporal. La duración de los intervalos entre administraciones del medicamento es de 3 a 6 meses.
Para el tratamiento de la tirotoxicosis en el bocio tóxico difuso y multinodular.
. El yodo-131 radiactivo es capturado únicamente por el tejido tiroideo, provocando destrucción celular, y se excreta en la orina con un impacto mínimo en el tejido sano circundante.Actualmente existen dos métodos más comunes para calcular la actividad inyectada de yodo-131.
1. Cálculo individual basado en el volumen de la glándula tiroides, la tasa de absorción de yodo-131 durante una exploración de diagnóstico 24 horas después de tomar el medicamento y la actividad especificada por gramo de tejido (rango de 0,1 a 0,3 MBq/g) según la fórmula:
Una en = Az x V / C x 10, donde
A 3 - actividad especificada, MBq/g; V - volumen de la glándula tiroides, cm 3; C - tasa de absorción de yodo-131 24 horas después de la administración del fármaco 10 - coeficiente.
2. Finalidad de la actividad fija del yodo-131:
190 MBq - glándulas pequeñas,
380 MBq - glándulas de tamaño mediano,
570 MBq - glándulas grandes
Antes de iniciar el tratamiento, es necesaria una determinación preliminar de la absorción de yodo-131 por la glándula tiroides, lo que garantiza la corrección del tratamiento y elimina la posibilidad de errores asociados con el uso de una actividad fija en un paciente con una gran cantidad pero de mala absorción. Glándula de yodo-131.
En uso medicinal la droga es un requisito previo monitoreo constante para el estado de la sangre periférica.
Cargas de radiación en los órganos y tejidos del paciente cuando se usa el medicamento "Yoduro de sodio, 131 I".| Dosis absorbida, mGy/MBq |
|
| rojo médula ósea | |
| páncreas | |
| bazo | |
| glándula tiroides | |
| Dosis equivalente, mSv/MBq |
En el tratamiento de tirotoxicosis y metástasis de cáncer de tiroides, exacerbaciones de tirotoxicosis, aparición de hipotiroidismo y mixedema, aparición o intensificación de exoftalmos, radiotiroiditis, náuseas, vómitos, trombocitopenia, leucopenia, gastritis aguda, amenorrea, cistitis ulcerosa, paperas, alopecia, cambios reactivos de la piel en el área de la glándula tiroides, membrana mucosa de la faringe y laringe. El tratamiento es sintomático.
Al usar la droga, es posible la depresión. hematopoyesis de la médula ósea, cuya restauración se lleva a cabo por medios conocidos: leucogeno, metiluracilo, .
Sobredosis:Es poco probable que se produzca una sobredosis del fármaco debido al control cuidadoso de la actividad administrada en un hospital especializado.
Interacción:A las dosis utilizadas, no se observaron interacciones con otros fármacos.
Instrucciones especiales:El tratamiento con este medicamento (radioterapia) debe realizarse bajo la supervisión de un radiólogo en departamentos especializados que tengan alcantarillado o condiciones especiales para la recolección y almacenamiento de orina y heces radiactivas, de acuerdo con las "Pautas Básicas". reglas sanitarias garantizar la seguridad radiológica" (OSPORB-99/20YU), "Normas de seguridad radiológica" (NRB-99/2009) y "Requisitos higiénicos para garantizar la seguridad radiológica durante radioterapia utilizando fuentes abiertas de radionúclidos" (SanPiN 2.6.1.2368-08).
Impacto en la capacidad para conducir vehículos. Casarse y piel.: no descrito Forma de liberación/dosis:Cápsulas con actividad 0,5; 1,0; 2,0; 4,0 GBq en la fecha y hora de entrega especificadas. Tolerancia Valores de actividad del yodo-131 en cada cápsula desde ± 10% nominal.
Paquete: Se coloca 1 cápsula en frascos para medicamentos Fabricado en vidrio de 1ª clase hidrolítica con una capacidad de 10 o 15 ml, sellado herméticamente con tapones médicos de goma y engarzado con cápsulas de aluminio. El frasco, el pasaporte y las instrucciones de uso se colocan en un kit de embalaje de transporte para sustancias radiactivas. Condiciones de almacenamiento:A temperaturas de 15 a 25 °C. De acuerdo con las “Normas sanitarias básicas para garantizar la seguridad radiológica” vigentes (OSPORB - 99/2010).
Fecha de consumo preferente:20 días desde la fecha de fabricación. No utilizar después de la fecha de vencimiento.
Condiciones de dispensación en farmacias: Para hospitales Número de registro: LSR-003509/07 Fecha de inscripción: 31.10.2007 / 25.12.2017 Fecha de expiración: Indefinido Titular del Certificado de Registro:Empresa Unitaria del Estado Federal " Centro Federal para el diseño y desarrollo de instalaciones de medicina nuclear" FMBA de Rusia Rusia Fabricante:Rusia
Fecha de actualización de la información: 26.05.2018 Instrucciones ilustradas Durante la fisión se forman varios isótopos, se podría decir la mitad de la tabla periódica. – cuanto más se forma, más se desintegra. Con el cesio-137, debido a su vida media relativamente larga, este equilibrio está lejos de alcanzarse. Ahora bien, si se produce una liberación de productos de desintegración al ambiente externo, en los momentos iniciales, de estos dos isótopos, el yodo-131 representa el mayor peligro. En primer lugar, debido a las peculiaridades de su fisión, se forma una gran cantidad (ver figura) y, en segundo lugar, debido a su vida media relativamente corta, su actividad es alta. Con el tiempo (después de 40 días), su actividad disminuirá 32 veces y pronto será prácticamente invisible. Pero es posible que el cesio-137 no "brilla" tanto al principio, pero su actividad disminuirá mucho más lentamente.A continuación hablamos de los isótopos más "populares" que suponen un peligro en caso de accidentes en centrales nucleares.
Yodo radiactivo
| Entre los 20 radioisótopos de yodo formados en reacciones de fisión uranio y plutonio, un lugar especial lo ocupa 131-135 I (T 1/2 = 8,04 días; 2,3 horas; 20,8 horas; 52,6 minutos; 6,61 horas), caracterizado por un alto rendimiento en reacciones de fisión, alta capacidad de migración y biología accesibilidad. Durante el funcionamiento normal de las centrales nucleares, las emisiones de radionucleidos, incluidos los radioisótopos de yodo, son pequeñas. En condiciones de emergencia, como lo demuestran los accidentes graves, el yodo radiactivo, como fuente de irradiación externa e interna, fue el principal factor dañino en periodo inicial accidentes. |
 Diagrama simplificado de la descomposición del yodo-131. La desintegración del yodo-131 produce electrones con energías de hasta 606 keV y rayos gamma, principalmente con energías de 634 y 364 keV. |
La principal fuente de yodo radiactivo para la población de las zonas contaminadas con radionúclidos eran los productos alimenticios locales de origen vegetal y animal. Una persona puede recibir yodo radiactivo a través de las siguientes cadenas:
- plantas → personas,
- plantas → animales → humanos,
- agua → hidrobiontes → humanos.
Leche, productos lácteos frescos y verduras de hoja La contaminación superficial suele ser la principal fuente de yodo radiactivo para la población. La absorción del nucleido por parte de las plantas del suelo, dada su corta vida útil, no tiene importancia práctica.
En cabras y ovejas, el contenido de yodo radiactivo en la leche es varias veces mayor que en las vacas. Cientos de yodo radiactivo entrante se acumulan en la carne animal. El yodo radiactivo se acumula en cantidades significativas en los huevos de aves. Coeficientes de acumulación (superiores al contenido en agua) 131 I en pez de mar, algas, moluscos alcanza 10, 200-500, 10-70, respectivamente.
Los isótopos 131-135 I son de interés práctico. Su toxicidad es baja en comparación con otros radioisótopos, especialmente los que emiten alfa. Lesiones agudas por radiación de gravedad, moderada y grado leve
en un adulto se puede esperar que se tome 131 I por vía oral en cantidades de 55, 18 y 5 MBq/kg de peso corporal. La toxicidad del radionúclido durante la inhalación es aproximadamente dos veces mayor, lo que se asocia con un área mayor de irradiación beta de contacto. EN proceso patologico Todos los órganos y sistemas están involucrados, especialmente el daño severo a la glándula tiroides, donde la mayoría dosis altas
. Las dosis de radiación a la glándula tiroides en los niños debido a su pequeña masa, cuando reciben las mismas cantidades de yodo radiactivo, son significativamente mayores que en los adultos (la masa de la glándula tiroides en los niños, dependiendo de la edad, es de 1:5-7 g, en los adultos – 20 gramos).
Yodo radiactivo contiene mucha información detallada sobre el yodo radiactivo que, en particular, puede ser útil para los profesionales médicos.
cesio radiactivo El cesio radiactivo es uno de los principales radionucleidos formadores de dosis de productos de fisión del uranio y el plutonio. El nucleido se caracteriza por una alta capacidad de migración en el entorno externo, incluidas las cadenas alimentarias. La principal fuente de ingesta de radiocesio para los humanos son los alimentos para animales y origen vegetal . El cesio radiactivo suministrado a los animales a través de piensos contaminados se acumula principalmente en tejido muscular
(hasta un 80%) y en el esqueleto (10%).
Después de la desintegración de los isótopos radiactivos del yodo, la principal fuente de radiación externa e interna es el cesio radiactivo.
En cabras y ovejas, el contenido de cesio radiactivo en la leche es varias veces mayor que en las vacas. Se acumula en cantidades importantes en los huevos de aves. Los coeficientes de acumulación (que exceden el contenido en agua) de 137 Cs en los músculos de los peces alcanzan 1000 o más, en los moluscos, 100-700, crustáceos – 50-1200, –
100-
10000.
plantas acuáticas La ingesta de cesio por parte de los seres humanos depende de la naturaleza de la dieta. Así, tras el accidente de Chernóbil en 1990, la contribución varios productos La ingesta diaria media de radiocesio en las zonas más contaminadas de Bielorrusia fue la siguiente: leche - 19%, carne - 9%, pescado - 0,5%, patatas - 46%, verduras - 7,5%, frutas y bayas - 5%, pan y productos de panadería - 13%. Registro mayor contenido radiocesio en residentes que consumen grandes cantidades
El radiocesio, que ingresa al cuerpo, se distribuye de manera relativamente uniforme, lo que conduce a una irradiación casi uniforme de órganos y tejidos. Esto se ve facilitado por la alta capacidad de penetración de los rayos gamma de su nucleido hijo 137m Ba, equivalente a aproximadamente 12 cm.
En el artículo original de I.Ya. Vasilenko, O.I. Vasilenko. El cesio radiactivo contiene mucha información detallada sobre el cesio radiactivo que, en particular, puede ser útil para los profesionales médicos.
Estroncio radiactivo
Después de los isótopos radiactivos del yodo y el cesio, el siguiente elemento en importancia es isótopos radiactivos El que más contribuye a la contaminación es el estroncio. Sin embargo, la proporción de estroncio en la irradiación es mucho menor.
El estroncio natural es un oligoelemento y está compuesto por una mezcla de cuatro isótopos estables: 84 Sr (0,56%), 86 Sr (9,96%), 87 Sr (7,02%), 88 Sr (82,0%). Por propiedades fisicas y quimicas es un análogo del calcio. El estroncio se encuentra en todos los organismos vegetales y animales. El cuerpo humano adulto contiene aproximadamente 0,3 g de estroncio. Casi todo está en el esqueleto.
En condiciones normales de funcionamiento de una central nuclear, las emisiones de radionucleidos son insignificantes. Están causadas principalmente por radionucleidos gaseosos (gases nobles radiactivos, 14 C, tritio y yodo). Durante los accidentes, especialmente los de gran magnitud, las emisiones de radionucleidos, incluidos los radioisótopos de estroncio, pueden ser importantes.
| 89 Sr es de gran interés práctico. (T 1/2 = 50,5 días) y 90 Sr (T 1/2 = 29,1 años), caracterizado por un alto rendimiento en reacciones de fisión de uranio y plutonio. Tanto el 89 Sr como el 90 Sr son emisores beta. La desintegración del 89 Sr produce un isótopo estable de itrio (89 Y). |
 La desintegración del 90 Sr produce 90 Y beta activo, que a su vez se desintegra para formar un isótopo estable de circonio (90 Zr). |
Diagrama C de la cadena de desintegración 90 Sr → 90 Y → 90 Zr. La desintegración del estroncio-90 produce electrones con energías de hasta 546 keV, y la posterior desintegración del itrio-90 produce electrones con energías de hasta 2,28 MeV. En el período inicial, el 89 Sr es uno de los componentes de la contaminación. ambiente externo
Los animales reciben estroncio radiactivo principalmente a través de los alimentos y, en menor medida, a través del agua (alrededor del 2%). Además del esqueleto, la mayor concentración de estroncio se observa en el hígado y los riñones, la mínima en los músculos y especialmente en la grasa, donde la concentración es de 4 a 6 veces menor que en otros tejidos blandos.
El estroncio radiactivo está clasificado como un radionucleido osteotrópico biológicamente peligroso. Como emisor beta puro, representa el principal peligro cuando ingresa al cuerpo. La población recibe el nucleido principalmente a través de productos contaminados. Ruta de inhalación importa menos. El radioestroncio se deposita selectivamente en los huesos, especialmente en los niños, exponiendo los huesos y la médula ósea que contienen a una radiación constante.
Todo se describe en detalle en el artículo original de I.Ya. Vasilenko, O.I. Vasilenko. Estroncio radiactivo.
Yodo-131 (yodo-131, 131 I)- isótopo radiactivo artificial de yodo. La vida media es de unos 8 días, el mecanismo de desintegración es la desintegración beta. Obtenido por primera vez en 1938 en Berkeley.
Es uno de los productos de fisión más importantes de los núcleos de uranio, plutonio y torio y representa hasta el 3% de los productos de fisión nuclear. Durante pruebas y accidentes nucleares. reactores nucleares Es uno de los principales contaminantes radiactivos de vida corta. entorno natural. Representa un gran peligro de radiación para humanos y animales debido a su capacidad de acumularse en el cuerpo, reemplazando al yodo natural.
52 131 T mi → 53 131 I + mi − + ν ¯ mi .(\displaystyle \mathrm (()_(52)^(131)Te) \rightarrow \mathrm (()_(53)^(131)I) +e^(-)+(\bar (\nu )) _(mi).)
A su vez, el teluro-131 se forma en el teluro natural cuando absorbe neutrones del isótopo natural estable telurio-130, cuya concentración en el teluro natural es del 34 % at.: 52 130 T mi + norte → 52 131 T mi .(\displaystyle \mathrm (()_(52)^(130)Te) +n\rightarrow \mathrm (()_(52)^(131)Te) .)
53 131 I → 54 131 X mi + mi − + ν ¯ mi .
En Rusia, el 131 I se produce mediante irradiación en los reactores RBMK de la central nuclear de Leningrado. La separación química del 131 I del teluro irradiado se lleva a cabo en. El volumen de producción permite obtener el isótopo en cantidades suficientes para completar 2...3 mil procedimientos medicos por semana.
Yodo-131 en el medio ambiente
La liberación de yodo-131 al medio ambiente se produce principalmente como resultado de pruebas nucleares y accidentes en centrales nucleares. Debido a la corta vida media, varios meses después de dicha liberación el contenido de yodo-131 cae por debajo del umbral de sensibilidad de los detectores.
El yodo-131 se considera el nucleido más peligroso para la salud humana, formado durante la fisión nuclear. Esto se explica a continuación:
- Relativamente alto contenido yodo-131 entre los fragmentos de fisión (alrededor del 3%).
- La vida media (8 días), por un lado, es lo suficientemente larga para que el nucleido se propague por todo el grandes áreas, y por otro lado, es lo suficientemente pequeño como para proporcionar una actividad específica muy alta del isótopo - aproximadamente 4,5 PBq/g.
- Alta volatilidad. En cualquier accidente de reactor nuclear, los primeros gases radiactivos inertes escapan a la atmósfera, seguidos por el yodo. Por ejemplo, durante el accidente de Chernobyl, del reactor se liberaron el 100% de los gases inertes, el 20% de yodo, el 10-13% de cesio y sólo el 2-3% de otros elementos [ ] .
- El yodo es muy móvil en el medio natural y prácticamente no forma compuestos insolubles.
- El yodo es un microelemento vital y, al mismo tiempo, un elemento cuya concentración en los alimentos y el agua es baja. Por lo tanto, todos los organismos vivos han desarrollado en el proceso de evolución la capacidad de acumular yodo en sus cuerpos.
- En los seres humanos, la mayor parte del yodo del cuerpo se concentra en la glándula tiroides, pero tiene una masa pequeña en comparación con el peso corporal (12-25 g). Por lo tanto, incluso una cantidad relativamente pequeña de yodo radiactivo que ingresa al cuerpo provoca una alta irradiación local de la glándula tiroides.
La principal fuente de contaminación atmosférica con yodo radiactivo es centrales nucleares y producción farmacéutica.
Accidentes por radiación
Para determinar el nivel de sucesos nucleares en la escala INES se adopta la evaluación de la actividad radiológica equivalente del yodo-131.
Normas sanitarias para el contenido de yodo-131.
Prevención
Si el yodo-131 ingresa al cuerpo, puede estar involucrado en el proceso metabólico. En este caso, el yodo permanecerá en el cuerpo durante mucho tiempo, aumentando la duración de la irradiación. En los seres humanos, la mayor acumulación de yodo se observa en la glándula tiroides. Minimizar la acumulación de yodo radiactivo en el cuerpo debido a la contaminación radiactiva. ambiente tome medicamentos que saturen el metabolismo con yodo estable regular. Por ejemplo, preparación de yoduro de potasio. Cuando se toma yoduro de potasio simultáneamente con yodo radiactivo, el efecto protector es de aproximadamente el 97%; cuando se toma 12 y 24 horas antes del contacto con la contaminación radiactiva (90% y 70%, respectivamente), cuando se toma 1 y 3 horas después del contacto (85% y 50%, más de 6 horas), el efecto es insignificante. [ ]
Aplicación en medicina
El yodo-131, al igual que otros isótopos radiactivos del yodo (125 I, 132 I), se utiliza en medicina para el diagnóstico y tratamiento de determinadas enfermedades de la glándula tiroides:
El isótopo se utiliza para diagnosticar la diseminación y la radioterapia del neuroblastoma, que también es capaz de acumular ciertas preparaciones de yodo.
En Rusia se producen productos farmacéuticos a base de 131 I.
Ver también
Notas
- Audi G., Wapstra A. H., Thibault C. La evaluación de la masa atómica AME2003 (II). Tablas, gráficos y referencias (inglés) // Física Nuclear A. - 2003. - Vol. 729. - pág. 337-676. -