Один глаз видит двойное изображение. Двоение в глазах — что это может быть? При каком заболевании может появиться диплопия

Двоение в глазах – это достаточно распространенная патология, на языке медицинской терминологии именуемая «диплопией». Она приносит больному значительный дискомфорт, потому что он видит изображение сильно размытым и испытывает болевые ощущения в глазах.

Что такое диплопия

Под диплопией подразумевается выраженное , которое характеризуется, прежде всего, отклонением зрительной оси глаза. Закономерным результатом, в свою очередь, является удваивание изображения. Этот симптом не является признаком какой-то конкретной болезни, он может сопутствовать самым разнообразным патологиям.

Симптомы и признаки диплопии

Ведущим клиническим симптомом диплопии является, бесспорно, появление жалоб на то, что изображение в глазах начинает двоиться. Причем характер этого двоения напрямую зависит от того, где расположен патологический очаг.

Диплопию также может характеризовать частичное ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности глазного яблока в сторону пораженной мышцы. Наблюдая такого пациента, можно заметить, что он старается наклонить или повернуть голову в сторону поражения, стараясь тем самым избавиться от двоения в глазах.

При диплопии могут отмечаться головокружения и сложности с ориентацией в пространстве.

При дальнейшем прогрессировании патологического процесса, такой больной начинает испытывать трудности в бытовой жизни, ему сложно выполнять работу по дому, управлять автомобилем и даже элементарно передвигаться в пространстве.

Причины двоения в глазах

Двоение в глазах появляется в тот момент, когда один из глаз не способен двигаться нормально. По этой причине и создается двойственность.

Перечислим самые часто встречающиеся причины диплопии:

Ослабленные или даже полностью парализованные глазодвигательные мышцы.
Повреждение тех нервов, которые непосредственно иннервируют глазодвигательные мышцы.
Сжатие глазо двигательного нерва из-за аневризмы.
Наличие опухолей и гематом, значительно ограничивающих двигательную активность глазных яблок.
Травмы глазницы и головы, которые приводят к ущемлению глазодвигательных мышц или нервов. Подробнее о травмах глаз: .

Есть и ряд других состояний, при которых тоже будет присутствовать этот симптом:

лекарственная интоксикация;
интоксикация алкоголем;
демиелинизирующие заболевания;
инсульты;
гиперфункция щитовидной железы;
менингит, развившийся на фоне туберкулеза;
внутричерепная опухоль;
последствия хирургических вмешательств на глазах и головном мозге;
психоневрозы.

В медицинской практике зафиксированы даже случаи возникновения диплопии при превышении дозировки ботокса во время выполнения инъекций красоты, используемых для устранения морщин. Это происходит из-за нарушения нервно-мышечной проводимости. Чтобы избежать подобной неприятности, лучше обращаться к квалифицированному косметологу в солидной клинике.

Виды диплопии

Самый распространенный вид диплопии – бинокулярный . В этом случае патологический процесс ведет к нарушению параллельности зрительных осей глаз. Происходит их сдвиг, в результате чего пациент видит все изображения удвоенными.

Формы бинокулярной диплопии:

моторная;
сенсорная;
смешанная.

Также различают временную и постоянную формы, а еще – нейропаралитическую и орбитальную .

Монокулярная диплопия встречается достаточно редко. В этом случае проекция изображения предмета происходит на разные участки сетчатки одного и того же глаза одномоментно. Такая форма встречается при подвывихе хрусталика, иридодиализе, поликории. Различают следующие виды такой диплопии:

Рефракционная . Самая распространенная форма, легко поддается коррекции при помощи очков.
Ретинальная . Характеризуется искажением рельефа и сферичности сетчатки из-за наличия дистрофического или воспалительного процесса.
Пупиллярная . Развивается по причине наличия дополнительных отверстий в радужке.
Аберрационная . Может возникать при наличии неровной роговицы или хрусталика, такой вариант наблюдается при некоторых глазных болезнях.
Неврогенная. Этот вид диплопии является функциональным расстройством (на фоне эндокринной патологии, менингитов, энцефалитов, неврозов).

Диагностика

Диагноз устанавливается врачом офтальмологом на основе тщательного сбора анамнеза, жалоб пациента и ряда исследований. В некоторых случаях могут понадобиться консультации других специалистов: невропатолога, эндокринолога, нейрохирурга, ревматолога, онколога.

Невропатолог обращает внимание на наличие или отсутствие , птоза верхних век, расширение или сужение зрачка.

Какие же исследования обычно бывают назначены?

Коордиметрия. Это исследование проводится с использованием офтальмокоордиметра, оно позволяет выявить поврежденную мышцу глаза.
Исследование цветоощущения, остроты зрения, рефракции, конъюнктивы глазных яблок.
Выполнение кавер-теста, который помогает определить подвижность и положение век.
Анализ крови на определение уровня глюкозы (при подозрении на ).
Магнитно-резонансная томография головного мозга для выявления нарушений в его структуре.
Выполнение прозериновой пробы.
Страбометрия.

Лечение, гимнастика для глазных мышц

Лечение будет основываться на причинах, вызвавших двоение в глазах.

Терапия инфекционных или воспалительных заболеваний с использованием антибактериальных препаратов.
Лечение невропатий и невралгий.
Удаление объемных образований (опухолей) хирургическим путем.
Пунктирование имеющихся гематом.
Назначение глюкокортикостероидов при демиелинизирующих заболеваниях.
При наличии нарушений мозгового кровообращения – препараты для снижения артериального давления и ноотропы.
Призматическая коррекция. Изготовление очков проводится с учетом индивидуальных особенностей. В этом способе есть один негативный побочный эффект. Ношение таких очков зачастую приводит к тому, что острота зрения начинает потихоньку снижаться.

Еще один вид лечения – это специальная гимнастика, разработанная для того, чтобы скорректировать зрение при данной проблеме.

Упражнение, рекомендуемое к выполнению, если диплопия является частичной

Пациента усаживают на стул напротив однотонной стены с закрепленным на ней листом белой бумаги. На этом листе должна быть нарисована черная полоса. Задача пациента – постараться максимально сфокусировать на этой полосе свой взгляд, после этого начать потихоньку поворачивать голову сначала в правую, а потом в левую сторону. Во время выполнения этих движений нельзя упускать полосу из виду.

Упражнение, помогающее в коррекции зрения при диплопии сенсорного характера.

Пациенту дают два одинаковых листа белой бумаги и просят изобразить на каждом по одинаковой черной полосе. Данные листы опять же закрепляются на стене напротив больного и он пытается сфокусировать свой взгляд на этих полосах, постаравшись, чтобы они слились в одно изображение. Данное упражнение нужно повторять несколько раз, причем при каждом последующем разе листы перевешивать все дальше и дальше друг от друга.

Каждое упражнение выполняется в течение десяти или пятнадцати минут каждый день. Эффект будет более выраженным, если выполнять их два или три раза в день.

Если консервативные способы лечения не оказывают должного эффекта, показано хирургическое вмешательство. В ходе операции, как правило, выполняют резекцию или рецессию глазных мышц.

Народные средства

Народная медицина тоже имеет в своем арсенале средства, которые способны помочь в устранении данного симптома. Их преимущество в том, что любой может приготовить их дома самостоятельно. Но применять народное лечение надо исключительно с разрешения своего лечащего врача, так как практически каждое растение обладает некоторыми противопоказаниями.

Рассмотрим некоторые варианты лечения:

Употребление витаминного сбора, состоящего из плодов калины и шиповника. Для приготовления целебного настоя берутся эти два ингредиента в равных пропорциях.
Настойка из порошка валерианы и измельченных лавандовых листьев. Ингредиенты настаиваются на белом вине.
Употребление цветочной пыльцы.
Добавление в чай листьев мяты.
Отвар календулы.
Настой из листьев черники.
Настой из высушенной очанки.

Очанка для глаз – народные рецепты (видео)

В данном видеоролике можно ознакомиться с интересной информацией о полезных свойствах очанки прямостоячей для лечения глазных болезней.

Нередко к врачам-офтальмологам обращаются пациенты с жалобами о двоении в глазах, причины и лечение которых знает только доктор. Этот симптом приносит немалый дискомфорт в восприятии окружающей среды и зачастую является сопутствующим симптомом серьезной болезни.

Данная патология зрения в медицине называется диплопией. При этой болезни нарушается слаженность в движении глаз, и пациент один предмет видит как 2 отдельно взятых.

Виды диплопии

Есть разные классификации диплопии в соответствии с причиной, клиникой, развитием болезни.

Двоение бывает:

Монокулярным — двоение в одном глазу. При данной разновидности если пациент закрывает один глаз, то раздвоение не исчезает.
Бинокулярным — симптомы проявляются при задействовании двух глаз, и пропадают при закрытии одного из них. При бинокулярном типе диплопии видимое изображение расползается в глазах по вертикали либо по горизонтали.

В зависимости от причин бинокулярная диплопия подразделяется на подвиды:

страбогенная — возникает у больных с различными типами косоглазия ;
окулогенная — развивается после операций на глазах;
нейропаралитическая — проявляется из-за поражения нервных окончаний, осуществляющих снабжение нервами, которые осуществляют движение глаз;
рестриктивная — провоцируется повреждениями при травмах глаза со сдвигом глазного яблока или зажатостью мышц, приводящих глаза в движение.

Также двоение бывает:

Паралитическим — проявляется вследствие паралича внешних мышц глаза.
Перекрестным — картинка показывается крест-накрест.

Причины

Глаз — это сложнейшая система, которая состоит из восприятия цветов, предметов, оптики, направления информации в мозг посредством нервной системы. В каждой из этих составляющих возможны осложнения. Когда у пациента происходит двоение в глазах, возможно допустить следующие причины диплопии:

Иногда у совершенно здоровых людей встречается двоение в глазах при взгляде на предметы из-за недостаточного количества сна, после тяжелой умственной или физической работы, интоксикации организма, включая алкогольную и медикаментозную.

Диагностика

Основная цель диагностики — определить причины диплопии. Для этого следует выяснить место повреждения: глаз, глазной нерв, вспомогательный аппарат глаза либо мозг.

Обследование включает в себя такие процедуры (их необходимость и количество определяет специалист), как:

осмотр глаз в щелевой лампе;
УЗИ глазных яблок;
прямая и непрямая офтальмоскопия;
визиометрия;
анализ конъюнктива;
остроты и полей зрения;
преломления светового луча;
электромиография;
кордиметрия;
восприятие цветовой гаммы (четырехточечный цветотекст);
тест с Эдрофонием.

Важным методом в выявлении данного заболевания является тестирование (офтальмологический Кавер-тест). В процессе прохождения теста выясняется такая информация:

в какой момент появилось раздвоение в глазах, при каких событиях;
было ли падение, обморок, травма глаз или головы;
усиливается ли раздвоение при усталости или к вечеру;
какие проблемы есть, кроме двоения;
наклоняет или нет обследуемый голову набок;
улучшается или ухудшается двоение в глазах во время наклона головы в одну или другую сторону;
раздвоение, если закрыть 1 глаз.

При необходимости лечащий врач, изучив результаты обследований, дает направление пациенту к другим специалистам: нейроофтальмологу, неврологу, онкологу, психиатру, дерматовенерологу, ревматологу и эндокринологу.

При наличии косоглазия применяют метод диплоптического провоцирования с коордиометрией. Специалист производит тестовое отслеживание зрения больного, смотрящего на источник света, который двигается. Затем переносят данные на специальную карту координат. Проанализировав их, специалист выявляет поражение одной из мышц глаза.

Терапия диплопии

При выявлении симптомов диплопии больной должен понимать, что они могут быть сигналами серьезного недуга. Необходимо немедленно обратиться к врачу, во избежание возможных осложнений.

Терапия двоения состоит в излечении основной болезни, вызвавшей его. Этот процесс требует позитивного настроя и целеустремленности.

Методы традиционной медицины

Подразумевается:

Медикаментозное лечение инфекционных или воспалительных заболеваний.
Пациент носит специально изготовленные очки с призматическими линзами. В этих линзах зачастую смещены середины, это также корректирует зрение.
Если причина двоения заключается в болезни щитовидной железы либо других недугов эндокринной системы, проводят гормонотерапию.
Специализированная гимнастика по Кащенко относится к функциональному методу лечения. Эти упражнения предназначены для домашней обстановки. Например, при частичной диплопии на стену вешают листок с нанесенной полоской. Пациенту необходимо сосредоточить взгляд на полосе двумя глазами, и вращать головой из стороны в сторону. Полоску необходимо удерживать цельной, не раздвоенной. При сенсорном раздвоении суть упражнения состоит в соединении двойных картинок в одну.
Если причина раздвоения — отравление, производят детоксикацию.

В случае хирургического вмешательства оно может производиться 2 способами:

Хирург укорачивает одну мышцу, и за ее счет компенсируется действие другой.
Доктор передвигает мышцы глазного яблока назад и пришивает к склере пересеченное сухожилие.

Кроме того, проводится:

Противоопухолевая терапия в глазнице.
Лечение отклонений из области неврологии и невропатии.
Метод окклюзии, «отключение» одного из глаз, применяется в случае поражения несколько нервов. Врач предлагает специализированные контактные линзы, либо если пациент носит очки, наклеивает на стекло очков непрозрачную ленту. При помощи окклюзии больной теряет 3D-восприятие. Этот метод является самым практичным в выработке привычки к изменениям зрения.
Иногда больному вводят в мышцу глаза ботулинистический токсин. Эту процедуру проводят под местной анестезией. Результатом является временное или постоянное избавление от двоения.

Народные средства

Нетрадиционная медицина предлагает свои рецепты для лечения диплопии, которые никак не могут быть основными методами лечения, а являются вспомогательными, общеукрепляющими:

Данное заболевание предупредить невозможно, так как оно непредсказуемо в своем развитии. Профилактика носит общеукрепляющий характер:

отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
здоровое питание;
физические нагрузки;
режим;
достаточный сон;
прохождение систематических медосмотров;
контроль кровяного давления и содержания сахара в крови.

Существуют различные виды гимнастики для глаз, нормального бинокулярного зрения, мышц верхнего шейного отдела позвоночника, кровообращения глаз и головного мозга. Рекомендуется их применять для профилактики заболеваний, приводящих к диплопии.

Видео

Когда двоится в глазах, это вызывает панику, так как доставляет существенные неудобства в повседневной жизни. Кроме того, такое состояние может быть болезненным: может давить на глаза, сопровождаться головной болью и так далее.

А поскольку данное состояние – это следствие – требуется медицинское вмешательство. Только после диагностики определяется причина двоения в глазах, боли и других глазных неприятностей, которые успешно лечатся.

Диплопия – так именуется состояние, при котором двоится в глазах. Представляет она собой расстройство функционирования зрительного аппарата, когда пропадает способность фокусироваться на одном предмете и четко его видеть.

Такое состояние, мало того, приносит большой дискомфорт, напрягает зрительный орган и систему в целом, так еще и может быть опасным для жизни.

Причин, по которым возникает диплопия – достаточно много, и точно определяются они только после глубокого обследования в клинических условиях.

Основные же причины диплопии, таковые:

Травмы глаз и головы разной степени тяжести. Иногда даже небольшое сотрясение мозга может спровоцировать двоение в глазах, правда носит оно временный характер.
Ослабление мышц, удерживающих глазное яблоко. Из-за того, что мышцы не способны фиксировать глазные яблоки может иметь место смещение глаз. в результате нарушается фокусировка на конкретном предмете.
Инфекционные заболевания глаз и головного мозга. Тяжелые формы заболеваний, которые находятся в запущенном состоянии, могут проявляться именно таким образом. Одним из таких является менингит.
Инфекционные заболевания, не касающиеся глаз и головы, протекающие с осложнениями. Одним из таких является грипп, а также краснуха и дифтерия.
Сахарный диабет.

Кроме этого, двоение в глазах может быть вызвано сосудистыми заболеваниями, нарушением кровообращения и так далее.

Симптоматика заболевания на первых порах одинаковая, независимо от причин.

Основные симптомы двоения в глазах:

Трудность сфокусироваться на предмете
Потеря четкости зрения: предметы могут расплываться горизонтально, параллельно или вертикально
Затруднительно определить расстояние предмета. Это особенно опасно для пациента, передвигающего в условиях транспортного потока
Головная боль, тошнота
Трудно держать равновесие
Нарушение координации движений
Прочие

В зависимости от силы травмы или другого нарушения в функционировании организма, двоение в глазах может быть продолжительным и требующим серьезного медикаментозного лечения, либо не продолжительным.

Например, если раздваивание предметов стало последствием незначительного удара, то закрыв один глаз – можно сфокусироваться на предмете. А уже через несколько дней, зрение восстановится.

Как лечить диплопию

Поскольку, когда двоится в глазах, причины этого могут быть самые разные, первым делом нужно отправиться на прием к офтальмологу и окулисту. В процессе консультации будет назначена полная диагностика органа зрения, головного мозга, анализ крови и прочее.

А уже на основе результатов анализов, будет подобрано и назначено лечение.

Лечение состоит из такого комплекса мероприятий:

Лечение причины, которая вызвала двоение в глазах. Чем более сложное заболевание, тем большая вероятность амбулаторного лечения.
Проведение призматической коррекции, что поможет снизить дискомфорт от двоения в глазах.
Назначение специальных очков, которые помогут сфокусироваться и дадут отдых глазам.
Если устранить двоение в глазах не представляется возможным (например, возрастные изменения плотности мышц и их функционирования), назначаются фокусировочные линзы. Глядя сквозь них, раздвоение пресекается, и пациент видит нормально.
Назначение медикаментов, иногда фитотерапии и гомеопатии (например, если причиной является сахарный диабет или нервные потрясения).
В редких исключениях проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Диплопия – явление серьезное, но при своевременном обращении к врачебной помощи, не представляет угрозы для жизни и здоровья. Так же, как правило, не угрожает зрительной функции.

Когда возникает ощущение, будто что-то давит на глаза, это, несомненно, вызывает панику и, конечно же, требует действий.

Причинами такого состояния могут быть как сосудистые нарушения, так и различного рода заболевания. Как правило, в зависимости от причины, симптоматика несколько отличается.

Основные причины, по которым давит на глаза:

Передавливание, защемление сосудов около глаз и в системе головного мозга. Как правило, такое давление на глаза появляется резко, сопровождается головокружением и дезориентацией.
Воспалительные процессы в органах зрения. В этом случае, давление, как правило, сопровождается повышением температуры и головной болью.
Инфекционные заболевания, например, коньюктивит, трахома.
Мигрень
Гипертония
Гипотония
Повышенное внутриглазное давление, развитие глаукомы
Катаракта
Патологические болезни: кератит, астигматизм, прочие
Остеохондроз (частая причина передавливания сосудов, защемления нервных окончаний).

При каждом инфекционном заболевании, помимо давящей боли в глазах, наблюдаются изменения качества век и слизистых оболочек. Они могут отекать, могут появляться пузырьки и даже язвочки, нередки нагноения.

Как правило, накануне проявления инфекционного заболевания ощущается давящая боль в глазах. Утром глаза трудно открыть, так как они слипаются, слезятся и болят. Это самый яркий признак конъюнктивита.

Если развивается трахома, то поначалу глаза болят, наблюдаются покраснения. Затем, если заболевание не лечится, могут появляться дефекты на веках и слизистых оболочках глаза.

Кроме болезней, давящая боль в глазах может быть следствием хронического переутомления и травм глаз. Нередки случаи, когда после длительного ежедневного пребывания за компьютером, человек жалуется на боль в глазах давящего характера. Такая боль сопровождается давлением в области висков.

В тоже время, такие же симптомы могут быть при повышении давления, когда в области висков ощущается пульсация и давящая боль.

Все это говорит о том, что если давящая боль в области глаз повторяется часто, либо не проходит даже после отдыха, следует обратиться к доктору.

Как лечить давящую боль в глазах

Первое действие – это визит к врачу. Вполне возможно, что придется посетить не только офтальмолога или окулиста, а еще ЛОРа и невролога.

После осмотра и консультации, в процессе которой доктор должен поинтересоваться общим состоянием здоровья, образом жизни, узнать, как часто бывает такое ощущение и так далее.

Затем назначается диагностика, по результатам которой назначается лечение.

В зависимости от причины, лечение может включать:

Медикаментозное лечение: препараты для нормализации давления, противовоспалительные средства и так далее.
Физиотерапия и диета, если причиной является остеохондроз
С большой осторожностью можно применять компрессы для снятия боли и отека.
В редких исключениях назначается госпитализация.

Таким образом, своевременное обращение к доктору предупредит тяжелые последствия даже незначительной боли.

Видео

Двоение в - достаточно распространенное явление, для обозначения которого существует медицинский термин "диплопия". Обычно, больные данным заболеванием ощущают регулярный зрительный дискомфорт, при котором контуры предметов становятся нечеткими, расплываются, а также появляется боль внутри глазного яблока.

Почему в глазах начинает двоиться?

Изображение в глазах у здорового человека и у больного диплопией разительно отличается. К примеру, если первый видит окружающие вещи максимально четко, то второй может не различать даже контуров. Правда, обычно двоение в глазах - явление, которое длится не все время, а возникает совершенно внезапно.

Исключением являются те случаи, когда у человека нет никакой болезни, такие, как зрительное перенапряжение. Из-за него изображение становится мутным, может удваиваться или расплываться точно также, как при наличии заболевания. Но, в этом случае человек также ощущает дискомфорт, иногда вполне явственную боль, которая длится, пока глаза не получат полноценный отдых.

Итак, причинами раздвоения "картинки" в глазах, могут являться следующие вещи:

длительная работа за компьютером, сидение перед телевизором и взаимодействие с прочими гаджетами;
бессонные ночи, зачастую сопровождаемые лопнувшими капиллярами в глазах;
перенапряжение, ;
поражение зрительных нервов;
паралич мышц в глазах.

К этому списку также необходимо добавить диплопию, хотя два последних фактора могут являться причинами ее появления. Просто этот термин объединяет все возможные вариации заболеваний зрительной системы, так что его вполне можно считать обобщающим.

Важно! При частом появлении раздвоения в глазах, необходимо максимально снизить продолжительность работы за компьютером, и вообще взаимодействие с подобной техникой.

Заболевания, при которых характерна диплопия

Есть определенные болезни, одним из симптомов которых является раздвоение в глазах. Кстати, связаны они не только с нарушениями зрения, как принято полагать - просто именно этот признак ощущается сильнее всего, и из-за этого появляется ложное ощущения заболевания глаз.

К примеру, этот симптом характерен для нарушений нервной системы, а также для болезней, появляющихся из-за воспаления или инфекции. Если быть точнее, то чаще всего диплопия встречается при таких неприятных заболеваниях, как:

Проблемы с центральной нервной системой: появление и развитие склероза, инсульта и менингита часто сопровождается раздвоением в глазах. При этом, больной не чувствует неприятных ощущений, у него просто "плывет" картинка.
Поражение различных отделов нервной системы: нейропатия, невриты.
Различные травмы, связанные с головой и зрительной системой: пример - сотрясение .
Инфекционные болезни: дифтерия, столбняк и краснуха также могут стать причинами появления диплопии.
Интоксикация: человек из-за отравления ядовитым газом или попаданием в организм вредных паров может испытать явление раздвоения в глазах, после чего в особо тяжелых ситуациях следует помутнение и потеря сознания.
Сахарный диабет: в этом случае проявляются вторичные признаки диплопии, при которых заболевание ощущается не так сильно, но его воздействие все-таки отражается на видении человека окружающего мира. К примеру, может происходить секундное затемнение в глазах, или же расплывание контуров у предметов.
Болезни щитовидной железы: растущий "зоб" на шее может стать причиной появления диплопии, так как он негативно отражается на функциональности многих важных органов, а также организма в целом.

Важно! Самостоятельно отнести появление раздвоения в глазах к тому или иному заболеванию нельзя, так как такой диагноз вряд ли окажется правильным. К тому же, эта зрительная напасть, а точнее ее признаки, схожи практически при всех вышеописанных болезнях.

Другие симптомы заболевания

Диплопия имеет ряд симптомов, при наличии которых можно точно говорить о ней, как о серьезной проблеме. Если она сопровождается головокружением и слабостью - значит, вероятнее всего, повреждена нервная система и именно это вызывает регулярные неприятности со зрением. Помимо всего этого, диплопия характеризуется не только раздвоением, но и затемнением, помутнением изображения окружающего мира. Больные данной напастью быстро приходят к состоянию депрессии и напряжения, так как не могут понять причину появления у них подобных проблем. К тому же, раздвоение в глазах может случиться внезапно, из-за чего приносит еще больший дискомфорт и непонимание ситуации.

Это заболевание никак не проявляется физически, так что если у человека лопаются капилляры, это вряд ли говорит о появлении диплопии. Чаще всего, такое явление как раз-таки наблюдается у тех, кто подолгу "зависает" около различных гаджетов. В принципе, этот признак может способствовать только скорому ухудшению зрения, что также не особо приятно.

Как лечиться диплопия?

Данное заболевание в серьезной форме обязательно должно лечиться под надзором специалиста. По вышеописанному списку болезней, при которых диплопия является характерным признаком, понятно, что запускать ее развитие нельзя. Человек, не контролирующий и не занимающийся лечением раздвоений в глазах, рискует не только потерять , но и получить тяжелую стадию какой-либо неприятной болячки.

Важно! Лечение диплопии осуществляется у невролога или офтальмолога. Выбор специалиста зависит от того, какой болезнью была вызвана напасть, и производится уже после терапевтической проверки.

Диагностика данного зрительного заболевания должна происходить исходя из других симптомов, отмеченных у больного. К примеру, при нервном истощении наблюдаются не только проблемы со зрением, но и слабость, головокружение, а также частые головные боли. То же самое можно сказать про любую другую хворь - она имеет свои характерные признаки, на которые и будет опираться специалист.

Если человек не испытывает особого дискомфорта, и после проверки точно уверен, что причина раздвоения в глазах - обычное перенапряжение, то ему стоит сократить длительность нахождения за гаджетами до минимума. Кроме того, вообще всячески остерегаться зрительного перенапряжения, не читать при тусклом свете и не находиться при слишком ярком.

Во время просмотра видео Вы узнаете о здоровье глаз.

Также в этом случае рекомендуется пропить , которые, опять же, должен назначить врач. Чаще всего выбор падает на натуральные БАДы, в составе которых находится масса полезных для зрения веществ. Иногда специалист выписывает витаминные капли, укрепляющие здоровье глаз. Самостоятельно покупать какие-либо лекарственные препараты не рекомендуется.

Диплопия – это довольно распространенная офтальмологическая патология, проявляющаяся как двоение зрения. Объекты, которые видит человек, кажутся ему двойными, при этом нарушение восприятия зрительной картинки может быть как периодическим, так и постоянным. Обусловлено такое явление отклонением зрительной оси одного из глаз. Причины диплопии могут быть самыми разными, не всегда это офтальмологические заболевания. Этиология патологии часто носит инфекционный или неврологический характер. Лечение двоения в глазах будет зависеть именно от природы его происхождения. Пока не будет устранено основное заболевание как первопричина, зрение тоже не нормализуется.

Причины развития патологии

Физиологической причиной двоения в глазах является смещение зрительной оси глазного яблока, из-за чего изображение попадает не в центр зрительной ямки, а на ее боковую часть. В любом случае это расстройство бинокулярного зрения. Если пациент закроет один глаз, то двоение в глазах тут же исчезнет. Лишь в очень редких случаях, при сложных травмах глазного яблока наблюдается монокулярная диплопия. При такой форме болезни пациент видит одним глазом два изображения рассматриваемого предмета, даже если второй глаз закрыт.

Бинокулярная диплопия может быть спровоцирована такими факторами:

Изменение положения глазного яблока в глазнице, в большинстве случаев возникающее при травмах органов зрения: переломе стенки глазницы после удара, ущемлении глазного нерва и пр. В отдельных случаях причиной раздвоения картинки является гематома после хирургического вмешательства на глазах.
Поражения двигательного нерва глаза. Такое возникает при аневризме сонной артерии, туберкулезном менингите, внутричерепных образованиях.
Поражения ствола головного мозга как осложнение тяжелого инфекционного процесса. Дифтерия, столбняк, паротит, краснуха – все эти заболевания могут быть косвенной причиной диплопии у детей.
Интоксикация организма при передозировке лекарственных, химических препаратов, алкоголя, а также при остром ботулизме.
Тиреотоксикоз в тяжелой форме.

Во время приступов истерии у пациента также двоится в глазах. Нередко возникает двоение в глазах при шейном остеохондрозе, когда происходит ущемление нервных корешков, связанных с функциями зрительного аппарата.

На заметку: диплопия развивается почти всегда на фоне пареза глазодвигательных мышц, отвечающих за координацию движений глазного яблока. Причиной полного или частичного пареза становится глазная миастения – мышечная слабость, или же поражение нервов глаза, управляющих этими мышцами.

Как проявляется

Игнорировать диплопию или спутать ее с другой патологией довольно сложно: двойное изображение основной и главный симптом патологии, о котором сможет сообщить даже маленький ребенок. Как уже говорилось выше, обычно зрительная картинка искажается, если человек смотрит двумя глазами, и становится нормальной при закрытии одного глаза. При этом диплопия бывает полной или частичной, когда картинка раздваивается только в определенном поле зрения. В некоторых случаях двоение возникает при взгляде вдаль, в других – при рассмотрении близко расположенных предметов.

Особенности зрительной картинки при диплопии, которые помогут отличить эту патологию от других офтальмологических заболеваний:

одно из изображений смещено в глазах по вертикали и по горизонтали и немного под углом;
одна картинка более четкая и яркая, чем другая;
при взгляде вниз или вверх картинка сливается и двойное изображение исчезает.

Другие симптомы диплопии, на которые стоит обратить внимание при дифференциальной диагностике:

Головокружение, которое не проходит даже в горизонтальном положении, в состоянии полного покоя.
Нередко головная боль.
Сложности при оценке реального расположения предметов в пространстве.

Тяжесть основного заболевания как первопричины диплопии влияет на выраженность ее симптомов, они напрямую зависят от фазы. Например, при ботулизме диплопия является одним из первых и основных симптомов, а при дифтерии наблюдается только в тяжелых запущенных случаях.

Кроме того, в зависимости от локализации пораженных мышц или нервов раздвоенные предметы расположены параллельно или один над другим. Инстинктивно пациент может принимать такое положение, при котором картинка не расплывается и не двоится: опускать голову вниз или набок, поворачиваться в сторону. При этом сам глаз будет смещаться в сторону, противоположную той, с которой расположены пострадавшие органы.

Важно знать: при прогрессирующей диплопии пациент со временем утрачивает работоспособность и профессиональные навыки. Домашняя работа тоже становится трудновыполнимой. Распознать людей, страдающих бинокулярной диплопией, несложно: при выполнении самых простых бытовых задач они неосознанно прикрывают один глаз.

Виды заболевания

Выше уже говорилось, что диплопия бывает бинокулярной или монокулярной. В первом случае зрительная картинка двух глаз проецируется неправильно в корреспондирующих точках сетчатки. Зрительная ось сдвинута, поэтому возникает удвоенное изображение. При такой форме патологии выделяют ее следующие подвиды:

моторная,
сенсорная,
комбинированная,
постоянная,
смешанная,
нейропаралитическая,
орбитальная,
спровоцированная травмами,
страбогенная при косоглазии.

Обычно заболевание развивается на фоне острого инфекционного процесса или после травм

Монокулярное двоение, вертикальное или горизонтальное, встречается намного реже. В этом случае пациент не избавляется от удвоенной картинки, даже если прикроет один глаз. Обусловлено это тем, что зрительное изображение проецируется одновременно на две точки сетчатки. Такое явление в свою очередь возникает при помутнении хрусталика или его подвывихе. Иногда причиной такой формы патологии становится врожденное аномальное развитие радужной оболочки: вместо одного она имеет несколько отверстий.

Как диагностировать заболевание

Первичная диагностика основана на опросе пациента, изучении истории болезни, если предположительно диплопия возникла как осложнение инфекционного заболевания, травмы или после хирургического вмешательства. Затем применяются специальные тесты: пациент наблюдает за перемещающимся источником света, а врач контролирует изменения его зрения при этом.

Для диагностики применяются сложные приборы и специальные тесты, позволяющие точно установить, какие именно мышцы и нервы поражены

На карту координат наносятся точки изображений, после чего врач может довольно точно установить, какие именно мышцы поражены. Наиболее достоверным и современным методом диагностики в данном случае является коордиметрия. Исследование проводится с использованием специального прибора – офтальмокоординометра. Также применяются такие диагностические методы:

Кавер-тест – с его помощью врач определяет положение и подвижность век;
оценка остроты зрения, цветовосприятия и рефракции;
изучение конъюнктивы глазных яблок.

При диплопии вторичного типа дополнительно проводится обследование у невропатолога или инфекциониста. Это требуется, чтобы определить, на какой стадии находится основное заболевание, ставшее причиной нарушения зрения. На основании всех полученных результатов врач составит оптимальную схему лечения.

Методы лечения

Лечение патологии начинается с комплексного обследования и незамедлительного устранения причины, спровоцировавшей болезнь. При выявлении туберкулезного менингита, дифтерии, столбняка или другого острого воспалительного процесса пациент немедленно госпитализируется в инфекционное отделение. Терапия будет направлена на подавление инфекции, после чего, как правило, функции зрительного аппарата восстанавливаются.

Если диплопия возникла при шейном остеохондрозе, то в комплексное лечение обязательно включается специальная гимнастика для спины

Если причина диплопии – травма черепа или позвоночника, то пациент направляется к нейрохирургу, при необходимости проводится экстренное хирургическое вмешательство. Диплопия при шейном остеохондрозе может лечиться как в условиях стационара, так и на дому. Это зависит от ряда факторов, прежде всего от состояния пациента, бытовых условий проживания. Одним из основных методов терапии является лечебная гимнастика для позвоночника и для органов зрения. Упражнения при диплопии направлены на укрепление и восстановление глазной мускулатуры и нервов, а при шейном остеохондрозе – на расслабление ущемленных тканей и также укрепление мышц шейного отдела спины. Тренировки рекомендуется проводить под наблюдением инструктора. Лечение диплопии народными средствами в большинстве случаев неэффективно.

Диплопия или раздвоение в глазах носит, как правило, временный характер и в большинстве случаев успешно поддается лечению. Сначала нужно установить, почему двоится в глазах, и устранить провоцирующий фактор. Прогноз во многом зависит от того, при каком заболевании возникло подобное нарушение зрения. Что делать дальше, подскажет хороший врач-офтальмолог. Важно не пожалеть времени и средств на поиски хорошего специалиста, который, действительно, вникнет в проблему пациента и поможет ему решить ее оптимальным способом.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью