На какой недели увеличивается матка. К ним относятся. Анатомические и не только предпосылки

Как изменяется при беременности матка, чего ожидать женщине? Матка – это главный репродуктивный женский орган, выполняющий множество функций. К ним относится зачатие плода, его развитие и рождение ребенка. В ее полости ребенок проводит 9 месяцев, которые являются очень важными для него. Ведь из микроскопической клеточки за такой короткий срок вырастает малыш, который имеет полностью сформировавшийся организм. И поскольку от данного женского органа напрямую зависят все особенности развития крохи, а также его жизнеспособность, становится понятно, что матка играет особую роль.

Как проверить положение шейки матки

Прежде чем вы сможете проверить свое положение шейки матки, вам сначала нужно его найти. Это самая нижняя часть вашей матки и обычно находится на 3-6 дюймах внутри вашего влагалища. Обычно это похоже на маленький пончик с крошечной дырой в центре. Теперь, когда вы знаете, что вы будете искать, обратите внимание к следующим шагам, чтобы проверить положение шейки матки на ранней беременности .

Правильно промойте руки мылом и теплой водой, чтобы избежать передачи бактерий в вашу репродуктивную систему. Не используйте крем для рук или лосьон для предотвращения вагинальной инфекции. Обрежьте ногти и убедитесь, что ваши пальцы не нанесли вред вашей шейке матки или влагалищу.

Матка в начале течения беременности

С самых первых дней зачатия в организме женщины происходят значительные изменения. Но в то же время сама матка на первых неделях практически не изменяется, в отличие от ее шейки.

Именно она с самого момента зачатия сильно видоизменяется:

Получить в сидячее положение, чтобы получить доступ к вашей шейки матки с легкостью. Аккуратно переместите свой длинный палец во влагалище. Если вы чувствуете сухость, вы можете использовать смазку на водной основе на пальце, чтобы легко ее скользить.

Изменения шейки матки в ранней беременности

Возможно, вам придется вставить пальцы на несколько дюймов, прежде чем вы почувствуете свою шейку матки. Ваша шейка матки может казаться мягкой, как поджатые губы, если вы овулируете или тверды, как кончик носа, если вы не беременны. Ваша цервикальная слизь будет меняться во время беременности. Это может быть не похоже на яичный белок, если вы не беременны, вместо этого он будет густым, ясным и вязким. Эта слизь также превратится в вашу слизистую оболочку во время ранней беременности, и вы не заметите, что ваше влагалище скользкое, как было до беременности.

  1. Сразу же после оплодотворения шейка матки изменяет свой цвет. Если до этого времени она была светло-розового оттенка, то после оплодотворения она становится намного темнее и приобретает цвет лиловой гаммы. Это можно объяснить тем, что сразу после наступления зачатия значительно увеличивается кровоснабжение матки. Благодаря тому, что кровеносные сосуды постоянно расширяются, видоизменяется и цвет маточной шейки.
  2. Одним из признаков наступления беременности считается размягчение шейки матки. Сразу после оплодотворения цервикальный канал приобретает эластичность, поскольку при родах, всего через 9 месяцев, ему нужно будет сильно увеличиться (более чем в 100 раз).
  3. При отсутствии зачатия шейка данного органа слегка приподнята, а цервикальный канал раскрыт при наступлении и течении овуляции. После оплодотворения положение шейки матки изменяется – она слегка опускается.

Стоит знать, что проводя осмотр канала матки, гинеколог способен определить не только течение нынешней беременности, но также предыдущее вынашивание малыша. У ранее рожавших пациенток шейка матки отличается конусообразной формой, а у первородящих она своей формой схожа с цилиндром и имеет широкие размеры.

Ваша цервикальная слизь также расскажет немного о вашем здоровье. Вы можете иметь дело с инфекцией, если заметите неприятный запах , желтый или зеленый цвет выделения и секреции, который сопровождается зудом. Вы должны немедленно обратиться к врачу, если у вас возникнут эти симптомы. Вам не нужно беспокоиться ни о чем, хотя если ваш имплантационный разряд прозрачен, хорошо пахнет и имеет нормальную последовательность. Просто соблюдайте правильную гигиену, чтобы избежать инфекций.

Длина шейки матки при ранней беременности

Длина шейки матки во время беременности обычно связана с преждевременным родом, который начинается до того, как вы переберете беременность на 37 недель. Преждевременное рождение, вероятно, произойдет, когда ваша шейка матки все еще коротка. При нормальных обстоятельствах шейка матки является жесткой и близкой. ваш ребенок растет. Если он открывается слишком рано, вам, возможно, придется иметь дело с преждевременными родами. Ряд факторов может изменить длину шейки матки во время беременности, например.

Несмотря на то, что на первых днях вынашивания малыша ультразвуковая диагностика еще не покажет зачатие плода, врач-гинеколог сможет определить наступление беременности по признакам «стояния» матки и исходя из ее расположения.

Как осуществляется увеличение органа при беременности

Ни для кого не секрет, что параметры матки при зачатии постоянно изменяются.

  • Перетянутая матка.
  • Биологическое различие между разными женщинами.
  • Кровотечение осложнений.
  • Воспаление и инфекция матки.
  • Некомпетентная шейка матки.
Так же, как и вы должны знать положение своей шейки матки на ранней беременности, важно также понять симптомы преждевременных родов, которые могут включать в себя низкие и частые сокращения, вагинальное пятно, тупую боль в спине или давление в области таза.


Нормальная матка - это обычно форма и размер груши, перевернутой вверх дном. Согласно Национальному фонду фиброзных маток, размеры органов составляют примерно 5 х 5 дюймов и весит около шести унций. Во время беременности матка естественно увеличивается.

Сначала происходит разрастание стенок данного детородного органа:
  • стенки утолщаются;
  • нарастает слизистая на стенках органа.

К этой слизистой оболочке спустя некоторое время прикрепится плодное яйцо, когда оно покинет фаллопиеву трубу.

Помимо слизистой оболочки увеличиваются в размерах и маточные мышцы, так как именно здесь будет помещаться растущий малыш. Стоит знать, что по наступлению 9 месяцев матка увеличится более чем в 500 раз, исходя их своих прежних размеров. Зная размеры матки по неделям при беременности, высококвалифицированный гинеколог с точностью установит срок зачатия при проведении исследования данного репродуктивного органа.

Нормальные условия, которые вызывают увеличение матки. Изменения размера и формы матки являются общими, и это может быть естественной частью изменений, которые испытывает женщина в течение ее репродуктивных лет и в период менопаузы. Физиологические изменения могут привести к увеличению матки; некоторые условия совершенно нормальные, в то время как другим может потребоваться медицинская помощь. Беременность создает увеличенную матку, которая продолжает расти на протяжении всех этапов беременности.

Изменения совершенно естественны, и их следует ожидать, учитывая, что ребенок развивается в матке. Матка в пять раз превышает ее нормальный размер, когда беременность достигает полного срока. Послеродовые изменения включают быстрое уменьшение размера матки. Орган сжимается примерно до размера грейпфрута вскоре после родов, и он обычно достигает нормального размера примерно через шесть недель после рождения ребенка.

Также стоит знать, что во время вынашивания ребенка у женщины претерпевает изменение и влагалище – половые губы становятся намного темнее.

Если смотреть на матку в 1 триместре, то можно заметить следующие изменения:

С возрастом женщин размер и форма их матки меняются, а расширенная матка довольно распространена, когда женщина приближается к менопаузе. Изменения уровня гормонов в организме женщины могут привести к увеличению матки, поскольку эти колебания гормонов могут имитировать беременность.

Увеличенная матка может быть совершенно нормальной, но в некоторых случаях она может быть признаком физической проблемы, требующей медицинской помощи. Нормальные изменения в организме включают изменения формы и размера матки. Однако увеличенная матка может быть признаком медицинской проблемы.

  • по мере завершения течения 5 недели изменяется форма, которая из грушеобразной становится круглой;
  • на 8 неделе орган можно смело сравнивать с кулаком;
  • на 12 неделе размеры увеличиваются еще больше, а дно поднимается до уровня лобка.

При вынашивании малыша органу следует не только постоянно растягиваться и увеличиваться в своих размерах, но и потихоньку смещаться. Если в 1 триместре он располагается в брюшине, то в конце 4 месяца дно смещается и располагается уже в области между пупком и лобком. К 5 месяцу вынашивания малыша орган расположен возле пупка, тогда как уже с 6 месяца он достигает края груди.

Эндометрий - это слизистая оболочка в матке. Проблемы с подкладкой могут привести к изменению размера и формы матки. Рак эндометрия может привести к увеличению матки, но другие виды рака матки могут также увеличить матку. Аденомиоз - это наличие ткани подкожного эндометрия в областях, в которых это не относится. Женщины с этим состоянием могут испытывать увеличение матки, менструальное свертывание, судороги и пятнистость между менструациями.

Миомы матки являются доброкачественными опухолями, возникающими в матке. Среди симптомов миомы матки - увеличение матки и осложнений во время беременности. Кисты яичников являются распространенными причинами расширения. Жировые кисты появляются внутри или на поверхности яичников. Состояние серьезное, и медицинское внимание необходимо для предотвращения разрыва кист. Кисты яичников связаны с увеличением вероятности развития рака яичников.

К моменту родов беременная матка оказывается настолько высоко, что орган сильно давит на диафрагму, тем самым затрудняя дыхание и проводя сильное давление на некоторые внутренние органы.

Изменение органа на ощупь при беременности

Спустя 3 месяца от начала беременности данный орган удается не только увидеть на УЗИ, но также прощупать при помощи пальпации. В этом случае установить срок зачатия легко по высоте ее стояния. Необходимые измерения выполняют при помощи «сантиметра», постоянно прикладывая его край к лобку.

Определение увеличения матки. Обнаружение расширенной матки может быть очень сложным без внутреннего обследования. Если вы испытываете какие-либо признаки расширения, обязательно позвоните своему врачу о симптомах. Симптомы различаются в зависимости от причины расширения и выяснения причины проблемы - это самый надежный способ получить надлежащее лечение. Шея матки в женщине называется шейкой матки, и она распространяется во влагалище. Шейка имеет форму узкой трубки, которая остается открытой. Отверстие маленькое, чтобы пройти сперму и менструальную кровь.

У беременной женщины во 2 и 3 триместре происходят следующие изменения положения органа:
  1. На 16 неделе дно должно располагаться на 6 см выше области лобка, тогда как верхнюю часть данного детородного органа можно прощупать примерно посередине нижней части живота.
  2. К 20 неделе матка расположена на 12 см от лобка.
  3. К сроку 28 недель орган располагается уже довольно высоко – его дно находится на 24 см выше лобка.
  4. На 36 неделе дно матки прощупывается на высоте 34-36 см.
  5. На 40 неделе орган начинает понемногу опускаться, поэтому в это время его удается прощупать на расстоянии 30 см.

Однако нужно помнить, что вышеприведенные размеры не являются категоричными, так как местоположение и скорость роста матки являются строго индивидуальными и зависят от особенностей и состояния организма любой женщины.

Бандаж для беременных

Однако во время беременности это небольшое отверстие закрыто слизистой оболочкой. Это делается для того, чтобы любая инфекция не проникала в растущий плод. Слизь слизи действует как защитный барьер. Во время беременности шейка матки претерпевает большие изменения. Прочитайте, чтобы знать изменения, которые происходят в шейке матки по мере развития беременности.

Когда беременность еще свежая, положение шейки матки повышается, но до имплантации она не изменяется до исходного положения. Шейка смягчается. Женщина сама может почувствовать эти изменения, используя свой палец. Беременная шейка матки является мягкой, а небеременная шейка матки сравнительно сложнее. У женщины должно быть хорошее знание текстуры и ощущения ее шейки матки до беременности, чтобы полностью оценить изменения, которые происходят во время беременности. Умягчение шейки матки объясняется тем, что в области шейки матки происходит всплеск крови, который заставляет ее раздуваться и чувствовать себя мягче на ощупь.

О чем говорит смещение матки в сторону

В некоторых случаях, при наличии в трубах органа или яичниках воспалений, которые вызывают образование спаек, происходит латероверзия, что означает отклонение матки в правую или левую сторону. Иными словами, орган смещается в сторону патологического очага.

Следует отметить, что не каждая женщина может отслеживать процесс ее беременности, ощущая изменения в ее шейке матки. Другим первым признаком, который наблюдается, является утолщение шейки матки. Это связано с тем, что организм вырабатывает больше железистых клеток, образуя слизь. Воспаление и покраснение также распространены. Для некоторых женщин может произойти небольшое розовато-коричневое кровотечение, которое ошибочно принимается за менструацию. Это также называется имплантационным кровотечением.

Целью утолщения шейки матки является защита матки. По мере приближения срока беременности, шейка матки начинает испытывать изменения для подготовки тела к родам. Слизь слизи теряется, когда шейка матки начинает открываться или расширяться. Фактическое время этого расширения может варьироваться от женщины к женщине. Некоторые испытывают это за несколько недель до своего срока, а для других это происходит во время самого труда.

Также причиной смещения могут стать:
  • односторонняя опухоль половых органов;
  • кисты, находящиеся в яичниках.

Их рост сильно давим на матку, в результате чего она смещается в сторону. Поэтому заметить данные патологии необходимо перед наступлением беременности.

Если смещение органа было обнаружено при вынашивании младенца, то такая женщина нуждается в особом и постоянном внимании врачей. Ведь неправильно расположенный орган может развить серьезные осложнения у ребенка, что способно привести к негативным последствиям для его здоровья.

Другие изменения в матке во время беременности

Осмотр шейки матки - это простой, но отличительный метод, который может быть очень полезен при обнаружении беременности, а также указывает на наиболее благоприятное время для зачатия. Женщина может поддерживать диаграмму или журнал, чтобы следить за ее положениями шейки матки в разное время месяца.

Это давление может привести к расширению шейки матки до полного развития плода. Это может привести к выкидышу или преждевременному роду. Есть несколько факторов, которые могут способствовать некомпетентной шейке матки. Самым первичным из них является генетика. Некоторые женщины генетически более склонны к преждевременному расширению шейки матки, а другие. Однако для других это может усугубляться, если ранее была проведена хирургическая процедура на шейке матки. Иногда аборт или выкидыш могут также привести к ослаблению шейки матки.

Матка - это уникальный орган, строение которого таково, что она способна во время беременности растягиваться и увеличивать свои размеры в десятки раз и возвращаться к исходному состоянию после родов. В матке выделяют большую часть - тело, расположенное сверху, и меньшую часть - шейку. Между телом и шейкой матки расположен промежуточный участок, который называют перешейком. Наивысшая часть тела матки называется дном.

Женщины, которые ранее подверглись сложному и трудному труду, рискуют увеличить вероятность ослабления шейки матки во время следующей беременности. Есть определенные симптомы и признаки, указывающие на преждевременный труд. Если женщина испытывает какой-либо из этих симптомов, она должна как можно скорее проконсультироваться со своим врачом.

Если беременная женщина действительно находится в досрочном труде, она и ее врач могут сесть и обсудить доступные варианты. Врач может попытаться отложить процесс труда. Однако, если шейка матки начинает расширяться на ранней беременности, врач может предложить цервикальный серкляж. Это процедура, при которой шейка матки сшивается сильными швами. Этот шаг принимается как последнее средство. Это делается, когда есть твердое ультразвуковое доказательство того, что шейка матки стала взрываться опасно.

Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего - эндометрия, среднего - миометрия и наружного - периметрия (серозной оболочки).

Эндометрий - слизистая оболочка, которая изменяется в зависимости от фазы менструального цикла . И в случае, если беременность не наступает, эндометрий отделяется и выделяется из матки вместе с кровью во время менструации. В случае наступления беременности эндометрий утолщается и обеспечивает плодное яйцо питательными веществами на ранних сроках беременности.

Основную часть стенки матки составляет мышечная оболочка - миометрий . Именно за счет изменений в этой оболочке происходит увеличение размеров матки во время беременности. Миометрий состоит из мышечных волокон. Во время беременности за счет деления мышечных клеток (миоцитов) образуются новые мышечные волокна, но основной рост матки происходит за счет удлинения в 10-12 раз и утолщения (гипертрофии) мышечных волокон в 4-5 раз, которое происходит в основном в первой половине беременности, к середине беременности толщина стенки матки достигает 3-4 см. После матка увеличивается только за счет растяжения и истончения стенок, и к концу беременности толщина стенок матки уменьшается до 0,5-1 см.

Вне беременности матка женщины репродуктивного возраста имеет следующие размеры: длина - 7-8 см, переднезадний размер (толщина) - 4-5 см, поперечный размер (ширина) - 4-6 см. Весит матка около 50 г (у рожавших - до 100 г). К концу беременности матка увеличивается в несколько раз, достигая следующих размеров: длина - 37-38 см, переднезадний размер - до 24 см, поперечный размер - 25-26 см. Вес матки к концу беременности достигает 1000-1200 г без ребенка и плодных оболочек. При многоводии, многоплодии размеры матки могут достигать еще больших размеров . Объем полости матки к девятому месяцу беременности увеличивается в 500 раз.

Что считается нормой?

Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы.

Увеличение матки начинается в (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер. Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки. Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца , по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к - в 3 раза. К матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

Двуручное исследование матки
Для оценки положения, размеров, плотности (консистенции) матки проводится двуручное (бимануальное) исследование. При проведении бимануального исследования врач акушер-гинеколог вводит указательный и средний пальцы правой руки во влагалище женщины, а пальцами левой руки бережно надавливает на переднюю брюшную стенку навстречу пальцам правой руки. Продвигая и сближая пальцы обеих рук, врач нащупывает тело матки, определяет ее положение, размер и консистенцию.

Как оценивают состояние матки?

Если в первом триместре беременности состояние матки оценивается при бимануальном исследовании, то примерно с четвертого месяца для оценки прогрессирования беременности и состояния матки врач акушер-гинеколог использует четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда):

  1. При первом приеме наружного акушерского исследования врач располагает ладони обеих рук на самой верхней части матки (дне), при этом определяется ВДМ, соответствие этого показателя сроку беременности и часть плода, расположенная в дне матки.
  2. При втором приеме наружного акушерского исследования врач перемещает обе руки от дна матки книзу до уровня пупка и располагает на боковых поверхностях матки, после чего производит поочередную пальпацию частей плода правой и левой рукой. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой - мелкие части плода (руки и ноги). Спинка прощупывается в виде равномерной площадки, мелкие части - в виде маленьких выступов, которые могут менять свое положение. Второй прием позволяет определить тонус матки и ее возбудимость (сокращение матки в ответ на пальпацию), а также позицию плода. При первой позиции спинка плода повернута влево, при второй - вправо.
  3. При третьем приеме акушер-гинеколог определяет предлежащую часть плода - это та часть плода, которая обращена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути (чаще это головка плода). Врач стоит справа, лицом к лицу беременной. Одной рукой (как правило, правой) проводится пальпация немного выше лонного сочленения, таким образом, что большой палец находится на одной стороне, а четыре остальных - на другой стороне нижней части матки. Головка прощупывается в виде плотной округлой части с четкими контурами, тазовый конец - в виде объемной мягковатой части, не имеющей округлой формы. При поперечном или косом положении плода предлежащая часть не определяется.
  4. При четвертом приеме пальпация (ощупывание) матки проводится двумя руками, при этом врач становится лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, вытянутыми пальцами осторожно пальпируют высоту ее стояния и предлежащую часть плода. Данный прием позволяет определить расположение предлежащей части плода относительно входа в малый таз матери (предлежащая часть над входом в малый таз, прижата ко входу, опустилась в полость таза). Если предлежит головка, то акушер определяет ее величину, плотность ее костей и постепенное опускание в малый таз во время родов.

Все приемы проводят очень осторожно и бережно, так как резкие движения могут вызвать рефлекторное напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение тонуса матки.

Вовремя проведения наружного акушерского обследования врач оценивает тонус мышц матки. В норме стенка матки должна быть мягкой, при повышении тонуса матки стенка матки становится твердой. Повышенный тонус (гипертонус) матки является одним из признаков угрозы прерывания беременности, он может возникать на любом сроке, при этом женщина, как правило, ощущает боли внизу живота и пояснице. Боли могут быть незначительные, потягивающие или очень сильные. Выраженность болевого симптома зависит от порога болевой чувствительности, продолжительности и интенсивности гипертонуса матки. Если повышенный тонус матки возникает кратковременно, то боль или ощущение тяжести внизу живота чаще всего незначительные. При длительном гипертонусе мышц матки болевой симптом обычно более выраженный.

Что чувствует женщина?

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они "размягчаются"). При быстром росте матки (например, при многоводии или ), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения. Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса). Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями . Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной "тренировкой" перед родами.

Что происходит с маткой после родов

После рождения ребенка и последа уже в первые часы послеродового периода происходит значительное сокращение (уменьшение в размерах) матки. Высота дна матки в первые часы после родов составляет 15-20 см. Восстановление матки после родов называется инволюцией. В течение первых двух недель после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см.

  • В 1-2-е сутки после родов дно матки находится на уровне пупка - ВДМ 12-15 см;
  • на 4-е сутки ВДМ - 9-11 см;
  • на 6-е сутки ВДМ - 9-10 см;
  • на 8-е сутки ВДМ - 7-8 см;
  • на 10-е сутки ВДМ - 5-6 см;
  • на 12-14-е сутки дно матки расположено на уровне соединения лобковых костей.

Полностью матка сокращается до размеров, которые были до родов, приблизительно за 6-8 недель. Обратное развитие матки зависит от множества различных факторов: особенностей течения беременности и родов, кормления грудью, возраста женщины, общего состояния, количества родов в анамнезе. Матка сокращается медленнее у женщин старше 30 лет, у ослабленных и многорожавших женщин, после много плодной беременности и беременности, осложненной многоводием, при миомематки, а также при возникновении воспаления в матке (эндометрите) во время беременности, родов или послеродовом периоде. У кормящих женщин инволюция матки происходит быстрее, так как при кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки.

Марина Ершова, врач акушер-гинеколог, г. Москва



Обсуждение

на самом деле очень интересно следить за развитием малыша и изменениями в своем организме. по крайней мере понимаешь, что с тобой происходит) в первую беременность я удивлялась многим вещам. в этот раз нашла информер для беременных - это такой календарь, который постоянно выдает информацию, соответствующую твоему сроку, прямо на рабочий стол =) и искать нигде не надо

21.07.2010 17:35:39, Елена_81

ага, а потом на ранних сроках начинаются вроде как месячные... вот нет вам беременности после ручного обследования. Современные врачи предпочитают узи, которое дает сведения и о размерах матки, и о положении плодного яйца и о состоянии шейки.

типичная школа акушерства и гинекологии. Так принимают в женских консультацих, о посещения которых тут мягко говоря не в восторге большинство. Мне как-то стрёмно чтобы части тела ребёнка ощупывали через живот, да и в первом триместре смотреть "бимануально" зачем?

Матка (лоно) - это репродуктивный полый орган грушевидной формы, состоящий из гладкой мускулатуры. Благодаря мышечной активности, он способен растягиваться и сокращаться. На последнем месяце беременности матка увеличивается в 5 раз. Её форма и размеры зависят от того, как протекает беременность. По состоянию матки, и положению относительно других органов можно судить о развитии малыша, а также об угрозе его жизни и развитию. На что стоит обратить внимание, какие симптомы указывают на патологию развития плода, как меняется матка на протяжении всей беременности? Ответ даётся в этой статье.

Какая матка при беременности?

Помимо миометрия, изменения происходят во внутреннем слое, выстилающим полость матки - . Он представляет собой рыхлую слизистую поверхность, к которой прикрепляется эмбрион. В течение толщина эндометрия меняется от 8-10 мм до 20 мм. До образования плаценты он защищает и питает эмбрион.

Периметрий или слой, состоящий из соединительной ткани, также меняется. Являясь продолжением мочевого пузыря, под тяжестью плода он немного опускается и подаётся вперёд. Это вызывает частые позывы к мочеиспусканию, а также проблемы с опорожнением кишечника.

Размеры матки по неделям беременности

До наступления беременности длина лона составляет 60-80 мм, а перед родами достигает 400 мм. Такие же изменения происходят с её шириной, весом и положением относительно костей таза.

Неделя беременности

Длина в мм (+/- 10 мм)

Ширина (+/- 10 мм)

Высота матки относительно линии лобка, см

Положение дна матки

Дно ниже линии лобка

Поднимается к лобковой линии

Достигает лобковой линии

Орган расположен между пупком и лобком

На 6-7 см выше лобковой линии

Дно матки расположено на 2 пальца ниже пупка

Почти достигает уровня пупка

Поднимается на уровень пупка

Поднимается чуть выше пупка

На 2-3 пальца выше пупка

Поднимается ближе к низу грудины

Посередине между пупком и рёберными дугами

Дно расположено на 14 см выше пупка

Находится на линии рёберных дуг

Матка опускается и начинает давить на желудок

Опускается на несколько сантиметров

Осмотр

Матка прибеременности является «домиком» для ребёнка, в котором он живёт с момента зачатия до появления на свет. Он его состояния зависит протекание беременности и срок рождения малыша. Различные маточные патологии или не вынашиванию беременности. По этой причине женщина проходит несколько визуальных осмотров матки.

  1. Первый осмотр матки при беременности проводится на сроке 8-14 недель. Обычно к этому моменту женщина знает, что ожидает малыша, и точно решает, что будет рожать и становиться на учёт. Её первым делом , чтобы убедиться в . Врач осматривает полость матки и убеждается, что эмбрион закрепился в слое эндометрия. Также уточняется количество плодов у беременной, потому что многоплодность предусматривает совсем другое сопровождение. Обнаруживаются также маточные патологии. Если , врач определяет, насколько она отразится на вынашивании плода и нужно ли её удалять. При существенных проблемах женщине предлагают прервать беременность. На более позднем сроке прерывание несёт более серьёзные последствия и осложнения.
  2. Второй осмотр делается на 20-22 неделе. На этом сроке беременности проверяется состояния маточных стенок, придатков и шейки. У женщины могут выявить недостаточность шейки матки - нарушение, заключающееся в слишком малой её длине. Это означает невозможность справиться с возрастающей нагрузкой, вызванной увеличением массы плода. У беременной увеличивается . Также в связи с гормональными изменениями у женщины может по передней или задней стенке.
  3. Третий осмотр делается после . Ребёнок может родиться в любой момент. УЗИ-осмотр показывает на , и .

Матка при беременности на ощупь на ранних сроках

В случае беременности при посещении женской консультации обязательно проводится пульпация матки. Она помогает распознать проблемы, которые не всегда возможно рассмотреть при помощи аппарата УЗИ. Пальцами рук врач-гинеколог выявляет два важнейших показателя: мягкость и подвижность лоно. При отсутствии или того, или другого можно говорить о проблеме, которая станет препятствием для вынашивания ребёнка. Также ощупывание матки поможет выявить следующую картину:

  • внешние изменения матки наблюдаются с 5 недели беременности. Если до зачатия она имела грушевидную форму, то с имплантацией эмбриона обретает округлые очертания. Врач на ощупь способен определить форму и размер матки;
  • меняется структура тканей, она становится более рыхлой. Это хорошо чувствуется при ощупывании. Гормон прогестерон, количество которого при беременности заметно вырастает, расслабляет мышцы матки, делая её поверхность мягкой и податливой. Он делает слой эндометрия более рыхлым, чтобы маточные мышцы не могли вытолкнуть эмбрион. В случае, когда лоно твёрдое на ощупь, речь идёт о гипертонусе и угрозе выкидыша;
  • на ранних сроках матка остаётся подвижной. При ощупывании она способна отклоняться в разные стороны, что говорит о её подвижности. Если таковой нет, возникает вопрос о , когда по каким-то причинам срастаются стенки матки с соседними органами;
  • особой приметой беременности является : при ручном исследовании пальцы беспрепятственно смыкаются на перешейке;
  • до 10 недели наблюдается признак Пискачека: в месте имплантации эмбриона стенка матки немного выпячивается;
  • применяется метод Снегирёва: при надавливании на матку она реагирует отвердением и сокращением, а затем вновь становится мягкой, обретая первоначальные размеры;

Информация Пульпация матки на ранних сроках беременности обязательна, потому что даёт врачу ответы на многие вопросы не хуже обследования на аппарате УЗИ.

Укороченная матка при беременности

Плохие прогнозы протекания беременности ставятся в том случае, если некоторые параметры матки меньше, чем положено. Такой патологией является гипоплазия матки - недостаточное развитие органа, вследствие чего уменьшены его размеры. Однако наличие гипоплазии ещё не означает, что женщина не сможет выносить и родить здорового ребёнка. О заболевании женщина может не знать вплоть до самых родов, если оно не влияет на протекание беременности. Гипоплазия возникает в подростковом возрасте в результате гормонального сбоя, но иногда является врождённой.

Дополнительно Гораздо чаще встречается проблема укорочения шейки матки при беременности. У небеременной она составляет 2,7-3 см, но после зачатия шейка вытягивается. Сокращение длины приводит к тому, что шейка не способна выдержать возрастающую нагрузку. Если не предпринять меры, шейка раскроется, и начнутся самопроизвольные роды (или выкидыш на ранних сроках).

Увеличенная

В некоторых случаях матка при беременности имеет увеличенные размеры. Во 2 и 3 триместрах это не так важно, и к моменту родов ситуация приходит в норму. На начальном сроке беременности увеличение матки свидетельствует о некоторых патологиях. К ним относятся:

  • . Миома - это доброкачественная опухоль, . Она утолщает маточную стенку, и даже не будучи беременной орган немного увеличивается в размерах. При беременности миома может как вырасти, так и уменьшится. В первом случае размер матки будет превышать стандартные показатели, характерные для размеров органа на данном сроке.

  • . Это доброкачественные новообразования на внутренней поверхности полости матки. Считается, что при полипах эндометрия или эндометриозе эмбрион не сможет прикрепиться к стенке, но иногда это происходит. В этом случае размеры матки при беременности будут выше нормы.
  • . Это явление характерно для более позднего срока, начиная от 20 недели. Стенки матки растягиваются, размеры органа увеличиваются. Многоводие опасно отслоением плаценты и началом преждевременных родов.
  • воспалительный процесс. При воспалениях набухают ткани, и матка увеличивается в размерах. Причиной могут быть инфекции, травмы (рубцы от операций или абортов) и аутоиммунные заболевания.

Тонус у беременной

Повышенный тонус матки при беременности является основной причиной выкидышей и преждевременных родов. Он вызывается различными причинами, среди которых самыми распространёнными являются:

  • гормональная недостаточность. Нехватка прогестерона, который отвечает за мышечное расслабление, приводит к тому, что матка, будучи мышцей, не расслабляется при беременности. Она воспринимает прикреплённый эмбрион как инородное тело и выталкивает его, вызывая мышечные сокращения. Чтобы сохранить плод, женщине выписывают специальные гормональные лекарства;
  • стрессовые ситуации. Во время стресса гормонами надпочечников выделяется адреналин, который приводит организм в «боевую готовность». Усиливается кровоток, учащается сердцебиение, повышается мышечный тонус, в том числе и маточный. Адреналин блокирует выработку прогестерона, отвечающего за расслабление. При беременности возникает угроза выкидыша. Вот почему беременной женщине нужен покой и только положительные эмоции;
  • структурные изменения. Множественная миома матки, выявленная в запущенном состоянии, делает структуру стенок неоднородной, вызывая непроизвольные сокращения. При небольших размерах узлов беременность протекает благополучно;
  • многоводие и многоплодная беременность. После матка увеличивается в размерах только за счёт растяжения стенки. Несмотря на то, что мышечные волокна способны растянуться в несколько десятков раз, у них есть ограниченный ресурс. Чрезмерная нагрузка провоцирует перенапряжение матки;
  • перенесённые инфекции и вирусы. Во время болезни организм работает в повышенном режиме, увеличивается температура тела, что приводит к мышечным спазмам. Усиливается свёртываемость крови, затрудняется кровоснабжение матки. Всё это приводит к гипертонусу;
  • после абортов на матке остаётся рубец , который до конца не рассасывается. Он вызывает маточные сокращения, провоцируя выкидыш;

Матка при беременности смещена влево или вправо

Латероверзия - это значительное смещение матки вправо или влево. На 2 и 3 триместрах это может быть вызвано изменением положения плода, поэтому не представляет угрозы для малыша и будущей мамы. На ранних сроках беременности латероверзия в большинстве случаев свидетельствует о воспалительном процессе в органах малого таза. Лоно отклоняется влево, если воспалён правый придаток, на правом яичнике есть киста. Вправо орган наклоняется тогда, когда воспаление происходит в яичнике или фаллопиевых трубах, расположенных с левой стороны туловища.

Дополнительно Миома по правой или левой стенке матки также приводит к смещению органа в сторону. То же самое происходит при спаечных процессах. В результате воспаления стенка матки спаивается с близлежащим органом, например, кишечником или мочевым пузырём. Проблему надо устранить до наступления беременности, потому что она помешает плоду полноценно развиваться.

Боли

Любая боль внизу живота вызывает у беременной женщины, тревогу или даже панику. Ещё бы, ведь никаких болезненных ощущений быть не должно, беременность - это не болезнь. Но в некоторых случаях боли бывают ложными. При нормальном течении беременности матка подаётся немного вперёд, оказывая давление на мочевой пузырь. , которые роженица может принять за маточные. На поздник сроках, когда дно опускается, сдавливается кишечник. Учитывая, что прогестерон расслабляет и его гладкую мускулатуру, нарушается его перистальтика, что ведёт к газообразованию. Будущая мама может ошибиться, приняв вздутие живота за гинекологические боли в матке.

Информация Беременной важно правильно питаться, ограничивая себя в сладком (вызывает запор), мучном (способствует газообразованию), остром и солёном (провоцирует дисбактериоз). Также следует отказаться от прежней физической активности, потому что напряжение связок, удерживающих матку в вертикальном положении, ведёт к болевым ощущениям.

Если женщина ведёт сексуальные отношения при беременности, возникающие после него маточные боли говорят о том, что следует ограничить себя в любовных утехах и обязательно проконсультироваться у врача. Матка болит при гипертонусе, его снимают гормональными препаратами. Особую опасность представляют боли, сопровождающиеся кровяными выделениями и спазмами внизу живота. Если боли по характеру и интенсивности напоминают менструальные, это говорит о серьёзной проблеме.

Когда зашивают матку при беременности?

Если у будущей мамы слишком короткая шейка матки (истмико-цервикальная недостаточность), наблюдается гипертонус или травма органа, то ей проводят процедуру наложения шва на шейку матки. Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, если угроза невынашивания слишком высока. Обычно она проводится с 12 до 25 недели беременности.

Информация Операция по зашиванию шейки лавсановой или нейлоновой нитью проводится под наркозом в больнице, она длится не более 15 минут. Беременная пациентка проводит день под наблюдением врачей, затем отправляется домой. После операции она принимает антибиотики, ей противопоказаны любые нагрузки. Перед родами на 37 неделе швы снимаются совершенно без наркоза.

Покалывание в матке при беременности

Покалывание в области матки наблюдается на протяжении всей беременности. В целом это нормальное явление, если покалывания не слишком интенсивны, и их продолжительность не превышает 1 минуты. В каждом триместре имеются специфические причины для возникновения непривычных ощущений.

  1. В 1 триместре покалывания связаны с физиологическими изменениями, связанными с имплантацией эмбриона в полость матки. В первый месяц покалывание возникает, когда беременная женщина чихает, кашляет, поднимает сумку. Мышцы под действием прогестерона расслабляются, и любое напряжение вызывает необычные ощущения. Если они не интенсивны и не продолжительны, не стоит обращать на них внимание. Матка меняет форму, становится округлой, подаётся вперёд. Девушки со слабым мышечным корсетом ощущают растяжение брюшины, что также сопровождается лёгким покалыванием.
  2. Во 2 триместре беременности покалывания в матке обычно связаны с тем, что интенсивно растущее лоно начинает давить на соседние органы, кишечник и желудок. Это нормальное явление, но довольно неприятное. Единственным способом избегания дискомфорта является , содержащая клетчатку, способствующую профилактике застоя пищи и своевременному опорожнению кишечника.
  3. На 3 семестре покалывания вызваны естественным гипертонусом матки, который начинается на и готовит тело будущей мамы к родам. Может покалывать и постепенно размягчающаяся и укорачивающаяся шейка матки. На большом сроке дискомфорт особенно выражен.

Важно В некоторых случаях покалывания внизу живота при беременности являются тревожным симптомом.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

  • на белье заметны кровяные вкрапления, а покалывание довольно интенсивное и продолжительное
  • матка при беременности находится в тонусе и даже немного сокращается
  • больно ходить в туалет (возможно, обострилась мочеполовая инфекция)
  • начался понос, рвота, головокружение
  • покалывание переходит в сильную режущую боль

Тянет матку при беременности

Многие беременные женщины жалуются на тянущие ощущения внизу живота, аналогичные тем, что возникают перед началом месячных. Если это продолжается недолго, и не вызывает отдающих в поясницу болей, то не стоит беспокоиться. Тревогу должны вызывать только толчкообразные ощущения при беременности, сопровождаемые кровяными выделениями. Чтобы убрать дискомфорт, врачи выписывают препараты с магнием, которые снижают сокращаемость мышц.

Информация Дело в том, что оплодотворённая яйцеклетка, зигота, воспринимается организмом как инородное тело и всячески выталкивается. Но в то же время гормональный фон и пониженный иммунитет не дают избавиться от зародившейся жизни. Именно «борьба» за существование и вызывает кратковременные тянущие неприятные ощущения чуть выше лобка. Помимо этого в месте прикрепления эмбриона расчищается эпителий, что также не проходит бесследно. Если матку тянет слегка, то это нормально, но если она сильно сокращается, это означает угрозу выкидыша.

Возможные осложнения

Одним их факторов, ведущим к осложнению беременности, является кесарево сечение. Вернее, не столько сама операция, сколько недостаточный срок восстановления с момента её проведения. Считается, что должно пройти минимум три года, чтобы швы на матке полностью рассосались. Если женщина беременеет в течении 1 года после операции, швы не срастутся, и под тяжестью плода стенки просто разойдутся. Разрыв матки приведёт к гибели не только плода, но и матери.

После операции на матке () женщине также даётся восстановительный срок. Но обычно миоматозный узел удаляется методом вылущивания без разрезания органа, а после хирургического вмешательства пациентка проходит курс гормональной терапии. Ей искусственно останавливают овуляцию, что способствует скорейшему срастанию тканей и рассасыванию швов. При благоприятном исходе операции уже через полгода на аппарате УЗИ следов на стенках матки практически не остаётся. Но даже в этом случае во избежание разрыва органа не рекомендуется беременеть в течении 1,5-2 лет.

Дополнительно Миома матки также осложняет беременность. Особую опасность представляет узел, расположенный внутрь полости матки. В этом случае увеличивает вероятность отслоения плаценты, а также преждевременные роды в связи с нехваткой места для развития ребёнка. Это касается и опухолей, располагающихся по наружной стенке. Чем больше размел узла, тем выше вероятность неблагоприятного течения беременности. Но не стоит забывать, что каждый случай уникален, и исход зависит от многих факторов.

Часто встречающейся проблемой является инстико-цервикальная недостаточность, когда длина шейки матки представляет угрозу для вынашивания, и её следует зашить. Иначе возможно её раскрытие.

Как изменяется при беременности матка, чего ожидать женщине? Матка – это главный репродуктивный женский орган, выполняющий множество функций. К ним относится зачатие плода, его развитие и рождение ребенка. В ее полости ребенок проводит 9 месяцев, которые являются очень важными для него. Ведь из микроскопической клеточки за такой короткий срок вырастает малыш, который имеет полностью сформировавшийся организм. И поскольку от данного женского органа напрямую зависят все особенности развития крохи, а также его жизнеспособность, становится понятно, что матка играет особую роль.

Матка в начале течения беременности

С самых первых дней зачатия в организме женщины происходят значительные изменения. Но в то же время сама матка на первых неделях практически не изменяется, в отличие от ее шейки.

Именно она с самого момента зачатия сильно видоизменяется:

  1. Сразу же после оплодотворения шейка матки изменяет свой цвет. Если до этого времени она была светло-розового оттенка, то после оплодотворения она становится намного темнее и приобретает цвет лиловой гаммы. Это можно объяснить тем, что сразу после наступления зачатия значительно увеличивается кровоснабжение матки. Благодаря тому, что кровеносные сосуды постоянно расширяются, видоизменяется и цвет маточной шейки.
  2. Одним из признаков наступления беременности считается размягчение шейки матки. Сразу после оплодотворения цервикальный канал приобретает эластичность, поскольку при родах, всего через 9 месяцев, ему нужно будет сильно увеличиться (более чем в 100 раз).
  3. При отсутствии зачатия шейка данного органа слегка приподнята, а цервикальный канал раскрыт при наступлении и течении овуляции. После оплодотворения положение шейки матки изменяется – она слегка опускается.

Стоит знать, что проводя осмотр канала матки, гинеколог способен определить не только течение нынешней беременности, но также предыдущее вынашивание малыша. У ранее рожавших пациенток шейка матки отличается конусообразной формой, а у первородящих она своей формой схожа с цилиндром и имеет широкие размеры.

Несмотря на то, что на первых днях вынашивания малыша ультразвуковая диагностика еще не покажет зачатие плода, врач-гинеколог сможет определить наступление беременности по признакам «стояния» матки и исходя из ее расположения.

Как осуществляется увеличение органа при беременности

Ни для кого не секрет, что параметры матки при зачатии постоянно изменяются.

Сначала происходит разрастание стенок данного детородного органа:
  • стенки утолщаются;
  • нарастает слизистая на стенках органа.

К этой слизистой оболочке спустя некоторое время прикрепится плодное яйцо, когда оно покинет фаллопиеву трубу.

Помимо слизистой оболочки увеличиваются в размерах и маточные мышцы, так как именно здесь будет помещаться растущий малыш. Стоит знать, что по наступлению 9 месяцев матка увеличится более чем в 500 раз, исходя их своих прежних размеров. Зная размеры матки по неделям при беременности, высококвалифицированный гинеколог с точностью установит срок зачатия при проведении исследования данного репродуктивного органа.

Также стоит знать, что во время вынашивания ребенка у женщины претерпевает изменение и влагалище – половые губы становятся намного темнее.

Если смотреть на матку в 1 триместре, то можно заметить следующие изменения:

  • по мере завершения течения 5 недели изменяется форма, которая из грушеобразной становится круглой;
  • на 8 неделе орган можно смело сравнивать с кулаком;
  • на 12 неделе размеры увеличиваются еще больше, а дно поднимается до уровня лобка.

При вынашивании малыша органу следует не только постоянно растягиваться и увеличиваться в своих размерах, но и потихоньку смещаться. Если в 1 триместре он располагается в брюшине, то в конце 4 месяца дно смещается и располагается уже в области между пупком и лобком. К 5 месяцу вынашивания малыша орган расположен возле пупка, тогда как уже с 6 месяца он достигает края груди.

К моменту родов беременная матка оказывается настолько высоко, что орган сильно давит на диафрагму, тем самым затрудняя дыхание и проводя сильное давление на некоторые внутренние органы.

Изменение органа на ощупь при беременности

Спустя 3 месяца от начала беременности данный орган удается не только увидеть на УЗИ, но также прощупать при помощи пальпации. В этом случае установить срок зачатия легко по высоте ее стояния. Необходимые измерения выполняют при помощи «сантиметра», постоянно прикладывая его край к лобку.

У беременной женщины во 2 и 3 триместре происходят следующие изменения положения органа:
  1. На 16 неделе дно должно располагаться на 6 см выше области лобка, тогда как верхнюю часть данного детородного органа можно прощупать примерно посередине нижней части живота.
  2. К 20 неделе матка расположена на 12 см от лобка.
  3. К сроку 28 недель орган располагается уже довольно высоко – его дно находится на 24 см выше лобка.
  4. На 36 неделе дно матки прощупывается на высоте 34-36 см.
  5. На 40 неделе орган начинает понемногу опускаться, поэтому в это время его удается прощупать на расстоянии 30 см.

Изменения, протекающие в организме беременной женщины, призваны помочь нормальному развитию плода. Главная роль в этой ответственной задаче отводится матке – именно в ней формируется и развивается оплодотворенное яйцо. По мере матка увеличивается в размерах, при этом ее размеры служат одним из критериев при определении срока беременности.

Во время вынашивания плода изменения затрагивают наружные половые органы, влагалище, но самые большие перемены происходят в матке: за весь период вынашивания ребенка она увеличивается более чем в 500 раз, что оказывается возможным за счет ее уникального строения. Этот орган устроен таким образом, что в первую половину беременности его рост происходит за счет удлинения и утолщения мышечные волокна стенок, во второй половине они растягиваются, при этом стенки матки истончаются. Происходит это под воздействием гормонов беременности, выработка которых в этот период многократно увеличивается. При этом изменения касаются , а ее шейка до момента родов меняется в наименьшей степени, поскольку на ней лежит задача удержать плод в матке до положенного срока.

Как поднимается матка

Матка начинает увеличиваться спустя 1-2 неделю после задержки менструации, что соответствует 5-6 акушерской неделе беременности. В это время врач при осмотре уже может заметить эти изменения. К восьмой неделе этот орган увеличивается вдвое от начального объема, а на сроке 12 недель верхний край матки располагается на уровне лонного сочленения. Начиная со второго триместра, акушер для измерения объема матки использует сантиметровую ленту. Эта процедура очень важна, чтобы вовремя обнаружить отклонения в течении беременности, поэтому нужно регулярно посещать женскую консультацию.

Заметным для окружающих животик становится к 16-20 неделе. В это время нужно обновить гардероб, избавиться от стесняющих живот вещей, а при необходимости начать ношение бандажа. К 20-й неделе верхний край матки должен находиться на уровне пупка, к 38-й неделе она начинает давить на все внутренние органы, а ее верхний край располагается на уровне мечевидного отростка грудины. За одну-две недели перед родами матка опускается до середины расстояния между уровнем пупка и мечевидного отростка грудины.

При нормальном течении беременности эти изменения не должны быть болезненными. Если женщина испытывает тянущие, давящие или режущие боли в животе либо у нее появляются непонятные ощущения, грязные выделения – нужно срочно обращаться к врачу.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх