Общее исследование начинают после регистрации и сбора анамнеза. Оно включает определение габитуса, кожи, лимфатических узлов, слизистых оболочек и измерение температуры тела.

Определение габитуса. Под габитусом понимают внешний вид животного в момент исследования: положение тела в пространстве, упитанность, телосложение, конституция и темперамент.

Положением тела у здоровых животных может быть естественно стоячим или естественно лежачим, при некоторых заболеваниях оно бывает вынужденно лежачим или стоячим. Вынужденное положение характеризуется тем, что животные не могут быстро изменить его в соответствии со сменяющейся обстановкой. Так, вынужденное лежачее положение отмечается при некоторых лихорадочных заболеваниях, когда собаки и кошки лежат, забившись в угол, и не поднимаются или поднимаются при окрике.

Под телосложением понимают степень развития мускулатуры и костяка. При оценке его учитывают возраст и породу животного. Различают слабое, среднее и сильное телосложение.

При сильном телосложении у животных грудная клетка широкая и глубокая, ноги крепкие, сильные, ребра крутые с широкими межреберными промежутками.

При среднем телосложении хорошо очерчены мышцы плеча, бедра, конечностей, костяк крепкий.

Слабое телосложение характеризуется плохим развитием мускулатуры, тонкой и длинной шеей, узкой грудной клеткой, длинными тонкими конечностями.

Упитанность собак и кошек определяют путем осмотра и пальпации. У короткошерстных животных упитанность определяют осмотром наружных форм тела, а у длинношерстных - пальпацией. Различают хорошую, удовлетворительную и неудовлетворительную упитанность. При хорошей упитанности животные имеют округлые контуры тела, при неудовлетворительной - угловатые, при удовлетворительной - мышцы развиты умеренно, отложение подкожного жира прощупывается у основания хвоста, в коленной складке.

Конституция животного - это совокупность анатомо-морфологических особенностей организма, имеющих в своей основе наследственные и приобретенные свойства, определяющее как функциональные, так и реактивные его возможности под влиянием факторов внешней среды. Различают четыре типа конституции: грубую, нежную, плотную и рыхлую. В основе определения типов лежит развитие костяка, мышц, кожи и подкожной соединительной ткани.

При оценке темперамента обращают внимание на быстроту и степень реакции животного на внешние раздражения, наблюдают за поведением собак, выражением глаз, движениями, ушами и хвостом. В зависимости от указанных факторов различают животных с живым и флегматичным темпераментом. Собаки и кошки с живым темпераментом активно реагируют на внешние раздражения игрой ушами, хвостом, изменением выражения взгляда, положения головы. Движения у них быстрые, энергичные. Но с такими животными следует соблюдать определенные меры предосторожности, так как они могут проявлять агрессивность. Собаки и кошки с флегматичным темпераментом малоподвижны и ленивы.

Исследования кожи собак и кошек

Кожу исследуют путем осмотра и пальпации, определяя состояние шерстного покрова, влажность кожи, ее запах, температуру и эластичность. Осмотром на непигментированных участках устанавливают цвет кожи, ее целостность, характер поражений, а также состояние шерстного покрова (чистота, блеск, плотность прилегания, густота и равномерность).

Пальпацией определяют температуру кожи, ее влажность и эластичность. Для определения температуры кожи пальпируют нос и кончик хвоста и сравнивают с температурой на боковых поверхностях грудной клетки. Влажность кожи определяют поглаживанием ладонью на различных участках тела животного. Осыпание чешуек эпидермиса при этом, отсутствие сального налета на пальцах говорит о сухости кожи. Влажность пальцев после пальпации указывает на потение, а наличие сального налета на мякишах пальцев - на умеренную влажность кожи. Для определения эластичности кожи на спине ее собирают в складку, оттягивают, а затем отпускают, стараясь удержать за находящиеся между пальцами волосы. У здоровых животных распрямление складки происходит сразу же. Потеря или понижение эластичности сопровождается задержкой этого процесса, при этом, если между пальцами не осталось или осталось менее 10 волосков, считается, что волос хорошо удерживается в коже.

Исследование слизистых оболочек. У собак и кошек исследуют конъюнктиву, слизистую оболочку носа и рта. При этом обращают внимание на их цвет, целостность, наличие наложений, кровоизлияний и секрецию.

У плотоядных конъюнктива бледно-розовая, но при возбуждении животных она становится розово-красной. Слизистая ротовой полости бледно-розовая, очень часто имеет темную пигментацию. Исследование слизистой носовой полости затруднено из-за узких носовых отверстий и небольшой подвижности крыльев носа, поэтому при необходимости прибегают к помощи риноскопа.

Для исследования конъюнктивы накладывают большой палец одной руки на верхнее веко, а другой - на нижнее. Затем надавливают на нижнее, одновременно оттягивая вверх верхнее веко. Для исследования слизистой нижнего века проводят надавливание на верхнее, а нижнее оттягивают вниз.

При анализе слизистой оболочки ротовой полости осматривают губы, щеки, десна, язык и твердое небо. Для этого у собак открывают ротовую полость с помощью двух тесемок, наложенных на верхнюю и нижнюю челюсти позади клыков, или же владелец собаки подводит руку под нижнюю челюсть, охватывают ее, надавливая пальцами на щеки. Щеки вдавливаются между коренными зубами, собака открывает рот и не может его закрыть.

Измерение температуры тела собак и кошек

Термометрия является объективным методом исследования, облегчающим диагностику заболеваний.

Измеряют температуру тела у собак и кошек максимальным ртутным термометром. Перед введением его встряхивают, придерживая ртутный резервуар указательным пальцем, после чего смазывают маслом или вазелином. Лучше место для измерения температуры тела - прямая кишка, куда термометр вводят легким вращательным движением, фиксируя его затем на хвосте с помощью жома-нахвостника. Животных во время этой процедуры держат за голову Время измерения - 8-10 мин.

Нормальная температура тела у собак колеблется в пределах 37,5-39,0 °С, а у кошек 38-39,5°С.Следует иметь в виду, что она зависит от возраста, пола, породы, внешней температуры. У щенят, котят, сук и кошек температура выше, чем у взрослых и самцов. Минимальные показатели ее отмечаются во второй половине ночи, а максимальные регистрируются в вечерние часы.

Исследование органов кровообращения собак и кошек

Сердечно-сосудистая система исследуется путем осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации.

Исследование сердца. Сердце у плотоядных располагается в пределах от 3-го до 7-го ребра, при этом 3/7 сердца находится в правой стороне грудной клетки. По переднему краю 3-го ребра проходит передняя граница, верхняя - на 2-3 см ниже горизонтальной линии лопатко-плечевого сустава, а задняя доходит до 7-го ребра.

Исследование сердца животых начинают с осмотра и пальпации сердечной области с целью определения сердечного толчка, при осмотре области которого замечают колебательные движения грудной клетки. Методом пальпации сердечный толчок исследуется в стоячем положении животного. Определяют его ритм, силу, локализацию и распространение. Наиболее интенсивно сердечный толчок ощущается в области 5-го межреберья в нижней трети грудной клетки. Справа он ощущается слабее и фиксируется в 4-5-м межреберье.

Перкуссию области сердца проводят с целью установления границ органа. Верхнюю границу определяют по задней вертикальной линии анконеусов. Перкуссию начинают от края лопатки и ведут вниз до перехода легочного (атимпанического) звука в притуплённый. Эта линия и является верхней клинической границей сердца. В норме она находится на 1-2 см ниже плечевого сустава. Ниже верхней сердечной границы находится область абсолютной сердечной тупости. Заднюю границу определяет по линии, соединяющей локтевой бугор и маклок, при этом плессиметр перемещают в очередное межреберье ступенчато вверх и назад до перехода звука в легочный. В норме задняя граница сердца у собак достегает 7-го ребра. Кроме этого, при сидячем положении животного перкутируют также покрытую грудной костью часть сердечной области.

При различных заболеваниях может отмечаться увеличение, уменьшение и смещение границ сердца. Увеличение границ наблюдается при гипертрофии сердца, сердечной водянке, перикардите, расширении сердца, а уменьшение - при альвеолярной эмфиземе, пневмотораксе.

При аусксультации сердца определяют силу и ясность тонов, частоту и ритм, а также наличие или отсутствие шумов. Проводят аускультацию в области 4-6-го межреберий слева и 4-6-го - справа. У плотоядных тоны громкие, четкие, следует иметь в виду, что у них в норме отмечается дыхательная аритмия, а иногда и эмбриокардия, характеризующаяся одинаковыми по силе и тембру тонами сердца с равными паузами. При диагностике пороков сердца методом аускультации следует знать пункты наилучшей слышимости. Таким пунктом для двухстворчатого клапана у собак является 5-е межреберье посредине нижней трети груди, для полулунных клапанов аорты - 4-е межреберье под горизонтальной линией от плечевого бугра, а легочной артерии - слева в 3-м межреберье по верхнему краю грудной кости. Наилучшим местом слышимости правого антриовентрикулярного клапана является 3-4-е межреберье в нижней половине трети груди.

При различных заболеваниях могут отмечаться изменения тонов сердца в виде их усиления, ослабления, акцентирования, ритма сердечных тонов, возникать шумы, связанные с сердечной деятельностью.

Исследование артериального пульса животных

Артериальный пульс исследуют пальпацией мякишами 2-3 пальцев поверхностно расположенных артерий, под которыми имеется твёрдое основание. Обращают внимание на частоту, ритм и качество пульса. Для определения пульса исследуют бедренную артерию в паховой области, плечевую артерию на медиальной поверхности плечевой кости выше локтевого сустава или же артерию сафена непосредственно выше скакательного сустава между ахилловым сухожилием и глубоким сгибателем пальцев. У новорождённых щенят частота пульса в минуту составляет 180-200. У взрослых собак - 70-120, у кошек - 110-130. При определении качества пульса учитывают наполнение артерий, величину пульсовой волны, её форму, напряжение сосудистой стенки. В зависимости от наполнения различают полный пульс (диаметр сосуда в период наполнения в два раза больше толщины двух его стенок) и пульс пустой (просвет артерии меньше толщины двух её стенок).

По величине пульсовой волны судят о кровенаполнении артерии и тонусе сосудистой стенки. В зависимости от величины различают большой пульс, характеризующийся хорошим наполнением артерий, и малый пульс, при котором артерия наполнена плохо, расширения ее почти не выражены и ощущаются пальцами в виде слабых толчков.

О ритме пульса судят по периодичности во времени и правильности чередования его фаз в соответствии с ритмом работы сердца. Исходя из этого, различают ритмичный и аритмичный пульс.

Исследования органов дыхания собак и кошек

Дыхательная система исследуется методами осмотра, пальпации, аускультации, перкуссии. При необходимости прибегают к специальным методам: рентгенографии, рентгеноскопии, флюорографии, плегафонии, ринографии и т. д. Исследованию подвергаются верхние дыхательные пути и грудная клетка.

Исследование верхних дыхательных путей начинают с осмотра носовых отверстий. Обращают внимание на состояние крыльев носа, характер выдыхаемого воздуха, носовых истечений, исследуют придаточные полости носа. При исследовании выдыхаемого воздуха обращают внимание на его запах, который при некоторых заболеваниях может быть гнилостным, сладковатым и т.д. При наличии носовых истечений определяют их характер (слизистые, серозные, гнойные, гнилостные и т. в.), количество (обильные, скудные,) периодичность (постоянные или периодичные), цвет, симметричность.

Исследования придаточных полостей проводят методом осмотра, пальпации и перкуссии. При осмотре устанавливают изменение конфигурации пазух. Пальпацией определяют чувствительность и размягчение костей верхнечелюстных и лобных пазух. Перкуссию пазух проводят обушком перкуссионного молотка без плессиметра. При этом прикрывают ладонью глаз животного с той стороны, с которой проводят исследование. С помощью перкуссии определяют характер звука, по которому судят о наличии экссудата в полостях. У здоровых животных придаточные полости заполнены воздухом и звук при перкуссии бывает коробочным, а при воспалительных процессах (вследствие наличия экссудата), он становится притуплённым и тупым.

Гортань и трахею исследуют методами осмотра, пальпации и аускультации.

При осмотре выявляют наличие деформации и изменение объёма этих органов. При некоторых заболеваниях обнаруживают отёки в области гортани. Внутренний осмотр передних участков гортани можно провести через ротовую полость.

Пальпацию гортани начинают с нижней части шеи, продвигая пальцы вперёд к межчелюстному пространству, ощупывая гортань. При этом определяют её болезненность, температуру, наличие отёчности.

Затем от гортани передвигают пальцы вниз, ощупывая трахею с целью установления изменений её целостности, чувствительности, температуры.

Аускультация гортани и трахеи проводится с помощью фонендоскопа. У здоровых собак при этом прослушивается вдох и выдох, фонетически воспроизводимый, как звук «х», именуемый ларингиальным дыхательным шумом. В области трахеи он называется трахеальным дыханием.

Исследование грудной клетки собак и кошек

Начинают исследование грудной клетки с её осмотра, устанавливая при этом форму и величину, тип, частоту, силу, симметричность и ритм дыхательных движений. Форма грудной клетки у здоровых собак и кошек умеренно круглая. При ателектазе легких она уменьшается в объеме, становится плоской, а при эмфиземе - бочкообразной.

Тип дыхания смешанный-грудобрюшной, хотя у некоторых пород бывает преимущественно грудной. Заболевание дыхательной системы и связанных с ней органов влечет за собой изменение типа дыхания. У животных со смешанным типом дыхания грудной тип может явиться следствием заболевания диафрагмы, грудной водянки; при травме или переломе ребер тип дыхания становится брюшным.

Частота дыхания определяется количеством дыхательных движений в минуту. У собак она колеблется от 12 до 24, а у кошек - 20-30. Подсчитывают количество дыхательных движений по количеству вдохов и выдохов согласно колебаниям грудной клетки или при аускультации трахеи. На частоту дыхания оказывает влияние возраст, порода, конституция и физиологическое состояние животного. У самок и молодых собак дыхание чаще, чем у старых и самцов.

В зависимости от силы дыхание может быть умеренным, глубоким и поверхностным.

Определение симметричности дыхательных движений проводят путем сравнивания экскурсии левой и правой грудной стенки. Для этого становятся впереди животного, чтобы можно было хорошо видеть обе стороны грудной клетки. Равномерная экскурсия грудной клетки с обеих сторон говорит о симметричности дыхания.

Под ритмом дыхания понимают последовательное чередование фаз вдоха и выдоха. При этом вдох, как активная фаза, короче выдоха и соотношение между ними составляет 1:1,6. Наиболее частым нарушениями ритма является одышка. При этом, если она обусловлена нарушением вдоха, говорят об инспираторной одышке, выдоха - экспираторной, а если затруднение дыхания проявляется в обе фазы, то говорят о смешанной одышке.

Пальпацию грудной клетки проводят с целью установления температуры, чувствительности, осязаемых шумов вибрации. Чувствительность определяется путем надавливания костяшками пальцев по межреберным промежуткам. В случае болезненности животные уклоняются от пальпации, проявляют агрессивность.

Температуру и осязаемые шумы вибрации грудной клетки определяют наложением ладони на различные участки её. Местное повышение температуры чаще всего отмечается при плеврите. При фибринозных плевритах, перикардитах, когда поверхность плевры или перикарда становится шероховатой, пальпаторно улавливается своеобразная вибрация грудной клетки.

Перкуссию грудной клетки проводят с целью установления топографических границ легких, обнаружения патологических изменений в них или плевре. Для перкуссии лучше ставить собаку на стол, используя при этом дигитальный метод. Для этого палец одной руки плотно прижимают к грудной стенке в межреберном промежутке, а пальцем другой наносят средней силы удар. Перкуссией определяют заднюю границу легких по линиям маклока, седалищного бугра и лопатко-плечевого сочленения. Перкутируют спереди назад. Задняя перкуторная граница по линии маклока доходит до 12-го ребра, по линии седалищного 11-го бугра - до 11-го, а лопатко-плечевого сочленения - до 9-го. Наиболее часто увеличение границ легкого бывает при альвеолярной или интерстициальной эмфиземе, а уменьшение - при метеоризме кишечника, гипертрофическом циррозе печени и некоторых других заболеваниях.

: 1 - по линии маклока; 2 - по линии седалищного бугра; 3 - по линии лопаточно-плечевого сустава.

Патологические изменения в легких или плевре обнаруживают перкуссией сверху вниз по межреберным промежуткам в пределах установленных границ легкого. При этом у здоровых животных устанавливается атимпанический или ясный легочный звук. При пневмониях, отеки легкого и других патологических состояниях, сопровождающихся заполнением легких жидкостью или скоплением последней в плевральной полости, звук становится притуплённым или тупым. При значительном расширении легких за счет увеличения остаточного воздуха при альвеолярной эмфиземе перкуторный звук становится коробочным, а при образовании в легочной ткани воздушных полостей, что отмечается при интерстициальной эмфиземе, он приобретает характер тимпанического.

Аускультацию грудной клетки проводят с целью установления характера дыхательных шумов. Для этого используют два метода: непосредственный и инструментальный. При непосредственном методе аускультацию проводят невооруженным ухом через простынку или полотенце. Посредственная - осуществляется с помощью фонендоскопа или стетоскопа.

Аускультацию следует проводить в определенной последовательности: начиная с прослушивания участков с наилучшей слышимостью дыхательных шумов с последующим переходом в места с более плохой. Для соблюдения этого правила рекомендуется грудную клетку животного с каждой стороны условно поделить на три части: верхнюю, среднюю и нижнюю. Затем верхнюю и среднюю части вертикальной линией делят на две половины. Получается пять зон прослушивания. Аускультацию в них осуществляют в следующем порядке: передне средний участок, задне средний, передне верхний, задне верхний и нижний.

При аускультации грудной клетки здоровых собак прослушивается интенсивный и громкий дыхательный шум во время фазы вдоха и частично в начале выхода. Такой тип дыхания называют везикулярным. Сразу за лопатко-плечевым поясом во время фазы вдоха и выдоха прослушивается громкий дыхательный шум, фонетически напоминающий букву «х» и именуемый бронхиальным дыханием.

При различных заболеваниях может изменяться характер физиологических дыхательных шумов и возникать патологические. Это проявляется в виде усиления или ослабевания везикулярного дыхания, появление бронхиального дыхания на участках, не свойственных для него, возникновения патологических шумов (разнообразные хрипы, шумы трения и плевры др.).

Исследование органов пищеварения собак и кошек

При исследовании органов пищеварения используют методы осмотра, осмотра, пальпации, аускультации, перкуссии. При необходимости прибегают к зондированию пищевода и желудка, рентгенографии и рентгеноскопии, лабораторным исследованиям желудочного сока, кала и т. д.

Исследования пищеварительной системы проводят по следующей схеме: акт приема корма и воды, полость рта, глотка, пищевод, живот, желудок и кишки, наблюдение за актом дефекации.

При исследовании акта приема корма и воды обращают особое внимание на аппетит и акт глотания.

Аппетит исследуют, наблюдая за животным во время приема корма. На него оказывают влияние физиологическое состояние животного, окружающая обстановка, качество и вид корма, время кормления. Может отмечаться отсутствие, уменьшение, увеличение, извращение аппетита. Он уменьшается или отсутствует при различных патологиях инфекционного, инвазионного и незаразного происхождения. Усиление аппетита сопровождает некоторые патологии, протекающие с нарушением обмена веществ (сахарный диабет), а также наблюдается в стадии выздоровления после перенесенного заболевания. Извращение аппетита, характеризующееся поеданием несъедобных предметов, отмечается при дефиците в организме минеральных солей, повышенной кислотности в желудке, бешенстве и др.

При заболеваниях центральной нервной системы, поражениях языка, губ, зубов, жевательной мускулатуры отмечается расстройство приема корма и воды, проявляющееся необычной формой этого процесса.

При поражениях глотки и пищевода нарушается акт глотания. Это явление характеризуется болезненностью во время проглатывания пищи. Животные визжат, беспокоятся, иногда может отмечаться выбрасывание пищевых масс через нос (регургитация). Полная невозможность глотания отмечается при параличе глотки, бешенстве, ботулизме, энцефалите.

Рвота может быть следствием перекармливания. В этом случае она чаще всего однократная, рвотные массы соответствуют нормальному содержанию желудка. Частая рвота характерна для поражения слизистой оболочки желудка, отравлений, заболеваний центральной нервной системы, печени и других органов. В этих случаях обращают внимание на цвет и запах рвотных масс.

Исследование полости рта, глотки и пищевода собак и кошек

Полость рта исследуют главным образом путем осмотра. Для внутреннего осмотра захватывают верхнюю челюсть между большим и указательным пальцами, сдавив губу между зубов, а пальцами другой руки несколько оттягивают нижнюю челюсть. С этой же целью у собак применяют ротовой клин Байхера или фиксатор пасти животных (ФПЖ-1). Обращают внимание на слизистую оболочку ротовой полости, ее цвет, влажность, целостность. Осматривают язык, зубы, определяют характер слюнотечения. При исследовании зубов обращают внимание на правильность их стирания, целостность, состояние десен.

Глотку исследуют путем осмотра и пальпации. Для осмотра после постановки зевника шпателем прижимают основу языка к нижнему небу, после чего устанавливают состояние стенок глотки и миндалин. Пальпацию глотки проводят путем сдавливания пальцами обеих рук области верхнего края яремного желоба несколько выше гортани, при этом обращают внимание на болезненность глотки, наличия инфильтрации тканей в ее области и инородных тел в ее полости.

Пищевод исследуют путем осмотра, пальпации, а также постановкой зонда. Осмотром устанавливают проходимость пищевого кома. Пальпацией - чувствительность пищевода, наличие патологических инфильтров, опухолей, инородных тел. Для выявления сужения и закупорки пищевода прибегают к его зондированию. С этой целью у собак используют набор резиновых зондов Шарабрина или же медицинские зонды различных номеров, в зависимости от величины собаки. Для постановки зонда или же «х»-образный зевник системы Шарабрина. С помощью указанных зевников рабочий конец зонда направляется по твердому небу, затем конец его изгибается вниз, попадая затем в полость глотки и пищевода.

Исследование живота, желудка, кишечника и печени собак и кошек

При исследовании живота применяют методы осмотра, пальпации, перкуссии и аускультации, а в необходимых случаях и пробный прокол брюшной стенки.

Осмотром определяют объем и форму живота, симметричность его стенок. Увеличение объема живота наблюдается при метеоризме кишечника, переполнении желудка, копростазах, брюшной водянке, увеличении печени, мочевого пузыря. Локальные нарушения формы живота отмечаются при пупочных и брыжеечных грыжах, абсцессах брюшной стенки. Уменьшение объема живота бывает при истощении, продолжительных поносах.

Пальпацию стенок живота проводят сразу с обеих сторон двумя руками. Определяют болезненность, напряженность брюшной стенки, состояние некоторых органов брюшной полости. Повышенное напряжение брюшных стенок и сильная болезненность дают основания для подозрения на перитонит. Кроме того, пальпацией можно установить увеличение печени, наличие инвагинации и копростаза кишечника.

Перкуссией исследуют желудок, кишечник, печень, а аускультацией определяют характер перистальтики желудка и кишечника.

Прокол брюшной стенки проводят с целью диагностики перитонита и асцита. Его делают в нижней части живота в области двух последних пар сосков, отступив от белой линии живота 1-1,5 см.

Исследование желудка проводят методом осмотра, пальпации, аускультации, перкуссии, а в необходимых случаях и рентгенографии. Желудок расположен в левой половине брюшной полости и доходит у собак до брюшной стенки около 12-го ребра. При сильном наполнении он выходит за реберную дугу, лежит на брюшной стенке и доходит до пупочной области. Осмотром определяют форму и объем живота. Пальпацию желудка проводят при стоячем положении, надавливая пальцами обеих рук, наложенных позади реберных дуг с обеих сторон, по направлению внутрь и вперед. При этом определяют положение желудка, его наполнение и болезненность.

При исследовании кишечника используют аускультацию, наружную пальпацию и осмотр в области живота. При этом следует учитывать, что тонкий отдел кишечника занимает в основном правую половину брюшной полости, а толстый - левую.

При осмотре обращают внимание на брюшную стенку в области правой и левой голодных ямок. Выпячивание в области левой голодной ямки обычно характерно для метеоризма толстого отдела кишечника, а в области правой - тонкого отдела.

Наиболее важным методом исследования кишечника животных является пальпация. Ее проводят в стоячем положении животного, равномерно сдавливая боковые поверхности живота с обеих сторон. При этом устанавливают степень наполненности и чувствительности кишечника. Аускультация кишечника дает возможность судить о характере перистальтики.

При исследовании акта дефекации обращают внимание на его частоту (у животных, находящихся на мясном рационе, один раз в сутки). Расстройство акта дефекации проявляется в виде поноса, запора, болезненности при дефекации.

Печень исследуют пальпацией и перкуссией. Пальпацию проводят, положив животное на правый бок, в результате чего печень смещается к брюшной стенке. После этого подводят руку справа под последнее ребро и нащупывают край печени. Перкуссию органа проводят при стоячем положении животного, сразу за задней границей легкого. С правой стороны область печеночного притупления у собак находится в пределах 10-13 ребра, а с левой - в 11-м межреберье.

Исследование мочевыделительной системы животных

Включает изучение процесса мочеиспускания, исследование почек и мочевого пузыря, в необходимых случаях проводят исследование мочи животных.

При исследовании процесса мочеиспускания обращают внимание на позу животного в этот момент, продолжительность, частоту, а также общее количество мочи и ее внешний вид. Поза при мочеиспускании зависит от пола: кобели поднимают тазовую конечность, самки - хвост и приседают. Количество мочеиспусканий зависит от условий содержания. Обычно собаки мочатся 3-4 раза в сутки, однако при вольном содержании значительно чаще.

Почки исследуют в основном методом наружной пальпации через брюшную стенку. При этом обращают внимание на расположение почек, их величину, форму, чувствительность, консистенцию, состояние поверхности. Для проведения пальпации оба больших пальца накладывают на поясничную область, остальные на живот с обеих сторон за последним ребром. Затем подвигают пальцы вверх по брюшной стенке до последнего грудного позвонка, равномерно нажимая ими навстречу друг другу. Левую почку обнаруживают в переднем левом углу голодной ямки под 2-4-м поясничным позвонком. Правую почку исследуют в переднем углу голодной ямки под первым и третьим поясничными позвонками. При различных заболеваниях можно установить увеличение и уменьшение почек, изменение их поверхности, чувствительности. Увеличение может наблюдаться при пиелонефритах, гидронефрозах, уменьшение - при циррозах, болезненность - при воспалениях и мочекаменной болезни.

Основным методом исследования мочевого пузыря у собак и кошек является пальпация через брюшную стенку. Мочевой пузырь расположен в нижней ее области перед лонным сращением. Исследование проводят при сидячем положении животных, для чего пальцы накладывают на брюшную стенку в области расположения мочевого пузыря и легкими надавливаниями навстречу друг другу производят прощупывание. У декоративных пород собак и кошек мочевой пузырь исследуют через прямую кишку. Для этого после соответствующей обработки указательного пальца его вводят в прямую кишку, а противоположной рукой надавливают на брюшную стенку. Исследование мочевого пузыря дает возможность судить о его наполнении, чувствительности. При воспалениях отмечают болезненность во время пальпации, опухоли выявляются наличием плотных тел, а мочевые камни - в виде твердых образований, смещающихся при пальпации.

Исследование нервной системы собак и кошек

При исследовании нервной системы изучают поведение животного, состояние его черепа и позвоночного столба, органов чувств, кожную чувствительность, двигательную сферу, рефлекторную деятельность.

О поведении животного судят по результатам наблюдений за его реакцией на внешние раздражители (оклик, приближение незнакомого человека, дача корма и т. д.). Нарушение поведения проявляется в возбуждении, угнетении, сопорозном или коматозном состоянии. Наиболее характерно повышение возбудимости при бешенстве, которое переходит в буйство. Собаки срываются с цепи, убегают из дома, кошки набрасываются на людей, животных. Угнетение сопровождается задержкой функций нервной деятельности. Животные малоподвижны, резко снижена реакция на раздражители. При сопоре животные находятся в состоянии глубокого сна, из которого их можно вывести лишь при воздействии сильных раздражителей. Характерным признаком коматозного состояния является потеря рефлексов и сознания.

Методами исследования черепа и позвоночного столба являются осмотр, пальпация и перкуссия.

В ходе осмотра определяют форму и объем черепа, его симметричность, а также наличие деформаций позвоночника.

При пальпации устанавливают чувствительность, температуру местных тканей, твердость костных образований, их деформацию. Позвоночный столб пальпируют, начиная от шейных позвонков и кончая позвонками корня хвоста.

Перкутируют череп пальцем, а у крупных собак обушком перкуссионного молотка для малых животных. При этом обращают внимание на характер звука и реакцию животного на перкуссию. При наличии экссудата в пазухах отмечается притупление звука. Позвоночный столб перкутируют молоточком без плессиметра от склона холки до корня хвоста, обращая внимание на наличие болезненности.

Исследование органов чувств собак и кошек включает в себя исследование зрения, слуха, обоняния, вкуса.

О состоянии зрения судят по его органам (веки, глазное яблоко), реакции зрачка на световой раздражитель. Последнюю определяют, закрывая исследуемый глаз на 2-3 мин. В этом случае у здоровых животных зрачок расширяется и быстро приходит в норму после того, как глаз открыт. Для проверки снижения или потери зрения у собак поочередно закрывают глаза и ведут на препятствие. При потере зрения животное не замечает их.

Слух исследуют, закрывая глаза животным и воспроизводя после этого привычные звуковые раздражители: свист, окрик. При поражении нервного слухового аппарата эти звуки воспринимаются хуже.

Обоняние проверяют также после устранения зрительных анализаторов. Собакам и кошкам подносят предметы или корма, запах которых им хорошо известен. При понижении обоняния животные не реагируют на эти запахи.

Вкус определяют исходя из реакции животных на различные корма и необычные вещества.

Исследование кожной чувствительности. При исследовании кожной чувствительности обращают внимание на реакцию кожного покрова при воздействии тактильных, болевых и температурных раздражителей.

Исследование тактильной чувствительности проводят после закрытия глаз животному. Затем путем легкого прикосновения раздражают отдельные волоски в области холки, живота, ушной раковины или ноздрей. При раздражении тактильных нервных окончаний возникает ответная реакция животных в виде сокращения соответствующих участков кожи. Отсутствие реакции говорит об исчезновении тактильной чувствительности.

Болевая чувствительность определяется при покалывании кожи острием иглы. Его начинают с дистальных частей конечностей и поднимаются вверх, к области крупа или лопатки, а затем позвоночного столба и заканчивают на шее животного. Здоровые собаки и кошки оглядываются, поджимают уши, обмахиваются хвостом, кусаются, царапаются.

Температурная чувствительность определяется прикосновением к различным участкам кожи пробирок, наполненных горячей или холодной водой, которые прикладываются попеременно.

Исследование двигательной сферы собак и кошек

Исследование двигательной сферы включает определение активности движений, мышечного тонуса и координации движений.

Определение активности движений проводят методом осмотра. При этом может отмечаться частичное (парезы) или полное выпадение двигательной функции (параличи).

Мышечный тонус исследуют пальпацией. В зависимости от напряжения мышц он может быть умеренным, пониженным или повышенным. При пониженном тонусе мышцы дряблые, размах движений конечностями широкий, а суставы часто подгибаются; при повышенном - отмечается сильное напряжение мышц, они становятся плотными, а пассивные движения совершаются с трудом.

При клиническом исследовании нервной системы проверяются поверхностные и глубокие рефлексы. К поверхностным относятся рефлексы кожи и слизистых оболочек. Из кожных определяют хвостовой рефлекс, сопровождающийся прижатием хвоста к туловищу.

Показательным является также брюшной рефлекс, характеризующийся сильным сокращением мышц брюшного пресса в ответ на легкое прикосновение, а также анальный рефлекс, проявляющийся сокращением анального сфинктера при прикосновении к коже в области ануса. Из рефлексов слизистых оболочек у собак наиболее показательным является чихательный. Его проверяют путем раздражения слизистой носа легким предметом (перышком, спичкой).

Исследование посредством постукивания, с оценкой возникающих при этом звуков, носит название перкуссии.

Перкуссия как метод была предложена в 1761 г. венским врачом Л. Ауэн-бруггером. В течение 47 лет открытие Ауэнбруггера считалось не имеющим практического значения. В 1808 г. Корвизар перевел работу Ауэнбруггера на французский язык и снабдил ее соответствующими примечаниями. После этого перкуссия получила широкое распространение. Дальнейшее усовершенствование и укрепление метода связано с многочисленными работами ряда ученых и практиков.

Из авторов, много потрудившихся над усовершенствованием перкуссии, следует назвать Пиорри (1827), изобретателя плессиметра (от греческого Plesso- ударяю и metron-мера) и Бэри, предложившего перкуссионный молоточек, в дальнейшем усовершенствованный Винтрихом (1841).

В ветеринарной практике перкуссия была применена в 1824 г. Дюпуа из Альфора. Усовершенствована И. Мареком, который предложил ряд теорий, объясняющих происхождение перкуссионного звука в норме и при патологических состояниях.

Техника перкуссии. Различают перкуссию посредственную и непосредственную.

Непосредственная перкуссия, предложенная творцом этого метода Ауэнбруггером, в настоящее время имеет лишь незначительное применение. Она производится согнутым указательным или средним пальцем руки, которым наносится короткий удар по подлежащей ткани. Звук в этом Случае получается очень слабый, и определение свойств этого звука представляет значительные затруднения. При исследовании грудной клетки животных этот метод совершенно вытеснен посредственной перкуссией. И только при исследовании лобной и челюстной пазух непосредственная перкуссия применяется с успехом и по настоящее время. Непосредственная перкуссия может быть использована при пальпаторной перкуссии, когда необходимо получить не только звуковое представление об исследуемом органе, но и осязательное впечатление. Посредственная перкуссия может быть двух видов: дигитальная и инструментальная.

Дигитальная перкуссия производится ударом пальца по пальцу. Указательный или средний палец правой руки используется в качестве перкуссионного молоточка. Средний и указательный пальцы левой руки плотно накладываются на соответствующую часть тела животного, в то же время остальные пальцы разводятся в стороны и не соприкасаются с поверхностью тела. Согнутым пальцем правой руки наносятся короткие удары по тыльной стороне пальца-плессиметра. Удар должен быть коротким и отрывистым и производится исключительно движением руки в суставе кисти. Задана пальца-плессиметра, так же как и плессиметра, сводится к уменьшению распространения звука по поверхности и увеличению его распространения вглубь. Если при непосредственной перкуссии под ударом пальца образуется вдавление в мягких частях и энергия перкутирующего пальца частично теряется, то при посредственной дигитальной перкуссии палец-молоточек отскакивает от пальца-плессиметра. Вся энергия при ударе пальцем по пальцу уходит в глубину и получается более громкий перкуторный звук. Наконец, плессиметр предохраняет кожу от болевых ощущений во время исследования.

Положительной стороной дигитальной перкуссии является то, что врач не ставится в зависимость от инструмента и быстрее приучает свое ухо к звуковым оттенкам, которые получаются при перкуссии. У длинношерстных животных пальцем-плессиметром легче раздвигать шерсть и плотнее прикладывать палец к коже животного. При дигитальной перкуссии звуковое впечатление сочетается с осязательным. Возможность определить сопротивление подлежащей ткани и малая модификация звука представляют значительные преимущества перед другими методами. Этим и следует объяснить то, что в медицинской практике врачи перкутируют преимущественно пальцем по пальцу. Этот метод имеет значение и при обучении начинающих.

К недостаткам дигитальной перкуссии относится сравнительно малая интенсивность звука, болезненность пальца-плессиметра при многократных исследованиях и невозможность плотно прикладывать палец на некоторых участках грудной клетки.

В ветеринарной практике дигитальная перкуссия с успехом может применяться при исследовании мелких животных и молодняка крупных животных. Что касается взрослых лошадей и крупного рогатого скота, то при исследовании их предпочтительнее инструментальная перкуссия. Дигитальная перкуссия у крупных животных может проводиться только в тех случаях, когда нет под руками инструментария или когда необходимо провести более точную локализацию изменений звука.

Инструментальная перкуссия производится с помощью перкуссионного молоточка и плессиметра. Перкуссия пальцем по плессиметру не нашла широкого применения. Наиболее распространенным методом является перкуссия молоточком по плессиметру.

В качестве плессиметра употребляются различной формы и величины пластинки, изготовленные из металла, дерева, кости и пластмассы. Форма плес-симетра может быть круглой, овальной, четырехугольной, в виде пластинки с загнутыми ушками и в виде козьей ножки. Плессиметры с ушками и в виде козьей ножки удобны в том отношении, что они позволяют плотно прижимать их к поверхности тела. Положительной стороной их является также и то, что они портативны и прочны.

Перкуссионный звук в значительной степени зависит от качества плессиметра. При выборе плессиметра необходимо руководствоваться тем, чтобы его можно было использовать для всех животных. Наиболее пригодными являются узкие плессиметры, в виде пластинки толщиной не больше 2 мм. Плессиметр должен быть твердым и эластичным. Он должен мало сжиматься и быстро возвращаться к первоначальной форме. Потеря энергии перкуссионного молоточка в этом случае будет меньше. Рекомендуют плессиметры из кости и твердого каучука. Хороший звук получается при использовании деревянных плессиметров. Плессиметры из металла и стекла, по мнению Марека, менее пригодны, так как они дают сильный собственный звук. Менее желательны гуттаперчевые плессиметры, так как они легко сжимаются, вследствие чего уменьшается проникновение звука вглубь.

Перкуссионный молоточек для мелких и крупных животных отличается весом. Если для перкуссии мелких животных используются молоточки малого веса, то для крупных-среднего или большого веса. Молоточек среднего веса, от 60 до 100 г, может быть использован для перкуссии как средних, так и крупных, жирных животных, а молоточек весом от 200 до 400 г, хотя и используется при перкуссии крупных и жирных животных, но особых преимуществ не имеет по сравнению с молоточками среднего веса.

При выборе перкуссионного молоточка существенное значение имеет резинка. Назначение этой резиновой подушечки сводится к тому, чтобы ослабить собственный звук инструмента. Необходимо учесть, что твердые резинки дают почти металлический звук, который, присоединяясь к звуку тканей, сильно его изменяет, затрудняя тем самым его оценку. Слишком мягкая резинка ослабляет удар и создает шлепающие шумы. Лучшей принято считать резинку средней упругости с закругленным концом. Такая резинка дает звук лучшего качества. Рукоятка молоточка может быть металлической или деревянной и должна отвечать только требованиям удобства фиксации ее в руке.

Инструментальная перкуссия хороша тем, что она вызывает более значительные и глубоко идущие сотрясения перкутируемых частей, а поэтому особенно пригодна для исследования крупных и жирных животных. Эта перкуссия производится следующим образом: плессиметр плотно прижимается к исследуемой части тела левой рукой. Перкуссионным молоточком, зажатым в правой руке, наносят короткие отрывистые удары. Рукоятка молоточка должна быть слегка подвижна, а движения руки производятся только кистью. Только в этом случае возможно отскакивание молоточка от плессиметра.

Сила удара перкуссионным молоточком необходимо изменять в зависимости от толщины грудной клетки и целей перкуссии. Перкуссия хорошо упитанных животных требует более сильного удара и дает лучший эффект при использовании металлических плессиметров; напротив, перкуссия грудной клетки слабо упитанных животных производится с меньшей силой и с использованием плессиметров костяных или деревянных. Сила удара изменяется также и в случаях расположения фокусов на неодинаковой глубине. При обнаружении поверхностно расположенных фокусов применяется слабая перкуссия, а поражения глубоколежащие распознаются только при использовании сильной перкуссии. Получение чистого, не модифицированного, звука предполагает плотное прилегание плессиметра к коже животного. При неполном соприкосновении значительная прослойка воздуха между плессиметром и поверхностью тела изменяет перкуссионный звук, придавая ему тимпанический оттенок.

При перкуссии ухо должно находиться на одном уровне с плессиметром. Для этого приходится придавать необходимое положение своему телу. Лучше всего перкутировать грудную клетку на стоящем животном и только в вынужденных случаях перкуссия проводится на животном, находящемся в лежачем положении. Удары перкуссионным молоточком или пальцем должны наноситься перпендикулярно плоскости плессиметра. При косом ударе молоточка получается тимпанический оттенок перкуссионного звука.

Наиболее удачной перкуссия получается в небольшом, закрытом помещении, если животное находится на середине этого помещения. Звук в этом случае получается более ясным и чистым, так как он усиливается благодаря воздушному столбу и отражениям звуковых волн от стен помещения; на открытом воздухе нет ни резонанса, ни отражения звуковых волн и, кроме того, мешают посторонние шорохи и шумы. Перкуссия, проведенная на открытом воздухе, требует нередко проверки ее в закрытом помещении.

Различают перкуссию стоккато и легато. Перкуссия стоккато производится отрывистыми, короткими ударами молоточка, моментально отскакивающего от поверхности плессиметра. Этот вид применяется для выявления патологических изменений в органах. Перкуссия легато, напротив, требует ленивых движений, с задержкой перкуссионного молоточка на плессиметре. Она используется для топографических исследований.

Перкуссия легкой силы обеспечивает более точное разграничение органов и более легкое установление их границы. При разграничительно-топографической перкуссии удар должен быть коротким, легким, а поверхность удара должна быть малой. Для этой цели в медицинской практике применяется перкуссия по Плешу, которая заключается в том, что палец-плессиметр сгибают в первом интерфаланговом суставе под прямым углом и кончик пальца накладывают на поверхность. При таком положении пальца-плессиметра площадь перкуссии значительно сокращается.

Гольдшейдер предлагает перкутировать по согнутому пальцу стеклянной палочкой и настолько слабо, чтобы звук улавливался только в местах, где под пальцем-плессиметром находится ткань, содержащая воздух. Этот способ называется перкуссией на пороге звукового восприятия.

Наилучший метод перкуссии должен удовлетворять следующим требованиям.

1. Препятствовать распространению вибраций по поверхности грудной клетки.

2. Облегчать доступ к исследуемому органу плессиметра и молоточка, уменьшая толщину грудной или брюшной стенки.

3. Выявлять только тот орган, который интересует в данный момент.

Первое условие может быть выполнено применением несильной перкуссии на ограниченном месте; второе осуществляется оттягиванием кожи с подкожной клетчаткой в сторону и третье отграничением интересующего органа от соседних органов. При сравнительной перкуссии необходимо выбирать симметричные места на грудной клетке и сравнивать ребро с ребром, межреберье с межреберьем и стараться перкутировать в одинаковые фазы дыхания.

Перкуссия, как и всякий другой метод исследования, требует постоянного упражнения и известного опыта. Необходимо тщательно соблюдать условия и основные правила перкуссии. Для правильного понимания различных вариаций в изменении звука при перкуссии следует не только освоить технику перкуссии, но и производить исследования различных животных с учетом возраста и строения грудной клетки, а также изучать перкуссионные звуки, получаемые у здорового и больного животного.

Теория перкуссии. Перкуссия в физическом смысле представляет толчок, который вызывает колебания материальной среды. Возникающие при этом звуковые волны проходят ряд сред, трансформируются в зависимости от степени эластичности последних и улавливаются нашим ухом как звук (ухо-приемник).

Опыты показали, что даже при сильной перкуссии область распространения звука по поверхности не превышает 2,5 см, а в глубину-до 7 см. Если учесть, что толщина грудной стенки равняется 3-4 см, то перкуссионный удар проникает на глубину 3-4 см в толщу легкого, т. е. позволяет выявлять изменения только в участках, расположенных поверхностно. У крупных животных фокусы, расположенные в глубине легкого, перкуссией обнаружить не удается.

По классификации Шкода, качественные различия звуков, получаемых при перкуссии различных органов и тканей, разделяются на следующие основные типы.

Ясный или громкий Тупой (притуплённый) или тихий

Полный или продолжительный Пустой или короткий

Высокий Низкий

Тимпанический

Нетимпанический

Эти основные типы перкуссионного звука могут комбинироваться; тимпанический звук может быть высоким и низким, громкий в то же время может быть полым и продолжительным, а тихий может быть коротким и пустым и т. д.

Качественные разнообразия звука зависят преимущественно от воздушности органа. Тела, лишенные воздуха, при перкуссии дают очень короткий и тихий звук, который называется пустым или тупым. При перкуссии органов, содержащих воздух, звук получается продолжительным и громким. Степень ясности звука в этом случае зависит не только от воздушности органа, но и от силы перкуссионного удара, напряжения стенок и толщины грудной или брюшной стенки. Ясный звук может быть тимпаническим и нетимпаническим (атимпаническим). Это зависит от числа колебаний, образующих звук. Разницу создает наше собственное ухо. Уловить высоту атимпанического звука, определить его низкий звук ухо не в состоянии, в то время, как в тимпаническом звуке ясно различается высота звука и его тоновой характер.

По свойствам появляющихся звуков этот метод позволяет судить о физическом состоянии исследуемых органов, т. е. о большем или меньшем содержании в них воздуха. Что касается заключения об анатомических и патологических изменениях, которые делаются на основании перкуссии, то здесь учитываются и сопоставляются не только данные перкуссии, но и сведения, полученные другими методами.

Перкуссия является самым трудным физическим методом исследования, требующим наибольшей тренировки. Это объясняется тем, что самому исследователю приходится извлекать звуки, выслушивать и оценивать их, быть одновременно активным и пассивным и объективно оценивать то, что слышишь.

Для диагностики болезней животных используют целый ряд методов. Среди них выделяют общие, специальные (инструментальные), лабораторные и функциональные.

Общие методы подразделяются на осмотр, пальпацию, перкуссию, аускультацию и термометрию. Общими они называются потому, что применяются при исследовании практически каждого пациента независимо от характера болезни.

Осмотр [лат. inspectare – смотреть, наблюдать] проводят невооруженным глазом при хорошем освещении или с применением рефлекторов, эндоскопических приборов. Осмотр может быть групповым и индивидуальным, общим и местным, наружным и внутренним.

Групповой осмотр проводят при исследовании большого количества животных и с его помощью выделяют больных или подозрительных на заболевание особей для дальнейшего всестороннего обследования. Индивидуальному осмотру подвергают каждое заболевшее животное, поступившее на лечение. Общий осмотр проводят слева и справа, спереди и сзади, а также, при возможности, и сверху. При этом определяют габитус, состояние волосяного покрова, кожи, наличие поверхностных повреждений, симметричность различных участков тела. Местный осмотр позволяет исследовать области локализации болезненного процесса и может быть наружным или внутренним (посредством осветительных приборов).

Пальпация [лат. palpatio – щупанье]. Метод ощупывания основан на осязании. Проводят исследование сначала здоровых участков тела, а затем и пораженных. При этом пальпация не должна причинять животному боль или напоминать щекотание. Различают поверхностную и глубокую пальпацию.

Поверхностной исследуют кожу, подкожную клетчатку, мышцы, суставы, сухожилия и связки. Посредством плотного прикладывания ладони устанавливают, например, температуру и влажность тканей, оценивают состояние сердечного толчка, наличие осязаемых шумов. Консистенцию и болезненность тканей определяют надавливанием кончиков пальцев с возрастающей силой до ответной реакции животного. Поглаживанием ладонью устанавливают характер поверхности, а пальцами – определяют форму и целостность костей, суставов. Собиранием кожи в складку устанавливают ее эластичность и выявляют зоны повышенной болевой чувствительности.

Глубокой пальпацией исследуют органы брюшной и тазовой полости посредством определения их места расположения, величины, формы, консистенции, болезненности. Глубокая пальпация может быть наружной и внутренней. К глубокой наружной относят:

Проникающую, когда надавливают пальцами руки или кулаком на брюшную стенку и исследуют определенный орган, например печень, рубец и др.

Бимануальную, т.е. двумя руками, когда удается обхватить орган и определить его состояние. Наиболее информативна при исследовании мелких животных, жеребят и телят.

Толчкообразную или баллотирующую, когда толчки, осуществляемые с одной стороны брюшной стенки, улавливаются ладонью с другой стороны. При этом можно обнаружить скопление жидкости в брюшной полости, установить наличие плода в матке.

Глубокую внутреннюю пальпацию проводят у крупных животных через прямую кишку (ректальное исследование), чтобы получить данные о состоянии органов, расположенных в тазовой и брюшной полостях.

Перкуссия [лат. percussio – постукивание] – метод исследования для определения состояния и топографии внутренних органов по звуку, получаемому при выстукивании поверхности тела молоточком или пальцами. Нанесение удара по поверхности тела вызывает колебательные движения поверхностных и глубоко лежащих тканей, которые воспринимаются исследователем как звук. Перкуссию желательно проводить в закрытом небольшом помещении с соблюдением тишины. Различают непосредственную и посредственную, а также дигитальную и инструментальную перкуссию.

Непосредственную перкуссию проводят кончиком одного или двух (указательного и среднего) пальцев, согнутых во второй фаланге. Удары наносят непосредственно по исследуемой поверхности. Звук при этом возникает слабый и нечеткий. Поэтому этот вид перкуссии используют только при исследовании воздушных полостей, ограниченных костями (лобные, верхнечелюстные пазухи). Иногда эти полости выстукивают нанося несильные удары обушком перкуссионного молоточка.

При посредственной перкуссии удары наносят не по исследуемой поверхности, а на прижатый к коже палец или плессиметр. Звук при этом получается более громким и четким, поскольку складывается из удара по пальцу или плессиметру, из колебаний грудной или брюшной стенки и столба воздуха, находящегося в исследуемом органе.

Посредственной дигитальной перкуссией исследуют мелких животных и молодняк. Указательный или средний палец левой руки плотно прикладывают к коже, а пальцами правой руки наносят отрывистые удары.

Посредственную инструментальную перкуссию проводят у крупных животных при помощи плессиметра и молоточка различных размеров и форм. Плессиметр плотно прикладывают к исследуемому участку тела. Молоточек удерживают указательным и большим пальцем другой руки не зажимая конец рукоятки. Удары наносят по плессиметру перпендикулярно, при этом они должны быть парными, короткими и отрывистыми.

При топографической перкуссии удары должны быть средней или слабой силы, а молоточек несколько задерживают на плессиметре. Исследование проводят, как правило, по вспомогательным линиям.

При перкуссии с целью установления патологических изменений в органах и тканях выстукивание проводят сильными, короткими и отрывистыми ударами. Плессиметр при этом перемещают в зоне проекции органа на поверхность тела сверху вниз и спереди назад.

Аускультация [лат. auscultatio – выслушивание] – метод исследования внутренних органов путем выслушивания и оценки звуков, образующихся при их работе. Аускультацию следует проводить по возможности в закрытом помещении и при полной тишине. Выслушивание осуществляют непосредственно ухом или посредством специальных инструментов.

При непосредственном выслушивании ухо прикладывают к покрытому простыней телу животного, при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности. Таким образом можно проводить аускультацию крупных животных в стоячем положении. Выслушивание же мелких и крупных лежачих животных довольно затруднительно.

Посредственную аускультацию проводят с помощью стетоскопов, фонендоскопов или стетофонендоскопов. Эти инструменты создают закрытую акустическую систему, благодаря чему звуки воспринимаются более громкими и отчетливыми. Выслушивание начинают с центра проекции органа на поверхность тела (при аускультации легкого – посредине перкуссионного треугольника позади лопатки, сердца – в месте наибольшей выраженности сердечного толчка), а затем последовательно оценивают звуки на других участках.

Термометрия [греч. thermos – теплый + metreo – мерю] – метод, основанный на измерении температуры тела животного. Термометрия обязательна при исследовании больных или подозрительных в заболевании животных. Проводят посредством термометров различной конструкции (ртутных, электрических, регистрирующих инфракрасное излучение тела).

В ветеринарной практике используют в основном максимальный ветеринарный ртутный термометр со шкалой деления от 34 до 44оС (медицинский имеет шкалу деления до 42оС). Им измеряют температуру тела у животных в прямой кишке (у птиц – в клоаке) в течение 5-7 минут. После каждого исследования термометр необходимо очищать и дезинфицировать.

Специальные (инструментальные) методы требуют использования различных приборов. Среди методов этой группы в ветеринарной практике наиболее часто используют следующие:

Эндоскопия – метод визуального исследования полостных и трубчатых органов приборами с оптикой и электрическим освещением. Метод находит все более широкое применение для исследования животных, особенно после появления волоконно-оптических гибких эндоскопов.

Зондирование – метод исследования каналов и полостей специальными резиновыми или другими (пластмассовыми, полихлорвиниловыми) трубками, называемыми зондами. Их вводят животным через ротовую полость или носовые ходы. Зондами также исследуют раневые каналы, свищи, полости абсцессов и т.д. Зондирование позволяет установить проходимость органа, наличие инородных тел, а также получить содержимое, например желудка. В ряде случаев зонды используют с лечебной целью – для извлечения металлических инородных предметов из сетки и рубца у крупного рогатого скота, восстановления проходимости пищевода, промывания желудка.

Катетеризация проводится специальными гибкими или жесткими трубочками – катетерами, изготовленными из различного материала. Так, при исследовании органов мочеотделения катетеризацией устанавливают проходимость мочеиспускательного канала, получают мочу, промывают мочевой пузырь и т.д.

Графические методы предполагают получение документа, это может быть график, фотография, рентгенограмма и т.д. Ринография (запись струи выдыхаемого воздуха) и пневмография (запись дыхательных движений грудной клетки) позволяют определить частоту дыхательных движений у животного, их силу, ритм, что важно для распознавания одышки. Гастрография и руменография используются для оценки моторной функции соответственно желудка и рубца. Сфигмография (запись артериальной пульсовой волны) важна для диагностики аритмий. С помощью электрокардиографии (запись биопотенциалов сердца) оценивают функциональное состояние сердца и распознают практически все виды сердечных аритмий. При фонокардиографии проводят запись звуковых явлений в работающем сердце. Эти и некоторые другие графические методы, их диагностическая значимость, более подробно рассмотрены в разделах, посвященных исследованию отдельных систем и органов.

Рентгенологические методы основаны на использовании электромагнитных колебаний определенной длины волны – рентгеновых лучей. В зависимости от используемого приемника этих лучей различают рентгеноскопию (получение теневого изображения участка тела на флюороскопическом экране) и рентгенографию (рентгеновское изображение на специальной фотопленке, которая после проявки называется рентгенограммой). Существуют и разновидности рентгенографии – флюорография, электрорентгенография, рентгенофотометрия и др.

Оперативно-хирургические методы позволяют получать материал для последующих лабораторных и других исследований. Среди них наиболее часто используют биопсию и пункцию. Биопсия – прижизненное иссечение кусочка ткани органа. Пункция – прокол полости тела или сосуда с целью получения биологической жидкости или клеток ткани. Проводят оперативно-хирургические манипуляции специальными иглами с мандренами или троакарами определенной конструкции при строгом соблюдении правил оперативного вмешательства.

Следует иметь в виду, что перечень специальных методов исследования животных с развитием науки и техники постоянно расширяется. Ветеринарными специалистами с успехом используются в клинической практике эхография (получение изображения органов и тканей посредством ультразвуковых волн), биотелеметрия (регистрация информации на расстоянии от объекта исследования), радиоизотопные исследования (изучение функции и структуры органов с помощью введенных в организм радиоактивных веществ) и многие другие методы.

Лабораторные методы предполагают исследование крови, мочи, фекалий, истечений, пунктатов, секретов. Общий клинический анализ крови складывается из определения скорости оседания эритроцитов, концентрации гемоглобина, подсчета числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, выведения лейкограммы и расчета цветового показателя. Биохимическое исследование крови включает определение показателей, характеризующих белковый, углеводный, липидный, минеральный, витаминный и другие виды обмена веществ. Лабораторный анализ мочи, фекалий, выпотных жидкостей и т.д. проводят в следующих направлениях: изучение физических свойств материала (количество, цвет, консистенция, запах, примеси, относительная плотность и др.); химическое исследование для определения наличия тех или иных веществ; микроскопическое исследование.

Функциональные методы применяются с целью оценки функции систем организма в целом или отдельных его органов. Их обычно используют когда у животного отмечается снижение продуктивности или работоспособности, а при клинико-лабораторном исследовании не удается обнаружить каких-либо серьезных изменений. Кроме того, знание функциональной способности системы необходимо для формулирования прогноза болезни. В ветеринарной медицине наиболее разработаны методы функционального исследования сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, нервной систем, органов мочеотделения (почек), эндокринных органов и органов кроветворения.

Эта книга впервые была опубликована как краткий курс "Ортопедии собак и кошек" для студентов ветеринарных факультетов в области ортопедической хирургии мелких животных.
В представленном издании полностью переработаны практические подходы к лечению с целью всесторонне показать состояние собак и кошек при ортопедических заболеваниях и болезнях позвоночника. Книга поможет практическим ветеринарным врачам в постановке диагноза и лечении больных животных.
В данном практическом руководстве четко очерчиваются проблемы заболеваний, связанные с поражением опорно-двигательного аппарата у мелких домашних животных, и предлагаются варианты эффективного их решения.
В книге дано тщательное объяснение причин возникновения и клинических проявлений болезней у этих животных. Причем, на каждом этапе течения заболевания рекомендуется применять определенные методы диагностики, позволяющие получить достоверные данные о степени поражения, что поможет специалистам быстро осуществить правильный выбор нужной методики оперативного вмешательства.
Данное руководство принесет несомненную пользу не только практикующим врачам, но и студентам ветеринарных факультетов, изучающих хирургию мелких домашних животных.

1666 руб

Гастроэнтерология собак и кошек

«Гастроэнтерология собак и кошек» - это новое уникальное издание, впервые вышедшее на русском языке, в котором всесторонне освещаются вопросы, связанные с заболеваниями и лечением желудочно-кишечного тракта собак и кошек.
Первая часть книги посвящена описанию диагностических методик, используемых в гастроэнтерологии, приведены принципы выполнения и интерпретации лабораторных, визуальных, эндоскопических, иммунологических методов исследования, а также различных видов биопсий. Есть глава, посвященная визуальным методам исследования желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы, в которой приведено подробное описание методов, используемых при обследовании мелких домашних животных, в частности, рентгенографического и ультразвукового методов исследования, а также представлено краткое описание более сложных методик - ультразвукового исследования в доплеровских режимах и с использованием гармонической эхографии, а также компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Во второй части содержатся описания практических подходов к обследованию животных с различными клиническими проявлениями заболеваний: дисфагией, рвотой, острой и хронической диареей, малабсорбцией, желудочно-кишечными кровотечениями, болезненной и затрудненной дефекацией, тенезмами, желтухой, печеночной энцефалопатией и инфекционными болезнями. Все главы построены по единому плану: в них приведено описание клинических признаков заболеваний, дифференциальная диагностика с учетом клинической значимости отдельных нарушений, а также пошаговый алгоритм проведения диагностики.
В третьей части книги сохранен традиционный подход - по системам органов. Все главы составлены по сходному плану и начинаются с краткого описания анатомии и физиологии органа, после чего приводятся сведения о методах диагностики, возможных патологических состояниях и принципах их лечения.
Четвертая часть книги посвящена интенсивной лекарственной терапии животных, находящихся в критическом состоянии, принципам их нутритивной поддержки, включая обеспечение парентерального и энтерального кормления, а в самой последней главе книги содержится информация о лекарственных препаратах, применяемых для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Каждая глава книги написана ветеринарным врачом, являющимся специалистом в своей области. Из соображений наглядности книга дополнена цветными иллюстрациями, схемами и рисунками.

Книга предназначена для практикующих ветеринарных врачей и студентов, изучающих ветеринарию.

1428 руб

Болезни лошадей. Современные методы лечения

За последние годы число специалистов по лошадям неимоверно возросло, и технологии диагностики и лечения животных достигли совершенно нового уровня, что позволило авторам создать этот объемный труд на тысячу страниц.
Уникальность книги заключается в том, что авторами глав являются практикующие ветеринарные врачи - лучшие специалисты каждого из представленных здесь направлений, работающие в крупнейших зарубежных ветеринарных центрах и клиниках для лошадей.
Настоящее издание содержит более 1000 страниц, которые разделены на 17 разделов, посвященных широкому спектру болезней лошадей.
В данном издании:

уделено достаточно внимания бурно развивающейся отрасли клинической фармакологии;

включен обширный раздел по инфекционным заболеваниям;

достаточно глубокие изыскания по желудочно-кишечным, кожным, сердечно-сосудистым, офтальмологическим заболеваниям и заболеваниям жеребят;

подробно рассмотрена тема воспроизводства потомства.
Авторы придали главам книги удобную для чтения структуру, включающую в себя описание характерных клинических симптомов заболеваний и функциональных нарушений, различных лечебных режимов, с упором на практическую сторону диагностики и лечения.
В оригинале эта книга за двадцать лет выдержала пять изданий, и теперь впервые вышла на русском языке.

Труд "Болезни лошадей. Современные методы лечения" во всем мире является незаменимым настольным руководством как для практикующих ветеринарных врачей - специалистов по лошадям, так и для студентов, изучающих ветеринарную медицину.

5060 руб

Неврология собак и кошек. Справочное руководство для практикующих ветеринарных врачей

Это справочное руководство по общим неврологическим проблемам собак и кошек, где представлены пошаговые алгоритмы действий для каждого заболевания, в том числе неврологическое обследование, диагностические тесты, важные диагностические, терапевтические и прогностические принципы.
В книге активно используются справочные таблицы по интенсивной терапии для лечения с помощью конкретных препараторов и указываются их дозы, даются схемы лечения, а также подсказки и предупреждения, которые подчеркивают общие проблемы, которые возникают на практике и пути их решения.

1259 руб

Неврология мелких домашних животных. Цветной атлас в вопросах и ответах

Этот цветной атлас представляет собой иллюстрированный сборник вопросов и ответов касающихся многих аспектов неврологии мелких домашних животных. Эту книгу можно пользовать как для проверки своих знаний, так и для обучения. Описание результатов не логического обследования представлено в той форме, которая наиболее часто используется в научной и учебной литературе.

Благодаря тому, что вопросы различаются по степени сложности, книга может быть полезна как студентам, так и практикующим ветеринарным врачам.

859 руб

Отличительные особенности этого издания от подобных:

1500 руб

Настольная книга ветеринарного врача

Для каждого ветеринарного врача данная книга является настольной. Ее автор, заслуженный врач РФ, кандидат ветеринарных наук Юрии Седов изучил большое количество специальной ветеринарной литературы, отобрал и скомпоновал в единую книгу самый необходимый материал для практической работы врача. В книге представлены основные болезни животных, их клинические признаки, лечение, профилактика; описаны биологические особенности животных, патология родов, лечебные препараты и многое другое, что конкретно необходимо в работе ветеринарного врача.

Настоящая книга будет весьма полезна и необходима ветеринарному врачу в служении животным.

343 руб

Онкологические заболевания мелких домашних животных

Коллектив авторов создал интересную и очень информативную книгу, которая необходима ветеринарам-практикам, каждый день сталкивающимся с новообразованиями. Основу современной клинической онкологии составляет совокупность новейшей научной информации, новейших методов лечения и мастерства клиницистов.
За последние 30 лет онкология мелких животных сделала большой шаг вперед - разработано большое количество новых методов лечения злокачественных опухолей, что позволяет ветеринарным врачам во многих случаях не прибегать к эвтаназии. Кроме того необходимо понимать своих клиентов, которые столкнулись с диагнозом рак у своих любимых питомцев, и сочувствовать им.Все эти вопросы очень подробно освещены в данном руководстве.

Этой книгой как основой своей будущей практики могут пользоваться и студенты; здесь они получат информацию о современных методах лечения.

... ...

981 руб

Для определения заболевания органов дыхания при обследовании собаки пользуются следующими методами: осмотром, пальпацией, перкуссией и аускультацией. Из дополнительных методов применяют рентгенологическое исследование.

Путем осмотра больного животного можно обнаружить целый ряд изменений, в частности общее состояние животного, количество дыхательных движений, его тип, ритмичность, силу, симметричность, наличие одышки, кашля, носового истечения, и определить их особенности, а также и многое другое. Результаты внешнего осмотра в большинстве случаев уже дают ориентировку о характере заболевания и месте локализации болезненного процесса.

Пальпация дает возможность обнаружить не только болезненность в области гортани или грудной клетки, по и наличие припухлостей или повреждений тканей и целый ряд других изменений в области глотки, гортани и грудной клетки.

Перкуссией можно установить границы легочного перкуторного поля, характер перкуторного звука и его отступление по сравнению с нормой, болезненностью грудной клетки.

При аускультации определяют характер дыхательных шумов, их равномерность по легочному полю, наличие хрипов.

Важное место для диагностирования заболеваний органов дыхания занимает рентгенологическое исследование ; оно дает возможность дифференцировать различные заболевания легких.

Существенную помощь в дифференциальной диагностике заболеваний легких оказывает пробный прокол грудной клетки . С его помощью можно уточнить характер жидкого эксудата.

При исследовании органов дыхания необходимо придерживаться такой последовательности: 1) определение дыхательных движений, 2) исследование верхних дыхательных путей, 3) пальпация грудной клетки, 4) перкуссия грудной клетки, 5) аускультация легких) рентгенологическое исследование и при необходимости 7) пробный прокол грудной клетки.

Определение дыхательных движений

При определении дыхательных движений вначале обращают внимание на частоту дыхания в минуту; затем силу - поверхностное, умеренное, глубокое; ритм - ритмичное, прерывистое, периодическая кратковременная остановка вдоха или выдоха; тип - реберное, брюшное (в норме преимущественно реберное); симметричность, - симметричное, асимметричное; наличие одышки - инспираторная, экспираторная, смешанная.

Частота дыхания . Точное определение нормальной частоты дыхания у собаки иногда затруднительно, особенно у возбудимых, беспокойных и пугливых особей или когда собака находится в чужой, непривычной обстановке.

Кроме того, на частоту дыхания сильно сказывается внешняя температура, беспокойство, причиняемое жалящими насекомыми и мухами. Высокая внешняя температура дает резко увеличенное количество дыхательных движений, особенно после движения. Количество дыханий может достигнуть даже у здоровой собаки до 100–150 в минуту. Такое частое дыхание, иногда прерывистое, происходит при открытом рте и высунутом языке и сопровождается резкими движениями грудной и особенно брюшной стенки.

В обычных же условиях умеренной температуры и в покое количество дыханий у здоровой собаки - 10–30 в минуту. Эти колебания дыхания зависят как от величины собаки (порода), так и от возраста. У собак маленьких пород дыхание более частое, чем у крупных. У молодых собак более частое по сравнению со взрослыми. В свою очередь, у старых собак дыхание становится более частым.

Увеличение количества дыхательных движений при отсутствии внешних причин указывает на наличие того или иного заболевания. Чаще это связано с заболеванием органов дыхания - пневмония, эмфизема, плеврит, пневмоторакс. Учащение дыхания, с другой стороны, может иметь место и при септических процессах (высокая температура), перитонитах, диафрагмальной грыже и др.

Ненормально удлиненный вдох и выдох и урежение дыхания наблюдается при сужении дыхательных путей - сужение носового отверстия присохшими корочками, воспалительным набуханием слизистой оболочки носовых ходов, наличием опухоли в носу, сдавливанием трахеи окружающими тканями.

Ритм . В норме вдох и выдох следуют один за другим через определенные, равные промежутки времени, причем вдох обычно несколько короче, чем выдох. Между вдохом и выдохом имеется некоторая пауза.

Изменение ритма дыхания у собаки нередко возникает и в норме (волнение, страх, обнюхивание). При этом отдельные поверхностные дыхательные движения сменяются более глубокими, паузы дыхания становятся неравномерными.

При плеврите, диффузном бронхите, хронической эмфиземе наблюдается прерывистое (саккадированное) дыхание. Оно выражается в том, что выдох (или вдох) происходит с остановками (чаще двойной), причем временами, особенно при плеврите, остановки вдоха или выдоха могут исчезать, а потом снова появляться.

Ненормальное укорочение вдоха или выдоха или внезапная остановка (временами) наблюдается при плеврите, воспалении диафрагмы (травмы).

Типы дыхания . У собак наиболее часто встречается реберный тип дыхания. Патологическое изменение типа дыхания по своему характеру может быть или резко выраженным реберным, или брюшным.

Реберный тип дыхания характеризуется значительным преобладанием движения грудной стенки. Такой тип дыхания возникает при недостаточной функции диафрагмы вследствие воспаления, паралича или разрыва или же в результате сдавливания се внутренними органами, при водянке или при болезненности брюшных органов, воспалении печени, селезенки, перитоните.

Абдоминальный тип дыхания сопровождается резко выраженным движением брюшных стенок по сравнению с грудной клеткой. Такой тип дыхания наиболее характерен для плеврита, ревматического миозита межреберных мышц, при повреждении ребер, альвеолярной эмфиземе легких.

Асимметрия дыхания . Дыхательные движения правой и левой стороны грудной клетки обычно одинаковые. Асимметрия возникает вследствие недостаточного или запаздывающего расширения одной из половин трудной клетки. Такое положение могут создать односторонний стеноз или закупорка одного из главных бронхов, увеличение перибронхиальных лимфатических узлов, аспирация инородных тел.

Более резко выраженная асимметрия дыхания возникает при одностороннем плеврите, повреждении ребер, односторонней пневмонии. При этом больная половина как бы фиксирована и почти не двигается, а движения противоположной, здоровой половины значительно усилены.

Асимметрию дыхания легко обнаружить при наблюдении за дыханием сверху со стороны спины или сзади.

Одышка . Под одышкой понимают затрудненное или напряженное частое дыхание со значительным увеличением силы в связи с наличием препятствий дыханию, уменьшением дыхательной поверхности легких или повышенной потребности в газообмене.

По характеру проявления различают три вида одышки: инспираторную , когда затруднен вдох, экспираторную , когда затруднен выдох, и смешанную , когда затруднены и вдох и выдох.

Инсипраторная одышка возникает в результате сужения просвета дыхательных путей в каком-либо участке от носа до бифуркации трахеи. Клинически эта одышка проявляется наличием в фазу вдоха стенотических шумов, резкого расширения грудной клетки и западания межреберных промежутков, Инспираторная одышка наблюдается при воспалительных сужениях носовых ходов, гортани, сдавливании трахеи опухолью, увеличенными лимфатическими узлами и т. д.

Экспираторная одышка возникает в результате наличия того или иного препятствия, затрудняющего выход выдыхаемого воздуха из легких. Клинически эта одышка проявляется в первый момент резким сокращением выдыхательных мышц грудной клетки, а затем мышц брюшного пресса. В результате этого происходит двойной выдох, в котором брюшные мышцы принимают большее участие (абдоминальный тип дыхания). Экспираторная одышка в чистом виде наблюдается при диффузном микробронхите.

Смешанная одышка - самый частый вид одышки, при которой стесненное дыхание распространяется в равной мере на вдох и выдох. Этот вид одышки складывается из элементов инспираторной и экспираторной одышки.

Смешанная одышка наблюдается при целом ряде заболеваний, из них наиболее часто при уменьшении дыхательной поверхности легких - пневмониях, отеке легких, экссудативном плеврите, пневмотораксе, диафрагмальной грыже с выпадением в грудную полость значительного количества петель кишечника, при потере эластичности легочной ткани - эмфиземе легких, при повышении внутрибрюшинного давления - переполнение желудка пищевыми массами, перекручивание желудка и т. д.

Исследование верхних дыхательных путей

При исследовании верхних дыхательных путей обращают внимание на наличие носового истечения, его цвет, запах, консистенцию. Оно может быть серозным, слизистым, слизисто-гнойным, гнойным, кровянистым; по количеству - незначительным, обильным.

Пальпацией гортани устанавливают наличие отечности, болезненности, кашля. При наличии кашля определяют его характер - частый, редкий, громкий, глухой, сухой, влажный, короткий, продолжительный или приступами.

Носовое истечение . Наличие носового истечения видно обычно при осмотре окружности ноздрей. Однако надо иметь в виду, что собака обычно по временам слизывает носовое истечение, особенно серозное. В связи с этим в ряде случаев приходится более продолжительно наблюдать или даже прибегать к легкому надавливанию пальцами руки на крылья носа, отчего носовой секрет вытекает из носовых отверстий.

Одностороннее истечение наблюдается при одностороннем заболевании носовой полости - при повреждениях, новообразованиях, застревании инородных тел.

Двустороннее - при рините, ларингите, бронхите, бронхопневмонии и пневмонии.

Количество носового истечения может быть незначительное при остром и хроническом рините, при катаре верхних дыхательных путей. Обильное истечение наблюдается при диффузном бронхите, бронхопневмонии, пневмонии, чуме собак, гангрене легких.

Консистенция носового истечения может быть серозной, серозно-слизистой, слизистой, слизисто-гнойной или гнойной.

Серозное истечение имеет водянистый жидкий характер и обычно стекает каплями с кончика носа.

Серозно-слизистое - отличается слегка клейким свойством, способностью тянуться в виде нити. Цвет его прозрачный.

Слизистое - хорошо тянется в нити, клейкое, бесцветное, стекловидное или слегка беловатого цвета.

Слизисто-гнойное - густоватое, серо-белое или белое тягучее истечение. Гной смешан равномерно или в виде комочков.

Гнойное - отличается сливкообразной консистенцией, белого, бело-желтого или зеленовато-белого цвета.

Кровянистое истечение в результате примеси крови имеет красноватый цвет или содержит кровяные сгустки.

Носовое истечение серозного характера встречается в начальной стадии острого ринита. При отеке легких наблюдается обильное серозное истечение, обычно пенистое.

Серозно-слизистое бывает во второй стадии течения острого ринита, трахеита, бронхита и в дальнейшем обычно переходит в слизисто-гнойное.

Слизистое истечение, наблюдаемое длительное время, указывает на хронический бронхит или альвеолярную эмфизему легких.

Слизисто-гнойное истечение имеет место на более поздних стадиях острого воспаления дыхательных путей.

Гнойное истечение отмечается при вскрытии в просвет дыхательных путей абсцессов, при чуме собак.

Кашель . У собаки сжимание гортани или верхней части дыхательного горла вызывает преимущественно только глотательные или рвотные движения. Поэтому, чтобы вызвать у нее кашель, лучше производить легкое поколачивание по грудной клетке ладонью или ребром ладони. Однако при исследовании органов дыхания к этому приему можно и не прибегать, так как собака начинает кашлять под влиянием раздражения, неизбежно вызываемого при перкуссии грудной клетки.

Различают частый и редкий кашель. В зависимости от этого следуют и отдельные кашлевые толчки через короткие или длинные промежутки времени. Ряд кашлевых толчков, следующих друг за другом, называют припадками кашля или судорожным кашлем. Чем чаше кашель, тем сильнее раздражение.

Признаком болезненного кашля являются: мотание головой, вытягивание головы и шеи, растопыривание передних конечностей, испуганный взгляд. Особенно болезненный кашель бывает при сухом плеврите, ларингите.

По интенсивности звука различают кашель: очень громкий, громкий, умеренный, слабый, глухой. Громкий кашель чаще наблюдается при поражении верхних дыхательных путей, особенно гортани. Слабый и глухой - при поражении бронхов, легких и плевры. Слабый кашель бывает при незначительной силе выталкивания воздуха, при уменьшении количества воздуха в легких, а также при задержке струи воздуха, что вызывается ослаблением выдыхательных мышц, уменьшением эластичности легких, наличием обширной инфильтрации легочной ткани, сжатием легких жидкостью в плевральной полости или воздухом, наличием большого количества секрета в бронхах, при болезненности.

Кроме того, различают кашель сухой и влажный, в зависимости от наличия или отсутствия отделяемого секрета при кашле.

Кашель имеет определенное диагностическое значение. Он всегда является свидетельством ненормально сильного раздражения чувствительных нервов. Повышенная же чувствительность нервов заставляет предполагать наличие воспалительного процесса на слизистой оболочке дыхательных путей, плевры. Однако кашель не всегда указывает на болезненное состояние органов дыхания, в особенности если он наблюдается только изредка.

Ненормальное раздражение может быть вызвано раздражающими веществами, попавшими в дыхательные пути, как дым, пыль, едкие газы, сильно затянутым ошейником.

Необходимо отметить, что на возникновение кашля слабое воспаление слизистой оболочки влияет больше, чем механическое воздействие.

У здоровых собак кашель может быть вызван попаданием пыли (движение по пыльной дороге), при попадании корма или воды в трахею, попаданием дыма, раздражающих газов, при сильном злобном лае. Вдыхание холодного воздуха и прием холодной воды у здоровых собак обычно не сопровождается кашлем.

При наличии воспалительного процесса в гортани кашлевые толчки всегда многократны или же вслед за сравнительно продолжительными перерывами бывают припадки кашля. Такой кашель при острых случаях обычно наблюдается в утренние часы. При хронических поражениях гортани и бронхов приступы кашля чаще бывают ночью.

Приступы кашля возникают также при наличии ларингита, от вдыхания холодного воздуха или при приеме холодной воды, при движении или возбуждении животного.

При воспалении гортани кашель чаще болезненный, более громкий.

При первичном остром бронхите вначале наблюдается кашель сухой, болезненный и несколько глухой; в дальнейшем он становится более влажным и менее болезненным.

При бронхиолитах кашель почти все время сухой и слабый, нередко проявляется в виде покашливания. При хронических бронхитах, если не поражена легочная ткань и нет эмфиземы, кашель может быть сухим или влажным, но резким, сильным.

При туберкулезе легких вначале наблюдается редкий кашель и сильный. При далеко зашедшем процессе кашель обычно слабый, глухой, часто влажный или сухой со свистом, частый и мучительный; поэтому иногда собака стремится его подавить.

В далеко зашедших случаях хронической эмфиземы легких кашель бывает своеобразный: короткий, сухой, слабый, глухой.

При плеврите, особенно вначале, наблюдается весьма болезненный осторожный кашель. Собака старается по возможности подавить приступ кашля.

Отсутствие кашля при наличии заболевания органов дыхания наблюдается при слабости животного и при лихорадочном состоянии с высокой температурой. Это имеет весьма неблагоприятное значение, так как, с одной стороны, указывает на крайне тяжелое состояние больной собаки, а с другой - создает условия для попадания в легкие слизи или содержимого желудка.

Пальпация грудной клетки . При пальпации грудной клетки можно обнаружить на ограниченных участках повышение температуры. Для этого ладони рук прикладывают к грудной клетке с одной и с другой стороны. Повышение температуры грудной клетки в нижних участках можно обнаружить при наличии плеврита, острых воспалительных процессах (абсцесс, травмы).

Для обнаружения болезненности прикладывают одну руку к области противоположной лопатки, а другой кончиками пальцев, сложенных вместе, надавливают на межреберные промежутки или на ребра. Болезненность при пальпации наблюдается при плевритах, особенно в начальной стадии, травмах грудной клетки.

Пальпацией часто обнаруживается наличие осязаемых рукой шумов (вибрация). Ощущение вибрации возникает при сухом плеврите (трение плевры) синхронно с дыхательными движениями: ощущение треска при наличии сильных сухих или влажных хрипов, своеобразная вибрация грудной клетки воспринимаются ладонью при наличии сухих, поющих звуков в бронхах (стон, писк, свист).

Перкуссия грудной клетки. При перкуссии грудной клетки определяют: границы легких (в норме до 9, 11, 12-го ребра); характер перкуторного звука - тимпанический, атимпанический, усиленный, притупленный, тупой; границы и место измененных звуков; болезненность и наличие кашля.

У собак, как уже указывалось, применяют обычно дигитальную перкуссию.

Палец, заменяющий плессиметр, кладут при перкуссии в межреберный промежуток и производят 2–3 удара по средней фаланге, средним полусогнутым пальцем другой руки. Перемещая приложенный к грудной клетке палец на следующий участок, производят то же самое и отмечают силу и характер звука.

Перкуторный звук может быть громким, продолжительным и полным в одних случаях и тихим, коротким и глухим - в других. У маленьких и молодых собак перкуторный звук обычно тимпанический, так как у них преобладает звук резонанса грудной клетки (более высокий). У крупных собак - атимпанический, так как собственный звук (свойственный грудной клетке) преобладает над резонансным.

Характер перкуторного звука зависит от целого ряда условий. Перкуторный звук у упитанных собак слабее, тише и короче, чем у худых. Плоская грудная клетка дает при перкуссии более высокий звук. На участках грудной клетки, покрытых мышцами, звук тише и короче.

Задняя граница поля перкуссии легких у собак по линии подвздошной кости доходит до 12-го ребра, на линии седалищного бугра - до 11-го ребра, на линии плечевого бугра - до 9-го ребра. Отсюда она идет к задней границе сердечного притупления (рис. 11).

Рис. 11. Поле перкуссии легких у собаки средней величины.

Расширение задней границы легких наблюдается при эмфиземе. При этом одновременно отмечается значительное усиление перкуторного звука. Резкое усиление перкуторного звука бывает при наличии пневмоторакса.

Притупление перкуторного звука наблюдается при серозно-фибринозном плеврите, гемотораксе, катаральной бронхопневмонии, лобарной пневмонии, аспирационной бронхопневмонии и других заболеваниях, связанных с уменьшением воздуха в легочной паренхиме или с оттеснением легких от грудной стенки.

Аускультация грудной клетки. При аускультации легких определяют дыхательные шумы: усиление, ослабление, отсутствие; характер шумов - бронхиальный, жесткий везикулярный; равномерность дыхательных шумов по легочному полю; наличие хрипов - редкие, обильные, сухие, влажные, крупнопузырчатые, мелкопузырчатые, крипитирующие, шумы трения плевры.

Аускультацию дыхательных шумов проводят как непосредственно ухом через полотенце, так и с помощью фонендоскопа.

Пользуясь первым методом, прослушивают в неискаженном виде шумы дыхания и получают общую картину изменений дыхательных шумов в легких. Второй способ дает возможность прослушивать отдельные участки с патологическими шумами для лучшей их дифференциации и определения локализации.

У собак в норме прослушивается, особенно в передних участках легких, бронхиальное дыхание, в задних - дыхательные шумы более близки к усиленному везикулярному. У мелких собак бронхиальное дыхание обнаруживается по всему легочному нолю, включая и область лопаток.

У собак с плоской грудной клеткой вблизи границы сердечного притупления иногда прослушиваются периодически (слева) шумы, совпадающие с периодами систолы сердца в момент вдоха, напоминающие прерывистые шумы везикулярного дыхания. Это - кардиопульмональные шумы; они не являются следствием заболевания легких или сердца. Ослабление или отсутствие дыхательных шумов в отдельных участках возникает в результате наличия влажного плеврита, гемоторакса, пневмонии и бронхопневмонии, при пневмотораксе, диафрагмальной грыже.

Патологические шумы . При аускультации больной собаки можно обнаружить влажные и сухие хрипы, крепитацию, шумы трения.

Влажные хрипы отличаются наличием шумов, напоминающих лопание пузырьков, кипение, клокотание. Обнаружение хрипов в грудной клетке указывает на наличие жидкого эксудата в бронхах при сохраненной проходимости воздуха. Эти хрипы могут быть крупнопузырчатыми и мелкопузырчатыми в зависимости от локализации по месту, по диаметру бронхов. Влажные хрипы, особенно крупнопузырчатые, временами исчезают.

Влажные хрипы появляются при отеке легких, бронхитах, при воспалении легких, особенно в период разрешения процесса.

Сухие хрипы представляют собой свистящие, поющие или шипящие шумы, имеющие сходство с музыкальными звуками. Образование сухих хрипов связано с наличием в просвете бронхов вязкого эксудата. Сухие хрипы с низким звуком обычно возникают в более крупных бронхах, хрипы с более высоким звуком - в мелких бронхах. Сухие хрипы сопровождаются часто стенотическими звуками.

Сухие хрипы возникают при диффузном бронхите, хронической альвеолярной эмфиземе, хроническом бронхите.

Крепитация - весьма мелкие, однородные хрипы, звук которых напоминает потрескивание соли или можжевельника в огне. Они более четки в момент вдоха. Эти хрипы образуются в альвеолах и бронхиолах при наличии в них вязкого эксудата. При вдохе слипшиеся стенки их резко разъединяются воздухом, что сопровождается множественными звуками нежного потрескивания. Для крепитирующих хрипов характерно, кроме однородности, и постоянство в отличие от влажных и сухих хрипов, которые могут появляться и исчезать на определенных участках легочного поля (особенно после кашля). Крепитирующие шумы наблюдаются при отеке легких, бронхиолите, реже при бронхопневмонии.

Шумы трения - такое звуковое явление, когда при аускультации прослушиваются шумы, напоминающие царапанье, шуршание, трение. Шумы трения наблюдаются при фибринозном плеврите и в начальной стадии эксудативного плеврита. Они возникают в результате трения плевральных листков, ставших от отложения фибрина шероховатыми. Эти шумы легко прослушиваются вблизи, непосредственно около уха.

Рентгенологическое исследование дает возможность более уверенно подтвердить клинический диагноз. Известно, что на определенных стадиях течения болезненного процесса в организме встречаются затруднения в быстром клиническом определении вида болезни. Пользуясь рентгенологическим исследованием, особенно при сопоставлении клинических данных, можно в сомнительных случаях более быстро уточнить диагноз. Теневая картина легочного рисунка при тяжелом бронхиолите, бронхопневмонии, пневмонии и экссудативном плеврите совершенно разная (см. соответствующие заболевания).

К пробному проколу прибегают в случае обнаружения, как клинически, так и рентгенологически, жидкости в плевральной полости. Пробным проколом уточняют характер эксудата (серозный, серозно-фибринозный, геморрагический, гнойный) или транссудата (см. плеврит).

При наличии у собак заболеваний органов дыхания необходимо помнить, что они возникают и при инфекционных заболеваниях (чума, туберкулез).

При изложении отдельных заболеваний в разделе лечения не указаны такие важные лечебные мероприятия, как полноценное соответствующее кормление легко перевариваемыми, хорошо подготовленными кормами (бульон, хороший мясной фарш, теплое молоко и др.) и искусственное кормление, а также хороший уход, содержание в теплом, умеренно влажном помещении. Все эти мероприятия для поддержания силы организма являются общими при большинство заболеваний легких и поэтому должны считаться само собой разумеющимися мерами. Поэтому, чтобы не повторять их при каждом заболевании, мы ограничиваемся этим общим замечанием.

Болезни верхних дыхательных путей

Ринит (rhinitis). Ринитом называется воспаление слизистой оболочки носовых полостей.

Различают ринит первичный и вторичный , а по течению заболевания - острый и хронический . Острый ринит бывает и первичным и вторичным. Хронический ринит, как правило, всегда вторичный и весьма редко может быть первичным.

Причинами первичного острого ринита наиболее часто являются резкое охлаждение организма, быстрые переходы от тепла к холоду или наоборот. Чаще ринит наблюдается весной и осенью.

Ринит может быть также от вдыхания горячего воздуха, дыма (лесные и степные пожары), едких паров и других причин.

Вторичный как острый, так и хронический ринит возникает при некоторых инфекционных заболеваниях (чума) и при воспалении глотки, гортани. В этих случаях воспалительный процесс может распространиться на трахею и даже на бронхи (разлитое катаральное воспаление верхних дыхательных путей).

Клиническая картина . Острый ринит характеризуется вначале частым чиханием - собака трет нос о передние конечности, облизывается; затем появляется истечение из носа сначала серозное, позже оно становится слизистым и, наконец, слизисто-гнойным. Носовое истечение, высыхая на крыльях носа, образует корочки.

При обильном носовом истечении дыхание становится затрудненным, с шумом сопения. При полной закупорке носовых отверстий выделениями и присыхании корочек на крыльях носа собака начинает дышать через рот. Общее состояние собаки обычно не изменяется. Аппетит сохранен.

При хроническом рините слизисто-гнойное выделение может быть с неприятным запахом, иногда с примесью крови, слизистая оболочка носа может быть изъязвлена.

Течение . Острый первичный ринит обычно протекает благополучно и заканчивается выздоровлением в течение 5–7 дней. Острый ринит может перейти в хронический, если не принимают мер к ликвидации причины, вызвавшей заболевание.

Длительность течения вторичных ринитов зависит от течения основных заболеваний и может наблюдаться месяцами и даже годами.

Диагноз на ринит ставится на основании данных анамнеза и клинического исследования животного. Диагностировать ринит вообще не представляет больших трудностей. Но важно установить - имеем ли мы дело с острым или хроническим ринитом, первичным или вторичным. От этого в дальнейшем будут зависеть все лечебные мероприятия. Первичный ринит быстро проходит и без лечения, вторичные риниты требуют уже значительно большего внимания к пациенту, так как необходимо лечить и основное заболевание; чем скорее будет устранено основное заболевание, тем быстрее вылечим ринит. Что же касается хронических ринитов, то здесь в проведении лечебных мероприятий приходится применять большое упорство и настойчивость.

Лечение острого первичного ринита весьма несложно. При обильном истечении следует очищать ноздри и удалять присохшие корочки несколько раз в день. Носовые полости надо смазывать несколько раз в день лекарством по прописи: борной кислоты 2,0, глицерина 50,0; или вводить по 2–5 капель 2–3 раза в день в каждую ноздрю лекарство, состоящее из хлористоводородного кокаина 0,15, борной кислоты 0,4, раствора хлористоводородного адреналина 1: 1000–25 капель, воды дистиллированной 15,0 (хранить в темной посуде).

Кроме того, для орошения слизистой оболочки носа можно рекомендовать 0,5 % раствор таниина, 1 % раствор соды, 1 % раствор квасцов.

Для предотвращения засыхания корочек на крыльях носа окружности носовых отверстий необходимо смазывать вазелином.

При хроническом рините лечение то же самое. При наличии фабринозных наложений носовые полости промывают растворами щелочей. Время от времени вводят в носовые полости по несколько капель 1–2% ментолового масла. Для повышения защитных сил организма рекомендуется общее ультрафиолетовое облучение.

Ларингит (laryngitis). Ларингитом называется воспаление слизистой оболочки гортани.

Воспаление слизистой оболочки гортани может быть первичным и вторичным , а по течению заболевания - острым и хроническим .

Причиной первичного острого ларингита являются общая простуда, возникающая весной или осенью (особенно у охотничьих собак), поение холодной водой разгоряченной собаки, вдыхание ядовитых газов, продолжительный злобный лай, особенно на морозе, вдыхание горячих паров или воздуха (при пожарах), вдыхание очень пыльного воздуха при работе и т. д.

Вторичный острый ларингит возникает при различных инфекционных заболеваниях или вследствие перехода воспалительного процесса со слизистой оболочки носа, гортани или трахеи.

Хронический ларингит возникает при продолжительном или часто повторяющемся действии причин, вызывающих острый первичный ларингит. Хроническое течение ларингита наблюдается у слабых, истощенных и старых животных, у которых реактивность организма резко понижена и воспаление протекает вяло.

Клиническая картина . Клиническое проявление острого ларингита выражается следующими признаками: вначале отмечается сухой, резкий, отрывистый, болезненный канюль. Наиболее резко приступы кашли проявляются при быстрой перемене температуры окружающего воздуха (вывод собаки из теплой комнаты на улицу). Чувствительность гортани при пальпации повышена (проявление боли и кашля). У некоторых собак отмечается повышение общей температуры тела, понижение аппетита. В дальнейшем кашель становится влажным, менее резким и болезненным с отделением мокроты. Иногда на почве резкого раздражения слизистой оболочки гортани (холодный воздух, дым и др.) наблюдаются приступы кашля, сопровождающиеся рвотой.

Клиническая картина хронического ларингита проявляется наличием сильного кашля, чаще приступами, которые возникают или без всяких видимых причин, или под влиянием холода, или при волнении животного. Кашель обычно сухой или влажный, в ночное время довольно частый. Кашель может быть вызван легким надавливанием на область гортани. Признаки болезненности при этом могут отсутствовать или слабо выражены. Иногда отмечается наличие слизистого или слизисто-кровянистого истечения из носовых отверстий. Голос часто хриплый. Общее состояние, температура тела и аппетит без отклонений от нормы.

Течение первичного острого ларингита при устранении причин заболевания доброкачественное и заканчивается в течение полутора-двух недель. При отсутствии лечения и продолжающемся воздействии причин, вызвавших данное заболевание, оно может перейти в хроническую форму. Клиническая картина вторичного острого ларингита зависит от основного заболевания.

Течение хронического ларингита продолжительное и чередуется периодами улучшения и ухудшения.

Необходимо указать, что ларингит вообще может давать рецидивы, поэтому после выздоровления требуется держать животное некоторое время под особым наблюдением и оберегать от повторного заболевания путем соответствующих условий содержания.

Диагноз на ларингит ставится на основании наличия кашля, повышенной чувствительности области гортани с учетом отсутствия признаков заболевания легких и трахеи. Наряду с этим необходимо путем рентгенологического исследования исключить наличие инородных тел или опухоли в области глотки и гортани.

Лечение острого ларингита. Собаку необходимо защищать от холода и от причин, вызывающих возбуждение. На область глотки и гортани применяют тепло-влажные укутывания или согревающие компрессы и содержат собаку в теплом помещении. Прогревание области гортани лампой Минина или малым соллюксом с последующим теплым укутыванием.

Кроме того, при болезненном частом кашле собаке прописывают для понижения чувствительности слизистой оболочки гортани: кодеин фосфорнокислый 0,15, соды двууглекислой 3,0 на 150,0 кипяченой воды и дают через 4 часа но десертной или столовой ложке. Для этой же цели назначают лекарство по прописи: морфия хлористоводородного 0,1, воды горького миндаля 15,0 - по 10–15 капель на кусок сахара 3–4 раза в день. В этой прописи морфий можно заменить кодеином 0,15, дионином 0,15 или героином 0,1. При кашле как успокаивающее можно рекомендовать и порошки по прописи: кодеина фосфорнокислого 0,025 и сахара 0,3. По одному порошку 3 раза в день в течение двух дней.

При хроническом ларингите назначают те же лечебные средства, что и при остром. Кроме этого, применяют интраларингеальные инъекции 0,1–0,3 % раствора азотнокислого серебра в дозе 5 мл или луголевский раствор в той же дозе, назначают общее УФ-облучение, УВЧ-терапию.

Болезни легких

Бронхит (bronchitis). Бронхитом называется воспаление слизистой оболочки бронхов, причем воспалительный процесс в одних случаях охватывает бронхи всех калибров (диффузный бронхит ), в других - только крупные бронхи (макробронхит ), в третьих - только мелкие бронхи (микробронхит ).

Бронхиты бывают первичные и вторичные . По течению болезни различают - острые и хронические .

Причиной первичного острого бронхита является главным образом простуда в холодное время года, особенно у охотничьих и розыскных собак (купание в холодной воде, длительное пребывание под дождем в холодную погоду). Бронхиты также возникают от непосредственного воздействия на слизистую оболочку бронхов горячего воздуха (при пожарах), дыма, различной пыли (угольной, металлической), ядовитых газов, случайного попадания в трахею лекарственных веществ. Таким образом, бронхит, как таковой, в чистом виде встречается редко. Это заболевание почти всегда сопровождается воспалением трахеи и гортани.

Вторичные острые бронхиты возникают в результате распространения воспаления с соседних участков но продолжению, например, с гортани и трахеи на крупные бронхи, или воспаление, начавшееся в крупных бронхах, переходит на мелкие (микробронхит), или же воспаление на бронхи может перейти с легочной ткани. Бронхит возникает и при чуме.

Причинами хронического бронхита являются: повторные острые воспаления бронхов, хронические болезни сердца и почек. Наиболее часто хронический бронхит развивается у старых собак и у слабых, худых, сопротивляемость организма которых понижена. Хронический бронхит - частое явление при туберкулезе легких. Хронический бронхит сопровождается осложнениями (бронхоэктазией, ателектазом, эмфиземой), которые, в свою очередь, дают неоднократные рецидивы бронхита.

Клиническая картина острого бронхита проявляется наличием общей вялости животного, приступами дрожи, болезненного сухого кашля, учащением дыхания. Температура тела в большинстве случаев повышена, иногда на 1,5–2°. При аускультации грудной клетки прослушиваются вначале отдельные и редкие хрипы, а затем с обеих сторон грудной клетки, по всему легочному полю, сухие (поющие, свистящие). В последующие дни кашель становится менее громким и болезненным, влажным. Появляется двустороннее носовое истечение вначале серозное, слизистое, а затем и слизисто-гнойное. При диффузных бронхитах и бронхиолитах дыхание напряженное, затрудненное; появляется смешанная одышка. При аускультации прослушиваются влажные смешанные, крупнопузырчатые или мелкопузырчатые хрипы. Перкуссия грудной клетки особых отклонений от нормы не дает.

При микробронхите наблюдается значительная одышка, болезненный тяжелый кашель, обильное истечение из ноздрей, иногда пенистое. Выделения из носа засыхают на носу и нередко закрывают носовые ходы. Собака при этом дышит через рот. Температура тела высокая (повышение на 1,5–2°). Эта форма бронхита часто осложняется заболеванием легких (бронхопневмония).

Клиническая картина хронического бронхита характеризуется наличием сухого, болезненного, мучительного кашля, иногда в виде приступов, а в других случаях влажного, малоболезненного кашля с обильным выделением слизисто-гнойного истечения из носовых отверстии. Во многих случаях отмечается одышка, а в некоторых она появляется только при физической нагрузке. Наибольшая степень одышки проявляется при бронхитах, которые вызвали такие осложнения, как бронхоэктазия, эмфизема, ателектаз. При перкуссии грудной клетки отклонений от нормы установить не удается. Аускультацией устанавливается наличие разного рода хрипов в легких: сухие (писки, жужжание, свистящие) или влажные, крупно- или мелкопузырчатые. Хрипы не отличаются постоянством и появляются то в одном месте, то в другом, особенно после кашля.

Течение . Острый бронхит при своевременно принятых мерах заканчивается выздоровлением в течение 2–3 недель. Микро-бронхиты же могут осложняться бронхопневмонией в результате образования ателектических участков, перибронхитом - при переходе воспалительного процесса на перибронхиальную ткань. Перибронхит, в свою очередь, может вызвать образование бронхоэктазии и эмфиземы (при переходе в хроническую форму).

Хронический бронхит может длиться многие недели, месяцы и даже годы. Иногда в течении болезни наблюдаются быстро проходящие приступы повышения температуры, сопровождающиеся понижением аппетита, усилением кашля (в холодное сырое время). В периоды улучшения состояния животного - температура в пределах нормы, аппетит нормальный, кашель проявляется редко (при резких изменениях окружающего воздуха).

Диагноз на острый бронхит ставится на основании наличия болезненного кашля, возникшего недавно, вялости животного, хрипов при аускультации легких и отсутствии изменении перкуторного звука.

При постановке диагноза необходимо учитывать возможность возникновения бронхита при инфекционных заболеваниях.

Рентгенологическое исследование в начальный период каких-либо заметных изменений не дает. В более поздние сроки, когда слизистая оболочка бронхов набухает и особенно при наличии скопления эксудата в полости бронхов, отмечается некоторое усиление тени бронхов. Рентгенологическое исследование при бронхите необходимо для исключения туберкулеза легких.

Диагноз на хронический бронхит ставится на основании наличия давности заболевания, периодических улучшений, кашля, одышки, хрипов в легких при нормальной температуре тела и неизмененном перкуторном звуке или при наличии более громкого легочного звука.

Для подтверждения диагноза необходимо рентгенологическое исследование грудной полости. При хроническом бронхите на экране или пленке обнаруживается усиление тени бронхиального рисунка. Тени бронхов хорошо заметны почти до диафрагмы (особенно при наличии перибронхита). Часто тень диафрагмы при вдохе перемещается назад незначительными толчками или делает мелкие волнообразные движения (нарушение нормальной вентиляции легких). При наличии эмфиземы легочное поле неравномерно или полностью повышенно светлое. На светлом легочном поле резко выступает сосудисто-бронхиальное дерево. Диафрагма в этом случае, в верхней своей части, выпячивается в сторону брюшной полости.

Лечение . При остром бронхите, сопровождающемся сухим болезненным кашлем, назначают наркотические лекарства, успокаивающие кашель: кодеин, морфий, дионин или героин по прописям, указанным в лечении острого ларингита.

При кашле с наличием вязкого эксудата применяют отхаркивающие средства для более легкого освобождения бронхов от секрета: порошок рвотного корня 0,03, сода двууглекислая 0,3, сахарный порошок 0,5 - по одному порошку 2 раза в день в течение трех дней или настой рвотного корня 0,5 на 150,0, настойки опия 15 капель, сахарного сиропа 15,0 - давать в зависимости от величины собаки по столовой или чайной ложке. Или давать по одному порошку 2 раза в день лекарство по прописи: пяти-сернистая сурьма 0,2, доверов порошок 0,3, сахар порошком 0,5 - в течение трех дней.

Кроме того, назначают физиотерапевтические процедуры: прогревание грудной клетки лампой соллюкс с последующим теплым укутыванием. Глубокое прогревание легких коротковолновой диатермией или еще лучше УВЧ.

При хроническом бронхите лечебные средства остаются те же, что и при остром. При кашле наркотические отхаркивающие. При кашле, сопровождающемся спазмом гортани, назначают лекарство по прописи: кодеина фосфорнокислого 0,15, терпингидрита 3,0 - смешать, затем разделить на 10 порошков и давать по 3 порошка вдень. Для общего укрепления организма - процедуры физических методов лечения, ультрафиолетовое облучение, внутрь - облученный рыбий жир.

Катаральная бронхопневмония (pneumonia catarrhalis). Катаральной бронхопневмонией называется воспаление бронхов и отдельных участков легкого. Это заболевание встречается главным образом у щенков, а нередко и у слабых анемичных, истощенных взрослых собак, особенно же часто у старых собак.

Причиной бронхопневмонии является обычно осложнение острого бронхита. Поэтому в большинстве случаев те этиологические факторы, которые вызывают бронхит, могут обусловить развитие катаральной бронхопневмонии. При наличии предрасполагающих моментов воспалительный процесс с бронхов переходит на легочную ткань. Наиболее часто бронхопневмония возникает таким путем при диффузных бронхитах и микробронхитах. Вначале воспалительный процесс охватывает легочную ткань отдельными участками. Позже эти участки сливаются в обширный воспалительный участок и получается бронхопневмония диффузного характера.

Бронхопневмония наблюдается также в результате попадания в легкие пищевых масс (при фарингите) и различных лекарственных веществ (при неправильной даче).

Вторичные бронхопневмонии возникают при застревании в глотке инородных тел, при чуме собак.

Клиническая картина . Общее состояние животного угнетенное. Время от времени короткий, глухой кашель. Из носовых отверстий значительное слизисто-гнойное истечение. Дыхание учащенное, поверхностное, затрудненное, с шумом сопения. Аппетит резко понижен или отсутствует совсем. Температура тела часто повышена на 1,5–2°, за время болезни то понижается, то снова повышается.

При перкуссии грудной клетки отмечается наличие отдельных участков притупления, чаще в нижних участках легочного поля. Над участками притупления перкуторный звук более громкий, чем в норме. При слиянии отдельных участков воспаления перкуссией обнаруживают обширный участок притупления с неровной и неясной верхней границей.

При аускультации в одних участках прослушивается ослабление или усиление дыхательных шумов, в других - влажные хрипы, в третьих - бронхиальное дыхание. При наличии большого притупленного участка в нижней части легочного поля (сливная бронхопневмония) дыхательные шумы полностью отсутствуют. Такие обширные участки получаются наиболее часто при аспирационных бронхопневмониях. В этих случаях быстро развивается гнойно-некротический распад легочной ткани, вследствие чего возникают септические осложнения и гангрена легкого. Истечения из носа при этих осложнениях приобретают неприятный, дурной запах.

Течение и исход при катаральной бронхопневмонии различные. В одних случаях через 15–20 дней наступает выздоровление; в других, при неблагоприятных условиях, болезнь заканчивается смертью на 8–10-й день или даже раньше (особенно при аспирационной бронхопневмонии).

Диагноз на бронхопневмонию ставится: при перкуссии легких на основании наличия отдельных участков притупления или одного обширного притупления с неровной верхней границей; при аускультации наблюдается пестрая картина дыхательных шумов - хрипы в одних участках, отсутствие или ослабление дыхания - в других, усиленные дыхательные шумы - в третьих. Необходимо также учитывать наличие бронхиального дыхания и данные рентгенологического исследования.

При рентгенологическом исследовании грудной полости обнаруживаются отдельные небольшие, с размытыми краями, места затемнения незначительной плотности на более светлом поле здоровых участков легких. Эти участки затемнения располагаются обычно в нижней половине легочного поля. При слиянии отдельных участков воспаления в более обширный, общий (сливная бронхопневмония) или при аспирационной бронхопневмонии, на рентгеновской картине в нижней части легочного ноля выступает обширное затемнение с нерезкой и неровной верхней границей.

Рис. 12. Участок затемнения небольшой плотности на светлом поле здоровых участков легких при бронхопневмонии

Лечение мало чем отличается от острого катарального бронхита. Сухой болезненный кашель умеряют успокаивающими и отхаркивающими средствами. Кроме прописей, приведенных при бронхите, рекомендуется: хлористый аммоний 6,0, рвотный камень 0,00, экстракт солодкового корня 3,0, воды дистиллированной до 200,0-по одной столовой ложке 3–4 раза в день; или рвотного корня 0,03, соды двууглекислой, сахарного песка по 0,5 - на 6 порошков, по 1 порошку 2 раза в день. Для борьбы с инфекцией внутримышечно пенициллин по 50 000 Е. Д. через 3–4 часа. При наличии сердечной слабости под кожу камфарное масло 1,0–2,0, кофеин по 0,1–0,3 на 1 мл дистиллированной воды. Из процедур физического метода лечения - теплое укутывание и согревающие компрессы на грудную клетку. Прогревание лампой соллюкс с теплым укутыванием. Глубокое прогревание грудной полости аппаратом УВЧ.

Крупозная пневмония (pneumonia crouposa). Крупозной пневмонией называется острое фибринозное воспаление легких, охватывающее сразу целую долю. Это заболевание у собак встречается очень редко.

Причиной крупозного воспаления легких чаще всего является простудный фактор. Поэтому заболевание чаще наблюдается весной и осенью, редко зимой, главным образом у охотничьих или служебных собак (охота в болотах, на местности, пересеченной ручьями, и т. д.). Крупозная пневмония может возникнуть и при чрезмерном утомлении и быстром охлаждении разгоряченного животного. Микрофлора, имеющаяся в бронхах, при ослаблении защитных функций организма от указанных выше причин свободно проникает в легочную ткань и вызывает острый воспалительный процесс.

Клиническая картина . В отличие от бронхопневмонии болезнь обычно начинается внезапно. У животного отмечается резко угнетенное состояние, на окружающее больная собака реагирует вяло или совершенно не реагирует; аппетит отсутствует, отмечается сильная жажда. Температура тола высокая, слизистая оболочка глаз гиперемирована. Дыхание напряженное, несколько учащенное. Пульс учащенный, полный.

В дальнейшем проявляется короткий, болезненный, сухой кашель, дыхание становится более частым. При аускультации прослушиваются крепитирующие звуки. При перкуссии перкуторный звук громкий, без притупления. Перкуссия вызывает кашель.

Через одни-двое суток появляется носовое истечение сначала слизистое, а затем ржавого цвета; наблюдается одышка, глухой, болезненный, влажный кашель. При перкуссии обнаруживают притупление обычно в нижнем участке легочного поля. Границы притупления четко определены. Над участком притупления легочный звук громкий. При аускультации на участке притупления дыхание ослаблено или прослушиваются бронхиальное дыхание и хрипы. Температура тела с небольшими колебаниями держится на высоком уровне (40° и выше).

При разрешении процесса воспаления (7–8-й день) состояние животного улучшается, появляется аппетит, общее состояние повышается. Температура тела быстро или постепенно снижается. Кашель влажный с мокротой. Носовое истечение снова усиливается, становится слизисто-гнойным, серого цвета. Притупление постепенно уменьшается и перкуторный звук становится снова громким. При аускультации слышны самые разнообразные хрипы, с преобладанием влажных.

Течение . При типичном течении заболевание обычно заканчивается выздоровлением через 14–15 дней. Причем первые 6–7 дней идет нарастание клинических симптомов, а затем наступает стадия разрешения процесса.

В некоторых случаях наблюдается более удлиненное течение и выздоровление наступает в более поздние сроки, оставляя глубокие изменения в легких и сердечной мышце.

Крупозная пневмония может дать осложнения в виде плеврита, перикардита, нефрита, которые обычно приводят к гибели животного. Смерть животного может возникнуть и вследствие асфиксии при быстро развивающемся воспалительном процессе и поражении большей части легких. Смертельный исход возможен при этом и от резкого ослабления сердца.

Диагноз . Резкое угнетение и повышение температуры тела, жажда и напряженное дыхание после работы собаки (охота на болоте, плавание в холодной воде осенью или весной) дают подозрение на воспаление легких. Но окончательный диагноз можно поставить спустя один-два дня после заболевания, когда признаки крупозной пневмонии выражены более четко. Наличие характерного истечения из носовых отверстий, хрипы и притупление в легких, частое дыхание дают основание поставить диагноз на крупозное воспаление легких.

При постановке диагноза необходимо иметь в виду для дифференциации бронхопневмонию, серозный или серозно-фибринозный плеврит.

Бронхопневмонию отличить от крупозной можно по следующим признакам: бронхопневмония начинается обычно медленно вслед за бронхитом, который наблюдался раньше (бронхиолит). Притупление на грудной клетке ограничено небольшими участками, температура тела непостоянна.

При крупозной пневмонии отмечается внезапность заболевания, высокая постоянная температура, быстрое образование обширного участка притупления, ржавого цвета выделения из носа.

При плеврите, в отличие от крупозной пневмонии, отсутствуют истечение, хрипы в легких, отмечается горизонтальное притупление или неровное при серозно-фибринозном плеврите.

Существенную помощь в постановке диагноза оказывает рентгеновское исследование. При крупозной пневмонии обнаруживается в той или иной плоскости затемнение, обычно занимающее нижний участок легочного поля (сердечно-диафрагмальный треугольник и выше) в зависимости от стадии и плотности участка воспаления. Верхняя граница затемнения резко отграничена, чем отличается от сливной формы бронхопневмонии. Легочный рисунок над затемненным участком имеет повышенную прозрачность.

Рис. 13. Затемнение в легком при крупозной пневмонии (начальная стадия)

При эксудативном плеврите затемненный участок дает более плотную тень и верхняя граница его имеет строго ровную горизонтальную линию. При дыхательных движениях верхняя граница тени волнообразно колышется. В случае наличия значительного количества жидкости или поражения большой части доли легкого тень сердца сливается с затемненным участком и поэтому не выделяется.

Лечение . Для борьбы с кашлем вначале дают наркотические (кодеин, дионин, морфин) как и при бронхите и бронхопневмонии. Теплое укутывание грудной клетки. Для поддержания сердечной деятельности - под кожу камфарное масло 20 % по 1–2 мл. Для ограничения выпота эксудата вначале и удаления токсических продуктов в дальнейшем дают мочегонные - диуретин по 0,2–0,5 2–3 раза в сутки; уксуснокислый натрий по 0,3–1,0; уротропин по 0,5–1,0.

При появлении притупления - чередование прогревания грудной полости лампой соллюкс и аппаратом УВЧ с последующим теплым укутыванием грудной клетки. При наличии обильного носового истечения, обильных хрипов - отхаркивающие: рвотный корень, хлористый аммоний, терпипгидрат с содой (см. бронхиты).

Для предупреждения септических осложнений - внутримышечный пенициллин по 50 000 Е. Д. 4 раза в день.

Плеврит (plcuriiis). Плевритом называется воспаление костальной и легочной плевры. Плевриты бывают первичные и вторичные . По локализации - односторонние и двусторонние . По характеру эксудата - сухие и влажные . Влажные плевриты бывают серозные, серозно-фибринозные, гнойные и гнилостные . Последние два вида влажного плеврита обычно являются осложнением серозного или серозно-фибринозного плеврита, а также самостоятельно возникают при проникающей ране грудной полости или повреждении грудной части пищевода.

Причиной первичного плеврита является простуда, переохлаждение. Предрасполагающими моментами являются истощение, старость, хронические изнуряющие болезни и др.

Вторичные плевриты встречаются более часто как осложнение от других болезней: при проникающей ране грудной стенки, кариезе ребер и грудной кости, разрыве грудной части пищевода в результате его некроза, крупозной пневмонии, вскрытии абсцессов в грудную полость, при туберкулезе легких.

Клиническая картина . В начале заболевания отмечается вялость животного, понижение аппетита, температура тела повышена. Отмечается слабый болезненный сухой кашель.

При сухом или фибринозном плеврите дыхание поверхностное, прерывистое, учащенное, а иногда редкое, осторожное (вследствие болезненности). Дыхание абдоминального типа.

При аускультации на пораженных участках плевры отмечаются шумы трения плевры, совпадающие с фазами дыхания. При перкуссии грудной клетки отмечается болезненность.

Легкие формы сухого плеврита заканчиваются быстрым выздоровлением животного.

При экссудативном плеврите скопление жидкости в грудной полости постепенно меняет клиническую картину. Дыхание вначале поверхностное, при скоплении эксудата становится менее частым, более глубоким. Болезненность грудной клетки постепенно уменьшается и может совсем исчезнуть. По мере накопления жидкости в дальнейшем дыхание снова учащается и появляется одышка.

При перкуссии обнаруживается, с одной или с обеих сторон грудной полости, в нижней ее части, притупление перкуторного звука или тупой перкуторный звук до определенного уровня с горизонтальной верхней линией. Над притуплением перкуторный звук, близкий к тимианическому.

При аускультации в области притупления дыхание прослушивается слабо, а при большом скоплении эксудата может отсутствовать совершенно. Над участком притупления - усиленное или жесткое везикулярное дыхание.

Пульс частый, малой волны и слабого наполнения. Сердечный толчок ослаблен, тоны сердца глухие. Температура тела непостоянная. Временами снижается до нормы, а затем снова повышается. При гнойных и гнилостных плевритах состояние животного весьма тяжелое. Температура тела постоянно высокая.

Течение зависит от вида плеврита, от степени поражения, причины, вызвавшей плеврит, а также от резистентности организма. Первичные плевриты заканчиваются выздоровлением в течение 2–3 недель. Вторичные плевриты могут протекать значительно дольше - месяцами, и выздоровление бывает неполным. Остаются сращение листков плевры, неполное рассасывание эксудата, возникают рецидивы. При большом скоплении эксудата может быть смертельный исход в течение первых двух недель от асфиксии или от слабости сердца. Гнойные и гнилостные плевриты в большинстве случаев заканчиваются смертью в течение первой или второй недели.

Диагноз . Сухой плеврит устанавливается по наличию болезненности грудной клетки и шумов трений плевры, связанных с фазами дыхания, болезненного, осторожного сухого кашля.

Эксудативный плеврит диагностируется при наличии одно- или двустороннего притупления в нижнем участке грудной клетки, горизонтальной линии верхней его границы, отсутствии хрипов в легких и истечения из носа.

Вид эксудативного плеврита уточняют путем пробного прокола грудной клетки. По характеру эксудата различают: плеврит серозный, серозно-фибринозный или гнойный . На основании прокола исключают гемоторакс и гидроторакс.

Транссудат при гидротораксе содержит 2–3% белка. Транссудат от эксудата можно отличить следующим образом: на 100 мл воды прибавляют 2 капли ледяной уксусной кислоты, затем в этот раствор капают по каплям полученную из грудной полости жидкость. Если это эксудат, то по ходу опускающейся капли будет тянуться беловато-голубоватое облачко (белок). При транссудате этого облака не будет. Жидкость будет прозрачной. К тому же гидроторакс - хроническое заболевание и протекает без температуры.

Для подтверждения наличия жидкости в грудной полости до пробного прокола грудной клетки производят рентгенологическое исследование. При рентгеноскопии в этом случае обнаруживается плотное затемнение в области притупления перкуторного звука с горизонтальной верхней границей. При изменении положения туловища (исследование стоя и сидя) верхняя граница тени сохраняет горизонтальное положение.

Рис. 14. Плотное затемнение при плеврите

Лечение . При сухом плеврите - согревающий компресс, сухое тепло в виде прогревания грудной полости лампой соллюкс, инфраруж с последующим теплым укутыванием. При болезненном кашле - кодеин, дионин (см. ларингит, бронхит).

При экссудативном плеврите - вначале у короткошерстных растирание скипидаром и теплое укутывание грудной клетки, сухое тепло. В дальнейшем давать уротропин по 0,5–1,0, диуретин по 0,1–0,3 внутрь, ограничение воды. Сердечные: кофеин по 0,1–0,3 под кожу, камфарное масло 20 % под кожу (в дозе 1–2 мл). При большом скоплении эксудата - прокол грудной клетки.

При гнойном плеврите - пенициллин по 50 000 Е. Д. 3–4 раза в день внутримышечно. Прокол грудной полости. Удаление гнойного эксудата и введение туда пенициллина по 100 000 Е. Д.

Глубокое прогревание грудной полости при помощи аппарата УВЧ.

Эмфизема (emphysema). Эмфизема - это патологическое увеличение объема легких в результате чрезмерного расширения альвеол и потери ими эластичности, вследствие чего они не способны сокращаться при выдохе. У старых собак встречается довольно часто как вторичное заболевание. Эмфизема может быть диффузной или же захватывать отдельные участки легких . По течению подразделяют на острую и хроническую форму.

Причиной возникновения острой эмфиземы служит продолжительная напряженная работа (быстрый бег на охоте, тяжелая езда), особенно у старых животных; при переболевании диффузным бронхитом, микробронхитом в результате тяжелого длительного кашля. Викарная (компенсаторная) эмфизема отдельных участков легких возникает при уменьшении дыхательной поверхности легких, при сдавливании части легкого экссудатом (плеврит), одностороннем пневмотораксе и при бронхопневмонии, захватывающей значительные участки легких.

Причины хронической эмфиземы в основном те же, что и острой. Часто повторяющиеся причины, вызывающие острую эмфизему или длительное течение этих заболеваний, в конечном итоге вызывают хроническую альвеолярную эмфизему (хронический диффузный бронхит, перибронхиты, вызывающие стриктуры и скручивания бронхов и т. д.). В результате этого возникшая острая эмфизема постепенно переходит в хроническую.

Клиническая картина эмфиземы выражается учащенным, затрудненным дыханием и смешанной одышкой, припадками сухого кашля, доходящего иногда до приступов рвоты. При перкуссии слышен ясный, громкий звук с тимпаническим оттенком. Задние границы легких расширены. При аускультации прослушиваются сухие хрипы (поющие, свистящие), шумы дыхания ослаблены.

Наряду с признаками собственно эмфиземы обнаруживаются и признаки болезни, вызвавшей эмфизему, в частности хронического бронхита - сухие и влажные хрипы в отдельных участках легких; перибронхита - сухие, свистящие, шипящие, поющие звуки, в результате образования стриктур и скручиваний бронхов и сужения их просвета; признаки пневмоторакса и плеврита при викарной эмфиземе здорового легкого.

Признаки хронической эмфиземы в основном те же, но необходимо указать, что хроническая альвеолярная эмфизема развивается постепенно и вначале признаки ее выступают слабо. У заболевшей собаки наблюдается быстрая утомляемость и слегка затрудненное дыхание при работе. Отмечается некоторое удлинение выдоха и большее участие брюшного пресса в эту фазу дыхания. По мере развития болезни эти признаки все более усиливаются. Одышка становится более выраженной, особенно выдыхательная, с более активным участком брюшных мышц. Выдох становится двойным: первый - короткий и резкий (активная работа выдыхательных мышц грудной клетки), второй - продолжительный, совпадающий с энергичным, более длительным сокращением брюшных мышц.

В результате увеличения объема легких грудная клетка может принять бочкообразную форму. Границы легких становятся увеличенными назад. Появляется глухой, слабый кашель.

Течение острой эмфиземы легких сравнительно непродолжительное, при условии своевременного устранения причины, вызвавшей эмфизему, и излечения основного заболевания.

Течение хронической эмфиземы, как правило, продолжительное. Она может продолжаться многие месяцы и годы. При этом периодически наступает улучшение. Не резко выраженная хроническая эмфизема при соответствующем лечении и надлежащих условиях ухода и кормления может не дать дальнейшего ухудшения состояния животного. При наличии же значительно выраженной эмфиземы легких болезнь постепенно утяжеляется в силу того, что возникшая эмфизема постоянно способствует развитию бронхита, который, в свою очередь, поддерживает и усиливает эмфизему. Поэтому хроническая эмфизема тянется до конца жизни животного, так как органические изменения в легких уже являются необратимыми.

Диагноз на острую альвеолярную эмфизему становится при наличии одышки, которая появилась вскоре после неоднократной тяжелой работы или многократно повторяющегося быстрого бега; данных перкуссии, которая дает увеличение задней границы легких и повышенный легочный звук; данных аускультации, при которой обнаруживаются сухие, поющие звуки, а при наличии бронхита - и влажные хрипы.

Диагноз на викарную эмфизему, возникающую при ателектазе, бронхопневмонии, экссудативном плеврите, становится на основании клинической картины, перкуссии и аускультации. При этих заболеваниях компенсаторная эмфизема имеет второстепенное значение и при излечении основного заболевания обнаруженная эмфизема здорового участка легкого исчезает бесследно.

Хроническая альвеолярная эмфизема легких диагностируется по следующим признакам: в анамнезе имеются данные о постепенном нарастании одышки, переболевании бронхитом или катаральной бронхопневмонией. При клиническом обследовании отмечается смешанная одышка с преобладанием экспираторной. Резкое усиление одышки при беге. Перкуссия грудной полости дает громкий, тимпанический звук. Границы легких увеличены. При аускультации прослушиваются сухие или при наличии бронхита - влажные или смешанные хрипы. Температура тела обычно в пределах нормы.

Внешняя картина эмфиземы сходна с другими заболеваниями легких, такими, как пневмоторакс (спонтанный), эксудативный плеврит, диафрагмальная грыжа с выпадением части желудка и значительного количества петель кишечника.

При дифференциации этих заболеваний исходят из того, что спонтанный (внутренний) пневмоторакс протекает обычно без температуры. При перкуссии отмечают повышенный коробочный звук в верхней части грудной клетки и притупленный - в нижних участках. При аускультации в верхней части дыхание совершенно отсутствует, а в нижней - ослаблено.

Эксудативный плеврит при перкуссии может дать сходные с пневмотораксом данные. При аускультации в верхних участках легких дыхательные шумы усилены, а в нижних могут полностью отсутствовать.

Обширная диафрагмальная грыжа обычно протекает без повышения общей температуры тела и в покое дает не особенно резко выраженную одышку. Перкуссия может дать незначительное притупление в нижних участках. При аускультации заметных изменений шумов дыхания не наблюдается.

Быстрый дифференциальный диагноз устанавливают рентгенологическим исследованием. Острая альвеолярная эмфизема легких характеризуется значительным просветлением легочного поля (при диффузной эмфиземе) или отдельных его участков.

Хроническая альвеолярная эмфизема дает также картину повышенной воздушности легких, на фоне которого сосудисто-бронхиальный рисунок выделяется довольно резко и разветвления гилюсного рисунка просматриваются до самой линии диафрагмы.

При пневмотораксе в верхней части легочного поля имеется той или иной ширины светлая полоса, идущая вдоль позвоночника. Нижняя граница этого участка дугообразная. Остальное легочное поле более темное, на фоне которого просматривается сгущенный (в отжатом вниз легком) сосудисто-бронхиальный рисунок.

Эксудативный плеврит выявляется резким затемненным участком в нижней части легочного поля с горизонтальной верхней линией и с более светлым легочным полем над затемненным участком (см. плеврит).

Диафрагмальная грыжа рентгенологически характеризуется наличием в нижней части легочного поля не особенно плотного (в отличие от пневмонии и эксудативного плеврита) затемнения с неравной верхней границей. Дача сернокислого бария внутрь дает окончательное решение о диафрагмальной грыже.

Лечение . При острой эмфиземе, возникшей в результате перенапряжения и не связанной с другими заболеваниями легких, рекомендуются подкожные инъекции атропина в дозе 0,002–0,005; или эфедрин 0,02, сахара 0,3 - по 3 порошка в день внутрь и течение 3–4 дней; или платифилин 0,02, сахара 0,3 - по 3 порошка в день в течение 4 дней. Для поддержания сердечной деятельности под кожу камфарное масло в дозе 1–2 мл.

Викарная острая эмфизема обычно исчезает в процессе выздоровления от основной болезни, поэтому в этих случаях лечат основное заболевание - микробронхит, бронхиолит, катаральное воспаление легких и др.

Хроническая эмфизема практически неизлечима. Поэтому лечебные мероприятия в этом случае должны быть направлены на прекращение дальнейшего развития болезни и облегчение состояния животного.

Для расслабления гладкой мускулатуры бронхов дают атропин, эфедрин или платифилин как и при острой эмфиземе. Если при даче указанных спазмолитических средств в течение нескольких дней наступает улучшение, необходимо дать отхаркивающие для удаления секрета из бронхов (см. бронхит, бронхопневмония). При наличии приступов кашля - наркотические.

Кроме того, требуется производить прогревание грудной клетки лампой соллюкс или инфраруж с последующим теплым укутыванием в холодное время года; глубокое прогревание грудной полости аппаратом УВЧ.