Кровь из уха ребенка что делать. Кровь в ухе у ребенка. Причины связанные с онкологией

Кровотечение из уха у ребёнка является опасным явлением, независимо от тяжести. Такой недуг требует оказания неотложной помощи ЛОР-врача в ближайшем медицинском учреждении. Проявление может быть разным, например при гигиене ушей. Можно увидеть кровь на ушной палочке, как засохшую каплю крови, так и свежую кровь — это всегда срочная ситуация.

Появление крови может сопровождаться повышением температуры, снижением слуха, болью. Может быть одно- или двустороннее кровотечение, появиться на фоне полного благополучия. Это мнимое благополучие.

Появляется кровь из уха на фоне ряда заболеваний и причин, самыми частыми из которых являются:

травма органа слуха и черепно-мозговая травма;
фурункул, наружный отит;
кандидоз;
карцинома;
гломусная опухоль;
полипы;
нарушение свёртывающей системы крови.

Травматическое повреждение ушной раковины

Не составляет труда увидеть повреждение ушной раковины, если это результат механической травмы, имеется нарушение целости кожных покровов, обычно сопровождается болью и головокружением. Кровотечение всегда сильно выражено из-за хорошего кровоснабжения.

Повреждение наружного слухового прохода

Вы уверены, что ребёнок не засунул в ухо инородное тело, не налил содержимое флаконов с бытовой химией, которые в большом количестве имеются дома?

При неблагоприятном развитии событий повреждается кожная часть наружного слухового прохода, появляется кровь из уха.

В данной ситуации надо не просто остановить кровотечение, необходимо срочно выявить его источник и провести все необходимые меры для профилактики осложнений.

Не осторожная попытка самостоятельно извлечь инородные предметы может привести к кровотечению из ушей.

Хорошо, когда вы знаете обо всех травмах и падениях ребёнка. Минимальная травма, падение и удар подбородком возможно не доставит много дискомфорта, но может повлечь за собой ряд негативных факторов. Появится гематома, которая сначала будет протекать бессимптомно. Слуховой проход в его хрящевой части подвергнется дегенеративным изменениям, что может послужить причиной не только снижения слуха, но и периодически спонтанно возникающих кровотечений.

Травма нижней челюсти при столкновении, ведёт к вдавлению передней и задней стенок наружного слухового прохода. Это чревато кровотечением из сигмовидного синуса головного мозга, повреждением лицевого нерва.

Кроме того, что появится кровь из уха, разовьётся боль при жевательных движениях. Боль настолько интенсивна, что иногда таких больных приходится кормить через зонд. Болевой синдром плохо поддаётся лечению.

Повреждения барабанной перепонки

Барабанная перепонка может пострадать при прямом и непрямом воздействии.

Прямы повреждающие факторы:

ожог;
инородное тело;
каплями расплавленного металла;
бытовые химические реагенты.

Непрямая травма — результат внезапного перепада давления:

удар, поцелуй в ухо;
громкий шум;
хлопок.

Гематотимпанум

Когда барабанная перепонка не повреждается, кровь находится в барабанной полости, которая через евстахиеву трубу вытекает в глотку, а далее при наклонах головы вперёд появляется в носу и маскирует носовые кровотечения.

При тяжелых повреждениях на фоне резкой смены давления окружающей среды, сосуды барабанной перепонки становятся полнокровными, целость капилляров нарушается, что часто проявляется кровоизлияниями. При этих травмах у ребенка зачастую появляется кровь из уха.

Происхождение:

переломы основания черепа;
резкий перепад давления при кашле, чихании;
аэроотит;
осложнения операций.

Дифференциальная диагностика необходима со следующими состояниями:

гломусная опухоль;
аномалия развития в виде высокого стояния расширенной части яремной вены.

Черепно-мозговая травма

Черепно-мозговые травмы, сопровождающиеся переломом средней черепной ямки, когда линия перелома проходит продольно. На её долю приходится 76% всех переломов пирамидки.

Повреждение появляется, когда удар приложен по затылку, темени. Ход линии перелома распространяется от виска к крыше барабанной полости. При этой ситуации из ушка у детей течёт кровь, которая может быть смешана с ликвором.

Фурункул

Ограниченное воспаление кожи и волосяного фолликула наружного слухового прохода называется фурункулом. Это всегда отграниченный гнойник, который вызывается чаще золотистым стафилококком, когда часто травмируется кожа наружного слухового прохода, снижен иммунитет, на фоне переохлаждения, гиповитаминоза.

Ребёнку сначала просто больно при надавливании на ухо, а когда фурункул прорывается, выделяется гной и кровь. При возникновении жалоб на малейшую боль и появление ушного дискомфорта, необходимо немедленно обращаться к ЛОР-врачу, а не ждать возможных осложнений.

При наружном отите, гнойников не образуется, воспаление носит диффузный характер. При царапинах, появляющихся на фоне расчесывания воспаленной кожи, выделяется кровь из уха.

Кандидоз

Отомикоз — заболевание, которое развивается в результате снижения иммунитета, предшествующего среднего отита, расчёсов кожи, предрасположенности к кандидозам, гиповитаминозе, склонности к аллергиям.

Изменяются физико-химические особенности секрета сальных и потовых желез под воздействием хронической инфекции персистирующей в организме. Условно-патогенные грибы, которые живут на коже человека, становятся патогенными в результате изменения состава кожного секрета.

Кожа, пораженная грибком обычно зудит, и при её обильном расчёсывании появляется кровотечение.

Обращение к врачу необходимо, т. к. заболевание устойчиво к изолированному применению противогрибковых средств. Надо искать причину возникновения кандидоза и обязательно лечить и следить за состоянием внутренних органов.

Карцинома

Все онкологические болезни, независимо от местонахождения на начальных стадиях не имеют симптомов.

Если развилось кровотечение из уха при вероятности рака, то это говорит о распаде опухоли.

Сквамозно-клеточная карцинома способна метастазировать. Маленькое образование в ухе, порой не приносящее неприятностей на начальных стадиях, может поразить метастазами другие органы. И когда образование начинает кровоточить, внутренние органы уже бывают поражены. Не надо ждать, когда появится кровь. Надо сразу обращаться к специалисту.

Гломусная опухоль

Доброкачественная опухоль, которая по локализации может иметь 2 вида:

Тимпанальный.
Югулярный.

Эту опухоль полностью удалить практически невозможно. Она доброкачественная, не метастазирует, но разрушает и прорастает вокруг всех тканей. Это гормонально активная опухоль, строение которой родственно клеткам вегетативной нервной системы, что и определяет её клиническое течение.

Учитывая разрастание опухоли вокруг ярёмной вены, она может проникать в полость черепа.

Часто заболевание начинается с головной боли, периодического головокружения, напряжения мышц шеи и больные многие годы лечатся у невролога, так же как и по поводу шейного остеохондроза.

Кровь из уха при гломусной опухоли говорит о разрушении крупных сосудов. Это состояние не совместимое с жизнью. Поэтому списание боли в шейном отделе позвоночника или голове на остеохондроз, без осмотра ЛОР-врачом, ведёт к неизгладимым последствиям.

Полип

Осложнением среднего отита обчно является полип. Имеет тенденцию заполнять собой всю барабанную полость, разрушать перепонку, и в дальнейшем прорастать в наружный слуховой проход. При малейшем прикосновении это образование кровоточит. Легко удаляется хирургическим путём, но без лечения среднего отита вновь развивается.

Нарушения свёртывающей системы крови

Болезни крови, развившиеся врождённо, гемофилии, болезнь Виллебранда, Кристмаса, как правило, диагностируются до появления крови из уха у ребёнка. Но проведение нерациональной жаропонижающей терапии ребёнку, применение препаратов аспириновой группы, может иметь тяжелые осложнения в виде кровотечений, после малейшего физического воздействия на наружный слуховой проход.

Первым симптомом геморрагического диатеза может стать периодическое появление крови из уха у ребёнка. Геморрагический диатез бывает врождённый и приобретённый. Приобретённое заболевание, развившееся на фоне аутоиммунного процесса, авитаминоза, васкулита, заболеваний печени, впервые проявившееся у ребёнка ушным кровотечением, никогда не наведет на мысль о геморрагическом диатезе.

Необходимо срочное обращение к ЛОР-врачу, который определит причину, назначит необходимые обследования, анализы, диагностические процедуры, консультации специалистов, что позволит вовремя установить причину.

Взаимосвязь всех функций в организме человека требует понимания, что кровь из уха не обязательно является следствием банального инородного тела в ухе. Она зачастую является индикатором серьёзной сопутствующей предрасположенности к болезни, с которой без ЛОР-специалиста не справиться.

Уши не требовательны к уходу за ними: ушная раковина надёжно защищает уязвимые части органа от повреждений. Необходимо держать уши ребёнка в тепле и тщательно закрывать их от холода, так и от прямых солнечных лучей. Но, почему идёт кровь из ушей у ребёнка? Какие причины и как избавиться от этого?

Просвет кровеносных сосудов, снабжающих ухо, чрезвычайно узок, поэтому, в случае повреждения кровотока уха, требуется немало времени, чтобы восстановить работу органа.

Ушной канал снабжён «ресничками». Это крохотные волоски, которые служат для очищения органа, от загрязнений. Секреция ушной серки у разных людей варьирует, а её избыток способен закупорить проход. Во избежание образования ушной пробки, необходимо чистить уши ежедневно, причём, использование традиционной ушной палочки, снабжённой ватой небезопасно. Палочки раздражают кожу и смещают серку внутрь уха, увеличивая риск образования пробки.

Варианты заболеваний

Затруднения с ушками, преимущественно, бывают у деток. Потому, что среднее ухо у малышей миниатюрно, просвет слуховой трубы узок, носоглотка малыша часто воспаляется и забивается слизью. Дети часто простужаются, кашляют, в результате евстахиит и блокировка слуховой трубки.

Анатомически и функционально, ухо можно подразделить на три отдела:

внешний слуховой тоннель и внешнее ухо, они формируют наружное строение;
среднее ухо смонтировано из слуховых косточек: молотка, наковаленки и стремечка. Они транслируют акустические колебания от внешнего уха в срединное и усиливают их;
скрытое ухо, или лабиринт с перепонками, включает в себя вестибул и улитку, наполненную влагой, передающей звуковые волны к акустическим нервам. Для проведения лечения требуется уточнить: какой из отделов уха не в порядке.

Виды кровотечений

Кровотечение из уха у детей –это один из симптомов отита. Чаще всего, регистрируется отит срединного уха. В полости, окружённой со всех сторон костями и нервами, формируется абсцесс. Отёчное образование оказывает сильное давление на нервные окончания, вызывая сильнейшую местную боль, сопровождающуюся невыносимой головной болью, сопровождающуюся высокой температурой. Вскрытие абсцесса и вытекание гноя, а также крови, облегчает боль.

Отсутствие выделения гноя и слабое непродолжительное кровотечение в ухе малыша, сопровождающееся облегчением боли свидетельствует о том, что гной истёк внутрь уха ребенка. В таком случае необходима немедленная помощь врача.

Онкологические заболевания

Одной из причин, вызывающих кровотечение из ушей является формирование опухолей. Параганглиома, или гломусная опухоль, не является злокачественным образованием. Новообразование формируется в области яремной вены, постепенно разрастается. Болезнь сопровождается шумом в ушах, головокружениями и большим кровотечением.

Кровь у ребенка из ушей может появиться при гипертрофическом катаре наружного уха. Осложнением хронического гнойного отита является образование ушного полипа. При этом, время от времени, наблюдаются выделения гноя и крови. Сопутствующими симптомами являются ощущение заложенности уха, мигрень, головокружение.

Любые новообразования в ухе, и доброкачественные и недоброкачественные, в том числе, плоскоклеточный рак, склонны к кровоточению.

Механические повреждения уха

Детские игры являются причинами травм ушей. Сильный удар мяча может стать причиной последующего воспаления. Механические травмы в играх, когда ребята борются друг с другом, могут травмировать хрящи ушной раковины. Да и у более взрослых борцов-спортсменов, все уши поломаны.

Удар в ухо может привести к развитию гематомы между тканями ушной раковины. Сильный удар по уху может разорвать барабанную перепонку. Симптомами подобных травматических повреждений уха могут кровотечение из уха, боли и проблемы со слухом.

Прежде чем приступить к из уха, необходимо очистить травмированное место от грязи при помощи асептического бинта и тёплой кипячёной воды. Края раны смачивают дезинфицирующим раствором, к, примеру, йодсодержащим спиртовым раствором с последующим наложением повязки.

При подозрении на разрыв барабанной перепонки вход в ухо закрывают с помощью тампона из асептической ваты Ребёнка доставляют в больницу, для оказания квалифицированной помощи.

вставлять тампон в слуховой проход, это может затруднить отток крови;
удалять инородную частицу булавкой или ватной палочкой, есть риск проткнуть перепонку, или загнать частицу вглубь уха;
вводить пинцет в слуховой канал для извлечения инородной частицы.

Советы:

организовать правильное питание: исключить из рациона те продукты, которые продуцируют слизь: очищенные продукты, сахар белого цвета, молочку;
при постоянной гиперсекреции ушной серки ц ребёнка, показана процедура промывания врачом-отоларингологом. Родитель обязан придерживать голову ребёнка во время процедуры. Это могут быть капли, либо тёплые ванночки;
для размягчения серки можно применять имеющиеся в аптеках специальные растворы, либо использовать тёплое оливковое масло. Вставлять специальные свечи в уши ребёнку не рекомендуется.

Почему идёт кровь

При кандидомикозе показано медикамнтозное лечение. Приём фунгицидных препаратов наружно и внутрь. Если у ребёнка гнойный отит, следует принимать назначенные врачом обезболивающие средства, антибиотики, и закапывать в ухо камфарное мало, или препарат аналогичного действия. При остром серозном отите ухо ребенка промывают изотоническим солевым раствором и закапывают оливковое масло. На царапины и ссадины следует наносить антисептики.

Фурункулы обрабатывают препаратами борной кислоты и применяют обезболивающие средства. При перфорации барабанной перепонки необходим постельный режим и тампонирование с применением антисептика.

Что делать

Чаще всего, перфорация перепонки излечивается сама, в течение нескольких недель. Но, при значительных повреждениях воспаление может проникнуть во внутреннее ухо. Тогда не исключено воспаление лабиринта, воспаление слухового нерва уха. Если микроорганизмы проникнут глубже, могут развиться тяжелейшие заболевания- энцефалит или менингит. При значительных повреждениях перепонки нельзя исключить потерю слуха.

Для предотвращения инфицирования среднего и внутреннего уха. Показана антибиотикотерапия. Если курс лечения не дал результатов, либо разрыв обширен, показана мирингопластика. Хирург производит небольшой надрез выше уха, отбирает кусочек кожи для наложения заплатки на дефект в мембране. Оперируют при помощи эндоскопа, заплатку пришивают саморассасывающимися нитками. После операции пациенту следует какое-то время не делать носом резких втягиваний воздуха, чтобы не нарушить процесс заживления перепонки.

Что опасно для уха

При проникновении инородной частицы в ухо, не рекомендуется пытаться извлечь её самостоятельно. Использование шпилек, булавок, спичек, зубочисток травмоопасно и чревато перфорацией перепонки.

Использовать пинцет для извлечения частиц округлой формы небезопасно: частицы проталкиваются ещё глубже. Во избежание большой беды, следует обратиться к квалифицированному специалисту.

03.09.2016 22759

Ушное кровотечение – серьезный симптом, возникающий при ряде заболеваний. Проблема встречается редко, но является сигналом для скорейшего обращения к отоларингологу. Возникает вследствие различных причин и в любом возрасте.

Благодаря и сере, которая обладает защитными свойствами, мозг человека надежно защищен от попадания инфекции. Сами уши специального ухода и защиты не требуют. Единственное, что необходимо — это ежедневная очистка и оберегание их от холода и громких звуков.

У детей чаще всего из ушей идет кровь вследствие видимого повреждения в виде царапины. С такой раной легко справиться без участия врача. Но, если кровь появилась из ушного прохода, следует как можно скорее обратиться в клинику.

Почему течет кровь из уха

Кровотечение провоцируется следующими факторами:

механическим повреждением;
инфекционной патологией;
опухолью;
скачками давления.

Механические повреждения происходят по разным причинам:

Очищение ватными палочками может привести к царапинам. Это достаточно частая причина образования небольшого скопления крови в ушном отверстии или раковине. Такую рану лечат самостоятельно с помощью ватного диска, смоченного в спиртовом растворе.
Разрыв , связанный с чисткой ушей непредназначенными для этого предметами: спичками, булавками.
Попадание инородного предмета. В этом случае возможно повреждение барабанной мембраны с последующим кровотечением. Кроме того, дополнительно появляется головокружение, боль, снижение слуха.
Травма черепа нередко сопровождается потерей крови, что представляет опасность для жизни. При ударе и переломе костей травмируются височная область, кровеносные сосуды, прорывается барабанная мембрана. Это вызывает вытекание крови из ушного прохода.

Причиной появления кровотечения могут быть инфекционно – воспалительные процессы:

Кандидоз, вызванный дрожжевыми грибами Они поражают слизистую и кожные , что приводит к потере упругости и поломке сосудов. Появляется зуд в ушах, сильные серные выделения, набухание кожи. В запущенном случае возникает кровотечение и глухота. Болезнь возникает в результате длительного лечения антибиотиками.
Воспаление волосяной луковички провоцирует появления фурункулов. При ослаблении иммунитета, повреждения слухового отверстия и попадания в него золотистого стафилококка развивается гнойник. Появляются дополнительно другие симптомы заболевания: пульсирующая боль в ушном отверстии, повышение температуры. Облегчение наступает после прорыва фурункула, в результате чего из уха течет кровь.
Наиболее частой причиной выделений является отит. Воспаление инфекцией, грибами или вирусами. Бактерии проникают в проход через евстахиеву трубу, кровь или из-за порыва барабанной плевы. Болезнь сопровождается температурой, болью и заложенностью . При гнойном или гриппозном воспалении происходит сильнейшая интоксикация организма. Если идет кровь из уха у ребенка, обязательно следует обратиться к врачу. В противном случае это может спровоцировать потерю сознания, слуха, а также развитие менингита.

Важно! Кровянистые выделения из уха при отите с гнойными выделениями – серьезный симптом заболевания, который говорит о разрушении глубоких тканей.

Изменения давления также являются причиной появления кровотечения. При резком скачке наблюдается головокружение, появление белых точек перед глазами, боль в затылочной части. Прилив жидкости к голове проявляется в виде ушного или носового кровотечения. Более всего склонны к появлению таких выделений дайверы.

Причиной крови из уха бывают онкозаболевания. Разрастаясь, опухоль провоцирует кровотечение.

Новообразование в слуховом отверстии. Его можно увидеть невооруженным взглядом. При разрастании опухоль выходит за края наружного уха. Больные жалуются на боль, тугоухость.
Параганглиома, доброкачественное новообразование, которое образуется во внутренней яремной вене. Во время роста она сдавливает барабанную мембрану, что проявляется в снижении слуха, болевых ощущениях, головокружении, кровотечении.
Полипы появляются как осложнение после гнойного отита. При увеличении слизистой, нарост выступает, появляются выделения в виде гноя и крови с неприятным запахом.

Лечение ушного кровотечения

Терапия зависит от фактора, вызвавшего кровотечение. Что делать, если из уха течет жидкость?

Важно! Пациента укладывают так, чтобы кровь свободно вышла из уха. Слуховой проход категорически запрещено прикрывать тампоном.

При легких царапинах кровотечение скудное и быстро затягивается. Ухо промывают чистой водой и смазывают антисептиком.

Если кровь течёт из уха у ребенка из-за попадания в него чужеродного предмета, не стоит доставать его самостоятельно. Такие действия приводят к обратному эффекту (проталкиванию его дальше) и ухудшению состояния. Все манипуляции проводятся только в клинике узким специалистом.

Лечение отита проводится после посещения отоларинголога. При бактериальной форме назначаются антибиотики, при грибковой – капли и крем. Если появляется кровь из уха при отите, значит, были повреждены глубокие ткани. Тогда требуется комплексная терапия.

При фурункуле проводится местная обработка ушного прохода антисептиками, а после гнойник вскрывается, удаляется гной, рана смазывается специальным раствором.

Повреждение барабанной перепонки часто сопровождается кровотечением. Врач после осмотра обрабатывает ухо и вводит в слуховую щель тампон, смоченный в лекарственном препарате.

Требует срочного вмешательства врача. В черепной коробке образуется кровоподтек, который лопается, и кровь идет из уха. Больного укладывают и дают жидкости спокойно выйти из раны. Ушной кандидоз лечат каплями «Кандибиотик», мазью «Клотримазол». В некоторых случаях пациенту приписывают таблетированные средства.

При любых проявления кровотечения следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Самостоятельно кровотечение запрещено останавливать, это может привести к необратимым последствиям.

Ольга, 31 год: Здравствуйте! Сегодня вечером чистила ухо ребенку и пошла кровь, что делать, не знаю. Ребенку 4 года, левое ушко почистили нормально, а вот когда делали процедуру на правом, то на ватной палочке я заметила красное пятнышко. Чистила неглубоко, но все же боюсь, что могла задеть барабанную перепонку. Сразу при обнаружении крови процедуру прекратили, больше в ушко ватную палочку не совали. Кровь вытекала в ушную раковину еще немного и прекратилась. Ребенок чувствует себя хорошо, говорит, что ничего не болит. Не знаю, как поступить правильно. Подскажите, пожалуйста, стоит ли обращаться за помощью, если ребенок не ощущает дискомфорта? Заранее спасибо за ответ!

Ответ

Если у ребенка после чистки уха пошла кровь, нужно обратить внимание на несколько фактов. Первое, это как отреагировал ребенок, почувствовал ли он боль; второе, какого цвета была жидкость и третье, насколько обильно она вытекала.

Так как вы утверждаете, что ребенок не чувствует никакого дискомфорта, то можно не вызывать скорую помощь, но утром обязательно нужно посетить отоларинголога. Нужно выяснить причины, приведшие к такому состоянию. Проведя осмотр, доктор при необходимости назначит индивидуальное лечение.

Сейчас вы должны наблюдать за состоянием ребенка, интересоваться его самочувствием. В случае ощущения боли, срочно вызывайте скорую помощь или везите его в больницу самостоятельно. Хорошо, что вы сразу прекратили процедуру при обнаружении красной жидкости. До осмотра доктора не пытайтесь снова засунуть ватную палочку в ухо, дабы не усугубить ситуацию.

Наиболее частыми причинами ушного кровотечения специалисты выделяют повреждения в слуховом проходе. Несмотря на то что ватная палочка мягкая, она с легкостью способна поцарапать нежную кожу внутри уха. Из-за этого может остаться кровянистый след на вате. Еще одной причиной может быть образование прыща внутри ушного прохода. Обнаружить его невооруженным глазом или прощупать невозможно. Иногда в процессе созревания прыщ болит, но бывают случаи, когда дискомфорт ощущается только при затрагивании фурункула. Если у вашего ребенка образовался такой прыщик и созрел, то вы могли задеть его при очищении,. Лопаясь, он высвободил содержимое наружу, поэтому вытекала кровь.

На осмотре врач с помощью специального прибора определит истинную причину появления крови на ватной палочке. Если с барабанной перепонкой все нормально, то вам назначат ушные капли. В этом случае ребенок будет находиться на стационарном лечении, капать в больное ушко вы сможете самостоятельно. Не переживайте, если ребенок чувствует себя хорошо, значит серьезных повреждений нет. В дальнейшем будьте внимательны при чистке серы. Проконсультируйтесь у доктора, как правильно проводить эту процедуру, не стесняйтесь, врач подскажет вам несколько полезных советов, которые помогут избежать проблем.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью