התרופה הטובה ביותר לדלקת אוזניים. סיבוכים של דלקת אוזן מוגלתית חריפה. טיפות הפועלות במהירות

אחת ממחלות אף אוזן גרון הנפוצות למדי היא ללא ספק דלקת אוזן תיכונה. מחלה זו היא דלקת חמורה למדי הממוקמת בחלק מסוים של האוזן. גם ילדים וגם חולים מבוגרים יותר רגישים באותה מידה להתפתחות מחלה זו.

רק מומחה יכול לרשום את הטיפול היעיל ביותר עבור דלקת אוזן תיכונה. הטיפול ברוב המקרים מורכב משימוש בתרופות אנטיבקטריאליות, כמו גם שימוש בקומפרסים לאוזניים, טורונדות או טיפות.

טיפות אוזניים

ניתן לחלק טיפות המשמשות לטיפול במחלה כגון דלקת אוזן תיכונה למספר קטגוריות בסיסיות:

טיפות המכילות כמה חומרים פעילים(סופרדקס, דקסונה, כמו גם אנאורן וגרזון)

מונו-טיפות, שהחומר הפעיל העיקרי בהן הוא חומר אנטי דלקתי לא סטרואידי, כגון אוטינום או אוטילקס

סוכנים אנטיבקטריאליים, שעלולים להכיל אוטופה, ציפרומד, כמו גם נורמקס ופוגנטין.

טיפות אנאורן, בעלות של 281 רובל, נקבעות בנוכחות דלקת הממוקמת באוזן התיכונה, צורות חריפות או אפילו כרוניות של דלקת אוזן. טיפות אלו משמשות באמצעות פיפטה, אשר מוחדרת לאוזן. טיפות מסוג זה יכולות לשמש לטיפול בילדים צעירים (שלוש טיפות, שלוש פעמים ביום) ובמטופלים מבוגרים (חמש טיפות, פעמיים ביום). בגיל צעיר, כמו גם במהלך ההריון, טיפות נקבעות במקרים חריגים. לסוג זה של טיפות יש תופעת לוואי, המורכבת מצריבה, קילוף קל וגרד של העור באוזן.

ניתן להשתמש בטיפות Sofradex, שעולות 205 רובל, הן לעיניים והן לאוזניים. טיפות מסוג זה נקבעות לעתים קרובות עבור דלקת חמורה הממוקמת באוזן התיכונה. יש להם תכונות אנטיבקטריאליות, היפואלרגניות, ויכולים גם להקל על דלקת. יש להשתמש בטיפות 4 פעמים ביום, שלוש טיפות כל אחת. אם חריגה מהמינון שנקבע על ידי מומחה, עלולות להופיע תופעות לוואי, כגון תחושת צריבה חזקה, כאבים באוזן. לעתים קרובות, גירוד חמור מתווסף לסימנים של מנת יתר. תרופה זו אסורה בהחלט לחולים צעירים, אנשים הסובלים מאי ספיקת כבד או כליות וכן נשים בהריון.

לטיפות Otilax, בעלות של 177 רובל, יש השפעות אנטי דלקתיות ומשכך כאבים. טיפות מסוג זה הן הבטוחות ביותר וניתן להשתמש בהן לטיפול בחולות הרות ותינוקות. החסרונות של טיפות אלה כוללים נוכחות של קרח קאין, אשר יכול לגרום להתפתחות של אלרגיות, כמו גם היעדר מוחלט של מרכיב אנטיבקטריאלי. תרופה זו אידיאלית לטיפול יעיל בדלקת אוזן תיכונה בשלב מוקדם של התפתחותה.

Otinum, בצורה של טיפות, עולה 156 רובל, נקבע עבור דלקת הממוקמת באוזן התיכונה. משתמשים בטיפות שלוש פעמים במהלך היום, שלוש טיפות כל אחת. בעת שימוש בטיפות כאלה, התפתחות אלרגיות אינה סבירה. אוטינום הוא התווית נגד בחולים שיש להם פגם בקרום. הסיבה למגבלה זו נעוצה בעובדה שטיפות אלו מכילות חומצה סליצילית, אשר כאשר היא באה במגע עם רקמות פגועות גורמת להרס נוסף שלהן, מה שמוביל לאובדן שמיעה.

אוטופה, טיפות, עלות 190 רובל. טיפות כאלה יעילות במיוחד בטיפול כרוני או צורה חריפהדלקת אוזן תיכונה, מכיוון שהם מכילים תרופה אנטיבקטריאלית חזקה. ניתן להשתמש בטיפות אלו לפגמים שונים בממברנה. לא מומלץ לחולים מניקים והרות. אין רכיבים המקלים על הכאב בהרכב.

טיפות קנדיביוטיות, שעלותן היא 245 רובל. טיפות מסוג זה נותנות אפקט מצוין בטיפול בדלקת חיצונית או דלקת אוזן תיכונה. יעילותן של הטיפות טמונה בשילוב של מספר סוגי אנטיביוטיקה. בנוסף, התרופה מסוגלת להיות בעלת אפקט אנטי פטרייתי בשל התוכן של clotrimazole. במקרים מסוימים זה גורם לאלרגיות. לא משמש לטיפול בחולים בהריון, כמו גם בילדים מתחת לגיל שש.

בעת בחירת הטיפות המתאימות ביותר, יש צורך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון, שכן טיפול עצמאי יכול להוביל לתוצאות לא נעימות.

סוכנים אנטיבקטריאליים בטיפול בדלקת אוזן תיכונה

כדי להשיג את השלם והכי השפעה מהירהכאשר נפטרים מדלקת אוזן תיכונה, מעודדים שילוב של טיפות ותרופות אנטיבקטריאליות. הבחירה בתרופה אנטיבקטריאלית צריכה להיות מופקדת גם בידי מומחה, אשר נקבע רק לאחר בדיקה ואבחון. נוֹהָג סוג מסויםאנטיביוטיקה נגרמת לוקליזציה אישיתתהליך דלקתי. לדוגמה, כאשר מטפלים בצורה חריפה של דלקת אוזן, עם דלקת מקומית באוזן התיכונה, תרופות כגון:

אמפיצילין טריהידראט. תרופה זו שייכת לקטגוריה של פניצילינים מלאכותיים. זמין בקפסולות, שקיות או טבליות ארוזות בנפרד. המוצר אינו מומלץ לשימוש על ידי מטופלות בהריון, כמו גם אנשים הסובלים מאי ספיקת כבד. בעת השימוש בתרופה עלולות להופיע תופעות לוואי כגון: התפתחות אלרגיות, כְּאֵב רֹאשׁ, דיסביוזיס קשה ואפילו הלם אנפילקטי.

אמוקסיצילין. אנטיביוטיקה זו מאופיינת בנוכחות של השפעה אנטיבקטריאלית בולטת. השפעה שלילית: תגובה אלרגית קשה. התרופה ניתנת שלוש פעמים ביום, תמיד לאחר אכילה.

תרופות הדרושות לדלקת אוזן תיכונה כרונית

Netilmicin. אנטיביוטיקה זו משמשת באופן מקומי. זריקות ניתנות פעמיים ביום באוזניים. תקופת השימוש המקסימלית של תרופה כזו אינה יכולה להיות יותר משבועיים. התרופה אינה מומלצת לאנשים מבוגרים או במהלך הריון. במקרים מסוימים זה גורם להתפתחות אלרגיות.

ציפרלקס. תרופה אנטיבקטריאלית עם טווח רחבפעולות. לא משמש לטיפול בנשים הרות וקטינים. בעל כמות גדולהתופעות הלוואי כוללות בחילות, שלשולים, עייפות, סחרחורת, כוורות ונדודי שינה.

שימוש ארוך טווח בתרופה אנטיבקטריאלית יכול לעורר התפתחות של dysbacteriosis. כדי להימנע מהתפתחותו, מומלץ לשלב טיפול עם שימוש בפרוביוטיקה.

תהליך דלקתי באוזן גורם למסה אִי נוֹחוּת. תסמונת הכאב, המאותת על התפתחות של דלקת אוזן תיכונה, משפיעה בעיקר על ילדים, אך מבוגרים אינם יוצאי דופן. זה בהחלט אפשרי להילחם במחלה בבית אם טיפות האוזניים נבחרות בצורה נכונה. במקרה של דלקת, הם חייבים להיות חלק מטיפול מורכב.

גורמים לדלקת אוזניים

התהליך הדלקתי המתרחש באפרכסת ונגרם מחדירת חיידקים אליה נקרא דלקת אוזן. המחלה כנראה חלה יותר על ילדים, כי 80% מהחולים עם תסמינים אופייניים- ילדים מקבוצות גיל שונות. יש השפעה מקומית

ישנן מספר צורות של דלקת אוזן: אמצעי, פנימי וחיצוני. לרוב מוקלט דלקת אוזן תיכונה, שבה מתרחשת ספורה עור התוף. סטפילוקוקוס, פנאומוקוק, סטרפטוקוק והמופילוס אינפלואנזה עלולים להוביל למצב דומה. חיידקים מסוגלים לחדור לתוך חלל האוזן מהאף בזמן הצטננות ומחלות ויראליות.

ניתן לזהות דלקת אוזן תיכונה לפי הסימנים הבאים:

• כאב חד (ירי) באוזן.
• עליית טמפרטורה.
• כאב כאשר מנסים לפתוח את הפה.
• נפיחות קלה של הקליפה, אדמומיות.
• הפרשת מוגלה (2-3 ימים לאחר הופעת הסימנים הראשונים).

טיפות באוזניים עבור דלקת וכאב צריכות להיבחר על ידי רופא אף אוזן גרון לאחר בדיקה מקדימה של המטופל. לא כדאי לעכב את הביקור במתקן רפואי, כי דלקת אוזן תיכונה צורה מוזנחתפוגע באופן משמעותי בשמיעה ומוביל להתפתחות אובדן שמיעה.

טיפות אוזניים (אנטי דלקתיות): סוגים

ברוב המקרים, דלקת אוזן מתרחשת ב צורה מוגלתיתודורש גישה מיוחדת לטיפול. טיפות המשמשות לטיפול מקומי מחולקות למספר קבוצות:

• מונו-מוצרים- מכיל תרופה נוגדת דלקת לא סטרואידית.
• תרופות משולבות- למספר חומרים פעילים יש השפעה.
• טיפות אנטיבקטריאליות- מסוגל להילחם בפתוגנים חיידקיים ברמה המקומית.

סיווג זה מאפשר לך לבחור את המרב טיפות יעילותבאוזניים. במקרה של דלקת וכאבים עזים יש לפנות עזרה רפואית. רק מומחה יכול לקבוע את האטיולוגיה של המחלה ולבחור טיפול יעיל. טיפול עצמי יכול, במקרה הטוב, להקל על הכאב באופן זמני ולהוביל לסיבוכים.

מה לקחת בחשבון בעת ​​טיפול בדלקת אוזן תיכונה?

התהליך הדלקתי באוזן מתבטא כמעט תמיד ככאב. קומפרסים מחממים, המקלים על המצב, אסורים לשימוש בטמפרטורות גבוהות והפרשות מוגלתיות מתעלת האוזן. ילדים ומבוגרים רשאים ליטול משככי כאבים על בסיס אקמול ואיבופרופן. יכול גם להקל על כאבים חריפים טיפות אוזניים(אנטי דלקתי). במקרה של מחלה ילד קטןעליך לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון או להתקשר לרופא הילדים המקומי שלך בבית.

הפרשת נוזל צהבהב מעידה על קרע בעור התוף. בשלב זה אין צורך להכניס צמר גפן לאוזן או לנקות מוגלה מתעלת האוזן בעזרת צמר גפן. עם מניפולציות כאלה, הזיהום יכול לחדור עמוק יותר ולגרום לסיבוכים. ניתן לנקות את אפרכסת האוזניים בבטחה באמצעות רפידות אוזניים ספוגות במי חמצן.

לפני הנחת טיפות באוזניים, עליך להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון. התרופה נבחרת בהתאם לאטיולוגיה של דלקת בחלל האוזן. IN חובהתרופות לכיווץ כלי דם עבור האף נקבעות. טיפול אנטיבקטריאלייהיה יעיל רק עבור דלקת אוזן מוגלתית, משך הזמן שלה הוא בדרך כלל 5-7 ימים.

טיפות Otipax: תיאור המוצר

רוב רופאי אף אוזן גרון מעדיפים לרשום אוטיפקס לחולים. הוא מכיל לידוקאין ופנוזול, החוסמים כאב. תרופה משולבתמטפל ביעילות בכל סוג של דלקת אוזן ומאושרת לשימוש על ידי תינוקות ונשים בהריון, כפי שאושר על ידי ההוראות. טיפות אוזניים מיוצרות בבקבוקים קטנים, שעליהם מונחת פיפטה רכה מיוחדת לפני השימוש.

בשלב החריף של דלקת האוזן, התרופה אינה נרשמה. במקרים נדירים עלולה להתרחש תגובה אלרגית ללידוקאין. למרות ההיעדרות מרכיב אנטיבקטריאלי, הטיפות הוכיחו את עצמן היטב וניתן להשתמש בהן כדי לחסל דלקת אוזניים. ל-Otipax, שמחירו נע בין 180 ל-220 רובל, אין השפעה מערכתית ואינו נספג בדם, מה שמבטל למעשה התוויות נגד לשימוש ותופעות לוואי.

מתי אסור להשתמש בטיפות Otipax?

אם עור התוף נקרע, אין להשתמש במוצר. טיפות אינן נרשמות אם החומרים הפעילים אינם סובלניים. במהלך ההריון וההנקה יש לבצע מרשמים רק על ידי הרופא המטפל.

טיפות "נורמקס": השפעת התרופה

"נורמקס" - טיפות אנטיבקטריאליותהמשמשים לטיפול בתהליכים דלקתיים אטיולוגיה חיידקיתבחלל האוזן ועל הקרום הרירי של העיניים. החומר הפעיל, norfloxacin, נחשב לחומר חזק למדי ומשמיד את רוב המיקרואורגניזמים הפתולוגיים. לכן התרופה נקבעת לטיפול בכל סוגי דלקת האוזן התיכונה, כמו גם לפתולוגיות עיניים.

ההשפעה האנטי דלקתית ומשכך כאבים נעדרת בתרופה "נורמקס". טיפות נסבלות היטב כמעט תמיד, אך אסורות לשימוש על ידי ילדים (מתחת לגיל 18), נשים הרות ואמהות מניקות. תופעות לוואי כגון קילוף וגרד בתעלת האוזן מתרחשות לעיתים רחוקות. חולים הנוטים לתגובות אלרגיות עלולים לפתח בצקת קווינקה. במקרה זה, תזדקק לעזרת רופאים.

כאשר אתה מתמודד עם בעיה לא נעימה שלעיתים יכולה פשוט להטריד אותך, עליך לפנות מיד לרופא אף אוזן גרון ולא לבצע תרופות עצמיות. דלקת אוזן תיכונה היא מחלה רצינית למדי, ואם מטופלת בצורה לא נכונה, עלולה לגרום לסיבוכים או להפוך לכרונית.

טיפות באוזניים לדלקת הן מרכיב חובה בטיפול מורכב. בתי מרקחת מציעים מבחר רחב של מוצרים אלה. לא מומלץ להשתמש בטיפות ללא עזרה של מומחה ובדיקה מקדימה, מכיוון שחלק מהן מותרות רק אם שלמות עור התוף נשמרת, בעוד שאחרות יהיו בלתי יעילות לחלוטין נגד הגורם החיידקי של דלקת אוזן תיכונה.

אתה יכול לשמוע ביקורות חיוביות רבות לגבי התרופה Otipax. יתרון משמעותי הוא הבטיחות שלה עבור נשים הרות וילודים. תוצאה חיוביתהשימוש אפשרי רק אם המוצר נרשם על ידי רופא. אם נוצר גורם חיידקי לתהליך הדלקתי, יהיה צורך בטיפול בתרופות כמו Normax (טיפות), Polydex, Otofa, Sofradex.

האם טיפות פולידקס יעילות?

חֵלֶק טיפות אוזניים"פולידקס" כולל neomycin, polymyxin ודקסמתזון. שני המרכיבים הראשונים הם אנטיביוטיקה המדכאת התפתחות של מיקרובים גרם חיוביים וגרם שליליים, בהתאמה. ניתן להשתמש בתרופה רק אם עור התוף שלם ובקפדנות לפי הוראות מומחה.

הסוכן האנטיבקטריאלי משמש ברפואת ילדים ומאושר לילדים מעל גיל 2.5 שנים. במהלך ההריון רצוי להחליף את הטיפות בטיפות בטוחות יותר על מנת למנוע התפתחות של פתולוגיות שמיעה בעובר.

אנשים רבים כבר מכירים את פולידקס, שכן הוא זמין גם בצורה של תרסיס לאף. התרופה פופולרית בקרב רופאים וחולים, מתמודדת במהירות עם המשימה ומקלה על תסמיני המחלה. עדיין לא מומלץ להשתמש בו לבד, כדי לא לגרום לגירוי בעור התוף הפגוע ולקות שמיעה. כאנלוגי, אתה יכול להשתמש בטיפות (בהמלצת רופא) "Otinum", "Candibiotic", "Otipax".

המחיר של "פולידקס" שונה מעט מהעלות של תרופות דומות ומסתכם ב-230-260 רובל.

אנחנו קוברים את האוזניים שלנו בצורה נכונה

לְסַפֵּק השפעה טיפוליתהתרופה מסוגלת רק שימוש נכון. לפני הכנסת טיפות לאוזניים, עליך לשטוף את הידיים היטב. יש גם לנקות בזהירות את האפרכסת הפרשה מוגלתית. הבקבוק עם הנוזל מחומם מראש בידך.

הראש צריך להיות מוטה הצידה, האוזן הכואבת צריכה להיות למעלה. יש למשוך מעט את האונה למטה ואחורה כדי שהתרופה תיכנס לתעלת האוזן. לאחר שהחדרה את מספר הטיפות הדרוש, עליך ללחוץ קלות על הטראגוס ולהחזיק את הראש במצב זה למשך 1-2 דקות.

מחלות דלקתיות של האוזן התיכונה הן בעיה קלינית וחברתית חשובה. זה נובע מהשכיחות שלהם בקרב כולם קטגוריות גיל, קשר בטרם עת עם רופא אף אוזן גרון וניסיונות תכופים לתרופות עצמיות, מה שמעלה משמעותית את הסיכון לסיבוכים תוך גולגולתיים ואובדן שמיעה בלתי הפיך מעלות משתנותכוח משיכה.

אנטיביוטיקה שנבחרה כראוי עבור דלקת אוזן, הליכים המשפרים את תפקוד הניקוז של צינור השמיעה, חיסול מוקדים ראשוניים ו זיהום כרוני, אשר עורר דלקת, טיפול כירורגי מוסמך (במידת הצורך) יכול למזער את מספר ההשלכות מסכנות החיים והבריאות.

תדירות הפתולוגיה הזו, חומרת הקורס ומגוון מנגנוני ההתפתחות נקבעים על פי מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים.

אצל מבוגרים, לצינור השמיעה לומן גדול יחסית מאשר אצל ילדים, והוא ממוקם מעל האף בזווית של 45 מעלות ביחס לאוזן. הוא נפתח לתוך הלוע האף ברמת הטורבינה התחתונה.
כשפותחים את הפה לרווחה, בולעים ומפהקים, הפה של הצינור נפתח, המהווה גורם נטייה להתפשטות הזיהום מחלל האף או הגרון.
היפרטרופיה של חצוצרות ו שקדים בלועגם מסבך אוורור רגיל של חלל התוף ועלול לגרום לתהליך דלקתי רציני.

לדלקת אוזניים, גורם סיכון הוא גם: רגישות כללית של הגוף, כרונית, ובילדים, צמחיות אדנואידיות.

התהליך הדלקתי קשור בדרך כלל עם פלורה חיידקית, לעתים רחוקות יותר הסיבה היא פטריות או וירוסים.

לכן, אנטיביוטיקה לדלקת אוזן במבוגרים וילדים מהווה את הבסיס לטיפול. הקורס הראשוני מתנהל באופן אמפירי, חומרים אנטי מיקרוביאלייםקשת פעולה רחבה, המכסה את כל מגוון הפתוגנים החשודים (פנאומו, סטרפטוקוקוס וסטפילוקוקוס, Haemophilus influenzae).

התאמה נוספת, אם יש צורך להאריך את הטיפול, מבוססת על תוצאות של תרביות פלורה לרגישות. משך הטיפול תלוי בחומרת התהליך הדלקתי, במצב המערכת החיסונית, בנוכחות של סיבוכים ופתולוגיות נלוות.

מִיוּן

1. לפי משך:

• דלקת אוזן תיכונה חריפה - עד שלושה שבועות;
• subacute - משלושה שבועות עד שלושה חודשים;
• כרוני - מעל שלושה חודשים.

1. לפי סוג התהליך הדלקתי:

• exudative;
• מוגלתי.

1. על ידי לוקליזציה של דלקת:

• דלקת אוזניים;
• דלקת אוזן תיכונה

אתה יכול גם להצטרף:

• מירינגיטיס (עור התוף מושפע);
• מאסטואידיטיס (דלקת מאסטואיד);
• labyrinthitis (נוסף נזק לאוזן הפנימית).

סיבוכים עיקריים

• תוך-זמני (קרע בעור התוף, אובדן שמיעה תחושתי-עצבי - סוג של נזק למנגנון מוליך הקול, טימפנוסקלרוזיס, שיתוק עצבי הפנים);
• תוך גולגולתי (דלקת קרום המוח, מורסה אפידורלית, אמפיאמה תת-דורלית, דלקת מוח אוטוגנית, מורסה מוחית, פקקת סינוס לרוחב, הידרוצלה מוחית אוטוגני).

ככלל, התהליך הדלקתי משפיע על חלל התוף, על צינור השמיעה ועל תהליך המסטואיד. ניתן לשלב נזק למבנים, לכן, בעת ביצוע אבחנה, נלקחת בחשבון הלוקליזציה השלטת של הפתולוגיה במחלקה כזו או אחרת.

הבה נבחן שיטות לטיפול במחלה בהתאם לצורתה המבוססת.

טיפול אנטיבקטריאלי עבור דלקת אוזן תיכונה

המחלה מתבטאת כתהליך דלקתי רציני מתמשך המשפיע על הקרום הרירי של צינור השמיעה ועור התוף.

אנטיביוטיקה לכאבי אוזניים אצל מבוגר, שנקבעה בשלבים המוקדמים של הדלקת (לפני הופעת הנקב), עוזרת למנוע התקדמות נוספת של התהליך הפתולוגי ולמנוע נזק בלתי הפיך לשמיעה.

ארבעה שלבים של המחלה

1. שלב קטררלי (אוסטכיטיס). מבחינה קלינית היא מתבטאת בטינטון קל ואובדן שמיעה קל.
2. במהלך שלב ההפרשה, מצטבר ריר בחלל התוף. מטופלים מתלוננים על תחושת מלאות ולחץ באוזן, תחושה של נוזל ססגוני באוזניים בעת הטיית ראש וסיבוב.
3. בשלב הרירית ההפרשה הופכת לצמיגה וסמיכה. סימפטומים של אובדן שמיעה ניכרים. כאשר הממברנה מחוררת, תוכן דביק ודביק משתחרר מהאוזן, נגרר אחרי צמר גפן.
4. בשלב הפיברוטי נצפה אובדן שמיעה בלתי הפיך בולט ונוצר דלקת אוזן תיכונה דביקה.

טיפול בדלקת אוזן תיכונה באנטיביוטיקה במבוגרים, המלווה בדלקת אקסודטיבית

הטיפול מתחיל בהחזרת הסבלנות ותפקוד תקין של הצינור. הם משתמשים בשיטת ניפוח האוזניים של פוליצר או באמצעות קטטר. עור התוף עובר עיסוי לפי סיגל.

ניפוח תעלת האוזן בשיטת פוליצר

במהלך ההליך, ה תרופות הורמונליות(הידרוקורטיזון ®), אנטיביוטיקה, סוכני אנזימים (טריפסין ®, כימוטריפסין ®). אלקטרופורזה עם לידאז ® או אנזימים פרוטאוליטיים יעילה.

מרכיב חובה בטיפול הוא טיפול אנטי-היסטמין כללי ושימוש בטיפות כלי דם במעברי האף.

אמצעי חיזוק כלליים מסומנים: טיפול בוויטמין, שימוש ב-immunocorrectors (polyoxidonium ®).

אנטיביוטיקה עבור כאב אוזןבמבוגרים הם משמשים באופן מערכתי ומקומי.

• תרופות הבחירה למתן סיסטמי הן פניצילינים עם ספקטרום פעולה מורחב (וAmoxicillin ®) ותרופות מוגנות מעכבים (Amoxicillin/clavulanate ®, Ampicillin/sulbactam ®).
• Ampicillin ® לשימוש אוראלי נקבעת 500 מ"ג, ארבע פעמים ביום. במתן תוך ורידי - עד 6 גרם, על פני ארבע זריקות.

Amoxicillin ® עבור דלקת אוזן במבוגרים

כִּירוּרגִיָה

ייצוג סכמטי של הפעולות במהלך paracentesis (דקירה) של עור התוף.

Paracentesis של קרום התוף נקבע על פי האינדיקציות הבאות:

• המחלה נמשכת יותר משלושה ימים;
• שיכרון כללי (מנינגיזם, תסמונת עווית, חום גבוה, כאב חמור);
• בליטה של ​​עור התוף, חלקות של נקודות זיהוי במהלך אוטוסקופיה.

Paracentesis הוא ניקור של עור התוף, ואחריו שאיבה של נוזל פתולוגי דרך מחט מחלל האוזן התיכונה.

מירינגוטומיה מבוצעת בדרך כלל לאחר paracentesis.ההליך כולל דיסקציה של הממברנה, הסרת מוצרים מהחלל הפרשה פתולוגית. החלל נשטף באנטיביוטיקה.

2. מחורר

קרע בעור התוף מלווה באוטורריאה, ירידה, אפילו היעלמות, תסמונת כאב, בריאות משופרת, אובדן שמיעה מתמשך. הספירה עשויה להימשך עד חמישה ימים.

טיפול אנטי מיקרוביאלי נקבע על פי אינדיקציות.

טיפות לדלקת אוזניים במבוגרים עם אנטיביוטיקה יעילות בשלב המחורר

טיפות אנטיבקטריאליות על בסיס מים מוזלפות לאוזניים לאחר שימוש יבש בתעלת השמיעה החיצונית:

• Anauran ®.
• אנטיביוטיקה יעילה לדלקת אוזן מוגלתית למבוגרים בעת זריעת Pseudomonas aeruginosa (Normax ®,).

תכשירי אירוסול משולבים של אוקסיטטרציקלין וחומרים הורמונליים:

• אוקסיציקלוסול ® .
• Levovinisol ® .
• Vinizol ®.

תרופות מקומיותעם השפעה אנטי דלקתית, במעברי האף:

• מס הכנסה – 19 ® .
• Rinofluimucil ® .

טיפות כלי דם:

• Nazivin®.
• Nazol ® .
• רינורוס ® .
• אוטריבין ®.
• טיזין ® .

3. תיקון

מאופיין בצלקות של החלק הפגוע של עור התוף והיעלמות מוחלטת של אוטורריאה ו כְּאֵב. רווחתו של המטופל חוזרת לקדמותה, והשמיעה חוזרת בהדרגה.

אוורור וצנתור משמשים להאצת ההחלמה. צינורות שמע, עיסוי פנאומו של עור התוף. זה יעיל לרשום פיזיותרפיה UHF, אלקטרופורזה עם לידאז - אנדאורלית.

אנטיביוטיקה בסיסית לדלקת אוזן תיכונה

לעתים קרובות אנטיביוטיקה לדלקת אוזן תיכונה במבוגרים וילדים נלקחת ללא התחשבות בנתוני האנטיביוגרמה, בלא מספיק חד פעמי ו מנה יומית, מהלך קצר מדי, המוביל למעבר של התהליך לשלב הכרוני, הישנות או התפתחות סיבוכים קשים.

תשובה לשאלה: איזו אנטיביוטיקה עליי לקחת עבור דלקת אוזן תיכונה במבוגרים? - מבוסס על עקרונות הרציונליות והתקפות טיפול אנטי מיקרוביאלי. תרופות לטיפול אמפירי ראשוני נבחרות תוך התחשבות בפתוגנים העיקריים. עדיפות ניתנת לפניצילינים חצי סינטטיים רחבי טווח. Amoxiclav ® עבור דלקת אוזן תיכונה היא התרופה המועדפת.

דלקת אוזניים היא מחלת אף אוזן גרון - מחלה שהיא תהליך דלקתי שניתן להתמקם בו חלקים שוניםאֹזֶן. מחלה זו שכיחה למדי בקרב מבוגרים וילדים.

רק רופא אף אוזן גרון יכול לרשום את שיטת הטיפול הנכונה לדלקת אוזן תיכונה. טיפול מקומי בדלקת אוזן כרוך בשימוש בטורונדות אוזניים מיוחדות, טיפות אוזניים וקומפרסים חמים. בדרך כלל, יחד עם טיפול מקומי בדלקת האוזן, הרופא רושם אנטיביוטיקה בעלת קשת פעולה רחבה.

בחירת טיפות אוזניים לדלקת אוזן תיכונה

ניתן לחלק את כל טיפות האוזניים המשמשות לטיפול בדלקת אוזן תיכונה לשלוש קבוצות:

• טיפות בהרכב משולב המכילים גלוקוקורטיקואידים ( sofradex, garazon, anauran, dexona, polydexa);
• תכשירים מונופכניים המכילים תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ( אוטיפקס, אוטינום);
• תרופות אנטיבקטריאליות ( normax, otofa, fugentin, tsipromed).

טיפות אנאורן (281 רובל)שנקבעו עבור דלקת של האוזן התיכונה, דלקת אוזן חיצונית חריפה וכרונית, הם משמשים על ידי הזלפה באמצעות פיפטה לתוך תעלת האוזן. טיפות אלו משמשות לטיפול במבוגרים (5 טיפות פעמיים ביום) ובילדים (3 טיפות שלוש פעמים ביום). נשים בהריון וילדים רושמים את התרופה רק במקרים קיצוניים. תופעות לוואי של טיפות אנאורן: קילוף עור תעלת האוזן, הופעת גירוד וצריבה. איתור תופעות לוואי מערכתיות אינו סביר עקב שימוש במינונים קטנים של תרופה זו.

טיפות אוזניים של Sofradex (205 רובל)המשמשים להזלפה לאוזניים ולעיניים, יש להם אפקט אנטי דלקתי, אנטיבקטריאלי ואנטי אלרגי בולט, המשמש לעתים קרובות לדלקת אוזן תיכונה (שלוש טיפות ארבע פעמים ביום). חריגה ממינוני התרופה שנקבעו על ידי הרופא אינה מותרת. השימוש בתרופה זו גורם לעיתים לתופעות לוואי בצורה של תגובות אלרגיות ממקור מקומי (גירוד, צריבה, כאב בתעלת האוזן). התווית נגד לנשים במהלך הריון והנקה, יילודים ואנשים הסובלים מאי ספיקת כבד וכליות.

אוטיפקס (177 רובל), יש להם השפעות משככות כאבים ואנטי דלקתיות מצוינות. יכול לשמש גם מבוגרים (נשים בהריון אינן יוצאות דופן) וגם ילדים (אפילו מינקות). החסרונות כוללים היעדר מרכיב אנטיבקטריאלי מקומי ותגובה אלרגית ללידוקאין, שהוא חלק מהטיפות. באופן כללי, מומלץ לטיפול בדלקת אוזן תיכונה בשלבים הראשונים.

טיפות אוטינום (156 רובל)שנקבעו לחולים עם דלקת באוזן התיכונה, הם מוזלפים שלוש פעמים ביום, שלוש טיפות. תגובות אלרגיות נדירות ביותר בעת שימוש בתרופה זו. טיפות אוטינום אינן רושמות לחולים שיש להם פגמים בעור התוף, שכן תרכובות החומצה הסליצילית שהן מכילות כאשר חודרות למשטח הפגוע שלה גורמות לליקוי שמיעה.

Normax (norfloxacin) (101 רובל)- טיפות אוזניים בעלות קשת פעולה אנטיבקטריאלית רחבה, הן נרשמות לטיפול בדלקת אוזן חיצונית, דלקת אוזן כרונית ומוגלתית של האוזן התיכונה. תופעות הלוואי של התרופה כוללות פריחות קלות בעור, גירוד וצריבה באזור השימוש. אם מתפתחת תגובה אלרגית, יש להפסיק מיד את השימוש בתרופה ולהתייעץ עם מומחה.

אוטופה (190 רובל).מאוד אנטיביוטיקה יעילהלמחלות אקוטיות וכרוניות של האוזן התיכונה. יש לו קשת פעולה רחבה וניתן להשתמש בו לניקוב של עור התוף. אין לו תכונות משככות כאבים והוא אסור לנשים הרות ומניקות.

קנדיביוטיקה (245 רובל). התרופה הוכיחה את עצמה בטיפול בדלקת אוזן תיכונה ובדלקת אוזן חיצונית. הוא מכיל מספר אנטיביוטיקה: chloramphenicol, beclomethasone dipropionate, clotrimazole, לידוקאין הידרוכלוריד - כלומר, כל מה שאתה צריך עבור טיפול יעילדַלֶקֶת אָזנַיִם תכונה חשובה של התרופה היא המרכיב האנטי פטרייתי (קלוטרימזול). בין החסרונות, ראוי לציין תגובות אלרגיות אפשריות. אסור לנשים הרות ומניקות וילדים מתחת לגיל 6 שנים.

אז מה הם יותר טוב מטיפהבחר?רופאי אף אוזן גרון ממליצים על Normax, Otofa, Otipax ו-Candibiotic ממגוון רחב של תרופות. אבל עדיף לרופא שלך לרשום את התרופה בעצמו.

טיפות אוזניים לטיפול בדלקת אוזן תיכונה בילדים

השימוש באנטיביוטיקה לדלקת אוזן תיכונה

כדי להשיג את האפקט הטיפולי המקסימלי, מומחים ממליצים לשלב את השימוש בטיפות עם נטילת תרופות אנטיבקטריאליות. אנטיביוטיקה, כמו טיפות אוזניים, צריכה להירשם אך ורק על ידי מומחים לאחר האבחנה. נטילת תרופות מוגדרות בהחלט נקבעת על ידי לוקליזציה של דלקת. לפיכך, בטיפול בדלקת אוזן תיכונה חריפה של האוזן התיכונה, הם משמשים לרוב התרופות הבאות:

• אמוקסיצילין– אנטיביוטיקה בעלת קוטל חיידקים ו השפעה אנטיבקטריאלית. תופעות הלוואי של תרופה זו כוללות תגובות אלרגיות שונות וזיהום-על. Amoxicillin נקבע בצורת כמוסה לאחר ארוחות 3 פעמים ביום. משך הטיפול צריך להיות לפחות שבוע.
• טריהידראט אמפיציליןהוא שייך לקבוצת הפניצילינים הסינטטיים למחצה הוא משמש בצורת אבקה, טבליות או כמוסות. תרופה זו אסורה לאנשים עם אי ספיקת כבד, נשים הרות ומניקות. תופעות לוואי עיקריות: אלרגיות, דיסבקטריוזיס, שלשולים, כאבי ראש ובמקרים נדירים הלם אנפילקטי.

עבור דלקת אוזן כרונית של האוזן התיכונה, משתמשים בתרופות הבאות:

• ציפרלקסהיא אנטיביוטיקה מקבוצת הפלואורוקווינולונים עם קשת פעולה אנטיבקטריאלית רחבה, בשימוש נרחב ב פרקטיקה רפואיתרוב מדינות אירופה. אנטיביוטיקה זו אסורה בקטינים ובנשים בהריון. אם ciprofloxacin נרשם לאישה במהלך ההנקה, יש להשעות את האכלת התינוק למשך תקופת הטיפול. תופעות הלוואי השכיחות ביותר: שלשול, בחילות, גזים, סחרחורת, עייפות, נדודי שינה, טכיקרדיה, קנדידה (ראה,).
• אנטיביוטיקה Netilmicin- נציג של קבוצת האמינוגליקוזידים, מיושם באופן מקומי על ידי הזרקת אוזניים 2 פעמים ביום. משך המתן נקבע על פי חומרת התהליך הדלקתי ואינו עולה על שבועיים. במקרים נדירים אפשרי תופעות לוואיבצורה של תגובות סוג אלרגי. תרופה זו אסורה בגיל מבוגר, במהלך ההריון וההנקה.

כשמשתמשים באנטיביוטיקה חשוב לזכור שכל אחת מהתרופות הללו עלולה לגרום לדיסביוזיס ולכן רצוי לשלב טיפול איתן עם נטילת פרוביוטיקה.