Inurl component k2 копрограмма что показывает. Копрограмма кала: что показывает анализ? Как собрать кал на копрограмму? Сколько делается анализ кала на копрограмму

Когда человеку необходимо определить какое-то заболевание, связанное с органами желудочно-кишечного тракта, его обязательно направляют сдавать анализ кала на копрограмму. Врачи, по запаху, консистенции, цвету и химическому составу определяют, какой недуг у человека, и что нужно делать, чтобы избавиться от проблемы. В этой статье мы подробно расскажем, как нужно подготавливаться к сдаче этого анализа, как собирать кал для него. Кроме того, мы объясним, какие показатели этого клинического исследования считаются нормой, а какие свидетельствуют о патологии.

Кал – это конечный продукт пищеварения, который отражает полностью, в каком состоянии находятся органы желудочно-кишечного тракта, ведь пища проходит через все органы пищеварительной системы и в каждом из них всасывает в себя вещества, которые они выделяют для переваривания.

Цвет, запах, химический состав кала может говорить о наличии определенных патологий, к числу которых относятся:

язва желудка острой или хронической формы
проблемы с 12-перстной кишкой
болезни кишечника (причем и толстого и тонкого)
недуги, связанные с работой печени, поджелудочной железы и желчного пузыря
наличие глистов
инфекция в кишечнике
дисбактериоз

Как самостоятельное клиническое исследование копрограмма кала не может быть использована для постановки точного диагноза. Врачи направляют больных сдать данный анализ только в качестве дополнительного исследования.

Копрограмма кала: подготовка

Перед тем, как больной пойдет сдавать кал на копрограмму, ему нужно правильно подготовиться:

Обязательно следует отменить прием любых медикаментозных препаратов, в состав которых входит железо. Также нельзя принимать антибиотики, лекарства на основе энзимов.
Нельзя использовать слабительное или ректальные свечи перед сдачей копрограммы.
Запрещено категорически делать клизмы.
Сдавать анализ кала можно только в том случае, если вам не делали КТ с контрастированием. Если эту процедуру пришлось пройти, то сдавать копрограмму можно только через 10 дней после нее, потому что барий, который вводится в кровь, может изменить свойства кала. Результаты анализа нельзя будет считать информативными.
За 2 дня до того, как сдать анализ, нужно отказаться от приема в пищу продуктов, которые могут окрасить кал. Сюда относятся свекла, томаты и их производные.

Питание должно быть преимущественно щелочным накануне сдачи анализа. От употребления вредной пищи желательно воздержаться.
Если у женщины идут месячные, то ей нужно сдавать копрограмму только после того, как они завершатся.
Ни в коем случае нельзя допустить, чтобы во время сбора кала попала хотя бы маленькая струя мочи. Поэтому важно сначала хорошо опорожнить мочевой пузырь и не пить воду.

Желательно собрать кал и сразу же его отвезти в лабораторию. Если вы знаете, что утром опорожнить кишечник для вас проблематично, то можете сделать это вечером. Кал для копрограммы можно хранить в холодильнике в течение 12 ч.

Как собрать кал на копрограмму?

Теперь подробно разберемся, как нужно собирать биоматериал для копрограммы взрослому человеку, чтобы получить достоверные и точные результаты:

Сначала найдите широкую емкость, в которую вы будете опорожняться. Она не должна быть деревянной или стеклянной. Лучше всего для этой цели использовать пластмассовый горшок. Но он должен быть чистым и сухим.
Подготовьте также специальный контейнер со шпателем, в который вы соберете кал.
Подмойтесь теплой водой и хозяйственным мылом. В этом случае уделите внимание не только анальному отверстию, но и мочеиспускательному каналу.
После того, как вы опорожните кишечник, соберите с разных участков каловой массы биоматериал на анализ. Его для копрограммы нужно всего лишь 20 г – 1 ч.л.
Тщательно закройте контейнер с анализом крышкой и подпишите его. После этого желательно сразу же отнести биоматериал в лабораторию или же поставить в холодное место для хранения. Однако учтите, что чем раньше вы сдадите анализ, тем объективнее будут результаты.

Лаборанту нужно минимум 3-5 дней, чтобы исследовать кал на наличие бактерий и прочих заболеваний пищеварительной системы.

Если вам нужно собрать кал для анализа у маленького ребенка, который уже ходит на горшок, то все правила, которые мы перечислили выше, должны быть так же соблюдены. Если вам нужно собрать кал на копрограмму у новорожденного, то знайте, что для этого его нужно положить на пеленку, с которой вы потом соберете биоматериал. Из памперса кал брать не рекомендуется.

Копрограмма кала: расшифровка

Что же может выявить лаборант в ходе исследования вашего биоматериала:

белок – если он есть, значит, в кишечнике развивается воспалительный процесс (в норме его быть вообще не должно);
кровь – если у человека есть язва, то, скорее всего, кровяные примеси или прожилки в кале будут, но кровь может быть измененной (что говорит о патологиях в верхних отделах кишечника), не измененной (если язва имеется в нижних отделах кишечника) и скрытой (если у человека активно развивается опухоль злокачественного или доброкачественного характера);
стеркобилин обнаруживается, если у человека имеет место быть гемолитическая анемия (этот пигмент вырабатывается из билирубина – в норме его быть не должно в копрограмме кала);
билирубин – наличие этого вещества в кале указывает на дисбактериоз и неправильную работу печени (однако у грудничков до 3 месяцев наличие билирубина в кале – это показатель нормы, из-за него у малышей может развиться желтушка, которая проходит чаще всего без какого-либо лечения);
слизь в кале по копрограмме в увеличенном количестве свидетельствует о наличии в кишечнике инфекции (слизь в принципе должна быть в кале, но если речь идет об обильном количестве, то это уже свидетельствует о патологии);
если в расшифровке копрограммы кала взрослого человека будут выявлены нейтральные жиры, это значит, что имеются нарушения в процессе выработки желчи (могут также быть выявлены и животные жиры из-за того, что пища плохо переваривается и усваивается организмом);
если в расшифровке анализа кала на копрограмму у детей или у взрослых людей выявлены мышечные волокна, это значит, что имеется какой-то сбой в работе поджелудочной железы;
если обнаруживается в биоматериале крахмал, это значит, что у человека уже давно развивается панкреатит, который уже приобрел хроническую форму;
если в кале есть мылистые вкрапления, это может говорить о желчекаменной болезни или закупорке желчных протоков;

если превышен уровень лейкоцитов в кале, то значит, что весь пищеварительный тракт человека воспален (в норме в копрограмме кала лейкоцитов быть вообще не должно);
если лаборант обнаружит в биоматериале растительную клетчатку, значит, хлористоводородная кислота в желудочном соке выделяется в недостаточном количестве, потому что больной неправильно питается, и у него нарушен обмен веществ;
если обнаруживается в биоматериале аммиак, значит, в кишечнике происходит процесс гниения, и он сильно воспалился по этой причине.

Если у вас обнаружатся какие-либо из вышеперечисленных отклонений от нормы, то вам нужно будет обратиться к врачу, который поинтересуется у вас такими нюансами:

сколько раз вы ходите в туалет в течение дня (в сутки количество испражнений у здорового человека должно равняться 200 г);
какой консистенции ваши испражнения – если они густые, но при этом не тугие, то никакой патологии нет, если же они имеют форму комочков, то может речь идти о запоре или спайках на кишечнике (в некоторых случаях такой кал может свидетельствовать об онкологии);
если ваши испражнения рыхлые, в них есть пенистые вкрапления, то это говорит о бродильном процессе в кишечнике и нарушении его микрофлоры.

Каким бы неприятным не был процесс сдачи анализа кала, не стоит по этому поводу комплексовать и стесняться. Это вполне нормальный физиологический процесс, который должен осуществляться правильно. Если же вы заметили, что во время опорожнения кишечника у вас возникают болевые ощущения, появился странный запах, изменился цвет кала, срочно обратитесь в больницу, чтобы не запустить опасное для жизни заболевание.

Видео: «Копрограмма кала на скрытую кровь»

Неловкое состояние, когда направление на анализ получил, но что он из себя представляет и как его сдавать – не знаешь. Ладно, если уже сам родитель и несешь ответственность за свою крошку. Тогда расспрашиваешь всех и обо всем. А если себе? Если себе – ступор. Сбивает не только длинное малознакомое слова «копрограмма», а и невозможность собрать материал для нее в любое удобное время.

Приходится еще раз связываться с лечащим врачом для уточнения всех моментов, мониторить в интернете медицинские сайты, спрашивать у близких людей или действовать по своему усмотрению.

Копрограмма. Что показывает и для чего предназначена?

Копрограмма – это изучение химических, физических и микроскопических характеристик испражнений человека в лабораторных условиях.

В первую очередь, данное исследование направлено на выявление неправильной работы желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. Ведь принятая пища проходит именно по этому пути, одновременно собирая о нем необходимую информацию. Далее, уже в виде каловых масс собирается на анализ, который и расскажет о проблемах вашей системы пищеварения.

Следовательно, если вас беспокоят боли или тяжесть в желудке и кишечнике, а также смущает внешний вид ваших испражнений, это серьезный повод обратиться к терапевту, гастроэнтерологу, семейному врачу или педиатру. Они дадут вам направление на анализ кала (это и есть копрограмма) и по его результатам поставят диагноз и составят лечение.

Как сдать анализ кала взрослому?

Казалось бы, чего тут сложного? Прошел акт дефекации, собрали часть испражнений (3-5 см², 1 чайная ложка) в специальный контейнер и отнесли в лабораторию. Другое дело – анализ крови. Рано утром, на голодный желудок. А для копрограмму какие могут быть правила ?

Оказывается, их еще больше, чем для ОАК:

Готовясь к сдачи анализа на копрограмму, следует прекратить на 2-3 суток клизмы, столько же времени нельзя принимать слабительные, средства от диареи и другие препараты, которые влияют на внешний вид каловых масс (цвет, запах, консистенцию);
Желательно собрать материал для анализа незадолго до его сдачи, общее время не должно превышать 6-7 часов с момента испражнения. В противном случае, может измениться микробиологический состав кала, что спровоцирует ложнопозитивные результаты;
Диета. Еще одним условием проведения копрограммы является правильное питание, хотя бы на протяжении нескольких дней перед сдачей анализа;
В период менструации анализ женщинам лучше не сдавать.

Сам же сбор материала выглядит примерно так: пациент обмылся водой с мылом, хорошо вытерся, испражнился в сухую и чистую посуду, собрал в контейнер часть каловых масс и отнес в лабораторию.

Как сделать копрограмму младенцу?

Что может послужить причиной для сдачи анализа кала такой крохи? Но, несмотря на столь юный возраст, как раз такие маленькие пациенты и стают самыми частыми посетителями лаборатории.

Их обеспокоенные родители не находят себе места и стараются хотя бы в копрограмме найти причины постоянного вздутия животика; зеленоватого, пенистого, с примесями слизи и крови стула; частых запоров или необъяснимых высыпаний.

Но как собрать кал у младенца? Еще и в утреннее время, так как указанные выше симптомы чаще всего указывают на дисбактериоз кишечника. А для подтверждения этого диагноза требуется только свежий анализ.

В данном случае, родители могут обратиться к некоторым методам стимуляции , таким как газоотводная трубочка, массаж животика по часовой стрелке, периодическое прижимание к нему ножек.

После подобных манипуляций, малыш, скорее всего, покакает. Врачи не рекомендуют делать это в одноразовый подгузник, лучше в марлевый. «Труды» крохи следует собрать в одноразовую стерильную емкость (лучше всего не привлекать восхваленные бабушками майонезные баночки и купить в аптеке специальный контейнер) с помощью специальной или стерильной одноразовой ложечки.

В случае жидкого стула у ребенка, подстелите под него медицинскую клеенку, а после дефекации вылейте ее содержимое в контейнер. Как вариант, можно воспользоваться и педиатрическим мочеприемником.

Как сдать анализ кала грудничку?

В отличии от новорожденного малыша, грудничку будет немножко проще сделать копрограмму. Так как, примерно с шестимесячного возраста, детки начинают по-своему «сообщать» родителей о скором испражнении и у тех есть шанс успеть высадить кроху на горшок .

Это, конечно, не всегда еще удается. Да и о стерильности горшка следует позаботиться заранее: он должен быть чистым и свежевымытым без моющих средств. Не будет лишним обдать его кипятком.

Если же с горшком ребенок еще не знаком, не стоит отбрасывать вариант с тем же марлевым подгузником и медицинской клеенкой.

Собранные анализы в специальных подписанных контейнерах должны быть доставлены в первой половине дня в вашу лабораторию. Если на улице жарко – лучше использовать хладопакеты.

Как сдавать анализ кала детям?

Деткам старшего возраста уже можно объяснить для чего и как проводится процедура. Это существенно сэкономит ваши время и нервы. Но! В таком возрасте организмом уже установлен режим дефекации и часто он выпадает на вторую половину дня. Что тогда делать?

Ни в коем случае нельзя использовать слабительные препараты, клизмы и ректальные свечи, так как они существенно искажают результаты копрограммы. Попробуйте помочь кишечнику выпитым на ночь кефиром, салатом из свеклы или черносливом.

Если же и это окажется безрезультатным, то придется сдавать в лабораторию вечерние анализы. Обязательным условием будет хранение их в холодильнике при температуре 4-5 градусов не больше суток.

Собрать их будет не тяжело. Главное, проследить, чтобы в кал для копрограммы не попали мочь, вода и моющие средства.

Как правильно сдать копрограмму при запоре?

Если при анализе на дисбактериоз требуется абсолютная стерильность и полное отсутствие стимулирующих средств, кроме массажа, то для копрограммы можно сделать исключение и воспользоваться газоотводной трубочкой .

В случае же абсолютной неэффективности и трубочки, и массажа, и продуктов со слабительными свойствами, врачи, в качестве исключения, разрешают воспользоваться очистительной клизмой. После испражнения для анализа берется плотная часть каловых масс .

Лаборатория, получив материалы для исследования, вскоре предоставит вам результаты анализа. Именно с ними следует идти к врачу для дальнейшего выяснения ситуации.

Совокупное описание физического, химического и микроскопического исследования кала.

Кал - конечный продукт, образующийся в результате сложных биохимических процессов расщепления пищи, всасывания продуктов переваривания в желудочно-кишечном тракте и выделения из кишечника продуктов обмена. Оценка испражнений (экскременты, фекалии, faeces) - выделений содержимого конечного отдела толстой кишки - имеет важное значение для диагностики и оценки эффективности терапии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Исследование кала позволяет диагностировать нарушение кислотообразующей и ферментативной функции желудка; нарушение ферментативной функции поджелудочной железы; нарушение функции печени; наличие ускоренной эвакуации из желудка и кишечника; нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в ЖКТ; дисбактериоз; язвенный, аллергический, спастический колит.

Цвет кала обусловлен, главным образом, пигментом стеркобилином. Изменение окраски является важным диагностическим признаком многих заболеваний. Так, при механической желтухе, когда прекращается поступление желчи в кишечник, кал обесцвечивается. Чёрный дёгтеобразный кал (мелена) признак кровотечения из верхних отделов пищеварительного тракта. Красный цвет чаще всего обусловлен примесью неизмененной крови при кровотечениях из толстой кишки. Из патологических примесей в кале можно обнаружить слизь, кровь, гной, а также гельминтов и др.

При микроскопическом исследовании определяют основные элементы кала: мышечные волокна, растительную клетчатку, нейтральный жир, жирные кислоты и их соли, лейкоциты, эритроциты, клетки кишечного эпителия, клетки злокачественных новообразований, а также слизь, простейших, яйца гельминтов.

Нормальный кал - аморфная масса из частиц пищевых остатков. У здоровых людей полупереваренные мышечные и соединительнотканные волокна, являющиеся остатками белковой пищи, содержатся в очень незначительном количестве. Большое их количество (креаторея) - свидетельство недостаточности функции поджелудочной железы или снижения секреторной функции желудка. Обнаружение переваренной клетчатки и крахмала (амилорея) характерно для заболеваний тонкой кишки. Обнаружение в кале нейтрального жира (стеаторея) - свидетельство недостаточной липолитической функции поджелудочной железы, нейтральный жир и жирные кислоты характерны для нарушенного желчеотделения.

Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалительном процессе в кишечнике (дизентерия, язвенный колит). Для выявления возбудителей кишечных инфекций необходимо провести бактериологическое исследование (см. тесты № 457 Посев на дизентерийную группу и чувствительность к антибиотикам, № 458 Посев на E.Coli O157:H7 и чувствительность к антибиотикам, № 460 Посев на иерсинии и чувствительность к антибиотикам, № 461 Посев на кампилобактер и чувствительность к антибиотикам, № 462 Посев на Clostridium difficile и чувствительность к антибиотикам).

Рекомендована отмена лекарственных препаратов (все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, сульфат бария, препараты висмута, железа, ректальные свечи на жировой основе, ферменты и другие препараты, влияющие на процессы переваривания и всасывания).
Нельзя проводить копрологические исследования после клизмы.
После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала показано не ранее, чем через двое суток.
При исследовании на скрытую кровь из рациона следует исключить мясо, рыбу, помидоры, все виды зелёных овощей, препараты железа.
Целесообразно применение следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1 - 2 яйца всмятку, немного свежих фруктов. Такую пищу дают в течение 4 - 5 дней, кал исследуют на 3 - 5 сутки (при условии самостоятельного опорожнения кишечника).
Кал собирается после самопроизвольной дефекации в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем для отбора пробы. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Контейнер необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике (+4...+8°С).

Сбор кала в контейнер

Обращаем внимание на необходимость приобретения стерильного контейнера с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который необходимо заранее приобрести в любом офисе под залоговую стоимость. Возврат залоговых средств осуществляется при сдаче анализа и при условии наличия чека за внесение залога.
Кал собирается в количестве не более 1/3 объёма контейнера.
На контейнере необходимо указать вашу фамилию, инициалы, дату рождения, дату и время сбора материала, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
Материал должен быть доставлен в лабораторию в день сбора. Во время сбора избегать примесей мочи, отделяемого половых органов. До отправки материал должен храниться в холодильнике при +4...+8°С.

Инструкция по сбору биоматериала.

Диагностика заболеваний органов пищеварения.

Оценка результатов проводимого лечения.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Референсные значения

Показатель	Значение
Макроскопическое исследование
Консистенция	плотная
Форма	оформленный
Цвет	коричневый
Запах	каловый, нерезкий
pH	6 - 8
Слизь	отсутствует
Кровь	отсутствует
Остатки непереваренной пищи	отсутствуют
Химическое исследование
Реакция на скрытую кровь	отрицательная
Реакция на белок	отрицательная
Реакция на стеркобилин	положительная
Реакция на билирубин	отрицательная
Микроскопическое исследование
Мышечные волокна с исчерченностью	отсутствуют
Мышечные волокна без исчерченности	ед. в препарате
Соединительная ткань	отсутствует
Жир нейтральный	отсутствует
Жирные кислоты	отсутствует
Соли жирных кислот	незначительное количество
Растительная клетчатка переваренная	ед. в препарате
Крахмал внутриклеточный	отсутствует
Крахмал внеклеточный	отсутствует
Йодофильная флора нормальная	ед. в препарате
Йодофильная флора патологическая	отсутствует
Кристаллы	отсутствуют
Слизь	отсутствует
Эпителий цилиндрический	отсутствует
Эпителий плоский	отсутствует
Лейкоциты	отсутствуют
Эритроциты	отсутствуют
Простейшие	отсутствуют
Яйца глистов	отсутствуют
Дрожжевые грибы	отсутствуют

Каловые массы — конечный продукт жизнедеятельности человека. Поступающая пища проходит большой путь от ротовой полости до отдела толстого кишечника, где происходит ее формирование в фекалии. В каждом из отделов и органов пищеварительного тракта наблюдается ряд сложных биохимических реакций, зная которые специалист даже по внешнему виду кала может многое рассказать о переваривающей способности каждого органа ЖКТ и имеющихся патологиях.

Ведь экскременты содержат в составе непереваренные остатки пищи и волокна, воду и продукты обмена веществ, бактерии и фрагменты эпителий с различных участков кишечника, красящие каловые пигменты, кровь, ферменты, пищеварительные соки и многое другое.

Анализ кала назначается в составе общего диагностического исследования при выявлении заболеваний:

желудка в острой или хронической стадии;
любого из отделов кишечника;
печени;
желчного пузыря и его протоков;
поджелудочной железы;
глистной инвазии;
раковых опухолях;
дисбактериозов.

Исследование кала назначается при подозрении на:

геморрой и анальные трещины;
хронические запоры и болезнь Крона;
колиты и язвы;
полипы в толстом кишечнике;
острые кишечные инфекции;
панкреатит и цирроз печени;
анемию и амебную дизентерию.

И это далеко не весь список заболеваний, которые не только диагностируются, но и наблюдаются в ходе общей терапии.

Обычно пациент при первом посещении жалуется на болезненные ощущения в области живота, запоры или диарею, излишнее газообразование и вздутие живота, спазмы, колики, кровь и слизь в каловых массах.

Для быстрого выявления возбудителя при отравлении также назначается общий анализ кала.

У детей такая диагностика проводится при аллергических реакциях, подозрении на гельминтов, любых других нарушениях пищеварения.

Как подготовиться к сдаче анализа кала

Подготовка к сдаче кала на копрограмму занимает несколько дней. Особого труда она не составляет, но если вы хотите получить точные результаты, необходимо все же соблюсти некоторые несложные правила. Тогда в лаборатории смогут увидеть самую точную картину состояния пищеварительного тракта.

Подготовительные мероприятия — это, прежде всего, соблюдение специальной диеты, направленной на очищение кишечника. В фекалиях не должно содержаться примесей пищи и пищевых волокон.

Рацион питания должен быть сбалансирован и состоять из соотношения белков, жиров и углеводов.

Для этих целей разработаны и чаще всего используются две диеты.

Режим питания по Певзнеру

Предусматривает употребление до 3 тыс. килокалорий в день. В рацион разрешено включать:

хлеб из ржаной или пшеничной муки;
мясо, вареное или жареное;
кашу из риса или гречневой крупы;
сливочное масло;
картофель, приготовленный как угодно;
свежие яблоки.

Диета по Шмидту

Здесь суточных калорий разрешено меньше — всего 2400. И продукты в основном молочные, в том числе яйца и сливочное масло. Разрешается еще:

овсяная каша;
картофель;
мясо.

Питание дробное, небольшими порциями, 5-6 раз в день.

Часто исследования кала нужно сделать быстро. В этом случае хотя бы за 24 часа до сбора фекалий необходимо не принимать алкогольным напитки, не пить чай и кофе.

Что категорически запрещается перед проведением обследования

очищать кишечник при помощи клизмы;
принимать слабительные и противодиарейные препараты, чтобы не нарушить процесс перистальтики кишечника;
вводить ректальные суппозитории;
принимать препараты, в состав которых входит висмут, барий или другие компоненты, изменяющие оттенок фекалий.

Если вы сдаете анализ кала на скрытую кровь:

Исключите из рациона овощи зеленого цвета, мясные и рыбные изделия, помидоры и куриные яйца в любом виде. Их остатки могут показать ложноположительный результат.
Не принимайте лекарственные средства, в которых содержится железо.

Следует помнить, что при менструальном цикле необходимо повременить с диагностикой, как и после процедуры колоноскопии или рентгена с применением контрастного вещества.

Как правильно собрать кал на копрограмму

Несколько простых советов, как правильно сдавать фекалии на копрограмму, позволят увеличить шансы на точность диагностики:

Приготовить горшок или любую удобную емкость.
Утром после мочеиспускания опорожниться именно туда.
Лучше использовать одноразовый контейнер для сбора кала. Стоит он недорого, продается в любой аптеке и снабжен специальной лопаткой, которой очень удобно собрать фекалии.
Контейнер должен быть новым, чистым, сухим и плотно закрываться крышкой.
Если биоматериал собран накануне вечером, потому что на утро вы не надеетесь, то его следует хранить в холодильнике. Срок хранения - максимум 10 часов, не больше.
Экскременты на яйца глистов должны быть еще теплыми, чтобы получить точные данные, поэтому их необходимо везти в лабораторию сразу.
Материал на бактериологическое исследование берется в лаборатории специальным инструментом. Делает это лаборант.
Количество фекалий для исследования не должен превышать объема чайной ложки, этого вполне достаточно.
Если вы страдаете длительными запорами, попробуйте сделать массаж толстого кишечника.
Если это не помогло, то придется сделать клизму и собрать твердые кусочки из воды.

Иногда для анализа нужно собирать кал в течение суток. Хранить уже собранный материал в этом случае нужно в холодильнике.

Как собрать материал для анализа у детей

Если ребенок уже научился пользоваться горшком, то сделать это будет достаточно легко, как и у взрослого.

Всего несколько правил для точности анализа:

Горшок тщательно вымойте с детским мылом и обдайте кипятком. Не пользуйтесь чистящими средствами, содержащими химические соединения.
За 48 часов до сбора прекратите принимать лекарственные препараты, назначенные доктором.
Купайте ребенка ежедневно и подмывайте его после каждого испражнения.
Если каловые массы собираются на наличие остриц или других гельминтов, то подмывать его не следует, их личинки находятся в области промежности. Смыв их, можно получить ложноотрицательный результат.

Забор кала у грудничков

Забор кала у новорожденного имеет свои особенности. Если он находится на естественном вскармливании, то мамочка в течение нескольких дней должна тоже соблюдать определенную диету:

исключить из рациона продукты, вызывающую аллергию - яйца, апельсины, шоколадные конфеты, а также жареные, жирные, копченые и маринованные продукты;
не употреблять спиртные напитки, не курить;
отдавать предпочтение мясным блюдам и овощам, приготовленным на пару, каше из овсянки и риса, легким супам на овощных бульонах.

Собирать каловые массы лучше всего с пеленочного подгузника. Если такой возможности нет, то возьмите его сверху, не касаясь поверхности.

При слишком жидком стуле постелите под попу грудничка клеенку, а уже потом с нее соберите кал.

При запоре сделайте легкий массаж или поставьте газоотводную трубку.

Все инструменты, как и руки матери, должны быть чистыми.

У грудничков копрограмма кала часто является самым информативным анализом, результатов которого достаточно, чтобы убедиться в наличии у ребенка дисбактериоза.

У детей более старшего возраста к нему присоединяется еще и обнаружение гельминтов - остриц или глистов.

Где сделать анализ кала на копрограмму и как долго ждать результатов

Сегодня сдать подобный анализ можно не только в местной поликлинике. Существует множество специализированных лабораторий и клинических центров, куда вы можете обратиться с направлением врача или без него. Один из них - лаборатория «Инвитро», где представлены копрограмма или копроктология, которые, по сути, являются одним и тем же анализом кала.

Максимальный срок исследования составляет 6 суток, но обычно это 1-2 дня, цена — 500 рублей. Сколько делается анализ зависит от конкретного медицинского центра.

Выдается бланк с результатами микро-, макро- и химического исследования, расшифровкой которых занимается врач.

Прежде чем обратиться куда-то, поинтересуйтесь сроками, ценой, отзывами других пациентов.

Расшифровка копрограммы у взрослых

Макроскопический анализ каловых масс позволяет определить:

состояние внешнего вида в целом;
объем;
форму;
плотность и консистенцию;
цвет;
запах;
наличие прожилок крови, слизи, гноя, гельминтов, непереваренной пищи;
камней из желчных протоков, кишечника или поджелудочной железы.

Норма кала, исследованного визуально, должна показать следующие результаты:

коричневый цвет;
плотную оформленную консистенцию;
специфический запах кала;
без примесей.

Хотя употребляемая пища накануне исследования или принимаемые медикаментозные препараты могут изменить внешний вид испражнений, небольшие отклонения от нормы считаются допустимыми.

Отклонения от нормы в цвете фекалий

Светлые — при печеночной недостаточности или закупорке желчных протоков;
Бесцветные — цирроз, гепатит, проблемы с желчным пузырем и протоками, спайки, воспаления.
Черные — черная смородина, вишня, рябина, кровотечение в желудке или двенадцатиперстной кишке, цирроз печени, закупорка вены селезенки, прием лекарств с висмутом или железом.
Коричневые, темные — употребление мяса, распад новообразований или выход камней из желчного пузыря.
Красные — кровь выделяется из прямой или толстой кишки.
Зеленые в виде супа из гороха — при брюшном тифе.
Желтые, яркие — трава сенны, процесс брожения в отделах кишечника, диарея.
Желтые, светлые — чрезмерное употребление молока или молочных продуктов

Отклонения от нормы в консистенции, плотности, количестве у взрослых

Слишком плотные фекалии — жидкость всасывается через кишечные стенки в больших количествах, запор.
Жидкая форма — содержание слизи, воспалительные процессы, высокая перистальтика.
Гелеобразный вид говорит о возможном хроническом панкреатите.
Пенистый кал вызван брожением в желудке.
Крупные, объемные экскременты — нарушения в переваривании пищи, длительное пребывание ее в толстом отделе. Связано с неправильным рационом, сидячим образом жизни, опухолями, дивертикулезом.
Мелкие, овечьи, фекалии — спазмы, геморрой, трещины ануса, язвах, голоданиях.
Тонкая лента — стеноз прямого отдела кишечника, наличие новообразований.
Не оформленные каловые массы — ферментативная недостаточность, проблемы, связанные с в перевариванием и всасыванием пищи.
Небольшое количество фекалий связано с запорами, колитами, язвенными состояниями.

Отклонения от нормы в запахе фекалий

Слишком слабый — прием большого количества продуктов растительного происхождения при диете, запоры.
Усиленный — при поносе, мясном рационе.
Зловонный, резкий — процессы гниения в отделах кишечника.
Кисловатый — при большом содержании жира.

Наличие примесей в кале

Остатки непереваренной пищи — патологии поджелудочной железы, хронический гастрит в предраковой форме, диарея, вызванная ускоренной перистальтикой.
Белые комочки — высокое содержание жира в результате патологии поджелудочной железы, ее недостаточных функций. Каловые массы становятся гелеобразными, приобретают характерный блеск.
Слизистые вкрапления — инфекционные и неинфекционные воспаления кишечника, подозрение на сальмонеллез, дизентерию, язвенный колит. Могут быть на поверхности фекалий или внутри их.
Алая кровь — свидетельствует о кровотечениях в верхних или нижних отделах кишечника. Невидимую глазу, скрытую кровь, определяют микроскопическим методом.
Гной — запущенный воспалительный процесс, связанный с наличием абсцесса в отделах кишечника. Часто возникает при дизентерии, туберкулезе.
Гельминты — могут выходить с каловыми массами целиком или частично, например аскариды или острицы.
Каловые камни , поджелудочные или из желчных протоков.

Норма и отклонения в химическом исследовании

После макроскопического, визуального, лаборант проводит химическое исследование экскрементов.

Что показывает:

кислотно-щелочной баланс;
скрытую кровь по реакции Грегерсона;
содержание билирубина;
растворимый белок;
стеркобилин;
растворимую слизь.

Кислотно-щелочная среда

Норма — от 6,87 до 7,64, нейтральная или слабощелочная.

От 5,49 до 6,79 — кислая, всасывание жирных кислот в кишечнике нарушено.

Меньше 5,49 — резко-кислая, происходит брожение в кишечнике, реакция на лактозу.

От 7,72 до 8,53 — щелочная, брожение белков при злоупотреблении мясными продуктами.

От 8,55 — резко-щелочная, процессы гниения в толстом, а иногда и в тонком отделах.

Анализ на содержание скрытой крови по Грегерсону

Часто наличие крови невозможно определить визуально и даже при помощи микроскопа. Химический метод позволяет распознать красные кровяные тельца, скрытое содержание которых свидетельствует о:

Часто анализ бывает ложноположительном при неправильной подготовке: мяса и рыбы, колбасных изделий в рационе, лекарственных препаратов с железом, которые пациент не прекратил принимать, травмировании десен при чистке зубов, сдаче кала в период месячных.

В норме не должен быть обнаружен.

Положительная реакция — это воспалительные процессы в органах желудочно-кишечного тракта:

панкреатиты;
энтериты;
колиты;
гастриты;
язвы;
полипы;
проктит;
раковая опухоль.

Острый панкреатит обычно сопровождается еще и тошнотой, рвотой, болезненными ощущениями под ребрами, вздутием живота, газообразованием и острым зловонным запахом фекалий.

Растворимый белок говорит также:

о наличие дисбактериоза;
хронического врожденного воспаления тонкого кишечника, при котором он не принимает растительный белок злаковых, целиакии.

Билирубин

Нормальным считается его появление в фекалиях новорожденного, который находится на грудном вскармливании. Это вещество придает каловым массам зеленоватый или коричневый цвет и в идеале появляется в них только в качестве продуктов распада, например, стеркобилина. В противном случае указывает на:

диарею;
дисбактериоз в запущенной тяжелой форме;
острый гастроэнтерит.

Стеркобилин

Продукт распада билирубина находится в желчи и незначительное его количество выделяется вместе с ней с двенадцатиперстную кишку.

Норма — на 100 г испражнений от 75 до 100 мг этого вещества.

Пониженное содержание при:

нарушенной работе селезенке, избыточной функций;
интоксикации при отравлениях медикаментозными препаратами или ядами, при которой происходит распад эритроцитов крови.

Повышенное содержание:

патологии поджелудочной железы;
камни в желчевыводящих протоках;
наличие гепатита;
панкреатит в острой стадии;
увеличение лимфоузлов.

Анализ кала на копрограмму: микроскопическое исследование

Показывает, насколько качественно переваривается употребляемая пища.

Что выявляет, нормы и отклонения

Мышечные волокна — остатки непереваренных мясных блюд. В норме присутствуют измененные волокна. Неизмененный вид говорит о патологии поджелудочной железы, при которых вырабатывается недостаточное количество пищеварительного сока или меняется его состав. В результате пище не переваривается или переваривается плохо.

Это может говорить также о:

диарее;
процессах гниения или брожения в кишечнике.

Волокна соединительной ткани — остатки мясных продуктов, в норме отсутствуют. Наличие свидетельствует о:

гастрите с пониженной кислотностью;
панкреатите, недостаточной выработке ферментов.

Растительные волокна — клетчатка бывает растворимой и нерастворимой.

Нерастворимая выводится с каловыми массами в виде кожуры фруктов и овощей, зерновых оболочек, бобовых. Это является нормой и способствует выведению токсинов, шлаков, быстрому движению продуктов распада по кишечнику.

Крахмал — в норме отсутствует, перерабатывается полностью. Обнаружение в виде зерен свидетельствует об усиленной перистальтики, слишком быстром передвижении пищевого комка, высокой всасываемости, недостатке ферментов и вызван:

острым панкреатитом;
гастритом.

Йодофильная флора — вызывает в отделах кишечника брожение. Определяется окрашиванием при помощи йода и кислотностью фекалий от 5 до 6,5. Указывает на нарушение микрофлоры, наличии патогенных микроорганизмов, мешающих перевариванию пищи.

Нейтральный жир — при здоровом желудочно-кишечном тракте усваивается почти полностью, поэтому в исследовании отсутствует. Избыток говорит о проблемах с поджелудочной железой, закупоркой ее протоков и патологиях двенадцатиперстной кишки, вызванных:

недостаточной выработкой желчи;
проблемах с всасываемостью кишечника;
нарушением синтеза пищеварительного фермента липазы.

Детрит — смесь переваренной пищи с бактериями и эпителиальными клетками. В норме в экскрементах должен присутствовать. Низкое содержание связано с нарушением пищеварения и воспалительными процессами слизистой кишечника, особенно если присутствует кровь или слизь.

Лейкоциты — в норме у здорового человека при анализе не обнаруживаются. Наличие говорит о патологиях желудочно-кишечного тракта:

онкологии кишечника;
полипах;
язвах и колитах
болезни Крона;
проктитах и парапроктитах;
туберкулезе кишечника;
глистной инвазии и др.

Эритроциты — в норме не содержатся. Наличие говорит о кровотечениях в желудочно-кишечный тракт из других внутренних органов.

Жир, жирные кислоты, соли этих кислот — в норме отсутствуют. Повышенное содержание говорит о недостаточном синтезе желчи, болезнях поджелудочной железы, диарее.

Аммиак — нормальное содержание составляет от 20 до 40 моль/кг. Отклонение в сторону повышения — воспалительные процессы и гниение остатков пищи в отделах кишечника.

Патогенные микроорганизмы — в норме дизентерийная палочка, трихомонада, лямблии и балантидии отсутствуют.

Яйца глистов, дрожжи, грибки, патогенные бактерии — говорят о наличии глистной инвазии или кандидозе.

Копрограмма: расшифровка нормы у взрослых в таблице:

Особенности расшифровки копрограммы у детей

Анализ кала на копрологию у детей мало чем отличается от взрослого. Хотя есть некоторые отличия, особенно у новорожденных и малышей до года. Связано это с особенностями возраста и питания — незрелым желудочно-кишечным трактом, грудным или искусственным вскармливанием:

норма ph кислая или слабощелочная среда от 6 до 6,7;
ph кислая у детей до трехмесячного возраста;
билирубин в кале до 3-х месяцев является нормой, после этого возраста в каловых массах должен наблюдаться только стеркобилин;
щелочная среда является признаками нарушений процессов переваривания пищи;
белок — воспалительные процессы в кишечнике;
объем фекалий зависит от питания. Но увеличение или уменьшение может говорить о нарушениях функций поджелудочной железы;
цвет и консистенция — нормой является их изменение в зависимости от употребленной пищи;
анализ кала на скрытую кровь положительный — кровотечения при язвенной болезни;
растительное волокно и крахмал — нарушения в работе тонкого отдела кишечника;
дрожжевые грибки — дисбактериоз, кандидоз.

Копрограмма у детей: расшифровка нормы в таблице:

Не всегда какие-либо отклонения в анализе кала у ребенка свидетельствуют о патологиях. Только врач решит, являются ли они симптомами заболевания или такое состояние нормально для вашего малыша.

Результаты расшифровки анализов носят только информационный характер, не являются диагнозом и не заменяют очную консультацию врача.

Копрограмма - это проведение физического, химического и микроскопического исследование кала. Анализ кала является важным диагностическим инструментом, позволяющим поставить диагноз, контролировать развитие заболевания и лечение, вовремя выявлять патологические процессы.

Анализ кала позволяет выявлять нарушения функций желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной, наличие ускоренного продвижения пищи через желудок и кишечник, диагностировать воспалительные процессы в пищеварительном тракте, а также помогает выявлять гельминтов в кишечнике.

Обычно для анализа кала специальная подготовка не требуется. Но необходимо отменить прием медикаментов, которые влияют на окраску кала, усиливают перистальтику кишечника. Нельзя делать анализ кала после клизмы, ректальных свечей, приема слабительных средств.

Расшифровка копрограммы онлайн поможет Вам предварительно расшифровать анализ до визита к врачу, разобраться в показателях анализа кала, расшифровать анализ кала ребенка.

Копрограмма

Копрограмма — исследование физических, химических и микроскопических характеристик кала.

Что показывает анализ кала?

Исследование кала позволяет диагностировать нарушение функций желудка. поджелудочной железы. печени. наличие ускоренного прохождения пищи через желудок и кишечник, нарушение всасывания в двенадцатиперстной и тонкой кишке; воспалительный процесс в желудочно-кишечном тракте, язвенный, аллергический, спастический колит.

Все виды анализов и диагностики

3D, 4D УЗИ. ЭКГ. Сеть клиник

Как подготовиться к исследованию?

За 7—10 дней до сдачи анализа отменить лекарственные препараты. Нельзя накануне делать клизмы. После рентгенологического исследования желудка и кишечника проведение анализа кала возможно не ранее, чем через двое суток.

Какую необходимо соблюдать диету перед сдачей анализа?

В течение 4—5 дней необходимо придерживаться следующей диеты: молоко, молочные продукты, каши, картофельное пюре, белый хлеб с маслом, 1—2 яйца всмятку, немного свежих фруктов.

Как правильно собрать кал для исследования?

Кал собирается после самостоятельного опорожнения кишечника в одноразовый пластиковый контейнер с герметичной крышкой. Следует избегать примеси к калу мочи.

Можно ли хранить анализ кала?

Контейнер с калом необходимо доставить в лабораторию в день сбора материала, до отправки хранить в холодильнике.

Сколько дней готовится анализ?

6 рабочих дней.

Какие нормальные значения анализа кала?

Копрограмма. Расшифровка, нормальные значения. Копрограмма ребенка, новорожденного и грудничка. Как правильно подготовится, собрать материал для анализа кала?

Часто задаваемые вопросы

Как правильно подготовиться для анализа?
Как правильно собрать кал для анализа?
Как и сколько хранить кал перед отправкой в лабораторию?
Какое количество кала необходимо собрать?

Анализ кала является важным инструментом в изучении заболеваний и функционирования пищеварительной системы. В частности исследование кала позволяет определить состояние таких органов как: печень, желудок, поджелудочная железа, и собственно тонкий и толстый кишечник. И хотя данное исследование не является таким же распространенным как анализ крови или мочи, результаты полученные в ходе его проведения позволяют вашему врачу получить достаточно подробную картину о состоянии вашего здоровья, причинах возникновения каких либо заболеваний пищеварительной системы и следственно назначение наиболее подходящего для вас лечения.

Анализ кала на копрограмму

Копрограмма показывает состояние кала по большому количеству различных параметров. Благодаря копрограмме можно говорить о состоянии органов пищеварения, работе печени. поджелудочной железы, кишечника и обнаружить воспаления или нарушения микрофлоры.

Копрограмму сдают и для постановки диагноза, и для того, чтобы проконтролировать течение терапии.

Если кал слишком светлый, то это говорит о заболеваниях печени и желчных протоков. Если он черного цвета, то это возможно говорит о кровотечениях в верхних отделах кишечника. Если же кал имеет красный оттенок, возможно у больного кровопотеря в нижних отделах кишечника. Иногда не физиологичный цвет кала обусловлен приемом медикаментов или определенными видами продуктов. Кроме органолептических показателей, копрограмма включает в себя и химический анализ кала, в котором определяется наличие в кале билирубина, крови, стеркобилина и иных компонентов.

Если в копрограмме есть слизь, это говорит о воспалениях в кишечнике. Копрограмма обязательно определяет и кислотность кала. Если в кишечнике преобладают гнилостные бактерии. то кислотность сдвигается в щелочную сторону. Если же в кишечнике преобладают бродильные процессы, то кал закисляется. Копрограмма также позволяет обнаружить и иные компоненты, указывающие на наличие заболевания.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Анализ кала

Общий анализ кала является одним из самых распространенных анализов. Многие из нас по разным причинам сталкивались с его необходимостью. Этот анализ дает врачу возможность хорошенько оценить состояние желудочно-кишечного тракта и в целом здоровье человека.

Также анализ кала называется копрограмма. Анализ на копрограмму требует небольшой подготовки. В первую очередь человек должен соблюдать обычную диету. По ряду причин врач может назначить специальную диету. В таком случае заранее известен набор употребляемых продуктов и врачу легче оценить анализ. Диета Шмидта включает 1 л молока, 2 яйца, кусочек белого хлеба и небольшое количество масла, около 100 г рубленого мяса, 200 г картофельного пюре, овсяную кашу. Эта диета считается обычной, её калорийность чуть более 2200 ккал. Диета Певзнера обладает большей нагрузкой. Её стандартный набор продуктов: белый и черный хлеб по 200 г, почти 200 г жареного мяса, 100 г масла, сахар, жареный картофель, квашеная капуста, гречневая и рисовая каши, свежие фрукты и морковь.

На этапе подготовки к анализу врачу необходимо рассказать обо всех принимаемых лекарственных препаратах. Некоторые люди с целью собрать материал для анализа кала проводят клизмы или принимают слабительные лекарственные препараты, что делать нельзя. Обычно анализ кала делают 1 раз, но иногда по показаниям, и, особенно при назначении диеты, анализ кала может потребоваться собрать при 3, 4 и 5 дефекации. В таком случае анализ просят собрать примерно на 3 день диеты.

Материал на анализ кала необходимо собрать в чистую сухую посуду. Подойдет обычная стеклянная небольшая баночка, её можно купить в аптеке или взять в лаборатории. Материал следует брать аккуратно и проследить, чтобы фекальные массы не смешивались с мочой. На анализ хватит примерно 10-20 г. Желательно доставить анализ кала в лабораторию как можно быстрее, но если это невозможно, то допускается его хранение при температуре от 3 до 5 °С не более 8 часов. Баночку можно поставить в холодильник.

Образец бланка анализа кала :

Копрограмма - как правильно сдавать кал на анализ

Как правильно сдавать копрограмму нужно узнавать заранее. Дело в том, что неправильно собранный на анализ кал может привести к искажению тех или иных показателей. А это в свою очередь приведет к установлению неправильного диагноза и назначению неэффективного лечения.

Что такое копрограмма и для чего она нужна

Копрограмма - общий анализ кала Как сдавать анализ кала, чтобы не испортить его. который дает представление о работе всех органов пищеварения. Копрограмма позволяет выявить то или иное заболевание органов пищеварения, следить за его развитием, а также за тем, насколько эффективно проводимое лечение. Копрограмма - это исследование, которое проводится не только взрослым, но и детям. Особенно большое значение это исследование имеет для выявления врожденных нарушений строения и функции органов пищеварения.

Для того чтобы результат копрограммы был достоверным, необходимо знать правила сбора кала для данного исследования.

Нужно ли готовиться к сбору кала на копрограмму

Так как состояние и внешний вид кала во многом зависит от характера питания и приема различных красящих веществ, к сдаче материала на анализ стоит подготовиться. Для этого за несколько дней до исследования нужно употреблять пищу с дозированным содержанием основных ингредиентов. Такая пища способствует максимально корректному выявлению той или иной патологии. В качестве кратковременной диеты перед сдачей кала на исследование чаще всего применяются диеты Певзнера и Шмидта.

Диета Певзнера - это обычное смешанное питание. Она предполагает максимальную нагрузку на органы пищеварения. В суточный рацион общей калорийностью 3250 ккал входят: 400 г белого и черного хлеба, 250 г мяса жареного куском, 100 г масла, 40 г сахара, гречневая и рисовая каши, жареный картофель, салат из огурцов, квашеная капуста, компот из сухих фруктов и свежие яблоки. На фоне такой диеты можно выявить даже небольшие функциональные нарушения со стороны органов пищеварения.
Диета Шмидта - это щадящее питание, суточная калорийность которого равна 2250 ккал. В суточный рацион этой диеты входят: 1-1.5 л молока, 2-3 яйца всмятку, 125 г слабо прожаренного рубленого мяса, 200-250 г картофельного пюре, слизистый отвар из овсянки, 100 г белого хлеба или сухарей, 50 г масла. После такого питания у здоровых людей в кале не обнаруживается непереваренной пищи. Если же пищеварение нарушено, патология будет выявлена.

Нормы анализа кала на копрологию у детей и взрослых

Копрограмма - общеклиническое исследование кала. Для нормального развития малыша важно не только правильное вскармливание. но и такой показатель, как хорошее переваривание пищи. По результатам данного анализа врач сможет оценить, в каком отделе нарушено пищеварение и нет ли воспаления, которое может сопровождать кишечную инфекцию.

отсутствуют

* Характерно, что у новорожденных и детей грудного возраста с калом выделяется неизмененный билирубин, в связи с чем испражнения имеют характерный зеленоватый цвет. Реакция на билирубин остается положительной до 5-месячного возраста, затем параллельно с билирубином начинает определяться стеркобилин в результате восстанавливающего действия нормальной бактериальной флоры толстой кишки. К 6-8 месячному возрасту в кале определяется только стеркобилин.

Источники: testresult.org, medportal.ru, www.polismed.com, tiensmed.ru, www.medikspravka.ru, www.womenhealthnet.ru, www.kukuzya.ru

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью