У ребенка очень часто отиты что делать. Соблюдать распорядок дня и придерживаться правильного рациона питания. Причины возникновения заболевания у детей
– воспалительное поражение наружного (наружный отит), среднего (средний отит) или внутреннего уха (лабиринтит). Отит у детей сопровождается острой болью и заложенностью в ухе, снижением слуха, истечением гноя, беспокойством ребенка, высокой температурой тела. Диагностика отитов у детей проводится детским отоларингологом на основании отоскопии, бактериологического посева из уха. Лечение отита у детей может включать антибактериальную терапию (местную и общую), физиотерапию, промывание среднего уха, при необходимости – парацентез барабанной перепонки, шунтирование барабанной полости.
Лабиринтит может протекать остро или хронически; в форме серозного, гнойного или некротического воспаления; носить ограниченный или диффузный характер.
Симптомы отита у детей
Фурункул уха и диффузный наружный отит у детей проявляется повышением температуры тела и сильной локальной болью, которая усиливается при разговоре, пережевывании пищи, при надавливании на козелок. При осмотре обнаруживается покраснение слухового прохода, который за счет отека становится щелевидно суженным, регионарный лимфаденит .
Начало острого среднего отита у детей сопровождается резкой болью в ухе, высокой температурой тела (до 38-40 °С), снижением слуха, общей интоксикацией. Грудные дети становятся беспокойными, беспрерывно плачут, качают головой, прижимаются больным ухом к подушке, трут ушко рукой. Часто малыши отказываются от еды, поскольку сосание и глотание усиливают болевые ощущения. Периоды беспокойства у ребенка могут сменяться угнетенным состоянием; у детей младшего возраста часто возникают понос, срыгивания и рвота.
После перфорации барабанной перепонки уменьшается боль, спадает температура, снижается интоксикация, но понижение слуха сохраняется. На данной стадии среднего отита у детей появляются гнойные выделения из уха (оторея). Вслед за прекращением экссудации все симптомы острого среднего отита у детей исчезают, происходит рубцевание перфорации и восстановление слуха. Острый средний отит у детей длится около 2-3-х недель. В детском возрасте нередко встречаются бурно протекающие и латентные средние отиты.
Рецидивирующие средние отиты у детей повторяются несколько раз в течение одного года после полного клинического выздоровления. Чаще всего новый эпизод заболевания возникает на фоне рецидивирующей пневмонии , вирусной инфекции, расстройств пищеварения, снижение иммунитета. Течение рецидивирующего отита у детей более легкое; сопровождается легкой болью, ощущением заложенности в ухе, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из уха.
Экссудативный средний и адгезивный отит у детей протекают со слабовыраженной симптоматикой: шумом в ухе и прогрессирующим снижением слуха.
Хронический гнойный средний отит у детей характеризуется наличием стойкой перфорации барабанной перепонки, периодическим или постоянным гноетечением и прогрессирующей тугоухостью. При обострении отита у ребенка происходит повышение температуры, появление признаков интоксикации, усиление выделений из уха и болевых ощущений. Заболевание встречается у половины взрослых, часто болевших отитом в детстве.
Осложнения
Осложнения отита у детей развиваются при поздно начатом или неправильном лечении, либо в случае крайне тяжелого течения инфекции. При этом наиболее часто развивается воспаление внутреннего уха (лабиринтит), который сопровождается головокружением, шумом в ушах, снижением или полной потерей слуха, нарушением равновесия, тошнотой и рвотой, нистагмом .
К числу осложнений среднего отита у детей относятся поражения височной кости (зигоматицит, мастоидит), паралич лицевого нерва. При распространении инфекции вглубь черепа возможно возникновение внутричерепных осложнений - менингита, энцефалита, абсцессов мозга , сепсиса .
На фоне хронического течения среднего отита уже через несколько лет у детей может развиться стойкая тугоухость, связанная с рубцовыми процессами в барабанной перепонке и звуковоспринимающем аппарате. Это в свою очередь неблагоприятно влияет на формировании речи и интеллектуальное развитие ребенка.
Диагностика
Дети с начальными проявлениями отита часто попадают на прием к педиатру , поэтому крайне важно своевременно выявить ушную инфекцию и перенаправить ребенка на консультацию к детскому отоларингологу . Поскольку отиту часто сопутствует другая ЛОР-патология, дети нуждаются в полном отоларингологическом обследовании. В ряду инструментальных методов диагностики главное место принадлежит отоскопии , которая позволяет осмотреть барабанную перепонку, увидеть ее утолщение, инъекцию, гиперемию, выпячивание либо перфорацию и гноетечение. При перфоративном среднем отите у детей берется экссудат для бактериологического исследования.
Лечение отита у детей
При наружном отите у детей, как правило, ограничиваются консервативным лечением: тщательным туалетом уха , введением турунд со спиртовыми растворами, локальным инфракрасным облучением . Если в течение 2-3 дней воспаление не стихает, прибегают к вскрытию фурункула слухового прохода.
При среднем отите детям назначаются осмотически активные (феназон+лидокаин) и антибактериальные (содержащие рифампицин, норфлоксацин, ципрофлоксацин) ушные капли. Для уменьшения воспаления и снятия болевого синдрома используются анальгетики и НПВС. С целью купирования аллергического компонента показаны антигистаминные препараты. При затруднении носового дыхания необходимо проведение анемизации полости носа , закапывание сосудосуживающих капель в нос. Системная антимикробная терапия при отитах у детей чаще всего проводится пенициллинами, фторхинолонами, цефалоспоринами, макролидами.
Шунтирования барабанной полости , ревизионной тимпанотомии . Если консервативное лечение адгезивного среднего отита у детей оказывается неэффективным, а тугоухость прогрессирует, возможно выполнение тимпанопластики с протезированием разрушенной слуховой косточки.
Прогноз и профилактика
При типичном течении острого наружного и среднего отита у детей, а также своевременной комплексной терапии наступает выздоровление с полным восстановлением слуховой функции. При сохранении предрасполагающих причин возможно рецидивирующее и хроническое течение отита у детей с тяжелыми последствиями.
Профилактика отита у детей требует повышения общей резистентности организма, исключения травматизации наружного слухового прохода и барабанной перепонки посторонними предметами (ватными палочками, спичками, шпильками и пр.), обучение ребенка правильному сморканию. При выявлении у ребенка сопутствующих заболеваний ЛОР-органов необходимо их лечение, в т. ч. плановое хирургическое вмешательство (аденотомия , тонзиллэктомия , полипотомия носа и т. д.).
Не следует заниматься самолечением отита у детей; при жалобах, указывающих на воспаление в ухе, ребенок незамедлительно должен быть проконсультирован детским специалистом.
Простудные и вирусные заболевания особенно опасны осенью. Данное время года наиболее благоприятно для их развития. Они парят в воздухе и быстро поражают не только взрослых, но и детей. Хоть, как родители не стараются их укутать и тепло одеть перед выходом на улицу. Они все равно начинают болеть. В таком случае важно обеспечить правильное лечение ребенку. В противном случае обычная простуда осложнится отитом, который очень коварен.
Особенности недуга
Отит – это заболевание, которое связано с воспалительными процессами в органе слуха. Особенно часто оно возникает у детей начиная с рождения и до трех или четырех лет. Отит в основном возникает вследствие ОРЗ, которого сопровождается насморком и ларингитом.
Также привести к его появлению может неправильное проведение процедур гигиены. Например, принятие ванны, проведение чистки ушей. Так как в ухе выделяется специальное вещество, которое мы привыкли называть сера. Она защищает орган от воздействия инфекций и других болезнетворных бактерий.
Если проводить чистку ушей очень тщательно, то она удаляется. При этом орган остается без защитного слоя, целостность кожи травмируется.
Если говорить о грудничках, то фактором риска для данного заболевания выступает рефлюкс. Он связан с пищеварительной системой, которая еще не созрела. Довольно часто молоко, которое употребляет ребенок, при срыгивании попадает в ротоглотку, после чего велика вероятность, проникнуть в слуховую трубу.
В таком случае раздражается слизистая, находящаяся на среднем ухе. Особенно опасно срыгивание и рвота, если ребенок лежит. Так как то, что содержится в желудке, легко поступает в наружное ухо. Это все приводит к воспалительным процессам в нем.
Что касается более взрослого возраста, то недуг до пяти лет появлялся хоть раз, но у каждого. Не исключены случаи, когда частые . Они могут проявляться в двух видах, как:
- Рецидив;
- Хроническая форма. О ней стоит говорить в том случае, когда недуг беспокоит не менее, чем три, а то и четыре раза за год.
Причины появления недуга
Если постоянно отит у вашего ребенка, то необходимо проводить полное диагностирование организма. Это позволит определить факторы, которые вызывают частые воспалительные процессы в ушном канале. Кроме этого, обязательными являются профилактические меры.
Они помогут укрепить защитные силы малыша. Также стоит учесть анатомические особенности ребенка. В раннем возрасте его носоглотка и уши имеют другое строение, нежели взрослый человек. Это способствует тому, что вирусы и бактерии быстро и легко проникают в данный орган.
В основном к повторному появлению недуга приводят:
- До конца не сформированный иммунитет;
- Особое строение слуховой трубы. Она не узкая и короткая, при этом находится горизонтально к средней полости. В итоге жидкость, которая скапливается в глотке, легко в нее проникает;
- Прочная барабанная перепонка. В процессе возникновения воспалительного процесса она не перфорирует, что способствует болезненному и длительному течению недуга;
- Рыхлая структура слизистой в полости органа. Даже после рождения у крохи может там остаться околоплодная вода, которая и станет причиной воспаления;
- Большие размеры лимфатической ткани на миндалинах, находящиеся в носоглотке. Это препятствует нормальному прохождению воздуха через слуховую трубу;
- Различные вирусные заболевания. Например, корь, ветрянка, кариес и прочее.
Также способствует появлению отита и высмаркивание, если оно проводится неправильно. Применение растворов во время насморка, которые имеет вид спрея. Такие препараты имеют сильный напор и способствуют тому, чтобы слизь проходила глубже в слуховую трубу.
Лечение: основные правила
При необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Только отоларинголог поможет диагностировать заболевание.
Также важно отметить, что самостоятельно капать уши не стоит. Для начала необходимо определить целостность барабанной перепонки. Кроме этого, запрещается, и накладывать на ухо компрессы, которые способствуют его согреванию.
Избавить ребенка от болезненных ощущений можно только применением препаратов, которые оказывают жаропонижающее и болеутоляющее действие.
Отличным вариантом является нурофен. Его можно применять для детей с рождения. Главное соблюдать дозировку, которая указана в инструкции. После этого необходимо отправиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Специалист проведет осмотр слухового органа. Это позволит ему определить причины болезненных ощущений. Также он установит, какая конкретно форма отита проявилась у ребенка и что стало ее возбудителем. На основании этого выбирается оптимальный способ лечения заболевания.
Применяется для борьбы с отитом комплексная терапия. Она предполагает использование сразу нескольких препаратов. Обязательным является применение капель в нос, которые оказывают сосудосуживающее действие. Также назначают антибиотики, имеющие систематический эффект.
Самостоятельно определить, какие препараты лучше подойдут сложно. Это сделать может только человек с медицинским образованием. В противном случае можно ухудшить состояние больного. Риск появления осложнений, которые опасны для жизни, очень велик.
Профилактические мероприятия
Часты проявления недуга, опасны для ребенка. Они могут привести к тому, что слух значительно ухудшиться. Восстановить его будет невозможно, так как произойдет изменение структуры органа. Поэтому необходимо проводить профилактические меры. Они позволят защитить ребенка от повторного проявления заболевания. Сюда относят следующее:
- Правильное питание. Каждый день ребенок должен употреблять овощи, фрукты и прочее. Они содержат необходимые витамины и полезные вещества, которые способствуют укреплению их иммунитета;
- Чистка ушей должна проводиться не чаще одного раза в неделю. При этом не стоит использовать ушные палочки. Отличный вариант это просто протереть раковину уха смоченным кончиком полотенца от избытка серы, грязи и прочего;
- После кормления детей от рождения до полугода необходимо ставить в положение столбиком;
- Не использовать при лечении насморка растворы, которые поддаются под большим напором. Лучше отдать предпочтение каплям;
Отит возникает у многих детей. Он не опасен, если провести правильное его лечение. В итоге не будут беспокоить рецидивы и недуг не перейдет в хроническую форму.
simptomy-lechenie.ne
Для ответа на этот вопрос обратимся к анатомии. Орган слуха человека состоит из трех основных отделов: наружного уха, среднего и внутреннего. От того, в какой части уха развивается , соответственно и отит называют наружным, средним или внутренним. Чаще всего острый болевой синдром возникает из-за воспаления именно среднего уха, которое начинается сразу за видимой нам частью органа слуха. Поэтому диагноз отит в большинстве случае означает, что произошло инфицирование среднего уха. Вопреки традиционному мнению о том, что воспаление уха развивается из-за небрежности в ношении головного убора в холодную или ветреную погоду, «надуть» отит может крайне редко. Чаще всего причиной этого заболевания становится осложнение после воспалительных заболеваний в носоглотке, при которых имеет место повышенное образование слизи (насморк).
«Но каким образом слизь в носоглотке может инфицировать ухо?», – спросите вы. Не случайно ЛОРом называют специалиста по лечению заболеваний уха, горла и носа. Все эти органы тесно связаны между собой. Когда у вас в носу активно вырабатывается слизь, вы часто «шмыгаете» носом. В результате слизь попадает в просвет евстахиевой трубы – канал, соединяющей глотку и барабанную полость, и инфицирует ее. Также вирусы и бактерии, которые вызвали ваше ОРЗ, и без вашей «помощи» способны атаковать слизистую оболочку евстахиевой трубы и вызвать тем самым воспалительный процесс в среднем ухе. Кроме острой боли отит среднего уха часто вызывает временные нарушения слуха, эффект заложенного уха и даже может сопровождаться выделением гноя.
Как и многие заболевания, легче предупредить, чем с ним бороться. Профилактика развития отита должна начинаться в момент возникновения насморка. Вопреки распространенному мнению о том, что насморк не нужно лечить, что он пройдет сам через неделю, кое-какие меры все же необходимо предпринимать, особенно, если вы или ваш ребенок имеете предрасположенность к отитам. В период заложенности носоглотки ваша задача – не дать слизи в ней загустеть и тем самым не допустить закупоривания евстахиевой трубы.
Для этого нужно:
- больше пить и вовремя принимать жаропонижающее, чтобы не допускать обезвоживания организма в целом;
- хорошо проветривать и увлажнять помещение, в котором находитесь;
-промывать нос солевым раствором хотя бы дважды в день;
- капать сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, назол и т.п.) с целью уменьшения отека слизистой оболочки евстахиевой трубы.
Часто причиной насморка является . В этом случае обязательно следует принимать антигистаминные средства.
Если отита избежать не удалось, после осмотра отоларинголог назначит подходящий антибиотик и раствор антисептика, который необходимо вводить в ушной проход. Раньше в качестве такого антисептика использовался раствор борной кислоты. Сейчас в продаже имеются более современные препараты, которые также содержат обезболивающие элементы, что особо актуально при острой ушной боли (отипакс, отинум и т.п.). А вот чего делать точно не стоит, когда болит ухо, так это прикладывать к нему грелки или закапывать в него различного рода жидкости по народным рецептам (мочу и т.п.). Достаточно просто обеспечить больному уху сухое тепло с помощью ваты, полиэтиленовой пленки и косынки или шапочки.
Чаще у детей, но иногда и у взрослых, сдавливание евстахиевой трубы происходит из-за увеличенных аденоидов. Для уменьшения их размеров ЛОР может назначить вам курс противовоспалительных гормонов или порекомендовать хирургическое удаление аденоидов.
В большинстве случаев средний отит (даже гнойный) проходит довольно быстро и не чреват снижением слуха. Главное, не затягивать с обращением к врачу и началом рекомендованного им лечения, потому как печальными последствиями такого пренебрежительного отношения к своему здоровью может стать хронический отит, полная потеря слуха или даже гнойный менингит.
Но вернемся к часто повторяющимся отитам. В чем может быть причина рецидива?
Воспаление среднего уха вновь может обостриться в следующих случаях:
- после переохлаждения;
- при не долеченных ринитах, простуде или гриппе;
- после попадания жидкости в уши (при нырянии, плавании, после мытья головы и т.п.), особенно в первые недели после завершения лечения отита;
- при занесении инфекции во время самостоятельной очистки ушного прохода (ватными ушными палочками и т.п.).
Также причиной частых и рецидивирующих отитов может быть гемофильная палочка и ряд других подобных возбудителей, активизирующихся в определенные периоды в организме. В этом случае не помешает консультация иммунолога, сдача соответствующих анализов и в зависимости от их результатов выбор эффективного лечения.
Также в случае частых отитов нетрадиционная медицина рекомендует обратить внимание на возможные психологические причины этого заболевания. Наши уши выражают способность слышать и слушать. Проблемы же с органом слуха могут сигнализировать о нежелании или неумении слушать, слышать, прислушиваться к чужому мнению, советам окружающих, иногда близких людей. Гнев и раздражение, которые в результате накапливаются, и могут вызывать воспаление. Если частыми отитами страдает ваш ребенок, то, возможно, вы часто кричите на него и рецидивы с выделениями из носа, которые в результате вызывают отит, – это его «внутренний плач» в ответ на вашу агрессию. Также воспалением уха дети могут реагировать на шум и ссоры между взрослыми в доме. Если частыми насморками и отитами страдает взрослый, то это можно объяснить еще и глубокими подавленными чувствами горя, жалости к себе, разочарования, сожаления о несбывшемся. Выделениями из носа подсознание вы словно пытаетесь вывести весь этот внутренний психологический «груз» наружу.
Будьте последовательны в диагностике и лечении больного уха, действуйте аккордно, внимательно и ответственно принимая традиционное лечение и учитывая
Когда у взрослого человека начинают болеть уши, это не совсем типично, но не так страшно, как у ребенка – боли в ушах у детей обычно весьма интенсивны и приносят немало страданий. Тем более, когда боли повторяются вновь и вновь.
В таких случаях речь, как правило, идет об отите, который может появляться подряд несколько раз.
Разберем причины частого появления отита у детей и у взрослых.
Чтобы занедужить отитом, вовсе необязательно, чтобы уши продуло холодным ветром, как думают многие. На самом деле отит может «приклеиться» и в самую настоящую жару. И причиной возникновения отита почти всего становится инфицирование. Причем инфекционный процесс очень часто является острым процессом, но не менее часто принимает вялотекущую форму.
Такая форма отита может перейти вновь в острую (обостриться) после переохлаждения, длительного нахождения на холоде без головного убора или после недолеченной простуды либо гриппа. При попадании жидкости в уши (например, во время плавания), а также при занесении инфекции через разные острые предметы во время самостоятельного очищения ушного прохода также может обостриться отитный инфекционный процесс.
Виды отита
Статистика утверждает, что является наиболее частным осложнением после острого респираторного вирусного заболевания и после гриппа. Как известно, система ухо-горло-нос единая, нос и уши соединены, и по этой причине через нос инфекция часто переходит в слуховую трубу (евстахиеву трубу), а через нее – прямиком в среднее ухо. По месту своей локализации различают отит наружный – воспаление кожи наружного слухового отверстия, средний – воспалительный процесс переходит на барабанную перепонку, и внутренний –т.н. лабиринтит. Самым опасным и самым частым «гостем» является именно отит среднего уха.
Причины появления частого рецидивирующего отита
Родители частенько сетуют на частое появление отита у их ребенка. Случаев такого течения заболевания множество. Отит возвращается вновь и вновь и мучает ребенка и его родителей своим появлением несколько раз – и два, и три, и четыре раза подряд. С чем это связано? Обычно причиной такой клинической картины становится недолеченный или неправильно леченный или вовсе не леченный ринит, то есть насморк. Говорят, что если насморк лечить – будешь болеть неделю, если не лечить – семь дней. Все верно, насморк лечить вроде бы бесполезно, все равно будешь им страдать не меньше недели. И, тем не менее, если вообще не принимать никаких мер, то неминуемы осложнения, одним из которых и является постоянно повторяющийся отит.
Очень может быть, что еще и , что тоже провоцирует возникновение вторичного отита – увеличенные аденоиды являются очагом хронической инфекции. При рецидивирующем отите возможны нарушения функции евстахиевой трубы, поэтому поход к ЛОР-врачу необходим.
Острый средний отит может возникнуть в любом возрасте, но чаще им страдают дети. Основные симптомы отита — это боль в ухе и общее недомогание. В связи с этим основным лечением является контроль боли. Несмотря на частое спонтанное самоизлечение, в некоторых случаях могут понадобиться антибиотики.
Обычно отит разделяют на:
- наружный отит — воспаление наружного слухового прохода (воспаление наружного уха);
- средний отит — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки (воспаление среднего уха).
Как возникает воспаление среднего уха?
В норме полость среднего уха заполнена воздухом. При помощи коротких мышечных трубок оба средних уха сообщаются с задними отделами носа, слева и справа, соответственно. Эти трубки называются евстахиевыми трубами. Нужны они для постоянного выравнивания давления воздуха в ухе (вентиляция).
Во время простуды из-за отека или закупорки евстахиевых труб нарушается их вентилирующая функция. Нарастает отрицательное давление воздуха в ухе, что и вызывает первые симптомы. Полость среднего уха может заполниться воспалительной жидкостью (экссудат). Иногда, эта жидкость может быть инфицирована бактериями.
Воспаление среднего уха может произойти совершенно неожиданно, без видимой причины, особенно у маленьких детей.
Частые симптомы отита:
- Боль в ухе — самый распространенный симптом, но боли может и не быть.
- Заложенность или чувство давления в ухе.
- Повышение температуры тела (озноб или жар).
- Общее недомогание, слабость, тошнота.
- Маленькие дети не могут указать на больное ухо: если ребенок капризный, плачет и у него повысилась температура, возможно, у ребенка воспаление среднего уха.
- У грудных детей симптомом среднего отита может быть рвота.
Частые прикосновения к ушам у грудных детей, в том числе во время плача, симптомом отита не являются .
Иногда происходит прободение барабанной перепонки (перфорация), сопровождающееся появлением отделяемого из уха на протяжении нескольких дней. Часто с появлением отделяемого из уха проходит или уменьшается боль. Заживление перепонки обычно занимает не более двух недель после исчезновения инфекции.
Боль в ухе — частый симптом отита, но не всегда причина ушной боли в самом ухе, особенно, если при боли в ухе ребенок выглядит здоровым и активным. Иногда причиной ушной боли является воспаление в другом месте: в горле, носоглотке, воспаление или камень слюнной железы, поражение гортани, языка или пищевода, артрит височно-нижнечелюстного сустава и другие причины.
Какое лечение показано?
Обычно острый отит проходит самостоятельно через несколько дней после возникновения. Иммунная система, в большинстве случаев, способна избавиться от инфекционных возбудителей без специфической терапии. После выздоровления происходит самостоятельное очищение уха через евстахиеву трубу.
Обезболивающие препараты
Если в ухе возникла боль, необходимо использовать обезболивающие средства:
- местные обезболивающие, содержащие лидокаин (например, ушные капли «Отипакс»);
- парацетамол («Калпол», «Панадол», «Эфералган» и др.);
- ибупрофен («Нурофен» и др.).
Кроме того, эти лекарства (кроме местных) могут быть рекомендованы для снижения температуры тела.
Если предписаны антибиотики, продолжайте принимать обезболивающее до исчезновения боли в ухе.
Антибиотики
Антибиотики не нужны в большинстве случаев, т.к. инфекция самостоятельно исчезает через 2-3 дня благодаря иммунной системе. Если без необходимости принимать антибиотики, могут возникнуть нежелательные побочные эффекты: сыпь, диарея, формирование устойчивых штаммов микробов.
Возможно, антибиотик понадобится если:
- ребенок младше 2 лет, т.к. в этом возрасте чаще встречаются осложнения при остром среднем отите;
- болезнь протекает тяжело;
- нет улучшения через 2-3 дня или появились осложнения.
Как правило, при возникновении воспаления уха, врач назначает обезболивающее средство на 2-3 дня для улучшения самочувствия. Если улучшения не наступает, по результату повторного осмотра, может быть рекомендована антибактериальная терапия.
Если повторный осмотр невозможен, например, выходной день у врача или другие обстоятельства, врач может оставить рецепт на антибиотик с рекомендацией начать лечение в случае отсутствия улучшения через 2-3 дня.
Какие возможны осложнения?
Для воспаления среднего уха характерно появление жидкости (слизи, экссудата) за барабанной перепонкой, вызывающее временное снижение слуха. Обычно, ухо самостоятельно очищается на этапе выздоровления. С момента очищения уха слух нормализуется. При длительном нахождении экссудата в ухе, он может постепенно загустеть, что приводит к формированию хронического экссудативного отита — « клейкое ухо» . Если ощущение заложенности уха сохраняется долго, необходимо обратиться к врачу.
Еще одно возможное осложнение — формирование перфорации барабанной перепонки. Как правило, перфорация закрывается спонтанно, т.е. без лечения, через несколько недель. При длительном сохранении перфорации, может потребоваться хирургическое лечение по восстановлению целостности перепонки.
У обычного, изначально здорового, ребенка появление осложнений при остром среднем отите маловероятно. Редкое тяжелое осложнение — распространение инфекции на височную кость черепа называется мастоидит. Еще реже инфекция распространяется глубже, что может привести к повреждению внутреннего уха или распространиться внутрь черепа с формированием очага внутри головного мозга. Если состояние ребенка ухудшилось через 2-3 дня или появились новые симптомы, обратитесь к врачу.
Может ли отит повториться снова, и есть ли профилактика?
Большинство людей в детстве переносят два или более эпизода воспаления среднего уха. В большинстве случаев мер профилактики не существует.
Есть доказательства, что средний отит возникает реже у детей на грудном вскармливании и у детей, проживающих в некурящих семьях.
Врач может рекомендовать профилактические длительные курсы антибиотиков в случае частых рецидивов, например, несколько эпизодов отита следующих один за другим. Кроме того, в случае очень частых рецидивов может понадобиться шунтирование среднего уха или ушей (установка маленьких трубочек в барабанные перепонки). Такие же трубочки используются для лечения затянувшегося экссудативного отита.