Сравнительная характеристика плазмы и сыворотки. Сыворотка крови и ее применение в лечебных целях. Строение и функции системы крови. Морфофизиологические особенности крови у подростков

Когда работник предприятия выполняет не только положенный ему по должностному окладу объем работ, но и дополнительный – он является совместителем. Конечно же, для совместительства необходим ряд условий: регулярная и оплачиваемая работа, которая выполняться в свободное от основной деятельности время; трудовой договор о совместительстве.

Совместительство внутреннее и внешнее – в чем разница

Если человек, например, на заводе с пяти утра до часа дня работает дворником, а с трех до семи вечера – сторожем в детском саду, он является внешним совместителем. Если же сотрудник с трех до семи вечера сторожит тот же завод, который с утра подметал, он является внутренним совместителем. То есть внутреннее совместительство – это совместительство должностей на одном предприятии, а внешнее – на разных.

Особенности внутреннего совместительства

Деятельность по внутреннему совместительству регулируется теми же статьями Трудового кодекса, что и по внешнему (60.1, 282-288, 329). Если коротко, то закон гласит, что человек имеет право в свободное от основной работы время заниматься любой другой деятельностью (оформленной официально), поэтому может совмещать столько дополнительных обязанностей, сколько в состоянии физически выполнить за рабочую неделю.

Возможно даже внутреннее совместительство по одной должности. Например, если в учебном заведении преподаватель в основное рабочее время читает один предмет, а в свободное – другой, он считается внутренним совместителем и работает при этом по одной должности два раза. Важно помнить о том, что внутренне совместительство чаще всего происходит по инициативе сотрудника: он узнает о вакансии и пишет соответствующее заявление. Работодатели охотно идут на оформление внутреннего совместительства, поскольку проще сотрудничать с кем-то уже знакомым, чем привлекать человека со стороны.

Кто не может быть совместителем

Внешнее и внутреннее совместительство, согласно ТК РФ, не применяется в отношении определенных категорий граждан, а именно:

несовершеннолетних;
судей, адвокатов;
работников внешней разведки, охранных служб и федеральной фельдъегерской связи;
государственных, муниципальных служащих, руководителей организаций и членов правительства.

Также под запретом совмещение работы во вредных и тяжелых условиях, если по основному месту работы условия такие же. Это же правило действует и в отношении лиц, управляющих каким-либо транспортом или движением транспортных средств.

Как оформляется внутреннее совместительство

Как уже отмечалось выше, для оформления совместительства должен быть подписан трудовой договор. До его составления надо написать заявление на внутреннее совместительство – как при обычном приеме на работу, за исключением того что работнику не придется предъявлять копии паспорта и документов об образовании, поскольку все эти данные уже хранятся в отделе кадров предприятия. Правда, если должность по совместительству предполагает какую-либо иную квалификацию, придется предоставить копии соответствующих документов.

Трудовой договор

После того как сотрудник напишет заявление, составляется трудовой договор на внутреннее совместительство. От обычного договора он будет отличаться только пометкой «На условиях совместительства» и другим количеством рабочих часов, поскольку по законодательству рабочие часы совместителя за календарный месяц не могут превышать половину нормы рабочих часов за календарный месяц.

В трудовом договоре должны быть описаны все нюансы рабочего процесса:

режим труда и отдыха;
порядок оплаты труда;
двусторонние права и обязанности;
порядок расторжения договора;
срок действия договора.

Поскольку бессрочный трудовой договор (в котором не прописаны четкие сроки прекращения деятельности по совместительству) может длиться до тех пор, пока сотрудник не решит его расторгнуть, работодателю лучше обозначить в документе конкретные даты. Правда, он имеет на это право лишь при определенных обстоятельствах – если договор предусматривает:

Дополнительное соглашение

Зачастую бытует мнение, что вместо отдельного трудового договора можно заключить дополнительное соглашение о внутреннем совместительстве. Это не так. Дополнительное соглашение можно заключить, если речь идет о совмещении профессий – то есть если сотрудник выполняет какой-то дополнительный объем работ в свое рабочее время без отрыва от прямых обязанностей. Например, когда наш преподаватель из указанного выше примера берет на проверку тетради параллельного класса или группы и проверяет их вместе с работами своего класса или группы. Таким образом он выполняет функции не по совместительству, а по совмещению, которое может быть оформлено дополнительным соглашением.

Внутреннее совместительство от совмещения отличает еще и то, что совмещение всегда имеет четкое ограничение по срокам и может быть прервано досрочно как со стороны работника, так и со стороны работодателя. Совместительство же может быть бессрочным, а со строго оговоренными датами, как правило, не прерывается до истечения этих сроков.

Еще вариант, при котором может пригодиться дополнительное соглашение, – когда совместительство на одном предприятии переходит в разряд основной деятельности. В таком случае с основной должности совместителя увольняют приказом, а к трудовому договору о совместительстве подписывают дополнительное соглашение о переходе на основную работу.

Приказ на внутреннее совместительство

После подписания трудового договора руководитель издает приказ по предприятию о приеме сотрудника на работу. Документ пишется по установленной форме и должен содержать ссылку на трудовой договор.

Ставится ли в трудовой запись о внутреннем совместительстве

По желанию работника в трудовой книжке может быть сделана отметка о работе по совместительству. Поскольку речь идет о внутреннем совместительстве, никаких дополнительных документов (например, справку с места работы) предъявлять не надо.

Совмещение должностей в одной организации - достаточно распространенная практика, особенно сегодня, когда по причине экономического кризиса люди ищут всевозможные подработки и предпочтение вполне обоснованно отдают дополнительной оплачиваемой нагрузке по основному, проверенному, месту работы. Для организации же в такой ситуации важно понимать, как может быть оформлен факт возложения на сотрудника дополнительных обязанностей. Об этом пойдет речь в статье.

Внутреннее совместительство и внутреннее совмещение должностей: разница в оформлении отношений

Сотрудник компании, который уже состоит в штате и выполняет определенный объем работы, решает принять на себя дополнительную нагрузку, выходящую за рамки его текущего служебного функционала. Как он может это сделать?

По сути, в этом случае вступают в силу самостоятельные трудовые отношения между фирмой и специалистом, которые могут быть закреплены в 2 формах:

внутреннее совместительство;
совмещение должностей (профессий).

Между двумя указанными формами есть принципиальная разница, которую компания должна понимать. А именно: внутреннее совместительство означает выполнение работы, не связанной с основной, в то время, которое не занято основной деятельностью специалиста (ст. 60.1, 282 ТК РФ). Другими словами, вторая работа (по внутреннему совместительству) выполняется полностью за рамками основной занимаемой сотрудником должности.

Пример:

На производственном предприятии Г. В. Иванов работает механиком. Рабочий день механика на производстве с 9:00 до 18:00. При этом он решает устроиться на то же предприятие по совместительству уборщиком. Трудовые функции уборщика он выполняет после того, как закончится его рабочий день как механика, т. е. с 18 00 до 21 00. В данном случае он не совмещает должности, а функции уборщика выполняет в качестве своей дополнительной работы на условиях внутреннего совместительства в той же самой фирме.

Внутреннее совмещение должностей предполагает, что специалист продолжает трудиться в рамках своих основных трудовых обязанностей и плюс к этому в течение общеустановленного рабочего дня успевает выполнять еще иные функции, соответствующие другой должности. То есть работой по совмещению другой должности специалист занимается параллельно с основной работой, в то же самое время (ст. 60.2, 151 ТК РФ).

Пример:

Г. В. Иванов из предыдущего примера работает механиком, но дополнительно в течение рабочего дня (с 9:00 до 18:00) он успевает еще и убирать цех. Такие отношения могут быть оформлены как совмещение профессий механика и уборщика в рамках одного производственного предприятия.

Указанные выше особенности обуславливают и различие в оформлении трудовых отношений. А именно: для внутреннего совместителя необходимо составить отдельный трудовой договор. При совмещении же должностей достаточно прежнего трудового договора, но к нему необходимо издать дополнительное соглашение.

Работа по совмещению должностей: оформление

Если сотрудник хочет и может работать сразу на 2 должностях в компании одновременно, то для него предпочтительнее вариант оформления дополнительных отношений с работодателем в виде совмещения должностей. Но для этого важно, чтобы специфика работы позволяла выполнять ее без освобождения от основной деятельности и на основном рабочем месте. Поэтому если вторая должность требует, например, перемещения с основного места работы (в другой цех), то такую дополнительную нагрузку на сотрудника следует оформлять как внутреннее совместительство, а не как работу по совмещению должностей.

Совмещение должностей компания может оформить дополнительным соглашением к действующему трудовому договору сотрудника, в котором, в частности, будет прописано, какую должность он намерен совмещать, а также срок, в течение которого совмещение должностей будет иметь место (ст. 72 ТК РФ).

Кроме того, за работу по совмещению должностей работник должен, в силу ст. 60.2 ТК РФ, получать доплату, размер (или методику расчета) которой также следует зафиксировать в дополнительном соглашении к трудовому договору.

Основаниями для составления такого соглашения при совмещении должностей являются следующие документы (в зависимости от того, кто инициатор совмещения):

подписанное сотрудником предложение фирмы о совмещении должностей;
заявление работника с просьбой разрешить совмещение должностей.

При этом фирме важно помнить, что в трудовой книжке специалиста, который совмещает несколько должностей, нет необходимости отражать факт совмещения, поскольку законодательством такая обязанность не предусмотрена.

Кроме того, часто у компаний возникает вопрос: следует ли фиксировать время, потраченное специалистом на совмещаемую должность, в табеле учета рабочего времени? В соответствии с нормами трудового законодательства работа по совмещению в табеле отдельно не выделяется. Ведь совмещаемую работу сотрудник выполняет параллельно, в то же самое время, в которое он занят и основной работой. Поэтому в табеле учета рабочего времени нужно зафиксировать только часы, потраченные на основную работу.

Приказ о внутреннем совмещении — образец

После подписания дополнительного соглашения фирме следует издать соответствующий приказ.

Конкретной унифицированной формы такого приказа российское трудовое законодательство не содержит.

Вместе с тем в нём следует указать, какие должности будет совмещать сотрудник, в течение какого срока и за какую доплату. При этом в качестве основания для совмещения в приказе нужно прописать реквизиты составленного дополнительного соглашения с сотрудником.

Образец приказа можно посмотреть на нашем сайте:

Завершение совмещения должностей

Как было указано выше, если в фирме организуется совмещение должностей, то заранее определяется срок, в течение которого такое совмещение будет действовать. Поэтому встает вопрос: что будет по истечении этого срока?

Совмещение прекращает свое действие, т. е. сотрудник далее обязан выполнять только свои основные обязанности. При этом необходимости составлять какой-либо специальный документ, закрывающий совмещение, законодатель не предусматривает.

Поэтому здесь всё остается на усмотрение компании: можно издать специальный приказ, прекращающий совмещаемые полномочия сотрудника, а можно этого и не делать — совмещение всё равно будет считаться оконченным (если фирмой не был выпущен другой приказ, продляющий совмещаемые полномочия работника).

Кроме того, ТК РФ устанавливает, что в любой момент как одна, так и вторая сторона может прекратить совмещение в одностороннем порядке (ст. 60.2 ТК РФ). Для этого следует просто направить соответствующее уведомление (если инициатор отмены — компания) или заявление (если инициатором является сотрудник) второй стороне не позднее чем за 3 рабочих дня.

ВНИМАНИЕ! Если инициатором прекращения совмещения выступает фирма, то ей имеет смысл под расписку ознакомить работника с соответствующим уведомлением, чтобы позднее не выяснилось, что он, поскольку ничего не знал об отмене, так дальше и работал какое-то время, совмещая 2 должности, за что требует соответствующего вознаграждения.

Внутреннее совместительство по ТК РФ

Внутренний совместитель в отличие от специалиста, совмещающего должности, в силу ТК РФ работает в основной компании на второй, добавочной, работе, но в то время, которое не занято основной деятельностью (ст. 282, 60.1 ТК РФ).

ТК РФ закрепляет ряд ограничений, касающихся того, сколько рабочего времени сотрудник может тратить на работу по совместительству. Так, если специалист в рамках одной и той же организации в разное время трудится на двух разных должностях, то максимально дополнительную трудовую нагрузку ТК РФ разрешает выполнять не более 4 часов в день.

ВАЖНО! Если же выпадает день, когда от основной работы сотрудник освобождается по каким-либо причинам, он может заниматься работой по совместительству в течение всего рабочего дня.

За месяц в совокупности по совместительству сотрудник вправе отработать не более половины от месячной нормы времени, установленного для категории работников, к которой он принадлежит (ст. 284 ТК РФ). Вместе с тем иногда сотрудник вправе не ориентироваться на указанный лимит.

Подробнее о том, сколько времени сотрудник вправе тратить на работу по совместительству, см. в статье «Работа по совместительству — сколько можно часов в неделю?» .

Не менее важный вопрос как для внутренних совместителей, так и для их работодателей: как же оплачивать такой труд? Ст. 285 ТК РФ говорит, что оплата должна быть установлена одним из 3 способов:

пропорционально времени, занятому работой;
по сдельной схеме;
на иных условиях, предусмотренных в трудовом договоре.

Об особенностях доплаты до МРОТ внутренним совместителям см. в статье «Доплата до МРОТ внешним и внутренним совместителям» .

Помимо указанного компаниям следует иметь в виду, что если у них в штате кто-либо дополнительно к своей основной работе трудится еще и на условиях совместительства, то им также причитается отпуск в размере не менее 28 дней (ст. 114, 115 ТК РФ). Он совмещается с отпуском на основной должности во времени, однако отпускные начисляются отдельно по основной должности и отдельно по совмещаемой работе, поскольку у сотрудника с фирмой действуют 2 самостоятельных трудовых договора (ст. 286, 287 ТК РФ).

Немаловажный вопрос, который волнует, в частности, женщин-совместителей, касается предоставления им пособия по беременности и родам.

Об этом подробнее читайте в статье «Пособие по беременности и родам для совместителей» .

Как оформить внутреннее совместительство

Как было указано выше, при работе на условиях внутреннего совместительства составляется отдельный трудовой договор. При этом к нему предъявляются все требования, которые предъявляются к аналогичным договорам с обычными штатными работниками (не совместителями).

ВНИМАНИЕ! Трудовых договоров у внутреннего совместителя должно быть именно два : по основной работе и по совместительству.

В частности, в трудовом договоре должна содержаться информация о:

компании;
должности, которую специалист берется выполнять вдобавок к своей основной работе;
системе оплаты труда;
режиме труда и отдыха и пр. (ст. 57 ТК РФ).

В силу общего правила такой договор должен быть составлен в письменной форме, в 2 экземплярах (один для компании и один для работника).

ВНИМАНИЕ! В трудовом договоре обязательно следует отразить информацию о том, что должность сотрудник занимает на условиях внутреннего совместительства.

Приказ и заявление на внутреннее совместительство

Согласно нормам ТК РФ для того, чтобы трудовой договор с внутренним совместителем считался заключенным, такой специалист в числе прочих документов должен предоставить в компанию заявление о приеме на работу на условиях внутреннего совместительства, в котором, в частности, следует указать, какую работу намерен дополнительно взять работник, а также в какие часы он будет ее выполнять.

Подготовленное заявление необходимо в письменной форме представить в отдел кадров компании.

По общему правилу после того, как трудовой договор заключен, фирма должна издать приказ, закрепляющий прием специалиста на работу (ст. 68 ТК РФ). Сказанное справедливо и в отношении внутренних совместителей. Это значит, что приказов о приеме такого работника будет два : на основное место и по совместительству.

При этом существует унифицированная форма такого приказа (№ Т-1), скачать которую вы можете на нашем сайте.

В таком приказе важно отразить сам факт внутреннего совместительства, а кроме того, указать основные условия работы специалиста, ее характер и механизм оплаты труда.

Итоги

Оформление возложения на работника фирмы дополнительной нагрузки может быть выражено в 2 формах: внутреннее совместительство и совмещение должностей. Если работник намерен выполнять трудовые функции по должности, которая требует отвлечения от его основной работы, то такие трудовые отношения должны быть оформлены в виде отдельного трудового договора о работе на условиях внутреннего совместительства. При этом компании важно не забыть получить от работника соответствующее заявление, а также издать приказ о приеме на работу внутреннего совместителя. Если же дополнительная должность не предполагает отвлечения от основной работы, то специалист может совмещать их, т. е. работать в одно и то же время сразу на нескольких должностях в компании. Оформление внутреннего совмещения должностей производится путем подписания дополнительного соглашения к уже существующему трудовому договору. Также фирме следует получить от работника соответствующее подписанное заявление и сформировать приказ об организации совмещения должностей.

Обыватели считают, что сыворотка крови и плазма – это два названия одного элемента крови. При ближайшем рассмотрении становится понятно, что эти два понятия отличаются. Если плазма присутствует в крови живого человека, но может быть получена в результате забора крови, то сыворотка всегда находится в лабораторных условиях.

Состав крови

Кровь представляет собой жидкость красного цвета, которая передвигается по сосудам, артериям и капиллярам. Она разносит питательные вещества по клеткам, органам и тканям . Также она отвечает за очищение клеток от продуктов распада, чтобы не произошло самоотравление организма.

Кровь выполняет следующие важные функции:

В состав крови входит плазма и форменные элементы. Плазма представляет собой желтоватую жидкость, 90 % которой – это вода.

При различных видах исследований интерес представляют именно оставшиеся 10%, которые включают белковые компоненты:

Альбумины.
Глобулины.
Фибриноген.

При исследованиях важен только уровень альбуминов и глобулинов. Фибриноген отвечает за свертываемость крови, поэтому его показатели часто не принимают во внимание.

Плазма, лишенная фибриногена, называется сывороткой. Она активно используется в медицине для уточнения диагноза и разработки лекарственных препаратов.

Сыворотку нельзя получить сразу в результате забора крови, поэтому для начала необходимо выделить плазму. Только после этого в лабораторных условиях можно приготовить сыворотку.

Состав крови

Для изучения состояния организма необходимо получить плазму, для чего кровь забирают из вены. Перед проведением процедуры пациенту рекомендована специальная диета с пониженным содержанием жиров. Также необходимо отказаться от употребления алкоголя, никотина и медицинских препаратов, способных повлиять на результаты.

Материал помещают в специальные контейнеры, после чего производят его обработку. Затем осуществляется очищение плазмы от форменных частиц и фибриногена.

Благодаря этому, у сыворотки появляется возможность длительного хранения, что позволяет ее активно исследовать и применять для лечения.

Сыворотка в своем составе содержит следующие элементы:

Креатинин, отвечающий за работу почек.
Ферменты.
Хороший и плохой холестерин.
Питательные вещества.
Витамины.
Гормоны.

Они позволяют проводить исследование общего состояния здоровья, выявлять различные патологии на начальном уровне. Если при взятии анализа лаборант проявил неосторожность, то возможно разрушение эритроцитов. Они окрасят сыворотку в розовый цвет, что сделает ее непригодной для изучения.

Также ложные результаты получаются при длительном голодании, пристрастии к безбелковым диетам и злоупотреблении жирной пищей.

Если забор крови произведен правильно, специалист определяет, как получить сыворотку:

За счет применения ионов кальция.
Путем натурального свертывания крови.

В сыворотке содержится больше всего антител, что позволяет ее использовать в различных целях:

Проведение биохимического анализа.
Для определения вида возбудителя при инфекционных заболеваниях.
Для получения индивидуальной лечебной сыворотки.
Проверки эффективности проведенной вакцинации.

Она дольше хранится, чем отличается от плазмы. Благодаря этой возможности, сыворотку подвергают длительной консервации, чтобы проверить на наличие возбудителей. Такие меры позволяют исключить вливание зараженного материала больным.

Как получить сыворотку

Видео: Что такое сыворотка

Чем отличается плазма крови от сыворотки?

Плазма – это желтоватая мутная субстанция, которая входит в состав крови. В ней содержится основная информация о состоянии здоровья индивидуума. Она помогает выявить гормональные нарушения, проблемы в функционировании отдельных органов и систем.

Из недостатков плазмы специалисты отмечают ее короткий срок хранения, после чего она становится непригодной для изучения и применения.

Сывороткой называется плазма без фибриногена, что позволяет увеличить продолжительность ее жизни. Сыворотку удается использовать для получения различных препаратов, которые обладают лечебными свойствами.

Она помогает проводить масштабные исследования возможностей человеческого организма, проверять реакцию клеток крови на различные виды патогенных микроорганизмов.

Разница между плазмой и сывороткой состоит в следующем:

Плазма представляет собой цельный компонент крови, а сыворотка является только частью.
В плазме присутствует фибриноген — белок, отвечающий за свертываемость крови.
Плазма всегда желтоватая, а сыворотка может получить красноватый оттенок из-за поврежденных эритроцитов.
Плазма свертывается под воздействием фермента коагулазы, а сыворотка устойчива к данному процессу.

Отличия между этими двумя составляющими крови настолько огромны, что считать их идентичными невозможно.

Кровь в пробирке

Изучение сыворотки

Лабораторные исследования сыворотки позволяют определить количество белков, углеводов и минеральных веществ в крови. Результаты используются для получения выводов о слаженности работы внутренних органов.

Если обнаружено снижение общего белка в сыворотке, можно заподозрить длительное голодание или соблюдение низкобелковой диеты.

Когда человек не ограничивал свой рацион, а показатели значительно ниже нормы, говорят о следующих нарушениях:

Серьезных патологиях печени, почек, эндокринной системы.
Ожогах или больших кровопотерях.
Наличии новообразований.
Проблемах с выработкой белка под воздействием медикаментов.

К превышению нормы приводит:

Обезвоживание.
Вакцинация.
Опухоль.

В таких случаях часто требуется дополнительная диагностика. Если проблемы вызваны обезвоживанием, пациенту рекомендуют корректировку питьевого режима. В других ситуациях необходимо специальное лечение, которое назначается соответствующим специалистом.

Специальные сыворотки с маркерами используются в научных и исследовательских целях.

Сыворотка является самым информативным реактивом при проведении биохимии крови, что позволяет диагностировать патологии:

Поджелудочной железы.
Печени.
Почек.
Предстательной железы.
Костной ткани.
Мышечных волокон.

При изучении сыворотки у человека могут выявить снижение количества ферритина, отвечающего за транспортировку железа в организме.

Если его показатели снижены, начинаются проблемы с уровнем железа в крови. Неоптерин отображает скорость иммунной реакции на неблагоприятные условия.

Каждый белок отвечает за свою сферу, поэтому вероятность ошибки при постановке диагноза минимальна.

Иногда люди задаются вопросом, почему сыворотки применяют в лечебных целях. Объясняется данная возможность большим количеством антител в сыворотке и отсутствием отторжения собственного биоматериала. Применяется средство для лечения и предупреждения различных заболеваний.

У человека формируется пассивный иммунитет, а действие ядов, токсинов и возбудителей нейтрализуется. Полученные смеси называются антисыворотками или иммунобиопрепаратами.

Антисыворотка бывает двух видов:

Гомологическая.
Гетерогенная.

Гомологическую получают из крови человека, который прошел вакцинацию и выработал антитела к определенному виду микроорганизмов.

Гетерогенная производится из крови животных, которым специально вводят возбудители заболевания. После формирования иммунной реакции из крови выделяют сыворотку, обрабатывают и вводят человеку.

Иммунные сыворотки используются для профилактики и лечения инфекционных патологий. Также они позволяют точно определить вид возбудителя, что облегчает диагностику и делает терапию эффективной. Сыворотки помогают бороться с ядами змей и скорпионов, снижают действие токсинов ботулизма.

При укусах животных обязательно вводят сыворотку против бешенства, что является единственным способом предотвратить развитие опасного заболевания.

Схожесть и отличия между сывороткой и плазмой для обывателя носят условный характер. Они являются составляющими крови, которые отображают общее состояние здоровья и указывают на возможные нарушения. При правильном заборе крови удается точнее поставить диагноз и подобрать эффективное лечение, а не проводить эксперименты над человеком.

Видео: Определение С-реактивного белка в сыворотке крови

Очень часто мы слышим слова «сыворотка» и «плазма» , но очень часто путаем их значение.

Давайте запомним их смысл раз и на всегда!

Кровь состоит из клеток (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), суспендированных в жидкости, которая представляет собой раствор многих различных неорганических и органических веществ. Это и есть та жидкость, которая анализируется в большинстве биохимических и некоторых гематологических тестах. Для исследования отделяют жидкую часть крови от клеток.

Физиологи называют жидкую часть крови плазмой — как все просто!

Свертывание крови осуществляется при превращении растворимого в ней белка фибриногена в нерастворимый фибрин . Над осадочная жидкость, уже не содержащая фибриноген, после свертывания крови, называется сывороткой.

А скажу вам по секрету: в лаборатории различие между сывороткой и плазмой детерминируется типом пробирки, в которую собирается кровь, может быть замечали, что когда вам берут кровь из вены, то пробирки у медсестры с разноцветными крышечками.

Если использовать обычную (сухую и химически чистую) пробирку без всяких добавок, то кровь сворачивается и образуется сыворотка.

А результаты исследования сыворотки и плазмы в сущности одинаковы. Поэтому выбор сыворотки или плазмы в качестве материала для анализа- прерогатива лаборатории.

Думаю, что вы все запомнили и информация вам пришлась кстати.

Хороших вам анализов!

А если вам интересно, то жду ваших отзывов и вопросов! И не забудьте сказать спасибо, а то как же я пойму- нужная и ценная для вас информация или нет?

Что еще вам интересно узнать из жизни крови?

Если хотите прочитать книгу, то напишите мне.

А что вы узнаете из книги «Путешествие капли крови»?

Посмотреть видио о книге здесь- - Видио о книге

Чем она будет вам полезна?

Я совершенно просто и доступно рассказываю о клетках крови, вы поймете как и главное зачем и когда, и какой нужно сдавать анализ крови?

Иллюстрации в книге тоже мои:)

Маленькая капля крови, а в ней — вся вселенная!

Предчувствие тайны захватывает с первой минуты, как интересен и непостижим мир вокруг!

А если вы врач или другой специалист, для которого необходимы знания в области Клинической лабораторной диагностики,

Предлагаю вам: Предлагаю вам не слова, а знания, которые повысят вашу эффективность.

1. Персональный тренинг — правильная диагностика- 80% успеха в постановке верного диагноза

(2 астрономических часа) — стоимость 1000 рублей. Здесь я отвечу на все ваши вопросы.

2. Персональный тренинг — Какие методы информативны? Здесь я поделюсь с вами последними данными о том, как повысить эффективность диагностики в вашей области, как интерпретировать различные результаты? Расскажу о новых методах диагностики в вашей области, помогу их найти и применить! Стоимость- 2500 рублей.

Хоть многие не видят разницы между плазмой и сывороткой крови, в действительности она существует. Плазма может течь как в крови живого человека, так и являться отличным материалом для исследования крови. Тогда как сыворотка крови – это взятая у человека плазма, которая претерпела преобразование после удаления распространенных по ней клеток крови и фибриногена (так называется белок, который участвует в ).

Кровь являет собой жидкую ткань, которая передвигается по сосудам под воздействием сокращения сердечной мышцы. Основными её задачами является доставить к клеткам питательные вещества, кислород, забрать у них продукты распада, углекислоту. Также она защищает организм от проникших патогенов, регулирует температуру тела, способствует обменным процессам между клетками, передаче сигналов между ними и выполняет огромное количество других очень важных для жизнедеятельности организма функций.

Способностью передвигаться по сосудам и передавать нужные компоненты клеткам кровь обладает благодаря плазме, которая входит в её состав и является жидкой частью . Состоит плазма из воды, белков, ферментов, неоптерина, ферритина, гормонов, органических и минеральных соединений. Такой состав позволяет плазме доносить до клеток нужные для их роста и развития компоненты, передавать их и забирать продукты распада.

Также в входят форменные элементы, каждая из которых отличается по своему предназначению. Так называют рассредоточенные по плазме эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Эритроциты транспортируют кислород и углекислый газ, лейкоциты являются частью иммунитета, тромбоциты участвуют в процессах свертываемости.

Как получают сыворотку

Чтобы получить сыворотку крови, кровь берут из вены, извлекают из неё все форменные элементы, затем из полученной плазмы удаляют фибриноген, что позволяет резко увеличить стабильность биоматериала, облегчая лабораторное исследование. Кроме того, плюсом является то, что сыворотка крови обычно иммунизирована антигеном, что дает возможность врачам использовать её для лечения некоторых болезней (с целью карантина её подвергают консервированию на полгода).

Лишенная фибриногена сыворотка крови являет собой прозрачную жирность желтоватого, иногда красного цвета. Желтый цвет ей придает входящий в её состав желчный пигмент билорубин, который является продуктом распада отживших свой срок эритроцитов. Красный оттенок встречается реже, и появляется под влиянием гемолиза (так называют процесс разрушения эритроцитов с выходом гемоглобина в плазму). Гемолиз может свидетельствовать об анемии, об отравлении гемолитическими ядами и некоторых других болезнях.

Но в большинстве случаев гемолиз поводом для беспокойства не является, поскольку красный цвет сыворотки объясняется разрушением эритроцитов под влиянием механических причин, когда лаборант допустил ошибку при взятии материала. В результате произошел гемолиз: эритроциты полопались, плазма окрасилась в красный цвет. В этом случае говорят о частичном гемолизе, при котором точно определить состояние больного невозможно, поэтому кровь необходимо сдать ещё раз.

Изучение сыворотки

Сыворотка крови позволяет определить количество в плазме белков, углеводов, жиров, минералов и других компонентов плазмы (ферритина, антигенов, неоптерина и пр.). Это позволяет понять, насколько слажено работают внутренние органы.

Врачи рекомендуют кровь сдавать утром натощак. Для правильной оценки за две недели до анализа надо отказаться от применения препаратов, действие которых направлено на уменьшение количества жиров. С этой же целью надо снизить количество употребляемой жирной пищи.

В противном случае можно получить хилезную, то есть мутную сыворотку. Хилезной сыворотка крови становится из-за повышения в плазме липопротеинов (белков, соединенных с жирами) и не позволяет провести правильную диагностику. Хилезную сыворотку можно получить также при сахарном диабете, гипотиреозе, ожирении, при болезнях почек, печени, при тромбозе, инфаркте, злоупотреблении спиртными напитками и других заболеваниях. Если при повторном анализе снова была получена хилезная сыворотка, назначают дополнительные исследования для выяснения причины и последующего лечения.

При успешном взятии крови, когда эритроциты не подверглись гемолизу, цвет получился немутный, сыворотку можно исследовать.

Обычно лабораторное исследование начинается с изучения белков, альбуминов и глобулинов (третий вид, фибриноген, из неё на момент лабораторного исследования изъят). Поскольку глобулинов существует несколько фракций (альфа, бета, гамма), в зависимости от ситуации, врачу может понадобиться их соотношение между собой, или просто узнать общее количество.

Пониженное количество общего белка в составе сыворотки может говорить о продолжительном голодании или о соблюдении безбелковой диеты. Значения ниже нормы бывают при:

нарушении процесса образования белка после различных болезней и лекарств;
болезнях почек, печени, эндокринной системы, раке, ожогах;
кровопотерях и других недугах, которые могут спровоцировать потерю белка.

Повышенные показатели говорят об обезвоживании, недавней вакцинации, что привела к повышению антител, о недавно перенесенной болезни. Значения выше нормы могут свидетельствовать о злокачественной опухоли , о нарушении свертываемости из-за повышенного количества тромбоцитов, что может быть спровоцировано отравлением.

Другие исследования

Лабораторное исследование сыворотки может подразумевать изучение не только количества общего белка, альбуминов, глобулинов, но и конкретных его видов. Например, белок ферритин ответственен за хранение железа, поэтому определение его количества позволяет установить, сколько железа содержится в организме.

В крови ферритин отвечает за транспортировку железа на хранение к клеткам печени. Если сыворотка крови покажет отклонение ферритина от нормы в своем составе, это говорит о дефиците или избытке запасов железа в организме. Исследование сыворотки даст ложные результаты ферритина при опухолях, болезнях печени, воспалениях, когда число ферритина в крови повышается.

Также исследование сыворотки позволяет определить, насколько быстро активизируется иммунитет при инфекционных заболеваниях, опухолях и других поражений организма. Для этого подсчитывается количество неоптерина в сыворотке крови. Этот компонент является промежуточным продуктом при синтезе биоптерина, который принимает участие в активации лимфоцитов.

Повышенное количество неоптерина говорит о наличии иммунного ответа на вирусное заражение, инфекции, поскольку предшествует образованию антител в плазме. Показатель неоптерина очень важен при исследовании крови донора, поскольку обычно нет возможности проверить образцы консервированной плазмы на все возможные инфекции. Поэтому в качестве проверки замеряют уровень неоптерина, что позволяет снизить риск передачи инфекций при переливании.

Кроме исследований сыворотки человека на неоптерин, ферритин, белки, при необходимости врач назначает анализ крови на гормоны, определяет, как взаимодействуют антитела сыворотки с антигенами, выясняет другие показатели. Метод исследования сыворотки в этих случаях отличается, поэтому каждый анализ надо проводить отдельно. Если расшифровка показала отклонения от нормы, подтвердила гемолиз или получилась хилезная сыворотка, для определения причины назначают дополнительные исследования, после чего назначают лечение.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью