Можно ли эналаприл пить 3 раза. Таблетки Эналаприл – старый, но проверенный препарат. От каких препаратов стоит отказаться

Если Вы не знаете, стоит ли совмещать Эналаприл и алкоголь, обязательно прочтите эту статью. Данное лекарственное средство обладает гипотензивным действием, из-за чего расширяются кровеносные сосуды. Сам по себе препарат нужно применять осторожно, а при взаимодействии с алкогольными напитками следует быть особо внимательными.

Почему Эналаприл и алкоголь несовместимы?

В указаниях по применению препарата Эналаприл сказано, что принимать фармацевтический продукт с алкоголем противопоказано. Это связано с тем, что медикамент понижает артериальное давление (АД), а алкоголь только усиливает действие препарата.

Некоторые пациенты, принимавшие Эналаприл совместно с алкогольными напитками, утверждают обратное, объясняя тем, что артериальное давление снижается быстрее, и такое состояние длится долгое время. В действительности, при употреблении медикамента совместно с напитками, содержащими спирт, у человека может резко снизиться давление, что приводит к серьёзным нарушениям здоровья. Кроме того, препарат усиливает стадию опьянения, а это негативно влияет на работу внутренних органов.

Данное лекарство назначается врачом, который, в свою очередь, определяет способ применения и дозировку, которой следует строго придерживаться. Употребляя спиртосодержащие напитки с Эналаприлом, эффект увеличивается. Это может привести к полному ослаблению организма.

Также принимать медикамент не рекомендуется лицам, имеющим алкогольную зависимость. В этом случае систематическое злоупотребление спиртным расширяет кровеносные сосуды, а отсутствие дозы алкоголя приводит к повышению давления. Эналаприл в данном случае не поможет, а только ухудшит состояние и может привести к серьезным заболеваниям сердечно-сосудистой системы и печени.

Даже самая минимальная доза спиртного, выпитого вместе с препаратом, может привести к патологическим нарушениям. Этой дозой считается следующее:

• пиво (4-5 об.) – 300-355 мл;
• напиток на основе солода (6-8 об.) – 220-250 мл;
• вино (12-14 об.) – 100-150 мл;
• портвейны (17-19 об.) – 70-100 мл;
• аперитив (24 об.) – 40-70 мл;
• крепкие алкогольные напитки (40 об.) – 20-45 мл;
• водка домашнего приготовления (до 60 об.) – 10-30 мл.

Последствия совместного употребления

Последствиями употребления алкогольных напитков, даже с низким процентом спирта, с препаратом Эналаприл являются такие проявления:

• учащенное дыхание;
• усиление степени опьянения;
• грудная охриплость;
• повышенное сердцебиение;
• ушной шум;
• появление пелены перед глазами;
• нарушение координации движений;
• тошнота и рвотные позывы;
• судороги;
• потеря аппетита;
• депрессия;
• диарея;
• редкое мочеиспускание;
• замедление кровообращения в головном мозге, что приводит к и инфаркту;
• перевозбуждение нервной системы.

При появлении данных симптомов после совместного принятия алкоголя и препарата следует незамедлительно обратиться к врачу. В случаях ухудшения состояния необходимо обеспечить полный покой пострадавшему и вызвать скорую помощь.

Пока приедут работники скорой помощи, придайте больному лежачее положение, измерьте давление. Если оно сильно понижено, постарайтесь восстановить кровообращение – опустите голову к коленям, чтобы нормализовать функциональность головного мозга. Рекомендовано тщательное промывание желудка. Для этого пусть больной выпьет два литра воды и вызовет рвоту. Можно поставить клизму.

Принимая Эналаприл с алкогольными напитками, можно вызвать ортостатическую гипотензию. Данное нарушение происходит из-за слабого кровотока в сердце, при этом сильно понижается давление. Головной мозг не получает необходимую дозу кислорода, что приводит к предобморочному состоянию и в итоге обмороку.

Некоторые люди принимают медикамент после употребления спиртного для снятия похмельного синдрома. Это категорически запрещено, так как действие Эналаприла может обернуться в другую сторону и негативно повлиять на здоровье человека.

Есть такие представители человечества, которые умудряются запивать медикаментозные средства слабоалкогольными напитками. Что касается Эналаприла, то это грубейшая ошибка. Хотя многие полагают, что он позволяет избежать утренних головных болей. Во-первых, может очень сильно снизиться артериальное давление, а во-вторых, – произойти инфаркт. Побочные реакции не заставят себя ждать, вплоть до того, что наступит смерть.

Медикамент Эналаприл относится к группе ингибиторов АПФ. В его составе имеются вещества, которые способствуют расширению сосудов и понижению кровеносного давления. Основным веществом является эналаприл малеат, который снижает уровень синтезирования альдостерона. При этом происходит расслабление мускулатур артериальных клеток. Эналаприл является препаратом длительного действия. Максимальная эффективность наступает через 4 часа после потребления медикамента. Спиртное само по себе оказывает негативное действие на здоровье человека, а употребление его совместно с данным медикаментозным средством является разрушительной силой и приводит к следующим патологиям :

1. Эритроциты, находящиеся в крови, скапливаются и образуют плотные наросты. Данные образования оседают на стенках сосудов, способствуя появлению тромбов. А, как известно, отрывание тромбов приводит к смерти.
2. Нарушение работы сердца. Снижается эластичность мышцы сердца, в недостаточном объеме поступают питательные вещества. Это приводит к развитию инсульта либо инфаркта.
3. Ухудшение работы печени. Каждый препарат негативно влияет на печень, но в тандеме с алкоголем – это отравляющий эффект. Клетки печени разрушаются, на их местах появляются отложения жира. Это нарушает фильтрование крови, что ухудшает вывод токсинов.

Помните, что алкоголь усиливает действие каждого принимаемого препарата. Поэтому принятие спиртного с лекарственным средством увеличивает его привычную дозу, что является очень опасным.

Как принимать Эналаприл после спиртного?

Если уж так получилось, что Вы выпили спиртное, но есть необходимость в приеме Эналаприла, поступите таким образом:

1. В течение 3-х часов следует употреблять как можно больше воды. Это позволит быстрее вывести спиртовые остатки из организма. Также необходимо съесть горячей еды, желательно первые блюда.
2. Если Вы приняли препарат вместе с алкоголем в первый раз, риск появления побочных эффектов невелик. В случаях повторного или систематического приема необходима медицинская помощь.
3. Если Вы страдаете от алкогольной зависимости, но медикамент необходимо принимать, обратитесь за консультацией к специалисту. Врач поможет подобрать неагрессивные лекарства или назначит курс лечения от алкоголизма.
4. В случаях приема Эналаприла длительным курсом, спиртное противопоказано к употреблению от 3-х до 30-ти дней. Курс терапии назначается врачом.
5. После приема медикамента следует выдержать не менее полутора суток, после чего Вы можете употреблять спиртные напитки. Вещества Эналаприла выводятся из организма по-разному. У женщин в течение 32-х часов, у мужчин – не больше суток.
6. В случаях запланированного праздника, лучше заменить Эналаприл другими препаратами от повышенного артериального давления, которые имеют быстрое действие. Данные препараты быстрее выводятся из организма и не имеют серьезных противопоказаний, побочных реакций.

Эналаприл не следует принимать вместе с содержащими алкоголь напитками, так как это влечет за собой не просто побочные реакции, но и смерть. Заботьтесь о своем здоровье своевременно, не употребляйте алкоголь и всегда консультируйтесь с лечащим доктором.

У многих пациентов возникает вопрос о том, можно ли совмещать «Эналаприл» с алкоголем. Чтобы разобраться в нем, может быть недостаточно прочесть инструкцию. Для этого нужно понять принцип воздействия препарата на организм человека. «Эналаприл» является эффективным гипотензивным средством, которое оказывает сосудорасширяющее действие. Использование препарата требует осторожности и четкого соблюдения предписанных дозировок и кратности приема. Разберемся, можно ли пить «Эналаприл» с алкоголем и какие последствия для организма это может иметь.

Несовместимость и механизм воздействия

Согласно инструкции по применению, принимать «Эналаприл» и алкоголь одновременно запрещено. Это обусловлено свойством препарата снижать артериальное давление, а под воздействием алкоголя эффективность таблеток повышается.

Многие считают, что в сочетании с алкоголем «Эналаприл» быстрее снижает давление и пролонгирует действие таблеток. Однак подобное утверждение далеко от истины. Действительно, «Эналаприл», запитый алкоголем, действует намного быстрее, однако это чревато слишком стремительным снижением показателей давления в артериях, что способно привести к серьезным последствиям для здоровья пациента. Помимо этого, активные компоненты препарата повышают интенсивность опьянения, что также негативно сказывается на работе внутренних органов и систем организма.

Тщательный подбор дозировки

Когда специалист назначает «Эналаприл», он тщательно подбирает дозировку и кратность приема, в зависимости от показателей АД, а также состояния и возраста пациента. Одновременный прием таблеток с алкогольными напитками повышает действие лекарства, что может привести к появлению передозировки и общему ослаблению организма.

Людям с алкогольной зависимостью

Не рекомендуется назначать препарат пациентам, у которых в анамнезе алкогольная зависимость. Употребление чрезмерного количества алкоголя, носящее регулярный характер, приводит к расширению сосудов кровеносной системы. На фоне вынужденного отказа от вредной привычки для лечения «Эналаприлом» возникает обратная реакция, и давление повышается. В подобной ситуации препарат не только не окажет лечебного действия, но и приведет к ухудшению состояния пациента и, как следствие, к патологическим процессам в печени и системе сосудов и сердца.

Даже минимальное количество алкоголя с «Эналаприлом» может иметь серьезные патологические последствия для организма человека.

Последствия сочетания алкоголя и таблеток

Серьезные нарушения в работе всего организма могут наблюдаться даже при употреблении минимальных дозировок спиртного на фоне лечения «Эналаприлом». Наиболее распространенными осложнениями подобного сочетания являются:

1. Учащение дыхательного ритма.
2. Охриплость в груди.
3. Усиление тяжести опьянения.
4. Повышение сердечного ритма.
5. Шум в ушах.
6. Пелена перед глазами.
7. Координационные нарушения двигательной активности.
8. Тошнота и позывы к рвоте.
9. Судорожный синдром.
10. Нарушение аппетита.
11. Состояние депрессии.
12. Диарея.
13. Редкие позывы к мочеиспусканию.
14. Нарушение процесса кровообращения в головном мозге, следствием которого может стать инсульт или инфаркт.
15. Состояние нервного перевозбуждения.

При одновременном приеме «Эналаприла» и алкоголя последствия могут быть самыми печальными.

Обращение к врачу

При первых признаках перечисленных симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу. Если состояние пациента стремительно ухудшается, нужно организовать ему состояние покоя и вызвать скорую. Сочетание таблеток с алкоголем может иметь непредвиденные последствия для организма, а отсутствие квалифицированной помощи способно привести к инсульту.

Что делать до приезда скорой?

До того как приедут работники скорой помощи, больного следует уложить горизонтально, измерить артериальное давление. Если показатели давления значительно ниже нормы, нужно постараться восстановить кровоток. Сделать это можно, прижав голову пациента к коленям, что позволит привести в норму работу головного мозга. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка, чтобы вывести по максимуму препарат и алкоголь. С этой целью больному нужно выпить не менее двух литров воды, что должно вызвать позывы к рвоте. Можно также воспользоваться клизмой.

Гипотензия ортостатического типа

Следует учитывать, что одновременный прием «Эналаприла» и алкогольных напитков может привести к развитию гипотензии ортостатического типа. Данное патологическое состояние обусловлено слабым сердечным кровотоком, что значительно снижает давление в артериях. В мозге человека при этом начинается кислородное голодание, что способно привести к предобморочному состоянию и дальнейшей потере сознания.

Многим интересно, можно или нет «Эналаприл» с алкоголем сочетать.

Среди некоторых пациентов бытует мнение, что с помощью лекарства можно избавиться от похмельного синдрома. Это мнение также ошибочно, так как гипотензивные таблетки могут оказать и пагубно повлиять на здоровье человека.

Поможет ли от похмельного синдрома?

Еще более опрометчиво полагать, что можно запивать «Эналаприл» слабоалкогольными напитками, чтобы предотвратить похмельный синдром. Это является недопустимой ошибкой, которая приведет к непредсказуемым последствиям. Многие считают, что таблетка способна избавить от головной боли наутро после приема больших доз алкоголя. Однако головная боль не только будет присутствовать, но и будет сопровождаться резким снижением давления, что может стать причиной инфаркта. Побочные реакции организма при этом могут развиваться настолько стремительно, что врачам останется только констатировать смерть пациента.

С отзывами о совместимости «Эналаприла» с алкоголем следует ознакомиться заранее.

Системные нарушения

Медикамент входит в состав препаратов из группы блокаторов АПФ. Состав препарата дополнен веществами, которые оказывают гипотензивное действие и эффективно расширяют сосуды мозга, снижая тем самым артериальное давление. Эналаприл малеат в качестве действующего вещества препарата снижает выработку альдостерона, что приводит к расслаблению мускулатуры клеток артерий.

«Эналаприл» обладает пролонгированным действием, а пик его эффективности приходится на четвертый час после приема таблетки. Одновременный прием препарата с алкогольными напитками может привести к следующим системным нарушениям:

1. Скопление эритроцитов в крови и образование из них плотных наростов. Полученные скопления оседают на сосудистых стенках и приводят к образованию тромбов, отрывание которых приводит к закупорке артерий и смерти.

2. Сбой в функционировании сердца. Эластичность сердечной мускулатуры снижается, возникает дефицит питательной среды, что способно привести к инфаркту или инсульту.

3. Нарушение работы печени. Любой препарат пагубно влияет на печень, а в сочетании с алкоголем негативное воздействие увеличивается в разы. Клетки органа разрушаются, происходит отложение жировых тканей, что нарушает процесс фильтрования крови и выведения токсинов.

Алкогольные напитки способны усилить негативное действие любого лекарственного средства. Поэтому по сути сочетание таблеток и алкоголя приводит к неизбежной передозировке.

Правила приема «Эналаприла» после алкоголя

Если этого сочетания избежать не удалось, то следует принять во внимание следующие рекомендации:

1. На протяжении трех часов после приема препарата необходимо употреблять как можно больше жидкости, лучше всего простую чистую воду без газа. Так удастся быстрее вывести остатки алкоголя из организма. Можно также съесть больше горячей пищи (например, тарелку супа).

2. Если принять «Энадаприл» с алкоголем однократно, вероятность побочных реакций сводится к нулю. Однако в случае систематического приема в подобном сочетании, понадобится помощь медиков.

3. Если у человека имеется зависимость от алкоголя и при этом требуется начать прием препарата, следует получить консультацию специалиста.

4. При продолжительном приеме препарата требуется исключить алкоголь на период от трех дней до одного месяца.

5. По окончании курса приема следует сделать перерыв не менее двух суток, прежде чем начать употребление алкоголя.

6. Если намечается застолье, «Эналаприл» следует заменить другими гипотензивными средствами, которые оказывают быстрый эффект и выводятся из организма на протяжении нескольких часов.

Следует учитывать, что любые производные «Эналаприла», включая «Гексал Эналаприл» имеют одинаковые показания и ограничения для сочетания с алкоголем.

«Эналаприл» и алкоголь: отзывы

Несмотря на все предупреждения инструкции и предостережения врачей, многие сочетают прием этого препарата с алкогольными напитками. Для большинства это действенный способ быстро и эффективно нормализовать артериальное давление. Подобное халатное отношение нельзя назвать правильным, так как это может привести к серьезным последствиям для всех систем и органов организма.

Встречаются отзывы тех, кто употребляет «Эналаприл» с 50 граммами водки и утверждает, что их состояние заметно улучшается, хотя другие принятые препараты не дают должного эффекта. Действительно, однократное использование подобного метода лечения может не иметь выраженных последствий для организма. Однако в случае систематического нарушения предписаний врача и инструкции побочные реакции не заставят себя ждать.

Отзывов о сочетании «Гексал Эналаприла» с алкоголем можно найти довольно много, и практически все они положительные. Но каждый человек, который запивает таблетку алкоголем, должен учитывать, что это определенный риск и высокая вероятность получения тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Нередки также и случаи, когда после одновременного приема гипотензивного средства с алкоголем человек оказывался на больничной койке с инфарктом. Рисковать или нет - дело каждого отдельно взятого человека. Но иногда все же бывает более безопасно подобрать правильный препарат для снижения артериального давления. Сделать это можно часто только методом проб и ошибок, так как организм каждого человека имеет свои особенности. Следует заботиться о своем здоровье, а не ставить сомнительные эксперименты, ведь последствия могут оказаться подчас печальными.

Мы рассмотрели совместимость «Эналаприла» с алкоголем.

Эналаприл относится к жизненно необходимым препаратам для людей, страдающих от сердечной недостаточности, артериальной гипертензии и других нарушений работы сердечно-сосудистой системы. Но это лекарство не всегда переносится хорошо. Давайте обсудим, какие у препарата Эналаприл есть аналоги и в чем особенности их использования.

Основные аналоги препарата Эналаприл

Главное действующее вещество, эналаприл, при поступлении в организм человека превращается в эналаприлат. Этот продукт метаболизма препятствует выработке ангиотензина II в результате чего существенно снижается сосудосуживающий эффект. Эналаприл мягко и естественно расширяет артерии и вены, нормализуя кровообращение. Это позволяет снять нагрузку с миокарда. Показаниями к применению Эналаприла выступают:

• сердечная недостаточность;
• дисфункция сердечного клапана;
• нарушения работы левого желудочка;
• гипертензия крупных артерий и вен;
• повышение артериального давления;
• ишиас;
• нарушение кровообращения в почках и других органах.

Аналоги Эналаприла имеют такие же показания к применению, но могут содержать в составе дополнительные компоненты, усиливающие эффективность эналаприлата. Вот краткий перечень того, чем можно заменить Эналаприл:

Это – далеко не полный список лекарств, которые в организме человека блокируют выработку ангионтензина и позволяют снять излишнее напряжение с кровеносных сосудов и органов сердечно-сосудистой системы. У каждого из них свои особенности, но показания к применению идентичны.

Чем заменить Эналаприл при побочных эффектах?

У препарата Эналаприл довольно много побочных эффектов. С осторожностью следует принимать лекарство людям, страдающим диабетом и нарушениями выводящей функции. Также не рекомендуется использовать лекарство во время лечения другими медицинскими препаратами. Список побочных эффектов обширен:

• боли в животе, тошнота;
• затруднение дыхания, фарингит, кашель;
• кишечная непроходимость, отвращение к пище, холестаз;
• боли за грудиной;
• сонливость, депрессия, головные боли;
• повышение температуры.

Как правило, осложнения наблюдаются не часто и в количестве одного-двух. Наиболее популярным расстройством являются проблемы с органами дыхания. Чем заменить Эналаприл при кашле – вопрос, который задают пациенты врачу чаще всего. Обычно кардиологи советуют попробовать аналог препарата, изготовленный за рубежом - Enap H и Enap HL.

Чем заменить Аналаприл при гипертонии – второй по частоте вопрос. В этом случае более разумным будет не менять препарат, а изменить сам способ его применения. Таблетку следует не запивать водой, а положить под язык.

Бывает и так, что Эналаприл не помогает, не решает проблему. Чем заменить препарат в таком случае, должен решить кардиолог. Скорее всего, он назначит вам лекарство с похожим эффектом, но другими компонентами в составе. Это могут быть такие препараты:

• Каптоприл;
• Зофеноприл;
• Хинаприл;
• Трандонаприл;
• Фозиноприл;
• Лизиноприл.

Все эти лекарственные средства помогают вызвать стойкий эффект расширения сосудов, за счет чего существенно снижается систолическое и диастолическое артериальное давление. Они выводятся из организма в течение суток, потому для обеспечения стойкого эффекта и поддержания давления в норме следует принимать таблетки регулярно, каждый день, даже когда проблема перестала тревожить. Это же правило касается и терапии Эналаприлом. Принимайте лекарство вовремя, и необходимость заменить его аналогом будет сведена к нолю.

ЭНАП - эналаприл (инструкция по применению)

Энап - это лекарство, которое активируется в организме посредством превращения в эналаприл. Эналаприл постепенно снижает давление крови и обычно не вызывает каких-либо изменений в частоте сердечных сокращений (ЧСС) и минутном объеме.

Энап уменьшает гипертрофию левого желудочка. улучшает коронарную гемодинамику, снижает чувствительность сердца к ишемическому (недостаток питания миокарда кислородом) повреждению и частоту опасных желудочковых аритмий. После инфаркта препарат уменьшает развитие некроза миокарда, улучшает метаболизм и снижает частоту возникновения аритмий, отмечающихся после восстановления кровоснабжения сердечной мышцы. Препарат поддерживает и улучшает функцию почек, а также замедляет развитие хронических прогрессирующих заболеваний почек.

Эналаприл улучшает качество жизни и снижает риск внезапной коронарной смерти. Эффект препарата не зависит от возраста и пола больного, вредных привычек (курение) или от уровня ренина в сыворотке. Препарат не влияет на метаболизм глюкозы и липопротеинов, а также на половую функцию. После перорального приема препарата быстро абсорбируется около 60% эналаприла.

Показания к применению препарата Энап

Первичная артериальная гипертензия (гипертония). Вторичная гипертензия при заболеваниях почек(также при почечной недостаточности и диабетической нефропатии). Застойная сердечная недостаточность.

Инъекции

Артериальная гипертензия в случаях, когда пероральное лечение невозможно; внезапные повышения кровяного давления (гипертонический криз и гипертоническая энцефалопатия).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к эналаприлу или его метаболиту эналаприлату, ангионевротический отек в анамнезе, т.е. после лечения ингибиторами АПФ. Порфирия. Беременность и кормление грудью.

Меры предосторожности

Гипотония (артериальное давление ниже нормы) может появиться (чаще после первого приема) у больных с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, с тяжелой почечной недостаточностью и у тех больных с гипертензией, которые находятся в состоянии гиповолемии по причине лечения диуретиками, бессолевой диеты, поносов, рвоты или гемодиализа. При наступлении гипотонии больному следует придать горизонтальное положение с низким изголовьем и при необходимости увеличить объем плазмы путем инфузии физиологического раствора. Развитие гипотонии с тяжелыми последствиями происходит редко и имеет преходящий характер. Чтобы избежать этого, еще до назначения терапии эналаприлом по возможности следует прервать лечение диуретиками и отменить бессолевую диету. В других случаях, перечисленных выше, и в случае невозможности отказаться от терапии диуретиками, лечение препаратом Энап следует начинать с минимальной дозы (2,5 мг). Преходящая гипотония не является противопоказанием для лечения эналаприлом. После коррекции кровяного давления и объема плазмы последующие дозы препарата обычно переносятся больными хорошо. В случаях симптоматической гипотонии следует уменьшить дозу препарата или прекратить лечение Энапом.

В случаях развития ангионевротического отека лица, шеи, языка, глотки и гортани обычно бывает достаточно отменить препарат Энап и назначить антигистаминные препараты. При тяжелых случаях ангионевротического отека следует назначить адреналин и обеспечить свободный проход воздуха через дыхательные пути (интубация или ларинготомия). Следует избегать назначения препарата пациентам, страдающим билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии, развивающимся при сохранении только одной почки. Поэтому лечение пациентов с подозрением или со скрытой формой вазоренальной гипертензии следует проводить только опытным специалистам. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата Энап пациентам, страдающим тяжелой формой стеноза аорты, идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным артериосклерозом. Поскольку в период лечения препаратом Энап возможно повышение уровня содержания калия в сыворотке, особенно у пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, одновременный прием эналаприла и калийсберегающих диуретиков, таких, как спиронолактон, амилорид и триамтерен, не рекомендуется. Вследствие повышенного риска анафилактических реакций эналаприлат не следует назначать больным на гемодиализе с использованием полиакрилонитрильных мембран, при аферезном лечении декстран сульфатом и непосредственно перед десенсибилизацией от осиного или пчелиного яда.

Взаимодействие

Прием пищи не влияет на абсорбцию Энапа. Одновременное применение препарата Энап и диуретиков, бетаблокаторов, метилдопы, нитратов, антагонистов кальция, гидралазина и празозина оказывает синергическое (значительно увеличенное) действие на снижение кровяного давления. Взаимодействие с препаратами наперстянки не имеет клинически важного значения. Опасность гипотонии увеличивается во время общей анестезии и при одновременном применении Энапа и алкоголя. Одновременный прием Энапа и нестероидных противовоспалительных препаратов уменьшает эффективность эналаприла и увеличивает риск возникновения нарушений функции почек. Одновременное применение спиронолактона, амилорида, триамтерена или назначение калия может привести к развитию гиперкалиемии, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью. Эналаприл сокращает период полувыведения теофиллина и снижает клиренс лития, а циметидин продлевает период полувыведения эналаприла.

Дозировка

Дозу препарата следует корректировать в соответствии с состоянием больного и его потребностями. Принимают препарат один раз в сутки в одно и то же время. Можно разделить суточную дозу Энапа на два приема. По возможности пациентам рекомендуется прервать терапию диуретиками (или уменьшить дозу диуретиков) и отказаться от бессолевой диеты по крайней мере за 2-3 дня до начала терапии Энапом. После приема первой дозы рекомендуется наблюдение пациента и частое измерение кровяного давления в течение нескольких последующих часов. Если существует высокий риск развития гипотонии, то такому пациенту первую дозу препарата следует дать в лечебном учреждении и наблюдать пациента по крайней мере в течение 5 часов. Во время наблюдения пациент должен находиться в положении лежа.

Передозировка

Наиболее частым признаком передозировки является гипотония. Обычно достаточно кратковременной отмены терапии эналаприлом. Больного следует положить в горизонтальное положение с низким изголовьем. В тяжелых случаях необходима инфузия физраствора или ангиотензина II. После приема внутрь большого количества таблеток рекомендуется промывание желудка и прием активированного угля. Необходимо проводить мониторинг артериального давления, дыхательной функции, уровня содержания калия, мочевины, креатинина в сыворотке и диуреза. В случае развития гипотонии следует провести вливание физиологического солевого раствора. В тяжелых случаях токсическое количество эналаприла и эналаприлата может выводиться из организма с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Гемодиализный клиренс эналаприлата составляет 38-62 мл/мин, а концентрация эналаприлата в сыворотке после четырехчасового гемодиализа снижается на 45-57%.

Упаковка:

20 таблеток по 2,5 мг, 5 мг, 10 мг или 20 мг.

Группа риска возникновения гипертонии

Установлено, что абдоминальное ожирение опасно для здоровья мужчин. Наличие объемного живота может стать первой ступенью к приобретению таких недугов, как гипертония и сахарный диабет.

Надежный путь к уменьшению окружности талии - ежедневная физическая нагрузка и умеренное питание. Диетологами разработаны различные диеты, а для здоровых людей, занимающихся спортом - спортивное питание.

Для удержания своего веса можно следовать нескольким рекомендациям: частично или полностью заменить животные жиры растительными; заменить сахар, пирожные, конфеты сладкими фруктами и сухофруктами; уменьшить количество поваренной соли в пище; ограничить потребление алкоголя и табака. Нормальный вес тела и активный образ жизни - залог хорошего самочувствия и отличного настроения.

Эналаприл

Эналаприл (ренитек, берлиприл, энап, эднит, энам, инворил, миниприл и др.) выпускается в таблетках по 2,5, 5,10 и 20 мг и в растворах для внутривенного введения по 12,5 мг/мл, входит в состав комбинированных препаратов ко-ренитек, энап-HL (10/20 мг эналаприла и 12,5 мг гидрохлортиазида) и энап-Н (10мг эналаприла и 25 мг гидрохлортиазида). Эналаприл - первый представитель ингибиторов АПФ длительного действия, после испытаний которого в многочисленных исследованиях эти лекарства прочно утвердились в качестве препаратов первой линии для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Сам энапаприл не активен, после приема внутрь он подвергается биотрансформации с образованием биологически активного эналаприлата. Из пищеварительного тракта всасывается 60 % препарата; прием пищи не влияет на этот показатель. Пик концентрации эналаприла в плазме крови наступает через 1 ч после приема и удерживается на достигнутом уровне около 3-4 ч. Период полувыведения препарата - до 5 ч.

Эналаприл - продолжительность действия и дозировка

Эналаприл имеет продолжительность действия до 24 ч. Она может увеличиваться при сердечной недостаточности, нарушении функции печени и сниженной перфузии почек. В связи с этим дозу эналаприла у этой категории больных следует снижать, особенно в начале лечения, чтобы избежать гипотензии первой дозы и гиперкалиемии.

При двукратном применении продолжительность действия эналаприла увеличивается. Начальная доза препарата при гипертонии составляет 5 мг 2 раза в сутки; если достаточного снижения артериального давления не наблюдается, ее следует увеличить до 20 мг в сутки; максимальная суточная доза - 40мг, предпочтительнее назначать ее в два приема. Активный метаболит эналаприла - эналаприлат - применяют внутривенно для купирования гипертензивных кризов. Внутривенное введение энапаприла требует тщательного наблюдения за показателями артериального давления. Начинают с введения 6,25 мг (0,5 мл) раствора. При хорошей переносимости вводят по 12,5 мг каждые 6-8 ч.

Антигипертензивная эффективность эналаприла значительно усиливается при одновременном применении тиазидных и тиазидоподобных диуретиков или антагонистов кальция.

Как и другие ингибиторы АПФ, эналаприл защищает сердце и почки, улучшает релаксационные свойства сосудистой стенки, хорошо переносится. Побочные эффекты, противопоказания и меры предосторожности такие же, как и для других ингибиторов АПФ.

См. также статью “Ингибиторы АПФ: побочные эффекты “.

См. также статьи о других лекарствах - ингибиторах АПФ:

Рецепт экономии Копеечные аналоги дорогих лекарств.

Эналаприл

heal-cardio.ru

«Эналаприл»: инструкция по применению и отзывы

Препарат «Эналаприл» относится к группе препаратов ингибиторов АПФ. Принцип его действия связан с тем, что он активизирует образование ферментов, обладающих сосудорасширяющими свойствами и блокирует ферменты с противоположным действием. В совокупности этих факторов применение «Эналаприла» дает хороший результат. Кроме того, этот препарат обладает свойствами диуретика, т.е. способствует выведению из организма жидкости с мочой. Как следствие, снижается нагрузка на сердечную мышцу. Это также способствует снижению артериального давления.

Начиная с 40 лет, нужно контролировать свое давление, а при необходимости принимать меры для его снижения.

Показания к применению и побочные эффекты

Препарат «Эналаприл» применяется по назначению врача при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности и гипертонических кризах, а также в составе комплексной терапии при лечении стенокардии и почечной недостаточности. Дозировку препарата назначает врач. Суточная доза делится на два приема. Противопоказанием для применения препарата «Эналаприл» служит повышенная чувствительность к нему, двусторонний стеноз почечных артерий, гиперкалиемия, а также беременность.

При передозировке «Эналаприла» возможно резкое снижение артериального давления, развитие инфаркта миокарда, либо нарушение мозгового кровообращения. В таких случаях необходимо срочно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Не исключена возможность возникновения побочных эффектов от применения этого препарата. Возможен зуд, кожные высыпания, одышка, сухой кашель, изменения со стороны органов пищеварения, ЦНС.

Нужно помнить, что причины артериальной гипертензии у всех разные, поэтому единого рецепта лечения не существует. Назначать лекарственные препараты может только врач.

Широко используемый представитель этой группы – Эналаприл. Инструкция по применению Эналаприла включает подробное описание показаний, противопоказаний, способа применения лекарства, его побочных эффектов и других особенностей использования.

Описание и клинические свойства

Эналаприл производится в форме таблеток для перорального применения. Внешне таблетки имеют белый или сероватый оттенок, выпускаются в дозировке 5, 10 и 20 мг. Пакуется средство в блистеры. В картонной упаковке содержится 2–3 пластины.

Главное действующее вещество препарата – эналаприла малеат. Концентрация его в одной таблетке зависит от формы производства, составляет 0,005, 0,01 и 0,02 г, соответственно.

Показания к назначению

Инструкция по применению Эналаприла включает довольно ограниченные показания к использованию. Объясняется это специфическим и довольно сильным действием лекарства, а также большим списком побочных эффектов и противопоказаний.

В медицинской практике лекарственное средство назначают пациентам при следующих состояниях:

• различные стадии гипертонической болезни сердца. Сила действия препарата корректируется путем снижения или увеличения дозировки индивидуально для каждого пациента;
• артериальная гипертензия различной этиологии. Многолетний опыт показывает, что именно Эналаприл является одним из наиболее эффективных средств в сфере борьбы с высоким давлением;
• хроническая сердечная недостаточность, а также тяжелые формы патологии, в частности, в период восстановления после перенесенного инфаркта миокарда для восстановления функционирования левого желудочка сердца;
• сердечная недостаточность, сопровождающаяся застойными процессами;
• Эналаприл используют в качестве комплексного лечения при бронхоспастических состояниях;
• лечение дисфункции левого желудочка, протекающей в латентной форме;
• ИБС, сопровождающаяся приступами стенокардии и прочими проявлениями.

Способ применения

Как принимать Эналаприл? Таблетки предназначены для перорального применения, то есть употребления внутрь. Препарат следует запивать только чистой водой, так как в союзе с соками, чаем, кофе и прочими напитками средство порой дает негативный эффект.

Во время лечения следует четко соблюдать дозировку

Для достижения более быстрого результата таблетку разрешается положить под язык, держать ее до полного растворения. Обычно этот способ показан больным при гипертоническом кризе для быстрого снижения артериального давления.

Через сколько действует средство

Терапевтический эффект от применения Эналаприла наступает приблизительно через 60 минут после приема. Именно в этот период отмечается наибольшая концентрация активного компонента препарата в крови.

Продолжительность гипотензивного действия составляет около 24 часов. Увеличивается время действия препарата у пациентов с сердечной недостаточностью, а также у больных с заболеваниями почек, печени.

Усиливается действие лекарства при двукратном приеме. В большинстве случаев начальная доза составляет от 5 мг, повышается поэтапно при хорошей переносимости средства.

Сколько действует медикаментозное средство? Период полувыведения составляет до 5 часов. После этого действие Эналаприла несколько снижается.

Усиливается лечебный эффект препарата при одновременном использовании с антагонистами кальция и тиазидными диуретиками.

Сколько раз в сутки

Количество приемов и дозировка лекарства определяется ведущим врачом на основе анамнеза пациента и его жалоб. Обычно в роли монотерапии Эналаприл назначается по 10–20 мг дважды в сутки.

При комплексном лечении того или другого состояния врач прописывает по 1 таблетке утром или вечером. Длительность лечения индивидуальна для каждого больного.

Принимать до или после еды

Инструкция по применению Эналаприла Н и других торговых марок лекарства не указывает четких ограничений по поводу приема таблеток до или после еды. Препарат можно пить как до приема пищи, так и после еды. Это практически не влияет на терапевтический эффект средства.

Эналаприл пьют независимо от приема пищи

При каком давлении

Многие пациенты интересуются, при каком давлении следует пить препарат? Применение Эналаприла показано пациентами при даже незначительном повышении артериального давления на фоне эссенциальной гипертонии, так как при этом происходит нарушение кровообращения головного мозга и сердечной мышцы.

При гипертонической болезни принимать Эналаприл рекомендуется при повышении показателей ртутного столба более 120/90.

Если рабочее давление человека составляет 100/60, средство используют уже при повышении показателей до 120/90.

Дозировка препарата

Аннотация к Эналоприлу свидетельствует о том, что принимают средство до, после или во время еды в дозировке, назначенной врачом в зависимости от поставленного диагноза. Лечение с помощью препарата проводится как в роли самостоятельной, так и комплексной терапии.

Самостоятельная терапия

На начальных этапах лечения больным обычно назначают ¼ таблетки по 20 мг. Если в течение 7–14 суток эффект отсутствует и давление не снижается до нормальных отметок, дозировку постепенно увеличивают. При этом суточная доза не должна превышать 40 мг средства.

Комплексное лечение

При лечении сердечной недостаточности и других состояний в роли средства комплексной терапии Эналаприл назначается по 2,5 мг единожды в сутки. Постепенно дозировка средства увеличивается, но не более чем на 2–2,5 мг раз в 7 дней.

При недостаточности сердца хронического характера дозировка составляет на первых этапах по 2,5 мг. Повышается норма постепенно, 1 раз в неделю на 2–2,5 мг.

Дозировка лекарства подбирается врачом в индивидуальном порядке

При гипертензии реноваскулярного типа дневная норма лекарственного средства не может превышать 20 мг. На начальном этапе больному показан прием по ¼ таблетки дважды на протяжении суток.

Совместимость с алкоголем

Совмещать Эналаприл и алкоголь запрещено в любых дозировках. Такой эффект может вызвать ряд тяжелых осложнений, опасных для здоровья и жизни больного. Дело в том, что на фоне приема спиртных напитков действие медикаментозного средства может усилиться, что приведет к тяжелой форме артериальной гипотонии.

Совместимость Эналаприла и алкоголя крайне нежелательна для пациентов, страдающих заболеваниями почек и печени. К негативным последствиям относят стойкую гипотензию, нарушения со стороны центральной нервной, дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, горячительные напитки повышают риск развития и интенсивность возможных побочных эффектов средства. Пациент может столкнуться с сильными головными болями, тошнотой, головокружением и прочими малоприятными проявлениями.

При нарушении функции почек

При тяжелых патологиях почек препарат полностью противопоказан. Использование средства может привести к опасным осложнениям, несовместимым с жизнью.

При умеренной дисфункции органа допускается применение Эналаприла в начальной дозировке от 2,5 мг в сутки. Максимальное количество лекарства не должно превышать 20 мг на протяжении дня.

При выраженной дисфункции почек больному назначают средство в дозировке 2,5 мг в день, допустимое суточное количество лекарства не превышает 10 мг.

При сужении почечной артерии одностороннего или двустороннего характера Эналаприл не применяют.

При нарушении функции печени

Заболевания печени являются прямым противопоказанием к использованию Эналаприла. В крайне редких случаях специалист может принять решение о назначении препарата в ограниченных дозах, если другие медикаментозные средства не дают нужного лечебного эффекта.

При болезнях печени Эналаприл назначают с осторожностью

Назначение в пожилом возрасте

Пациентам в пожилом возрасте средство назначают после полного обследования в условиях стационара. При этом обязательно ведется контроль за динамикой показателей артериального давления, анализов мочи, крови.

Первоначальная дозировка для пациентов после 65 лет должна составлять 2.5 мг. В сутки допускается прием не более 10 мг средства.

Использование при беременности и лактации

Инструкция по применению гласит о том, что в период вынашивания малыша и грудного вскармливания лечение Эналаприлом строго противопоказано. Если необходимость приема препарата все же возникла, малыши таких матерей должны находиться под тщательным медицинским контролем, регулярно сдавать анализы.

Влияние на способность управлять сложными механизмами

Пациентам, проходящим лечение с помощью Эналаприла, следует с осторожностью вести трудовую деятельность, требующую повышенной концентрации внимания, быстрой психической и физической реакции. В отдельных случаях возможно развитие индивидуальных реакций организма, в частности, после приема больших доз, сочетания лекарства с алкоголем.

Назначение в детском возрасте

Данных о безопасности препарата среди детей до 18 лет нет, поэтому в педиатрии средство используют только при большой необходимости в экстренных ситуациях.

Лекарственное взаимодействие

Включая в рецепт Эналаприл, специалист должен обязательно учитывать его взаимодействие с другими препаратами:

• уменьшается гипотензивное действие лекарства при его сочетании с анальгезирующими средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами;
• в союзе с мочегонными таблетками сосудорасширяющее действие Эналаприла усиливается;
• витаминные комплексы, включающие калий, калийсберегающие диуретики при одновременном применении с Эналаприлом повышают угрозу возникновения избытка калия в организме – гиперкалиемии;
• средства, включающие натрия хлорид, уменьшают гипотензивное действие препарата;
• усиливается антигипертензивное действие при сочетании средства с наркотическими лекарствами, используемыми для анестезии;
• при употреблении препаратов, содержащих инсулин, на фоне Эналаприла их гипогликемическое действие усиливается;
• зарегистрированы случаи лейкопении при сочетании описываемого средства с цитостатиками, иммунодепрессантами, некоторыми гормонами.

Условия хранения и продажи из аптек

При покупке Эналаприла в аптеке необходимо предъявлять рецепт. Хранить лекарство нужно в защищенных от детей местах при температуре не выше 25 градусов. Срок хранения с момента производства – 3 года. После окончания этого периода использовать средство категорически не рекомендуется.

Когда лучше принимать лекарства от гипертонии?

Перед сном, утром, днем - когда лучше и почему?

Опишу правило для приема препаратов длительного действия (Энап, Эналаприл и прочие ингибиторы АПФ). Для того, чтобы определиться со временем приема, нужно сначала померить артериальное давление в течение дня каждый час или два. Значения записывать. Если давление повышается преимущественно вечером, то гипотензивный препарат нужно принимать утром. Если давление высокое утром, значит препарат нужно принимать на ночь. Если же системности нет, и давление повышается в разное время, то лучше прием препарата разделить на две чести: половину дозы утром и половину дозы вечером.

Для препаратов короткого действия таких правил нет. Если давление скакануло до очень высоких цифр, то для его экстренного снижения препарат нужно принимать сразу. Сам препарат должен быть, разумеется, короткого действия.

Когда лучше пить эналаприл утром или вечером. Можно ли вылечить гипертонию

Глотая таблетку и запивая её жидкостью, не многие задумываются, а правильно ли это делается. И вообще, когда лучше ее выпить, утром или вечером, до или после еды? И как эта таблетка будет сочетаться с ранее принятым лекарством? Ведь пожилым людям часто приходится одновременно принимать разные препараты. Или, как нужно принимать лекарства от давления и сердечнососудистых заболеваний?

Удивительно то, что четкие ответы на эти вопросы найти не так просто. Даже многие производители лекарств не дают конкретных рекомендаций, поскольку не обязаны проводить подобные испытания. Компаниям-производителям важно только эффективность и безопасность своей продукции. Поэтому для многих из нас, стало новостью, когда пациент, принимавший лекарство для снижения холестерина, стал жаловаться на печень. Оказалось, что она была практически полностью разрушена из-за того, что он запивал таблетки грейпфрутовым соком, который вызывал передозировку.

Ну, для наших больных этот случай не особо показателен - мало кто будет запивать таблетки грейпфрутовым соком. А вот сочетание их с алкоголем весьма актуально. К примеру, как принимать лекарства пьющему человеку? Точно известно, что парацетамол в сочетании с алкоголем тоже может разрушить печень.

Как правильно принимать лекарства? Вопрос о том, когда это лучше делать, вечером или утром, в первую очередь важен для сердечников. В частности, ночью вероятность появления тромба выше, поэтому аспирин принимать лучше вечером. Для этих больных также важен вопрос, когда принимать таблетки от повышенного давления? Оказывается, действие этих лекарств лучше, если их глотать перед сном.

Ну а что делать тому больному, которому терапевт назначил одно лекарство, а невропатолог другое. Ведь в этом случае может резко возрасти риск побочных эффектов или одно лекарство будет тормозить действие другого. Чтобы не допустить этого, внимательно читайте инструкции. Имейте в виду, что если активные компоненты прописанных лекарств одинаковы, то доза их увеличивается. Таким образом, не должно быть двух лекарств из одной группы.

Приведём наглядный пример сказанному. Ревматолог назначил пациенту от больных суставов ибупрофен, а кардиолог прописал аспирин. Эффективного лечения не получиться, т.к. оба препарата принадлежат одной группе лекарств и защитный эффект аспирина будет снижен ибупрофеном.

В инструкциях к лекарствам можно найти раздел, посвящённый лекарственному взаимодействию. Вот в нём и надо искать, к примеру, чего не следует принимать, когда постоянно пьёшь лекарство от давления.

Существуют общие правила приёма лекарственных препаратов:

Если в листке-вкладыше не указано время приёма, то лекарство лучше выпить за 1,5-2 часа после еды или за столько же до еды.

Запивать любое лекарство лучше водой, а не компотом, кофе или чаем.

Отрицательно на лечебное действие лекарств влияют жирные и молочные продукты, богатые калием, например сыр, а также маринады, соления и шоколад.

Среди наиболее непредсказуемых лекарств стоит упомянуть следующие: антибиотики и многие противогрибковые, противоаллергические и снотворные препараты (особенно диазепам и оксазепам); статины и парацетамол (снижают холестерин); антидепрессанты; циметидин и омепразол (от язвы желудка); варфарин (от образования тромбов).

Как правильно принимать лекарства от давления и других болезней? Чтобы не было побочных эффектов, внимательно читайте вложенную инструкцию и придерживайтесь наших рекомендаций.

Повышенный уровень давления - довольно распространенное заболевание. Причин его возникновение может быть множество, и не всегда они связаны с возрастом. Плохое самочувствие, учащенное сердцебиение, головокружение и прочие неприятные симптомы сопровождают гипертонию.

Способ лечение этого заболевания может определить только кардиолог. Однако не лишним будет знать о возможных методах и средствах.

Как лечить гипертонию - методы лечения

Многие задаются вопросом: лечится ли гипертония и как ее вылечить полностью. К сожалению, абсолютно избавиться от этого недуга нельзя. Гипертония излечима современными препаратами, но лишь в части устранения симптомов.

Зачастую можно заглушить проявления болезни и без лекарств в домашних условиях. При легких формах заболевания корректировка образа жизни уже окажет положительный эффект. Однако, щадящий режим придется соблюдать на протяжении всей жизни.

Принято разделять гипертонию на 3 степени тяжести:

1. легкая (она же называется первой) характеризуется артериальным давлением в диапазоне от 140 до 159 мм ртутного столба;
2. средняя (вторая степень) сопровождается уровнем АД от 160 до 179 мм рт. ст.;
3. тяжелая форма (третья) выражается в повышении уровня давления до 180 мм рт. ст. и выше.

Применяемые методы лечения различаются в зависимости от степени гипертонии.

Для лечения легкой формы потребуется ряд мер, таких как:

• отказ от вредных привычек (курения, алкоголя);
• умеренный уровень физических нагрузок;
• отказ от чрезмерного употребления кофе;
• снижение уровня соли в рационе;
• соблюдение диеты, направленной на усиленное потребление продуктов с содержанием калия, магния и кальция (много этих минералов содержится в молочных продуктах и растительной пище).

Наряду с этим, голодание тем, кто страдает повышенным уровнем давления не рекомендуется. Недостаток белка в организме может негативно сказаться на течении болезни.

При необходимости лечить гипертонию 2 степени и 3 степени назначаются медикаментозные методы. К ним относится монотерапия (применение 1 вида лекарства) и комбинированный прием лекарственных средств. Чаще врачи рекомендуют второй способ лечения.

Окончательное определение допустимых методов лечения зависит от существующего риска возникновения осложнений и наличия таких факторов, как сахарный диабет, плохая наследственность, гипертонические кризы, нарушения работы почек и прочее.

Как лечить гипертонию народными средствами - рецепты и методы

Народная медицина предлагает большое количество средств для борьбы с повышенным артериальным давлением в домашних условиях. Наиболее эффективными является лечение травами, настоями.

Лечение при помощи семян льна

Их требуется принимать внутрь по 3 столовые ложки в день. Предварительно семена нужно измельчить в блендере. Можно полученный порошок добавлять в еду: салаты, бутерброды.

Как свидетельствуют отзывы, довольно эффективное народное средство для снижения уровня давления.

Настойка из красных сосновых шишек

Растительный материал необходимо собрать в июле-июне. Шишки промывают в чистой воде. В литровой банке их нужно залить водкой. Этот раствор нужно поставить в темное помещение и дать ему настояться в течение двух-трех недель. Затем настойку процеживают сквозь марлю.

Настойку принимают три раза в течение суток с соблюдениемминутного интервала до приема пищи. Раствор допустимо употреблять с водой или теплым чаем.

Метод очень просто для приготовления в домашних условиях.

На ночь необходимо 2 зубчика тонко нашинковать, залить стаканом кипяченной воды. Настаивается смесь в течение 12 часов. Утром ее выпивают. Прием продолжается в течение 1-2 месяцев каждый день.

Нужно взять 4 столовой ложки измельченного подорожника и залить 1 стаканом водки. Смеси необходимо дать настояться в течение 14 дней в темном месте.

Принимают по 30 капель каждый день.

Лимон с клюквой и медом

Лимон натирают в количестве половины столовой ложки. К полученной кашице добавляют одну столовую ложку клюквы и половину столовой ложки шиповника. Все это перемалывают в мясорубке или блендере. К полученной смеси добавляется одна столовая ложка прополиса.

Принимают лекарство утром и вечером по 1 ст.л.

Препараты для лечения гипертонии

Существует большое количество медикаментозных препаратов, которые показаны при гипертонии различной формы. Они классифицируются по способу своего действия на организм. Всего принято различать пять основных групп таких лекарственных препаратов.

• Лекарства, которые действуют на ренин-ангиотензиновую систему

Яркими представителями этой группы являются такие лекарства, как Каптоприл и Эналаприл. Первый эффективен при гипертонических кризах, действие его непродолжительно. Второй имеет длительный эффект, его врачи рекомендуют принимать 2 раза в день.

Препараты этой группы врачи назначают редко ввиду их непродолжительного эффекта. Кроме того, они вызывают учащенное сердцебиение, что негативно сказывается на состоянии организма.

Лекарства этого типа блокируют выработку норадреналина в организме, чем помогают снижать уровень артериального давления.

Препараты этой лекарственной группы способствуют выведению излишней жидкости из организма. Как результат - артериальное давление снижается.

• Лекарства, воздействующие на центральную нервную систему

Иногда гипертония может являться результатом продолжительного стресса. В таких случаях пациентам назначают средства, оказывающие успокаивающий эффект, транквилизаторы и снотворные.

Как правило лекарственные препараты назначаются в комплексе. Определить их, а также тактику лечения способен только врач.

Когда лучше пить таблетки от давления утром или вечером?

Для того, чтобы понять как лучше пить таблетки, в какое время суток это делать оптимальнее, необходимо некоторое время наблюдать за состоянием организма и изменениями уровня давления.

Если АД повышается вечером, то медикаменты лучше принимать с утра. Если утром, то напротив - таблетки стоит пить с вечера.

Любой человек подвержен возникновению гипертонии. Наступить болезнь может в любом возрасте. Важно помнить, что правильное лечение в этом случае сможет назначить только специалист.

Повышенное артериальное давление (гипертензия) может не только ухудшить качество жизни человека, но и привести к развитию серьезных заболеваний. В первую очередь высокое давление влияет на состояние головного мозга, сердечной мышцы, почек и зрения. Так, отказ от лечения гипертензии может привести к почечным заболеваниям, мозговым кризам и разрушению сетчатки глаз. При этом у пациента может развиваться ишемическая болезнь и растет риск возникновения инфаркта миокарда.

К счастью, современные препараты могут противодействовать развитию всех этих недугов. В данном случае имеются в виду таблетки от высокого давления, представленные сегодня в аптеках в широком ассортименте. Перед тем как описывать свойства, следует подчеркнуть, что самостоятельно их принимать противопоказано. Прием должен быть согласован с лечащим врачом.

Когда нужны лекарства от повышенного АД?

Средства, понижающие давление, в большинстве случаев являются сильнодействующими. К их употреблению стоит прибегать только в тех случаях, когда это требуется. К примеру, если у вас повысилось давление после подъема на шестой этаж без лифта, это не является поводом для приема таблеток. С другой стороны, если пациент наблюдает у себя «скачки» давления, это само по себе является сигналом для обращения к врачу.

Как правило, средства для понижения давления назначаются при превышении показателей так называемых целевых цифр давления. Для взрослого человека они составляют 140 на 90 мм рт. ст., при превышении показателей стоит инициировать лечение. Сильнее всех остальных при этом рискуют пострадать люди, которые:

• имеют одну или несколько болезней сердца;
• курят и употребляют алкоголь;
• страдают сахарным диабетом;
• имеют повышенный уровень содержания холестерина в крови (больше 6,5 ммоля на литр);
• страдают от лишнего веса, ожирения;
• ведут сидячий образ жизни;
• имеют пониженную переносимость глюкозы;
• в анализе крови которых отмечается микроальбуминурия.

Кроме того, шансы развития гипертонии повышаются с возрастом (у мужчин - с 55 лет, у женщин - с 65). При возникновении первых следует обращаться к кардиологу. Лечение заболевания гораздо проще осуществлять на начальных стадиях, пока оно не переросло в серьезную патологию. Препараты от гипертонии быстрого действия в данном случае являются неотъемлемой составляющей курса терапии.

Для того чтобы, в качестве исключения можно принять лекарственное средство самостоятельно, до консультации с врачом. Для этого подойдут мочегонные препараты, такие как Индапамид и Фуросемид. Они быстро понижают давление и практически не обладают побочными эффектами. Ликвидировав с их применением гипертонический криз, необходимо сразу же обратиться к кардиологу. Специалист оценит состояние пациента и назначит ему те лекарства от гипертонии, которые ему подходят.

Выбор медикаментов, как правило, основывается на особенностях конкретно взятого пациента и делается после проведения медицинского обследования. О том, какие в настоящее время существуют лекарственные средства для снижения давления, следует рассказать более подробно.

Разновидности лекарств

Мочегонные тиазидные средства. Входящие в их состав компоненты мешают всасываться ионам натрия и хлора в почках, что провоцирует вывод этих элементов из организма. Вместе с собой ионы забирают часть воды, которая впоследствии выводится с мочой. Вследствие этого процесса увеличивается просвет сосудистых стенок и снижается их отечность, что напрямую ведет к понижению давления. Названия указанных препаратов известны людям, страдающим от гипертонии:

Все эти мочегонные средства отпускаются в аптеках без рецепта и относятся к лекарствам низкой ценовой категории. Одним из достоинств является то, что они не снижают артериальное давление в тех случаях, когда оно не выходит за границы нормы. Употреблять мочегонные препараты следует в первой половине дня. Для них существует ряд противопоказаний:

• беременность, период лактации;
• печеночная недостаточность, болезни почек и надпочечников;
• анурия;
• синдром Аддисона;
• плохое усвоение компонентов препарата;
• сахарный диабет некомпенсированного типа;
• электролитные нарушения.

Также мочегонные лекарства не советуют пить детям до трех лет. Употребление диуретиков может вызвать побочные эффекты:

• боли в суставах и мышцах;
• тошноту, рвоту;
• диарею или запор;
• слабость и чрезмерную утомляемость;
• головокружение, снижение восприятия;
• аллергию (сыпь, крапивницу);
• панкреатит;
• обострение подагры;
• понижение потенции у мужчин;
• анафилактический шок.

Из-за наличия таких побочных эффектов перед тем как употреблять мочегонные таблетки от гипертонии, следует проконсультироваться с врачом.

Сульфонамиды. Так же, как и мочегонные препараты, назначаются при гипертензии тяжелой формы. На сегодняшний день представлены в странах СНГ в виде семи препаратов. Их список: Индапамид, Индал, Арифон, Равел, Акрипамид, Хлорталидон, Тенорик. Стоимость большинства из них колеблется в пределах 50–200 рублей. Исключение составляет лишь Арифон (300–400 рублей).

Особенности Индапамида позволяют назначать его больным сахарным диабетом, так как средство не оказывает влияния на уровень глюкозы в крови. Отметим, что Тенорик является комплексным препаратом. В его состав входит такое вещество, как атенолол. Эффект от приема сульфонамидов, как правило, наступает через полчаса после приема и длится в течение суток. Долговременный эффект от данных лекарств проявляется после недели приема.

Лечение пониженного давления сульфонамидами противопоказано:

• беременным женщинам;
• женщинам в период лактации;
• при почечной недостаточности и поражении печени;
• при пониженном содержании калия в крови;
• при отторжении лактозы.

Перечень побочных эффектов от препаратов:

• слишком быстрое снижение артериального давления;
• тошнота, рвота;
• диарея или запор;
• аллергия (сыпь, покраснение кожи);
• кашель;
• ринит;
• головокружение, головные боли;
• фарингит;
• синусит;
• нарушения психики (депрессия, раздражительность, бессонница).

Бета-адреноблокаторы. Подходят для снижения давления у пациентов, не имеющих к ним противопоказаний. Преимущества: лечение данными препаратами может быть назначено лицам, перенесшим инфаркт миокарда. Бета-адреноблокаторы также могут быть прописаны при стенокардии, сердечной недостаточности и фибрилляции постоянного типа.

Самые распространенные из них: Карведилол, Соталол, Пропранолол, Надолол, Окспренолол, Бисопролол, Метапролол, Бетаксалол, Небивалол. Лечение с использованием данных лекарств, как правило, длится от двух до четырех недель. После этого пациенту могут быть назначены мочегонные средства и блокаторы кальциевых каналов. Употребление бета-блокаторов запрещено в таких случаях:

• сердечная недостаточность декомпенсированного типа;
• аритмии всех типов;
• блокада сердца;
• серьезные заболевания печени;
• бронхиальная астма;
• беременность и кормление ребенка.

Также перечисленные лекарства от давления не рекомендуется употреблять при патологиях:

Ограничения для пожилых людей выявляются сугубо индивидуально. Прием для лиц, не достигших 18 лет, противопоказан.

Возможные побочные эффекты от бета-блокаторов:

• резкое понижение давления;
• обезвоживание, сухость во рту;
• тошнота, рвота;
• брадикардия;
• нехватка воздуха, одышка;
• ринит;
• аллергия (сыпь, крапивница);
• появление симптомов, свойственных вирусу гриппа;
• бронхоспазмы.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. К ним относят такие средства: Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл, Беназеприл, Зофеноприл, Лизиноприл, Периндоприл, Парнавел, Трандолаприл. Данные лекарства от гипертонии участвуют в блокировке фермента, сужающего кровеносные сосуды. Длительное лечение приводит к уменьшению притока крови к сердцу, реабилитации сердечной мышцы после гипертрофии. Ингибиторы не противопоказаны для пожилых людей, но пить их не рекомендуется при патологиях:

• отеке Квинке;
• трансплантированной почке (почках);
• ишемическом поражении сосудов головного мозга;
• аутоиммунных заболеваниях;
• сахарном диабете;
• беременности и лактации.

Лечение с помощью данных лекарств в целях борьбы с высокими показателями артериального давления способно привести к следующим побочным эффектам:

• образованию отека Квинке;
• развитию почечной недостаточности;
• тахикардии;
• анемии;
• онемению конечностей;
• отечности легких, кашлю;
• бронхоспазму;
• обезвоживанию, сухости во рту;
• падению зрения;
• мигрени, головокружению;
• выпадению волос;
• снижению потенции у мужчин;
• аллергии (кожной);
• гипогликемии (у диабетиков).

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (сартаны). Современные средства, эффективные против повышенного давления. Пить их рекомендуется не чаще одного раза в сутки, так как период их действия составляет в среднем 36–48 часов. Максимальный эффект от приема наступает достаточно быстро, через 4–6 недель после того, как было начато лечение.

Самые распространенные из них: Лозартан, Вазотенз, Валсартан, Эпросартан, Телмисартан, Кандесартан. Какие из них использовать, дело выбора. Все они обладают схожими свойствами и назначаются исходя из противопоказаний для конкретно взятого больного. Разрешаются к приему при почечной гипертензии, что отличает их от аналогов. Данные лекарства от гипертонии не рекомендуются в случаях:

• гиперкалиемии;
• дегидратации организма;
• беременности и лактации.

Лечение блокаторами в отдельно взятых случаях неприемлемо для пожилых людей и может вызвать побочные эффекты:

• нарушение ритма работы сердца;
• развитие отека Квинке;
• выделение крови из носа;
• головные боли, головокружение;
• бронхит, кашель;
• снижение зрения и слуха;
• нарушения психики (бессонницу, ухудшение памяти, депрессию);
• уменьшение полового влечения;
• шелушение кожи, утрату волосяного покрова.

Блокаторы кальциевых каналов. Лекарственные средства быстрого действия, применяющиеся для снижения давления. В их список в первую очередь следует включить: Нифедипин, Амлодипин, Верапамил и Дилтиазем.

Широко применяются среди пожилых пациентов и имеют минимум побочных эффектов. Очень часто комбинируются с ингибиторами АПФ, описанными выше, что позволяет исключить из курса лечения мочегонные средства. Могут назначаться лицам, страдающим от аритмии и церебрального атеросклероза. О том, какие противопоказания имеют блокаторы кальциевых каналов, следует рассказать подробнее:

• недопустимы при беременности и лактации;
• не рекомендуются к приему несовершеннолетними детьми;
• запрещены к применению в первые несколько недель после инфаркта миокарда;
• не рекомендуются при наличии гиперчувствительности к компонентам препаратов.

Лечение повышенного артериального давления с помощью данных блокаторов может спровоцировать побочные эффекты:

• боль при мочеиспускании;
• кровотечение из носа;
• боль в глазах;
• появление красных пятен на коже;
• озноб.

Гипотензивные препараты центрального действия. В свое время широко использовались среди гипертоников, когда требовалось быстро снизить давление. Относятся к числу лекарств слабого действия и на сегодняшний день утратили свою актуальность. Представлены в аптеках в двух наименованиях: Моксонидин и Клофелин. Вызывают привыкание, в особенности у пожилых людей.

Тем не менее лечение такими препаратами до сих пор назначается при мягкой гипертонии и метаболическом синдроме. С их помощью можно на какое-то время избавиться от высокого артериального давления, но пить их чаще, чем раз в несколько дней, не рекомендуется. Выраженных побочных эффектов эти средства не имеют.

От каких препаратов стоит отказаться?

О том, какие средства не следует употреблять при повышенном давлении, медики спорят на протяжении многих лет. Сегодня в их список, помимо всех прочих, попали препараты раувольфии. Специалисты сходятся во мнении, что относящиеся к ним Резерпин и Раунатин давно пора снять с производства из-за их неэффективности.

Лечение раувольфией помогает только в 25 % случаев, и быстрого действия от него ожидать не стоит. Положительный эффект наступает в лучшем случае через две недели после ежедневного приема, а для пожилых людей может и не наступить вовсе. При этом побочные эффекты у препаратов раувольфии могут быть самые серьезные. К ним можно отнести:

• увеличение риска развития рака молочной железы (в три раза);
• увеличение риска развития рака поджелудочной железы;
• болезнь Паркинсона;
• импотенцию;
• хронический ринит;
• расстройства психики (депрессию, раздражительность).

Стоит ли пить такое лекарство от гипертонии, решать вам. Сегодня в аптеках можно найти огромное количество аналогов препаратам раувольфии, позволяющих без риска для здоровья снизить давление. Самыми безвредными из них, пожалуй, являются мочегонные средства. Какое из них подходит вам, лучше уточнить у кардиолога. То же самое можно сказать обо всех медикаментах для снижения артериального давления. Принимать их без рекомендаций врача-специалиста противопоказано.

Интересный взгляд на гипертонию. Может не стоит постоянно пить таблетки от давления?

Высокое кровяное давление не является болезнью. Это просто защитная и корректирующая мера организма, средство борьбы с патологическими явлениями типа общего отравления организма в результате недостаточного вывода токсических завалов, неправильного обмена кальция, нарушения функции почек, перерождения в артериях, ожирения и вызванной стрессом физической дисфункции.

Часто высокое кровяное давление вообще не имеет очевидной, с медицинской точки зрения, причины, но все же сотни тысяч людей, принимающих ежедневно лекарства от высокого кровяного давления, считают, что им необходимо пользоваться этими лекарствами до конца своих дней. Сбивать кровяное давление - это трата времени, так как нужно устранить причину заболевания.

Нормальное кровяное давление - 120/80. Меньшая цифра, так называемое сердечное показание, является более важной, так как показывает давление даже в состоянии покоя. Подавляющее большинство гипертоников могли бы пользоваться простым натуропатическим методом; единственное, что требуется в этом случае от пациента,- это упорство и терпение.

Диета на базе соков и гречневой крупы, длительностью в две-три недели, является прекрасным способом отрегулировать кровяное давление. Можно использовать такие соки, как цитрусовые, виноградный, морковный, черносмородиновый. В овощные соки можно добавлять дольку чеснока или лука.

Такую диету лучше проводить под наблюдением медика, так как оно не всем подходит, вследствие чего необходимо пройти соответствующее индивидуальное обследование.

Включите в рацион питания как можно больше чеснока, гречихи (из-за содержания в ней рутина), проросшей люцерны и сырых овощей и полностью исключите соль, чай, кофе, шоколад, спиртное, все острые специи и ароматизаторы. Пищу следует употре. ть малыми порциями и часто, контролируя при этом вес. Физические упражнения имеют первостепенную важность. Если у пациента наблюдается ожирение, их следует делать под наблюдением врача, минимально по сорок минут три-четыре раза в неделю.

Избегайте горячего душа и ванн, пользуйтесь теплым душем, чередуя его с холодным, по две минуты каждый, и так несколько раз, заканчивая холодным.

Чеснок поможет эмульгировать жиры в кровоток. Не забывайте, что высокое кровяное давление может возникнуть в результате длительного нервного напряжения, и старайтесь по возможности снять его.

Тонизирующие средства при высоком кровяном давлении.

Формула, используемая для постоянного регулирования высокого кровяного давления, укрепления сердца, артерий и улучшения кровообращения, состоит из:

шести частей плодов боярышника;

Трех частей пустырника сердечного;

Одной части одуванчика, розмарина, иссопа, крапивы.

Сделайте из этих трав настойку и принимайте по шестьдесят капель три раза в день.

Лечение Сердца

интернет-справочник

Можно ли принимать эналаприл постоянно?

23.04.2014, Ника, 60 лет

Принимаемые препараты: эналаприл 5 мг

Заключение ЭКГ, УЗИ, др. исследований: Гипертрофия лев. желудочка. Ревматизм?? - мне не все ясно.

Надо ли принимать эналаприл непрерывно и постоянно? Давление - утром 140/90, вечером - до 160/105, иногда 170/115. Бывает изредка 130/85, тогда ощущаю легкую слабость, сонливость, головную боль.

Еще статьи на эту тему:

1. Давление снизилось до 102/64. Можно ли принимать эналаприл?
2. Как правильно принимать эналаприл?
3. Справочник препаратов
4. Является ли ваша боль в грудной клетке сердечной?
5. Нужно ли что-то постоянно принимать от давления?
6. Эналаприл в препаратах энап и ренитек
7. Нужно ли постоянно принимать капотен?

Сегодня болезни сердечно-сосудистой системы стоят среди основных причин смертности населения.

Неправильное питание, чрезмерное употребление алкоголя и курение - все это негативно сказывается на здоровье сердца и сосудов. Самым распространенным заболеванием этой сферы является гипертония.

Гипертониками, по данным медицинской статистики, являются до 40% взрослого населения страны. В статье речь пойдет о препарате, который призван бороться с этой проблемой. Эналаприл, инструкция по применению, при каком давлении принимать - обо всем об этом можно узнать, прочитав материал ниже.

Повышает или понижает давление?

Данное лекарственное средство содержит одноименное активное действующее вещество, которое является ингибитором фермента, ответственного за повышение кровяного давления. Эналаприл мягко снижает его концентрацию, чем и объясняется его терапевтический эффект. Дополнительно он расширяет артерии и в меньшей степени вены, улучшая кровоток по организму.

При каком давлении принимать?

Часто от пациентов можно услышать: «Эналаприл - повышает или понижает давление?». Кардиологи говорят, что таблетки от давления Эналаприл, благодаря способности дезактивировать соответствующий фермент, обладают гипотоническим действием. Они хорошо понижают артериальное давление при его повышенных показателях.

Дополнительно Эналаприл от давления расширяет сосуды, что способствует снижению нагрузки на левый желудочек сердца. Поэтому данный препарат назначают людям с сердечной недостаточностью для ее компенсации.

Таблетки от повышенного давления Эналаприл показаны также в комплексной терапии заболеваний почек. Благодаря приему таблеток улучшается их кровообращение, снижается риск их поражения при сахарном диабете обоих типов.

Инструкция по применению

Эналаприл, как сообщает инструкция по применению, принимается от давления, выпускается в форме таблеток с различной дозировкой действующего вещества (5, 10 и 20 мг.).

Для разных целей терапии назначается свой объем лекарства. Он также зависит от возраста и анамнеза больного.

Внимание! Не стоит начинать прием препарата без консультации со специалистом. Он имеет ряд противопоказаний и не применим в ряде случаев.

Таблетки принимают вне зависимости от потребления пищи, запивая достаточным количеством жидкости.

Мы рассмотрели свойства препарата Эналаприл, при каком давлении принимать его, согласно инструкции по применению. Но у данного лекарственного средства, как и у любого другого, имеются побочные действия. К подобным относят:

• резкие или волнообразные боли в груди или за левой лопаткой;
• значительное снижение кровяного давления у человека;
• сбои в сердечном ритме;
• мигрени и головокружения.

Также крайне редко, отмечено в инструкции по применению, демонстрируются такие побочные эффекты, как:

• нарушение стула;
• повышенная тревожность пациента;
• депрессивные состояния;
• снижение уровня гемоглобина в крови;
• уменьшение абсолютного числа тромбоцитов;
• ухудшение функционирования почек;
• негативные изменения в анализах мочи.

Часто принимающие Эналаприл пациенты страдают сухим кашлем. Он не требует лечения и исчезает сам после отмены терапии.

Беременным женщинам или кормящим матерям препарат не назначается. Если есть острая необходимость в его приеме, кормление грудью стоит прервать.

С осторожностью стоит использовать лекарственное средство, как отмечено в инструкции по применению, если:

• вы придерживаетесь бессолевой диеты;
• вы принимаете параллельно нестероидные противовоспалительные средства;
• у вас диагностировано какое-либо системное заболевание соединительной ткани;
• у вас повышен калий в крови;
• имеется почечная или печеночная недостаточность;
• имеются ишемические нарушения.

Обо всех подобных явлениях следует сообщить своему лечащему врачу, который назначает вам данное лекарство.

Алкоголь усиливает действие лекарственного средства, как и прием диуретиков. Это отмечено в инструкции по применению и стоит учитывать, если вам назначена подобная терапия.

В процессе лечения следует регулярно отслеживать данные артериального давления и показатели крови, состояние печени и почек.

В начале терапии Эналаприлом следует отказаться от вождения автомобиля, деятельности, требующей повышенной концентрации внимания. Так как на фоне приема таблеток может наблюдаться головокружения и резкое ухудшение самочувствия. Вернуться к обычному образу жизни позволительно после подбора окончательной дозировки лекарства и ее хорошей переносимости не менее двух недель.

Дозировка

Внимание! Все схемы лечения подбираются строго Вашим лечащим врачом с учетом анамнеза и индивидуальных особенностей организма. Все приведенные ниже схемы носят общий усредненный характер.

Начинают обычно принимать Эналаприл при высоком давлении по 5 мг в сутки. Если лекарственное средство хорошо переносится пациентом, то через 10 дней дозировка Эналаприла при высоком давлении может быть удвоена.

Часто пациенты задают вопрос: «Как пить эналаприл от высокого давления при болезни почек?»:

• если повышение кровяного давления вызвано проблемами в работе мочевыводящей системы человека, то по стандартной схеме больному назначается по 2,5 мг препарата в сутки;
• при хорошей его переносимости суточная доза может быть увеличена до 20 мг.

У лиц пожилого возраста начинать прием лекарственного средства принято с 1,25 мг в день.

В случае необходимости согласно инструкции по применению Эналаприл при повышенном давлении можно пить до 40 мг в день. Если Вы случайно приняли большую дозу лекарства, нежели прописано в инструкции, следует немедленно промыть желудок. Можно принять абсорбирующее средство. При необходимости следует вызвать бригаду скорой помощи. Передозировка Эналаприла сопровождается судорогами пациента, резкого падения кровяного давления, коллапса, заторможенности, возникновением тромбов.

Через какое время Эналаприл снижает давление?

Если Вас интересует вопрос, через какое время Эналаприл снижает давление, то на него можно дать однозначный ответ. Согласно инструкции по применению через час после приема в плазме крови находится максимальная концентрация действующего вещества. Она сохраняется таковой в течение последующих 4–5 часов, затем постепенно снижается.

Таким образом, на вопрос, как быстро снижает давление Эналаприл, можно точно ответить, что эффект должен быть ощутим уже через час после приема таблетки.

Если лекарственное средство назначается пациенту впервые, то первые три часа после его приема он должен быть под наблюдением врача во избежание негативных побочных эффектов.

Эналаприл характеризуется накапливающим эффектом, то есть черед две недели приема он будет действовать лучше, нежели в первые его дни.

Что делать, если препарат не помогает?

В ряде случаев препарат может быть малоэффективен. Это связано с тем, что у пациента может быть симптоматическая гипертония. Она является сама симптомом какой-либо другой болезни. Снижение артериального давления будет достигнуто, если будет ликвидирована первичная его причина.

Если Эналаприл не снижает давление, то, что делать в этом случае, подскажет лечащий врач на очной консультацией. Как правило, в этом случае назначается комбинированная терапия с использованием других видов препаратов либо комплексных лекарственных средств.

Как долго можно принимать таблетки?

Вопрос «как долго можно принимать эналаприл от давления?», в принципе лишен смысла, т. к. препарат при гипертонии применяется постоянно. Эналаприл, как гласит инструкция по применению, обладает сосудопротекторным и кардиопротекторным действием. Он снижает риск развития инфаркта миокарда. Поэтому Эналаприл нужно принимать пожизненно.

Так как лекарственное средство имеет пролонгированный характер, то эффект его не теряется при длительном употреблении. Если все же произошло привыкание к действующему веществу, то либо следует увеличить дозировку средства, либо поменять его на один из аналогов.

Можно ли пить при низком давлении?

Часто у пациентов возникает вопрос «можно ли пить эналаприл при низком давлении?». Если у вас постоянная гипотония, то прием эналаприла противопоказан, так как он еще больше снизит показатели.

Если давление снизилось на фоне приема Эналаприла и вы не знаете, стоит ли продолжать его прием,- то целесообразно отменить на время таблетки и проконсультироваться со своим лечащим врачом о подобном эффекте терапии. Возможно, он сочтет нужным снизить принимаемую дозировку.

Если появились другие побочные от приема лекарства, которые вас беспокоят, обязательно также свяжитесь со своим лечащим врачом.

Полезное видео

Дополнительную информацию об ингибиторах АПФ смотрите в этом видео:

Заключение

1. Мы рассмотрели инструкцию по применению лекарственного средства эналаприл, от какого давления он применим.
2. Препарат хорошо зарекомендовал себя при стойкой первичной и вторичной гипертонии, сердечной недостаточности.
3. Эналаприл, как и другие ингибиторы АПФ, принимается постоянно.

При изменениях показателей давления необходима медикаментозная терапия. Для лечения используют различные синтетические и натуральные препараты. Эналаприл – инструкция по применению, при каком давлении помогает это лекарственное средство? Какие противопоказания следует учитывать?

Таблетки Эналаприл – основные сведенья

Эналаприл – эффективное и проверенное временем лекарственное средство, относится к ингибиторам АПФ, который используют для коррекции показателей систолического и диастолического давления. При каком давлении применяют? Препарат используют для лечения повышенного давления, его применяют самостоятельно или в комплексе с другими лекарствами при гипертонии и гипертензии.

Лекарство выпускают в форме таблеток, с дозой активного вещества 5, 10, 20 мг. В составе присутствует активное вещество эналаприл, вспомогательные компоненты, которые не оказывают никакого лечебного эффекта.

Механизм действия препарата основан на способности эналаприла замедлять выработку ангиотензина, уменьшать количество альдостерона. Благодаря этому расслабляются стенки сосудов, нормализуется кровоток в сердечных и почечных артериях, предотвращает развитие сердечной недостаточности и тромбозов.

Эналаприл повышает или понижает давление? Препарат эффективно снижает систолическое и диастолическое давление, при этом не вызывает скачок показаний частоты сердечных сокращений.

От чего помогает лекарственное средство? При регулярном приеме повышается способность выдерживать нагрузки, уменьшается проявление патологических изменений в левом желудочке, ослабляется нагрузка на сердечную мышцу, предотвращает развитие нефропатии у диабетиков.

Энафарм Н – комбинированный препарат, который содержит не только эналаприл, но мочегонные составляющие – это увеличивает гипотензивное свойство лекарственного средства.

Эналаприл – бюджетный препарат, его цена составляет 30–100 руб. На стоимость влияет страна-производитель – российские лекарственные средства самые дешевые, а сербские имеют максимальную цену.

Важно! Эналаприл – мощный препарат, который имеет много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому приобрести его в аптеке можно только по рецепту врача.

Показания и противопоказания

Перед началом лечения необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению – в ней указаны все показания, противопоказания, побочные реакции и признаки передозировки.

Показания к применению:

• любые разновидности гипертонии и гипертензии;
• хроническая сердечная недостаточность;
• нефропатия у инсулиновых диабетиков;
• патологические изменения в тканях левого желудочка.

При стенокардии и инфаркте миокарда лекарство включают в комплексную и восстановительную терапию.

Важно! Эналаприл действует медленно, поэтому использовать его при гипертоническом кризе нецелесообразно.

Препарат не назначают при беременности, кормящим женщинам, лицам до 18 лет, людям преклонного возраста. Противопоказан препарат при индивидуальной непереносимости, порфирии. С осторожностью следует принимать лекарство при наличии в анамнезе серьезных патологий почек, заболеваний, которые ухудшают отток крови из левого желудочка.

Побочные действия

Эналаприл не относится к современным лекарственным средствам, изобрели его давно, поэтому при приеме часто возникают различные побочные реакции. Но при соблюдении дозировки препарат переносится хорошо, негативные последствия бывают редко.

Частые побочные реакции:

• кашель без мокроты, иногда возникает затрудненное дыхание, фарингит;
• препарат может спровоцировать диарею, кишечную непроходимость;
• тошнота, отвращение к еде, язва;
• боль в области сердца, брадикардия;
• ухудшение четкости зрения;
• мигрень, головокружение, повышенная утомляемость.

Иногда на фоне длительного приема развиваются депрессивные состояния, появляется сыпь, повышается температура тела. Все побочные реакции носят обратимый характер, при отмене препарата они быстро проходят.

При передозировке возможно наступление коллапса на фоне резкого снижения давления, инфаркт, нарушения в головном мозге ишемического характера, ступор и судороги. При появлении подобных симптомов необходимо срочно сделать промывание желудка, уложить человека, ноги приподнять, вызвать скорую помощь.

Важно! Эналаприл и алкоголь совмещать категорически запрещается. Спиртные напитки усиливают действие лекарственного средства, что может стать причиной развития необратимых последствий, резкого снижения давления ниже допустимой нормы.

Как принимать

Препарат всасывается на 60%, терапевтический эффект появляется после 2–4 недель регулярного приема. Максимальный результат формируется через 7 часов после приема, держится на протяжении суток.

Важно! На начальном этапе может возникнуть сильное головокружение, давление иногда резко падает. Поэтому после приема лекарства желательно оставаться дома, не заниматься работой, которая требует концентрации внимания.

Дозировка препарата зависит от заболевания, возраста пациента, наличия хронических заболеваний.

Принимать лекарство можно независимо от приема пищи раз в день. Лучше пить лекарство в первой половине дня, поскольку оно обладает легким мочегонным эффектом. При монотерапии начальная доза составляет 5 мг, если состояние не улучшается, то ее увеличивают в 2 раза через 7–14 дней. При умеренной гипертонии достаточно принимать 10 мг лекарства в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг, при этом лекарство следует пить в 2 приема.

Если Эналаприл Гексал используют в составе комплексной терапии для лечения сердечной недостаточности, то пробная доза составляет 2, 5 мг. Ее увеличивают в 2 раза через 3–4 суток, пока не станет заметен терапевтический эффект.

Эналаприл ФПО и Акри принимают в любое время по 2, 5–5 мг раз каждые 24 часа. Поддерживающая дозировка – не более 20 мг, безопасная максимальная доза – 40 мг.

Сколько времени можно принимать Эналаприл? Лечение препаратом длительное, при отсутствии побочных реакций принимать его можно всю жизнь.

Важно! Перед любым хирургическим вмешательством, даже стоматологическим, врача следует предупредить о лечении ингибиторами АПФ.

Сравнение Эналаприла с другими аналогами и заменителями

Множество фармацевтических компаний выпускают различные аналоги Эналаприла. Они отличаются стоимостью, составом, но терапевтический эффект у всех практически одинаковый. Высокая цена не всегда гарантирует отсутствие побочных реакций.

Лизиноприл или Эналаприл – что эффективнее? Лизиноприл негативно сказывается на мужской потенции, для терапевтического эффекта необходима большая дозировка. Эналаприл эффективен при ишемической болезни, выводится печенью и почками. Лизиноприл – только почками.

Эналаприл Гексал и Эналаприл, есть ли отличие? Эналаприл Гексал выпускает немецкая фармацевтическая компания, Эналаприл – российская. Немецкий аналог стоит несколько дороже, но по эффективности ничуть не лучше отечественного препарата.

Энап и Эналаприл – в чем разница? Энап – лекарственное средство из Словении, выпускают его в виде таблеток и растворов для инъекций. Стоит он в несколько раз дороже, но действует эффективнее, побочные реакции появляются крайне редко.

Эналаприл ФПО и Эналаприл – в чем разница? Оба препарат выпускаются отечественными фармацевтическими компаниями, имеют одинаковое действие, побочные эффекты. Немного отличаются ценой, максимально допустимая доза Эналаприла ФПО – 80 мг, в отличие от Эналаприла.

Каптоприл или Эналаприл – что эффективнее? Эти лекарственные средства относятся к одной группе, имеют схожее терапевтическое действие – улучшают работу сердечной мышцы, нормализуют повышенное давление. Но есть и некоторые отличия.

Каптоприл даже при легкой форме гипертонии нужно принимать 2–3 раза в сутки, поскольку его действие менее продолжительное. Эналаприл дольше поддерживает оптимальные показатели давления.

Каптоприл эффективен при гипертоническом кризе, Эналаприл не используют в качестве экстренной помощи. Каптоприл эффективнее действуют при сердечной недостаточности, улучшает выносливость, его можно использовать для профилактики летальных исходов от серьезных сердечных патологий.

Лориста или Эналаприл – что лучше? Лориста – современный препарат для лечения гипертонии, хронической сердечной недостаточности. Действует эффективно, имеет минимальное количество побочных реакций – сухой кашель отсутствует, мужская потенция при длительном приеме не ухудшается. Лористу можно использовать в лечении лиц старше 60 лет, пациентов с почечной недостаточностью без коррекции дозировки.

Эналаприл или Лозап – в чем разница? Препараты оказывают одинаковое действие, принимать их нужно раз в сутки, желательно в одно и то же время. Особых отличий в противопоказаниях и побочных эффектах нет.

Эналаприл и его аналоги – эффективное лекарственное средство для снижения систолических и диастолических показателей давления. При отсутствии побочных реакций принимать их можно долго, но дозу и продолжительность лечения может назначать только врач. Любое самолечение может привести к тяжелым, необратимым последствиям.

Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Эналаприл, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Эналаприл является антигипертензивным препаратом из группы ингибиторов АПФ. Он считается «проЭналаприлм»: при его гидролизе создается эналаприлат, который и ингибирует АПФ. Принцип действия препарата связан со снижением образования из ангиотензина I ангиотензина II, уменьшение содержания которого ведет к прямому снижению выделения альдостерона. При этом происходит уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления, систолического и диастолического АД, пост - и преднагрузки на миокард.

Состав и форма выпуска

10, 20, 30 или 50 таблеток в банках полимерных или пеналах пластмассовых. 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной. Одна банка, пенал или 1, 2, 3, 5 или 50 контурных ячейковых упаковок вместе с листком-вкладышем во вторичной упаковке.

• Действующее вещество: 10 мг эналаприла малеата.
• Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, желатин, метилпарабен, кальция фосфат двухосновной, магния стеарат, тальк, эритрозин супра.

Эналаприл - инструкция по применению в различных лекарственных формах

По инструкции Эналаприл выписывают взрослым для приема внутрь вне зависимости от приёма пищи.

Эналаприл: применение в виде таблеток

Первоначальная доза Эналаприла зависит от уровня гипертензии и, как правило, составляет 2,5–5,0 мг 1 раз в день. По мере необходимости разовую дозу препарата повышают до 20 мг 1–2 раза в сутки. Для поддержания давления в норме назначают 10–20 мг эналаприла в сутки. Максимальная суточная доза Эналаприла при хорошей переносимости препарата - не более 40 мг в сутки за один или два приёма. Дозировка, кратность и длительность применения Эналаприла устанавливаются врачом в зависимости от патологии и состояния пациента.

Применение Эналаприла при хронической почечной недостаточности

При хронической почечной недостаточности кумуляция начинается при понижении фильтрации менее 10 мл/мин. При клиренсе креатинина (КК) 80–30 мл/мин доза Эналаприла по большей части составляет 5–10 мг/сут. , при КК до 30–10 мл/мин - 2,5–5 мг/сут. , при КК менее 10 мл/мин - 1,25–2,5 мг/сут. только в дни диализа.

На продолжительность лечения влияет эффективность терапии. При сильном понижении АД дозу препарата постепенно уменьшают. Лекарство используют как в монотерапии, так и в сочетании с другими антигипертензивными средствами.

Условия хранения Эналаприла

В инструкции отмечается, что Эналаприл хранят в сухом, затемненном, труднодоступном для детей месте при комнатной температуре не более 3 лет.

Показания, противопоказания, побочные действия Эналаприла

Показания для применения Эналаприла

Препарат марки Эналаприл назначают по показаниям: артериальная гипертензия любой степени тяжести, в том числе реноваскулярная; хроническая сердечная недостаточность, дисфункция левого желудочка; диабетическая нефропатия.

Противопоказания для применения Эналаприла

• При индивидуальной чувствительности к препаратам-ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента,
• При беременности и в период грудного вскармливания,
• В детском возрасте,
• При наследственном отёке Кивнке или ангионевротическом отёке в анамнезе,
• При нарушении функций почек, двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки,
• При стенозе устья аорты,
• При гиперкалиемии, азотемии, состоянии после трансплантации почки.

Препарат Эналаприл не назначают пациентам, находящимся на гемодиализе с применением диализных мембран AN69, из-за опасности развития анафилактоидных реакций.

Эналаприл: побочные действия

периферической и центральной нервной системы проявляются головокружением и головной болью, чувством усталости, сильной утомляемостью; нечасто при использовании в значительных дозах возникает расстройства сна, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Нежелательные явления со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в виде ортостатической гипотензии, обморока, сердцебиения, болей в области сердца; нечасто при использовании в значительных дозах появляются приливы.

Нежелательные явления со стороны пищеварительной системы после применения средства проявляются тошнотой; нечасто возникает сухость во рту, боли в области живота, рвота, диарея, запор, нарушение функции печени, увеличение активности печеночных трансаминаз, рост концентрации билирубина в крови, гепатит, панкреатит; очень редко при использовании в значительных дозах - глоссит.

Нежелательные явления со стороны системы кроветворения проявляются редко в виде нейтропении; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями в виде агранулоцитоз.

Нежелательные явления со стороны мочевыделительной системы встречаются редко в виде нарушений в работе почек и протеинурии.

Нежелательные явления со стороны дыхательной системы после применения средства проявляются сухим кашлем.

Нежелательные явления со стороны репродуктивной системы встречаются нечасто при использовании в значительных дозах в виде импотенции.

Дерматологические реакции встречаются нечасто, если препарат применяют в высоких дозах, то может наблюдаться выпадение волос.

Аллергические реакции: редко появляется кожная сыпь и отек Квинке.

Прочие проявления: гиперкалиемия и мышечные судороги.

Применение Эналаприла при управлении механизмами

На этапе подбора определенной дозировки Эналаприла необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции, поскольку возможно появление головокружений, в особенности после применения начальных доз ингибитора АПФ у пациентов, получающих диуретические средства.

Как долго можно применять Эналаприл

Согласно рекомендации врача препарат применяют 1-2 раза в день, вне зависимости от приема пищи. Препараты Эналаприла комбинированного вида, в которых содержатся мочегонные, лучше применять в первой половине дня. Курс лечения препаратом длительный, а при нормальной переносимости может длиться на протяжении всей жизни.

Применение Эналаприла при беременности

Этот препарат не показан к применению в период беременности, если беременность наступила, то прием препарата необходимо прекратить. Эналаприл попадает в грудное молоко. В случае необходимости его применения во время лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Эналаприл: применение для детей

Согласно инструкции препарат Эналаприл противопоказан детям до 18 лет, поскольку его эффективность и безопасность не определена. Если новорожденные или грудные дети подвергались внутриутробному действию ингибиторов АПФ, то необходимо тщательно наблюдать их для своевременного обнаружения выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, вероятных в результате снижения почечного и мозгового кровотока при понижении АД, вызванного ингибиторами АПФ.

Лечебное воздействие Эналаприла

Артерии расширяются сильнее, чем вены, при этом рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений не происходит. Гипотензивное действие более выражено при значительном уровне ренина плазмы, чем при обычном или пониженном его уровне. Понижение АД в терапевтических целях не влияет на мозговое кровообращение, кровоснабжение в сосудах мозга удерживается на нужном уровне даже на фоне пониженного артериального давления. Увеличивает коронарный и почечный кровоток.

При продолжительном применении Эналаприла понижается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного вида, предотвращает усиление сердечной недостаточности и сдерживает развитие дилатации левого желудочка. Помогает улучшить кровоснабжение ишемизированного миокарда. Эналаприл уменьшает агрегацию тромбоцитов. Имеет некоторое диуретическое действие.

Период наступления гипотензивного действия Эналаприла при внутреннем применении - 1 ч, максимумальный результат достигается через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых пациентов для получения оптимального значения АД необходимо лечение в течение нескольких недель. При сердечной недостаточности ощутимый клинический результат наблюдается при длительном использовании ─ более 6 месяцев.

Совместимость Эналаприла с ацетилсалициловой кислотой и инсулином

Ацетилсалициловая кислота в больших дозах снижает антигипертензивные свойства Эналаприла. Нельзя с точностью сказать, снижает ли ацетилсалициловая кислота терапевтический эффект применения ингибиторов АПФ у больных с ИБС и сердечной недостаточностью. Направленность этого взаимодействия зависит от течения болезни.

Ацетилсалициловая кислота, ингибируя ЦОГ и синтез простагландинов, может спровоцировать вазоконстрикцию, приводя к снижению сердечного выброса и ухудшению состояния пациентов с сердечной недостаточностью, получающих ингибиторы АПФ. Согласно данным, одновременное применение инсулина, а также других гипогликемических средств и Эналаприла может вызвать гипокалиемию. Наиболее часто это случается на начальных этапах терапии у пациентов с почечной патологией.

Совместимость Эналаприла с алкоголем

В соответствии с инструкцией употреблять алкоголь вместе с Эналаприлом не рекомендуется, поскольку алкоголь увеличивает действие препарата.

Аналоги Эналаприла: отечественные и иностранные

К аналогам (синонимам) препарата, которые имеют в своем составе Эналаприл в качестве основного действующего вещества, относятся следующие препараты:

Кроме того, выпускают комбинированные лекарства, например словенские Enap H и Enap HL, российский Энафарм H и подобные. Помимо Эналаприла, эти лекарственные средства содержат вещество Гидрохлоротиазид, которое оказывает мочегонное действие, что повышает гипотензивное действие средства. К аналогам Эналаприла, имеющим сходное действие, но другой химический состав, относят такие препараты, как Каптоприл, Лизиноприл, Рамиприл, Зофеноприл, Периндоприл, Трандолаприл, Хинаприл, Фозиноприл.

Цена на Эналаприл

Ознакомьтесь с ценой на Эналаприл в 2017 году и дешевыми аналогами Стоимость препарата Эналаприл в разных аптеках даже одной сети может существенно отличаться. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Эналаприл – антигипертензивный (понижающий давление) препарат группы ингибиторов.

Ангиотензин — белковое вещество, вызывающее спазм стенок сосудов, высвобождающее из надпочечников альдостерон, который задерживает соль и жидкость в организме. Эналаприл превращает ангиотензин, снижает его влияние на русло сосудов и повышение давления.

Артериальное давление связано с работой сердца: верхнее (систолическое) –сокращение сердца максимальное, нижнее (диастолическое) – сердце максимально расслаблено. Нормальные показатели: 120/80 мм рт. ст. А ртериальная гипертензия (АГ) –стойкое повышение давления, имеет три степени развития:

• оптимальное давление – 120/80;
• нормальное – 120-130/80-85;
• повышенное – 130-139/85-89;
• гипертония 1-й степени – 140-159/90-99;
• гипертония 2-й степени – 160-179/100-109;
• гипертония 3-й степени – выше180/выше 110.

Активные компоненты этого препарата снижают как верхнее (систолическое) так и нижнее (диастолическое) давление. Это дает возможность использовать препарат в качестве профилактического средства и нормализовать состояние пациентов с гипертонией 2-3 степени.

Лекарство уменьшает давление мягко, не влияя на кровообращение головного мозга и его работу, снижает нагрузку на мышцы сердца и улучшает проходимость сосудов, оказывает небольшое диуретическое (мочегонное) действие.

Эффект приема препарата происходит в течение часа, лекарство снижает давление и действует в течение суток, поэтому Эналаприл не подходит для экстренной помощи. При гипертонических кризах не применяется. Его надо принимать регулярно в предписанных врачом дозах и после 7-14 дней должно стабилизировать для пациента давление. Для положительного воздействия на сердечную мышцу надо длительное время принимать это лекарство (продолжительность — от нескольких недель до полугода).

Лекарственная форма

Международное название – эналаприл, таблетки от давления, выпускаются под другими торговыми названиями в зависимости от производителя энам (Индия), энап (Словения). Группа – ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента). Таблетки двояковыпуклые, круглые, белые с риской посередине по 5, 10, 20 мг в блистерах по 10 шт. и картонной упаковке. Отпуск – по рецепту врача. Срок хранения – 2 года, хранить при температуре 15- 25 о С в сухом, темном месте.

Действующее вещество — эналаприл малеат - 5 мг; вспомогательные вещества: моногидрат лактозы, натрия крахмалгликолят, целлюлоза, поливинилпирролидон, кремния диоксид (аэросил), тальк, магния стеарат, гидрокарбонат натрия.

Фармакологическое действие

Препарат Эналаприл от давления, благодаря сосудорасширяющему действию, позволит снизить периферическое сопротивление сосудов, уменьшить нагрузку на миокард, постепенно нормализует АД. Прием лекарства производит следующие воздействие на организм:

• расслабление стенок артерий, вен (в меньшей степени);
• снижает верхнее и нижнее давление;
• уменьшает нагрузку на сердечную мышцу;
• улучшает кровоток в сердечных и почечных артериях;
• предупреждает развитие сердечной недостаточности;
• дает небольшой мочегонный эффект, что снижает задержку в организме воды;
• при длительном применении тормозит процесс гипертрофии (уплотнения мышцы и потеря эластичности) левого желудочка сердца, возникающую при гипертензии;
• уменьшает риск появления тромбов, снижая процесс слипания тромбоцитов.

Показания к применению

При высоком артериальном давлении, вызванном склеродермией, ХСН, коронарной ишемией, дисфункцией левого желудочка сердца, применяется Эналаприл.

Лекарство принимают независимо от времени приема пищи, его можно комбинировать с мочегонными, метаболическими и другими таблетками от давления . Надо сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и хронических заболеваниях.

Назначают Эналаприл:

• при артериальной гипертензии, для лечения почечной гипертонии;
• при хронической сердечной недостаточности (в комплексе с другими препаратами) для предотвращения аномального разрастания и потери эластичности мышцы левого желудочка.

Для снижения повышенного давления назначают первичную дозировку — 5 мг Эналаприла в сутки. Если должного эффекта нет, доза может повышаться до 10 мг в сутки (в 2 приема). Максимальная суточная доза – 40 мг. При сердечной недостаточности – 5-20 мг в сутки.

У людей пожилого возраста процесс метаболизма и выведения из организма замедлен, поэтому дозы приема уменьшают (начальная доза — 1,25 мг/сутки).

Схему, как правильно принимать Эналаприл врач назначает конкретному пациенту с учетом клинической картины болезни, общего состояния и наличия сопутствующих заболеваний. Он же увеличивает или снижает дозу приема. В период приема Э налаприла соблюдать инструкцию по применению и когда нужно прекратить прием.

В процессе лечения нужно:

• контролировать давление в течение дня;
• проверять показатели крови и мочи (делать лабораторные анализы);
• следить за состоянием почек и сердца;
• не превышать дозы приема, выбирать минимальные дозы, дающие необходимый эффект;
• не употреблять алкоголь.

При передозировке надо сразу обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания

• аллергия, индивидуальная чувствительность к препарату;
• возраст до 12 лет, старше 65 лет;
• ангионевротический отек;
• двусторонний стеноз артерий почек, почечная недостаточность;
• заболевания печени
• беременность и грудное вскармливание;
• гипертрофическая кардиомиопатия
• стеноз митрального или артериального клапана;
• заболевания ЖКТ;
• нарушения процессов обмена, гиперкалиемия;
• сахарный диабет;
• заболевания сосудов.

При возникновении аллергической реакции на прием препарата, которые могут быть очень опасны, немедленно вызывайте скорую помощь:

• сильная боль в животе;
• отек языка, гортани, лица;
• кашель и затрудненное дыхание;
• медленный ритм сердца (превышен уровень калия в организме);
• с почками (затрудненное мочеиспускание;
• внезапная слабость мышц;
• озноб, слабый пульс;
• предобморочное состояние.

Побочные действия

Серьезных побочных эффектов у эналаприла нет. Обычно препарат хорошо переносится больными. Побочные явления наблюдаются:

у небольшого числа больных (2-3%)

• головокружение и головная боль;
• повышенная утомляемость, астения;
• сухой кашель;

в редких случаях (менее 2% случаев)

• гипотензия
• ортостатические реакции
• ощущение тахикардии (сердцебиение более 90 уд/мин.);
• обмороки
• мышечные спазмы, диарея, тошнота
• аллергия (ангионевротический отек, кожные высыпания);

еще реже:

• нарушение работы почек (почечная недостаточность);
• гиперкалиемия;
• олигурия;
• гипонатриемия;
• сухость во рту;

в редчайших случаях

• бессонница или сонливость;
• депрессия;
• бронхоспазм;
• нарушение зрения, вкуса, обоняния;
• интерстициальный пневмонит;
• глоссит;
• холестатический гепатит;
• нарушение пищеварения.

В начале после приема эналаприла может возникнуть головокружение из-за резкого снижения давления. Надо оставаться дома, при необходимости прилечь. Лучше принимать лекарство днем, перед сном не пьют, так как оно дает мочегонный эффект. При комплексной терапии ССН назначают пробную дозу Эналаприла Гексал — 2.5 мг. Через 3-4 дня увеличивают до 5 мг до получения терапевтического эффекта.

Эналаприл ФПО и Акри можно принимать в любое время 2,5-5 мг в сутки, но не более 20 мг, 40 мг – максимально допустимая доза. Принимать препарат можно длительно и даже всю жизнь, если нет побочных реакций.

Действующее вещество лекарства всасывается на 60% в течение часа, максимальный эффект наступает через 7 часов. При передозировке возможно резкое падение давления и наступление коллапса, опасность инфаркта, ишемические нарушения, судороги. Если появились такие симптомы побочного действия препарат, надо промыть желудок, уложить больного, приподняв ноги и вызвать неотложку.

Иногда при длительном приеме препарата возникают депрессия, повышается температура или появляется на теле сыпь, то эти побочные эффекты обычно проходят после прекращения приема .

Аналоги и заменители

Существует много аналогов Эналаприла, выпускаемых фармацевтическими компаниями:

• Лизиноприл слабее Эналаприла для получения аналогичного воздействия требуется принимать в больших дозах. Негативно влияет на мужскую потенцию. Из организма выводится только почками, в отличие от Эналаприла, который выводится и почками, и печенью.
• Энап (компания KRKA, Словения). Выпускается в виде таблеток и растворов (для инъекций). Действует эффективнее, качество высокое, побочные эффекты дает крайне редко. Однако цена в несколько больше: 280-4000 руб. — упаковка, 500 руб. – 10 ампул, чем у Эналаприла – 20-25 грн.

1. Эналаприл Гексал (Германия). Этот немецкий аналог нисколько не эффективнее российского Эналаприла, а стоимость его выше (78-100 руб. за упаковку).
2. Каптоприл и Эналаприл – препараты одной группы, их терапевтическое действие одинаково (снижение давления и улучшение работы миокарда). Отличия: Эналаприл способен поддерживать нормальное давление, для получения того же результата Каптоприл надо принимать 2-3 раза в сутки. Зато Каптоприл всасывается в кровь и эффективнее в случае гипертонического криза для экстренной помощи и при ССН, применяют при сердечных патологиях.
3. Эналаприл ФПО препарат отечественного производства. Имеет такое же действие и побочные реакции, различаются ценой и дозой: Эналаприл ФПО — 80 мг, Эналаприл – 40 мг.
4. Лориста – препарат, имеет минимум побочных действий: нет сухого кашля, не влияет на мужскую потенцию, можно использовать для пожилых пациентов (старше 60) и больных с почечной недостаточностью.
5. Лозап – аналогичный препарат, особых отличий не имеет, принимать 1 раз в сутки в одно время.
6. Берлиприл (компания «Берлин-Хеми» Германия). Действующее вещество эналаприл амлодипин – сложное соединение, цена 140-180 руб.

Предлагают в аптеках и другие аналоги, сходные с Эналаприлом по составу: Ренитек, Миоприл кальпирен», Вазопрен, Энвас. Эти препараты повторяют отечественный Эналаприл. Если препарат вызывает какие-либо побочные действия, то самостоятельно заменять его на аналоги нельзя без консультации и совета лечащего врача.