Группа после лучевой терапии. Побочные эффекты лучевой терапии. Чем отличается радикальная лучевая терапия от паллиативной

Лучевая терапия (радиотерапия) злокачественных опухолей - это метод лечения раковых заболеваний с применением радиоактивных свойств некоторых химических элементов. Чаще всего при этом используют изотопы радия, иридия, цезия, кобальта, фтора, йода и золота. Хорошие результаты при таком лечении достигаются благодаря тому, что луч целенаправленно действует на ДНК опухолевой клетки, из-за чего она теряет способность к размножению и гибнет.

Основные показания к лучевой терапии - различные раковые опухоли: карциномы, злокачественные опухоли и доброкачественные образования.

Для того, чтобы использовать данный метод лечения необходимо также учесть ряд факторов, таких как:

• картина крови
• структура опухолевой ткани
• распространение по организму
• противопоказания
• общее состояние пациента
• сопутствующие заболевания

Важным аспектом в успешном лечении онкологии является правильно подобранный курс лучевой терапии. При котором будет учтена доза облучения, состояние больного, правильная диагностика стадии заболевания.

Явление радиоактивности было открыто в 1896 году А. Беккерелем, после чего процесс активно исследовался П. Кюри. Почти сразу изучения были направлены в медицинское русло. Ведь процесс имел биологическое действие. Уже в 1897 году радиоактивность впервые применили в целях лечения пациентов врачи из Франции. Тогда же были замечены первые результаты и развитие направления пошло по нарастающей. На сегодняшний день лучевая терапия заняла прочное место в лечении онкозаболеваний. Разработаны эффективные методы лучевой терапии.

Радиотерапия, лучевая терапия - лечение ионизирующей радиацией

С учетом цели лечения делят на:

• радикальная лучевая терапия - полное устранение опухоли с последующим выздоровлением;
• паллиативная лучевая терапия - замедление роста и размножения опухолевых клеток с целью продления жизни человека;
• симптоматическая лучевая терапия - устранение боли и дискомфорта, для уменьшения физических страданий пациента.

Наиболее распространенные виды радиотерапии по типу частиц:

• Альфа-терапия - при этом активно применяют радон в виде ванн, микроклизм, орошений и ингаляций;
• Бета-терапия - источником данного излучения служат большинство радиоактивных элементов(фтор, цезий, стронций). На опухоль действуют искусственно ускоренные частицы, которые останавливают ее развитие и рост;
• Гамма-терапия - или кюри-терапия, основное действие заключается в дозе поглощения лучей раковой опухолью, особенность в том, что минимально повреждаются здоровые ткани;
• Пи-мезонная терапия - действие отрицательно заряженных ядерных частиц, отличается высокой биодоступностью, т.е. наименьшей эффективной дозой;
• Рентгенотерапия - воздействие на объект рентгеновским излучением. Благодаря тому, что эти лучи проникают не глубоко в ткани, чаще применяют при лечении опухолей, которые находятся на поверхностных слоях органа;

Рентгенотерапия - один из методов лучевой терапии

• Протонная терапия - влияние ускоренных частиц на опухоли, которые расположены близко к здоровым тканям или в труднодоступных местах, как, например, лечение гипофизарных новообразований, благодаря высокой избирательности частиц;
• Нейтронная терапия - проводится внутриполостным, внутритканевым и дистанционным методом. Активнее всего работает в условиях пониженного содержания кислорода.

Прежде всего, для использования данного метода лечения определяют способность излучения вызывать биологические изменения в тканях, органах и организме целом. Т.е. насколько эффективно выбранный метод способствует уменьшению роста и гибели клеток опухоли. При этом учитываются показания к лучевой терапии.

Чувствительность к излучению, насколько ярко выражены изменения раковых клеток, каким образом они реагируют на лечение и смену дозы облучения. Очень важно наблюдение за процессом распада опухоли и то, каким образом он выражен - в виде воспаления, дистрофии или некроза. На основании этих данных подбирают методы лучевой терапии.

Важным фактором является ответ организма. Насколько быстро он способен восстановить функцию поврежденного органа. Ведь при неправильно выбранной дозе излучения можно получить необратимые изменения, в таком случае, поврежденные лучевой терапией участки будут замещены соединительной тканью, которая не способна выполнять функции поврежденной ткани.

Типы лечения по способу воздействия по общей классификации

• внутреннее воздействие. Осуществляется с помощью введения в организм радиоактивного компонента, в зависимости от органа, в котором расположены опухолевые клетки. После чего вещества начинают испускать заряженные частицы изнутри.

• внешнее воздействие. Может быть общим и местным. В последнее время чаще выбирают местное лечение, т.к. оно действует непосредственно на опухоль и меньше влияет на окружающие ткани. Также данный вид воздействия применяют на различных расстояниях от органа. Глубоколежащие опухоли облучают на значительном расстоянии, называют дистанционная лучевая терапия (30-120 см), тогда как, например, лечат на близком расстоянии (3-7 см от источника излучения)

Более подробно данные методы разделяют на:

• аппликационная или контактная терапия - относится к внешним воздействиям, при этом источник облучения максимально контактирует с кожей;
• внутриполостная лучевая терапия - относится к внутренним воздействиям, облучение производят в трубчатых и полых отверстиях тела (матка, влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь);
• дистанционная лучевая терапия - применение источника излучения на значительном расстоянии от поверхности тела, относится к внешнему типу;
• внутренняя терапия - используется способность радиоактивных частиц накапливаться в определенном органе;
• внутритканевое лечение - когда опухоль подвергается непосредственному воздействию излучающего компонента, который вводится внутрь нее.

Для успешного устранения любых новообразований параллельно с радиотерапией применяют:

• химиотерапию (лечение медикаментами);

Проведение химиотерапии после радиотерапии увеличивает выживаемость

• хирургическое лечение (иссечение поврежденного участка или органа);
• диета (путем ограничения некоторых продуктов).

Подготовка к лечению

Очень важно, чтобы перед началом лечения был проведен комплекс мероприятий по подготовке к терапии.

Он состоит из нескольких этапов:

• объемные топографические исследования органа;
• подбор и расчет оптимальной дозы облучения;
• оценка технологических ресурсов лечения;
• контроль радиологических данных перед началом лечения и в процессе.

При топографическом исследовании с помощью таких методов как рентгенограмма, УЗД, томография, лимфография определяют точное расположение органа, его размеры, объемы опухоли, степень поражения и соотношение здоровой и больной тканей. На основе этого анализа составляют анатомическую карту участка, определяют центральное положение опухоли. Как правило, больной при таком обследовании находится в положении максимально приближенном к положению, в котором будет проводиться лечение.

Оптимальная доза излучения рассчитывается с учетом расположения органа, проникающих способностей луча, а также поглощающих свойств раковой ткани. На основании этих данных выбирают аппаратуру, изотоп и способ действия на орган. Полученную информацию наносят на анатомическую карту. Помимо дозы облучения на данном этапе определяют и степень распределения облучения. Эту задачу выполняет специалист инженер-физик. Расчеты проводятся на основе специальных атласов, при этом учитываются все данные по объему и месту опухоли, по отклонению пучка излучения различных элементов. Лишь после скрупулезных измерений и фиксации всех данных, врач принимает решение о лечении тем или иным способом.

Подготовка к проведению радиотерапии при раке

На этапе оценки технологических ресурсов делаются соответствующие отметки на коже больного, описывают направление действия пучка излучения, движение головки датчика по отношению к органу-мишени. При необходимости, также изготавливают специальные защитные элементы индивидуально под каждого пациента. Подбирают все необходимые для работы инструменты, приводят их в надлежащее состояние.

В последнюю очередь проводится расчет толщины пучка по отношению к мишени. Также с помощью гаммаграммы или рентгенограммы получают последние данные о необходимой дозе облучения. При первом сеансе терапии изучают полученную дозу и эффективность ее воздействия. В процессе лечения периодически контролируют и меняют ширину пучка излучения. Таким образом стараются предотвратить возможные негативные последствия лучевой терапии.

Противопоказания и побочные эффекты радиотерапии

Лучевая терапия противопоказана при:

• Общее тяжелое состояние больного с симптомами интоксикации;
• Состояние лихорадки, высокая температура, артериальная гипертензия;
• Истощение (кахексия);
• Большое количество метастазов, распад опухоли, прорастание в крупные сосуды или органы, обширное распространение процесса по всему организму;
• Лучевая болезнь;
• Наличие тяжелых заболеваний - инфаркт миокарда, диабет 2-го типа, коронарная недостаточность, активный туберкулез легких, почечная недостаточность;
• Сниженное количество основных клеток крови - лейкопения, тромбоцитопения, анемия.

Побочные эффекты, как правило делят на общие (те, которые распространены при любой радиотерапии) и специфические, которые делят относительно мишеней терапии:

Побочные эффекты радиотерапии

• Терапия костей, таза, конечностей и позвоночника - остеопороз, миалгии (мышечные боли), резкое изменение состава крови;
• Лицо, шея - боль во время еды, сиплость в голосе, головные боли, снижение аппетита, появление ощущения сухости во рту;
• Голова - алопеция (сильное выпадение волос с появлением лысин), снижение слуха, шум в ушах, головокружения и ощущения тяжелой головы;
• Органы грудной клетки - кашель, одышка, миалгия, боль в молочных железах, затруднение глотания;
• Брюшная полость - резкое снижение веса, боли, диарея, рвота, потеря аппетита, тошнота;
• Органы малого таза - нарушение менструального цикла, интенсивные влагалищные выделения, боль и жжение при мочеиспускании, непроизвольное мочеиспускание.

К общим побочным эффектам относят:

• слабость
• нервозность
• аритмии
• боль в области сердца
• изменения картины крови

Все последствия лучевой терапии в процессе лечения стараются сводить к минимуму, если это возможно, для этого пациенту дают ряд рекомендаций:

• после процедуры пациент отдыхает не менее 3-х часов;
• строго соблюдается диета, для того, чтобы избежать потери веса;
• облученную область необходимо защищать от воздействия ультрафиолета;
• одежда, постель и нижнее белье только из мягких и натуральных тканей, чтобы кожа была защищена от раздражающих факторов;
• полоскать горло и рот отварами трав для устранения и предотвращения сухости во рту;
• избегать применения кремов, мазей, косметики и парфюмерных средств;
• не курить и не употреблять алкоголь;
• перед лечением привести в порядок зубы (избавиться от кариеса, гингивита, стоматита, пульпита и пр.);
• по показаниям врача делать дыхательную гимнастику;
• по возможности, проводить больше времени на свежем воздухе;
• применять защиту здоровых зон, которые не должны подвергаться радиации.

Не смотря на то, что современные методы лучевой терапии разработаны таким способом, что они минимизируют негативное влияние излучения на организм, все же стоит придерживаться основных требований к поддержанию собственного здоровья.

Что касается химиотерапии, то данный метод лечения также многими врачами используется как основной, тогда как, например, дистанционная лучевая терапия или аппликационная используются параллельно, дополнительно. Основная разница между данными методами - в средствах воздействия. Так, при химиотерапии применяют мощные медицинские препараты, а при радиотерапии используют физическое явление - излучение. Применяя одну лишь химиотерапию довольно сложно излечить заболевание полностью, основная проблема - приобретение устойчивости к препаратам раковыми клетками. Именно поэтому большинство специалистов берут за основу лучевую терапию.

Когда больному поставлен диагноз рак, для борьбы с ним применяются самые современные методики. Одна из них – лучевая терапия – широко используется в онкологии после проведения хирургического лечения и, хотя имеет побочные последствия, помогает справиться с проблемой. Кому назначаются такие процедуры, какие появляются осложнения, есть ли противопоказания – об этом подробно в обзоре лечения злокачественных опухолей облучением.

Что такое лучевая терапия

Суть метода терапии заключается в воздействии на патогенные раковые клетки ионизирующей радиацией, к которой они проявляют повышенную чувствительность. Особенность лучевого лечения – радиотерапии – здоровые клетки не подвергаются изменениям. Основные задачи, которые решает облучение при раке:

• ограничение роста опухоли;
• повреждение злокачественных клеток;
• профилактика развития метастазов.

Методика при раке выполняется с помощью линейного ускорителя совместно с хирургическим вмешательством и химиотерапией, используется для лечения костных наростов. Во время проведения процедуры происходит облучение пораженных тканей. При ионизирующем воздействии на раковые клетки:

• изменяется их ДНК;
• происходит повреждение клеток;
• начинается их разрушение из-за изменений метаболизма;
• происходит замещение тканей.

Показания к применению

Облучение при онкологии используется как воздействие радиации на опухоли с высокой радиочувствительностью, быстрой степенью распространения. Лучевое воздействие назначают при появлении злокачественных новообразованиях в различных органах. Терапия показана при лечении рака молочных желез, женских половых органов, а так же:

• головного мозга;
• желудка, прямой кишки;
• предстательной железы;
• языка;
• кожи;
• легких;
• гортани;
• носоглотки.

Радиотерапия в онкологии имеет показания как:

• самостоятельный метод полного удаления опухоли, когда хирургическое вмешательство неосуществимо;
• паллиативное лучевое лечение объема новообразования, когда невозможно ее полное удаление;
• составляющая комплексной терапии рака;
• метод снижения боли, предотвращения распространения опухоли;
• облучение перед проведением операции.

Виды

В современной онкологии практикуется несколько разновидностей лучевого воздействия. Они отличаются источником излучения радиоактивных изотопов, способом влияния на организм. В установках, применяемых клиниками для лечения рака, используются:

• альфа-излучение;
• бета-терапия;
• рентгеновское облучение;
• гамма-терапия;
• нейтронное воздействие;
• протонная терапия;
• пи-мезонное облучение.

Лучевое лечение рака подразумевает два вида проведения процедуры – дистанционный и контактный. В первом случае аппарат находится на расстоянии от пациента, выполняется статическое или подвижное облучение. Контактные лучевые способы работают иначе:

• аппликационный – действует через специальные накладки на зону опухоли;
• внутренний – препараты вводятся в кровь;
• внутритканевой – на зоне опухоли помещают нити, наполненные изотопами;
• внутриполостное облучение – прибор вставляют внутрь пораженного органа – пищевод, матку, носоглотку.

Побочные эффекты

Применение методов радиотерапии при терапии онкологических заболеваний зачастую вызывает неприятные последствия. После сеансов у больных, кроме лечебного эффекта, наблюдаются системные побочные действия. Пациенты отмечают, что:

• снижается аппетит;
• появляется отек на месте облучения;
• возникает слабость;
• изменяется настроение;
• преследует хроническую усталость;
• выпадают волосы;
• снижается слух;
• ухудшается зрение;
• уменьшается вес;
• нарушается сон;
• меняется состав крови.

При проведении процедур в радиологии пучки излучения оказывают локальное негативное влияние на кожные покровы. При этом наблюдаются побочные явления:

• образуются лучевые язвы;
• меняется цвет кожных покровов;
• появляются ожоги;
• повышается чувствительность;
• развивается повреждение кожи в виде волдырей;
• возникает шелушение, зуд, сухость, покраснение;
• возможно инфицирование мест поражения.

Противопоказания

Облучение при онкологических заболеваниях имеет ограничения для применения. Это должны учитывать доктора, назначающие процедуры после операции. Сеансы терапии противопоказаны при случае:

• беременности;
• тяжелого состояния пациента;
• наличия признаков интоксикации;
• лихорадки;
• лучевой болезни;
• выраженной формы анемии;
• сильного истощения организма;
• злокачественных новообразований с кровотечением;
• сопутствующих заболеваний тяжелой формы;
• резкого снижения лейкоцитов, тромбоцитов в крови.

Проведение лучевой терапии

Перед выполнением процедуры определяют точное расположение и размеры опухоли. Количество сеансов, дозы облучения, подбираются индивидуально в зависимости от габаритов новообразования, вида клеток, характера патологии. Процесс лечения переносится легко, но требует последующего отдыха. После лучевого воздействия не исключены побочные явления. Во время терапии:

• пациент находится в положении лежа;
• для защиты соседних тканей используются специальные приспособления;
• сеанс продолжается до 45 минут – зависит от метода;
• курс составляет от 14 дней до семи недель.

Последствия

Врачи предупреждают пациентов, что результаты облучения могут быть непредсказуемы. Это зависит от состояния больного, течения заболевания, вида рака. Не исключено полное излечение и отсутствие результатов лучевого воздействия. Последствия процедур могут проявиться через несколько месяцев. В зависимости от места дислокации опухоли, возможно развитие:

• в области головы – чувства тяжести, выпадение волос;
• на лице, шее – сухости во рту, проблем с глотанием, хрипоты;
• в брюшной полости – диареи, рвоты, потери аппетита, похудения;
• на молочной железе – боли в мышцах, кашля.

После удаления матки

Когда в результате развития раковой опухоли удаляют матку и проводят лучевое воздействие, прежде всего это становится психологической травмой. Женщина боится, что произойдут изменения в отношениях, возникнут проблемы с сексуальной жизнью. Врачи рекомендуют начать половые контакты через два месяца после проведения терапии. Не исключено появление последствий лучевого лечения:

• расстройства пищеварения;
• интоксикации организма;
• рвоты;
• боли в области желудка;
• зуда, жжения на коже;
• сухости во влагалище, на половых органах.

Восстановление после лучевой терапии

Чтобы процесс возвращения к нормальной жизни после процедур прошел быстрее, а риск возникновения побочных эффектов уменьшился, врачи рекомендуют соблюдать ряд правил. При выявлении вновь появившихся неприятных ощущений необходимо обратиться к врачу. Для ускорения восстановления советуют:

• нормализацию показателей крови;
• лечение ожогов;
• диетическое питание;
• полноценный сон;
• умеренную физическую активность;
• прогулки на свежем воздухе;
• дневной отдых;
• положительные эмоции;
• употребление воды для выведения токсичных веществ;
• отказ от курения, алкоголя.

Лечение ожогов

При лучевых повреждениях кожных покровов, вызванных максимальной дозой излучения, появляются ожоги, похожие на солнечные. Они могут возникнуть сразу после процедуры или обнаруживаются спустя некоторое время. Процесс лечение бывает длительным и трудным. При оказании первой медицинской помощи применяют салфетки с антибактериальным составом. Для терапии ожогов кожи рекомендуют:

• строгую диету;
• обильное питье;
• применение мази Тенон;
• нанесение бальзама Шостаковского;
• повязки с облепиховым маслом;
• компрессы с соком листьев подорожника, алоэ.

Диетическое питание

После проведения лучевого действия на раковую опухоль необходимо придерживаться строгой диеты. Из рациона следует исключить алкоголь, маринады, консервированные продукты, пищу, богатую холестерином. Нельзя есть сдобу, сладости, крепкий чай, соления. При облучении полости рта, пища должна быть теплой, жидкой, мягкой. После проведения терапии рекомендуется употреблять:

• взбитые сливки;
• яйца;
• орехи;
• мясные бульоны;
• натуральный мед;
• нежирную рыбу;
• картофель;
• зелень;
• каши;
• капусту;
• кисломолочные продукты;
• фрукты;
• морковь;
• горошек;
• свеклу;
• фасоль.

Что делать при температуре

При выполнении процедуры лучевого воздействия на раковые опухоли не исключено повышение температуры. Оно может свидетельствовать о начале выздоровления – вещества из разрушенных клеток поступают в кровь, действуют на центр теплорегуляции. Возможные факторы – инфицирование организма, расширение сосудов в месте облучения. Только врач:

• определит причину высокой температуры;
• назначит медикаментозную терапию;
• пропишет постельный режим.

Облучение при онкологии, или лучевая терапия, применяется с целью пагубного воздействия ионизирующего излучения на раковые клетки. В результате злокачественные образования разрушаются на молекулярном уровне. Данный метод терапии имеет доказанную эффективность и широко распространен в медицине. Однако использование облучения при онкологии имеет ряд негативных последствий, способных проявляться как в начале терапии, так и спустя длительное время после нее.

Лучевая, или радиотерапия, применяется для устранения опухолевых образований злокачественного и доброкачественного происхождения, а также для лечения неопухолевых болезней при неэффективности другой терапии. Большинству онкологических больных с разными видами рака показано облучение. Оно может осуществляться как самостоятельный способ лечения, так и комбинироваться с другими методами: оперативным вмешательством, химиотерапией, гормонотерапией и прочее.

Цель лучевой терапии – проникновение ионизирующего излучения в патологическое образование и оказание на него разрушающего действия. Эффект терапии обусловлен высокой радиочувствительностью раковых клеток. При воздействии облучения в них нарушаются трофические процессы и репродуктивная функция на молекулярном уровне. Это обусловливает главный эффект радиотерапии, поскольку основная опасность раковых клеток заключается в их активном делении, росте и распространении. Спустя некоторое время патологические ткани разрушаются без возможности восстановления. К особо чувствительным к излучению образованиям относят лимфомы, семиномы, лейкоз, миеломы.

Справка! При проведении радиотерапии негативное влияние излучения распространяется и на здоровые клетки, но их восприимчивость к нему гораздо ниже, чем у раковых. При этом способность к восстановлению у нормальной ткани довольно высока, по сравнению с патологическими очагами. Поэтому польза проводимого лечения преобладает над возможными его последствиями.

Лучевая терапия не вызывает органические и функциональные нарушения в органах, является ведущим методом в лечении онкологических заболеваний. Достаточно быстро устраняет симптоматику болезни, повышает показатели выживаемости. В паллиативном лечении улучшает качество жизни тяжелых больных, смягчая клиническую картину заболевания.

Внимание! Возраст и размер опухоли непосредственно влияют на эффективность проводимого облучения. Чем младше образование, тем легче оно поддается терапии. Поэтому в данном случае большое значение имеет своевременное обращение к врачу.

Классификация лучевой терапии

С развитием медицинских технологий совершенствуются методы радиотерапии, способные существенно снизить негативные последствия лечения и увеличить его эффективность. Исходя из источника ионизационной радиации, различают следующие виды облучения:

• альфа-, бета-, гамма-терапия . Эти разновидности излучения отличаются степенью проникновения;
• рентгенотерапия – в его основу положено рентгеновское излучение;
• нейтронная терапия – осуществляется с помощью нейтронов;
• протонная терапия – основана на применении протонного излучения;
• пи-мезонная терапия – новая методика радиотерапии, при которой применяются ядерные частицы, производимые специализированной техникой.

Исходя из варианта воздействия излучения на человека, радиотерапия при онкологии может быть:

• внешней (наружной) – сфокусированные ионизированные лучи поступают через кожные покровы с помощью линейного ускорителя заряженных частиц. Обычно врачом определяется конкретный участок для воздействия, в некоторых случаях назначается общее облучение тела;

• внутренней (брахитерапия) — радиоактивное вещество помещается внутрь образования или близкорасположенные ткани, нейтрализуя патологические клетки. Этот метод эффективен при онкологии женских репродуктивных органов, молочной, предстательной желез. Его преимущества заключаются в точном воздействии на образование изнутри, при этом негативные последствия лечения практически отсутствуют.

Выбор метода осуществляет врач-онколог, исходя из расположения опухоли. Он также разрабатывает индивидуальную схему терапии для получения максимального результата от облучения. В этом случае присутствуют следующие разновидности лечения:

• в определенных ситуациях лучевая терапия полностью замещает хирургические манипуляции;

• адъювантное лечение – в данном случае облучение применяется после проведенного хирургического вмешательства. Эта схема при онкологии молочной железы является не только эффективной, но и органосберегающей;
• индукционная терапия (неоадъювантная) – применение облучения до операции. Облегчает и повышает эффективность оперативного вмешательства;
• комбинированная терапия – облучение совмещается с химиотерапией. После этого проводится оперативное вмешательство. Комбинирование трех способов позволяет добиться максимальной эффективности, сократить объем хирургических манипуляций.

Важно! Иногда совмещения химиотерапии и облучения бывает достаточно для излечения и проведение операции не требуется (рак легких, матки или маточной шейки).

Чтобы максимально избежать негативных последствий радиотерапии, ее проводят прицельно, избегая поражения здоровой ткани. С этой целью в процессе подготовки к радиотерапии применяют различные способы визуализации образования и окружающего пространства.

Это обусловливает прямое воздействие излучения на патологический очаг, оберегая здоровые клетки. Для этого используются следующие методы:

• радиотерапия с модулированной интенсивностью (РТМИ) – современная методика способствует применению доз излучения выше, чем при обычном облучении;
• радиотерапия под визуальным контролем (РТВК) – эффективна при применении на подвижных органах, а также при образованиях, близлежащих к органам и тканям. При комбинировании с РТМИ максимально точно доставляет дозу облучения не только до патологического очага, но и до отдельных его участков;
• стереотаксическая радиохирургия – точная доставка доз облучения посредством трехмерной визуализации. Это дает четкие координаты образования, после чего осуществляется прицельное воздействие лучей на него. Известен как метод «Гамма-нож».

Доза облучения

Негативные последствия облучения напрямую зависят от дозы ионизирующей радиации, поступающей в организм человека. Поэтому на стадии подготовки к терапии важен точный расчет дозы. При определении индивидуального плана терапии оцениваются разнообразные факторы:

• размеры и вид образования;
• точное размещение;
• состояние пациента, исходя из результатов дополнительных исследований;
• наличие хронических болезней;
• облучения, проведенные ранее.

С учетом показателей медицинские специалисты определяют общую дозу радиации на полный курс и на каждый сеанс, их длительность и количество, перерывы между ними и прочее. Грамотно рассчитанная доза способствует достижению максимальной эффективности лечения при минимальном присутствии нежелательных побочных действий.

Последствия облучения при онкологии

Переносимость лучевой терапии у разных пациентов значительно отличается. Некоторые больные испытывают побочные явления исключительно в период проведения лечения, у других последствия развиваются спустя некоторое время после него. Случается, что негативные явления полностью отсутствуют.

Обычно степень выраженности побочных действий зависит от длительности облучения и его дозы. Также влияние оказывают локализация онкологического заболевания, его стадия, состояние больного, индивидуальная переносимость процедуры.

Общие последствия радиотерапии представлены в следующей таблице.

Органы и системы	Последствия
Кожа	Болезненность, отечность разной степени выраженности, повышенная чувствительность, сухость, появление вскрывающихся волдырей, мокнутие пораженного участка, при попадании инфекции образуются гнойники. В осложненных случаях формируются незаживающие язвы, атрофия, истончение кожи
Дыхательная система	Одышка, непродуктивный кашель, пульмонит, затруднение дыхания
Слизистые оболочки	Поражение эпителия пищеварительного тракта, мочеполовой системы (при облучении брюшины и малого таза). Происходит нарушение функционирования этих органов
ЛОР-органы	Стоматит, ларингит, сухость, боль и затруднения при глотании, отек
Общее состояние	Хроническая усталость, раздражительность, нарушение сна, беспокойство, тревожность, потеря волос
Пищеварительная система	Тошнота, рвота, диарея, потеря аппетита, развитие колита, эзофагита, колита, ректит, в тяжелых случаях развитие свищей
Кровеносная система	Нарушение функционирования костного мозга, сокращение эритроцитов, лейкоцитов в крови, анемия
Женская репродуктивная система	Проявления менопаузы. Нарушения менструального цикла, аменорея, сужение и сухость влагалища, потливость, бесплодие
Мужская репродуктивная система	Эректильная дисфункция, острая болезненность при эякуляции (при раздражении мочеиспускательного канала), уменьшение количества сперматозоидов
Урологическая система	Цистит
Костная система	Некроз костей, воспаление надкостницы, перихондрит, проблемы с суставами и мышцами

Наиболее распространенный негативный эффект облучения – реакции гиперчувствительности на коже, схожие с ожогом. Они обычно появляются через две недели от начала терапии и заживают спустя месяц после прекращения воздействия излучения. Различают три степени повреждения эпидермиса:

• первая — незначительное покраснение;
• вторая – покраснение, шелушение, возможен отек;
• третья – значительное покраснение с мокнущим шелушением, сильная отечность.

Внимание! При инфицировании лучевой раны происходит усиление симптомов, отечность и краснота нарастают, появляется неприятный запах из пораженной области, возможна высокая температура.

Последствия для дыхательной системы возникают при облучении грудной клетки, обычно проявляются в течение трех месяцев после терапии. Нарушения в кровеносной системе встречаются при воздействии излучения на обширную площадь тела.

Распространенным побочным эффектом лучевой терапии является утомляемость. Общая слабость сохраняется длительное время и не проходит после сна и отдыха. В некоторых случаях является следствием анемии.

К отдаленным последствиям радиотерапии относятся:

• фиброз (замещение пораженной ткани соединительной);
• сухость кожи и слизистых оболочек (глаз, ротовой полости);
• онкология (развитие вторичных образований);
• пигментация кожи;
• выпадение волос;
• смерть (при сопутствующей сердечно-сосудистой патологии);
• снижение когнитивных функций.

Возникновение серьезных последствий наблюдается довольно редко, связано с длительным воздействием ионизирующей радиации на организм или сопутствующими заболеваниями. Обычно проявления носят умеренный характер и со временем проходят. Польза от проводимого лечения значительно превышает риск возникновения нежелательных последствий.

Видео — О лучевой терапии

Видео — Комментарий о лучевой терапии пациента

Видео — Лучевая терапия: последствия и что помогает от ожогов

Во время и после проведения лечения организму требуется помощь для реабилитации. Врач-онколог назначает комплекс препаратов и мер для стабилизации состояния пациента, восстановления сил организма.

При незначительных кожных реакциях рекомендуется гигиена и увлажнение поврежденного места с помощью крема. При выраженных поражениях применяется гормональная мазь. Лучевые раны служат «входными воротами» для инфекции, поэтому следует регулярно проводить антисептическую обработку с наложением повязки. Одежда должна быть удобной и свободной, следует избегать натирания пораженных мест.

Не стоит забывать о здоровом образе жизни. Необходимо соблюдать режим дня, труда и отдыха, выполнять посильные физические упражнения, совершать прогулки на свежем воздухе, постепенно увеличивая дистанцию.

Большое значение имеет питание, врач может порекомендовать список желательных к употреблению продуктов.

Важно! При проведении лучевой терапии и в период восстановления нельзя соблюдать диет!

Меню должно быть калорийным, с высоким содержанием белков. При этом жареные, жирные, копченые блюда, алкоголь исключаются. Желательно включать в рацион продукты богатые витаминами, антиоксидантами, растительной клетчаткой. В случае тошноты и рвоты назначаются противорвотные препараты, в некоторых случаях они принимаются за некоторое время до начала лечения. Рекомендуется употреблять большое количество жидкости, около трех литров в сутки. Это способствует устранению интоксикации и восстановлению организма.

Для избавления от последствий облучения используют физиотерапию (электро- и фонофорез, магнитотерапию), при дыхательных расстройствах применяют ингаляции, специальную гимнастику. Для улучшения общего состояния, избавления от хронической усталости назначается проведение сеансов массажа.

Лучевая терапи я – метод лечения с помощью ионизирующего излучения. Лучевая терапия применяется при злокачественных опухолях, а также при некоторых доброкачественных опухолях и неопухолевых заболеваниях.

Реакция организма на лучевую терапию индивидуальна. Однако в любом случае процесс лучевой терапии представляет собой значительную физическую нагрузку на организм. Поэтому во время лечения следует соблюдать некоторые правила:

• Хорошо питаться. Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты. Вместе с пищей необходимо принимать до 3 л жидкости в сутки (фруктовые соки, минеральная вода без газа, чай с лимоном).
• Откажитесь, хотя бы на период лечения, от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
• Не носите одежду, плотно прилегающую к облучаемым участкам тела. Крайне нежелательны вещи из синтетических тканей и шерсти. Предпочтительна просторная хлопчатобумажная одежда.
• Внимательно следите за состоянием кожи. Облученная кожа иногда выглядит загоревшей или потемневшей. К концу лечения в некоторых случаях облучаемые участки тела могут чрезмерно увлажняться. Это во многом зависит от Вашей индивидуальной чувствительности к облучению. Обо всех замеченных Вами изменениях необходимо сообщить врачу или медсестре. Они дадут соответствующие рекомендации.
• Не проконсультировавшись с врачом, не применяйте на облучаемом участке тела мыло, лосьоны, дезодоранты, мази, косметику, парфюмерию, тальк или другие подобные средства.
• Не трите и не расчесывайте облучаемый участок кожи. Не накладывайте на него теплые или холодные предметы (грелка, лед).
• Выходя на улицу, защищайте облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями). Чаще бывайте на свежем воздухе.

ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ

Лучевая терапия, как и любой вид лечения, может сопровождаться как местным (в области воздействия облучения на ткани), так и общим побочным действиями. Побочные действия радиотерапии чаще всего проявляется в тканях и органах, подвергших непосредственному воздействию облучения. Большинство побочных явлений, развивающихся во время лечения (лучевые реакции), сравнительно легкие и лечатся медикаментозно или посредством правильного питания. Они, как правило, исчезают в течение 2-3 недель после окончания лучевой терапии. У многих больных побочные явления вообще не возникают.

УСТАЛОСТЬ

Чувство усталости обычно начинается ощущаться через 2–3 недели после начала лечения. Оно связано со значительной физической нагрузкой на организм при проведении лучевой терапии и стрессом. Поэтому на период проведения лучевой терапии следует несколько снизить общую активность, особенно если Вы привыкли работать в напряженном темпе. Однако не устраняйтесь полностью от занятий домашним хозяйством, принимайте участие в семейной жизни.

ИЗМЕНЕНИЯ КРОВИ

Во время проведения лучевой терапии возможно снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Врач контролирует функцию кроветворения по данным анализа крови. Иногда при выраженных изменениях делают перерыв в лечении на одну неделю. В редких случаях назначают лекарственные препараты.

УХУДШЕНИЕ АППЕТИТА

Обычно радиотерапия не вызывает тошноты и рвоты. Однако может наблюдаться ухудшение аппетита. Вы должны понимать, что для восстановления поврежденных тканей следует употреблять достаточное количество пищи.

Несколько советов по питанию при проведении лучевой терапии:

	Употребляйте разнообразную пищу часто, но малыми порциями. Ешьте тогда, когда Вам захотелось, не обращая внимания на распорядок дня.
	Повышайте калорийность пищи – добавляйте больше сливочного масла, если Вам нравиться его запах и вкус.
	Всегда имейте небольшой запас нравящихся Вам продуктов питания (разрешенных к хранению в клинике, в которой проводится лечение) и ешьте их, когда у Вас возникает желание что-то поесть.
	Во время еды старайтесь создать условия, повышающие настроение (включайте во время еды телевизор, радиоприемник, слушайте любимую музыку).
	Если у Вас имеются какие-либо заболевания, требующие соблюдения определенной диеты, посоветуйтесь со своим врачом о том, как разнообразить рацион питания.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ПОЛОСТЬ РТА И ГОРЛО

Если Вам облучают челюстно-лицевую область или шею, в некоторых случаях может покраснеть и воспалиться слизистая оболочка десен, полости рта и горла, появиться сухость во рту, произойти снижение вкусовых ощущений. Вы можете облегчить свое состояние, если будете выполнять приведенные ниже рекомендации:

• Откажитесь от курения и алкоголя во время лечения, поскольку они также вызывают раздражение и сухость слизистой полости рта.
• Прополаскивайте полость рта не менее 6 раз в день (после сна, после каждого приема пищи, на ночь). Используемый раствор (ромашки, календулы, коры дуба) должен быть комнатной температуры. Какими именно растворами лучше полоскать полость рта уточните у лечащего врача.
• Два раза в день аккуратно, не прижимая сильно, чистите зубы мягкой щеткой или ватным тампоном (после использования щетку тщательно промойте и храните в сухом виде).
• Проконсультируйтесь со стоматологом в отношении подбора необходимой зубной пасты. Она не должна быть резкой и раздражать слизистую.
• Если Вы пользуетесь протезами, снимайте их перед проведением сеанса лучевой терапии. В случае натирания протезами десен лучше вообще временно отказаться от их использования.
• Не употребляйте кислые, острые продукты, раздражающие слизистую полости рта.
• Старайтесь употреблять мягкую пищу (детское питание, пюре, каши, пудинги, желе и т. д.). Твердую и сухую пищу размачивайте в воде.
• Избегайте поднятия тяжестей (не более 6–7 кг), энергичных движений, требующих чрезмерных усилий (толкание, тяга), ношения сумки через плечо на стороне облученной молочной железы.
• Не позволяйте измерять артериальное давление, а также делать инъекции (брать кровь) в руку на стороне облучения.
• Не носите плотно прилегающих украшений и одежды на этой руке.
• При случайном повреждении кожи руки обработайте рану спиртом (но не спиртовой настойкой йода!) и заклейте ранку бактерицидным пластырем или наложите повязку.
• Защищайте руку от попадания солнечных лучей.

Поддерживайте свой оптимальный вес путем сбалансированного питания с низким содержанием соли и высоким содержанием клетчатки.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МОЛОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ

При проведении лучевой терапии по поводу опухоли молочной железы наиболее частым побочным эффектом являются изменения кожи.

Под действием лучевой терапии в области молочной железы могут возникать болевые ощущения и отек, которые после завершения лечения исчезнут или постепенно уменьшатся. Облученная молочная железа иногда может увеличиться (следствие накопления жидкости) или уменьшиться (следствие фиброза тканей).

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ОРГАНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Во время прохождения курса лучевой терапии у Вас может затрудниться глотание в связи с лучевым воспалением слизистой пищевода. Вы можете облегчить прием пищи, если будете есть чаще, малыми порциями, разбавляя густую и разрезая твердую пищу на маленькие кусочки. Перед едой можете проглотить небольшой кусочек сливочного масла или ложку растительного для облегчения глотания.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА ПРЯМУЮ КИШКУ

Имеет место быть во время проведения лучевой терапии, при раке прямой кишки или других органов малого таза. При лучевом повреждении слизистой кишки могут появиться боли и кровянистые выделения, особенно при затрудненном стуле. Если Вы заметили эти симптомы, сообщите об этом врачу. Для того чтобы не допустить или уменьшить выраженность этих явлений, с первых дней лечения необходимо проводить предупреждение запоров.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ НА МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Лучевая терапия иногда вызывает воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это может приводить к частому болезненному мочеиспусканию, повышению температуры тела. Изредка моча становится красного цвета. Если Вы заметили эти симптомы, сообщите об этом врачу. Эти осложнения требуют специального лекарственного лечения.

КАК СЕБЯ ВЕСТИ ПОСЛЕ ЗАВЕРШЕНИЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ (ПОСЛЕЛУЧЕВОЙ ПЕРИОД)

По окончании курса лучевой терапии очень важно периодически проверять результаты своего лечения. Следует регулярно проходить контрольные осмотры у онколога или врача, направившего Вас на лечение. Время первого контрольного осмотра назначит лечащий врач при выписке. График дальнейшего наблюдения составит врач-онколог. Эти же специалисты при необходимости назначат Вам дальнейшее лечение или реабилитацию.

Лучевая терапия: что это такое и каковы последствия – вопрос, который интересует людей, столкнувшихся с онкологическими проблемами.

Лучевая терапия в онкологии стала достаточно эффективным средством в борьбе за жизнь человека и широко используется по всему миру. Медицинские центры, оказывающие подобные услуги, высоко оцениваются специалистами. Осуществляется лучевая терапия в Москве и других городах России. Зачастую эта технология позволяет полностью устранить злокачественную опухоль, а в тяжелых формах болезни – продлить жизнь больному.

В чем заключается сущность технологии

Лучевая терапия (или радиотерапия)представляет собой воздействие ионизирующей радиации на очаг поражения тканей с целью подавления активности патогенных клеток. Такое воздействие может производиться с помощью рентгеновского и нейтронного излучения, гамма-излучения или бета-излучения. Направленный пучок элементарных частиц обеспечивается специальными ускорителями медицинского типа.

Во время лучевой терапии не происходит непосредственного распада клеточной структуры, но обеспечивается изменение ДНК, прекращающее деление клеток. Воздействие направлено на разрыв молекулярных связей в результате ионизации и радиолиза воды. Злокачественные клетки отличаются способностью к бурному делению и чрезвычайной активностью. В результате именно эти клетки, как наиболее активные, подвергаются действию ионизирующего излучения, а нормальные клеточные структуры не изменяются.

Усиление воздействия достигается еще и разным направлением излучения, что позволяет создавать максимальные дозы в очаге поражения. Наибольшее распространение такое лечение находит в области онкологии, где оно может выступать как самостоятельный способ или дополнять хирургические и химиотерапевтические методы. Например, лучевая терапия крови при различных видах её поражения, лучевая терапия при раке молочной железы или лучевая терапия головы показывают очень хорошие результаты на начальной стадии патологии и эффективно уничтожают остатки клеток после хирургического вмешательства на более поздних стадиях. Особенно важное направление радиотерапии – предотвращение метастаза раковых опухолей.

Нередко этот вид лечения применяется и для борьбы с другими видами патологий, не связанных с онкологией. Так радиотерапия показывает высокую эффективность при устранении костных наростов на ногах. Достаточно широко используется рентгенотерапия. В частности, подобное облучение помогает при лечении гипертрофированной потливости.

Особенности осуществления лечения

Основным источником направленного потока частиц для выполнения медицинских задач является линейный ускоритель – лучевая терапия осуществляется при наличии соответствующего оборудования. Технология лечения предусматривает неподвижное расположение больного в лежачем положении и плавное перемещение источника луча вдоль размеченного очага поражения. Такая методика позволяет направить поток элементарных частиц под разным углом и с разной радиационной дозой, при этом все перемещения источника контролирует компьютер по заданной программе.

Режим облучения, схема терапии и продолжительность курса зависит от вида, локализации и стадии злокачественного новообразования. Как правило, курсовое лечение длится 2-4 недели с проведением процедуры 3-5 дней в неделю. Продолжительность самого сеанса облучения составляет 12-25 минут. В некоторых случаях назначается одноразовое воздействие для купирования боли или иных проявлений запущенного рака.

По способу подачи луча на пораженные ткани различается поверхностное (дистанционное) и внутритканевое (контактное) воздействие. Дистанционное облучение заключается в размещении источников луча на поверхности тела. Поток частиц в этом случае вынужден проходить слой здоровых клеток и только после этого фокусироваться на злокачественных образованиях. С учетом этого при использовании этого способа возникают различные побочные эффекты, но, несмотря на это, он является наиболее распространенным.

Контактный метод основан на введении источника внутрь организма, именно в зону очага поражения. В этом варианте используются устройства в виде иглы, проволоки, капсулы. Они могут вводиться только на время процедуры или имплантироваться на длительный срок. При контактном способе воздействия обеспечивается направленный строго на опухоль луч, что снижает влияние на здоровые клетки. Однако по степени травматичности он превосходит поверхностный метод, а также требует специального оборудования.

Какие разновидности лучей можно использовать

В зависимости от задачи, которая ставится перед лучевой терапией, могут использоваться различные типы ионизирующего излучения:

1. Альфа-излучение. Помимо потока альфа-частиц, получаемых в линейном ускорителе, используются различные методики, основанные на введении изотопов, которые могут достаточно просто и быстро выводиться из организма. Наиболее широкое применение находят радон и продукты торона, имеющие непродолжительный период жизни. Среди различных методик выделяются следующие: радоновые ванны, употребление воды с изотопами радона, микроклизмы, вдыхание аэрозолей с насыщением изотопами, применение повязок с радиоактивной пропиткой. Находят использования мази и растворы на основе тория. Эти методы лечения используются при лечении сердечно-сосудистых, неврогенных и эндокринных патологий. Противопоказаны при туберкулезе и для беременных женщин.

2. Бета-излучение. Для получения направленного потока бета-частиц применяются соответствующие изотопы, например, изотопы иттрия, фосфора, таллия. Источники бета-излучения эффективны при контактном методе воздействия (внутритканевый или внутриполостной вариант), а также при наложении радиоактивных аппликаций. Так аппликаторы можно использовать при капиллярных ангиомах и ряде болезней глаз. Для контактного воздействия на злокачественные образования применяются коллоидные растворы на основе радиоактивных изотопов серебра, золота и иттрия, а также стержни длиной до 5 мм из этих изотопов. Наиболее широкое применение такой метод находит при лечении онкологии в брюшной полости и плевре.

3. Гамма-излучение. Данный вид лучевой терапии может основываться как на контактном методе, так и на дистанционном способе. Кроме того, применяется вариант интенсивного излучения: так называемый, гамма-нож. Источником гамма-частиц становится изотоп кобальта.

4. Рентгеновское излучение. Для осуществления терапевтического воздействия предназначаются источники рентгеновских лучей мощностью от 12 до 220 кэВ. Соответственно, с увеличением мощности излучателя повышается глубина проникновения лучей внутрь тканей. Рентгеновские источники с энергией 12- 55 кэВ нацелены на работу с небольших расстояний (до 8 см), а лечение охватывает поверхностные кожные и слизистые слои. Дальняя дистанционная терапия (расстояние до 65 см) осуществляется при увеличении мощности до 150 -220 кэВ. Дистанционное воздействие средней мощности предназначается, как правило, для патологий, не связанных с онкологией.

5. Нейтронное излучение. Способ осуществляется с применением специальных нейтронных источников. Особенностью такого излучения является способность соединяться с атомными ядрами и последующим испусканием квантов, оказывающих биологическое воздействие. Нейтронная терапия может также применяться в виде дистанционного и контактного воздействия. Такая технология считается наиболее перспективной при лечении обширных опухолей головы, шеи, слюнных желез, саркомы, опухолей с активным метастазированием.

6. Протонное излучение. Этот вариант основывается на дистанционном воздействии протонов с энергией до 800 МэВ (для чего применяются синхрофазотроны). Поток протонов имеет уникальную градацию дозы по глубине проникновения. Такая терапия позволяет лечить очаги очень малых размеров, что важно в офтальмологической онкологии и нейрохирургии.

7. Пи-мезонная технология. Этот метод является последним достижением медицины. Он основан на излучении отрицательно заряженных пи-мезонов, вырабатываемых на уникальном оборудовании. Данный способ пока освоен только в нескольких наиболее развитых странах.

Чем грозит лучевое воздействие

Лучевая терапия, особенно её дистанционная форма, приводит к ряду побочных эффектов, которые с учетом опасности основной болезни воспринимаются как неизбежное, но небольшое зло. Выделяются следующие характерные последствия лучевой терапии при раке:

1. При работах с головой и в шейной зоне: вызывает чувство тяжести в голове, выпадение волосяного покрова, проблемы со слухом.
2. Процедуры на лица и в шейной зоне: сухость в полости рта, дискомфорт в горле, болевые признаки при глотательных движениях, потеря аппетита, хрипота в голосе.
3. Мероприятие на органах грудной области: кашель сухого типа, одышка, мышечные боли и болевые симптомы при глотательных движениях.
4. Лечение в области молочной железы: опухание и болевые признаки в железе, кожные раздражения, мышечные боли, кашель, проблемы в горле.
5. Процедуры на органах, относящихся к брюшной полости: похудение, тошнота, рвота, диарея, болевой синдром в брюшной зоне, потеря аппетита.
6. Обработка органов малого таза: диарея, нарушение мочеиспускания, сухость влагалища, влагалищные выделения, болевые ощущения в прямой кишке, потеря аппетита.

Что следует учитывать во время курса лечения

Как правило, при проведении лучевого воздействия в зоне контакта с излучателем наблюдаются кожные нарушения: сухость, шелушение, покраснение, зуд, сыпь в виде мелких папул. Для устранения этого явления рекомендуются наружные средства, например, аэрозоль Пантенол. Многие реакции организма становятся менее выраженными при оптимизации питания. Рекомендуется исключить из рациона острые приправы, соления, кислую и грубую еду. Следует сделать упор на пище, готовящейся на паровой основе, вареной еде, измельченных или протертых ингредиентах.

Режим питания следует установить частым и дробным (небольшими дозами). Надо повысить потребление жидкости. Для снижения проявлений проблем в горле можно употреблять отвар ромашки, календулы, мяты; закапывать в носовые пазухи облепиховое масло, употреблять натощак растительное масло (1-2 ложки).

Во время прохождения курса лучевой терапии рекомендуется надевать одежду свободного покроя, что исключит механическое воздействие на участок установки источника облучения и натирание кожного покрова. Нижнее белье лучше всего выбирать из натуральных тканей — лен или хлопок. Не следует пользоваться русской баней и сауной, а при купании вода должна иметь комфортную температуру. Поберечься стоит и от длительного воздействия прямых солнечных лучей.

Что дает лучевая терапия

Конечно, лучевая терапия не может гарантировать излечения онкологии. Однако своевременное применение её методов позволяет получить значительный положительный результат. С учетом, что облучение приводит к снижению уровня лейкоцитов в крови, нередко у людей возникает вопрос, можно ли после лучевой терапии получить очаги вторичных опухолей. Такие явления являются крайне редкими. Реальный риск вторичной онкологии возникает через 18-22 года после облучения. В целом, лучевая терапия позволяет избавить онкологического больного от очень сильных болей в запущенных стадиях; снизить риск метастазирования; уничтожить остаточные аномальные клетки после хирургического вмешательства; реально побороть болезнь в начальной стадии.

Лучевая терапия считается одним из важнейших способов борьбы с раком. Современные технологии широко применяются по всему миру, и лучшие мировые клиники предлагают такие услуги.