Бромгексин передозировка. Бромгексин - инструкция по применению. Побочное действие Бромгексин

При заболеваниях верхних отделов дыхательных путей, сопровождающихся кашлем, врачи выписывают пациентам лекарство Бромгексин. Оно предназначено остановить процесс болезни, ускорить вывод мокроты и перевести непродуктивный (сухой) кашель в продуктивный (влажный). Ознакомление с инструкцией по применению медикамента поможет использовать Бромгексин правильно.

Бромгексин от кашля

По классификации, принятой в медицине, Бромгексин относится к муколитическим средствам против кашля и заболеваний бронхов. В составе средства активным веществом является бромгексина гидрохлорид – синтетическое производное вазицина, который является биологически действующим компонентом растительного происхождения в виде волокон. Вещество действует на бронхи легких, оказывая секретолитическое действие.

Состав и форма выпуска

Бромгексин Никомед против заболеваний легких выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для перорального применения. Подробный состав и описание средств:

	Таблетки (драже)	Детский сироп
Описание	Белые плоскоцилиндрические таблетки	Бесцветная вязкая жидкость с малиновым ароматом	Жидкость с ароматом абрикоса
Концентрация гидрохлорида бромгексина, мг	4 или 8 на 1 шт.
	Стеарат кальция, лактоза, картофельный крахмал	Пищевой ароматизатор малина, сорбит, вода, пропиленгликоль, метил- и пропилпарабен	Вода, пропиленгликоль, хлористоводородная кислота, концентрат ароматизатора абрикос, сорбитол
Упаковка	Контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, по 5 упаковок в пачке	Флаконы по 100 мл в картонной пачке с инструкцией по применению	Флаконы по 60 мл

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат относится к муколитическим средствам с отхаркивающим эффектом, снижает вязкость мокроты (бронхиального секрета). Такой принцип работы основан на деполяризации содержащихся в составе кислых полисахаридов и стимуляции секреторных клеток эпителия слизистой оболочки бронхов, которые вырабатывают секрет с нейтральными полисахаридами. Исследователи предполагают, что активное вещество средства способствует образованию сурфактанта.

Действующий компонент быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и интенсивно метаболизируется в печени с 20%-й биодоступностью и образованием метаболита амброксола. У здоровых пациентов его максимальная концентрация в плазме достигается через час. Активное вещество распределяется практически по всем тканям организма, выводится с мочой за 24 часа. Действующий компонент связывается с белками плазмы, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Клиренс вещества снижается при нарушениях функции почек и печени.

Показания к применению

Врачи часто назначают Бромгексин – инструкция по применению препарата указывает на показания его использования. Известные факторы:

• острые и хронические заболевания дыхательных путей с образованием мокроты или трудноотделяемого вязкого секрета бронхов;
• бронхиальная астма;
• трахеобронхит, хронический бронхит с бронхообструктивным компонентом;
• муковисцидоз;
• острая и хроническая пневмония;
• туберкулез легких;
• пневмокониоз;
• санация бронхиального дерева в предоперационном периоде или при проведении лечебно-диагностических внутрибронхиальных манипуляций;
• профилактика скопления внутри бронхов вязкой мокроты после операций.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Бромгексина указывает на способ его использования и возможную дозировку. Эти показатели зависят от формы выпуска лекарственного средства и течения болезни. Раствор можно применять перорально, в виде ингаляций или парентерально. Последнее введение предполагается при лечении тяжелых случаев и в послеоперационном периоде. Подкожно, внутривенно или внутримышечно вводят по 2 мг 2-3 раза/сутки медленно (2-3 минуты).

Таблетки

Для перорального приема с целью выведения мокроты предназначены таблетки от кашля Бромгексин. Взрослым и детям старше 10 лет по инструкции положено по 8 мг 3-4 раза/сутки, 6-10 лет – 6-8 мг 3 раза/сутки, 2-6 лет – по 4 мг, до двух лет – по 2 мг. При необходимости и в тяжелых случаях дозировка увеличивается до 16 мг 4 раза/день взрослым и до 16 мг дважды/день детям. Врачи отмечают, что терапевтическое воздействие медикамента проявляется на 4-6 дни лечения.

Сироп

Для применения детьми выпускается сироп Бромгексин. По инструкции, дети до шести лет получают мерную ложку трижды/сутки (12 мг активного вещества). Младенцы и дети в возрасте до двух лет должны принимать лекарство только по назначению и под контролем педиатра. Дети 6-14 лет или больные с массой тела менее 50 кг употребляют по две мерные ложки трижды/сутки (24 мг), а взрослые и подростки старше 14 лет – по 2-4 мерные ложки трижды/день (24-48 мг бромгексина). Продолжительность терапии составляет не более 4-5 дней.

Для ингаляций

Применять раствор Бромгексина можно для ингаляций, используя специальный прибор небулайзер. Для этого в него заливают 8 мг лекарства для взрослых, 4 мг – детям старше 10 лет или 2 мг малышам 6-10 лет и младше. Прибор очень мелко распыляет жидкость, позволяя проникать ей как можно глубже в легкие и быстрее воздействовать на причину кашля. Ингаляции делают дважды/сутки.

Помимо этого, раствор можно использовать для приема внутрь, аналогично сиропу. Инструкция по применению указывает на дозу: взрослым и детям старше 14 лет – трижды/сутки по 2-4 мерные ложки, детям 6-14 лет или пациентам с весом менее 50 кг – по 1-2 мерные ложки, до шести лет – по одной. Без специального разрешения врача применять раствор дольше 4-5 суток подряд не рекомендуется.

Особые указания

Принимая Бромгексин для взрослых или детей, следует быть осторожным и соблюдать правила. О них гласит пункт особых указаний инструкции по применению:

• в процессе терапии употребляйте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать секретолитическое действие активного вещества;
• при язвенной болезни, желудочном кровотечении в анамнезе прием препарата контролируется врачом;
• средство с осторожностью назначается при бронхиальной астме, печеночной недостаточности;
• при острой почечной недостаточности метаболиты бромгексина могут накапливаться в печени;
• в составе таблеток есть лактоза, поэтому противопоказаниями для приема становятся непереносимость галактозы, недостаточность лактазы, синдром глюкозно-галактозной мальабсорбции;
• при проявлениях нарушений со стороны кожи, слизистых оболочек терапия прекращается, поскольку высок риск развития синдрома Стивенса-Джонсона или Лайелла;
• лекарство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтому во время лечения можно управлять механизмами и транспортом.

При беременности

Согласно данным инструкции, назначить применение Бромгексина врач может только при превышении предполагаемой пользы для матери над потенциальным риском для плода. Активное вещество состава проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Поэтому при грудном вскармливании употребление препаратов запрещено ввиду высокого риска поражения детского организма.

Бромгексин для детей

По инструкции, Бромгексин в таблетках для детей назначается с возраста шести лет, сироп и раствор – с двух лет. Дозировка препаратов также зависит от возраста ребенка и отличается от взрослой. Курс лечения медикаментами для выведения разжиженной мокроты не должен превышать 4-5 дней. Перед использованием препарата и в процессе его лечения требуется тщательный контроль со стороны лечащего доктора.

Лекарственное взаимодействие

Лечение медикаментом предполагает, что его будут сочетать с другими лекарственными препаратами. Некоторые комбинации рискованны или под запретом, указаны в инструкции по применению:

• запрещено сочетать лекарство с кодеиносодержащими препаратами – это затрудняет отхождение мокроты;
• можно принимать одновременно с комбинированными препаратами растительного происхождения, содержащими эфирные масла эвкалипта, аниса, перечной мяты, ментола;
• несовместим со щелочными растворами;
• при приеме с антибиотиками и сульфаниламидами повышается их концентрация в бронхолегочном секрете и проникновение антибиотиков;
• нестероидные противовоспалительные препараты могут взаимно усиливать эффект раздражения слизистой желудка;
• разрешена комбинация с бронходилататорами, антибактериальными и лекарственными средствами, применяемыми в кардиологии.

Побочные действия

Во время приема Бромгексина, по отзывам пациентов, возможны проявления побочных эффектов. К распространенным относятся:

• диспепсия, головная боль, головокружение;
• повышенное потоотделение, кожная сыпь, кашель;
• бронхоспазм, мигрень, расстройство дыхания;
• респираторный дистресс, тошнота, рвота;
• боли в животе, обострение язвы, гиперчувствительность, эритема;
• кожный зуд, крапивница, отек Квинке, анафилаксия, лихорадка.

Передозировка

Симптомами передозировки, указанными в инструкции, являются тошнота, рвота, головокружение, тахипноэ, ацидоз. Для лечения применяется промывание желудка, вызывание рвоты, симптоматическая терапия. При значительной передозировке проводится мониторинг показателей сердечно-сосудистой системы. Гемодиализ, форированный диурез неэффективны.

Противопоказания

Бромгексин с осторожностью назначают при беременности, бронхиальной астме, нарушениях функции почек и печени. Противопоказаниями для приема лекарственного средства становятся:

• повышенная чувствительность к компонентам состава;
• лактация;
• детский возраст до шести лет для таблеток и до двух лет для сиропа;
• невозможность усвоения лактозы.

Условия продажи и хранения

Препараты отпускаются без рецепта, хранятся при температуре не выше 25 градусов в течение трех лет. Следует беречь их от детей.

Аналоги

Существуют прямые и косвенные аналоги Бромгексина. К первым относятся препараты с тем же действующим веществом состава, ко вторым – с другим активным компонентом, но одинаковым терапевтическим эффектом. Популярные заменители лекарства:

• Солвин;
• Бронхогекс;
• Парален Комби;
• Аброл;
• Амбробене;
• Амброгексал;
• Амброксол;
• Амбролитин;
• Амбронол.

Цена Бромгексина

Купить Бромгексин можно в аптеках или через интернет-площадки по ценам, на чей уровень влияет форма выпуска препарата, концентрация активного вещества и наценка производителя. Примерная стоимость указана в таблице:

Тип средства	Производитель	Интернет-цена, в рублях	Аптечная стоимость, в рублях
Таблетки 8 мг 50 шт.	Биосинтез
	Борисовский завод
Таблетки 8 мг 20 шт.	Фармстандарт
Капли 20 мл	Кревель Мойзельбах
Сироп 0,8 мг 150 мл
Микстура 4 мг 60 мл	Берлин Хеми
Сироп абрикосовый 100 мл	Фармстандарт

4.7 из 5

Бромгексин – одно из эффективных отхаркивающих средств, пользующееся широкой популярностью . Препарат относится к группе муколитических средств с отхаркивающим действием.

Действие Бромгексина основано на его способности разжижать бронхиальный секрет и стимулировать его эвакуацию. Секрет бронхов здорового человека нейтрален. При заболевании он имеет кислую реакцию. Лекарственное средство деполяризует кислые полисахариды, содержащиеся в секрете, стимулирует выработку нейтральных полисахаридов и активизирует реснитчатый эпителий, способствующий освобождению бронхов от мокроты.

При попадании в организм Бромгексин практически полностью всасывается. В печени подвергается метаболизму, превращаясь в активное вещество амброксол, которое, собственно, и оказывает муколитическое и отхаркивающее действие.

Форма выпуска и состав

Действующим веществом лекарственного средства является гидрохлорид бромгексина. Бромгексин является синтетическим производным вазицина – природного алкалоида , выделяемого из малабарского ореха (научное название – адатода сосудистая). Химическая формула бромгексина выглядит следующим образом: C 14 H 20 Br 2 N 2 .Вещество представляет собою белый кристаллический порошок умеренно горького вкуса.

Препарат Бромгексин выпускается в форме таблеток, содержащих 4 или 8 мг действующего вещества. В качестве вспомогательных веществ в состав таблеток обычно входят картофельный крахмал, лактоза, сахар, стеарат кальция, руберозум. Поскольку препарат выпускается во многих странах: России, Германии, Украине, Швейцарии и других, то состав вспомогательных веществ может несущественно различаться.

Также в продаже имеются драже Бромгексин Берлин Хеми и сироп с таким же названием. Драже выпускаются в блистерах по 25 штук. Каждое драже содержит 8 мг активного вещества. Сироп продаётся во флаконах по 60 мл. В картонную пачку вместе с лекарственным средством и инструкцией вкладывается мерная ложка. Сироп может содержать 4 или 8 мг бромгексина в 5 мл. Помимо действующего вещества в состав сиропа входят пропиленгликоль, сорбитол, раствор хлористоводородной кислоты, очищенная вода, ароматизатор «абрикос».

Кроме того, одной из немецких компаний выпускаются капли Бромгексин для приёма внутрь. 1 мл лекарственного средства, что составляет 23 капли, содержит 8 мг бромгексина. Помимо действующего вещества в состав капель входят анисовое, тимьяновое, мятное, эвкалиптовое и фенхелевое масла, этанол, левоментол, сахароза, концентрированная хлористоводородная кислота, полисорбат.

При лечении в стационаре нередко применяются растворы бромгексина для ингаляций и растворы для инъекций.

Показания к применению Бромгексина

Как указано в инструкции, Бромгексин показан к применению при остром, хроническом и обструктивном бронхите, ларингите, трахеите, фарингите, пневмонии, трахеобронхите, бронхиальной астме, эмфиземе лёгких, муковисцидозе и туберкулёзе. А также при любых других заболеваниях верхних дыхательных путей, при которых образуется вязкая мокрота.

Противопоказания

Основным противопоказанием для применения Бромгексина является индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. Гиперчувствительность обычно проявляется в форме зуда, сыпи и крапивницы на коже.

Поскольку препарат производится разными компаниями, в разных формах и при использовании разных вспомогательных веществ, то каждый производитель в инструкцию может включать перечень разных факторов, при которых приём Бромгексина противопоказан или нежелателен.

В частности, капли Бромгексин противопоказаны детям до 12 лет (так как в них содержится этанол – спирт) и людям, страдающим язвенной болезнью, в период обострения. А также – беременным и кормящим женщинам. Следует заметить, что бромгексин вообще способен проникать сквозь гемато-энцефалический и плацентарный барьер, поэтому в период беременности и лактации препарат принимают с большой осторожностью и только по рекомендации и под контролем врача.

Способ применения и дозировка Бромгексина

Согласно инструкции, Бромгексин для взрослых и подростков 12 лет и старше назначается по 8 мг на один приём, 3-4 раза в сутки. Детям 6-12 лет следует принимать по 6-8 мг 3-4 раза в день. Дошкольники 2-6 лет принимают по 4 мг 3-4 раза в день. Детям младше 2 лет дают по 2 мг не чаще 4 раз в сутки. Лекарство принимается независимо от еды.

Взрослые и подростки обычно принимают Бромгексин 8, сироп Бромгексин Берлин Хеми 8, а также драже и капли. Для детей удобнее использовать сироп Бромгексин Берлин Хеми 4 и таблетки Бромгексин 4. Причём, как указано в инструкции, Бромгексин 4 даётся в уменьшенной дозировке или вовсе не назначается детям , страдающим печёночной недостаточностью или заболеваниями почек. Капли, в виду содержания спирта, для детей не предназначены.

Курс лечения препаратами Бромгексин составляет от 5 до 28 дней. Первый терапевтический эффект наблюдается на 2-4 день.

Побочные действия Бромгексина

В некоторых случаях при приёме препарата могут появиться аллергические реакции, повышенное потоотделение, диспепсические явления, головокружение или головная боль. В редких случаях может усилиться кашель и возникнуть бронхоспазм. Описанные побочные эффекты служат причиной для немедленной отмены препарата.

Особые указания

При назначении Бромгексина не принимают противокашлевые препараты, в частности, содержащие кодеин, так как в этом случае отхождение мокроты затрудняется.

При одновременном приёме с антибиотиками Бромгексин может усилить их эффект, так как будет способствовать их лучшему всасыванию.

Аналоги Бромгексина

К аналогам средства по действующему веществу относят препараты Солвин, Бронхотил, Флегамин, Флекоксин.

Сроки и условия хранения

Лекарственное средство в форме таблеток, драже, сиропов, растворов для ингаляций и капель отпускается в аптеках без рецепта. Однако применение Бромгексина необходимо согласовать с врачом .

В холодное время года у детей часто диагностируют простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем. Лечить кроху нужно комплексно, применяя противовирусные препараты, а для облегчения кашля используются сиропы и таблетки. На данный момент одним из самых популярных средств от кашля является немецкое лекарство Бромгексин Берлин Хеми.

Форма выпуска и состав препарата Бромгексин

Препарат Бромгексин для детей выпускается в форме таблеток и сиропа:

1. таблетки с активным веществом в количестве 4 мг и 8 мг, в одной упаковке - от 10 до 100 штук;
2. сироп – по 50, 60 и 100 мл в одном флаконе.

Бромгексин применяют для облегчения сухого кашля у малышей. Основным действующим компонентом препарата выступает бромгексина гидрохлорид (в таблетках содержится от 4 мг активного вещества). Он обладает хорошим отхаркивающим и муколитическим действием, защищает и предохраняет слизистую бронхов от воздействия негативных факторов.

В составе сиропа кроме бромгексина гидрохлорида присутствуют:

• ароматизаторы - сироп бывает со вкусом абрикоса, вишни, груши;
• натрия бензоат;
• очищенная вода;
• глюцит;
• пропиленгликоль;
• янтарная кислота.

Сироп нравится малышам из-за своего приятного фруктового вкуса. В упаковке наряду с флаконом сиропа есть инструкция по применению и удобная мерная ложка, с помощью которой можно отмерять необходимое количество лекарства.

В таблетках Бромгексин наряду с активным веществом присутствуют вспомогательные компоненты:

• картофельный крахмал;
• лактозы моногидрат;
• кальция стеарат.

Принцип действия препарата

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Лекарство действует следующим образом:

1. Вначале оно всасывается в желудке и кишечнике. Примерно через 30 минут в кровь поступает до 9 % бромгексина гидрохлорида.
2. Затем главный действующий компонент соединяется в крови с белками и попадает в бронхи.
3. В бронхах благодаря действию бромгексина гидрохлорида происходит распад органических волокон - слизи, которая и является причиной патологии.
4. Распавшиеся волокна мокроты легче отхаркиваются, что способствует уменьшению кашля.

Препарат применяется для лечения кашля различной этиологии

Максимальная концентрация препарата в крови наблюдается через 1 час после приема. Лекарство трансформируется в печени и выводится из организма вместе с мочой, длительность этого процесса - около 15 часов. Специалисты не рекомендуют принимать препарат дольше нескольких недель, т.к. бромгексина гидрохлорид имеет свойство накапливаться в организме.

Показания к применению для детей

Родители часто задаются вопросом, для какого типа кашля использовать тот или иной медикамент. Бромгексин применяется при наличии у ребенка заболеваний, сопровождающихся сухим и трудноотхаркивающимся кашлем. К таким недугам относятся:

• муковисцидоз;
• туберкулез;
• хронические и острые заболевания бронхов;
• пневмония;
• бронхиальная астма;
• трахеобронхит;
• эмфизема легких.

Лекарство также назначается перед и после проведения хирургических операций, чтобы очистить легкие ребенка от слизи. Препарат применяется перед инструментальными исследованиями бронхиальной системы.

Таблетированная форма препарата используется для лечения детей начиная с 6-летнего возраста

Противопоказания, передозировка и побочные эффекты

Безопасность тех или иных медикаментов может определить только врач. При этом учитываются различные факторы:

• состояние иммунной системы малыша;
• индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• вероятность аллергии;
• особенности течения болезни и т.д.

Лекарство не рекомендуется применять при наличии у ребенка почечной недостаточности. Его следует использовать с осторожностью малышам, страдающим заболеваниями печени. Язва желудка также способна стать поводом для отказа в лечении Бромгексином. Противокашлевые препараты, в составе которых присутствует кодеин, не рекомендуется принимать совместно с Бромгексином, т.к. разжиженная мокрота может скапливаться в легких из-за затрудненного откашливания.

Передозировка возможна в случае превышения среднесуточной дозы лекарства или при его длительном приеме. Также при нарушении работы печени и почек возможно накопление Бромгексина в организме.

Симптомы передозировки препаратом:

• тошнота, рвота;
• головокружение;
• аллергическая реакция на коже в виде крапивницы;
• дерматит;
• аллергическая реакция, выраженная отеком Квинке.

При подобных проявлениях у ребенка нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам. Передозировка может быть опасной и нанести неокрепшему детскому организму существенный вред.

Как у любого лекарственного препарата, у Бромгексина существуют побочные действия. При приеме нужно следовать инструкции и не превышать указанные дозировки. Однако даже в этом случае не исключены неприятные симптомы, при возникновении которых следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за помощью к специалисту:

• аллергическая реакция, внешне напоминающая крапивницу;
• дерматит;
• ангионевротический отек;
• тошнота;
• головная боль и головокружение;
• повышенное потоотделение.

Несоблюдение инструкции по применению препарата и передозировка грозит различными побочными эффектами

Инструкция по применению Бромгексина детям

Препарат назначается детям лечащим врачом, исходя из возраста ребенка и особенностей течения болезни. Если речь идет о таблетках, то дозировка для детей от 6 до 14 лет – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Сироп Бромгексин используется в педиатрии намного чаще. Эффект от лечения можно наблюдать на вторые сутки после начала применения. Сироп принимают 3 раза в день согласно инструкции:

• малышам от 2 до 6 лет – 2,5-5 мл;
• от 6 до 10 лет – 5-10 мл;
• старше 10 лет – по 10 мл.

В редких случаях назначают ингаляции с раствором Бромгексина. Для этого лекарство смешивают с водой в пропорции 1:1 и немного подогревают. Также препарат разрешен к применению в качестве инъекций в послеоперационный период для предотвращения скопления мокроты в легких. За одну процедуру разрешено вводить не более 2 мл вещества.

В зависимости от степени сложности заболевания врачом могут быть назначены ингаляции с Бромгексин Берлин Хеми

Взаимодействие с другими медикаментами

Особенности взаимодействия Бромгексина с другими средствами:

1. Бромгексин опасно принимать одновременно с препаратами, содержащими кодеин, т.к. это способствует скоплению мокроты в бронхах.
2. При приеме данного средства нельзя принимать аналоги, которые способствуют активному разжижению мокроты.
3. Если прием Бромгексина сопровождается антибиотикотерапией, то действие антибактериальных препаратов усиливается за счет активных веществ, входящих в состав Бромгексина.
4. Сочетание Бромгексина и препаратов с противовоспалительным эффектом (Фенилбутазоном, Бутадион) способно вызвать воспаление и раздражение кишечника.

Цена и аналогичные средства

Аналоги назначаются исключительно врачом. Самостоятельно заменять Бромгексин другими лекарственными средствами опасно для детского организма.

Самым близким аналогом Бромгексина считается Амброксол (рекомендуем прочитать: ). Данное средство также обладает схожим муколитическим, отхаркивающим, противокашлевым эффектом.

Другие аналоги Бромгексина:

• Бронхостоп;
• Бронхотилом;
• Джосет;
• Аскорил (рекомендуем прочитать: );
• АЦЦ (рекомендуем прочитать:

Бромгексин – это яркий представитель группы секретомоторных препаратов и муколитиков. Врачи часто прописывают его при наличии заболеваний дыхательных путей. Давайте разберем, как данный медикамент действует на организм, показания к применению и иные нюансы.

По сути, Бромгексин – это синтетический аналог растения, которое называется «юстиция сосудистая». Но по сравнению с экстрактом этого растения побочные эффекты у препарата не так выражены.

Бромгексин — это белые таблетки, которые имеют плоскоцилиндрическую форму. В одной пилюле содержится:

1. 8 мг бромгексина гидрохлорид.
2. Вспомогательные вещества (лактозы моногидрат, сахар, картофельный крахмал, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота).

Препарат оказывает легкое противокашлевое и отхаркивающее действие, снижает вязкость мокроты и улучшает ее отхождение. Результат можно увидеть через 2-4 дня после начала приема.

Кроме таблеток, Бромгексин выпускается и в иных лекарственных формах – драже, сироп, эликсир, капли для приема внутрь. Стоимость варьируется от 20 до 300 рублей. В частности, упаковка препарата с 20 таблетками стоит в среднем 27 рублей, 20 драже стоит 120 рублей, цена за сироп 100 мл составляет порядка 150 рублей, капли 20 мл – 100 рублей.

В каких случаях назначают Бромгексин

Многих интересует вопрос, от чего Бромгексин помогает. Показания к применению препарата не так обширны. К ним относятся болезни дыхательного тракта, при которых наблюдается затруднительное отхождение вязкой мокроты. Среди них выделяют:

• различной этиологии, включая осложненные бронхоэктазами;
• туберкулез легких;
• силикоз;
• муковисцидоз;

Также Бромгексин прописывают для санации бронхиального дерева перед операцией, при проведении диагностических и лечебных внутрибронхиальных манипуляций, в целях профилактики скопления густой мокроты в бронхах после операции.

Действие препарата на организм

При попадании в желудочно-кишечный тракт Бромгексин проникает в кровь полностью и начинает распространяться по всему организму. Через 2 часа достигается максимальная концентрация лекарства в крови и наступает первоначальный слабовыраженный эффект. Максимальный эффект развивается примерно с 4-го дня лечения.

Как уже было сказано, Бромгексин дает отхаркивающее действие. Но метаболиты в его составе кроме воздействия на слизь, действуют и на производящие ее клетки. Из-за того, что препарат не оказывает избирательное действие, то под его влиянием оказываются и другие слизистые клетки организма, вследствие чего можно наблюдать побочные эффекты. Их подробнее разберем ниже.

Помимо вышеописанных эффектов Бромгексин ускоряет созревание альвеолоцитов. Это клетки, которые находятся в альвеолах легких и производят жизненно необходимый секрет – сурфактант, способствующий усвоению кислорода легкими.

Последним, но не менее важным свойством препарата является ускорение колебательных движений ворсинок, которыми покрыт эпителий дыхательных путей. В итоге кашель становится редким, более продуктивным и не таким болезненным.

Способ применения и дозировка

Перед тем, как начать прием Бромгексина, следует внимательно прочесть инструкцию по применению и соблюдать рекомендация врача. Давайте рассмотрим, как принимать данный препарат.

Бромгексин следует пить после приема пищи либо во время еды. Дозировка, кратность приема и длительность курса терапии зависят от тяжести болезни и возраста больного. Их должен определить лечащий доктор.

Для детей до 6 лет рекомендуют прием сиропов либо капель для приема внутрь в дозе 2-4 мг трижды в сутки. Детям 6-14 лет препарат прописывается в виде сиропов (8 мг) трижды в день. Детям старше 14 лет и взрослым людям назначается Бромгексин в драже и таблетках (8-16 мг) 3-4 раза в день.

Во время приема данного лекарства необходимо увеличить суточное потребление жидкости, так как Бромгексин способствует ускорению ее выведения через легкие.

Прием препарата при беременности и лактации

По общему правилу Бромгексин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам. Но в некоторых случаях его назначают, когда ожидаемая польза превышает допустимый риск для плода.

При наличии необходимости в приеме данного препарата рекомендуется прекратить лактацию на время лечения и перевести ребенка на искусственное вскармливание. Все из-за того, что Бромгексин способен проникать в материнское молоко.

В период беременности применение препарата допускается только в первом триместре, так как быстрое развитие легочной ткани у плода начинается примерно с 5 месяца. А во 2 и 3 триместрах он противопоказан.

Меры предосторожности

С осторожностью следует принимать Бромгексин при наличии желудочных кровотечений в анамнезе, язвенной болезни желудка и при бронхиальной астме. В этих случаях прием должен происходить под контролем врача.

Нельзя принимать препарат вместе с лекарственными средствами, содержащими кодеин. Это сильно затрудняет откашливание мокроты. Также запрещен одновременный прием Бромгексина и лечебных щелочных растворов.

Побочные эффекты и противопоказания

Бромгексин действует на все клетки слизистых, из-за чего может наблюдаться ряд побочных эффектов. К ним относятся:

1. Аллергические реакции (контактный дерматит, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке).
2. Нарушения со стороны ЖКТ (рвота, тошнота, изжога, неприятный вкус во рту, нерегулярный стул).
3. Нарушения со стороны ЦНС (головокружение, выраженная слабость, головная боль, повышение температуры, ощущение мурашек по коже).
4. Нарушения со стороны дыхательной системы ( , кашель).
5. Остальные побочные реакции (повышенное потоотделение, сухость слизистых оболочек, жажда, снижение АД, учащение пульса).

Как и любой лекарственный препарат, Бромгексин имеет противопоказания. Среди них выделяют:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 6 лет;
• язва в стадии обострения.

Аналоги Бромгексина

В продаже лекарство можно встретить под разными названиями, в частности:

• Муковин;
• Бромобене;
• Мугоцил;
• Лизомуцин и т.д.

Все перечисленные средства имеют в своем составе действующее вещество бромгексина гидрохлорид. Большинство фармацевтов считает, что данные лекарства ничем не уступают Бромгексину. Стоимость медикаментов примерно такая же.

При выборе аналогов специалисты рекомендуют обращать внимание на концентрацию главного вещества, а не цену. К сожалению, многие люди гонятся за дешевизной, забывая про качество. Эффективным аналогом считается то средство, которое содержит такую же дозировку главного вещества, что и Бромгексин. К более дорогим аналогам относятся , Амброксол.

Бромгексин зарекомендовал себя, как достаточно эффективный лекарственный препарат, который помогает справиться с кашлем. Многие пациенты отмечают его положительное действие. Средство следует принимать только по назначению врача, так как могут появиться достаточно серьезные побочные эффекты и имеются противопоказания.

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.

Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 8 мг бромгексина гидрохлорида в каждой таблетке.

Вспомогательные вещества: сахар, лактоза моногидрат, крахмал картофельный, стеариновая кислота, целлюлоза микрокристаллическая.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Муколитическое (секретолитическое) средство, оказывает отхаркивающее и слабое противокашлевое действие. Снижает вязкость мокроты (деполимеризует мукопротеиновые и мукополисахаридные волокна, увеличивает серозный компонент бронхиального секрета), активирует мерцательный эпителий, увеличивает объем и улучшает отхождение мокроты. Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания. Эффект проявляется через 2-5 дней от начала лечения.

Фармакокинетика. Всасывание: при приеме внутрь лекарственного средства Бромгексин практически полностью (99%) всасывается в желудочно-кишечном тракте в течение 30 минут. Сmax в крови достигается примерно через 1 час после приема лекарственного средства.

Распределение: биодоступность низкая (около 20%) вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. Связывание с белками крови высокое и составляет 80-90 % (в среднем 95 %), проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры

Метаболизм: в печени бромгексин подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола.

Выведение: период полувыведения (Т½) составляет 15 ч вследствие медленной обратной диффузии из тканей. Выводится почками. При нарушается выведение метаболитов. Общий клиренс 800 мл/мин; определяется исключительно печеночным кровотоком. При тяжелой падает клиренс бромгексина, а при хронической печёночной недостаточности снижается клиренс его метаболитов. При многократном применении бромгексин может кумулировать.

Фармакокинетика бромгексина у пожилых людей или у больных с печёночной или почечной недостаточностью не изучена. Опыт применения данного лекарственного средства у этих групп пациентов ограничен. В связи с замедлением выведения бромгексина у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени и почек рекомендуется увеличить интервал между его применением.

Показания к применению:

Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолёгочных заболеваний, сопровождающихся нарушениями образования и транспорта мокроты.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Таблетки следует принимать внутрь, после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и подросткам старше 14 лет назначают по 1 - 2 таблетки (8 - 16 мг) 3 раза в сутки.

Детям и подросткам от 6 до 14 лет, а также лицам с массой тела менее 50 кг, по 1 таблетке (8 мг) 3 раза в сутки. Детям до 6 лет следует принимать лекарственные формы с более низкой дозировкой.

Терапевтическое действие может проявляться на 4-6 день лечения. Курс лечения - от 4 до 28 дней (определяется индивидуально в зависимости от показаний и течения заболеваний). Больным с почечной недостаточностью или нарушением функции печени назначают меньшие дозы или увеличивают интервал между приёмом.

Особенности применения:

При лечении необходимо принимать достаточное количество жидкости, что усиливает отхаркивающее действие бромгексина. У детей лечение следует сочетать с постуральным дренажем или вибрационным массажем грудной клетки, облегчающим выведение секрета из бронхов.

Желудочно-кишечные расстройства: нечасто, при длительном приеме возможны , обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; .

Общие нарушения: нечасто - лихорадка.

В очень редких случаях возможно возникновение кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный . На ранних стадиях возникновения синдрома Стивенса-Джонсона возможно развитие неспецифических гриппоподобных симптомов, таких как лихорадка, боли в теле, насморк, и . Поэтому при наличии данной симптоматики, если это не объясняется течением основного заболевания, применение ЛС Бромгексин следует прекратить.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Бромгексин не назначают одновременно с лекарственными средствами, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеин), поскольку это затрудняет отхождение разжиженной мокроты (накопление бронхиального секрета в дыхательных путях).

Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (амоксициллин, эритромицин, цефалексин, окситетрациклин), сульфаниламидных лекарственных средств в легочную ткань в первые 4 - 5 дней противомикробной терапии.

Совместное применение бромгексина с некоторыми нестероидными противоспалительными средствами (например, салицилатами, фенилбутазоном или бутадионом) может вызвать раздражение слизистой желудка.

Несовместим со щелочными растворами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бромгексину и/или к какому-либо вспомогательному компоненту препарата, в том числе лактозе и сахарозе, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, беременность (I триместр), период лактации; детский возраст (до 3 лет).

С осторожностью. ЛС Бромгексин следует применять с осторожностью ослабленным больным, а также пациентам с механическим сужением бронхов (затрудненное отхаркивание секрета бронхов) или заболеваниями бронхов, сопровождающимися чрезмерным скоплением секрета, а также в случае почечной и/или печеночной недостаточности и желудочным кровотечением в анамнезе.

Передозировка:

Симптомы: диспепсические расстройства, в т.ч. тошнота, рвота, диарея. У детей в возрасте от 2 лет передозировка наблюдалась при приеме более 60-80 мг бромгексина или 6 мг/кг (соответствует 7-10 таблеткам), у младенцев - при введении более 40 мг (соответствует 5 таблеткам). Описан случай отравления с развитием , атаксией, диплопией, метаболическим ацидозом и тахипноэ.

Лечение: искусственная рвота, (в первые 1 - 2 ч после приема), симптоматическая терапия.

Условия хранения:

Хранить в защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток или 2 контурные ячейковые упаковки по 25 таблеток с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (упаковка №10х5, №25х2).