Как принимать ацц инструкция по применению. Как принимать ацц до еды или после. Когда назначается АЦЦ

Описание лекарственной формы

Таблетки шипучие, 100 мг: круглые плоскоцилиндрические белого цвета, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха. Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые): однородные, белого цвета, без агломератов, с запахом апельсина.

Сироп: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — муколитическое .

Фармакодинамика

Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.

Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.

Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.

При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). T max в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T 1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.

Показания препарата АЦЦ ®

Для всех лекарственных форм

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:

Острый и хронический бронхит;

Обструктивный бронхит;

Трахеит;

Ларинготрахеит;

Пневмония;

Абсцесс легкого;

Бронхоэктатическая болезнь;

Бронхиальная астма;

Хроническая обструктивная болезнь легких;

Бронхиолиты;

Муковисцидоз;

острый и хронический синусит;

воспаление среднего уха (средний отит).

Противопоказания

Для всех лекарственных форм

повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

кровохаркание, легочное кровотечение;

беременность;

период грудного вскармливания;

детский возраст до 2 лет.

Для таблеток шипучих, 100 мг, дополнительно

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Для гранул для приготовления раствора дополнительно

дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность.

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; артериальная гипертензия; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).

Для сиропа дополнительно

С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.

Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).

Со стороны ЖКТ: нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; изжога, диспепсия (кроме сиропа).

Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.

Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.

Взаимодействие

Для всех лекарственных форм

При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.

Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.

При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена).

При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом..

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Муколитическая терапия

Взрослые и дети старше 14 лет: по 2 табл. шипучие 100 мг 2-3 раза в день или 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 10 мл сиропа 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 6 до 14 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг 3 раза в день или по 2 табл. шипучие 2 раза в день, или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 3 раза в день или 2 пак. 2 раза в день, или по 5 мл сиропа 3-4 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300-400 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 5 мл сиропа 2-3 раза в день (200-300 мг ацетилцистеина в день).

Муковисцидоз

Для пациентов с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.

Дети старше 6 лет: по 2 табл. шипучих 100 мг или 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора 3 раза в день, или 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).

Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора, или 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).

Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды и принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.

Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней.

При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.

Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.

Использование мерного шприца

1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.

2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.

3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.

4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.

5. После использования промыть шприц чистой водой.

Указание для больных сахарным диабетом: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг соответствует 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7 г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0,31 ХЕ

Передозировка

Симптомы: ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг не вызывал какие-либо симптомы интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.

Лечение: симптоматическое.

Особые указания

При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.

При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.

Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.

Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.

Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Для сиропа дополнительно

Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.

1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).

Форма выпуска

Таблетки шипучие, 100 мг.

При упаковке Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия: 20 табл. шипучих в пластмассовой или алюминиевой тубе. 1 туба по 20 табл. шипучих в картонной пачке.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые), 100 мг. 3 г гранул в пакетиках из комбинированного материала (алюминиевая фольга/бумага/ПЭ). 20 пак. в картонной пачке.

Сироп, 20 мг/мл. Во флаконах из темного стекла, укупоренных белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом, 100 мл.

Дозирующие устройства:

Прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5; 5 и 10 мл;

Прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.

1 фл. вместе с дозирующими устройствами в картонной пачке.

Производитель

Таблетки шипучие

1. Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия.

2. Гермес Арцнаймиттель ГмбХ, Германия.

Гранулы для приготовления раствора

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения.

Произведено: Линдофарм ГмбХ, Нойштрассе 82, 40721 Хильден, Германия.

Сироп

Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия.

Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.

Болезни органов дыхания всегда занимали и занимают лидирующие позиции среди заболеваний у детей. Основной патогенетической их особенностью является нарушение работы мерцательного эпителия, что приводит к нарушению мукоцилиарного клиренса. Это связано в основном с повышенным образованием мокроты или с её чрезмерной вязкостью.

Что такое мукоцилиарный клиренс и зачем он нужен?

Мукоцилиарный клиренс (МК) это защитный механизм, без которого невозможно нормальное функционирование респираторной системы. Также МК выполняет иммунную и очистительную функции. Вместе с бронхиальным секретом удаляются чужеродные частицы и микроорганизмы, которые способны привести к серьёзным заболеваниям. Если мокрота вязкая, происходит снижение транспорта слизи, что снижает местный иммунитет.

Эти состояния впоследствии приводят к нарушению дыхания и газообмена в лёгких.

При воспалении в системе дыхания происходит избыточное образование слизи и изменение её реологических свойств. Вследствие этого появляется кашель, который призван очистить дыхательные пути от избыточного секрета.

Что такое кашель?

Кашель является настоящим защитным механизмом для восстановления проходимости респираторного тракта. Но стоит отметить, что продуктивным кашель может быть только при нормальных физиологичных реологических свойствах мокроты, то есть при хорошей вязкости, количестве.

В связи с таким механизмом очистки бронхиального дерева применяются лекарственные препараты, которые обладают непосредственным воздействием на секрет. Эти препараты принято называть бронхосекретолитиками, или муколитиками.

Лекарственные препараты от кашля

На данный момент всё реже используются секретомоторные лекарства на основе травы термопсиса, алтея, калия йодида. Эти тенденции связаны с тем, что данные лекарственные средства имеют много побочных эффектов и не всегда благотворно влияют на общее состояние организма.

Муколитики

Муколитические препараты используются достаточно широко при острых дыхательных инфекционных заболеваниях, таких как бронхиты, трахеиты, пневмонии, а также и при хронических болезнях дыхательной системы (бронхиальная астма (БА), хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), наследственные и врождённые заболевания бронхолёгочного тракта).

Муколитики разделяют на 3 группы:

Препараты производные амброксола;
Препараты ацетилцистеина (АЦЦ шипучие таблетки , порошки, гранулы);
Препараты карбоцистеина.

На сегодняшний день в качестве муколитиков не используются протеолитические ферменты, потому как они способны повредить легочную ткань и стенки бронхов, что может привести к тяжёлым осложнениям в виде бронхоспазма, аллергических реакций.

Препараты группы ацетилцистеина

Достаточно большой популярностью сейчас пользуются лекарственные средства данной группы и известным представителем является АЦЦ. Молекула ацетилцистеина уникальна, так как она оказывает очень быстрый и стойкий эффект. Этот эффект достигается посредство воздействия непосредственно на мокроту.

Эффекты ацетилцистеина

Ацетилцистеин содержит в своей структуре сульфгидрильные реактивные группы способные разрывать дисульфидные связи мокроты, что приводит к её разжижению и лучшему выведению при кашле. При этом возникает эффект секреции сиаломуцинов бокаловидными клетками слизистой оболочки, что нарушает прикрепление бактерий к последней. Повышение выделения слизи способствует растворению фибрина, который откладывается на поверхности мерцательного эпителия слизистой оболочки бронхов. Активность препарата распространяется на любой вид мокроты, будь то гнойная мокрота или серозно-слизистая.

Как принимать АЦЦ ?

Взрослым и подросткам в возрасте более 14 лет ацетилцистеин назначается в дозировке 400-600 мг в сутки. Приём дозы разделяется на 2-3 приёма.

Достаточно большое разнообразие форм выпуска представлено у препарата АЦЦ. Он создан для приёма внутрь в течение 2-3 раз в сутки. Выпускается он в виде таблеток, порошков по 100 и 200 мг, в виде пролонгированных таблеток по 600 мг для однократного приёма в сутки. Также имеются гранулы в дозировке по 600 мг для приготовления раствора.

Фармакокинетика

АЦЦ начинает действовать уже спустя полчаса после приёма препарата. Продолжается оно в течение 4 часов. После приёма внутрь ацетилцистеин полностью всасывается слизистой желудка и кишечника. Тем неменее биодоступность вещества достаточно низкая из-за его прохождения через печень. Здесь происходит образование активного метаболита цистеина, диацетилцистеина и цистина, которые и оказывают своё положительное действие.

С палазмой крови ацетилцистеин связывается на 50%. Спустя 1-3 часа достигается максимальная концентрация активного вещества в крови.

Фармакодинамика

Выведение ацетилцистеина из организма происходит с мочой. Выводятся в большинстве своём неактивные метаболиты. Обычно весь процесс составляет около 8 часов из-за печёночной биотрансформации.

Побочные действия

Иногда ацетилцистеин может чрезмерно разжижать мокроту, тем самым вызывая эффект затопления лёгкого. Такое состояние часто развивается при нарушении МК и слабом кашле. У детей раннего возраста может быть использован отсос для удаления избыточной слизи из дыхательных путей. Большие дозы АЦЦ от кашля могут спровоцировать снижение протромбинового времени.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Ацетилцистеин никогда не назначается вместе с препаратами противокашлевого действия. Такое назначение может привести к застою мокроты и развитию осложнений. Ацетилцистеин усиливает эффект нитроглицерина при совместном использовании, поэтому необходимо помнить о таком действии.

АЦЦ имеет способность снижать всасывание цефалоспоринов, тетрациклинов, пенициллинов. Именно в связи с этим рекомендуется принимать данные лекарственные средства спустя 2 часа после приёма АЦЦ.

Противопоказания

Нежелательно использовать АЦЦ при кровохарканьи.

Антиоксидантное действие ацетилцистеина

SH-группа в составе препарата способна нейтрализовать свободные радикалы (СР). Антиокислительный эффект АЦЦ проявляется даже при назначении его в малых дозировках. Этот эффект осуществляется не только на биохимическом, но также и на биологическом уровне.

Заболевания дыхательных путей всегда сопровождаются усилением окислительных реакций, в результате которых и образуется избыточное количество СР, воздействующих на ткани и клетки организма неблагоприятным отрицательным образом, формируя оксидатный стресс. Оксидатный стресс дополнительно повреждает стенки бронхов и слизистые оболочки. Лекарственный препарат же оказывает протективное действие на клетки и не позволяет СР оказывать своё разрушительное воздействие. Вследствие оказания данного эффекта АЦЦ обладает и противовоспалительным эффектом.

Примеры применения ацетилцистеина, как антидота

Кроме того, препарат также обладает и детоксикационным действием и его можно принимать при отравлениях парацетамолом, альдегидами, фенолами. В 1990 году D. Mattin был описан случай пациента 32 лет, который отравился большой дозой мышьяка. Неэффективными были введение демеркапрола и другие дезинтоксикационные мероприятия. Состояние больного с каждым часом ухудшалось. После 27 часов безуспешной борьбы с отравлением был введен АЦЦ. В течение суток больной пошёл на поправку, а спустя ещё несколько дней был выписан в удовлетворительном состоянии.

Эффективен ли препарат «АЦЦ» от кашля? Отзывы об этом медикаменте вы сможете найти чуть далее. Также из материалов этой статьи вы узнаете о том, в каком виде выпускается это лекарство, какие компоненты входят в его состав, как оно действует и есть ли у него побочные явления.

Форма, состав, описание, упаковка муколитического средства

В каком виде можно приобрести препарат «АЦЦ» от кашля? Таблетки шипучие выпускаются в алюминиевых тубах и стрипах, имеют белый цвет, аромат ягод или фруктов, а также круглую и плоскую форму.

Также рассматриваемый медикамент выпускается в виде порошка. Он предназначен для приготовления лекарственного раствора для приема внутрь. В продажу такая форма поступает в пакетиках, которые помещены в упаковку из картона.

Если медикамент назначается маленьким детям, то им рекомендуют давать сироп от кашля «АЦЦ». Эта форма препарата продается в темных баночках с мерной ложечкой.

Действующим компонентом всех перечисленных средств является ацетилцистеин. Именно его наличие в лекарстве обусловливает высокую терапевтическую эффективность медикамента.

Фармакологическое действие препарата от кашля

Как действует «АЦЦ» от кашля? Инструкция гласит, что это муколитическое средство.

Прием препарата способствует разжижению мокроты, увеличению ее объема, облегчению выделения и последующему отхаркиванию.

Принцип действия медикамента «АЦЦ» связан с его способностью разрывать все дисульфидные связи мукополисахаридов мокроты (кислых). Такой эффект приводит к снижению вязкости слизи и деполяризации мукопротеидов.

Следует особо отметить, что данный препарат сохраняет свою активность даже при наличии гнойной мокроты.

Особенности отхаркивающего медикамента

Как воздействует на организм человека медикамент «АЦЦ» от кашля? Таблетки шипучие, а также сироп и порошок оказывают антиоксидантный эффект, который обусловлен наличием SH-группы, что способен вступать во взаимодействие, а также нейтрализовать окислительные электрофильные токсины.

Действующее вещество медикамента способствует увеличению синтеза глутатиона, представляющий собой важный антиоксидантный фактор внутриклеточной защиты. Он обеспечивает поддержку морфологической целостности и функциональной активности клетки.

Фармакокинетика муколитика

Абсорбируется ли препарат «АЦЦ» от кашля (цена этого средства указана далее)? Согласно инструкции, при приеме внутрь этот медикамент довольно хорошо всасывается из кишечника. В значительной степени он подвергается первому прохождению через печень. Это приводит к уменьшению его биологической доступности.

Связь с белками плазмы составляет около 50 % (примерно через 4 часа после приема). Метаболизируется медикамент в печени, а также в кишечной стенке. В крови ацетилцистеин наблюдается в неизмененном виде, а также в виде следующих метаболитов: N,N-диацетилцистеина, эфира цистеина и N-ацетилцистеина.

Показания к применению

Многим пациентам известно, насколько эффективно помогает «АЦЦ» от кашля. Отзывы специалистов гласят, что показаниями к применению этого препарата являются все состояния и заболевания, при которых отмечается накопление мокроты в дыхательных путях.

Таким образом, можно смело отметить, что упомянутый медикамент эффективно лечит:

трахеит;
бронхит в хронической и острой форме;
бронхиолит;
синусит;
обструктивный бронхит;
ларингит;
бронхоэктатическую болезнь;
муковисцидоз;
бронхиальную астму;
отит среднего уха экссудативный.

Кстати, сухой кашель «АЦЦ» не лечит. Его следует использовать лишь при трудноотделяемой мокроте (то есть при мокром кашле).

Противопоказания к применению

При каких состояниях нельзя назначать препарат «АЦЦ» от кашля? Отзывы специалистов гласят, что противопоказаниями к применению этого лекарства являются следующие заболевания:

язва пептическая;
непереносимость фруктозы;
почечная недостаточность и гепатит (особенно для детей);
кровотечения из легких.

Также следует отметить, что этот медикамент не рекомендуется использовать при повышенной чувствительности больного к компонентам средства.

Как принимать лекарственный препарат «АЦЦ» от кашля?

Отзывы специалистов сообщают, что дозировка этого лекарства напрямую зависит от показаний.

Лечение муковисцидоза - для людей с массой тела более 30 кг суточная дозировка составляет 800 мг. Для детей с 10-ого дня жизни и до 2-х лет препарат дают по 50 мг трижды в сутки, а малышам 2-5 лет - 400 мг в день сутки.

Дневную дозировку этого лекарства разделяют на несколько приемов.

«АЦЦ» детям от кашля (6-12 лет) назначают в количестве 600 мг. Курс терапии обычно составляет 3-6 месяцев.

При других заболеваниях принимать данный препарат следует по другой схеме. Для ее уточнения требуется пройти медицинское обследование и обратиться к лечащему врачу.

Взрослым людям и подросткам старше 12-ти лет препарат назначают в дозировке 400-600 мг в день.

Терапия при неосложненном течении заболевания должна длиться на протяжении 5-7 дней. Если болезнь носит хронический или осложненный характер, то курс лечения может быть значительно увеличен (вплоть до полугода).

Согласно прилагаемой инструкции, данный препарат следует принимать строго после еды. Порошок «АЦЦ», а также шипучие таблетки необходимо предварительно растворить в 100 мл любой жидкости (например, в воде, чае или соке).

Что касается детского сиропа, то его следует давать ребенку без разбавления. Дозировку такой формы лекарства определяют посредством мерной ложечки.

Побочные явления

Применение препарата «АЦЦ» может спровоцировать появление таких побочных эффектов, как понос, изжога, тошнота, стоматит и рвота. Также следует отметить, что данный медикамент нередко способствует развитию шума в ушах, головных болей, повышения артериального давления и аритмии.

Случаи передозировки

При преднамеренной или ошибочной передозировке этим препаратом у пациентов могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, диарея, изжога, боли в желудке и тошнота. Перечисленные симптомы не требуют отмены медикамента и через некоторое время проходят самостоятельно.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме «АЦЦ» с может возникнуть опасный для жизни застой слизи. Это происходит вследствие подавления кашлевого рефлекса.

Сочетание нитроглицерина и ацетилцистеина может усилить сосудорасширяющий эффекта первого.

Препарат «АЦЦ» уменьшает всасывание тетрациклина, цефалоспоринов и пенициллинов. В связи с этим принимать перечисленные средства следует через 2 часа после приема ацетилцистеина.

«АЦЦ» не совместим с антибиотиками и протеолитическими ферментами.

При взаимодействии ацетилцистеина с резиной и металлами образуются сульфиды, которые имеют характерный запах.

Препарат «АЦЦ» от кашля: цена и аналоги

Заменить рассматриваемый препарат можно одним из перечисленных средств: «Флуимуцилом», сиропом корня солодки, «Ацестадом», «Мукалтином», «Муконексом», «Солвином», «Ацетилцистеином Седико», «Геделиксом», «Ацестином», «Бромгексином-Ферейн», «Лазолваном», «Бромгексином-Акри», «Амбробене», «Либексином Муко», «Амбролом», «Мукосолом», «Бронкатаром».

Что касается цены, то у разных форм этого препарата она может незначительно различаться. К примеру, порошок вы можете приобрести за 170 рублей, сироп - за 230, а шипучие таблетки - за 250.

Дети переносят заболевания труднее, чем взрослые. Поэтому когда малыш простужается, родители делают всё, чтобы скорее справиться с болезнью и избавиться от симптомов. ОРЗ часто сопровождает не только повышенная температура и насморк, но и натужный кашель, при котором невозможно откашляться. Чтобы облегчить дыхание, боль в горле и дать больному возможность поспать, рекомендуют приобрести ацц для детей.

Затяжной кашель часто встречается у детей, болеющих ОРЗ. Чадо не может откашляться и надрывает горло в бесплодных попытках. Родители не всегда грамотно подходят к выбору средства, которое облегчит симптомы и выведет мокроту. Чтобы остановить и ликвидировать распространение патогенных бактерий в органах дыхания, доктора советуют давать больному АЦЦ для детей.

Форма выпуска

Это лекарство от кашля в аптеке можно купить в нескольких видах – порошок, шипучие таблетки и сироп. Коротко о каждой форме и рекомендации, в каком случае применять их.

Порошок (гранулы)

АЦЦ — гранулы (порошок) продаётся в пакетах для единичного использования. Есть дозировка в 100 (инструкцию по применению порошка АЦЦ 100 для детей смотрите ниже) или 200 граммов (стоимость от 130 до 150 р. за 20 пакетов). Их разводят водой. Средство имеет разные фруктовые вкусы, поэтому дети пьют его с удовольствием.

Таблетки-шипучки

Не меньше популярны шипучие таблетки АЦЦ лонг, которые также продаются в нескольких дозировках – 100 и 200 граммов. Их бросают в ёмкость с водой и ждут, пока образуется суспензия. У раствора, помимо ароматизированного вкуса и запаха, указанного в описании, может быть несильный серный запах. Цена – от 200 до 250 рублей за пачку.

Сироп

Это прозрачная жидкость с фруктовым вкусом и запахом. Сироп АЦЦ продаётся в пузырьке из затемнённого стекла. Крышка флакончика сделана так, чтобы открыть его мог только взрослый.

Ингаляции

Для детей от шести до 14 лет в особо проблематичных случаях назначают ингаляции, которые можно проводить только под присмотром специалиста в стационаре. Один – два миллилитра препарата разводят специальным раствором. Курс лечения – максимум дважды в день не более 10 суток.

Существуют и ампулы для инъекций.

Состав

Некоторые составляющие у разных форм выпуска отличаются, но есть компонент, общий для всех — ацитилцистеин (производный от аминокислоты цистеина) в определённой дозе. В «шипучках» присутствует карбоновая и аскорбиновая кислота, заменитель сахара, натриевая соль, гидрокарбонад, маннитол, лактоза, вещества для придания вкуса.

Состав: вода, кармеллоза, парагидроксибензоат метила, синтетический подсластитель, натриевая и динатриевая соль, ароматизаторы, аскорбиновая кислота, сахар и сахарин — все эти вещества содержит сироп АЦЦ для детей. Инструкция по применению также включает эти названия.

В дыхательных проходах в здоровом состоянии постоянно должна скапливаться слизь. Она нужна для защиты бронхов от инфекций и их защиты. Во время болезни эта слизь вырабатывается в повышенных количествах, потому что организм избавляется от патогенных бактерий. В больших количествах слизь становится мокротой.

Когда слизи становится слишком много, её трудно откашливать, особенно детям. Застоявшаяся мокрота может стать хорошей средой для размножения микроорганизмов, что может привести осложнениям. АЦЦ разжижает мокроту, делает её менее вязкой, снимает воспаление, даёт возможность вывести слизь наружу. Когда мокрота выводится, воздух начинает легко циркулировать по бронхам, не затрагивая нервных окончаний.

Не стоит пугаться, если кашель поначалу станет сильнее – это нормально. Значит, что лекарство начало работать, и кашель вскоре пройдёт. Антиокислительные свойства ликвидируют воспаление и не дают развиваться осложнениям.

Когда врач может назначить АЦЦ

Как правило, медикамент назначают малышам, у которых обнаружили болезни дыхательных путей. Но есть и другие показания:

воспаление лёгких;
муковисцидоз;
трахеит;
бронхоэкстаз;
ларингит;
синусит;
абсцесс в лёгких;
гайморит (поможет очистить нос от соплей)
профилактика осложнений после заболеваний органов дыхания.

Чтобы правильно определить курс лечения, нужно, чтобы доктор выслушал жалобы и провёл обследование. Препарат выписывается в зависимости от разновидностей кашля: сухого, влажного, одиночного и приступообразного.

С какого возраста можно пить?

Можно давать малышам до двух лет. Но поскольку их дыхательная система ещё должным образом не развита, принимать его можно исключительно по рецепту и в присутствии доктора, потому что младенец может не справиться с количеством слизи и не откашляет её.

Запрещено давать детям, которым нет одного года!

Есть как общие противопоказания для всех форм, так и дополнительные для каждой из них.

Для всех форм:

непереносимость отдельных составляющих;
язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
беременность и время кормления.

Если чадо не переносит гистамин, то пить АЦЦ долго не рекомендуют. Осторожно следует пить при бронхиальной астме, бронхите и патологии эзофагеальных вен, больных надпочечниках, гипертонии, нарушении функций почек.

Противопоказания для таблеток-шипучек:

глюкозно-галактозная потеря в организме;
непереносимость лактозы;
дети до двух лет.

Приём гранул невозможен при:

глюкозно-галактозной нехватке;
недостатке сахаразы;
возрасте до шести лет;
непереносимости фруктозы.

Беременность и грудное кормление

На данный момент не известно точно, безопасно ли лечиться медикаментом во время беременности, поэтому, чтобы не рисковать, его не рекомендуют женщинам, ждущим пополнения. Однако иногда врач может прописать препарат на всех триместрах. В ходе кормления грудью пить медикамент также не рекомендуют.

Если в этом есть крайняя необходимость, на время лечения лактацию прекращают, так как в процессе грудного вскармливания в организм грудничка может попасть препарат, что способно вызвать негативные последствия, особенно у новорождённых.

Побочные действия

Очень редко у детей встречаются побочные реакции. Это может быть:

тошнота;
аллергия;
боль в животе;
вздутие;
изжога;
головокружение;
шум в ушах и затруднённая координация;
снижение сосудистого давления (на время).

Очень редко могут возникнуть кровотечения.

Инструкция

При лечении любым препаратом очень важно соблюдать инструкцию.

Как принимать

АЦЦ детям дают после еды. Во время выздоровления рекомендуется давать малышу пить больше жидкости и обеспечить чистоту и нужный уровень влажности в комнатах. Это поможет выздоровлению. Кроме того, дополнительную пользу принесёт употребление щелочных минеральных вод.

Курс приёма обычно не превышает семь дней.

Известный детский доктор Комаровский советует: если чадо категорически отказывается принимать сироп, то его можно разбавить в небольшом количестве привычной для него жидкости – воде или компоте.

Малышам от двух до пяти лет дают или по 100 мг (смотрите порошок ацц для детей инструкции по применению), или по 1 мерной ложке приготовленного сиропа несколько раз в сутки.

Детям от шести до 14 лет — по 200 мг или две ложки сиропа два раза день.

Передозировка

Приём большей дозы бывает, если:

лекарство употребляется без консультации со специалистом в увеличенной дозе;
длительный приём средства, которое накапливается в организме.

Реакция на передозировку:

падение давления;
тошнота, рвота;
расстройство кишечника;
боли в животе;
высыпания на коже;
бронхоспазм.

Давайте больному именно столько лекарства, сколько ему положено не превышайте дозировку самостоятельно!

Параллельный приём с иными медикаментами

Нельзя применять медикамент с антибиотиками типа пенициллинов, аминогликозидными анитбиотиками. Информации о том, что лекарство несовместимо с антибактериальными лекарствами, нет.

Не стоит давать сразу несколько средств от кашля – это может спровоцировать отсутствие кашля и застой мокроты.

Одновременный приём детского АЦЦ с антибиотиками приведёт к тому, что антибактериальный эффект от сиропа снизится. Интервал между употреблением двух препаратов должен – не меньше 120 минут.

Готовить раствор в металлической посуде нельзя, чтобы она не окислялась.

Последний приём лекарства – не позднее 18:00. Не рекомендуют давать сироп на ночь.

Как и сколько хранить

Несмотря на то, что производители позаботились, чтобы чадо не смогло самостоятельно вскрыть флакон, хранить лекарство рекомендуют подальше от детей. Оптимальная температура – до 25 градусов включительно. До нарушения герметичности упаковки препарат может храниться 2 года. После того, как вы его открыли, срок годности сокращается до 10 суток.

Аналоги АЦЦ

Каким бы популярным не было это средство, у него есть заменители, которые, как правило, не уступают в лекарственных свойствах. В них активным веществом тоже является ацетилцистеин. Флуимицилл и Ацестад занимают вторую и третью строчку после сиропа. Цена у них приблизительно одинаковая.

Помимо них к аналогам относят другие муколитические лекарства. Например, Амброксол, Ацестин, Ацетилцистеин, Бромгексин. Но перед приёмом этих средств стоит внимательно изучить инструкцию или посоветоваться с доктором – их воздействие на организм и противопоказания отличаются от АЦЦ.

Не заменяйте один препарат другим самостоятельно, не давайте лекарства без назначений врача!

Большинство заболеваний всегда сопровождается кашлем, поэтому понятно, что возникает желание избавиться от него быстрее. Ассортимент противогриппозных и отхаркивающих средств широк. Как сделать правильный выбор? Не каждый медикамент подходит для лечения сухого или влажного кашля. Так и АЦЦ можно использовать не всегда.

АЦЦ – показания к применению

Лекарство асс – это муколитическое, отхаркивающее и детоксицирующее средство, назначающееся при сильном кашле детям и взрослым. Этот препарат способен не просто разжижать мокроту, но еще эффективно выводить ее из легких и бронхов, снимать воспаление, улучшать работу секретомоторных функций организма. Инструкция АЦЦ гласит, что применять его можно при наличии следующих отклонений в состоянии здоровья:

острый или хронический бронхиолит и бронхит;
синусит;
астма;
пневмония;
легочная экзема;
туберкулез;
отит среднего уха;
простуда.

Даже это далеко не все возможности АЦЦ. Благодаря своим лекарственным свойствам препарат часто используется при муковисцидозе – наследственном заболевании, обусловленным мутацией гена. Вдобавок его часто назначают для лечения легких или затяжных воспалительных процессов носоглотки: трахеите, остром рините, ринофарингите, гайморите, которые сопровождаются скоплением большого количества гнойной слизи.

При каком кашле назначают АЦЦ

Если в доме уже есть упаковка средства, тогда перед походом в аптеку, можно самостоятельно изучить при каком кашле пьют АЦЦ. Однако сложные медицинские термины и фразы будут понятны далеко не всем. Принимать лекарственное средство врачи рекомендуют при мокром продуктивном кашле – тогда, когда в бронхах скапливается избыточная вязкая или слишком густая мокрота.

АЦЦ – с какого возраста можно давать детям

Многие молодые мамочки спрашивают: можно ли и с какого возраста АЦЦ давать детям? На что опытные врачи-педиатры с уверенностью отвечают: не просто можно, но и нужно. Главное – делать это правильно:

Ребенку с 2 лет и до 6 можно давать только АЦЦ 100 мг, который выпускается как порошок.
Начиная с 7 летнего возраста, разрешается лечение препаратом АЦЦ 200 мг. Это лекарство можно найти в гранулах.
Для детей 14 лет и старше выпускается ACC 600. В отличие от остальных препаратов, этот вид лекарства действует 24 часа.
Как сироп лекарство разрешено давать грудным детям, но только под надзором врача-педиатра.

Способ применения АЦЦ

Для удобства многие фармацевтические компании стали выпускать лекарство в нескольких видах: гранулах, например, с апельсиновым вкусом, быстрорастворимых таблетках, сиропе. Для каждой формы установлены свои дозы и рамки того, как принимать АЦЦ:

Крайне редко раствор назначается для ингаляций. Если используемый для проведения процедуры небулайзер оснащен распределительным клапаном, тогда нужно применять по 6 мл 10% раствора порошка. Если такого дополнения нет, врачи рекомендуют брать 20% раствор из расчета 2-5 мл на 1 литр воды.
При бронхоскопии, сильном рините, гайморите допускается использование АЦЦ интратрахеально. Для очистки бронхов и носовых пазух используют 5-10% раствор. Разведенную жидкость необходимо закапать в нос и уши объемом до 300 мг за сутки.
При парентеральном методе применения АЦЦ вводят внутримышечно или внутривенно. В последнем случае ампулу необходимо развести хлористым натрием или декстрозой пропорциями 1 к 1.

АЦЦ-лонг – инструкция по применению

Средство АЦЦ с пометкой long отличается от обычных таблеток или порошка тем, что эффект воздействия от него длится не 5-7 часов, а целые сутки. Выпускается лекарство в форме больших шипучих таблеток и предназначено для приема внутрь по 1 таблетке 1 раз/сут., при отсутствии других рекомендаций врача. Дополнительно вместе с лекарством необходимо выпивать до полутора литров жидкости, что усиливает муколитический эффект.

Как разводить АЦЦ лонг:

Налейте в стакан чистой охлажденной кипяченой воды, положите на дно таблетку.
Дождитесь, пока пройдет шипучий эффект, а капсула полностью растворится.
После растворения сразу же выпейте раствор.
Иногда перед тем как пить АЦЦ, разведенный напиток можно оставить на несколько часов.

Порошок АЦЦ – инструкция по применению

АЦЦ порошок используется в следующих дозах:

подросткам старше 14 лет и взрослым людям прописывают до 600 мг ацетилцистеина, прием распределяют на 1-3 подхода;
ребенку до 14 лет рекомендуется давать такую же дозу препарата, но разделенную на несколько приемов за день;
малышам до 6 лет можно давать по 200-400 мг порошка за сутки.

АЦЦ порошок и взрослые, и дети должны пить после еды, а сам состав из пакетика необходимо правильно приготовить. В какой воде растворять АЦЦ, зависит от ваших предпочтений, но помните: наилучший результат будет достигнут, если развести лекарство половиной стакана горячей воды. Однако детские гранулы с апельсиновым вкусом разрешается растворить в чуть теплой, кипяченой воде.

Таблетки шипучие АЦЦ – инструкция по применению

Шипучие таблетки ацетилцистеина разводят водой по той же системе, что и обычный порошок. Доза лекарственного средства, при отсутствии других рекомендаций врача, составляет:

при простудных инфекционных заболеваниях, протекающих в легкой форме, взрослым – по 1 таблетке АЦЦ 200 2-3 раза на день, на протяжении 5-7 дней;
при хроническом кашле, бронхите или муковисцидозе лекарство пьют более длительный срок, а его доза для взрослых составляет 2 капсулы АЦЦ 100 трижды за день.

АЦЦ сироп для детей – инструкция

Сладкий АЦЦ сироп назначается детям, начиная с двухлетнего возраста и старше, при диагностике простудных заболеваний легкой формы или хронического бронхита. Принимается лекарство внутрь, на протяжении 5 дней, сразу после еды. Дозировку сиропа выбирает лечащий врач. Если же никаких рекомендаций от педиатра не поступало, тогда путеводителем будет АЦЦ – официальная инструкция по применению от производителя, которая гласит, что принимать лекарство можно:

подросткам по 10 мл 3 раза/сут.;
если ребенку от 6 до 14 лет, тогда по 5 мл 3 раза/сут.;
для малышей 5 лет доза лекарства составляет 5 мл 2 раза/сут.

Извлекают детский сироп из флакона при помощи мерного шприца. Приспособление идет в комплекте с лекарством. Инструкция по использованию шприца такова:

Надавите на крышку флакона, поверните ее по часовой стрелке до щелчка.
Снимите колпачок со шприца, вставьте отверстие в горлышко и придавите шприц до упора.
Переверните флакон вверх дном, потяните рукоять шприца на себя, отмеряя необходимую дозу сиропа.
Если внутри шприца появились пузырьки, слегка приспустите поршень.
Медленно влейте сироп ребенку в рот и дайте малышу проглотить лекарство. Во время приема препарата дети должны стоять или сидеть.
После использования шприц нужно промыть без мыла.

Аналог АЦЦ

Если вы ищете дешевый аналог аналог АЦЦ от кашля, обратите внимание на следующие лекарственные средства:

Амброксол, страна производитель – Россия. Содержит в своем составе тот же активный компонент и относится к категории муколитических отхаркивающих средств. Его цена порядка 40-50 рублей.
Флуимуцил, страна производитель – Италия. Предназначен для устранения первых признаков простуды и кашля, но может использоваться для облегчения отхождений вязкого секрета из носа. Его состав состоит из 600 мг ацетилцистеина, лимонной кислоты, сорбитола и ароматизаторов. Цена препарата около 300 рублей.
Амбробене, страна производитель – Германия. Выпускается как сироп, за основу которого принято другое активное вещество – амброксол гидрохлорид. Лекарство помогает справиться с затяжным плохо отхаркивающимся кашлем, выводит мокроту из бронхов, смягчает дыхательные пути. Его цена колеблется от 200 до 300 рублей.

Цена АЦЦ от кашля

Форма выпуска не только способствовала свободе выбора покупателя, но и существенно повлияла на то, сколько стоит АЦЦ в аптеках. Чаще его цена очень приемлема, что делает лекарство доступным для каждого социального слоя населения. Тем не менее, в разных городах и аптеках цены на лекарство могут слегка отличаться. Средняя стоимость препарата такова:

детский сироп – цена до 350 р.;
гранулированный АЦЦ – до 200 р.;
порошок – 130-250 р.;
порошок со вкусом апельсина и меда – цена от 250 р.

АЦЦ – противопоказания

Противопоказания к применению АЦЦ таковы:

индивидуальная непереносимость активного вещества;
повышенная чувствительность к дополнительным компонентам лекарства;
болезнь при беременности, во время лактации, исключая искусственное вскармливание;
язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
печеночная недостаточность;
легочные кровотечения в анамнезе.

Кроме того, лекарство крайне нежелательно употреблять вместе с другими сиропами от кашля, бронхолитическими препаратами и антибиотиками, содержащими кодеин и угнетающими отхаркивающие рефлексы. С осторожностью следует пить лекарство тем, у кого ранее был поставлен диагноз венозное расширение вен, выявлены болезни надпочечников или отклонения в работе эндокринной системы.

Побочные действия АЦЦ

Симптомы передозировки и побочные эффекты АЦЦ проявляются как:

аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, дерматит, отек гортани, анафилактический шок;
ухудшение самочувствия: слабость мышц, сонливость, звон в ушах, учащенное биение сердца, мигрень;
нарушение стула: сильная диарея;
нарушение пищеварения: тошнота, изжога, появление рвотного рефлекса после приема таблеток.

Видео: аннотация АЦЦ

АЦЦ – отзывы

Антон, 54 года

Я долго время мучился от кашля. Сказать, что он был сухим, не могу, но мокрота все равно не выходила. Решил обратиться в больницу и врач посоветовал мне попробовать АЦЦ лонг в шипучих таблетках. Я пропил курс, как было сказано к инструкции лекарству – 5 дней. Кашель совсем не прошел, но дышать стало гораздо легче, а мокрота уже выходит из бронхов.

Анастасия, 32 года

В начале лечения мокрого, не проходящего кашля подруга мне посоветовала попробовать АЦЦ порошок. Когда пришла в аптеку, сначала смутилась из-за цены на лекарство. Оно стоило где-то в районе 130 рублей, что на фоне аналогов очень странно и недорого. Решила все же попробовать и не ошиблась, простуда прошла за 3 дня, а дыхание нормализовалось.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью