Для чего хранят пуповинную кровь новорожденных. Стволовые клетки – все, что вы хотели узнать о пуповинной крови. Плюсы и минусы использования пуповинной крови в медицинской практике

Среди множества мероприятий, которые предлагают беременным, особняком стоит забор и хранение пуповинной крови. Суть процедуры в следующем: сразу после родов из пуповины получают кровь, которая принадлежала плоду. Выделенные из неё клетки замораживают и хранят в специальном банке до тех пор, пока они не потребуются.

Ценность пуповинной крови заключается в том, что она содержит биологически активные стволовые клетки, и поэтому хорошо подходит для нужд клеточной терапии и трансплантологии.

Банки пуповинной крови делятся на именные - в них хранят кровь тех детей, родители которых заключили соответствующий контракт, и банки-регистры, создаваемые на основе безвозмездного донорства. Любой человек, которому для лечения требуется пуповинная кровь, может обратиться в банк-регистр. Однако проблема заключается в том, что подобрать подходящую кровь бывает очень трудно: необходимо соответствие по основным антигенным системам, иначе чужеродные клетки вызовут у пациента реакцию отторжения. К сожалению, в России коллекция у банков-регистров достаточно скудна, поэтому приходится искать кровь часто за рубежом, на что требуются время (от 6 месяцев до года) и немалые деньги (от 15000 Евро). Возможный выход из сложившейся ситуации - запасать собственную кровь ещё при рождении: она будет всегда доступна и в случае необходимости идеально подойдёт для трансплантации.

Процедура сохранения пуповинной крови хорошо отработана и на контрактной основе доступна любым родителям - только мало кто о ней слышал. Мы решили узнать поподробнее о такой возможности и обратились за сведениями в ведущий именной банк пуповинной крови Банк стволовых клеток «КриоЦентр», созданный на базе Научного Центра Акушерства, Гинекологии и Перинатологии.

Чем ценна пуповинная кровь?

Пуповинная кровь богата кроветворными стволовыми клетками, т.е. клетками-родоначальниками элементов крови. Их используют для трансплантации, когда собственное кроветворение нарушается: при лейкозах, тяжелых нарушениях иммунной системы и других заболеваниях. Противники хранения пуповинной крови резонно замечают, что такие патологии, хоть и являются жизнеугрожающими, встречаются редко. Однако, с другой стороны, в перспективе предполагается, что стволовые клетки будут использоваться по более широким показаниям. В любом случае, уже сейчас успешно проведены тысячи трансплантаций пуповинной крови, спасшие жизнь больным с ранее считавшимися неизлечимыми заболеваниями.

Пуповинная кровь - не единственный источник кроветворных клеток, но у неё есть ряд преимуществ: лёгкое и безопасное получение, молодость, а потому высокая функциональная активность стволовых клеток и иммунологическая совместимость. Для того же, чтобы воспользоваться заранее заготовленной кровью, требуется от нескольких дней до нескольких недель.

Пуповинную кровь новорожденного можно использовать для лечения других членов семьи. Документированы успешные случаи пересадки родителям, бабушкам и дедушкам и даже двоюродным братьям и сестрам. Однако наибольшие шансы оказаться совместимыми имеют дети одних многодетных родителей.

Сохранять или не сохранять пуповинную кровь, каждые родители решают в зависимости от своего материального положения и от того, насколько нужной они считают эту процедуру. Следует учитывать, что забор пуповинной крови особенно показан для тех детей, в чьих семьях встречались тяжелые заболевания кроветворной системы или уже есть больные дети, которых можно вылечить пуповинной кровью брата или сестры, а также этническим меньшинствам, которым трудно найти совместимого донора в международных банках-регистрах.

Как проводится забор пуповинной крови?

После рождения ребёнка акушерка перевязывает и пересекает пуповину. Затем материнский конец пуповины обрабатывают стерильным раствором и с помощью иглы забирают из пупочной вены кровь в специальный стерильный контейнер с антикоагулянтом. Пуповинной крови обычно немного, около 80 мл, поэтому целесообразно дополнительно извлекать из плаценты всю имеющуюся в ней кровь.

Процедура абсолютно безболезненна и занимает несколько минут. Её можно провести как при нормальных родах, так и в ходе кесарева сечения. Более того, при многоплодной беременности технологически возможно собрать пуповинную кровь каждого из детей.

Как выделяют стволовые клетки?

Не позднее чем через сутки после забора образец попадает в банк. Прежде чем отправлять кровь на хранение, её нужно тщательно обработать. Вначале образец проверяют на инфекции, определяют группу крови и резус-фактор, затем «процессируют», то есть получают концентрат стволовых клеток. С помощью специального прибора удаляют избыток плазмы и практически все эритроциты. Полученный концентрат анализируют под микроскопом для определения жизнеспособности клеток. Следующий этап – заморозка клеток, которая не должна привести к их гибели. С этой целью добавляют криопротектор, предотвращающий образование «острых, рвущих клетки» кристаллов льда. Затем концентрат плавно замораживают до -90°С и помещают на карантинное хранение (пары жидкого азота, -150°С), где они находятся до того момента, пока не будут готовы результаты всех анализов. Наконец, приблизительно через 20 дней образцы переносят в постоянное хранилище (жидкий азот, -196°С).

На выходе получается от 5 до 7 пробирок концентрата. Помимо основных пробирок, заготавливают несколько пробирок-спутников - они содержат минимальный объём плазмы и клеток, достаточный для проведения анализа. Например, если владелец крови захочет использовать её для своего родственника и потребуется сделать проверку на совместимость, не надо будет размораживать основной образец - достаточно будет извлечь пробирку-спутник.

Как хранят стволовые клетки?

Клетки пуповинной крови хранятся в особых ёмкостях с жидким азотом в отдельной комнате, расположенной глубоко под землёй. Низкую температуру поддерживает специальная автоматизированная система, непрерывно контролирующая уровень жидкого азота. Она будет работать даже в случае отключения центрального электроснабжения. Банк пуповинной крови круглосуточно охраняется.

Исследования показывают, что в таком состоянии клетки остаются практически сохранными на протяжении многих лет. Уже сейчас не вызывает сомнения, что они не теряют своих свойств за 15-17 лет. Теоретически замороженные клетки могут храниться бесконечно долго.

Кому принадлежат стволовые клетки?

До совершеннолетия ребенка запас клеток пуповинной крови принадлежит его родителю или тому, кто указан в договоре хранения. После совершеннолетия сам ребёнок становится владельцем.

Сколько стоит договор?

За то, чтобы забрать, выделить и заморозить клетки пуповинной крови, придётся однократно заплатить около в 2000 Евро. В дальнейшем хранение образца обойдется в 3000 рублей в год (сумма прописывается в договоре и в последующем не меняется).

Что нужно сделать, если Вы хотите сохранить пуповинную кровь?

На любом сроке беременности нужно прийти в банк пуповинной крови, сдать анализы на инфекции и заключить договор. Затем сотрудники банка заранее доставят в роддом именной комплект с уникальным штрих-кодом, договорятся с врачом и акушеркой, обеспечат забор и доставку крови в банк, где из неё будут выделены стволовые клетки.

Не важно, предполагаются ли платные или бесплатные роды либо же кесарево сечение. Если женщина доставлена скорой помощью со схватками в ближайший роддом, следует позвонить по круглосуточному телефону и сообщить своё местонахождение - сотрудники банка договорятся с врачами.

Хранение пуповинной крови - развод на деньги May 19th, 2017

Я работаю в сфере трансплантации клеток костного мозга и меня часто спрашивают о целесообразности банкирования пуповинной крови. В ответ я предлагаю посчитать деньги и подумать, как потратить их с большей пользой.

Но сначала немного о клиническом применении пуповинной крови. Трансплантация стволовых клеток применяется с целью восстановления кроветворения после высокодозной химиотерапии при онкологических заболеваниях крови. Однако у пуповинной крови есть ряд недостатков значительно снижающих вероятность их применения.

Во-первых, трансплантация собственных стволовых клеток пуповинной крови может быть нецелесообразна при лейкозах, так как трансплантат уже может содержать клетки с мутациями спровоцировавшими данное заболевание.

Во-вторых, того количества стволовых клеток, которое содержит образец пуповинной крови, достаточно для трансплантации ребенку с массой тела не более 10 кг. Таким образом, если вы решили заплатить за хранение пуповинной, учтите, что после 3-х лет ребенку в случае заболевания этих клеток уже недостаточно.

Необходимо учитывать и тот факт, что частота онкологических заболеваний крови у детей составляет 8 на 100 000 детского населения. Учитывая низкие риски развития данного заболевания и малое количество стволовых клеток в пуповинной крови, востребованность образцов из коммерческих банков очень низкая.

Так, согласно отчету Европейского общества по трансплантации стволовых клеток , начиная с 2012 года количество трансплантаций стволовых клеток полученных из пуповинной крови снижается. Пуповинная кровь в качестве источника стволовых клеток для трансплантации уступила лидерство трансплантациям от взрослого донора.


Данный тренд обусловлен тем, что п олучить необходимое количество стволовых клеток у взрослого донора достаточно просто - об этой процедуре я рассказывал в своем .

Однако банки пуповинной крови продолжают наращивать объемы заготовки пуповинной крови на коммерческой основе. Стоимость услуг данных банков составляет 70 000 - 120 000 рублей за заготовку клеток и еще по 5 000 - 7 000 за каждый год хранения. Так вот, если уж вы хотите застраховать своего ребенка от тяжелого заболевания, то за эти же деньги в страховой компании вам предложат страховку от любого критического заболевания на долгие годы, а не на три первых года жизни. При этом страховка сможет покрыть все лечение, в то время как трансплантация клеток пуповинной крови - это только восстановление кроветворения после высокодозной химиотерапии, которая сама по себе стоит в несколько раз дороже самого трансплантата и применима лишь при нескольких редких заболеваниях крови.

Пуповинная кровь богата стволовыми клетками и может спасти жизнь того, кто нуждается в пересадке костного мозга.

Процедура забора и хранения крови простая, безопасная и безболезненная. Но дешевой ее не назовешь. Многие новоиспеченные родители ужасаются при мысли, как можно жалеть деньги, когда речь идет о здоровье и жизни ребенка. Приятно мечтать о будущем, в котором благодаря стволовым клеткам будет реальная возможность уничтожить любое заболевание, известное человеку. Но на данный момент, увы, список ограничен.

Давайте рассмотрим все аспекты на которые необходимо обратить внимание:

Новоиспеченным родителям стоит всерьез задуматься об услугах банка хранения пуповинной крови если:

• в истории семьи встречались такие заболевания, как лейкоз, лимфома, анемия, иммунодефицит.
• дети относятся к расовым или этническим меньшинствам им будет трудно подобрать донора для пересадки костного мозга.
• в семье есть случаи раковых заболеваний у детей или старший ребенок нуждается в пересадке костного мозга.

Зачастую клиенты коммерческих криоцентров убеждены, что хранение пуповинной крови – это пожизненная инвестиция в генетическое супер здоровье.

Пуповинная кровь - практика трансплантация стволовых клеток

Практика же трансплантации костного мозга, говорит о том что:

1. Чем больше человек, тем больше клеток (= пуповинной крови) необходимы для эффективной трансплантации. Поэтому трансплантация стволовых клеток из пуповинной крови, как правило, делается только детям и подросткам , так как количества крови, собранной при рождении, недостаточно для большинства операций у взрослых. Стволовые клетки могут, теоретически, храниться вечно, но период фактической возможности их использования ограничен возрастом пациента.

Тут надо отметить, что при операции Кесарева сечения удается собрать еще меньше пуповинной крови, чем при естественных родах.

1. Вероятность того, что у среднестатистического ребенка, возникнет необходимость и он будет в состоянии использовать свою собственную пуповинную кровь равняется 1/17000.
2. Существуют опасения экспертов, что организм больного ребенка, который получает свои собственные стволовые клетки во время трансплантации, может снова по знакомому сценарию развить вылеченную болезнь. Коммерческие же банки пуповинной крови и трансплантатов достаточно «молоды» и пока не доказали обратного.
3. Тогда как практикой доказано, что стволовые клетки являются ”чистыми” клетками, хорошо адаптируются и имеют низкий процент отторжения. В отличие от трансплантации органов. И нет никакой необходимости в «идеальной» совместимости стволовых клеток для успешной трансплантации.
4. вероятность использования донорской крови 1/20.

Замораживать ли пуповинную кровь?

Вы решаете замораживать ли пуповинную кровь своего ребенка или нет, наш совет - однозначно ДА!

Чем больше в Мире будет доноров, тем больше у каждого больного ребенка будет шансов, что найдется для него подходящий образец. Международный регистр доноров - лучшая страховка нам и нашим детям.

Станьте донором пуповинной крови вашего ребенка. Или даже донором костного мозга самой.

Банк хранения пуповинной крови http://www.spkdzm.ru/ сотрудничают с многими роддомами.

• решите рожать в одном из них;
• не являетесь носителем инфекций;
• подпишите согласие на медицинскую процедуры;
• сделаете один звонок на горячую линию, когда начнутся схватки.

Кровь соберут, будут хранить и используют для лечения, генетически похожего на вашего ребенка.

Во многих странах распространён сбор и сохранение пуповинной крови, а проведённые медицинские исследования доказывают, что пуповинная кровь обладает лечебными свойствами и может даже спасти жизнь. Некоторые клиники предлагают сбор и хранение пуповинной крови. Но поскольку услуга далеко не дешёвая, стоит разобраться в том, насколько эти траты будут оправданы и зачем такая услуга нужна.

Пуповинная кровь не схожа с обычной кровью, ей нет аналога. Особенность её заключается в том, что она содержит стволовые клетки. Стволовые клетки это своего рода предклетки крови, из которых в дальнейшем образуются клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты). Сегодня пересадка (трансплантация) стволовых клеток успешно используется для лечения патологий, а исследование способов применения крови, собранной из вены пуповины плода, постоянно обновляются новыми обнадёживающими данными.

Пуповинная кровь плода - уникальный биоматериал. Её лечебные свойства впервые привлекли внимание и стали тщательно изучаться с 1988 года, когда полученные из пуповинной крови стволовые клетки ввели ребёнку со смертельным заболеванием и он излечился. Это дало надежду многим смертельно больным людям. С тех пор медицинские исследования в области изучения и применения стволовых клеток продвинулись вперёд.