Симптомы опоясывающего лишая у детей, помогающие вовремя распознать болезнь. Опоясывающий лишай: фото, симптомы, лечение и причины

Опоясывающий лишай у детей является самым опасным видом лишая. Он может возникнуть вследствие резких перепадов температуры тела ребенка, ультрафиолетового облучения и из-за инфекционных заболеваний.

Эта болезнь заразна или нет? Опоясывающий герпес (лишай) очень заразен. Он передается воздушно-капельным путем. Ребенку достаточно просто постоять рядом с инфицированным. Обычно болезнь протекает тяжело. Лечение может быть назначено только дерматологом-инфекционистом.

новорожденные;
часто болеющие простудами;
с хроническими болезнями;
с онкозаболеваниями;
недавно перенесшие пересадку внутренних органов;
ВИЧ-инфицированные.

Симптомы

Диагностировать опоясывающий лишай на начальном этапе развития удается редко. Обычно видимый симптом – сыпь на теле – появляется только после того, как иммунитет прекращает бороться.

На первой стадии болезни может показаться, что ребенок заболел простудой. У него появляются характерные симптомы:

слабость;
озноб;
увеличение лимфоузлов на шее;
повышенная температура;
жжение, онемение и зуд в области будущих высыпаний;
отказ от еды.

Отметим, что эти симптомы у всех детей проявляются по-разному. У некоторых сыпь появится сразу, без предварительной «простуды».

Через один — два дня на коже малыша вдоль ребер появятся розовые пятнышки, которые затем превратятся в скопление узлов. В итоге они станут пузырьками, наполненными жидкостью.

Во время болезни у ребенка могут появиться симптомы:

стоматита ();
иридоциклита;
кератита;
энцефалита.

У беременных

В последнее время растет заболеваемость вирусом опоясывающего герпеса среди беременных женщин. Первичное заражение может негативно сказаться на течении беременности, особенно на ранних сроках. Это проявляется в хромосомных отклонениях и мутациях, вплоть до смерти плода.

Так как беременность сама по себе является следствием пониженного женского иммунитета (помимо остальных факторов конечно же), то в организме может «проснуться» опоясывающий герпес. Беременность можно считать девятимесячным состоянием хронического иммунодефицита, который провоцирует появление инфекции.

Будущим мамочкам необходимо следить за своим здоровьем, не пренебрегать гигиеническими процедурами и приходить на плановые обследования, показанные беременным.

У новорожденных

Сегодня один из 3,5 тысячи детей перинатального возраста болеет опоясывающим герпесом. Он может появиться у грудничков, если во время вынашивания беременности, особенно в третьем триместре, мать переболеет герпесом. Если болезнь поразила слизистые пути, то она может быть передана малышу во время родов.

Опоясывающий герпес у грудничков выявляется через неделю после инфицирования. На коже и слизистой младенца появляются пузырьки. Вирус также может поразить только глаза ребенка, не тронув тело. Новорожденные достаточно тяжело переносят этот вид лишая. Болезнь обычно продолжается до десяти дней.

У недоношенных детей опоясывающий герпес протекает еще сложнее. Происходит поражение головного мозга – герпетический энцефалит. К сожалению, около семидесяти процентов недоношенных малышей умирают от этой болезни.

Лечение

Медикаментозное

Внимание: дозировка препаратов рассчитывается исключительно лечащим врачом!

Для лечения лишая врач обычно выписывает противовирусные средства:

«Метисазон»;
препараты-интерферогены;
«Интерферон».

Следующие средства помогают увеличить активность регенеративных процессов в нервных клетках:

анальгетики;
салицилаты;
«Прозерин» (применять его нужно две недели).

Если заболевание сопровождается гангреной и геморрагией, то лечение дополняется следующими средствами:

витамины комплекса В;
витамин С;
витамин Р.

Чтобы улучшить лимфоснабжение и кровообращение, уменьшить болезненные ощущения, во время болезни применяются:

«Галантамин»;
«Прозерин».

Если опоясывающий герпес у детей протекает в тяжелой форме, то дерматологи рекомендуют следующие средства:

«Ацикловир»;
«Вобэнзим».

При выявлении первых признаков заболевания родителям нужно сразу обратиться к специалистам (инфекционисту, дерматологу). Они смогут поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.

Физиопроцедуры

В лечении опоясывающего герпеса очень помогают определенные физиотерапевтические процедуры:

электрофорез;
ультрафиолетовое облучение;
диатермия;
соллюкс;
магнитотерапия;
гелийнеоновый лазер;
лечение ультразвуком.

При нестерпимых болях ребенку будут полезны:

рефлексотерапия;
электрофорез с новокаином;
диадинамические токи Бернара;
циркулярная блокада с новокаином.

Народные методы

Лечить опоясывающий лишай легкой степени можно в домашних условиях. Для этого используют:

яблочный уксус. Он поможет справиться с раздражением и зудом в кратчайшее время. Нужно взять кусочек хлопковой ткани и смочить его в уксусе. Затем приложить его к пораженной коже. Процедуру нужно делать пять раз в день.
темный изюм. Его можно использовать для лечения любого вида лишая. Нужно взять темный изюм, измельчить мясорубкой до получения однородной массы. Этой кашицей смазывать кожу, пораженную опоясывающим лишаем. Дело в том, что в изюме есть особые грибки, которые способны уничтожить лишай.
Полезно смазывать инфицированную часть эпидермиса маслом чайного дерева, миндаля, отваром лечебных трав (календулы, чистотела, пустырника, зверобоя, мать-и-мачехи), соком лопуха.
Купайте ребенка в соленой воде либо добавьте в нее серу. Это положительно скажется на его состоянии.
Чесночная настойка с добавлением касторового масла. Сделайте из ста граммов чеснока кашицу. Добавьте к полученной массе двести граммов касторового масла. Подержите смесь в теплой духовке три часа. Все, лекарство готово. Смазывайте им зараженную кожу ребенка два — три раза в день.
Настойка из полыни и спирта поможет ускорить процесс выздоровления.

Осложнения

Если лечение будет запущено, а также при неадекватной терапии, опоясывающий герпес может вызвать опасные осложнения. Например:

некротическую миелопатию;
посттравматическую невралгию;
миелит поперечного типа, переходящий в паралич.

Если дитя является ВИЧ-положительным, то вследствие опоясывающего лишая у него могут быть поражены все внутренние органы.

Профилактика

Чтобы ребенок не заразился опоясывающим лишаем, нужно соблюдать профилактические меры:

Запретить ребенку контактировать с бездомными животными.
Если в доме несколько детей и кто-то из них заболел, то нужно изолировать его от здоровых.
Прививайте малышу правильные привычки личной гигиены.
Регулярно осматривайте домашнего питомца у ветеринара.
Одевайте малыша в соответствии с погодными условиями.
Давайте ребенку иммуностимулирующие препараты, закаляйте детский организм.

Какой уход необходим зараженному опоясывающим герпесом ребенку?

Откажитесь от приема ванны. В активной фазе заболевания не нужно купать ребенка, проводите только элементарные мероприятия личной гигиены, не более.
Чтобы не провоцировать развитие грибка, гуляйте с ребенком в темное время суток, когда солнце не так активно.
Обеспечьте малыша нательным и постельным бельем из натуральных тканей. В идеале – хлопковыми. В синтетике кожа ребенка сильно потеет, это способствует распространению инфекции.
Включите в пищу малыша побольше свежих фруктов и овощей.
Объясните дитяти, что нельзя расчесывать ранки, иначе площадь поражения кожи возрастет. За грудными детками нужно следить постоянно.
Оградите больного малыша от окружающих, чтобы не допустить распространения инфекции.

Резюме

Для неокрепшего детского организма опоясывающий лишай (герпес) представляет огромную опасность. Дело в том, что это очень заразное заболевание, передающееся по воздуху, которое вызывает целый ряд негативных последствий. Оно плохо распознается, и родители обычно идут к врачу уже на более поздних стадиях заболевания.

Лечение опоясывающего лишая должно быть комплексным. Необходимо следить за состоянием и поведением больного ребенка, чтобы не допустить распространения инфекции и вовремя выявить осложнения.

В детском возрасте большинство родителей считают ветрянку лёгким заболеванием, так как она относительно быстро проходит.

Суть лечения сводится к удалению симптомов интоксикации и кожных проявлений, которые выглядят как маленькие .

Однако такая беспечность может приводить к развитию осложнений в виде ветряной оспы, одним из проявлений которой может стать очень неприятная болезнь — .

Это заболевание характеризуется двойственным поражением, при котором происходят болезненные высыпания на кожных покровах. Но наибольшей опасностью, является поражение нервных окончаний ребенка.

В этиологии этого патологического процесса лежит вирус герпеса (). Он опасен тем, что для проникновения в организм необязательно контактировать с инфекционным больным, вирус может по воздуху.

Причины развития и пути передачи опасного недуга

Мировая фармацевтическая индустрия почти ежегодно ведёт выпуск новых препаратов, которые применяются при развитии . Но, несмотря на это, ни одно лекарственное средство не способно до конца уничтожить его присутствие в организме человека. Попадая в организм, вначале он находится в неактивной фазе и выжидает своего часа.

Человек, ведущий здоровый образ жизни, у которого иммунная система находится в совершенном или близком тому состоянии может не опасаться, что у него появятся симптомы опоясывающего лишая.

В детском возрасте иммунная система имеет несовершенный характер, в связи с этим шанс заболеть данной патологией гораздо выше, чем у взрослых.

Толчком для развития опоясывающего герпеса могут служить:

Несоблюдение норм рационального питания. Скудность рациона, в котором мало витаминов, микро и макроэлементов, грубой клетчатки.
Нарушение сочетания режима отдыха и нагрузок, плохой сон.
Частые заболевания, вызываемые вирусной инфекцией, ветрянка, грипп.
Длительное переохлаждение организма, или наоборот, нахождение под воздействием прямых солнечных лучей очень долгое время.
СПИД на разных стадиях развития.

Проникновение вируса в организм ребёнка может происходить разными способами:

Контактный, может вызывать заболевание при использовании предметов личной гигиены заболевшего человека, посуды. А так же в том случае, когда заражённая слюна попадает на слизистую или кожную поверхность малыша.
По воздуху, заражение возможно, если больной не одевает маску, или не использует носовой платок при чиханье и кашле.
Через парентеральное введение растворов содержащих компоненты плазмы и крови человека.

У малышей 1 года жизни опоясывающий лишай может возникать из-за их инфицирования во время прохождения по родовым путям матери. Имеют место случаи, когда ребёнок заряжался в период его кормления грудным молоком.

Такой способ передачи патогенной микрофлоры возможен если в третьем триместре беременности будущая мама перенесла болезнь, связанную с проникновением вируса герпеса.

Клинические проявления

Формирование клинической картины полностью зависит от состояния иммунных сил организма. В связи с этим болезнь может протекать в легкой или тяжелой форме, от этого так же зависит длительность латентного периода (скрытого). Он может составлять несколько недель и до нескольких лет (пока не произойдет активация вируса).

На следующих фотографиях можно увидеть примеры разных случаев поражения детской кожи опоясывающим герпесом:

Запущенный случай

Сыпь вблизи последняя стадия

Крупные высыпания

На грудной клетке у мальчика

На плече

Характерная картина опоясывающего лишая у ребенка

Для легкого течения заболевания характерна следующая симптоматика:

Болезнь может начинаться остро, а, появлением лихорадки и озноба.
Появляются признаки упадка сил и вялости.
Как ответная реакция, увеличиваются региональные лимфатические узлы.
В области будущих высыпаний появляется чувство жжения, гиперемии.
Возникают болевые проявления по ходу расположения нервов.
У ребенка появляется чувство анорексии (теряется аппетит).

На фоне этой клинической картины в среднем через 2 дня появляются кожные высыпания в виде мелкой пузырчатой сыпи. Её диаметр не превышает пол миллиметра. Она обладает способностью к слиянию, это увеличивает её разрастание и площадь поражения также заметно увеличивается. Содержимое папул вначале имеет прозрачный характер, затем оно мутнеет, стенки утончаются и лопаются. При этом происходит заражение около лежащих тканей.

Если вовремя произвести терапию, по истечению недельного срока герпетические бляшки подсыхают, образуются корочки, которые отпадают, не отставляя рубцовых изменений у ребенка.

Тяжёлая форма этой патологии может вызывать ряд неудобств и ощущения дискомфорта ребёнку. Помимо вышеперечисленной симптоматики, могут проявляться следующие редкие сопутствующие болезни:

Буллёзный эпидермолиз . Пузырьковые высыпания поражают большие участки поверхности кожи и слизистые оболочки.
Геморрагическая лихорадка . Отличительная особенность этой патологии является в наличие кожной мелкопузырчатой сыпи, которая заполненная жидкостью кровянистого характера.
Гангренозная лихорадка . На месте герпетических бляшек появляется черный, сухой струп, с последующим образованием эрозийной поверхности.

Высыпания обычно появляются по ходу расположения нервов (межреберного или тройничного), чаще всего с одной стороны.

Очень важно, чтобы ребёнок не расчесывал зоны поражения, так как это может привести к появлению новых очагов опоясывающего герпеса. Это связано с тем, что вирус герпеса распространяется по телу пациента, путем попадания водянистого содержимого папулезной сыпи на здоровые слизистые оболочки и ткани. Этот процесс в медицине называют еще периферическим ростом.

Эффективное лечение малышей

Чтобы остановить патологический процесс, необходимо обратиться в медицинское учреждение для подтверждения диагноза и выбора методики лечения. Самостоятельное назначение медицинских препаратов и применение рецептов народной медицины недопустимо. Это может усугубить ход течения заболевания у маленького пациента и привести к серьезным .

В комплексную терапию опоясывающего лишая для детей как правило входят препараты разных фармакологических групп.

Лекарственные формы, воздействующие на вирус герпеса:

Метисазон в таблетированной форме. Влияет на вирусную инфекцию, препятствуя её размножению. Может применяться для профилактических целей.
Ацикловир . Имеет разные фармакологические формы. Выпускается в виде таблеток, мазей и кремов, лиофилизата для инъекционного введения. Обладает минимальным количеством побочных эффектов, неплохо переносится пациентами.
. Применяется внутримышечно (). Способен быстро оказывать терапевтическое действие, особо эффективен в начале заболевания. Способствует минимизации длительности патологического процесса.
и . Препараты похожие своим терапевтическим действием, и сферой лечебного применения. Кроме облегчения клинических проявлений болезни, снижают риск возникновения невралгии, которая часто является осложнением данного заболевания.

Использование антисептических растворов:

Кислота Салициловая: возможно применение как мази, так и пасты. Для использования наносится тонким слоем на участке кожи, поражённые герпетическими бляшками. Вследствие чего они становятся мягкими и сокращается процесс их отторжения.
Краска Кастеллани. Высушивает кожные высыпания, предупреждая периферический рост и заражение близлежащих тканей.
Раствор Перманганата Калия. Применяется каждый день для устранения засохших корочек эпидермального слоя кожи, обеззараживает очаги воспалительных высыпаний.

Для снятия болевых ощущений назначается:

Прозерин . Преимущественно назначается на стадии болезни, когда ребёнок идет на поправку. Дозировку и частоту применения необходимо согласовать с лечащим врачом.
Ибупрофен . Может назначаться детям по достижении шестилетнего возраста. Хорошо снимает чувство дискомфорта связанное с болевыми ощущениями, устраняет симптомы лихорадки.

Учитывая, что болезнь развивается на фоне ослабления защитных сил организма, необходимо применять аптечные поливитаминные комплексы, в которых содержится витамины В, С, Р.

Не лишним будет назначение и физиотерапевтических процедур:

ультрафиолетовое облучение;
электрофорез;
использование лампы соллюкс.

Особое внимание требуется уделить правильному питанию. Сделать так, чтобы ежедневно на столе у ребенка присутствовали свежие фрукты, пища должна приготовляется в домашних условиях. Очень хорошо, если это будут морепродукты, отварная курица или мясо индейки.

Что говорят родители, столкнувшиеся с болезнью у своих детей?

Мы выделили пару полезных отзывов об опоясывающем лишае у детей и его лечении от самих родителей:

Ребенок переболел ветрянкой. Думала на этом всё и кончилось, а тут новая напасть. Появились высыпания на ребрах. Моему мальчику 8 лет, а тут, так капризничал, как будто грудной ребенок. Не стали откладывать, пошли на прием к доктору. Диагноз оказался опоясывающий лишай, но на удивление, болезнь прошла за 10 дней. Применяли Ацикловир, а высыпания обрабатывали марганцовкой. Врач сказал, что заболевание прошло в легкой форме, потому что мы вовремя к нему обратились.

Ирина. 37 лет. Домохозяйка

Моя девочка не является болезненным ребенком, но после очередного похода в детский сад, она стала жаловаться, что у неё чешется в подмышечной впадине. В течение 2 дней появились высыпания, от которых она потеряла сон, практически ничего не ела. Признаюсь в больницу пошли не сразу, из-за чего пришлось долго лечить (как стало известно) опоясывающий лишай. Доктор назначил Валацикловир, обработку Борной кислотой, Ибупрофен и . Лечились долго, высыпания исчезли примерно через 10 дней.

Алина. 30 лет

Профилактика

Данная патология может возникнуть как у ребенка, так и у взрослого человека. Иногда иммунная система может давать сбой в результате, которого появляется опоясывающий лишай.

Чтобы не допустить развитие этой болезни необходимо:

Проводить частые прогулки на свежем воздухе.
Отдавать предпочтение подвижным играм на улице, нежели проводить длительное время возле монитора компьютера.
Производить закаливание организма (для этого не стоит бежать к близлежащей проруби), достаточно начать с обтирания влажным полотенцем, постепенно снижая его температуру.
Чередовать режим сна и бодрствования.
Соблюдать нормы рационального питания.

В некоторых случаях, можно прибегнуть к использованию вакцинации. Её можно проводить, начиная с 9 месячного возраста в виде двукратной инъекции с интервалом в 2 месяца. Это способствует развитию стойкого иммунитета, который будет наблюдаться на протяжении 10 лет.

Не лишней будет и когда женщина планирует беременность. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

В чем таится коварность болезни?

Если родители ребёнка не уделили должного внимания этой болезни, несвоевременно обратились к доктору, у детей могут появиться следующие патологии:

нарушение работы сердечной мышцы (миокардит);
поражение органов слуха, с появлением шума в ушах;
нарушение системы иннервации, которые могут сопровождаться двигательными расстройствами и нарушением чувствительности;
воспалительные процессы в легочной ткани;
поражение менингеальной оболочки мозга;
нарушение остроты зрительного восприятия;
развитие межреберной невралгии и неврита лицевого нерва.

Данные патологические процессы это не только проявление кожных высыпаний: они порой затрагивают нервные окончания, нередко приводя к нарушению их чувствительности. Поэтому при первых признаках появления лишая следует свериться с симптоматикой и обратиться к доктору. Именно он поможет выбрать тактику лечения, а главное — избежать появления негативных последствий.

Опоясывающий лишай развивается при попадании в организм ребёнка вируса ветряной оспы. Чаще всего он поражает межрёберные нервные ветви. При отсутствии лечения опоясывающего лишая у детей и его осложнении вторичной инфекцией возможны серьёзные осложнения – менингит, нарушение зрения, воспаление лёгких. Стоит разобраться в причинах заражения, возможности рецидива болезни и способах её лечения.

Возбудитель Варицелла-Зостер проникает в детский организм при разговоре, кашле или чихании. Он проникает в слизистую дыхательного тракта, где начинает размножаться. С кровотоком вирус проникает в эпителий кожи. В результате у ребёнка появляется сыпь по всему телу, которая характеризует ветряную оспу.

Обычно дети переболевают ветрянкой в младших классах школы. После выздоровления у них формируется стойкий иммунитет. Однако вирус переходит в спящий режим. Он располагается в межрёберных нервных узлах.

Вирус опоясывающего герпеса у детей активизируется, когда возникают благоприятные факторы для его размножения. Однако во второй раз болезнь развивается по-другому. Вторичная форма называется «опоясывающий лишай». Дети заболевают им только при значительном снижении иммунитета. Иногда болезнь характеризуется затяжным течением, плохо поддаётся лечению.

Опоясывающий лишай у детей и беременных

Причины рецидива Варицелла-Зостер у ребёнка

Рецидивы – это обострения хронического заболевания, случающиеся каждый раз, когда естественная защита организма снижается. Они отличаются менее яркими проявлениями, и переносятся больным легче. Однако в случае с опоясывающим герпесом у детей рецидивы проявляются ярче, чем при первичном развитии заболевания.

Причины вторичной активации вируса герпеса:

перегревания и переохлаждения организма;
физические или психологические стрессы;
воспалительные заболевания;
стоматологические болезни;
химиотерапия.

Такие состояния возникают в жизни человека довольно часто, поэтому они и могут вызывать рецидивы опоясывающего лишая. В норме болезнь повторно проявляется не более 4 раз в год.

Симптомы

Среди общих симптомов опоясывающего герпеса у детей наблюдаются:

Острое начало развития инфекции. Возникает отравление организма, температура тела повышается, больной чувствует общую слабость. У ребёнка снижается аппетит, появляется ломота во всем теле.
Возникают покалывания, жжение в области нервных волокон по ходу поражённой ветки.
Часто вирус поражает тройничный нерв, в результате чего высыпания образуются на одной из щёк. Другое распространённое место появления волдырей – по ходу рёберной дуги.
Покраснение и уплотнение кожи на поражённом участке.
Образование характерных высыпаний, имеющих вид пузырьков с прозрачной жидкость. Они появляются группами и формируются уже к концу первого дня после начала развития болезни. При их появлении больной ощущает жжение и зуд.
Спустя 3 дня жидкость в пузырьках мутнеет, а через неделю на месте высыпаний остаются только корочки.
На месте отпавших корочек долгое время сохраняются коричневатые пятна.

Эти проявления характеризуют классическое развитие герпетической инфекции у детей.

Симптомы при разных формах заболевания

Стандартное течение болезни не доставляет больному серьёзного дискомфорта. Однако существует несколько тяжёлых форм опоясывающего герпеса у ребёнка:

Геморрагическая – сформированные пузырьки спустя несколько дней после появления заполняются кровянистой жидкостью.
Буллезная – пузырьки обладают небольшими размерами, они сливаются в более крупные образования (буллы).
Гангренозная – одна из самых тяжёлых форм опоясывающего лишая, при которой на месте лопнувших пузырей образуется чёрный струп.
Генерализированная – опоясывающий лишай поражает несколько нервов, поэтому пузырьки начинают образовываться сразу в нескольких зонах.

Эти формы болезни обычно протекают очень тяжело. Часто они осложняются вторичной инфекцией бактериального характера. Лечение лишая в этом случае должно быть комплексным.

Отдельно выделяют абортивную форму инфекции, характеризующуюся отсутствием пузырьков. Кожа так и остаётся лишь покрасневшей. На ней формируются небольшие узелки, сохраняющиеся длительное время.

Как выглядит сыпь

Сыпь имеет вид небольших красных точек, которые за несколько часов могут слиться в большие пятна. На их месте образуются пузырьки, которые заполняются прозрачной жидкостью. После их разрыва и высыхания образуются корочки. У детей часто развивается вторичная бактериальная инфекция, что придаёт коркам коричневый, жёлтый или зелёный окрас. Часто сыпь покрывается кровянистой корочкой.

Сыпь распространяется только с одной стороны туловища и идёт по ходу поражённых нервов.

Симптомы опоясывающего лишая

Диагностика

Врач выносит диагноз на основании визуального осмотра и результатов лабораторных исследований. Для выявления типа возбудителя больному назначают анализ на антитела IgM к вирусу ветряной оспы.

Для назначения курса лечения герпеса Зостер у детей необходимо обращаться к педиатру, инфекционисту и неврологу. Специалист определяет медикаментозную терапию и физиопроцедуры.

Лечение

Лечить опоясывающий лишай у ребёнка можно только под контролем врача. Он назначает медикаменты, объясняет вред и пользу использования народных средств.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия лишая у детей позволяет подавить активность возбудителя. Для этой цели используют противовирусные препараты:

«Метисазон».
«Интерферон».
Средства, включающие интерферон.

Одновременно с ними применяют анальгетики для уменьшения болевого синдрома.

«Прозерин» стимулирует тканевое дыхание и улучшает окислительно-восстановительные процессы в нервных клетках. Его дают ребёнку 2-3 раза в день по 0,001-0,005 г на протяжении 10-12 суток. Ребёнку назначают витамины C, B, P.

Для усиления естественной защиты организма ребёнку назначают иммуностимуляторы. «Глантамин» улучшает кровоснабжение в поражённых тканях, устраняет болевой синдром. Для наружного применения назначают мазь «Ацикловир».

Когда лишай осложняется вторичной бактериальной инфекцией, ребёнку дают антибиотики широкого спектра. Особенности его лечения у детей связаны с возрастом пациента.

Физиотерапия

Поскольку при заболевании детей опоясывающим лишаем повреждаются нервные волокна, их чувствительность необходимо восстанавливать с использованием электростимуляции:

диадинамотерапия;
электрофорез;
УВЧ – ультравысокочастотная терапия.

Поверхностные повреждения устраняют при помощи ультрафиолета. Полностью избавиться от вируса лишая не получится, поскольку он проникает глубоко в нервные окончания.

Чем больше микроорганизмов находится на нервных окончаниях, тем больше ребёнок испытывает болевой синдром. Поэтому их количество пытаются максимально сократить, применяя электрофорез с лекарственными препаратами. Под воздействием электрического тока вещество быстро проникает в глубокие слои кожи и воздействует на вирус. Места проявления лишая ежедневно очищают антисептиками и средствами для заживления ран.

Физиотерапию применяют, как дополнительный метод лечения опоясывающего лишая. Ее используют чаще и шире, чем при лечении взрослых.

Народная медицина

При заболевании ребёнка опоясывающим лишаем важно соблюдать все предписания врача. Самолечение не допускается. Перед использованием народных средств стоит получить разрешение педиатра. К распространённым способам борьбы с лишаём относят:

Настой коры ивы. Кору дерева мелко рубят и заливают крутым кипятком. Отвар настаивают 2 часа. На каждые 0,5 л воды берут 2 ст. л. измельчённой коры. Средство принимают по 100 мл перед едой.
Настойка чеснока на касторовом масле. Для приготовления берут 100 г чеснока и стакан касторового масла, затем ставят раствор в духовку на 3 часа при 60 градусах. Массу остужают и смазывают поражённые поверхности 2-3 раза в день.
Кашица из свежих листьев сабельника наносится на участок с высыпаниями в виде компресса.

Используя такие средства народной медицины, можно облегчить состояние больного.

Лечение опоясывающего лишая

Возможные последствия

У детей после заболевания опоясывающим лишаем могут проявиться опасные последствия, вплоть до потери нарушений слуха и зрения. Одно из последствий – развитие невралгии. Другие осложнения после лечения лишая:

сердечно-сосудистые заболевания;
нарушения движения и чувствительности;
воспаление лёгких;
шум в ушах;
нарушения зрения;
менингит – воспаление оболочки мозга.

Все последствия лишая появляются при ослабленном иммунитете, поэтому детям всегда назначают общеукрепляющее лечение.

Опоясывающий лишай – это вторичное проявление вируса Варицелла-Зостер. Она развивается у детей, ослабленных инфекциями или стрессами. Лечат болезнь медикаментами и средствами физиотерапии. Для профилактики укрепляют иммунитет детей.

Ослабление иммунитета является пусковым механизмом для множества болезней, в том числе тех, что проявляются высыпаниями на теле. К таковым с сыпью относится большая группа неприятных заболеваний, объединенная под названием «лишай». Некоторые из них вызваны грибками, другие появляются из-за проникновения в организм вирусов. Именно вирусная инфекция провоцирует опоясывающий герпес. Опоясывающий лишай у детей бывает нечасто, а опасен он поражением нервной системы. Эта болезнь возникает нечасто, но одно ее появление грозит ребенку серьезными осложнениями.

Почему возникает опоясывающий герпес

Виноват микроорганизм Varicella-zoster (VZV), вирус герпеса 3 типа. Ему человечество «обязано» сразу двумя болезнями - это опоясывающий лишай и ветряная оспа. Именно ветрянка, перенесенная в детстве, может запустить механизм трансформации вируса в другую форму. Тогда инфекционный агент, давно поселившийся в нервных узлах возле спинного мозга, внезапно переходит из пассивного состояния в активное.

Чаще это случается у подростков и пожилых людей. Далеко не всегда такая реактивация происходит: на вирус Варицелла-зостер в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Но бывают редкие исключения. Причинами возникновения опоясывающей разновидности лишая становятся или один фактор, или сочетание сразу нескольких, приводящих к резкому ослаблению иммунитета:

злоупотребление препаратами, способствующими его снижению (пример - антибиотики);
частые затяжные инфекции, вызываемые разными возбудителями;
аутоиммунная патология;
наличие хронических заболеваний;
постоянные стрессы;
перемена климата;
злокачественные опухоли;
перегрев или переохлаждение;
переутомление;
травматизация кожи.

Нередко младенцы получают опоясывающий лишай трансплацентарным путем. Если у матери был выявлен герпес в третьем триместре, то вирус перейдет к младенцу с высокой долей вероятности. Случается передача вируса и во время родов. Опоясывающий вид лишая опасен для тех, кто еще не болел ветряной оспой. Такой ребенок или взрослый может легко заразиться контактно-бытовым путем.

Симптомы болезни у ребенка

Начинающийся опоясывающий лишай у ребенка далеко не сразу можно определить визуально.

Первый симптом - беспричинное резкое повышение температуры до высоких значений. У малышей она подскакивает до 39°C, у старших детей легкая форма опоясывающего лишая протекает при 37,5°C. Затем появляются другие признаки:

Возникает нестерпимая нарастающая боль, локализующаяся асимметрично на тех участках, где находятся крупные нервные стволы. Чаще опоясывающий лишай выбирает голову, шею, спину и грудную клетку, конечности затрагиваются гораздо реже. Кожа на болезненных участках приобретает красный цвет, уплотняется. Дети капризны, плаксивы, не спят ночью, им трудно лежать, двигаться.
Появляется сыпь. Происходит это через 2-3 дня после повышения температуры и начала болевого синдрома. На отечной и покрасневшей коже образуются скопления пузырьков с прозрачным содержимым, их диаметр - от 3 до 5 мм. Два дня спустя пузырьки мутнеют, затем вскрываются. Прикасаться к ним нельзя ни в коем случае. В дальнейшем они подсыхают, корочки вскоре отпадают, оставляя после себя легкую пигментацию.
Дополнительный признак этого опоясывающего вида лишая - увеличение регионарных (ближайших) лимфоузлов.

Определить эту кожную патологию легко, так как выглядит опоясывающий лишай довольно неприятно. Особенно это касается тяжелой формы заболевания, спутником которой становится буллезный эпидермолиз, когда сыпь появляется даже на слизистых оболочках. Еще одно осложнение - геморрагическая лихорадка, характеризующаяся пузырьками с кровянистой жидкостью.

Последствия и осложненное течение

Тяжелый иммунодефицит приводит к тому, что опоясывающий герпес у ребенка протекает в иной форме.

Синдром Рамсея-Ханта, при котором вирус поражает лицевой нерв с одной стороны. Сыпь с кровянистой жидкостью появляется или в ушной раковине, или в глубине слухового прохода. Осложнениями болезни становятся глухота, паралич лицевой мышцы (частичный или полный).
Менингоэнцефалит - самое опасное осложнение опоясывающего лишая. Вирус поражает мозговые оболочки и вещество мозга, вызывает отек стволовой его части. Последствия - летальный исход или инвалидность.
Постгерпетическая невралгия. Возникает при поражении кожи и нервных волокон. Симптом - сильная и постоянная боль на тех участках, где была сыпь. Она иногда проходит через месяц самостоятельно.
Иридоциклит, кератит или конъюнктивит. Могут быть затронуты оба глаза. Возможное осложнение - слепота.

Лечение опоясывающего лишая у детей

Любая угроза для здоровья ребенка - повод для немедленного обращения к доктору. Только он может назначить адекватное лечение, которое в случае опоясывающего вида болезни должно быть комплексным.

Противовирусные препараты

Противовирусные лекарства при противогерпетической терапии обязательны, потому что они устраняют болевые ощущения, неизменно сильные при опоясывающем лишае, и уменьшают риск осложнений. Лечение ими надо обеспечить в первые 72 часа после определения болезни, продолжать прием необходимо как минимум неделю.

Ацикловир в виде мазей, порошков, суспензий, таблеток. В тяжелых случаях нужны инъекции препарата. Маленьким пациентам при отсутствии осложнений назначают суспензии, детям, достигшим 3 лет, прописывают таблетированные формы. Несмотря на минимум противопоказаний, применять препараты можно только после одобрения их педиатром, невропатологом или дерматологом. В качестве замены используют Валацикловир, Зовиракс, Фамцикловир.
Интерферон в инъекциях значительно сокращает лечение, рекомендуют его применение при первых признаках болезни. Прописывают Виферон, Генферон. Для стимуляции собственного интерферона детям дают Изопринозин, Кагоцел.
Эпиген - крем, содержащий глицирризиновую кислоту, которая одновременно оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Комплексный подход обещает быстрое устранение лишая и поддержку иммунитета ребенка.
Герпевир, Зовиракс - мази, активным веществом которых служит ацикловир. Ими смазывают высыпания 4-5 раз в сутки, чтобы подсушить пузырьки и не допустить их распространения. Среди противопоказаний - возраст ребенка до 12 лет.

Антисептики и обезболивающие

К противогерпетическим средствам присоединяются препараты, успешно противостоящие инфицированию пораженных участков и снимающие болевые ощущения.

Если ребенок ослаблен длительными инфекционными заболеваниями, вирус, вызывающий опоясывающий лишай, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему, а также внутренние органы. А это считается серьезной угрозой для здоровья и даже жизни ребенка.

Самыми эффективными являются:

Ибупрофен, Керотолак, Напроксен, Парацетамол, Промедол. Анальгетики снижают болевой синдром, устраняют лихорадочное состояние. Обычно назначают детям после шести лет, но дозы определяет врач.
Нестероидные препараты (Мелоксикам, Нейробион, Нимесулид, Тригамма) избавляют от боли и зуда.
От кожных проявлений спасает местное лечение антисептиками. Пораженные места обрабатывают перекисью водорода, цинковой мазью, Ротоканом, Гексоралом, Солкосерилом, наносят фуксин или фукорцин. Эти лекарства подсушивают мокнущие пузырьки.

Купание и диета во время болезни

При герпетических высыпаниях насчет принятия водных процедур лучше поинтересоваться у врача, ведь на это влияет стадия заболевания и его тяжесть. Горячие ванны детям принимать нельзя, особенно во время высыпаний, так как высокая температура приведет к активизации вируса и дальнейшему распространению инфекции. Чуть теплый душ вреда не принесет. Но интенсивно мыть участки с лишаем нельзя, пользоваться моющими средствами тоже запрещено.

Иногда лучше заменить мытье влажными обтираниями.

Опоясывающий вид лишая не имеет каких-то особых требований к питанию. Как и при любой болезни, диета должна изобиловать натуральными продуктами, содержащими необходимые минералы и витамины, помогающие слабому иммунитету. Поэтому при вирусном лишае предпочтительны:

молочная продукция: кисломолочные напитки, творог;
овощи, фрукты, натуральные соки из них, сухофрукты;
каши;
бобовые;
мясо птицы, рыба;
растительные масла;
орехи, семечки;
продукты пчеловодства.

Напитки должны быть чуть теплыми, лучше предпочесть травяные чаи, компоты, морсы. Избегать надо жирного мяса, рыбы, бульонов из них, консервов, солений, копченостей, а также тортов, шоколада. Никаких газированных напитков ребенку нельзя, под запретом крепкий чай, какао, кофе, соки из магазинов.

Нужна ли профилактика

Предотвратить лишай у детей можно следующими способами:

Ограничить контакты с зараженными людьми.
Закаливать контрастными водными процедурами.
Рационально питаться.
Укреплять иммунитет.
Совершать прогулки ежедневно.
Соблюдать режим сна и бодрствования.
Беречь нервную систему.

После свершившегося контакта с больным опоясывающим герпесом необходимо немедленно отправиться к врачу для консультации о целесообразности введения иммуноглобулина. Вакцинация Варилриксом - один из способов предотвратить заболевание у детей. Если детям от 9 месяцев до 13 лет ее вводят однократно, то для подростков необходима двукратная процедура, промежуток между инъекциями - 1-2 месяца. Иммунитет после применения вакцины сохраняется 10 лет.

Практически каждый человек в детстве сталкивался с таким распространенным инфекционным заболеванием как ветряная оспа. Не все знают, что ветрянка – первичное проявление инфекции Варицелла Зостер в детском организме, подробней о которой вы можете узнать в .

Так, переболев однажды, у ребенка вырабатываются антитела к вирусу до момента, пока иммунитет не даст сбой. Вирус «засыпает» в организме и, в случае его реактивации, можно заболеть уже опоясывающим герпесом. Основная причина развития опоясывающего лишая как у детей, так и у взрослых – ослабление иммунной системы. Что ещё может вызвать болезнь?

Опоясывающий лишай, или опоясывающий герпес у ребенка представляет собой острую вирусную инфекцию, поражающую нервные окончания, в результате чего на теле появляется сыпь по ходу нерва. Возбудителем герпетической инфекции является ДНК-содержащий внутриклеточный вирус Варицелла Зостер, достаточно легко распространяемый среди детей и взрослых, но совершенно нестойкий во внешней среде.

Причины возникновения и группы риска

Болезнь возникает при повторном контакте с вирусом Herpes zoster, либо при активации латентной герпетической инфекции. Основной причиной возникновения опоясывающего герпеса у детей и взрослых, в первую очередь, считают нарушения клеточного иммунитета.

В группу риска попадают люди, тесно контактирующие с больными. Если ребенок ранее не болел ветряной оспой и контактирует со взрослым, у которого диагностировали лишай, то лишай ему не грозит, но есть высокий риск переболеть ветрянкой.

После выздоровления вирус у ребенка сохранится в нервных клетках, где может «прождать» десятки лет прежде, чем произойдет его активация либо вовсе никогда не проявиться снова.

К общим причинам возникновения заболевания для всех возрастных категорий следует отнести:

прием любых лекарственных средств, подавляющих иммунитет;
локальное переохлаждение;
неустойчивое психоэмоциональное состояние: хронические стрессы, длительное переутомление;
хронические заболевания, негативно влияющие на иммунную систему;
длительное воздействие ультрафиолетового излучения;
пересадка костного мозга и внутренних органов;
онкология и воздействие лучевой или химиотерапии;
иммунодефицитные состояния: ВИЧ-инфекция, переходящая в СПИД, аутоиммунные заболевания.

Пути заражения опоясывающим лишаем у детей

Большинство людей считают, что если переболеть ветрянкой – вирус Варицелла Зостер, вызвавший ее, больше не опасен. Следует отметить, что достаточно малое количество людей вообще знают о возможности его реактивации.

К сожалению, это не так и заболевание рецидивирует уже в виде так называемого вируса герпеса третьего типа в виде лишая, свойственного в основном старшим людям, однако, в редких случаях, он грозит как подросткам, так и детям дошкольного возраста.

В связи с этим можно выделить 2 способа передачи лишая:

Воздушно-капельный. В этом случае дети заражаются, находясь рядом с больным человеком, достаточно покашлять и чихнуть на ребенка, ведь вирусные бактерии располагаются преимущественно в носоглотке, только потом они проникают в организм.
Контактно-бытовой путь. Вирусные бактерии могут распространяться на вещи, которыми пользуются все члены семьи через полотенца, чашки, постельное белье и прочие средства личной гигиены. Следует отметить, что данный способ передает вирус нечасто, и риск появляется в основном из-за открытых гнойничков. Важно следить, чтобы члены семьи, особенно дети, не болевшие ранее ветрянкой, не притрагивались к высыпаниям и придерживались правил гигиены.

В редких случаях возможен трансплацентарный способ или вертикальный, когда ребенок заражается внутриутробно от матери, болеющей ветрянкой.

Локализация высыпаний

Места, на которых появятся высыпания, напрямую зависят от формы опоясывающего лишая. При классической сыпь локализуется с одной стороны по ходу нервов между ребер. В редких случаях высыпаниям подвержены другие участки тела: шея, лицо, ягодицы, конечности, затылок.

Например, в случае глазной формы заболевания сыпь локализуется согласно тройничному нерву, тогда гнойнички появятся на слизистой носа и глаз. При ушной – прыщи располагаются вокруг и внутри ушной раковины. В случае генерализованного лишая свойственна сыпь как при ветрянке, по всему тела. Самое опасное – возможность появления прыщей не только на видимых участках, но и на внутренних органах.

Симптомы и течение опоясывающего герпеса у детей

У детей данный вид герпеса изначально может напоминать острую респираторную инфекцию или синдром интоксикации, но это так называемые «первые звоночки». Полная симптоматика опоясывающего лишая гораздо страшнее и серьезнее, особенно, когда это касается детей или пожилых людей:

Одним из характерных признаков, как и при любом воспалительном процессе, является увеличение регионарных лимфоузлов, а также гипертермия, сопровождающаяся обезвоживанием. Температура у ребенка повышается до 38-39 С, в то же время отмечаются головная боль и слабость.
Жжение, зуд и болевые ощущения в местах будущих высыпаний. Чаще всего сыпь располагается на туловище – участки между ребер, спина, живот. Реже поражаются области на ногах, руках, груди и даже на лице. В тяжелых случаях высыпания могут локализоваться по всему телу.
Непосредственно появление сыпи. На 3-4 день появляется характерная герпетическая сыпь в виде бледно-розовых пятен, обычно уже на следующий день переходящих в мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Для герпеса характерно одностороннее поражение и расположение по ходу чувствительных нервов. Высыпания могут иметь волнообразный характер. Также отмечается онемение и покалывание кожи на пораженных участках.
Острая миалгия в случае осложнения лишая. Со временем болевой синдром распространяется не только на мышцы, но и на суставы. Тупая ноющая боль не дает возможности ребенку совершать какое-либо телодвижение. Естественно дети с такими осложнениями становятся более уязвимы. Ко всему вышеперечисленному у них наблюдаются нарушение сна, капризность, потеря аппетита, что отрицательно влияет на общее самочувствие ребенка и вызывает обеспокоенность родителей.

Возможные осложнения

Не во всех случаях лишая у ребенка диагностируется типичное течение болезни, существуют и атипичные формы. Также важно отметить и возможные осложнения:

постгерпетическая невралгия – встречается чаще всего, однако у детей она проходит достаточно быстро;
поражение уха или глаза при соответствующих формах опоясывающего герпеса;
гнойный процесс в пузырьках и, как результат, попадание инфекции;
паралич лицевого нерва;
проблемы с туалетом;
нарушение чувствительности в конечностях;
крайне редко встречается менингоэнцефалит.

Выше перечисленные виды осложнений – явление крайне редкое. В основном у больных после выздоровления отмечаются зуд и боль на месте высыпаний. Симптомы могут длиться от нескольких недель и даже до года. Также нередко остается пигментация в местах расположения гнойничков.

Как проводится диагностика

Диагностикой опоясывающего герпеса у детей занимается врач-дерматолог. Для начала врач опрашивает родителей и получает необходимые сведения о состоянии ребенка. Далее проводится непосредственно осмотр и дифференциации сыпи.

Дальнейшая диагностика предусматривает необходимые лабораторные исследования – забор крови или забор жидкости из пузырьков для точной постановки диагноза. В некоторых случаях может потребоваться иммунограмма и диагностика хронических инфекций.

Если несвоевременно диагностировать опоясывающий лишай, возможны серьезные последствия, данное заболевание имеет множество осложнений, поэтому, при обнаружении первых симптомов у детей, важно как можно скорее обратиться за помощью к врачу и начать лечение.

Лечение опоясывающего герпеса у детей

Для детей лечение подобной вирусной инфекции рекомендуется в условиях стационара – ребенок получит квалифицированную своевременную помощь и исключается риск запустить болезнь.

Некоторые родители предпочитают заниматься самолечением, не доверяя нынешней медицине, однако в случае с лишаем рисковать нельзя.

В легких случаях, конечно, допускается самостоятельное лечение опоясывающего лишая у детей в домашних условиях, но важно все же предварительно обратиться к лечащему врачу с целью получения консультации и назначения необходимых лекарственных препаратов.

Медикаментозная терапия лишая

В первую очередь назначается противовирусная терапия, подавляющая распространение вируса и способствующая облегчению состояния больного. Ассортимент препаратов на рынке фармацевтики достаточно велик, из более известных и широко применяемых средств при опоясывающем лишае следует выделить: Ацикловир, Валацикловир и Фамцикловир.

Терапию необходимо начать не позже, чем через 72 часа после начала высыпаний, чтобы удалось облегчить течение болезни. У детей чаще всего лечение начинают с приема Ацикловира. Форма назначенного препарата зависит от возраста ребенка и течения лишая.

Если речь идет о редких случаях заражения совсем маленьких детей – зачастую в возрасте от трех лет назначают препарат в форме таблеток, а младенцам в виде суппозиторий. В случае тяжелой формы герпеса не исключена инфузионная терапия, а именно вливание Ацикловира внутривенно.

Детям в более старшем возрасте, помимо противовирусных препаратов, добавляют индукторы интерферона. Местное лечение включает в себя обработку пораженных участков антисептическими растворами – перекисью водорода, мирамистином. Для подсушивания высыпаний подойдет использование фукорцина, фуксина, раствора метиленового синего.

Также можно использовать различные противовирусные мази и гели, отлично подходят Зовиракс, Вирумерц. При глазной форме опоясывающего герпеса применяются капли интерферона, например, Офтальмоферон, при необходимости противовирусные мази.

Для купирования болевого синдрома, воспаления и снятия симптомов интоксикации, особенно обезвоживания, используют инфузионную терапию – внутривенное вливание физиологического раствора, глюкозы, раствора Рингера, Реосорбилакта.

Чтобы уменьшить воспалительные симптомы применяются глюкокортикостероидные мази: Преднизолон, Гидрокортизон. Снизить температуру и уменьшить общую реакцию организма помогут нестероидных противовоспалительные, такие как Ибупрофен.

При выраженных болях назначают сильнодействующие анальгетики – Промедол и другие. Нередко назначаются курсы иммунокоррекции.

Народные средства при опоясывающем герпесе

К дополнению к основному лечению возможно применение народных средств. Самые распространенные в данном случае являются лечебные компрессы на пораженные участки тела. Для процедур хорошо подходит настойка полыни, очень проста в приготовлении и достаточно эффективна на практике.

Необходимо взять 1 чайную ложку измельченной полыни и залить 100 мл этилового спирта, затем оставить настаиваться на 7 дней и периодически помешивать. После готовности настойки требуется смочить марлевую салфетку в ней и приложить к нужному участку кожи на 20 минут. После процедуры кожу дополнительно смазывают касторовым маслом.

Не менее заживляющим свойством обладает компресс из измельченной травы сабельника болотного. Для его приготовления достаточно хорошо промыть растение, а затем измельчить свежесорванную траву сабельника до кашецеобразного состояния и оставить на ночь. Полученную массу следует прикладывать к коже.

В качестве растирки пораженных участков лишаем подойдет отвар из травы бессмертника. Столовую ложку травы бессмертника нужно залить стаканом кипятка и дать настояться один час. Далее необходимо протирать кожу стерильным бинтом, смоченным в отваре два раза в день – утром и вечером.

Возможно применение лечебных ванн, но только после консультации с врачом. Для них подойдут несколько капель хвойного масла или эфирных масел чайного дерева, шалфея, а также ромашка, чистотел, липа и березовые почки. Они оказывают противовоспалительное действие.

Не стоит забывать, все вышеперечисленные процедуры способны справиться лишь с внешними проявлениями опоясывающего герпеса, основное лечение должно проходить строго под наблюдением специалистов!
Чтобы не пришлось думать о лечении ребенка, лучше избегать контакта с зараженным человеком. Поскольку сделать это непросто, самым действенным способом избежать лишая – сделать прививку от вируса Варицелла Зостер, тогда вирус не получит шанс «задержаться» в организме.

Полезное видео по данной тематике вы можете просмотреть перейдя следующей ссылке:

Фото опоясывающего лишая у детей

Ниже вы можете ознакомиться с фото, которые помогут внешне опознать высыпания, свойственные опоясывающему герпесу у детей.

Итог

Опоясывающий лишай – болезнь, которой подвержены в основном взрослые, но иногда она диагностируется и у ребенка, в основном подростка, случаи заболевания в возрасте до 14 лет крайне редки. Поскольку основная причина заболевания – ослабление иммунитета, важно позаботиться о его укреплении.

Рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, обеспечивать правильное сбалансированное питание, включать в рацион важные витамины и микроэлементы. Для крепкого иммунитета важен здоровый и активный способ жизни с умеренными физическими нагрузками и правильным режимом дня.

Также важно положительное психоэмоциональное состояние и стараться не допускать перегрузок.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью