Гликемический профиль расшифровка. Как проводится забор материала? Нормы сахара в крови у беременных

Когда используется гликемический профиль для измерения содержания в крови сахара, людям желательно придерживаться нормального образа жизни. Процедура определения количества сахара позволяет проанализировать данные и в результате этого назначить наиболее эффективное лечение. Исследование проводят 5-7 раз в сутки.

Анализ показывает, каким типом сахарного диабета болен пациент. Если в течение суток при исследовании концентрация глюкозы не больше 10 единиц, то в этом случае можно говорить о сахарном диабете первого типа. В этом случае потеря сахара с мочой не должна превышать в сутки более 30 г.

Следует учитывать, что при сахарном диабете 2 типа в крови уровень сахара ранним утром может быть не больше 6 единиц, однако в течение дня его содержание может возрастать примерно до 8,2 единиц. Анализ мочи при этом не должен показывать присутствие сахара, поскольку для такого вида сахарного диабета это является абсолютной нормой. Если же присутствие сахара в моче было все-таки обнаружено, то необходимо отыскать причину, из-за чего это произошло. Пациенты могут дома сами проводить анализ на глюкозу. Для этого используется прибор под названием глюкометр.

Укороченный профиль

Гликемический суточный профиль бывает и укороченным. В этом случае исследование осуществляют не более 4 раз в сутки. Кровь берут на пустой желудок рано утром, а затем остальные анализы проводят после каждого приема пищи. Следует знать, что тяжелая пища (острая, соленая, копченая), как и алкоголь оказывает влияние на полученный результат.

Полученная информация будет отличаться от данных, которые показала плазма в венозной крови. В соответствии с этим лучше осуществлять два вида исследований. В течение суток рекомендуется использовать лишь один глюкометр, поскольку при использовании приборов от различных производителей показания могут отличаться. Доктор во время анализа собранной информации учитывает также и данные полученные лабораторным путем, чтобы качественнее отследить содержание в крови сахара.

Насколько часто нужен гликемический суточный профиль при диабете, определяется состоянием пациента. В случае, если у больного из-за сахарного диабета может возникнуть незаживающие раны, гангрена, развитие потери зрения, злокачественные образования следует обязательно постоянно следить за изменениями показателей в крови сахара. Это даст возможность своевременно произвести прием необходимых лекарственных средств, которые позволят вовремя погасить появление неблагоприятных состояний.

Даже в домашних условиях забор крови не вызовет ни для кого абсолютно никаких проблем. Однако чтобы получить достоверные результаты, следует придерживаться следующих важных условий:

Перед процедурой надо тщательно вымыть руки и хорошо подготовить место, где будет осуществляться забор. Нужно осмотреть глюкометр, которым будет производиться измерение. Необходимо, чтобы он был в полностью рабочем состоянии.
Чтобы не получилось искажение полученного анализа, не нужно протирать спиртосодержащим средством место прокола на пальце.
Перед забором крови рекомендуется хорошо помассировать на пальце место, где будет осуществляться прокол для забора крови. Во время прокола категорически запрещается выдавливать кровь.
Для того чтобы выполнить усиление кровотока, желательно пальцы подержать перед процедурой некоторое время в теплой воде или же немного помассировать место на пальце, в котором будет произведен прокол.
Перед осуществлением исследования на содержание в крови сахара нельзя использовать любые косметические средства, различные кремы и гели, поскольку это может в значительной степени повлиять на полученные данные во время анализа.

Частота определения гликемического статуса

Свой гликемический статус необходимо знать всем больным диабетом, так как это дает возможность регулировать лекарственные препараты. Это следует учитывать, исходя из индивидуальных особенностей больного. Желательно самостоятельно осуществлять определение гликемического уровня в следующих случаях:

Когда больной сахарным диабетом постоянно осуществляет себе инъекции инсулина. Таким пациентам нужно периодически измерять уровень сахара в крови в соответствии с собственными ощущениями и рекомендациями специалиста (эндокринолога).
Во время беременности обязательным является осуществлять контроль над уровнем сахара в крови. Для того чтобы предупредить гестационный диабет нужно особенно внимательно следить за количеством сахара на поздних сроках беременности.
Больным диабетом, которые имеют второй тип заболевания и для лечения используют определенную диету, можно использовать сокращенный гликемический суточный профиль. Таким пациентам, которые осуществляют лечение от сахарного диабета при помощи препаратов сокращенный профиль желательно осуществлять раз в неделю.
Пациенты, которые имеют заболевание второго типа и применяющие во время лечения средства с инсулином должны раз в месяц осуществлять гликемический суточный профиль. Укороченный гликемический профиль можно проводить один раз в неделю. Однако выполнять проверку в крови сахара нужно 1-2 раза в сутки.
В случае приема запрещенной пищи либо отклонении от предписанной диеты, а также по другим причинам желательно проверять в крови уровень глюкозы по возможности как можно чаще.

Осуществление вышеописанного исследования предоставляет возможность больным сахарным диабетом, выявить изменения содержания сахара в крови.

Это в свою очередь дает возможность производить целенаправленное лечение.

Всем пациентам с подтвержденным сахарным диабетом или подозрением на него рекомендуют измерять свой гликемический профиль. Это необходимо для контроля уровня сахара в крови постоянно в течение суток. Такой подход позволяет корректировать количество вводимого инсулина и чувствовать себя лучше.

Профиль сахара

Уровень глюкозы в крови динамически изменяется в течение всего дня. Насыщенность сахаром зависит от приема пищи, психической, физической и умственной активности, качества работы пищеварительных желез и жировой ткани. Обычно люди не обращают внимания на такие мелочи, так как подобные перемены никак не отражаются на их жизни (разве что есть чаще хочется). Но существуют болезни и состояния, которые требуют повышенного внимания к уровню глюкозы. К ним относятся:

Подозрение на снижение восприимчивости к инсулину;

Подтвержденный сахарный диабет;

Заместительная инсулинотерапия;

Диабет беременных;

Повышение количества экскретированной глюкозы с мочой.

Гликемический профиль составляется на основе измерений уровня углеводов крови 5-6 раз в течение дня, а иногда и ночью. Ответственность за точность и добросовестность перекладывается на пациента.

Способы определения сахара

Врач-эндокринолог в индивидуальном порядке объясняет своим пациентам, зачем нужно записывать результаты и как их расшифровывать.

Определение уровня сахара крови должно проводиться шесть-восемь раз в день в одно и то же время. Это позволит выработать режим и придерживаться его в дальнейшем после назначения терапии.

Результаты измерений обязательно записываются в тетрадь с указанием даты и времени. Это поможет систематизировать полученные данные и вывести закономерности. Если пациент не пользуется инсулином для нормализации своего состояния, то гликемический профиль изменяется один раз в месяц.

Норма сахара устанавливается для каждого человека индивидуально. Но для того чтобы результаты можно было сравнивать между собой, врачи рекомендуют пользоваться одним глюкометром и одинаковыми тест-полосками.

Особенности теста

Необходимо придерживаться некоторых правил для того, чтобы собрать кровь правильно. Если пациент заполняет свой гликемический профиль каждый день, то со временем навыки становятся автоматическими, и ему уже не требуется напоминать об этих правилах.

1. Перед процедурой нужно тщательно помыть руки, при этом не рекомендуется использовать ароматическое мыло.

2. Для дезинфекции пальца до укола никогда не используется спирт. Это можно сделать после процедуры. Скарификаторы стерильны и находятся в индивидуальных упаковках.

4. Для улучшения кровообращения перед уколом согрейте ладонь, подержав ее в теплой воде или над радиатором батареи.

5. Нельзя наносить никакие вещества на пальцы перед взятием крови.

Это пять несложных правил, соблюдение которых поможет избежать ошибок при проведении исследования.

Метод определения профиля глюкозы за 24 часа

Как же составляется гликемический профиль? Норма глюкозы всегда подбирается индивидуально. Для здоровых людей - это 3,3-5,5 ммоль/л. Но для пациентов эндокринологического отделения это может быть чересчур низкий уровень, угрожающий коматозным состоянием.

Первую порцию крови пациент сдает утром, после подъема с постели. Обязательно на голодный желудок. Это позволяет определить базовый уровень сахара. Затем человек завтракает и через два часа снова делает анализ. И так в течение всего дня. Даже если больной всего лишь перекусил, то через сто двадцать минут должен обязательно проверить уровень сахара и записать его.

Перед тем как лечь в постель, пациент снова проверяет уровень сахара. Следующий анализ проводится в полночь, последний - в три часа ночи. Это делается потому, что поджелудочная железа работает неравномерно в течение дня и более активно ведет себя ночью, поэтому риск гипогликемической комы резко возрастает под утро.

Гликемический профиль при беременности

Уровень глюкозы в крови у женщин, ожидающих ребенка, может изменяться не только из-за сахарного диабета, но и по физиологическим причинам, ведь ребенок тоже любит сладенькое. Значительное повышение уровня сахара в физиологических жидкостях беременной женщины является настораживающим признаком и требует тщательного контроля.

Пациентки женской консультации, которые ранее уже болели сахарным диабетом или у которых наблюдался диабет беременных во время предыдущего вынашивания плода, должны каждый день заполнять свой гликемический профиль. Для них понятие нормы тождественно таковому у здорового человека и не должно превышать 5,8 ммоль/л на литр на голодный желудок и 8,7 ммоль/л через 120 минут после приема пищи.

Врач регулярно проверяет мочу беременной на присутствие ацетона и кетоновых тел. Они являются показателем работы печени и почек. Такой подход позволяет рано выявить нарушения в деятельности органов и предпринять меры по сохранению ребенка и здоровья женщины.

Расшифровка результатов гликемического профиля

Определение гликемического профиля помогает больным с сахарным диабетом держать заболевание под контролем и становится хорошим подспорьем для эндокринологов.

Если глюкоза крови удерживается в промежутке между 3,3-5,5 ммоль/л, то человека можно считать здоровым. Количество простых углеводов в его рационе сбалансировано.

Если на голодный желудок глюкометр показывает от 5 до 7 ммоль/л, то это свидетельствует о нарушению толерантности к глюкозе. Конечно, заболевания еще нет, но вероятность того, что диабет разовьется, очень высока. Необходимо принимать меры для улучшения метаболизма. Показатели сахара крови выше 7 ммоль/л указывают на наличие сахарного диабета. Но это показатели для тех, у кого не диагностировано заболевание.

Как же обстоит дело с теми, у кого уже есть диабет? Для них существуют индивидуальные нормы, которые устанавливаются в процессе наблюдения за больным во время стационарного лечения. При сахарном диабете первого типа среднее значение глюкозы крови может доходить до 10,1 ммоль/л, а для второго типа нормой считается показатель в 8,3 ммоль/л.

Отслеживать динамику протекания сахарного диабета очень важно. Постоянный контроль позволяет при необходимости корректировать дозировку инсулина и гипогликемических средств. Динамическое наблюдение за уровнем глюкозы в крови называется «гликемический профиль».

Кому показано исследование?

Прежде, чем разобраться с принципом проведения исследований, следует отметить, что диабет бывает 2 типов – инсулинозависимый (1 тип) и инсулиннезависимый (2 тип). При СД 1 типа лечение сводится к инсулинотерапии, так как истощенные клетки поджелудочной железы самостоятельно не могут вырабатывать достаточное количество данного гормона.

Проводить определение гликемического и глюкозурического профиля при инсулинозависимой форме недуга можно. Это имеет смысл при беременности и в случаях, когда инсулин не помогает достичь целевого уровня гликемии. Также динамическое исследование можно проводить в профилактических целях.

При СД 2 типа проверка гликемического профиля необходима, ведь сдача анализов позволит:

Скорректировать диетотерапию.
Принять решение о назначении инсулинотерапии или гипогликемических препаратов.
Своевременно обнаружить развитие декомпенсации сахарного диабета.
Произвести коррекцию уже имеющейся схемы терапии.

Проверять ГП можно в профилактических целях даже здоровым людям и тем пациентам, у которых был обнаружен преддиабет.

Правила проведения исследований

Как сдавать гликемический профиль? Для того чтобы проводить исследования лучше всего использовать электрохимические глюкометры. Такие изделия позволят брать кровь на сахар, и практически мгновенно получать результат.

Для проведения анализов желательно использовать один и тот же глюкометр, чтобы полученные результаты были максимально точными. Крайне не рекомендуется применять просроченные тест-полоски.

Чтобы получить максимально точный результат натощак, следует правильно подготовиться к исследованию. В чем заключается подготовка? Медики рекомендуют за день до забора крови исключить интенсивные физические нагрузки, не переедать и не голодать, не употреблять перед анализом пищу или напитки. Допускается лишь употребление негазированной воды.

Обследование должно делаться минимум 6 раз:

Натощак.
Через 2 часа после завтрака.
До обеда.
Через 2 часа после обеда.
До ужина.
Перед сном.

Алгоритм может корректироваться. Иногда используется укороченный гликемический профиль. Что это означает? В таком случае измерения проводятся 4 раза – натощак, после завтрака, обеда и ужина.

Чтобы правильно определить суточный ГП, рекомендуется перед забором крови вымыть руки. Обрабатывать кожу косметическими средствами или спиртом запрещено, так как эти манипуляции могут исказить результаты. Перед проколом палец желательно массировать и подержать 30-60 секунд пот струей теплой воды.

Таким образом можно улучшить кровообращение, и, соответственно, получить более точные результаты.

Расшифровка исследований

Нормальное значение гликемии натощак у здорового человека составляет порядка 3,3-5,5 ммоль/л. Если женщина сдает кровь на гликемический профиль при беременности, то уровень глюкозы должен находиться в этих же пределах. Через 2 часа после еды нормой считается уровень гликемии 4,1-7,0 ммоль/л.

При беременности нормой являются такие же показатели. Утверждение о том, что при вынашивании ребенка гликемия должна быть выше, и даже существует отдельная таблица для беременных женщин – миф. Если уровень гликемии у женщины выше, то речь идет о гестационном диабете.

С нормой у здорового человека все предельно ясно. Теперь нужно обозначить, какие показатели являются приемлемыми, если человек диабетик. Медики утверждают, что при нормой являются показатели гликемии натощак до 10 ммоль/л. После еды этот показатель может достигать 15 ммоль/л.

При СД 2 типа показатели иные. У больных уровень глюкозы натощак должен находиться в пределах 3,3-6,6 ммоль/л. После еды нормальными показателями являются 6,6-9 ммоль/л.

Чем дополнить диагностику?

Если оценка гликемического профиля у здорового человека показала отклонения, то требуется пройти дополнительную диагностику.

Обязательным является анализ мочи на сахар. Также желательно сдать анализ крови на гликированный гемоглобин. Медиками обязательно учитывается коэффициент Бодуэна (соотношение глюкозы после еды и натощак, нормальное значение составляет 1,58), проводится устный опрос и производится сбор данных анамнеза.

Для оценки состояния поджелудочной железы надо сделать УЗИ данного органа. При необходимости могут назначаться и другие исследования, в частности анализ крови на сахар с нагрузкой. Данное исследование позволяет медикам получить более достоверную клиническую картину.

Если отклонения обнаружены у диабетиков, то медик тоже может назначить дополнительные исследования. При необходимости проводится корректировка дозы инсулина, назначение или коррекция дозы гипогликемических препаратов (при СД 2 типа), ужесточение диеты (актуально при СД 2 типа).

Если у пациента второй тип СД и ему не помогают гипогликемические средства в сочетании с диетой, назначается инсулинотерапия.

Инъекции инсулина позволят избежать осложнений, как , нефропатия, синдром диабетической стопы, гангрена, гликемическая кома и пр.

Что такое гликемический профиль? Каждый человек с диагнозом инсулиннезависимый сахарный диабет неоднократно сталкивался с данным понятием.

Гликемический анализ проводится на основе нескольких измерений показателей глюкозы в течение дня с помощью глюкометра.

Такая процедура необходима каждому пациенту для полного контроля показателей сахара, выявление значительных колебаний (увеличения или снижения), а также для внесения корректировок в принимаемые дозы инсулина.

Что собой представляет понятие

Уровень глюкозы в организме человека постоянно изменяется.

Изменения этого показателя у здорового человека варьируют в пределах физиологической нормы.

На уровень сахара в крови оказывают различные факторы.

Уровень глюкозы в крови у здорового человека зависит от влияния следующих воздействий:

поступление углеводов в организм вместе с продуктами питания (особенно важным для диабетиков являются вопросы о том, что собою представляет гликемический индекс продуктов и как определить гликемический индекс продукта)ꓼ
степень работоспособности поджелудочной железыꓼ
влияние функционирования гормонов, которые поддерживают работу инсулинаꓼ
длительность и степень тяжести физических и умственных нагрузок.

Если постоянно повышается уровень сахара в крови и клетки организма неспособны в нормальном объеме усваивать выделяющийся инсулин, возникает необходимость в проведении специальных исследований. Это тест на гликемический и глюкозурический профиль. Такая оценка в обязательном порядке проводится при сахарном диабете 2 типа и позволяет определить динамику уровня глюкозы у женщин и мужчин.

Гликемический профиль представляет собою тест, который проводится в домашних условиях при соблюдении специальных правил. Определяющим лицом является сам пациент. Если лечащий врач назначает проведение гликемического профиля, он рекомендует, в период какого времени и с какими интервалами необходимо осуществлять анализ крови на сахар.

Как правило, временные промежутки для определения уровня глюкозы составляют:

Исследуемый материал берется три раза в сутки – в утренние часы на голодный желудок, по истечению двух часов после завтрака и обеда.
исследования необходимо проводить шесть раз в день – утром после пробуждения и каждые два часа после приемов пищи.
иногда необходимо восьмикратно брать кровь на сахар, включая и ночное время суток.

Исключительно лечащий врач может устанавливать количество заборов крови и задавать необходимые интервалы между процедурами, исходя из развития патологического процесса у пациента.

Показания для проведения анализа

Уровень сахара

Несмотря на то, что показатели можно снимать самостоятельно в домашних условиях, медицинские специалисты не рекомендуют этого делать.

Правильно трактовать полученные результаты может только лечащий врач, который владеет всей информацией о течение заболевания пациента.

Только врач принимает решение о необходимости проведения такой процедуры.

Чаще всего показаниями для проведения гликемического анализа являются следующие:

во время инсулинозаместительной терапии,
если существуют подозрения на наличие гестационного диабета у девушек в период беременности,
если результаты анализов мочи показывают наличие в ней сахаров,
для определения степени развития сахарного диабета первого и второго типов,
выявление наличия патологического процесса на первых этапах его проявления, когда уровень глюкозы в крови увеличивается только после принятия еды, при этом в утреннее время наблюдаются нормальные данные,
определение эффективности проводимого терапевтического лечения.

Гликемический тест сдается такое количество раз, которое необходимо для каждого пациента индивидуально в зависимости от степени развития патологического процесса.

При проведении диагностики следует обратить внимание на влияние следующих факторов:

Проведение гликемического анализа для людей с инсулинозависимой формой диабета необходима в порядке индивидуального течения заболевания.
Для той категории пациентов, у кого выявлена начальная стадия гипергликемии, возможность проведения теста сокращается до одного раза в месяц. При этом основное лечение пациента направлено на соблюдение диетотерапии.
Люди, принимающие сахаропонижающие медицинские препараты, должны контролировать суточную динамику колебаний сахара не реже одного раза в неделю.
Инсулинозависимые диабетики могут сдавать два вида тестов – в виде укороченной (проводится четыре раза в месяц) или полной (один раз в месяц, но с большим количеством измерений) программ.

Расшифровка полученных результатов совершается принимающим лечащим врачом, который назначил пациенту данное тестирование.

Особенности определения суточного профиля

Как необходимо сдавать и какие правила, нормы проведения теста существуют?

Определение динамики изменений уровня глюкозы в крови в течение дня представляет собою суточный гликемический тест.

Периодичность проведения замеров проводится в соответствии со специально разработанными нормами.

Периодичность проведения замеров должна соотвествовать следующим нормам:

забор исследуемого материала сразу после пробуждения на голодный желудок,
перед основным приемом пищи,
по истечению двух часов после приема еды,
в вечернее время, перед тем как идти в кровать,
в полночь,
в половину четвертого ночи.

Врач может также назначить проведение укороченного анализа, количество замеров сахара при котором составляет четыре раза в сутки – утром натощак и после приема пищи.

Первый забор крови для диагностики должен происходить строго на голодный желудок. Пациенту разрешено пить обычную воду, но запрещается чистить зубы пастой с содержанием сахара и курить. Прием каких-либо лекарственных препаратов должен быть оговорен с лечащим врачом, так как последние могут привести к искажению результатов диагностики. Лучше на время осуществления гликемического анализа отказаться от применения медицинских препаратов (если это не становится угрозой для жизни и здоровья пациента).

Перед проведением тестирования не следует перегружать организм сильными физическими или умственными нагрузками. Кроме того, следует придерживаться обычного рациона питания, избегая новых блюд и продуктов. При соблюдении низкокалорийных диет, уровень сахара в крови может значительно снизиться, именно поэтому такой подход не станет верным для получения корректной информации. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков, как минимум, за сутки, до диагностики.

Перед сдачей крови и проведением исследования необходимо придерживаться следующих правил:

Кожа рук должна быть идеально чистой без остатков кремов или других средств личной гигиены (мыла или геля).
Следует использовать антисептические средство во время забора крови. Лучше, если это будет спиртосодержащий антисептик. Место для прокола должно быть сухим, чтобы излишняя влага не смешалась с кровью и не повлияла на итоговый результат.
Запрещается прилагать усилия или выдавливать кровь, для лучшего оттока можно немного помассировать руку непосредственно перед проколом.

Проведение диагностики следует осуществлять одним и тем же прибором-глюкометром. Так как различные модели могут показывать различные данные (с небольшими отклонениями). Кроме того, современные глюкометры и могут поддерживать разные виды тестовых полосок.

Проводить гликемический анализ необходимо с использование тест-полосок одного вида.

Анализ и расшифровка результатов

Лечащий врач на основе результатов, предоставленных пациентом, о проведении гликемического анализа, составляет медицинское заключение.

При составлении медзаключения лечащий врач должен учитывать не только показания, полученные при измерении уровня сахара пациентом, но и данные, полученные при лабораторном обследовании организма.

Дополнительно следует учитывать данные полученные при проведении инструментальных исследований.

Полученные показатели диагностики могут свидетельствовать о наличии или отсутствии нарушений:

гликемический профиль варьируется в пределах от 3,5 до 5,5, такие значения являются нормативными и показывают на нормальное количество углеводов в организме;
если уровень гликемии на голодный желудок составляет от 5,7 до 7,0, такие цифры свидетельствуют о развитии нарушений;
диагноз сахарный диабет может быть установлен при показаниях от 7,1 моль на литр.

В зависимости от типа патологического процесса, будет по-разному осуществляться оценка проведенного гликемического теста. Для инсулинозависимой формы заболевания, суточная норма такого гликемического показателя может составлять десять моль на литр. При этом анализ мочи показывает, что уровень глюкозы в ней достигает 30 г/сутки. При сахарном диабете второго типа в моче пациента не должно быть обнаружено никаких сахаров, а уровень глюкозы в крови натощак должен быть не более шести моль на литр, после приема пищи – не больше, чем 8,3 моль на литр.

У беременной девушки является угрозой для жизни малыша и может привести к выкидышу или преждевременным родам. Именно поэтому, кровь у женщины в период беременности берут в обязательном порядке. Особенно подвергается риску та категория людей, у которых прослеживается сахарный диабет любого типа в анамнезе. Результаты проведения анализа должны соответствовать следующим показателям.

Чтобы оценить правильность выбора курса терапии и общее состояние диабетика, необходимы регулярные исследования крови. Они позволяют отслеживать показатели уровня глюкозы, по которым можно сделать вывод об эффективности лечения, а так же проводить корректировку , вводимого больному. Существуют определенные методики, позволяющие проводить подобные замеры в домашних условиях.

В этой статье мы разберемся в том, как составляется гликемический профиль, что это такое в целом и каким образом трактовать результаты анализа. Расскажем, как правильно провести анализы, чтобы получить результат максимально достоверный.

Зачем нужен суточный профиль

Гликемический профиль — это график, дающий представление об изменении уровня гликемии в крови за сутки. Чтобы составить его, пациент проводит соответствующий анализ, самостоятельно осуществляя забор крови при помощи устройства глюкометр несколько раз. Обычно проводится 6-8 анализов в течение 24 часов. Полученный результат фиксируется, а затем передается специалисту для расшифровки.

Существуют определенные правила, как сдавать гликемический анализ крови на сахар. Забор биологических образцов производится натощак, после чего повторяется по истечении 1,5 часов после трех основных приемов пищи. Подобный мониторинг позволяет уточнить эффективность воздействия препаратов, которые принимает больной, а так же скорректировать диету и лечение.

Инсулинозависимым пациентам мониторинг глюкозы назначается с соответствующими интервалами. выбирает их в зависимости от сложности течения болезни. Людям с заболеванием 2 типа подобный анализ также назначается при необходимости контроля за действием назначаемых препаратов. Гликемический профиль в данном случае составляется один раз в неделю.

Мониторинг проводится также для коррекции диетического питания. При этом составляется так называемый «полупрофиль».

Более подробно о том, что это такое, мы поговорим позже. Как правило, рекомендуется делать это раз в 30 дней. Сам диабетик так же может провести подобный анализ, если считает, что состояние его ухудшилось. Уровень глюкозы должны постоянно контролировать беременные женщины, особенно если будущая мама имеет соответствующий диагноз. Так же подобный мониторинг необходим на последних триместрах, как профилактика .

Полный гликемический профиль при сахарном диабете 2 типа составляют раз в месяц. Исследование проводят, как правило, в тех случаях, когда в лечении больного используется препарат инсулин. Так же рекомендуется еженедельно составлять укороченный гликемический профиль. От полного он отличается тем, что забор биологических образов осуществляется сначала натощак, а затем трижды после полноценного приема пищи. Подобные исследования назначает врач эндокринолог, он же проводит расшифровку с учетом всех погрешностей предоставленных результатов. Таким пациентам рекомендуется контролировать гликемию дважды в сутки, а так же осуществлять замеры при нарушении диеты или когда в меню добавляется новый продукт.

Общие правила

При исследованиях, проводимых в условиях клиники, венозная кровь исследуется по плазме. Поэтому, чтобы избежать большой погрешности в результатах, рекомендуется использовать глюкометры, которые так же откалиброваны по плазме крови.

Специалисты советуют использовать один и тот же тип прибора, это позволяет получить точные результаты.

Если при регулярных исследованиях, разница в результатах значительная, необходимо , чтобы выявить причины погрешности. Возможно, необходимо просто сменить прибор для самоконтроля, поскольку он показывает неверный результат.

Кровь для составления полного гликемического профиля берут в течение суток. Первый анализ проводится строго натощак, последующие показатели снимаются перед основными приемами пищи. Затем забор делают уже после еды, с интервалом в 90 минут. Предпоследний показатель снимают в полночь, а завершающий должен приходиться на время с 3.00 до 4.00. В среднем, за сутки осуществляется до восьми заборов биоматериала. На основании показателей глюкометра отслеживают уровень содержания глюкозы до того, как человек покушал и после. Так же исследование показывает изменения концентрации сахара за весь период, что позволяет выявить такие патологические состояния, как феномен утренней зари.

Диабетики без инсулиновой зависимости составляют укороченный профиль, замеров в котором меньше. Первый производиться натощак, следующий сразу после того, как больной позавтракал, а затем после обеда и ужина. «Полупрофиль» рекомендуется составлять тем пациентам, которые не принимают препараты для снижения сахара и используют только диету для коррекции своего состояния. Нужно помнить, что продукты, имеющие индекс гликемии свыше 50 ЕД способны спровоцировать скачок глюкозы.

Правила забора крови при составлении профиля:

Перед применением прибора позаботьтесь о чистоте рук, их необходимо вымыть дезинфицирующим мылом.
Спиртосодержащие растворы искажают показания, поэтому их лучше не применять.
На руках на момент забора крови не должно оставаться следов косметики, например крема для рук.
Давить на палец с целью ускорить отделение крови не нужно, аккуратно помассируйте его и дайте жидкости вытечь естественным путем.
Усилить отделение биоматериала поможет теплая вода. Подержите руку под струей пару минут, прежде чем сделать прокол.

Полученные показания фиксируются в дневнике пациента, а впоследствии анализируются лечащим врачом. Расшифровка анализа на гликемический профиль позволит доктору сделать вывод о том, требуется ли замена используемых при терапии препаратов или увеличение (снижение) дозы инсулина, или же проводимое лечение достаточно результативно.

Норма гликемии при диабете и беременности

Нормальные показатели сахара для здорового человека лежат в интервале от 3,2 до 5,5 ммоль/л. Для хорошо скомпенсированного диабета 1 типа приемлемо, если уровень сахара не поднимается свыше 10 ммоль/л. Для данного типа заболевания характерно присутствие в моче сахара. При диагнозе «диабет 2 типа» установленная норма - показатель 6 ммоль/л на голодный желудок, но не свыше 8,3 единиц в течение всего дня. Помимо этого, наличие сахара в моче при данном типе диабета свидетельствует о патологических процессах в организме. При его обнаружении проводят дополнительные анализы, исследование мочи, для выявления причины.

Норма гликемического профиля при беременности отличается несущественно. Исследования выявили, что каждая восьмая женщина, вынашивающая ребенка, сталкивается с такой проблемой, как . Минимально допустимый уровень глюкозы у беременной 3,3 ммоль/л, при измерении, проводимом натощак, этот показатель не должен превысить значение 5,1 ммоль/л. Минимальный порог 3,3, ниже этого показателя возникает кетонурия, вследствие накопления токсичных кетоновых тел. Показатели свыше нормы, но не более чем 7,0 ммоль/л говорят о развитии гестанционного диабета. Данное состояние, хотя и требует последующего контроля, но проходит без дополнительного лечения. Дополнительно эндокринолог может назначить будущей маме дополнительное исследование - тест на гликированный гемоглобин. Превышение показателя в 7 ммоль/л говорит о манифестационном диабете. Такой диагноз означает, что терапию заболевания необходимо начинать незамедлительно.

Гликемический профиль более информативен, нежели единичные измерения. Он помогает получить расширенную картину изменения уровня глюкозы за 24-х часовой период, используя его для коррекции инсулиновой терапии. В случае диабета II типа суточный профиль позволяет составить диету таким образом, чтобы не допустить пиковых подъемов сахара в течение дня.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью