Фасциит подошвы лечение в домашних. Как лечить подошвенный фасциит стопы и пятки. Рецепты из картофеля и капусты

Боль в пятке или в ступне – распространенный симптом, с которыми ежегодно сотни тысяч людей обращаются в медицинские учреждения для выявления причин и устранения болевого синдрома. Казалось бы, современная медицина и техническое оснащение лечебных учреждений уже не должны оставить неизлечимых болезней, однако такие заболевания еще существуют. К таким болезням относят плантарный фасциит, лечить который следует незамедлительно. Лечить можно и в домашних условиях.

Плантарный фасциит называют пяточной шпорой, что не корректно с медицинской точки зрения. Пяточная шпора – костный вырост, образующийся в области пяточной кости и фасции ступни. Костный вырост не вызывает болевых ощущений или чувства дискомфорта, его наличие в клиническом течении заболевания не влияет на методы лечения. Часто пяточная шпора обнаруживается у совершенно здоровых лиц, у которых никогда не было жалоб на здоровье ног и пяточные шпоры.

Поговорим об анатомической структуре и выполняемых функциях фасции. Плантарная фасция – соединительнотканное образование, покрывающее костные образования стопы, начинается от плюсневых костей четвертого и пятого пальцев, прикрепляется к пяточной кости. Толщина и структура фасции на всем протяжении не одинакова, нагрузка на стопу в разных отделах различна. Большая нагрузка прилагается на срединную часть стопы, поэтому толщина фасции в этом отделе максимальна. К периферии фасция истончается.

К главным функциям фасции относят:

защитная – фасция плотно охватывает костные структуры, формируя футляр, предохраняющий кости и защищает их от механических, химических и биологических раздражителей;
фасция, именуемая, соединяет все костные образования стоп, формируя единую функциональную систему;
питательная функция – соединительнотканное образование содержит нервные, сосудистые составляющие, обеспечивая поступление питательных веществ в эту область, также обеспечивает чувствительность стоп;
наличие лимфатических капилляров обеспечивает отток продуктов обмена и распада из области стоп, не дает им скапливаться, вызывая различного рода патологические процессы.

Этиология заболевания

Стопы выдерживают колоссальные нагрузки, из-за чего образуются шпоры на пятках. В среднем на фасцию стоп приходится сила в 50-100 кг. Со временем нагрузки приводят к неполноценности структуры и формированию патологии. Причины, способные вызвать патологию:

Патогенез

Патогенез развития заболевания достаточно ясен. При воздействии причинного фактора возникает перенапряжение фасции. В результате повышенной нагрузки на фасцию, она истончается и растягивается. В таком состоянии она ещё выполняет свою функцию. Фасция, как соединительнотканная структура, хорошо подвергается растяжению, поэтому заболевание развивается не сразу. Когда растяжение фасции достигло максимальных размеров, она подвержена всем раздражителям. При давлении силы, которую раньше фасция легко выдерживала, происходят разрывы и микротрещины.

Такие микротрещины приводят к активации иммунной системы, стремящейся компенсировать возникшую патологию и секретирующей в эпицентр огромное количество клеток и биологически активных веществ. Эти клетки и активные химические вещества приводят к развитию асептического воспаления. Асептическое воспаление означает процесс воспалительных изменений, образующихся без участия патогенных микроорганизмов.

В результате деятельности медиаторов воспаления увеличивается проницаемость сосудов в этой области, из сосудов в область повышенной концентрации активных химических соединений выходит плазма. Так формируется отёк, приводящий к большему растяжению фасции, к раздражению болевых рецепторов и нервных окончаний – формируется чувство боли.

Клиника заболевания и симптомы

Главный симптом, доставляющий пациентам хлопоты – чувство боли. Боль возникает чаще утром, может развиваться в дневное время, после длительных физических нагрузок. Это объясняется течением патогенеза заболевания. Ночью, когда нога в покое, активируется продуктивная фаза воспаления, клетки в области асептического воспаления начинают выделять вещества, направленные на заращивание образовавшихся микротравм, восстановление целостности. Образованные таким образом ткани неполноценны и непрочны. Утром, когда пациент совершает первые шаги, связки снова разрываются, вызывая боль.

Диагностика

Диагностика плантарного фасциита достаточно лёгкая. Врач опрашивает больного, выясняет симптомы, выявляет локализацию болей, время их возникновения. Локализация боли имеет важное значение, помогает определить, вызвана боль плантарным фасциитом или причина боли иная.

Врач дает оценку здоровья всей опорно-двигательной системы. Для этого проводятся тесты, оценивая симптомы:

проверяются рефлексы;
мышечная сила;
тонус мышц;
чувствительность в области стоп;
координация движений;
чувство равновесия.

Для стопроцентного подтверждения диагноза используют инструментальные методы диагностики:

рентген;
компьютерную томографию;
магнитно-резонансную томографию.

Лечение

Большая часть больных, при правильно подобранном лечении и своевременном обращении к профессионалам, выздоравливает в течение нескольких месяцев благодаря консервативной терапии.

Консервативное лечение предполагает использование препаратов:

Главная группа препаратов — глюкокортикостероиды. Сильные противовоспалительные препараты, направлены на патогенетические механизмы формирования заболевания, обязательны для применения.
Местно применяются нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей. К таким препаратам относятся Немесид, производные Ибупрофена. Они облегчают боли, снимают воспаление.

Для лечения подошвенного фасциита широко применяются методы физиотерапевтического лечения – электрофорез, фонофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ. Максимальный эффект этих методов лечения подошвенного фасциита достигается при использовании вместе с препаратами.

Эффективно применение специальной ортопедической обуви и стелек, оснащённых пронаторами и супинаторами, обеспечивающими равномерное распределение нагрузки на поверхность стопы.

Если эффект консервативной терапии незначителен, используются методы лечения:

ударно-волновая терапия – на область пятки направляются ударные волны разной интенсивности, стимулирующие репаративные силы организма, ускоряющие выздоровление. Эффективно при хронических подошвенных фасциитах;
при неэффективности медикаментозных средств лечения и последующем прогрессировании патологии, применяются хирургические методы лечения. Производят иссечение пораженной соединительной ткани плантарного апоневроза. Эти методы лечения чреваты осложнениями, ведут к ослаблению свода стопы, требуя постоянного ухода за здоровьем, соблюдении режима дня и нагрузки.

Лечебная гимнастика

В домашних условиях целесообразно выполнять физические упражнения, направленные на растягивание плантарной фасции и увеличение её резервных сил.

Упражнение 1

Опереться ладонями о стену, стопы поставить прямо друг за другом. Больная нога находится сзади, если боль возникает в обеих пятках, то ноги необходимо чередовать. Не отрывая пяток от пола, приседайте, сгибая ноги в коленях, пока не почувствуете напряжение в нижней части голени больной ноги. Задержитесь в этой позиции 15-20 секунд. Выполните 10-15 повторений. Упражнение разогревает и увеличивает эластичность и силу мышц голени, снимая нагрузку с апоневроза.

Упражнение 2

Упражнение разминочное, с элементами, направленными на тренировку плантарной фасции.

На пол, перед стеной, положите несколько книг, в стопку высотой 5 см. Встаньте на книги, чтобы пятки свешивались с края. Ладонями обопритесь о стену. Из этого положения наклоняйтесь вперед к стене, чтобы почувствовать натяжение в нижней части голени, зафиксируйтесь на 15-20 сек. Выполните 15 повторений.

Упражнение 3

Выполняются те же манипуляции, в той же последовательности, что и при выполнении упражнения 2, но наклоны к стене осуществляются, стоя на одной ноге.

Упражнение 4

Возьмите мячик для тенниса, скалку или предмет цилиндрической формы, положите его под стопы. Катайте предмет по полу, как раскатывают тесто, придавливая его стопой к поверхности пола. Если выражен болевой синдром, можно взять бутылку с холодной водой – это снизит боль.

Консервативное лечение, предписанное доктором, станет эффективным, если вы начнете ухаживать за собой в домашних условиях. На время лечения необходимо сократить время ходьбы, интенсивность физических нагрузок. Не забывайте о холодных компрессах, массажах, ванночках и упражнениях. Откажитесь от некомфортной обуви, особенно на каблуках.

Подошвенный или плантарный фасцит стопы – это воспалительно-дегенеративные изменения подошвенной фасции. При неправильном распределении нагрузки на ноги, долгом стоянии, усиленных занятиях спортом каждый десятый человек на планете испытывает острую боль в пятке. Заболевание лечат аптечными средствами, физиотерапевтическими процедурами и народными методами. В домашних условиях простые рецепты легко готовятся и не требуют денежных затрат.

Плантарным фасциитом страдают многие, развиться он может у каждого человека. В группу риска входят спортсмены, люди с лишним весом, плоскостопием, «стоячей» работой. Воспалительные процессы в пятках возникают у больных сахарным диабетом.

Фасция – соединительная оболочка, которая покрывает органы, сосуды, нервы и выполняет опорную и трофическую функцию. При появлении воспаления больной начинает испытывать сильную, острую боль в районе пятки. Она усиливается в утренние часы, потом проходит.

При первых признаках фасциита необходимы точная диагностика и обязательное лечение. Методов избавления от боли много:

народная медицина;
физиотерапевтические;
медикаментозные;
блокирование болезни инъекциями;
хирургическое вмешательство.

В народе фасциит именуют пяточной шпорой. Называть так заболевание не совсем корректно. Шпора – это костный нарост, следствие плантарного фасциита, который не вылечили.

Домашние способы лечения

При первых признаках фасциита — острой боли в районе пятки, нужно провести следующие процедуры:

Дать ногам больше отдыха. Нагрузка на ступни должна быть минимальная.
Провести ревизию обуви. Отказаться от узкой, на высоких каблуках. По причине ношения неудобных туфель, сапог, босоножек вес тела человека неправильно распределяется на ступни, происходит нарушение кровообращения в нижних конечностях. Эластичность тканей теряется, появляются первые симптомы заболевания.
Боль утихнет, если к стопам приложить компресс изо льда.
Массаж помогает избавиться от острой боли. Понадобится пластиковая бутылка с водой, на 30 минут помещенная в холодильник. С ее помощью массируют подошву ноги. Холод снимает боль, массаж укрепляет связки.
Сделайте на заказ или купите ортопедические стельки, ортопедическую обувь.
Простая гимнастика ступней. Она снимает напряжение в ноге и расслабляет связки. В течение 5 минут проведите растяжку голени и пальцев ног. С помощью простых упражнений происходит укрепление мышц стопы.
Использование шины, гипса. Если боль возвращается и не дает нормально жить, рекомендовано надевать на ночь шину. С нею подошва принимает правильное положение. С гипсом нельзя давать нагрузку на ногу. После снятия через 2 недели потребуется пройти курс физиотерапевтических процедур.

При острой боли нельзя использовать грелки. Тепло может спровоцировать усиление воспалительного процесса. Если горячий компресс помогает, его нужно чередовать со льдом.

Аптечные кремы и мази

В аптеке представлена целая линейка кремов и мазей, которые эффективно действуют на ткани пятки. Лечение фасцита стопы возможно в домашних условиях со следующими медикаментами:

Вольтарен;
Диклофенак;
преднизолоновая мазь;
Випросал;
Котрактубекс;
Хондроксид.

Препараты наружного местного действия хорошо переносятся. Могут вызывать побочные явления. Перед началом пользования проконсультируйтесь с лечащим врачом, внимательно прочитайте инструкцию.

Медикаменты

Если воспаление долго беспокоит больного, а кремы не помогают, больному предлагают инъекционную терапию. Хирург вводит иглой в пяточные ткани кортикостероиды, которые на время – до 6 месяцев – блокируют воспаление. После процедур больной быстро идет на поправку.

Для инъекций используются:

Дипроспан;
Гидрокортизон;
Кеналог.

Рецепты народной медицины

Лечение народными средствами применяют большинство людей, испытавших на себе острую пяточную боль. Существуют разные способы борьбы с фасциитом: лечебные ванночки, мази собственного приготовления, компрессы. Компоненты, снимающие боль и воспаление, находятся в каждом доме:

Ванночки из морской соли, обычной каменной соли, с добавлением отваров ромашки, листьев лопуха, подорожника, повилики, девясила, мокрицы, крапивы, чистотела.
Ванночки с йодом. На 4 литра воды добавить 4 столовых ложки йода.
Компресс из кашицы зубчиков чеснока действует как противовоспалительное средство. Повязку со смесью на больном месте держат не более 30 минут.
Компресс из медицинской желчи. Перед началом процедуры ступню распаривают, вытирают насухо. На натуральную, лучше – льняную, полоску ткани наносят желчь и прикладывают к больной подошве. Ступню обматывают в пленку и надевают носок. Компресс оставляют на ночь.
Аптечный Бишофит известен как препарат с большим содержанием микроэлементов.
Растирание больных мест настойками на кедровых орехах или красной бузины.
Компресс из смеси хозяйственного мыла и измельченного хрена желательно использовать перед сном. Смесь оставить на пятке до утра, предварительно обернув ступню пленкой, надев носок.
Простой метод избавления от боли в пятке – компресс из перекрученного на мясорубке несоленого сала. Им мажут пятку, оставляют на всю ночь.
Мазь из прополиса обладает противовоспалительными свойствами. Рецепт прост: 25 г прополиса и 200 г сливочного масла растопить на паровой бане, после чего теплым нанести на пятку. На ноги надеть носки и мазь оставить до утра.
Лепешка из меда и пшеничной муки в пропорции 1:1 используется как компресс. При постоянном применении улучшаются обменные процессы, проходит боль и уменьшается отечность тканей пятки.
Мазь на основе прополиса с добавлением вазелина и сливочного масла в пропорции 1:2:2 при комплексном подходе лечения избавляет от боли в пятке, останавливая воспалительные процессы тканей.

Народные средства, приминающееся при плантарном фасциите, помогают избавиться от боли, требуют комплексного лечения и обязательного курса. Перед нанесением мази или компресса необходимы ванночки. Они успокаивают, снимают боль, распаривают кожу ног. Благодаря ванночкам, ингредиенты мази или компресса легче, быстрее проникают внутрь кожи.

Противопоказания к домашним методам

Лечение плантарного фасциита в домашних условиях не всем подходит. Не каждый человек будет строго соблюдать необходимые этапы лечения. Воспаление будет блокировано на время, но при первых серьезных нагрузках на голеностоп боль вернется. Есть вероятность аллергических реакций на один из компонентов смесей.

Практика и статистика количества людей, избавившихся от фасциита в домашних условиях, говорит о том, что лечиться эффективно можно без обращения к врачам, аптечными препаратами и народными средствами. В комплексе с мазями, компрессами, изменением дневного режима, питания большинство пациентов побеждают болезнь.

Порядка 10% больных по разным причинам не добились положительных результатов. Главная причина: пяточная шпора – один из симптомов серьезного заболевания. Лечение фасциит пятки должно быть в комплексной терапии болезни, которая стала источником возникновения шпоры.

Традиционная медицина предлагает много способов, помимо медикаментозного лечения, чтобы побороть недуг:

электрофорез;
лазерная терапия;
УВЧ, УВТ терапия, ультразвук;
магнитотерапия.

Если фасциит возвращается, боли усиливаются, дерматолог может предложить способ блокады с помощью кортикостероидных инъекций. Их действие оценивается неоднозначно, после курса возможны осложнения в виде нагноений, некроза, воспаления сухожилий, в крайнем случае – разрыв фасции.

Хирургическое вмешательство – крайний метод борьбы с пяточным воспалением. Он приемлем в тех случаях, когда все вышеперечисленные способы испробованы, не принесли результатов.

Плантарный фасциит (воспалительный процесс в эластичных тканях стопы) может возникнуть у любого человека, особенно если он входит в группу риска – например, занимается спортом, ведёт активный образ жизни, имеет плоскостопие или лишние килограммы. При появлении неприятных ощущений в ногах – периодических или постоянных болях, повышении отёчности, снижении подвижности – следует обязательно пройти тщательную диагностику, чтобы исключить возможность развития подошвенного фасциита. Если опасения больного подтвердились, и в его стопе началось воспаление, то необходимо незамедлительно переходить к лечению заболевания.

На сегодняшний день медики используют несколько способов лечения плантарного фасциита, которые в комплексе дают положительный эффект. На начальных этапах развития заболевания пациентам назначаются различные мази и гели, оказывающие противовоспалительный, успокаивающий и заживляющий эффект. Обычно этот метод устранения подошвенного фасциита медики сочетают с различными физиопроцедурами (фонофорез, ударно-волновая терапия и т. д.), курсом массажа, специальных упражнений и разгрузки стопы в целом. При использовании такого комплекса лечебных мер пациенты наблюдают улучшение более чем в 90% случаев.

В качестве дополнительных способов воздействия на подошвенный фасциит пациентам могут назначаться специальные биологически активные добавки и народные средства. Например — , на натуральной основе. Подобные препараты позволят ускорить регенерационные процессы в повреждённых тканях, восстановить и улучшить обмен веществ, кровообращение, уменьшить болевые ощущения. Обычно при комплексном лечении положительный эффект достигается в течение первых 3–6 месяцев с момента обнаружения этого неприятного заболевания.

Мази и гели от плантарного фасциита

Медикаментозные средства, благодаря своему разнообразию, врачи разрешают использовать практически на всех стадиях развития подошвенного фасциита. Сегодня в аптеках можно найти большое количество мазей, гелей и таблеток, с помощью которых можно устранить болевые ощущения в стопе, снять отёк, купировать воспалительный процесс, ускорить восстановление повреждённых эластичных тканей, нормализовать обмен веществ. В этом отношении хорошо себя зарекомендовали такие средства, как:

Вольтарен;
Диклофенак;
Преднизолоновая мазь;
Випросал;
Котрактубекс;
Хондроксид и т. д.

Перед использованием каких-либо медикаментозных препаратов необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, так как практически все мази и гели, помогающие при подошвенном фасциите, имеют ряд противопоказаний. Например, гормональные средства нельзя применять при сахарном диабете, заболеваниях ЖКТ, индивидуальной непереносимости компонентов, склонностях к аллергическим реакциям, ожирении, остеопорозе и других болезнях.

Физиотерапия, массаж и специальные упражнения

С помощью массажа, комплекса специальных упражнений, а также физиотерапии можно поспособствовать быстрому устранению неприятных симптомов и причин пяточной шпоры. В этом плане специалисты советуют использовать такие способы, как:

Ударно-волновая терапия;
Электрофорез и фонофорез;
УВЧ-терапия и т.п.

Большая часть физиопроцедур осуществляется вместе с использованием медикаментозных препаратов (например, с йодидом калия, гидрокортизоновой мазью или новокаином), в результате чего действие лекарств многократно усиливается.

Массаж не сможет вылечить подошвенный фасциит, однако, нормализовать кровообращение и обменные процессы в поражённых воспалением мягких тканях ему под силу. Такой способ воздействия на подошвенную фасцию пациенты могут практиковать как самостоятельно в домашних условиях (особенно если при ходьбе наблюдается нестерпимая боль), так и на сеансах у специалистов. В некоторых случаях массаж рекомендуется сочетать с народными средствами – к примеру, с подогретой на сковороде солью или песком.

Народные методы устранения неприятных симптомов фасциита

Народные средства, основанные на таких ингредиентах, как йод, соль, мёд, прополис, лопух и многих других, также могут снять болевые ощущения в конечностях, приостановить воспалительный процесс, улучшить кровообращение и обмен веществ в повреждённых эластичных тканях, уменьшить отёчность. Такой эффект наблюдается при курсовом использовании компрессов, отваров, ванночек, мазей. Перед применением вышеперечисленных лекарственных препаратов пациентам необходимо определить наличие или отсутствие противопоказаний, а также получить консультацию своего лечащего врача во избежание возможных ухудшений.

Всем людям, у которых был найден плантарный фасциит, следует понимать, что народные средства нельзя использовать в качестве основного способа лечения.

Радикальные способы лечения: блокады и хирургическое вмешательство

При недостаточной эффективности лечения медикаментозными средствами больным с диагностированной пяточной шпорой могут назначить блокаду. Такой способ лечения быстро приносит облегчение пациенту, а эффект может сохраняться на протяжении 4–6 месяцев после прохождения процедуры (в некоторых случаях воспалительный процесс в стопе прекращается окончательно). Следует отметить, что лекарственную блокаду при подошвенном фасциите должен осуществлять исключительно опытный врач-хирург. Зачастую в повреждённые эластичные ткани вводятся такие препараты, как:

Дипроспан;
Гидрокортизон;
Кеналог.

Для достижения максимально положительных результатов пациентам, у которых был диагностирован подошвенный фасциит, приходится проходить такую процедуру 2 или 3 раза. Следует отметить, что медики стараются до последнего оттянуть использование такого метода лечения плантарного фасциита, так как после блокады у больных могут развиться некоторые осложнения, например:

Образование и скопление гноя в мягких тканях, куда вводилось активное вещество.
Некроз и воспалительный процесс в сухожилии.
Разрыв подошвенной фасции.

Хирургическое вмешательство является последним способом устранения плантарного фасциита. Такой метод лечения назначается только в том случае, когда другие воздействия не принесли ожидаемых результатов (устранение заболевания или купирование его развития). Во время операции врачи-хирурги могут удалить костные наросты, если таковые имеются, а также поражённые воспалительным процессом эластичные ткани. В зависимости от особенности течения подошвенного фасциита медики могут выбрать один из трёх видов хирургического вмешательства:

Открытый. Может обернуться рядом неприятных последствий, к примеру, нагноений или занесением и развитием инфекции в месте проведения операции. Зачастую такой вид воздействия используется в больницах, где нет в наличии современного оборудования.
Эндоскопический.
Миниинвазивный.

В заключение нужно отметить, что помимо использования вышеперечисленных средств следует:

постараться максимально уменьшить нагрузки на ноги;
приобрести удобную обувь на невысоком каблуке (до 3–4 см);
не допускать возможность появления лишних килограммов;
делать специальные ванночки, которые позволят снять напряжение и отёчность ног после рабочего дня;
вылечить плоскостопие и ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата (при их наличии);
уделять хотя бы минимум времени для выполнения физических упражнений и самомассажа;
периодически проходить диагностику, особенно если имеется некая предрасположенность к плантарному фасцииту.

Если вы обнаружили некоторые симптомы фасциита, не стоит откладывать профилактические меры и лечение в долгий ящик. В противном случае это может привести к достаточно плачевным последствиям.

Плантарный фасцит стопы.

Плантарный фасцит (фасциит, пяточная шпора) – это заболевание, связанное с перенапряжением и сопутствующим воспалением подошвенной связки стопы. Диагноз плантарного фасцита подтверждается у каждого десятого больного, обратившегося к врачу с болями в пятке. Лечение недуга проводит врач травматолог-ортопед.

Пациенты жалуются на резкую болезненность при попытке наступить на пятку. Проблемы начинаются утром при вставании – это называется симптом «первых шагов». Если шпора не запущенная, то позже симптомы ослабевают. Они возникают вновь после долгих периодов неподвижности, при сидячей работе. Ещё хуже, когда работа стоячая – это сильно увеличивает нагрузку на стопы.

На рентгеновском снимке стопы виден костный нарос в области пятки, характерный при плантарном фасциите. Иногда костный нарост отсутствует, но болезнь есть.

Без лечения состояние постепенно ухудшается. Боли становятся интенсивнее и не утихают даже во время отдыха. Становится трудно ходить. Больной вынужден прихрамывать, а порой уже не может обойтись без палочки. Чтобы не доводить стопы до столь плачевного состояния, обращайтесь к врачу при первых признаках болезни и сразу начинайте лечение.

Причины плантарного фасцита

Болезнями опорно-двигательного аппарата человек расплачивается за прямохождение. И хотя в ходе эволюции стопы неплохо приспособились к вертикальному положению тела, порой они не выдерживают нагрузки. В группе риска представители ряда профессий (преподаватели, продавцы, танцоры балета), спортсмены (особенно бегуны), люди с лишним весом. Добавим сюда погоню за модой с её узкой или плоской обувью, в которую втискивают бедные ножки! Неудивительно, что женщины страдают пяточными шпорами гораздо чаще мужчин.

Выделяют также наследственные факторы риска плантарного фасцита. Это врождённая слабость соединительной ткани, из-за которой связки более чувствительны к перегрузкам.

Подошвенная фасция одним концом прикрепляется к пяточной кости, а другим к основанию пальцев ног. Она поддерживает свод стопы, не давая ему сплющиться. При отталкивании ногой фасция растягивается, в расслабленном состоянии сжимается. Правильное строение стопы позволяет связке выдерживать повышенные нагрузки при ходьбе и беге, а плоскостопие и другие деформации провоцируют развитие шпор.

При хроническом перенапряжении стоп коллагеновые волокна фасции меняют структуру, теряют эластичность и рвутся. Пока стопы в покое, разрывы заживают и ткани восстанавливаются, но не до конца – поскольку нормальная ткань замещается рубцовой, а сама фасция укорачивается.

Вокруг разрывов волокон формируются очаги воспаления и отёки. Если связка травмируется ежедневно, воспаление усиливается. В повреждённой ткани нарушается обмен веществ, со временем откладываются соли кальция. Иногда формируются костные разрастания в виде шипов – остеофиты. На рентгеновских снимках они выглядят как шипы, растущие вперёд от пяточной кости, из-за чего их и называют «шпорами». Остеофиты сами по себе не вызывают боли, но могут раздражать окружающие ткани.

Какими методами лечат плантарный фасцит

Лечение пяточной шпоры всегда комплексное и в первую очередь консервативное. Консервативные методы успешны у 80% больных. Если врач с ходу настраивает на операцию, выслушайте ещё одно мнение. Хирургическое лечение – это крайняя мера на случай, если другие методы не помогли. В послеоперационном периоде нередки осложнения, о которых врач обязан предупредить.

Разгрузка стоп

При лечении плантарного фасцита устраняют факторы, вызывающие хроническое перенапряжение стоп.

Способы уменьшить нагрузку на стопы:

борьба с лишним весом;
лечение плоскостопия и других деформаций стоп;
подбор обуви «по ноге»;
ограничение физической нагрузки;
специальные ортопедические стельки и ортезы.

Стельки с супинаторами и подпяточники разгружают пятки и уменьшают боль. Стельки дополнительно поддерживают свод и не дают ему провиснуть. Если позволяют финансы, сделайте их на заказ. Это реальная помощь ногам при пяточной шпоре, особенно если не получается на время ограничить или исключить физическую активность.

Укрепление и растяжка

Для укрепления мышц стопы и растяжки подошвенной фасции назначаются:

лечебная физкультура;
ношение ортезов;
тейпирование.

Разработаны лечебные комплексы для тренировки мышц стопы и растяжения подошвенной связки. Научитесь правильному выполнению упражнений у инструктора ЛФК и регулярно занимайтесь. Это важно при ортопедических проблемах – решив их, можно заодно избавиться и от шпоры.

Модный термин «тейпирование» означает почти то же, что и бинтование, только выполняется оно специальным спортивным или лечебным тейпом, эластичной клейкой лентой. Тейп допустимо заменить широким лейкопластырем. При шпоре тейп накладывают прямо на подошву таким образом, чтобы связка была слегка растянута. Процедуру выполняет кинезиотерапевт или спортивный врач.

Ортезы (другое название – брейсы) применяют с той же целью, что и тейпы – чтобы во время покоя обеспечить восстановление связки в удлинённом состоянии. Они фиксируют стопу в положении под прямым углом к голени.

Лекарства при плантарном фасците

При мучительных болях назначают обезболивающие. Для уменьшения воспаления – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках или мазях. Применение НПВС ограничено из-за побочных эффектов и проводится под контролем врача. Иногда в ход идёт «тяжёлая артиллерия» – инъекции стероидов, но это чревато опасным осложнением, разрывом подошвенной связки. Кроме того, укол делают в точку максимальной болезненности, что тяжело переносится пациентами. Но иногда такое лечение помогает надолго забыть о боли.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиотерапия даёт обезболивающий и противовоспалительный эффект. При плантарном фасците с успехом применяются:

лекарственный электрофорез (ионофорез);
ультразвуковой фонофорез;
магнитолечение;
рентгенотерапия;
лечение лазером;
ударно-волновая терапия.

При электрофорезе и фонофорезе используют комбинированное действие физических факторов и лекарств. Во время процедур в пятку вводятся кортикостероиды: гидрокортизон, бетаметазон, диспроспан.

Ударно-волновая терапия.

Электрические токи, ультразвук, лазерный луч и рентгеновское излучение улучшают обмен веществ и кровообращение, снимают воспаление и отёки. А вот убрать остеофиты под силу только ударно-волновой терапии. Звуковая волна разрушает кальцинаты и наросты, после чего они постепенно удаляются из тканей. Лечебный эффект достигается за несколько сеансов.

Все физиопроцедуры имеют противопоказания, поэтому выбор метода остаётся за врачом. От пациента же требуется терпение: физиотерапия назначается курсами, процедуры проводятся ежедневно или через день.

Дополнительные методы лечения

Среди них , разогревающие мази из натуральных компонентов, гомеопатия, домашние ванночки. Популярны всевозможные народные методы, но прежде, чем рисковать, посоветуйтесь с врачом. И не пытайтесь лечиться самостоятельно, не подтвердив у врача диагноз.

Лечение плантарного фасцита требует аккуратного выполнения назначений врача. Пусть нет чудесного средства, которое раз и навсегда избавит от шпоры, главное – эта болезнь излечима.

Когда появляются боли в стопе после продолжительного отдыха или утром после сна, стоит отнестись к этому внимательно. Вполне возможно, вы столкнулись с фасциитом подошвы. В этом материале рассмотрим подробнее фасциит подошвы: симптомы, лечение.

Фасциит подошвы возникает вследствие воспаления подошвенной фасции. Фасция – это особая волокнистая ткань, оборачивающая различные органы, обычно мышцы. Подошвенная фасция покрывает мышцу свода стопы. В результате травмирования фасция, например, растяжения, она воспаляется и появляются болезненные ощещения.

Причины появления подошвенного фасциита

Причин заболевания достаточно много. В первую очередь — это большие нагрузки на стопу. Поэтому часто встречается подошвенный фасциит у танцоров, спортсменов, гимнастов и т. п. Развитию паталогии также способствуют избыточный вес, стоячая работа, неправильно подобранная обувь или очень стоптанная обувь. Кроме того, фасцииту подошвы благоприятствуют плоскостопие, слишком высокий свод стопы, заболевания сосудов на ногах, артриты и артрозы. Важно то, что фасциит реже поражает людей до 40 лет и чаще страдают женщины, чем мужчины.

Основным симптомом считается острая боль ближе к пятке при попытке наступить на ногу после длительного отдыха сна, хождения, бега, стояния. К вечеру болевые ощущения накапливаются и многократно усиливаются. Фасциит подошвы может привести к увеличению костного выступа – пяточной шпоры.

Фасциит может сопровождаться отеком свода стопы, припухлостью. Подвижность стопы несколько снижена. В некоторых случаях развивается хромота.

Постановка диагноза

Диагноз может установить врач в результате осмотра, прощупывания и рентгена. Врач спросит, в каких случаях и когда возникает боль, были травмы стопы и т. п. Врач может исключить другие заболевания.

На начальных стадиях фасциита необходимо снизить воспаление и отек. Для этого дома можно около 10-15 минут 5-6 раз в день катать ногой бутылку с водой и льдом. Кроме того, придется забыть о длительных нагрузках на ноги – беге, ходьбе. Также можно приобрести специальные сапожки, не дающие сокращаться фасции и одевать их на ночь. Врачом назначается физиотерапевтическое лечение. Массаж противопоказан – это может привести к дальнейшему травмированию фасции.

Необходимо одевать только спортивную обувь с ортопедическими стельками. Нельзя носить во время лечения обувь на высоком каблуке, платформе, с узким носиком.

Если болезнь запущена, то лечение должно быть планомерным и систематичным:

снижение веса;
лечение сопутствующих заболеваний (патологии суставов и позвоночника, нарушения кровообращения);
снижение двигательной активности и постоянной нагрузки на стопу;
подбор обуви и ортопедических стелек;
специальные упражнения, которые назначит врач;
физиолечение;
противовоспалительные препараты по назначению врача, например, ибупрофен, напроксен, аспирин;
после подъема с постели необходимо надевать обувь, это уменьшит болевые ощущения.

Лечить фасциит подошвы следует сразу после появления первых симптомов, такое лечение будет намного эффективнее и займет гораздо меньше времени. В очень запущенных случаях приходится переходить к хирургическому лечению.

Хирургическое вмешательство производится в случае неэффективности консервативного медикаментозного лечения. При этом иссекают фасцию там, где она прикреплена к костям пятки. Но этот вид лечения вовсе не гарантирует, что фасциит не появится снова. Поэтому так важна профилактика.

Профилактика фасциита подошвы

рекомендуется носить качественную и удобную обувь;
применять ортопедические стельки;
в случае избыточного веса следует похудеть до нормы;
перед тренировками обязательна разминка и растяжка фасции подошвы;
не следует долго ходить босиком по твердой поверхности.

Подводя итог, необходимо отметить, что при первых же признаках фасциита подошвы следует обратиться к врачу, в крайнем случае можно лечиться самостоятельно, принимая все меры, которые описаны в этом материале. Главное в лечении фасциита подошвы – своевременность, систематичность и комплексность.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью