Многие будущие папы стремятся «сплавить» жену в родильный дом еще до родов. Это происходит потому, что супруг, беспокоясь о здоровье жены и потомства, боится чего-то не успеть или оказаться не у дел. Если по медицинским показаниям требуется дородовая госпитализация, то, безусловно, следует прислушаться к мнению врачей. Но если состояние мамы и малыша не вызывает беспокойства, то вашей жене совершенно не нужно ожидать приближающихся родов в атмосфере «страшилок», которая порой царит в отделениях патологии беременности родильных домов, да и длительный контакт с микрофлорой медицинского учреждения не пойдет ей на пользу. Поэтому лучше будет, если жена последние дни и часы перед родами посвятит дому и любимому мужу.
Хорошо, если уже на 36-й неделе беременности вы разработаете алгоритм транспортировки жены к месту родов. Вариантов несколько.
Государственная система родовспоможения включает в себя специальную «скорую помощь» для беременных и рожениц. Так, набрав телефон 284-00-26, через 10-15 минут вы получите не только специальный медицинский транспорт с водителем, но еще и квалифицированную акушерку, которая сможет доставить вас и вашу супругу к месту родов, а при необходимости - принять роды на любом этапе транспортировки. У этого метода госпитализации есть недостаток: приехав к вам домой, акушерка звонит в центральный пункт по распределению свободных мест в родильных домах города, где дают наряд для госпитализации в ближайший роддом, имеющий на данный момент свободные места. В этом случае ваши желания могут разойтись с возможностями бригады «скорой помощи». Конечно, если вы предварительно заключили договор с каким-либо родовспомогательным учреждением, то, имея соответствующие документы, сможете настаивать на госпитализации в данный родом. Некоторые страховые компании предлагают контракты на ведение беременности и родов, включающие обеспечение необходимым транспортом. Но хорошо, если у вас в запасе будет несколько вариантов, поэтому пусть ваша машина будет на ходу, в полной исправности, с полным баком бензина.
Перед родами необходимо постоянно держать жену в курсе своих перемещений, по возможности быть абсолютно досягаемым, благо при наличии современных средств связи это несложно (но не забудьте вовремя заряжать телефон или берите с собой зарядное устройство!). Если же по роду деятельности вы часто бываете в командировках, то следует заранее продумать, кто сможет помочь жене добраться до роддома, когда начнутся роды.
А роды могут начаться по-разному.
Если роды первые, то чаще всего сначала появляются схватки, причем возникают они достаточно редко: одна схватка в 20-30 минут. В этом случае впереди у вас еще большой запас времени. Вы можете вместе с женой следить за периодичностью родовой деятельности и таким образом сориентироваться, когда следует ехать в роддом. Необходимо, конечно, учесть и то время, которое потребуется, чтобы доехать до родильного дома. Если дорога займет от получаса до полутора, трогаться следует, когда промежуток между схватками составит 7-10 минут.
Если же роды повторные, то лучше отправиться в роддом с появлением первой схватки. Процесс может идти очень быстро и незаметно, и вы рискуете оказаться перед необходимостью самостоятельно принять роды прямо в машине где-нибудь в автомобильной пробке. А если предыдущие роды уже были быстрыми, то лучше не рисковать и госпитализировать супругу в роддом заранее.
Еще одним вариантом начала родов является отхождение околоплодных вод. В такой ситуации включается своего рода счетчик, ведь от момента излития вод до рождения малыша должно пройти не более 12 часов. Это значит, что вам следует ехать в родильный дом независимо от того, начались схватки или нет. При этом суетиться не следует: вы вполне успеете спокойно собраться и добраться.

Торопиться безусловно необходимо только в следующих случаях:

1. Если у вашей жены появились кровянистые выделения.
2. Если жена пожаловалась на головную боль, нарушение четкости зрения, боли в подложечной области и в матке.
3. Если шевеления ребенка стали очень бурными или, наоборот, стали плохо ощущаться.
В этом случае необходима экстренная госпитализация без охов, вздохов и длительных воспоминаний о том, лежит ли в сумочке любимая кружка или что-нибудь в этом роде. Тут будет необходимо добраться до стационара максимально быстро: лучше всего на машине «скорой помощи» с включенным спецсигналом. Не помешает и помощь сотрудников ГАИ, если улицы перегружены пробками.

В любом случае перед отъездом необходимо:

• проверить наличие документов: паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов (если таковой имеется);
• связаться с врачом, который предположительно будет вести роды (если, конечно, заключен договор на ведение родов или есть предварительная договоренность).

Если время терпит, можно позволить себе:

• уточнить, где лежат сумки, которые необходимо принести жене в роддом после родов, и в какой сумке находятся вещи, необходимые жене и ребенку при выписке;
• можно не только взять с собой фотоаппарат или видеокамеру, но и сфотографироваться у двери в последние часы беременности;
• если вы собираетесь ждать появления малыша в роддоме, то можно взять с собой небольшой пакет с бутербродами или пирожками; при этом нужно тщательно проследить, чтобы ваша жена ничего не ела, так как перед родами это противопоказано.
  Не забудьте помочь жене одеться.
  Уверенность и спокойствие ваших действий укрепят веру окружающих в благополучный исход этого важного для вашей семьи события.

Подошло время родов. И будущие мамы, особенно рожающие в первый раз, готовятся к ним, как к бесчеловечным мукам и героическому подвигу на благо семьи. Но, на самом деле, основные испытания приходятся в это время на долю малыша, который совершает невероятно тяжелую работу для появления на свет. Именно о том, как помочь своему ребенку, должна помнить и постоянно думать во время родового процесса каждая роженица. Такой психологический настрой поможет облегчить роды.

Как вести себя при схватках

Схватки, по своей сути, это просто процесс расслабления мускульного кольца (шейки) матки. В течение девяти месяцев внутриутробного роста ребенка оно было сжато до предела, чтобы не допустить выхода околоплодных вод и самого плода наружу. Сжатость - это естественное состояние для мышц шейки, и для расслабления и раскрытия ее понадобится определенное время.

Абсолютно бесполезное занятие - пытаться выдавить ребенка из еще закрытой матки, напрасно напрягаясь и тужась. Поэтому при схватках и в промежутке между ними надо максимально отдохнуть и успокоиться. Постарайтесь представить себе как, расслабляясь, постепенно раскрывается шейка для выхода малыша. Важно также сосредоточиться на мыслях о вашем желании ему помочь появиться на свет.

В итоге, вы осознаете пользу и необходимость схваток, сконцентрируетесь на помощи ребенку и отвлечетесь от болей, которые уже не будут ощущаться как непереносимо ужасные. Оставшиеся неприятные ощущения можно постараться уменьшить правильным дыханием, наклонами, приседанием на корточки или ходьбой. Очень хорошо для снятия психологического напряжения было бы попеть песни, любые и во весь голос! Если, конечно, медицинский персонал и соседки по родильному залу не будут против.

Дыхание при схватках

На самом деле не так важно как дышать, главное помнить, что дышать необходимо. Когда роженица забывает дышать при схватках, ее ребенок испытывает нехватку кислорода. В процессе схваток, в результате сжатия мышц матки кровоток замедляется, в результате чего ребенок получает меньше крови. И поэтому, очень важно, чтобы кровь была максимально насыщена кислородом. Дышите так, как вам удобно - основная задача - максимально расслабиться. Ведь при ощущении боли человек рефлекторно сжимается и задерживает дыхание. Чтобы этого не произошло, тренируйте дыхание заранее, на последних неделях перед родами.

В качестве тренировки попробуйте задерживать дыхание на максимально возможное время, а затем как можно медленнее выдыхать. Еще один способ тренировки дыхания это поливание небольшим количеством холодной воды. Например, после душа поливайте на спину прохладную воду из чашки, стараясь не задерживать при этом дыхания, а наоборот, дышать ровно, вдыхая через нос и медленно выдыхая через слегка приоткрытый рот.

Как снять боль при потугах

При потугах снять боль поможет ровное и глубокое дыхание и медленный массаж низа живота от бедер к паху двумя руками одновременно. Старайтесь поддерживать эмоциональный мысленный контакт с малышом.

Не кричите, даже если вам кажется, что это облегчит роды. На самом деле, затрачивая силы на крики, роженица снижает усилия плода и родовую активность матки, затягивая процесс. А это представляет потенциальную опасность для здоровья вашего ребенка. Не теряйте самообладания, прислушивайтесь к командам акушера, дышите в такт потугам. Ваш малыш в это время выполняет большую часть необходимых движений, выползая через тесную мускульную шейку на свет Божий. Вы должны ему помочь!

Все неприятные ощущения, боль и усталость после трудной работы при родах очень быстро забудутся после того, как вы прижмете к своей груди новорожденного. Поверьте, счастье материнства стоит тех непродолжительных страданий, на которые вы должны идти спокойно и осознанно. И ваш малыш справится со всеми трудностями, чтобы жить самому и придать новый смысл вашей жизни!

О том как правильно дышать при схватках, смотрите это видео:

Если женщина не успевает добраться до роддома, а ребенок вот-вот родится, нужно принимать роды самостоятельно. Что необходимо делать и как помочь крохе появиться на свет?

Может случиться так, что роды в самом разгаре, и ребенок в ближайшее время появится на свет, а добраться до роддома вы никак не успеваете. В этом случае главное не паниковать и собраться с силами.

Спешить или нет?

Для начала необходимо определить, на каком этапе родов вы находитесь. Если матка периодически напрягается, а затем расслабляется и происходит это через одинаковые промежутки времени, то это схватки. В том случае, если роддом находится в 2-3 часах езды, необходимо срочно ехать. Есть вероятность, что вы успеете добраться в медучреждение до окончания родов.

Если же вы чувствуете, что матка сокращается через 1-2 минуты и при этом возникают ощущения, как будто очень сильно хочется в туалет «по-большому», то это потуги. Тогда лучше оставаться на месте и не стремиться успеть в роддом.

Первые действия

В дороге
Нужно определиться, может ли кто-то оказать вам помощь. Например, если вы едете в поезде, автобусе и т. д., сразу оповестите водителя или проводника о том, что вы рожаете. Спросите окружающих, есть ли среди них врач, а если нет, то попросите кого-то из пассажиров помочь вам.

Дома
Если вы находитесь дома одна, постарайтесь найти помощника среди соседей. И, конечно же, позвоните 03 и вызовите скорую медицинскую помощь. Диспетчер или врач «скорой» при приеме вызова смогут консультировать вас по телефону, пока не подоспеют медики. Также можно позвонить в родильный дом (телефон роддома иногда указан в обменной карте). Его сотрудники смогут подсказать вам, что и как делать. Если помощника не нашлось, главное - не паникуйте, сосредоточьтесь, так как только вы сможете помочь малышу родиться.

Приготовление всего необходимого

В процессе родов могут понадобиться следующие вещи:

• йод или любой другой дезинфицирующий раствор (зеленка, марганцовка, перекись водорода, спирт, водка, одеколон);
• чистые пеленки, простыни или рубашки, футболки, любая хлопчатобумажная ткань;
• нитки, кусок бинта или полоски чистой ткани;
• ножницы или нож, лезвие;
• чистая вода (в идеале кипяченая);
• резиновая груша или любая тонкая эластичная трубочка.

При наличии возможности нож и нитки необходимо прокипятить или погрузить в спиртовой раствор.

Действия при родах с помощником: что делать роженице

1. Снять с себя всю одежду ниже пояса.
2. Занять положение полусидя, опершись спиной обо что-нибудь твердое, или лежа.
3. Постараться расслабиться и сосредоточиться на процессе родов.
4. При начале потуги нужно сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и сильно потужиться, направляя усилие в область промежности. Затем необходимо плавно выдохнуть, вновь сделать глубокий вдох и продолжать тужиться. За одну схватку следует потужиться 3 раза.

Действия при родах с помощником: что делать помощнику

1. Вымыть руки с мылом, а затем протереть спиртом, йодом или другим дезинфицирующим раствором.
2. Постелить под роженицу чистую простыню или пеленку.
3. Обработать наружные половые органы, промежность и внутренние поверхности бедер женщины дезинфицирующим раствором (делать это нужно от промежности к бедрам), предварительно смочив в нем кусочек ваты или бинта.
4. Положить руку на промежность, как только начала появляться головка, и сдвигать ее ткани с головки плода (это поможет избежать разрывов).
5. Управлять потугами роженицы: как только головка малыша родится наполовину, женщину нужно попросить не тужиться, а часто и поверхностно дышать, вдыхая воздух через нос, а выдыхая через рот.

После полного рождения головки плода

1. После полного рождения головки плода попросить роженицу вновь начать тужиться, подставив левую руку снизу под головку малыша.
2. После того как головка плода развернется личиком к правому или левому бедру женщины, нужно несколько приподнять ее вверх - это даст возможность родиться нижнему плечику, а затем аккуратно отвести вниз - появится верхнее плечико, а далее и весь плод.
3. Новорожденного следует расположить ниже промежности женщины - на полу, если роженица лежит там же, или на табурете, в случае ее расположения на кресле или диване.
4. Из носика и рта ребенка с помощью резиновой груши или трубочки отсосать слизь и околоплодные воды.

Обработка пуповины и первый уход за новорожденным

1. Перевязать пуповину новорожденному с помощью ниток или бинта в двух местах - на 10 см выше пупка и отступив от первого узла еще на 10 см. Затем перерезать пуповину ножницами или ножом, смазать срез йодом, спиртом или водкой и сделать повязку из бинта.
2. Обтереть кожу ребенка промокающими движениями от околоплодных вод и смазки с помощью пеленки или любой чистой ткани, а затем завернуть новорожденного в чистую пеленку или простыню.
3. Приложить новорожденного к груди роженицы.

Как помочь роженице выйти из родов

1. Попросить женщину потужиться после отделения последа (признаками отделения последа являются выделение крови и удлинение пуповины) и аккуратным потягиванием за пуповину извлечь его.
2. Поместить послед в полиэтиленовый пакет или завернуть в чистую ткань.
3. Положить женщине на низ живота пакет со льдом, бутылку с холодной водой или любую упаковку из морозилки, обернув в чистую ткань.
4. Обмыть или обтереть промежность женщины чистой тканью, а если есть разрывы, то обработать их йодом или другим дезинфицирующим раствором, после чего укрыть роженицу простыней или одеялом.

Действия при родах без помощника

До полного рождения головки плода

1. Найти удобное место и снять одежду с нижней части тела.
2. Расположиться полусидя, по возможности опершись спиной обо что-то твердое, и согнуть ноги в коленях.
3. Подстелить под себя что-нибудь чистое и для удобства контроля рождения ребенка поставить напротив промежности зеркало.
4. Тужиться необходимо так, как описано выше.
5. Как только родится головка ребенка, нужно расположить руки снизу под ягодицами и поддерживать ее.

После полного рождения плода

1. После рождения малыша его необходимо постепенно, не спеша вытянуть по лобку и положить себе на живот.
2. Вытереть носик и рот новорожденного чистой тканью.
3. Приложить ребенка к груди.
4. При появлении схватки потужиться для того, чтобы родился послед.
5. Перевязать и перерезать пуповину, как описано выше.
6. Укутать ребенка во что-нибудь теплое, а если ничего нет, то расположить его у себя на груди и укрыть своей одеждой.

После родов - в роддом

После окончания родов женщину и новорожденного необходимо как можно скорее доставить в роддом. Акушер-гинеколог проведет осмотр родовых путей и при обнаружении разрывов ушьет их. А педиатр осмотрит новорожденного и правильно обработает пуповину. После этих процедур маму и малыша переведут в послеродовое отделение и будут наблюдать за ними в течение нескольких дней.

Рожать вне родильного дома допустимо, только если добраться до него нет
никакой возможности. Сознательно рожать дома настоятельно не рекомендуется.
Лишь в роддоме и женщине, и малышу будет оказана квалифицированная медицинская
помощь и проведены все мероприятия, чтобы избежать тяжелых осложнений.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Каждая беременная мамочка с нетерпением ждет момента, когда ее тело будет готово подарить жизнь ребенку. Но процесс рождения – сложный и непредсказуемый. В некоторых случаях женщина нуждается в помощи. Один из таких случаев – недостаточное раскрытие шейки матки. Какие методы используют врачи, чтобы ускорить ее созревание и как может женщина помочь сама себе в сложившейся ситуации.

Когда возникает необходимость стимуляции?

Обычно к 39-40 неделе беременности происходит раскрытие шейки на 3 см. Если этого не произошло, женщине нужно постараться стимулировать ее раскрытие в домашних условиях с помощью немедикаментозных средств. Также эти методы помогут при слабой родовой деятельности — когда женщина чувствует схватки, но они незначительные.

Стимуляция родовой деятельности медперсоналом производится в следующих случаях:

• При преждевременной отслойке плаценты.
• Если есть все признаки перенашивания ребенка.
• Спустя 12 часов после отхождения вод, так как дальнейшее ожидание опасно для малыша. Он становится уязвимым — любая инфекция может проникнуть через шейку матки.
• Крупный плод или многоплодная беременность.
• Редкие нерегулярные схватки.
• Осложненная беременность.

Для этого применяются различные врачебные методы, речь о которых пойдет ниже.

Что может делать мама?

Действия мамы во многом зависят от того, на какой стадии находятся роды.

Если беременность затянулась, срок родов уже прошел, но никаких не наблюдается, то беременной можно, находясь дома, выполнять несложные рекомендации, которые помогут ускорить начало родов. В случае если схватки уже начались, то, уже находясь в роддоме, женщина также может помочь шейке матки быстрее раскрыться.

До приезда в роддом

В этом случае подойдут немедикаментозные или так называемые народные методы. Однако важно помнить, что применять эти способы разрешено только после того, как срок беременности будет превышать 40 недель .

Итак, наиболее действенные способы ускорить раскрытие шейки матки:

1. Физические упражнения . Это может быть любая нагрузка: ходьба, мытье полов, приседания, занятия на фитболе.
2. Интимные отношения . Этот метод часто советуют сами врачи, так как это самый естественный способ запустить начало родов. К тому же, во время сексуальной разрядки матка женщины начинает сокращаться быстрее и интенсивнее.
3. Расслабление . Уже давно доказано, что напряжение способно тормозить процесс родов. Поэтому сейчас беременной не нужно сдерживать эмоции, тем более, если их накопилось много. Любое проявление эмоций: смех, плач, даже крик должны быть проявлены. Чтобы в результате ничего не помешало женщине сосредоточиться на родах.
4. Стимулирование сосков – пожалуй, лучшее средство для активизации родовой деятельности. Некоторые мамочки даже применяют для этих целей молокоотсос.
5. Не одно десятилетие акушеры советуют женщинам принимать так называемый «акушерский коктейль» с добавлением касторки . Эффективность его хоть и доказана опытом, однако, с точки зрения влияния на организм, этот метод не самый лучший.
6. Некоторые пищевые продукты, среди которых можно отметить ананас . Этот тропический фрукт содержит энзим бромелайн, который размягчает шейку матки и стимулирует роды.

Что может мама в родильном отделении?

При вертикальном положении ребенок давит на шейку матки, заставляя ее раскрываться. Поэтому, находясь в роддоме, маме будет полезнее не лежать, а ходить. Если есть возможность, можно попрыгать на фитболе .

Очень часто будущим мамам советуют заранее освоить технику правильного дыхания. Этот навык невероятно полезен, так как помимо того, что ускоряет развитие родов, уменьшает болевые ощущения женщины. Одна из популярных дыхательных техник называется «Метод Бутейко» . Ее суть заключается в том, что роженице нужно один раз вдохнуть глубоко и 3-4 раза быстро выдохнуть.

Вовремя схваток не нужно зажиматься, очень важно постараться расслабиться. Начинать тужиться нужно только после того как шейка матки раскроется на 8-10 см, иначе есть опасность ее разрыва.

Многие акушеры утверждают , что состояние гортани влияет на шейки матки, и поэтому советуют женщинам стараться сохранять ее в расслабленном состоянии.

Для того чтобы роды наступили как можно быстрее, в организме женщины должно накопится большое количество гормона окситоцина. Он вырабатывается естественным путем тогда, когда женщина чувствует себя комфортно. Следовательно, сейчас будут полезны любые позитивные эмоции . Чтобы мамочка получила удовольствие в этот непростой период ей можно сделать расслабляющий массаж. Также очень помогает моральная поддержка мужа в виде ласковых слов и объятий. Но в некоторых случаях женщин многое может раздражать.

Альтернативным методом стимуляции родовой деятельности считается акупрессура . Это очень древний способ воздействия на энергетические точки. Ели мама заранее не изучила местонахождение нужных точек, лучше будет воспользоваться услугами эксперта в этой области. Сразу стоит отметить, что не в каждом роддоме есть такие специалисты. Поэтому женщинам можно взять на вооружение информацию о том, что большая часть точек, помогающих расслабиться и запустить родов процесс, находится на ладони.

Акупрессурная точка «хей-гу» находится на тыльной стороне ладони, между большим и указательным пальцем .

Те женщины, которые совсем не хотят вникать в сложные схемы точечного массажа, могут просто сжимать в руках расческу-гребешок или мячик с шипами. Этот же мячик можно подложить под поясницу в положении лежа или стоя у стены — таким образом массируются акупрессурные точки в области поясницы и крестца.

Действия медперсонала

Стоит подчеркнуть, что не все гинекологи придерживаются мнения, что ускорение родов – необходимая процедура . Некоторые могут ждать довольно длительное время, объясняя такую позицию тем, что природа сама знает, когда наступает лучшее время для родов.

В любом случае, методы стимулирования шейки матки универсальны для большинства врачей:

• Пальцевое расширение цервикального канала — процесс очень болезненный и в последнее время пользуется все меньшей популярностью.
• Прокалывание плодного пузыря (амниотомия) . Это действие требует от врача предельной осторожности, чтобы не повредить плод. Сама процедура быстрая и безболезненная.
• Введение гормона окситоцина, точнее, его синтезированный аналог . Его применяют в таблетках или в виде инъекции, часто для его введения используется капельница. Побочным эффектом является то, что матка начинает сокращаться слишком сильно, что может навредить ребенку. Помимо этого препарат усиливает болевые ощущения роженицы и требует одновременного введения обезболивающего.
• Введение в шейку матки геля на основе простогландинов . Этот метод стимуляции родовой деятельности — один из самых щадящих. Ожидаемый эффект достигается через 40 минут после введения, но иногда приходится ждать еще 4-5 часов. Также на основе простогландина есть свечи, которые действуют достаточно быстро и способны ускорить раскрытие в течение 30 минут.
• Таблетки для стимуляции родов — мифепристон и миропристон, содержащие искусственно синтезированные антигистогены. Но применение этих препаратов имеет много противопоказаний.
• Ламинарии . Благодаря необыкновенной способности к поглощению влаги и увеличению в размерах, водоросли, находящиеся во влагалище, постепенно расширяют диаметр шейки матки.
• Введение в шейку матки катетера Фолея . Этот способ достаточно болезненный для женщины. Сама процедура предполагает помещение в шейку матки баллонного катетера и наполнение его воздухом.

Мама имеет право отказаться от любой . Однако в этом случае она действует на свой страх и риск. Последствия могут оказаться непредвиденными, а в некоторых случаях печальными. Поэтому каждой женщине важно понимать, что иногда вмешательство в естественный процесс появления малыша на свет – единственный способ помочь ему родиться .

· Готовимся к партнерским родам

Подготовку к совместным родам можно условно разделить на несколько основополагающих этапов:

1. Решение - очень важная составляющая, и самая первая задача. Каждая пара должна взвесить все «за» и «против» партнерские роды и действовать исключительно самостоятельно, не обращая внимания на мнение посторонних и модные тенденции.
2. Психологическая подготовка - здесь на помощь придет специальная литература, видео, спецкурсы по подготовке к родам, общение со специалистами и отзывы опытных партнеров, которые прошли вместе партнерские роды.
3. Практический аспект - роддом не увеселительное заведение, туда так просто не попасть, да и не во всякий роддом вообще можно попасть. Чтобы получить доступ партнеру необходимо, как минимум, взять в поликлинике справку, подтверждающую, что он здоров. Партнерские роды предполагают, что анализы на ВИЧ, гепатит, РВ, а также общие анализы крови и мочи, флюорография и другие анализы, которые затребует роддом, будут в порядке.

А теперь разберем все это по порядку.

· Партнерские роды: «за» и «против»

Партнерские роды — это серьезная работа и настоящее сотворчество. Поэтому решение «рожать вместе» обязательно должно быть осознанным и обязательно обоюдным, особенно если это касается супругов. Вокруг совместных родов ходит много разговоров и выдвигается масса аргументов «за» и «против». Среди них есть достойные внимания и откровенные мифы, но так или иначе этот вопрос требует взвешенного подхода и серьезного обсуждения вместе с партнером, кто бы это, ни был: муж, мама или подруга. Прийти к согласию нужно заведомо, определиться в деталях (присутствие партнера весь период родов «от и до» или только во время схваток, не заходя в родзал, участие в перерезании пуповины и т.д.), чтобы успеть проконсультироваться и подготовиться как следует.

Существуют обстоятельства, при которых партнеру лучше на родах не присутствовать. В частности, партнерские роды имеют целый ряд весомых аргументов «против», например:

1. Излишняя впечатлительность партнера. Многие слышали истории о том, как папа падает в обморок прямо в родильном зале, - и это не всегда выдумка. Стоит ли подвергать отца своего малыша или собственную маму, глубоко переживающую все происходящее, эмоциональному потрясению? Когда это партнеру откровенно не по силам, роженице - только ненужные волнения, а врачам - лишние хлопоты, это однозначный аргумент «против» партнерских родов. Если партнерские роды с подругой явно угрожают превратиться в бессмысленные «оханья» и бесполезную беготню последней по палате, то лучше ограничиться подбадриванием в телефонном режиме.
2. Роженица уделяет сверх-внимание эстетическому аспекту дела. Роды — естественный процесс, не имеющий общего с церемонией вручения «Оскара». Если барышня боится показаться своему мужчине не накрашенной, потной, красной, лучше не смущать ее присутствием папы, не отвлекать ее внимания - все силы женщины должны быть направлены на роды целиком и полностью. В этом случае лучше предпочесть партнерские роды с подругой или мамой - человеком, который не провоцирует у роженицы комплексов.
3. Отношения супругов нуждаются в реанимации. Партнерские роды, да и само по себе рождение ребенка — не лучший раствор для склеивания трещин, грозящих перерасти в пропасти. Нужно понимать, что партнерские роды для пары - это определенное испытание на взаимопонимание, сочувствие, соучастие.

Это только основные моменты, когда партнерские роды имеют больше «против», чем «за». В перечисленных случаях лучше отказаться от идеи «рожать вместе». Но, кроме них, существует и масса других, индивидуальных «противопоказаний», и речь не о медпоказаниях (кстати, присутствие близкого человека не запрещено даже при родах путем кесарева сечения). Здесь вопрос скорее о личных отношениях и глубине взаимопонимания, поэтому каждая пара должна сама решать, учитывая конкретные «за» и «против» совместных родов.

Что же касается аргументов «за» партнерские роды, то они тоже в большинстве своем глубоко эмоциональные. Помимо конкретной физической помощи и психологической поддержки партнера для роженицы, есть и отдельные нюансы в пользу совместных родов, касающиеся непосредственного участия папы в рождении наследника или наследницы:

1. Роды для женщины — не просто физический, а и мощнейший психологический опыт, который помогает раскрыть ее женскую сущность и чувство материнства. Подобный опыт не менее важен и для отца. Психологами замечено, что у мужчин, присутствовавших при рождении своих малышей, включение «отцовских инстинктов» происходит в первые минуты жизни младенца, а не в течение нескольких первых месяцев, как это обычно бывает. Среди психоаналитиков популярно мнение, что перерезание пуповины (почетную обязанность которого при партнерских родах зачастую поручают папе) для мужчины символизирует окончательный отрыв от матери, выход ребенка из-под ее опеки. Таким образом, рождение наследника знаменует символический акт рождения отца.
2. Партнерские роды становятся новой ступенью в отношениях, а отцы начинают относиться более бережно и даже трепетно не только к собственной жене, но и в принципе к женщинам. Среди мужчин, игнорирующих беременных женщин стоящих в общественном транспорте или матерей с тяжелыми колясками, «рожавших» отцов Вы вряд ли отыщите. К тому же, в самый «неудобный» момент, чтобы не смущаться, всегда можно попросить папу выйти за дверь родильного зала, к примеру, отправить за водой. А даже если папа и останется, его внимание от пикантных сцен, скорее всего, отвлекут сами врачи: например, попросят подержать голову роженицы. Так что неприглядных кровавых подробностей мужчина попросту не увидит.
3. На новорожденного присутствие папы с первых минут жизни также способно производить неизгладимое впечатление. В течение первых полчаса после рождения ребенок пребывает в состоянии так званой спокойной настороженности. Как только малыш откричался, делая первые вдохи, он не спит, не ест, а смотрит на мир, устанавливает контакт с ним. Этот период бодрствования является крайне важным в формировании долговременных связей и привязанностей. Специалисты считают, что именно поэтому в семьях, где супруги решились на партнерские роды, удивительная атмосфера любви, взаимной ответственности и понимания, а связь ребенка с отцом - крепче.

Помните об этом, оценивая партнерские роды, « за» и «против» идеи рожать вместе.

· Совместные роды: чем может помочь партнер в родах?

Во-первых, попадая больницу, любой человек вряд ли будет испытывать радость, и сохранять спокойствие и расслабленность (какой бы хорошей ни была клиника и внимательным медперсонал). Поэтому, самая первая задача партнера в родах - максимально смягчить раздражительное влияние белых халатов и больничных стен. Находясь рядом с роженицей, партнер должен вселять в нее спокойствие и поддерживать позитивный настрой.

Во-вторых, в роддоме у партнера очень важная буферная роль - связующего звена между мамочкой и медперсоналом. Именно партнеру придется выяснять всевозможные непонятные моменты, к примеру, можно ли беременной передвигаться в период схваток, нужно ли что-нибудь брать с собой в родовую палату, напомнить врачу-акушеру, положить новорожденного на живот мамы сразу после рождения, уточнить, когда можно начинать первое кормление, как ухаживать за младенцем, и т.д. Партнер в родах может быть посредником роженицы, просить медперсонал объяснить применение лекарств и проводимые процедуры, сообщить врачу о начале потуг, позвать на помощь. В случае необходимости выступить защитником интересов роженицы.

В-третьих, хорошо бы проработать методики естественного обезболивания родов с участием близкого человека. Наверняка, все знают, что главный принцип безболезненных родов - это отсутствие страха, которое провоцирует напряжение мышц, которым необходимо быть расслабленными, чтобы быстро и легко «выпустить» ребенка наружу. Посещая курсы или консультируясь со специалистом, не забудьте изучить эти способы, они могут оказаться особенно полезными.

В-четвертых, присутствие партнера на родах - это вовсе не предел героизма. Наиболее «интересное» начнется, когда новоявленную обессиленную мамочку с новорожденной крохой переведут в палату. Сейчас в большинстве роддомов малыша от мамы не забирают, как было раньше. То есть у мамочки, после невероятных родовых трудов, нет возможности полноценно отдохнуть и выспаться, потому что нужно ухаживать за ребеночком. А малыши часто бывают очень неспокойными - тоже пришлось несладко, ребенок может просто пребывать в шоке от происходящего, покинув уютный мамин животик. Зачастую именно в этот момент мамочке требуется помощь, даже большая чем во время родов. У нее кружится голова, нет сил, все болит, ноют разрывы, а малышу то памперс, то клизму, то одеть, то раздеть, то покачать, то покормить, ... Для этого и нужны двухместные, семейные палаты, где счастливый папаша, новоявленная бабуля или заботливая подруга может проявить себя настоящей опорой и незаменимым помощником, оказать неоценимую поддержку.

· Партнерские роды: советы партнеру в родах

Если было принято решение в пользу партнерских родов, важно определиться заранее, в чем именно заключается помощь близкого человека.

Партнер может:

1. Сохранять свое собственное спокойствие и излучать уверенность, что все идет, как и должно. Роженица, ощущая это, и сама будет спокойна, поскольку контроль за ситуацией в совместных родах роженица отдает партнеру.

2. Замерять продолжительность схваток и временные периоды между ними, чтобы понимать, на каком этапе родовой процесс. Важно заранее получить представление о том, как именно протекают роды.

3. Держать роженицу за руку, дать попить воды, вытирать пот, и делать все, что она попросит.

4. Помочь женщине расслабить мышцы при помощи приятного поглаживания, тихим и спокойным голосом напоминая о необходимости расслабиться;

5. Подстраиваться под дыхание роженицы, чтобы лучше чувствовать ее состояние и при необходимости помочь наладить дыхательный ритм.

6. Во время и между схватками делать обезболивающий массаж, поглаживать живот и массировать зону крестца и поясницу.

7. Помочь дойти до туалета, напоминать об этом женщине каждый час, даже если ей не хочется - желательно облегчиться. Как правило, болевые ощущения после посещения туалета снижаются.

8. Помочь менять позу и занять удобное положение с помощью подушек или мяча, или просто поддержать, пока женщина повиснет на партнере.

9. Оказывать психологическую поддержку, хвалить во время родов. Когда что-то не получается, попросить сконцентрироваться на дыхании и сделать еще раз.

10. Если оговорено заранее, партнер может перерезать пуповину под руководством акушерки. Ну и, конечно, заснять на видео или фотокамеру первые минуты жизни нового человечка и его счастливую мамочку.

· Партнерские роды: анализы и необходимые вещи и условия для совместных родов

Большинство роддомов для присутствия партнера при родах требует только общий анализ крови, справку из поликлиники, что он здоров и флюорографию, которая, как правило, уже есть в обменной карте роженицы. Однако условия в каждом роддоме бывают свои, поэтому требования следует уточнить именно там, где собираетесь рожать. Иногда необходимо сдать дополнительные анализы для партнера.

Партнерские роды, анализы:

1. на ВИЧ,
2. на гепатит,
3. на сифилис.

Будущему папе (бабушке или подруге) потребуется обувь и одежда на смену:

1. хлопчатобумажные брюки и чистая футболка (или халат),
2. моющиеся тапочки.

Одноразовый халат, маску и шапочку в роддоме, как правило, выдают, но лучше будет уточнить данный момент заранее, и принести с собой в случае необходимости. Единственным условием к одежде является ее чиста и легкость - в родовой потеть не желательно, а там жарко (и в прямом смысле, и в переносном), да и вентиляция слабая (для исключения сквозняков).

Естественно, врачи предпочитают, чтобы присутствующий на родах партнер был хорошо подготовлен, хотя справки о прохождении соответствующих курсов, требовать не будет никто.

· Партнерские роды, как это происходит?

Первый период родов

В норме женщине во время схваток рекомендуется активное поведение — вставать с кровати, принимать удобные позы, ходить. Вертикальная позиция в этот период поможет ускорить течение родового процесса, способствуя скорейшему раскрытию шейки матки и опущению плода, хотя «идеальной» позиции, подходящей для всех, не существует. Важно контролировать и засекать периодичность и длительность схваток.

Позиции роженицы в первом периоде родов

Желательно заранее обсудить с акушером возможность вертикальной позиции при схватках, поскольку длительное лежание на спине способно не просто замедлить ход родов, а и спровоцировать «синдром нижней полой вены», ухудшить кровоснабжение и неблагоприятно повлиять на состояние ребеночка. Если же более удобной роженице покажется горизонтальная позиция, то лежать лучше на боку, меняя стороны не реже раза в час. Можно попробовать сесть практически вертикально, немного наклонившись назад и опершись на партнера.

В конце первого родового периода схватки становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Выполнять можно начинать с этого момента, но в случае их безуспешности, если это доставляет неудобства, лучше от дыхательных упражнений отказаться. Партнер может вместе с роженицей громко дышать, если это помогает, однако настаивать на их выполнении не стоит - все индивидуально. Партнер также может использовать другие приемы, направленные на облегчение боли при схватках и расслабление между ними. При этом следует руководствоваться указаниями женщины, в зависимости от того, что приносит ей большее облегчение.

Приемы для уменьшения боли и расслабления

Нужно стараться между схватками максимально расслабится, хотя делать это будет все сложнее. Желательно чаще менять положение, выбирать наиболее удобное. В интервалах между схватками партнер должен напоминать о необходимости расслабиться, помогать сменить положение, ходить вместе с роженицей вокруг кровати. Хорошо помогает расслабиться массаж поясницы, во время схваток можно активно массировать крестец кулаком.

Второй период родов

Во втором родовом периоде к интенсивным схваткам добавятся потуги. Следует принять положение, соответствующее для потуг (в зависимости от условий конкретного роддома). Наилучшей для потуг позицией считается полусидячая поза, чтобы был задействован вес плода. При потугах нужно стараться контролировать усилия, координируя их строго с рекомендациями акушерки: начинать тужиться по команде врача и приостановить потуги, если он это рекомендует. Партнер может руководить , ориентируясь на врачебные указания, поддерживать спину во время потуг, помогать роженице отдыхать между потугами, держать за руку, помогать оставаться в выбранной позиции, подбадривать, когда нужны усилия, информировать о течении родов. Когда малыш родится, партнер может перерезать пуповину и подержать ребеночка на руках первым.

После пережатия пуповины с новорожденным проводят первые процедуры ухода: оценивают его состояние по шкале Апгар, обтирают, накладывают идентификационные бирки, вводят капли в глазки для защиты от заражения, взвешивают, пеленают. После этого, если отсутствует необходимость в дополнительных процедурах, малыша передают маме и отцу. В норме мать может начать кормить ребеночка грудью прямо после родов. Такое раннее прикладывание способствует лучшему маточному сокращению, установлению лактации, скорейшей адаптации новорожденного крохи.

Третий период родов

После рождения ребенка начинается третий период родов, который заканчивается рождением последа (плодных оболочек и плаценты). Роженица может ощутить мягкие схватки, но может их даже не заметить. Когда родится послед, будут зашиты разрезы или разрывы, при их наличии. Партнер в это время может держать малыша, получить информацию от неонатолога по его состоянию, принести ребеночка маме на кормление, снять на видео или сфотографировать новорожденного.

Безусловно, роды не всегда протекают по намеченному заранее плану, но общая схема родов дает представление об их течении и позволяет заранее спланировать поведение, не забывая о возможном возникновении нетипичных ситуаций, но и не ожидая их.

· В каких случаях совместные роды могут не разрешить?

Существуют случаи, когда врач может отказать в этой законной услуге и запретить участие папы, бабушки или подруги в родах. К примеру, партнера могут не пустить, если родовой блок переполнен, - дело случая, но тогда даже предварительная договоренность может оказаться не в силе. Причиной отказа стать может банальное отсутствие индивидуальной родовой палаты в роддоме. Партнерские роды категорически запрещены, когда в роддоме карантин. Ну и конечно, сломать планы рожать вместе может даже обычная простуда партнера.

Поэтому роженице важно осознать, что она - главная в родах, что только от нее самой и ее настроя зависит, как они пройдут. Муж, мама, подруга, медперсонал и даже акушерка - все они только мамины помощники в столь сложном, но удивительном и прекрасном деле появления ребеночка на свет!

Яна Лагидна, специально для MyMom .