Внутреннее и внешнее строение молочной железы: норма и аномалии. Строение молочной железы

Мало кто знает, что молочными железами располагают не только женщины, но и представители противоположного пола. Причем по анатомии строения женской груди и мужской груди одинаковы, у обеих сторон они имеют идентичные формы и состав, только отличаются степенью развития. От понимания строения груди и грудины, напрямую зависит решение женщин тем или иным образом привести свой бюст в идеальную форму и размер, старания устранить любые недостатки и дефекты в данной области всяческими методами.

От осознания того, из чего состоит грудная железа, можно найти оптимальные способы увеличения груди, подтяжки молочных желез и коррекции несовершенных ее форм. К тому же очень важно для женщины следить за состоянием здоровья груди, чтобы предотвратить любые риски заболеваний и новообразований.

Строение молочной железы

Не секрет, что главное предназначение женской груди — продуцирование и подача грудного молока для кормления младенца. Вторая по назначению функция молочных желез — сексуальная функция, о которой со временем узнают все женщины. А вот тот факт, что строение женской груди основывается ко всему прочему из потовых желез, наверняка, повергнет многих в недоумение. Поэтому стоит детальнее разобраться в структуре строения молочных желез.

Сами грудные железы в большей части состоят из жировых клеток и тонкого слоя дермы. Количество жировой ткани предопределяет в будущем размер груди, поэтому в ходе интенсивного похудения у женщины уменьшается в обхвате и сама грудь.

Бывает и такое, что в груди женщин преобладает железистая ткань, которая в будущем отвечает за продуцирование и подачу грудного молока, то похудение и изменение массы тела никоим образом не скажется на размерах бюста. Сама железистая ткань располагает примерно 20 долями, которые расположены радиально от сосково-ареольного комплекса и по всей окружности груди, по ним и будет бежать молоко во время лактации. Размеры, форма и цвет ареолы и сосков у каждой женщины может отличаться, но после рождения ребенка сосково-ареольный комплекс темнее и приобретает ярко выраженные очертания.

Мнение о том, что грудь можно накачать и тем самым увеличить в размерах ошибочно, так как сами по себе молочные железы не располагают мышцами. Но за счет соединительных тканей, корректирующих форму и расположение груди, она крепится к большой и малой грудной мышце. Укрепив данную мускулатуру, можно приподнять грудь после лактации, вернуть ей былую упругость и приподнять.

Зачастую многие женщины, ощущающие болевые симптомы в области груди, путают их с болью в сердце. На самом деле в молочных железах располагаются множество нервных волокон и межреберных нервов, поэтому различные заболевания позвоночника могут отражаться болью в груди. Но это не значит, что боль в груди не является весомым поводом посещения врача.

Формы молочной железы

Помимо строения молочных желез, женщина должна различать виды форм молочных желез и их классификации (фото ниже в помощь).

Разные источники информации предлагают различные варианты классификации и наименований женской груди согласно внешним данным, размерам и формам. Но общепринятыми формами молочных желез считают следующие виды:

• грудь дисковидная, которая крепится на широкое основание, но имеет небольшую высоту;
• грудь полушаровидная, у которой примерно одинаковая по размеру высота и диаметр;
• грушевидная грудь, которая по высоте значительно превышает свое основание;
• грудь сосцевидная, у которой параметры схожие с грушевидной грудью, но только в данном случае опущена сама железа и направлены ниже соски.

Классифицировать женскую грудь по ее формам можно следующим образом:

1. Яблоко круглой формы — такой грудью обладают творческие натуры и страстные особи прекрасного пола.
2. Бутон — данным типом груди обладают женщины, склонные к чрезмерной раздражительности и вспыльчивости.
3. Бокал под шампанское — женщины с такой грудью часто отличаются скрытным характером, закрытым типом личности.
4. Пирожок удлиненный — женщины с такой формой груди характеризуются покладистостью, умом и скромностью.

Такого рода классификация часто встречается в источниках художественного стиля, которые предлагают женщинам по своей груди определить главные особенности своего характера. Помимо этого интересными будут следующие факты о формах и строении женской груди:

• У каждой женщины внутреннее наполнение, структура и форма груди индивидуальные и не схожи ни с какой другой грудью, как человеческие лица.
• На протяжении жизни женщины ее грудь может постоянно видоизменяться, уменьшаться либо расти под воздействием многих факторов.
• На пятом месяце беременности у плода начинает формироваться грудная железа.
• Расти и вырабатывать секрецию молочные железы могут даже у самых маленьких детей, начиная от первых дней жизни. Все это может быть спровоцировано гормонами, которые выделяются вместе с грудным молоком кормящей матери.
• Развитие молочных желез происходит у всех людей независимо от половой принадлежности, но по наступлению полового созревания у мальчиков процесс роста и развития груди прекращается, а у девочек он приобретает интенсивный характер.
• Окончание развития молочных желез на самом деле происходит не по окончанию полового созревания, а во время беременности. Именно на этом этап жизни женщины с ее грудью происходят жизненно важные метаморфозы. После окончания лактации разросшаяся железистая ткань преобразуется в жировую ткань, что приводит к некоему обвисанию груди и потере ее упругости.

Функции молочной железы

Под постоянным влиянием гормональной системы располагаются все физиологические процессы молочных желез. В медицине грудь женщины считают мишенью гормонов, так как она располагает всяческими рецепторами их притяжения.

На сегодня медики могут назвать около 15 гормонов, которые влияют на молочные железы в пубертатном возрасте, в процессе полового развития, беременности и родов, лактации, менопаузы. Но самый главный половой гормон женщины, влияющий на формы и размеры груди — эстроген, которого зачастую не хватает женскому организму, либо наоборот его чересчур много вырабатывается.

Главная функция молочных желез, как уже говорилось ранее, состоит в выработке и подаче грудного молока для вскармливания потомства.

Во время наступления беременности и после родов у женщины постепенно разрастается и увеличивается в размерах железистая ткань, которая отвечает за продуцирование грудного молока. Между долями груди располагаются специальные протоки, которые будут транспортировать молоко к соску. В зависимости от генетики у одних женщин в груди располагает достаточно железистой ткани, что говорит о хороших шансах вскармливания младенца грудью. Некоторые женщины от природы обделены необходимым количество этой ткани, в народе таких мамочек называют «безмолочными».

Чтобы окончить лактацию, малыша стараются реже прикладывать к груди, уменьшая механическую стимуляцию молочных желез. За счет этого динамично уменьшается выработка грудного молока, железистая ткань постепенно превращается в жировую, лактация можно сказать «засыпает».

Эрогенные зоны и сексуальная сторона вопроса

Молочная железа — это не только орган для вскармливания потомства, но и основная эрогенная зона женщины.

Все это легко объясняется тем, что в области сосково-ареольного комплекса располагаются максимально близко к дерме мышечные волокна. За счет того, что кожа в зоне декольте тонкая, стимулировать и воздействовать на эти места очень легко. Ко всему прочему в сосках и ареоле груди располагается большое количество нервных рецепторов, отвечающих за сексуальность вопроса. Чтобы спровоцировать приятное нервное раздражение в области груди, достаточно просто поглаживать, щекотать и прочие манипуляции.

Как показывает практика, ощутить истинное сексуальное наслаждение женщина может в том случае, если ее партнер воздействует на ареолу и сосок губами и языком, захватывая и отпуская эту часть груди. В медицине такая стимуляция грудных желез считается полезной для женского организма, так как за счет этого в организме вырабатываются половые гормоны и окситоцин, приводящий в тонус матку. Но если женщина находится в положении, такие стимуляции могут спровоцировать ранние роды или выкидыш.

По мнению медиков, между сексуальностью груди и ее размерами нет никакой взаимосвязи. Такие сопоставления связаны со стереотипами о том, что мужчин привлекает большая пышная грудь. Сегодня соц. опросы показывают, что противоположному полу гораздо важнее внешние данные груди, ее упругость и подтянутость, молодость и красота. А большой размер груди приводят к раннему ее опущению (птозу) и потере тонуса. Реакция нервных окончаний в области груди может быть спровоцирована не только стимуляцией, но и изменением температуры воздуха.

Роль молочной железы во время беременности и после

По наступление беременности молочные железы начинают интенсивно вырабатывать секрецию, эпопея сего развития наблюдается после рождения ребенка. Несколько дней после родов женщина ощущает увеличение размеров груди, ее огрубение и чрезмерную чувствительность. Первые два-три дня жизни младенца из груди матери при кормлении выделяется питательное молозиво, а на третий-четвертый день груди начинают вырабатывать и подавать малышу грудное молоко.

По наступление 9-й недели после рождения ребенка у женщин наблюдается максимальная выработка и подача грудного молока, до 1,5 литра за сутки. Чтобы достичь таких результатов и полноценно кормить свое потомство, молодая мамочка должна следить за рационом питания, употреблять в пищу как можно больше ценных продуктов. Нарушить лактацию могут стрессы и ссоры, недосыпание, голодание и переутомление.

Зачастую многие молодые мамы не догадываются, почему помимо кормления малыша из груди выделяется непроизвольно молоко. В медицине такое явление зовется галактореей, которое спровоцировано раздражение нервных окончаний и волоков в зоне сосково-ареольного комплекса молочных желез. Как правило, произвольное выделение грудного молока у женщины может быть в момент сексуального возбуждения и получения оргазма. Регулярные выделения молока такого рода не являются нормой и требуют наблюдения гинеколога, маммолога и эндокринолога.

Помимо этого в период лактации женская грудь может страдать таким заболеванием, как лактостаз. К такому процессу зачастую женщины приводят свою грудь самостоятельно, в силу незнания правильного кормления грудью. Застойные процессы в груди (лактостаз) могут быть спровоцированы тогда, когда женщина кормит поочередно обеими грудями, не доводя каждую из них до полного опустошения.

На этом изучение строения женской груди можно закончить, для большинства женщин и этой информации будет более, чем достаточно.

Нормы и патологии развития молочных желез

Большинство женщин не удовлетворены размерами и формой своей груди, считая ее далекой от совершенства. На самом деле очень важно понимать, какие явления считаются нормой, а какие в медицине называют патологией развития молочных желез.

1. Размер груди зависит исключительно от объема железистой и жировой ткани. Поэтому накачать грудь невозможно. К тому же всяческие диеты и похудение негативно сказываются на размере бюста.
2. За упругость и высоту расположения груди отвечает соединительнотканная капсула, а также связки, которые ее поддерживают. После лактации грудь теряет свою упругость и немного провисает, но это не выходит за рамки нормального явления.
3. От природы молочные железы женщины не могут похвастаться симметрией. Достичь ее можно только кропотливым трудом. Изначально чаще всего левая грудь немного превышает по объему от правой груди.

К патологиям развития груди можно отнести такие явления, как формирования дополнительных желез и сосков, чрезмерный рост груди (макромастия) и атрофия односторонняя либо полная (амастия).

Грудь у женщины начинает свое развитие с пубертатного возраста. В этот период молочные протоки, находящиеся внутри, немного увеличиваются, а начиная с 14-15 лет, этот процесс ускоряется в несколько раз. В это же время растут лактоциты, увеличивается железистая и соединительная ткань, формируются и увеличиваются в количестве дольки, ареола и сосок становятся темными. Полное созревание железы заканчивается после беременности и выкармливания грудью.

Грудь покрывается гладкой кожей. По центру расположены ареола и сосок, где есть потовые и сальные железы.

Внутреннее строение женской груди (соотношение тканей в разном возрасте) можно проследить на фото:

1. Железистая ткань (альвеолы).
2. Жировая и соединительная ткань.
3. Протоки.

Одним из главных компонентов считают альвеолу, которая по своему строению напоминает пузырек. Ее внутренняя структура состоит из специфических клеток, а главной функцией является появление и выработка молока. Каждая альвеола принизана нервными окончаниями и небольшими сосудами. Соединяясь вместе, они образуют дольку. Совокупность до 80 таких долек образовывают долю, которых в женской груди до двадцати. В каждой есть проток, конец которого выходит в сосок. По ним материнское молоко подается ребенку. За эрективное состояние соска отвечают волокна мышц, которые расположены в ареоле.

Между самими долями находится ткань соединительного вида, составляющая каркас молочной железы. Она крепится к грудным мышцам, которые состоят из большой, малой и межреберных мышц.

Характеристика женской груди

Жировая ткань находится вокруг железистой, и ее количество увеличивается или уменьшается в зависимости от изменений веса женщины. Процентное соотношение этих двух тканевых структур у каждой свое. У некоторых жировой ткани может быть намного больше, чем железистой. Это и приводит к тому, что при похудании или увеличении массы тела грудь меняет свою форму. Если же у женщины преобладает железистая ткань, таких явных изменений не происходит.

Если жировая ткань растет в зависимости от питания, то развитие железистой во многом зависит от гормонального фона, и ее увеличение не зависит от диет или изменения рациона. Это и объясняет изменение форм груди в разные периоды менструального цикла.
Женская молочная железа не содержит мышц. Поэтому изменить форму груди с помощью физических упражнений невозможно.

Размер и форма молочной железы у женщин разные. Зависит это от многих факторов и может меняться в течение всей жизни. Форма груди зависит от упругости и прочности соединительной ткани. Она обволакивает молочные железы и крепит всю грудь к группе грудных мышц.

Различают такие формы:

1. Дисковидная – широкий объем у основания и небольшая высота.
2. Полушаровидная – совпадение высоты и диаметра груди.
3. Грушевидная (коническая) – высота больше диаметра основания.
4. Сосцевидная имеет схожесть с предыдущей формой, но при этом вся железа опущена и сосок смотрит вниз.

Небольшая асимметрия грудных желез у женщин – это нормальное явления. Обычно левая грудь немного крупнее правой. Они могут находиться не на одной высоте, что связано с креплением соединительной ткани и мышц грудной клетки. Небольшая разница считается нормой, и страшного в этом ничего нет.

Гормоны, влияющие на рост грудных желез

Многие думают, что на форму и рост груди влияет группа определенных мышц. Это не так, и эти процессы контролируются только гормонами. Поднять грудь невозможно с помощью комплекса упражнений для мышц грудной клетки. Они помогут увеличить объем грудной клетки. Но эта группа мышц никак напрямую не связана с формой и структурой молочной железы.

На развитие груди (ее форму, объем) влияют более 15 гормонов. Основными из них считают такие:

• Эстрогены. Они отвечают за нормальное развитие протоков и соединительной ткани. Именно от их количества зависит плотность и упругость последней, что не дает молочной железе опускаться.
• Прогестерон. Увеличение количества альвеол, развитие железистой ткани, рост долек контролируется этим гормоном. Его выработка начинается в период полового созревания.
• Пролактин – это гормон, который активно выделяется, пока женщина кормит грудью. Вызывает рост эпителиальных клеток.

Грудные железы женщин выступают в роли магнита для многих гормонов. На их развитие влияют и другие их виды, продуцируемые эндокринной системой (инсулин, кортикостероиды). Поэтому действие многих из них досконально не изучено. Но доказано, что заболевания (киста, фиброаденома, злокачественные новообразования) появляются вследствие гормонального сбоя в организме.

Изменения в женской груди до и после родов

Кульминацией развития женской молочной железы считается беременность и период лактации. В этот момент в женской груди происходят значительные перемены, что в первую очередь связано с гормональными изменениями.

Важно помнить, что форма этой части женского организма не влияет на количество молока. Так, женщина с крупной грудью не всегда производит его достаточно. На количество и качество молока влияет гормональный фон, который изменяется в дородовом и послеродовом периоде.

Дородовой период

После зачатия в организме будущей мамы меняется гормональный фон, что заставляет молочную железу готовиться к периоду лактации. Многие будущие мамы замечают изменение формы груди (ее увеличение) уже на 2 месяце беременности. Увеличение массы обусловлено сильным притоком крови к железам, что приводит к разрастанию и увеличению альвеол. Чем ближе приближается срок родов, тем чаще женщина может ощущать пульсацию, набухание молочных желез. Начиная с 20 недели беременности, из соска выделяется молозиво. Это нормальное явление. Сами соски и ареолы изменяют форму и становятся темными.

Послеродовой период

После появления малыша на свет врачи практикуют раннее прикладывание его к груди. Это необходимо для нормальной выработки молока. Именно первое сосание малыша подает сигналы в мозг и заставляет гипофиз вырабатывать гормоны (окситоцин и пролактин), который контролирует его выработку в необходимом количестве.

Первое материнское молоко появляется на вторые сутки после родов, и возможно маме необходимо будет сцеживание. Но постепенно его количество нормализуется.

Если гормональный фон в послеродовой период нормально развивается, то молочная железа будет вырабатывать ровно столько молока, сколько необходимо малышу на данный период. Поэтому женщинам сцеживание не нужно. Молочная железа сама регулирует количество продукта для следующего кормления.

Но если идет сбой в гормонах, то молока будет намного больше, чем требуется ребенку. В таких случаях сцеживание – это нормальная процедура. Это помогает избежать развития воспаления в молочной железе.

Сцеживание также используют для обеспечения малыша молоком, если маме нужно отлучиться на некоторое время. Но здесь важно правильно хранить приготовленный продукт.

Сцеживание грудного молока также используется для увеличения его количества. Этот процесс заставляет молочную железу вырабатывать его в достаточном количестве. Так, после каждого кормления происходит сцеживание.

Это дает сигнал в мозг о необходимости большего количества молока для следующего кормления. Сцеживание женщиной груди продуцирует достаточное количество молока.

Врачи утверждают, что строение и возможные заболевания молочной железы – это зеркало гормонального состояния всего организма. Если женщина заметила изменения в этом органе (уплотнения, болевые ощущения, припухлость), то стоит как можно скорее обратиться к доктору маммологу для выяснения причины таких изменений.

Молочная железа – сложная альвеолярная структура. Каждая молочная железа состоит из 15-25 отдельных долей, располагающихся радиально вокруг соска. Доли отграничены прослойками волокнистой соединительной ткани, содержащей жировую клетчатку. Каждая доля подразделяется на множество долек, соединенных с соском млечным протоком, который выстлан многослойным плоским неороговевающим эпителием. Рыхлая соединительная ткань (строма) сопровождает протоки, предотвращая их расширение во время лактации.

С началом беременности происходит быстрый рост и разветвление концевых секреторных отделов железы, сильно возрастает кровоснабжение. Эти два процесса возникают сразу после зачатия, и женщина чувствует некоторое напряжение, или нагрубание, молочных желез, что происходит в течение I триместра. Секреторная функция начинается со II триместра, когда в растягивающихся альвеолах обнаруживается богатый иммуноглобулинами секрет (молоко).

Молоко состоит более чем из ста компонентов. В основном это жировая эмульсия в жидкой фазе, изотоничная по отношению к плазме. Зрелое молоко человека содержит 3- 5% жира, 1% белка, 7% лактозы, 0,2% неорганических веществ и обладает энергетической ценностью 60 — 75 ккал на 100 мл. Главный класс липидов женского молока — триглицериды, среди них преобладают пальмитиновая и олеиновая кислоты. Главные белки молока — казеин, α-лактальбумин, лактоферрин, иммуноглобулин А, лизоцим и альбумин.

Регуляцию количества и состава молока осуществляют гормоны. Наиболее важный из них - пролактин (Прл), но для полного развития его эффектов необходимы и другие гормоны. Содержание пролактина в крови неуклонно возрастает в ходе беременности. У кормящих грудью женщин концентрация пролактина остается повышенной в течение 4 — 6 недель после родов, после чего уровень пролактина уменьшается до показателей, характерных для небеременных. Приблизительно в течение 2 месяцев после родов сосание ребенка вызывает всплески секреции пролактина, но этот рефлекс неуклонно затухает даже в том случае, если ежедневная секреция молока превышает 1 л.

Эстрогены оказывают подавляющее влияние на эффекты пролактина в молочной железе. После рождения плаценты этот источник большого количества циркулирующих эстрогенов исчезает, а грудное молоко при этом начинает формироваться в первые 24-48 ч после родов, когда концентрация эстрогенов уже существенно снижена.

Хотя пролактин отвечает за инициацию продукции молока, секреция молока и поддержание лактации зависят от механической стимуляции соска. Сосательные стимулы вызывают выделение молока. Хотя сосание - главный стимул для выделения молока, этот рефлекс может стать условным. Плач и беспокойство младенца, приготовление груди к кормлению могут вызвать отделение молока, в то время как боль, стеснительность, прием алкоголя могут ингибировать отдачу молока.

Рефлекс отделения молока во время сосания ребенка возникает, когда нервные импульсы от стимулируемого соска достигают спинного мозга через его дорсальные корешки и далее — до ядер гипоталамуса, что способствует высвобождению окситоцина. Окситоцин стимулирует миоэпителиальные клетки, окружающие альвеолы и внутридольковые протоки молочной железы, что приводит к сокращению альвеол и протоков, а в конечном итоге - к отделению молока.

Индуцируемое кормлением высвобождение окситоцина приводит к резкому, но кратковременному возрастанию секреции пролактина. Этот транзиторный всплеск секреции пролактина приводит к образованию молока для следующего кормления. Курение может ингибировать выброс пролактина, что вызовет снижение секреции молока.

Молочные железы – относят к половым органам женского тела. Главное их предназначение – вырабатывать молоко для младенца. Строение железы обеспечивает функцию образования грудного молока.

Внутреннее строение

Форма молочной железы напоминает выпуклый диск, спереди и сзади он окружён слоем жира (для защиты от травмирования). Диаметр диска составляет 10-12 см, толщина - 2-3 см, вес железы у молодой нерожавшей девушки - 200 г. Во время кормления размеры увеличиваются, вес достигает 900 г. После окончания вскармливания железа уменьшается в размерах, но никогда не возвращаются к первоначальным.

Диск железы состоит из полых конусов (15-18 штук до беременности и до 20 штук во время грудного кормления). Их называют долями или железистой тканью. Каждая конусовидная доля представляет полость для образования молока. Она имеет выход - молочный проток, который выводит образующуюся питательную жидкость наружу. Между долями расположена соединительная ткань. Её состояние влияет на упругость груди.

У нерожавших женщин соотношение долей и жировой ткани одинаково (1:1). Во время грудного вскармливания количество железистых долей увеличивается и соотношение становится 2:1. После прерывания кормления часть железистой ткани становится жировой (образуется внутрижелезистый жир).

Количество жира зависит от питания. На голодных диетах размер груди может уменьшаться, а при калорийном питании – увеличиваться (но такая зависимость наблюдается не у всех женщин).

Сосуды, нервы, мышцы

Вокруг молочной железы расположены лимфоузлы. Это – органы иммунной системы. Они предназначены для обезвреживания болезнетворных микроорганизмов.

Чувствительность желёз определяется
большим количеством нервных волокон (от рёберных сплетений, шейного и подмышечного узла).

Кровоснабжение каждой железы обеспечивает три артерии.

Мышечная ткань расположена вокруг молочных желёз. Мышцы под грудью поддерживают высоту и форму грудных конусов. В самой груди мышц нет.

Наружное строение

Женская грудь имеет выпуклую форму. Внутри неё - молочная железа с дольками и протоками. Все имеющиеся протоки выходят наружу в возвышающемся соске. Такое строение протоков обеспечивает максимальную концентрацию полезных компонентов в молоке.

Сосок может иметь цилиндрическую или коническую форму (в зависимости от того, кормила ли женщина грудью). Вокруг соска на коже выделяется круглый ареол. Кожа ареола отличается более тёмным цветом, на её поверхности имеются выходы сальных желез.

Размер молочных желез

Форма и размер молочной железы отражают гормональный фон организма. Поэтому внешний вид меняется с возрастом и с изменением фазы менструального цикла (колебания размеров происходит
ежемесячно).

Размер груди зависит от:

• количества жировой ткани;
• размеров самой железы;
• наполненности железистых долей молоком.

У кормящих женщин грудь достигает максимального размера из-за постоянного прилива молока. В периоды отсутствия беременности и кормления она имеет заметно меньшие размеры.

Размер груди (соотношение железистой и жировой ткани в железе) не влияет на возможность лактации и количество молока при грудном вскармливании.

Кроме жировой ткани, на внешний вид также влияет размер самой железы. Она может становиться меньше или больше под воздействием гормонов. Поэтому происходящие изменения в менструальном цикле (менопауза или начало месячных у девушек), период овуляции (который сопровождаются гормональными преобразованиями) влияют на размер груди. Она увеличивается перед менструацией и во время приёма гормональных контрацептивов. Такое состояние называется мастодинией и делят его на циклические проявления (нормальные для женского организма) и нециклические (сопутствуют беременности, лактации, менопаузе или заболеваниям).

Мастодиния может сопровождать болевыми ощущениями и повышенной чувствительностью. Если без беременности и кормления появились выделения из соска , надо обратиться к маммологу.

Форма груди

Форма молочной железы зависит от состояния соединительной ткани и связок (их называют связками Купера). Растяжение связок приводит к обвисанию. Такое состояние может наблюдаться после грудного кормления.

Косвенно на внешний вид и высокое расположение конусов влияют мышечные волокна, которые расположены ниже груди.

Форму груди классифицируют на три вида:

• Плоская или дисковидная (невысокая широкая грудь).
• Полушарие (одинаковые размеры высоты и диаметра основания).
• Удлинённая или коническая (высота заметно больше основания груди). Если форма груди опущена, а сосок смотрит вниз, такую коническую разновидность называют сосцевидной.

На видео врач-маммолог расскажет об особенностях строения молочных желёз и вредных факторах влияющих на их здоровье:

Цикл развития

Развитие молочных желез у девочки начинается около 9-10 лет. До этого железы и соски мальчиков и девочек не отличаются. Гормональная перестройка увеличивает рост железистой ткани, усложняет имеющиеся неразвитые протоки. К 12-13 годам процесс заканчивается и наступает первая менструация.

Во время беременности увеличенное количество гормонов эстрогена и пролактина усиливает кровоток вокруг грудных желез. Образуются дополнительные доли в железистой ткани, расширяются млечные протоки, грудь становится больше.

Послеродовые процессы сопровождаются заменой железистой ткани на жировую. Эта замена продолжается во время менопаузы (её инициирует снижение количества женских половых гормонов). Поэтому грудь становится меньше и теряет в упругости.

Молочная железа - парный орган. Молочные железы развиваются из эктодер­мы и являются видоизмененными кожными потовыми апокриновыми железами, рас­полагаются на передней поверхности грудной клетки на уровне от III до VI ребра между передней подмышечной и около-грудинной линиями соответствующей стороны.

Каждая молочная железа состоит из 15-20 долей, располо­женных в радиарном направлении и окруженных рыхлой соединительной и жировой тканью. Каждая доля пред­ставляет собой альвеолярно-трубчатую железку с млечным протоком, откры­вающимся на вершине соска. Перед выходом на сосок протоки расширяют­ся и образуют млечные синусы. Сосок на протяжении около 4 см окружен нежной пигментированной кожей (areola mammae).

Молочная железа находится в соединительнотканном футляре, об­разующемся из поверхностной фасции, которая расщепляется на две пластин­ки, окружающие молочную железу. От передней поверхности молочной железы к глубоким слоям кожи на­правляется большое количество плот­ных соединительных тяжей (куперовы связки), являющихся продолжением междолевых перегородок, от задней поверхности молочной железы тяжи идут к фасции большой грудной мыш­цы. Между задней поверхностью фасциального футляра и собственной фасцией большой грудной мышцы рас­положен слой рыхлой жировой клетчатки.

Рис. 7. Основные пути лимфооттока из молочной железы. 1 - подмышечный; 2 - парастернальный; 3 - под­ключичный; 4 - надключичный.

Кровоснабжение молочной железы осуществляется через ветви внутренней груд­ной артерии (a. mammaria interna), латеральной грудной артерии (a. thoracica lateralis) и 3-7 задних межреберных артерий (a. intercostalis). Венозная сеть состоит из поверхностной и глубокой систем. Глубокие вены сопровождают арте­рии и впадают в подмышечную, внутреннюю грудную, латеральную грудную и меж­реберные вены, частично в наружную яремную вену. Из поверхностных вен молоч­ной железы кровь оттекает в кожные вены шеи, плеча, боковой стенки груди и вены эпигастральной области. Поверхностные и глубокие вены образуют сплетения в толще железы, коже, подкожной клетчатке и широко анастомозируют между собой, с венами соседних областей и противоположной молочной железы.

Иннервация молочной железы происходит за счет мелких ветвей плечевого сплетения и 2-7 ве­точек межреберных нервов.

Лимфатическая система молочной железы состоит из поверхностного и глубокого сплетений. Отток лимфы происходит главным образом в подмышечные лимфатические узлы (рис. 7). От центральных и медиальных отделов молочной железы лимфатические сосуды направляются вглубь к парастернальным лимфатическим узлам. Возможен отток лимфы также к лимфатическим узлам, расположенным у верхнего отдела влагалища прямой мышцы живота, к диафрагмальным, паховым лимфатическим узлам одноименной стороны и к регионарным лимфатическим узлам противополож­ной молочной железы.

Основная функция молочной железы - синтез и секреция молока. Строение и функция молочных желез существенно меняются на разных этапах менструаль­ного цикла, беременности, лактации, возрастных инволютивных процессов. Эти изме­нения определяются функцией эндокринных органов.

С 10-12-летнего возраста у девочек начинают вырабатываться фолликулин-стимулирующий и лютеинизирующий гормоны передней доли гипофиза, которые обусловливают превращение премордиальных фолликулов яичников в зрелые, секретирующие эстрогены. Под влиянием эстрогенов начинается рост и созревание поло­вых органов и молочных желез. С наступлением менструального цикла включается и прогестерон - гормон желтого тела. В предменструальном периоде количество железистых ходов в молочной железе увеличивается, они расширяются, дольки отечны, местами обнаруживаются спущенные клетки, эпителиальный слой набу­хает, вакуолизируется. В послеменструальном периоде отечность долек, инфильтра­ция вокруг крупных ходов исчезают.

При беременности на состояние молочных желез оказывают влияние гормоны, вырабатываемые плацентой, - хорионический гонадотропин, пролактин, а также гормоны истинного желтого тела; синтез гормонов передней доли гипофиза в этот период снижен. В молочной железе происходит гиперплазия железистых долек. После родов и отхождения плаценты вновь активизируется функция аденогипофиза. Под влиянием пролактина и гормонов задней доли гипофиза окситоцина начина­ется лактация. По ее окончании молочная железа подвергается физиологической инволюции.

В климактерическом периоде по мере снижения функции яичников снижается уровень эстрогенных гормонов и компенсаторно повышается уровень фолликулин-стимулирующего гормона гипофиза. Молочная железа уменьшается, железистая ткань замещается фиброзной и жировой. Внезапная инволюция молочной железы при абортах и прекращение лактации может вести к дисплазии клеточных структур железистой ткани.

Хирургические болезни. Кузин М.И., Шкроб О.С.и др, 1986г.