Витамин B12 (кобаламин, цианокобаламин, антианемический витамин, cobalamin, cyanocobalamin). В12 дефицитная анемия: анализ крови, причины, лечение

Витамин В12 необходим для формирования ДНК, его недостаточное количество ведет к нарушению выработки красных кровяных телец. Поэтому В12 дефицитная анемия в первую очередь выражается в неправильной выработке эритроцитов и нарушении кроветворной системы.

Особенно страдает от этой формы анемии костный мозг, а именно в нем и образуется большинство клеток крови.

Дефицит витамина В12 может привести к двум разновидностям анемии:

  1. Анемия, вызванная внешними причинами, то есть неправильным питанием, пищей, не обогащенной витаминами. Как известно, организм сам не может вырабатывать этот витамин, поэтому основной источник – еда, богатая витаминами. Этот вид анемии требует корректировки диеты.
  2. Анемия, вызванная внутренними факторами. Витамин В12, поступая в желудок, связывается там с особым ферментом, затем поступает в кишечник и всасывается. Без этого желудочного фермента всасывание невозможно, витамин просто выводится из организма с калом. Если по каким-то причинам фермент не вырабатывается, это приводит к анемии.

При хорошем питании и правильном образе жизни каждый день в организм вместе с едой поступает около 50 мкг этого витамина. При достаточном количестве фермента все это всасывается в тонкой кишке, тогда как потребность организма в витамине В12 составляет лишь 5 мкг, то есть организм всегда имеет определенный запас. Это объясняет тот факт, что

В12 дефицитная анемия начинает проявляться не сразу, а лишь через пару лет после начала самой болезни.

Обычно слово анемия ассоциируется с недостатком железа, но если вам поставили диагноз – В12 дефицитная анемия, анализ крови, вероятнее всего, . Концентрация эритроцитов может быть понижена, а вот количество гемоглобина в них – повышено.

Недостаток витаминов, как и анемия, часто не вызывают у нас тревоги, но в данном случае страдают все органы и ткани организма. Если болезнь обнаружена достаточно рано, ее можно устранить за довольно короткий срок, но при несоответствующем лечении или при его отсутствии могут произойти серьезные нарушения работы головного и спинного мозга, а также других органов. При соблюдении рекомендаций врача эта болезнь может отступить и не тревожить долгие годы. Но при неблагоприятном прогнозе возможны различные осложнения, например, снижение чувствительности в ногах, недержание мочи, онемение в конечностях и даже кома. Чаще всего такие последствия необратимы.

Как уже говорилось выше, первое время эта болезнь протекает бессимптомно, и определить ее очень трудно, так как продолжает расходоваться накопленный в организме запас витамина, тогда как поступления нового уже значительно снизилось.

Среди наиболее выраженных симптомов следующие:

  1. Головные боли и головокружение. Этот признак проявляется, когда болезнь уже достаточно прогрессировала. Мозг начинает страдать от недостатка кислорода, его работа нарушается, появляются частые головные боли, головокружения и даже обмороки. Это верный признак того, что нужно обследоваться и сдать все необходимые анализы.
  2. Расстройства зрения и слуха. Это также частично связано с нарушением работы головного мозга. Сетчатка глаза довольно чувствительна к недостатку кислорода в крови. Если она недостаточно снабжается кислородом, зрение падает, перед глазами появляется рябь.
  3. Запоры или диарея. Дефицит этого витамина приводит к нарушению пищеварения. По этой причине пища может дольше переваривается, медленно движется по ЖКТ, возникают запоры, которые могут чередоваться с поносами.
  4. Плохой аппетит. Если анемия вызвана недостаточной выработкой фермента в желудке, вероятнее всего работа желудка нарушена в целом. Поэтому пища переваривается медленно, снижая чувство голода. Это же (а также понос) является и причиной снижения веса.
  5. Депрессия, бессонница. Если при этом возникают галлюцинации и потеря памяти, это очень неблагоприятный симптом, указывающий на то, что начала страдать кора головного мозга. Обычно это происходит на поздних стадиях болезни.
  6. Воспаления языка. При подозрении на В12 дефицитную анемию врач обязательно попросит вас показать язык. При недостатке этого витамина происходит атрофия слизистой оболочки рта, сосочки, отвечающие на вкус, начинают исчезать. Язык становится ярким, гладким, меняется вкусовое восприятие. Сосочки выполняют также защитную функцию, поэтому велика вероятность возникновения воспаления.
  7. Скованность в ногах, неустойчивая походка. Это может быть вызвано как атаксией, так и мышечной слабостью. При дефиците витамина В12 нарушается работа мышц, что приводит общей ослабленности мышечной системы, нарушению координации. Атаксией называют нарушение слаженности работы всех мышц организма, откуда вытекает неуклюжесть, нарушение равновесия.

Для быстрого перемещения по статье вы можете воспользоваться следующей навигацией:

В12! В12! Как же много разговоров о нем! Это наверное самая обсуждаемая тема, когда начинаешь менять питание. Раньше я вообще им не интересовалась, но знаю, что моя мама, когда питалась традиционно (употребляя мясо ежедневно) страдала от дефицита В12 и ей его кололи. Моему мужу (в детстве) тоже кололи этот витамин, не смотря на то, что в меню были продукты животного происхождения, в том числе и так расхваленная традиционными врачами — печень животных. Как видите дефицит этого витамина встречается не только у вегетарианцев, веганов и сыроедов.

Что касается меня, то я вообще не заморачивалась, прочитала, что серьезный дефицит витамина В12 развивается лишь после 4-6 лет веганства, сыроедения, т.к. в печени имеются большие запасы этого витамина. Но в моем случае, данные запасы видимо начали иссякать еще на традиционном питании. Я уже писала, что смена питание дала мне многое: прошли все недуги, хронические болезни, включая эпилепсию, наладился гормональный фон, появилось больше энергии, в общем все только в лучшую сторону. Я и не думала, что мне нужна добавка B12 извне, считала это очередным разводом. О моём переходе на растительное питание читайте .

Примерно в сентябре 2016 года, я почувствовала усталость (хочу здесь отметить, что когда я питалась традиционно, у меня такое было постоянно, считала это за норму, т.к. даже не знала, какого это быть весь день энергичной) в общем мне стало не хватать энергии на тренировках, в глазах появились неприятные ощущения, иногда я чувствовала странные покалывания в теле. Днём начало клонить в сон, ложилась на 10-15 минут вздремнуть, после чего моя энергия возвращалась. Не могла понять что со мной происходит, к тому же общий анализ крови был хорошим. Тогда то и задумалась о В12, сдала на него анализ

Анализ подтвердил, что В12 упал ниже нормы, я стала изучать информацию о том, как лучше его восполнить. Конечно же не начинать есть животных, как я уже говорила они у меня сейчас вообще с едой не ассоциируется. К тому же мясоеды тоже страдают от нехватки В12, да, раньше мое тело получало этот «витамин» из животной пищи, но вместе с полезными веществами, много и плохого. Читайте о вреде мяса, исследований на эту тему полно!

Я долго думала, над тем какой способ будет лучше: уколы, спрей или жевательные таблетки. Кобаламин витамин В12 — это водорастворимый витамин, который играет важную роль в нервной системе человека.

Формы витамина В12, что выбрать

В своем естественном состоянии, продукты могут содержать три активные формы Витамина В12:

  • метилкобаламин
  • аденозилкобаламин
  • гидроксокобаламин

Самой распространенной синтетической формой Витамина В12 является цианокобаламин

Цианокобаламин — является наиболее часто используемой и дешевой формой витамина В12, синтезируется химически. Цианокобаламин содержит цианидную молекулу. Хоть количество цианида в обычной добавке B12 слишком мало, чтобы быть вредным, (как утверждают некоторые) вашему телу все равно придется потратить энергию и удалить это нежелательное соединение. Чтобы быть усвоенным, цианокобаламин в организме преобразуется в метилкобаламин - то бишь в активную форму витамина В12.

Метилкобаламин имеет метильную группу (только углерод и водород). Он обнаружен в продуктах животного происхождения, следовательно эта форма — естественная. Принимая метилкобаламин, мы сразу потребляем B12 в активном состоянии, который усваивается без дополнительных преобразований и с большей пользой для здоровья и организма в целом.

Некоторые источники утверждают, что цианокобаламин преобразуется не только в метилкобаламин, но также и в аденозилкобаламин, поэтому если принимать только метил-В12, то естественным образом возникнет дефицит аденозил-В12, у которого тоже есть определенные функции в организме, и соответственно со временем начнутся какие-нибудь проблемы со здоровьем. Однако, исследование, в котором участвовали веганы, принимавшие лишь метилкобаламин, показало, что часть его, организм сам преобразовывал в аденозилкобаламин, так что тело в итоге получало обе необходимые формы.

Гидроксокобаламин не коферментная форма Витамина В12, но наше тело в ходе метаболизма, может преобразовывать эту форму в биоактивную. Одно исследование показывает, что после инъекций, гидроксокобаламин сохраняется в организме лучше, чем цианокобаламин. Существует не много оральных форм гидроксикобаламина и его обычно вводят посредством инъекций.

Инъекции или добавки В12

Витамин В12 может применяться: перорально и посредством внутримышечных инъекций, но первый способ считается более хорошим.

Все же есть две основные причины, почему иногда требуется протыкать кожу с помощью иглы:

  • В редких случаях подъязычные таблетки В12 могут не работать, и вот тогда необходимы инъекции В12, но опять же это бывает РЕДКО
  • Другое обоснование инъекции - если ваш уровень B12 опасно низкий… то действие проходит по сценарию «нельзя тратить ни минуты»

В12 из таблеток: Есть два типа таблеток – оральные (для проглатывания) и подъязычные. Более предпочтительными являются подъязычные, поскольку В12 впитывается непосредственно в кровоток (глотательные В12 у многих людей не усваиваются).

Но если для поднятия низкого уровня B12 у вас есть выбор между инъекциями и подъязычными таблетками, то рекомендуется менее вредный выбор (инъекции содержат консерванты).

B12 является водорастворимым, а избыточные количества выводятся из организма с мочой. Тем не менее, Национальная служба здравоохранения предупреждает, что нельзя принимать слишком много B12

В общем, изучив разные источники, для себя я выбрала спрей на iHerb (код на скидку GTS3629)

Он более эффективен при активации слюнных желез, чем капсулы, пилюли, пастилки или капли. не содержит искусственных красителей, ароматизаторов, подсластителей, консервантов. Пшикала под язык, натощак в течении 3-х месяцев. Симптомы через неделю начали проходить, а через месяц я уже была энерджайзером)) Использовав всю бутылочку, пошла сдавать повторный анализ, результат 512.0. Гомоцистеин соответственно понизился и тоже пришёл в норму.

Какой анализ на В12 лучше

1. Тестирование уровня В12 в крови является очень ненадежной проверкой, особенно если Вы употребляете в пищу водоросли любого вида. Водоросли и некоторые другие виды растений содержат ложный аналог В12, который при измерениях имитирует настоящий витамин, в то время как на самом деле мешает его усвоению .

2. Общий анализ крови также ненадежен, поскольку высокий уровень потребления фолиевой кислоты подавляет симптомы анемии, которые врач попытается определить с помощью этого анализа.

3. Тестирование уровня гомоцистеина в крови является более надежным способом. Нормальный уровень при этом составляет не более 10 ммоль/литр.

4. Тестирование уровня метилмалоновой кислоты (ММА) является наиболее корректной проверкой. Если ММА находится в крови и в моче в нормальных пределах (не более 370 нмоль/литр и не более 4 мг/мг креатинина соответственно), то в организм обеспечен достаточным количеством витамина В12.

Принимать добавки В12 неестественно

С 2014-го года (изменив питание) я не посещаю больницы, не пью таблетки, витаминки (исключение только спрей В12, который использовала в 2016 году), витамины , С, Е, железо и т.п. не принимаю. В растительной пище их полно! А когда питалась традиционно, пила различные витаминные комплексы и фолиевую кислоту мне частенько назначали, сейчас все намного лучше. Но В12 я буду контролировать и если его надо восполнить, то обязательно это сделаю, совершенно ничего плохого в этом не вижу.

Часто слышу о том, что принимать добавку В12 — неестественно. Особенно смешно это слышать от традиционнопитающегося человека, который: иногда ходит в больницу, пьет таблетки, порошочки от простуды и витаминчики. А то, что беременные практически все пьют фолиевую кислоту — это естественно? Живем мы тоже далеко не в естественных для нас условиях, клетка под названием «квартира» — это нормально? Дышим мы чем? Задумывались вообще? Можно долго продолжать на эту тему))

Есть семьи успешно практикующие веганство, сыроедение уже много лет и без добавок Б12, они живут в условиях, очень приближенных к натуральному и естественному для человека. У кого-то организм перестраивается и самостоятельно без добавок усваивает В12, у кого-то нет. Мы все индивидуальны и здесь много факторов оказывают влияние.

Некоторые будут говорить вам: «хватит жрать траву, иди ешь мясо и все будет хорошо». Тем не менее, потребление большого количества насыщенных жиров, транс-жиров и холестерина, обнаруженных в мясе, неестественно для людей. И не забывайте про гормоны, антибиотики и искусственные витамины, которые вводят животным на ферме, в т.ч. и В12!

Мясо не было основной пищей наших предков. Антропологи утверждают, что человек отошел от растительного питания и стал употреблять мясо со времен последнего ледникового периода чтобы выжить, когда обычная пища, состоящая из фруктов, орехов и овощей, стала недоступна. Наше тело очень сильное и может адаптироваться ко многому, чтобы выжить! С точки зрения эволюции все это происходило совсем недавно, и наш организм все еще является вегетарианским.

Сельское хозяйство

B12 производится бактериями в почве и воде. В природе, животные получали B12 от еды с земли – так B12 попадал в мясо и молочные продукты. Современные методы сельского хозяйства изменили характер кормов для животных, а крупный рогатый скот и овцы теперь также нуждаются в добавках B12! B12, используемый в обогащённых пищевых продуктах и ​​добавках (цианокобаламин), коммерчески производится посредством выращивания бактериальных культур в больших чанах. Около 80% мирового производства приходится на долю Франции, и более половины его используется в качестве корма для животных, что делает рекомендацию есть продукты животного происхождения, с целью получения B12 довольно сомнительной. Скорее, есть смысл получать витамин прямо из источника.

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой статье про витамин В12, предназначена только для информирования, я делюсь лишь своим личным опытом. Принимать В12 из животной пищи, или в виде добавок или вообще не принимать — решать только Вам.

P.S.S. Поделитесь пожалуйста в комментариях своим личном опытом:

  • Сколько Вы уже на растительном питании (без яиц и молочных продуктов)?
  • Сдаете анализы на B12?
  • Принимаете добавки или нет? Если да, то каким отдаете предпочтение?
  • Практикуете голодание?
  • Какой образ жизни ведете?
  • Примерный рацион?

Моё меню на 90% состоит из сырой растительной пищи, фрукты — составляют примерно 75% от общего рациона.

Одним из важных витаминов для правильного функционирования нервных клеток, формирования клеток крови и профилактики жирового перерождения сердца и других внутренних органов является витамин b12. Анализ крови на содержание данного вещества часто назначают людям для предотвращения и точного определения многих болезней (цирроз печени, болезнь Альцгеймера, хроническая почечная недостаточность). Ведь недостаток или избыток витамина В12 в крови происходят опасные изменения в клетках костного мозга, ЖКТ, появляются расстройства нервной системы.

Чтобы избежать вышеперечисленных неприятных недугов, следует знать норму витамина В12 в крови. Важно следить за своим уровнем витамина в12 в крови. Для этого регулярно нужно сдавать кровь на анализ. В статье мы расскажем вам о том, какая норма витамина в12 в крови у детей, мужчин и женщин.

Анализ крови на витамин В12

Прежде чем перейти к вопросу о том, какая норма витамина в12 в крови человека, следует понять, в каких случаях важно сдать на анализ кровь на содержание витамина В12. Анализ крови может назначить терапевт, невролог, гематолог, диетолог или гастроэнтеролог.

В основном назначают анализ на витамин В12 при атрофическом гастрите, диагностике анемии или врожденных форм дефицита данного витамина, заболеваниях тонкой кишки, макроцитарной анемии, несбалансированном рационе и заболеваниях печени.

Важно правильно сдать кровь на определение уровня витамина в12 в крови. Чтобы получить максимально точные результаты, важно за несколько дней до сдачи крови отказаться от употребления алкогольных напитков, жареных, жирных продуктов, а также подробно изучить, на анализ. Следует не принимать лекарства, которые могут повлиять на результат (точный список следует уточнить у вашего лечащего врача).

Сдавать кровь нужно натощак. Не менее 8 часов должно пройти между последним приемом пищи и взятием крови. В течение этого времени можно пить чистую воду. Накануне следует исключить физические нагрузки и эмоциональные перегрузки.

Норма витамина Б12 в крови человека

Норма витамина б12 в крови различна в зависимости от возраста человека. Пол при этом не играет роли. Разберем референтные значения в анализах на содержание витамина Б12 в крови у человека.

Норма витамина В12 у детей в крови от 0 до 1 года составляет от 118 до 959 пмоль/л.

Норма витамина b12 в крови у женщин и мужчин от 1 года до 60 лет - 148-616 пмоль/л.

Норма витамина Б12 в крови у взрослых от 60 лет составляет 81-569 пмоль/л.

Норма витамина В12 в крови у беременных женщин может быть немного завышена, так как возрастает и их суточная норма потребления данного вещества.

Цианокобаламин (витамин B12)

Симптомы анемии:

  • усталость,
  • слабость,
  • нарушения функции ЖКТ.

Цианокобаламин (витамин B12)


Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Анализатор и тест-система

Показания к назначению

  • гипергомоцистеинемия;
  • больные с тромбозами;

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;


- диета при фенилкетонурии,

Пернициозная анемия,
- тотальная гастректомия,


- дефицит транскобаламина,

Описание:

Анализ на витамин B12, или цианокобаламин, показан при подозрении на его недостаток. Больше всего риск дефицита — для строгих вегетарианцев, поскольку витамин содержится только в продуктах животного происхождения и специально обогащенных кашах, хлебе.

B12 нужен для образования нуклеиновых кислот, эритроцитов, клеточного и тканевого обмена, а также нормальной функции нервной системы. Дефицит витамина опасен мегалобластной анемией. При данном заболевании общий анализ крови показывает снижение эритроцитов, увеличение их размеров — синтез макроцитов.

Симптомы анемии:

  • усталость,
  • слабость,
  • нарушения функции ЖКТ.

Дефицит цианокобаламина со стороны нервной системы проявляется покалыванием в ногах и руках, нарушенной чувствительностью. Анализ на цианокобаламин используется в первую очередь для диагностики макроцитарной анемии, а также для определения правильности питания у пациентов с симптомами недоедания, больных с нарушением всасывания в кишечнике. Пациентам в пожилом возрасте анализ помогает определить причину психических и поведенческих изменений: депрессии, раздражительности, спутанности сознания, паранойи.

Анализы на цианокобаламин нужно регулярно сдавать тем, у кого подтвержден недостаток B12. Тесты помогают контролировать концентрацию и процесс лечения. Данная необходимость существует для больных врожденными дефектами всасывания B12. Им показан пожизненный прием препаратов.

Витаминами B12 называют группу кобальтсодержащих биологически активных веществ, называемых кобаламинами. К ним относят собственно цианокобаламин, гидроксикобаламин и две коферментные формы витамина B12: метилкобаламин и 5-дезоксиаденозилкобаламин. При этом цианокобаламин всегда витамин B12, но не всегда витамин B12 является цианокобаламином. Цианокобаламин необходим для нормального созревания эритроцитов, выполняет функцию кофермента при синтезе нуклеиновых кислот -- ДНК и РНК и метионина из гомоцистеина. Метионин необходим для превращения фолиевой кислоты в фолиновую, которая обеспечивает нормобластический тип кроветворения. Также цианокобаламин обеспечивает синтез липопротеинов в миелиновой ткани и глутатиона (поэтому его дефицит сопровождается развитием пернициозной анемии, нейтропении и неврологических расстройств). Иммунодефицит при недостаточности витамина В12 обусловлен образованием гиперсегментированных нейтрофилов со сниженной бактерицидной функцией. Источником витамина В12 из пищи являются продукты животного происхождения (мясо, молочные продукты, яйца). Всасывание витамина В12 происходит в дистальных отделах подвздошной кишки. При этом необходимым условием является связывание с внутренним фактором -- гликопротеином, секретируемым желудком. Специфический белок-переносчик транскобаламина II осуществляет транспорт кобаламинов в плазме крови. Комплекс транскобаламин-кобаламин называется голотранскобаламином (HoloTC) или активным витамином В12.

HoloTC составляет всего 10-30% от циркулирующего в крови витамина B12, но является единственной формой витамина B12, которая может усваиваться клетками организма.

HoloTC имеет короткий период полувыведения и поэтому его можно отнести к ранним маркерам дефицита витамина В12, наступающим при отрицательном балансе этого витамина.

Определение голотранскобаламина (активного витамина В12) имеет ряд преимуществ:

  • первый ранний маркер, показывающий изменения при раннем дефиците витамина В12 из-за короткого периода полураспада;
  • содержит биологически доступный витамин В12;
  • низкий уровень активного витамина В12 свидетельствует о дефиците витамина В12, хотя уровень общего витамина В12 может находиться в пределах нормы;
  • обеспечивает поступление витамина В12 во все клетки через специальные рецепторы;
  • отражает статус витамина В12, независимо от давности потребления витамина.

Всасывание витамина в норме зависит от: 1) секреции внутреннего фактора в желудке; 2) целостности слизистой оболочки дистальных отделов подвздошной кишки; 3) наличия в плазме транскобаламина II в достаточном количестве; 4) состояния микрофлоры кишечника (некоторые бактерии могут препятствовать всасыванию, так как витамин необходим для их жизнедеятельности). Недостаточная абсорбция в кишечнике является основной причиной дефицита витамина B12.

Недостаточное поступление витамина В12 с пищей встречается у лиц пожилого возраста и лиц, придерживающихся строго вегетарианства.

Относительная недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может возникать при беременности, вследствие повышенной потребности организма в этих витаминах.

Цианокобаламин (витамин B12)


Показатель

Характеристика

Материал

Венозная кровь

Правила подготовки пациента

Стандартные, см. раздел № 15

Транспортная среда, пробирка

Вакутайнер с/без антикоагулянта с/без гелевой фазы

Правила и условия транспортировки, стабильность пробы

Стандартные, см. раздел № 17

Метод тестирования

Иммунохимический с электрохемилюминесцентной детекцией (ECLIA)

Анализатор и тест-система

Cobas 6000; Roche Diagnostics (Швейцария)

Витамин В12 активный (голотранскобаламин)

Показания к назначению

Маркер, отражающий уровень витамина В12, необходимый для нормального кроветворения (образования и созревания эритроцитов)

  • Дифференциальная диагностика макроцитарных анемий;
  • гипергомоцистеинемия;
  • больные с тромбозами;
  • хронические воспалительные заболевания и анатомические пороки тонкой кишки, атрофический гастрит;
  • диагностика врождённых форм дефицита витамина В12;
  • контроль состояния при строгой вегетарианской диете

Интерпретация результатов

Повышение уровня

Снижение уровня

  • Заболевания печени (острый гепатит, цирроз, печеночная кома, метастазы рака в печень);
  • почечная недостаточность;
  • сердечная недостаточность;
  • миелопролиферативные заболевания (острый и хронический миелолейкоз, эритромиелоз, моноцитарный лейкоз, лимфолейкоз);
  • недостаточность белкового питания
  • Недостаточное поступление в организм:

Строгая вегетарианская диета,
- диета при фенилкетонурии,
- низкое содержание в женском молоке;

  • нарушение всасывания вследствие недостаточного образования внутреннего фактора в слизистой желудка:

Пернициозная анемия,
- тотальная гастректомия,
- токсическое поражение слизистой желудка при хронической алкогольной интоксикации;

  • нарушение всасывания витамина В12 и/или фолиевой кислоты:
  • наследственные нарушения обмена кобаламина:

Оротовая и метилмалоновая ацидурия,
- дефицит транскобаламина,
- наследственная селективная мальабсорбция витамина В12,
- наследственная злокачественная анемия

Как подготовиться к анализу:

Анализ крови

Для исключения факторов, которые могут влиять на результаты исследования, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

  • кровь для исследования сдается только натощак!
  • перед сдачей венозной крови желательно 15 мин.отдых;
  • за 12 часов до исследования следует исключить прием алкоголя, курение, прием пищи, ограничить физическую активность;
  • исключить прием лекарств. Если отменить прием лекарств невозможно, необходимо проинформировать об этом лабораторию;
  • детей до 5 лет, перед сдачей крови, обязательно поить кипяченной водой (порциями, до 150-200 ml, на протяжении 30 минут)

Цианокобаламин – растворимый в воде витамин, входящий в группу B. В структуре вещества, напоминающей структуру гемоглобина, присутствует атом кобальта. Витамин является незаменимым, должен каждый день поступать в организм с пищей. Кишечные микроорганизмы синтезируют кобаламин в мизерном количестве в отделах кишечника, где вещество не может усвоиться. Чтобы выяснить, имеет ли место дефицит полезного соединения, нужно сделать анализ крови на витамин B 12 в любом медицинском учреждении.

Цианокобаламин способен накапливаться в мышечных, почечных, печеночных и костных тканях, поэтому его дефицит на первых стадиях незаметен. Также дефицитное состояние скрыто, если пациент принимает фолиевую кислоту. Если витамин вообще не поступает в организм, то уже имеющихся запасов взрослому человеку хватает максимум на 6 лет, ребенку – лишь на год.

Функции витамина в человеческом организме

Витамин B 12 необходим для полноценного функционирования почти всех органов и систем. Чтобы не нарушилась работа организма, ежедневно нужно употреблять насыщенные витамином продукты:

  • мясо и субпродукты;
  • рыбу и морепродукты;
  • молоко и молочные изделия;
  • яйца;
  • дрожжевую выпечку.

Следует помнить, что цианокобаламин практически не синтезируется в организме человека, присутствует исключительно в пище животного происхождения. Ни в одном растительном продукте данного витамина нет.

Витамин B 12 важен, прежде всего, для правильной работы печени, почек, селезенки и мускулатуры. Из функций вещества можно отметить:

  • улучшение обмена нуклеиновых кислот;
  • регулирование усвоения белков;
  • участие в синтезе фолиевой кислоты;
  • укрепление иммунной системы;
  • поддержание в норме кроветворения.

Недостаточное или избыточное содержание витамина в организме является причиной множества серьезных патологических явлений. Обычно дефицитное состояние приводит к заболеваниям пищеварительного тракта и органов кроветворения, а повышенный кобаламин вызывает ухудшение структуры волос, слизистых и кожных покровов.

Норма содержания витамина в человеческом организме

Ниже приводится таблица, в которой указывается норма концентрации витамина B 12 в крови пациентов разных возрастных категорий.

По некоторым медицинским источникам, кровь взрослого человека должна содержать не меньше 186, но не больше 883 нг/л.

Симптомы дефицитного состояния

Нехватка кобаламина в организме проявляется разнообразными симптомами. Симптоматика у каждого пациента индивидуальна, одни симптомы выражены, другие – еле заметны.

Чаще всего при дефиците витамина наблюдаются следующие патологические явления:

  • нарушение пищеварительной функции;
  • ухудшение аппетита;
  • проблемы с дефекацией;
  • головокружения;
  • боли в голове;
  • нарушение сна;
  • эмоциональные расстройства;
  • быстрое переутомление;
  • анемия.

Нужно отметить, что анемия – основной симптом дефицитного состояния. При дефиците витамина B 12 она называется пернициозной. Это крайне опасное для жизни человека явление.

Также при нехватке цианокобаламина у пациентов отмечаются симптомы, характерные для любого гиповитаминоза:

  • пожелтение кожных покровов;
  • онемение конечностей;
  • кожный зуд;
  • воспаление языка.

Показания к анализу крови

  • строгом вегетарианстве на протяжении нескольких месяцев;
  • нестрогом вегетарианстве на протяжении нескольких лет;
  • пожилом возрасте;
  • алкоголизме;
  • инфекционных заболеваниях хронического характера;
  • нервно-психических расстройствах;
  • атрофическом гастрите;
  • выявленном макроцитозе;
  • подозрительных результатах клинического анализа крови.

Также нередко врачи назначают анализ крови пациентам, жалующимся на плохое самочувствие, истощенным и имеющим низкий вес.

Нужно отметить, что у строгих вегетарианцев (веганов) вероятность развития гиповитаминоза B 12 и анемии выше, чем в нестрогих вегетарианцев. Люди первой категории вообще не включают в рацион животную пищу, поэтому получить кобаламин им неоткуда. Люди второй категории дополняют растительный рацион яйцами и молочной продукцией, поэтому получают некоторое количество витамина B 12 . Чтобы не появились проблемы со здоровьем, веганам необходимо принимать препараты, основанные на кобаламине, а также периодически проверять уровень витамина в крови.

Подготовка к анализу

Чтобы расшифровка результатов анализа была правильной, пациенту нужно подготовиться к процедуре забора крови. Установлены следующие требования подготовки к процедуре:

  • за 3 суток до анализа исключение употребления алкогольных напитков;
  • за полсуток до процедуры исключение курения;
  • за сутки до анализа исключение тяжелых физических действий;
  • за полсуток до процедуры исключение приема пищи и напитков;
  • за 2 суток до процедуры исключение приема медикаментов.

Если пациент вынужден принять перед анализом жизненно важные лекарства, то он должен предупредить об этом лаборанта. Из напитков разрешается только негазированная вода.

Сдается кровь утром. Биологический материал на определение содержания витамина B 12 берется из локтевой вены.

Причины низкого уровня витамина в крови

Чаще всего патологическим изменением содержания кобаламина в крови является его понижение. Причинами того, что витамин сильно понижен, могут быть разные факторы, но в большинстве случаев:

  • неполноценное питание;
  • панкреатит;
  • нарушения работы пищеварительного тракта;
  • анорексия;
  • низкая кислотность желудочного сока;
  • инфекционное поражение органов пищеварения;
  • гельминтоз;
  • лейкоз;
  • врожденные аномалии пищеварительной системы;
  • гастринома;
  • мегалобластная анемия;
  • гранулематозный энтерит.

Точную причину дефицитного наличия в организме витамина B 12 определяет медицинский специалист путем изучения результатов дополнительных обследований пациента. По анализу крови можно проверить только отклонение концентрации витамина от максимальных и минимальных норм, но установить провоцирующий фактор патологии невозможно.

Причины высокого уровня витамина в крови

Анализ показывает повышенное содержание кобаламина в крови крайне редко. К тому же, повышение уровня витамина протекает почти без симптомов. Чаще всего витамин B 12 повышен при:

  • патологиях сердца и кровеносных сосудов;
  • почечной недостаточности;
  • нарушении работы печени;
  • слишком активной выработке транспортного белка.

При повышенном уровне витамина также назначаются дополнительные исследования, позволяющие установить причину патологического явления.

Сдать кровь на анализ можно в любом государственном и коммерческом медицинском учреждении. Средняя цена процедуры – 650 рублей.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Распечатать статью
Наверх