Викасол таблетки и в ампулах – инструкции по применению, аналоги, цены и отзывы. Викасол: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги Состав и форма выпуска

Торговое наименование:

Викасол

Международное непатентованное название:

менадиона натрия бисульфит

Лекарственная форма:

раствор для внутримышечного введения

Состав на 1 мл:

Активное вещество : менадиона натрия бисульфит (Викасол) в пере­счете на менадиона натрия бисульфи­та тригидрат - 10,0 мг;

Вспомогательные вещества : натрия дисульфит – 1,0 мг, 0,1 М раствор хлористоводородной кислоты – до рН 2,2-3,5, вода для инъекций – до 1,0 мл.

Описание:

прозрачная бесцветная или слегка окрашенная желтая или зелено-желтая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа:

витамин К аналог синтетический

Код ATX : В02ВА02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Водорастворимый аналог витамина K (витамин К 3), способствует синтезу протромбина и проконвертина, повышает свертываемость крови за счет усиления синтеза II, VII, IX, X факто­ров свертывания. Обладает гемостатическим действием (при дефиците витамина К возникает повышенная кровоточивость).

В крови протромбин (фактор II) в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина (фактор VII), факторов IX (Кристмасс-фактора), X (фактора Стюарта-Прауера) переходит в тромбин, под влиянием которого фибриноген превращается в фибрин, составляющий основу сгустка крови (тромба).

Субстратно стимулирует K-витамин-редуктазу, активирующую витамин К и обеспечивающую его участие в печеночном синтезе K-витаминзависимых плазменных факторов гемостаза. Начало эффекта - через 8-24 ч (после внутримышечного введения).

Фармакокинетика

После внутримышечного введения легко и быстро всасывается. В незна­чительных количествах накапливается в тканях. Пройдя цикл метаболической активации, в печени окисляется до диоловой формы. Выводится почками и с желчью преимущественно в виде метаболитов. Высокие концентрации витамина К в кале обусловлены его синтезом кишечной микрофлорой.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитами­ноз К (в том числе при обтурационной желтухе, гепатите, циррозе печени, длительной диарее); кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в составе комплекс­ной терапии дисфункциональных маточных кровотечений, меноррагий. Лечение и профилактика геморраги­ческой болезни новорожденных. Передозировка препаратов-антагони­стов витамина К (варфарин, фениндион, аценокумарол).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к ком­понентам препарата. Повышенная свертываемость крови, тромбоэмбо­лия. Гемолитическая болезнь ново­рожденных. Беременность и период лактации.

С осторожностью : дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИ­ВАНИЯ

В экспериментальных исследова­ниях у животных выявлено неблаго­приятное воздействие на плод. Контролируемые исследования при­менения препарата Викасол у бере­менных не проводились. Применение во время беременности и в период родов противопоказано (риск разви­тия гемолитической анемии, гипербилирубинемии и ядерной желтухи у плода и новорожденного). На время применения препарата сле­дует прекратить грудное вскармлива­ние.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат вводится внутримышечно. Для взрослых разовая доза составля­ет 10-15 мг, максимальная разовая доза - 30 мг, максимальная суточная доза - 60 мг. В педиатрии:

С 15-летнего возраста препарат назна­чается так же, как и взрослым пациен­там.

Продолжительность лечения 3-4 дня, после четырехдневного перерыва, по­вторно 3-4 дня. Суточная доза может быть разделена на 2-3 приема. При хирургических вмешательствах с воз­можным сильным паренхиматозным кровотечением назначают в течение 2-3 дней перед операцией.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Аллергические реакции: крапивница

Нарушения со стороны крови: гемоли­тическая анемия, гемолиз у новорож­денных детей с врожденным дефици­том глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Нарушения со стороны нервной систе­мы: головокружение; изменение вкусо­вых ощущений.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм.

Нарушения со стороны сердечно-сосу­дистой системы: транзиторное сниже­ние артериального давления, тахикар­дия, «слабое» наполнение пульса.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у новорожденных детей).

Нарушения со стороны кожи и подкож­ных тканей: гиперемия лица, кожная сыпь (в т.ч. эритематозная), кожный зуд.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: боль и отек в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место; «профузный» пот.

Лабораторные и инструментальные данные: гипербилирубинемия.

Входящий в состав препарата натрия дисульфит способен в редких случаях вызывать тяжелые реакции гиперчув­ствительности и бронхоспазм.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: гипервитаминоз К, прояв­ляющийся гиперпротромбинемией (которая может сопровождаться тром­бозами), гемолитической анемией, гипербилирубинемией. В единичных случаях, особенно у детей, развивают­ся судороги.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия. В отдельных случаях возможно назна­чение прямых антикоагулянтов (нефракционированный гепарин) под контролем показателей свертываю­щей системы крови.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Ослабляет эффект непрямых антикоа­гулянтов (в т.ч. производных кумарина и индандиона).

Не влияет на антикоагулянтную актив­ность прямых антикоагулянтов (в том числе гепарина).

Одновременное назначение с анти­биотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, сульфаниламидными препаратами требует увеличения дозы витамина К.

Одновременное назначение препара­та Викасол с лекарственными средствами, способными вызвать гемолиз, увеличивает риск проявления побоч­ных эффектов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

При гемофилии, болезни Виллебранда и болезни Верльгофа препарат неэф­фективен.

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы препарат Викасол может вызывать гемолиз.

Парентеральное введение препарата Викасол показано в тех случаях, когда невозможен прием препаратов витамина К внутрь, а также при забо­леваниях, приводящих к нарушению оттока желчи.

Влияние на способность к вожде­ нию автотранспорта и управлению механизмами

ФОРМА ВЫПУСКА

Раствор для внутримышечного введе­ния 10 мг/мл.

По 1 мл или 2 мл в ампулы бесцветно­го нейтрального стекла тип I с цветным кольцом излома или с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровая кодировка или без дополнительных цветных колец, двух­мерного штрих-кода, буквенно-цифро­вой кодировки.

По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлорид-ной и фольги алюминиевой лакирован­ной или пленки полимерной или без фольги и без пленки. Или по 5 ампул помещают в предварительно изготов­ленную форму (трей) из картона с ячейками для укладки ампул. 1 или 2 контурных ячейковых упаковок или картонных треев вместе с инструк­цией по применению и скарификато­ром или ножом ампульным, или без скарификатора и ножа ампульного по­мещают в картонную упаковку (пачку).

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после истече­ния срока годности.

Условия отпуска

Юридический адрес:

445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Песочная, д. 11

Адрес места производства (адрес для переписки, в том числе для приема претензий):

445351, Россия, Самарская обл., г. Жигулевск, ул. Гидростроителей, д. 6-А

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Викасол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Викасол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии обильных кровотечений (в том числе при месячных и маточных кровотечениях) у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Викасола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Препаратом витамина К, улучшающим трофику и регенерацию тканей является Викасол. Инструкция по применению сообщает, что таблетки 15 мг, уколы в ампулах для инъекций нормализуют процессы свертываемости крови.

Форма выпуска и состав

Викасол выпускают в порошке, в таблетках по 0,015 г и в ампулах по 1 мл с 1% раствором.

В одной таблетке лекарства присутствует 15 мг бисульфита менадиона натрия.

В ампуле лекарственного средства, номинальным объемом в 1 мл содержится 10 мг активного лекарственного компонента.

Фармакологическое действие

Викасол представляет собой водорастворимый аналог витамина К3, получаемый синтетическим путем. Способствует синтезу протромбина и других факторов свертывания крови, чем нормализует данный процесс. Недостаточное содержание витамина К в организме сопровождаются развитием геморрагических явлений (кровоточивости).

В крови человека протромбин в присутствии тромбопластина и ионов кальция, при участии проконвертина, факторов IX и X переходит в тромбин, под воздействием которого фибриноген трансформируется в фибрин. Именно он составляет основу сгустка крови (тромба).

После приема внутрь, действующее вещество препарата всасывается из желудочно-кишечного тракта, после чего накапливается в организме, главным образом в печени, миокарде, селезенке с последующей трансформацией в витамин К2. До 70% витамина К в виде метаболитов выводится почками с мочой.

Показания к применению

От чего помогает Викасол? Таблетки и уколы назначают:

• Тромбоцитопеническая пурпура.
• Обтурационная желтуха, являющаяся следствием несвоевременного поступления в кишечник желчи.
• Легочные кровотечения.
• Хирургические операции.
• Длительные носовые и геморроидальные кровотечения.
• Кровотечения при туберкулезе.
• Кровотечения, спровоцированные септическими состояниями.
• Кровотечения, спровоцированные ранениями.
• Геморрагические явления у недоношенных детей.
• Лучевая болезнь.
• Ювенильные и дисфункциональные маточные кровотечения.
• Гепатит.
• Паренхиматозные и капиллярные кровотечения, сопровождающие язвенную болезнь желудка и 12п кишки.
• Передозировка непрямых антикоагулянтов.

Инструкция по применению

Викасол взрослым при приеме внутрь — 15-30 мг в сутки, внутримышечно — 10-15 мг в сутки.

• детям в возрасте до 1 года — 2-5 мг в сутки;
• до 2 лет — 6 мг в сутки;
• 3-4 лет — 8 мг в сутки;
• 5-9 лет — 10 мг в сутки;
• 10-14 лет — 15 мг в сутки.

Частота приема — 2-3 раза в сутки. Длительность лечения устанавливают индивидуально. Максимальные дозы:

• для взрослых при приеме внутрь разовая доза — 30 мг, суточная — 60 мг;
• при внутримышечном введении разовая доза — 15 мг, суточная — 30 мг.

Для новорожденных — 4 мг в сутки.

Противопоказания

Викасол противопоказан при повышенной свертываемости крови и при тромбоэмболии (закупорке сосудов сгустками крови).

Побочные явления

• Кожные аллергические реакции (зуд, эритема, крапивница).
• Судороги.
• Токсикоз (в детском возрасте).
• Бронхоспазм.
• Повышение протромбина, тромбина и билирубина.
• Гипервитаминоз (повышенное содержание витамина К).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Применяется при беременности по показаниям. Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Особые указания

При заболеваниях, сопровождающихся нарушением оттока желчи, следует применять парентеральное введение препарата. Не эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа. Прием препарата при месячных помогает снизить обильность кровотечения.

Эффективен только в случае, если причиной обильных менструаций является именно недостаток витамина К в организме женщины. Перед использованием при месячных обязательно нужно пройти обследование у гинеколога.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Викасола и Фенилина, Неодикумарина и других антагонистов витамина К препарат блокирует антикоагулянтные свойства выше обозначенных лекарственных средств.

При одновременном использовании препарата с антибиотиками, хинидином, салицилатами, хинином и антибактериальными сульфонамидами требуется корректировка дозировки медикамента.

Аналоги лекарства Викасол

По структуре определяют аналоги:

1. Викасол Виал, Дарница.
2. Викасола раствор для инъекций 1%.
3. Менадиона натрия бисульфит.

К группе гемостатиков относят:

1. Криопреципитат.
2. Натальсид.
3. Коагил-VII.
4. Гемоктин.
5. Октанат.
6. Энплейт.
7. Бериате.
8. Иммунин.
9. Антигемофильный фактор человека-М (AHF-M).
10. Агемфил А.
11. Этамзилат.
12. Крапивы листья.
13. Капрофер.
14. Феракрил.
15. Тысячелистника трава.
16. Мононайн.
17. Батроксобин.
18. Фейба.
19. Бенефикс.
20. Октави.
21. Дицинон.
22. Коллаген.
23. ЛонгЭйт.
24. Протамин.
25. Октанайн.
26. Рекомбинат.
27. Агемфил В.
28. Железа полиакрилат.
29. Гемофил М.
30. Когенэйт ФС.
31. Фанди.
32. Иммунат.
33. Тромбин.
34. Геласпон.
35. Аимафикс.
36. Пастушьей сумки трава.
37. Конайн 80.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Викасол (таблетки 15 мг №20) в Москве составляет 23 рублей. Цена уколов — 69 рублей за 10 ампул. Относится к лекарственным препаратам безрецептурного отпуска.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 С. Срок годности препарата 3 года со дня выпуска. По истечению срока годности, указанного на упаковке, препарат использовать не разрешается.

Викасол является витамином – синтетическим аналогом витамина К. Препарат выпускается в таких лекарственных формах, как:

• Викасол в таблетках по 0,015 г;
• Викасол в порошке;
• Викасол в ампулах с 1-процентным раствором по 10 мл.

Фармакологическое действие Викасола

Согласно инструкции, Викасол – это водорастворимый аналог витамина К, который получают в лабораторных условиях. Данный компонент принимает активное участие в продукции протромбина, способствует нормализации показателей свертываемости крови. При дефиците витамина К увеличивается кровоточивость.

В инструкции к Викасолу указано, что после перорального применения препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Связывание вещества с белками плазмы крови имеет обратимый характер. В селезенке, печени и миокарде происходит накопление Викасола. В организме человека препарат преобразуется в витамин К2, что происходит с большей интенсивностью в скелетных мышцах и миокарде, с меньшей – в почках.

Препарат преобразуется в метаболиты: моносульфат, фосфат, дигдюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон. Выведение Викасола осуществляется почками на 70 процентов.

Показания к применению Викасола

Из инструкции к Викасолу известно, что препарат назначают при следующих заболеваниях:

• Острые гепатиты, желтуха, вызванная задержкой поступления желчи в кишечник;
• Кровотечения, которыми сопровождаются язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Паренхиматозные и капиллярные кровотечения (используется при подготовке к хирургическим операциям и после их проведения);
• Лучевая болезнь;
• Тромбопеническая пурпура - кровоизлияния под кожей и в слизистых оболочках (множественного типа) в результате снижения уровня тромбоцитов в крови;
• Обильные геморроидальные и носовые кровотечения;
• Третий триместр беременности (в целях предупреждения кровоточивости у новорожденных);
• Маточные ювенильные, предклимактерические кровотечения длительного характера, дисфункциональные маточные кровотечения, которые вероятны до наступления полового созревания и перед климаксом;
• Повышенная кровоточивость (геморрагическая болезнь) у новорожденных;
• Кровотечения, сопровождающие туберкулез легких, септические болезни, сильную гипопротромбинемию (снижение свертываемости крови), применение антикоагулянтов, антагонистов витамина К (неодикумарина, фенилина и так далее).

Применение Викасола при гемофилии (наследственное нарушение свертываемости крови) и заболевании Верльгофа (множественные кровоизлияния под кожу и слизистые по причине снижения уровня тромбоцитов в крови) неэффективно.

Способы применения Викасола и дозы

Таблетки Викасол принимают внутрь, раствор для инъекций вводят внутримышечно. Как правило, дозировка препарата для взрослых составляет 1-2 таблетки (по 0,015 г) в день. Раствор вводят в объеме 0,01-0,015г. Максимальные суточные дозы препарата следующие:

• Таблетки Викасол: за прием не более 2 таблеток, в сутки – максимум 0,06 г;
• Викасол в растворе: за один укол не более 0,015 г, за день – не больше 0,03 г.

Иногда препарат назначают детям в возрасте до одного года, но в подобных случаях максимально допустимая дозировка – 0,002-0,005 г в зависимости от типа и тяжести болезни. Викасол для детей в возрасте до 3 лет показан в дозе 0,006 г, 3-5 года – 0,008 г, 5-9 лет – 0,01 г, 10-14 лет – 0,015 г. Рекомендуемую суточную дозировку препарата разделяют на 2-3 приема. Курс лечения продолжают 3-4 дня, затем делают 4-дневную паузу, после которой курс повторяют снова.

Для новорожденных детей доза препарата не должна превышать 4 мг.

Женщинам в период родов назначают суточную взрослую дозировку, которую следует принять за раз. При отсутствии родовой деятельности Викасол дают спустя 12-24 часа.

Побочные действия Викасола

Вследствие приема Викасола возможны следующие побочные реакции:

• токсикоз у детей, проявляющийся в форме судорог;
• гипервитаминоз витамина К, из-за чего отмечается увеличение уровня тромбина, билирубина и протромбина;
• аллергические реакции: раздражение, сильный кожный зуд, крапивница, покраснение;
• бронхоспазм, покраснение лица, отечность (чаще всего у больных бронхиальной астмой);
• отклонения в работе печени, снижение АД, головные боли и головокружения, развитие гемолитической анемии;
• покраснение, болезненность и отек в месте инъекций;
• появление пигментации при повторных уколах;
• учащение сердцебиения, увеличение потливости, изменение вкусовых ощущений (очень редко).

Противопоказания к применению

Препарат нельзя принимать людям с повышенной свертываемостью крови, при закупорке сосудов кровяными сгустками (при тромбоэмболии), индивидуальной непереносимости его компонентов.

Викасол при месячных

Препарат Викасол при месячных назначают в тех случаях, если выделения имеют обильный характер, поскольку он способен снижать их количество и, соответственно, предотвращать потерю крови. Однако данное средство эффективно не во всех случаях и не для всех женщин, поэтому следует заранее посоветоваться с врачом.

Условия хранения

Менадиона натрия бисульфит (menadione)

Состав и форма выпуска препарата

30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антигеморрагическое средство. Представляет собой синтетический аналог К. Является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX, X) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K 2 . Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее - в почках.

Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон) выводятся с мочой - до 70%.

Показания

Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в т.ч. при обтурационной желтухе, гепатите, длительной диарее); геморрагическая болезнь новорожденных; кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в гинекологии в составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений, не связанных с органической патологией, при меноррагии. Как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых . III триместр беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных).

Противопоказания

Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к менадиону.

Дозировка

Взрослым при приеме внутрь - 15-30 мг/сут, в/м - 10-15 мг/сут.

Детям в возрасте до 1 года - 2-5 мг/сут, до 2 лет - 6 мг/сут, 3-4 лет - 8 мг/сут, 5-9 лет - 10 мг/сут, 10-14 лет - 15 мг/сут. Частота приема - 2-3 раза/сут. Длительность лечения устанавливают индивидуально.

Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза - 30 мг, суточная - 60 мг; при в/м введении разовая доза - 15 мг, суточная - 30 мг. Для новорожденных - 4 мг/сут.

Побочные действия

Аллергические реакции: , зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм.

Каждая ампула (1 мл раствора) содержит: действующее вещество - викасол 10 мг; вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, кислота хлористоводородная, вода для инъекций.

Описание

Прозрачная бесцветная или с зеленовато-желтым оттенком жидкость.

Показания к применению

Взрослые пациенты:

Викасол показан взрослым при кровотечениях в качестве специфического антагониста кумариновых антикоагулянтов, а также в комплексном лечении и профилактике кровотечений, обусловленных низким уровнем протромбина или фактора VII в крови.

Дети в возрасте от 1 года до 18 лет : перед назначением Викасола рекомендуется консультация врача-гемолога. Показания к применению у детей ограничены и включают:

Состояния, при которых нарушено усвоение витамина К (хроническая диарея, кистозный фиброз, билиарная атрезия, гепатит, целиакия);

Заболевания печени;

Антикоагулянтная терапия варфарином, осложненная кровотечением (при нормальном или повышенном показателе Международного нормализованного отношения (МНО)).

Новорожденные и грудные дети:

Для профилактики и лечения геморрагической болезни новорожденных, обусловленной дефицитом витамином К (родившихся от матерей, принимавших антикоагулянты (в. т.ч., фенилин).

Противопоказания

Повышенная свертываемость крови (гиперкоагуляция), тромбоэмболии, повышенная чувствительность к викасолу, гемолитическая болезнь новорожденных.

С осторожностью

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная недостаточность, беременность.

Способ применения и дозы

Внутримышечно.

Взрослым: разовая доза - 10-15 мг, суточная – 30 мг.

Детям: новорожденным и в возрасте до 1 года – 0,4 мг/кг/сут, до 2 лет - 6 мг/сут, 3-4 лет - 8 мг/сут, 5-9 лет - 10 мг/сут, 10-14 лет - 15 мг/сут. Частота применения - 2-3 раза/сут. Продолжительность лечения - 3-4 дня, после 4-дневного перерыва курс повторяют. Длительность лечения устанав-ливается врачом индивидуально.

После введения Викасола через 3 часа необходимо определить протромбиновый индекс, и если данный показатель не достигает нормального значения, следует повторить введение Викасола, при этом суточная доза не должна превышать 40 мг.

При хирургических вмешательствах с возможным сильным парен-химатозным кровотечением назначают в течение 2 - 3 дней перед операцией.

Пожилые пациенты, как правило, более чувствительны к замене антикоагулянтной терапии на введение Викасола, в связи с этим таким пацтентам рекомендуется нижняя граница диапазона дозировок.

Побочное действие

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуда, эритема, крапивница, бронхоспазм.

Со стороны системы крови: гемолитическая анемия, гемолиз у ново-рожденных детей с врождённым дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Местные реакции: боль и отёк в месте введения, поражение кожи в виде пятен при повторных инъекциях в одно и то же место.

Прочие: гипербилирубинемия, желтуха (в т.ч. ядерная желтуха у грудных детей); редко - головокружение, транзиторное снижение артериального давления, «профузный» пот, тахикардия, «слабое» наполнение пульса, изменение вкусовых ощущений.

Передозировка

Симптомы: гиперпротромбинемия, гипербилирубинемия (гипер-витаминоз витамина К); в единичных случаях, особенно у детей, развивается токсикоз, сопровождающийся судорогами.

Лечение: отмена препарата, назначение антикоагулянтов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ослабляет эффект непрямых антикоагулянтов (в т.ч. производных кумарина и индандиона).

Не влияет на антикоагулянтную активность гепарина.

Одновременное назначение с антибиотиками широкого спектра действия, хинидином, хинином, салицилатами в высоких дозах, антибактериальными сульфонамидами требует увеличения дозы витамина К.

Одновременное назначение Викасола с лекарственными средствами, спо-собными вызвать гемолитический криз у лиц с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г-6-ФДГ), увеличивает риск проявления побочных эффектов.

Для пациентов, получающих варфарин, необходимо оценить необходимость введения Викасола, принимая во внимание причины назначение варфарина и необходимость продолжения антикоагулянтной терапии (например, у пациентов с механическим клапаном сердца ил повторными тромбоэмболическими осложнениями), так как назначение Викасола может препятствовать антикоагулянтной терапии варфарином в течение 2 - 3 недель.

Особенности применения

При гемофилии и болезни Верльгофа Викасол неэффективен.

Профилактическое назначение витамина К в III триместре беременности неэффективно вследствие низкой проницаемости для него плаценты.

Для профилактики геморрагической болезни новорожденных фитоменадион более предпочтителен, чем менадиона натрия бисульфит (Викасол), поскольку реже вызывает у новорожденных (включая недоношенных) гипербилирубинемию и гемолитическую анемию.