Условия для прохождения эко по омс. Очередь на эко по омс - квоты

Содержание статьи:

Бесплатное ЭКО может пройти любая гражданка РФ, так как эта процедура включена в перечень бесплатных медицинских услуг по ОМС. В 2017 - 2018 году для этого женщине надо иметь полис обязательного медицинского страхования и показания для ЭКО. Кроме этого паре придется собрать медицинские и юридические документы. В этой статье мы подробно поговорим, какие документы нужны для ЭКО по ОМС, как и где их получить.

Как получить квоту на ЭКО В 2018 году

Проведение процедуры ЭКО с 2016 года регулируется не выделенными квотами, а полисом обязательного медицинского страхования (ОМС). Бесплодная пара сама может выбрать клинику в которой хочет провести процедуру, и эта клиника может находиться в другом регионе. Но для этого надо приложить к документам, подаваемым комиссии, письменное согласие этой клиники на проведение вам ЭКО в рамках ОМС. Либо вы указываете клинику вашего региона, которая участвует в программе.

Список документов для ЭКО по ОМС в женской консультации

Лечащий врач-гинеколог оформляет лист обследования пациентов, в котором перечислены все необходимые исследования для получения направления на бесплатную процедуру ЭКО.
По этому листу бесплодной паре нужно пройти ряд исследований и анализов в течение 3-6 месяцев для подтверждения диагноза бесплодие и определения его причин. В этот медицинский документ входит 31 исследование – это проходимость маточных труб, анализ крови на уровень АМГ, ФСГ и пролактина, методика ПЦР для определения инфекций, обследование молочных желез, флюорографическое исследование, консультация эндокринолога, анализ хромосомного аппарата, развернутая спермограмма и др. С полным списком анализов для ЭКО по ОМС можете ознакомиться на нашем сайте.

Обратите внимание! Некоторые анализы имеют короткий срок действия, поэтому их лучше всего делать в последний момент.

Врач-гинеколог после прохождения всех исследований делает заключение. И если поставленный диагноз не поддается лечению, и является показанием к ЭКО, то женщина в течение 3-х рабочих дней получает следующие документы:

- Выписку из амбулаторной карты женской консультации , в которой содержатся все результаты исследований и заключения специалистов.

Обратите внимание! На выписке должны стоять печати женской консультации и главного врача. Диагноз в выписке должен быть поставлен с кодом по МКБ 10, кроме этого в ней должно быть описано состояние здоровья не только женщины, но и мужчины с заключением терапевта.

При оказании специализированной медицинской помощи при лечении бесплодия с применением вспомогательных репродуктивных технологий. В этом листе расписаны все этапы с временными рамками от обследования до обращения в клинику. Лист маршрутизации хранится у пациентки, как памятка, а после проведения процедуры ЭКО подшивается к амбулаторной карте.

- Направление на комиссию.

Обратите внимание! Если процедура ЭКО окажется неудачной, то в течение этого года вы можете обратится за повторной попыткой. В таком случае новое обследование проходить вам не надо, вы можете воспользоваться результатами из прошлого листа обследования пациентов. Из документов также потребуется повторная выписка из амбулаторной карты и новое направление на комиссию.

Кроме этого в отдельных регионах требуется отдельное заключение терапевта о состоянии здоровья обоих партнеров на данный момент. Подробный план действий, которые вы должны совершить, чтобы статью участником программы помощи бесплодным парам, описан в статье "Бесплатное ЭКО по ОМС ".

Какие нужны документы для комиссии по ЭКО

Документы в комиссию своего региона можете отправить вы лично или ваш лечащий врач, ваше личное присутствие на комиссии не требуется, документы в большинстве случаев подаются в электронном виде или курьером их доставляют из женской консультации в министерство здравоохранения вашего региона.

В комиссию подаются следующие документы:

Результаты всех анализов и исследований, подтверждающих диагноз бесплодия.

Выписка из женской консультации.

Заключение терапевта о состоянии здоровья обоих партнеров (оригинал).

Ксерокопия паспорта мужа и жены (партнеров).

Ксерокопия полиса ОМС.

Ксерокопия СНИЛС.

Письменное согласие на проверку и обработку персональных данных.

Заявление установленного образца в письменном виде.

С образцами письменного согласия и заявлением на ЭКО вы можете ознакомиться ниже.

В течение 10 рабочих дней комиссия рассмотрит ваши документы и вынесет решение. Вы получите заключение, подписанное всеми членами комиссии, и направление с адресом клиники куда вы можете обратиться для проведения ЭКО. Далее вы будете поставлены в очередь, о продвижении которой вы можете смотреть в электронном виде.

Какие документы для ЭКО надо предоставить клинике

Все те же документы (оригиналы и копии) плюс направление комиссии в эту клинику. Вы должны обратится в предложенную клинику в течение 2-х недель иначе направление комиссии теряет срок действия. Также вам могут понадобиться дополнительные обследования или анализы, о которых вам расскажут в клинике, делающей ЭКО. Вы будете внесены в лист ожидания, и, когда подойдет ваша очередь, с вами свяжутся сотрудники клиники. Со списком клиник ЭКО в разных регионах вы можете ознакомится на нашем сайте.

Образец согласия на обработку и проверку обработку персональных данных

СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество пациента)
даю согласие министерству здравоохранения Самарской области на обработку и использование персональных данных, содержащихся в настоящем (моем) заявлении, с целью направления на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств обязательного медицинского страхования

1. Дата рождения ____________________
(число, месяц, год)

2.Пол _________________________________
(женский, мужской - указать нужное)

3.Документ, удостоверяющий личность________________________________________
(наименование, номер и серия документа, кем и когда выдан)

4. Адрес регистрации по месту жительства
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
(почтовый адрес по месту регистрации)

5. Адрес фактического проживания __________________________________________ _____________________________________________________________________________________
(почтовый адрес фактического проживания)

6. Контактный телефон_________________________________________________________________

7. Адрес электронной почты ____________________________________________________________
(разборчиво)
8. Наименование страховой медицинской организации, серия и номер страхового полиса
обязательного медицинского страхования пациента
____________________________________________________________________________________

9. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС)
_____________________________________________________________________________________

10.Социальная группа: студент, работающий, неработающий, пенсионер
(нужное подчеркнуть)

11. На передачу лично мне сведений о решении Комиссии, внесении в лист ожидания, получении направления и иных данных по телефонам, и (или) электронной или почтовой связью указанным в заявлении, согласен/согласна (нужное подчеркнуть).

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам.

Подпись пациента ______________ /______________/ Дата___________________

Образец заявления на ЭКО

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу рассмотреть наши (мои) документы для решения вопроса о направлении на лечение с применением вспомогательных репродуктивных технологий в ______________________________________________________
(ГБУЗ «Самарский областной центр планирования семьи и репродукции», ЗАО «Медицинская компания ИДК», ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»)

за счет средств обязательного медицинского страхования.

Прошу уведомления о решении Комиссии, внесении в лист ожидания, получении направления направлять на электронный адрес, почтовый адрес, по телефону (нужное подчеркнуть).

Рождение ребенка - это огромное счастье для всей семьи. Хорошо, когда пара планирует зачатие, и оно непременно наступает. Однако есть мужчины и женщины, которые годами бегают по врачам, лечатся, используют всевозможные методики, следуют советам своих бабушек, а столь ожидаемой беременности так и не наступает. Что остается делать таким парам? Как правило, выход один - ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение), но стоит сказать, что это удовольствие не из дешевых. Кто-то может позволить себе его без проблем, кто-то берет кредит, а для некоторых это так и остается Однако сегодня все изменилось - государство дает возможность попробовать сделать бесплатное ЭКО по ОМС. С 1 января 2013 года каждый человек, имеющий полис обязательного медицинского страхования и специальные показания, обладает этим шансом.

Как это происходило до 2013 года?

Ни для кого не секрет, что ОМС гарантирует соответствующую защиту интересов людей, проживающих на территории РФ, относительно медицинского обслуживания. Гражданам обеспечивалось право не только получать бесплатное лечение, но и такую долгожданную помощь, как квота на ЭКО по ОМС. В таком случае государство для поддержки тех семей, которые по определенным причинам не могли зачать ребенка, единовременно и безвозмездно выделяло деньги на описываемую процедуру.

Как это происходит сейчас?

Демографическая ситуация в стране вынудила правительство пересмотреть отношение к правилам проведения бесплатного ЭКО. Как уже было сказано выше, в 2013 году власти РФ признали данный метод эффективным не только в борьбе с бесплодием, но и с такой насущной проблемой, как сохранение семьи. Именно поэтому ЭКО по полису ОМС доступно абсолютно любому человеку. Кроме того, если раньше женщина имела только одну попытку на бесплатную процедуру, то сегодня их количество не ограничено. И это правильно, ведь только в 30% случаев оплодотворение наступает с первого раза.

Что еще предусматривает закон относительно ЭКО по ОМС ?

Во-первых, как уже говорилось, это неограниченное количество попыток. Во-вторых, закон дает право рожать ребенка тем парам, которые не состоят в официальном браке, получают шанс и люди, инфицированные ВИЧ, хотя раньше это было категорически запрещено. В-третьих, даже одинокая женщина может сделать ЭКО по ОМС и воспользоваться всеми предлагаемыми репродуктивными технологиями. В-четвертых, пациент имеет полное право самостоятельно выбирать медицинское учреждение для проведения процедуры из всех, которые поддерживают программу.

Базовая процедура ЭКО включает в себя: стимуляцию суперовуляции особыми препаратами, проведение мониторинга относительно роста эндометрия и фолликулов, состояния гормонов. Также вам обязательно бесплатно сделают пункцию фолликулов, оплодотворят яйцеклетку, культивируют эмбрион и перенесут его в полость матки. Однако порой существуют индивидуальные случаи, когда перечня предоставляемых услуг недостаточно, и требуются дополнительные затраты. Но они не сравнятся со стоимостью за полноценную процедуру ЭКО.

Какие требования существуют для проведения оплодотворения?

Процедура ЭКО по полису ОМСосуществляется абсолютно бесплатно, однако именно поэтому федеральная программа предъявляет ко всем желающим определенные требования. Итак, каждый участник обязан:


Каковы должны быть показания для получения направления?

Направление на ЭКО по ОМС выдается, если имеют место какие-либо из следующих заключений специалистов:

  1. Женское бесплодие (первичное), которое диагностируется из-за отсутствия овуляции или при полной непроходимости (отсутствии) маточных труб.
  2. Мужское бесплодие.
  3. Проведенное ранее лечение. Если пара проходила все предписываемые доктором процедуры, а беременность в течение года после этого так и не наступила, то можно рассчитывать на ЭКО по ОМС.
  4. Заболевания, которые исключают наступление беременности без использования ЭКО.

Ограничения к использованию программы

Не следует рассчитывать на проведение процедуры:


Какие анализы буду необходимы для проведения процедуры?

Для того чтобы исключить наличие не только всех вышеуказанных заболеваний, но и многих других недугов, как мужчине, так и женщине придется сдать довольно внушительное количество анализов. Хотя тем парам, которые готовы на все ради появления на свет долгожданного малыша, это совершенно не страшно.

Итак, какие нужны анализы обоим партнерам? Это и микробиологическое обследование на уреаплазму, микоплазму, хламидии, вирус герпеса, и посев на аэробные и анаэробные микроорганизмы, и анализы на определение антител к ВИЧ и вирусному гепатиту. Это перечень обязательных исследований, хотя в каждом конкретном случае он может меняться (дополняться).

Список анализов, которые придется сдать женщине, включает в себя: обычное и биохимическое исследования крови, определение показателя пролактина, изучение влагалищного мазка, УЗИ органов малого таза, цитологические обследования шейки матки, флюорографию, электрокардиограмму, УЗИ молочных желез (для женщин до 35 лет, потом - маммография). В качестве дополнительных исследований, которые могут понадобиться по тем или иным причинам, часто делают контрастную эхогистеросальпингоскопию, назначают консультации эндокринолога, генетика, терапевта.

Мужчинам же важно не иметь тех противопоказаний, которые были описаны выше, и необходимо сдать сперму на анализ.

Как получить направление на проведение процедуры?

При наличии соответствующих показаний к проведению процедуры и результатов обследований подготавливает в котором содержится рекомендация для ЭКО. Далее женщине необходимо отправиться на специальную комиссию субъекта РФ, которая отбирает пациентов для описываемой процедуры. Данная комиссия рассматривает выписку, всю прилагаемую медицинскую документацию, проверяет, каковы есть показания для ЭКО, имеются ли противопоказания и ограничения в соответствии с нормами использования репродуктивных технологий, и принимает решение относительно выдачи направления для проведения ЭКО за счет государства.

Если сбылась мечта, и после долгих скитаний вы являетесь счастливым обладателем такой «путевки», то вышеупомянутая организация должна также предоставить список тех клиник, которые участвуют в данной государственной программе, а вам остается только выбирать. Здесь же вас должны предупредить о том, что в случае неудачной попытки забеременеть вы снова можете рассчитывать на получение очередного бесплатного направления.

Что делать дальше?

Как только вы получили на руки заветное направление, необходимо собрать также следующие документы: страховой полис (который выдан ОМС), паспорт, все выписки из медицинской карточки. Теперь можно отправляться в любое учреждение из выданного вам списка. Если все документы окажутся в полном порядке, то процедура будет проведена в течение месяца со дня обращения в клинику.

Вот вы и пришли к цели. Да, путь к ней не обещает быть легким и быстрым. Вам придется обойти многих докторов, сдать огромное количество анализов, набраться терпения и оптимизма. Ведь в данном случае высказывание о том, что цель оправдывает средства, подходит просто идеально. Верьте в себя, в свои силы, почаще думайте, что в итоге у вас будет долгожданный и прекрасный малыш, а уж тогда вы и не вспомните о том, сколько пришлось пережить.

Является одной из услуг репродуктивной медицины, которая предоставляется за счет средств государственного бюджета. Программа подобного рода предусматривает поведение процедуры экстракорпорального оплодотворения на бесплатной основе. Рассмотрим ее подробнее, выясним кому предоставляют эту услугу, что для этого необходимо.

Можно ли сделать ЭКО бесплатно?

Бесплатное ЭКО предусмотрено программой Федерального развития. Каждый административный округ определяет квоты на такую медуслугу, расписывая их на год. Женщина может узнать о возможности проведения процедуры непосредственно в ее населенном пункте, обратившись в женскую консультацию по месту жительства. В тех городах, где присутствуют центры планирования семьи, учетом очереди на манипуляцию занимаются непосредственно данные медучреждения. Начиная с 2016 года ЭКО по ОМС осуществляются по всем факторам . Исключение составляет тяжелый мужской фактор.

Как сделать ЭКО бесплатно?

Перед тем как сделать по ОМС, женщина должна пройти длительную процедуру получения квоты. Для начала необходимо обратится в женскую консультацию. В этой организации она сможет получить всю информацию о том, сколько квот выделено на текущий год, что необходимо для того, чтобы ее получить. До того, как прийти в назначенное время и день на процедуру, пациентке предстоят:

  • прохождение комплексного медицинского обследования вместе с мужем;
  • получение заключения медицинской комиссии;
  • выбор места проведения манипуляции;
  • запись на .

Что входит в программу ЭКО по ОМС?

ЭКО бесплатно по полису может проводится по нескольким протоколам. При этом стоимость отдельных этапов может разнится, и зависит от города, региона, в котором женщина собирается проходить процедуру. Отличается и список услуг, которые предоставляют клиники бесплатно. Зачастую в рамках бесплатного экстракорпорального оплодотворения, женщине предоставляют следующие медицинские услуги:

  • стимуляция процесса овуляции;
  • пункция созревшего фолликула;
  • перенос эмбриона.

Многие частные клиники, специализирующиеся на проведении ЭКО, предлагают в рамках программы отдельные свои услуги на бесплатной основе. Среди таковых:

  • заморозка эмбрионов – при необходимости можно будет повторить пересадку через время;
  • диагностические исследования – определение уровня , проведение УЗИ.

С чего начать ЭКО по ОМС?

Зачастую женщины, желающие пройти процедуру по экстракорпоральному оплодотворению бесплатно, не знают, что нужно для ЭКО по ОМС. Сначала необходимо подтвердить диагноз, точно установить . Для этого стоит обратиться в клинику, имеющую лицензию на проведение диагностических исследований в области гинекологии. В качестве таковой можно использовать и женскую консультацию по месту своей регистрации.

Обследование предполагает не только прохождение исследований женщинами, но и их супругами. Средняя продолжительность всех исследований в рамках ЭКО на бесплатной основе по ОМС, до получения заключения в котором отображают диагноз – 3-6 месяцев. После всех обследований женщина получает на руки выписку из амбулаторной карты. Данное заключение пациентка предоставляет Комиссии по отбору пациентов для проведения ЭКО по ОМС.

Перед тем, как получить возможность на процедуру ЭКО бесплатно, по ОМС, девушке необходимо полностью пройти назначенное лечение. Если через 9-12 месяцев после постановки диагноза «бесплодие», эффектам от проводимого лечения – восстановления репродуктивной функции не наблюдается, появляются показания для прохождения программы ЭКО. Только после этого появляется возможность для получения квоты.

Как получить квоту на ЭКО по ОМС?

Бесплатная программа ЭКО предусматривает осуществление процедуры за счет государственного бюджета, в соответствии со списками ожидания. Составляют их Комиссии, на основе территориальных органов здравоохранения. При этом основанием для включения пациента в лист ожидания является выписка из заключения пройденного недавно медицинского обследования.

Список документов на ЭКО по ОМС

Для того чтобы стать на очередь для проведения процедуры, необходимо предоставить пакет документов. Приемом заявления и соответствующих бумаг занимаются окружные комиссии. Список документов для ЭКО по полису ОМС выглядит так:

  • паспорта 2 супругов (партнеров) с копиями;
  • полис медицинского страхования и его копия;
  • СНИЛС;
  • выписка о пройденных медицинских лечебных процедурах (2 экземпляра);
  • результаты проведенного обследования;
  • направление на ЭКО от участкового гинеколога;
  • письменное согласие на обработку личных данных;
  • гарантийное письмо от выбранной женщиной клиники, которое подтверждает возможность проведения ЭКО по ОМС.

Анализы для ЭКО по ОМС

Результаты лабораторных исследований являются основой для направления на ЭКО. Полный список обследований супруги получают на этапе консультации. Основу диагностических мероприятий составляют:

  • анализы крови на гормоны (АМГ, );
  • биохимия крови;
  • мазки из уретры и влагалища;
  • тесты на овуляцию;
  • спермограмма (у мужчин).

Сроки действия анализов для ЭКО по ОМС ограничены. Женщины, планирующие проведение данной процедуры, должны учитывать этот факт. Так, с момента получения результата обследования до предоставления данных Комиссии, должно пройти не более 6 месяцев. В противном случае, отдельные типы исследований предстоит пройти заново. При оценке возможности проведения ЭКО, врачи оценивают текущее состояние репродуктивной системы женщины. Пациентка предоставляет выписку из амбулаторной карты, в которой отображены результаты исследований не только ее самой, но и партнера.

Показания к ЭКО по полису ОМС

Проведение экстракорпорального оплодотворения по государственной программе возможно не во всех случаях. Для данной процедуры установлены следующие показания:

  • бесплодие трубного происхождения;
  • бесплодие, вызванное врожденными аномалиями развития фаллопиевых труб (закупорка, непроходимость, стеноз);
  • первичное бесплодие у женщины, связанное с ановуляторными менструальными циклами;
  • факт отсутствия беременности в течение 12 месяцев после проведенного назначенного лечения;
  • наличие мужского фактора бесплодия (нарушения строения мужских половых клеток).

Повторное ЭКО по ОМС возможно после новой подачи пакета документов. Кроме указанных показаний, существуют еще и критерии отбора, наличие которых является обязательным для получения квоты на ЭКО:

  • масса тела женщины в пределах 50-100 кг;
  • уровень антимюллерова гормона (АМГ) – 0,5-7 нг/мл;
  • концентрация ФСГ на 3 день цикла – 15 МЕ;
  • нормоспермия у партнера.

До какого возраста делают ЭКО по ОМС?

Стоит отметить, что при выделении квоты, врачи обращают внимание кроме состояния здоровья, и на возраст потенциальной пациентки. Существуют определенные критерии. Так возраст женщины для ЭКО по ОМС не должен превышать 39 лет. Беременность у дам старшего возраста сопряжена со многими опасностями – трудные роды, врожденные аномалии развития плода. Из-за этого центры не берутся за процедуру у женщин, которым на начало процесса лечения исполнилось 39 лет.


Противопоказания для ЭКО по ОМС

Бесплатное ЭКО по ОМС возможно, если здоровье пациентки полностью соответствует критериям. Даже при наличии большого желания, экстракорпоральное оплодотворение возможно не всегда. Противопоказаниями к проведению процедуры являются:

  • активные формы туберкулеза, независимо от пораженного органа;
  • вирусный гепатит;
  • сифилис у женщины или партнера;
  • новообразования злокачественной природы;
  • доброкачественные опухоли в репродуктивной системе, требующие оперативного лечения;
  • заболевания кровеносной системы;
  • эндокринные болезни, сопровождающиеся нарушением процесса обмена веществ;
  • затяжные и хронические психические расстройства;
  • заболевания нервной системы;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • врожденные аномалии матки, при которых имплантация плодного яйца невозможна;
  • врожденные пороки сердечно-сосудистой системы;
  • травмы, отравления.

Процедура ЭКО по ОМС поэтапно

Экстракорпоральному оплодотворению предшествуют длительный период подготовки. Пациентка должна соблюдать все назначения врача, чтобы добиться конечной цели. Только после окончания подготовки, в назначенный день проводится процедура ЭКО, этапы которой следующие:

  1. Стимуляция яичников. Данный этап предполагает прием гормональных препаратов, которые увеличивают количество одновременно овулирующих яйцеклеток. Одновременно проводится мониторинг эндометрия
  2. Пункция фолликулов. На этом этапе осуществляется забор созревших половых клеток для дальнейшего оплодотворения в условиях лаборатории. При этом используют внутривенное обезболивание. Сама манипуляция контролируется с помощью УЗИ.
  3. Оплодотворение половых клеток и культивирование эмбрионов. Эмбриолог производит оплодотворение лучшей яйцеклетки сперматозоидами, которые имеют правильное строение, соответствуют всем параметрам.
  4. Перенос эмбрионов в маточную полость.
  5. Поддержка лютеиновой фазы для успешной имплантации эмбриона.
  6. Диагностические мероприятия по определению наступившей беременности.

Сколько эмбрионов подсаживают при ЭКО по ОМС?

Подсадка эмбрионов при ЭКО осуществляется на разных этапах развития будущего плода – от стадии зиготы до бластоцисты (чаще репродуктологи подсаживают эмбрион непосредственно на этой стадии). Формируется она на 5-6 сутки после оплодотворения. Для того чтобы достичь лучшего результата, придерживаясь практики ведущих центров планирования семьи, врачи подсаживают одновременно 2-3 эмбриона. При переносе используют специальный катетер, вводимый в маточную полость через цервикальный канал.


ЭКО в естественном цикле по ОМС

Подготовка к процедуре ЭКО – длительный, сложный процесс. При этом не всегда имеется возможность использовать все процедуры самого процесса экстракорпорального оплодотворения. Так стимуляция яичников, невозможна у женщин имеющих проблемы с яичниками или операции на половых железах в прошлом. В таких случаях проводят ЭКО в естественном цикле. Врачи забирают единственную овулировавшую яйцеклетку. При этом препараты для поддержания эндометрия мне применяются.

Главным принципом такого типа ЭКО является не нарушение естественного цикла. Это исключает возможные риски, связанные с использованием гормональных препаратов. Однако имеются и недостатки ЭКО в естественном цикле:

  • низкие шансы положительного результата;
  • при не неудачной процедуре оплодотворения невозможно повторить ее через короткое время.

ЭКО по ОМС с донорской яйцеклеткой

Процедура ЭКО такого типа используется когда женщина не имеет собственных здоровых половых клеток. При этом используют яйцеклетку донора. Для этого врачи осуществляют синхронизацию фаз цикла пациентки и донора с помощью гормональных препаратов. После созревания врачи забирают половые клетки у здоровой женщины, оплодотворяют пересаживают их пациентке ЭКО.

Дают ли больничный при ЭКО по ОМС?

Многих будущих мам интересует вопрос касательно того, предоставляется ли больничный лист при ЭКО по ОМС. По окончании процедуры, выписки из медучреждения, пациентка получает на руки справку в 2 экземплярах о прохождении ЭКО. Один остается у будущей мамы, второй – передается в поликлинику по месту жительства. На основании данной справки и оформляется больничный лист, который предоставляется по месту работы.

Что касается сроков, продолжительности действия подобного документа, то предоставляться он может начиная с первого дня лечения и до момента сдачи крови на ХГЧ (оценка результата процедуры). Закрывается больничный при отрицательном тесте на гормон или после подтверждения наступившей гестации. Стоит помнить, что получить листок нетрудоспособности можно на любом этапе программы ЭКО, выдается он по заявлению пациентки.

Сколько попыток ЭКО можно делать по ОМС?

Тот факт, сколько раз можно делать ЭКО по ОМС, зависит непосредственно от страны проживания. Например, в западных странах (Франция, Австрия) допустимо проводить подобную процедуру до 4 раз. В таких государствах, как Греция и Голландия, женщины могут использовать 3 попытки зачать ребенка с помощью ЭКО бесплатно. Что касается стран СНГ, то в большинстве государств строгого лимита на осуществление данной процедуры не существует – пара подает документы на ЭКО по ОМС неограниченное количество раз. На практике за год бесплодная пара может воспользоваться процедурой не более 2 раз.

Многие семейные пары, отчаявшиеся стать родителями естественным путем, решаются на процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Но на пути к мечте люди сталкиваются с определенными бюрократическими проволочками. Как их избежать и трудно ли получить квоту на ЭКО, вы узнаете из нашей статьи.

В чем сложность получения квоты на ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура, контролируемая законодательством Российской Федерации. В частности, в рамках поддержки семьи государство дает квоты, предназначенные для проведения медицинской процедуры за счет средств из федерального и регионального бюджета.

Сюда входит финансирование как всего мероприятия в целом, так и отдельных этапов, таких как: подготовка и стимуляция яичников, пункция биологического материала, развитие эмбриона, его введение в матку пациентки. Если диагноз ставится по причине мужского фактора, проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой, что также финансируется из бюджета.

Такая практика в мире не нова, но на территории РФ и ближайшего зарубежья она только получает развитие. Так, в Украине на бесплатное искусственное зачатие имеют право только пары, которые недостаточно обеспечены материально или женщины с отсутствием маточных труб.

В Беларуси предоставляется льготный кредит на осуществление процедуры. В Казахстане такой случай предоставляется единожды, пройти этапы лечения можно только в Астане и Алматы.

Так как искусственное оплодотворение довольно дорогостоящее (от 106 до 160 тысяч рублей), семейные пары пытаются получить квоту и сталкиваются с некоторыми трудностями. Нужно пройти не один десяток анализов обеим супругам. Также существуют определенные требования к уровню здоровья и мужа и жены. Так что быстро и без проблем получить льготы вряд ли получится.

И основная сложность – получить подтверждение у одного из супругов конкретного анализа бесплодия. К примеру, если не получается зачать ребенка по неясным причинам, бесплатное лечение не полагается. Не всегда учитывается мнение пациентки по поводу клиники, в которой она хочет пройти оплодотворение.

Схема получения квоты по ОМС

С правилами получения квоты в России можно ознакомиться в соответствующем приказе Министерства Здравоохранения.

Согласно приказу женщина должна:

  • иметь страховой медицинский полис;
  • быть зарегистрированной в системе ОМС;
  • предоставить подтверждение диагноза и перечень необходимой документации.

Подавая документы в Минздрав, нужно запастись терпением и нервами, так как ожидание очереди длится от месяца до года. Но с каждым годом наблюдается положительная динамика в ситуации с продвижением в очередях. В 2018 году многие частные пренатальные центры и клиники активно участвуют в программе, что позволяет женщинам пройти процедуру в актуальные сроки.

Сейчас бесплатное оплодотворение доступно не только замужним, но и одиноким женщинам. Также многие города страны предоставляют региональные и муниципальные квоты на искусственное оплодотворение. Даже женщины отдаленных регионов могут встать в очередь и получить возможность наблюдаться и лечиться в клиниках столицы; менять для этого прописку и место жительства им не придется.

С чего начать процесс подачи заявления на льготное лечение? Супружеская пара должна поэтапно пройти полное медицинское обследование и предоставить комиссии, решающей вопрос о бесплатном лечении, перечень всех документов и справок.

Сбор медицинских документов у терапевта

Терапевт выдает справку, подтверждающую, что у будущей мамы нет противопоказаний к проведению ЭКО.

Такую справку терапевт выдает на основании:

  • осмотра нарколога и психиатра;
  • результатов общих анализов мочи и крови;
  • результатов ЭКГ;
  • результатов флюорографии.

Документация у гинеколога

Основное заключение о бесплодии выдается гинекологом. Для того чтобы подтвердить анализ, нужно пройти процедуры:

  • сдать анализы крови на группу, гепатиты, сифилис, ВИЧ;
  • коагулограмму на свертываемость крови;
  • пройти кровь на гормоны, в частности, на АМГ, так как пациентка с низким АМГ не может зачать ребенка;
  • пройти цитологическое исследование;
  • сдать мазок на микрофлору влагалища, бак посев мочи;
  • пройти УЗИ щитовидной железы и органов малого таза;
  • сделать снимок грудных желез и пройти обследование у маммолога;
  • сделать биопсию эндометрия и гистероскопию;
  • сдать анализ на ТОРЧ-инфекции (заболевания, которые могут передаться ребенку в период внутриутробного развития).

Некоторые клиники могут назначить дополнительные анализы.

Проверка лиц мужского пола

Также необходимо заключение о состоянии здоровья мужчины. Помимо основных анализов, у него необходимо взять спермограмму. Мужчина также проходит обследование у терапевта, психиатра, нарколога и уролога.

Все анализы и заключения, которые предоставлены супругами, должны иметь актуальные сроки годности. В течение трех рабочих дней гинекологом готовится выписка с указанием окончательного диагноза. Выписку сначала подписывает главный врач заведения, затем главный репродуктолог или гинеколог региона. После этого готовится пакет документов для Минздрава.

Документация для комиссии Министерства здравоохранения

Дать согласие на участие в программе или отказать – такое решение принимает специальная комиссия Министерства Здравоохранения.

Документы, которые нужно предоставить комиссии, включают в себя оригиналы и копии:

  • паспорта;
  • страхового номера индивидуального лицевого счета (СНИЛС);
  • страхового медицинского полиса;
  • выписки из истории болезни.

На месте нужно заполнить бланки заявления и согласия на работу с личными данными.

Сколько ждать

Изучение документов и принятие решения происходит в сроки, установленные в разных регионах.

Обычно срок ожидания составляет 10 рабочих дней.

Информируют пациентку о комиссионном заключении в течение трех рабочих дней. Ей выдается письменное заключение на руки и отправляется уведомление на электронную почту.

По каким причинам могут отказать

К сожалению, после всех пройденных анализов и процедур, бесконечных очередей к врачам, комиссия может отказать в праве на бесплатное искусственное оплодотворение.

Основания для отказа:

  1. Медицинские противопоказания. ЭКО нельзя проводить в случае заболеваний из списка, утвержденного Министерством Здравоохранения: гепатит, туберкулез, сахарный диабет, заболевания крови, болезни нервной системы, сердечные заболевания, опухоли матки. Отказывают парам, где оба партнера — носители ВИЧ-инфекции.
  2. Неправильно оформленные документы. В этом случае их нужно переделать, оформить соответствующим образом и подать заявку снова.
  3. Диагноз – бесплодие по невыясненным причинам .

Существуют возрастные ограничения от 19 до 39 лет. После 40 лет льготы на ЭКО не предоставляются.

Подробно о том, кому положено бесплатное ЭКО, рассказывает врач-репродуктолог высшей категории:

В течение какого срока действует квота на ЭКО по ОМС

После того, как комиссия одобряет заявку на участие в программе квот, выдается направление, с которым нужно обратиться в клинику к репродуктологу. Направление на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение по ОМС действительно три месяца, по ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) – год.

Процедура ЭКО в рамках ВМП финансируется из федерального бюджета в следующих случаях: если бесплодие у обоих супругов, после безуспешного процесса лечения бесплодия, при бесплодии неясного генезиса.

Что делать, если получили отказ

Многие женщины, получая отказ в Министерстве, не знают, куда обращаться со своей проблемой.

Если отказ не связан с медицинскими показаниями, пациентка имеет полное право обратиться в страховую компанию, в департамент здравоохранения и в прокуратуру с официальной жалобой. Кроме того, можно подать заявку на получение бесплатного ЭКО повторно.

FAQ — ответы на часто задаваемые вопросы

В каждом регионе ситуация с квотами на экстракорпоральное оплодотворение в каждом регионе обстоит по-разному. Но на всевозможных тематических форумах этот вопрос обсуждается гражданами очень активно.

В обсуждении принимают участие как те, кто прошел искусственное зачатие, так и те, кому в этом было отказано. Будущие мамочки хотят узнать ответы на многие вопросы, в поисках решения возникших у них проблем.

Можно ли получить квоту на проведение ЭКО несколько раз

Если законодательство многих европейских стран предусматривает конкретное количество повторных заявок на получение квоты, в России таких ограничений нет. Семейные пары могут подать заявление на получение квоты на экстракорпоральное оплодотворение неограниченное количество раз.

Но практика показывает, что больше двух попыток в год сделать не получается. Связано это с тем, что после неудачного искусственного зачатия женскому организму нужно дать время на отдых и восстановление. Снова подавая заявление на участие в программе, нужно повторно сдавать некоторые анализы.

Также законодательство каждого региона предусматривает определенное количество мест на оплодотворение, финансируемое из бюджета. Поэтому, если лечение проходило, к примеру, в конце года, в декабре, повторно подать заявку можно только на следующий год.

Что будет, если беременность после оплодотворения не наступила

По статистике, беременность после первой процедуры ЭКО наступает лишь в 30% случаев. Дальше вторая попытка предпринимается в порядке ожидания очереди, но не чаще двух в год. Чаще всего отрицательный результат получается из-за реакции организма на вводимые препараты. Если процедура повторяется в этом же году, пациентке не нужно проходить полное обследование, нужно только повторно сдать анализы с истекшим сроком годности.

Чем отличается федеральная квота от региональной

Отличие этих квот в том, что заявление на проведение процедуры в рамках регионального бюджета можно подавать один раз, а на федеральном уровне — неограниченное количество раз. Региональные квоты даются только тем женщинам, которые состоят в законном браке, федеральные – женщинам, не зарегистрировавшим брак.

В рамках федеральной квоты пациентка вправе сама выбрать клинику, в которой она будет проходить процедуру (при условии участия клиники в программе), а в рамках региональной подразумевается лечение в медицинском учреждении в конкретной области.

Заключение

Предназначение каждой женщины – стать матерью, и такая возможность поддерживается государством.

К сожалению, юридическая и финансовая безграмотность женщин нередко становится поводом для препятствования чиновников в получении бесплатного лечения. Если семейная пара решилась на такой серьезный шаг, нужно помнить, что их права ущемлять не имеет ни одна государственная комиссия или медицинское учреждение.

Решение направить ту или иную пациентку на ЭКО по квоте или отказать в данном прошении принимается на нескольких уровнях: сначала вопрос рассматривает медицинский консилиум (комиссия) учреждения (женской консультации), где наблюдается пациентка, обратившаяся за предоставлением квоты на ЭКО, а затем (при положительном решении врачебной комиссии поликлиники) региональное отделение Министерства здравоохранения Российской Федерации. Вопрос квотирования такой затратной области здравоохранения, как репродуктология остается острым и в настоящее время, когда, казалось бы, процесс уже отлажен. В статьях и вы найдёте основную информацию по проведению ЭКО в Москве и Санкт-Петербурге.

В целом по стране отмечается рост числа бесплодных пар, поэтому потребность в квотах на ЭКО все время растет. Особенно стоит отметить, увеличение случаев бесплодия вызванных так называемыми овуляторными проблемами, когда женский организм не вырабатывает здоровые ооциты. Это ведет к повышению спроса на ЭКО по квоте с донорской яйцеклеткой. Случаи бесплодия становятся все более сложными, требующими все более дорогостоящего лечения, а это создает ситуацию, когда количество нуждающихся в процедуре ЭКО превышает возможности бюджета по ее предоставлению.

Чтобы увеличить шансы на получение квоты, на самом первом этапе следует скрупулезно изучить требования к пациентам, нуждающимся в ней. Это, прежде всего, документация. Сразу скажу, пакет документов для оформления квоты на ЭКО потребуется внушительный, но, полагаю, если вы всерьез решили бороться за право стать родителями это вас не остановит уж точно! Самым большим по объему, скорее всего, будет список процедур, которые входят в медицинское обследование для подтверждения поставленного диагноза. Документов юридического характера требуется значительно меньше.

Приведем практический пример, который даст вам более-менее достоверное представление о том, какие действия предстоит совершить, чтобы получить квоту и сделать попытку ЭКО за счет государства. Обязательный список анализов перед проведением ЭКО представлен в .

Примерный список анализов и процедур для женщины для получения квоты

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, а также щитовидной и молочных желез
  • Снимок матки и фаллопиевых труб (проводится в середине менструального цикла).
  • Биопсия эндометрия.
  • Мазок из шейки матки (анализ будет считаться действительным в течение одного года после его проведения).
  • Мазок на флору.
  • Анализы на наличие инфекций, передающихся половым путем (делается один раз в шесть месяцев).
  • Анализ на краснуху и таксоплазмоз.
  • Гемостазиограмма.
  • Анализы крови на определение гормонального статуса пациентки (гормоны пролактин, тестостерон, кортизол, прогестерон и др.).
  • Исследование крови на присутствие антифосфолипидных антител.
  • Биохимическийи и общий анализы крови.
  • Анализ мочи (общий).
  • Письменное заключение врача-терапевта о том, что состояние здоровья женщины не является противопоказанием ни для процедуры ЭКО, ни для последующей беременности.
  • Кровь на ЦМВ.
  • Электрокардиограмма.

Анализы для мужчины

  • Спермограма
  • Анализы на заболевания, передающиеся половым путем.
  • Подробная консультация уролога-андролога.

Исследования, которые необходимо пройти обоим партнерам

  • Анализы крови на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис (RW).
  • Анализы на определение резус-фактора и группы крови.
  • Прохождение консультирования врача-генетика и (при необходимости) анализов на предрасположенность к генетическим отклонениям.

Это то, что касается медицинского обследования. Помимо него во врачебную комиссию вам будет необходимо предоставить документы, касающиеся юридической стороны вопроса.

Список документов, подтверждающих право на получение квоты на эко

  1. Личные данные пациента(-тов). Сюда входит: паспорт или вид на жительство в РФ, карточка социального страхования, ФИО, адрес, телефоны, электронная почта.
  2. Заявление установленного образца в письменном виде.
  3. Выписка из истории болезни по месту прохождения лечения, которая должна быть заверена главным врачом поликлиники.
  4. Результаты анализов, подтверждающих диагноз бесплодие.
  5. Согласие пациентки (или пары) на работу с их личными данными.
  6. Выписка из протокола заседания медицинской комиссии учреждения по месту наблюдения пациентки.

В принятии решения медицинская комиссия руководствуется, прежде всего, наличием либо отсутствием показаний к проведению ЭКО, поэтому принципиальное значение имеет точность и правильность оформления всей документации.

На следующем этапе рассмотрения возможности получения вами квоты в региональном отделении Минздрава или при положительном решении в центре репродукции человека от вас может потребоваться прохождение дополнительного обследования. К этому нужно быть готовым, поскольку это обычная в таких случаях практика, позволяющая урегулировать все сомнительные моменты.



Понравилась статья? Поделитесь ей
Наверх