Уретрит у детей: симптомы и лечение, пути заражения, фото. Уретрит симптомы и лечение у девочек Покраснел мочеиспускательный канал у малыша

Традиционно выделяют следующие причины возникновения данного заболевания:

переохлаждение;
проведение медицинских действий – взятие мазка из мочеиспускательного канала, катетеризация мочевого пузыря для определенных диагностических или лечебных целей, цистоскопия;
уретрит может возникнуть на фоне сопутствующих заболеваний мочеполовой системы как следствие отсутствия лечения;
неправильная диета, включающая в себя употребление пищи с ярко-выраженным вкусом (острой, кислой, соленой), спиртосодержащих напитков;
заболевания мочеполовой системы, вызванные инфекционными агентами. Сюда относится цистит (воспалительный процесс в мочевом пузыре), воспаление половых органов у девочек (вульвит) и у мальчиков (баланопостит), пиелонефрит (инфекция в почечных лоханках);
несоблюдение личной гигиены.

Клинические формы

Уретрит у детей может проявляться в двух этиологических формах – инфекционной и неинфекционной.

Инфекционная

Инфекционная форма возникает вследствие патологического действия микроорганизмов – простейших, вирусов и бактерий. Данная форма подразделяется на два вида – специфическую (подразумевает наличие возбудителей – гонококков, стрептококков, хламидий, трихомонад и т.д.), и неспецифическую (инфекция, которая может быть вызвана кишечной палочкой, стафилококками) .

Неинфекционная

Неинфекционная форма уретрита возникает вследствие аллергических реакций или травм мочеиспускательного канала . Возможно появление неинфекционной формы и в случае внутреннего повреждения стенок уретры песком при мочекаменной болезни.

По типу возбудителя

По типу возбудителя выделяют гонорейный и негонорейный уретрит . В первом случае болезнь вызвана гонококком, во втором – возможны многие разновидности микроорганизмов – кандидомикотической, бактериальной, или трихомонадной природы.

Обязательно почитайте: гонорея у детей

По локализации

По локализации воспалительного процесса уретрит подразделяется на передний (передняя стенка канала), задний и тотальный . По длительности протекания – острый уретрит (продолжительность – до 2 недель), и хронический (более 2х).

Симптомы

В зависимости от возраста, пола, продолжительности заболевания или типа поражения симптомы уретрита различны, однако имеется и общая клиническая картина болезни, характерная для детей.

Наблюдаются следующие симптомы:

в процессе мочеиспускания ощущается дискомфорт, который сопровождается болезненными ощущениями, зудом, раздражением ;
возможно появление выделений. В зависимости от формы, выделения слизистые, гнойные, с примесями крови или без таковых, с резким или неприятным запахом;
характерны симптомы рефлекторной задержки процесса мочеиспускания;
частые позывы к мочеиспусканию – в день может быть до десятка.

Также могут присутствовать и другие симптомы, однако общие воспалительные симптомы у детей не наблюдаются – отсутствует повышение температуры, нет слабости и других подобных явлений.

Лечение

Лечение уретрита у ребенка зависит от формы заболевания и причины развития патологии в организме. В большинстве случаев врачи назначают антибактериальную терапию , которая сводится к приему специальных препаратом в течение определенного времени.

Также применяются средства, повышающие способность иммунитета сопротивляться заболеванию. Могут назначаться и местные процедуры (спринцевание, использование специальных ванночек и препаратов местного действия ). Применение местного лечения противопоказано при острой форме заболевания.

Препараты

Антибиотические препараты назначаются исходя из типа возбудителя и формы уретрита. Учитывается переносимость компонентов лекарства, а также наличие сопутствующих заболеваний. В случае, если определить причину уретрита сложно, назначается цефексим, амоксициллин, цефаклор или клувуланат.

Помимо антибиотиков, принимаются иммунокорректоры, такие как эхинацея, каметон и др. Могут назначаться общие противовоспалительные препараты (уролесан, цистан).

Фитолечение

Подразумевает использование местных и общих средств. Могут использоваться специальные урологические сборы, включающие хвощ, шалфей, толокнянку и ромашку . Для повышения иммунитета можно принимать отвары из ромашки, алоэ с черной смородиной и клюквенным соком.

Помогает использование сидячих ванн, в которые добавляют 1–2 литра отвара аира, зверобоя, можжевельника или мяты. Продолжительность процедуры – не более 20 минут в день, три раза в неделю.

Анализ на уретрит у детей

При возникновении вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться к детскому профильному специалисту – урологу или гинекологу. Он проведет диагностику, которая включает в себя:

Сбор анамнеза посредством беседы с родителями или ребенком. Врача интересуют основные проявленные симптомы, наличие хронических заболеваний, перенесенные инфекции и проведенные операции.
Визуальный осмотр половых органов, позволит понять степень протекания уретрита.
Анализ крови и мочи по Ничипоренко, а также бактериальный посев соскоба.
Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.
При уретрографии мочеиспускательный канал изучают при помощи рентгена, предварительно заполнив его контрастом. Такое обследование проводят только при хроническом течении заболевания.

На основании результатов анализа врач назначит терапию.

Комплекс диагностических процедур

Комплексное медицинское обследование для точной диагностики детского уретрита включает в себя такие пункты:

Затем лечащий врач назначает ряд лабораторных исследований для выявления патогенеза и истинных причин развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале:

общий и подробный анализ крови;
лабораторное изучение урины;
бактериологический посев мочи;
мазки: из влагалища у девочки, из уретры у мальчика.

Для определения точной локации очага воспаления проводится обследование содержимого мочевого пузыря по Нечипоренко. Когда имеются подозрения на прогрессирующее осложнение или наличие «параллельных» недугов, осуществляется ультразвуковое диагностирование.

Возможные осложнения

Уретрит у мальчиков обязательно требует должного лечения. Если своевременное не обратиться к врачу, возможно развитие ряда осложнений уретрита:

простатит;
хронические заболевания половых органов;

Диагностика

Диагноз «Уретрит» врач может выставить уже после опроса ребенка и/или его родителей, так как у заболевания характерные симптомы.

Из лабораторных методов информативным является анализ общий анализ мочи. Проводят анализ мочи по Нечипоренко для уточнения локализации воспаления. Для уточнения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам проводится посев на питательные среды.

При хроническом или вялом течении, особенно у подростков, проводят исследование крови на наличие антител к микроорганизмам (хламидии, микоплазмы, гонококк и др.).

Народные методы лечения

В дополнение к медикаментозному лечению для облегчения симптомов воспаления используют средства народной медицины .

Нельзя давать их детям без предварительной консультации и одобрения врача.

При инфекциях мочевыводящих путей обычно принимают настои и отвары таких растений:

толокнянка;
шалфей;
зверобой;
листья брусники;
кукурузные рыльца;
шиповник;
листья смородины;
корни пырея.

Как лечиться народными средствами при пиелонефрите читайте в нашей статье.

Первые симптомы уретрита у мальчиков и девочек

Признаки заболевания всегда специфические и не заметить их довольно сложно. Наличие воспалительного процесса в уретре отражаются, как на местном уровне, так и на общем самочувствии ребенка. На начальной стадии развития недуга симптоматика уретрита следующая:

ребенок постоянно жалуется на боль в области половых органов;
во время оттока мочи ощущается сильное жжение в связи с этим дети начинают капризничать, а если малышу только исполнилось 2 года, либо он еще намного младше, то в таком случае он плачет после каждого мочеиспускания;
повышается температура тела, которая достигает 37 градусов по Цельсию и выше (все зависит от того, какая именно причина вызвала возникновение уретрита);
с внутренней стороны тазобедренных суставов увеличиваются лимфатические узлы (их пальпация доставляет детям сильную боль, а диаметр воспаленного лимфоузла находится в пределах 5 мм и непосредственно зависит от возраста ребенка);
слизистая оболочка мочевого канала приобретает насыщенный красный цвет и становится отечной, что затрудняет беспрепятственное прохождение мочи;
эпителиальные ткани, расположенные у входа в уретру, также имеют красный цвет и кроме этого возможно образование сыпи, либо пузырьков с жидкостным содержимым, если уретрит вызван вирусными микроорганизмами и протекает в обостренной форме.

Родители маленьких детей должны с особенным вниманием следить за состоянием здоровья половых органов своих малышей и в случае обнаружения у них описанных признаков, незамедлительно обращаться за медицинской помощью к врачу-педиатру.

Тем более, если ребенок младше 5 лет и не всегда может правильно объяснить, что именно у него болит.

Как диагностировать заболевание у детей?

Специалист, работающий с патологиями мочеполовой системы – уролог или гинеколог в зависимости от пола ребенка. При диагностировании болезни он в первую очередь уточняет все жалобы пациента, собирает анамнез. Очень важен образ жизни пострадавшего, при опросе следует определить наличие хронических заболеваний, возможных воспалительных процессов, ранее перенесенного инфицирования мочеполовой системы и оперативных вмешательств.

После отбора соскоба из уретры его состав изучается при помощи микроскопа.
Уретроскопия позволяет исследовать уретральный канал, однако данный метод не применяется при заболевании в острой стадии.
При уретрографии мочеиспускательный канал изучают при помощи рентгена, предварительно заполнив его контрастом. Применение таких веществ недопустимо при острой стадии патологии.
Проводится бактериологический посев мочи, мазка, основная цель процедуры – исследование клеток материала, оценка роста микроорганизмов и определение уровня восприимчивости возбудителя к препаратам.
УЗИ необходимо для обследования простаты у мальчиков, у девочек – органов малого таза.
Вне зависимости от половой принадлежности необходима оценка функциональности и состояния почек и мочевого пузыря.
При подозрении на хроническую стадию патологии необходим анализ крови – он позволяет выявить наличие антител к возбудителям.

Только после получения результатов всех анализов специалист дает окончательное заключение и начинает лечить пациента, прописывая требуемые фармацевтические препараты, в большинстве своем антибактериальные. Основная задача терапии – уничтожение вируса, спровоцировавшего развитие заболевания.

Лечебные мероприятия

Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:

этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.

В тяжелых случаях, при текущем хроническом процессе прибегают к хирургическому лечению. Проводится иссечение склерозированной ткани для восстановления прохождения мочи по каналу. При неоперабельных ситуациях ставят постоянный дренаж в области мочевого пузыря.

Антибактериальная терапия

Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.

Обращают внимание на внешнее состояние области уретры, проводят лабораторные и инструментальные методы исследования. На основании этого врач определяет необходимость использования антибиотика.

Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:

Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов. С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.

Для лечения уретрита используют и ряд других антибактериальных препаратов, с выраженной бактерицидной активностью. Целесообразность назначения антибиотика определяется тяжестью, давностью болезни и выраженностью клинической картины.

Симптоматическое лечение

При выраженном болевом синдроме до посещения врача рекомендуется использовать противовоспалительные препараты. К ним относят следующее лекарственные вещества:

НПВС. Применяют «Ибупрофен», «Найз» или «Нурофен». Для детей отдельно выпускается «Нурофен детский», где меньше концентрация НПВС. Применяют такие препараты за 30 минут до еды в течение 7 дней. Если в течение одной недели использования НПВС не наступает улучшения, обращаются к врачу.
При повышении температуры и появлении слабости у малышей используют «Парацетамол». Такой препарат также относится к группе НПВС, поэтому оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.

Противовоспалительные лекарственные соединения будут уменьшать выраженность болевого синдрома и способствовать улучшению состояния.

Если на фоне такого мнимого благополучия в состоянии ребенка не обратиться к врачу - острый процесс перейдет в хронический. Необходимо прибегать к помощи врача и проводить этиотропную терапию.

Терапия хронической формы

Развитие хронической формы уретрита требует лечения. Цель терапии в этот период заключается в достижении стойкой ремиссии, при которой обострение не будет происходить.

Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.

Терапия складывается из нескольких этапов:

формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
санаторно-курортное лечение.

Правильный образ жизни необходим для поддержания иммунитета на нормальном уровне. Это складывается из полноценного питания с витаминами и минералами, и постоянной физической активности детей.

Так как любая патология мочевой системы косвенно говорит о проблеме с иммунитетом, такой аспект в терапии хронической патологии выступает на первый план.

Процедуры физиотерапии применяют для улучшения иммунитета, усиления кровоснабжения в необходимой области, повышения гемостаза и метаболических процессов.

Используют дэнас-терапию, магнитотерапию. При необходимости прибегают к электрофорезу с использованием лекарственных препаратов. Процедуры проводят курсами, по несколько раз в год.

Санаторно-курортное лечение проводится только при достижении стойкой ремиссии. Применяют такие методы лечения, как климатотерапия, бальнеотерапия.

Лечение патологии у детей связано с особенностями организма, функционированием и предрасположенностью к ряду болезней.

Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.

Принципы терапии уретрита

При лечении уретрита решаются три важнейших задачи:

восстановление микрофлоры влагалища (уретрит невозможно вылечить при наличии очага инфекции, который будет активировать повторное инфицирование);
восстановление свойств мочеиспускательного канала (это является условием прекращения болевого синдрома при запущенных формах болезни);
нормализация иммунологической реактивности организма.

В схему лечения уретрита включаются:

– антибиотики широкого спектра действия, главным условием эффективной терапии является определение возбудителя (путем мазка со слизистой уретры) с определением его чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам;

– введение внутривлагалищных тампонов с лекарственными растворами и мазями;

– инсталляции растворов уросептиков в уретру (хлоргексидин, мирамистин);

– физиопроцедуры;

– назначение поливитаминов и минеральных комплексов, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов;

– диета с исключением из рациона соленной и острой пищи, маринадов и копченостей и обильное питье.

Особенности и схема лечения

Тактика лечения уретрита у детей определяется несколькими факторами: возрастом больного, формой заболевания, типом возбудителя, наличием сопутствующих патологий и т.д.

Подход должен быть комплексным, охватывать все аспекты жизни ребенка. При неосложненном уретрите лечение проводят амбулаторно .

Госпитализация требуется только при тяжелой форме воспаления и наличии осложнений.

Основой терапии являются антибиотики. Их действие направлено на уничтожение возбудителей воспаления. Подбор препаратов осуществляют, исходя из результатов бактериологического посева из уретры. Если возбудителя выявить не удалось, или нужно долго ждать результата анализа, антибиотики назначают эмпирически.

Применяют препараты широкого спектра действия:

Аугментин;
Цефикс;
Цефаклор и т.д.

Дозировку определяет врач, исходя из возраста и веса ребенка. Курс лечения должен составлять не меньше 7 дней .

Трудность лечения детей младшего возраста антибиотиками в том, что большинство из них имеют возрастные ограничения. Это существенно сужает выбор эффективных препаратов, активных в отношении болезнетворных бактерий и возбудителей уретрита.

Поэтому дополнительно детям назначают иммуномодуляторы, витаминные комплексы, физиопроцедуры, которые направлены на коррекцию иммунного статуса пациента. В качестве местной терапии применяют инсталляции лекарственных антисептических и противовоспалительных средств.

Обязательной для ускорения выздоровления является коррекция питания и питьевого режима . Диетическое питание должно исключить употребление ребенком острых, соленых, копченых, кислых продуктов. Больше нужно есть свежих овощей, фруктов, каши.

Если заболеет грудничок, рацион питания должна пересмотреть кормящая мама.

Чтобы вредные микроорганизмы быстрее вымывались из мочеиспускательного канала, ребенку нужно увеличить количество употребляемой жидкости. Лучше пить чистую воду без газа, компоты, морсы.

Если уретрит имеет аллергическую природу , необходим прием антигистаминных средств. Предпочтение сегодня отдается препаратам 2 и 3 поколения. Они имеют минимум побочных эффектов, подходят для длительного применения.

Зодак;
Эриус;
Фенистил;
Зиртек.

Детям до 6 лет предпочтительнее давать лекарства в форме сиропа, в старшем возрасте - таблетки.

Симптомы воспаления уретры

Основными симптомами воспаления мочеиспускательного канала у женщин являются болевой синдром при мочеиспускании по ходу уретры, которые сначала имеют слабую интенсивность, а по мере усиления воспалительного процесса приобретают постоянный характер в виде постоянных ноющих болей, резей, жжения, зуда уретры. Они проявляются периодически (только в периоды обострений) или постоянно, нарушая самочувствие женщины и лишая ее полноценной жизни.

Часто симптомы уретрита появляются через несколько часов после полового акта, а при выраженном воспалении женщины ощущают дискомфорт и боли во время полового акта, поэтому отказываются от интимной близости.

Признаки уретрита и сопутствующих воспалительных заболеваний

Уретрит часто сопровождается развитием сопутствующего воспаления

в мочевом пузыре, почках и половых органах и это заболевания сопровождается спастическими, ноющими или опоясывающими болями внизу живота (при мочекаменной болезни, пиелонефрите).

Симптомы уретрита у женщин сложно, практически не невозможно, отличить от симптомов цистита.

Воспаление уретры часто ассоциируется с циститом:

уретрит и цистит могут развиваться одновременно;
характерно нисходящее распространение инфекции – воспаление мочевого пузыря является первичным;
уретрит развивается первым и поражает мочевой пузырь, восходящим путем инфицирования.

Основными проявлением уретрита в сочетании с циститом являются:

частые позывы к мочеиспусканию;
отмечается стойкая болезненность внизу живота;
рези в конце акта мочеиспускания.

Симптомы хронического течения

При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или исчезают. Нарушения мочеиспускания проходят, или остаются в виде частых позывов в туалет в ночное время.

Уретрит в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
появление болей при переохлаждении;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

На фоне постоянного обострения хронического уретрита возникает склерозирование слизистой в области органа.

Это приводит к уменьшению просвета и затруднению выведения мочи из мочевого пузыря. Возникает такое состояние только при длительном хроническом процессе, который постоянно сопровождается обострениями.

Описание лечебного процесса

Современная педиатрия располагает разнообразными методиками избавления от мочеполовых инфекций. Способ лечение уретрита у детей зависит от разновидности заболевания. При острой симптоматике обычно используется антибактериальная терапия. В подавляющем большинстве случаев предполагается домашний режим выздоровления. Госпитализация бывает актуальной лишь при серьезных формах патологии. Хроническое развитие инфекции требует прямого введения в отверстие уретры медицинских растворов, также не лишним будет прием препаратов, восстанавливающих иммунные силы организма.

В дополнение к медикаментозному курсу больной ребенок должен придерживаться специальной диеты. Нельзя употреблять жирную пищу, острые, соленые, копченые продукты. Необходимо выпивать внушительный объем жидкости, которая помогает скорейшему выведению микроорганизмов из поврежденных органов. Соблюдение постельного режима, снижение физической активности - факторы, которые положительно влияют на процесс выздоровления. Сидячие теплые ванны имеют противоречивые отзывы пациентов. Поэтому, перед тем как лечить ребенка при помощи данного метода, необходима консультация лечащего врача.

Препараты для детей

Если возбудителя инфекции сложно установить, доктор прописывает антибиотики широкого лечебного спектра воздействия.

В данной таблице указаны наиболее применяемые медикаменты и их «сильные стороны».

Антибактериальные средстваОсновная характеристикаПротивопоказания

«Цефиксим»	Нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Обладает обширной «сферой поражения».	Почечная недостаточность, псевдомембранный колит. Нельзя употреблять пожилым людям и младенцам до 6 месяцев.
«Амоксициллин»	Пенициллиновый препарат полусинтетического происхождения. Обладает хорошей абсорбцией из ЖКТ, имеет высокую биодоступность.	Нужна консультация специалиста, если имеются заболевания почек, печени. Беременность, грудное вскармливание младенца, возраст до 3 лет, наличие аллергической реакции - факторы, при которых данное лекарство не прописывают.
«Цефаклор»	Форма выпуска - порошок белого или желтоватого цвета. После смешивания с водой превращается в суспензию с ароматом апельсина.	Лейкопения, геморрагический синдром, повышенная чувствительность к составляющим элементам.

Травяная терапия

Фитотерапия - действенное средство избавления от многих симптоматических проявлений. При уретрите у мальчиков и девочек для лечения нередко используются урологические сборы в виде настоев. Вот наиболее популярные народные рецепты:

Травяные ингредиенты можно заготовить самостоятельно или приобрести в любой аптеке готовый растительный сбор.

Причины возникновения уретрита

Главной причиной развития воспаления мочеиспускательного канала у женщин является инфекционный фактор, а возбудителями инфекции считаются как специфические возбудители (хламидия, трихомонада, уреаплазма, гонококк, микоплазма и гарднерелла), так и неспецифическая флора (патогенные и условно-патогенные бактерии, грибы, вирусы).

В большинстве случаев причиной развития инфекционного уретрита являются сочетание нескольких возбудителей, а также наслоение сопутствующих заболеваний и осложненное течение воспалительного процесса мочеиспускательного канала, что связано с особенностями строения мочевыделительной системы у женщин и ее тесной связи с репродуктивной системой.

Предрасполагающие и провоцирующие факторы уретрита

Спровоцировать развитие и прогрессирование воспалительного процесса уретры у женщин и девочек могут следующие факторы:

переохлаждение;
гинекологические заболевания (при обострении или латентном течении хронических форм или при развитии острых воспалительных процессов органов малого таза);
инфекции, которые передаются при сексуальных контактах, возбудители которых могут стать причиной уретрита или активизировать собственную условно-патогенную или патогенную микрофлору мочеиспускательного канала;
мочекаменная болезнь (травматизация уретры при отхождении мелких камней из почек и мочевого пузыря)
травмы мочеиспускательного канала при различных гинекологических и других медицинских манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
беременность, роды, нарушения гормонального фона девочки-подростка или женщины;
развитие острого или обострение хронического цистита;
начало половой жизни (при первом сексуальном контакте в женский организм попадает «чужая» флора, провоцирующая появление признаков инфекции), бурная половая жизнь;
погрешности в диете (при частом приеме в пищу острых, кислых, соленных, пряных, жаренных, маринованных и горьких блюд, а также алкогольных напитков);
частые стрессы.

Как и чем лечить уретрит у детей?

В зависимости от степени тяжести течения уретрита, для излечения ребенка от данного недуга, используют следующие виды медикаментов:

антибиотики от уретрита (подбираются индивидуально в зависимости от штамма бактерии, которая вызвала болезнь и возраста ребенка, могут использоваться в форме таблеток и внутримышечных инъекций);
противовоспалительные крема и мази, способствующие устранению воспалительного процесса тканей, расположенных вокруг входа в уретру;
ванночки из отваров лекарственных трав и слабо концентрированного раствора марганцовки (с помощью этого лекарства выполняется подмывание ребенка с тщательным обмыванием внешних половых органов).

Признаки воспаления уретры

Несмотря на то, что признаки уретрита у младшего поколения проявляются более явно и интенсивно, достаточно проблематично определить причину беспокойства маленького ребёнка, который не в состоянии связно выразить собственные чувства. Потому в этом случае высок риск не заметить начальные симптомы. Необходимо понимать, что признаки заболевания могут быть различными и во многом зависеть от возрастной группы пострадавшего, его пола, длительности болезни и типа поражения.

Отмечается наличие общих симптомов уретрита у детей, включающих:

Дискомфорт, появляющийся при мочеиспускании, болезненность, зуд и раздражения.
Появления выделений из уретрального канала, которые могут быть слизистыми, гнойными, с включениями крови, сопровождающимися неприятным интенсивным запахом.
Отмечается рефлекторная задержка при мочеиспускании на фоне страха перед болезненностью процесса.
Учащаются позывы к выделению мочи – за день ребенок может посетить туалет до десяти раз. Этот симптом должен насторожить родителей в первую очередь.

Не исключены симптомы, обычные для вирусной инфекции – повышенная температура, быстрая утомляемость. У маленьких пациентов мужского пола наблюдаются белые выделения, дети жалуются на жжение, зуд в пенисе. Моча может становиться менее прозрачной, наблюдается наличие в ней крови. У девочек помимо боли и частых походов в туалет появляется боль в нижнем разделе живота и зуд, возникающий в наружных половых органах.

При появлении признаков уретрита противопоказано заниматься самолечением, поскольку ошибочно примененная терапия способна вызвать обострение и привести к перетеканию патологии в хроническую форму.

Что касается осложнений, то проигнорированные симптомы и лечение, проведенное несвоевременно, способны привести не только к хроническому уретриту, но и к развитию пиелонефрита, цистита, эпидидимиту, орхиту у мальчиков и вульвита у девочек. Высок риск патологических изменений, затрагивающих мочевыделительный канал, в дальнейшем не исключено бесплодие. Еще одна опасность – синдром Рейтера, при котором поражаются не только мочеполовые органы, но и крупные суставы, глаза.

Виды и формы детского уретрита

Лечение трихомонадного уретрита: препараты

Различают два вида уретрита: специфический и неспецифический. Первый носит инфекционный характер и провоцируется гонококками, стрептококками, микоплазмами и пр.

Неспецифический уретрит подразделяется на несколько категорий:

инфекционный;
неинфекционный;
аллергический.

Инфекционный уретрит вызывают вирусы и инфекции кроме относящихся к специфической группе. Такое разделение имеет значение при выборе способа лечения ребенка. Так как специфический уретрит можно вылечить только после избавления от основного заболевания.

Неинфекционная форма уретрита считается частой у детей, так как высока вероятность травмирования, загрязнения или другого внешнего раздражения половых органов.

Аллергический уретрит может возникать не только при внешнем соприкосновении с аллергеном, но и при приеме препаратов. Если у организма существует непереносимость отдельных компонентов лекарства, то есть вероятность, что при попадании в мочеиспускательный канал или уретру, эти вещества могут вызвать реакцию.

Уретрит делят не только на инфекционные и неинфекционные формы, но и различают его по степени локализации и длительности протекания.

Распространяться заболевание может по передней или задней стенке мочеиспускательного канала или иметь тотальную форму.

Длительность течения заболевания выявляет:

Острый уретрит – если он наблюдается меньше двух недель, а симптомы явные и доставляют болевые ощущения.
Подострый уретрит характерен слабой симптоматикой, которая не доставляет сильный дискомфорт или может исчезнуть через короткое время.
Хронический – если симптомы проявляются более двух недель. Также может затихать и вновь появляться после провоцирующих факторов.

Клинические проявления

Боли внизу живота у детей

Инфекционные заболевания мочевой системы среди деток встречаются нередко. Причиной, в большинстве случаев, является кишечная палочка, которую детский организм не в состоянии самостоятельно подавлять.

Если вовремя не обратить внимание на проблему, у ребенка могут начаться осложнения, несущие опасность для здоровья и жизни ребенка. Одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний у детей является уретрит.

Природа проблемы

– это заболевание воспалительного характера, повреждающее слизистые оболочки мочеиспускательного клапана (уретры). Возбудителями такого воспалительного процесса бывают самые разные факторы, имеющие инфекционную и неинфекционную природу происхождения.

Инфекционный тип заболевания

Возникает при проникновении в организм различного рода микроорганизмов, повреждающих слизистые оболочки:

Спровоцировать уретрит могут также и венерические заболевания, передающиеся половым путем, дети не ведут половую жизнь, но могут заразиться от взрослых через средства личной гигиены.

Неинфекционный тип патологии

Тут спектр факторов, вызывающих заболевание, значительно шире:

Стоит помнить, что неинфекционные факторы могут стать как причиной зарождения уретрита, так и благоприятными условиями для его развития.

Причины появления заболевания у детей

Основной причиной заболевания является повреждение или раздражение слизистой оболочки уретры, вызванное инфекционными заболеваниями или механическими повреждениями. Именно природа заболевания и является первопричиной его образования.

Абсолютно все люди имеют в своем организме набор бактерий, некоторые из которых несут угрозу здоровья организма. Из этого и формируется иммунитет, который способен подавлять подобные вирусы и бактерии. У маленьких деток такого иммунитета еще нету, поэтому любое инфекционное заболевание развивается остро и стремительно, особенно при отсутствии своевременного лечения. Среди основных причин, вызывающих воспаление мочеиспускательного канала у детей, выделяют:

Данные проблемы являются типичными для детей определенного возраста, и приводят к развитию уретральных заболеваний. Еще одним фактором, создающим идеальные условия для развития болезни, является переохлаждение организма. Дети часто болеют в холодное время года, что также сказывается на их иммунной системе.

Симптомы болезни

Родителям очень трудно понять, что беспокоит ребенка, так как дети не в состоянии четко описать все симптомы заболевания. Среди характерных симптомов уретрита у детей выделяют:

На фоне всех этих симптомов можно наблюдать изменения эмоционального фона ребенка. Дети не понимают, что происходит с их организмом, становятся апатичными. Пропадает аппетит, происходит отказ от употребления жидкости и похода в туалет, дабы избежать болевых ощущений.

Небходимые исследования

Самостоятельное лечение подобных заболеваний может быть очень опасным для жизни ребенка. При первых жалобах на боли необходимо срочно посетить врача. Для идентификации уретрита проводят ряд исследований, которые включают:

Детальны осмотр влагалища девочки (гинеколог), пениса у мальчика ().
Расширенный анализ мочи на наличие воспалительных процессов.
Общий биохимический анализ крови, который поможет определить инфекцию, которая, возможно, стала причиной болезни.
Исследование мазка слизистой оболочки уретры.
Если при мочеиспускании выделяется гной и сгустки крови, их тоже берут для исследования.

Только после детального изучения всех симптомов и проведенного ряда исследований, врач может установить тип и форму заболевания, и назначить эффективное лечение.

Способы лечения детей

Лечение уретрита у мальчиков и девочек зависит от проблемы его происхождения. Выделяют два основных способа лечения уретрита:

. Если причиной развития уретрита стаи инородные микроорганизмы или инфекция, которая активизировалась в детском организме, без приема антибиотиков не обойтись. Они включают в себя группу противовирусных, противоинфекционных и антибактериальных препаратов, направленных на устранение первопричины заболевания. К таким препаратам относят: Эзитромицин, Эритромицин, Цикловир, Ципрофлоксацин, Канефон.
Фитотерапия . Как правило, фитотерапия направлена на укрепление иммунной системы, улучшения качества мочи и устранения раздражительных симптомов. Деткам принято давать пить отвары целебных трав, таких как , эхинацея, шалфей, мелиса. Все они обладают успокаивающими и противовоспалительными свойствами, снимают болевой симптом. Если уретрит был вызван механическими повреждениями или любым неинфекционным путем, фитотерапия может быть использована как основное лечение.

Профилактические меры

Уретрит – это заболевание, которое возникает в один момент, поэтому особых профилактических мер, которые могли бы его предотвратить, не существует. Проводить профилактику целесообразно, лишь если ребенок переживает любые другие воспалительные заболевания, воспалительные компоненты могут мигрировать в уретру и вызвать ее воспаление. К профилактическим мерам относят:

Диетическое питание. Необходимо исключить из рациона все жирные, жаренные, острые и соленые блюда. Употреблять большое количество жидкости, минеральной воды и теплого чая (зеленого). Категорически запрещено пить газированные воды и напитки.
Не допускать переохлаждения организма.
Одежда должна быть удобной, не пережимать половые органы.
Регулярно проводить урологический и гинекологический осмотр.
Соблюдать правила интимной гигиены.

Данных правила стоит придерживаться не только в качестве профилактических мер, но и в период лечения самой болезни, для более быстрого выздоровления и восстановления детского организма.

Уретрит – это воспалительный процесс слизистых стенок мочеиспускательного канала. Выделяют два блока причин развития заболевания – инфекционные и неинфекционные. К первому блоку относят такие заболевания, как:

цистит – воспаление мочевого пузыря;
бактериальная инфекция, повлекшая развитие пиелонефрита;
баланопостит – воспаление головки или крайней плоти пениса;
воспаление вульвы у девочек.

Название большинства инфекций может привести в недоумение, так как сложно представить, каким образом они могут возникнуть у малыша. Но опасность инфицирования может поджидать в домашних бытовых условиях, если есть больной взрослый. При посещении общественных бассейнов или пляжей также присутствуют риски. Необходимо обращать внимание и на использование стерильных инструментов и подстилок при посещении врача.

Существует и неинфекционный путь развития уретрита у ребенка:

Переохлаждение всего детского организма или только ног.
Обострение хронических заболеваний. ЛОР органов или мочевыделительной системы.
Осложнение после острой вирусной инфекции (гриппа, ОРВИ, ротовируса).
Несбалансированное питание, употребление в большом количестве острых, соленых или сладких блюд.
Плохая гигиена половых органов.
Ношение узкого и тесного нижнего белья или брюк.
Аллергия на моющие средства, ткань или принимаемые лекарства.
Травмирование половых органов.
Длительное сдерживание процесса мочеиспускания.
Анатомические аномалии в частности клапан в мочеиспускательном канале, который приводит к скоплению мочи, и развитию воспаления.
Гормональный сбой.
Катетеризация мочевого пузыря.

Уретрит у детей имеет множество причин, но важно своевременно заметить его развитие.

Виды и формы детского уретрита

Лечение трихомонадного уретрита: препараты

Неспецифический уретрит подразделяется на несколько категорий:

инфекционный;
неинфекционный;
аллергический.

Длительность течения заболевания выявляет:

Острый уретрит – если он наблюдается меньше двух недель, а симптомы явные и доставляют болевые ощущения.
Подострый уретрит характерен слабой симптоматикой, которая не доставляет сильный дискомфорт или может исчезнуть через короткое время.
Хронический – если симптомы проявляются более двух недель. Также может затихать и вновь появляться после провоцирующих факторов.

Симптомы и признаки

Признаки уретрита различаются в зависимости от возраста и половой принадлежности ребенка. Также его проявление может носить острый или скрытый характер. Отмечено, что мальчики чаще всего испытывают острые симптомы уретрита.

Тем не менее независимо от вышеперечисленных критериев, существуют общие симптомы уретрита:

болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
зуд и жжение в области мочеиспускательного канала:
гнойные и слизистые выделения с неприятным запахом;
частые позывы и при этом невозможность помочиться;
повышение температуры;
плаксивость и утомляемость ребенка.

Отдельно стоит обратить внимание на поведение новорожденных или годовалых младенцев, так как они также не застрахованы от уретрита. Если грудничок начинает плакать перед тем, как пописает, а также часто поджимает ножки, ведет себя капризно, стоит обратить внимание на внешний вид его половых органов и осмотреть подгузник на наличие выделений или вкраплений крови.

Любое несоответствие нормы требует обращения к врачу.

У мальчиков

В связи со своей анатомической особенностью, мальчики наиболее часто подвержены уретриту в детстве. Это связано с сужением крайней плоти у ребенка, под которой может скапливаться инфекция и в дальнейшем перейти в мочеиспускательный канал. Развитие уретрита у мальчиков в большинстве носит острый характер и проявляет следующие признаки:

Зуд и жжение в процессе мочеиспускания, иногда ребенок отказывается писать из-за предстоящих болевых ощущений.
Частое желание помочиться. Стоит отметить, что груднички и годовалые детки писают намного чаще, чем дет постарше, поэтому данный критерий выявляется исходя из ежедневного стандартного количества мочеиспусканий ребенка.
Наличие гноя, белых выделений или крови в моче.
Цвет мочи становится темным и мутнеет.
Половой орган краснеет и может слегка припухнуть. Маленькие дети начинают часто прикасаться и тереть пенис из-за зуда.

Лечение уретрита лекарствами и народными средствами в домашних условиях

У девочек

Уретрит у девочек может развиваться как в острой, так и в хронической форме, при этом из-за короткого мочеиспускательного канала есть большая вероятность инфицирования мочевого пузыря.

Признаки заболевания у девочек:

частое мочеиспускание;
зуд и жжение наружных половых органов;
тянущая боль внизу живота;
покраснение и припухлость мочеиспускательного канала.

В некоторых случаях у девочек присутствуют незначительные внешние изменения мочи, но ноющая боль постоянно сопровождает ребенка. Это может быть не только признаком уретрита, поэтому важно пройти диагностику и выявить причину.

Анализ на уретрит у детей

Сбор анамнеза посредством беседы с родителями или ребенком. Врача интересуют основные проявленные симптомы, наличие хронических заболеваний, перенесенные инфекции и проведенные операции.
Визуальный осмотр половых органов, позволит понять степень протекания уретрита.
Анализ крови и мочи по Ничипоренко, а также бактериальный посев соскоба.
Ультразвуковое обследование почек и мочевого пузыря.
При уретрографии мочеиспускательный канал изучают при помощи рентгена, предварительно заполнив его контрастом. Такое обследование проводят только при хроническом течении заболевания.

На основании результатов анализа врач назначит терапию.

Лечение

Подготавливая комплекс лечения для ребенка, врач должен руководствоваться причиной развития заболевания, сопутствующими осложнениями или симптомами, возрастом ребенка и индивидуальной непереносимостью.

Стоит отметить, что большое количество препаратов от уретрита маленьким детям противопоказаны, в силу неразвитости и слабости мочеполовой системы.

Подробно эту тему можно изучить у доктора Комаровского. Комплексная терапия может включать в себя:

антибактериальные препараты, узконаправленные или широкого спектра в зависимости от типа возбудителя болезни;
противоаллергические средства, помогают снять отек и зуд;
антисептики, которые препятствуют развитию бактерий;
препараты, стимулирующие иммунитет, особенно если уретрит возник после перенесенного инфекционного заболевания;
физиопроцедуры, также способствуют укреплению иммунитета.

Свечи при уретрите у мужчин

В качестве дополнительного лечения можно использовать рецепты народной медицины. Замечательным средством считаются ванночки на основе таких трав, как череда и ромашка. Но обязательно подобные процедуры нужно обсудить с лечащим врачом.

Признаки воспаления уретры

Отмечается наличие общих симптомов уретрита у детей, включающих:

Дискомфорт, появляющийся при мочеиспускании, болезненность, зуд и раздражения.
Появления выделений из уретрального канала, которые могут быть слизистыми, гнойными, с включениями крови, сопровождающимися неприятным интенсивным запахом.
Отмечается рефлекторная задержка при мочеиспускании на фоне страха перед болезненностью процесса.
Учащаются позывы к выделению мочи – за день ребенок может посетить туалет до десяти раз. Этот симптом должен насторожить родителей в первую очередь.

При появлении признаков уретрита противопоказано заниматься самолечением, поскольку ошибочно примененная терапия способна вызвать обострение и привести к перетеканию патологии в хроническую форму.

Диагностика

Принципы терапии уретрита

При лечении уретрита решаются три важнейших задачи:

восстановление микрофлоры влагалища (уретрит невозможно вылечить при наличии очага инфекции, который будет активировать повторное инфицирование);
восстановление свойств мочеиспускательного канала (это является условием прекращения болевого синдрома при запущенных формах болезни);
нормализация иммунологической реактивности организма.

В схему лечения уретрита включаются:

– введение внутривлагалищных тампонов с лекарственными растворами и мазями;

– инсталляции растворов уросептиков в уретру (хлоргексидин, мирамистин);

– физиопроцедуры;

– назначение поливитаминов и минеральных комплексов, иммуностимуляторов и иммуномодуляторов;

– диета с исключением из рациона соленной и острой пищи, маринадов и копченостей и обильное питье.

Комплекс диагностических процедур

общий и подробный анализ крови;
лабораторное изучение урины;
бактериологический посев мочи;
мазки: из влагалища у девочки, из уретры у мальчика.

Осложнения

Воспалительный процесс на слизистой оболочке мочеиспускательного канала у детей опасен тем, что за короткий промежуток времени приобретает хроническое течение. Хронический уретрит тяжело поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами с проявлением болезненной симптоматики.

Патологический процесс в мочеиспускательном канале при его усугублении провоцирует различные заболевания органов мочеполовой системы, в частности, становится фактором возникновения цистита. У девочек не исключаются риски развития вагинита.

В дальнейшем в подростковом возрасте и в период полового созревания уретрит приводит к повышенной чувствительности мочеполовой системы к различным инфекциям, по причине вялотекущего воспалительного процесса угнетается состояние иммунной системы.

Хронический уретрит, который возник в детстве, во взрослой жизни нередко является причиной женского и мужского бесплодия. На фоне воспалительного процесса в мочеиспускательном канале может развиться почечная недостаточность у более старших пациентов.

Причины

Причины появления синехии современной медицине пока полностью не ясны, хотя многие специализированные справочники указывают на некую связь между воспалительным процессом в наружных репродуктивных органах и последующим сращением половых губ. Так, пусковым механизмом для сращивания может стать бактериальное воспаление, аллергическая реакция.

Некоторые гинекологи отмечают, что синехии чаще образуются у малышек, которых заботливые родители несколько раз в день подмывают мылом. При таких гигиенических процедурах нежная кожа половых губ травмируется, и эти микротравмы, заживая, приводят к сращению.

Синтетическая одежда, которую носит девочка, тоже, по мнению врачей, может приводить к образованиям синехий. Немаловажную роль играет и то, каким стиральным порошком мама стирает белье ребенка - если в нем есть агрессивные вещества, синехии могут стать следствие хронического воспаления, которому подвергались длительное время половые органы дочери вследствие химического раздражения.

Одной из наиболее убедительных причин синехии, на сегодняшний день, считается низкий уровень женского полового гормона эстрогена у девочек первых лет жизни, и это является нормой. Новорожденные малышки редко страдают сращением половых губ, поскольку у них имеется достаточный запас материнских половых гормонов, но к полугоду риски возникновения синехий вырастают.

Особенности симптоматики у девочек и мальчиков

Симптоматика проявляется достаточно ярко. Как правило, маленькие дети не могут ясно объяснить, что именно у них болит и какой характер боли.

В данном случае явным симптомом будет (у обоих полов) сильный зуд – ребенок непроизвольно может сильно расчесать свои половые органы, что может спровоцировать инфицирование.

Поэтому при появлении первых признаков уретрита необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Проявление симптоматики зависит от половой принадлежности и возраста ребенка.

У грудных малышей первым признаком будет являться капризность и плач при мочеиспускании. Также стоит обратить внимание на свойства выделяемой мочи.

У девочек основными симптомами уретрита являются следующие:

болевой спазм в нижней части живота;
зудящие ощущения в половых органах;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
могут наблюдаться слизистые выделения.

У мальчиков признаками уретрита считаются следующие:

ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
ощущение жжения и боли после опорожнения мочевого пузыря;
изменение цвета мочи на более темный, мутность;
могут наблюдаться выделения из уретры гнойного характера или с примесью крови.

Клинические проявления

Симптомы уретрита у ребенка несколько отличаются по полу, например, уретрит у мальчика проявляется интенсивнее и ярче, чем у девочек.

Признаки уретрита у мальчиков

Начало заболевания острое и характеризуется повышением температуры тела в большинстве случаев, особенно, если воспалительный процесс вызван инфекционным агентом.

Характерно появление следующих симптомов:

боль и жжение в процессе мочеиспускания;
выделение нескольких капель крови с мочой в конце;
зуд и покраснение головки полового члена, при попытке отодвинуть крайнюю плоть болевые ощущения усиливаются;
возможные выделения из уретры слизисто-гнойного характера или в виде творожных хлопьев;
частые ложные позывы к мочеиспусканию.

Признаки уретрита у девочек

У девочек симптомы заболевания схожи, но выражены не так ярко:

зуд гениталий;
покраснение и незначительная припухлость в области мочеиспускательного канала;
выделение слизи или белесых хлопьев из уретры;
жжение при мочеиспускании;
учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря;
жалобы на боль внизу живота.

Интенсивность клинических симптомов заболевания у мальчиков и девочек также во многом зависит от того, в какой форме протекает воспаление. При острой форме все вышеперечисленные симптомы возникают в полном объеме, тогда, как при хроническом уретрите клиническая картина будет смазанной, что часто затрудняет постановку диагноза.

Важно! Во избежание перехода заболевания из острой формы в хроническую нужно сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. В большинстве случаев именно неправильное лечение притупляет симптоматику и приводит к хронизации патологического процесса, который впоследствии труднее поддается диагностике и терапии.

Катетеризация мочевого пузыря у женщин

С помощью катетеризации проводится диагностика и лечение некоторых заболеваний нижних отделов мочевыделительной системы. Мужчины менее подвержены таким болезням.

Поэтому женщине гораздо чаще вставляют катетер через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Как осуществляют эту манипуляцию?

С какою целью проводят катетеризацию

Катетер обычно вставляют перед проведением операционного вмешательства. Он остается в мочевом пузыре еще некоторое время после операции.

При некоторых болезнях мочевыделительной системы происходит нарушение оттока мочи.

Это может быть вызвано различными причинами: обструкцией мочеиспускательного канала камнем или опухолью, нейрогенным нарушением иннервации мускулатуры мочевого пузыря и сфинктеров уретры.

При критическом увеличении объема мочевого пузыря требуется немедленно вставить катетер для отвода мочи.

Также катетер вставляют для прямого введения медикаментов в мочевой пузырь.

Катетеризацию часто применяют с целью диагностики. Катетер вставляют, чтобы взять мочу для лабораторного исследования напрямую из мочевого пузыря, сделать ретроградную цистографию и цистометрию.

При цистоскопии осматривают внутреннюю слизистую оболочку стенки мочевого пузыря. Этот метод является основным при диагностике цистита. Поэтому чаще всего эту процедуру проводят женщинам.

Также этот метод позволяет оценить состояние мочеточников и провести лечение некоторых заболеваний нижних отделов мочевыводящей системы.

Для этой манипуляции применяется специальное устройство – цистоскоп. Он бывает трех видов: катетеризационный, операционный и смотровой.

С помощью смотрового цистоскопа осуществляют визуальное обследования внутренней поверхности мочевого пузыря. Перед этим пузырь промывают от сгустков крови, если они есть, выводят остатки мочи.

Затем его наполняют 200мл прозрачной жидкости и через цистоскоп вставляют оптическую систему с освещением. По результатам такого исследования можно диагностировать хронический или туберкулезный цистит, рак мочевого пузыря.

Внутри катетеризационного цистоскопа есть специальные каналы для ввода катетера, а на конце – подъемник, который направляет его прямо в мочеточник.

Через операционный цистоскоп в мочевой пузырь вставляются необходимые инструменты для проведения биопсии, липотрипсии, электрорезекции.

Иногда цистоскопию проводят с применением контрастного вещества.

Цистометрия позволяет оценить работу мускулатуры внутренней стенки мочевого пузыря и сфинктеров мочеиспускательного канала.

Манипуляцию проводят следующим образом. Сначала в мочевой пузырь вставляют катетер и выводят остаточную мочу, затем через него вводят стерильную воду или изотонический раствор хлорида натрия (физраствор).

Больного просят сообщить, когда позыв к мочеиспусканию будет уже практически невозможно сдержать. Тогда катетер подключают к специальному устройству цистометру.

Он регистрирует объем мочевого пузыря и показатели внутрипузырного давления при максимальном наполнении и последующем мочевыделении.

Виды катетеров

Они бывают металлические и гибкие, изготовленные из резины или силикона. Также они различны по длине и строению. Диаметр определяется по так называемой шкале Шаррьера, всего существует 30 размеров.

Их длина составляет от 24 до 30 см. Короткие используются у женщин, длинные – у мужчин. Верхний конец закруглен, сбоку имеются отверстия для отвода мочи.

В строении катетера различают:

прямой или изогнутый клюв;
тело;
павильон, который соединяется со специальной системой, через нее вводятся контрастные или лекарственные препараты, выводится моча из мочевого пузыря.

Чаще всего в урологии применяются такие типы катетеров:

конический катетер Нелатона с одним отверстием, вставляется ненадолго;
катетер Тиммана с загнутым концом, что облегчает его проведение по мочеиспускательному каналу;
катетер Фолея с двумя отверстиями, через одно осуществляется вывод мочи, другое служит для наполнения специального баллона. Благодаря этому баллону он прочно удерживается в уретре;
трехходовой катетер Фолея помимо двух перечисленных отверстий имеет еще и третье, через которое осуществляется орошение антисептическими препаратами, эта процедура проводится после операций на мочевом пузыре у женщин или на предстательной железе у мужчин.

Техника проведения катетеризации

Установка катетера женщине происходит следующим образом.

Процедура проводится на кушетке, кровати или специальном урологическом кресле. Женщину просят лечь на спину, согнуть и развести ноги.

Затем медсестра раздвигает женщине половые губы, щипцами берет ватный тампон с антисептиком и обрабатывает область вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Для более легкого введения катетера и уменьшения неприятных ощущений его клюв смачивается стерильным вазелиновым маслом.

Затем катетер вставляют женщине на несколько сантиметров в мочеиспускательный канал.

Если из отверстия катетера пошла моча, это значит, что он попал в мочевой пузырь.

Его свободный конец вставляют в емкость для сбора мочи или соединяют с устройством для подачи лекарственного раствора.

Симптомы хронического течения

Уретрит в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
появление болей при переохлаждении;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Народные методы лечения

Нельзя давать их детям без предварительной консультации и одобрения врача.

При инфекциях мочевыводящих путей обычно принимают настои и отвары таких растений:

толокнянка;
шалфей;
зверобой;
листья брусники;
кукурузные рыльца;
шиповник;
листья смородины;
корни пырея.

Как лечиться народными средствами при пиелонефрите читайте в нашей статье.

Как диагностировать заболевание у детей?

После отбора соскоба из уретры его состав изучается при помощи микроскопа.
Уретроскопия позволяет исследовать уретральный канал, однако данный метод не применяется при заболевании в острой стадии.
При уретрографии мочеиспускательный канал изучают при помощи рентгена, предварительно заполнив его контрастом. Применение таких веществ недопустимо при острой стадии патологии.
Проводится бактериологический посев мочи, мазка, основная цель процедуры – исследование клеток материала, оценка роста микроорганизмов и определение уровня восприимчивости возбудителя к препаратам.
УЗИ необходимо для обследования простаты у мальчиков, у девочек – органов малого таза.
Вне зависимости от половой принадлежности необходима оценка функциональности и состояния почек и мочевого пузыря.
При подозрении на хроническую стадию патологии необходим анализ крови – он позволяет выявить наличие антител к возбудителям.

Только после получения результатов всех анализов специалист дает окончательное заключение и начинает лечить пациента, прописывая требуемые фармацевтические препараты, в большинстве своем антибактериальные. Основная задача терапии – уничтожение вируса, спровоцировавшего развитие заболевания.

Лечебные мероприятия

Лечение уретрита у детей проводится с помощью медикаментозной терапии. Используют следующие виды лечения:

этиотропное, направленное на устранение причины развития уретрита;
симптоматическое, направленное на снижение выраженности симптомов.

Антибактериальная терапия

Перед применением антибактериальных препаратов лечащий врач проводит необходимые обследования пациента.

Для антибактериальной терапии патологии у ребёнка используют следующие группы препаратов:

Цефалоспорины 3 поколения. Обладают выраженной антимикробной активностью, уменьшают интенсивность воспалительного процесса. Длительность использования препаратов составляет 7 дней.
Пенициллины. Используют защищенные пенициллины, которые не разрушаются под действием ферментов микробов. С осторожностью используют при отягощенном аллергологическом анамнезе.
Фторхинолоны. Применяют при терапии уретрита после проведения бактериологического исследования мазка из уретры.

Для лечения уретрита используют и ряд других антибактериальных препаратов, с выраженной бактерицидной активностью. Целесообразность назначения антибиотика определяется тяжестью, давностью болезни и выраженностью клинической картины.

Симптоматическое лечение

НПВС. Применяют «Ибупрофен», «Найз» или «Нурофен». Для детей отдельно выпускается «Нурофен детский», где меньше концентрация НПВС. Применяют такие препараты за 30 минут до еды в течение 7 дней. Если в течение одной недели использования НПВС не наступает улучшения, обращаются к врачу.
При повышении температуры и появлении слабости у малышей используют «Парацетамол». Такой препарат также относится к группе НПВС, поэтому оказывает жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Используют средства для симптоматической терапии, только до момента обращения к врачу.

Терапия хронической формы

Благодаря этому снижается риск формирования склероза ткани в области уретры с вытекающими последствиями.

Терапия складывается из нескольких этапов:

формирование у детей и родителей понимания правильного образа жизни;
периодическое прохождение физиотерапевтических процедур;
санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортное лечение проводится только при достижении стойкой ремиссии. Применяют такие методы лечения, как климатотерапия, бальнеотерапия.

Поэтому при развитии патологии родителям необходимо вовремя заметить проблему и обратиться к педиатру.

Описание лечебного процесса

Уретрит у детей - достаточно редко встречаемое заболевание, которое в большинстве случаев носит травматический характер. Возникает воспаление мочеиспускательного канала у ребенка по причине раздражения слизистой оболочки средствами для гигиены, но бактериальный путь возникновения воспаления не исключается.

Уретрит - воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала, которое может возникнуть у детей по следующим причинам:

несоблюдение тщательной интимной гигиены;
проникновение в мочеиспускательный канал болезнетворных бактерий, например, кишечной палочки, из анального прохода по причине неправильного подмывания;
переохлаждение организма;
ношение тесного нижнего белья, сшитого из синтетических тканей;
травмы наружных органов мочеполовой системы;
аллергические реакции организма на какие-либо продукты;
раздражение слизистой оболочки мочеиспускательного канала средствами бытовой химии.

Чаще всего уретрит возникает по причине переохлаждения. Не имеет значения, где замерз ребенок. Переохлаждение является стрессовой ситуацией для организма, который может отреагировать патологическим процессом в мочеиспускательном канале, данное явление носит название неспецифического воспаления.

К механическим повреждениям мочеиспускательного канала относят медицинские манипуляции по установке катетера в уретру, либо слизистая оболочка мочеиспускательного канала ребенка травмируется камнями, выходящими из почек при мочекаменной болезни.

Признаки заболевания различаются в зависимости от половой принадлежности и причин развития.

Симптомы

Уретрит у мальчиков и девочек имеет отличительные черты в проявлении симптоматической картины. Общие признаки заболевания:

зуд, жжение в половых органах;
боль в уретре во время мочеиспускания;
повышение температуры тела (данный признак присутствует не всегда);
покраснение слизистой оболочки в мочеиспускательном канале.

Малыши жалуются на сильный зуд в области половых органов, отчего при постоянном расчесывании и проникновении патогенных возбудителей может развиться инфекция.

Характер симптоматической картины воспалительного процесса в мочеиспускательном канале у мальчиков:

учащенное мочеиспускание;
наличие кровяных сгустков в урине;
гнойные выделения из уретры;
изменение цвета мочи, которая становится мутной и темной.

У девочек уретрит проявляется следующим образом:

зуд наружных органов половой системы;
боль внизу живота;
частые позывы к мочеиспусканию;
рези в мочеиспускательном канале.

При развитии воспаления мочевого пузыря подростки жалуются на такие же симптомы, как и малыши. Разница заключается лишь в том, что чем взрослее ребенок, тем меньше у него общих проявлений, температура тела поднимается редко, усталость и вялость присущи преимущественно малышам до 5 лет.

У детей при развитии уретрита с началом проявления первой симптоматической картины возникает проблема с мочеиспусканием. Чувствуя постоянную боль при походе в туалет, ребенок начинает отказываться от воды и других жидкостей, чтобы меньше хотелось опорожнить мочевой пузырь.

По причине намеренной задержки мочи ситуация с воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала начинает усугубляться. Нередко возникает недержание урины.

Диагностика

Обследование при подозрении на уретрит включает опрос ребенка (либо родителей, если малыш еще слишком мал, чтобы самостоятельно отвечать на вопросы относительно своего самочувствия) о симптомах, его беспокоящих. Проводится осмотр половых органов.

Для получения точной картины состояния здоровья малыша врач назначает сдачу ряда лабораторных анализов, направленных на выявление патогенной микрофлоры и поиск причин развития воспаления в мочеиспускательном канале у ребенка. Методы диагностики включают:

развернутый и общий анализы крови;
общий анализ мочи;
бактериологический посев мочи;
мазок из влагалища у девочек;
мазок из уретры у мальчиков.

Если уретрит спровоцировала патогенная инфекция, проводится анализ посева питательной среды, который помогает выявить, к каким антибиотикам возбудитель нечувствителен. Если заболевание часто возникает у ребенка подросткового возраста и непродолжительная ремиссия сменяется частыми рецидивами, то проводится анализ крови на определение антител к патогенным микроорганизмам: хламидиям, гонококкам, микоплазме.

Чтобы определить точное месторасположение очага воспалительного процесса, проводится анализ мочи по методу Нечипоренко. Если есть подозрение на осложнения и наличие сопутствующих заболеваний органов мочеполовой системы, назначается проведение ультразвуковой диагностики.

Лечение уретрита у детей

Воспаление уретры лечится комплексно. Если уретрит был спровоцирован попаданием в организм болезнетворной микрофлоры бактериального или инфекционного характера, назначается соответствующий виду патогена антибиотик.

В тех случаях, когда мочеполовая система пострадала от болезнетворной микрофлоры, вид которой не удалось идентифицировать, прописываются антибактериальные препараты с общим, широким спектром действия. К таким лекарственным средствам относится Цефиксим, Амоксициллин, Цефаклор. Курс лечения уретрита антибиотиками составляет 1 неделю, при необходимости продлевается врачом на 2–4 дня.

Чтобы восстановить мочеиспускание и нормализовать состояние раздраженной слизистой оболочки уретры, проводится курс фитотерапии. Главная задача фитотерапии - активизировать процесс выработки мочи, в составе которой из организма будет выводиться болезнетворная микрофлора.

Рекомендуемые средства фитотерапии - отвары на основе ромашки и шалфея, отвар полевого хвоща. Уретрит у ребенка пройдет быстрее, если давать ему ежедневно морс из кислых ягод, преимущественно брусники и клюквы. Напитки не только ускорят процесс мочеиспускания, но и помогут восстановить иммунную систему, подняв ее защитные функции.

В обязательном порядке корректируется питание. Провоцирующим фактором, приводящим к тому, что уретра начинает воспаляться, является употребление ребенком в пищу большого количества специй, маринадов и пряностей. Диета во время лечения уретрита исключает жареную и соленую пищу, специи, газированную воду. Кондитерские изделия можно употреблять в ограниченном количестве.

Терапия заболевания у детей включает соблюдение питьевого режима. В день ребенку нужно давать не менее 1,5 л воды, можно пить как кипяченую, так и минеральную жидкость. Такая мера поможет быстрее промыть мочевой пузырь и уретру, выводя из органов болезнетворную микрофлору. Лечится уретрит дома. После завершения курса приема антибиотиков необходимо повторно сдать анализы для определения положительной динамики от проведенной терапии.

Осложнения

Профилактика уретрита у ребенка

Чтобы уберечь детей от рисков развития воспалительного процесса в мочеиспускательном канале, необходимо проводить профилактическую работу:

Важно научить малыша ежедневно осуществлять тщательную интимную гигиену, регулярно менять нижнее белье.
В осенний и зимний периоды внимание нужно уделить тому, как одет малыш, ведь переохлаждение организма является фактором, провоцирующим уретрит.
Родители должны следить за рационом ребенка, не позволять употребление большого количества перченой пищи, специй и маринадов.
Осенью необходимо проводить терапию для поднятия защитных функций иммунитета, принимать витаминные комплексы, обогащать ежедневное меню свежими фруктами и овощами.

Чтобы уретрит не возник у малыша до года, нужно не забывать о необходимости регулярной смены подгузников, не ждать, пока памперс полностью будет заполнен мочой. Рекомендуется применять для малышей присыпки и кремы для обработки кожи, предотвращая появление опрелостей.

Подмывая мальчиков, не нужно пытаться отодвигать крайнюю плоть, таким образом можно ее повредить и создать благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, вызывающих уретрит.

Необходимо приучать детей подмываться после акта дефекации, если же такой возможности нет, нужно использовать влажные салфетки. Такая мера профилактики при уретрите поможет уменьшить риск проникновения болезнетворных бактерий на слизистую оболочку половых органов.

Уретрит у детей - это воспаление мочеиспускательного канала (уретры) хронической или острой формы. Чаще это заболевание встречается именно у мальчиков, из-за анатомических особенностей.

Факторы

К неинфекционным факторам вызывающим уретрит у детей относятся:

активный образ жизни ребенка;
нарушение правил гигиены;
несвоевременное мочеиспускание (к примеру, ребенок вынужден терпеть позывы в продолжительной поездке);
тесное нижнее белье;
употребление продуктов питания не рекомендованных детям (жирное, соленое, копченое, кислое, маринады);
ослабленная иммунная система (частые простуды, аллергические реакции);
переохлаждение (особенно если у ребенка замерзли ноги);
поврежденная уретра, проведенными ранее манипуляциями (введение катетера, выведение камней, оперативные вмешательства).

Возбудители, вызывающие уретрит у ребёнка:

микоплазмы;
уреаплазмы;
трихоманады;
гонококки;
стрептококки;
стафилококки.

Гонококки под увеличением

Уретрит, может быть последствием следующих заболеваний:

воспаление стенок мочевого пузыря;
нефриты;
воспаление предстательной железы;
баланопостит (воспаление головки пениса);
вульвит (воспаление половых органов у девочек).

После трех лет уретрит у мальчиков в состоянии вызывать фимоза. Это сужение крайней плоти, при котором моча накапливается, и выделяется наружу по каплям, создавая благоприятную среду для развития патогенных микроорганизмов.

Мальчикам в этом случае показана хирургическая операция, по частичному обрезанию или полному удалению крайней плоти.

Симптоматика

Общими симптомами проявления воспалительного процесса в уретре являются:

частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
жжение в процессе акта мочеиспускания;
зуд половых органов.

Признаки уретрита у мальчиков:

кровавые следы в моче;
выделения с вкраплениями гноя;
слизистые выделения.

Нетипичными признаками у девочек служат боли внизу живота. Уретрит может развиться даже у грудных детей до года. Появление симптомов невозможно пропустить, так как ребенок чувствует дискомфорт при каждом мочеиспускании. Из-за сильного зуда в зоне половых органов, ребенок может расчесать данную зону до крови.

Уретрит у детей очень быстро переходит из острого проявления в хроническое состояние, симптомы и лечение крайне важны для того, чтобы это предотвратить.

Диагностика

При симптомах описанных выше, необходимо обратится к педиатру. Лечащий врач для постановки диагноза может назначить ребенку следующие виды анализа и обследования:

общий анализ урины;
бакпосев урины;
ультразвуковое обследование малого таза;
уретроскопия и другие методики.

Способы лечения

При подтверждении диагноза острого либо хронического уретрита, врач переходит к этапу лечения. Здесь важную роль играет пол ребенка. У мальчиков процесс протекает интенсивно, поэтому им, как правило, предписан постельный режим.

Уретрит под увеличением

Лечение уретрита у детей происходит с использованием следующих методов:

Антибактериальная терапия. До установления вида возбудителя назначаются медикаменты антибактериального характера широкого спектра действия. К ним относятся антибиотики группы синтетических пенициллинов, цефалоспорины 2-го и 3-го поколения, макролиды.

Дозы детям до 5 лет подбираются тщательно, в зависимости от степени тяжести заболевания, точного возраста, массы тела. Если возбудитель установлен, назначается соответствующий штамм антибиотика. Лечение аналогично у взрослых.

Противовоспалительные препараты;
Наружная обработка антисептиками (хлоргексидин, мирамистин, дермобактер), только при хронической форме течения заболевания;
Местные процедуры: ванночки, спринцевания, при хронической форме патологии;
Препараты для стимуляции работы иммунной системы (эхинацея).

Профилактка

Для успешного лечения и предотвращение повторного воспаления следует соблюдать несколько правил:

обильное питье;
качественная и регулярная гигиена;
диетическое питание;
соответствующая погоде одежда и обувь;
поднятие иммунитета (отвары ромашки, сок калины и черной смородины).

Народные средства

Лечить уретрит возможно с использованием фототерапии. Важно знать, что самостоятельное применение и выбор такого лечения мало эффективен. Обязательно нужно консультироваться с врачом. При лечении используют сочетание настоев и антибактериальных препаратов.

Во многие урологические сборы включены такие лекарственные растения, как:

ромашка;
шалфей;
хвощ;
толокнянка,

В равных пропорциях необходимо взять:

листочки мяты;
листья крапивы;
корневища аира;
плоды шиповника;
цветы бузины черной;
цветы липы.

Две столовые ложки смеси заливаются 500 мл горячей кипяченой воды, настаивают двадцать минут. Настой процеживают и принимают в два приема после и перед уходом ко сну единожды (стакан).

Также возможно приготовление настоя из смеси:

зверобоя;
мяты;
черной смородины;
плодов шиповника;
кукурузных рыльцев;
брусничных листочков;
хвоща;
петрушки;
корней ползучего пырея.

Смесь заливается литром кипятка, настаивается 1-2 часа, процеживается. Пьется на протяжении дня одинаковыми частями. Растительные настои с осторожностью принимают дети возрастом до 7 лет, так как большое количество компонентов может дать аллергическую реакцию.

Возможные осложнения

Уретрит у ребенка может вызвать множество осложнений:

хронический уретрит, который может протекать месяцы и годы;
цистит;
пиелонефрит;
простатит;
в тяжелых случаях может стать причиной бесплодия.

Воспалительным процессам подвержены не только взрослые, но и дети. Среди детских заболеваний воспаления мочеполовой сферы считаются одними из самых распространенных.

Уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала) у детей возникает не часто. Но проявления его более опасные, чем у взрослых, и могут приводить к рецидивам. Поэтому очень важно вовремя фиксировать симптомы уретрита , и пройти квалифицированное лечение.

Причины заболевания

Природа уретрита у детей может быть инфекционной и неинфекционной.

Инфекционные источники болезни:

Стафилококк;
стрептококк;
кишечная палочка;
герпес;
уреаплазма;
трихомонады;
гонококки и другие.

Неинфекционные факторы развития уретрита:

анатомические аномалии мочевыводящих путей;
переохлаждение;
нарушение правил личной гигиены;
ношение тесной одежды;
травматизация мочеиспускательного канала вследствие медицинских манипуляций (катетеризация), падений, прохождения конкремента и т.д.;
аллергические реакции на продукты, медикаменты, моющие средства и другие вещества.

Малоподвижный образ жизни, который приводит к застойным явлениям в малом тазу, тоже может стать толчком развития уретрита у детей.

Проявления воспаления уретры могут иметь отличия у мальчиков и у девочек. Общая симптоматика для обоих полов может варьироваться в зависимости от возраста ребенка .

Нужно обратить внимание на частоту мочеиспусканий.

У грудничков этот процесс тяжело отследить из-за того, что они и так часто мочатся, и находятся в основном в подгузнике. О воспалительном процессе могут свидетельствовать постоянный плач и капризность ребенка. При детском уретрите процесс мочеиспускания становится болезненным, моча выводится небольшими порциями.

Наличие боли и зуда у маленьких детей вызывает плач и беспокойство. Ребенок часто дотрагивается до наружных половых органов руками. Может появляться страх посещения туалета у детей постарше.

Если у взрослых уретриту подвержены больше лица женского пола, то в детском возрасте чаще болеют мальчики . Это связано с частыми фимозами (сужением крайней плоти) у детей. При фимозе воспаляется головка члена и крайняя плоть. Впоследствии воспалительный процесс может перекинуться на мочеиспускательный канал.

Типичные проявления уретрита у мальчиков:

зуд в половом члене;
наличие кровяных примесей в моче;
беловатые выделения из уретры, могут быть гнойные примеси;
помутнение мочи.

Проявления у девочек:

зуд и покраснение наружных гениталий;
боли внизу живота;
частые позывы к мочеиспусканию.

Перечисленные симптомы могут указывать не только на уретрит, но и на другие воспалительные процессы мочеполовой системы.

Поэтому нужно быстрее показать ребенка врачу, и провести тщательную диагностику.

Она включает в себя клинические анализы мочи и крови, мазок из уретры для выявления возбудителя болезни, УЗИ.

Госпитализация требуется только при тяжелой форме воспаления и наличии осложнений.

Применяют препараты широкого спектра действия:

Аугментин;
Цефикс;
Цефаклор и т.д.

Если заболеет грудничок, рацион питания должна пересмотреть кормящая мама.

Зодак;
Эриус;
Фенистил;
Зиртек.

Детям до 6 лет предпочтительнее давать лекарства в форме сиропа, в старшем возрасте - таблетки.

Нельзя давать их детям без предварительной консультации и одобрения врача.

При инфекциях мочевыводящих путей обычно принимают настои и отвары таких растений:

толокнянка;
шалфей;
зверобой;
листья брусники;
кукурузные рыльца;
шиповник;
листья смородины;
корни пырея.

Как лечиться народными средствами при пиелонефрите читайте в нашей статье.

Чтобы максимально защитить ребенка от инфекций мочеполовой сферы, необходимо следовать простым рекомендациям :

с раннего возраста следить за гигиеной половых органов, приучать к этому детей;
правильно и сбалансировано питаться;
проходить профилактические осмотры на предмет состояния органов мочеполовой сферы;
употреблять достаточно жидкости, не допускать обезвоживания организма;
приучать ребенка не терпеть позывы к мочеиспусканию, вовремя ходить в туалет;
больше двигаться (посещать спортивные секции, танцы, бассейн и т.д.).

Внимательное отношение взрослых к здоровью детей помогает своевременно выявлять и лечить многие заболевания. При подозрении на воспаление мочеиспускательного канала нужно быстрее показать ребенка урологу, который оценит его состояние, назначит подходящую терапию.

Более подробную информацию узнайте, посмотрев вебинар на тему «Цистит и уретрит у взрослых и детей»:

Популярное на сайте

Уретрит у детей различают специфические и неспецифические. Такая классификация актуальна, потому как лечение будет происходить согласно форме заболевания.

Виды и причины

Различают уретрит инфекционной природы и неинфекционной.

Инфекционный. Наблюдается при заражении патогенной микрофлорой (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и др.).
Неинфекционный. Может наблюдаться при полученных травмах органов мочевой системы, врожденным узким мочеиспускательным каналом. Можете перейти в инфекционную форму.

Неспецифические уретриты наблюдаются при развитии инфекции от бактерий, населяющих микрофлору ребенка. Наблюдается размножение этой микрофлоры в период снижения иммунитета.
Специфические уретриты наблюдаются при поражении инфекцией, передающейся половым путем, такой, как хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз.

Все формы воспаления мочеиспускательного канала поддаются эффективному лечению, не стоит затягивать с визитом к урологу, тем более, когда это касается уретрита у девочки.

Симптоматика

Уретрит у детей развивается на протяжении определенного времени, симптомы могут проявиться сразу или спустя пару недель после инфицирования. У мальчиков и девочек будут разные симптомы, в силу физиологии, а также различна симптоматика и по возрастному признаку.

Уретрит у грудничков

Первые симптомы, указывающие на воспаление мочеиспускательного канала у малышей, будет постоянно капризное состояние ребенка и ноющий плач. Диагностировать уретрит уребенка такого возраста в домашних условиях крайне тяжело, следует внимательно следить за процессом мочеиспускания. Цвет и консистенция мочи укажет на развитие заболевания. При уретрите у детей появляются включения крови и гноя. В том случае, если ребёнок мочится очень часто и немного, при этом проявляет беспокойство и плачет, то стоит незамедлительно показаться педиатру.

Уретрит у мальчиков

В силу различия строения мочеполовой системы мальчиков и девочек, симптомы протекания уретрита тоже различаются. При уретрите у мальчиков наблюдается примесь кровяных включений, присутствую белесые выделения (иногда с гнойными прожилками слизи), моча становиться мутной.

Уретрит у девочек

Уретрит у девочек наблюдается с проявлением припухлости верхних половых губ и жгучей болью при мочеиспускании. Также девочки часто жалуются на боль в паховой области и часто бегают в туалет.

Чтобы избежать прогрессирования заболевания, уретрит у детей стоит начинать лечить незамедлительно, для этого необходимо проконсультировать с педиатром, который назначит диагностические исследования и пропишет курс терапии.

6 основных видов диагностики

Уретрит у детей диагностируется при прохождении следующих исследований:

Осмотр профильного специалиста (уролога, гинеколога), в зависимости от половой принадлежности.
Общий и биохимический анализ крови и мочи. Для уточнения локации воспаления берется проба мочи по Нечипоренко.
Берется проба из мочеиспускательного канала, для исследования на патогенную микрофлору.
Проводятся процедуры уретроскопии и уретрографии - исследования стенок мочеиспускательного канала с применением контрастного вещества и без него.
Проводится бакпосев пробы мочи и микрофлоры, для определения чувствительности возбудителя к лекарственным препаратам.
Ультразвуковое исследование органов малого таза детей. Проводится исследование мочевого пузыря и состояние почек.

Для полной картины протекания заболевания, врач может назначить дополнительные исследования.

Лечение

Лечение уретрита у детей зависит от природы заболевания, формы протекания и стадии. Чаще всего врачи назначают антибактериальную терапию, иммуностимуляторы и местные процедуры.

Для лечения детей от инфекции, используются современные антибиотики, при использовании которых, нанесение вреда организму сведено к минимуму. При невозможности определить причину появления воспаления, назначаются антибиотики широкого спектра действия.

Для лечения детей, также используются отвары и сборы лекарственных растений. Они же применяются для приготовления растворов для спринцевания и ванн. Часто используются урологические сборы из шалфея, ромашки и толокнянки для отваров, а для ванн зверобой, можжевельник и мята. Для поддержания иммунитета рекомендуется делать чаи на основе ромашки и пить морсы из клюквы, брусники и черной смородины.

При переходе уретрита у детей в хроническую форму, возможно появление серьезных осложнений:

Восходящая инфекция, поражающая мочевой пузырь и почки.
Цистит, пиелонефрит.
Физиологические изменение строения мочеиспускательного канала.
Синдром Рейтера.
Бесплодие.
Половая дисфункция.

Главной составляющей терапии воспаления мочеиспускательного канала у детей, это поддержание специальной диеты, исключение раздражающих мочевой пузырь продуктов (острой и маринованной пищи), правильный питьевой режим и постоянный родительский контроль.

Профилактические меры

Основными правилами для профилактики уретрита в детском возрасте будут:

Здоровое сбалансированное питание и контроль питьевого режима ребенка.
Родительский контроль над температурой в помещении и одеждой по сезону.
Регулярная гигиена мочеполовых органов.
Использование средств гигиены из натурального сырья.
Использование нижнего белья и натуральных материалов.
Контроль над мочеиспусканием. Не стоит давать ребенку долго терпеть.

Контроль и забота родителей, залог здоровья ребенка. Поэтому при наблюдении симптомов уретрита у детей, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту, для предотвращения перехода заболевания в хроническую форму.

Уретрит характеризуется воспалительными процессами в мочеиспускательном канале. У грудных детей заболевание встречается очень редко, так как они имеют стойкую иммунную систему, обусловленную грудным вскармливанием.

В раннем детстве более часто диагностируется уретрит у мальчиков, а позже им чаще страдают девочки. Это связано с частыми детскими фимозами, при которых мальчики подвержены воспалению крайней плоти.

Причины появления болезни могут быть инфекционного, неинфекционного и аллергического характера.

Название этого заболевания напрямую связано с названием мочеиспускательного канала – уретра. Таким образом, уретрит представляет собой воспаление, протекающее в уретре. Его причины могут быть различными:

всевозможные вирусы;
уреаплазмы;
гонококки;
бактерии;
травмы мочевыводящих путей;
камни в почках;
повреждения вследствие неумелых врачебных действий;
застой крови в области таза;
аллергические реакции.

Симптомы уретрита у детей

антибиотики от уретрита (подбираются индивидуально в зависимости от штамма бактерии, которая вызвала болезнь и возраста ребенка, могут использоваться в форме таблеток и внутримышечных инъекций);
противовоспалительные крема и мази, способствующие устранению воспалительного процесса тканей, расположенных вокруг входа в уретру;
ванночки из отваров лекарственных трав и слабо концентрированного раствора марганцовки (с помощью этого лекарства выполняется подмывание ребенка с тщательным обмыванием внешних половых органов).

Уретрит себя по-разному проявляет, в зависимости от пола его носителя. Уретрит у девочек вызывает боль внизу живота, частые позывы в туалет, жжение при мочеиспускании. У маленьких мужчин все намного серьезнее, сильно беспокоит зуд в области половых органов, моча приобретает мутный оттенок, иногда в ней появляется кровь, из пениса появляются гнойные выделения. Как видим, симптомы приносят дискомфорт всем пациентам.

Уретрит у мальчиков встречается значительно чаще, чем у девочек. У мальчика происходит воспаление мочеиспускательного канала.

Но одинаково опасен уронефрит для разных полов, так как маленькие дети не смогут точно объяснить, что у них болит и какие симптомы, а зуд будет настолько сильным, что ребенок расцарапает свои наружные половые органы. А эти действия имеют огромные риски заражения и инфицирования детского организма.

Поэтому если появились какие-либо признаки уретрита у ребенка, то не стоит заниматься самолечением, а нужно в скором времени отвести ребенка на прием к доктору. Если вовремя не обратиться к врачу, то болезнь может вызвать ряд осложнений: простатит, цистит, сужение уретры, прогрессирование острой формы уретрита в хроническую.

В редких сильно запущенных случаях возможно появления бесплодия.

Признаки уретрита у детей могут несколько отличаться в зависимости от пола. Общими для всех заболевших симптомами являются боль в мочеиспускательном канале во время опорожнения мочевого пузыря, а также в промежутках между ними. У мальчиков при этом может появиться зуд в пенисе, а девочек чаще беспокоит ощущение жжения в половых органах.

При наличии специфического уретрита в большинстве случаев малыша могут беспокоить боли и появившиеся выделения из мочеиспускательного канала. Более заметно это явление у мальчиков. При аллергическом и грибковом уретрите ребёнка беспокоят сильный зуд и жжение. Малыши при этом могут расцарапать кожный покров в области половых органов, чем увеличит риск инфицирования ослабленного организма бактериями.

Для мальчиков характерны такие симптомы заболевания как:

примесь крови в моче;
выделения из мочеиспускательного канала беловатого цвета, иногда с примесью гноя;
пониженный уровень прозрачности мочи.

Уретрит у девочек проявляется в виде следующих симптомов:

гиперемия и зуд наружных половых органов;
болезненность нижней части живота;
учащение мочеиспускания.

Указанные выше симптомы могут свидетельствовать о наличии других заболеваний мочеполовой сферы, поэтому самостоятельное лечение уретрита у детей может закончиться переходом болезни в хроническую форму.

После обнаружения симптомов, свидетельствующих о воспалительном процессе в мочеполовых органах ребёнка, необходимо провести детальную диагностику, которая включает в себя лабораторный анализ мочи и взятие пробы в виде соскоба из уретры для определения типа возбудителя или иных причин, вызвавших воспаление. После этого назначаются необходимые антибиотики, в число которых входят Цифаклор, Амоксициллин и Клавуланат.

Лечение уретрита у детей сопряжено с некоторыми трудностями. Так, большинство антибиотиков применимо к пациентам только по достижению ими определённого возраста и противопоказано детям. Это значительно снижает количество эффективных средств, имеющих высокую активность в отношении патогенной микрофлоры, обнаруженной в организме ребёнка. Именно поэтому детям назначаются иммуномодулирующие средства, витамины и физиопроцедуры.

Уретрит у детей, симптомы которого говорят об аллергической реакции, требуют противоаллергической терапии. Для смягчения или полного устранения беспокоящих ребёнка симптомов используются антигистаминные препараты в специальной детской дозировке.

Симптомы уретрита

Симптоматика данного заболевания у детей может быть различной и отличаться по половой принадлежности. Так, у мальчиков эта болезнь протекает под аккомпанемент жжения в процессе того, как ребёнок ходит «по-маленькому».

Кроме того, у ребёнка может появиться кровь в моче, неприятный зуд и раздражающее жжение, а также тревожные гнойные выделения белого цвета. У девочек всё обстоит по-иному: при уретрите они могут испытывать боли в области живота, частую потребность к справлению нужды, а также боль во время мочеиспускания.

Уретрит опасен тем, что часто даёт всевозможные осложнения, которые захватывают детский организм. Могут быть повреждены суставы, кожа, слизистая, глаза.

Важно! Если вы обнаружили у своего чада такие симптомы, то вам сразу же нужно обратиться к врачу, он назначит обстоятельное обследование, а также эффективное лечение.

При развитии хронического уретрита у детей симптомы носят менее интенсивный характер. Болевые ощущения становятся менее выраженными или полностью исчезают. Нарушения мочеиспускания полностью проходят, или могут остаться в виде частых позывов в туалет в ночное время.

Уретрит у детей в хронической стадии проявляется следующими симптомами:

периодические дискомфортные ощущения при мочеиспускании;
появление болей при переохлаждении;
чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

В данном случае явным симптомом будет (у обоих полов) сильный зуд – ребенок непроизвольно может сильно расчесать свои половые органы, что может спровоцировать инфицирование.

Поэтому при появлении первых признаков уретрита необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Проявление симптоматики зависит от половой принадлежности и возраста ребенка.

У девочек основными симптомами уретрита являются следующие:

болевой спазм в нижней части живота;
зудящие ощущения в половых органах;
учащенные позывы к мочеиспусканию;
могут наблюдаться слизистые выделения.

У мальчиков признаками уретрита считаются следующие:

ощущение дискомфорта в процессе мочеиспускания;
ощущение жжения и боли после опорожнения мочевого пузыря;
изменение цвета мочи на более темный, мутность;
могут наблюдаться выделения из уретры гнойного характера или с примесью крови.

Диагностика

Диагностика уретрита у детей основана на данных анамнеза, для подтверждения заболевания и выяснения природы происхождения воспалительного процесса используются инструментальные и лабораторные методы диагностики.

При появлении первых признаков заболевания и подозрении на уретрит следует обратиться к врачу. Врач должен осмотреть ребенка, выслушать жалобы и составить анамнез.

Обязательно должны быть учтены следующие моменты:

образ жизни ребенка;
наличие хронических заболеваний;
проводилось ли оперативное вмешательство.

Для постановки точного и правильного диагноза необходима консультация узких специалистов и диагностическое обследование:

анализы мочи и крови;
осмотр девочек гинекологом, мальчиков - урологом;
соскоб из мочеиспускательного канала;
уретрография – рентгенография мочеиспускательного канала с использованием контрастного вещества;
бакпосев мазка из уретры и мочи – помогает выявить болезнетворные микроорганизмы;
УЗИ органов малого таза (у девочек), предстательной железы (у мальчиков), мочевой пузырь и почки обследуются вне зависимости от пола ребенка.

Для того, чтобы определить наличие у юного пациента именно уретрита, педиатр назначает к сдаче следующие виды анализов:

После получения результатов анализов и проведенной диагностики, врач-педиатр разрабатывает для ребенка курс лечения, состоящий из традиционных лекарственных препаратов широкого спектра действия, а также других средств, направленных на снятие болезненной симптоматики и устранение признаков воспаления уретры.

Своевременная диагностика заболевания является одним из первых шагов к выздоровлению ребенка и скорейшего избавления от симптомов. Прежде всего, доктор выслушивает маленького пациента по поводу его жалоб на самочувствие.

Очень важно диагностировать болезнь на острой стадии. Для подтверждения предварительного заключения врач назначает пациенту общий анализ мочи.

Дополнительно - микроскопию мазка, бакпосев мочи, ультразвук. Обязательна консультация уролога у мальчиков или гинеколога у девочек.

Доктор на основе всех анализов и заключений других врачей ставит заключительный диагноз, выясняет стадию болезни, ее природу и причины. Эти сведения помогут назначить эффективную лечебную терапию.

Лечение

При подозрении на урологическую инфекцию надо незамедлительно обращаться к специалисту для тщательной диагностики. Для этого врач назначает ряд лабораторных анализов, чтобы выявить возбудителя с его чувствительностью к определенному антибактериальному средству.

Если уретрит у детей грудного возраста вызван болезнетворными микроорганизмами, то лечение затруднительно. Это объясняется тем, что лечить уретрит некоторыми антибиотиками можно только с определенного возраста.

Тогда детям проводят иммуномодулирующую терапию, назначают физиопроцедуры, а также фитопрепараты и витаминные комплексы.

Антибактериальная терапия обусловлена типом возбудителя. Если он не установлен, то принимают препараты широкой направленности Амоксициллин, Цефексим, Клувуланат. Маленьким детям предпочтительно внутривенное введение лекарства.

Кроме этого, могут быть назначены противовоспалительные средства – Уролесан, Цистон.

В комплексе детям дают чаи и отвары на основе мочегонных трав – ромашки, шалфея, зверобоя, которые способны ускорить процесс выведения инфекции. Также можно использовать сидячие ванны с лечебными травами. Детям старшего возраста фитопрепараты можно приобрести в аптеках и принимать в виде таблеток.

Для укрепления иммунитета ребенку дают настойку эхинацеи по 2 капли 3 раза в день на протяжении месяца.

Аллергический уретрит лечат с помощью антигистаминных средств.

Помочь быстрее выздороветь ребенку могут родители, создав для него правильный уход, который заключается в следующем:

Давать ребенку много пить в течение дня.
Если есть предположение, что болезнь вызвана аллергией на средства личной гигиены, то от них следует отказаться, лучше использовать простое детское мыло.
Во время гигиенических процедур гениталий не нужно сильно их тереть мочалкой: мытье не должно причинять дискомфорта. Также процедуру следует осуществлять таким образом, чтобы избежать попадания мыла в уретру.

Лечение уретрита напрямую зависит от его формы. Острый уретрит можно победить при помощи антибактериальных препаратов, которые принимаются в домашних условиях, редки случаи, когда требуется госпитализация. Безусловно, действие данных препаратов усиливается антибиотиками.

Лечение хронического уретрита (что у детей практически не встречается) характеризуется применением не только медикаментов, эффективно борющихся с бактериями, но и препаратов, которые помогают восстановить иммунитет.

Безусловно, таблетки и горькие пилюли – это всего лишь часть комплексной борьбы. Излечение невозможно без комплексной терапии, соблюдения строгого режима. Также немалое значение имеет то, что ребёнок ест. Пересмотрите его рацион и исключите из него острую, солёную, а также кислую пищу. Если ваш сын или дочка запротестует, то объясните ему, что это временный запрет и он нужен для того, чтобы побороть болезнь.

Исключение вредной пищи должно сопровождаться увеличением потребления воды, как обычной, так и минеральной. Необходимо отметить, что данные меры отлично подойдут не только в качестве средств борьбы с заболеванием, но и для его профилактики.

Лечение уретрита у детей определяется причинами и формой течения воспалительного процесса, терапия подбирается индивидуально, в зависимости от возраста ребенка и ряда других важных факторов. Если заболевание протекает без осложнений и в незапущенной форме, то возможно лечение на дому, без госпитализации, однако, если воспалительный процесс распространяется на мочевой пузырь и почки, то не отказывайтесь от стационара – цена самолечения оказывается слишком высокой и может привести к инвалидизации.

Лечение острого инфекционного уретрита

При выявлении бактериальной флоры в мазке и анализах мочи ребенку обязательно назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия.

Как правило, это такие группы препаратов:

аминопенициллины – Флемоксин солютаб, Амоксциллин, Амоксил, Амоксиклав, Аугментин;
цефалоспорины – Цефипим, Цефикс, Цефтриаксон, Лораксон;
азитромицины – Сумамед, Кларитромицин.

Важно! Применение антибиотиков целесообразно только в том случае, если уретрит вызван бактериями. При вирусном и грибковом заболевании эта группа препаратов не только не эффективна, но и опасна, так как затягивает процесс выздоровления и подавляет местным иммунитет.

При уретрите, вызванном вирусом герпеса, назначают Ацикловир перорально в форме таблеток или капсул. При диагностировании кандидозного уретрита не обойтись без нистатина или других фунгицидных средств – врач подберет препарат и схему лечения индивидуально, инструкция выдается каждому пациенту.

Лечение хронического уретрита

Хроническое воспаление уретры протекает вяло, с периодическими периодами обострения и ремиссией, поэтому основным принципом лечения является укрепление защитных сил организма.

Детям в этом случае назначают иммуностимуляторы растительного или синтетического происхождения:

Анаферон;
Лаферобион;
Иммунал;
Эхинацеи пурпурной настойка.

Важно! Без консультации врача иммуностимуляторы давать ребенку запрещено, так как препараты этой группы имеют ряд противопоказаний, особенно для пациентов, страдающих аутоиммунными заболеваниями.

Помимо антибиотиков и других групп препаратов ребенку назначаются инстилляции в уретру антибактериальными препаратами и отварами целебных трав:

Фурацилином;
Мирамистином;
отваром ромашки;
корой дуба.

Специальное диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения уретрита.

Из рациона ребенка исключаются продукты, которые могут раздражать слизистые оболочки и усиливать приток крови к органам малого таза:

шоколад;
кофе;
какао;
соленья;
соленая рыба;
мясные, грибные, рыбные бульоны;
соленый сыр, жирная сметана, сливки;
пряности, специи, приправы.

На видео в этой статье вы найдете больше рекомендаций относительно сбалансированного правильного питания при уретрите у детей.

Лечение у грудничка, у детей постарше, мальчиков или девочек имеет свои отличия. Также стоит обратить внимание на форму заболевания - острую или хроническую. При острой форме вся терапия направлена на ликвидацию возбудителя с помощью антибактериальных препаратов. Их назначает лечащий педиатр. Лечение уретрита у детей в большинстве случаев проводится на дому, ребенку показан постельный режим. В более тяжелых случаях может потребоваться стационар.

При хронической форме заболевания, помимо антибактериальной терапии, понадобятся:

средства, повышающие иммунную защиту организма;
рассасывающие и ферментные препараты;
введение лекарств напрямую в уретру;
больше пить жидкости для скорейшего вымывания микроорганизмов с мочевыводящих путей, особенно стоит обратить внимание на минеральную воду;
принимать витамин С и есть продукты с высоким его содержанием;
диета, при которой нужно исключить жареное, копченое, острое, кислое из меню ребенка;
прием фитотерапевтических препаратов.

При проведении антибактериальной терапии следует установить провоцирующий фактор. Если это невозможно, то в течении 1 недели ребенку назначают антибиотики широкого профиля («Цефексим», «Цефаклор», «Клавуланат», препараты на основе амоксициллина). Эти медикаменты способны не только победить симптомы уретрита, а и полностью вылечить ребенка от этого заболевания.

В первую очередь врач спросит вас о наличии симптомов и осмотрит ребенка. Главный показатель наличия уретрита – это анализ мочи. Очень важно правильно собрать мочу ребенка для анализа.

Уретрит лечится антибиотиками, но если у ребенка отмечаются рецидивы заболевания, и оно проходит более вяло, то есть, имеет хронический характер, кроме обычной антибиотикотерапии, ребенку нужно будет провести и другие дополнительные процедуры, а именно:

физиотерапия;
постельный режим;
инстилляция специальных препаратов в уретру;
терапия специальными ферментными препаратами;
коррекция иммунитета.

Осложнения уретрита

При затянувшемся воспалительном процессе возможно развитие тотального уретрита, то есть распространения инфекции на все отделы мочеиспускательного канала, шейку мочевого пузыря. При этом симптомами тотального уретрита будут боли, частые позывы к мочеиспусканию, выделение гноя и крови из мочеиспускательного канала.

простатит;
хронические заболевания половых органов;
сужение и воспаление уретры.

Дети наиболее предрасположены к осложнениям после уретрита, чем взрослые. Поэтому это заболевание нужно вовремя выявить и провести комплексное эффективное лечение.

Инфекция в уретре может произвести необратимые изменения, которые влияют на здоровье ребенка в будущем.

Осложнения уретрита отличаются у мальчиков и девочек.

У мальчиков осложнения могут быть следующими: везикулит, орхит, балонопостит, баланит, стриктура уретры, а в будущем и простатит. У девочек осложнения другие: нарушения нормальной микрофлоры влагалища, хронический кандидоз, цистит, пиелонефрит и др.

Профилактика

Для предотвращения развития детского уретрита следует соблюдать простые профилактические меры:

следить за соблюдением личной гигиены ребенка;
придерживаться правильного питания;
регулярно водить ребенка на профилактический осмотр к врачу;
не допускать у ребенка длительной задержки мочеиспускания;
своевременно лечить заболевания мочеполовой системы, не допуская развития хронической формы;
стимулировать ребенка к активному образу жизни, в расписании должны присутствовать занятия спортом.

С целью предупреждения повторного заражения уретритом следует соблюдать несколько правил. В первую очередь нужно соблюдать личную гигиену.

Грудничков следует правильно подмывать, особенно девочек - спереди назад. Такие манипуляции проводить регулярно.

Не допускать переохлаждения детского организма. Соблюдать режим правильного питания.

Подросткам, которые ведут активную половую жизнь, следует рассказать о контрацепции и соответственно водить хотя бы раз в год на прием к гинекологу или же урологу.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью