Удаление комков Биша. Фото до и после, последствия, реабилитационный период. Как убрать без операции. Особенности удаления комков биша

Перед операцией пациент проходит необходимые исследования и сдает анализы. На подробной консультации пластический хирург выясняет особенности организма пациента, изучает области воздействия и говорит, сколько стоит резекция. Для проведения процедуры пациенту вводится наркоз.

Вырезать комки Биша можно двумя путями:

• Разрез во рту — через него откачиваются жировые отложения. Разрез сшивается саморассасывающимися нитками, которые не нужно снимать.
• Разрез на лице — через небольшой разрез в области щек хирург достает жир из комочков и зашивает кожу.

Не всегда цель пластического хирурга — удаление лишнего жира. Он может выполнить и его перемещение в зоны, где нужно увеличить объем. Операция длится около получаса, и в тот же день пациент может отправиться домой.

Результат удаления комков Биша (фото до и после)

Показания

Стоит помнить, что мешки Биша — не патология, и главным показанием для его ликвидации может служить только неудовлетворенность пациента своим обликом. К пластическому хирургу обращаются люди со следующими косметическими дефектами:

• круглое лицо с большими жировыми отложениями на щеках ,
• опущение щек, глубокие носогубные складки,
• тяжелая нижняя челюсть с ярко выраженными брылями.

Плюсы и минусы удаления комков Биша и реабилитация

Нужны ли комки Биша и зачем их удаляют — частый предмет спора пластических хирургов.

Мнения специалистов разделились на этот счет. Каждый приводит аргументы в свою пользу, но решение принимать все же пациенту и его лечащему врачу.

Плюсы удаления

Резекция жировых комков имеет свои плюсы и минусы. Среди плюсов выделяют видимое уменьшение нижней части лица , появление точеных скул, можно предупредить появление носогубных складок и провисаний щек с возрастом, а сама операция проходит быстро и с минимумом последствий.

К тому же особой функции во взрослом организме мешки не выполняют, а лишь придают мягкость и округлость лицу, что противоречит современному стандарту красоты.

Минусы удаления

Противники коррекции называют и минусы удаления комочков Биша: по мере старения лицо и так теряет жировую прослойку, а удаление комков может ускорить старение лица.

В некоторых случаях потеря жировых скоплений на щеках не останавливает, а наоборот, провоцирует провисание кожи. Эффект от операции на полном лице и вовсе может отсутствовать. После процедуры нижняя челюсть может оказаться шире, что утяжеляет и старит лицо.

При желании в интернете можно найти неудачные случаи резекции жировых мешков. Решение убрать комки Биша будет более эффективно в сочетании с другими методами омоложения: коррекция скул, лифтинг щек и подтяжка шеи .

Реабилитационный период

После резекции жировых комков пациент приходит в себя и в этот же день может уйти домой. Врач дает необходимые рекомендации для скорейшего заживления и восстановления. Обычно достаточно ограничить нагрузку на мышцы лица, в том числе и мимические, спать на высокой подушке, на спине, не переутомляться и отменить спортивные занятия.

Первые несколько недель придется пересмотреть свой рацион: не употреблять твердую пищу, которую нужно долго пережевывать. Не есть и не пить очень горячего и очень холодного, после каждого приема пищи рот нужно прополоскать. Отеки на лице останутся на 2—3 дня, из—за чего многим пациентам кажется, что щеки стали гораздо объемнее, чем были до операции.

Швы снимают через 5 дней, если материал для швов имеет свойство рассасываться самостоятельно, то это и вовсе не понадобится. Первые результаты станут понятны уже через две недели, а весь эффект от операции проявится через 2—3 месяца.

Возможные осложнения

После операции иногда встречаются осложнения в виде:

• инфицированных разрезов,
• асимметрия лица,
• воспаление слизистой оболочки щек.

Как видим, благодаря простой технологии операции и ее малой инвазивности серьезные осложнения встречаются крайне редко.

Результат операции

В результате операции пациент получает четкий овал лица без обвисаний, соблюдение пропорций в лице благодаря уменьшению объема его нижней части, разгладившиеся носогубные складки и точеные скулы.

Чтобы поддерживать этот результат в течение всей жизни, необходимо придерживаться правильного питания, следить за своим весом, применять по рекомендации врача различные методики аппаратной косметологии.

Сколько стоит операция — зависит от типа процедуры, вида наркоза и других особенностей. Можно ли вырезать жировые отложения на щеках или стоит обойтись альтернативными методами — скажет только опытный хирург.

Комки Биша на лице – это жировые отложения, которые окружены капсульной оболочкой, они придают лицу большего объема. Сегодня процедура по удалению комков Биша пользуется большой популярностью, потому что она проводится быстро, не оставляет после себя негативных последствий, и гарантирует максимально положительный результат.

Что такое комки биша и для чего они нужны?

Многих интересует вопрос, комки Бишка – что это такое, и какими методами их можно удалить. Комки Биша – это жировая ткань, они располагаются на щеках у взрослых и у детей, и приносят много эстетического дискомфорта. Возникает вопрос, из-за чего они возникают и для чего нужны? Точного ответа на данный вопрос нет, это индивидуальная особенность каждого человека, с которой мириться хотят далеко не все.

Сейчас вопрос, что такое комки Биша, и где они находятся, становится все больше актуальным, потому что многие сталкиваются с образованием жировых комочков в щеках, которые только придают лицу объемный вид. Зачем они нужны? Данные комки играют роль амортизатора, они предохраняют нервы от повреждений, в также смягчают процесс жевания. Они предоставляют только визуальный дискомфорт путем увеличения лица, с физиологической стороны не несут организму никакой опасности.

Зачем удаляют комки Биша?

Жировые комки в щеках – это не патология, а вполне нормальное явление, с которым может столкнуться каждый человек. Одни мирятся с данным образованием и начинают любить себя за пухлые щеки, другие же стремительно стараются удалять их, потому что выглядят не так, как хотелось бы.

Зачем их удаляют? Единственная цель, которую преследуют женщины, приходящие на удаление жировиков на щеках – это похудеть в области лица, избавиться от выраженных щек. После их удаления сразу становятся заметными скулы, черты лица подтягиваются, лицо приобретает изящный вид. Операция в данном случае проводится только эстетическая, она не имеет отношения к хирургической, поэтому и пользуется большой популярностью.

Как удалить комки Биша дома?

Удаления комков Биша возможно и в домашних условиях, но здесь процедура заключается несколько в другом. Жировые комочки в виде мешочков можно удалить с помощью специальных упражнений на лицо, использования средств по уходу и других. Рассмотрим самые эффективные способы удаления жировых комков:

• Лицевой фитнес;
• Массаж лица;
• Использование масел;
• Ежедневные маски на лицо.

Все эти домашние способы также будут эффективными и результативными, главное, соблюдать все правила последовательности и систематичности. Через 1-2 недели после начала домашних тренировок можно заметить существенные изменения.

Операционный метод удаления

Операция по удалению комков Биша – это самый частый выбор пациентов, которые приходят к косметологу. Процедура выполняется только под местным обезболивающим средством, тип и интенсивность анестезии определяется индивидуально.

После проведения обезболивающей процедуры, хирург переходит к обеззараживанию на внутренней поверхности щеки, и делает минимальный надрез слизистой оболочки. Жировые комочки извлекаются по частям или в полном объеме, все зависит от их характера. Иногда операция проводится под действием лазера. В конце процедура врач использует косметический шов, который через минимальное время исчезает в полном объеме, не доставляя дискомфортные ощущения пациенту. После накладывания шва область воздействия обязательно дезинфицируется, и закрывается специальной прокладкой на некоторое время, чтобы в область раны не попадали внешние микробы.

Видео операции по удалению комков:

Чем опасна операция по удалению комков Биша?

В послеоперационный период многие могут столкнуться с теми или иными последствиями, о которых нужно знать заранее. Операция не является в полной мере безопасной процедурой, поэтому нужно быть готовыми к появлению различного рода побочных проявлений, а именно:

• Впалые щеки, которые заметно старят лицо;
• Неудачный эффект после операции исправить невозможно;
• Реабилитация в некоторых случаях может быть довольно длительной и неприятной;
• Иногда нижняя челюсть после операции становится шире, чем была до нее;
• Удаленные комки могут спровоцировать появление больших возрастных изменений на коже, чем было до этого.

Последствия для каждого пациента индивидуальные, в некоторых случаях операция проходит успешно, и курс восстановления после нее занимает считанные дни. Но, о последствиях все же важно помнить, чтобы не ухудшить ситуацию.

Сколько стоит операция по удалению?

Убрать комки Биша теоретически может каждый человек, у которого есть на это финансовая возможность. Удаление комков Биша не является доступной и бюджетной процедурой, а ее полная стоимость зависит от множества нюансов. Стоимость зависит также от места, в котором будет проведена операция. Многие центры ставят заоблачные цены, которые простым людям со среднестатистической зарплатой будут не по карману.

• Удаление с одной стороны – 25 000 рублей;
• Удаление первой категории – 30 000 рублей;
• Удаление второй категории – 35 000 рублей;
• Удаление с двух сторон – 60 000 рублей.

Все цены средние и условные, они зависит не только от центра, но еще и от города страны. Московские цены могут быть в несколько раз выше.

Как убрать комки биша без операции?

Хирургическое вмешательство – это самая эффективная и быстрая процедура, но ей отдавать предпочтение хотят далеко не все, и возможность тратить большие деньги есть не у каждого. Существуют и другие способы, позволяющие убрать комки Биша без операции. Рассмотрим их на примере более подробно.

Лазер

Лазер – это отличный способ скорректировать контуры лица, придать им естественный овал и убрать жировые комочки на щеках. С его помощью происходит воздействие лазерного луча на кожу, в результате чего происходит регенерация тканей, которая заметно сокращает жировые комки, делая скулы более выраженными. Лазер считается максимально безопасным средством, потому что он не провоцирует возникновение крови, потому что сосуды в минимальные сроки запаиваются лучом.

Сама процедура также проводится под наркозом. С помощью лазера врач делает надрез слизистой оболочки щеки, подтягивает жировые тельца, и удаляет их вместе с оболочкой. Сама терапия не занимает много времени, всего 30 минут и пациент обретает новое очертание лица без выраженных пухлых щек. Также стоит отметить, что с помощью лазерного удаления комочков Биша реабилитация не требует много времени, отечность будет сохраняться до нескольких дней.

Лимфодренаж

Лимфодренажный массаж предполагает усиление оттока лимфы, в результате чего усиливаются обменные процессы, в полной мере исчезает отечность. Благодаря такому массажу можно легко вывести токсины и шлаки из организма, которые и провоцируют образование излишнего количества жировых отложений. Массаж должен проводиться только опытным массажистом, который знает все особенности процедуры и сможет быстро найти подходящие точки для массажа.

После проведения лимфодренажного массажа в полной мере улучшается контур лица, становятся заметными ямочки на щеках, которые придают большей выраженности скулам.

Важно! Лимфодренажный массаж оказывает положительное воздействие не только на комочки Биша, удаляя их, но еще и улучшает контур лица, устраняет мимические недостатки, оказывает общеоздоравливающий эффект, омолаживает кожу. Всего один курс такого массажа, и кожа лица станет гладкой, красивой и нежной.

РФ-лифтинг

Удаление комков Биша с помощью РФ-лифтинга – это еще одна доступная и безопасная безоперационная процедура, на которую стоит обратить внимание. Она положительно воздействует на подкожные жировые клетки, такой эффект происходит благодаря электромагнитным импульсам.

Избавление от комочков Биша происходит в минимальное время, процедура быстрая, безболезненная, но все же требует использование анестезии. По ее окончанию будет наблюдаться небольшая припухлость и отечность, которая исчезнет уже через несколько дней. Как эффект, кожа обретет подтянутый вид, будут заметными скулы, пропадут выраженные щеки, которые создавали лицу круглый вид.

Мезотерапия

Мезотерапия – это современный инъекционный метод, который положительно воздействует на все проблемные участки, позволяет избавляться от жировых комочков на щеках. В процессе манипуляции врач вводит пациенту под кожу мезококтейль, в котором содержат только натуральные и природные компоненты. Обязательным компонентом является гиалуроновая кислота, которая способствует омоложению, и борется с различными проблемами на коже.

После проведения мезотерапии активизируются обменные процессы, предотвращается появление жировых комочков Биша, щеки обретают красивый вид, появляются выраженные скулы.

Смотрите видео о мифах об удалении комочков Биша:

Фотографии до и после удаления комков

Фото после удаления комков Биша показывают, какой результат дают процедуры по удалению комков Биша. Пластика в данном случае дает существенные улучшения, которые можно рассмотреть, сравнив фото до и после проведения процедуры.

Знаменитости, которые удалили комки Биша

Комочки Биша – это проблема многих современных знаменитостей, которые проходили процедуру по удалению комков Биша, и сейчас могут похвастаться хорошими результатами. Удаление комков Биша проводили следующие знаменитости:

Виктория Бекхэм – британская певица и актриса, которая в свои 44 года имеет потрясающую внешность, выраженные скулы и здоровый блеск лица.

Деми Мур – американская актриса, которая снялась в самых известных фильмах и заполучила свою популярность во всем мире. Актрисе 56 лет, но благодаря правильному уходу за кожей лица, выглядит она потрясающе.

Натали Портман – молодая американская актриса кино и театра, которая получила свою популярность благодаря фильму «Близость» и «Леон». Актриса регулярно ухаживает за своей кожей, и проходила процедуру по удалению комков Биша.

Меган Фокс – Американская фотомодель и актриса, которая снялась во множестве известных фильмов, и прославилась на весь мир. В своем молодом возрасте актриса уже успела сделать операцию по удалению комочков Биша, несмотря на то, что и с пухлыми щеками выглядела на отлично.

Голливудские актрисы и до операции имела красивый вид и блеск лица, на которых все хотели быть похожими. Но, после проведения операции по удалению комков Биша, можно заметить существенные изменения, которые так им к лицу.

Смотрите фото русских знаменитостей, которые сделали такую же операцию:

Мнение косметологов и хирургов о методах удалению комочков биша

Врачи и косметологи положительно относятся к удалению мешочков Биша, потому что процедура безболезненная, эффективная и практически в 100% дает нужные результаты. Мешки Биша – это не проблема и не заболевание, но они существенно изменяют форму лица, затмевают скулы. Многие диеты и другие средства по уходу порой не помогают, поэтому лучшим вариантом, по мнению экспертов и хирургов, это проведение операции после предварительно осмотра и выяснения всех особенностей организма.

Владимир Сергеевич, хирург, 49 лет

За свою практику провел много подобных операций, и встречался с пациентками разного возраста. Признаюсь, что некоторых отговаривал от операции, потому что и без того они имели красивый и утонченный вид, а желание идти в ногу со временем и проводить эксперименты с лицом многих сводят с ума. Несмотря на то, что операция по удалению комков Биша – безопасная, она все же остается операцией, после которой могут быть определенные последствия. Я склоняюсь к тому, что она необходима только в том случае, если действительно создает проблему и портит внешний вид женщинам, а не просто, когда присутствует факт ее наличия.

Мария Дмитриевна, косметолог, 45 лет

Ко мне на прием приходили многие женщины с данной проблемой, желающие избавиться от комков Биша без операции. Современная косметология позволяет проводить подобные безопасные манипуляции, которые по итогу дают хороший эффект. Считаю самым эффективным лазер, который по своему воздействию более похож на полноценную операцию, только вызывает меньше опасности и дискомфорта при восстановлении. Также лимфодренажный массаж не уступает во своей силе воздействия и эффекту после процедуры.

Вывод

Процедура удаления комков Биша проводится только хирургом или косметологом под анестезией. После манипуляции пациент избавляется от жировых комочков, лица приобретает нужные формы, появляются скулы.

Добиться красивой фигуры и четких контуров лица можно, регулярно занимаясь спортом или следуя диете. Однако, многие девушки выбирают хирургическую операцию по удалению жировых отложений на лице – комков Биша, если другим способом не получается избавиться от пухлых щечек.

Что такое комки Биша

Комки Биша – это плотные жировые образования, заключенные в капсулу, расположенные в толще щек под скуловой костью. Название они получили в честь известного анатома и физиолога из Франции – Мари Биша. Размеры образований достаточно большие, в некоторых случаях комок может достигать величины куриного яйца.

Комки Биша: плотные жировые образования под скулами

Жировые комки очень заметны у маленьких детей. По мере взросления они выделяются все меньше, так как более рельефно проявляются скулы, растут другие ткани, лицо вытягивается. У пожилых людей жировые мешки опущены низко, что делает овал лица неаккуратным.

Комки Биша у детей и взрослых

Комки Биша облегчают процесс сосания у новорожденных детей, а также защищают лицевые мышцы от травмирования. Кроме того, плотные мешочки во время жевания способствуют более легкому скольжению мышц. Уже позже, когда ребенок обучается процессу пережевывания пищи, основная функция образований утрачивается, то есть для организма не важно, присутствуют ли эти мешочки или нет.

Удаление комков Биша

Острой необходимости в удалении комков Биша нет. Как говорилось выше, с возрастом жировые образования под скулами уже не выполняют никаких функций. То есть возникает лишь эстетическая, а не медицинская необходимость в избавлении от них.

Зачем удалять комки Биша

Убрать комки Биша – значит сделать скулы более выразительными, избавиться от носогубных складок, сформировать четкий овал лица. Кроме того, после процедуры человек выглядит значительно моложе.

Удалять образования требуется в следующих случаях:

• при круглом типе лица, который подчеркивается излишками жира;
• если щеки – дряблые и обвислые, приводящие к деформации линии подбородка;
• при слишком больших отложениях жира в области щек.

Из противопоказаний выделяют: возраст до 25 лет, неправильное развитие соединительной ткани, диабет, заболевания крови, патологии онкологического характера, а также воспалительные процессы в ротовой полости.

Операция по удалению

Процесс устранения жировых отложений в области щек считается довольно простой операцией, которая длится не больше 40 минут. Есть 2 способа проведения операции.

Первый называется внутренним, когда используется эндоскопическая техника. Мешки вырезаются из внутренней стороны щеки посредством лазерного луча. Пациент находится при этом под местным наркозом. Специалист извлекает комки и накладывает швы, которые быстро и самостоятельно рассасываются.

Внешняя операция делается в случае, когда уменьшение объема щек является составляющей целого комплекса процедур на лице. Под общим наркозом разрез выполняется с внешней стороны щеки. Кожа после извлечения образований ушивается и затягивается специальной эластичной лентой.

Реабилитация после операции

В восстановительный период после проведения хирургической операции (около 3 недель) обязательно нужно следовать рекомендациям специалистов и выполнять ряд несложных процедур.

Основные советы во время реабилитации:

• Чтобы предотвратить воспаление слизистых оболочек, нужно пить антибиотики, прописанные врачом.
• В течение минимум 2 недель нельзя интенсивно заниматься спортом.
• Лицевые мышцы следует держать в покое, избегая чрезмерной мимики и гримас.
• Обязательна жидкая диета, исключающая употребление продуктов, которые нужно тщательно пережевывать.
• Несколько раз в день необходимо чистить зубы и полоскать ротовую полость составом с антибактериальным действием.
• Нельзя много времени проводить в душе, в ванне или в бассейне. Исключено посещение саун и бань.
• Пища должна быть оптимальной температуры – не горячей и не холодной.

Фото звезд до и после удаления комков Биша

Многие известные личности с возрастом выглядят более свежо и привлекательно, чем в молодости. Связано это не только с интенсивными физическими нагрузками и постоянным следованием диетам.

Певица Алсу: фото до и после удаления комков Биша

Анна Калашникова: удаление комков Биша

У звезд, удаливших комки Биша, более четкие черты лица и утонченные скулы.

Алена Шишкова: фото до и после

Анастасия Решетова после операции

Посмотрите, как преобразилась Полина Гагарина после операции.

Полина Гагарина: до и после операции

У «западных» красавиц процедура не менее популярна.

Фото Дженифер Лопес до и после удаления комков Биша

Певица Адель: фото до и после удаления

Меган Фокс, которая не отрицает, что полностью преобразилась благодаря хирургическому вмешательству, удалила комки Биша в комплексе с другими процедурами.

Меган Фокс: комплексное удаление комков Биша

К другим знаменитостям, которые скорректировали свой овал лица, относятся: Анджелина Джоли и Тейлор Свифт.

Анджелина Джоли: фото до и после

Дженнифер Энистон, Ким Кардашьян и Виктория Бекхэм в свое время также прибегали к этой операции.

Виктория Бекхэм: операция по удалению комков Биша

Белла Хадид после удаления комков Биша

Последствия, плюсы и минусы удаления

Операция по удалению жировых мешочков довольно простая и безопасная, однако от негативных последствий никто не застрахован.

К возможным осложнениям относят:

• чрезмерно болезненное и худое лицо в возрасте около 40 лет, если операция проводилась в ранней молодости;
• несимметричное лицо из-за неполного удаления жира;
• развитие воспалительного процесса слизистых;
• риск возникновения «размытого» овала лица с годами.

Кроме того, в первое время после проведения операции на лице образуются сильные отеки, которые проходят только при правильном реабилитационном уходе.

Из «плюсов» процедуры отмечают:

• заметное уменьшение объема щек;
• общее омоложение;
• формирование подтянутого овала;
• уменьшение видимости складок в области носа и губ.

Положительная динамика обнаруживается в течение 2 недель после хирургического вмешательства.

Как убрать комки Биша без операции

Жировые комочки на щеках можно убрать и без операции, но такого эффекта как от хирургической операции заметно не будет. Справиться с проблемой помогает правильное сбалансированное питание, а также . Регулярная процедура способствует уменьшению мимических морщин, разглаживанию носогубных складок, подтягиванию щек.

Противники оперативных вмешательств борются с комками Биша с помощью фейсбилдинга. Это комплекс упражнений, направленных на борьбу с лишними жировыми отложениями на лице.

Ощутимых результатов можно добиться, уделяя ежедневно по 15 минут гимнастике. Многие женщины отдают предпочтение РФ-лифтингу, представляющему собой лазерную липосакцию. Эффект от процедуры – подтяжка кожи, «плоские» щеки, четкий овал. Это отличная альтернатива хирургическому ножу.

Немного найдется людей, которые были бы полностью довольны своим внешним видом. Особенно это касается лица - кто-то мечтает о другом разрезе глаз, кому-то хочется убрать морщинки и подтянуть овал, а кто-то хочет сделать его визуально более худым.

Одной из самых популярных эстетических операцией в этой области на сегодняшний день является удаление комков Биша - жирового тела, которое расположено ниже скулы, между кожей лица и слизистой щеки . Именно эти комочки, расположенные между жевательными и щечными мышцами, формируют дополнительный объем нижней части лица.

К этой операции часто прибегают пациенты, которым не удается похудеть естественным образом - жировые отложения с лица уходят крайне медленно и даже добившись стройной фигуры можно остаться с излишне пухлыми щеками. Не менее востребовано удаление жировых комков и среди людей, у которых с возрастом ослабел тонус кожи и лицевых мышц, что привело к их провисанию и формированию «брылей» - малоэстетичных складок, опускающихся по обеим сторонам нижней челюсти.

Что такое комки Биша?

Жировые ткани в щеках названы комками (комочками) Биша по имени французского анатома, впервые описавшего их характеристики и свойства. В организме они выполняют две основные функции:

• облегчают младенцам процесс сосания (поэтому практически у всех детей такие пухлые щечки)
• обеспечивают плавное скольжение жевательных и щечных мышц во время еды, а также защищают их от возможных наружных травм.

С возрастом необходимость в комочках отпадает, они постепенно уменьшаются в размере, точнее - не происходит их роста на фоне развития других тканей. Детская припухлость спадает со щек, появляются ямочки, четче выделяются скулы.

Показания к операции

Жировые отложения под кожей щек могут доставлять пациентам исключительно эстетические неудобства, с медицинской точки зрения они не являются патологией, независимо от размера и формы. Как правило, удаляют, уменьшают или перемещают их в случае, если у пациента:

• имеются явные жировые излишки на щеках;
• изначально круглая форма лица, усиленная жировыми отложениями;
• с возрастом опустились щеки, сформировались «брыли» и углубились носогубные складки;
• иные эстетически обоснованные предпосылки к .

Важно понимать, что с помощью иссечения комочков невозможно сформировать абсолютно новый овал лица - однако, можно заметно скорректировать его нижнюю часть, визуально омолодить и разгладить.

Операция может проводиться как под местным наркозом, так и под общей анестезией. Выбор метода обезболивания остается на усмотрение врача. Хирург выполняет небольшой (1-2 см) надрез на внутренней поверхности щек, через который получает доступ к жировым излишкам. Сколько именно их удалять - определяется в зависимости от пожеланий пациента и особенностей формы лица.

В некоторых случаях жир не извлекается, а перемещается в область скул для создания их дополнительного объема. После выполнения всех запланированных действий, разрез на внутренней стороне щеки ушивается косметическим швом.

Как проводится операция. Фото 1 - проведение разреза для доступа к комкам Биша:

Фото 2 - удаление комков и наложение швов:

Реабилитационный период достаточно короткий. Уже в день операции, придя в себя после наркоза, пациент может отправляться домой. Отечность тканей на лице сохраняется 2-3 дня, из-за чего визуально щеки могут казаться даже шире, чем были. Швы (если не использован саморассасывающийся материал) снимают через 5-8 дней.

Как и после любой другой операции, пациентам необходимо будет отменить физическую нагрузку на протяжении 2-3 недель, избегать посещения сауны и продолжительного купания. Также, в этот период не рекомендуется давать излишнюю нагрузку и непосредственно на мышцы лица (кривиться, смеяться, кричать и т.д.), а спать придется на высокой подушке, чтобы избежать отеков, и преимущественно в позе на спине, чтобы нечаянно не травмировать прооперированные области.

Особые требования после удаления комков Биша предъявляются к рациону пациента: первые 3 дня показана жидкая диета, последующие 2-3 недели необходимо избегать твердой пищи, которую нужно долго и с усилием пережевывать. Вся еда должна быть средней температуры - ничего горячего или холодного. После каждого приема пищи ротовую полость нужно тщательно полоскать и по возможности почистить зубы. Дополнительно врач назначит курс антибиотиков или альтернативных им препаратов, чтобы избежать воспалительных процессов на внутренних тканях лица.

Оценить результаты операции можно будет уже через пару недель, когда сойдет отечность, а окончательный вид лицо приобретет через 5-6 месяцев, после полного заживления и осаживания тканей.

Фото до и после операций по удалению комков Биша:

Противопоказания и возможные осложнения

Удаление жира с щек не рекомендовано пациентам, чья масса тела существенно отклоняется от нормы в большую или меньшую сторону, а также, если планируется значительное ее снижение или набор. Как и любую другую пластическую операцию, удаление комков Биша необходимо проводить после стабилизации веса. Кроме того, действуют и другие общехирургические противопоказания: проблемы со свертываемостью крови, инфекционные заболевания, обострения хронических заболеваний и т.п.

Также, не рекомендуется проводить пластику ранее 25 лет, так как примерно до этого возраста продолжается естественное уменьшение толщины жировой прослойки, и ранее прооперированное лицо в итоге может выглядеть исхудавшим или изможденным - а восстановить утраченный жировой объем будет весьма непросто.

Вероятность развития осложнений минимальна. В редких случаях возможно развитие воспалительного процесса на внутренних тканях щек - если у пациента в организме изначально присутствовали очаги воспаления или же мягкие ткани слизистой были травмированы (например, непроизвольно во время сна, занятий спортом или пережевывания твердой пищи).

Сколько стоит удаление комков Биша? Актуальные цены

Расходы пациента будут зависеть от объема удаляемого жира, используемой хирургом методики и выбранного метода обезболивания. Средние цены на удаление комков Биша в Москве составляют 25-50 тыс. рублей . Как и в случае с другими операциями, эта цифра может меняться (в основном - в большую сторону) в зависимости от статуса специалиста и клиники.

Несмотря на то, что процедура считается достаточно простой, экономить на ней не стоит. Дело в том, что все манипуляции проводятся в непосредственнйо близости от лицевых нервов и малоопытный хирург имеет шансы их повредить. Кроме того, известны случаи, когда жир из разных щек удалялся неравномерно, а лицо в результате выглядело асимметрично.

В хирургической косметологии все большую популярность приобретает удаление комков Биша. Эта эстетическая операция позволяет избавиться от чрезмерной округлости щек и придать овалу лица, особенно нижним его отделам, более выразительные и утонченные очертания.

Анатомия и функция комков Биша

Они состоят из трех долей и представляют собой скопления жировой ткани, заключенные в капсулы. Располагаясь вокруг протока околоушной слюнной железы, а также между поверхностными и жевательными мышцами лица от подглазничной области до нижней челюсти, они придают лицу определенный округлый контур, особенно в нижней трети.

Их функция заключается в уменьшении трения мышц во время еды в детском возрасте. Придавая тонус щекам, комки Биша облегчают акт сосания. Жировые комочки у детей также выполняют и функцию защиты мимической мускулатуры и нервов от травмирования. Постепенно в процессе взросления эти функции утрачивают свое значение. У взрослых данные жировые скопления сглаживают области лица под скуловыми костями, придают вид припухлости на щеках, увеличивают объем нижней части лица, а с возрастом - провисают, формируя носогубные складки и складки кожи в области нижней челюсти.

Показания и противопоказания к удалению

Попытки соблюдать определенную диету не приводят к быстрому уменьшению объема телец Биша. Независимо от формы и размеров они не являются патологией. Показанием к их оперативному удалению является желание пациента улучшить форму лица с эстетической целью при:

1. Круглой форме лица, усиленной отложениями жировой ткани.
2. Наличии явно избыточных жировых отложений на лице.
3. Возрастных изменениях в виде опущения щек с формированием морщин и кожных складок.
4. Пластических операциях на лице - подтяжка кожи, липосакция подбородка, и введение скуловых имплантов. В этих случаях удаление жировых комков Биша выступает как дополнительный метод коррекции.

Иногда производится не удаление, а перемещение жировых телец под скуловые кости с целью создания дополнительного объема в этой области щек.

Противопоказаниями к проведению операции служат:

1. Острые респираторные инфекции.
2. Воспалительные процессы в области лица, шеи, полости рта.
3. Хронические системные заболевания и снижение иммунитета.
4. Сахарный диабет.
5. Нарушение процессов свертывания крови.
6. Хронические заболевания печени, психические заболевания и эпилепсия.
7. Возраст до 25 лет: жировая ткань до этого возраста может самостоятельно уменьшаться.
8. Значительное отклонение (около 25%) массы тела пациента от нормы в положительную или отрицательную сторону.
9. Планирование увеличения или снижения своего веса в ближайшее время. Операция в этом случае возможна только после его стабилизации.

Техника выполнения операции

Операция по удалению комков Биша проводится двумя способами – обычным методом или с использованием эндоскопического оборудования. А именно:

• внутренним доступом, при котором производится разрез слизистой оболочки длиной 1,5-2 см со стороны ротовой полости; после расслаивания мышц жировые тельца подтягиваются, отслаиваются от окружающих тканей и извлекаются вместе с их оболочкой;
• наружным доступом после разреза кожи; этот способ используется только в том случае, если удаление жировых образований производится как дополнительное при пластических операциях на лице.

При первом варианте на слизистую оболочку в месте разреза накладываются рассасывающиеся швы. Операция выполняется под местной анестезией в течение 25-30 минут. Пациентам с неустойчивой нервной системой, выраженной психоэмоциональной реакцией или по желанию проводится общий внутривенный наркоз.

Видео проведения операции по удалению жировых комков Биша

Во время самой операции осложнения связаны только с аллергической реакцией на местный анестетик или (при проведении общего обезболивания) с осложнениями, характерными для наркоза - угнетение дыхания, снижение артериального давления и нарушение функции сердца, рвота и аспирация слюны или рвотных масс. Осложнений, связанных с техническим исполнением самой операции, почти не бывает.

Заживление слизистой оболочки, благодаря ее хорошему кровоснабжению, происходит в течение 2-3 дней. Однако в течение 4-5 дней могут беспокоить болезненность, отечность в полости рта и щек, которые проходят на 4-12 день после операции.

В течение 3-х недель желательно:

• избегать общих нагрузок и нагрузок на жевательную и мимическую мускулатуру лица;
• употреблять жидкую пищу;
• отказаться от посещения сауны и длительного купания;
• спать на высокой подушке на спине.

Мнение хирургов об эффективности операции

Эффект удаления комков Биша выражается в уменьшении объема щек, уменьшении ширины лица в нижних его отделах, приобретении четкости овала, уменьшении глубины или полном исчезновении складок, восстановлении пропорциональности лица и омоложении внешнего вида. Результат операции сохраняется на всю жизнь.

Мнение же большинства хирургов по отношению к удалению жировых телец Биша более чем сдержанное. Они приписывают популярность операции ее новизне. Явный эффект наблюдается лишь у небольшого числа пациентов. В связи с тем, что комочки имеют очень незначительный объем, положительный результат операции у людей с относительно полным лицом вообще отсутствует.

Часть хирургов отзываются об операции скептически. Это объясняется кратковременностью эффекта при несоблюдении сбалансированного питания. Также возможно формирование асимметрии лица в области жевательной мускулатуры из-за неравномерного рубцевания на месте удаленной ткани.

Еще одна причина отрицательного отношения - это постепенное уменьшение подкожной жировой клетчатки лица у большинства людей после 35 лет. В результате этого лицо еще больше уменьшается в объеме, приобретает уставший старческий вид.

В связи с сомнениями в косметической эффективности операции по удалению комков Биша, многие хирурги-косметологи предлагают ее только в качестве дополнительного метода к пластическим операциям. А в качестве альтернативного варианта - лицевых мышц, снижение общего веса с помощью соблюдения рационального питания и выполнения физических нагрузок.