Удаление аденоидов без наркоза. Удаление аденоидов у детей под местной анестезией и общим наркозом. Показания и противопоказания к удалению аденоидов

Воспаление зубного нерва сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно. При этом поражается нервно-сосудистый пучок пульпы и зуба, что грозит развитием серьёзных осложнений. За стоматологической помощью желательно обратиться немедленно. Чем раньше начать терапию, тем быстрее можно вылечить воспалённый нерв.

Воспаление нерва в зубе развивается вследствие инфицирования внутренних тканей. Основные пути проникновения патогенных микроорганизмов в пульпу следующие:

и дентина вследствие запущенного кариеса. Особенно если это обусловлено плохим уходом за зубами, когда человек игнорирует регулярный профилактический осмотр у стоматолога.
Механические травмы зуба в результате которых воспаляются внутренние ткани.
Непрофессиональное оказание стоматологических услуг. Инфекция проникает к зубному нерву во время и других заболеваний.
Внутренние ткани могут воспалиться вследствие применения некачественных расходных материалов для лечения зубов. К ним относятся пломбировочный материал, прокладки, антисептики и др. В этом случае развивается медикаментозный пульпит.
Нервы зубов способны воспаляться при неправильной обточке, которая необходима для установки коронки, винира, протеза или другой специальной ортодонтической конструкции. При этом внешние дефекты могут полностью отсутствовать, а инфекция распространяется ретроградным путём, что значительно затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
При воспалении зубных нервов следует исключить наличие хронических очагов инфекции. Ведь патогенные микроорганизмы могут проникнуть в пульпу гематогенным путём. При этом необязательно должно быть нарушение целостности клыка, резца или моляра.
Воспаление зубного нерва способно спровоцировать и переохлаждение. Простудить его очень легко, особенно при длительном пребывании в помещении, где работает кондиционер, или при поездке в транспорте с открытыми окнами в жаркое время года. Если , существует большая вероятность распространения воспаления на близлежащие нервные окончания. В частности, на нижнечелюстную или верхнечелюстную ветку тройничного нерва.
Признаки и симптомы проблемы
Если воспалился нерв в зубе, основным симптомом этого состояния является болевой синдром. Неприятные ощущения имеют острый, но при этом разлитой характер. Установить верную локализацию воспалённого зуба практически нереально, пациент не может указать точное место. Боль имеет тенденцию к усилению при любых движениях челюстями, будь то приём пищи или даже разговор. При больном нерве зубная эмаль становится необычайно чувствительной и остро реагирует на температурные раздражители - холод, тепло. Неблагоприятное влияние оказывают и прочие внешние факторы - кислое, солёное и др.
Из других симптомов присутствует выраженный отёк десны. Если воспаляется пульпа, зубные нервы сдавливаются ещё сильнее, поскольку они находятся в ограниченном пространстве. Это ещё больше усиливает признаки воспалительного процесса, что приводит к значительному ухудшению самочувствия пациента. Интенсивность неприятных ощущений зависит от времени суток и положения человека. Боли усиливаются, когда пациент ложится спать, особенно ночью.
Если воспалились глубокие ткани, не исключено появление неприятного запаха изо рта, поскольку пульпит сопровождается процессами гниения.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
При несвоевременном лечении инфекция постепенно распространяется на близлежащие ткани, что способствует поражению и воспалению тройничного нерва, в результате чего развивается тригеминальная невралгия. Это приводит к стремительному ухудшению самочувствия пациента. Подобное осложнение возникает и после того, как человек простудил нерв. Для этого достаточно побыть некоторое время в помещении с кондиционером.
Тригеминальная невралгия поражает тройничный нерв
Невралгия отличается односторонней локализацией. Простуженный нерв проявляется сильной болью, которая имеет приступообразный характер. В области иннервации отмечаются единичные подёргивания мышц лица. В тяжёлых случаях развивается нервный тик. Не исключено нарушение мимики и перекошенность лица с одной стороны. Если человек застудил нерв зачастую возникают невралгические признаки, проявляющиеся в виде нарушения чувствительности с одной стороны головы.
При невралгии боль провоцирует психическое и физическое истощение организма. Человек не может выспаться и полноценно отдохнуть, постепенно развивается слабость, выраженная утомляемость, сильная раздражительность. Болит не только зуб или челюсть, но и голова.
Застуженный нерв провоцирует незначительное повышение температуры тела, что обусловлено общей реакцией организма на тригеминальную невралгию.
На видео смоделирован процесс развития заболевания и способы его лечения:
Медикаментозные способы лечения
При воспалении зубного нерва симптомы и лечение напрямую зависят друг от друга. Принимать меры нужно как можно раньше, пока патологический процесс носит локализованный характер и воспалением не поражены близлежащие ткани.
Что делать, если застудил зубной нерв? Куда обращаться за медицинской помощью? При ухудшении самочувствия, особенно в случае простуженного нерва, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно. О том, насколько сильно застужен нерв зуба, в силах судить только лечащий врач. В его компетенции и разработка соответствующей терапевтической схемы. При диагностировании пульпита пациенту предстоит стоматологическое лечение. Если тригеминальная невралгия возникает от переохлаждения, человек должен обязательно проконсультироваться у невропатолога, который назначит комплексную терапию.
Лечиться можно консервативно и оперативно. Это зависит от стадии заболевания, возраста пациента и наличия хронических патологий. В этом случае лечить зубы консервативно нужно под местной анестезией. Врач удалит поражённые ткани до здоровых и наложит специальную пасту, обладающую антисептическим действием. С её помощью можно не допустить повторной активизации воспалительного процесса, даже если нерв хорошо застудили. Это позволит ускорить заживление. При своевременном обращении пациента за медицинской помощью можно сохранить весь сосудисто-нервный пучок.
Экстирпация пульпы
Однако в большинстве случаев врач делает частичную или полную
При сильно выраженном воспалительном процессе это единственный метод удаления всех патогенных микроорганизмов из полости зуба. Сделать это надо для того, чтобы ограничить инфекцию зубным нервом и не допустить дальнейшего распространения на десну.
Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Если застужен зубной нерв, то посетить следует сразу нескольких специалистов. Когда осложнением является невралгия, заболевание лечат стоматолог с невропатологом совместно. Здесь требуется комплексный подход, чтобы добиться полного выздоровления пациента.
Как лечить воспаление? На первый план в терапии тригеминальной невралгии выходит купирование болевого синдрома. Сделать это можно только с помощью Карбамазепина, который обладает способностью купировать пароксизмальную активность в нервах. Лечим заболевание длительно, для достижения стойкого положительного результата от проводимой терапии требуется около 1,5–2 месяца. Подходящую дозировку, кратность применения и длительность курса определяет врач индивидуально для каждого пациента, поскольку при этом обязательно учитывается то, насколько простуженным является нерв.
Несмотря на то что Карбамазепин обладает выраженной эффективностью, его назначают с большой осторожностью. Это обусловлено тем, что препарат характеризуется значительным количеством побочных эффектов и осложнений. Если нерв застудила женщина в положении, ей категорически запрещено применять Карбамазепина для снятия болевого синдрома. Препарат обладает выраженным тератогенным действием, что чревато неблагоприятным влиянием на рост и развитие плода, особенно в 1 триместре беременности. В этом случае целесообразно использовать другие антиконвульсанты: Фенибут, Пантогам, Баклофен и др.
Фенибут Пантогам Баклофен
Усилить действие этих препаратов помогут антигистаминные средства - Димедрол, Пипольфен и пр. Для устранения болевого синдрома застуженного тройничного нерва в некоторых ситуациях показано назначение транквилизаторов и нейролептиков.
Димедрол Пипольфен
На видео Елена Малышева рассказывает о лечении пульпита:
Народные методы лечения
Хорошие результаты в терапии пульпита и тригеминальной невралгии дают народные средства. Нетрадиционную медицину нельзя использовать как единственный способ устранения проблемы, но в качестве дополнительного лечения она способна оказать помощь:
Чтобы быстрее избавиться от пульпита, следует использовать специальную пасту, в состав которой входит 0,5 ч. л. пищевой соды, несколько капель лимона и 15-18 - 3% перекиси водорода. Все компоненты нужно хорошо перемешать, окунуть в массу ватно-марлевый тампон и втереть лекарство в десна со всех сторон.
Уменьшению болевого синдрома и воспаления способствует содовое полоскание. Для приготовления раствора 1 ч. л. соды нужно развести в 1 стакане тёплой воды. Процедуру проводить несколько раз в день.
При возникновении тригеминальной невралгии улучшить самочувствие пациента помогут прогревания. Оптимальный вариант - раскалить на сковородке гречку, всыпать крупу в хлопчатобумажный мешочек и приложить к простуженному месту. Чтобы избежать ожога кожи, его можно дополнительно обернуть несколькими слоями ткани. Таким образом, человек в силах самостоятельно регулировать температуру, убрав лишнюю материю при остывании мешка, чтобы продлить лечение.

Противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывает настой ромашки. Приготовить лекарство очень легко, 1 ст. л. сухой травы нужно залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение нескольких часов. После остывания раствор процедить и использовать для полоскания ротовой полости. Дополнительно нужно набрать лекарство в рот и подержать как можно дольше с больной стороны.
На видео рассказано о пользе настоя ромашки и способе его приготовления:
Средство на основе целебной ромашки проявляет выраженную эффективность в лечении нерва зуба. Помогает и при тригеминальной невралгии. Особенно если причиной её возникновения послужил пульпит.

Если после длительного пребывания на холоде появилась ноющая зубная боль, сопровождающаяся подергиванием, то, скорее всего, был застужен зубной нерв. Чтобы справиться с проблемой, необходимо понять, какая область затронута.

Дело в том, что зубы не должны реагировать на перепады температур, поэтому они не будут болеть при переохлаждении. Болезненные ощущения могут возникнуть из-за патологического процесса, который происходит во внутренней части зуба. Борьбу с инфекцией стоит доверить опытному специалисту.

Где именно находится зубной нерв?

На этот вопрос можно легко ответить, рассмотрев схему строения зуба. Верхний слой – это эмаль, которая закрывает дентин. Дальше идет центральная часть зуб, заполненная пульпой, которая в свою очередь и содержит те самые нервы и сосуды. Мелкие нервы образуют некий клубок в пульпе. Крупных нервов в зубе содержится столько, сколько отростков корней насчитывает зуб. Болезнь нервов говорит о том, что до зуба дошли разрушительные моменты, а боль сигнализирует о том, что проблема должна быть решена немедленно.

Симптомы

Симптомы у застуженного зубного нерва следующие:

чувствительность в области глаз, лба и век;
ноющая боль в челюсти;
стреляющий характер боли;
нарастание болевых ощущений при контакте зубов с холодной пищей.

Воспалительный процесс, происходящий в нерве зуба, возникает при попадании в пульпу болезнетворных микробов. Воспаление является основной причиной резкой и пульсирующей боли во время температурных перепадов или при механическом надавливании. Иногда пульпит выходит за границы корня зуба, что осложняется периоститом или периодонтитом. Основное отличие пульпита от периодонтита заключается в отсутствии гнойного мешка и отечности.

Если действительно застужен зубной нерв, симптомы лучше не игнорировать. В таком случае требуется . Иначе последствия могут быть непредсказуемыми. При отсутствии должного лечения заболевание приобретет гнойных характер, что приводит к некрозу тканей. Это влечет за собой отмирание зубного нерва. В конечном итоге боль стихает, но очаг воспаления распространяется на близлежащие ткани.

Причины

Подробные причины воспаления зубного нерва:

Кариес — запущенный случай, когда разрушительный процесс дошел до пульпы;
Перелом, скол, травма зуба, которая приводит к повреждению и дальнейшему разрушению;
Неправильное лечение. При лечении неквалифицированным стоматологом в зуб может быть занесена инфекция;
Некачественные материалы при лечении. В этом случае может возникнуть , вызванный плохими препаратами или средствами вызывающими воспаление;
Неправильная обработка при установке протезов;
Проникновение в зуб инфекции за счет других болезней. Например, при гайморите, остеомиелите или может нарушиться целостность корня зуба через корневые каналы.

Что делать?

Что делать, если застудил зубной нерв — в первую очередь необходимо уничтожить бактерии. Это позволит предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Справиться с этой проблемой поможет стоматолог. Если в силу определенных обстоятельств нет возможности посетить стоматологическую клинику, облегчить состояние можно в домашних условиях.

Греть пострадавший зуб категорически запрещено, поскольку это будет способствовать переходу инфекции на околозубные участки. В таком случае недопустимы горячие компрессы. Преодолеть боль поможет шарф, которым следует укутать щеку.

Для снятия болезненных симптомов можно использовать такие медикаментозные препараты:

лидокаин;
дексалгин;
коффедон;
оксадол;
цитрапар;
индометацин.

Народные средства

Унять болезненность в зубе можно при помощи содового раствора. Для его приготовления потребуется в стакан с теплой водой добавить 1 ч. л. пищевой соды. Чтобы усилить эффект, можно дополнительно использовать щепотку соли. Средство применяют для полоскания полости рта.

Хорошим болеутоляющим эффектом обладает настойка на основе березовых почек. Чтобы ее приготовить, необходимо взять 25 грамм почек, залить их чистым спиртом (100 мл) и оставить средство настаиваться на 8 дней. Готовую настойку используют для примочек. Чтобы снять боль, следует небольшой кусочек ваты пропитать спиртовым раствором и приложить ее к десне беспокоящего зуба.

Еще будет полезен чеснок, если кто-то застудил зубной нерв. Что делать в такой ситуации? Нужно один зубчик разрезать вдоль и приложить один из кусочков к десне. Возможно, процедура не из приятных, но зубная боль проходит моментально.

Отрицательное воздействие внешних факторов на зубы приводит к непредсказуемым последствиям. Прогулки в ненастье, долгие беседы на морозе, влияние кондиционера в жару, ледяные напитки провоцируют воспаление нерва (пульпит, невралгию). Любая боль в зубе на холоде – свидетельство внутреннего патологического процесса. Ее симптомы внезапны, при этом избавиться от провоцирующего недуга непросто.

Причины и симптомы переохлаждения зубов

Простудить здоровые зубы на морозе практически невозможно. Их защищает эмаль, под которой расположена дентинная оболочка. Пульпа, пронизанная кровеносными сосудами и нервными окончаниями, полностью заполняет зуб, связывая его с десной и всем организмом. При кариозных поражениях, выпавших пломбах, сколах и иных деструктивных очагах структура зубов нарушается. Пульпа оголяется, и при контакте с раздражающими факторами воспаляется.

Стоматологи выделяют несколько причин, которые ведут к пульпиту. В первую очередь, это запущенный кариес, травмы и микротравмы зубов. Другой провоцирующий фактор – недобросовестное лечение, применение некачественных пломбировочных материалов, нарушение техники изготовления и установки протезов. Еще одна распространенная причина – последствие ОРВИ, простуда из-за промокших ног. Во время болезни патогенные микроорганизмы легко проникают в пульпу и провоцируют воспаление, при котором наблюдается сильнейшая пульсирующая боль (рекомендуем прочитать: ).

После переохлаждения зубы могут напомнить о себе такими симптомами:

отек пульпы, которая сдавливает нерв и вызывает ноющую боль;
острая боль, отдающая в глазницы, уши, челюсть;
неприятные ощущения при улыбке, чихании, разговоре;
дополнительный дискомфорт при приеме холодных напитков и блюд, во время пребывания на морозном воздухе;
бессонница из-за постоянной боли, которую обезболивающие практически не «берут»;
субфебрильная температура;
периодическое сокращение мышц лица (тик).

Как лечить, если простудил зубной нерв?

Первая помощь пациентам с простуженным зубным нервом заключается в эффективном обезболивании. Оно не влияет на причину болезни, но существенно облегчает самочувствие. Прием обезболивающих дает кратковременный эффект, и больному ничего не остается, кроме как скорее попасть к стоматологу.

Однако есть пациенты, которые терпят сильнейшую боль и не спешат к врачу. Подобная тактика ведет к осложнениям и непредсказуемым последствиям. Не стоит избегать стоматологов. В их арсенале немало средств и методик, с помощью которых можно легко найти причину недуга, деликатно и безболезненно вылечить застуженный зуб

Первая помощь

Медикаментозное лечение

При жалобах на застуженный зубной нерв стоматолог тщательно обследует пациента. Проводится визуальный осмотр, посредством которого определяется состояние зуба, его чувствительность и степень повреждения. Далее показана рентгенография (панорамный снимок или рентген проблемной области). На основании осмотра и рентгена врач принимает решение о дальнейшем лечении. Это может быть консервативная терапия, хирургическое вмешательство или удаление зуба.

При консервативной терапии врач санирует пульпу и вводит в обработанную область антибиотик. Через несколько дней, когда воспаление стихает, проводится повторный рентген и постановка пломбы. Хирургическое вмешательство показано после травмы, а также при осложнениях (периодонтите). Первоначально вскрывают очаг нагноения, чистят и ставят дренаж. Через несколько дней обрабатывают кариозную полость, удаляют нервы, лечат каналы специальной пастой. После пломбируют каналы, ставят пломбу на зуб.

Современная стоматология использует лазер при лечении пульпита. Это лучший способ, если зуб целый, но болит нерв. Во время сеанса лазер облучает пульпу, оказывает регенерирующее и успокаивающее действие. Эффект заметен через сутки после процедуры.

Другой инновационный способ - депофорез. Воздействие электрического поля уничтожает вредные бактерии, купирует воспаление. Открытый зубной канал заполняют гидроокисью кальция и меди. При этом обеспечивается полная стерильность в проблемной области, происходит стимулирование роста костной ткани. Метод позволяет сохранить нерв и зуб даже когда пульпит имеет хроническую форму с периодическими обострениями.

Народные средства

При переохлаждении зубного нерва можно дополнять назначенную врачом терапию народными методами (рекомендуем прочитать: ). Сода, соль, прополис и травы окажут обезболивающее и противовоспалительное действие на десны и слизистую полости рта. Наиболее популярные домашние методы:

Возможные осложнения

Случается, что боль при пульпите затихает самостоятельно (через 3-7 мучительных дней). Это не значит, что все хорошо. Источник инфекции никуда не делся, и заболевание может принять хроническую форму. При этом токсины будут постоянно проникать в кровь, вызывать отравление организма и воспаление внутренних органов. При отсутствии стоматологической помощи пульпит может быстро перейти в периодонтит, распространиться за пределы зубного корня.

Опасным осложнением периодонтита выступает флегмона. При подобной патологии инфекция распространяется на всю челюстно-лицевую и шейную область.

В этой ситуации возможно затруднение дыхания, поэтому не исключена трахеостомия (хирургическая операция по установке временного отверстия между трахеей и окружающей средой). Нередко застуженный нерв вызывает периостит, лечить который также приходится хирургическим путем.

Нередко после долгого нахождения на холоде у человека может заболеть зуб. Почему так происходит, и как холод может вызывать боль? Дело в том, что зубной нерв можно застудить. Однако здоровые зубы не реагируют на холод или перепады температур. Если на холоде начинает болеть зуб, это свидетельствует о наличии внутри него патологического процесса. Подобная ситуация требует лечения. Давайте рассмотрим, что делать, если застужен нерв зуба и как распознать заболевание.

Чтобы понять, где располагается нерв, нужно знать строение зуба. Верхний его слой состоит из эмали, следующий слой – это дентинная оболочка, которая спрятана под эмалью.

Вниманние! В центральной части зуба располагается мягкая ткань – пульпа. Она испещрена множеством нервов и сосудов. Более крупные нервы связаны с корневыми отростками (сколько корней, столько и нервов). Мелкие нервы вместе с сосудами собраны в нервно-сосудистый пучок.

Любая болезненность зубного нерва связана с развитием патологического процесса внутри зуба, поэтому требует врачебного вмешательства. И чем сильнее боль, тем скорее нужно обращаться за помощью к стоматологу.

Нервы, а так же лимфатические и кровеносные сосуды – это часть волокнистого вещества, заполняющего всю полость в зуба, представленного мягкими тканями. После их удаления зуб перестает быть живым.

Признаки переохлаждения зубного нерва

Если человек застудил зубной нерв, это можно распознать по таким симптомам:

в области челюсти ощущается ноющая боль;
боль может носить стреляющий характер;
повышается чувствительность глаз, век, лба;
при употреблении холодной пищи или напитков болевые ощущения усиливаются;
улыбка тоже может сопровождаться болью.

Важно! Причиной патологического процесса, затрагивающего зубной нерв, являются болезнетворные бактерии, проникающие в пульпу. Смена температур либо небольшое физическое воздействие вызывает пульсирующие или стреляющие боли. Если патологический процесс распространится за пределы зубного нерва, может развиться периостотит (флюс) или периодонтит. Наличие гноя и отечность отличает периодонтит от пульпита.

Как женщины, так и мужчины в одинаковой степени подвержены переохлаждению зубного нерва. Каждый человек, независимо от возраста, может застудить зубы. Что же делать, если это произошло? Необходимо не откладывая обратиться за помощью к стоматологу. Если этим пренебречь, возможны различные осложнения. Воспалительный процесс будет распространяться на близлежащие ткани, вызывая нагноение. В результате зубной нерв может попросту отмереть. Со временем зуб перестанет болеть, однако это не означает, что проблема устранена. Воспаление останется, кроме того, оно будет захватывать все новые и новые ткани, распространяя инфекцию. Вот почему так важно вовремя устранить очаг воспаления.

Периостит в простонародье – флюс, представляет собой стремительное распространение гноя в тканях десны. Опасное заболевание, последствиями которого может быть восполнение зубов, десен, а так же всего организма.

Почему возникает заболевание?

Существует несколько причин, способных вызвать заболевание:

нелеченый глубокий кариес, переходящий в пульпит;
травмы, сколы, надломы зубов;
некачественное лечение, вызвавшее присоединение вторичной инфекции;
лечение и пломбирование зубов низкокачественными материалами или медикаментами;
некачественная обработка зуба во время протезирования;
проникновение в зуб инфекции, вызванной иными заболеваниями.

Глубокий кариес – последняя стадия кариозного процесса, он выражается в разрушением коронки зуба, распространение инфекции в мягких тканях зуба, болевых ощущениях при воздействии температурных, механических или химических раздражителей.

Домашние методы лечения

В случае переохлаждения зубного нерва стоит обратиться к стоматологу. Он подберет адекватное лечение и устранит проблему. Если больной не имеет возможности сразу же посетить врача, можно воспользоваться средствами народной медицины. Однако следует помнить, что подобное лечение не устранит причину заболевания, а только снимет его симптомы, помогая облегчить состояние больного. Поэтому, даже если зуб перестанет болеть, посетить врача все-таки придется.

Профилактика заболевания

Очень часто причиной переохлаждения зубного нерва становится нелеченый кариес. Это связано с тем, что любое воздействие на нерв, в том числе холод, может причинить вред только в том случае, если зуб уже поврежден.

Внимание! Здоровые зубы не реагируют на перепады температур. Чтобы предотвратить переохлаждение зуба, необходимо вовремя лечить кариес, а также проходить профилактические осмотры, даже если ничего не болит. Соблюдение гигиены ротовой полости имеет большое значение в профилактике зубных болезней.

Очень легко застудить нерв зуба в холодную или ветреную погоду. Чтобы уберечься от этого, необходимо правильно подбирать одежду для холодного времени года. Шапка, шарф, высокий воротник помогут защитить зубы и другие органы от переохлаждения.

Хирургическое вмешательство всегда крайняя мера. Оно несёт определённые риски и для самого малыша это стресс. Поэтому родители стараются всеми силами оградить ребёнка от этой неприятной процедуры. О последствиях наркоза ходит немало разговоров. Ведь неизвестно как отреагирует неокрепший организм на введённое вещество. Особенно пугает общий наркоз, ведь детям рекомендуется именно этот вид анестезии. Сомнения по поводу эффективности операций всегда преследуют обеспокоенных родителей. Но, как показывает практика, аденоидэктомия – вполне безопасная операция. Главное – это тщательно подготовить к ней больного ребёнка.

Виды наркоза при удалении аденоидов

Удалить аденоиды можно и без обезболивания. Взрослый человек способен выдержать такую процедуру. Это связано с тем, что аденоиды не снабжены нервными окончаниями. Но инструментом врач может повредить живую ткань, расположенную рядом. Если у ребёнка наблюдается аллергическая реакция на анестезию, то операцию проводят без обезболивания.

На выбор анестезии влияют следующие факторы:

Возраст пациента и его психическое состояние.
Направление разрастания аденоидов и их количество.
Состояние организма.
Насколько сильно нарушено дыхание носом.

Преимущества и минусы местной анестезии

Главные плюсы такого обезболивания: отсутствие последствий и низкая цена. При обычном удалении аденоидов (вырезание скальпелем) операция длится не более 10-15 минут. После непродолжительного наблюдения, больной может отправляться домой.

Минусом является тот факт, что ребёнок может непредсказуемо повести себя. Ведь минимальные болевые ощущения он может испытывать. Его также может пугать вид крови и инструментов. Это сказывается на доверии к врачам в будущем.

Сегодня врачи всё реже прибегают к этому методу анестезии.

Общий наркоз при аденоидах

Появление общего наркоза в медицинской практике облегчило задачу врачей и переживания больных. Обезболивание осуществляется следующими способами: с помощью интубационной трубки, ларингеальной маски. Эндотрахеальный способ введения снотворного самый эффективный.

Преимущества такого рода анестезии внушают доверие:

Оперируемый не чувствует боли, не видит, что с ним делают врачи. Организм не испытывает стресс.
Врач максимально сконцентрирован и не отвлекается, чтобы успокоить пациента.
Части вырезанных миндалин не попадают в дыхательные пути.
Риск осложнений во время операции сведён к минимуму.
Резекция аденоидов происходит быстро.
При удалении аденоидов у детей используют только самые безопасные снотворные средства. Они не наносят вред и быстро выводятся из организма.

Но нужно учитывать и недостатки общего наркоза:

Риск развития осложнений минимальный, но он присутствует. В редких случаях может открыться кровотечение. Инфицирование исключено.
Температура тела может резко подняться или понизиться.
Негативное влияние на нервную систему и клетки мозга, что провоцирует задержку в развитии.
Могут проявляться нарушения сна, речи, слуха.
В некоторых ситуациях возможны галлюцинации, головные боли, рвота.

Подготовка к местной анестезии

Перед любым оперативным вмешательством проводится много исследований. Требуется сдать следующие анализы:

Анализ крови (на свёртываемость, на гепатиты В, С). А также общий и биохимический.
Анализ мочи.
Анализ кала.
После 14 лет – флюорография и анализ на сифилис.

На основании результатов педиатр выдаёт справку об эпидемиологическом окружении. Также необходимо готовить пакет документов: полис, свидетельство о рождении, СНИЛС.

На момент операции не должно быть обострения воспалительных заболеваний. Поэтому нужно тщательно следить за здоровьем больного перед проведением процедуры. Нельзя допускать переохлаждения и контакта с больными детьми. Родители должны заботиться о позитивном настрое ребёнка.

Несколько дней до назначенного срока, больной принимает препараты для улучшения свёртываемости крови. Носоглотку обрабатывают антисептическими препаратами. Родители следят за питанием больного ребёнка (никакой вредной пищи вроде чипсов и конфет).

В день операции, утром, берут кровь (на голодный желудок). Непосредственно перед операцией ребёнку дают успокоительное. Для надёжности пациента держит один врач и оперирует другой (если речь идёт о местном наркозе).

Местная анестезия предполагает смазывание или орошение поражённой области анестезирующим средством. Чаще всего это Лидокаин. Перед использованием нужно выяснять: нет ли у ребёнка аллергии на данный препарат.

Способы удаления аденоидов

Аденоидэктомию проводят тремя способами:

С помощью эндоскопа . Маленькая камера позволяет отследить процесс операции. Это самый современный метод, поэтому не в каждом лечебном учреждении могут оказать такую услугу. Детям, такого рода операцию делают только под общей анестезией. А взрослым вполне хватает местного обезболивания.
Прижигание лазером (коагуляция) .
Вырезание аденоидов вручную . Есть вероятность, что часть поражённых тканей останется и аденоиды появятся вновь. Предотвратить кровотечение позволяет дополнительное прижигание лазерным лучом.
При помощи радиоволн на аппарате «Сургитрон» . Происходит одновременное срезание аденоидов и прижигание мест среза. Это также один из новейших методов.

Послеоперационный период: что можно и что нельзя

После операции возможно повышение температуры и небольшое кровотечение. Температуру сбивают обычным парацетамолом. Ни в коем случае нельзя для этих целей использовать аспирин. Можно спровоцировать кровотечение.

Боль в носоглотке проходит в течение нескольких дней. Чтобы послеоперационный период прошёл гладко, нужно выполнять рекомендации врача:

Не есть два часа после операции.
В течение недели не употреблять горячие, острые и солёные блюда.
Пить много жидкости.
Не купать ребёнка несколько дней.
Ограничить контакты с окружающими.
Слизистая носа отекает, поэтому важно закапывать сосудосуживающие препараты (например, протаргол).
Около месяца не рекомендуется посещать детский сад и школу.
Исключить физические нагрузки, купание в бассейне. Больше информации в обзоре
Принимать витаминно-минеральные комплексы.
Сбалансировано питаться.
Принимать воздушные и солнечные ванны.

Возможные осложнения после местного наркоза

Осложнения после аденотомии появляются не часто. В основном выражаются в виде кровотечения, которое говорит о неполной резекции аденоидов. Кровь может пойти в ушную полость, что провоцирует отит. После удаления эндоскопом при общем наркозе такого не бывает.

Аденоидные вегетации могут снова активизироваться. Скорее всего врач не полностью удалил разросшиеся аденоиды. Такое последствие возможно только при местном обезболивании, так как ребёнок не всегда способен сидеть подвижно. Даже если для этого приняты все необходимые меры. Также повторное разрастание миндалин может спровоцировать аллергическая природа болезни.

На данный момент, кроме удаления хирургическим путём, нет другого способа избавиться от аденоидов третьей степени. Местный наркоз сегодня применяют всё реже. Важно внимательно отнестись к выбору врача, послушать отзывы о нём. От его опыта зависит положительный исход операции.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью