Kalp hastalığı nasıl tedavi edilir. Kalp kusurları - halk ilaçları ile tedavi. Nevroz, nevrasteni, histeri tedavisi
kalp cerrahı
Yüksek öğretim:
kalp cerrahı
Kabardey-Balkar Devlet Üniversitesi, A.I. HM. Berbekova, Tıp Fakültesi (KBGU)
Eğitim düzeyi - Uzman
Ek eğitim:
"Klinik Kardiyoloji" programı için sertifika döngüsü
Moskova Tıp Akademisi. ONLARA. Sechenov
Kalp hastalığı nedir ve ne kadar tehlikelidir? Bir kişi belirli bir hastalığın ne olduğunu bilmiyorsa, paniklemeye başlar, sağlığında bozulmaya yol açabilecek acele kararlar verir. Yetişkinlerde veya çocuklarda kalp hastalığının tehlikeleri hakkında sığ, ancak doğru bilginin varlığı, ortaya çıkan durumlarda sağlığın korunmasına yardımcı olacak ve daha ciddi komplikasyonların gelişmesini önleyecek yeterli kararların alınmasına yardımcı olacaktır.
Bu hastalık nedir?
Kalp hastalığının ne olduğunu anlamak için, belirtilen organın vücutta hangi işlevi yerine getirdiğini ve hangi yapıya sahip olduğunu anlamak gerekir. Kalp, kanın hareketini sağlayan dolaşım sisteminin ana unsurlarından biridir. Kalp kasıldığında, önce büyük damarlara, sonra da küçük damarlara giren kan içeri itilir.
Belirtilen organın yapısında bir ihlal varsa ve bu hem bir kişinin doğumundan önce, yani doğuştan gelen bir kusur olabilir ve hem de yaşam boyunca bir hastalıktan sonra bir komplikasyon olarak olabilir, o zaman gelişme hakkında konuşabiliriz. bir kusurdan. Dolaşım yetmezliği derecesi yüksekse, bir kişiye bir sakatlık verilebilir.
Böyle bir kalp hastalığını neyin oluşturduğu hakkında konuşursak, kusur normal kan dolaşımına izin vermeyen veya kanın normalde oksijen ve karbondioksit ile doyurulmasına izin vermeyen normdan bir sapma olacaktır. Böyle bir hastalığın gelişmesinin bir sonucu olarak, kalpte yabancı sesler ortaya çıkar ve vücudun tüm organları ve sistemleri bir dereceye kadar acı çekmeye başlar.
Bu hastalığın ne olduğunu anlamak için kalbin hangi yapıya sahip olduğunu ve nasıl çalıştığını anlamanız gerekir. İnsanlarda bu organın biri arteriyel, diğeri venöz kanı pompalayan 2 bölümü vardır. Her şey normalse ve patoloji yoksa, kardiyak septumda delik yoktur, bu nedenle venöz ve arteriyel kan kalp boşluğunda karışmaz.
Dolaşım sistemi bir kısır döngü gibi görünür, insan vücudunda kan büyük ve küçük bir daire içinde hareket eder. Bu organa giren büyük damarlara toplardamar, oradan çıkanlara atardamar adı verilir, vücudun normal gelişimi sırasında birbirleriyle kesişmezler ve bu nedenle kan karışması olmaz.
Kalpte kapakçıklar vardır, çoğu zaman sorun mitral kapakta, daha az sıklıkla aort, triküspit ve çok nadiren pulmonik kapaktadır. Genellikle valflerin çalışmasındaki problemler, edinilmiş kusurlarda kendini gösterir. Yüksek derecede kan temini yetersizliği ile sakatlık verilebilir.
Kötülük türleri
Bu patolojinin sınıflandırılması, hastalar için anlaşılabilir aşağıdakiler vardır:
- doğuştan ve edinilmiş, bu durumda, kalbin ve damarlarının yapısındaki ve ayrıca belirtilen organın pozisyonundaki değişiklikler, çocuğun doğumundan önce meydana geldi veya zaten yaşam sürecinde ortaya çıktı ve her ikisinde de hastalığın ciddiyetine bağlı olarak vakalara sakatlık verilebilir;
- değişiklikler tek veya çoklu olabilir, bu nedenle izole ve kombine hastalıklar ayırt edilir;
- siyanoz ile, bu durumda cilt mavimsi olur veya siyanoz olmaz, o zaman cilt rengi doğal kalır. Siyanoz genel olabilir, bu gibi durumlarda genellikle bir sakatlık verir ve kulaklar, parmak uçları, dudaklar ve burun ucu maviye döndüğünde lokal olabilir.
Anne karnındaki bir çocukta konjenital malformasyonlar oluşur, nitelikleri aşağıdaki gibi olacaktır:
- pulmoner kan akışında artış olan konjenital patoloji, bu durumda siyanoz olabilir veya olmayabilir;
- normal pulmoner kan akışı ile kusur;
- siyanozlu veya siyanozsuz olabilen, pulmoner kan akışının azaldığı patoloji.
Kalp kusurlarının hücreleri - alveolar makrofajlar - bir akciğer enfarktüsünün gelişimi sırasında, bir kanama sırasında veya pulmoner dolaşımda kan durgunluğu meydana geldiğinde ortaya çıkar.
Valf yetmezliği, stenoz, büyük ve küçük kan dolaşımı çevreleri arasındaki iletişim patolojilerinin eşlik ettiği kalp kusurları durumunda hemodinamik bozulur.
doğum kusurları
Konjenital kusurlardan bahsederse, çoğu zaman aralarında interventriküler septum sorunları vardır, bu durumda sol ventrikülden kan sağa girer ve böylece küçük daire üzerindeki yük artar. Bir röntgen çekerken, böyle bir patoloji, kas duvarındaki bir artışla ilişkili bir top gibi görünür.
Böyle bir delik küçükse, işlem gerekli değildir. Delik büyükse, o zaman böyle bir kusur dikilir, bundan sonra hastalar yaşlılığa kadar normal yaşarlar, bu gibi durumlarda genellikle sakatlık verilmez.
Septal defekt büyükse veya hiç septal defekt yoksa bu, kanın karışmasına ve yetersiz oksijenasyona yol açar. Bu tür hastalarda, röntgen sırasında kalbin kamburluğu görülür, nefes darlığını azaltmak için sesler duyulur, genellikle çömelirler. Ameliyat zamanında yapılmazsa, bu tür insanlar nadiren 25-30 yaşına kadar yaşarlar.
Açık oval bir delik şeklinde doğuştan bir patoloji olabilir, eğer küçükse, bu tür insanlar pratikte rahatsızlık hissetmezler ve normal yaşarlar. Kusur büyükse, kişi nefes darlığı çeker.
Delik ile birlikte kombine bir patoloji gelişirse, cildin solgunluğuna ve nefes darlığına neden olan mitral veya aort kapaklarının daralması ortaya çıkar, yabancı sesler duyulur.
Böyle bir kalp hastalığı gelişirse, operasyon ciddi kusurlarla gerçekleştirilir, kusur izole edilirse tedavisinin prognozu olumlu olur, kombine edilirse hepsi dolaşım bozukluğunun derecesine bağlıdır.
Doğumdan sonra bebeğin pulmoner arter ve aort arasında bir mesajı varsa, bu patolojiye duktus arteriozus tıkanıklığı denir. Bu durumda pulmoner dolaşım üzerindeki yük de artar, nefes darlığı ve siyanoz ortaya çıkar.
Kusurun boyutu küçükse, böyle bir patoloji kendini hissettirmeyebilir ve hastanın hayatı için tehlike oluşturmaz. Kusur büyükse, operasyon kaçınılmazdır ve prognoz çoğunlukla olumsuzdur.
Aortun daralması ile kan normal şekilde aşağı akmaz, bu da ek damarların ortaya çıkmasına neden olur. Bu durumda kalp hastalığının belirtileri bacaklarda uyuşma, kafada ağırlık ve yüzde yanma şeklinde olacak, ellerde nabız artacak, bacaklarda zayıflayacak, aynı şekilde kan basıncı için geçerlidir.
Tedavi, aortun daralmış bölümünün değiştirildiği, sonrasında kişilerin normal yaşama döndüğü ve sakatlık tehdidinin olmadığı bir operasyon yapılarak gerçekleştirilir.
En şiddetli ve en sık görülen konjenital kusur Fallot tetradıdır, semptomları küçük yüklerde bile ortaya çıkan siyanoz şeklinde olacaktır, yabancı sesler duyulur. Gastrointestinal sistem, sinir sistemi çalışmalarında rahatsızlıklar var, büyüme ve gelişmede yavaşlamalar var. Durum çok şiddetli değilse, ameliyat yapılır, zor durumlarda prognoz olumsuz olur ve bu tür çocuklar uzun yaşamaz.
Pulmoner arter ağzının daralması genellikle kapak halkasının anormal gelişmesinden kaynaklanır, bazı durumlarda pulmoner arterin daralmasına yol açan kalp hastalığı nedenleri ve bazen bir tümör veya aort anevrizmasının varlığı böyle bir duruma neden olabilir. patoloji.
Bu tür çocukların siyanotik bir tenleri vardır, gelişimde geride kalırlar, sesler duyulur, bu durumda sadece bir operasyon yardımcı olabilir, prognoz hastalığın ciddiyetine bağlı olacaktır.
Kalbin konjenital malformasyonları çoğu durumda hem çocuklukta hem de yetişkinlerde başarıyla tedavi edilebilir. Ameliyattan korkmayın ve sonucu hastalığın ciddiyetine ve ne kadar zamanında yapılacağına bağlı olacaktır. Modern cerrahlar yüksek düzeyde kalifikasyona sahiptir ve olumlu sonuçlara yüksek düzeyde ulaşılmasını sağlayan modern ekipman kullanır.
Edinilmiş kötü alışkanlıklar
Çocuğun doğumundan ve kalbin ve büyük damarların gelişiminde problemlerin oluşmasından itibaren sağlıklıdır. Edinilmiş bir kusurun gelişmesine yol açan ana sebep, romatizma ve belirtilen organın diğer hastalıkları, ondan ayrılan büyük damarlardır.
Kapaklarda bir değişiklik varsa, bu da stenoz gelişimine ve kapak yetersizliği oluşumuna neden olur. Kan akışının nasıl bozulduğuna bağlı olarak, telafi edilmiş ve dekompanse edilmiş kazanılmış kusurlar ayırt edilir.
Mitral kapak yetmezliği, iltihaplanma sonucu gelişen kapakçıklarının tam kapanmaması ile ilişkilidir. Sol atriyuma ters kan akışı vardır, bu bir süre sonra küçük bir daire içinde yetersiz kan akışına yol açar, ardından venöz kan geniş bir daire içinde durur ve konjestif yetmezlik gelişir.
Bu durumda, elinizi göğsünüze koyarsanız, göğüste titreme hissederseniz, dudaklar, burun, kulaklar ve parmaklar mavimsi bir renk alır, yanaklarda pembemsi-mavi bir kızarıklık oluşur, bu belirtiler dekompanse kusur ile ortaya çıkar, telafi edilmiş bir kusur gelişirse, o zaman olmayacaktır.
Hastalık telafi aşamasındaysa kişiler varlığından haberdar olmayabilir, ağır vakalarda kapak değişimi gerekir ve bu zamanında yapılırsa prognoz olumlu olur.
Mitral darlığı kadınlarda erkeklere göre 2 kat daha sık teşhis edilir. Genellikle bu patoloji, triküspit kapak ve aort kapak sorunları ile birleştirilir.
Bu durumda ciğerlerde kabarcıklı solunum fark edilir, ağızdan pembe köpük gelebilir ve genel siyanoz not edilir. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, acilen doktora başvurmak gerekir ve gelmeden önce kişi ekilmelidir ve ampullerde idrar söktürücü varsa, ilaç kas içine enjekte edilmelidir, bu sıvı hacmini azaltacaktır, bu da küçük daire içindeki basıncın azalmasına yol açacak ve şişliği azaltacaktır.
Böyle bir sorun çözülmezse akciğerlerdeki gaz değişimi zamanla azalır. Darlık küçük ise hasta minimum rahatsızlık ile yaşar, ancak deliğin çapı 1,5 cm²'nin altına düşerse ameliyat gerekir.
Erkeklerde aort kapak yetmezliği gibi bir patoloji daha sık gelişir ve vakaların yarısında mitral kusurlarla birleştirilir. Bu patoloji, küçük daire içinde kanın durgunlaşmasına ve kas duvarlarının hipertrofisinin gelişmesine yol açar.
Dekompanse bir kusurun gelişmesiyle, düşük basınç neredeyse sıfıra düşebilir, kişinin başı döner, cilt soluklaşır. Kusur telafi edilirse, önleyici tedavi yapılır, gerekirse yapay bir valf dikilir.
Sol ventrikülden kan çıkışı zorsa, aort ağzının stenozu gelişir, bu delik ne kadar küçük olursa, kusur o kadar belirgin olur.
Hastanın baş dönmesi, ciltte solgunluk, kalpte ağrı vardır. Şiddetli dolaşım yetmezliği tespit edilmezse, genel güçlendirme tedavisi yapılır, fiziksel aktivite azaltılır ve kişi normal yaşar. Ciddi ihlallerde valf değiştirilir veya broşürleri kesilir.
Kombine aort malformasyonunun gelişmesiyle, belirtiler stenoz ile aynı olacak, ancak daha az farkedilecektir. Önleyici ve semptomatik tedavi uygulanır. Durum şiddetli ise, operasyon sırasında aort kapağı değiştirilir veya kaynaşmış yaprakçıklar diseke edilir. Tedavi zamanında yapılırsa, prognoz olumlu olacaktır.
Triküspit kapak yetmezliğinin gelişmesiyle birlikte boyundaki damarlarda nabız artışı, siyanoz ve kan basıncında düşüş olacaktır. Şiddetli bir vaka gelişirse, karın boşluğunda şişme ve sıvı birikmesi not edilir, damarlardaki kan stazını ortadan kaldırmayı amaçlayan konservatif tedavi uygulanır.
Sağ atriyoventriküler açıklığın darlığı, karaciğerde kanın durgunluğuna yol açar, bu da boyutunda bir artışa yol açar, ödem ve asit görülür, siyanoz sarımsı bir belirti ile olur, sağ hipokondriyumda ağrı ve ağırlık görülür, kan basıncı düşer, boyundaki damarlar yoğun bir şekilde nabız atıyor.
Operasyonu ertelemeye değmez ve orta derecede eforla bir kişi kendini iyi hissedecektir.
Önleme yapmak
Kalp kusurları gelişirse, önleme ve rehabilitasyon önlemleri, vücudun fonksiyonel durumunun seviyesini artıran bir egzersiz sistemi içerir.
Rekreasyonel beden eğitimi sistemi, hastanın fiziksel durumunun seviyesini güvenli değerlere yükseltmeyi amaçlar. Kardiyovasküler hastalıkların önlenmesi için reçete edilir.
Hastanın yaşına ve gelişimine bağlı olarak doktor, eğitim ve yükleme yöntemini seçer. Eğitim sırasında, vücudun genel dayanıklılığını artırabilecek döngüsel aerobik egzersizler yapılır. Kuvvet dayanıklılığını geliştirmeyi amaçlayan hız dayanıklılığı ve asiklik egzersizler geliştiren aerobik-anaerobik egzersizler reçete edilir.
Bu tür hastaların tedavisi, dayanıklılık eğitimi olmadan gerçekleştirilemez, ancak egzersizler, kademeli bir yük artışı ve süresinde bir artış ile gerçekleştirilir. Bir kişi uzman bir kurumda rehabilitasyona girdikten sonra, vücudunun normal işleyişini sağlayacak evde sağlığı geliştirici jimnastik yapması gerekir.
Özetleme
Genellikle edinilmiş kusurlar romatizmaldir, tedavileri altta yatan hastalığı ortadan kaldırmak ve kusurun gelişmesinden sonra ortaya çıkan sonuçları azaltmaktır. Ciddi dolaşım dekompansasyonu meydana geldiyse, bu gibi durumlarda bir ameliyat ön şarttır.
Bu tür patolojilerin başarılı tedavisi için çok daha büyük bir şans, zamanında tıbbi yardım istemek olacaktır. Hastalığın gelişme belirtileri olana kadar beklemek gerekli değildir, bir doktorla periyodik olarak önleyici muayenelerden geçmeniz önerilir ve daha sonra hastalığın gelişimini ilk aşamada tespit etmek mümkün olacaktır. Bu, etkili tedaviye izin verir ve hastalığın sonuçları tehlikeli olmayacaktır.
Kalp hastalığı, kan pompalama işinde bir değişikliğe neden olan kalp kapakçıklarının, kalp septumunun ve miyokardın arızalanmasıdır. Kalbin normal işleyişinin böyle bir ihlali ile, bu tür sapmalar çeşitli dokularda ve damarlarda durgunluğun ortaya çıkmasına katkıda bulunur ve hipoksiye yol açabilir.
Büyük damarların kusurları, kardiyak aktivitede belirli bir patoloji olarak kabul edilebilir. Ancak, tüm araştırmacılar bu görüşü paylaşmıyor.
Bu ciddi hastalığın tedavisine devam etmeden önce, kusurun türünü, ortaya çıkma nedenlerini belirlemek ve ayrıca olası komplikasyonların oluşumunu tahmin etmek gerekir.
- Sitedeki tüm bilgiler bilgilendirme amaçlıdır ve bir eylem kılavuzu DEĞİLDİR!
- Size DOĞRU bir TEŞHİS verin sadece DOKTOR!
- Sizden kendi kendinize ilaç KULLANMAMANIZI rica ederiz, ancak bir uzmandan randevu alın!
- Size ve sevdiklerinize sağlık!
Patoloji doğuştan veya edinilmiş olabilir.
Kusur yeri
Edinilmiş kalp hastalığı ile sorunlar ortaya çıkabilir:
| Kalbin zarlarında hasar (miyokard, epikard veya endokard) |
|
| Valvüler aparatın patolojileri ile |
|
| Kalbin kan pompalayan odacıkları arasındaki deliklerin boyutlarının değişmesi sonucu | Olabilir , . |
Yenidoğanlarda kalbin yapısındaki değişiklikler tespit edilir:
- karıncıklardan biri tam olarak gelişmemiş olabilir (hipoplazi);
- ventriküller arasındaki septumdaki kusurlar;
- ana kardiyak çıkış damarlarının lokalizasyonunda değişiklik;
- botalian duktus arteriyozusun yarığı teşhis edilir;
- pulmoner arterin daralmasını veya aort isthmusunu ortaya çıkardı.
Çeşit
Uzmanlar 3 ana kalp hastalığı tipini ayırt eder:
Bilim adamları, bu hastalığın yaklaşık yüz farklı türünün varlığını iddia ediyor. Doğumda çocuklar, bir veya daha fazla gelişimsel patolojinin varlığını tespit edebilen bir neonatolog tarafından muayene edilir.
Modern tıp çeşitli yöntemler sunar. En çok kullanılanlar arasında ultrason, bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans görüntüleme ile anjiyografi yöntemi bulunur.
Doğru tedavinin atanması için kalp hastalığının tipinin doğru teşhisi gereklidir. Kardiyolog, kalbin adaptif mekanizmalarındaki değişikliklerin derecesi hakkında da bilgi almalıdır. Bu nedenle, küçük ihlaller ve tüm organ ve dokulara kan akışında değişiklik olmaması durumunda konservatif tedavi verilecektir.
Konjenital malformasyonlar genellikle tüm organların oluşumu sırasında embriyonik aşamada ortaya çıkar.
Defektin tedavisini etkileyen faktörler
Kalp hastalığı edinilmiş bir hastalıksa, altta yatan nedenlere ilişkin önleyici tedbirlerin alınması gerekir.
Ne yapılmalı:
Kalbin çalışmasının dekompansasyonu, yapıların aktivitesindeki değişimlerle gerçekleşir. Kalp kapakçıklarının gerektiği kadar kapanmaması durumunda damarlarda tıkanıklık meydana gelebilir. Kalbin bir bölgesinden diğerine geçiş sırasında kan kısmen geri dönebildiğinden, kalp odacığı aşırı kanla taşar ve adduksiyon damarlarında durgunlaşır.
Deliğin daralması da kalpte bazı sorunlara neden olabilir.
Kan bu kadar dar bir açıklıktan tam olarak geçemez. Birikmesi hipertrofiye (genişleme) yol açabilir. Gerilmiş bir kalp kası etkinliğini kaybeder.
Miyokard artık doğru miktarda kanı hareket ettiremez, bu da oksijen açlığı şeklinde kendini gösteren kalp yetmezliğine neden olur.
Böyle bir hastalığı tedavi etmenin konservatif bir yöntemi, miyokardiyal enerji dengesini korumayı ve dokulara yetersiz oksijen kaynağı ile mücadele etmeyi içerir.
Kalp hastalığının tedavisi için yöntemler
Edinilen
Çoğu zaman endokarditten kaynaklanır ve birkaç çeşit içerir. Bu tür kalp kusurlarının tedavisi için, hastalığın seyrinin türüne ve doğasına bağlı olarak belirlenen özel ilaçlar kullanılır.
| mitral darlığı | Bu, en yaygın edinilmiş kalp kusurlarından biridir. Çoğu zaman kadınlarda görülür. Tedavi şunlardan oluşur:
|
| mitral yetmezlik | Erkekler için tipik. Şiddetli formlarda, son derece nadirdir. Esas olarak romatizma sonucu kendini gösterir ve mitral darlığı ile birlikte ortaya çıkar. Aşağıdaki tedaviyi gerçekleştirin:
|
En sık sağlık sorunları olmayan genç kadınlarda teşhis edilir. Tedavi prensipleri:
|
|
| aort darlığı | Çoğu zaman mitral kalp hastalığı ile birlikte ortaya çıkar ve romatizmal bir karaktere sahiptir. Esas olarak erkeklerde görülür. Terapi aşağıdaki gibidir:
|
| aort yetmezliği | Erkeklerin bu hastalıktan muzdarip olma olasılığı daha yüksektir. Esas olarak bulaşıcı bir doğanın endokarditi nedeniyle oluşur. Hastalıkla başa çıkmak için aşağıdaki önerileri kullanabilirsiniz:
|
Sağ ventrikülün boyutundaki büyük değişikliklerle ilişkilidir. Çoğu zaman görecelidir. Önerilen tedavi:
|
doğuştan
Konjenital patolojilerde konservatif yöntemler etkili değildir. Tedavinin amacı hastaya yardımcı olmak ve kalp yetmezliği krizlerini önlemektir. Kalp hastalığı için hangi hapların içileceğini sadece doktor belirler.
Aşağıdaki ilaçlar genellikle belirtilir:
- Kardiyak glikozitler;
- diüretikler;
- D, C, E vitaminleri bağışıklığı ve antioksidan etkiyi desteklemek için kullanılır;
- potasyum ve magnezyum müstahzarları;
- anabolik hormonal ajanlar;
- akut atak durumunda oksijen inhalasyonları yapılır;
- bazı durumlarda antiaritmik ilaçlar;
- Bazı durumlarda, kan pıhtılaşmasını azaltmak için ilaçlar reçete edilebilir.
Konservatif tedavi, ameliyata hazırlık döneminde ve sonrasında gerçekleştirilir. Hastaların her yıl özel sanatoryumlarda ve kardiyoloji hastanesi olan merkezlerde tedavi görmeleri önerilir.
Diyete uymak, diyetinizi doktor tavsiyelerine göre belirlemek önemlidir. Aşırı fiziksel aktiviteden kaçının. Oksijen açlığının önlenmesi için özel kokteyller, banyolar ve inhalasyonlar önerilir.
Ormanda yürüyüş yapmak, nefes almayı geri kazanmaya ve vücuda fitocidler sağlamaya yardımcı olacaktır.
Ameliyat ihtiyacı
Bir çocuğa doğumdan itibaren kalp hastalığı teşhisi konmuşsa, durumu sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır. Vücudun kendisi böyle bir patolojiyle baş edemez.
Çalışmalara göre, yetişkinlerde doğuştan malformasyon vakaları çok nadirdir. Bu vakaların yarısından fazlası 14 yaşın altındaki çocuklardır. Bu bebeklerin %70'inden fazlası gerekli cerrahi müdahale yapılmadan hayatlarının ilk yılında ölebilmektedir.
Ameliyatın zamanlaması hastalığın şiddetine göre belirlenir. Hastanın durumu izin veriyorsa, daha ileri yaşlarda uykulu bir şekilde cerrahi tedavi yapılabilir. Bu durumda, çocuk zaten vücudun olası sonuçlarla başa çıkmasına yardımcı olacak oldukça gelişmiş bir bağışıklığa sahip olacaktır.
Ayrıca pulmoner dolaşımın dolaşım durumu da operasyon zamanını etkileyebilir. Uzmanlar, çocuğun vücudunun ameliyat için en hazır olduğu belirli aşamaları not eder.
Geri dönüşü olmayan değişiklikler aşamasında, iç organlar tükenir ve ciddi komplikasyonlar ortaya çıkabilir.
müdahale türleri
Cerrahi tedavi tipi, hastalığın şiddeti ve kalp hastalığının tipine göre yönlendirilen bir uzman tarafından reçete edilir. Bugüne kadar, çeşitli özel merkezler var. Modern ekipman, yapay dolaşıma bağlı durmuş bir kalp üzerinde ameliyat yapmayı mümkün kılar.
- arteriyel kanalın açılmasının bir patolojisi varsa, o zaman bağlanır ve gereksiz damarı geçerler;
- damarlar daraltıldığında, genişletilirler veya dar kısım çıkarılır;
- ventriküller veya atriyumlar arasındaki septum patolojileri için doku plastiği kullanılır;
- çıkış arterlerinin yerlerindeki değişikliklerle damarlar hareket ettirilir;
- valfler stenoz edildiğinde genleşir ve füzyonu önleyecek özel bir halka takılır;
- valflerle ilgili kusurlar, yapay bileşenlerin montajı ile ortadan kaldırılır.
Bu vanalar iki tiptir:
Kombine kalp kusurları, aralıkları bir yıldan fazla olamayan tekrarlanan operasyonların temeli haline gelir.
ameliyat sonrası dönem
Ameliyattan sonra hasta sürekli gözetim altında yoğun bakım ünitesindedir.
Ağrıyı engellemek için analjezikler kullanılır. Oksijen maskesi bağlı. Damlalıklar aracılığıyla hasta, komplikasyonları önlemek için besin çözeltileri ve vitaminlerin yanı sıra antibakteriyel ilaçlar alır.
Daha sonra uzman hastanın diyetini belirler ve ayrıca nefes egzersizleri önerir.
Operasyon sırasında yapay bir kapak takılmışsa, hemen antikoagülanlar kullanılır. Bunlar arasında Fenilin, Warfarin var. Dozaj, protrombin indeksi göstergelerinin gerekli çalışmalarından sonra belirlenir.
Bu gösterge en az ayda bir ve hastaneden taburcu olduktan sonra izlenmelidir.
Antikoagülanların etkisini baskılayabildiğinden, K vitamini içeren tüm gıdalar diyetten çıkarılır.
Lahana, peynir kullanımı kontrendikedir. Kahve, ıspanak ve marul. Ayrıca yeşil çay.
Fiziksel aktivite konusunda çok dikkatli olmalı ve en az üç ay boyunca ağır işler yapmamalısınız. Bu süreden daha erken olmayan bir araba kullanmasına da izin verilir.
Bir çocuğun doğumunu planlayan kadınlar, bir jinekolog ve kalp cerrahının sürekli gözetimi altında olmalıdır.
Halk ilaçları
Geleneksel tıp bazı alternatif tedaviler sunar:
| vadideki zambaktan damlalar | Bitkinin taze çiçekleri %96 alkol ile dökülür. 2 hafta süreyle infüze edildikten sonra çözelti süzülür ve günde 3 defa 15 damla tüketilir. |
| Patates | Bu sebzeye dayalı bir diyet uygulayın. Günde 6 defa küçük porsiyonlarda günde 1 kilograma kadar yiyebilirsiniz. Sadece haşlanmış ve tuzsuz patates kullanın. |
| Nane | Bir çay kaşığı kuru yapraktan ve 300 ml kaynar sudan gün boyunca beklemesi gereken bir infüzyon hazırlanmalıdır. Daha sonra süzülmüş sıvıyı bir bardakta aç karnına günde 3 defaya kadar için. Uzun molalar vermeniz önerilmez. |
| Pancar suyu | 2:1 bal ile birlikte kalp aktivitesinin desteklenmesine yardımcı olur. |
| Üzüm suyu | Saf haliyle özellikle yaşlılarda kalp hastalıklarında etkilidir. Sabahları yemeklerden bir saat önce tüketilir. |
Herhangi bir kalp hastalığını teşhis ederken, daha fazla tedaviyi belirleyecek olan bir doktora zamanında danışmak önemlidir. Zamanında yardım, iyileşme şansını artırır.
Bilinmeyen her zaman en azından endişe vericidir veya ondan korkmaya başlarlar ve korku insanı felç eder. Olumsuz bir dalgada yanlış ve aceleci kararlar verilir, sonuçları durumu daha da kötüleştirir. Sonra yine korku ve - yine yanlış kararlar. Tıpta böyle bir "geri döngü" durumuna denir. sirküler mortum, kısır döngü. Ondan nasıl çıkılır? Sorunun temelleri hakkında sığ, ancak gerçek bilgi, sorunu yeterince ve zamanında çözmeye yardımcı olsun.
Kalp kusuru nedir?
Vücudumuzun her organı, amaçlandığı sistemde rasyonel olarak çalışmak üzere tasarlanmıştır. Kalp aittir kan dolaşım sistemi, kanın oksijen (O2) ve karbondioksit (CO2) ile hareket etmesine ve doygunluğuna yardımcı olur. Doldurma ve büzülme, kanı daha büyük ve daha sonra küçük damarlara "iter". Kalbin olağan (normal) yapısı ve büyük damarları kırılırsa - ya doğumdan önce ya da doğumdan sonra hastalığın bir komplikasyonu olarak, o zaman bir kusurdan bahsedebiliriz. Yani, bir kalp hastalığı, kanın hareketine müdahale eden veya oksijen ve karbondioksit ile dolumunu değiştiren normdan bir sapmadır. Tabii ki, sonuç olarak, tüm organizma için, az ya da çok belirgin ve değişen derecelerde tehlikede sorunlar ortaya çıkar.
Kan dolaşımının fizyolojisi hakkında biraz
İnsan kalbi, tüm memeliler gibi, yoğun bir bölme ile iki kısma ayrılmıştır. Soldaki arter kanı pompalar, parlak kırmızı renkte ve oksijen açısından zengindir. Doğru olan - venöz kan, daha koyu ve karbondioksit ile doymuş. Normalde, septum (buna interventriküler) delik yoktur ve kalbin boşluklarında kan vardır ( atriyum ve karıncıklar) karışmaz.
venöz tüm vücuttan gelen kan, sağ kulakçık ve karıncığa, oradan da CO2 saldığı ve O2 aldığı akciğerlere girer. Orada dönüşüyor arteriyel, sol atriyum ve ventrikülü geçer, damar sistemi ile organlara ulaşır, onlara oksijen verir ve karbondioksiti alarak venöze dönüşür. Sonra - tekrar kalbin sağ tarafına vb.
Dolaşım sistemi kapalıdır, bu yüzden buna " denir. kan dolaşımı çemberi". Böyle iki daire vardır, her ikisi de kalbi içerir. "Sağ karıncık - akciğerler - sol kulakçık" çemberine denir. küçük veya pulmoner: akciğerlerde venöz kan arteriyel hale gelir ve daha fazla iletilir. "Sol ventrikül - organlar - sağ atriyum" dairesine denir büyük, rotası boyunca geçerek arteriyel kan tekrar venöz hale gelir.
işlevsel sol atriyum ve karıncık yüksek bir yük yaşayın, çünkü büyük daire küçük olandan “daha uzun”. Bu nedenle, solda, kalbin normal kas duvarı her zaman sağdakinden biraz daha kalındır. Kalbe giren büyük damarlara denir. damarlar. Dışa dönük - arterler. Normalde, venöz ve arteriyel kan akışını izole ederek birbirleriyle hiç iletişim kurmazlar.
vanalar kalpler arasında yer alır kulakçık ve karıncıklar, ve büyük gemilerin giriş ve çıkışlarının sınırında. En sık karşılaşılan sorunlar, mitral valf (sol atriyum ve ventrikül arasında biküspit), ikinci sırada - aort(aortun sol ventrikülden çıkışında), ardından triküspit(triküspit, sağ atriyum ve ventrikül arasında) ve "yabancılarda" - pulmoner kapak, sağ ventrikülden çıkışında. Valfler esas olarak edinilmiş kalp kusurlarının tezahürlerinde rol oynar.
Video: kan dolaşımı ve kalp fonksiyonu prensipleri
Kalp kusurları nelerdir?
Sunuma göre hastalar için uyarlanmış sınıflandırmayı ele alalım.
- Konjenital ve edinilmiş - normal değişiklikler bina ve durum kalp ve onun büyük gemiler doğumdan önce veya sonra ortaya çıktı.
- Yalıtılmış ve birleştirilmiş - değişiklikler tek veya çokludur.
- C ("mavi" olarak adlandırılır) - cilt normal rengini mavimsi bir renk tonuna veya siyanoz olmadan değiştirir. Ayırt etmek genelleştirilmiş siyanoz(ortak) ve akrocyanosis(parmaklar ve ayak parmakları, dudaklar ve burun ucu, kulaklar).
I. Konjenital kalp hastalığı (KKH)
Çocuğun kalbinin anatomik yapısındaki ihlaller daha fazla oluşur rahimde(hamilelik sırasında), ancak yalnızca doğumdan sonra ortaya çıkar. Sorunun daha eksiksiz bir resmini elde etmek için - kalp kusurlarının resimlerine bakın.
Kolaylık sağlamak için, akciğerlerdeki kan akışına göre sınıflandırıldılar, yani küçük daire.
- Pulmoner kan akışında artış olan KKH - ile siyanoz ve onsuz;
- Normal pulmoner kan akışı olan KKH;
- Akciğerlerden kan akışının azaldığı CHD - ile siyanoz ve onsuz.
Ventriküler septal defekt (VSD)
Kan akışının kusur ve bozulma derecesine bağlı olarak, kavramlar telafi edilmiş(kalp duvarlarının kalınlaşması ve kasılmaların artması nedeniyle kan normal hacimlerde geçer) ve dekompanse(kalp çok büyür, kas lifleri gerekli beslenmeyi alamaz, kasılmaların gücü azalır) edinilmiş kusurlar.
mitral kapak yetmezliği
Sağlıklı (üst) ve etkilenen (alt) kapakçıkların çalışması
Valflerin eksik kapanması, iltihaplanmalarının ve formdaki sonuçlarının sonucudur. skleroz("çalışan" elastik dokuların sert bağ lifleriyle değiştirilmesi). Kasılmada kan sol ventrikül ters yöne fırlatılmış sol atriyum. Sonuç olarak, kan akışını yana "geri döndürmek" için daha büyük bir kasılma kuvveti gerekir. aort, ve hipertrofik(kalınlaştırır) kalbin tüm sol tarafını. yavaş yavaş gelişir arıza küçük bir daire içinde ve sonra - çıkışın ihlali venöz sözde sistemik dolaşımdan kan.
İşaretler: mitral allık(dudakların ve yanakların pembemsi-mavi rengi). Göğsün titremesi, elle bile hissedilir - buna denir kedi mırlaması, ve akrocyanosis(ellerin ve ayak parmaklarının, burnun, kulakların ve dudakların mavimsi tonu). Bu tür pitoresk semptomlar ancak şu durumlarda mümkündür: dekompanse mengene ve telafi edilmiş onlar olmuyor.
Tedavi ve prognoz: ileri vakalarda, önleme için , gereklidir . Hastalar uzun süre yaşarlar, birçoğu hastalık durumunda olup olmadığının farkında bile değildir. tazminat aşamaları. Tüm inflamatuar hastalıkları zamanında tedavi etmek önemlidir.
şekil: mitral kapak değişimi
Mitral darlığı (sol kulakçık ile karıncık arasındaki kapağın daralması)
İşaretler: eğer mengene dekompanse, ölçerken tansiyon alt rakam ( diyastolik basınç) neredeyse sıfıra düşebilir. Hastalar, vücudun pozisyonu hızla değişirse (yatmak - ayağa kalkmak), geceleri astım atakları durumunda baş dönmesinden şikayet eder. Cilt soluk, boyundaki atardamarların nabzı görülüyor ( dans karotis) ve başını sallayarak. öğrenciler tırnakların altındaki göz ve kılcal damarlar (bastırıldığında görünür tırnak plağı) aynı zamanda titreşir.
Tedavi: profilaktik - telafi edilmiş yardımcısı, radikal - yapay aort kapağı.
Tahmin etmek: izole mengene yaklaşık %30'u rutin bir muayene sırasında tesadüfen bulunur. kusur varsa kapak küçük ve telaffuz edilmeyen insanlar, mengeneden şüphelenmezler ve dolu bir hayat yaşarlar.
Aort hastalığının sonuçları - kalp yetmezliği, ventrikülde kanın durgunluğu
Aort darlığı, izole defekt
Kan almada zorluk sol ventrikül içinde aort: Bunun için daha fazla çaba gerekir ve kalbin kas duvarları kalınlaşır. Daha az aort deliği, daha belirgin hipertrofi sol ventrikül.
İşaretler: gelir azalması ile ilişkili atardamar kanı beyne ve diğer organlara. Solgunluk, baş dönmesi ve bayılma kalp kamburluğu(kusur çocuklukta geliştiyse), kalpte ağrı atakları ().
Tedavi: fiziksel aktiviteyi azaltıyoruz, genel güçlendirme tedavisi uyguluyoruz - belirgin değilse dolaşım yetmezliği. Ağır vakalarda, sadece cerrahi, kapak değişimi veya broşürlerinin diseksiyonu ( komissürotomi).
Kombine aort kusuru
İkisi bir arada: arıza vanalar+ daralma aort ağzı. Çok aort kusuru kalp izole olmaktan çok daha yaygındır. İşaretler aynı aort darlığı, sadece daha az fark edilir. Ağır vakalarda durgunluk başlar. küçük daire, eşliğinde kalp astımı ve pulmoner ödem.
Tedavi: semptomatik ve profilaktik - hafif vakalarda, ciddi vakalarda - cerrahi, replasman aort kapak veya "kaynaşmış" valflerinin diseksiyonu. Yaşam için prognoz, yeterli ve zamanında tedavi ile olumludur.
Video: aort darlığının nedenleri, tanı ve tedavisi
Triküspit (triküspit) kapak yetmezliği
Gevşek kapatma nedeniyle kapak, kan sağ karıncık içine geri atıldı sağ atriyum. Onun yeteneği bir kusuru telafi etmek düşük, bu yüzden hızlı başlar venöz kanın tıkanması içinde büyük daire.
İşaretler: siyanoz, damarlar boyunlar dolu ve zonkluyor, atardamar basıncı hafifçe indirdi. Ağır vakalarda şişme ve asit(sıvı birikimi karın boşluğu). Tedavi konservatiftir, esas olarak ortadan kaldırmak için venöz tıkanıklık. Tahmin - durumun ciddiyetine bağlı olarak.
Sağ atriyoventriküler (sağ atriyum ve ventrikül arasında) orifis darlığı
Kan boşaltma zorluğu sağ atriyum içinde sağ karıncık. venöz tıkanıklık hızla yayılan karaciğer, artar, sonra gelişir karaciğerin kardiyak fibrozu- aktif doku değiştirilir bağlayıcı(yara izi). görünür asit, genel ödem.
İşaretler: ağrı ve ağırlık hissi hipokondriyum sağda, siyanoz sarı bir renk tonu ile, her zaman - dalgalanma boyun damarları. Atardamar basıncı azaltılmış; karaciğer büyütülmüş, titreşen.
Tedavi: ödemi azaltmaya yöneliktir, ancak operasyonu geciktirmemek daha iyidir.
Tahmin etmek: normal sağlık orta derecede fiziksel ile mümkündür. aktivite. ortaya çıktıysa ve siyanoz- hızlı bir şekilde kardiyocerraha.
Özet: Edinilen- çoğunlukla romatizmal kalp kusurları. Tedavileri hem altta yatan hastalığa hem de kusurun sonuçlarını azaltmaya yöneliktir. Şiddetli dolaşım dekompansasyonu durumunda, sadece cerrahi etkilidir.
Önemli!İnsanlar zamanında doktora giderse, kalp kusurlarının tedavisi daha iyi bir başarı şansına sahip olabilir. Ayrıca, doktora gitme nedeni olarak halsizlik hiç gerekli değildir: sadece tavsiye isteyebilir ve gerekirse temel muayenelerden geçebilirsiniz. Akıllı bir doktor, hastalarının hastalanmasına izin vermez. Önemli bir not: Doktorun yaşı gerçekten önemli değil. Profesyonel seviyesi, analiz ve sentez yeteneği, sezgisi gerçekten önemli.
Sunuculardan biri sorunuza cevap verecektir.
Şu anda soruları yanıtlıyor: A. Olesya Valerievna, tıp bilimleri adayı, tıp üniversitesi öğretmeni
Kalp hastalığına, kalbin ihlali, ritmi ve sıklığı nedeniyle oldukça ciddi bir hastalık denir, bu nedenle, bu hastalığın varlığında kalp çok güçlü stres yaşar. Doğuştan ve edinilmiş olabilir.
Kalp hastalığının nedenleri
Bu hastalığın neden kendini gösterdiğini, ortaya çıktığını ve onu neyin etkilediğini henüz tam olarak anlayamadık. Ancak doğuştan ya da sonradan kazanılmış olabileceği gerçeğine dayanarak, hastalığın belirtilerini etkileyen ve nedenleri olan bazı faktörler vardır.
Doğuştan kalp hastalığının nedenleri:
1. Radyasyon, hamilelik sırasında annenin radyasyonu.2. Hamilelik sırasında alkollü içecekler almak.
3. Hamilelikte sigara, uyuşturucu kullanımı.
4. Çocuğun uygun gelişim için gerekli vitaminleri almaması nedeniyle annenin yetersiz beslenmesi.
5. Ödem.
Edinilmiş kalp hastalığının nedenleri:
- Kalp yetmezliği.Diğer kalp hastalıkları.
Ateroskleroz.
Çeşitli bağ dokusu yaralanmaları.
Romatizma varlığı.
Ödem.
Kalp hastalığı belirtileri:
- Nefes darlığı.Cildin, özellikle yüzün ve uzuvların maviliği.
Kalp bölgesinde ağrı.
Baş ağrısı ve baş dönmesi.
Gelişim geriliği: fiziksel ve psikolojik.
Kalp hastalığı türleri
Doğuştan ve edinilmiş olarak ikiye ayrılır. Ve sırayla, alt türlere ayrılırlar.
Konjenital kalp hastalığı türleri: kapakçık, bölmelerde ihlal (kusur), büyük damarların ihlali (kusur).
Edinilmiş kalp hastalığı türleri: biküspit kapağın ve sol kardiyoventriküler açıklığın ihlali, aort kapağının ihlali.
Kalp hastalığının tedavisi
Temel olarak, bu hastalık operatif bir şekilde tedavi edilir ve bundan sonra hasta dolu bir hayat yaşar. Operasyon durmuş bir kalp üzerinde gerçekleştirilir, bu nedenle uygulanması bir kardiyologdan büyük bilgi ve dikkat gerektirir. Ayrıca kalp hastalığının tedavisinde, bir kardiyolog tarafından verilen fiziksel aktivitenin yanı sıra doğru beslenme ve yatak istirahati kullanılır.
Kalp hastalığının komplikasyonları
Komplikasyonlar her türlü kalp hastalığı ile olabilir. Sonuçlar oldukça şiddetlidir ve hastanın genel sağlığı üzerinde büyük bir iz bırakır. Ciddi sonuçlar şunlar olabilir:
- Boğulmaya neden olabilecek şiddetli şişlik.Pulmoner ödem.
Kalp yetmezliği.
Çeşitli kalp hastalıkları.
Gelişimsel gecikme.
Kalp hastalığının önlenmesi:
Önleyici tedbirler alarak kalp hastalığından kurtulmak imkansızdır, ancak oluşumunu önlemek ve ilerlemesini önlemek mümkündür. Bunu yapmak için doktor tavsiyelerine uymalı, ilaç almalı, düzenli muayene yaptırmalı, ultrason yapmalı ve diyetinizi izlemelisiniz. Ancak, komplikasyonları provoke etmemek için hastanın sağlığını izlemesi, fazla çalışmaması ve kötü alışkanlıkları olmaması da önemlidir. Zamanında bir doktora başvurursanız, herhangi bir semptom ortaya çıkarsa, kalp hastalığından çok daha hızlı ve kolay kurtulabilirsiniz.
Kalp hastalığı, kalp kapakçıklarının, septumun, miyokardın organik bir lezyonu olarak kabul edilir ve bu da kan kütlesini pompalama işinde kalıcı bir bozulmaya yol açar. Dekompansasyon ile bu değişiklikler damarlarda, dokularda, organlarda durgunluğa, keskin bir oksijen tükenmesine (hipoksi) neden olur.
Büyük damarların kusurları (örneğin, aort isthmusunun stenozu, duktus botalis'in kapanmaması ve diğerleri) bazı bilim adamları bunun için yeterli bir neden olmadığına inanmasına rağmen, kalp patolojisine de atıfta bulunur.
Kalp hastalığının nasıl tedavi edileceği sorunu her zaman kusur tipini, ana nedenini, miyokardın telafi edici yeteneklerinin derecesini, komplikasyonların varlığını ve prognozunu belirlemekle ilişkilidir.
Hastalıkların 2 büyük patoloji grubuna bölünmesi vardır:
edinilmiş, doğuştan.
Kusurların farklı nedenleri vardır. Edinilmiş olanlar yıllar içinde oluşur ve ergenlik ve yetişkinlik dönemine daha yakın teşhis edilirken, konjenital olanlar yenidoğanlarda (1000'de 6-8 vaka) tespit edilir. Kalbe zarar verme mekanizması aynıdır.
Bir kusur ile kalpte hasar gören nedir?
Çoğu zaman edinilen kusurlar arasında bulunur:
Romatizma, mitral ve triküspit defektleri ile kapak aparatında (kalbin odacıklarının kapanmasında yer alan yapılar ve yapılar) hasar, 10-30 yaş arası gençlerde, sifiliz, aort kapak yetmezliği ile 40 yıla ulaştıktan sonra oluşur. yaş ve ileri yaşta, şiddetli ateroskleroz durumunda, yaşlı ve yaşlılık çağındaki bireylerde defektler gelişir.Kalbin içinden kan geçtiği odacıklar arasındaki deliklerin daralması veya genişlemesi (mitral darlık, aort ağzının daralması, damar daralması) sağ atriyoventriküler delik).Kalp zarlarının patolojisi (epikardiyum, miyokard ve endokard), romatizma, sepsis, şiddetli çocukluk çağı enfeksiyonları gibi şiddetli enflamatuar hastalıkların arka planına karşı kalp duvarının oluşumuna katılımına yol açar. kusur.
Konjenital malformasyonlarla, embriyonik dönemde organların döşenmesi sırasında patoloji oluşur. Sonuç olarak, yenidoğan, kalbin rahatsız yapısı tarafından belirlenir:
interventriküler septum kusurları, açık bir foramen ovale; duktus arteriyozusun kapanmaması kalır; aort veya pulmoner arterin istmusunun stenozu oluşur; ana çıkış damarlarının lokalizasyonu keskin bir şekilde değişir; az gelişmişlik (hipoplazi) ventriküllerden biri.
Arıza türü nasıl belirlenir?
Kusurları 3 tipte sınıflandırmak gelenekseldir:
basit - valflerden biri veya delik hasarlı; karmaşık - kapak değişiklikleri ile deliklerin daralması veya genişlemesinin bir kombinasyonu var; kombine - doğuştan malformasyonların en tipik özelliği olan çoklu yapısal bozukluklar.
Kalp kusurlarının çeşitlerinin sayısı yüzü aşıyor. Erken tanı için tüm yenidoğanlar bir neonatolog tarafından muayene edilir, modern düzeyde ultrason yöntemleri, manyetik rezonans ve bilgisayarlı tomografi ve anjiyografi kullanılır.
Defektin tipinin belirlenmesi tedavi yönteminin seçilmesi açısından önemlidir. Ek olarak, kardiyolog hastanın kalbinin telafi edici adaptif mekanizmalarının ne kadar rahatsız olduğunu bilmelidir. Yapının ihlali hafifse ve organlara ve dokulara (örneğin, bir atriyal septal defekt ile) kan beslemesinin başarısız olmasına yol açmazsa, hasta konservatif olarak gözlenir ve tedavi edilir.
Kusurun dekompansasyonunu ne etkiler?
Edinilmiş kusurlar durumunda, altta yatan nedenlere ilişkin önleyici tedbirler alınmadan kalp patolojisini tedavi etmek mümkün değildir. Aşağıdakiler gereklidir:
romatizmal atakların önlenmesi, çünkü kusur her arttığında; akut hastalıklar, yaralanmalar, bademcik iltihabı sonrası bulaşıcı komplikasyonların tedavisi; bu hastalıklardan muzdarip yetişkinlerde hipertansiyon ve ateroskleroz tedavisi; bir zührevi uzmanı tarafından kayıttan çıkmadan önce sifilizin tam tedavisi.
Kardiyak aktivitenin dekompansasyonunun gelişimi, yapıların bozulması ile belirlenir. Kapakçıkların yetersiz kapanması nedeniyle sistol sırasında kalbin bir bölümünden diğerine veya damarlara çıkan kan kısmen geri döner. Bir sonraki kısımla birlikte hazneyi taşar ve addüktör damarlarında tıkanıklığa neden olur.
Delik daraldığında, kalbin çalışması için benzer zorluklar yaratılır: daralmış delikten kan bir sonraki bölüme zorlukla geçer ve diyastol sırasında alınan kısım ile birikir, genişlemeye, hipertrofiye neden olur. Belli bir süre sonra gerilen kalp kasının performansı kaybolur. Miyokardiyal hücreler, gerekli kan hacmini itmek için yeterli enerjiye sahip değildir. Kalp yetmezliğinin neden olduğu oksijen açlığı bu şekilde kendini göstermeye başlar.
Konservatif tedavinin görevi, doku hipoksisiyle mücadele etmek için miyokardın enerji dengesini desteklemektir.
Kalp hastalığını tedavi etmek için ne kullanılır?
Edinilmiş kusurlar, spesifik hastalığa bağlı olarak özel ilaçların atanmasını gerektirir: antibiyotikler, steroid hormonları, antihipertansifler.
Organik patolojiyi ve kalbin bozuk yapısını konservatif yöntemlerle düzeltmek imkansızdır. Tedavi, akut kalp yetmezliği ataklarına yardım etmek ve önlemekle sınırlıdır.
İlaçlar kullanılır:
kardiyak glikozit grupları; diüretikler; potasyum ve magnezyum içeren; anabolik hormonal ajanlar; antioksidan aktivite sağlamak ve bağışıklığı desteklemek için B, C, E gruplarının vitaminleri; gerekirse antiaritmik ilaçlar reçete edilir; bir atak sırasında oksijen inhalasyonları gereklidir; göre endikasyonlara, pıhtılaşmayı azaltan ilaçlara kan verilir.
Sanatoryum koşullarında oksijen banyoları ile balneolojik tedavi kullanılır.
Konservatif tedavi, planlı bir operasyona hazırlık döneminde ve postoperatif dönemde endikedir. Hastalara özel bir merkezde, kardiyoloji hastanesinde, sanatoryumda yıllık tedavi önerilir.
Burada rejime, uygun fiziksel aktiviteye, diyet beslenmesine mutlaka dikkat edilir. Hipoksiyi önlemek için oksijen banyoları, kokteyller, inhalasyonlar reçete edilir. İğne yapraklı ormanda yürüyüşler nefes almayı iyileştirmeye yardımcı olur, hastaya fitocidler sağlar.
Neden bir operasyona ihtiyaç duyulur?
Bir yetişkin kendi sağlığından sorumluysa, önerilen tedavi türünü reddetmenin sonuçları, ebeveynler ve yakın akrabalar çocuklar için endişelenmeli. Büyüyen bir bebekte bir kusurun gelişimini yıllık olarak izleyen bir kardiyolog tarafından gözlem, anne ve babanın önemli bir sürekli görevidir.
"Her şeyin kendi kendine geçeceğini" ummayın. İstatistikler oldukça hayal kırıklığı yaratan bilgiler gösteriyor: Yetişkin nüfus arasında çok az doğum kusuru var, çünkü %60'ı 14 yaşın altındaki çocuklarda. Bunlardan zamanında cerrahi tedavi olmaksızın, yaşamın ilk yılında% 70'e kadar ölmektedir.
Hayatı tehdit eden malformasyonların tespiti, bebeklik döneminde acil cerrahi tedavi gerektirir.
Kusurun seyrinin ciddiyetine bağlı olarak, ameliyat, bebek cerrahi müdahalenin sonuçlarıyla başa çıkmak için yeterli bağışıklık ve hazırlık geliştirdiğinde, daha büyük bir yaşa kadar ertelenebilir.
Kalp cerrahisinde, çocuğun durumu stabil ve ameliyat için en uygun olduğunda, birincil uyum ve telafi aşamaları ayırt edilir. Ek olarak, zamanlama küçük dairedeki (pulmoner) kan dolaşımının durumuna göre belirlenir.
Geri dönüşü olmayan değişikliklerin (terminal) aşaması, iç organların ve kalbin distrofisinde, ciddi komplikasyonların eklenmesiyle ifade edilir.
Ameliyat reddedilirse ne gibi komplikasyonlar olabilir?
Muhtemel komplikasyonlar, kalbin kendisi ve yeterli kan temini ile en çok ilgilenen organlar - akciğerler ve beyin ile ilgilidir.
Kalbin yanından gözlemlenir:
kalp yetmezliği krizleri, çeşitli aritmiler ve iletim bozuklukları, septik endokardit, sürekli yavaşlayan romatizmal kalp hastalığı.
Solunum organları tepki verir:
sık soğuk algınlığı; kronik bronşit; uzun süreli pnömoni vakaları.
Merkezi sinir sisteminde şunlar vardır:
serebral kortekste iskemi veya kanama alanları olan dolaşım bozuklukları; beyin dokularında apseler; tromboembolizm.
Cerrahi müdahale türleri
Kusurun tipine ve kalp odacıklarındaki ve büyük damarlardaki kusurların derecesine bağlı olarak bir kalp cerrahı tarafından spesifik bir operasyon seçilir. Şu anda kardiyoloji merkezleri, hipotermi (düşük vücut ısısı) kullanarak durmuş bir kalbin yapay dolaşıma bağlı olarak çalıştırılmasına izin veren özel ekipmanlarla düzenlenmektedir.
Açık bir arteriyel (botalik) kanal ile, gereksiz bir damarın ligasyonu ve çaprazlanması gerçekleştirilir.İnterventriküler veya interatriyal septumun bir kusuru, atriyum veya ventriküller arasındaki iletişimi tamamen durdurmak için uygulanan bir “yama” ile septum dokularının plastiklerinin dikilmesini gerektirir. Daralan damarlar, mümkünse stentlerle genişler veya dar bir bölümü çıkarın ( aort ağzının darlığı ile) Çıkış arterlerinin konumu bozulursa, damarların hareketi ile lokalizasyonu düzeltmek gerekir. Kapak kusurları yapay analoglar veya bir homotransplant takılarak ortadan kaldırılır.Kapaklar ve atriyoventriküler orifis darlığı olduğunda, bir komissürotomi yapılır, yeniden birleşmeyi önlemek için bir halka takılmasıyla genişleme. 
Cerrah, kelimenin tam anlamıyla hastanın kalbini avuçlarında tutar.
İdeal vanalar henüz mevcut değil. 2 türe ayrılırlar:
mekanik - metalden yapılmış, sentetik kumaşlar, tek veya çift yapraklı, 50 yıla kadar tasarlanmış, sürekli antikoagülan alımını gerektirir; biyolojik - insan veya domuz dokusundan yapılmış, 12 yıl sonra elastikiyetini kaybedebilir ve değiştirilmesi gerekebilir. Yaşlılarda ve antikoagülan almanın imkansız olduğu durumlarda endikedir.
Yapay kapaklar kullanılmışsa, hasta hayatının geri kalanında kanı incelten ilaçlar almalıdır. Homotransplant kullanırken doku reddini önlemek için sitostatiklere ihtiyaç vardır.
Karmaşık, birleşik kusurlar, birkaç aydan bir yıla kadar aralıklarla tekrarlanan müdahaleler gerektirebilir.
Ameliyat sonrası dönemde tedavi
Yoğun bakım ünitesinde ameliyattan sonra hemodinamik izleme yapılır. Hasta sürekli bir monitöre bağlanır ve kalp hızı, kan basıncı, solunumu izlenir.
Ağrıyı gidermek için analjezikler verilir. Solunum için oksijen maskesi gereklidir. Pnömoniyi önlemek için subklavyen katetere bir besin çözeltisi, vitaminler, antibakteriyel ilaçlar enjekte edilir.
Kapakçıklara yapılacak müdahalelerde dikişler 7-10 gün sonra alınır.
Yapay bir valfin mekanik tipini kurarken, ilk günlerden itibaren dolaylı antikoagülanlar (Fenilin, Warfarin) reçete edilir. Dozaj, protrombin indeksinin belirlenmesinin sonuçlarına göre seçilir. %35-45 düzeyinde desteklenir.
Hastaneden taburcu olduktan sonra protrombin en az ayda bir kez kontrol edilmelidir. Ayrıca pıhtılaşmayı arttırdığı ve antikoagülanların etkisini azalttığı için K vitamini yönünden zengin besinler gıdalardan çıkarılmalıdır.
Bu ürünler şunları içerir:
yeşil çay, lahana (özellikle brokoli), ıspanak, baklagiller, peynir, kahve, marul.
Fiziksel aktivite nasıl geri yüklenir?
Farklı operasyonlar için iyileşme süresi, müdahaleden önceki kalbin durumuna bağlı olarak 3-6 aydır. İlk 3 ay boyunca göğüs kemiğinin kemik dokusu birlikte büyür, bu nedenle 5 kg'dan fazla ağırlık kaldırmanız, elinizle ağır cisimleri çekmeniz veya omzunuzla itmeniz önerilmez.
Evin etrafında hafif işler yapabilirsiniz. Ameliyattan 3 ay sonra araba kullanmaya başlanması önerilir.
Bebek sahibi olmak isteyen kadınların doktorlarına haber vermeleri gerekmektedir. Gerçek şu ki, düzenli antikoagülan alımı uterus kanamasına neden olabilir. Bu anne için bir tehdide neden olur, düşüklere katkıda bulunur. Ortaya çıkan hamilelik, bir jinekolog ve bir kalp cerrahı tarafından aynı anda gözlemlenir. Teslimat sadece operasyonla yapılır.
Tahmin etmek
Çocukluk ve ergenlik döneminde tekrarlayan romatizma atakları, hastanın yaşamı için prognozu önemli ölçüde kötüleştirir.
Tedavi edilmeyen anjina romatizmaya neden olur
Cerrahi tedavinin gecikmesi ile çocuk erken yaşta sakat kalır. Hızlı oyunlar onun için erişilemez, çok çalışmak imkansızdır.
Kardiyak cerrahinin başarısının arka planına karşı, duktus arteriyozusun ligasyonu ile postoperatif mortalite hala %3'e kadardır. Başarılı bir operasyon, hastanın tam olarak yaşamasını ve çalışmasını sağlar.
Dekompansasyon aşamasındaki radikal kompleks müdahalelerden sonra hastaların %30'unu kurtarmak mümkün değildir. Bu nedenle cerrahi tedavinin zamanlaması çok önemlidir.
Ebeveynler gelecekteki çocukların sağlığını önceden düşünmelidir. Anne adayının hamileliğin erken dönemlerinde maruz kaldığı alkol alımı, sigara kullanımı, bulaşıcı hastalıklar gibi faktörler fetüsün doğru gelişimini önemli ölçüde etkiler.
Çocukluk çağında mutlaka soğuk algınlığından korunmalı, mevsime göre giyinmeli, boğaz ağrısını tedavi etmelidir. Bağışıklık sistemini güçlendirmek olası hastalıkların üstesinden gelmeye yardımcı olur.
Konjenital kalp hastalığı, doğuştan gelen bir kalp kusurudur. Temel olarak, bu patoloji kalbin septasını etkiler, akciğerlere venöz kan sağlayan arteri veya arter sisteminin ana damarlarından birine - aort ve duktus botalis (OAP) büyümez. Konjenital kalp hastalığı ile, kanın sistemik dolaşımdaki (BCC) ve küçük olandaki (ICC) hareketi bozulur.
Kalp kusurları, ana tercihi, kalp kapakçık aparatının veya en büyük damarlarının anatomik yapısındaki bir değişikliğin yanı sıra, kalbin atriyumları veya ventrikülleri arasındaki bölümlerin birleşmemesi olan belirli kalp hastalıklarını birleştiren bir terimdir. .
doğuştan kalp hastalığı nedenleri
Konjenital kalp hastalığının ana nedenleri kromozomal anormalliklerdir - bu neredeyse %5'tir; gen mutasyonu (%2-3); ebeveynlerin alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığı gibi çeşitli faktörler; hamileliğin ilk üçte birinde (kızamıkçık, hepatit), ilaç alarak (% 1-2) ve ayrıca kalıtsal yatkınlıkta (% 90) aktarılan bulaşıcı hastalıklar.
Kromozomların çeşitli çarpıklıkları ile mutasyonları nicel ve yapısal biçimde ortaya çıkar. Büyük veya orta büyüklükte kromozom sapmaları meydana gelirse, bu esas olarak ölümcüldür. Ancak yaşam için uyumluluk ile çarpıtmalar meydana geldiğinde, o zaman çeşitli doğuştan hastalık türleri ortaya çıkar. Kromozom setinde üçüncü bir kromozom göründüğünde, atriyal ve ventriküler septa kapakçıklarının yaprakçıkları veya bunların kombinasyonu arasında kusurlar meydana gelir.
Cinsiyet kromozomlarındaki değişikliklerle birlikte doğuştan kalp kusurları, otozomların trizomisinden çok daha az yaygındır.
Bir gendeki mutasyonlar sadece doğuştan kalp hastalığına değil, aynı zamanda diğer organlarda anomalilerin gelişmesine de yol açar. CCC (kardiyovasküler sistem) malformasyonları, otozomal dominant tip ve otozomal resesif bir sendromla ilişkilidir. Bu sendromlar, hafif veya şiddetli şiddette sistemde bir hasar paterni ile karakterize edilir.
Doğuştan kalp hastalığının oluşumu, kardiyovasküler sisteme zarar veren çeşitli çevresel faktörler tarafından kolaylaştırılabilir. Bunlar arasında hamileliğin ilk yarısında bir kadının alabileceği röntgenler; iyonize parçacıklar tarafından radyasyon; belirli ilaç türleri; bulaşıcı hastalıklar ve viral enfeksiyonlar; alkol, uyuşturucu vb. Bu nedenle bu faktörlerin etkisiyle oluşan kalp kusurlarına embriyopati denir.
Alkolün etkisi altında, VSD (ventriküler septal defekt), PDA (açık duktus arteriyozus) ve atriyal septal patoloji en sık oluşur. Örneğin, antikonvülsanlar, pulmoner arter ve aort darlığı, aort koartasyonu, PDA gelişimine yol açar.
Etil alkol, doğuştan kalp kusurlarının ortaya çıkmasına katkıda bulunan toksik maddeler arasında ilk sırada yer almaktadır. Alkolün etkisi altında doğan bir çocukta fetal alkol sendromu olur. Doğuştan kalp hastalığı olan çocukların yaklaşık %40'ına alkolizmden muzdarip anneler hayat vermektedir. Alkol özellikle hamileliğin ilk üçte birinde tehlikelidir - bu, fetal gelişimdeki en kritik dönemlerden biridir.
Doğmamış çocuk için çok tehlikeli, hamile bir kadının kızamıkçık geçirmesidir. Bu hastalık bir takım patolojilere neden olur. Ve doğuştan kalp hastalığı bir istisna değildir. Kızamıkçıktan sonra doğuştan kalp hastalığı görülme sıklığı %1 ile %2,4 arasında değişmektedir. Kalp kusurları arasında pratikte en yaygın olanları ayırt edilir: PDA, VKA, Fallot tetralojisi, VSD, pulmoner arter darlığı.
Deneysel veriler, neredeyse tüm konjenital kalp kusurlarının temelde çok faktörlü kalıtımla tutarlı olan genetik bir kökene sahip olduğunu göstermektedir. Elbette genetik heterozigotluk vardır ve bazı KKH formları tek bir gendeki mutasyonlarla ilişkilidir.
Doğuştan kalp hastalığının nedenleri olan etiyolojik faktörlerin yanı sıra, yaşlı kadınları içeren bir risk grubu da vardır; endokrin sistem bozukluklarına sahip olmak; hamileliğin ilk üç ayının toksikozu ile; Doğuştan kalp hastalığı olan çocukların yanı sıra ölü doğmuş çocuk öyküsü olan.
Doğuştan kalp hastalığı belirtileri
Konjenital kalp hastalığının klinik tablosu, kusurun yapısal özellikleri, iyileşme süreci ve çeşitli etiyolojilerden kaynaklanan komplikasyonlar ile karakterizedir. Her şeyden önce, doğuştan kalp hastalığının semptomları, hafif fiziksel efor, artan kalp hızı, periyodik zayıflık, yüzün solgunluğu veya siyanoz, kalpte ağrı, şişlik ve bayılma zemininde ortaya çıkan nefes darlığını içerir.
Konjenital kalp kusurları aralıklı olarak ortaya çıkabilir ve bu nedenle üç ana aşama vardır.
Birincil aşamada, adaptif, hastanın vücudu, bir malformasyonun neden olduğu dolaşım sistemindeki bozukluklara uyum sağlamaya çalışır. Sonuç olarak, hastalığın tezahürünün semptomları genellikle hafiftir. Ancak ciddi bir hemodinamik ihlali sırasında, kardiyak dekompansasyon hızla gelişir. Doğuştan kalp hastalığı olan hastalar, hastalığın ilk evresinde ölmezlerse, yaklaşık 2-3 yıl sonra sağlıklarında ve gelişimlerinde düzelme olur.
İkinci aşamada nispi kompanzasyon ve genel durumdaki iyileşme not edilir. Ve ikincisinden sonra, üçüncü kaçınılmaz olarak, organizmanın tüm adaptif yetenekleri tükendiğinde, kalp kasında ve çeşitli organlarda distrofik ve dejeneratif değişiklikler gelişir. Temel olarak, terminal faz hastanın ölümüne yol açar.
Doğuştan kalp hastalığının en belirgin semptomları arasında kalpte üfürüm, siyanoz ve kalp yetmezliği bulunur.
Sistolik bir doğanın kalbindeki ve değişen yoğunluktaki gürültü, hemen hemen tüm kusur türlerinde not edilir. Ancak bazen tamamen yok olabilirler veya tutarsızlık gösterebilirler. Kural olarak, en iyi işitilebilirlik sesleri sternumun sol üst kısmında veya pulmoner artere yakın lokalizedir. Kalbin şeklindeki hafif bir artış bile kalp mırıltısını dinlemeyi mümkün kılar.
Pulmoner arter darlığı ve TMS (büyük damarların transpozisyonu) sırasında siyanoz keskin bir şekilde kendini gösterir. Ve diğer kusur türlerinde tamamen olmayabilir veya küçük olabilir. Siyanoz bazen kalıcıdır veya çığlık atma, ağlama, yani periyodik olarak ortaya çıkar. Bu belirtiye, parmakların ve tırnakların terminal falanjlarında bir değişiklik eşlik edebilir. Bazen böyle bir semptom, doğuştan kalp hastalığı olan bir hastanın solukluğu ile ifade edilir.
Bazı kusur türlerinde kardiyak donukluk değişebilir. Ve artışı, kalpteki değişikliklerin lokalizasyonuna bağlı olacaktır. Doğru bir teşhis koymak için kalbin şeklini ve kalp hörgücünü tespit etmek için hem antiografi hem de kymografi kullanarak bir röntgen filmine başvururlar.
Kalp yetmezliği ile, ağartma, ekstremitelerin soğukluğu ve burun ucu ile karakterize periferik damarların spazmı gelişebilir. Spazm, hastanın vücudunun kalp yetmezliğine adaptasyonu olarak kendini gösterir.
Yenidoğanlarda doğuştan kalp hastalığı
Bebeklerin önemli bir rezerv kapasitesine sahip oldukça büyük bir kalbi vardır. Konjenital kalp hastalığı genellikle 2-8. gebelik haftaları arasında gelişir. Bir çocukta ortaya çıkmasının nedeni, annenin çeşitli hastalıkları, bulaşıcı ve viral olarak kabul edilir; hamile annenin tehlikeli üretimdeki çalışması ve elbette kalıtsal faktör.
Yenidoğanların yaklaşık %1'inde kardiyovasküler sistem bozuklukları vardır. Şimdi, doğuştan kalp hastalığını erken bir aşamada doğru bir şekilde teşhis etmek zor değil. Böylece medikal ve cerrahi tedavi uygulanarak birçok çocuğun hayatını kurtarmaya yardımcı olur.
Doğuştan kalp hastalığı en sık erkek çocuklarda teşhis edilir. Ve farklı kusurlar için belirli bir cinsel yatkınlık karakteristiktir. Örneğin, kadınlarda PDA ve VSD, erkeklerde ise aort darlığı, konjenital anevrizma, aort koarktasyonu, Fallot tetralojisi ve TMA baskındır.
Çocukların kalbindeki en yaygın değişikliklerden biri, septumun kapanmamasıdır - bu anormal bir doğanın açılmasıdır. Temel olarak bunlar, kalbin üst odacıkları arasında bulunan VSD'lerdir. Bir bebeğin hayatının ilk yılının tamamı boyunca, bölmelerdeki bazı küçük kusurlar kendiliğinden kapanabilir ve çocuğun daha da gelişmesini olumsuz etkilemez. Eh, büyük patolojiler için cerrahi müdahale belirtilir.
Fetüsün doğumdan önceki kardiyovasküler sistemi, akciğerleri atlayan bir dolaşımdır, yani kan oraya girmez, ancak duktus arteriyozus yoluyla dolaşır. Bir bebek doğduğunda, bu kanal genellikle birkaç hafta içinde kapanır. Ancak bu olmazsa, çocuğa bir PDA verilir. Bu, kalp üzerinde belirli bir yük oluşturur.
Çocuklarda şiddetli siyanozun nedeni, pulmoner arter sol ventriküle ve aorta sağa bağlandığında iki büyük arterin transpozisyonudur. Bu patolojik olarak kabul edilir. Ameliyat olmadan, yeni doğanlar yaşamın ilk günlerinde hemen ölürler. Ek olarak, ciddi doğumsal kalp kusurları olan çocuklar çok nadiren kalp krizi geçirirler.
Çocuklarda doğuştan kalp hastalığının karakteristik belirtileri zayıf kilo alımı, yorgunluk ve ciltte solgunluktur.
Doğuştan kalp hastalığı tedavisi
Konjenital kalp kusurları bazen farklı bir klinik tabloya sahip olabilir. Bu nedenle, tedavi ve bakım yöntemleri büyük ölçüde hastalığın klinik belirtilerinin ciddiyetine ve karmaşıklığına bağlı olacaktır. Temel olarak, hasta kusuru tamamen telafi ettiğinde, sağlıklı insanlarda olduğu gibi yaşam tarzı kesinlikle normaldir. Kural olarak, bu tür hastaların tıbbi tavsiyeye ihtiyacı yoktur. Amacı, kusuru telafi edici bir durumda tutma yeteneği olan tavsiyeler verilebilir.
Her şeyden önce, doğuştan kalp hastalığından muzdarip bir hasta, ağır fiziksel emeği sınırlamalıdır. Hastanın refahını olumsuz yönde etkileyecek işin başka bir aktivite türüyle değiştirilmesi tavsiye edilir.
Doğuştan kalp hastalığı öyküsü olan bir kişi, karmaşık sporlar yapmaktan ve yarışmalara katılmaktan kaçınmalıdır. Kalp üzerindeki yükü azaltmak için hasta yaklaşık sekiz saat uyumalıdır.
Doğuştan kalp hastalığı olan hastalara yaşam boyu doğru beslenme eşlik etmelidir. Bol miktarda gıdanın kardiyovasküler sistem üzerinde strese yol açmaması için günde 3 defa yemek alınmalıdır. Tüm yiyecekler tuz içermemeli ve kalp yetmezliği oluşursa tuz beş gramı geçmemelidir. Daha iyi sindirildikleri ve tüm sindirim organlarındaki yükü önemli ölçüde azalttığı için sadece haşlanmış yiyeceklerin yenmesi gerektiği unutulmamalıdır. Kardiyovasküler sistemi provoke etmemek için sigara içmek ve alkollü içecekler almak kesinlikle yasaktır.
Doğuştan kalp hastalığını tedavi etmenin yöntemlerinden biri, kalbin kasılma işlevini artırmak, su-tuz metabolizmasını düzenlemek ve vücuttaki fazla sıvıyı atmak, ayrıca kalpteki değişen ritimlerle mücadele etmek ve metabolik süreçleri iyileştirmek gerektiğinde ilaç tedavisidir. miyokarddaki süreçler.
Doğuştan kalp hastalığının tedavisi bazen kusurun niteliğine ve ciddiyetine bağlı olarak değişir. Hastanın yaşı ve genel sağlığı da her zaman dikkate alınır. Örneğin, bazen küçük kalp kusurları olan çocukların tedaviye ihtiyacı olmaz. Ve bazı durumlarda, bebeklik döneminde bile cerrahi müdahalenin hemen yapılması gerekir.
Doğuştan kalp hastalığı olan çocukların yaklaşık %25'inin acilen erken cerrahiye ihtiyacı vardır. Kusurun yerini ve şiddetini belirlemek için yaşamın ilk günlerinde kalbe bir kateter yerleştirilir.
Doğuştan kalp hastalığının tedavisi için ana cerrahi yöntem, şiddetli soğuk algınlığının kullanıldığı derin hipertansiyon yöntemidir. Ceviz büyüklüğünde kalbi olan bebeklerde bu tip ameliyatlar yapılır. Bebeklerin kalp ameliyatlarında bu yöntemi kullanan cerrah, kalbin tamamen gevşemesi sonucunda kalbi eski haline getirmek için en zor ameliyatı yapma imkanına sahiptir.
Şu anda, doğuştan kalp kusurlarını tedavi etmek için diğer radikal yöntemler de yaygın olarak kullanılmaktadır. Bunlar arasında, modifiye mitral veya triküspit atriyoventriküler kapak çıkarıldığında kaynaşmış kapakların ve protezlerin diseksiyonunun kullanıldığı ve daha sonra bir kapak protezinin dikildiği komissürotomi ayırt edilebilir. Başta mitral komissürotomi olmak üzere bu tür cerrahi girişimlerden sonra cerrahi tedavinin prognozu olumludur.
Ameliyattan sonra çoğu hasta normal yaşamlarına döner, çalışabilirler. Çocuklar kendilerini fiziksel yeteneklerle sınırlamazlar. Bununla birlikte, kalp ameliyatı geçiren herkes birinci basamak hekimleri tarafından görülmeye devam etmelidir. Romatizmal etiyolojiye sahip bir defekt, tekrarlanan profilaksi gerektirir.
Bu yazıda yetişkinlerde kalp hastalığının nasıl düzgün bir şekilde tedavi edileceğini tartışacağız.
Tedavinin temelleri
Ortaya çıkan kusurun karmaşık tedavisi, terapötik (ilaç) ve cerrahi (kalp boşluğundaki operasyonlar) olarak ayrılabilir. Ayrıca bugün, bu hastalığı tedavi etmek için kullanılan oldukça fazla sayıda çeşitli halk ilaçları vardır.
Tedavinin etkinliği ve daha başarılı bir iyileşme için prognoz, öncelikle ciddiyetten ve gelişen kalp hastalığının türünden kıskançlığı uyandırır. Hastanın düzenli olarak, kesinlikle ilgili kardiyolog tarafından reçete edildiği gibi, gerekli ilaçları günlük olarak alması önerilir, çünkü hastalığın tedavisi sürekli, destekleyici bir temelde yapılmalıdır.
terapötik tedavi
Bu yöntemin temeli, kalp kasını güçlendirmek için gerekli ilaçların alınmasıdır. Katılan doktor tarafından verilen ilaçlar - bir kardiyolog, hem doğuştan hem de edinilmiş kalp hastalığının bir sonucu olarak düzenli olarak alınmalıdır.
Kalp hastalığına şiddetli taşikardi eşlik ediyorsa, bu durumda, tüm ilaçların bu komplikasyonla alınamayacağı unutulmamalıdır.
En etkili ilaç grupları şunlardır:
vazodilatörler (cavinton, fezam, cinalotropil); hipotansif (koronal, kaptopril, berlipril, kaptopres, lozap, liprazid); nootropik (piracetam, aminalon); kardiyak (asparkam, digoksin, corglicon, verapamil, riboksin); diüretikler (furosemid, veroshpiron); antitrombotik (aspirin, kardiyomagnil, uç); vücudun bağışıklık savunmasını güçlendirmeye yardımcı olan vitaminler (B1, B6, B12).
Bu ilaçların alımı, hastanın ciddiyetine bağlı olarak uzun bir süre reçete edilir. Sunulan ilaçların ana tıbbi etkisi, kalbin koroner arterlerinde kan dolaşımını iyileştirmeyi, beynin işleyişini normalleştirmeyi, kan basıncını düşürmeyi, kan pıhtılarıyla savaşmayı ve ayrıca gerekli vitamin ve mikro elementleri alarak vücudun bağışıklığını arttırmayı amaçlamaktadır. kalp ve kan damarlarını güçlendirmek için (potasyum, magnezyum, kalsiyum , fosfor).
Unutma:İlacın seyri ve dozu bir kardiyolog tarafından reçete edilir, hiçbir durumda ilaçları kendi kendine reçete etmeyin, bu sadece hastanın genel refahını ağırlaştırabilir ve istenmeyen komplikasyonların gelişmesine neden olabilir.
Cerrahi
% 70 - 80'de cerrahi müdahale, kusuru tedavi etmenin ana ve en etkili yöntemidir. Acil kalp cerrahisi hem edinilmiş hem de konjenital malformasyonlar için endikedir. Ameliyatların temel amacı, kalp boşluğunda gelişen kusurları ortadan kaldırmaktır. Cerrahi yöntem, kalp kasının etkilenen bölgelerinin bağlanmasından oluşan koroner arterlere stentlemedir.
Ayrıca kan pompalama işlevini yerine getiren hasarlı kapakçıklardan birinin tamamen değiştirilmesi gerçekleştirilebilir.Etkili bir kalp ameliyatından sonra hastanın uzun süre ağır fiziksel aktiviteyi tamamen ortadan kaldırması ve stresli durumlardan kaçınması gerekir. . Rehabilitasyon süresi, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak 2 ila 6 ay sürer.
Çoğu durumda, kalp hastalığının cerrahi tedavisinden sonra, hasta bir süre sonra aynı, tam teşekküllü bir yaşam sürdürebilir.
Halk ilaçları
Calendula tentürü kalbi çok iyi güçlendirir, kardiyovasküler sistemin işleyişini iyileştirir. Yemek pişirmek için 10 - 15 gr ezilmiş yaprak almanız, 1 litre dökmeniz gerekir. votka ve en az 3 - 4 gün ısrar edin. Elde edilen çözeltiyi 20-30 ml'de alın. günde 2 - 3 kez; 2 çay kaşığı alın. alıç yaprakları, 1/2 l dökün. kaynar su, serin bir yere koyun, bir gün ısrar edin. Almadan önce iyice süzün, 5-10 ml alın. Yaklaşık 1 ay boyunca günde 2 kez. Kalbin çalışması için yararlı olan ve performansının iyileştirilmesine katkıda bulunan çok sayıda eser element içerir; 20 gr yaprak anne - ve - üvey anne 1 litre dökün. kaynar su, 2-3 gün ısrar edin. Elde edilen karışımı süzün, 15-20 ml için. 1 - 2 s. yemeklerden bir gün sonra. Tedavinin ana seyri 3 - 4 haftadır; ana otu bitkisinin ezilmiş yaprakları 1 litre dökün. kaynar su, gün boyunca ısrar edin. Ortaya çıkan çözeltiyi 10-15 ml'de alın. yemeklerden sonra günde 2-3 kez. İlaç iyi bir yatıştırıcı etkiye sahiptir, kalbin ve kan damarlarının çalışması önemli ölçüde iyileşir.
Fizyoterapi prosedürleri
Bu yöntemlerin kullanımı, temel amacı kalp kaslarındaki kan dolaşımını önemli ölçüde iyileştirmek olan terapötik masaj, küçük fiziksel aktivite (yürüme, koşma, yüzme) yapmaktır. Terapötik masajın 1-2 haftalık aralarla 10-15 günlük küçük kurslarda yapılması ve ardından mümkünse tekrarlanması önerilir.
Masaja vücuda hafif bir basınç uygulayarak başlamak, ardından vücudun yeni tedavi prosedürüne uyum sağlamak için zamana sahip olması için kademeli olarak artırmak gerekir.
Önleme
kötü alışkanlıkları kötüye kullanmayı reddetme (sigara, alkolizm); kalp ve kan damarlarının kronik hastalıklarının zamanında tedavisi; kusur gelişiminin en zorlu nedeni olarak romatizmanın tam ve zamanında tedavisi; mümkünse düzenli olarak beden eğitimi ve spor (koşma, yürüyüş) yapılması önerilir; stresli, psiko-duygusal bozukluklardan kaçınmak gerekir; vücudun üst solunum yollarının akut enflamatuar hastalıklarını zamanında tedavi edin (tonsillit, streptokok enfeksiyonları).
Dikkat: Olası bir kalp hastalığının gelişmesini önlemek için yılda en az 1-2 kez, bir kardiyolog ile zorunlu bir konsültasyon ile tam bir tıbbi muayeneden geçilmesi ve kalbin elektrokardiyogramının alınması önerilir.
Bu yazıda kalp hastalığının nasıl tedavi edileceğini öğrendik.