Таблетки сиалис для повышения потенции - действующее вещество, как принимать, дозировка и противопоказания. Как принимать сиалис для получения оптимального эффекта Таблетки сиалис от чего

Миллионы мужчин по всему миру, по тем или иным причинам имеют проблемы с эрекцией и вынуждены искать вспомогательные средства для возможности проведения полового акта.

С появлением знаменитой Виагры, в лечении эректильной дисфункции произошел серьезный прорыв.

Препарат оказался эффективным для мужчин, страдающих ЭД в разной степени, но современные разработки в этой сфере позволили создавать аналоги, превышающие своей эффективностью Виагру. Одно из таких средств — Сиалис .

Сиалис — это торговое название оригинального лекарства для повышения потенции, произведенного на основе тадалафила. Латинское название — Cialis. Препарат относится к селективным ингибиторам фосфодиэстеразы пятого типа и действует аналогично своему предшественнику силденафилу (Виагре). Фармакологическая группа — регуляторы потенции.

Форма выпуска, состав и описание препарата.

Сиалис разработан американской компанией Eli Lilly и выпускается в таблетированной форме. Внешний вид таблеток миндалевидный, цвет — желтый, с одной стороны выбита надпись С и цифра, указывающая дозировку тадалафила.

Препарат расфасован в блистеры по 1 или 2 штуки, верхняя пачка выполнена из картона. Оригинальное лекторство упаковано в коробки по 1, 2, 4 штуки. Как выглядят таблетки и упаковка, можно посмотреть на фото.

Действующее вещество в 1 единице препарата — 2,5, 5 или 20 мг.

Таблетки дополнены следующими веществами:

магнием стеаратом;
гипролозой;
лактозой моногидратом;
натрием лаурилсульфатом;
кроскармеллозой натрия;
целлюлозой микрокристаллической.

Фармакологическое действие

Как и все ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, Сиалис действует только при наличии полового влечения мужчины. В результате сексуального желания, в половом органе происходит ряд химических реакций, а ингибирование фосфодиэстеразы пятого типа способствует расслаблению гладких мышц артерий, что приводит к лучшему кровенаполнению полового члена, а соответственно к стойкой эрекции.

Отличительной особенностью Сиалиса от других препаратов, ингибирующих ФДЭ 5, является пролонгированный эффект препарата. «Таблетка выходного дня» — так, в шутку, называют Сиалис поклонники, так как эффективность препарата сохраняется в течение 36 часов.

Такая особенность позволяет принимать препарат один раз в два дня, и планировать близость более спокойно. А это, в свою очередь, снимает психоэмоциональное напряжение мужчины, повышает его самооценку и позволяет полнее наслаждаться сексом.

Не менее примечательным действием препарата является скорость наступления эффекта. Для проведения полноценного полового акта можно выпить таблетку за 16-20 минут до запланированной близости.

В некоторых случаях потребуется больше времени, так как максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 2 часа (среднее значение), поэтому мужчинам следует определить скорость наступления нужного эффекта опытным путем. Тадалафил оказывает свое влияние избирательно на 5 тип фосфодиэстераз, поэтому в отношении других процессов в организме относительно безвреден. ФДЭ 5 в незначительном количестве присутствует и в других органах, это — легкие, почки, мозжечок, поджелудочная железа, скелетные мышцы.

При тестировании Сиалиса не выявлено негативного влияния на систолическое и диастолическое давление у здоровых мужчин. В отличие от Виагры отсутствуют побочные эффекты в отношении зрения, цветовосприятие и острота зрения не меняются.

Действующее вещество Сиалиса выводится преимущественно через кишечник и в меньшем количестве с мочой.

Показания к приему Сиалис: инструкция по применению.

Сиалис предназначен для стимуляции слабой эрекции, а так же лечения значительной степени выраженности ЭД. Таким образом. лекарственное средство оказывает положительное действие на эрекцию независимо от тяжести полового расстройства. При незначительном ЭД нужный эффект наступает максимально быстро, если ЭД более выражена, и мужчина не может самостоятельно провести половой акт, то действие препарата наступает чуть позже, когда тадалафил в крови достигает максимального значения, то есть через полчаса. Максимальная концентрация сохраняется до 6-8 часов, а затем постепенно снижается.

Лечение аденомы с помощью Сиалиса.

В 2011 году в США Сиалис был разрешен к использованию в качестве лекарственного средства для лечения проблем с мочеиспусканием, связанных с ДГПЖ (аденомой). Этому предшествовали исследования среди мужчин, страдающих гиперплазией предстательной железы. В ходе эксперимента было установлено, что тем, кто принимал Сиалис, в отличие от другой группы мужчин, принимавших плацебо, освободить мочевой пузырь стало намного проще. Таким образом, подтвердилась лечебная способность препарата корректировать процесс мочеиспускания.

Лечение простатита Сиалисом.

Нарушение эрекции часто становится следствием хронических воспалительных процессов в предстательной железе, если для лечения острой формы простатита достаточно приема антибактериальных средств, то застойные явления в простате требуют комплексных мер. Одно из лекарственных средств при лечении хронического простатита — Сиалис.

Специалисты отмечают, что никакие лекарства не станут эффективными для лечения застойных явлений, если секс для мужчины стал редкостью. Это объясняется тем, что застой секрета в простате провоцирует воспаление вновь и вновь. Прием Сиалиса позволяет мужчине не только наслаждаться сексуальной жизни, но и активизирует обменные процессы в простате, способствуя лучшему кровоснабжению органа, выходу секрета, снятию отека и, как следствие, устранению воспалительных процессов.

В инструкции по применению Сиалиса не описаны действия препарата по вышеуказанным заболеваниям простаты, однако урологи могут назначать Сиалис в комплексном лечении патологий предстательной железы.

Противопоказания к приему:

индивидуальная непереносимость тадалафила;
прохождение терапии препаратами, в которых присутствуют органические нитраты;
тяжелые формы болезней сердца и сосудов;
искривление полового органа;
лечение с помощью с альфа адреноблокаторов;
серьезные патологии в печени и почках;
возраст до восемнадцати лет;
женский пол;
склонность к длительной и болезненной эрекции.

Отличия Сиалис Софт от Сиалис Форте и другие дженерики

Потребители часто интересуются разницей этих двух форм препарата, но у Сиалиса есть лишь лекарственная форма Софт. Форте ошибочно относят к препарату с тадалафилом, так как существует созвучное название другого лекарства для лечения ЭД Сеалекс Форте.

В составе препарата — натуральные компоненты растений, применяемых в восточной медицине, по фармакологическому действию препараты имеют принципиальное различие. Тадалафил, являясь действующим веществом Сиалиса, входит в состав разнообразных дженериков. Каждый из препаратов с тадалафилом имеет одинаковое действие, но различается по торговому названию, производителю и цене.

Среди известных дженериков следующие:

Тадалафил.
Тадалифт.
Сиалис Софт.
Тадагра Софтгель.
Тададель.

В составе дженериков тадалафил содержится по 20, 40 или 60 мг.

Сиалис Софт.

Таблетки Софт отличаются от обычного препарата тем, что растворяются во рту. Такая особенность положительным образом влияет на быстроту наступления ожидаемого эффекта, так как действующее вещество быстрее попадает в кровь. Еще одним плюсом Сиалиса Софт считается то, что препарат удобен в приеме, его можно принять независимо от места нахождения: в транспорте, на работе, по дороге на свидание и т. д.

Тадагра софтгель.

Не менее интересным дженериком является Тадагра Софтгель. Действующее вещество в виде геля заключено в капсулу, так же, как и у таблеток Софт, особенностью этого дженерика является ускорение наступление эффекта.

Как принимать Сиалис, аналоги препарата и цены

Таблетки Сиалис следует принимать за полчаса до предполагаемой близости. Их не разжевывают, а глотают целиком, запивая водой. Пища и алкоголь никаким образом не влияют на действие препарата, поэтому стимулятор потенции можно принимать до, во время или после еды.

Важно исключить противопоказания перед приемом препарата. Для этого следует посетить врача, обследование у специалиста необходимо и для назначения верной дозировки Сиалиса. Обычная доза для однократного приема составляет 20 мг , при нарушениях функции печени или почек (слабая и умеренная патология) дозу следует снизить до 5 или 10 мг. Если заболевания имеют тяжелый характер, то от стимуляторов потенции придется отказаться.

Дозу тадалафила 40 и 60 мг следует принимать при серьезных нарушениях потенции, не повредит такая дозировка и для тех мужчин, которые хотят чувствовать себя более уверенно. Но таблетки с высоким содержанием действующего вещества нежелательно принимать ежедневно.

Сочетать Сиалис с другими препаратами, ингибирующими фосфодиэстеразу 5 типа, не рекомендуется, в противном случае возможные побочные действия препарата станут более вероятны и выражены. Особенно часто в этом случае проявляется приапизм.

Как принимать Сиалис для лечения простатита и аденомы простаты?

Дозировку препарата и длительность лечения Сиалисом должен определять врач . При лечении аденомы препарат оказывает положительное действие на функцию мочеиспускания, но может применяться лишь в качестве вспомогательного средства в комплексной терапии. При простатите прием препарата целесообразен только в том случае, если есть осложнение в виде эректильной дисфункции. И в том, и в другом случае Сиалис назначается для улучшения половой жизни мужчины, а, следовательно, может применяться по стандартной схеме лечения.

В зависимости от того, какого лечебного эффекта от приема Сиалиса нужно достичь, врач рекомендует разную дозировку препарата. Таблетки с дозой 2,5 и 5 мг имеют принципиальное отличие от дозировки тадалафила 20 мг.

Препарат с невысоким содержанием ингибитора ФДЭ 5 назначается для ежедневного приема, а дозировка 20 мг — для единовременного стимулирующего эффекта.

2,5 и 5 мг пациент принимает ежедневно или через день, в зависимости от выраженности ЭД. После первого приема время наступления ожидаемого эффекта может затянуться до 2 часов, но через пять дней, мужчина может полноценно заниматься сексом независимо от времени, так как в организме достигается стабильная концентрация тадалафила в нужном количестве.
20 мг целесообразно принимать пациентам, ведущим нерегулярную половую жизнь. Если мужчина занимается сексом 1-2 раза в неделю, то ежедневный прием препарата не оправдан, а меньшая единовременная дозировка может дать недостаточный эффект.

Как часто можно принимать Сиалис?

Препарат следует принимать однократно в сутки или двое, независимо от дозировки тадалафила в таблетке. Не рекомендуется делить прием Сиалиса на несколько раз в день, так как это не повлияет на эффективность препарата, но увеличит вероятность проявлений побочных эффектов.

Как долго можно принимать Сиалис?

Препарат не имеет ограничений по длительности приема. Однако при длительном приеме стимулятора потенции, следует выбирать таблетки, содержащие минимальную дозу действующего вещества.

Самыми близкими аналогами Сиалиса считаются Виагра, с активным веществом силденафил и Левитра, в составе которой варденафил.

У каждого из препаратов есть свои поклонники. В интернете, на форумах, порой разгораются жаркие споры о том, какой из стимуляторов потенции лучше. Виагра ценится за качество, проверенное временем, Левитра — за максимальный эффект, а Сиалис — за пролонгированное действие.

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, миндалевидные, на одной стороне нанесена гравировка "С 5".

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 109.65 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) - 17.50 мг, гипролоза - 1.22 мг, гипролоза (экстра тонкая) - 2.80 мг, натрия лаурилсульфат - 0.49 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 26.25 мг, кроскармеллоза натрия - 11.20 мг, магния стеарат (растительный) - 0.88 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай желтый (Y-30-12863-A) - 8.75 мг (лактозы моногидрат - 3.72 мг, гипромеллоза - 2.59 мг, титана диоксид - 1.54 мг, триацетин - 0.74 мг, краситель железа оксид желтый - 0.16 мг).

14 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Средство для лечения нарушений эрекции, является обратимым селективным ингибитором специфической ФДЭ5 цГМФ. Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ5 тадалафилом приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле полового члена. Следствием этого является релаксация гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил неэффективен при отсутствии сексуального стимулирования.

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ5. ФДЭ5 - фермент, обнаруженный в гладких мышцах кавернозного тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких, мозжечке.

Действие тадалафила на ФДЭ5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ1, ФДЭ2, ФДЭ4, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ5, чем ФДЭ3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭ3, имеет важное значение, поскольку ФДЭ3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил приблизительно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ5, чем в отношении ФДЭ6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также в 10 000 раз активнее в отношении ФДЭ5, по сравнению с его влиянием на ФДЭ7-ФДЭ10.

Действует в течение 36 ч. Эффект проявляется уже через 16 мин после приема внутрь при наличии сексуального возбуждения.

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления, по сравнению с плацебо в положении лежа (среднее максимальное снижение составляет 1.6/0.8 мм рт.ст. соответственно) и стоя (среднее максимальное снижение составляет 0.2/4.6 мм рт.ст. соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения ЧСС.

Тадалафил не вызывает изменений распознавания цвета (голубой/зеленый), что объясняется его низким сродством к ФДЭ6. Кроме того, не отмечается влияния тадалафила на остроту зрения, электроретинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

Клинически значимого влияния на характеристики спермы у мужчин, принимавших тадалафил в суточных дозах в течение 6 мес, не выявлено.

Фармакокинетика

После приема внутрь тадалафил быстро всасывается. C max достигается в среднем через 2 ч. Скорость и степень всасывания не зависят от приема пищи. Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2.5 до 20 мг AUC увеличивается пропорционально дозе. C ss в достигаются в течение 5 дней при приеме препарата 1 раз/сут.

Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением функции эрекции аналогична фармакокинетике препарата у лиц без нарушения функции эрекции.

V d составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила связывается с белками плазмы. У здоровых лиц менее 0.0005% введенной дозы обнаружено в сперме.

Метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуронид, который в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ5, чем тадалафил, поэтому маловероятно, что этот метаболит является клинически значимым.

У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приеме внутрь составляет 2.5 л/ч, а средний T 1/2 - 17.5 ч. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном с калом (около 61%) и в меньшей степени с мочой (около 36%).

У пациентов с легкой (КК от 51 до 80 мл/мин) или средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) AUC больше, чем у здоровых лиц.

Показания

Нарушения эрекции.

Противопоказания

Одновременный прием препаратов, содержащих любые органические нитраты; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к тадалафилу.

Дозировка

Мужчинам среднего возраста рекомендуется принимать в дозе 20 мг как минимум за 16 мин до предполагаемой сексуальной активности независимо от приема пищи. Пациенты могут осуществлять попытку полового акта в любое время в течение 36 ч после приема для того, чтобы установить оптимальное время ответа на прием тадалафила. Максимальная частота приема - 1 раз/сут.

Побочные действия

Наиболее часто: головная боль, диспепсия.

Возможно: , миалгия, заложенность носа, приливы крови к лицу.

Редко: отек век, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, головокружение.

Лекарственное взаимодействие

Тадалафил в основном метаболизируется с участием фермента CYP3A4. Селективный ингибитор CYP3A4 увеличивает AUC на 107%, а рифампицин снижает ее на 88%.

Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что такие ингибиторы протеаз, как ритонавир и саквинавир, а также ингибиторы CYP3A4, такие как и итраконазол, повышают активность тадалафила.

При одновременном приеме антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижается скорость всасывания последнего без изменения его AUC.

Тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота и цГМФ. Поэтому применение тадалафила у пациентов, получающих нитраты, противопоказано.

Особые указания

С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалафила у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК≤30 мл/мин) и тяжелой печеночной недостаточностью.

На фоне лечения тадалафилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалафил следует применять с осторожностью.

Поэтому лечение эректильной дисфункции, в т.ч. с применением тадалафила, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Следует учитывать потенциальный риск развития осложнений при сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней; нестабильная стенокардия или стенокардия, возникающая во время полового акта; хроническая недостаточность (II функциональный класс и выше по классификации NYHA), развившаяся в течение последних 6 месяцев; неконтролируемые нарушения сердечного ритма; артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.) или неконтролируемая артериальная гипертензия; инсульт, перенесенный в течение последних 6 месяцев.

С осторожностью следует применять тадалафил у пациентов с предрасположенностью к приапизму (например, при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе или лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (например, при ангуляции, кавернозном фиброзе или болезни Пейрони).

Пациент должен быть проинформирован о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 ч и более. Несвоевременное лечение приапизма приводит к повреждению тканей полового члена, в результате этого может наступить долговременная потеря потенции.

На фоне лечения тадалфилом у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК от 31 до 50 мл/мин) чаще отмечались боли в спине по сравнению с пациентами с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (КК от 51 до 80 мл/мин) или здоровыми добровольцами. У пациентов с КК≤50 мл/мин тадалфил следует применять с осторожностью

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью и только в случае крайней необходимости возможно применение тадалфила у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью.

Сиалис - что это такое? Сиалис - это препарат, созданный для обеспечения стойкой эрекции. Он призван помогать мужчинам восстановить насыщенные интимные отношения. Средство обладает чрезвычайной эффективностью, что подтверждается большим количеством положительных отзывов покупателей, которые отмечают надежность, удобство, высокую результативность, безопасность Сиалиса. Для нормализации нормальной сексуальной жизни это средство подойдет, как нельзя, лучше.

Можно ли Сиалис назвать стимулятором эрекции и как он работает?

Несомненно, Сиалис относится к стимуляторам, ведь эффект от его действия возможен лишь в случае сексуального возбуждения мужчины. Когда партнерша не вызывает Вашего интереса, а половой контакт рассматривается просто, как дань ситуации, лекарства тут не помогут, нужно убрать психологические барьеры.

Возникновение эрекции происходит естественным путем, то есть пенис приходит в боевую готовность лишь в случае необходимости. Не стоит опасаться, что после приема вещества Вам придется столкнуться с состоянием эрекции в течение всего периода его действия.

Положительные качества Сиалиса в случае лечения эректильной дисфункции:

Общее благотворное влияние на эрекцию;
Появление эрекции в случае возникновения желания сексуального контакта;
Поддержание члена в эрегированном состоянии в течение всего полового акта;
Получение полного удовлетворения от близости;
Яркие эмоции;
Восстановление либидо;
Обеспечение психологического подъема и уверенности в мужской состоятельности;
Радость от возможности сексуального удовлетворения партнерши.

Действие Сиалиса на организм

Основная роль в процессе возникновения эрекции отводится блокировке фермента фосфодиэстераза 5 типа, осуществляемой тадалафилом. Это гарантирует расслабление клеток гладких мышц, придавая им объем и обеспечивая приток крови. Помимо этого, кровью наполняется половой орган, что способствует появлению эрекции.

Как использовать Сиалис?

Сиалис предназначен для внутреннего применения, когда это необходимо. Одна таблетка рассчитана на сутки. Большинство мужчин, с диагнозом эректильная дисфункция, отмечают заметное улучшение вследствие приема Сиалиса, при чем степень заболевания не имеет значения.

Заказать дженерик сиалиса (от 90 руб./шт.)

Где в Москве можно приобрести Сиалис?

Наверное, каждая московская аптека имеет в продаже данный препарат, однако цена на него может оказаться слишком высокой. Чтобы не тратить лишние средства, воспользуйтесь возможностью , в аптеке Доктор Дик с доставкой курьером по столице и Санкт-Петербургу, а так же почтой в любой город России (2 недели).

Эффективен ли Сиалис в случае тяжелого расстройства эрекции?

Да, эффективность препарата доказана опытным путем. Свыше восьмидесяти процентов мужчин, участвующих в клинических испытаниях, отметили повышение качества потенции, принимая таблетки по 20 миллиграмм. Исследование проходили пациенты, имеющие различные степени эректильной дисфункции.

Какова быстрота и продолжительность эффекта Сиалиса?

Некоторые мужчины ощущают действие препарата через 15 минут, но, в основном, пациенты называют время около полу часа. Стоит напомнить, что эффект невозможен без сексуального возбуждения. Работает Сиалис в течение 36 часов.

Правда ли, что Сиалис негативно влияет на сердечно-сосудистую систему?

Половая активность, сама по себе, создает рискованную ситуацию для человека, имеющего проблемы с сердцем, поэтому лучше проконсультироваться у специалиста, прежде чем использовать такой стимулятор, как Сиалис. Возникновение сердечных болей после приема средства требует немедленного обращения к врачу.

Лучше всего пользоваться таблетками, дозировкой 20 миллиграмм. За сутки препарат можно принимать не более одного раза.

Существуют противопоказания для применения Сиалиса?

Препарат, главным образом, противопоказан при:

Лечении стенокардии нитратами;
Чувствительности к отдельным компонентам средства.

К какому врачу обратиться за назначением Сиалиса?

Проконсультировать может врач любой специальности, но целесообразно обращаться к сексопатологу, урологу, андрологу, кардиологу или эндокринологу.

Почему Сиалис продается по рецепту, несмотря на обещанную безвредность?

Хотя, безопасность Сиалиса подтверждена научными исследованиями, его взаимодействие с некоторыми лекарствами может негативно сказаться на состоянии организма. В первую очередь это относится к нитратам, которые применяются при лечении сердечно-сосудистой системы. Именно поэтому для покупки Сиалиса необходимо пойти к врачу, который изучит Вашу историю болезни перед тем, как выписать рецепт.

Какие лекарственные препараты опасно принимать одновременно с Сиалисом?

Клинические испытания выявили лишь незначительное взаимодействие Сиалиса с некоторыми медицинскими препаратами, с другими его вообще не наблюдалось. Исключение составляют средства на основе нитратов, используемые чаще всего для лечения сердца. Поэтому, Сиалис строжайше запрещено принимать одновременно с нитратами, что опасно резким падением давления до критического уровня и возникновения гипотонии. Нитраты содержатся во многих лекарственных средствах, назначаемых при болях в грудине вследствие заболеваний сердца. В список запрещенных входит нитроглицерин в таблетках для рассасывания, мазях, аэрозолях, пастах, пластырях, динитрат - таблетки для рассасывания, жевания, глотания, изосорбит мононитрат. Легкие наркотики, типа нитрита или амил нитрата также основаны на нитратах. Этот список можно продолжать, поэтому очень важно сообщить врачу о приеме лекарств.

Какие имеются побочные явления у Сиалиса?

Побочные действия могут быть выражены в виде:

Головокружения или головных болей;
Диспепсии;
Заложенности носа;
Приливов;
Изредка - временное ухудшение зрения.

Самые частые побочные эффекты, это диспепсия и головная боль. Негативная реакция на тадалафил обычно выражена незначительно или в средней степени. Продолжив принимать средство, можно заметить уменьшение или исчезновение данных побочек. Вторыми по частоте являются заложенность носа, покраснение лица, боли в спине, миалгия. Изредка встречаются жалобы на болевые ощущения в глазных яблоках, отек век, конъюктевиты, головокружение. Во время клинических исследований подавляющее большинство пациентов не отмечало отрицательного влияния препарата на их самочувствие. Те, которые испытали те или иные побочные эффекты, не сочли их столь серьезными, чтобы отказаться от дальнейшего приема Сиалиса.

Вообще, нужно помнить, что Сиалис - препарат не для всеобщего применения.

Как влияет Сиалис на репродуктивную функцию?

Способность к деторождению связана с приемом Сиалиса лишь косвенно - когда расстройство эрекции мешает вести нормальную сексуальную жизнь, что, в свою очередь, делает не возможным зачатие. В этом случае польза Сиалиса несомненна.

Оказывает Сиалис действие на женщин? Проблемы женской интимной сферы не решаются при помощи Сиалиса. Средство предназначено исключительно для мужского использования.

В каком возрасте можно использовать Сиалис? Препарат не показан для приема юношами младше восемнадцатилетнего возраста.

Сиалис относится к препаратам на синтетической или натуральной основе? Основа Сиалиса - тадалафил, являющийся синтетическим веществом.

В какой форме выпускается Сиалис? Выпуск препарата осуществляется в упаковках двух видов: по одной и по четыре таблетки дозировкой в 20 миллиграмм.

Можно ли пользоваться Сиалисом мужчинам с сахарным диабетом? Показаний против приема средства больным диабетом нет. Такие пациенты участвовали в испытаниях, более половины из них ощущали повышение качества потенции.

Какая пища вредна при лечении Сиалисом? Запретов, как таковых нет. Препарат разрешается принимать во время еды и натощак, ограничений в рационе не существует.

Возможен ли ежедневный прием Сиалиса довольно продолжительное время? Не рекомендовано использование средства каждый день.

После приема Сиалиса эрекция наступает вне зависимости от желания пациента? Чтобы Сиалис начал действовать, мужчина обязательно должен испытывать половое влечение.

Будет ли наблюдаться эффект от применения Сиалиса в размере половины таблетки? Дозировка препарата рассчитана точно, прием половины дозы вряд ли окажет желаемое действие.

Кто является производителем Сиалиса и какие лекарства можно отнести к его аналогам?

Разработкой и выпуском Сиалиса занимается американская фирма Эли Лилли (). Существует форма Сиалиса, обладающая аналогичным эффектом, но с меньшей стоимостью - это дженерик Сиалис. Его производят различные фармацевтические компании, соблюдая рецептуру изготовления оригинала. Дженерикам присваивают другие торговые марки, их могут называть по активному веществу - Тадалафил. Низкая цена дженериков против фирменных препаратов обусловлена меньшими затратами на производство.

Какое средство лучше - Сиалис или Виагра?

Никто не сможет ответить на этот вопрос однозначно - каждый человек имеет свои особенности организма, одному подходит Сиалис, другому Виагра.

Наилучший выход - сравнить действие этих двух средств. Наша аптека предлагает своим клиентам набор с пробниками нескольких препаратов. Приобретение такого набора поможет определиться с выбором самого лучшего для Вас средства.

Регистрационный номер:

ЛП 000133-110111

Торговое название препарата:

Сиалис ®

Международное (непатентованное) название:

Тадалафил

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Состав

Одна таблетка содержит:

Для дозировки 2,5 мг
Ядро:
активное вещество: тадалафил 2,5 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 79,39 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) 12,50 мг, гипролоза 0,87 мг, гипролоза (экстра тонкая) 2,00 мг, натрия лаурилсульфат 0,35 мг, целлюлоза микрокристаллическая 18,75 мг, кроскармеллоза натрия 8,00 мг, магния стеарат (растительный) 0.63 мг.
Оболочка (пленочная):
опадрай желтый (32К12891) 6.87 мг [лактозы моногидрат 2.75 мг, гипромеллоза 1.93 мг, титана диоксид 1.56 мг, триацетин 0.60 мг, краситель железа оксид жёлтый 0,02 мг, краситель железа оксид красный 0,01 мг].

Для дозировки 5,0 мг:
Ядро:
активное вещество: тадалафил 5,0 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 109,65 мг, лактозы моногидрат (высушенный распылением) 17,50 мг, гипролоза 1,22 мг, гипролоза (экстра тонкая) 2,80 мг, натрия лаурилсульфат 0,49 мг, целлюлоза микрокристаллическая 26,25 мг, кроскармеллоза натрия 11,20 мг, магния стеарат (растительный) 0,88 мг.
Оболочка (пленочная):
опадрай желтый (Y-30-12863-A) 8,75 мг [лактозы моногидрат 3,72 мг, гипромеллоза 2,59 мг, титана диоксид 1,54 мг, триацетин 0,74 мг, краситель железа оксид жёлтый 0,16 мг].

Описание
Таблетки 2,5 мг: миндалевидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжево-желтого цвета. На одной стороне нанесена гравировка «С 2 ½».

Таблетки 5 мг: миндалевидные таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета. На одной стороне нанесена гравировка «С 5».

Фармакотерапевтическая группа

Эректильной дисфункции средство лечения, ФДЭ-5 ингибитор.

Код ATX .

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тадалафил является обратимым селективным ингибитором специфической фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5) циклического гуанозин монофосфата (цГМФ). Когда сексуальное возбуждение вызывает местное высвобождение оксида азота, ингибирование ФДЭ-5 тадалафилом ведет к повышению концентрации цГМФ в пещеристом теле полового члена. Следствием этого является расслабление гладких мышц артерий и приток крови к тканям полового члена, что и вызывает эрекцию. Тадалафил не оказывает эффекта в отсутствии сексуального возбуждения.

Исследования in vitro показали, что тадалафил является селективным ингибитором ФДЭ-5. ФДЭ-5 является ферментом, обнаруженным в гладких мышцах пещеристого тела, в гладких мышцах сосудов внутренних органов, в скелетных мышцах, тромбоцитах, почках, легких и мозжечке. Действие тадалафила на ФДЭ-5 является более активным, чем на другие фосфодиэстеразы. Тадалафил является в 10 000 раз более мощным в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-1, ФДЭ-2, ФДЭ-4 и ФДЭ-7, которые локализуются в сердце, головном мозге, кровеносных сосудах, печени, лейкоцитах, скелетных мышцах и в других органах. Тадалафил в 10 000 раз активнее блокирует ФДЭ-5, чем ФДЭ-3 - фермент, который обнаруживается в сердце и кровеносных сосудах. Эта селективность в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3 имеет важное значение, поскольку ФДЭ-3 является ферментом, принимающим участие в сокращении сердечной мышцы. Кроме того, тадалафил примерно в 700 раз активнее в отношении ФДЭ-5, чем в отношении ФДЭ-6, обнаруженной в сетчатке и являющейся ответственной за фотопередачу. Тадалафил также проявляет действие в 9000 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 в сравнении с его влиянием на ФДЭ-8, ФДЭ-9 и ФДЭ-10, и в 14 раз более мощное в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-11.

Распределение в тканях и физиологические эффекты ингибированпя ФДЭ-8 - ФДЭ-11 до настоящего времени не выяснены.

Тадалафил улучшает эрекцию и повышает возможность проведения полноценного полового акта.

Тадалафил у здоровых лиц не вызывает достоверного изменения систолического и диастолического давления в сравнении с плацебо в положении лёжа (среднее максимальное снижение составляет 1,6/0,8 мм рт. ст., соответственно) и в положении стоя (среднее максимальное снижение составляет 0,2/4,6 мм рт. ст., соответственно). Тадалафил не вызывает достоверного изменения частоты сердечных сокращений. Тадалафил не вызывает изменений распознавания цветов (голубой/зелёный), что объясняется низким сродством его к ФДЭ-6. Кроме того, не наблюдается влияния тадалафила на остроту зрения, электрорстинограмму, внутриглазное давление и размер зрачка.

С целью оценки влияния ежедневного приема тадалафила на сперматогенез было проведено несколько исследований. Ни в одном из исследований не наблюдалось нежелательного влияния на морфологию сперматозоидов и их подвижность. В одном из исследований было выявлено снижение средней концентрации сперматозоидов по сравнению с плацебо. Снижение концетрации сперматозоидов было связано с более высокой частотой эякуляции. Кроме того, не наблюдалось нежелательного влияния на среднюю концентрацию половых гормонов, тестостерона, лютеинизирующего гормона и фолликулостимулируюшего гормона при приеме тадалафила по сравнению с плацебо.

Эффективность и безопасность препарата Сиалис ® (в дозах 2,5 мг, 5,0 мг) изучалась в ходе клинических исследований. Было отмечено улучшение эрекции у пациентов с эректильной дисфункцией всех степеней тяжести при приеме тадалафила один раз в день. В исследованиях первичной эффективности применения 5 мг тадалафила, 62% и 69% попыток полового акта были успешными по сравнению с 34% и 39% пациентов, принимавших плацебо. Прием 5 мг тадалафила значительно улучшал эректильную функцию в течение 24 часов между дозами.

Фармакокинетика

Всасывание
После приёма внутрь тадалафил быстро всасывается. Средняя максимальная концентрация (С max) в плазме достигается в среднем через 2 часа после приема внутрь.
Скорость и степень всасывания тадалафила не зависят от приема пиши, поэтому препарат Сиалис ® можно применять вне зависимости от приёма пиши.
Время приёма (утром или вечером) не имело клинически значимого эффекта на скорость и степень всасывания.
Фармакокинетика тадалафила у здоровых лиц линейна в отношении времени и дозы. В диапазоне доз от 2,5 до 20 мг площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличивается пропорционально дозе. Равновесные концентрации в плазме достигаются в течение 5 дней при приёме препарата один раз в сутки.
Фармакокинетика тадалафила у пациентов с нарушением эрекции аналогична фармакокпнетике препарата у лиц без нарушения эрекции.

Распределение
Средний объём распределения составляет около 63 л, что указывает на то, что тадалафил распределяется в тканях организма. В терапевтических концентрациях 94% тадалафила в плазме связывается с белками. Связывание с белками не изменяется при нарушенной функции почек.
У здоровых лиц менее 0,0005% введённой дозы обнаружено в сперме.

Метаболизм
Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермeнта CYP3A4 цитохрома Р450. Основным циркулирующим метаболитом является метилкатехолглюкуроннд. Этот метаболит по крайней мере в 13 000 раз менее активен в отношении ФДЭ-5, чем тадалафил. Следовательно, концентрация этого метаболита не является клинически значимой.

Выведение
У здоровых лиц средний клиренс тадалафила при приёме внутрь составляет 2,5 л/ч, а средний период полувыведения - 17,5 часов. Тадалафил выводится преимущественно в виде неактивных метаболитов, в основном, с калом (около 61% дозы) и, в меньшей степени, с мочой (около 36% дозы).

Особые группы населения
Пожилые пациенты
Здоровые пожилые пациенты (65 лет и более) имели более низкий клиренс тадалафила при приёме внутрь, что выражалось в увеличении площади под кривой «концентрация-время» на 25% по сравнению со здоровыми липами в возрасте от 19 до 45 лет. Это различие не является клинически значимым и не требует подбора дозы.

Пациенты с почечной недостаточностью
У лиц с почечной недостаточностью легкой и средней степени тяжести коррекция дозы не требуется. В связи с повышенной экспозицией тадалафила (AUC), пациентам с тяжелой почечной недостаточностью не рекомендуется применять Сиалис ® .

Пациенты с печёночной недостаточностью
Фармакокинетнка тадалафила у лиц со слабой и среднетяжелой печёночной недостаточностью сравнима с таковой у здоровых лиц. В отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью) данных не имеется.
При назначении Сиалис ® пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо предварительно провести оценку риска и пользы применения препарата.

Пациенты с сахарным диабетом
У пациентов с сахарным диабетом на фоне применения тадалафила площадь под кривой «концентрация-время» была меньше примерно на 19%, чем у здоровых лиц. Это различие не требует подбора дозы.

Показания к применению

Эректильная дисфункция

Противопоказания

Повышенная чувствительность к тадалафилу или к любому веществу, входящему в состав препарата;
В случае приема препаратов, содержащих любые органические нитраты;
Применение у лиц до 18 лет;
Наличие противопоказаний к сексуальной активности у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда в течение последних 90 дней, нестабильная стенокардия, возникновение приступа стенокардии во время полового акта, хроническая сердечная недостаточность II-IV классов по классификации NYHA, неконтролируемые аритмии, артериальная гипотензия (АД менее 90/50 мм рт.ст.), неконтролируемая артериальная гипертензия, ишемический инсульт в течение последних 6 месяцев;
Потеря зрения вследствие неартериальной передней ишемической нейропатии зрительного нерва (вне зависимости от связи с приёмом ингибиторов ФДЭ-5);
Одновременный приём доксазозина, а также лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции;
Часто (более 2 раз в неделю) применение у пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);
Дефицит лактозы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

С осторожностью
Поскольку нет данных в отношении пациентов с тяжёлой печёночной недостаточностью (класс С по классификации Чайлд-Пью), необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис ® этой группе пациентов.
Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата Сиалис ® пациентам. принимающим альфа 1 -адреноблокаторы, поскольку одновременное применение может привести к симптоматической артериальной гипотензии у некоторых пациентов. В исследовании клинической фармакологии у 18 здоровых добровольцев, принимавших однократную дозу тадалафила, не наблюдалось симптоматической артериальной гипотензии при одновременном введении тамсулозина, альфа 1A -адреноблокатора (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Диагностика эректильной дисфункции должна включать в себя выявление потенциальной основной причины, соответствующее медицинское обследование и определение тактики лечения.

Сиалис ® следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к приапизму (при серповидно-клеточной анемии, множественной миеломе пли лейкемии) или у пациентов с анатомической деформацией полового члена (угловое искривление, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони). Также следует соблюдать осторожность при одновременном приёме с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ритонавир, саквинавнр, кетоконазол, итраконазол, эритромицин), гипотензивными средствами.

Применение во время беременности и лактации

Препарат Сиалис ® не предназначен для применения у женщин.

Способ применения и дозы

Для приёма внутрь.
Для пациентов с частой сексуальной активностью (более двух раз в неделю): рекомендованная частота приёма - ежедневно, один раз в сутки 5 мг, в одно и то же время, вне зависимости от приёма пищи. Суточная доза может быть снижена до 2,5 мг в зависимости от индивидуальной чувствительности.
Для пациентов с нечастой сексуальной активностью (реже двух раз в неделю):
рекомендовано назначение препарата Сиалис ® в дозе 20 мг, непосредственно перед сексуальной активностью согласно инструкции по медицинскому применению препарата.
Максимальная суточная доза препарата Сиалис ® составляет 20 мг.

Побочное действие

Нежелательные явления, связанные с приёмом тадалафила, бывают обычно незначительными или средними по степени выраженности, транзиторными и уменьшались при продолжении применения препарата. Наиболее частыми (≥ 1%, Спонтанные (постмаркетинговые) данные

Побочные реакции, встречавшиеся чаше, чем в единичных случаях, перечислены в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥ 10%); часто (≥ 1%,0,1% 0,01% Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы :
Нечасто (>0,1% : ощущение сердцебиения ¹, тахикардия¹, снижение артериального, давления (у пациентов, которые уже принимали гипотензивные средства), повышение артериального давления
Редко (>0,01% инфаркт миокарда ¹
нестабильная стенокардия ¹

Нарушения со стороны нервной системы :
Очень часто (> 10%): головная боль
Часто (> 1%, головокружение
Редко (>0,01%, обморок, мигрень, транзиторные ишемические атаки, инсульт

Нарушения со стороны органов зрения:
Нечасто (>0,1%, нечеткость зрительного восприятия
Редко (>0,01%, нарушение полей зрения
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): неартериальная передняя ишемическая оптическая нейропатия зрительного нерва, окклюзия вен сетчатки

Нарушения со стороны дыхательной системы:
Нечасто (>0,1%, носовое кровотечение

Нарушения со стороны пищеварительной системы:
Часто ≥ 1%, боль в животе
Нечасто (>0,1%, гастроэзофагеальный рефлюкс

Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки:
Нечасто (>0,1%, сыпь, крапивница, гипергидроз (повышенная потливость)
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): синдром Стивенс-Джонсона и эксфолиативный дерматит

Общие нарушения:
Нечасто (>0,1%, боль в груди ¹
Редко (>0,01%, отeк лица
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): внезапная сердечная смерть ¹

Нарушения со стороны иммунной системы:
Нечасто (>0,1%, реакции гиперчувствительности

Нарушения со стороны репродуктивной системы:
Редко (>0,01%, длительная эрекция
Неизвестно (невозможно оценить частоту появления реакций по имеющимся данным): приапизм

¹ Наблюдались у пациентов, ранее имеющих сердечно-сосудистые факторы риска.
Однако невозможно точно определить связаны ли эти явления непосредственно с этими факторами риска, с тадалафилом, с сексуальным возбуждением, или с комбинацией этих или других факторов.

Передозировка

При однократном назначении здоровым лицам тадалафила в дозе до 500 мг и пациентам с эректильной дисфункцией - многократно до 100 мг/сут, нежелательные эффекты были такие же, что и при применении более низких доз. В случае передозировки необходимо проводить стандартное симптоматическое лечение. При гемодиализе тадалафил практически не выводится.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Влияние других препаратов на тадалафил
Тадалафил в основном метаболизируется с участием изофермента CYP3A4. Селективный ингибитор изофермента CYP3A4 кетоконазол (400 мг в сутки) увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 312% и С max на 22%, а кетоконазол (200 мг в сутки) увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 107% и С max на 15% относительно AUC и величин С max только для одного тадалафила.
Ритонавир (200 мг два раза в сутки), ингибитор нзоферментов CYP3A4,2С9,2С19 и 2D6, увеличивает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 124% без изменения С max . Несмотря на то, что специфические взаимодействия не изучались, можно предположить, что другие ингибиторы ВИЧ-протеазы, как, например, саквинавир, а также ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как эритромицин и интраконазол, повышают активность тадалафила
Селективный индуктор изофермента CYP3A4, рифампицин (600 мг в сутки), снижает экспозицию однократной дозы тадалафила (AUC) на 88% и С max на 46%, относительно AUC и величин С max только для одного тадалафила. Можно предполагать, что одновременное применение других индукторов изофермента CYP3A4 также должно снижать концентрации тадалафила в плазме.
Одновременный приём антацида (магния гидроксид/алюминия гидроксид) и тадалафила снижает скорость всасывания тадалафила без изменения площади под фармакокинетической кривой для тадалафила.
Увеличение рН желудка в результате приёма блокаторов Н 2 -гистаминовых рецепторов низатидина не оказывало влияния на фармакокинетнку тадалафила.
Безопасность и эффективность комбинации тадалафила с другими видами лечения нарушений эрекции не изучались, поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется.
Тадалафил не потенциирует увеличение времени кровотечения, вызванное приемом ацетилсалициловой кислоты.

Влияние тадалафила на другие препараты
Известно, что тадалафил усиливает гипотензивное действие нитратов. Это происходит в результате аддитивного действия нитратов и тадалафила на метаболизм оксида азота II (NO) и цГМФ. Поэтому применение тадалафила на фоне приёма нитратов противопоказано.
Тадалафил не оказывает клинически значимого действия на клиренс препаратов, метаболизм которых протекает с участием цитохрома Р450. Исследования подтвердили, что тадалафил не ннгибирует и не индуцирует изоферменты CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1.
Тадалафил не оказывает клинически значимого влияния на фармакокинстнку S-варфарина или R-варфарнна. Тадалафил не влияет на действие варфарина в отношении протромбинового времени.
Тадалафил не увеличивает длительность кровотечения, вызываемого ацетилсалициловой кислотой.
Тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами и может усиливать действие гипотензивных препаратов, направленное на снижение артериального давления.
Дополнительно у пациентов, принимавших несколько гипотензивных средств, у которых артериальная гипертензия плохо контролировалась, наблюдалось несколько большее снижение артериального давления. У подавляющего большинства пациентов это снижение не было связано с гипотензивными симптомами. Пациентам, получающим лечение гипотензивными препаратами и принимающим тадалафил, должны быть даны соответствующие клинические рекомендации.
Не наблюдалось значимого снижения артериального давления при применении тадалафила лицами, принимавшими селективный альфа 1A -адреноблокатор тамсулозин.
Одновременное применение тадалафила с доксазозином противопоказано. При применении тадалафила здоровыми добровольцами, принимавшими доксазозин (4-8 мг в сутки), альфа 1 -адреноблокатор, наблюдалось усиление гипотензивного действия доксазозииа. Некоторые пациенты испытывали головокружение. Обмороков не наблюдалось. Применение доксазозина в более низких дозах не изучалось.
Тадалафил не влиял на концентрацию алкоголя, равно как и алкоголь не влиял на концентрацию тадалафила. При высоких дозах алкоголя (0,7 г/кг) приём тадалафила не вызывал статистически значимого снижения средней величины артериального давления. У некоторых пациентов наблюдались постуральное головокружение и ортостатическая пшотснзия. При приёме тадалафила в сочетании с более низкими дозами алкоголя (0,6 г/кг) снижение артериального давления не наблюдалось, а головокружение возникало с той же частотой, что при приёме одного алкоголя.
Тадалафил не оказывает клинически значимого эффекта на фармакокинетику пли фармакодинамику теофиллина.

Особые указания

Сексуальная активность имеет потенциальный риск для пациентов с сердечнососудистыми заболеваниями. Поэтому лечение эрeктильной дисфункции, в том числе с препаратом Cuavtc9, не следует проводить у мужчин с такими заболеваниями сердца, при которых сексуальная активность не рекомендована.

Имеются сообщения о возникновении приапизма при применении ингибиторов ФДЭ-5, включая тадалафил. Пациенты должны быть проинформированы о необходимости немедленного обращения за медицинской помощью в случае возникновения эрекции, продолжающейся 4 часа и более. Несвоевременное лечение приапизма ведет к повреждению тканей полового члена, в результате чего может наступить необратимая импотенция.

Безопасность и эффективность комбинации препарата Сиалис ® другими видами лечения нарушений не изучались. Поэтому применение подобных комбинаций не рекомендуется. Как и другие ФДЭ-5 ингибиторы, тадалафил обладает системными сосудорасширяющими свойствами, что может приводить к транзиторному снижению артериального давления. Перед назначением препарата Сиалис ® врачи должны тщательно рассмотреть вопрос, не будут ли пациенты с сердечно-сосудистым заболеванием подвергаться нежелательному воздействию за счёт таких сосудорасширяющих эффектов.

Неартeриальная передняя ишемическая оптическая нейропатия (НAПИОН) является причиной нарушения зрения, включая полную потерю зрения. Имеются редкие постмаркетинговые сообщения о случаях развитии НAПИОН, по времени связанных с приемом ингибиторов ФДЭ-5. В настоящее время невозможно определить, существует ли прямая связь между развитием НAПИОН и приемом ингибиторов ФДЭ-5 или другими факторами. Врачи должны рекомендовать пациентам в случае внезапной потери зрения прекратить прием тадалафила и обратиться за медицинской помощью. Врачи также должны сообщить пациентам, что у людей, перенесших НAПИОН, повышен риск повторного развития НAПИОН.

Несмотря на то, что частота возникновения головокружения на фоне плацебо и тадалафнла одинакова, в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Эффективность препарата Сиалис ® у пациентов, перенесших хирургическую операцию на органах малого таза или радикальную нейросберегающую простатэктомию, неизвестна.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 2,5 мг, 5 мг.
По 14 таблеток в блистер, состоящий из фольги алюминиевой ламинированной и пленки ПВХ/ПЭ/ПХТФЭ.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 30°С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель
Лилли дель Карибе Инк., Пуэрто-Рико.
12,6 км 65-ой Инфантри Роуд, Каролина, Пуэрто-Рико PR 00985.
Lilly del Caribe Inc., 12,6 km 65th Infantry Road, Carolina, Puerto Rico PR 00985.

Представительство в России:
Московское представительство АО «Эли Лилли Восток С.А.», Швейцария 123317, Москва, Пресненская наб., д. 10.

У многих мужчин в России есть определенные проблемы с потенцией. Средство создано специально для того, чтобы ликвидировать подобную ситуацию у представителей сильного пола среднего и старшего возраста.

Сиалис поможет больному восстановить его естественные сексуальные потребности.

Этот препарат достаточно надёжный и эффективный, а также очень удобен в использовании. Данное медицинское средство может полностью , который уже давно страдает от эректильной дисфункции. В статье можно найти подробный ответ на вопрос о том, как его принимать.

В качестве главного действующего вещества выступает тадалафил. Именно он позволяет существенно . Потребителями препарата являются мужчины, у которых эрекция непродолжительна. Многие из них испытывают раздражение и дискомфорт из-за того, чтобы не могут удовлетворить даже собственную жену. Исправить ситуацию возможно с помощью представленного медицинского средства под названием Сиалис.

5 мг

Для больных, которые сексуально активны (занимаются сексом более двух раз в неделю), рекомендуется принимать 5 мг каждый день (1 раз в сутки) примерно в один и тот же промежуток времени. Зависимости от времени приёма пищи нет, поэтому пить Сиалис допускается в любое удобное время.

Препарат Сиалис 5 мг

20 мг

Дозу в 20 мг лучше всего принимать до секса. Допускается приём препарата в любое время, однако добиться самого эффективного воздействия этого медицинского средства возможно примерно за 15-16 минут до сексуальной активности. Рекомендуется принимать препарат только 1 раз в день.

Действие

Медикамент обладает достаточно большим . Речь идёт о времени в 36 часов. Это означает, что пациенту нет нужды угадывать время приёма препарата.

Каждый мужчина, выбравший Сиалис, должен понимать, что этот он не имеет никакого отношения к стимулятором. Для того чтобы получить положительный эффект от Сиалиса, у человека должно быть сексуальное возбуждение.

Препарат прекрасно воздействует следующим образом:

положительные эмоции;
удовлетворение обоих партнёров во время акта;
возможности поддерживать эрекцию во время секса;
эрекцию.

Механизм действия Сиалиса достаточно прост, однако польза от этого средства столь велика, что он может помочь даже в самых запущенных ситуациях. В частности, этот препарат ингибирует действие ФДЭ5.

Данный фермент имеет исключительно важное значение для организма. Сиалис способен задержать понижение цГМФ. Говоря простым языком, препарат крайне эффективно восстанавливает нормальный уровень эрекции.

Средство способно помочь даже при тяжёлых нарушениях эрекции. Улучшение потенции происходит быстрее, если пациент принимает таблетки по 20 мг.

Единственный серьёзный недостаток, связанный с Сиалисом, заключается в том, что сексуальная активность может представлять серьёзный риск в случае, если у мужчины имеются проблемы с сердцем. Это означает, что перед тем как начать употребление препарата, следует проконсультироваться с квалифицированным врачом.

Способ применения

Ключевым показанием к применению медикамента является эректильная дисфункция.

Сиалис создан специально для того, чтобы как можно скорее покончить с этой проблемой. Перед употреблением таблеток стоит проконсультироваться с врачом. Данный препарат содержит активное вещество, которое является одним из ключевых компонентов.

Тадалафил способен оказывать влияние на человека достаточно быстро. Это означает, что Сиалис можно пить не за 5 или 10 часов до начала полового акта, а намного раньше. Каждый организм индивидуален, поэтому для определения точного времени следует проконсультироваться со специалистом. Врач должен проанализировать состояние организма и выявить любые препараты, которые могут стать причиной возникновения аллергии.

В случае если эффективность средства вызывает сомнения, то следует произвести коррекцию дозировок. Данную процедуру ни в коем случае не следует проводить собственными силами. Лучше обратиться к доктору, который хорошо разбирается в этом вопросе.

Препарат Сиалис 20 мг

В случае если у мужчины наблюдается слабовыраженная эректильная дисфункция, то ему лучше всего принимать по 5 мг этого средства. Речь идёт о тех, кто ведёт достаточно активную половую жизнь с супругой. Также стоит помнить о важности употребления этого медикамента примерно в одно и то же время. Это позволит организму привыкнуть к определённому расписанию.

Ещё один совет, который может оказаться важным для широкого круга потребителей, заключается том, что следует периодически оценивать целесообразность использования этого препарата. Лучше всего с этой задачей справится опытный и квалифицированный врач. Другая особенность в применении этого медикамента касается мужчин, которые занимаются сексом не более одного раза в неделю.

За один раз допускается принять не более 20 мг.

Индивидуальная непереносимость – это одно из , которое следует учитывать каждому, кто хочет начать принимать Сиалис. Лицам, чей возраст составляет менее 18 лет, тоже стоит воздержаться от использования этого средства. Перед применением следует максимально внимательно прочитать инструкцию. В ней можно найти самые важные рекомендации.

Ни в коем случае не стоит пытаться разжёвывать таблетки. Это связано с неприятным вкусом, который может стать причиной рвоты или тошноты.

Таблетки, которые покрыты специальной оболочкой, следует принимать целиком. Перед тем, как принять препарат, следует подготовить хотя бы 1 стакан воды или чая. Лекарство нужно запивать жидкостью. Схему по приёму данного препарата обычно определяет врач. Также пациентам, имеющим определённую предрасположенность к приапизму, следует быть начеку.

Не следует использовать Сиалис в комбинации с какими-либо другими медикаментами.

Также стоит помнить об элементарных рекомендациях. Речь идёт о том, что не стоит принимать таблетки слишком длительное время. Для того чтобы установить точный срок, следует проконсультироваться с врачом. Он может определить точное время, когда пациенту необходимо принимать это медицинское средство, а также многое другое.

В случае если человек не хочет испытывать эрекцию, то эффективность Сиалиса будет существенно снижена. Необходимо помнить о том, что данный препарат можно употреблять лишь в небольших дозах, иначе возможна передозировка.

Доза для однократного приёма

Дозировка – это крайне важная тема, ведь если нарушить величину рекомендованной дозы, можно столкнуться с исключительно неприятными последствиями.

Рекомендуемая доза достигает величины 20 мг . Она не меняется для людей, имеющих различный возраст, поэтому 20 мг подходят как для юношей, чей возраст составляет 18 лет, так и для пожилых людей в возрасте 65 лет.

В некоторых случаях доза снижается до уровня 10 мг. В других ситуациях следует ограничиться 5 или даже 2.5 мг. Столь малая доза предназначается лицам, которые страдают от каких-либо заболеваний. Для того чтобы максимально точно определить норму для своего организма, следует обратиться в медицинское учреждение. Дело в том, что каждый организм индивидуален, однако большинству рекомендуется принимать 20 мг в сутки.

Более подробная информация о дозировке:

мужчинам, страдающим от нарушений функций печени, следует употреблять Сиалис с дозировкой не более 10 мг;
пациентам, которые имеют проблемы с почками , лучше всего принимать по 5 или 10 мг. Им необходимо употреблять средство несколько реже. Например, 1 раз в 2 дня. В случае наличия проблем с почками врач и вовсе может снизить дозу до 2.5 мг;
во время прохождения лечения с применением мощных ингибиторов Р 3А4 дозировка препарата составляет 10 мг 1 раз в 3 дня.

Если каким-то образом у человека возникла передозировка, ему следует обратиться за срочной медицинской помощью. Побочные эффекты от препарата многократно усиливаются. Для того чтобы нормализовать состояние организма, может потребоваться обычная поддерживающая терапия.

Как часто можно принимать Сиалис?

Важная особенность препарата заключается в том, что его не следует принимать чаще, чем 1 раз в сутки, иначе возможно возникновение передозировки.

В некоторых случаях его допускается употреблять только 1 раз в 2 дня или даже в 3 дня. Это может быть связано с наличием каких-либо противопоказаний, перечисленных выше по тексту.

Также стоит обращать внимание и на личные ощущения. Если мужчине кажется, что после применения препарата он стал чувствовать себя несколько хуже, то ему следует полностью отказаться от приёма этих таблеток.

Видео по теме

Инструкция по применению таблеток Сиалис:

Сиалис действительно относится к средствам, которые могут помочь в лечении. Стоит понимать, что импотенция представляет собой заболевание, которое связано со множеством различных факторов, поэтому не следует заниматься самолечением, иначе последствия могут быть непредсказуемыми.

Эффективность данного препарата была доказана по итогам различных исследований, поэтому нет ничего удивительного в том, что Сиалис пользуется популярностью у широкого круга потребителей.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью