Choroby močovodov a močového mechúra - Symptómy, Núdzová starostlivosť. Magický bod obličiek Stanovenie bolesti v ureterálnych bodoch

S ochorením močovodov, bolesť pozdĺž kurzu

sú možné, s výnimkou prípadov renálnej koliky (pozri Bolesť v bedrovej oblasti).

nevyskytuje sa pri ureterálnych kameňoch, tuberkulóze, empyéme ureterálneho pahýľa.

Bolesť pri ochoreniach močovodu je lokalizovaná podľa jej projekcie.

Na určenie

malo by sa vykonať príslušné rozdelenie lokalizácie bolesti pozdĺž močovodu

palpácia v určitých bodoch. Horné ureterické body

umiestnené tri prsty vľavo a vpravo od pupka; stredný močovod

Rohové body sa nachádzajú v priesečníku vodorovnej čiary spájajúcej oba

anterior superior iliac spins s vertikálnymi líniami prechádzajúcimi cez

natiahnutie pozdĺž hranice vnútornej a strednej tretiny Pupartovho väzu; nižší mo-

ružencové body sú dostupné na palpáciu počas vaginálnej alebo rektálnej

výskumu. V prípade zmien juxtavezikálneho močovodu

Týmto spôsobom môžete nahmatať bolestivú šnúru alebo zubný kameň.

Symptómy Bolesť brucha spôsobená chorobami močovodov,

vyžaruje do močového mechúra a pohlavných orgánov; vo väčšine prípadov oni

sprevádzaná dyzúriou, ktorá sa pri ochoreniach močovodov spája buď

so súčasným poškodením močového mechúra, alebo s reflexom

akcie (kameň v dolnom močovode). Bolesť pozdĺž močovodu

ka sa niekedy vyskytuje pri ochoreniach obličiek a močového mechúra (močového mechúra-

no-ureterálny reflux), a preto nemusí byť spojený s

poškodenie samotného močovodu.

Viac k téme CHOROBY MOČOČOVEJ:

  1. Kapitola 10. GENETICKÉ CHOROBY A VIAC VÝVOJOVÉ POŠKODENIA. DEDIČNÉ CHOROBY V NEONATOLÓGII
  2. ABSTRAKT. TEHOTENSTVO A PÔROD PRI KARDIOVASKULÁRNYCH OCHORENIACH, ANÉMII, OCHORENIACH OBLIČIEK, CUKROVKE, VÍRUSOVEJ HEPATITÍDE, TUBERKULÓZE2000, 2000

Magický bod: pomoc obličkám

bod Yun Quan- toto je prvý bod obličkového kanála.

Nachádza sa na stredovej línii chodidla. Ak je chodidlo od základne prstov po pätu podmienene rozdelené na 3 segmenty, bod Yong Quan sa nachádza na hranici prvého a druhého segmentu.

Bodka Yun Quan- toto je bod studne, odtiaľto začína pohyb qi pozdĺž kanála. Keď hovoríme, že potrebujeme nasmerovať energiu a krv do nôh, myslíme tým, že energia by mala ísť na body Yun Quan v strede chodidla. Hovorí sa tomu „prinútiť krv a čchi, aby sa vrátili k zdroju“.

Načo je toto? Pomáha spomaľovať proces starnutia, to je výhoda.

Cieľ, ktorý sledujeme pri vykonávaní cvičení „Zlatý kohút stojí na jednej nohe“ a „Chôdza šialenca“- prinútiť krv a čchi prúdiť do bodky Yun Quan. Ale niekedy si pri vykonávaní týchto cvičení uvedomíme, že krv a čchi nemôžu prúdiť do nôh. V tomto prípade by ste mali body dodatočne vypracovať Yun Quan masírujte, aktivujte ich.

lepšie pretlačiť body s vankúšikmi palcov zatlačte dostatočne silno. Ak sú body bolestivé, mali by ste ich masírovať každý deň. Buďte vytrvalí. Posilňovanie obličiek je niečo, čo musíte robiť počas celého života. Ak je v obličkách dostatok energie, neschudneme. Ale pre niektorých, bez ohľadu na to, ako silno tlačia na bod, je to bezbolestné.

Zostáva iba v mieste, kde je stlačený diera. Ide o klasický indikátor slabosti obličiek a nedostatku energie v tele. Ak je v tomto prípade bod stimulovaný Yun Quan, aj keď budete veľmi tlačiť, bude to len plytvanie energiou. Je lepšie začať cvičením "Chôdza na kolenách", "Zlatý kohút stojí na jednej nohe". Nechajte prúdiť krv a čchi do nôh. A potom zatlačte bod Yun Quan.

Je veľmi dôležité, aby bod Yun Quan bol aktívny. Ak však v tele nie je dostatok čchi a krvi, netreba ho stimulovať.

Niekto povie: Keď masírujem Yun Quan, vytvorí sa jamka. Ale pointa je veľmi bolestivá. Je dobré, aby som to masíroval?

Zdravý! Ak je bod bolestivý, znamená to, že funguje, znamená to, že krv a čchi prúdia do tohto bodu. Musíte ju masírovať denne.

Ak si budete body Yong Quan masírovať každý deň tri minúty po dobu jedného mesiaca, všimnete si, že koža na chodidlách sa stala pružnejšou, nevytvára sa diera, nech stlačíte akokoľvek. To znamená, že qi vstúpila do tejto oblasti. V skutočnosti, ak sú body Yun Quan aktivované, potom prechádzame celým obličkovým kanálom. Ide o jednoduchý a účinný spôsob, ako posilniť obličky.

A iná osoba povie: Už mesiac som si masíroval body Yun Quan každý deň, ale boli extrémne bolestivé a stále sú.

To znamená, že krv a čchi stagnujú v niektorých iných bodoch obličkového kanála a stagnácia je dosť vážna. Potrebujete pretlačiť obličkový kanál, nájsť bolestivé body - miesta svoriek. Je potrebné masírovať bolestivé body, spriechodniť kanál a zbaviť ho upchatia. Potom body opäť masírujte Yun Quan- už nebudú také bolestivé.

Musíme zabezpečiť, že body Yun Quan po stlačení sa stala elastickou a stredne citlivou. Keď to dosiahnete, pocítite, že nastali pozitívne zmeny vo vašom celkovom zdraví a stave mysle. To bol zmysel nášho úsilia – nasmerovať čchi a krv do oblasti chodidiel, vrátiť energiu do jej zdrojov.

Keď zažijete pozitívne zmeny vo svojom stave, vypestujete si hlboký rešpekt k magickému bodu Yun Quan, pochopíte, aká úžasná vec sú kanály a body nášho tela. A to bude motivácia do ďalšej práce.

Teória piatich prvkov - Wu Xing. Voda rodí drevo

Ovplyvňovanie Yun Quan, môžete sa zbaviť syndróm studených nôh. Ak ste náchylní na prechladnutie, je vám neustále zima, máte studené nohy, keď stlačíte bod Yun Quan priehlbina zostáva dlho, je pre vás užitočné spáliť špičku palinovými cigarami. Ale táto metóda nie je vhodná pre ľudí s horúcou štruktúrou.

Niektorým ľuďom sú nohy neustále horúce, takíto ľudia potrebujú body stláčať a masírovať Yun Quan. V ich tele je prebytok Ohňa. Tento oheň je potrebné rozptýliť a to si vyžaduje energiu Yin obličiek. Ak nie je dostatok energie v obličkách, Oheň sa nerozptýli, chodidlá sa zdajú byť v ohni.

Bodka Yun Quan— bodová studňa kanála. Tieto body patria k prvku Drevo, to znamená, že sú spojené s pečeňou. Voda rodí Drevo, to znamená, že odtiaľto môžeme čerpať zdroje na výživu pečene.

Horúce nohy naznačujú, že pečeň žiada o pomoc obličky a potrebuje jinovú energiu obličiek (vodu), aby znížila oheň v pečeni. V tomto prípade musíte body dôkladne premasírovať Yun Quan. Po niekoľkých dňoch vás nohy prestanú páliť.

Bodka Yun Quan- veľmi silný a účinný bod. Existujú však určité obmedzenia, ktoré to podporujú, ktoré je potrebné mať na pamäti. Treba ho stimulovať za vhodných podmienok. V opačnom prípade môžete dosiahnuť opačný výsledok. Musíte pochopiť podstatu bodu, aby ste s ním mohli pracovať. V rôznych štádiách vývoja ochorenia sa mení aj pôsobenie bodu.

Bod pomáha zastaviť čkanie. Ak je v obličkách nedostatok energie, qi sa neposúva nadol, nevracia sa k svojmu pôvodu, ale stúpa, čo spôsobuje škytavku. Musíte prinútiť qi, aby sa posunula nadol, najjednoduchší spôsob je ovplyvňovať body Yun Quan.

Bodka Yun Quan pomáha zastaviť studené zvracanie. U niektorých žalúdok neprijíma studené jedlo a začína zvracanie. To je tiež jeden z príznakov slabosti obličiek.

Pohyb energie v obličkovom kanáli začína zdola, od chodidiel, potom stúpa do čriev a žalúdka a ďalej až do bodu Shu F pri kľúčnej kosti.

Čínska medicína tomu verí kanál môže liečiť orgány, vedľa ktorého prechádza. Ak kanál prechádza v oblasti hrudnej kosti, potom môže liečiť stavy, ako je tlak na hrudníku a podobné ochorenia.

Kanál prechádza v oblasti priedušiek, čo znamená, že pôsobením naň možno liečiť kašeľ, dýchavičnosť a astmu. Prechádza cez kanál a oblasť gastrointestinálneho traktu, čo znamená, že môže liečiť choroby v tejto oblasti.

Ovplyvnením bodu Yong Quan sa môžete zbaviť zvonenia a hluku v ušiach. "Púčiky sa otvárajú do uší", nedostatok čchi v obličkách sa prejavuje zvonením v ušiach.

Yong Quan je účinný aj v boji proti hypertenzii. V dávnych dobách praktizovali túto metódu: vyrábali pastu z liečivých bylín v octe a túto pastu aplikovali na body Yong Quan – to pomohlo udržať tlak v norme. V skutočnosti to tiež prispelo k rozptýleniu prebytočného ohňa. Rovnaký efekt z cvičenia Zlatý kohút je stoj na jednej nohe, princíp činnosti je rovnaký.

Na obrázku vidíte pózu na prečistenie obličkového kanálika, ktoré pomáha liečiť orgány zodpovedajúce tomuto kanálu, čo má vplyv na omladenie celého tela.

Sadnite si do Channel Pose obličky. Hladko a pomaly sa narovnajte, dajte nohy k sebe a roztiahnite kolená do strán. Položte ruky na zem za seba, otočte hlavu dozadu a ohnite chrbát čo najviac. V duchu si predstavte celý priebeh meridiánu. Začína v strede podošvy v diere vytvorenej pri ohýbaní prstov, prechádza pozdĺž vnútornej strany chodidla, dosahuje horný okraj pätovej kosti, potom ide dole a späť, do stredu vnútorného povrchu chodidla. pätná kosť, potom prechádza pod vnútorný členok, za scaphoidnou kosťou, čím vytvára slučku. Potom meridián prebieha pozdĺž vnútorného povrchu predkolenia a stehna, prechádza pozdĺž brucha a hrudníka a končí v podkľúčovej jamke. Predstavte si, ako modrý Yin prúd energie stúpa po nohách pozdĺž meridiánu a potom preniká hlboko do tela a ide priamo do samotných obličiek, čím napĺňa orgán svojou silou a energiou. Cíťte, ako sú obličky omladené, uzdravené, naplnené novou silou, vychádzajú z nich všetky jedy, všetky toxíny, všetka negatívna energia. Pri nádychu absorbujte energiu a pri výdychu ju nasmerujte do vnútorného priechodu kanála a do samotných obličiek. Dýchanie je plynulé a pokojné.

Z korešpondencie s čitateľmi

Otázka: Je lepšie masírovať bod Yun Quan pulzujúcim tlakom alebo je lepšie vyvíjať tlak zo stredu bodu na prsty?
Odpoveď: Bod môžete stimulovať akýmkoľvek spôsobom. Môžete použiť nejaký druh zariadenia - masážnu palicu alebo ceruzku. Hlavná vec je, že bod je citlivý. Ak bod nie je citlivý, vytvorí sa len priehlbina v mieste tlaku, masáž by sa nemala vykonávať. Najprv masírujte ostatné body kanála na nohách, dosiahnite príval čchi a krvi do dolných končatín.

Otázka: Mám neustále sucho v ústach, najmä v noci. Poraďte, ktorý bod je lepšie použiť?
Odpoveď: V tomto prípade môže byť užitočná takmer polovica bodov obličkového kanála. Stlačíte body, určíte ten najcitlivejší a budete s ním pracovať. Hlavným cieľom by malo byť, aby bol bod Tai Xi citlivý. Potom bod Yun Quan. Potom svoj problém vyriešite a posilníte obličky.

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Pri ochoreniach močovodov sa bolesť pozdĺž ich priebehu, s výnimkou prípadov renálnej koliky (pozri Bolesť v driekovej oblasti), vyskytuje pri ureterálnych kameňoch, tuberkulóze a empyéme pahýľa močovodu. Bolesť pri ochoreniach močovodu je lokalizovaná podľa jej projekcie. Na určenie lokalizácie bolesti pozdĺž močovodu je potrebné vykonať palpáciu v určitých bodoch. Horné ureterické body sú umiestnené tri prsty vľavo a vpravo od pupka; stredné ureterické body sa nachádzajú v priesečníku horizontálnej línie spájajúcej obe anterosuperiorné iliakálne tŕne s vertikálnymi líniami prebiehajúcimi pozdĺž hranice vnútornej a strednej tretiny pupartového väzu; dolné ureterické body sú dostupné na palpáciu počas vaginálneho alebo rektálneho vyšetrenia. V prípade zmien v juxtavezikálnej časti močovodu možno týmto spôsobom nahmatať bolestivú šnúru alebo zubný kameň.

Symptómy ochorení močovodov

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Bolesť brucha spôsobená chorobami močovodov vyžaruje do močového mechúra a pohlavných orgánov; vo väčšine prípadov sú sprevádzané dyzúriou, ktorá je pri ochoreniach močovodov spojená buď so súčasným poškodením močového mechúra alebo s reflexnými účinkami (kameň v dolnej časti močovodu). Bolesť pozdĺž močovodu sa niekedy vyskytuje pri ochoreniach obličiek a močového mechúra (vezikoureterálny reflux), a preto nemusí byť spojená s poškodením samotného močovodu.

Choroby močového mechúra

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Vo veľkej väčšine prípadov má bolesť v oblasti močového mechúra charakter a je spojená s ochoreniami obličiek, prostaty a močovej trubice, takže ak príčinu bolesti nemožno vysvetliť priamym poškodením močového mechúra, treba hľadali v možnom ochorení uvedených orgánov. Bolesť v oblasti močového mechúra môže byť konštantná, nezávislá od aktu močenia, alebo periodická, vyskytujúca sa v súvislosti s močením. V druhom prípade, ak je bolesť pociťovaná pred močením, je to kvôli naplneniu močového mechúra a natiahnutiu jeho stien. Bolesť sa môže objaviť počas močenia alebo najčastejšie na konci.

Príznaky ochorení močového mechúra

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Bolesť, nezávislá od močenia, sa objavuje pri jazde po zlej ceste alebo pri fyzickej práci.

Bolesť, ktorá sa vyskytuje v oblasti močového mechúra pri pohybe, je charakteristická pre kamene močového mechúra a vysvetľuje sa ich pohybom v dutine bubliny. Bolesť z kameňov močového mechúra u mužov, najmä detí, vyžaruje do hlavy penisu. Preto, ak sa dieťa sťažuje na bolesť žaluďa penisu pri absencii lokálnych zmien (balanopostitída, fimóza), ktoré by mohli vysvetliť túto bolesť, musí byť vyšetrené v nemocnici, aby sa zistila možná prítomnosť kameňa v močovom mechúre. Pri kameňoch v močovom mechúre sa červené krvinky a biele krvinky zvyčajne nachádzajú v moči. Pri akútnej retencii moču, ktorá môže skomplikovať priebeh adenómu prostaty alebo striktúr močovej trubice alebo vzniká v dôsledku uviaznutia kameňa v lúmene močovej rúry, je bolesť v oblasti močového mechúra akútna, neznesiteľná, pacient sa ponáhľa na lôžku a ochotne súhlasí s akoukoľvek manipuláciou, dokonca aj s chirurgickým zákrokom len na zmiernenie bolesti. Zvyčajne pacient naznačuje, že napriek pretrvávajúcemu nutkaniu nemôže močiť. Nad pubidou sa zistí roztiahnutý močový mechúr. Konštantná bolesť v oblasti močového mechúra môže byť spôsobená infiltračným rastom malígneho novotvaru. Táto bolesť sa prudko zintenzívňuje počas javov rozpadu nádoru so sekundárnou cystitídou.

Bolesť v oblasti močového mechúra pri močení je charakteristická pre rôzne formy cystitídy. Pri difúznom zápale sliznice močového mechúra dochádza k bolesti, keď sa v ňom hromadí moč. Zintenzívňuje sa na konci močenia a bezprostredne po ňom a potom ustupuje, kým sa močový mechúr nenaplní a neobjaví sa nové nutkanie na močenie. Pri ťažkých formách cystitídy sa to vyskytuje počas krátkych časových období a bolesť sa stáva takmer konštantnou. V prípadoch cervikálnej cystitídy, keď je zápalový proces obmedzený hlavne na oblasť výtoku močového mechúra, sa bolesť objavuje na konci močenia a trvá nejaký čas po jeho ukončení. Vysvetľuje sa to konvulzívnymi kontrakciami zvierača močového mechúra, ktoré pokračujú aj po odstránení poslednej časti moču z močového mechúra a poškodzujú zapálenú sliznicu. Cystitída je charakterizovaná triádou symptómov: časté močenie, bolestivé močenie a prítomnosť hnisu v moči.
Bolesť spojená s močením sa vyskytuje aj pri cystalgii.. Subjektívne symptómy posledne menovaného do značnej miery reprodukujú subjektívne symptómy cystitídy, ale zápalové zmeny na sliznici močového mechúra buď úplne chýbajú, alebo sú zanedbateľné a chýba aj pyúria. Avšak s cystalgiou môže byť bolesť dosť intenzívna. Diagnóza cystalgie sa robí na základe sťažností typických pre cystitídu, pri absencii pyúrie a zmien na sliznici močového mechúra charakteristických pre cystitídu, zistených cystoskopiou.

Akútna bolesť v oblasti močového mechúra, sprevádzaná problémami s močením, sa často vyskytuje v dôsledku patologických procesov v ženských pohlavných orgánoch. K tomu dochádza pri adnexitíde, para- a perimetritíde a často sa zistia zápalové zmeny na sliznici močového mechúra spôsobené šírením infekcie zo ženských pohlavných orgánov.

Urgentná starostlivosť

textové polia

textové polia

šípka_nahor

Núdzová starostlivosť o renálnu koliku

Pri renálnej kolike: teplo, kúpeľ, lieky proti bolesti (1 ml 1% roztoku promedolu, 1 ml 1% roztoku papaverínu, 1 ml 0,1% roztoku atropínu subkutánne, no-spa - 0,04 g 4-krát denne perorálne), antiiotiká ( penicilín 300 000 jednotiek 6-krát denne intramuskulárne, streptomycín 250 000 jednotiek 2-krát denne intramuskulárne, furadonín 0,1 g 3-4-krát denne, etazol 0,5 g 4-krát denne perorálne). Blokáda semenného povrazca alebo okrúhleho väziva podľa Lorina-Epsteina (pozri Lekárska technika).

Núdzová starostlivosť o cystitídu a močové kamene

Pri cystitíde a močových kameňoch je predpísaná antibakteriálna liečba: furadonín 0,1 g 3-krát denne, 5-NOK 0,1 g 4-krát denne, chloramfenikol 0,5 g 4-krát denne, etazol 0,5 g 4-krát denne, metylénová modrá 0,1 g 3 krát denne orálne; spazmolytiká: 2 ml 2% roztoku papaverínu, 1 ml 0,1°o roztoku atropínu subkutánne; teplo v dolnej časti brucha.

Hospitalizácia

Pacienti s neliečiteľnou renálnou kolikou, akútnou retenciou moču a hemoragickou cystitídou sú povinne hospitalizovaní. V ostatných prípadoch by mali byť pacienti odoslaní k urológovi.

Choroby močovodu

Pri ochoreniach močovodov sa bolesť pozdĺž ich toku, s výnimkou prípadov renálnej koliky, vyskytuje pri ureterálnych kameňoch, tuberkulóze a empyéme ureterálneho pahýľa. Bolesť pri ochoreniach močovodu je lokalizovaná podľa jej projekcie. Na určenie lokalizácie bolesti podľa priebehu močovodu je potrebné vykonať palpáciu v určitých bodoch.

Horné ureterické body sú umiestnené tri prsty vľavo a vpravo od pupka; stredné ureterické body sa nachádzajú v priesečníku horizontálnej línie spájajúcej obe anterosuperiorné ilické chrbtice s vertikálnymi líniami prechádzajúcimi na hranici vnútornej a strednej tretiny pupartového väzu; dolné ureterické body sú dostupné na palpáciu počas vaginálneho alebo rektálneho vyšetrenia. V prípade zmien v juxtavezikálnej časti močovodu možno týmto spôsobom nahmatať bolestivú šnúru alebo zubný kameň.

Symptómy Bolesť brucha spôsobená chorobami močovodov vyžaruje do močového mechúra a genitálií a vo väčšine prípadov je sprevádzaná dyzúriou. Ten pri ochoreniach močovodov je spojený buď so súčasným poškodením močového mechúra alebo s reflexnými účinkami (kameň v spodnej časti močovodu).

Je potrebné mať na pamäti, že bolesť pozdĺž močovodu sa niekedy vyskytuje pri ochoreniach obličiek a močového mechúra (vezikoureterálny reflux), a preto nemusí byť spojená s poškodením samotného močovodu.

„Príručka pre núdzovú starostlivosť“, E.I. Chazovej

Akútne brucho v gynekologickej praxi môže byť spôsobené narušeným mimomaternicovým tehotenstvom, krvácaním z vaječníka (apoplexia vaječníkov), torziou pedikúla ovariálnej cysty alebo subserózneho myomatózneho uzla, ruptúrou pyosalpinxu alebo pyovaru, akútnym zápalovým procesom v maternici prívesky, pelvioperitonitída alebo peritonitída. Bolesť sa môže objaviť náhle, keď dôjde k porušeniu tubulárneho tehotenstva alebo prasknutiu ovariálnej hmoty, postupne sa zvyšuje so zápalom príveskov alebo...

Pozoruje sa v akomkoľvek veku (od prvých mesiacov života až po starobu), ale väčšina prípadov ochorenia sa vyskytuje vo veku od 2 do 12 rokov. Vyskytuje sa niekoľkonásobne častejšie u dievčat ako u chlapcov, no v dojčenskom veku rovnako často postihuje obe pohlavia. U dievčat je vstupnou bránou infekcie zvyčajne pohlavný trakt (v detstve...

Okrem charakteristických symptómov (nepokojné správanie, ožarovanie bolestí vonkajších genitálií, prítomnosť dyzúrie) a typickej anamnézy má pacient bolesti v kostovertebrálnom uhle, pozitívny Pasternatského príznak, bolesti v hypochondriu pri bimanuálnej palpácii a zmeny v moči (hematúria, pyúria). Pečeňová kolika. Bolesť je lokalizovaná v pravom hypochondriu a v epigastrickej oblasti a potom sa šíri do...

Najťažšie rozpoznateľná forma akútnej paraproktitídy a zároveň najťažšia. Pomerne zriedkavé. Najčastejšie sa pelviorektálny absces vyskytuje v dôsledku preniknutia hnisu smerom nahor počas ischiorektálnej paraproktitídy, ale je možný aj jeho primárny vývoj. Panviorektálna paraproktitída je charakterizovaná závažnými celkovými príznakmi akútneho hnisavého ochorenia a bolesťou alebo pocitom ťažoby v panve, ako aj pocitom tlaku na rovnej...

Pozorované s poškodením periférnych nervov, lumbosakrálnych koreňov alebo sympatických ganglií a optického talamu. K poškodeniu sedacieho nervu (ischias) dochádza pri poškodení lumbosakrálnych koreňov alebo ischiatického nervu. Pozoruje sa pri bedrovej osteochondróze, menej často pri infekciách, prechladnutí a zraneniach. Ochorenie je charakterizované intenzívnou bolesťou pozdĺž zadnej plochy celej nohy alebo len stehna. Pacienti cítia „bolestivý povraz“. Strelec môže pociťovať bolesť...

Obličky (zvyčajne pravé) je možné u detí prvých 2 rokov života (najmä pri nízkej výžive) pre ich pomerne veľkú veľkosť a nízku polohu nahmatať. U starších detí nie sú obličky bežne hmatateľné. Detekcia obličiek počas palpácie u starších detí naznačuje ich zväčšenie alebo posunutie. Zväčšené obličky môžu byť palpované s hydronefrózou, nádorom, zástupnou hypertrofiou jednej obličky. Niekedy je možné zistiť prolaps obličiek (nefroptózu), dystopickú obličku. Pri absencii patológie obličiek môžu byť palpované v prípade abnormálneho vývoja svalov brušnej steny. Bolestivé pocity pri palpácii obličiek sa vyskytujú pri pyelonefritíde, paranefritíde.

Palpácia močového mechúra v suprapubickej oblasti sa vykonáva oboma rukami súčasne. Pred testom je potrebné vyprázdniť močový mechúr. Močový mechúr ako elastický, kolísavý útvar, ktorého horný pól siaha niekedy až po pupok, je hmatateľný pri akútnej a chronickej retencii moču. Normálne plný močový mechúr môže byť pociťovaný u dojčiat.

Palpácia sleziny.

Palpácia sleziny sa vykonáva s pacientom ležiacim na chrbte a na pravej strane. Mierne ohnuté prsty pravej ruky sú umiestnené približne oproti X rebru, 3-4 cm pod ľavým rebrovým oblúkom, rovnobežne s ním. Pri nádychu pacientova slezina (ak je zväčšená) vychádza spod okraja rebrového oblúka, narazí na palpujúce prsty a „vykĺzne“ z nich. Za normálnych okolností nie je možné slezinu prehmatať, pretože jej predný okraj nedosahuje okraj rebrového oblúka približne o 3-4 cm. Slezinu je možné prehmatať, keď je zväčšená (splenomegália) aspoň 1,5-2 krát . Pri palpácii sleziny sa hodnotí jej tvar, konzistencia, stav povrchu, pohyblivosť, bolestivosť.

Palpácia lymfatických uzlín.

Okcipitálne lymfatické uzliny. Položte ruky naplocho na tylový hrbolček a nahmatajte povrch tylovej kosti. U zdravých detí nie sú vždy hmatateľné.

Parotidné lymfatické uzliny. Cíti sa oblasť mastoidného výbežku, oblasť pred ušným lalokom a vonkajší zvukovod. U zdravých detí nie sú hmatateľné.

Submandibulárne lymfatické uzliny. Hlava dieťaťa je mierne naklonená nadol. Zvyčajne sú tieto lymfatické uzliny dobre hmatateľné a nie sú väčšie ako hrášok.

Mentálne lymfatické uzliny sa palpujú pozdĺž strednej čiary mentálnej oblasti.

Predné cervikálne lymfatické uzliny sa palpujú pohybom prstov pozdĺž prednej plochy sternocleidomastoideus svalu v hornom krčnom trojuholníku.



Zadné cervikálne lymfatické uzliny sa palpujú pozdĺž zadného povrchu sternocleidomastoideus svalu v dolnom krčnom trojuholníku.

Nadklíčkové lymfatické uzliny sa palpujú v supraklavikulárnej jamke. Normálne nie sú prístupné palpácii.

Podkľúčové lymfatické uzliny sa palpujú v podkľúčových jamkách. Normálne nie sú prístupné palpácii.

Axilárne lymfatické uzliny. Dieťa je požiadané, aby roztiahlo ruky do strán. Vyšetrujúci zasunie prsty hlboko do podpazušia a požiada ho, aby spustil ruky nadol. Táto skupina lymfatických uzlín je zvyčajne hmatateľná.

Hrudné lymfatické uzliny sú prehmatané na prednej ploche hrudníka pod spodným okrajom veľkého prsného svalu. Normálne nie sú hmatateľné.

Ulnárne lymfatické uzliny. Ruka dieťaťa je ohnutá v lakťovom kĺbe do pravého uhla a je cítiť drážku bicepsového svalu. Nie vždy hmatateľné.

Inguinálne lymfatické uzliny sú palpované pozdĺž inguinálneho väzu.

Popliteálne lymfatické uzliny sú palpované v podkolennej jamke, noha by mala byť ohnutá v kolennom kĺbe. Normálne nie sú hmatateľné.

U zdravých detí sa zvyčajne palpujú nie viac ako tri skupiny lymfatických uzlín. Normálne nie sú nasledujúce skupiny lymfatických uzlín prístupné na palpáciu:

Brada;

Supraklavikulárne;

podklíčkové;

hrudný;

Cubital;

popliteal.

Palpácia štítnej žľazy



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Hore