Zápalový proces vonkajších genitálií - vulvitída u dievčat: príčiny vývoja, metódy liečby a prevencie infekcie. Gynekologické ochorenia malých dievčat

Batoľatá: starostlivosť o dievčatá
Reprodukčné zdravie ženy do značnej miery závisí od toho, ako sa o dievča starali v detstve. Gynekológovia veria, že malé slečny by sa v budúcnosti mohli mnohým ochoreniam vyhnúť, ak by ich rodičia zodpovedne pristupovali k sexuálnej hygiene. Starostlivosť o pohlavné orgány dievčat je zložitejšia ako u chlapcov, a aby ste mohli správne vykonávať hygienické postupy, ako aj vedieť, kedy potrebujete navštíviť lekára, vypočujte si naše rady. A ešte niečo: nepočúvajte príbehy a rady iných mamičiek a vašich kamarátok, pretože ich dcéry môžu mať úplne iné problémy.
Trochu anatómie
U dievčat je vzdialenosť od vchodu do vagíny po konečník malá, takže črevné mikroorganizmy, ak sa nedodržia pravidlá umývania, ľahko vstupujú do pošvy a spôsobujú zápal.
Dojčatá majú navyše širokú a krátku močovú rúru (močovú rúru), ktorej vonkajší otvor je otvorený a tiež prístupnejší infekcii.
Vaginálna mikroflóra u dievčat je výrazne odlišná od tej u žien a má inú hodnotu pH (ukazovateľ acidobázickej rovnováhy); Bábätká pred pubertou nemajú vo vagíne baktérie mliečneho kvasenia, ktoré chránia pred infekciou, a tak by jedinou ochranou mala byť správna starostlivosť o intímne partie. Z rovnakých dôvodov nie sú pre dievčatá vhodné lieky a liečebné metódy pre ženy (čapíky a sprchy).
A hoci má bábätko dôležité protiinfekčné bariéry (úzky vstup do pošvy, prítomnosť panenskej blany), pohlavné orgány vďaka anatomickým a fyziologickým vlastnostiam až do puberty (v tomto veku sa začína produkovať estrogén, ktorý podporuje ochrannú mikroflóru a stimuluje lokálnu imunitu v pošve) majú nízku odolnosť voči rôznym typom infekcií, a preto vyžadujú obzvlášť starostlivú, ale dôkladnú starostlivosť.
Intímne problémy
V prvých dňoch po pôrode sa v záhyboch medzi pyskami môže hromadiť vernixový lubrikant, ktorý bude slúžiť ako substrát pre množenie patogénnych baktérií, preto ho treba odstrániť. Pomocou vatového tampónu alebo podložky navlhčenej prevarenou vodou dôkladne umyte všetky záhyby medzi pyskami spredu dozadu. Ak lubrikant nie je úplne odstránený, navlhčite vatový tampón sterilným rastlinným olejom (olivový alebo slnečnicový olej povarte 15-20 minút vo vodnom kúpeli) a použite ho na odstránenie lubrikantu zo všetkých záhybov genitálnej štrbiny, aj spredu smerom k späť.
Začervenanie v oblasti vonkajších genitálií môže naznačovať infekciu, ktorá migrovala na dieťa od matky pri prechode pôrodným kanálom. Ak sa genitourinárna infekcia alebo drozd nelieči do konca tehotenstva, potom počas pôrodu dostane dieťa namiesto prospešných mikroorganizmov plesňovú alebo bakteriálnu infekciu. Jedným z prejavov alergickej diatézy môže byť navyše začervenanie a svrbenie vonkajších genitálií.
Synechie sú zrasty medzi pyskami, zisťujú sa v prvých dňoch života. Ide o vrodenú malformáciu, ktorá môže spôsobiť akútnu retenciu moču, čo si nevyhnutne vyžaduje konzultáciu s detským chirurgom, pretože môže byť potrebný chirurgický zákrok. V neskoršom veku je vznik synechií s najväčšou pravdepodobnosťou dôsledkom predchádzajúcej (alebo neliečenej) infekcie pohlavného ústrojenstva, ako aj vrodenej infekcie močových ciest. Áno, a obvyklé nedodržiavanie hygienických pravidiel, nesprávne umývanie, niekedy dokonca podráždenie malých pyskov, spôsobené mokrou plienkou, ktorá nebola vymenená včas, môže spôsobiť synechiu, pretože so zápalom sa tvoria jazvy a okraje malé pysky ohanbia rastú spolu. Nezabúdajte preto, že aj malá žena si vyžaduje špeciálnu starostlivosť.
Leukocytúria je zvýšený obsah leukocytov (krviniek) v moči, ktoré poukazujú na zápalový proces. Leukocyty sa môžu dostať do moču nielen z močových ciest, ale aj z vagíny. V tomto prípade možnou príčinou leukocytúrie môžu byť gynekologické infekcie u matky, ale častejšie sa všetko vysvetľuje nedodržiavaním pravidiel sexuálnej hygieny.
Na 3-4 deň života sa u bábätiek objavuje bezfarebný alebo sivobiely pošvový výtok, niekedy môže byť aj krvavý – sú to prejavy sexuálnej krízy novorodencov. Neprítomnosť vaginálneho výtoku môže naznačovať súvislú panenskú blánu alebo splynutie pyskov ohanbia (vrodené synechie). Naopak, výtok z pohlavného traktu nie v období sexuálnej krízy (teda u dievčat starších ako jeden mesiac) by mal upozorniť pozorných rodičov. Napríklad u dieťaťa, ktoré malo respiračnú vírusovú infekciu, sa môže vyskytnúť vaginálny výtok, ale s najväčšou pravdepodobnosťou po 5-7 dňoch sám prestane. Dievčatá s predispozíciou na infekcie ORL orgánov (otitis, sinusitis, faryngitis) môžu mať pomerne často výtok z pohlavného traktu, pretože sliznica je všade rovnaká.
Môžete si všimnúť belavý povlak v záhybe medzi malými a veľkými pyskami - ide o nahromadený sekrét z mazových žliaz - úplne normálny a neškodný jav. Plak často zostáva aj po umytí: stačí ho odstrániť vatovým tampónom navlhčeným v sterilizovanom rastlinnom oleji spredu dozadu.
Vaša dcéra sa musí poradiť s detským gynekológom, ak má:
1. Synechia, vrodená aj získaná (ich liečba môže byť konzervatívna a chirurgická).
2. Leukocytúria a bakteriúria.
3. Výtok z pohlavného traktu nie počas sexuálnej krízy.
4. Začervenanie kože alebo sliznice vonkajších genitálií.
5. Svrbenie a pálenie genitálií (o svrbení môžete hádať, ak sa dievča stalo nepokojným a často si dáva ruky do plienky alebo nohavičiek).
6. Podozrenie na abnormálnu štruktúru pohlavných orgánov.
Pravidlá sexuálnej hygieny
Dcérkine pohlavné orgány skúmajte len čistými rukami s nakrátko ostrihanými nechtami a nezabudnite si pred umývaním bábätka umyť ruky mydlom.
Dievčatko je vhodné umyť po každom močení a vždy po každej stolici pod tečúcou vodou z vodovodu aj z naberačky v smere spredu dozadu. Bábätko musíte držať bruškom nahor tak, aby voda najprv obmývala perineálnu oblasť a potom konečník a tiekla smerom nadol. Pred dosiahnutím jedného roka sa snažte používať iba prevarenú vodu.
Po kúpaní, umývaní alebo výmene plienky utrite všetky záhyby genitálnej štrbiny vatovým tampónom navlhčeným v sterilizovanom rastlinnom oleji. Pred kúpaním vo vani nezabudnite dieťa umyť pod tečúcou vodou.
V žiadnom prípade by ste nemali umývať dievča po defekácii umiestnením do umývadla alebo vane, pretože výkaly vždy obsahujú veľké množstvo mikroorganizmov, ktoré, ak sa dostanú do vagíny, rýchlo rozvinú zápal.
Pri umývaní tváre nepoužívajte mydlo: vysušuje pokožku, ničí ochrannú vrstvu a môže spôsobiť narušenie mikrobiocenózy. Špeciálne pH-neutrálne detské mydlo používajte raz týždenne a v prípade potreby aj po stolici. V tomto prípade umyte mydlom iba vonkajšie povrchy veľkých pyskov ohanbia, aby sa mydlo nedostalo do genitálnej štrbiny. Na umývanie nikdy nepoužívajte špongie a handričky – poškodzujú jemnú detskú pokožku.
Na ošetrenie perineálnej oblasti by ste nemali používať prášok: najmenšie častice tohto produktu (a ešte viac hrudiek) môžu poškriabať jemnú sliznicu pohlavných orgánov v dôsledku trenia, najmä pod plienkou. Púder by ste rozhodne nemali používať, ak je vaše dieťa náchylné na podráždenie pokožky (atopická alebo plienková dermatitída, plienková vyrážka a plač).
Akýkoľvek zvlhčovač (mlieko, krém) sa nanáša v tenkej vrstve na vopred očistenú pokožku dieťaťa, t.j. po umytí. V oblasti genitálií dievčat sa krém nanáša na vonkajší povrch veľkých pyskov ohanbia, okolo konečníka a na zadok. Hydratačné prípravky používajte len podľa potreby, aby ste nenarušili prirodzenú olejovú rovnováhu pokožky vášho bábätka.
Poznámka pre rodičov
Spánok s bábätkom v rodičovskej posteli šetrí mamičke veľa energie, najmä pri dojčení. V tomto prípade je neprijateľné, aby rodičia spali bez spodnej bielizne: aj keď nemáte žiadne choroby, cudzia flóra nie je pre dieťa dobrá. Pamätajte: dieťa by malo ležať na vlastnej plienke a nie na plachte zdieľanej s rodičmi a samozrejme nie nahé.
Dievča by malo vždy nosiť rifle alebo nohavičky; nenechávajte nahé dieťa, ktoré sa aktívne plazí alebo už chodí po byte, pretože aj tak nebude možné udržať dom úplne sterilný.
Nedovoľte, aby bolo vaše dieťa nahé na pieskovisku alebo na pláži: nezabudnite nosiť jednorazovú plienku, hrubé nohavičky alebo úzke šortky. Detská spodná bielizeň by mala byť vyrobená iba z prírodných materiálov, pretože syntetická tkanina neposkytuje zdravý stav a pohodlie pokožke a slizniciam pohlavných orgánov.
Bábätko potrebuje vlastné mydlo, handričku a uterák. Detskú spodnú bielizeň perte vždy oddelene od dospelých a spodnú bielizeň oddelene od oblekov a kombinéz.
Všetky tieto odporúčania však platia aj pre mužského pohlavia – pre chlapcov je nemenej dôležité udržiavať intímne partie čisté.
Takže, milí rodičia, buďte veľmi opatrní na sexuálnu hygienu vášho dieťatka už od narodenia. Teraz poznáte hygienické pravidlá, dodržiavajte ich - nie je to ťažké. A pamätajte: reprodukčná pohoda vašej dcéry závisí od vašej starostlivosti a v budúcnosti sa budete tešiť zo svojich vnúčat! Veľa štastia!

Vulvitída je zápal vonkajších ženských pohlavných orgánov spôsobený poranením alebo infekčným procesom. Vulvitída môže postihnúť vestibul vagíny, pysky ohanbia, klitoris a vonkajšiu časť močovej trubice. Choroba je na prvom mieste medzi všetkými gynekologickými infekciami u dievčat vo veku 1-8 rokov. Je to asi 65-70%.

Primárna vulvitída u dievčat je častejšie spôsobená anatomickými znakmi pohlavných orgánov. Pri dlhotrvajúcich a opakujúcich sa vulvitídach v mladšom veku sa môžu v budúcnosti vyskytnúť menštruačné nepravidelnosti a problémy s reprodukciou.

Príčiny

Pri narodení sú pohlavné orgány dievčat sterilné. Postupne sa na ich slizniciach objavujú oportúnne mikroorganizmy. Pošvové prostredie má spočiatku mierne zásadité alebo neutrálne pH. V nátere nie sú žiadne laktobacily, sú tam leukocyty a zmiešaná mikroflóra. Laktobacily sa objavujú okolo puberty. Postupne sa pošvové prostredie okysličuje a začína sa produkovať glykogén. Zložením sa podobá mikroflóre sexuálne zrelých žien u dievčat s príchodom menštruačných cyklov.

Bezprostrednými príčinami vulvitídy sú nešpecifické alebo špecifické infekcie:

vírusy (adenovírus, chrípka, papilomavírus);
huby;
prvoky;
chlamýdie;
gonokoky.

Spôsoby prenosu infekcie:

u novorodencov môže dôjsť k infekcii pri prechode infikovaným pôrodným kanálom;
v mladšom veku prevažuje každodenná trasa (na miestach verejného používania, ak sa nedodržiavajú hygienické pravidlá);
v prípade sexuálnych skúseností u dospievajúcich – sexuálne.

Vulvitída sa často vyskytuje v prítomnosti hlístových invázií alebo prieniku cudzích predmetov (zrnká piesku, hmyz, steblá trávy) do pohlavných orgánov.

Sekundárna vulvitída u dievčat vzniká v dôsledku šírenia infekcie do vulvy z iných ložísk (tonzilitída, kaz).

Plesňová infekcia vulvy sa vyskytuje v dôsledku:

užívanie antibiotík;
endokrinné poruchy;
oslabenie imunitného systému.

Keď sa objaví alergická reakcia na niektoré dráždivé látky (voňavé pracie prostriedky, hygienické vložky, čokoláda, citrusové plody), vzniká atopická vulvitída. Nestáva sa to často.

Sliznicu genitálií môže poškodiť časté, usilovné umývanie mydlom, nosenie tesnej spodnej bielizne, či nevhodne zvolených plienok.

Abnormality pohlavných orgánov tiež predisponujú k vulvitíde:

absencia zadnej komisury;
abnormálny vývoj vonkajších genitálií;
nízke umiestnenie uretrálneho otvoru.

príznaky a symptómy

Príznaky vulvitídy u detí sú v mnohých ohľadoch podobné iným genitálnym infekciám (kolpitída, vulvovaginitída).

Príznaky choroby:

pálenie a svrbenie;
bolesť v oblasti genitálií, ktorá sa stáva intenzívnejšou pri močení;
opuch a začervenanie klitorisu, stydkých pyskov, vulválnej sliznice;
Niekedy sú na sliznici erózie a vredy.

Vulvitída u dievčat je charakterizovaná vaginálnym výtokom (leucorrhoea). Môžu byť rôzne, v závislosti od typu a príčiny ochorenia. Väčšinou sú číre, ale niekedy môžu byť hnisavé alebo krvavé. Ak je príčinou ochorenia E. coli, leucorrhoea má nepríjemný zápach výkalov a zelenožltú farbu. Ak sa infekcia vyvinie, keď je vulva ovplyvnená stafylokokmi, sú viskózne a žlté. Vulvitída hubovej povahy je sprevádzaná syrovým bielym výtokom.

Niekedy môže byť choroba sprevádzaná všeobecnými príznakmi:

zvýšenie teploty;
zväčšené lymfatické uzliny;
nervozita;
poruchy spánku;
Podráždenosť.

Ak je vulvitída spôsobená červami, dievčenské análne záhyby zhrubnú a sčervenajú, objavia sa bolesti brucha a chuť do jedla sa zhoršuje.

Keď sa ochorenie stane chronickým, opuch a hyperémia sú menej výrazné, ale svrbenie a leucorrhoea pretrvávajú. Pri recidívach vulvitídy sa môžu vyvinúť komplikácie vo forme cystitídy, cervikálnej erózie, uretritídy a vaginálnej atrézie.

Diagnostika

Chorobu môže diagnostikovať detský lekár. Detský gynekológ ale musí dieťatko vyšetrovať, pozorovať a liečiť. Vyšetruje pohlavné orgány, používa inštrumentálnu vaginoskopiu a vulvoskopiu.

Na identifikáciu pôvodcu infekcie sú predpísané laboratórne diagnostické metódy:

kultivácia a mikrobiologické vyšetrenie náterov;
škrabanie pomocou metódy PCR;
všeobecná analýza krvi a moču;
test stolice na červy;
škrabanie na enterobiázu;
testy na alergie.

Výber účinných metód liečby

Liečba vulvitídy u dievčat pozostáva zo súboru opatrení v závislosti od etiológie infekcie.

Poznámka! Dieťa môžete liečiť doma len vtedy, ak je ochorenie mierne a bez komplikácií.

Výživa a režim

V prípade akútneho procesu je potrebné dievčatám poskytnúť odpočinok na lôžku. Počas choroby by ste mali zmeniť stravu. Znížte príjem potravín, ktoré podporujú tvorbu kyselín a korenín (vyprážané jedlá, mäsové bujóny, údené jedlá, nakladaná zelenina, kyslé ovocie). Musíte zvýšiť alkalizujúce potraviny vo vašej strave (mlieko, čerstvá a varená zelenina). Ak je vulvitída alergickej povahy, je indikovaná hypoalergénna strava. Zahŕňa vylúčenie alergénnych potravín zo stravy:

orechy;
vajcia;
citrusy;
čokoláda;

Po akútnom období, na obnovenie mikroflóry vagíny a čriev, môžete menu diverzifikovať fermentovanými mliečnymi výrobkami.

Lokálna terapia

Je indikovaný na odstránenie hyperémie a opuchu pohlavných orgánov, na zmiernenie nepríjemných príznakov pálenia a svrbenia. Na tento účel sa používajú dezinfekčné prostriedky vo forme kúpeľov, zavlažovania a pleťových vôd.

Lokálne antiseptiká:

roztok manganistanu draselného (svetlo ružový);
chlórhexidín;
Miramistin;
furacilín;
Quinozol.

Bylinné infúzie:

nechtík;
harmanček;
šalvia;
žihľava;
séria;
dubová kôra

Na adrese si prečítajte návod na použitie roztoku Ambrobene na inhaláciu.

Účinne liečte zapálené oblasti masťami:

tetracyklín (po 8 rokoch);
Oletetrinovaya;
sangiviritín 1 %;
Erytromycín.

Masť sa má opatrne aplikovať na predtým umyté a suché pohlavné orgány. Dlhodobé používanie mastí sa neodporúča. Ak zápal nezmizne, musíte dieťa ukázať lekárovi, aby upravil liečbu.

Ak je ochorenie recidivujúce, lokálne sa aplikujú estrogény (Folliculin, Estriol) na urýchlenie reparačných procesov.

Systémová liečba

Keď sa zistí povaha vulvitídy a jej pôvodca, lekár môže predpísať lieky na perorálne použitie.

Kandidóza vulvitída sa lieči antimykotickými látkami:

levorin;
flukonazol;
itrakonazol

Paralelne sa oblasti zápalu liečia lokálne antifungálnymi masťami (Clotrimazol, masť Decamine).

Ak sa trichomóny zistia v priebehu 7-10 dní, sú predpísané:

metronidazol;
tinidazol;
Ornidazol.

Pri dlhotrvajúcej trichomonas vulvitis s relapsmi sa Solcotrichovac podáva intramuskulárne (3 injekcie po ½ ml každých 14 dní). Druhá injekcia sa vykoná po roku - ½ ml raz.

Gonokoková infekcia sa lieči cefalosporínovými antibiotikami:

cefatoxím;
Cefix;
Ceftriaxón.

V prítomnosti chlamýdií a mykoplazmov sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká:

Sumamed;
Doxycyklín.

Vulvitída na pozadí helmintických invázií sa začína liečiť anthelmintickými liekmi:

Wormil;
Pyrantel;
levamisol;
albendazol.

Normalizácia celkového stavu

V prípade vulvitídy je potrebné užívať desenzibilizačné prostriedky na zmiernenie opuchu a svrbenia:

Suprastin;
Tavegil;
Zyrtec.

Enzymatické látky na normalizáciu trávenia:

Baktisubtil;
Creon;
Wobenzym.

Imunomodulátory na zvýšenie ochranných funkcií tela:

Immunal;
Imunoflazid.

Ľudové lieky a recepty

Metódy tradičnej medicíny môžu byť vysoko účinné pri liečbe vulvitídy u dievčat. Recepty:

1 lyžicu ľubovníka vylúhujte 1 hodinu v 200 ml vriacej vody a preceďte. Užívajte 50 ml perorálne trikrát denne.
Nasypte 1 lyžicu sušených kvetov kaliny do pohára vody. Nechajte 10 minút vo vodnom kúpeli. Filtrovať a piť 1 lyžicu trikrát denne.
Na zmiernenie svrbenia a pálenia zvonka používajte kúpele a výplachy s odvarom z harmančeka alebo dubovej kôry (2 lyžice na 1 liter vody).

Preventívne opatrenia

Preventívne opatrenia proti tejto chorobe by mali byť založené na starostlivej starostlivosti o pohlavné orgány dievčat a vštepovaní hygienických pravidiel už od útleho veku:

Dojčatám vymieňajte plienky a plienky ihneď po zašpinení.
Po každom pohybe čriev umyte perineum spredu dozadu.
Vyperte spodnú bielizeň hypoalergénnym pracím prostriedkom a dobre ju opláchnite.
Vymeňte nohavičky dvakrát denne.
Mydlo by sa nemalo používať na umývanie perinea viac ako raz denne. Jeho pH by malo byť neutrálne.
Bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných tkanín, ktoré neobsahujú agresívne farbivá.
Nepoužívajte aromatické oleje, prášky, krémy.
Majte samostatné hygienické potreby (utierka, uterák).

Je lepšie predchádzať akejkoľvek chorobe, ako vynaložiť veľké úsilie na jej liečbu. Vulvitída u dievčat sa často vyskytuje v dôsledku nesprávnej starostlivosti o pohlavné orgány. Preto by rodičia od útleho veku mali venovať veľkú pozornosť hygiene dieťaťa, rýchlo identifikovať infekcie a liečiť ich. To pomôže vyhnúť sa nepríjemným následkom pre zdravie žien v budúcnosti.

Video. Dr. Komarovsky o príčinách vulvitídy a vulvovaginitídy u dievčat:

Každá mamička by mala vedieť, ako sa môžu prejavovať zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov. To vám pomôže podozrievať z choroby včas a okamžite sa poraďte s lekárom. Nie každá matka vie, ako sa vysporiadať s vulvitídou u dievčat.

Čo to je?

Akútny zápalový proces, ktorý postihuje vonkajšie reprodukčné orgány u dievčat, sa nazýva vulvitída. Ide o pomerne bežnú patológiu v detskej gynekológii. Najvyšší výskyt sa vyskytuje vo veku od dvoch do desiatich rokov. V dospievaní prakticky neexistujú žiadne prípady vulvitídy.

Medzi vonkajšie genitálie patria vagína, veľké pysky ohanbia, malé pysky ohanbia, klitoris a vonkajšia močová trubica. Tieto orgány sú zvonka pokryté sliznicami vystlanými epitelovými bunkami. Z rôznych dôvodov, ktoré vyvolávajú ochorenie, sa vyvíja zápal. Spúšťa celú kaskádu zápalových reakcií, ktoré vyvolávajú výskyt nepríjemných symptómov u dieťaťa.

Rôzne provokujúce faktory môžu viesť k rozvoju vulvitídy:

Druhy

Rozmanitosť dôvodov vedúcich k rozvoju vulvitídy prispieva k vzniku rôznych variantov ochorenia. Táto klasifikácia je veľmi dôležitá. Pomáha správne určiť formu ochorenia, ako aj vytvoriť potrebný algoritmus na diagnostické opatrenia a liečebné predpisy.

Existuje niekoľko typov vulvitídy:

Alergické. Vyskytuje sa pri rôznych typoch alergií. U dojčiat sa môže vyskytnúť atopický variant. V niektorých prípadoch sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého nosenia plienok. Ich dlhodobé užívanie vedie k narušeniu pošvového pH a rýchlejšiemu rozvoju rôznych podráždení.
Bakteriálne. Vyskytuje sa v dôsledku infekcie baktériami. Najčastejšie ide o stafylokoky, streptokoky, hemophilus influenzae a aeróbne mikroorganizmy. Spôsobujú prevažne hnisavé formy ochorenia. Liečba si vyžaduje antibiotiká.
Vírusové. Vyvíjajú sa v dôsledku infekcie rôznymi typmi vírusov. Najčastejšími vinníkmi ochorenia sú herpes. S poklesom imunity sa u dieťaťa vyvinú zápalové zmeny v oblasti vonkajších genitálií.
Plesňové. Najčastejšie sa vyvíja v dôsledku infekcie kandidózy. Môžu sa vyskytnúť aj u často chorých a oslabených detí. Pomerne často zaznamenané u dievčat trpiacich cukrovkou. Na odstránenie nežiaducich prejavov je potrebné predpisovanie antifungálnych liekov, hlavne vo forme mastí alebo krémov.
Traumatické. Vyskytuje sa po rôznych zraneniach. Sliznice vonkajších genitálií v detstve sú veľmi voľné a ľahko sa zrania. Keď bakteriálna infekcia vstúpi cez rôzne mikrodamáže, môže sa vyvinúť sekundárna infekcia.
Lepidlo. Objavte sa počas chronickej vulvitídy. Vyskytujú sa iba v prípadoch, keď nebola poskytnutá včasná liečba. Pri tejto forme dochádza k splynutiu pyskov ohanbia. Lekári považujú poruchu močenia za jeden z prvých príznakov tohto variantu ochorenia.

Symptómy

Vulvitída sa môže vyskytnúť s rozvojom mnohých nepriaznivých symptómov. Pri miernom priebehu ochorenia sa neprejavujú dostatočne zreteľne. V takýchto prípadoch môže ochorenie odhaliť iba detský gynekológ. Závažnejší priebeh ochorenia je sprevádzaný objavením sa celého komplexu nepriaznivých symptómov, ktoré sa ťažko liečia.

Medzi hlavné klinické prejavy vulvitídy patria:

Opuch a zápal vonkajších genitálií.
Sčervenanie v oblasti vagíny a genitálií.
Ťažké nepohodlie v anogenitálnej oblasti.
Vzhľad výtoku. Môžu mať rôznu farbu a konzistenciu. Bakteriálne infekcie spôsobujú žltý alebo zelený hnisavý výtok. Pri vírusovej vulvitíde sa tvorí sivý výtok s pomerne tekutou konzistenciou. Plesňové infekcie sú sprevádzané výskytom hojného belavého výtoku, ktorý sa ľahko rozpadá.
Porucha funkcie moču. Nutkanie na močenie sa stáva častejším. Porcie moču sa znížia, ale celkové množstvo za deň sa nemení.
Bolesť v oblasti vonkajších genitálií. Zápal vyvoláva zvýšenú bolesť pri močení.
Zvýšená telesná teplota. V závažných prípadoch sa môže vyvinúť horúčka. Pomalé ochorenie nie je sprevádzané zmenou telesnej teploty. Počas celého akútneho obdobia ochorenia nesmie prekročiť normu.
Zmeny v správaní a celkovom stave. Dievčatá sú nervóznejšie a rozmarnejšie. V niektorých prípadoch je spánok narušený. Nálada dieťaťa sa stáva veľmi depresívnou.

Ako to vyzerá?

Ako sa vulvitída vyvíja, vonkajšie pohlavné orgány sú opuchnuté a jasne červené. Pri skúmaní anogenitálnej oblasti môžete vidieť silné podráždenie a začervenanie. V niektorých prípadoch sa zápalový proces dokonca rozšíri na vnútornú stranu stehien. Pri alergických formách vulvitídy možno zistiť stopy škrabania.

Labia sa niekoľkonásobne zväčšujú a dosť silno napučiavajú. V stredne ťažkých prípadoch ochorenia sa vchod do pošvy uzavrie. Pri palpácii inguinálnych lymfatických uzlín možno zistiť ich zväčšenie a miernu bolesť. V niektorých prípadoch sa zvýšia na 1-1,5 cm.

Plesňové varianty ochorenia sú charakterizované výskytom hojného bieleho výtoku. Pokrývajú celý povrch veľkých a malých pyskov ohanbia. Pri vykonávaní hygienickej toalety vonkajších genitálií a odstraňovaní sekrétov sa môže zvýšiť krvácanie slizníc. Výtok má dosť nepríjemný zápach.

Pri adhezívnej vulvitíde sú stydké pysky zrastené. Typicky sa tento variant ochorenia vyskytuje u detí v prvých dvoch rokoch života. Fúzia pyskov ohanbia pochádza z úrovne klitorisu. Závažnosť symptómu závisí od závažnosti ochorenia. Ak sa fúzia v počiatočných štádiách nezaznamenala, po určitom čase to vedie k zúženiu lúmenu a zníženiu vstupu do vagíny.

Liečba

Na odstránenie nepriaznivých symptómov je potrebná účinná liečba. Keď sa objavia prvé prejavy vulvitídy, dieťatko treba ukázať detskému gynekológovi. Lekár vykoná klinické vyšetrenie a predpíše všetky potrebné testy a štúdie. Kolposkopia a bakteriálna kultúra výtoku umožňujú presne identifikovať pôvodcu infekcie, ako aj určiť citlivosť na antibiotiká.

Na liečbu vulvitídy sa používajú:

Lieky proti bolesti. Pomôžte odstrániť bolesť v oblasti zapálených vonkajších genitálií. Predpísané vo forme mastí, krémov a rôznych sprejov. Na liečbu vulvitídy môžete použiť Miramistin, Furacilin, Levomekol a iné lieky.
Antiseptický. Odstráňte podráždenie a začervenanie. Infúzie pripravené z liečivých rastlín sa tiež úspešne vyrovnávajú s nepriaznivými príznakmi. Na ošetrenie sa používajú odvary z harmančeka, nechtíka, šnúry a dubovej kôry. Možno ich použiť vo forme kúpeľov, pleťových vôd, ale aj na hygienické ošetrenie genitálií.

Synechia u dievčat je veľmi častá. Je dôležité odhaliť ochorenie včas, aby sa predišlo komplikáciám.

Väčšina rodičov si ani neuvedomuje synechiu malých pyskov ohanbia u dievčat. Na kurzoch pre nastávajúce mamičky o tom nehovoria. Pre matku, dokonca aj pre ženu, je ťažké určiť, či jej dcéra má synechiu alebo nie.

Ako vyzerajú synechie vagíny a malých pyskov ohanbia u dievčat?

Synechia, jednoducho povedané, je fúzia. Synechia malých pyskov je splynutie malých pyskov u dievčaťa. Možná fúzia malých pyskov s veľkými pyskami. Fúzia môže byť úplná alebo čiastočná.

Ak chcete vyšetriť svoju dcéru na prítomnosť synechie, musíte:

dobre si umyte ruky mydlom
nechty treba ostrihať nakrátko
položte dieťa na chrbát
Jemne roztiahnite nohy a starostlivo preskúmajte pohlavné orgány

Po otvorení veľkých pyskov ohanbia uvidí matka, že malé pysky sú tesne pritlačené k sebe a vytvoril sa medzi nimi film. Vagínu nie je vôbec vidieť, alebo je vidieť len jej časť. Keď sa pokúsim oddeliť čeľuste, nič sa nestane. To prináša dieťaťu bolesť a dieťa začne plakať.

DÔLEŽITÉ: Pri normálnej štruktúre malých pyskov je medzera veľká, vagína je jasne viditeľná. Malé pysky ohanbia vyzerajú ako okvetné lístky a sú oddelené od veľkých pyskov.

Príznaky synechie u dievčat

DÔLEŽITÉ: Hlavným znakom prítomnosti synechie u dievčaťa budú problémy s močením. Dieťa bude plakať a namáhať sa. Úľava prichádza až po močení. Situácia sa zhoršuje vo večerných hodinách. Dieťa prakticky nemôže spať.

Podpísať indikujúce možný výskyt synechie sú:

sčervenanie genitálií dieťaťa, prítomnosť malej vyrážky
Pri umývaní môžu byť bolestivé pocity, dievča bude plakať
O synechii svedčí aj fakt, že moč pri močení stúpa prúdom nahor, podobne ako u chlapcov
neustály únik moču, dieťa chodilo na nočník, no nohavičky mal vždy mokré

Synechia u dievčat, foto

Prvá fotografia ukazuje normálnu štruktúru pohlavných orgánov. Druhá fotografia jasne ukazuje úplnú fúziu malých pyskov ohanbia.

Synechia u malých dievčat

Takmer od prvých dní života môžu mať dievčatá zrastené pysky ohanbia. Verí sa, že Príčinou tohto ochorenia je nízka hladina pohlavných hormónov. To by rodičov nemalo znepokojovať. Keďže absencia pohlavných hormónov pred pubertou je normou.

Približne do 8. roku života sú možné recidívy ochorenia. Ako dievča vyrastie, sliznica pohlavných orgánov sa stáva menej náchylnou na vonkajšie dráždivé látky a je hustejšia. A takmer nerastie spolu.

Príčiny synechie u dievčat

Dôvody, ktoré môžu vyvolať synechiu, sú:

potravinové alergie u dieťaťa na určité potraviny v strave dieťaťa alebo matky, ktorá dojčí
alergie na domácnosť sa môžu vyskytnúť na plienky, prášok, krém, mydlo, obrúsky, olej
nedostatočné umývanie
umývať príliš často
používajte pri umývaní mydla
nesprávne umývanie
infekcie genitourinárneho systému
hormonálne lieky, ktoré matka užíva počas tehotenstva dieťaťa
dysbakterióza
červami

Aby sa zistila príčina tvorby synechií, špecialista predpíše sériu testov:

vaginálne stery
test krvi a moču
výkaly na dysbakteriózu a vajíčka červov
škrabanie na enterobiázu

Chov synechií u dievčat

DÔLEŽITÉ: Čím skôr sú synechie zistené, tým ľahšie je ich rozmnožovanie. Na samom začiatku ochorenia je film tenký a priehľadný. A keď sa úplne spojí, stane sa hustým, telo vníma genitálnu medzeru ako ranu a bez chirurgického zákroku ju nemožno oddeliť.

Nemôžete to urobiť sami, môžete len poškodiť dieťa. Ak máte podozrenie na synechiu, mali by ste vyhľadať pomoc detského gynekológa.
Predpokladá sa, že synechie by sa v počiatočnom štádiu nemalo dotýkať, ale malo by sa riediť iba vtedy, keď fúzia prináša dieťaťu nepohodlie.

Liečba synechií, disekcia synechií u dievčat

Disekciu synechií u dievčat robí detský gynekológ. Tento postup sa vykonáva pomocou skalpelu a trvá niekoľko sekúnd. Manipulácia je bolestivá a vyžaduje špeciálnu starostlivosť o pohlavné orgány dieťaťa
Na zmiernenie bolestivého močenia a hojenia rán sa odporúčajú sedacie kúpele, pleťové vody a antibakteriálne masti

DÔLEŽITÉ: Pitva nechráni pred opakovanými recidívami. Malé pysky ohanbia môžu opäť zrastať. Rodičia majú právo odmietnuť túto metódu liečby, ale s úplnou fúziou, keď je močenie narušené, je to jediný spôsob, ako pomôcť dievčaťu.

vzdať sa plienok
starostlivo sledujte osobnú hygienu vášho dieťaťa
namažte stydké pysky detským krémom a rastlinným olejom
robiť vzduchové kúpele čo najčastejšie.

Ako liečiť synechiu u dievčat doma?

Liečba synechie doma je možná len s čiastočnou a nekomplikovanou fúziou. K tomu použite teplé sedacie kúpele s prídavkom liečivých bylín, ako je harmanček, nechtík, struna.

Procedúra trvá 10 minút. Potom sa odporúča namazať miesto fúzie rakytníkom, olivovým alebo broskyňovým olejom. Olej musí byť čistý, bez nečistôt.

DÔLEŽITÉ: pred použitím musíte skontrolovať, či vaše dieťa nie je alergické na vybraný typ oleja.

Krém na synechiu u dievčat

Ak synechia postupuje a spôsobuje dieťaťu nepohodlie, špecialista predpíše špeciálne hormonálne krémy
Môžu sa používať iba v presne stanovených množstvách a raz denne. Aplikujte takéto krémy čistým ukazovákom, presne na oblasť priľnavosti. Priebeh liečby je 14 dní
Po ošetrení hormonálnym krémom je oblasť malých pyskov ošetrená detským krémom bez vôní. Po umytí naneste krém

Masť na synechiu u dievčat

Na zlepšenie účinku používania hormonálneho krému sú predpísané masti. Aplikujú sa na zónu adhézie ráno, po umytí. Tieto masti zahŕňajú Traumeel S, krémovo-gél Malavit, Contractubex.

Pomáha Contractubex pri synechii u dievčat?

Contractubex je gél proti jazvám. Používa sa ako dodatočný liek pri liečbe synechií u dievčat
Naneste tenkú vrstvu na miesto prilepenia dvakrát denne. Ak lekár alebo rodičia nechcú používať hormonálne krémy, liečba je možná len contractubex
Táto metóda vyžaduje viac času a trpezlivosti. Úplný priebeh liečby je 3 mesiace . Pri správnom použití dáva výsledky

Ovestin liečba synechie u dievčaťa

Pre úspešnú liečbu synechie je predpísaný hormonálny krém.

DÔLEŽITÉ: Ovestin, ak sa používa správne, pôsobí iba na synechie a neovplyvňuje hormonálne hladiny dieťaťa.

Použite Ovestin raz denne po večernom umývaní.

Naneste na prst pol centimetra krému
jemne roztiahnite veľké pysky
naneste krém na líniu adhézie
robte ľahké krúživé pohyby veľkými pyskami ohanbia
Ihneď po procedúre nemôžete dať plienku, musíte počkať, kým sa krém nevstrebe
Pri aplikácii Ovestin Odporúča sa používať iba prst. Niektorí lekári však odporúčajú použiť vatový tampón a vtierať krém do komisury. Toto sa musí robiť opatrne, aby sa nepoškodili pohlavné orgány dievčaťa.
Priebeh liečby je 14 dní . Ak synechie neustúpili alebo sa upravili, ale len čiastočne, po desaťdňovej prestávke môžete pokračovať v liečbe

Prevencia synechií u dievčat

Aby ste predišli synechii u dievčat, musíte:

poriadne umyť, robí sa to každý deň pod tečúcou vodou a spredu dozadu, aby sa predišlo infekcii
umývajte iba rukami, je prísne zakázané používať žínku, pretože to môže poškodiť jemné tkanivo pyskov ohanbia
Pri umývaní používajte mydlo len raz týždenne, malo by to byť detské mydlo bez vôní a farbív. Časté používanie mydla vysušuje sliznicu a vyvoláva synechie. Je lepšie vzdať sa mydla úplne
správne používať plienky, meniť ich každé tri hodiny alebo častejšie
robiť vzduchové kúpele pre pohlavné orgány, čím dlhšie, tým lepšie
spodnú bielizeň vyberajte len z prírodných tkanín a vo veľkosti, pred navlečením na dieťa ju treba vyžehliť
detské oblečenie perte oddelene od oblečenia dospelých
Ak je vaše dieťa alergické, pozorne sledujte alergické reakcie. V prípade začervenania výdatne namažte malé pysky ohanbia neparfumovaným detským krémom alebo použite krém na zapareniny
nepoužívajte nadmerne bylinné alebo manganistanové kúpele

DÔLEŽITÉ: Je nevyhnutné vyšetriť pohlavné orgány dieťaťa. Čím skôr sú synechie diagnostikované, tým ľahšie je ich liečiť.

Väčšina mamičiek a odborníkov sa o liečbe hormonálnym krémom vyjadruje pozitívne. Pri správnej aplikácii synechie prechádzajú ľahko a bezbolestne
Po rozšírení malých pyskov ohanbia treba miesto zrastu ošetriť ďalšími nehormonálnymi masťami
Použitie Ovestinu je opodstatnené aj v prípade splynutia malých pyskov s veľkými pyskami ohanbia. Krém sa aplikuje na miesto fúzie a výsledok bude viditeľný asi za týždeň

V boji proti synechiam:

Určite vylúčte alergény, domáce aj potravinové. V opačnom prípade dôjde k podráždeniu sliznice a môže dôjsť k opätovnému rastu.
V prípade vírusových infekcií starostlivo sledujte malé pysky ohanbia
Namažte detským krémom alebo olejom niekoľkokrát denne. Masírujte perineum
Ak je fúzia stydkých pyskov čiastočná a nespôsobuje nepríjemné pocity, vykonajte iba pozorovaciu taktiku

Mnohé matky sa obávajú častých recidív synechií. To znamená, že sa niečo urobilo zle. Musíme byť trpezliví. A čo je najdôležitejšie, nezabudnite, že dievča vyrastie a problém zmizne sám.

Video: Pediatrician Plus - Synechia (fúzia malých pyskov ohanbia) u dievčat

Video: Prečo sa synechia vyskytuje u dievčat - doktor Komarovsky

Video: Kedy liečiť synechiu u dievčat - doktor Komarovsky

Video: Ako liečiť fúziu pyskov ohanbia - Dr Komarovsky

Čo sú to, ako „klásť slamky“ a aká je liečba?

V prvom rade sú spojené so zápalovými ochoreniami, oslabenou imunitou, nedostatočnou alebo nadmernou starostlivosťou o vonkajšie pohlavné orgány dievčaťa. Pokúsme sa pochopiť príčiny bolestivých stavov a poradiť pri ich liečbe.

Synechia

Najčastejšie sa synechia vyskytuje u detí do 2-3 rokov. Synechia (z gréckeho slova "synecheia" - kontinuita, spojenie, adhézia) sa nazýva vrodená alebo získaná fúzia malých pyskov ohanbia, menej často - malých pyskov a veľkých pyskov. Najčastejšie dochádza k fúzii nad výstupom z močovej trubice, čím sa naruší normálny odtok moču. Tento stav spôsobuje dieťaťu nepohodlie.

Prečo vznikajú synechie? Má to viacero dôvodov.

Nadmerná aktivita pri intímnej hygiene dievčaťa - problémy môžu nastať, ak príliš aktívne a časté umývanie mydlom. U bábätiek sú sliznice pohlavných orgánov veľmi tenké a pri častom umývaní, najmä mydlom, dochádza k zmývaniu ochranného filmu, čo môže viesť k poraneniu a zápalu. Počas hojenia vznikajú zrasty v mieste zapáleného tkaniva pyskov ohanbia.
To samozrejme neznamená, že synechie vznikajú v dôsledku umývania vo všeobecnosti a že dievčatá nie je potrebné umývať. Dieťatko stačí umyť mydlom až po defekácii (najlepšie špeciálnym detským mydlom s podobnou hodnotou pH). V ostatnom čase stačí dievčatko umyť iba tečúcou vodou bez mydla, v smere od ohanbia k konečníku.
Ďalším častým dôvodom vzniku synechií je a niekedy prítomnosť synechií priamo naznačuje potrebu vyšetrenia močového systému. Nebezpečné mikróby vstupujú s močom do slizníc a spôsobujú zápal a v mieste zápalu dochádza k splynutiu pyskov ohanbia. V tomto prípade je potrebné poradiť sa s lekárom, podstúpiť vyšetrenie moču a kultiváciu moču.
Príčiny synechie môžu byť infekcie pohlavných orgánov u dievčat- na vulvitídu a vulvovaginitídu (pozri nižšie).
Jedným z prejavov môže byť synechia alergie, pretože pôsobí nielen na kožu, ale aj na sliznice. Z prostredia bábätka s prejavmi alergie (vyrážka, bronchiálna astma, alergická nádcha) sa oplatí odstrániť všetky potenciálne nebezpečné alergény, kozmetiku, plienky a iné provokujúce faktory.
Komplikácie tehotenstva a pôrodu u matky môže byť aj faktorom provokujúcim synechie.

Ako môžete rozpoznať alebo mať podozrenie na synechiu? Ak sa vám zdá štruktúra pyskov ohanbia podozrivá, vezmite dieťa k detskému gynekológovi – lekár rozptýli vaše pochybnosti a zároveň vám povie, na čo si máte dávať pozor. Sledujte proces pomočovania svojej dcéry - je počas procesu pomočovania nejaké napätie, nepohodlie alebo je dieťa rozmarné. Signálom môže byť aj plač a nechuť sadnúť si na nočník.

Po hygienických postupoch musíte pravidelne vyšetrovať pohlavné orgány dieťaťa. Pri najmenšom náznaku začervenania, vyrážok, olupovania alebo výtoku by ste sa mali poradiť s lekárom. V dôsledku neliečených synechií sa s rastom tela nemusia správne formovať vonkajšie a vnútorné pohlavné orgány, čo môže dokonca viesť k poruche reprodukčnej funkcie.

Pri návšteve lekár dieťatko starostlivo vyšetrí, v prípade potreby odoberie stery, kultúry flóry na citlivosť na antibiotiká v prípade zistenia infekcií a analýzu na sexuálne prenosné infekcie - chlamýdie, ureaplazmy, gonokoky, trichomóny, gardnerella.

Ak je liečba nevyhnutná, zvyčajne pred jej začatím sa vykoná vyšetrenie na enterobiázu, aby sa zistilo, či dievča nemá červy, a vylúčia sa aj alergie. Potom sa účinnosť liečby zvyšuje.

Existujú dve metódy liečby - konzervatívna a chirurgická. Mnohí lekári sa domnievajú, že operácia je možná len v extrémnych prípadoch. Vo všetkých ostatných prípadoch sa musia použiť metódy nechirurgickej separácie synechií.

Lokálna liečba zahŕňa použitie rôznych estrogénových krémov v kombinácii s homeopatickými alebo hojenie stimulujúcimi masťami. Tieto lieky sa aplikujú v tenkej vrstve na fúznu líniu dvakrát denne počas dvoch týždňov a potom raz denne počas ďalšieho týždňa alebo dvoch. Počas liečby krémom musíte urobiť ľahké lisovacie pohyby v oblasti fúzie zhora nadol, aby ste pomohli oddeliť pysky ohanbia. Najčastejšie sú synechie oddelené a potom sú predpísané masti s vitamínmi A a D, aby sa zabránilo relapsom.

Predpokladá sa, že používanie jednorazových plienok nezasahuje do liečby, treba však dodržiavať prísne podmienky na ich nosenie.

Ak po mesiaci liečby estrogénovými krémami nedôjde k oddeleniu synechií, bude potrebné vykonať mechanickú disekciu s predbežnou liečbou 5% lidokaínovou masťou. Potom liečba estrogénovými krémami pokračuje mesiac, aby sa zabránilo relapsu.

V tomto období je pre dieťa veľmi dôležitá správna starostlivosť. Odporúča sa umyť dievča ráno a večer a po každom pohybe čriev. Po večeroch budete potrebovať sedacie kúpele s odvarom z harmančeka, ľubovníka, šalvie, dubovej kôry alebo eukalyptu na 5-7 minút na týždeň až dva. Po kúpeli je potrebné osušiť pohlavné orgány bavlnenou obrúskou, na miesto, kde boli synechie, priložiť gázovú obrúsku s masťou Levomikol. Potom musíte dieťa umyť a večer namazať vonkajšie pohlavné orgány, najmä malé pysky ohanbia, olejmi pre detskú hygienu.

Je potrebné sledovať farbu kože v perineálnej oblasti: vzhľad jasne ružového pruhu môže naznačovať recidívu. Synechie majú tendenciu sa opakovať až do veku 6-9 rokov.

Vulvitída a vulvovaginitída

Zápaly pyskov ohanbia (vulvitída) a pyskov ohanbia s pošvou (vulvovaginitída) sú na druhom mieste medzi detskými gynekologickými ochoreniami. Najčastejšie sa vyskytujú na pozadí poklesu krvného tlaku dievčaťa. Hlavnými mikróbmi zodpovednými za rozvoj zápalu sú zvyčajne streptokoky, enterokoky, stafylokoky a E. coli – teda oportúnna flóra dieťaťa.

Pre vznik zápalu sú potrebné predisponujúce faktory, ktoré znižujú odolnosť organizmu – časté ochorenia hrdla a nosa, detské infekcie a ďalšie faktory. Mikroorganizmy môžu byť zavedené výkalmi v dôsledku nesprávneho umývania, špinavých rúk, oblečenia niekoho iného alebo vody z otvorených nádrží. Okrem toho môže byť pretrvávajúca vulvovaginitída príznakom vaginálnych cudzích teliesok.

Žiaľ, aj bábätká môžu mať vulvovaginitídu spôsobenú pohlavne prenosnou infekciou – trichomonas, chlamýdie a iné. Najčastejšie patogény pochádzajú od matky - in utero alebo počas pôrodu; Niektoré z nich sa môžu prenášať aj prostriedkami v domácnosti – cez žinky a spoločné uteráky.

Príčinou vulvovaginitídy sú často pinworms - malé červy, ktoré spôsobujú. V dôsledku zalezenia samičiek do genitálnej štrbiny alebo poškriabania perianálnej oblasti samotným dieťaťom dochádza k poraneniu sliznice a zápalu.

Prečo je táto choroba taká nebezpečná? Vulvovaginitída ovplyvňuje fyzický a emocionálny stav dieťaťa, pri nesprávnej liečbe alebo jej absencii môže mať trvalý chronický priebeh, ktorý môže ohroziť prechod na vnútorné pohlavné orgány.

U dievčat starších ako 2-3 roky môže byť hlavnou príčinou vulvitídy navštevovanie materskej školy alebo základnej školy. Dôvody sú jednoduché - početné stresy a pokles lokálnej imunity, teda častý výskyt chorôb všeobecne a najmä gynekologických. Všetky faktory vytvárajú priaznivé podmienky pre potlačenie ochrany vagíny a vulvy a premnoženie mikróbov v nich.

Rodičia by si mali pamätať, že počas obdobia adaptácie na nové podmienky potrebuje dievča podporu imunity a ochranu pred stresom. Väčšinou ide o udržiavanie zdravej rovnováhy črevnej mikroflóry, stravu a denný režim, užívanie multivitamínov a otužovacích procedúr. Okrem toho ložiská chronickej infekcie - tonzilitída, adenoidy, kaz - zohrávajú významnú úlohu pri rozvoji problémov v sexuálnej sfére. Všetky tieto lézie je potrebné liečiť.

Vulvovaginitída sa prejavuje opuchom kože vonkajších pohlavných orgánov a ich začervenaním, môže sa vyskytnúť svrbenie, olupovanie kože a výtok rôznej intenzity a farby, so zápachom alebo bez zápachu. Keď sa moč dostane do kontaktu s pokožkou, svrbenie a pálenie zosilnie v dôsledku podráždenia. Dievča začína byť rozmarné, jesť a spať zle.

Na stanovenie diagnózy je potrebné vyšetrenie u lekára. Ak je podozrenie na infekciu, tak aj ster. V prípade potreby je možné urobiť kultiváciu s citlivosťou na antibiotiká. Okrem toho sa vyšetrí perianálny škrab, aby sa vylúčila enterobiáza (pinworms), stanoví sa hladina glukózy v krvi a predpíše sa všeobecný test moču. Ak sa vulvovaginitída opakuje, je to dôvod na vyšetrenie u ORL špecialistu, alergológa alebo dermatovenerológa, aby sa vylúčili ložiská chronickej infekcie a alergie.

Prístup k liečbe vulvovaginitídy by mal byť individuálny. Terapia môže byť lokálna a všeobecná. Komplex lokálnych účinkov zahŕňa protizápalové masti, rôzne antiseptické roztoky, kúpele, prísne dodržiavanie opatrení osobnej hygieny. Ak sa proces opakuje, potom sú lokálne antibiotiká predpísané vo forme čapíkov, krémov, roztokov na zavlažovanie alebo tabliet. Bežné prostriedky zahŕňajú imunostimulanty, vitamíny a správnu výživu. Okrem toho stojí za to podporiť liečbu udržiavaním črevnej mikroflóry.

Aby ste predišli opakovaniu choroby, musíte dodržiavať preventívne opatrenia - často meniť spodnú bielizeň, kúpať dieťa každý deň, umývať iba spredu dozadu, bez použitia mydla, ak je to možné. Ak dievča nosí jednorazové plienky, musí ich pravidelne meniť a nie zneužívať, nosiť ich podľa potreby. Dievča by malo mať hotelový uterák, žinku a posteľnú bielizeň, ktoré sa perú a perú oddelene od oblečenia pre dospelých.

Kandidóza (drozd)

Toto nepríjemné ochorenie sa zvyčajne rozvíja u predškolákov a školáčok. Drozd je spôsobený hubou rodu Canida, ktorá spôsobuje poškodenie pohlavného traktu. Infekcia sa môže vyskytnúť počas pôrodu a neskôr prostredníctvom domácich prostriedkov. Candida žije na povrchu kože a slizníc a aktivuje sa v podmienkach zníženej imunity – lokálnej aj celkovej a infekcia sa môže prejaviť aj niekoľko mesiacov či rokov po momente infekcie.

Najčastejšie sa drozd prejavuje u dievčat vo veku od 4 do 8-9 rokov. Vysvetľuje to fakt, že nástup do škôlky či školy je pre dieťa značným stresom, nový kolektív so sebou nesie novú aktívnu mikrobiálnu záťaž, ktorá značne zaťažuje imunitný systém. Mení sa aj rytmus života – spánok, denný režim a najmä výživa.

Kandidóza sa zvyčajne prejavuje silným svrbením v oblasti genitálií, začervenaním a opuchom pyskov ohanbia, slabým bielym výtokom alebo tvarohovitými ložiskami na genitáliách. Kandidózu nemôžete liečiť sami - môže to viesť k chronickej infekcii.

Paretskaya Alena
pediater, člen Asociácie konzultantov
o dojčení, člen združenia IACMAH,
špecialista na výživu v ranom detstve,
Projektový manažér "Detský lekár"

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok