Charakteristický je zápalový infiltrát. Čo je brušná infiltrácia

Keď lekár diagnostikuje abdominálnu infiltráciu, čo to je, zaujíma každého pacienta. Toto je názov pre stav, keď sa biologické tekutiny (krv, lymfa) alebo tkanivové bunky hromadia v orgánoch dutiny alebo v samotnej dutine, čo spôsobuje vznik patologického zhutnenia. Je dôležité urýchlene odstrániť infiltrát, aby nespôsobil vznik abscesu, fistuly alebo krvácania. Pri adekvátnej liečbe sa výpotok úplne upraví a nezanechá žiadne stopy.

Príčiny patológie

Najčastejšie je to dôsledok mnohých rôznych ochorení, predovšetkým zápalových. Nahromadenie biologických tekutín - výpotok (exsudát) - je znakom takýchto procesov alebo prebytku krvi a lymfy vo vnútorných orgánoch. Tieto tekutiny môžu obsahovať krvné prvky, bielkoviny, minerály, mŕtve bunky, ako aj patogény, ktoré v skutočnosti spôsobujú zápal. V závislosti od zloženia sa diagnostikujú hemoragické (krvavé), serózne (z krvného séra), fibrínové (hlavne z leukocytov lokalizovaných v niektorom orgáne), hnilobné, hnisavé výpotky. Je potrebné odlíšiť exsudát od transudátu, kedy sa pri opuchoch hromadí voda v dutinách.

Podľa lekárskych štatistík vzniká zápalový infiltrát s výpotokom z krvných ciev v 23% prípadov v dôsledku rôznych infekcií (stafylokoky, streptokoky, kandidy atď.), V 37% v dôsledku zranení. Stáva sa, že pri apendicitíde sa vytvorí nádor so zapáleným príveskom vo vnútri, ak sa neodstráni včas. Niekedy počas chirurgických zákrokov sa po niekoľkých týždňoch zistí pooperačná infiltrácia brušných orgánov. Príčiny tuleňov v nich zahŕňajú anestetické lieky, antibiotiká, alkohol a cudzie telesá. V dôsledku nekvalitných chirurgických závitov môže dôjsť k infiltrácii jazvy, a to aj niekoľko rokov po operácii. Ak spôsobí rozvoj abscesu (silné hnisanie tkanív s ich rozpadom), musí sa chirurgicky odstrániť.

Keď sa zhubné bunky množia, tkanivá rastú a zväčšujú svoj objem a vytvárajú nádorový infiltrát, ktorý spôsobuje bolesť. Pri chronických infekčných ochoreniach a oslabení imunity sa objavujú lymfoidné zhutnenia brušných orgánov s prevahou lymfocytov.

Infiltráty po injekcii sa často tvoria, ak boli injekcie podané neúspešne alebo v rozpore s pravidlami lekárskej manipulácie.

Prejavy patológie

Jeho hlavné príznaky sú:

• mierna bolestivá bolesť v brušnej dutine;
• výraznejšia bolesť a tvorba priehlbín pri stlačení;
• sčervenanie, opuch pobrušnice, vizuálne viditeľné zhutnenie pod kožou;
• normálna telesná teplota alebo mierne zvýšenie (s významnou apendicitídou až do 39 ° C);
• poruchy trávenia - zápcha, hnačka, plynatosť.

Okrem toho môžu charakteristické znaky infiltrácie zahŕňať mierne prejavy, ako je mierne začervenanie alebo lesklý vzhľad pokožky. Symptómy, ktoré sa vyskytujú, keď je v brušnej dutine vzduch, sú dôležité pre diagnostiku akútnej peritonitídy – celkového zápalu, ktorý je život ohrozujúci. Pri zistení hnisavých ložísk ohraničených svalmi sú pre prognózu vývoja ochorenia nevyhnutné zvýšené známky zápalu. Za týmto účelom sú sledované a opakované palpácie brušných orgánov.

Na stanovenie zloženia exsudátu sa používa metóda biopsie - odber tekutej vzorky z pobrušnice špeciálnou ihlou. Ten sa podrobí histologickej analýze, ktorá umožňuje stanoviť konečnú diagnózu. Pri podozrení na zápalový infiltrát je potrebná diferenciálna diagnostika s prihliadnutím na príčinu patológie, jej trvanie a podmienky, za ktorých vznikla.

Pomocou echografie je možné identifikovať štruktúru infiltrátu, prítomnosť abscesu alebo cystických novotvarov, v ktorých sa hromadí voda. Na určenie miesta a presnej veľkosti zhutnenia sa vykoná ultrazvuk brušných orgánov. V zložitých prípadoch je potrebné CT vyšetrenie.

Liečba choroby

Hlavným cieľom je eliminovať infiltráciu. Často sa to dosiahne iba pomocou konzervatívnych metód liečby. Všeobecné princípy liečby tejto patológie sú nasledovné:

• pokoj na lôžku;
• lokálna hypotermia;
• užívanie antibiotík;
• fyzioterapia.

Lokálna hypotermia - chlad aplikovaný na peritoneálnu oblasť - sťahuje cievy, brzdí metabolické procesy, znižuje produkciu enzýmov a tým pomáha stabilizovať zápalový proces a bráni jeho ďalšiemu šíreniu. Kurz antibakteriálnej liečby sa zvyčajne predpisuje na obdobie 5-7 dní. Najčastejšie používané antibiotiká sú amoxicilín, ampicilín, ceftriaxón, metronidazol atď. Užívajú sa súčasne s liekmi, ktoré obnovujú prospešnú črevnú mikroflóru, napríklad Linex alebo Bifiform.

Sanitácia brušnej dutiny pri absencii hnisania a nádorov pomocou fyzioterapie je veľmi účinná. Vďaka elektroforéze s antibiotikami, chloridom vápenatým, sedeniami lasera, elektromagnetického alebo ultrafialového ožiarenia bolesť ustúpi, opuch ustúpi, zlepší sa lokálny krvný obeh a tesnenie sa postupne upraví. Ak však konzervatívna liečba zlyhá, tvorba abscesov alebo príznaky peritonitídy, je potrebný chirurgický zákrok. Absces sa odstráni pomocou laparoskopického chirurgického zákroku pod ultrazvukovým vedením, počas ktorého sa vypustí hnisavé ložisko. V prípade peritonitídy sa nedá vyhnúť rozsiahlej operácii brucha.

Po odstránení hnisavého ohniska sa brušná dutina dezinfikuje antiseptickými roztokmi chlórnanu sodného a chlórhexidínu. Jednou z najdôležitejších podmienok úspešnej liečby je drenáž brušnej dutiny. Na tento účel je v nich nainštalovaných niekoľko rúrok, cez ktoré vyteká exsudát (v priemere 100 - 300 ml za deň). Odtoky znižujú stupeň intoxikácie tela a poskytujú včasnú diagnostiku možných pooperačných komplikácií: dehiscencia chirurgických stehov, perforácia orgánov, krvácanie.

Včasná drenáž brušnej dutiny, lieková a fyzioterapeutická liečba infiltrátu, používané v kombinácii, vedú k rýchlej resorpcii tvorby a poskytujú priaznivú prognózu pre pacienta.

• Apendikálny infiltrát
• Infiltrácia prsníka
• Infiltrácia na tvári
• Poinjekčná infiltrácia gluteálnej oblasti

Čo je infiltrácia?

Infiltrácia je zhutnenie vytvorené v oblasti tkaniva alebo orgánu (pečeň, sval, podkožné tkanivo, pľúca), ktorého výskyt je spôsobený akumuláciou prvkov buniek, krvi a lymfy. Existuje niekoľko foriem infiltrácie. Zápalová forma sa tvorí v dôsledku rýchlej proliferácie tkanivových buniek a je sprevádzaná objavením sa značného počtu leukocytov a lymfocytov, krvi a lymfy, ktoré sa potia z krvných ciev.

Nádorový infiltrát pozostáva z buniek charakteristických pre rôzne typy nádorov (rakovina, fibroidy, sarkóm). Jeho prejavom je infiltrovaný nádorový rast. Pri tejto formácii dochádza k zmene objemu tkaniva, zvyšuje sa zmena farby, jeho hustota a bolesť. Chirurgická forma infiltrácie je zhutnenie, ktoré sa vyskytuje v tkanivách, keď sú umelo nasýtené anestetikom, antibiotikom, alkoholom atď.

Príčiny infiltrácie

Príčiny vzniku zápalových infiltrátov tvoria skupinu s rôznymi etiologickými faktormi. Výskum odhalil, že 37 % pacientov malo ako príčinu ochorenia traumatický zdroj, 23 % malo odontogénnu infekciu a u zvyšnej časti pacientov sa zápalový infiltrát vyvinul v dôsledku rôznych infekčných procesov. Táto forma zápalového procesu sa vyskytuje s rovnakou pravdepodobnosťou v akejkoľvek vekovej kategórii.

Infiltráty zápalovej formy sú často pozorované v tkanivách perimaxilárnej lokalizácie, najmä u detí s výskytom pulpitídy a parodontitídy, ktoré možno zameniť s reaktívnymi procesmi. Choroby periadenitídy a seróznej periostitis sú tiež typom zápalového infiltrátu. Na presné posúdenie stavu pacienta je potrebné rozpoznať nehnisavé štádium procesu. Skupina odontogénnych zápalov je zápalového charakteru, postihuje čeľustné kosti, tkanivá priľahlé k čeľusti a regionálne lymfatické uzliny.

Za pôvodcov odontogénneho zápalu sa považujú agens reprezentujúce mikroflóru ústnej dutiny (stafylokoky, kandidy, streptokoky a iné). Spolu s nimi je príčinou vývoja negatívneho procesu odolnosť mikroorganizmov, ktorá je určená špecifickými a nešpecifickými ochrannými faktormi, reaktivitou organizmu imunologickej povahy. Zápalový infiltrát sa prejavuje počas infekcie kontaktného typu a lymfogénnou cestou jeho šírenia, po ktorej nasleduje infiltrácia tkaniva.

Príčina infiltrátu môže spočívať v komplikovanom stave akútnej apendicitídy. Ide o nádor zápalového typu, v jeho strede je proces v tvare červa a zapálený stav, ktorý sa vyskytuje pri absencii včasnej chirurgickej liečby. Typ infiltrátu môže byť post-injekčný typ. Predstavuje lokálny typ zápalu, ktorý sa vyvíja v mieste, kde bola podaná intramuskulárna injekcia, to znamená, že jeho príčinou je nesprávna lekárska manipulácia a porušenie hygienických pravidiel.

Príznaky infiltrácie

Vývoj zápalového infiltrátu trvá niekoľko dní. Teplota pacienta počas tohto obdobia môže byť normálna alebo subfebrilná (mierne zvýšená teplota, ktorá sa dlho nevráti do normálu). V postihnutej oblasti sa objaví opuch a zhutnenie tkaniva s jasne viditeľným obrysom, ktorého oblasť distribúcie je rozdelená na jednu alebo niekoľko anatomických oblastí. Palpácia postihnutej oblasti môže spôsobiť silnú alebo miernu bolesť.

Vo výslednej dutine nie je možné určiť prítomnosť tekutiny (kolísanie pre hnis, krv). Koža lézie je mierne napätá, červená alebo mierne hyperemická. V tejto oblasti sú postihnuté všetky mäkké tkanivá - koža, sliznice, podkožný tuk a svalové tkanivo, do procesu infiltrácie sa vťahujú viaceré fascie s lymfatickými uzlinami. Infiltráty s traumatickým pôvodom sú lokalizované v bukálnej, maxilofaciálnej oblasti a ústnej dutine.

Infiltrát, ktorý je založený na komplikácii akútnej apendicitídy, vzniká do 3 dní od začiatku ochorenia. Zápalový proces sa tvorí v dolnej časti brucha na pravej strane. Jeho príznakmi sú pretrvávajúca boľavá bolesť, nízka teplota do 37,5°C, je možnosť opačného vývoja procesu, pri tvorbe abscesu teplota stúpa na 39°C, čo je sprevádzané zimnicou, abscesom vytvorené a zotavenie je možné až po zásahu chirurga.

Diagnóza infiltrácie

Zápalový infiltrát sa diagnostikuje pomocou diferenciálneho prístupu, ktorý zohľadňuje faktory príčiny a podmienok, za ktorých ochorenie vzniklo, ako aj faktor jeho trvania. Presnosť diagnózy potvrdzujú nasledujúce znaky: normálna alebo subfebrilná telesná teplota, jasné obrysy infiltrátu, ostrá bolesť pri palpácii, absencia hnisu v uzavretej dutine zapáleného tkaniva.

Mierne výrazné príznaky sú: absencia solídnej intoxikácie, mierna hyperémia kože bez detekcie napätia a lesklý efekt pokožky. Diagnostiku sťažujú hnisavé ložiská, ktorých lokalizácia je v priestore ohraničenom zvonku skupinou svalov. V takýchto prípadoch nárast príznakov zápalu určuje prognózu ochorenia. V pochybných prípadoch sa diagnóza stanovuje na základe výsledkov punkcie zo zdroja zápalu.

Štúdiom histologickej štruktúry materiálu získaného z infiltrátu, to znamená vykonaním morfologickej verzie štúdie biopsie, je možné detegovať bunky typické pre proliferatívnu zápalovú fázu pri úplnej absencii alebo malom počte leukocytov. segmentovaný typ neutrofilov. Tento indikátor je typický pre nehnisavé zápaly. V infiltrátoch sa kvasinky a vláknité huby spravidla nachádzajú vo veľkých zhlukoch. To naznačuje prítomnosť dysbiózy.

Apendixový infiltrát je určený počas vyšetrenia lekárom. Spravidla sa nepoužívajú špeciálne diagnostické metódy. V prípadoch podozrenia na vznik abscesu sa vykonáva echografické vyšetrenie. Táto metóda jasne ukazuje štruktúru infiltrátu a odhaľuje cystické formácie s jasnou prítomnosťou kapsúl obsahujúcich heterogénnu tekutinu, ktorá bude indikátorom akumulácie purulentného exsudátu.

Liečba infiltrátu

Zápalový infiltrát sa lieči konzervatívnymi metódami, ktoré kombinujú protizápalovú terapiu a fyzioterapeutické činidlá (laserové ožarovanie, obväzy s použitím Višnevského masti a alkoholu). Hnisanie infiltrátu vedie k vzniku flegmónu, potom sa nedá vyhnúť chirurgickej liečbe. Fyzioterapia plní hlavný cieľ – sanáciu infekčných ložísk na odstránenie zápalových procesov.

Ak nie sú v infiltrácii žiadne hnisavé prejavy alebo majú malý kvantitatívny obsah bez výraznejšieho kolísania a celkovej reakcie, fyzioterapeutické metódy riešia infiltrát (protizápalová metóda), zmierňujú opuchy (protizápalová metóda), zmierňujú bolesť (analgetická metóda ). Protizápalová terapia je predpísaná pre hustý infiltrát bez hnisavého topenia na zvýšenie prietoku krvi v miestnej oblasti a odstránenie stagnácie.

Pri jeho použití je dôležitá intenzita účinku, ale v prítomnosti purulentnej mikroflóry technika vysokej intenzity vyvolá hnisavú zápalovú formu. Iné metódy s tepelným účinkom sú predpísané v neprítomnosti provokácie z ich strany, najlepšie na štvrtý deň po terapii UHF alebo ožarovaní SUV. Elektroforéza antibiotík hrá antibakteriálnu úlohu a na určenie zdroja zápalu je predpísaná elektroforéza vápnika.

Infiltráciu apendixu možno liečiť iba v nemocničnom prostredí. Zahŕňa terapiu antibakteriálnymi liekmi, diétu a obmedzenie fyzickej aktivity. Do 14 dní zápalový proces ustúpi a dôjde k zotaveniu. Aby sa predišlo takýmto útokom, po 90 dňoch sa odporúča vykonať operáciu, v dôsledku ktorej sa slepé črevo odstráni.

Abscesácia infiltrátu (tvorba dutiny okolo apendixu naplnená hnisom) si vyžaduje chirurgický zákrok na otvorenie abscesu, v tomto prípade je slepé črevo zachované. Konečné zotavenie nastane po odstránení apendixu šesť mesiacov po otvorení abscesu.

Informácie na stránke slúžia len na informačné účely a nenabádajú k samoliečbe, je potrebná konzultácia s lekárom!

V tkanivovom priestore sa môžu vyskytnúť zhutnenia pozostávajúce z rôznych biologických štruktúrnych prvkov. Táto okolnosť má polyetiologický charakter. Z tohto dôvodu je dôležité vedieť, aké choroby vyvolávajú vývoj tohto druhu patologických útvarov.

Lekárska prax popisuje mnoho prípadov tohto stavu, ktorý sa u pacientov vyvíja. Infiltrácia (infiltratus) sa zvyčajne chápe ako tvorba ohraničeného alebo rozšíreného útvaru v mäkkých tkanivách, ktorý obsahuje exsudát rôzneho zloženia. Ten je druhom výpotku z krvných ciev, ktorý pozostáva z biologických tekutín (krv, lymfa), chemikálií, cudzích mikroorganizmov a bunkových prvkov.

Infiltrácia tkaniva má podľa výskumov najmä posttraumatický charakter. Nebezpečnejšou možnosťou rozvoja patológie je reaktívna proliferácia atypických buniek počas malígneho proliferačného procesu. Je dôležité poznamenať, že vnútorný exsudát rakovinových nádorov je mimoriadne špecifický: pozostávajú z vlastných tkanív, patogénnych činiteľov, kalcifikácií a ďalších prvkov.

Apendikálny infiltrát

Zápal prílohy céka je hlavným faktorom, ktorý prispieva k akumulácii postihnutých tkanivových prvkov v tejto oblasti. Apendikulárny infiltrát je charakterizovaný jasnými hranicami so zahrnutím kupoly hrubého čreva a slučiek tenkého čreva, pobrušnice a väčšieho omenta do procesu. Stojí za zmienku, že tvorba patologickej formácie sa vyskytuje už v počiatočných štádiách vývoja ochorenia. V neskorších štádiách sa spravidla pozoruje resorpcia výsledného konglomerátu buniek alebo jeho prechod do periapendikálneho abscesu.

Zápalový infiltrát

Traumatická genéza má pri tejto forme patologických zmien rozhodujúci význam. Často sa identifikuje infekčná príčina akumulácie exsudátu. Niektorí autori uprednostňujú synonymizáciu flegmóny a zápalového infiltrátu – o aké stavy ide, sa dá spoľahlivejšie zistiť z lekárskej encyklopédie. Podľa informácií, ktoré sú tam uvedené, je identifikácia týchto diagnóz nemožná z dôvodu rozdielov v ich klinických prejavoch. Zápalový infiltrát je teda sprevádzaný:

• poškodenie kože, sliznice, podkožného tuku a svalov;
• zahrnutie lymfoidného tkaniva do zápalu;
• horúčka nízkeho stupňa;
• zhrubnutie a hyperémia kože.

Infiltrovať v pľúcach

Na ľudský dýchací systém neustále útočia patogény. Infiltrácia v pľúcach sa spravidla vyvíja na pozadí zápalu a vyžaduje okamžitú liečbu. Pridanie hnisavého procesu je nebezpečné z dôvodu výskytu dysfunkcie orgánov so všetkými negatívnymi dôsledkami vyplývajúcimi z tohto stavu. Na rozdiel od edému dochádza k pľúcnej infiltrácii na pozadí akumulácie nielen tekutiny, ale aj bunkových inklúzií. Mierne zvýšenie objemu orgánu je dôkazom rozvoja zápalu s ďalšou tvorbou exsudatívnej tvorby.

Abdominálna infiltrácia

Tento druh negatívneho stavu môže mať úplne odlišné etiologické smery. Infiltrácia brušnej dutiny sa teda často vytvára v dôsledku stafylokokovej alebo streptokokovej infekcie, kandidózy. Je mimoriadne dôležité urýchlene odstrániť výsledné patologické zhutnenie. Akumulácia exsudátu v brušnej dutine môže spôsobiť absces a krvácanie. Samostatne stojí za zmienku peritonitída s následnou fokálnou perivezikálnou infiltráciou tkaniva. Tento stav vyžaduje okamžitú chirurgickú intervenciu.

Infiltrát po injekcii

Tento typ patologických zmien sa vyskytuje na pozadí penetrácie a dočasnej akumulácie lieku v tkanivách. Infiltrácia po injekcii sa vyvinie, keď sa nedodržia pravidlá antiseptickej liečby alebo sa liek podáva príliš rýchlo. Vývoj takejto komplikácie po injekcii závisí od charakteristík každého jednotlivého organizmu. Akumulácia exsudátu u niektorých pacientov sa vyskytuje extrémne zriedkavo, zatiaľ čo u iných sa vyskytuje po každom vložení ihly injekčnej striekačky.

Pooperačný infiltrát

K tvorbe takejto formácie často dochádza v dôsledku nekvalitného materiálu na šitie použitého počas operácie. V tomto prípade sa infiltrát po operácii vyvíja v mieste tvorby jaziev. Výsledné zhutnenie sa výhodne otvorí chirurgicky. Odborníci nevylučujú, že telo môže nezávisle eliminovať infiltrát pooperačnej jazvy. Aby sa však predišlo vážnym komplikáciám, lekári odporúčajú pri prvom náznaku zlyhania stehu neváhať a kontaktovať chirurgov.

Nádorový infiltrát

Pravdepodobnosť vzniku takýchto patologických zmien je prítomná v rovnakej miere u každého človeka. Termín „nádorový infiltrát“ sa používa na označenie prenikania atypických buniek rôzneho pôvodu do tkanív tela: sarkóm, karcinóm atď. V tomto prípade sa postihnuté oblasti tkaniva vyznačujú vysokou hustotou a niekedy aj bolesťou. Tento typ formácie je charakterizovaný proliferatívnym rastom nádoru.

Akumulácia exsudátu v telesných tkanivách sa môže vyskytnúť pod vplyvom endogénnych a exogénnych faktorov. Odborníci tvrdia, že hlavnou príčinou infiltrátov je traumatický zdroj. Nemenej dôležitú úlohu pri tvorbe exsudatívnych útvarov zohrávajú rôzne infekčné choroby. Ďalšie príčiny infiltračného procesu zahŕňajú:

• odontogénna infekcia;
• akumulácia cholesterolu (ateroskleróza) alebo glykogénu (diabetes);
• pooperačné komplikácie;
• proliferácia nádorovej hmoty;
• akumulácia triglyceridov v pečeňových bunkách;
• akútna apendicitída a iné zápaly panvy;
• akumulácia krvných buniek a fibrínu v pľúcach;
• zhrubnutie kože v dôsledku jej impregnácie chemikáliami (lieky);

Terapia zápalového exsudatívneho procesu je založená na použití konzervatívnych metód riešenia problému. V tomto prípade sa liečba infiltrátu uskutočňuje pomocou medicinálnej elektroforézy. Treba povedať, že fyzioterapia vysokej intenzity s tepelným účinkom je povolená len pri absencii hnisavého zápalového zamerania.

Infiltrácia apendixu sa lieči výlučne v nemocničnom prostredí. Liečba tohto stavu zahŕňa dodržiavanie diéty, užívanie antibiotík a obmedzenie fyzickej aktivity. Tvorba abscesu vyžaduje chirurgický zákrok na otvorenie a dezinfekciu abscesu. Väčšina malígnych nádorov je tiež eliminovaná chirurgickým zákrokom.

Liečba infiltrátu po injekcii zahŕňa aplikáciu jódovej mriežky a lokálnu aplikáciu masti Višnevského. Ak sa exsudát nahromadí v pľúcach, je potrebné vykonať ďalšie diagnostické testy. Diaskintest vám teda umožňuje odhaliť začínajúcu tuberkulózu. Ak telo reaguje pozitívne, nemali by ste sa vzdávať. Moderné lieky sú veľmi úspešné v boji proti pôvodcom tejto choroby.

Liečba infiltrácie ľudovými prostriedkami

Hromadenie exsudátu vo vnútorných orgánoch sa musí eliminovať iba trvalo. Liečba infiltrácie ľudovými prostriedkami je možná len s komplikáciami po injekcii vo forme modrín a menších zápalov. Pri odontogénnych infekciách u dieťaťa bez pridania hnisavého procesu sa rodičom odporúča používať soľné obklady a výplachy. Nemali by ste sa pokúšať liečiť iné typy exsudatívnych procesov doma: môže to viesť k rozvoju abscesov a flegmónov.

Čo je infiltrácia?

Infiltrácia je zhutnenie vytvorené v oblasti tkaniva alebo orgánu (pečeň, sval, podkožné tkanivo, pľúca), ktorého vzhľad je spôsobený akumuláciou častí buniek, krvi, lymfy. Existuje niekoľko foriem infiltrácie. Zápalová forma sa objavuje v dôsledku rýchlej proliferácie tkanivových buniek a je sprevádzaná objavením sa značného počtu leukocytov a lymfocytov, krvi a lymfy, ktoré sa potia z krvných ciev.

Nádorový infiltrát pozostáva z buniek zodpovedajúcich rôznym typom nádorov (rakovina, fibroidy, sarkóm). Jeho prejavom je infiltrovaný nádorový rast. Pri tejto formácii dochádza k zmene objemu tkaniva, zvyšuje sa zmena farby, jeho hustota a bolesť. Chirurgická forma infiltrácie je zhutnenie, ktoré sa objavuje v tkanivách, keď sú umelo nasýtené anestetickými produktmi, antibiotikami, alkoholom atď.

Predpoklady pre vznik infiltrácie

Príčiny vzniku zápalových infiltrátov tvoria skupinu s rôznymi etiologickými faktormi. Výskum ukázal, že 37 % pacientov malo traumatický zdroj ako predpoklad ochorenia, 23 % malo odontogénnu infekciu a zvyšok pacientov mal zápalový infiltrát prijaté vývoj v dôsledku rôznych procesov nákazlivého charakteru. Táto forma zápalového procesu sa objavuje s podobnou pravdepodobnosťou v akejkoľvek vekovej kategórii.

Zápalové infiltráty sa často pozorujú v tkanivách perimaxilárnej lokalizácie, a to u detí s výskytom pulpitídy a parodontitídy, ktoré sa môžu zamieňať s reaktívnymi procesmi. Choroby periadenitídy a seróznej periostitis sú tiež typom zápalového infiltrátu. Na presné posúdenie stavu pacienta je potrebné rozpoznať nehnisavé štádium procesu. Skupina odontogénnych zápalov je zápalového charakteru, postihuje čeľustné kosti, tkanivá priľahlé k čeľusti a regionálne lymfatické uzliny.

Medzi pôvodcov odontogénneho zápalu patria činidlá reprezentujúce mikroflóru ústnej dutiny (stafylokoky, kandidy, streptokoky a iné). Spolu s nimi je predpokladom pre rozvoj negatívneho procesu odolnosť mikróbov, ktorá je určená špecifickými a nešpecifickými ochrannými faktormi, reaktivitou organizmu imunologickej povahy. Zápalový infiltrát sa prejavuje počas infekcie kontaktného typu a lymfogénnou cestou jeho šírenia, po ktorej nasleduje infiltrácia tkaniva.

Príčina infiltrátu môže spočívať v komplikovanom stave akútnej apendicitídy. Ide o nádor zápalového typu, v jeho strede je proces v tvare červa a zapálený stav, ktorý sa objavuje pri absencii včasnej chirurgickej liečby. Typ infiltrátu môže byť post-injekčný typ. Predstavuje lokálny typ zápalu, ktorý vzniká v mieste podania intramuskulárnej injekcie, inými slovami, jeho príčinou je nesprávna lekárska manipulácia a porušenie hygienických predpisov.

Príznaky infiltrácie

Vývoj zápalového infiltrátu trvá niekoľko dní. Teplota pacienta počas tohto obdobia môže byť normálna alebo nízka (mierne zvýšená teplota, ktorá sa po dlhú dobu nevráti do normálu). V postihnutej oblasti sa objaví opuch a zhutnenie tkaniva s jasne viditeľným obrysom, ktorého oblasť distribúcie je rozdelená na jednu anatomickú oblasť alebo niekoľko. Palpácia postihnutej oblasti môže spôsobiť silnú alebo miernu bolesť.

Vo výslednej dutine nie je možné zistiť prítomnosť vody (kolísanie pre hnis, krv). Koža lézie je mierne napätá, má červenkastú farbu alebo miernu hyperémiu. V tejto oblasti sú postihnuté všetky mäkké tkanivá - koža, sliznica, podkožný tuk a svalové tkanivo, viaceré fascie, pričom lymfatické uzliny sú vťahované do procesu infiltrácie. Infiltráty s traumatickým pôvodom sú lokalizované v bukálnej, maxilofaciálnej oblasti a ústnej dutine.

Infiltrát, ktorý je založený na zhoršení apendicitídy v akútnej forme, sa vyvíja do 3 dní od začiatku ochorenia. Zápalový proces sa tvorí v dolnej časti brucha na pravej strane. Jeho príznakmi sú pretrvávajúca boľavá bolesť, nízka teplota do 37,5°C, je možnosť opačného vývoja procesu, pri tvorbe abscesu teplota stúpa na 39°C, čo je sprevádzané zimnicou, abscesom a vyliečenie je možné dosiahnuť len po zásahu lekára.

Diagnóza infiltrácie

Zápalový infiltrát sa diagnostikuje diferenciálnym prístupom, ktorý zohľadňuje príčiny a kritériá, za ktorých sa choroba objavila, ako aj faktor jej trvania. Presnosť diagnózy potvrdzujú nasledujúce znaky: normálna alebo subfebrilná telesná teplota, jasné obrysy infiltrátu, ostrá bolesť počas palpácia, absencia hnisu v uzavretej dutine zapáleného tkaniva.

Mierne výrazné príznaky sú: nedostatočná intoxikácia, mierna hyperémia kože bez detekcie napätia a lesklý efekt pokožky. Diagnostiku sťažujú hnisavé ložiská, ktorých lokalizácia je v priestore ohraničenom zvonku skupinou svalov. V takýchto prípadoch nárast príznakov zápalu znamená predpovedanie ochorenia. V nejasných prípadoch sa diagnóza stanovuje na základe výsledkov punkcie zo zdroja zápalu.

Štúdiom histologickej štruktúry materiálu získaného z infiltrátu, inými slovami, vykonaním morfologickej verzie štúdie biopsie, je možné nájsť bunky typické pre proliferatívnu zápalovú fázu pri úplnej absencii alebo malom počte leukocytov. segmentovaný typ neutrofilov. Tento indikátor je typický pre nehnisavé zápaly. V infiltrátoch sa kvasinky a vláknité huby zvyčajne nachádzajú v obrovských zhlukoch. To naznačuje prítomnosť dysbiózy.

Apendikálny infiltrát je určený po vyšetrení lekárom. Špeciálne diagnostické metódy sa zvyčajne nepoužívajú. V prípadoch podozrenia na vznik abscesu sa vykonáva echografické vyšetrenie. Táto metóda správne indikuje štruktúru infiltrátu a identifikuje cystické formácie s presnou prítomnosťou kapsúl obsahujúcich heterogénnu tekutinu, ktorá bude indikátorom akumulácie hnisavého exsudátu.

Liečivá infiltrácia

Zápalový infiltrát sa lieči obmedzenými spôsobmi, ktoré kombinujú protizápalovú terapiu a fyzioterapeutické činidlá (laserové ožarovanie, obväzy s masťou Višnevského a alkoholom). Hnisanie po infiltrácii nasleduje objavenie sa flegmóny, vtedy sa nedá vyhnúť chirurgickej liečbe. Hlavným cieľom fyzioterapie je dezinfekcia infekčných ložísk na odstránenie zápalových procesov.

Ak v infiltrácii nie sú žiadne hnisavé prejavy alebo majú malý kvantitatívny obsah bez viditeľného kolísania a celkovej reakcie, fyzioterapeutické metódy riešia infiltrát (protizápalová metóda), zmierňujú opuchy (protizápalová metóda) a zmierňujú bolestivý syndróm (analgetikum metóda). Protizápalová terapia je predpísaná pre hustý infiltrát bez hnisavého topenia na zvýšenie prietoku krvi v miestnej oblasti a odstránenie stagnácie.

Pri jeho použití je dôležitá intenzita účinku, ale v prítomnosti purulentnej mikroflóry technika vysokej intenzity vyvolá hnisavú zápalovú formu. Iné metódy s tepelným účinkom sú predpísané v neprítomnosti provokácie z ich strany, najlepšie na štvrtý deň po terapii UHF alebo ožarovaní SUV. Elektroforéza liekov hrá baktericídnu úlohu a na vymedzenie zdroja zápalu je predpísaná elektroforéza vápnika.

Infiltráciu apendixu je možné liečiť výlučne v internej ambulancii. Zahŕňa terapiu baktericídnymi prípravkami, diétu a obmedzenie fyzického stresu. Do 14 dní zápalový proces ustúpi a dôjde k hojeniu. Aby sa predišlo podobným útokom, po 90 dňoch sa odporúča operácia, v dôsledku ktorej sa slepé črevo odstráni.

Abscesácia infiltrátu (tvorba dutiny okolo apendixu naplnená hnisom) si vyžaduje chirurgický zákrok na otvorenie abscesu, v tomto prípade je slepé črevo zachované. Konečné vyliečenie nastane po odstránení apendixu šesť mesiacov po otvorení abscesu.

Popis:

Na označenie takýchto foriem zápalových ochorení mnohí autori používajú termíny „začínajúci“, „flegmóna v štádiu infiltrácie“, ktoré sú vo význame protichodné, alebo vo všeobecnosti opis týchto foriem ochorenia vynechávajú. Zároveň je potrebné poznamenať, že formy odontogénnej infekcie so známkami serózneho zápalu perimaxilárnych mäkkých tkanív sú bežné a vo väčšine prípadov dobre reagujú na liečbu.

Pri včasnom začatí racionálnej terapie je možné zabrániť vzniku flegmónu a abscesov. A to je z biologického hľadiska opodstatnené. Prevažná väčšina zápalových procesov by mala skončiť a prejsť involúciou v štádiu opuchu alebo zápalového infiltrátu. Variant s ich ďalším vývojom a tvorbou abscesov, flegmón je katastrofa, odumieranie tkaniva, t.j. časti tela a keď sa hnisavý proces rozšíri do viacerých oblastí, sepsa často vedie k smrti. Preto je podľa nášho názoru zápalový infiltrát najbežnejšou, „najvýhodnejšou“ a biologicky založenou formou zápalu. V skutočnosti často vidíme zápalové infiltráty v perimaxilárnych tkanivách, najmä u detí, s pulpitídou a parodontitídou, ktoré považujeme za reaktívne prejavy týchto procesov. Variantom zápalového infiltrátu je periadenitída, serózna. Najdôležitejšie pre lekára pri posudzovaní a klasifikácii týchto procesov (stanovení diagnózy) je rozpoznanie nehnisavého štádia zápalu a vhodná taktika liečby.

Symptómy:

Zápalové infiltráty sa vyskytujú v dôsledku kontaktného šírenia infekcie (per continuitatum) a lymfogénnej cesty, keď je lymfatická uzlina poškodená ďalšou infiltráciou tkaniva. Infiltrát sa zvyčajne vyvíja počas niekoľkých dní. Teplota pacientov môže byť normálna alebo nízka. V postihnutej oblasti dochádza k opuchu a zhutneniu tkanív s pomerne jasnými obrysmi a šíri sa do jednej alebo viacerých anatomických oblastí. Palpácia je bezbolestná alebo mierne bolestivá. Fluktuácia nie je zistená. Koža v oblasti lézie má normálnu farbu alebo mierne hyperemickú, trochu napätú. Postihnuté sú všetky mäkké tkanivá tejto oblasti – koža, sliznica, podkožný tuk a svalové tkanivo, často viaceré fascie so začlenením lymfatických uzlín do infiltrátu. Preto uprednostňujeme termín „zápalový infiltrát“ pred termínom „celulitída“, ktorý označuje aj takéto lézie. Infiltrát môže prejsť do hnisavých foriem zápalu – abscesov a flegmónov, pričom v týchto prípadoch by sa mal považovať za predstupeň hnisavého zápalu, ktorý sa nepodarilo zastaviť.

Zápalové infiltráty môžu mať traumatický pôvod. Sú lokalizované takmer vo všetkých anatomických častiach maxilofaciálnej oblasti, o niečo častejšie v bukálnej oblasti a v oblasti dna úst. Zápalové infiltráty postinfekčnej etiológie sú lokalizované v submandibulárnych, bukálnych, príušno-žuvacích, submentálnych oblastiach. Dobre viditeľná je sezónnosť výskytu ochorenia (obdobie jeseň-zima). Deti so zápalovým infiltrátom sú často prijímané do ambulancie po 5. dni choroby.

Príčiny:

Zápalové infiltráty tvoria skupinu rôznych etiologických faktorov. Štúdie ukázali, že u 37 % pacientov bola traumatická genéza ochorenia, u 23 % bola príčinou; v iných prípadoch sa infiltráty vyskytli po rôznych infekčných procesoch. Táto forma zápalu sa pozoruje s rovnakou frekvenciou vo všetkých vekových skupinách.

Liečba:

Na liečbu je predpísané:

Liečba pacientov so zápalovými infiltrátmi je konzervatívna. Protizápalová terapia sa uskutočňuje pomocou fyzioterapeutických činidiel. Výrazný účinok sa dosiahne laserovým ožiarením, obväzmi s masťou Višnevského a alkoholom. V prípade hnisania zápalového infiltrátu vzniká flegmóna. Potom sa vykoná chirurgická liečba.

7108

Každý človek sa už musel potýkať s chorobami kože, mäkkých tkanív či slizníc. Otázka, čo je infiltrácia, sa často počuje v kancelárii dermatológa alebo špecialistu na infekčné ochorenia. Pacienti sa obracajú na lekárov, keď si všimnú neobvyklé hrče na rôznych častiach tela. Príznaky tohto stavu sa môžu líšiť. Veľa závisí od typu a príčiny vzniku infiltrátu.

Definícia

Infiltrácia kože je proces tvorby zhutnení na nej. Najčastejšie pozostávajú zo zhluku buniek, lymfy a krvi. Menej často sa v nich dá zistiť hnis a iné nečistoty. Ako ukazuje prax, všetci pacienti s touto diagnózou sa sťažujú na bolesť v mieste zhutnenia, výskyt tuberkulóz s jasnými kontúrami. Menej často je ochorenie sprevádzané horúčkou a všeobecnou nevoľnosťou. Uvažujme o hlavných typoch infiltrátov.

Zápalové

Diagnóza zápalovej kožnej infiltrácie nie je zvlášť náročná. S touto patológiou je ovplyvnené podkožné tukové tkanivo, svaly, tkanivá a sliznice. Najčastejšie sa tento proces začína v dôsledku zranenia (modrina, rez, prepichnutie). V dôsledku toho sa tvoria exsudáty, ktoré sa nedokážu vyriešiť samé.

Zápalová infiltrácia je charakterizovaná zahrnutím lymfoidného tkaniva do procesu. Telesná teplota zostáva v subfebrilných hodnotách. Pri externom vyšetrení sa zistí opuch a hyperémia kože. Pri stlačení na tesnenie sa objavia bolestivé pocity. Typicky je tento typ infiltrácie vždy sprevádzaný nepríjemnými pocitmi a bolesťou.

Po injekcii

Mierne zhrubnutie mäkkých tkanív a svalov, ktoré sa objaví nejaký čas po injekcii, pozná každý človek. Nazýva sa infiltrát po injekcii. Príčinou tejto patológie môže byť individuálna reakcia tela, pretože u niektorých pacientov sa po každom vpichu ihly vyskytujú tesnenia. Častejšie sa tento infiltrát tvorí v dôsledku porušenia pravidiel aseptiky alebo pri rýchlom podávaní lieku. V dôsledku toho nemá čas vyriešiť včas, ale zostáva v tkanivách.

Prejavy tohto stavu sa u každého pacienta líšia. Niektorí ľudia si takzvané injekčné hrbole vôbec nevšimnú, iní sú nútení prežívať mučivé utrpenie. Infiltráty lokalizované v gluteálnych svaloch sú sprevádzané bolesťou, svrbením a tvrdosťou pri palpácii. Niekedy môžu vyžarovať do nohy, čo spôsobuje niečo ako mierne kŕče.

Pooperačné

Často sa po chirurgickej liečbe objavia zápalové infiltráty kože a tkanív.. Sú lokalizované hlavne v oblasti stehu. Dôvodom je materiál použitý na šitie rany: môže byť nekvalitný. Taktiež sa infiltráty tvoria v mieste poranenia (rezu) v dôsledku nadmernej liečby alkoholom alebo v dôsledku použitia veľkých dávok anestetík.

Vo väčšine prípadov pooperačné hrčky zmiznú samy. Nemajú vážne následky. Ale ak začne zápalový proces a dôjde k hnisaniu, potom je naliehavé navštíviť chirurga.

Tumor

Čo je nádorová infiltrácia? Ide o stav, o ktorom lekári a pacienti energicky diskutovali už dlhé desaťročia – rakovina. Pri tejto diagnóze dochádza k množeniu tkanív a buniek, ktoré sú pre ľudský organizmus nezvyčajné. Do procesu sa vždy zapája lymfatický systém. Karcinóm, sarkóm a iné formácie sú nádorové infiltráty.

Existuje mnoho dôvodov pre výskyt týchto patológií. Nemalú úlohu zohráva dedičnosť, „zlomenie génu“, vonkajšie faktory, životný štýl a lieky. Často nádorové procesy nespôsobujú človeku bolesť. Až v posledných štádiách ochorenia sa pacient s rakovinou môže sťažovať na nepohodlie a bolesť v oblasti hrče.

Lokalizované vo vnútorných orgánoch

Často sa v pľúcnych tkanivách nachádza hnisavý infiltrát. Je dôležité odlíšiť tento stav od opuchu, pretože pri druhom je v dýchacích orgánoch prítomná iba tekutina. Keď sa pľúca infiltrujú, vytvorí sa v nich zhluk buniek. Tento stav sa často vyskytuje v dôsledku infekčných chorôb. Je dôležité poskytnúť pacientovi včasnú pomoc, aby sa predišlo nepríjemným následkom.

V brušnej dutine sa môže objaviť zápalová infiltrácia. Často je výsledkom infekcie spôsobenej streptokokmi a stafylokokmi. Tesnenie, ktoré vzniklo na orgánoch a tkanivách brušnej dutiny, nie je také ľahké diagnostikovať, ako by sa to mohlo zdať na prvý pohľad. Musí sa však urgentne liečiť.

Liečiť alebo odísť

Liečba infiltrácie vždy závisí od toho, čo ju spôsobilo a o aký typ ide. Dôležitý je aj stav pacienta. Ak to bolí a infiltrácia zasahuje, čo to znamená? Tieto príznaky naznačujú potrebu terapeutického zásahu. Pozrime sa na hlavné techniky používané na liečbu akumulácie buniek.

Domáca liečba

Mnoho ľudí dáva prednosť liečbe infiltrácie pomocou osvedčených ľudových receptov. Je prísne zakázané zaoberať sa tesnením samostatne, ak hnisalo a vytvorilo flegmónu. V tejto situácii môžu akékoľvek zásahy poškodiť a zhoršiť stav pacienta.

• Jódové mriežky. Táto metóda sa často používa na liečbu subkutánnych infiltrátov spôsobených injekciami. Pomocou vatového tampónu naneste sieťovaný vzor na postihnuté miesto. Buďte opatrní: nadmerné používanie môže spôsobiť popáleniny.
• Alkoholový obklad. Všeobecne sa verí, že vykurovaním sa dá odstrániť akýkoľvek problém vrátane tesnení. Vodku zrieďte vodou v pomere 1:1. Pri použití alkoholu a vody by mal byť pomer 1:2. Navlhčite čistú obrúsku v roztoku a naneste ju na infiltrát na 2-3 hodiny.
• Kapustový list. Túto metódu možno právom nazvať najbezpečnejšou, ale zároveň účinnou. Čerstvý list bielej kapusty musíte naliať vriacou vodou a na noc ju priložiť na pečať.
• Medovníčky. Zmiešajte tekutý med s cestom (voda + múka), vytvorte malú vrstvu. Aplikujte na miesto, kde sa nachádza infiltrát (liečba sa vykonáva cez noc).

Podľa lekárov je lepšie neliečiť zápalovú infiltráciu svojpomocne. Pacient si nemôže byť istý, že v zhutnení nie je žiadne hnisanie. Ale pri zahrievaní vodkou, jódom alebo medom sa môže rozšíriť do susedných tkanív.

Na odstránenie tuleňov ošetrujúci lekár predpisuje fyzioterapiu. Pomocou manipulácií je možné odstrániť zápalový proces a tiež zabrániť tvorbe adhézií. Lekári tiež spomínajú lieky, ktoré sa môžu užívať nezávisle. Medzi nimi: Bodyaga, Ichthyol masť, Heparin masť a iné lieky, ktoré absorbujú a vyťahujú hnis. Napriek tomu, že tieto lieky sú voľne dostupné, pred použitím by ste si mali dôkladne preštudovať návod na použitie.

Extrémne opatrenia: operácia

Pacienti s diagnózou infiltrácie zvyčajne zvládajú konzervatívne metódy liečby. Niekomu pomáhajú domáce opravné prostriedky a babské recepty, iní uprednostňujú lieky. Obzvlášť ťažké situácie vyžadujú chirurgickú liečbu.

Ak sa tesnenie nachádza na koži alebo priamo pod ňou, alebo sa vyskytuje na slizniciach, potom terapia zahŕňa použitie lokálnej anestézie. Keď infiltrát ovplyvňuje vnútorné orgány, operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Potom je potrebné stehy starostlivo sledovať, pretože sa na nich môžu vytvárať aj nové infiltráty.