Pneumónia spôsobuje ochorenie. Zápal pľúc. príznaky zápalu pľúc, o ktorých by mal vedieť každý dospelý

Pneumónia (pneumónia) je zápalový proces, ktorý sa vyvíja v pľúcnom tkanive. Existuje niekoľko typov a foriem tohto ochorenia, lekári zaraďujú zápal pľúc medzi akútne infekčné ochorenie.

Klasifikácia pneumónie

V medicíne existuje niekoľko hlavných typov príslušného zápalového procesu, ktoré sú zase rozdelené do niekoľkých podtypov:

Pneumónia získaná doma (získaná v komunite):

typický – vyvíja sa u ľudí s normálnym imunitným systémom;
atypické – pacienti majú závažné poruchy imunitného systému (napríklad je diagnostikovaný vírus ľudskej imunodeficiencie);
aspiračná pneumónia – vzniká, keď sa do pľúc dostanú cudzie predmety alebo látky. Často sa vyvíja u ľudí, ktorí sú silne intoxikovaní, v kóme alebo pod vplyvom drog;
spôsobené mykoplazmami, chlamýdiami a legionelami - charakterizované pridaním atypických symptómov: vracanie, nevoľnosť, hnačka a iné príznaky tráviacich ťažkostí.

Nemocničná/nozokomiálna pneumónia:

vyvíjajúci sa po tom, čo bol pacient v nemocnici viac ako 2 dni za sebou;
vyskytujúce sa u pacientov, ktorí sú na mechanickej ventilácii (pneumónia spojená s ventilátorom);
diagnostikovaná u pacientov s poruchami imunitného systému – napríklad po transplantácii orgánov.

Súvisí s prvou pomocou:

osoby trvalo sa zdržiavajúce v domovoch dôchodcov;
pacienti, ktorí sú na dlhodobej dialýze (hardvérové čistenie krvi);
pacientov s povrchmi rany.

Okrem toho sa príslušné akútne infekčné ochorenie klasifikuje podľa závažnosti jeho priebehu:

mierny priebeh;
mierny priebeh;
ťažký priebeh.

Dôležité: závažnosť zápalu pľúc môže určiť iba špecialista - záver bude vychádzať zo závažnosti symptómov a úrovne poškodenia pľúcneho tkaniva.

Príčiny

V dôsledku vstupu patogénneho mikroorganizmu do tela sa môže vyvinúť zápalový proces v pľúcnom tkanive. Aby však tento mikroorganizmus začal „pracovať“ v pľúcnom tkanive, musia byť prítomné určité faktory:

hypotermia;
konzumácia alkoholických nápojov;
dlhodobý odpočinok v posteli;
infekcia vírusovej etiológie;
chirurgické zákroky vykonané v nedávnej minulosti;
prítomnosť patologického zamerania v tele - napríklad chronické ochorenia pľúc, kardiovaskulárneho systému, priedušiek;
Staroba.

Hlavnými pôvodcami uvažovaného akútneho infekčného ochorenia sú:

vírusy;
coli;
pneumokok - považovaný za najbežnejší patogén;
hemophilus influenzae;
Pseudomonas aeruginosa;
pneumocystis - môžu byť prítomné iba s vírusom ľudskej imunodeficiencie;
chlamýdie/mykoplazmy – patria k atypickým patogénom;
enterobaktérie.

Symptómy a príznaky zápalu pľúc

Príznaky zápalu pľúc u dospelých sa vyvíjajú postupne, takže včasná diagnóza je veľmi zriedkavá. Dotknutá akútna infekčná choroba vždy začína náhlym zvýšením teploty a zimnicou. V tomto prípade sú príznaky všeobecnej intoxikácie tela jasne vyjadrené:

slabosť v celom tele;
zníženie (v niektorých prípadoch strata) výkonu;
strata chuti do jedla až do úplného odmietnutia jedla;
zvýšené potenie - najčastejšie sa tento príznak prejavuje v noci;
bolesť svalov a kĺbov – „zákruty, zlomeniny“;
mierna, ale pretrvávajúca bolesť hlavy.

Potom začnú pľúcne prejavy ochorenia:

silný kašeľ - prvých pár dní je suchý a potom zvlhne;
dýchavičnosť - na začiatku ochorenia sa vyskytuje iba počas fyzickej námahy (napríklad po chôdzi alebo lezení po schodoch), potom je zaznamenaná v úplnom pokoji;
– symptóm sa nemusí objaviť v každom prípade pneumónie, je charakteristický skôr pre ochorenie, kedy dochádza k zápalu pohrudnice.

Okrem symptómov opísaných vyššie sa v niektorých prípadoch môžu vyskytnúť aj ďalšie príznaky zápalu pľúc:

poruchy gastrointestinálneho traktu (hnačka, nevoľnosť a vracanie, črevná kolika) - charakteristické iba pre pneumóniu, ktorej pôvodcom je E. coli;
herpes na postihnutej strane je charakteristický pre pneumóniu vírusovej etiológie.

Metódy diagnostiky pneumónie

Je takmer nemožné diagnostikovať predmetnú akútnu infekčnú chorobu iba podľa symptómov - môžu naznačovať iné ochorenia dýchacích ciest. Lekár po vyšetrení a pohovore s pacientom zvyčajne vykonáva tieto diagnostické opatrenia:

Poznámka:v zriedkavých prípadoch, keď má terapeut pochybnosti o diagnóze alebo identifikuje komplikovaný priebeh ochorenia, je na konzultáciu pozvaný pneumológ.

Liečba pneumónie

Terapia zameraná na zbavenie sa zápalového procesu v pľúcnom tkanive musí byť komplexná - lekári predpisujú lieky, odporúčajú pacientovi aj fyzioterapiu a schvaľujú niektoré metódy z kategórie „tradičná medicína“.

Medikamentózna liečba zápalu pľúc

Pri liečbe akútneho infekčného ochorenia lekári používajú niekoľko typov liekov:

Vyžadujú sa antibakteriálne (antibiotiká), ale výber sa uskutočňuje individuálne a závisí od toho, ktorý patogén spôsobil vývoj pneumónie.

Expektoranciá - sú predpísané na vlhký kašeľ, prítomnosť viskózneho spúta, keď je jeho výstup z tela ťažký.
Detoxikácia - predpísaná iba pri ťažkej pneumónii.
Glukokortikosteroidy sú zamerané na elimináciu infekčno-toxického šoku pri komplikovanom zápale pľúcneho tkaniva.
Antipyretiká - predpísané iba pri teplotách nad 38 stupňov.
Kardiovaskulárne - nevyhnutné pri silnej dýchavičnosti a silnom hladovaní kyslíkom.

Počas obdobia zotavenia sú pacientovi predpísané imunomodulátory a multivitamínové komplexy - to výrazne zvýši a posilní imunitný systém tela.

Fyzioterapia

V prípade zápalu pľúc je veľmi dôležité poskytnúť pacientovi úľavu - počas vývoja príslušného zápalového procesu má pacient ťažkosti s dýchaním, pri dýchavičnosti má pocit strachu zo smrti. Preto je vhodné:

oxygenoterapia – cez špeciálnu masku je pacientovi privádzaný vzduch s vysokým obsahom kyslíka. Výborne pomáha zbaviť sa respiračného zlyhania a pomáha vyrovnať sa s objemovým poškodením pľúc;
umelá ventilácia – indikovaná pri ťažkých ochoreniach.

Chirurgická liečba pneumónie sa vykonáva v obzvlášť závažných prípadoch, keď dochádza k akumulácii hnisavého obsahu v orgánoch.

Liečba zápalu pľúc ľudovými prostriedkami

Liečba zápalu pľúc ľudovými prostriedkami by sa v žiadnom prípade nemala považovať za jedinú správnu - určite sa musíte poradiť so svojím lekárom a kombinovať ľudové recepty s užívaním liekov.

Najúčinnejšie metódy podpory tela počas zápalu pľúc sú:

Med s brezovými púčikmi. Musíte vziať 750 g medu (pohánky) a 100 g brezových púčikov, všetko premiešať a variť 10 minút vo vodnom kúpeli (zahriať). Potom med preceďte a užívajte lyžičku trikrát denne 20 minút pred jedlom.

Diéta pre zápal pľúc

Diéta počas akútneho priebehu zápalu pľúc a počas obdobia zotavenia je veľmi dôležitá - správne zvolená výživa pomáha znižovať zaťaženie tela, najmä gastrointestinálneho traktu, čo dodá silu v boji proti infekcii.

Pre pacienta so zápalom pľúc je veľmi dôležité zaviesť do stravy mlieko a všetky mliečne/kysnuté mliečne výrobky – tvaroh, kefír, smotanu, jogurt. Napríklad počas obdobia exacerbácie pneumónie môže byť menu na jeden deň nasledovné:

raňajky – pohár krupicovej kaše s mliekom a pohár mlieka (všetko teplé);
2. raňajky – ovocné alebo bobuľové želé (1 pohár) alebo šípkový odvar (1 pohár) s medom;
obed - 200 ml perličkovej polievky s kuracím vývarom, asi 100 g zemiakovej kaše s maslom a mliekom (smotana), 100 g varenej/dusenej ryby, 200 g vodného melónu alebo akéhokoľvek čerstvého ovocia;
popoludňajšie občerstvenie – 200 g akéhokoľvek ovocia alebo bobúľ (jablko, brusnice alebo maliny);
večera – 100 g tvarohu s medom a hrozienkami, 100 g horkej čokolády;
druhá večera - pohár mlieka s medom, suché sušienky.

Predložené menu je samozrejme veľmi približné, ale jasne ukazuje, že strava pacienta s pneumóniou na vrchole ochorenia sa vyznačuje malým množstvom samotných produktov, ale vysokým obsahom kalórií - to je potrebné na doplnenie energie v tele.

Odporúča sa jesť malé porcie, ale často. Ak pacient nemá dostatok jedla, jeho množstvo sa môže bezpečne zvýšiť - vo všeobecnosti je pneumónia charakterizovaná znížením chuti do jedla, takže by mala byť uspokojená najmenšia túžba po občerstvení.

Počas obdobia zotavenia môžete zaviesť sýtejšie jedlá - napríklad zvýšiť množstvo chleba a pečiva, dať viac mäsa alebo rýb na porciu, použiť ghee pri varení namiesto bežného masla. Musíte však starostlivo sledovať stav pacienta - oslabené telo môže odmietnuť ťažké jedlo. Preto, ak sa objaví nevoľnosť alebo vracanie, prestaňte zavádzať nasýtené, vysokokalorické potraviny a pokračujte v dodržiavaní diéty odporúčanej v štádiu vývoja ochorenia.

Po zotavení sa pacientom neodporúča okamžite jesť tučné a „ťažké“ jedlá, známe potraviny by sa mali do stravy zavádzať postupne a v malých dávkach.

Možné komplikácie a následky

Najčastejšie dochádza k úplnému uzdraveniu bez vážnejších následkov alebo komplikácií, v niektorých prípadoch však môže dôjsť k vzniku lokálnej pneumosklerózy – ide o proliferáciu spojivového tkaniva a zhutnenie pľúc. Na takéto zmeny môžu lekári upozorniť len röntgenovým vyšetrením pľúc, pneumoskleróza nemá na funkčnosť pľúc žiaden vplyv.

Možné komplikácie:

zápal pohrudnice - zápal pohrudnice;
pľúcny absces - tvorba dutiny s hnisavým obsahom v dôsledku roztavenia lokalizovanej oblasti zápalového procesu;
Pľúcna gangréna - rozpad pľúcneho tkaniva;
broncho-obštrukčný syndróm - pacient pociťuje dýchavičnosť, nedostatok kyslíka;
akútne respiračné zlyhanie - pľúca nie sú schopné poskytnúť potrebné množstvo kyslíka do tela.

Okrem výlučne pľúcnych komplikácií sa môžu vyskytnúť aj ďalšie:

infekčno-toxický šok - patogénne mikroorganizmy a ich metabolické produkty (toxíny) vstupujú do krvi;
myokarditída - zápalový proces v srdcovom svale;
endokarditída je zápalový proces na vnútornej výstelke srdca;
- zápalový proces v mozgových blánách;
encefalitída - zápalový proces mozgu;
duševné poruchy - vyskytujú sa extrémne zriedkavo a iba u ľudí v starobe alebo u tých, ktorí zneužívajú alkohol a drogy;
anémia.

Prevencia zápalu pľúc

Účinnou prevenciou vzniku predmetného akútneho infekčného ochorenia je očkovanie. Vykonáva sa , pneumokoková vakcína, ako aj proti Pseudomonas aeruginosa. Očkovanie sa odporúča vykonať v októbri až novembri - v období, kedy sa najčastejšie zaznamenávajú epidémie akútnych respiračných vírusových ochorení a chrípky.

Aby sa zabránilo rozvoju pneumónie, je potrebné urýchlene liečiť akútne respiračné vírusové infekcie a prechladnutie, chrípku - ak uprednostňujete „choroby na cestách“ (to znamená, že nedodržiavajte odporúčania týkajúce sa odpočinku na lôžku a užívania špecifických liekov) , potom sa zvyšuje náchylnosť tela na baktérie a vírusy, ktoré môžu vyvolať zápal pľúc.

Pneumónia sa nepovažuje za život ohrozujúcu chorobu, ale je potrebné okamžite dostať lekársku pomoc, aby sa zabránilo rozvoju možných komplikácií. Po liečbe je vhodné absolvovať rehabilitačný kurz v špecializovaných sanatóriách - rezortných inštitúciách - to pomôže nielen obnoviť fungovanie dýchacieho systému, ale aj posilniť imunitný systém.

Podrobnejšie informácie o príznakoch zápalu pľúc, metódach liečby zápalu pľúc a možných komplikáciách získate sledovaním videorecenzie:

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lekárska pozorovateľka, terapeutka najvyššej kvalifikačnej kategórie.

Preskúmanie

Pneumónia (pneumónia) je zápal tkaniva v jednej alebo oboch pľúcach spôsobený infekciou.

Na konci dýchacích trubíc v pľúcach (alveolárne kanály) sú malé vaky naplnené vzduchom (alveoly), zhromaždené vo zväzkoch. Pri zápale pľúc sa tieto vaky zapália a naplnia sa tekutinou.

Najčastejšie príznaky zápalu pľúc:

kašeľ;
teplo;
namáhavé dýchanie.

Najčastejšou príčinou zápalu pľúc je pneumokoková infekcia, ale existuje mnoho ďalších typov baktérií a vírusov, ktoré spôsobujú zápal pľúc.

Pacienti s miernym zápalom pľúc sa zvyčajne liečia doma. Dostávajú antibiotiká, dostatok tekutín a oddych. Ľudia v dobrom zdraví sa zvyčajne zlepšujú bez akýchkoľvek následkov.

Ľudia s inými ochoreniami môžu mať ťažký zápal pľúc a môžu vyžadovať nemocničnú liečbu. Zápal pľúc totiž môže spôsobiť komplikácie, ktoré v závislosti od zdravotného stavu a veku pacienta môžu viesť až k smrti.

Podľa rôznych zdrojov ochorie v Rusku na zápal pľúc každý rok 1-2 milióny ľudí. Ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť, že dostanú zápal pľúc na jeseň av zime. Úmrtnosť na pneumóniu získanú v komunite v Rusku sa podľa rôznych zdrojov pohybuje od 1 % do 5 %, ale medzi pacientmi vyžadujúcimi hospitalizáciu a staršími osobami je toto číslo mnohonásobne vyššie. Zápal pľúc môžete dostať v každom veku.

Príznaky zápalu pľúc

Príznaky zápalu pľúc sa môžu vyvinúť veľmi rýchlo (za 24 až 48 hodín) alebo relatívne pomaly počas niekoľkých dní. Prejavy ochorenia sa líšia a môžu byť podobné ako pri iných infekciách dýchacích ciest, ako je akútna bronchitída.

Pneumónia je charakterizovaná kašľom. Môže byť suchý alebo sprevádzaný hlienom (hustý hlien), ktorý je žltý, zelený, hnedastý alebo dokonca krvavý.

Ďalšie bežné príznaky:

ťažkosti s dýchaním - dýchanie je časté a plytké, dýchavičnosť je možná aj počas odpočinku;
prudké zvýšenie telesnej teploty;
celkový zlý zdravotný stav;
potenie a zimnica;
nedostatok chuti do jedla;
bolesť v hrudi.

Menej časté príznaky zahŕňajú nasledujúce:

bolesť hlavy;
únava;
nevoľnosť;
zvracať;
sipot;
bolesť kĺbov a svalov;
strata orientácie v čase a priestore (najmä u starších ľudí).

Ak spozorujete príznaky zápalu pľúc, obráťte sa na svojho lekára na diagnostiku. Ak spozorujete závažné príznaky, ako je zrýchlené dýchanie, bolesť alebo zmätenosť, ihneď kontaktujte svojho lekára.

Príčiny zápalu pľúc

Najčastejšou príčinou zápalu pľúc je infekcia, zvyčajne bakteriálneho pôvodu.

Zápal pľúc je však spôsobený rôznymi typmi baktérií, vírusov a (zriedkavo) húb v závislosti od toho, kde sa zápal pľúc začal. Napríklad mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal pľúc ulovený v nemocnici, sa líšia od tých, ktoré ho môžu spôsobiť v každodennom živote.

Mikroorganizmy, ktoré spôsobujú infekciu, sa zvyčajne dostávajú do pľúc vdýchnutím. V zriedkavých prípadoch môže byť zápal pľúc spôsobený infekciou v inej časti tela. Potom patogén pneumónie vstupuje do pľúc krvou.

Štyri typy pneumónie sú podrobne opísané nižšie.

Bakteriálny zápal pľúc

Najčastejšou príčinou zápalu pľúc u dospelých je baktéria Streptococcus pneumoniae. Táto forma pneumónie sa niekedy nazýva pneumokoková pneumónia.

Menej často je pneumónia spôsobená inými typmi baktérií, vrátane:

Haemophilus influenzae;
Staphylococcus aureus;
Mycoplasma pneumoniae (ohniská sa vyskytujú v priemere každých 4-7 rokov, zvyčajne medzi deťmi a mladými ľuďmi).

Vo veľmi zriedkavých prípadoch je pneumónia spôsobená nasledujúcimi baktériami:

Chlamydophila psittaci: Táto baktéria spôsobuje zriedkavú formu zápalu pľúc nazývanú psitakóza alebo psitakóza, ktorú na ľudí prenášajú infikované vtáky, ako sú holuby, kanáriky, dážďovníky a andulky (táto forma zápalu pľúc sa nazýva aj choroba papagájov alebo papagájová horúčka);
Chlamydophila pneumoniae;
Legionella pneumophila: Spôsobuje legionelózu alebo legionársku chorobu, nezvyčajnú formu zápalu pľúc.

Vírusová pneumónia

Zápal pľúc môžu spôsobiť aj vírusy, najčastejšie respiračný syncyciálny vírus (RSV) a niekedy chrípka typu A alebo B. Vírusy najčastejšie spôsobujú zápal pľúc u malých detí.

Aspiračná pneumónia

V zriedkavých prípadoch môže byť zápal pľúc spôsobený infekciou v pľúcach.

vracanie;
cudzie teleso, ako sú arašidy;
škodlivú látku, ako je dym alebo chemikálie.

Vdýchnutý predmet alebo látka dráždi alebo poškodzuje pľúca. Tento jav sa nazýva "aspiračná pneumónia".

Plesňová pneumónia

Pneumónia spôsobená plesňovou infekciou pľúc je u ľudí s dobrým zdravotným stavom zriedkavá. Najčastejšie postihuje ľudí s oslabeným imunitným systémom (pozri nižšie). Hoci je plesňová pneumónia zriedkavá, je bežnejšia medzi ľuďmi, ktorí cestujú do miest, kde je tento typ infekcie bežnejší: časti Spojených štátov, Mexika, Južnej Ameriky a Afriky.

Niektoré lekárske názvy pre plesňovú pneumóniu sú histoplazmóza, kokcidioidomykóza a blastomykóza.

Rizikové skupiny pre rozvoj pneumónie

Ľudia v nasledujúcich skupinách sú viac ohrození zápalom pľúc:

dojčatá a malé deti;
starší ľudia;
fajčiarov;
pacienti s inými chorobami;
ľudia s oslabeným imunitným systémom.

Choroby, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť zápalu pľúc:

iné pľúcne ochorenia, ako je astma alebo cystická fibróza (fibrocystická degenerácia alebo cystická fibróza);
choroby srdca;
ochorenia obličiek a pečene;
oslabená imunita.

Vaša imunita môže byť oslabená:

nedávne ochorenie, ako je chrípka;
liečby rakoviny, ako je chemoterapia;
niektoré lieky užívané po transplantácii orgánu (užívajú sa špecificky na oslabenie imunitného systému, čím sa zníži jeho odmietnutie transplantovaného orgánu);

Diagnóza pneumónie

Lekár môže často diagnostikovať zápal pľúc tak, že sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí vám hrudník. V niektorých prípadoch môže byť potrebný ďalší výskum. Zápal pľúc môže byť niekedy ťažké diagnostikovať, pretože mnohé z príznakov sa prekrývajú s inými ochoreniami, ako je prechladnutie, bronchitída a astma.

Na stanovenie diagnózy sa môže váš lekár najskôr opýtať:

či dýchate rýchlejšie ako zvyčajne;
Trpíte dýchavičnosťou (pocit nedostatku vzduchu);
ako dlho mas kasel?
Vykašliavate hlieny a akú má farbu?
Zintenzívňuje sa bolesť na hrudníku pri nádychu alebo výdychu?

Lekár vám pravdepodobne zmeria teplotu a použije stetoskop na počúvanie prednej a zadnej časti hrudníka, aby zistil, či počujete nejaké charakteristické praskanie alebo chrastenie. Môže tiež počúvať vašu hruď poklepaním na ňu. Ak sú vaše pľúca naplnené tekutinou, vydávajú zvuk, ktorý sa líši od zvuku normálnych, zdravých pľúc.

Na potvrdenie diagnózy vám lekár predpíše röntgen hrudníka a ďalšie vyšetrenia. Röntgen hrudníka môže ukázať, ako vážne sú postihnuté vaše pľúca. Röntgenové lúče tiež pomáhajú lekárom odlíšiť zápal pľúc od iných pľúcnych infekcií, ako je bronchitída. Okrem toho sa vykoná test spúta a krvný test. Testovanie vzoriek spúta alebo krvi pomáha určiť, či je infekcia spôsobená baktériami alebo vírusmi.

Skríning rakoviny pľúc

Hoci je zápal pľúc zriedkavý, môže byť príznakom skrytej rakoviny pľúc u fajčiarov a ľudí nad 50 rokov. Ak patríte do jednej z týchto skupín, váš lekár vám môže nariadiť röntgen hrudníka. Rakovina pľúc sa na röntgene zvyčajne javí ako „bielo-sivá“ hmota.

Ak röntgen neodhalí rakovinu, odporúča sa urobiť ďalší röntgen po 6 týždňoch. To sa robí, aby ste sa uistili, že s vašimi pľúcami je všetko v poriadku.

Liečba pneumónie (pneumónia)

Pacienti s miernym zápalom pľúc sú zvyčajne úspešne liečení doma. Dostávajú antibiotiká, dostatok tekutín a úplný pokoj. Závažnejšie prípady môžu vyžadovať nemocničnú liečbu.

Liečba pneumónie doma (ambulantne)

Kašeľ môže pokračovať ešte 2-3 týždne po ukončení liečby antibiotikami a pocit únavy môže pretrvávať ešte dlhšie, keď sa vaše telo zotavuje z choroby. Ak príznaky nezačnú ustupovať do dvoch dní od začiatku liečby, povedzte to svojmu lekárovi. Liečba nemusí mať žiadny účinok z nasledujúcich dôvodov:

Baktérie spôsobujúce infekciu môžu byť rezistentné voči antibiotikám, ktoré ste užívali – váš lekár vám môže predpísať iné antibiotikum namiesto toho prvého alebo ako doplnok k nemu.
infekciu môže spôsobiť vírus, nie baktéria – antibiotiká na vírusy neúčinkujú a imunitný systém vášho tela bude musieť sám bojovať s vírusovou infekciou tvorbou protilátok.

Na zmiernenie príznakov zápalu pľúc môžete užívať lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén. Pomôžu zmierniť bolesť a znížiť horúčku. Ibuprofén by ste nemali užívať, ak máte:

alergia na aspirín alebo iné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);
astma, ochorenie obličiek, žalúdočné vredy alebo tráviace ťažkosti.

Neodporúča sa užívať lieky proti kašľu, ktoré inhibujú reflex kašľa (kodeín, libexín atď.). Kašeľ pomáha odstraňovať hlien z pľúc, takže ak kašeľ zastavíte, infekcia môže zostať v tele dlhšie. Okrem toho existuje len málo dôkazov o tom, že lieky na potlačenie kašľa sú účinné. Pitie teplého nápoja s medom a citrónom pomôže zmierniť nepohodlie spôsobené kašľom. Pite veľa tekutín, aby ste zostali hydratovaní a doprajte si dostatok odpočinku, aby sa vaše telo zotavilo.

Ak fajčíte, je teraz dôležitejšie ako kedykoľvek predtým prestať fajčiť, pretože to poškodzuje vaše pľúca.

Pneumónia sa zriedka prenáša z jednej osoby na druhú, takže pacient môže byť obklopený ľuďmi vrátane rodinných príslušníkov. Ľudia s oslabeným imunitným systémom by sa však mali vyhýbať kontaktu s niekým, kto má zápal pľúc, kým sa nezačnú zlepšovať.

Keď sa vaše príznaky zmiernia, možno budete potrebovať ešte nejaký čas na úplné zotavenie. Kašeľ však môže pretrvávať. Ak máte obavy, porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Liečba pneumónie v nemocnici (v nemocnici)

Ak sú vaše príznaky závažné, možno budete musieť ísť do nemocnice na ošetrenie. Liečba v nemocnici bude zahŕňať antibiotiká a IV tekutiny cez IV a / alebo kyslík cez kyslíkovú masku, ktoré vám pomôžu dýchať.

Vo veľmi závažných prípadoch zápalu pľúc môže byť na jednotke intenzívnej starostlivosti podaný vzduch do pľúc cez ventilátor.

Váš lekár vás pravdepodobne požiada, aby ste sa vrátili asi 6 týždňov po začatí užívania antibiotík. V niektorých prípadoch môže nariadiť opakované testy, ako je röntgen hrudníka, ak:

príznaky sa neobjavili menej;
príznaky sa vrátili;
Fajčíš;
máte viac ako 50 rokov.

Komplikácie pneumónie

Komplikácie pneumónie sú bežnejšie u starších dospelých, malých detí a ľudí s určitými chronickými ochoreniami, ako je cukrovka. Ak sa vyskytnú komplikácie, budete poslaný do nemocnice na ošetrenie.

Najbežnejšie komplikácie pneumónie - zápal pohrudnice, pľúcny absces a otrava krvi (sepsa) - sú opísané nižšie.

Pleuréza- zápal pohrudnice, tenkej membrány medzi pľúcami a hrudníkom. Vo vzácnejších prípadoch sa tekutina môže hromadiť v priestore medzi pľúcami a stenami hrudnej dutiny. Tento jav sa nazýva "pleurálny výpotok". Pleurálny výpotok sa vyskytuje až u polovice ľudí liečených na zápal pľúc v nemocnici.

Kvapalina môže vyvíjať tlak na pľúca, čo sťažuje dýchanie. Pleurálny výpotok zvyčajne zmizne sám, keď sa lieči zápal pľúc. Približne v jednom z 10 prípadov nemocničnej liečby pneumónie sa tekutina v pleurálnej dutine infikuje baktériami, čo spôsobuje hromadenie hnisu nazývané empyém.

Hnisavý výboj sa zvyčajne odstraňuje pomocou ihly alebo tenkej trubice. V najvážnejších prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok na odstránenie hnisu a nápravu poškodenia pohrudnice a pľúc.

Absces pľúc je zriedkavá komplikácia pneumónie, ktorá sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s existujúcimi inými závažnými ochoreniami alebo u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Pľúcny absces je vyplnenie dutiny v pľúcnom tkanive hnisom. Vykašliavanie zapáchajúceho hlienu a opuch prstov na rukách a nohách sú príznakmi pľúcneho abscesu.

Abscesy sa často liečia antibiotikami. Zvyčajne je predpísaný priebeh intravenóznych antibiotík, po ktorých nasledujú antibiotiká vo forme tabliet počas 4-6 týždňov. Väčšina pacientov zaznamená zlepšenie v priebehu 3-4 dní. Je dôležité neprestať užívať predpísaný priebeh antibiotík, aj keď sa cítite úplne zdravý, aby ste sa vyhli opätovnej infekcii pľúc. Asi jeden z 10 ľudí s pľúcnym abscesom potrebuje operáciu na vypustenie hnisu z abscesu alebo odstránenie postihnutej časti pľúc.

Otrava krvi je ďalšou zriedkavou a závažnou komplikáciou pneumónie, známej aj ako sepsa. Príznaky sepsy:

vysoká telesná teplota (horúčka) - 38 ° C alebo vyššia;
zvýšená srdcová frekvencia a dýchanie;
nízky krvný tlak (hypotenzia), pri ktorom pociťujete závraty, keď je telo vzpriamené;
zmeny v správaní, ako je dezorientácia v priestore a čase;
znížené močenie;
studená, bledá a vlhká pokožka;

Keď sa krv nakazí, infekcia sa môže rozšíriť do iných orgánov, ako sú:

vonkajšie membrány mozgu (meningitída);
výstelka brušnej dutiny (peritonitída);
vnútorná výstelka srdca (endokarditída);
kĺbov (septická artritída).

Tieto typy infekcií sa tiež nazývajú „metastatické infekcie“ (od slova „metastáza“ - vzdialené sekundárne ohnisko patologického procesu) a sú zvyčajne závažné. Na ich liečbu sa intravenózne predpisujú veľké dávky antibiotík.

Akého lekára by som mal kontaktovať, ak mám zápal pľúc?

Pomocou služby NaPopravku môžete alebo, ktorí sa zvyčajne zaoberajú diagnostikou a ambulantnou liečbou zápalu pľúc. Ak vám ponúknu hospitalizáciu, môžete si sami vybrať infekčnú nemocnicu.

Ako sa vyhnúť infikovaniu iných zápalom pľúc

Dodržiavaním správnej hygieny môžete zastaviť šírenie choroboplodných zárodkov z vás na iných ľudí. Napríklad pri kašli alebo kýchaní si zakryte ústa a nos jednorazovou vreckovkou. Použité jednorazové vreckovky ihneď vyhoďte do koša alebo toalety – mikroorganizmy môžu žiť niekoľko hodín po tom, ako opustia nosovú alebo ústnu dutinu. Pravidelne si umývajte ruky, aby ste zabránili prenosu patogénov na iných alebo na predmety.

Na ochranu pred zápalom pľúc by sa ľudia vo vysoko rizikových skupinách mali dať zaočkovať. Odporúčajú sa nasledujúce očkovania:

očkovanie proti pneumokokom (pneumokoková vakcína);
očkovanie proti chrípke.

Fajčenie, nadmerné pitie a intravenózne užívanie drog môže zvýšiť vašu šancu na zápal pľúc. Fajčenie poškodzuje vaše pľúca, takže sú náchylnejšie na infekciu. Preto, ak fajčíte, najlepší spôsob, ako zabrániť zápalu pľúc, je prestať fajčiť.

Existujú dôkazy, že nadmerné a dlhodobé pitie oslabuje prirodzenú obranyschopnosť pľúc proti infekcii, čím sú náchylnejšie na zápal pľúc. Podľa jednej štúdie 45 % ľudí hospitalizovaných so zápalom pľúc boli alkoholici.

Zneužívanie alkoholu je pravidelná konzumácia alkoholu nad povolený limit. Pravidelné pitie znamená pitie alkoholu každý deň alebo väčšinu dní v týždni. Zneužívanie alkoholu nielen zvyšuje riziko zápalu pľúc, ale zvyšuje aj pravdepodobnosť, že bude závažnejší. Podľa štatistík je pravdepodobnosť úmrtia na zápal pľúc medzi alkoholikmi 3 až 7-krát vyššia ako priemerná populácia.

Lokalizáciu a preklad pripravila stránka. NHS Choices poskytla pôvodný obsah zadarmo. Je dostupný na www.nhs.uk. NHS Choices nekontrolovala a nenesie žiadnu zodpovednosť za lokalizáciu alebo preklad svojho pôvodného obsahu

Zmienka o autorských právach: “Pôvodný obsah ministerstva zdravotníctva 2020”

Všetky materiály na mieste boli skontrolované lekármi. Avšak ani ten najspoľahlivejší článok nám neumožňuje brať do úvahy všetky črty choroby u konkrétnej osoby. Preto informácie zverejnené na našej webovej stránke nemôžu nahradiť návštevu lekára, ale iba ju dopĺňať. Články boli pripravené na informačné účely a majú poradný charakter.

Napriek tomu, že v 21. storočí nie je zápal pľúc rozsudkom smrti, zápal pľúc je stále dosť nebezpečný. Navyše, posúdiť jeho závažnosť doma nie je také jednoduché. Ako sa vyhnúť infekcii, aké príznaky by vás mali upozorniť a prečo nie je potrebné ísť do nemocnice, vám prezradíme nižšie.

Pneumónia je infekčné ochorenie, ktoré postihuje pľúcne alveoly. Alveoly sú malé "vezikuly", ktoré sa nachádzajú na koncoch tenkých vetiev priedušiek. Sú spojené s obehovým systémom kapilárnou sieťou. V tele zdravého človeka sa kyslík dostáva cez priedušky do alveol a odtiaľ do krvi. Pri pneumónii infekcia postihuje alveoly: zväčšujú sa a plnia tekutinou alebo hnisom. Z tohto dôvodu kyslík vstupuje do tela v nedostatočnom množstve.

Dôvody rozvoja choroby

Príčin zápalu pľúc je pomerne veľa a nie vždy hrajú hlavnú úlohu mikróby.

Vasilij Shtabnitsky

Pneumónia vzniká vtedy, keď je oslabená špecifická a nešpecifická obranyschopnosť organizmu a telo čelí zvýšenej mikrobiálnej záťaži. Uvediem príklad: človek, ktorý je po dlhej operácii slabý, veľa leží a nevie sa o seba postarať, vrátane umývania zubov. V ústnej dutine sa hromadí veľké množstvo mikroorganizmov – dostávajú sa do pľúc, no telo ich nedokáže okamžite zničiť. To znamená, že zápal pľúc nie je len infekcia, je to sútok nepriaznivých faktorov. Okrem toho vývoj ochorenia do značnej miery závisí od samotnej osoby.

Pneumónia môže byť spôsobená:

vírusy;
baktérie;
huby;
cudzie častice, ktoré sa náhodne dostanú do pľúc (napríklad chemikálie).

Okrem mikróbov sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku pneumónie:

Príznaky zápalu pľúc

Zistiť, ktorý mikroorganizmus spôsobil zápal pľúc, nie je také jednoduché. Najčastejšími príznakmi sú:

teplo;
kašeľ so žltým alebo nazelenalým spútom;
plytké dýchanie a dýchavičnosť;
kardiopalmus;
zvýšená únava;
zimnica;
bolesť v hrudi.

Vasilij Shtabnitsky

Ph.D., pneumológ na klinikách Čajka a Rassvet

Bohužiaľ, neexistuje žiadny špecifický príznak alebo skupina symptómov, ktoré by presne indikovali zápal pľúc. Varovať by vás však malo pretrvávanie teploty nad 38 stupňov dlhšie ako jeden týždeň, kašeľ s hnisavým alebo krvavým spútom, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, zrýchlené dýchanie, silná slabosť, hypotenzia a poruchy vedomia.

Na určenie správnej liečby musí lekár predpísať určité testy a štúdie:

Röntgen ukáže zdroj zápalu;
všeobecný krvný test - ukáže, ako aktívne imunitný systém bojuje proti infekcii;
Na otázku, či sa baktérie dostali do krvi, odpovie vyšetrenie krvnej kultúry.

Na vylúčenie iných pľúcnych ochorení môže lekár nariadiť vyšetrenie spúta, bronchoskopiu a analýzu pleurálnej tekutiny.

Liečba pneumónie

Zápal pľúc je závažné ochorenie, samoliečba neprichádza do úvahy. Nie vždy je však potrebné ísť do nemocnice. Ak sa v priebehu niekoľkých dní objaví niekoľko príznakov zápalu pľúc, v prvom rade je potrebné poradiť sa s lekárom.

Vasilij Shtabnitsky

Ph.D., pneumológ na klinikách Čajka a Rassvet

Nie každý zápal pľúc si vyžaduje hospitalizáciu, ale treba si uvedomiť, že pri najľahšom priebehu ochorenia je pravdepodobnosť úmrtia takmer nulová a pri najťažšom môže presiahnuť 50 %. To znamená, že lekár musí posúdiť závažnosť stavu pacienta a potrebu hospitalizácie. Pre pacienta s miernym zápalom pľúc môže hospitalizácia spôsobiť viac škody ako úžitku, pretože pobyt v nemocnici zvyšuje riziko takzvanej nemocničnej infekcie a komplikácií z intravenóznej liečby. Predpokladá sa, že pacienti s miernym zápalom pľúc by mali zostať doma a pacienti s ťažkým a extrémne ťažkým zápalom pľúc by mali byť liečení v nemocnici. Pacienti so stredne ťažkou pneumóniou môžu byť hospitalizovaní podľa uváženia lekára.

Ak máte zápal pľúc, ktorý si nevyžaduje hospitalizáciu a dokážete užívať lieky sami, potom vám na liečbu stačia len tabletky. Vo väčšine prípadov nie sú potrebné inhalácie, UHF terapia, vibračná masáž a iné fyzioterapeutické metódy. Účinnosť rôznych manuálnych techník je tiež .

Vasilij Shtabnitsky

Ph.D., pneumológ na klinikách Čajka a Rassvet

Elektroforéza, UHF a iné možnosti fyzikálnej terapie (nezamieňať s fyzikálnou terapiou) nehrajú žiadnu úlohu pri liečbe pneumónie. To znamená, že takéto intervencie nemôžu ovplyvniť ukazovatele, ako je úmrtnosť, dĺžka hospitalizácie a pravdepodobnosť komplikácií.

Prevencia chorôb

Ak budete dodržiavať jednoduché pravidlá, riziko zápalu pľúc sa dá minimalizovať.

Daj sa zaočkovať

Najčastejšie sa zápal pľúc vyskytuje na pozadí iných ochorení. Prvým krokom pre tých, ktorí nechcú ochorieť, je preto očkovanie proti chrípke. Od roku 2014 je navyše zaradené očkovanie proti pneumokokom. Odporúča sa deťom do piatich rokov a dospelým po 65 rokoch – v tomto veku je organizmus náchylnejší na infekcie. Samozrejme, takéto očkovanie vás nezachráni pred všetkými typmi zápalov pľúc, ale ochráni vás pred tými najbežnejšími.

Umývajte si ruky

Podanie rúk, kľučky a klávesnice vystavujú vaše ruky každý deň miliónom baktérií. A keď sa dotknete očí alebo nosa, môžu sa ľahko dostať dovnútra a spôsobiť rôzne choroby. Preto je dôležité nielen pred jedlom, ale aj počas dňa. Táto banálna rada pochádza z detstva.

Prestať fajčiť

Fajčenie zvyšuje šance nielen na chytenie zápalu pľúc, ale aj. Fajčenie spôsobuje vo vašich pľúcach procesy, ktoré vás robia zraniteľnejšími voči infekciám. Napríklad sa zvyšuje počet buniek, ktoré produkujú spúta, ale časť spúta zostáva v pľúcach. Okrem toho je narušené fungovanie ciliovaného epitelu - to je typ tkaniva, ktoré pokrýva sliznicu dýchacieho traktu. Bunky riasinkového epitelu sú pokryté tenkými chĺpkami - zabraňujú vstupu prachu a mikróbov do pľúc. Cigaretový dym ničí tieto bunky.

Obsah

Zápal pľúc je veľmi závažné ochorenie, ktoré sa v medicíne oficiálne nazýva zápal pľúc. Choroba je na 4. mieste v úmrtnosti po mozgových príhodách, srdcových infarktoch a onkológii. Najpálčivejšou otázkou dnes je, čo je zápal pľúc, je možné sa z tejto choroby nakaziť a v akom štádiu? Aby ste mali predstavu o nebezpečenstve choroby, musíte vedieť o príčinách patologického procesu a nuansách jeho vývoja.

Pneumónia - čo to je?

Hlavnou podstatou ochorenia je, že pľúcne tkanivo prechádza patologickými zmenami. Respiračná funkcia a v dôsledku toho všetky orgány a tkanivá trpia zápalovými procesmi, pretože nedostávajú dostatok kyslíka. Pneumónia je infekčné ochorenie, počas ktorého vírusy a mikróby napádajú alveoly, najmenšie časti dýchacieho aparátu. Pneumónia môže postihnúť malú oblasť pľúcneho tkaniva alebo sa môže rozšíriť do celých pľúc. Choroba sa rozvinie do týždňa a úplné zotavenie môže trvať niekoľko mesiacov.

Patogény

Pneumónia sa vyskytuje v závislosti od patogénu, ktorý ju spôsobuje. Častejšie (až 50%) je patológia spôsobená pneumokokom. Táto skupina zahŕňa viac ako 100 druhov baktérií. Najčastejšie sú to mykoplazmy (mykoplazmová pneumónia), legionely, chlamýdie. Na druhom mieste vo frekvencii je pľúcne tkanivo ovplyvnené Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Klebsiella a inými mikróbmi. Epidémia je spôsobená agresívnymi patogénmi šírenými vzdušnými kvapôčkami. Epidémie pneumokokovej pneumónie sa vyskytujú v preplnených oblastiach.

Je zápal pľúc nákazlivý?

Predtým, ako zistíte, či je zápal pľúc nákazlivý, mali by ste pochopiť, čo spôsobilo ochorenie. Ak sa u osoby vyskytne bakteriálna pneumónia na pozadí existujúcej patológie, potom je nepravdepodobné, že by to spôsobilo infekciu u partnera, ktorý bol v kontakte s pacientom. Ak sú však pôvodcami atypické mikroorganizmy (chlamýdie, mykoplazmy a iné), potom sa často prenášajú vzdušnými kvapôčkami. Ak má iná osoba znížený imunitný systém, riziko infekcie je veľmi vysoké. Z tohto dôvodu je lepšie obmedziť kontakt s pacientom na minimum.

Symptómy

Nie je vždy možné okamžite pochopiť, čo je zápal pľúc, pretože klinické príznaky ochorenia sú veľmi rôznorodé a prejav patológie závisí od mnohých faktorov. Primárne sťažnosti pacienta sú podobné príznakom mnohých bakteriálnych infekcií: slabosť, horúčka, malátnosť, nadmerné potenie, vysoká telesná teplota. Potom sa objaví kašeľ s výtokom hnisavého spúta, bolesťou v hrudnej dutine a zlyhaním dýchania. Keď patogén prenikne do pľúcneho tkaniva cez krvný obeh, lekár navyše identifikuje nasledujúce klinické príznaky:

skrátenie zvuku perkusií;
hluk z pleurálneho trenia;
vlhké jemné bublinky;
crepitus;
oslabené bronchiálne dýchanie;
oslabenie chvenia hlasiviek.

Príčiny zápalu pľúc

Zápal pľúc môžete dostať rôznymi spôsobmi, pretože existuje veľa dôvodov, prečo sa zápal pľúc vyskytuje. Ako už bolo naznačené, na prvom mieste je baktéria pneumokok. Príčinnými činiteľmi sú často:

grampozitívne mikroorganizmy: streptokoky, stafylokoky;
gramnegatívne mikroorganizmy: Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae, Friedlanderov bacil, Legionella, Proteus, Escherichia coli;
mykoplazma;
plesňové infekcie;
vírusové infekcie (adenovírusy, parainfluenza, chrípka, herpes).

Choroba je vyvolaná nielen infekčným patogénom pneumónie. Často sa pneumónia začína v dôsledku neinfekčných faktorov: alergické činidlá, toxické látky, ionizujúce žiarenie, poranenia hrudníka. Medzi rizikových pacientov patria:

chronická bronchitída;
kongestívne srdcové zlyhanie;
vrodené pľúcne chyby;
chronické nazofaryngeálne infekcie;
ťažké stavy imunodeficiencie.

Prečo je to nebezpečné?

Už sme prišli na to, čo je zápal pľúc. Nie všetci pacienti však zaobchádzajú s liečbou s náležitou pozornosťou, pretože nevedia, prečo je zápal pľúc nebezpečný. Pred vynálezom antibiotík bola choroba smrteľná. Ochorenie je stále smrteľné v 5% prípadov. Pneumónia je obzvlášť nebezpečná pre deti a starších pacientov, pretože ich imunita je oslabená. Bezprostredne po poškodení priedušiek a pľúc dochádza k výmene kyslíka. Dôsledky pre dospelých pacientov môžu byť nasledovné:

respiračné zlyhanie;
bronchiálna astma;
zástava srdca;
fibróza alebo pľúcny absces.

Počas tehotenstva

Pneumónia vírusovej etiológie je nebezpečná pre matku i dieťa. Problém je v tom, že v počiatočných štádiách sú príznaky poškodenia alveol podobné klinickým prejavom prechladnutia, takže ženy nechodia k lekárom a snažia sa sami liečiť. Toto správanie len zhoršuje patológiu. Ak bola aspiračná pneumónia zistená včas, prognóza je priaznivá. Ak domáca liečba vedie k sekundárnej infekcii alebo purulentnej komplikácii, potom je riziko vážnych následkov vysoké. Pneumónia počas tehotenstva môže viesť k:

myokarditída, endokarditída;
infekčno-toxický šok;
sepsa;
respiračné zlyhanie;
broncho-obštrukčný syndróm;
exsudatívna pleuristika;
edém, absces, gangréna pľúc.

V detstve

Medzi deťmi sú dojčatá a školáci častejšie postihnutí zápalom pľúc. Ak sa patológia nelieči včas, dôsledky pre telo dieťaťa môžu byť veľmi odlišné: zápal pohrudnice, deštruktívna pneumonitída, kardiopulmonálne zlyhanie. Ak sa vykoná správna liečba, nemali by byť žiadne následky ani komplikácie a prognóza ochorenia je vo väčšine prípadov pozitívna.

Klasifikácia

V závislosti od závažnosti ochorenia a charakteristických symptómov sa rozlišuje niekoľko typov pneumónie:

Typické. Hlavnou príčinou je fokálny infekčný zápal.
Atypický patogén. Je príčinou celej skupiny chorôb, ktorých príznaky sa v každom prípade líšia. S progresívnym vývojom možno pozorovať zápal laloku. Na röntgenovom snímku nie je tento typ zápalu jasný, preto sa považuje za veľmi zákerný.
Stagnujúci pohľad. Charakterizované výskytom stagnácie v prieduškách. Hromadenie spúta spôsobuje vývoj patogénnych mikróbov, ktoré vyvolávajú najskôr respiračné vírusové ochorenia a potom chronickú infekciu (chlamýdiová pneumónia).
Vstup cudzích más. Častejšie hovoríme o malých predmetoch alebo čiastočkách jedla, ktoré spôsobujú poškodenie sliznice.

Etapy

S rozvojom vírusovej pneumónie lekári rozlišujú niekoľko štádií ochorenia:

Fáza prílivu. Trvanie je približne 80 hodín. Je charakterizovaný náhlym prietokom krvi do pľúc s uvoľnením exsudátu. Dochádza k opuchu orgánu, čo vedie k zápalu.
Štádium červenej pečene. Trvanie nie je dlhšie ako 70 hodín. Pľúcne tkanivá sa stávajú hustejšie, zväčšujú sa ich objem a zvyšuje sa koncentrácia červených krviniek v exsudáte.
Štádium šedej hepatizácie. Červené krvinky miznú v exsudáte a zvyšuje sa obsah leukocytov. To spôsobuje, že pľúcne tkanivo sa stáva sivou farbou. Obdobie môže trvať jeden týždeň.
Fáza rozlíšenia. Pozoruje sa resorpcia fibrínu a rozpad leukocytov, v dôsledku čoho pľúca nadobúdajú zdravý vzhľad. Doba zotavenia je 10-12 dní.

Diagnostika

Na potvrdenie možnej pľúcnej patológie sa používajú laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy. Hlavnou metódou je röntgen v priamej a bočnej projekcii. Na jasnejšie určenie zdroja zápalu (najmä pri segmentálnej pneumónii) sa navyše používajú:

CT vyšetrenie;
elektrokardiografia;
fibrobronchoskopia;
pľúcna biopsia (pre intersticiálnu pneumóniu);
štúdium funkcie vonkajšieho dýchania (ak sa pozoruje dýchavičnosť).

Laboratórne testy zahŕňajú kompletný krvný obraz, vyšetrenie spúta a bakterioskopiu. V závažných prípadoch ochorenia s charakteristickými léziami pľúc sa krv odoberá z žily na určenie patogénu. Ak je patológia sprevádzaná príznakmi chrípky, vykoná sa krvný test na protilátky proti vírusom. Pri ťažkej fokálnej pneumónii je na včasné začatie umelej ventilácie potrebná úplná štúdia krvných plynov.

Auskultácia

Diagnóza lobárnej pneumónie zahŕňa auskultáciu. Lekár pozorne počúva pľúca a venuje osobitnú pozornosť dýchaniu pacienta. Auskultačné príznaky:

Vlhké jemné bublinky. Počuteľné počas nádychu pri maximálnej rýchlosti prúdenia vzduchu. Symptóm sa vyskytuje, keď sa v prieduškách vytvorí viskózny exsudát pozostávajúci z bublín, ktoré pri prechode prúdom vzduchu prasknú a vydávajú charakteristický zvuk.
Crepitus. Patologický proces v alveolách, ku ktorému dochádza, keď sú ich steny zvlhčené viskóznym tajomstvom. To má za následok počuteľné praskanie pri vdýchnutí. Keď sa pacient pokúsi kašľať, krepitus nezmizne, čo ho odlišuje od sipotu.

Liečba

Terapeutické akcie sú zamerané na potlačenie akútnej bakteriálnej infekcie, obnovenie pľúcnej rezistencie a odstránenie dlhotrvajúcej intoxikácie. Hlavnou liečbou pneumónie je predpisovanie antibakteriálnych liekov. Antibiotiká nie sú predpísané, ak je ochorenie spôsobené vírusmi. V tomto prípade sa liečba uskutočňuje protizápalovými a antivírusovými liekmi. Prítomnosť plesňovej pneumónie u pacienta vyžaduje použitie antifungálnych liekov. Na urýchlenie zotavenia pacienta lekári navyše predpisujú:

fyzická terapia;
masáž;
fyziologické postupy.

Drogy

V prevažnej väčšine prípadov sa zápal pľúc lieči antibiotikami. Medzi antibakteriálnymi látkami možno rozlíšiť penicilíny. Ich mechanizmus účinku je zameraný na potlačenie biosyntézy bunkovej membrány, ktorá bunku chráni pred okolitým priestorom. Táto skupina antibiotík zahŕňa:

Novocillin. Uvoľňovacia forma: injekčné liekovky na intramuskulárne podanie. V priemere sa predpisuje 1 milión jednotiek 4-krát denne.
Oxacilín. Dostupné v 0,25 g, 0,5 g fľašiach, kapsulách a tabletách. Aplikujte každých 4-5 hodín. Priemerná denná dávka je 6 g.
Nafcillin. Predpísané intravenózne alebo intramuskulárne každých 4-6 hodín. Denná dávka - od 6 do 12 g.

Kurz sa môže pohybovať od 3 dní do niekoľkých týždňov v závislosti od závažnosti ochorenia. Pri nozokomiálnej pneumónii v nemocničnom prostredí sa vykonáva kombinovaný režim liečby antibiotikami, aby sa eliminovalo riziko epidémie. Pri pneumónii získanej v nemocnici, najmä so stafylokokovou infekciou, sú predpísané nasledujúce antibakteriálne lieky:

cefalosporíny 3-4 generácie;
karbapenémy;
fluorochinolóny;
erytromycín;
aminoglykozidy.

Ľudové prostriedky

Existujú tipy na liečbu patológie pomocou tradičných metód. To je nebezpečné, najmä na pozadí chronického ochorenia, pretože môže viesť k smrti, takže všetky terapeutické opatrenia by sa mali prediskutovať s lekárom. Existuje bylinný liek, ktorý pomáha pri suchom kašli a znižuje výskyt hlienu. Jedným z najúčinnejších receptov je zbierka nechtíka, ľubovníka a kvetov harmančeka. Na prípravu odvaru zmiešajte 1 lyžičku. každú zložku nalejte 2 šálky vriacej vody a nechajte 2 hodiny. Užívajte 3x denne 0,3 šálky, kým sa stav nezlepší.

Komplikácie pneumónie

V podstate všetky pľúcne komplikácie sú spojené s nedostatočnou liečbou. Najhorším scenárom je smrť v dôsledku pleurálneho výpotku, keď prebytočná tekutina vytečie do priestoru. Existuje riziko šírenia infekcie do blízkych tkanív a orgánov, čo spôsobuje patologický proces v nich. Môže to byť srdce, mozog, pľúcne tepny.

Ako sa vyhnúť zápalu pľúc od chorého človeka

Aby ste sa vyhli infekcii, mali by ste vedieť, čo je zápal pľúc a ako sa môžete infekcii vyhnúť. Aby ste znížili riziko ochorenia, mali by ste dodržiavať niekoľko pravidiel, ktoré zvýšia celkovú imunitu tela:

liečiť vírusové infekcie včas;
neprechladzujte;
každý rok sa očkovať proti chrípke;
odmietnuť zlé návyky.

Prevencia

Hlavnou radou, ktorú možno poskytnúť na prevenciu zápalu pľúc, je poradiť sa s lekárom, keď sa objavia prvé príznaky prechladnutia. Ľudia, ktorí trpia chronickými bronchopulmonálnymi ochoreniami, by mali byť očkovaní PNEUMO-23, aby sa nenakazili. Okrem toho medzi základné odporúčania patria:

Diskutujte

Príčiny zápalu pľúc u detí a dospelých - príznaky a liečba, komplikácie a prevencia

Zápal pľúc (pneumónia) je nebezpečná choroba, ktorá je bežná u detí aj dospelých. Pokročilá forma ochorenia je plná smrti.

Hlavné príčiny zápalu pľúc

Pneumónia je akútny patologický stav spôsobený infekčnými a zápalovými léziami pľúc. Rôzne typy patogénov a škodlivých mikroorganizmov môžu slúžiť ako provokatéri pre výskyt a rozvoj pneumónie.

Medzi hlavné faktory, ktoré prispievajú k rozvoju pneumónie, patria:

prítomnosť chronických ochorení;
choroby nosohltanu;
hypotermia;
avitaminóza;
časté prechladnutie;
stresové situácie;
zlé pracovné podmienky (špina, prach);
slabý imunitný systém;
zástava srdca;
dlhodobé a nekontrolované užívanie liekov;
operácia hrudníka alebo brucha;
dlhý pobyt v horizontálnej polohe;
nedodržiavanie hygienických pravidiel;
zneužívanie zlých návykov, najmä fajčenie.

Pneumónia sa spravidla prenáša vzdušnými kvapôčkami pri komunikácii s nosičom choroby. Preto by ste mali byť opatrní na verejných miestach, kde sú veľké davy ľudí: verejná doprava, obchody, kancelárie. Ak je imunitný systém v norme, potom sa telo dokáže s infekciou vyrovnať samo, čím bráni rozvoju ochorenia.

Klasifikácia pneumónie

Pneumónia sa klasifikuje podľa rôznych parametrov v závislosti od stupňa a povahy ochorenia, ako aj od typu patogénu.

Existujú štyri typy pneumónie podľa závažnosti.

Mierna forma - charakterizovaná miernou intoxikáciou a miernymi príznakmi ochorenia - mierne zvýšenie telesnej teploty, jasné, rovnomerné dýchanie bez sipotov, normálny krvný tlak.

Stredná - charakterizovaná miernym stupňom intoxikácie, telesná teplota je viac ako 38 stupňov, nízky krvný tlak, tachykardia, ťažkosti s dýchaním.

Ťažká - výrazná intoxikácia, telesná teplota viac ako 39 stupňov, silný pokles krvného tlaku, zväčšené lymfatické uzliny, ťažké dýchanie.

A tiež posledná forma je mimoriadne ťažká.

V závislosti od patogénu je pneumónia rozdelená do nasledujúcich typov:

Situáciu určovania pneumónie zhoršuje skutočnosť, že ochorenie sa vyskytuje v období bez prejavu zjavných symptómov.

Symptómy zápalu pľúc začínajú prejavmi príznakov jednoduchého prechladnutia. Vyskytuje sa všeobecná nevoľnosť, upchatý nos, kýchanie a mierna vyrážka. V priebehu času sa príznaky zápalu pľúc zintenzívňujú a pozorujú sa nasledujúce príznaky vývoja patologického procesu:

Zvýšenie telesnej teploty na 40 stupňov s výskytom zimnice.
Sprievodný kašeľ so sekrétmi spúta.
Vzhľad bolesti na hrudníku, hrdle, prieduškách a priedušnici.
Môžu sa vyskytnúť ťažkosti s dýchaním.
Objavujú sa počuteľné.
Dochádza k zvýšeniu a zrýchleniu pulzu.

Bolesť na hrudníku sa zvyčajne vyskytuje pri vdýchnutí a kašli. Vylučovaný spút môže pozostávať z hnisavého sekrétu, niekedy dokonca postriekaného krvou.

K rozvoju symptómov a prudkému zhoršeniu blahobytu dochádza náhle. Charakteristickým znakom zápalu dolných dýchacích ciest je nedostatočná účinnosť užívania antipyretických liekov. Určite by ste mali zavolať lekára, aby nedošlo k zhoršeniu situácie.

Diagnostické opatrenia pre pneumóniu

Keďže príznaky nemusia byť jasne vyjadrené a príznaky môžu pripomínať prechladnutie, je potrebné podstúpiť príslušné vyšetrenie na presné stanovenie diagnózy.

V prvom rade musí ošetrujúci lekár pacienta vyšetriť, oboznámiť sa so všetkými príznakmi a zistiť anamnézu pacienta. Ak existuje podozrenie na zápal pľúc, je potrebná nasledujúca diagnostika:

Počúvanie pľúc stetoskopom.
Meranie a sledovanie telesnej teploty.
Vykonanie röntgenového vyšetrenia hrudníka.
Vykonávanie analýzy spúta.
Laboratórne testy krvi a moču.
Počítačová tomografia pľúc.

Treba mať na pamäti, že diagnostické vyšetrenie sa vykonáva na začiatku ochorenia na objasnenie diagnózy a 2 týždne po ukončení liečby na potvrdenie vymiznutia zdroja zápalu.

Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia a existuje podozrenie na zápal pľúc, je potrebné urýchlene začať liečbu, ktorú musí predpísať ošetrujúci lekár. Predpisovanie liekov je predpísané v súlade s typom pôvodcu ochorenia. Antibakteriálne lieky sú povinné. Neodporúča sa nezávisle vyberať a kupovať antibiotiká a iné lieky.

Pacienti sú spravidla hospitalizovaní. Ľahké formy zápalu pľúc je možné liečiť pod prísnym dohľadom lekára. O indikáciách hospitalizácie rozhoduje lekár v závislosti od stavu pacienta, priebehu a povahy ochorenia, ako aj od prítomnosti sprievodných ochorení.

Okrem týchto charakteristík sa hospitalizácia odporúča v nasledujúcich prípadoch:

počas tehotenstva;
ak je antibakteriálna terapia neúčinná;
nad 60 rokov;
na žiadosť pacienta.

Terapeutická terapia sa vyberá individuálne v každom jednotlivom prípade. Je nevyhnutné vykonávať röntgenové monitorovanie a monitorovať krvný obraz.

Medikamentózna terapia

Jednou z hlavných metód liečby pneumónie je antibakteriálna liečba. Aby sa zabránilo vzniku komplikácií, pneumónia je predpísaná bez čakania na určenie typu patogénu. Je potrebné vypiť celý priebeh antibiotík, zvyčajne 5–7 dní. Účinok lieku začína až po troch dňoch podávania.

Pri suchom, neproduktívnom kašli je potrebné predpísať antitusické expektoranciá. Ich pôsobenie je zamerané na odstránenie hlienu a premenu kašľa na produktívnu formu, pri ktorej sa z dýchacieho systému odstraňujú patogénne mikroorganizmy. Môžu to byť mukolytické lieky vo forme sirupov a tabliet alebo kombinované antitusiká. Pri zvýšených teplotách sú predpísané antipyretické lieky. Na posilnenie imunitného systému sa predpisujú adaptogény. Ako ďalší prostriedok na ochranu tela pred nepriaznivými faktormi môžu byť predpísané vitamínové komplexy.

Dodatočné liečby

Po normalizácii teploty a posilnení všeobecnej pohody a stavu pacienta je predpísaný priebeh fyzikálnej terapie a fyzioterapie. Terapeutická gymnastika a fyzioterapia pomáhajú pri chorobe nasledujúcimi spôsobmi:

zvýšiť krvný obeh;
normalizovať ventiláciu pľúc;
zlepšiť odtok spúta;
pomáhajú urýchliť resorpciu zápalového procesu.

Ďalšou, ale povinnou metódou k liekovej terapii je použitie inhalácií. Toto pomáha zlepšiť ventiláciu pľúc, znížiť množstvo spúta a poskytnúť protizápalový účinok. Na inhaláciu môžete použiť lieky, infúzie a odvary rastlinného pôvodu a minerálnu vodu.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať strave. Diéta po pneumónii je dôležitá na posilnenie obranyschopnosti tela proti nepriaznivým faktorom spôsobeným infekciou. Na posilnenie imunitného systému je potrebné zabezpečiť, aby telo prijímalo dostatočné množstvo bielkovín. Preto je dôležité konzumovať mliečne výrobky, vajcia a ryby. Odporúča sa konzumovať fermentované mliečne výrobky, ktoré pomáhajú normalizovať mikroflóru po konzumácii antibiotík.

Je tiež dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín. Odporúča sa piť nápoje bohaté na vitamín C:

Viesť zdravý životný štýl.
Vyhnite sa kontaktu s chorými ľuďmi a preplnenými miestami, najmä počas sezónnych chorôb.
Dodržiavajte pravidlá osobnej hygieny, dôkladne a neustále si umývajte ruky.
Jedzte správne a vyvážene.
Dodržiavajte denný režim.
Temperujte telo.
Zbavte sa zlých návykov.
Liečte prechladnutie okamžite a úplne, vyhýbajte sa chronickému zápalu pľúc.
Vyhnite sa podchladeniu.

Jedným z preventívnych opatrení na ochranu pred zápalom pľúc je očkovanie pneumokokovou vakcínou.

závery

Pri prvom výskyte príznakov zlého zdravia by ste mali vyhľadať lekársku pomoc. Stanovte diagnózu a začnite správnu liečbu včas. Mnoho ľudí ignoruje príznaky zápalu pľúc a všetko znižuje na bežnú nádchu.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok