Vitamíny pre mazové žľazy. Ako regulovať fungovanie mazových žliaz a zbaviť sa komedónov

Lieky na vonkajšiu korekciu akné

Prípravky na báze benzoylperoxidu: Eclaran (5% a 10% gél), Baziron (gél 2,5%, 5%, 10%), Desquam, Kleramed, Benzacne, Ugresol (10%).

Tieto liečivá spôsobujú tvorbu reaktívnych foriem kyslíka, čo vytvára nepriaznivé podmienky pre život propiónových baktérií, má tiež vysušujúci a keratolytický účinok.

Externé liekové formy s obsahom benzoylperoxidu nespôsobujú vznik rezistentných kmeňov propionobaktérií.

Prípravky dokážu odfarbiť vlasy a farebné tkaniny. Je potrebné vyhnúť sa súčasnému používaniu iných keratolytických činidiel a produktov obsahujúcich alkohol a parfumy. Pôsobia dráždivo (môžu spôsobiť zhoršenie), zvyšujú citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie, môžu vyvolať alergickú dermatitídu a nemožno ich kombinovať s kozmetickými procedúrami proti akné.

Prípravky kyseliny azelaovej (AZA).(Skinoren (20% krém, 15% gél)). Kyselina azelaová je prirodzene sa vyskytujúca nasýtená dikarboxylová kyselina nachádzajúca sa v raži, pšenici a jačmeni. Pôsobí protizápalovo vďaka potlačeniu rastu baktérií a tvorby voľných foriem kyslíka neutrofilmi, antibakteriálne vďaka potlačeniu syntézy bakteriálnych bielkovín.

Má komedolytický a bieliaci účinok, normalizuje retenčnú hyperkeratózu. AZA nemá teratogénny ani mutagénny účinok, nie je toxický a nespôsobuje vývoj rezistentnej flóry. Súčasné užívanie s látkami obsahujúcimi jód a bróm, vitamínmi B6 a B12, ako aj s lokálnymi a systémovými glukokortikosteroidmi sa neodporúča.

Malo by sa pamätať na to, že Skinoren môže spôsobiť exacerbáciu v prvých týždňoch užívania, terapeutický účinok sa objaví po 4 týždňoch. Vyhnite sa používaniu pri silnom mraze a horúčave. Používajte len podľa odporúčania a pod dohľadom dermatológa. Často spôsobuje podráždenie pokožky a nekombinuje sa s kozmetickými prípravkami proti akné.

Retinoidy- prírodné alebo syntetické zlúčeniny, ktoré vykazujú účinok podobný retinolu (vitamín A). Vonkajšie liečivé a kozmetické prípravky na korekciu akné používajú tretinoín, izotretinoín, motretinid a adapalén.

Retinoidy prenikajú kožou priamo cez stratum corneum (transepidermálna cesta) a cez vylučovacie kanály žliaz (transfolikulárna cesta). Transfolikulárna cesta umožňuje získať zvýšenú koncentráciu retinoidov priamo vo folikuloch, čo je obzvlášť cenné pri korekcii akné.

Tretinoínové prípravky s erytromycínom: Aknemycin, Clinesfar, Erilik.

Tretinoínové prípravky: Airol (0,05% pleťová voda, 0,1% krém, 0,025%, 0,05%, 0,1% gél), Atrederm (0,05% a 0,1% roztok), Lokacid (0,05% krém), Tretinoín, Retin-A (0,05% krém), 0,1 % Retin-A mikro gél, 0,025 % Avita krém

Prípravky izotretinoínu: Isotrex, Retinoic masť (0,025% 0,05%), Retasol roztok 0,025%.

Izotretinoínové prípravky s erytromycínom: Isotrexin

Adapalén- derivát kyseliny naftoovej s účinkom podobným retinoidom.

Adapalénové prípravky: Differin 0,1% gél, 0,1% krém.

Majú komedolytické a keratolytické účinky, inhibujú rast a rozmnožovanie propiónových baktérií vytváraním aeróbnych podmienok v dutine mazovej žľazy. Neodporúča sa kombinovať s inými liekmi a kozmetickými procedúrami, ktoré zvyšujú deskvamáciu epidermy (systémové retinoidy, kryoterapia, peelingy, kozmetické čistenie, dermabrázia, keratolytiká).

Počas liečby by ste sa mali vyhýbať priamemu slnečnému žiareniu a umelému UV žiareniu a aplikácii liekov na už opálenú pokožku. Môže spôsobiť exacerbáciu ochorenia. Používajte len podľa odporúčania a pod dohľadom dermatológa. Spôsobuje podráždenie pokožky.

Antibakteriálne lieky(Zinerit lotion - erytromycín-zinkový komplex, Erifluid - 4% roztok erytromycínu, Dalacin - (klindamycín 1% liniment a lotion). Znižujú zápalovú odpoveď znížením množstva mastných kyselín, potlačením chemotaxie leukocytov, rastom a reprodukciou propiónovej baktérie.

Pri dlhodobom používaní môže spôsobiť tvorbu rezistentných kmeňov baktérií. Zriedkavo spôsobujú alergické reakcie. Dobre sa kombinuje s kozmetickými procedúrami proti akné.

V súčasnosti sa uprednostňujú kombinované lieky s reguláciou kožného mazu, antibakteriálnymi účinkami a nízkym dráždivým potenciálom.

zenerit.

Aktívnymi zložkami lieku sú 4% erytromycín a 1,2% octan zinočnatý, rozpustené v pleťovej vode, ktorá tiež obsahuje etanol a látku na zmäkčenie pokožky - diizopropylsebakát. Erytromycín je širokospektrálne antibiotikum, ktoré inhibuje rast patogénnej a podmienene patogénnej bakteriálnej mikroflóry (Propionebacteries acne), znižuje migráciu neutrofilov a poskytuje protizápalový účinok.

Octan zinočnatý znižuje zápal (inhibuje bakteriálne lipázy, urýchľuje regeneráciu a podporuje začlenenie polynenasýtených mastných kyselín do fosfolipidov), znižuje tvorbu kožného mazu (blokátor 5-reduktázy), pôsobí bakteriostaticky (vrátane kmeňov rezistentných na erytromycín), znižuje adhéziu schopnosť epitelových buniek, bráni tvorbe komedónov a potenciuje penetráciu erytromycínu do kože.

Liek sa môže používať u dospievajúcich, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Vďaka nízkemu dráždivému potenciálu sa dobre kombinuje s kozmetickými procedúrami proti akné.

Prípravky zinku(Curiosin (hyaluronát zinku - 0,1% gél, roztok, Zinerit - erytromycín-zinkový komplex, pleťová voda). Zinok pôsobí antisepticky, regeneračne a reguluje tvorbu kožného mazu.

Hlavnou účinnou látkou je hyaluronát zinku. Pôsobí regeneračne, antimikrobiálne, protizápalovo a reguluje tvorbu kožného mazu. Nemá dráždivý potenciál.

Odporúča sa najmä pre starostlivosť o citlivú a podráždenú pokožku s akné. Vďaka prítomnosti kyseliny hyalurónovej (v súlade s modernými požiadavkami na manažment povrchov rán a ošetrenie poškodenej kože) podporuje rýchlu fyziologickú regeneráciu kože a je optimálnym prostriedkom na prevenciu jaziev vrátane postakné.

Odporúča sa na liečbu akné, ako aj poškodenej pokožky (dermatitída zo slnečného žiarenia, tepelné poškodenie, mechanické poškodenie atď.). Nemá žiadne pohlavie ani vekové obmedzenia, nespôsobuje fotosenzitivitu a nevytvára rezistenciu voči mikroflóre. Pri aplikácii nezanecháva stopy na oblečení ani na pokožke.

Metronidazolové prípravky(Metrogyl gél 1%, Rozamet). Metronidazol má protizápalový účinok a je vysoko aktívny proti anaeróbnym baktériám, prvokom a roztočom demodex. Nie je predpísané pre tehotné a dojčiace ženy. Aplikujte 2x denne buď v tenkej vrstve alebo lokálne na vopred vyčistenú pleť.

Korekcia po akné: Contractubex (Merz, Nemecko) - obsahuje cibuľový extrakt, heparín, alantoín, hydroxybenzoát. Gél na korekciu jaziev.

Lieky predpisuje lekár.

Korekcia liečivou kozmetikou

Terapeutická kozmetika proti akné sa používa na tieto účely:

Vyrovnanie javov folikulárnej keratózy, zníženie zápalu, zníženie produkcie kožného mazu;
- poskytovanie jemnej starostlivosti, ktorá nedráždi pokožku, hydratuje ju a bráni jej vysušovaniu;
- zabezpečenie úplnej fotoochrany pokožky;
- kozmetika proti akné by nemala obsahovať hormóny, antibiotiká, retinoidy, ani komedogénne látky.

Moderná farmaceutická kozmetika proti akné obsahuje kyseliny AN a BN, menej často iné keratolytiká, blokátory 5-alfa reduktázy rastlinného pôvodu (extrakt zo sabalu, izoflavóny, saw palmetto, zelený čaj atď., kyselina γ-linolénová), antiseptiká (baktylén , triclosan, rastlinné extrakty atď.), regeneračné látky (bisabolol, panthenol, alantoín atď.), vitamíny (A, C atď.), mikroelementy (zinok, meď atď.), esenciálne mastné kyseliny (pupalkový olej , borák, čierne ríbezle), zvlhčujúce zložky, sorbenty tukov (kremík, kremičitany hlinité, kremičitany vápenaté, polymérne granuly atď.). Kozmetika proti akné spravidla ponúka komplexnú starostlivosť o pleť, poskytuje jej kompletné čistenie, hydratáciu, reguláciu kožného mazu, protizápalovú starostlivosť a fotoprotekciu.

Biologicky aktívne látky sa najčastejšie vyskytujú v kozmetických prípravkoch.

Kyselina azelaová- prírodná dikarboxylová kyselina. Má antimikrobiálnu aktivitu a normalizuje keratinizáciu. Často spôsobuje podráždenie pokožky.

Kyselina glykolová- jedna z a-hydroxykyselín. Spôsobuje odlupovanie zrohovatených šupín, znižuje hyperkeratózu vývodov mazových žliaz a podporuje hlbší prienik iných biologicky aktívnych látok. Má tiež dráždivé účinky.

Kyselina salicylová- β-hydroxykyselina - má exfoliačný a protizápalový účinok. Je rozpustný v tukoch, takže dobre preniká do mazovej žľazy. Môže dráždiť pokožku.

Tabuľka 18. Hydroxykyseliny, ktoré sa používajú v kozmetike (Hernandez E., Kryuchkova M., 2000)

a-hydroxykyseliny
	Kyselina glykolová
	Kyselina mliečna
	Kyselina jablková
	Kyselina citrónová
kyselina a-hydroxykaprylová	kyselina a-hydroxykaprylová
Zmiešaná ovocná kyselina	Zmes ovocných kyselín
Výťažok z cukrovej trstiny	Výťažok z cukrovej trstiny
β-hydroxykyseliny
	Kyselina salicylová
kyselina b-hydroxybutánová	kyselina β-hydroxymaslová
	Tropová kyselina
Kyselina tretokánová	kyselina tretocaninová

Na neutralizáciu dráždivého potenciálu vyššie uvedených zložiek liečivej kozmetiky sa používajú rastlinné extrakty, ktoré majú rovnaký účinok, ale nespôsobujú podráždenie, ako aj upokojujúce a protizápalové látky.

Prvá obsahuje výťažky z harmančeka, nechtíka, brezy, skorocelu atď. Druhá zahŕňa reštrukturalizačné oleje bohaté na esenciálne mastné kyseliny (borákový olej, olej z čiernych ríbezlí, pupalkový atď.), lecitín, regeneračné zložky (pantenol, alantoín atď. .)

A.G. Bashura, S.G. Tkačenko

Existujú kožné ochorenia, ktoré liečia dermatológovia aj kozmetológovia. Patria sem veci, ktoré môže mať každý, ktorým možno nevenujete pozornosť, ale ktorých sa naozaj chcete zbaviť, pretože ovplyvňujú estetický vzhľad pokožky. Ide teda o problémy, ktoré kazia vzhľad a spôsobujú nie také fyzické ako psychické utrpenie. Zameriame sa tu len na tie najčastejšie – Akné, seborea a rôzne útvary na pokožke.

Acne vulgaris alebo juvenilné akné

Akné– najčastejšie kožné ochorenie u dospievajúcich a mladých ľudí, teda spoločensky najaktívnejšej časti populácie. Toto nepríjemné ochorenie postihuje v európskych krajinách asi 85 % ľudí vo veku 12 až 25 rokov, preto je čistá pleť v tomto veku skôr výnimkou ako pravidlom. Prítomnosť zapálených pupienkov, pustúl a vredov, čiernych bodiek (komedónov), fľakov a jaziev, mastný, neupravený vzhľad pokožky na najviditeľnejších miestach spôsobuje ťažkosti v komunikácii, profesionálnej organizácii, znižuje sebavedomie a často vedie k tvorba významných psycho-emocionálnych porúch, dokonca aj túžba po úplnej izolácii. Niektorí mladí ľudia prestanú odchádzať z domu, vzdajú sa školy a práce, izolujú sa a nakoniec sa malý a úplne banálny kožný problém rozvinie do osobnej tragédie. Pacient, ktorý konzultuje akné s dermatológom, má vážne psychické problémy. V rôznej miere sa prejavuje hanblivosť, pocit viny, pocit spoločenskej neprijateľnosti, hnev, depresia a nedôvera v možnosť vyliečenia. Intenzívne skúsenosti zhoršujú priebeh ochorenia. V stresových situáciách si pacienti, najmä ženy, vyberajú pokožku a vytláčajú akné, čo ešte viac zhoršuje vzhľad pokožky v dôsledku pridruženého zápalu. V takýchto poranených oblastiach zostávajú jazvy a škvrny, ktoré dlho nezmiznú.

Akné– dlhodobé ochorenie, často exacerbujúce (u dievčat, zvyčajne raz mesačne) a často odolné voči liečbe. V súčasnosti vieme o akné oveľa viac ako pred desiatimi rokmi a kompetentný odborník vždy dokáže pacientovi pomôcť. V tomto ohľade znie už v minulosti názor, že akné s vekom zmizne samo, a preto netreba míňať úsilie na jeho liečbu, teraz vyznieva jednoducho absurdne. Nie vždy je možné okamžite nájsť ten správny individuálny prístup, ale vynaložené úsilie a prejavená vytrvalosť sú vždy odmenené dobrým výsledkom. Špecialisti majú vo svojom arzenáli množstvo účinných liekov z rôznych skupín. Výber lieku závisí od formy ochorenia, prevahy určitých symptómov, pohlavia pacienta a prítomnosti kontraindikácií.

Akné sa najčastejšie delí na:

1. akné s prevahou komedónov (biele a čierne bodky s miernym zápalom);
2. papulopustulózne akné (vyskytujú sa komedóny, zapálené uzliny - čo sa zvyčajne nazýva pupienky, pustuly, niekedy jednotlivé veľké bolestivé hrčky, ktoré sa postupne menia na vredy, ako sú vriedky);
3. conglobate akné (spolu so všetkým vyššie uvedeným existujú dlhodobé bolestivé hrčky, ktoré po zahojení zanechávajú výrazné jazvy).

V priebehu času sa u väčšiny pacientov vyvinie zvyk vytláčať komedóny a pustuly, pričom sa neustále dotýkajú zapálenej kože, a preto sa ku všetkému opísanému pridávajú krvavé kôry, škvrny a povrchové jazvy.

Na vzniku akné sa podieľa mnoho faktorov, ktorých pôsobenie sa v konečnom dôsledku realizuje v pilosebaceóznych folikuloch. Nie sú postihnuté všetky folikuly, ale iba tie so špeciálnou štruktúrou, ktoré sa nachádzajú na tvári a v hornej časti tela, s veľkými mazovými žľazami, širokými (do 2,5 mm) kanálikmi a tenkými, takmer neviditeľnými chĺpkami. Mazové žľazy sú cieľovým orgánom pre pohlavné hormóny, najmä testosterón. Pod vplyvom testosterónu, produkovaného pohlavnými žľazami, obzvlášť aktívne v dospievaní, sa výrazne zvyšuje veľkosť a počet mazových žliaz, zvyšuje sa produkcia kožného mazu a mení sa jeho zloženie. Okrem toho je pri vzniku akné podstatné narušenie rohovatenia vývodov mazových žliaz, sťažený odtok mazu na povrch kože, zvýšené množenie mikróbov v nahromadenom maze a následný zápal. Pomocou moderných liekov je možné ovplyvniť takmer všetky faktory podieľajúce sa na vzniku ochorenia.

Pri počiatočných prejavoch akné (zvyčajne vo veku 8–13 rokov), keď v klinickom obraze dominuje zvýšená mastná pleť a komedóny (belavé uzlíky a čierne bodky), a nie je veľa zápalových elementov, sa používajú prípravky retinovej a salicylovej kyseliny sa používajú zvonka. Obe kyseliny majú vlastnosť rozpúšťať komedóny a kyselina salicylová má v tomto smere oveľa slabší účinok. Pri papulopustulóznom akné je vhodné použiť antibiotiká, retinoidy, benzoylperoxid (benzoylperoxid), tradičné externé prostriedky (salicylové, chloramfenikolové, rezorcinolalkoholy). Ťažké formy akné, vrátane konglobálneho akné, by sa mali liečiť retinoidmi predpísanými perorálne a iba v prípade kontraindikácií by sa mali použiť iné metódy liečby (antibiotiká, imunomodulátory). Rovnako ako pri papulopustulóznom akné je vhodnejšie použiť kombináciu rôznych liekov.

Problémy vyriešené počas procesu liečby a spôsoby ich riešenia:

• zníženie tvorby mazu (retinoidy, najmä kyselina retinová, hormonálne lieky – estrogény, progestíny alebo antiandrogény, spironolaktóny);
• zníženie zápalu - antibiotiká (tetracyklíny, erytromycín, linkomycín, klindamycín) a lokálne protizápalové a mikrocirkuláciu zlepšujúce činidlá, vrátane oxidu zinočnatého, síry, dechtu, ichtyolu, rezorcinolu;
• prevencia výskytu a eliminácia komedónov (retinoidy, najmä kyselina retinová, salicylový alkohol);
• predchádzanie vzniku jaziev (včasné začatie liečby, retinoidy, kuriozín, contractubex, vyhýbanie sa traume vyrážok).

Vlastnosti liečby akné liekmi rôznych skupín

V súčasnosti sú retinoidy najúčinnejšou skupinou liekov na liečbu akné. Ich použitie rieši niekoľko problémov naraz – zníženie tvorby kožného mazu a zápalu, zamedzenie vzniku a eliminácia komedónov a jaziev. Na vonkajšiu liečbu akné sa používajú dva izoméry kyseliny retinovej (tretinoín a izotretinoín). Roaccutane a Retinol palmitate sa používajú na vnútornú liečbu konglobátneho akné a bežného papulopustulózneho akné rezistentného na iné vonkajšie faktory.

Roaccutane (izotretinoín) (Hoffmann-La Roche, Švajčiarsko) je dostupný v kapsulách na perorálne použitie po 10 a 20 mg (30 kusov v balení). Predpísané v dávke 0,5–1,0 mg/kg telesnej hmotnosti denne, užívané v rovnakých častiach 2-krát denne po jedle počas 12–16 týždňov. Ak sú potrebné opakované kúry, prestávka by mala byť aspoň 8 týždňov. Roaccutane je vysoko účinný liek, jeho použitie je však obmedzené vysokými nákladmi a mnohými vedľajšími účinkami. Liečba sa vždy vykonáva pod dohľadom špecialistu.

Retinol palmitát(vitamín A) je domáca droga, vyrába sa v kapsulách na perorálne použitie 33 000 a 100 000 IU, ako aj v olejovom roztoku 100 000 IU/ml. Účinné dávky na akné sú najmenej 300 000 IU denne. Priebeh liečby je 12-16 týždňov. Intervaly medzi kurzami sú 4-8 týždňov. Retinol palmitát má nižšiu účinnosť ako Roaccutane, je však lepšie tolerovaný a cena je oveľa nižšia.

Na vonkajšiu liečbu akné sa používajú prípravky s obsahom kyseliny all-trans retinovej (tretinoín) a kyseliny 13-cis-retinovej (izotretinoín). Kyselina all-trans retinová je obsiahnutá v týchto zahraničných prípravkoch: Retin-A – 0,05% krém v tube 30g (Silag, Švajčiarsko), Lokatsid – 0,05% krém v tube 30g a 0,1% roztok v 15ml fľaštičkách ( „Pierre Fabre“, Francúzsko). Externé prípravky s kyselinou 13-cis-retinovou, ktorá má vyššiu biologickú dostupnosť, sa vyrábajú iba v Rusku – masť Retinoic 0,1 % a 0,05 % a Retasol ® (FNPP „Retinoidy“). Na predtým očistenú pokožku sa odporúča aplikovať masti a roztok 1-2 krát denne. Po dosiahnutí účinku sa odporúča znížiť koncentráciu alebo znížiť frekvenciu aplikácie lieku. Dĺžka liečby je 12-16 týždňov.

Lieky zo skupiny retinoidov majú množstvo vedľajších účinkov. Najzávažnejšie z nich sú teratogenita a embryotoxicita. V tomto ohľade sú ženám v plodnom veku predpísané retinoidy so spoľahlivou antikoncepciou a negatívnym tehotenským testom. V ambulantnej karte sa pri predpisovaní systémovej liečby zvyčajne uvádza informovanosť ženy o možných vedľajších účinkoch a v zahraničí dermatológovia ponúkajú ženám vyplnenie a podpísanie špeciálneho formulára, aby sa vyhli ďalšiemu stíhaniu v prípade nežiaducich účinkov. Externá liečba liekmi tejto skupiny sa zastaví, keď dôjde k tehotenstvu. Retinoidy nemajú negatívny vplyv na reprodukčnú funkciu mužov.

V prvom alebo druhom týždni liečby sa u väčšiny pacientov vyskytne exacerbačná reakcia, ktorá sa prejavuje sčervenaním, miernym svrbením a olupovaním kože. Pacient by mal byť upozornený na reakciu a ak v tomto čase čelí dôležitým životným udalostiam, potom je lepšie odložiť začiatok liečby. Tieto javy zvyčajne zmiznú samy o sebe v priebehu niekoľkých dní, po ktorých dôjde k trvalému zlepšeniu. Suché pery, praskliny v kútikoch úst, olupovanie pokožky sú bežné počas procesu ošetrenia, eliminujú sa použitím neutrálneho hydratačného krému na tvár a telo, hygienického rúžu alebo gélu na pery a obmedzením používania čistiacich prostriedkov pri umývanie a umývanie. Pri systémovom podávaní retinoidov sa niekedy pozoruje suchá nosová sliznica, krvácanie z nosa, konjunktivitída, uretritída, zvýšené hladiny transamináz a lipidov v krvi a zvýšená citlivosť kože na slnečné žiarenie. Vzhľadom na to sa pred začiatkom liečby a každý mesiac počas liečby vykonáva biochemický krvný test, odporúča sa používať ochranné krémy pred slnkom a vyhýbať sa priamemu slnečnému žiareniu.

Kontraindikácie

tehotenstvo a dojčenie, abnormality v biochemických krvných testoch (hyperlipidémia, zvýšená aktivita ALT, AST a alkalickej fosfatázy), zlyhanie obličiek a pečene, hypervitaminóza A, lieková intolerancia. Retinoidy nemožno predpisovať súčasne interne a externe, ultrafialové ožarovanie, lieky s keratolytickým a exfoliačným účinkom, exfoliačné kozmetické procedúry a produkty (peelingy, peeling). Účinok retinoidov je oslabený súčasným užívaním glukokortikosteroidných liekov a príjmom alkoholu.

Antibiotiká

Zo širokého spektra antibiotík používaných na liečbu akné sa používajú iba tetracyklíny, erytromycín, linkomycín, josamycín a klindamycín. Orálne predpisovanie antibiotík je indikované, keď je postihnutá veľká oblasť kože s prevahou pustúl. Počas tehotenstva sa medzi týmito liekmi môže použiť iba erytromycín.

Antibiotiká skupiny tetracyklínov majú výhodu oproti iným skupinám, pretože sú lipofilné a ľahko sa dostanú k hlavnému predmetu svojho účinku - mazovým žľazám. Môžu byť predpísané dlhodobo - 2-3 mesiace v malej dávke. V tomto prípade blokujú produkciu bakteriálnych lipáz, hlavného spojenia vo vývoji zápalu. Významnou výhodou tejto metódy je možnosť dlhodobej liečby bez narušenia zloženia črevnej flóry. Denná dávka tetracyklínu je 1000 mg (10 tabliet po 0,1 g alebo 4 tablety po 0,25 g), hydrochloridu doxycyklínu je 50 mg (1 kapsula po 0,05 g raz denne), Unidox Solutab je 50 mg (1/2 tablety po 0,1 g). g), metacyklín - 600 mg (2-krát denne, 0,3 g). Antibiotiká tetracyklínovej skupiny v indikovaných dávkach sú vždy dobre tolerované a vedľajšie účinky charakteristické pre dlhodobé užívanie v bakteriostatickej dávke sa nevyvíjajú. Tetracyklíny sú kontraindikované pri súbežných plesňových ochoreniach, tehotenstve (posledný trimester), pri dysfunkcii pečene, leukopénii, u detí do 8 rokov a pri ochoreniach obličiek. Počas liečby sa neodporúča insolácia, ultrafialové ožarovanie, retinoidy na vnútorné použitie, hormonálna antikoncepcia, psychofarmaká, antikonvulzíva a antidiabetiká. Absorpcia tetracyklínu je oslabená v prítomnosti potravy, najmä mlieka a fermentovaných mliečnych výrobkov, ako aj stopových prvkov – hliníka, vápnika, horčíka, železa. Počas liečby sa treba vyhnúť ich použitiu. Tablety sa užívajú oddelene od jedla.

Doxycyklín, metacyklín a Unidox Solutab sa lepšie vstrebávajú a môžu sa užívať s jedlom alebo po jedle s veľkým množstvom vody. Žiaľ, mikroorganizmy si rýchlo vytvoria rezistenciu na lieky v tejto skupine a pri opätovnom predpisovaní sú len zriedka účinné.

Erytromycín patrí do skupiny makrolidov, denná dávka je 500-1000 mg rozdelená do 3-4 dávok 1-1,5 hodiny pred jedlom. Liečivo je dostupné v tabletách alebo kapsulách s hmotnosťou 0,1, 0,25 a 0,5 g. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, vracanie, hnačku a dysfunkciu pečene. Liek je kontraindikovaný v prípade individuálnej neznášanlivosti, ochorení pečene s poruchou funkcie pečene. Treba mať na pamäti, že erytromycín je inaktivovaný mliečnymi výrobkami a kyslými nápojmi a tiež zvyšuje hladinu v krvi a zvyšuje toxický účinok karbamazepínu (tegretol, finlepsín) a teofylínu.

Clindamycín (skupina linkomycínu) sa predpisuje v dennej dávke 0,6 g, rozdelená do 2 dávok, dostupná v kapsulách po 0,15 g a pod názvom Dalacin C - 0,15 a 0,3 g. Priebeh liečby je 7-10 dní. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú dyspepsiu (nevoľnosť, vracanie, hnačka), dysfunkciu pečene. Liek je inkompatibilný s erytromycínom a vitamínmi B. Linkomycín sa predpisuje v dennej dávke 1500–2000 mg (2 tablety 3–4 krát denne), dostupný v kapsulách po 0,25 g Dĺžka liečby a vedľajšie účinky sú podobné klindamycín.

Josamycín alebo vilprafen v dennej dávke 1000 mg (1 tableta 2x denne medzi jedlami) sa užíva 2–4 ​​týždne, potom 1 tableta. do 8 týždňov. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú dyspepsiu (nevoľnosť, vracanie, hnačka), dysfunkciu pečene. Liečivo je inkompatibilné s linkomycínom a oslabuje účinok hormonálnych kontraceptív.

Pri neznášanlivosti antibiotík sa uchyľujú k sulfónamidovým liekom, zvyčajne co-trimoxazolu (Biseptol, Septrin, Groseptol, Cotripharm 480). Liek sa predpisuje 480-960 mg (1-2 tablety) 2-krát denne počas jedla alebo po jedle s intervalom 12 hodín. Počas liečby sa odporúča piť veľa tekutín, sledovať stav krvi a moču, vyhýbať sa slnečnému a ultrafialovému žiareniu, nepredpisovať kyselinu askorbovú.

Je logické predpokladať, že lokálne použitie vyššie uvedených antibiotík môže byť oveľa účinnejšie a bezpečnejšie ako vnútorné použitie. Výskumy však ukazujú, že lokálna aplikácia erytromycínu, klindamycínu a tetracyklínu je účinná len pri miernom akné, najmä v kombinácii so zinkom, retinoidmi alebo benzoylperoxidom. Vonkajšie použitie 1% erytromycínovej masti (Ung. Erythromycini 1%) má pozitívny účinok len v kombinácii s inými vonkajšími a vnútornými prostriedkami, účinnejší je gél s klindamycínom Dalacin T (Pharmacia, USA). Jednoduché použitie Eryderm (Abbott Labor, USA) – 2% roztok erytromycínu. Na sušenie a kauterizáciu jednotlivých vyrážok sa používajú aj levomycetínové, borité a rezorcinolové alkoholy. Účinné sú kombinované prípravky Zinerit (Yamanouchi, Holandsko) - roztok erytromycínu a octanu zinočnatého a Benzamycínu, gél na vonkajšie použitie, v 20 g tubách (Rhone-Poulenc Rorer, USA), s obsahom 3% erytromycínu a 5% benzoylperoxidu . Všetky vyššie uvedené lieky sú predpísané 2 krát denne. Podobne ako antibiotiká predpisované perorálne, aj externé lieky majú tendenciu vyvolať vývoj kmeňov mikroorganizmov rezistentných na antibiotiká, takže ich opakované predpisovanie je často neúčinné. Rezistencia kmeňov Propionibacterium acnes (hlavný mikroorganizmus, ktorý sa množí v mazových žľazách pacientov) na bežne používané antibiotiká bola zistená u 60 % pacientov. Zvýšená rezistencia závisí od dĺžky liečby, rezistencia na erytromycín vzniká častejšie.

Iné antiseptiká a dezinfekčné prostriedky. Jedným z úspešných moderných prístupov k liečbe je použitie benzoylperoxidu, lipofilnej zlúčeniny v dôsledku prítomnosti zvyšku kyseliny benzoovej v jej zložení. Benzoylperoxid nanesený na pokožku sa vplyvom vzduchu rozkladá na peroxid a neaktívnu kyselinu benzoovú, ktorá zostáva na povrchu pokožky. Aktívne zlúčeniny kyslíka poškodzujú steny baktérií, ničia ich a znižuje sa obsah mastných kyselín, čo zabraňuje zápalom. Súčasne tie isté zlúčeniny majú škodlivý účinok aj na zrohovatené šupiny, čo sa klinicky prejavuje olupovaním kože, ktoré sprevádza terapeutický účinok. Prípravky benzoylperoxidu nemajú účinok na komedóny, preto sa nepoužívajú, ak prevažujú. Rôzne spoločnosti ponúkajú tento liek pod názvami Benzacne (Polfa, Poľsko), Desquam (Bristol-Myers, USA), Oxy 5 a Oxy 10 (SmithKline Beecham, Spojené kráľovstvo), Baziron (Galderma, Francúzsko). Benzoylperoxid je dostupný vo forme 2%, 5% a 10% gélu, 5% a 10% pleťovej vody. Liečba začína aplikáciou nižšej koncentrácie lieku na tvár, potom sa zvyšuje. Vyššia koncentrácia sa okamžite aplikuje na chrbát a hrudník. Benzoylperoxid sa aplikuje na predtým očistenú pokožku raz denne. Vedľajšie účinky zahŕňajú exacerbačnú reakciu v prvých dňoch používania, suchosť a odlupovanie pokožky, zmenu farby vlasov a bielizne pri kontakte lieku s nimi. Neznášanlivosť je bežná, preto sa pred začatím liečby odporúča vykonať kožný test - liek sa aplikuje na malú oblasť kože na flexorovom povrchu predlaktia po dobu 48 hodín. Ak nie je svrbenie alebo začervenanie, môžete liek aplikovať na tvár.

Dobrý efekt má najmä pri prítomnosti komedónov kombinácia lokálnej aplikácie benzoylperoxidu ráno a večernej masti Retinoic.

Kyselina azelaová inhibuje rast mikroorganizmov a znižuje obsah voľných mastných kyselín na povrchu kože. Krém alebo gél Skinoren („Schering“, Nemecko) s obsahom 20 % a 15 % kyseliny azelaovej sa nanáša na pokožku tváre (oblasti postihnuté aj bez vyrážok) 2-krát denne. Pri použití je možné lokálne podráždenie pokožky. Skinoren sa používa pri komplexnej liečbe akné, jeho použitie ako nezávislého lieku zvyčajne neprináša úspech.

Hyaluronát zinku je súčasťou gélu Curiosin (Gedeon Richter, Maďarsko), má hojivý a antimikrobiálny účinok. Môže sa použiť na malý počet vyrážok, pretože účinnosť lieku je nízka. Gél sa nanáša na vyčistenú pleť dvakrát denne, v miestach aplikácie je možný pocit pálenia a začervenanie pokožky.

Povidón-jód (Betadine) sa používa na mazanie pustúl v koncentrovanom (10%) alebo zriedenom roztoku 1: 1 s vodou 1-2 krát denne. Je nežiaduce používať u pacientov so svetlou pokožkou a ryšavými vlasmi kvôli zvýšenej citlivosti na jód. Zriedený roztok nie je možné skladovať.

Na malý počet komedónov v počiatočnom štádiu ochorenia je účinný salicylalkohol 2–3 %. Používa sa 2x denne, pričom treba dávať pozor, aby sa nenanášalo na celé postihnuté miesto, aby nedošlo k jeho vysušeniu, ale len na jednotlivé miesta.

Síra je protizápalová látka, je zahrnutá ako jedna zo zložiek väčšiny vonkajších látok (masti a kaše), ktoré sa tradične používajú pri liečbe akné. V posledných rokoch sa však zistil jeho komedogénny účinok, t.j. môže spôsobiť tvorbu komedónov.

Hormonálna terapia

Liečba pohlavnými hormónmi je možná len pre ženy. Na liečbu možno použiť estrogény (etinylestradiol) a antiandrogény (cyproterónacetát, spironolaktón). Estrogény znižujú sekréciu mazových žliaz, aj keď nie tak výrazne ako retinoidy. Môžu sa používať súčasne s lokálnou kyselinou retinovou, antibiotikami alebo benzoylperoxidom, čo zvyšuje terapeutický účinok. Na dosiahnutie dobrého výsledku treba estrogény podávať dlhodobo – minimálne 5 cyklov. Prvé známky zlepšenia sú viditeľné až ku koncu druhého alebo tretieho cyklu. Estrogény majú veľa vedľajších účinkov – nevoľnosť, zadržiavanie tekutín v tele, opuchy nôh, priberanie, citlivosť prsníkov, pigmentácia kože, zvýšené riziko cievnej trombózy. Medzi rizikové faktory vedľajších účinkov patrí fajčenie, konzumácia alkoholu, obezita a cievne ochorenia. Cyproterónacetát na liečbu akné sa používa iba v kombinácii s estrogénmi. Z kombinovaných liekov sa používajú Diane-35 a Janine (Schering, Nemecko). Liek sa predpisuje 1 tableta denne, počnúc prvým dňom cyklu, počas 21 dní s prestávkou 7 dní. Antiandrogénny liek Cyproteron alebo Androcur („Schering“, Nemecko) sa predpisuje 1 tableta (10 mg) denne, počnúc prvým dňom cyklu počas 15 dní, nový kurz začína 4 týždne po začiatku prvého. Glukokortikosteroidné lieky sa predpisujú perorálne alebo parenterálne iba pri abscese a fulminantnom akné, čo je extrémne zriedkavé. Vonkajšie použitie kortikosteroidných mastí nie je indikované.

Drogy iných skupín

Zincteral (Polfa, Poľsko) obsahuje síran zinočnatý, ktorého nedostatok sa často vyskytuje u pacientov s akné. Tablety 0,124 g sa predpisujú 1-2 krát denne počas jedla alebo bezprostredne po jedle počas 1-2 mesiacov. V prvom týždni používania môže byť nevoľnosť. Liek zosilňuje účinok retinoidov, ale oslabuje účinok tetracyklínov. Homeopatické liečby zahŕňajú injekcie Cutis compositum alebo Traumeel (Heel, Nemecko). Bylinná medicína je stále široko používaná ako pomocný prostriedok - aplikácie buničiny badyagi na resorpciu jednotlivých veľkých uzlín, pleťové vody so zeleným čajom, podzemok kalamusu, výhonky malín. Vnútorne sa predpisujú nálevy z rastlín s estrogénnymi účinkami (chmeľové šištice, šalviové listy).

Starostlivosť o kožu

Mnohí pacienti, ktorí pociťujú zvýšenú sekréciu mazu, charakteristickú pre akné, sa snažia umývať tvár čo najčastejšie mydlom a špongiou. Pokožka sa zároveň vysušuje, ale sekrécia kožného mazu sa výrazne neznižuje, pretože tuk sa vymýva iba z povrchu pokožky bez ovplyvnenia samotných mazových žliaz, ktoré sa nachádzajú v jej hĺbke. V tomto ohľade sa neodporúča časté umývanie pokožky (nie viac ako raz denne), alebo používanie špongií a handričiek, aby sa predišlo podráždeniu a poraneniu. Mnoho ľudí teraz používa antimikrobiálne mydlo. Ale mení stav mikrobiálnej flóry len na povrchu kože a nemá zásadný vplyv na priebeh ochorenia. Zároveň môžu antimikrobiálne prísady obsiahnuté v mydle spôsobiť podráždenie alebo alergické reakcie. Na čistenie pleti je lepšie používať jemné neutrálne mydlo na citlivú pleť alebo špeciálnu kozmetiku na to určenú (čistenie mliekom, následne tonikom), na elimináciu lesku tváre spojeného s uvoľňovaním kožného mazu na povrch, používajte kozmetické obrúsky alebo špeciálne zariadenia na zmatňujúce obrúsky. Rozšírený názor, že dekoratívna kozmetika by sa nemala používať na akné, bol tiež revidovaný. Moderná kvalitná kozmetika, ktorá nedráždi pokožku, dobre maskuje existujúce defekty, výrazne nenarúša potenie, nenanáša sa na pokožku v hrubej vrstve a dá sa používať počas dňa. Mal by sa odstrániť doma. Niektoré lieky vyžadujú použitie opaľovacieho krému. Je lepšie uprednostňovať gély a mlieko a tiež ich rýchlo odstrániť z pokožky v interiéri. Na vyhladenie povrchu pokožky a jej sviežosť sa môžu odporučiť peelingy a peelingy, ale sú kontraindikované počas liečby retinoidmi, benzoylperoxidom a tetracyklínmi.

Počas liečby retinoidmi a alkoholovými roztokmi je obmedzené použitie terapeutických masiek so sušiacim účinkom a detergentov. Ak sú na koži pustuly a silný zápal, masáž a kozmetické čistenie pokožky sú kontraindikované.

Diéta

Ako v minulosti, tak aj v súčasnosti väčšina dermatológov vždy odporúča dodržiavať dosť prísnu diétu. Naše dlhodobé pozorovania ukázali, že prínos takýchto obmedzení je malý a len u niekoľkých pacientov je jasná súvislosť medzi jedením určitých potravín (hlavne čokolády) a množiacimi sa vyrážkami. Pacientom zvyčajne odporúčame dodržiavať primeranú diétu bez excesov a zaradiť do stravy viac fermentovaných mliečnych výrobkov a zeleniny. Avšak 2-3 dni pôstu počas exacerbácie vždy dávajú pozitívny výsledok. Vo všeobecnosti pri predpisovaní moderných terapeutických činidiel nie je potrebné dodržiavať žiadnu diétu, aby sa dosiahol dobrý výsledok. Ak sa má pacient zúčastniť slávnostnej hostiny, je lepšie prestať užívať perorálne lieky na 2-3 dni a predpísať enterosorbenty (Polyphepan, Enterosgel atď.).

• Počiatočné štádium - na nose a na čele sa objaví niekoľko malých čiernych bodiek (zvyčajne u detí) - Salicylic alkohol, Retinoic masť, Skinoren, liečivá kozmetika.
• To isté, ale pre výrazne mastnú pleť - Retinoic masť, Salicylic alkohol.
• Početné čierne škvrny a jednotlivé zápalové uzliny a pustuly - Retinoic masť, Salicylic alkohol, na pustuly - alkoholy s antibiotikami, Dalatsin T, Povidon-jód.
• Prevláda zápal s malým počtom komedónov - Retinoidy (Retinoic masť, Retasol ®), benzoylperoxid (Benzacne, Desquam, Oxy 5 a Oxy 10, Baziron), vonkajšie prípravky s antibiotikami (Dalacin T, Zinerit, Eriderm, Benzamycin) .
• Prevaha pustúl v bežnom procese (tvár, chrbát, hrudník) - antibiotiká, v niektorých prípadoch - retinoidy interne (Roaccutane, Retinol palmitate), externe - benzoylperoxid, dezinfekčné prostriedky.
• Jednotlivé veľké bolestivé vredy na tvári - antibiotiká, zvonka - antibiotické masti a benzoylperoxid.

Seborrhea a seboroická dermatitída

To, čo predtým spájal jeden pojem „seborea“, sa v posledných rokoch začalo deliť na 2 pojmy – seborea hlavy a seboroická dermatitída (poškodenie hladkej pokožky).

Seboroická dermatitída- chronické zápalové ochorenie kože. Postihuje 1-3% dospelých (väčšinou mužov). Seboroická dermatitída je spolu s akné poruchou sekrécie mazu. V skutočnosti sa obe ochorenia často kombinujú u tej istej osoby a postihujú rovnaké oblasti kože – takzvané „seboroické zóny“ – tvár, hrudník (oblasť dekoltu) a strednú časť chrbta pozdĺž chrbtice (medzilopatková oblasť ), kde sú najväčšie mazové žľazy so širokými kanálikmi, ktoré vylučujú veľké množstvo kožného mazu. Mazové žľazy tohto typu sa počas puberty aktívne rozvíjajú a zväčšujú. Mení sa aj zloženie kožného mazu, stáva sa viskóznejším, zložky, ktoré obsahuje, prispievajú k zvýšenej keratinizácii, čo zodpovedá okom viditeľnému peelingu. Menšie žľazy, ale aj vylučujúce veľké množstvo mazu, sa nachádzajú na pokožke hlavy. Ich účelom je zabezpečiť mastnú lubrikáciu vlasov a urobiť ich nezraniteľnými voči vonkajším vplyvom. Tieto žľazy sú tiež aktívnejšie počas puberty. U dospievajúcich a dospelých je najľahšia forma seboroickej dermatitídy charakterizovaná odlupovaním kože a jej nadmerným mastením bez zápalu - na pokožke hlavy sú to lupiny a na tvári a hrudníku - nahromadenie tukových šupín v kožných záhyboch - v blízkosti krídla nosa, v nasolabiálnom záhybe, na mostíku nosa , menej často - na hrudi a chrbte. Mastné šupiny nasiaknuté kožným mazom slúžia ako dobrá živná pôda pre rozvoj lipofilných húb Malassezia furfur alebo Pityrosporum ovale. Imunitný systém na ne zas reaguje vznikom alergickej dermatitídy, ochorenie sa dostáva do druhej, nepríjemnejšej fázy a už sa neobmedzuje len na mierne prejavy. Objavuje sa svrbenie, pálenie, najskôr mierne, potom intenzívnejšie začervenanie kože, silné olupovanie, vypadávanie vlasov. Prejavy choroby zhoršujú samotní pacienti - neustále škrabanie, pokusy o odstraňovanie kôr, odstránenie nahromadenia šupín z vlasov, používanie „ľudových“ prostriedkov a tie najsilnejšie, nevyhnutne vedú k zvýšenému začervenaniu, vzhľadu škrabancov a rán, proliferácie iných mikróbov a rozvoja komplikácií pustulózneho procesu. Zvyčajne sa v tomto stave pacienti obrátia na dermatológa, hoci všetko sa dalo napraviť oveľa skôr.

Pri akomkoľvek prejave choroby by ste mali venovať pozornosť vašej strave. Niekedy stačí jeho korekcia, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju ochorenia. Alkohol, sladkosti a škrobové jedlá by sa mali obmedziť bez ohľadu na druh jedla. Pri svrbení a zápaloch sa dočasne obmedzujú aj údené, solené, nakladané jedlá, korenené koreniny, silné bujóny, instantná káva, citrusové plody, kivi, ananás a šťavy z nich.

Liečba závisí od štádia vývoja a klinického obrazu ochorenia. Ak sa lupiny objavia bez zápalu, môžete sa obmedziť len na vonkajšiu liečbu, vo vážnejších prípadoch je potrebná aj vnútorná liečba. Vonkajšia liečba zahŕňa keratolytické, glukokortikosteroidné, antiseptické, dezinfekčné a antifungálne látky. Antimykotiká sú zvyčajne východiskovým bodom liečby a možno ich užívať dlhodobo bez rizika vedľajších účinkov. Používajú sa rôzne liekové formy – krémy, gély, šampóny. Šampóny s protiplesňovými látkami - Nizoral, Keto-plus, Perhotal, Mycozoral, Sebozol obsahujú 1-2% ketokonazolu. Ti/Jel šampón proti lupinám obsahuje 0,75 % pirocton olamínu a 2 % kyseliny salicylovej. Krémy a gély sa aplikujú 2-krát denne, šampóny - 3-krát týždenne. Rôzne ďalšie liečivé látky, ktoré majú tiež antifungálne vlastnosti, zahŕňajú pyritionát zinočnatý, decht, síru, rezorcinol a disulfid selénu. Lieky obsahujúce tieto zlúčeniny sú dostupné vo forme šampónov na liečbu lupín (Friderm-tar, Ti/Jel-Newtar, Friderm-zinc) a mastí na liečbu hladkých kožných lézií (Skin-cap, brezový decht, decht a sírovo-dechtové masti). Používajú sa aj liekové formy: Vidal mlieko, alkoholové roztoky so sírou, kyselina boritá, decht. Po úprave vlasov je potrebné vymeniť hrebene, kefy na vlasy, čiapky.

Pri silnom zápale sa používajú protizápalové, antiseptické a dezinfekčné prostriedky. Na plač a silné opuchy lézií sa používajú pleťové vody s rezorcinolom 1% a bylinné odvary. Kôry sa zvyčajne lubrikujú alkoholovými roztokmi (salicylové, rezorcinolové, bórové alkoholy). Kortikosteroidy majú rýchly protizápalový účinok - používajú sa na hlavu vo forme roztokov - Elokom, Diprosalik (Schering-Plough USA), Lokoid (Janssen-Cilag Belgicko), Belosalik (Belupo, Chorvátsko), na seboroické oblasti - vo forme mastí a krémov - Elokom, Diprosalik, Belosalik, Hydrokortizónová masť. Treba si uvedomiť, že na pokožku tváre, ktorá je oveľa tenšia ako v iných oblastiach, možno použiť len nefluórované glukokortikosteroidy vo forme ľahko vstrebateľných krémov a emulzií (emulzia Advantan, krém Elokom, krém Lokoid) alebo slabé (Prednizolón, Hydrokortizón) masti. Lieky z tejto skupiny nie sú vhodné na dlhodobé užívanie pre riziko nežiaducich účinkov – stenčenie pokožky, rozšírenie ciev, vznik alebo zhoršenie akné. Keď je možné zmierniť akútny zápal (zvyčajne za 3-5 dní) a so zvyškovým peelingom, sú nahradené liekmi obsahujúcimi vitamín A - masti na báze emulzie Videstim ®, Radevit ® (FNPP „Retinoids“, Rusko). Je známe, že vitamín A (retinol palmitát) znižuje sekréciu mazu znížením veľkosti mazových žliaz a keratinizáciou a má tiež vlastnosti lokálneho imunomodulátora. Videstim ® obsahuje 0,5 % retinol palmitátu na emulznej báze, Radevit ® – 1 % retinol palmitátu, ergokalciferol a tokoferol acetát (vitamíny A, D a E). Lieky sa používajú dlhodobo, a to aj na účely prevencie relapsov. V posledných rokoch sa v liečbe používa aj lokálny imunomodulátor pimekrolimus, dodávaný do Ruska pod názvom Elidel. Keratolytické činidlá sa používajú pri silnom olupovaní a tvorbe kôr. Naneste sírovo-salicylovú masť 2-5% 1,5-2 hodiny pred umývaním vlasov pod šatkou, na tvár - 1 hodinu pred umývaním, 10% masť s močovinou Carboderm (Ukrajina). Zvlášť dobrý účinok prinášajú kombinované lieky, ktoré kombinujú keratolytické vlastnosti kyseliny salicylovej a protizápalových glukokortikosteroidov - Diprosalik, Belosalik. Vnútorné lieky zahŕňajú vitamín A (retinol palmitát) v dennej dávke 100 000 – 200 000 IU (raz v noci na 2 mesiace), vitamíny skupiny B, najmä pivovarské kvasnice (Merz Nemecko a domáce firmy), pivovarské kvasnice s prídavkom zinku a selén Nagipol, multivitamínovo-minerálne komplexy, prípravky so selénom (Selevit, Triovit), zinok (Zincteral). Na zníženie tvorby mazu u žien sa používa hormonálna terapia (Diane-35, Janine) a antiandrogény (Androcur) - viď vyššie. Napriek úspešnej terapii sa ochorenie často opakuje. Racionálny prístup k stravovaniu a starostlivý výber produktov starostlivosti o pleť a vlasy sú nevyhnutné na udržanie priaznivého výsledku liečby čo najdlhšie.

Prednášal prof. IN AND. Albanova

Mastná pokožka tváre je problém, ktorým trpí mnoho ľudí. Vyvoláva nepríjemný lesk a akné. Na odstránenie mastnej pokožky tváre sa zvyčajne používa sušiaca kozmetika, ktorej výrobcovia sľubujú rýchlo dosiahnuteľný efekt.

Stabilný výsledok však poskytnú, ak sa odstráni príčina mastnej pleti. Prvým krokom pri riešení dermálneho problému je preto normalizácia fungovania mazových žliaz.

Príznaky a pôvod mastnej pokožky tváre

Mastná pleť je výsledkom nadprodukcie mazu mazovými žľazami. Tieto žľazy sú umiestnené pod povrchom kože.

Sebum je látka zložená z tukov. Nie je to také zlé, pretože chráni a zvlhčuje pokožku a udržuje vlasy na hlave lesklé a zdravé.

Príliš veľa mazu však môže viesť k mastnej pleti, ktorá môže viesť k upchatiu pórov a akné.

Nezriedkavý nie je ani výskyt komedónov (čiernych bodiek), cýst tukových žliaz a pod. Koža je podobná pomarančovej kôre, pretože má póry.

Nespornou výhodou pre ľudí s mastnou pleťou je, že vrásky sa začnú objavovať neskôr.

Epidermia lesklá od mastnoty je pre jej majiteľov nepríjemný jav. Vplyvom nadmernej práce tukových žliaz sa na pokožke vytvára hrubá, porézna textúra s nezdravým tónom a mastným leskom, povrch pokožky môže byť presušený ako pergamen.

Produkciu mazu môže zvýšiť genetika, hormonálne zmeny alebo aj stres.

Mastné tkanivo na tvári je lokalizované v T-zóne: čelo, brada a nos. Na tele sa mastná epidermis nachádza na chrbte a hrudníku. Vlastnosti mastnej pokožky sa prejavujú aj na mastných vlasoch na hlave.

Stáva sa to z nasledujúcich dôvodov:

1. Geneticky podmienené. Za týchto okolností je epidermis mastná po celý život.
2. Dospievanie. Tínedžeri poznajú prejavy mastnej pleti, ktorá sa vo veku 25-30 rokov stáva kombinovanou.
3. Intenzívna práca tukových žliaz. S tým súvisí dedičná predispozícia k mastnej pleti, narušené procesy v gastrointestinálnom trakte (cholecystitída, kolitída, zápcha) a hormonálne zmeny. Príčinou nadmernej tvorby tuku na povrchu kože je strava (závislosť na pikantných, mastných, škrobových jedlách, alkohole, sóde), práca pri zvýšených teplotách, pobyt v miestnosti zafajčenej cigaretami, pod UV žiarením.
4. Hormonálne. Stáva sa to počas puberty a 2. fázy menštruačného cyklu. Hormonálne poruchy sa vyskytujú počas menopauzy, tehotenstva a stresu. K tomu dochádza aj v dôsledku liečby hormónmi alebo ich náhleho použitia alebo dlhodobého užívania perorálnych kontraceptív.
5. Poruchy fungovania endokrinného systému. K tomu dochádza, keď je pri hypotyreóze zaznamenaná suchá koža aj mastná pokožka na tvári.

Znížená imunita ovplyvňuje aj vzhľad mazového povrchu epidermis.

7 chorôb, ktoré spôsobujú mastnú pleť

Lekár bude schopný zistiť, prečo je pokožka tváre pacienta mastná. Pretože mazová epidermis sa objavuje aj u pacientov:

• cukrovka;
• kachexia (vyčerpanie);
• obezita;
• s nádormi, syndróm polycystických ovárií;
• hyperandrogenizmus;
• hypertrichóza;
• s ochoreniami pečene.

Zlá hygienická starostlivosť s použitím agresívneho čistenia povrchu pokožky kozmetickými prípravkami obsahujúcimi alkohol prispieva k vzniku prebytočného tuku na koži.

Môže to byť spôsobené aj používaním peelingov, pravidelným odmasťovaním epidermy, konzumáciou mastných krémov atď.

Nemali by ste sa spoliehať len na svoje vedomosti. Je lepšie dôverovať dermatológovi, ktorý určí príčinu nadmerného mastenia na povrchu pokožky. Predídete tak vážnym zdravotným problémom.

Čo robiť, ak je vaša pokožka tváre mastná? Ako si môžete pomôcť?

10 pravidiel pre mastnú pleť

Mali by ste dodržiavať pravidlá zamerané na prevenciu chorôb mastného povrchu pokožky. Tu je ich zoznam:

1. Vylúčte (obmedzte) konzumáciu mastných a vyprážaných jedál. Slaným a údeným, nakladaným a sladkým jedlám je lepšie povedať „nie“. Medzi preferované položky menu patria jedlá z chudých rýb a bieleho mäsa, zelenina a ovocie a otruby.
2. Kozmetické prípravky sa vyberajú so zníženým obsahom lipidov a tie, v ktorých sú antibakteriálne a antiseptické látky zastúpené etanolom do 10 %.
3. Nedotýkajte sa tváre neumytými rukami.

Je lepšie kupovať hypoalergénnu kozmetiku, ktorá obsahuje rastlinné výťažky na upokojenie citlivej a podráždenej pokožky.

Vyberte si všetky produkty starostlivosti s označením „pre zmiešanú alebo mastnú pleť“.

Dôležité je aj dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:

1. Vyberte si správne umývanie (gél alebo pena, mlieku je lepšie sa vyhnúť). Používanie mydla, utierok a horúcej vody je zakázané.
2. Raz za 7 dní používajte pravidelný peeling, čistenie tváre (napríklad).
3. Celoročne používajte UV ochranný krém UVA a UVB (napríklad Bioderma AKN).
4. Nepoužívajte podkladovú bázu často, znížte jej používanie na dvakrát týždenne.
5. Dekoratívna kozmetika by sa mala vyberať s rozumom, napríklad prášok s minerálmi.
6. Je povolené používať domáce masky nie viac ako 1-2 krát každých 7 dní. Na procedúry sa používa biela, zelená, modrá hlina, jablká, kivi a citrónová šťava. Pozitívny výsledok sa dosiahne maskou z čerstvých zemiakov podobných kaši.
7. Pleťové vody s morskou soľou fungujú efektívne. Vykonávajú sa raz za 7 dní s použitím 500 ml roztopenej vody a 1 lyžičky na roztok. soľ. Produkt nechajte pôsobiť 5-10 minút.
8. Pleť hydratujte len krémami a sérami určenými pre zmiešanú alebo mastnú pleť.
9. Zvážte produkty s retinolom. Liek s vitamínom A urýchľuje bunkový obrat, čím sa stáva jedným z najlepších spôsobov boja proti starnutiu. Zázraky robí aj na akné. Differin sa nedávno stal dostupným bez lekárskeho predpisu.
10. Návšteva sauny pomáha.

Zelená lekáreň (5 liečivých bylín)

Ako sa zbaviť problému doma? Je vhodné ošetriť mazovú pokožku bylinnými rastlinami.

Prítomnosť flavonoidov, trieslovín, saponínov (bezdusíkaté a bezalkalické organické prírodné látky), kyseliny kremičitej, rastlinných hormónov a mikroelementov priaznivo pôsobí na mazovú epidermu.

1. Harmanček je prírodné antiseptikum s protizápalovým účinkom. Jeho extrakt dokáže vyčistiť a zjemniť povrch pokožky tváre, obnoviť pružnosť a hladkosť.
2. Salvia officinalis má baktericídne, upokojujúce a regeneračné schopnosti. Calendula officinalis má schopnosť hojiť a obnovovať poškodenú epidermis.
3. Dubová (breza) kôra je známa svojimi antiseptickými a opaľovacími vlastnosťami. Extrakt z fialovej trojfarebnej je zameraný na prečistenie, stimuláciu metabolických procesov a zbavenie organizmu škodlivých látok.
4. Extrakt zo zeleného čaju má úlohu antioxidantu, ktorý znižuje vplyv voľných radikálov na pokožku.
5. Extrakt z koreňa púpavy zvyšuje ochranné sily organizmu, pomáha pri činnosti pečene, žlčníka a obličiek. Rastlinný extrakt sa podieľa na uvoľňovaní organizmu od produktov látkovej výmeny, čo priaznivo pôsobí na povrch pokožky.

Každý pacient si individuálne vyberie bylinku, ktorá je účinná na mastnú dermu. Vodu pri umývaní vymeňte za bylinkové výluhy z harmančeka, mäty, žihľavy a lipového kvetu.

Oleje na mastnú pleť

Namiesto nočného krému sa používajú olejové formulácie. Nanášajú sa v tenkej vrstve na čistý povrch pokožky.

Oleje pôsobia na póry upchaté nečistotami a tvrdým tukom, regulujú tvorbu mazu, ovplyvňujú regeneráciu buniek.

Aké oleje použiť? Tu je ich zoznam:

1. Lieskový orech v čistej forme alebo ako súčasť iných olejov. Pod vplyvom prípravku sa povrch pleti čistí, vyhladzuje a obnovuje, póry sa sťahujú.
2. Hroznové semená, po ktorých povrch dermis vyzerá zvlhčený a bez viditeľných pórov.
3. Bobule, puky, listy čiernych ríbezlí - výrobok je vybavený antibakteriálnymi vlastnosťami, pokožka sa po ňom stáva elastickou, tón sa zvyšuje.
4. Sezamové semienka, ktoré ovplyvňujú normalizáciu fungovania mazových žliaz, zúženie pórov.
5. Mandľové jadrá, ktoré si poradia s čistením pórov a podráždením červených škvŕn.
6. Listy čajovníka - mastné zloženie šetrí akné a normalizuje stav dermy.
7. Levanduľa obnovuje matnosť pokožky a pôsobí protizápalovo na dermis.

Použite olej z lieskových orieškov (50% miešania) s pridaním 10% iných vybraných olejov. Ak užívate esenciálne oleje (zo santalového dreva, rozmarínu, borievky, bergamotu, grapefruitu, cédra), pridajte 1-2 kvapky do zloženia základného oleja.

Kozmetické ošetrenia pre mastnú pleť

Čo robiť, ak je vaša pleť mastná a objavuje sa akné? Na odstránenie problému mastnej pokožky je prípustné zahrnúť nasledujúce opatrenia:

• pomocou peelingov (z mandlí, marhúľ, soli, hliny atď.) sa tým pleť vyrovná a vyčistí;
• použitie (mliečna, pyrohroznová, trichlóroctová, glykolová atď.), tým sa zníži pH, reguluje sa tvorba mazu a zníži sa obsah tuku v derme;
• konzumácia masiek (na báze bahna, ílu, morských rias), čím sa dezinfikuje, upokojí povrch pokožky a odstráni sa prebytočné tukové usadeniny.

Otázka odpoveď

Samozrejme, aj mastná pleť potrebuje pravidelné zvlhčovanie. Pri tomto type pleti tuk narúša normálne dýchanie buniek, upchávajú sa póry a dokonca sa zhoršuje aj tvorba kolagénu. To je dôvod, prečo je dôležité vyčistiť povrch pokožky a potom nezabudnúť na jej zvlhčenie.

Na tento účel môžete použiť špeciálne špeciálne obrúsky. Jemne utierajú tvár, čím odstráni prebytočný maz bez toho, aby pokazili make-up. Oplatí sa nosiť so sebou aj púder, ktorý po chvíli dokáže skryť chybičku.

Vysvetľuje to skutočnosť, že po použití papierovej utierky ju človek okamžite zahodí. Uterák ale často zostáva príliš mokrý a to je ideálne prostredie na množenie baktérií. V dôsledku toho končia na povrchu pokožky, čo môže najmä na mastnej pokožke viesť k zápalu.

TOP 5 liečebných metód

Pokožka s nadmerným obsahom mazu, ktorá je náchylná na olupovanie, vyžaduje dodatočné ošetrenie predpísané dermatológom alebo kozmetológom.

Postup liečby určuje odborník po obdržaní výsledkov krvného testu (glukóza, hormóny), oboznámení sa s dedičnými predispozíciami, anamnézou atď.

Povrch pokožky je možné vyliečiť z mastnoty pomocou hardvérových opatrení:

1. . Lúč vyvoláva fotochemické premeny v derme. Počas sedení sa epidermis vyhladzuje, obnovuje a regeneruje. Jeho elasticita a tón sa menia k lepšiemu.
2. Mikrodermabrázia dermy. Na základe pôsobenia množstva mikroskopických častíc. Bezbolestne vyleští pokožku, odstránia vrásky, stiahnu póry a zredukujú strie.
3. Ionoforéza. Pôsobí na mazovú dermu. V dôsledku toho sa zlepšuje prietok krvi, výživa a mikrocirkulácia. Ošetrenie obnovuje povrch pokožky vďaka hĺbkovej difúzii živín a odstraňuje mastnotu.
4. Kavitačný (ultrazvukový) peeling. Rázovou vlnou bezbolestne vyčistí pokožku, odstráni prebytočný maz z pórov vlasových folikulov, prečistí zrohovatenú dermu.
5. Na základe mechanických vibrácií. Postupom sa dosiahne masáž, deštrukcia vláknitého tkaniva, lymfatická drenáž (odstránenie prebytočnej tekutiny). Táto technika zabraňuje upchávaniu vlasových folikulov olejom a znižuje kožné vyrážky a podráždenie dermis.

Darsonvalizácia pulzným vysokofrekvenčným prúdom ovplyvňuje pokožku vákuovými elektródami. V dôsledku toho sa pokožka vysušuje, zlepšuje sa výživa a obnova tkaniva.

O tom, ktorá metóda liečby mastnej dermy je vhodná pre konkrétneho pacienta, rozhodne lekár pri vymenovaní.

10 liekov, ktoré normalizujú metabolizmus tukov

Po návšteve dermatológa doma môžete použiť lieky, ktoré obsahujú nasledujúce aktívne zložky:

• kyselina azaleová ako antibakteriálny, protizápalový a kožný exfoliant;
• zinok, ktorý má keratolytickú orientáciu;
• síra s vlastnosťou blokovania produkcie oleja mazovými žľazami;
• dexpanthenol, používaný v procese obnovy na konci fyzioterapie, na čistenie a reguláciu metabolických procesov v dermálnych bunkách;
• adapalén, ako preventívna látka proti tvorbe komedónov a zápalom na povrchu kože;
• benzoylperoxid na exfoliáciu keratinizovanej dermis a obnovu bunkovej štruktúry;
• meď, ktorá reguluje tvorbu kožného mazu;
• izotretinoid so štiepiacim účinkom na stratum corneum a potlačením syntézy tvorby tuku;
• bakteriocíny a pyocyaníny sú produkty metabolických procesov v mikroorganizmoch, ktoré zvyšujú imunitu epidermis a podieľajú sa na obnove;
• vitamíny PP a skupina B, ktoré majú pozitívny vplyv na dermis, zásobovanie krvou a metabolizmus tukov v nej.

Lieková terapia proti mastnej derme sa vykonáva doma podľa odporúčaní lekára.

Odborný názor

Anna Avaliani

praktická kozmetička

Zníženie spotreby tukov v potravinách situáciu veľmi nezmení. Pri umývaní tváre určite používajte špeciálne prípravky, voda jednoducho nedokáže pleť dôkladne vyčistiť. Ale nepreháňajte to, pretože to môže viesť k nadmernému odmasťovaniu alebo vysušovaniu.

Aisha Baron

plastický chirurg

Na umývanie tváre používajte gély, peny vhodné pre váš typ pleti a studenú vodu. Pred aplikáciou kozmetiky používajte tonery a hydratujte pokožku krémom. Odporúčam tiež nezabudnúť na opaľovací krém. Čistite si pleť každý deň večer, aby ste odstránili nečistoty a make-up. A znova naneste krém, iba na noc. Sú to jednoduché pravidlá, ktoré však pomôžu zachovať krásu vašej pokožky.

Správna starostlivosť a zdravý životný štýl odstráni prebytočnú mastnú pleť. Zatraktívňuje povrch dermy, odstraňuje akné a mastný lesk. Zároveň nie je ťažké zachovať vizuálnu mladosť tváre.

Aby ste to dosiahli, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá a starať sa o pokožku. Ak problém s nadbytočným tukom nedokážete vyriešiť sami, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Mastný lesk, uvoľnené póry, sivastý tón pleti, neustála tvorba pupienkov a komedónov – všetky tieto chyby vzhľadu sú spôsobené zvýšenou prácou mazových žliaz. Ich aktivity nemožno skryť pod základom a práškom. Ani drahé kozmetické prípravky, ani farmaceutické prípravky na akné často nepomáhajú znižovať mastnotu pleti. Okrem toho je tento problém rovnako dôležitý pre mladé dámy a dospievajúcich chlapcov, ako aj pre staršie ženy a mužov. Proroctvo „skúsených“ - po 30 rokoch všetko prejde - sa bohužiaľ nenaplní. Každý človek chce mať čistú, sviežu, žiarivú pleť s úzkymi pórmi a rovnomerným tónom. Ale ako to dosiahnuť? Čo vyvoláva takú hojnú sekréciu tuku epidermou? Existujú naozaj účinné spôsoby, ako sa vysporiadať s mastnou pleťou alebo je načase zvyknúť si na myšlienku, že ide o celoživotný problém?

Je mastná pleť normálna alebo patologická?

Je dôležité, aby ľudia s mastným leskom a inými „čarami“ mastnej dermy pochopili, že majú úplne zdravý typ pleti.

Celkovo sú štyri:

1. Normálne.
2. Suché.
3. Tuk.
4. Kombinované.

Pri správnej starostlivosti o mastnú pleť môže vyzerať atraktívne a nespôsobovať žiadne nepríjemnosti. Zvažujú sa nepopierateľné výhody tohto typu dermy neskôr, v porovnaní s inými typmi dermis, výskyt vrások. Tiež vďaka vyššej úrovni hydratácie si epidermis dlhšie zachováva svoju elasticitu a svieži vzhľad.

Pustuly, pupienky, komedóny, akné a iné vyrážky sú len znakom negramotnej starostlivosti a výberu kozmetiky. Starostlivosť o pleť sa však dá naučiť.

Iná vec je, ak máte patologicky mastnú pleť, ktorá sa vyznačuje mastným vzhľadom, olupovaním, začervenaním epidermy a množstvom akné alebo pupienkov. Tento stav môže naznačovať ochorenie seboroická dermatitída alebo seborea. Choroba si vyžaduje liečbu drogami pod dohľadom kvalifikovaného dermatológa.

Ak chcete skontrolovať, či máte skutočne zvýšenú mastnotu pokožky na tvári, môžete použiť bežný test pomocou bežnej kozmetickej utierky (na sucho!). Kvôli čistote experimentu sa test vykonáva na čistej a suchej derme, ktorá nebola vystavená vode ani žiadnej kozmetike aspoň 3–4 hodiny. Obrúsok by mal byť pevne pritlačený na čelo, líca, bradu a nos. Ak je po každom kontakte s papierovým obrúskom na ňom viditeľný mastný odtlačok, tak máte naozaj mastnú pleť.

Príčiny zvýšenej aktivity mazových žliaz

Príčiny takmer akejkoľvek choroby ležia hlboko vo vnútri nášho tela. Ošetrenie mastnej epidermy vonkajšími vplyvmi je absolútne zbytočné. Maximálny účinok, ktorý možno očakávať, je dočasné maskovanie a zníženie intenzity symptómov.

Preto je veľmi dôležité nájsť príčiny mastnej pleti na tvári. Po ich odstránení s najväčšou pravdepodobnosťou zmizne samotný problém.

Zvýšený obsah tuku môže byť spôsobený nasledujúcimi faktormi:

• Poruchy vo fungovaní endokrinného systému.
• Hormonálne zmeny v tele (puberta, menštruácia, tehotenstvo, menopauza).
• Choroby gastrointestinálneho traktu a pečene.
• Nadmerná konzumácia tučných a sladkých jedál.
• Časté umývanie horúcou vodou.
• Používanie kozmetiky, ktorá nie je vhodná pre váš typ dermy.
• Nedodržiavanie hygieny tváre.
• Časté nervové napätie a stres.

6 dôležitých krokov na redukciu mastnej pleti

Zbaviť sa mastnej pokožky je úplne uskutočniteľná úloha, ale je to dlhý a prácny proces. Hlavná vec v tejto veci je trpezlivosť a pravidelnosť. Liečba by mala prebiehať v niekoľkých fázach:

1. Odstránenie príčiny zvýšenej činnosti mazových žliaz

Ak máte podozrenie, že mastná pokožka tváre je spôsobená nejakou chorobou, musíte sa o seba naliehavo postarať: vyliečiť chorobu alebo sa aspoň poradiť s lekárom. Ženám sa odporúča najskôr normalizovať hormonálnu hladinu, čo sa tiež nezaobíde bez pomoci liekov.

2. Organizácia vyváženej a zdravej stravy

V boji za krásnu pleť mnohí nevenujú patričnú pozornosť svojej strave. Ponáhľame sa vás uistiť, že konzumácia mastných, sladkých, údených, vyprážaných a iných „škodlivých“ potravín spôsobuje nenapraviteľné poškodenie stavu epidermy.

3. Udržiavanie hygieny tváre

• Umývanie horúcou vodou je prísne kontraindikované. Postačí iba teplá tekutina. Ideálne nie z vodovodu, ale ešte lepšie - varené.
• Musíte si priniesť vlastný uterák, ktorý sa používa výlučne na tvár. Mal by sa meniť denne. Môžete použiť jednorazové papierové utierky.
• Všetky nástroje na tvár by mali byť tiež individuálne - kefy a špongie na nanášanie make-upu, špongie a kefy na umývanie.
• Kozmetika a hygienické výrobky, ktoré používate, musia byť vhodné pre váš typ pleti, musia byť vyrobené renomovaným výrobcom a nesmú mať uplynutú platnosť.

Rada: obráťte sa na dôveryhodného kozmetológa a požiadajte ho o výber vhodných hygienických a kozmetických produktov pre vašu tvár. Všetky by mali byť bez alkoholu a nekomedogénne, to znamená, že by nemali upchávať póry.

4. Zvládanie stresu

Nasmerujte svoju energiu správnym smerom – prestaňte byť nervózni. Čo sa dá pre to urobiť?

• Vezmite si kúru miernych sedatív ( Persen, Adaptol, extrakt z valeriány alebo materina dúška atď.).
• Športovať. Ideálnou možnosťou na upokojenie nervového systému je plávanie alebo joga.
• Ak všetko ostatné zlyhá, poraďte sa s neurológom alebo psychoterapeutom.

5. Zbavte sa zlých návykov

Fajčenie, pitie kávy, alkoholických nápojov a čokolády môže výrazne aktivovať mazové žľazy.

6. Pitná voda

Pre mastnú pleť je dôležité vypiť aspoň dva litre tekutín denne: najlepšie v malých porciách 4 až 6-krát denne. Dajte prednosť surovej filtrovanej, balenej alebo minerálnej vode.

Liečba mastnej pokožky tváre: účinné metódy

1. Kozmetologické postupy

Nasledujúce kozmetické postupy pomáhajú účinne odstrániť mastnú pokožku:

• Mechanický a chemický peeling.
• Ultrazvukové čistenie tváre.
• Biorevitalizácia

Mnoho ľudí mylne predpokladá, že tento postup, pretože dopĺňa stratu vlhkosti, je potrebný iba pre suchú dermu. V skutočnosti je aj mastná pleť pomerne často dehydrovaná a potrebuje vlhkosť. Na denné zvlhčovanie sú vhodnejšie ľahké krémy a hydrogély.

• Mezoterapia.
• Použitie masiek (s komponentmi na stiahnutie pórov a tonizujúcich zložiek).

2. Recepty tradičnej medicíny

Mnoho metód tradičnej medicíny pomáha znižovať mastnú pokožku tváre. Najúčinnejšie z nich:

2.1. Umývanie bylinnými odvarmi

Na mastnú pleť sú vhodné liečivé rastliny s protizápalovým účinkom ako harmanček, šalvia, mäta, listy jarabiny, hadec, nechtík, žihľava, ľubovník bodkovaný, skorocel, čučoriedka, dubová kôra, rebríček a pod. voda by mala byť teplá, nie horúca.

2.2. Parné ošetrenie tváre

Pri pridávaní rovnakých liečivých bylín fungujú oveľa efektívnejšie.

• Trenie tváre kockami ľadu (do ich zloženia môžete pridať aj odvar z liečivých rastlín).
• Masky vyrobené z prírodných surovín.

Na odstránenie mastnej pokožky je dobrý biely a modrý íl, vaječný bielok, zemiakový škrob, kávová usadenina, banánová dužina, citrón, uhorka, jablčný ocot. Masku je potrebné naniesť na vopred očistenú tvár po dobu 15 – 20 minút. Opláchnite studenou vodou.

2.3. Domáce peelingy

Môžete si ich vyrobiť sami pomocou ovsených vločiek, citrusovej kôry alebo ryžovej múky. Všetky zložky sú jemne mleté ​​v mlynčeku na kávu alebo mixéri a aplikované jemnými masážnymi pohybmi pozdĺž masážnych línií tváre. Po 2 – 3 minútach umyte studenou vodou.

Tí, ktorí majú mastnú pleť, by sa mali vyhýbať peelingom s traumatickými časticami - z marhúľ, broskýň, mandľových jadier atď. To isté platí pre masky s prídavkom zložiek, ako je soľ, jedlá sóda atď. Môžu poraniť tkanivá a zvýšiť zápal.

Väčšina majiteľov mazového lesku sa s problémom úspešne vyrovná sama a dokonca nájde svoje výhody vo vlastnostiach tohto typu dermis. Dobrý kozmetológ môže byť ďalším pomocníkom v boji za žiariacu pleť. Ak všetko vaše úsilie neprinesie žiadne výsledky, potom by ste mali prestať experimentovať na vlastnom tele. Poraďte sa s kvalifikovaným poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Moderná dermatológia je celkom schopná napraviť akékoľvek nepríjemné stavy epidermis.

Prečo sa vlasy stávajú mastnými, je možné pochopiť prečítaním zoznamu dôvodov, ktoré vyvolávajú hyperaktivitu mazových žliaz. Existujú rôzne spôsoby, ako odstrániť prebytočné mastné vlasy.

Mazové žľazy začínajú aktívne pracovať s nástupom dospievania. U detí do 11-12 rokov je pokožka hlavy nemastná a nepotrebuje časté umývanie. Ak sa pozoruje opak, je to kvôli chorobám, ktoré sú predmetom liečby drogami. Príčin zvýšenej sekrécie kožného mazu je viacero a väčšina z nich sa dá upraviť.

Prečo sú potrebné mazové žľazy?

Mazové žľazy sú umiestnené po celom povrchu pokožky hlavy. Vyrábajú bravčovú masť, ktorá je určená na ochranu pokožky a vlasov pred škodlivými vplyvmi prostredia. Každý deň sa vylučuje celá ľudská pokožka asi 50 g. tuku Značná časť tejto hmoty pripadá na oblasť hlavy vrátane tváre.

Funkcie kožného mazu:

• prevencia suchej pokožky s následným
• vytvorenie bariéry pre prenikanie škodlivých baktérií do vlasových korienkov a epidermálnych buniek;
• zmäkčenie pokožky.

Najčastejšie sa tento patologický proces začína rozvíjať v okcipitálnej oblasti hlavy a postupne sa šíri do všetkých ostatných zón.

Mazové žľazy majú zložitú, rozvetvenú štruktúru. Tajomstvo, ktoré vylučujú, sa vedecky nazýva "kožný maz" ale jednoducho - "salo" alebo „tučný“. Skladá sa z mnohých lipidových zlúčenín, podporuje odstraňovanie odpadu a toxínov z tela. Akonáhle je na povrchu kože, je vystavená určitej skupine mikroorganizmov. Rozkladajú tukový film, a preto so seboreou má pokožka hlavy nepríjemný zápach.

Porušenie žliaz môže spôsobiť zvýšenú aj zníženú sekréciu tuku. V prvom prípade sa vlasy a pokožka stávajú nadmernými, v druhom - nadmerným. Oba sú vážnymi problémami s negatívnymi dôsledkami.

Príčiny nadmernej činnosti mazových žliaz

Hlavným dôvodom zvýšenej aktivity mazových žliaz je nerovnováha.Vyskytuje sa nielen v dôsledku narušenia endokrinného systému, ale aj z prirodzených dôvodov. S nástupom puberty začnú žľazy intenzívne produkovať sekréty.

U dospievajúcich je to norma pre deti tohto veku. Ak na koži nie sú žiadne vyrážky, žiadne neustále svrbenie, vypadávanie vlasov, nie je dôvod na obavy. Ako teenager vyrastie, nadmerná aktivita mazových žliaz prirodzene zmizne.

Okrem hormonálnej nerovnováhy možno rozlíšiť: Príčiny mastných vlasov:

• genetická predispozícia (človek zdedí typ pokožky, vlasov a hormonálne vlastnosti od svojich predkov);
• Vek;
• klimatické vlastnosti regiónu bydliska;
• choroby endokrinného systému;
• stresujúce podmienky;
• nadmerná fyzická aktivita (relevantná pre športovcov);
• gastrointestinálne ochorenia;
• dôraz na konzumáciu mastných a korenených jedál;
• časté farbenie vlasov;
• kozmetické procedúry, ktoré nie sú vhodné pre tento typ vlasovej pokožky.

Napriek genetickej predispozícii k zvýšenému masteniu vlasov môžu mazové žľazy fungovať normálne.

Ale keď sa objavia vyššie uvedené podmienky, program sa môže aktivovať a spustiť proces vylepšenej extrakcie tajomstva. To má za následok rýchle znečistenie vlasov. Človek si môže umyť vlasy ráno a v polovici dňa už budú mať jeho vlasy neupravený vzhľad.

Ako pomôcť telu normalizovať fungovanie mazových žliaz?

Mazové žľazy sú vylučovacie orgány. Prostredníctvom nich sa telo zbavuje škodlivých látok. Pochádzajú najmä z potravy. Preto je také dôležité vyvážiť stravu tým, že z nej vylúčite potraviny, ktoré vyvolávajú hyperaktivitu mazových žliaz. V prvom rade ide o údeniny, tučné mäso a pikantné koreniny.

Dnes, s rozvojom medicíny, sa potvrdila teória, že mnohé poruchy organizmu sú somatického charakteru. Predtým bola závislosť ich zvýšeného obsahu tuku alebo suchosti intuitívne spojená s emocionálnym stavom človeka . To je dnes už štatisticky dokázaný fakt.

V tomto smere je dôležité pomôcť si včas v rôznych stresových situáciách. Môžete sa obrátiť na odborníkov (psychológov, psychoterapeutov) alebo užívať sedatíva, ktoré sú komerčne dostupné a nepoškodia telo.

Aby sme pochopili, aké sú tie pravé, je potrebné absolvovať komplexné vyšetrenie. K tomu nie je potrebné prijať odporúčanie od lekára.

Už na úvodnom stretnutí môžete prísť k špecialistovi s hotovými výsledkami výskumu a zistiť diagnózu. Vo väčšine prípadov budete potrebovať nasledovné testy:

• test na hladinu hormónov štítnej žľazy;
• test testosterónu (bezplatný a celkový);
• test hladiny dihydrotestosterónu (ak sa pozoruje vypadávanie vlasov);
• Ultrazvuk štítnej žľazy.

Ak majú ženy gynekologické problémy, môžu ovplyvniť aj mechanizmus mazových žliaz vo vlasovej pokožke.

Aké výhody prinesie návšteva trichológa?

Trichológ je špecialista, ktorý sa zaoberá problémami s vlasmi a pokožkou hlavy. Malo by sa však pochopiť, že neexistuje žiadna taká lekárska kvalifikácia ako „trichológ“. Ide o dodatočné vzdelávanie pre dermatológov. Preto je najlepšie kontaktovať takéhoto špecialistu.

Aby sme pochopili, čo sa deje v pokožke hlavy a aký je stav, používa sa špeciálne vybavenie. Sú možné dve výskumné metódy:

• trichoskopia;
• trichofotogram.

Lekár rozhodne, ktorý z nich bude v tejto situácii najviac informovaný. Záver trichológa bude odrážať nielen informácie o stave pokožky hlavy, ale aj kvantitatívne údaje o vlasoch v rôznych štádiách ich vývoja. Poskytne sa prognóza týkajúca sa jedného alebo druhého typu liečby.

Prečo sa vlasy po farbení mastia?

Častý výskyt môže súvisieť s nesprávnou starostlivosťou o pokožku hlavy. Použitie lacných neprofesionálnych farieb môže vyvolať hyperfunkciu mazových žliaz. To isté možno povedať o šampónoch, ktoré sú nesprávne zvolené pre tento typ pokožky hlavy, príliš agresívne.

Vlasy sa môžu po farbení mastiť kvôli špecifickým látkam obsiahnutým vo farbe.

Na produkty od značiek Garnier a L’Oreal (podobne ako Garnier) je veľa negatívnych recenzií. Reakcia pokožky hlavy na použitie týchto produktov môže byť taká, že bude ťažké vysušiť vlasy aj fénom. Dôvodom je zvýšený obsah tuku.

Záver trichológov je jasný: narušenie fungovania receptorov a mazových žliaz pokožky hlavy v dôsledku negatívnych účinkov na ne. Zvýšená produkcia sekrécie spôsobená týmito dôvodmi spravidla po čase zmizne sama, bez akejkoľvek liečby. A žena, ktorá experimentovala s lacnou farbou na vlasy, ju už nekupuje.

Čo robiť, ak sú vaše vlasy riedke a mastné?

Tí, ktorí sú prirodzene narodení, to majú ťažšie. Vyžaduje sa systematická správna starostlivosť o pokožku hlavy. Samotné tenké vlasy nie sú problémom. Majú svoje vlastné charakteristiky: sklon k štiepeniu končekov a krehkosť.

Ak sú mazové žľazy nadmerne aktívne, nemusí to byť pozorované, pretože vlasy sú pokryté tukovým filmom. Pomáha predchádzať predčasnému zničeniu štruktúry vlasového stvolu (krehkosť). Ale to je len vonkajší efekt. Neexistuje spôsob, ako opraviť vlastnosti, ktoré sú vlastné genetickej úrovni.

Používanie suchých šampónov pomáha čiastočne riešiť problém riedkych, mastných vlasov. Napríklad: Tahe Volume, La Biosthetique, Lebel, John Frieda 7 day volume. Tenký