Jarná konjunktivitída. Jarný katar (jarný zápal spojiviek) príznaky a liečba Príznaky jarného kataru

Jeho spúšťačom môžu byť iné ochorenia, preto ho lekári priamo spájajú s oslabeným imunitným systémom človeka.

Exacerbácie jarného kataru môžu byť spôsobené endokrinnými poruchami, alergickými reakciami a ultrafialovým žiarením.

Jarná konjunktivitída sa môže prejaviť v troch formách: rohovková, spojovková a zmiešaná. Prejavom konjunktiválnej formy sú mliečno-ružové útvary na hornom viečku. Takéto vyrážky sa však nezobrazujú na dolnom viečku.

Pri rohovkovej forme sa objavujú sklovité, sivobiele končatiny, ako aj menšie zákalky rohovky a mierny výtok z očí.

Jarný katar sa na rozdiel od adenovírusovej, akútnej, chronickej a chlamýdiovej konjunktivitídy neprenáša vzdušnými kvapôčkami, nie je infekčný, a preto nepredstavuje pre ostatných zvláštne nebezpečenstvo. Pacient však pociťuje vážne nepohodlie, preto je veľmi dôležité poslať ho k oftalmológovi.

Spýtajme sa lekára

Nemali by ste ignorovať príznaky, ktoré sa objavia, dúfajúc, že ​​zmiznú sami. Mali by ste okamžite kontaktovať očného lekára, ktorý vás vyšetrí a predpíše liečbu.

Nezabudnite povedať svojmu lekárovi, aké lieky môžete potrebovať, pretože liečba používa roztoky, ktoré, ak ste na ne precitlivení, môžu situáciu zhoršiť. Skúsený lekár vám túto otázku samozrejme položí sám, no musíte byť aj vy v strehu.

Liečba konjunktivitídy je zameraná predovšetkým na odstránenie svrbenia. Na tento účel sa používajú instilácie 5% roztoku novokaínu a 15-30% roztoku dimexidu. Užitočné je aj opláchnutie 2% kyselinou octovou, 0,0005% kyselinou octovou, 0,2% metylénovou modrou alebo brilantnou zelenou, 0,25% síranom zinočnatým alebo 0,1% hydrochloridom epinefrínu. Ako vidíte, existuje veľa alternatív.

Po instilácii sú predpísané glukokortikoidné injekcie alebo masť, čo umožňuje udržiavať uspokojivý stav až do vymiznutia symptómov. Ak sa nezaznamená žiadne zlepšenie, predpisuje sa röntgenová terapia Bucca, kryoterapia, laserová terapia, fonoforéza s lidázou alebo aloe. Pri ťažkých torpidných a dlhodobých formách môže byť nevyhnutná chirurgická liečba, ktorá pozostáva z excízie spojovky (postihnutej oblasti) a transplantácie kúska perovej membrány na jej miesto.

Ak ste v období exacerbácie náchylní na jarnú konjunktivitídu, odporúča sa nosiť slnečné okuliare. Mimochodom, zmena klímy niektorým ľuďom pomáha, takže môžete zaškrtnúť aj túto možnosť.

Prevencia jarnej konjunktivitídy

Ak ste už boli liečení na konjunktivitídu, potom by ste mali každý rok venovať osobitnú pozornosť prevencii ochorenia, aby ste predišli exacerbácii. Takže môžete systematicky absolvovať kurzy hyposenzibilizácie, glukokortikoidnej, vitamínovej a detoxikačnej terapie, ako aj užívať multivitamíny na udržanie imunity. Váš lekár môže predpísať iné preventívne lieky.

Ak máte sklony k jarným katarom, mali by ste vykonávať každodenné mokré čistenie a ak je to možné, mali by ste sa zbaviť všetkých potenciálnych zdrojov prachu: záclon, kobercov, knižníc. Tiež je potrebné dodržiavať určitú diétu, zaradiť viac ovocia a zeleniny (väčšinou zelenej), zemiaky, jačmeň, mrkvu, morčacie mäso, ovos, raž, ryžu.

Liečba konjunktivitídy: tradičná medicína

Recepty tradičnej medicíny na liečbu jarnej konjunktivitídy sú založené na princípe zmiernenia svrbenia, ako aj jeho potlačenia bylinnými odvarmi. Preto nemôže existovať jediný „recept“, ktorý by poskytoval 100% zaručený výsledok. A je veľmi dôležité, aby sa situácia nezhoršovala, a preto by ste si mali vybrať bylinky, ktoré nespôsobujú alergie.

Okrem toho musia mať rastliny adstringentné, reparačné, obaľujúce, protizápalové, antibakteriálne, analgetické, imunomodulačné, sedatívne a desenzibilizačné vlastnosti.

Vybrať si teda môžete odvary z čučoriedkových výhonkov, vresovca, islandského machu, repíka, podzemkov elecampane, listov ostružiny, rebríka, ďateliny lúčnej, kvetov nechtíka, podbeľu, skorocelu, ohnivca, centaury, avranu, oregana, medovky, paliny, okvetné lístky ruží, listy šalvie, verbena, breza.

Zoznam pokračuje, ale nezabudnite, že rastlina by nemala spôsobovať alergie a zároveň musí mať imunomodulačné a protizápalové vlastnosti.

V tomto prípade sa odvary môžu používať ako zvonka (na umývanie očí), tak aj perorálne (zvyčajne 3-krát denne).

Tradičná medicína na jarný zápal spojiviek tiež odporúča pred spaním používať pleťové vody zo zmesi vajec a strúhaných surových zemiakov alebo mazať očné viečka orechovým olejom, kým príznaky nezmiznú.

Za účinné sa považujú aj očné vody z čaju alebo odvar z kôprových semien. A preventívne by ste mali jesť čučoriedky, piť odvar zo šípky s medom, čaj z čerešne vtáčej, harmančeka, odvar zo semienok skorocelu či skorocelu. Užitočný bude aj odvar zo zeleru a žihľavy, alebo denný príjem mumiyo roztoku (1g mumiya rozpustiť v 1 litri vody, vypiť 100 ml roztoku denne).

Upozorňujeme, že v prípade jarného kataru treba dodržiavať odporúčania na liečbu alergií, nie zápalu spojiviek. A pamätajte, že iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu!

Jarný katar (vernálna keratokonjunktivitída)- alergické ochorenie, pri ktorom je postihnutá len spojovka a rohovka. Až do 50-tych rokov. XX storočia choroba bola považovaná za zriedkavú očnú patológiu. Za posledné desaťročia došlo k výraznému pokroku v rozvoji otázok epidemiológie, patogenézy, diagnostiky, klinického obrazu a liečby jarných katarov.

Jarný katar je opakujúci sa obojstranný zápal, ktorý postihuje predovšetkým chlapcov žijúcich v teplom a suchom podnebí. Ide o alergickú poruchu, pri ktorej hrajú dôležitú úlohu IgE a bunkami sprostredkované imunitné mechanizmy. 3/4 pacientov má pridruženú atóniu a 2/3 majú atopiu u príbuzných. U týchto pacientov sa v detstve často vyvinie astma a ekzém. Vernálna keratokonjunktivitída zvyčajne začína po 5 rokoch a pokračuje až do puberty, zriedkavo pretrváva viac ako 25 rokov.

Jarný katar sa môže vyskytovať sezónne, s vrcholom koncom jari a leta, aj keď mnohí pacienti pociťujú túto chorobu po celý rok. Keratokonus je bežný u pacientov s jarnou keratokonjunktivitídou, rovnako ako iné typy rohovkovej ektázie, ako je priehľadná marginálna degenerácia a keratoglobus.

Jarný katar sa vyskytuje v rôznych oblastiach zemegule: najčastejšie v krajinách s horúcim podnebím (Afrika, južná Ázia, Stredozemné more), oveľa menej často v severných krajinách (Švédsko, Nórsko, Fínsko). K dnešnému dňu neexistujú presné údaje o jeho prevalencii vo svete. V našej krajine je vysoká prevalencia pozorovaná v južných oblastiach, ako aj v Strednej Ázii.

Čo spôsobuje jarný katar?

Príčina rozvoja jarného kataru nie je zatiaľ úplne objasnená. Bolestivé javy sa prejavujú najmä na jar av lete. Predpokladá sa, že ochorenie je spôsobené pôsobením ultrafialových lúčov so zvýšenou citlivosťou na ne.

Jarný katar sa spravidla pozoruje u chlapcov, začína vo veku 4 rokov, pokračuje niekoľko rokov, zhoršuje sa na jar av lete a úplne ustúpi počas puberty, bez ohľadu na použité metódy liečby. Tieto skutočnosti poukazujú na určitú úlohu endokrinných zmien v rastúcom organizme.

Jarný katar sa vyznačuje výraznou sezónnosťou: začína skoro na jar (marec-apríl), dosahuje maximum v lete (júl-august) a ustupuje na jeseň (september-október). V južných oblastiach našej krajiny sa exacerbácia choroby spravidla začína vo februári a končí v októbri až novembri. Celoročný priebeh ochorenia pozorujeme u osôb so zaťaženou alergickou anamnézou (alergie na potraviny a lieky) alebo sprievodnými alergiami (ekzém, neurodermatitída, vazomotorická nádcha, bronchiálna astma). Sezónnosť ochorenia je menej výrazná v krajinách s tropickým a subtropickým podnebím.

Príznaky jarného kataru

Hlavnými príznakmi sú intenzívne svrbenie očí, ktoré môže byť sprevádzané slzením, fotofóbiou, pocitom cudzieho telesa a pálením.

Jarný katar začína miernym svrbením v očiach, ktoré sa postupne zvyšuje a stáva sa neznesiteľným. Dieťa si neustále trie oči rukami, čím sa svrbenie ešte zhoršuje. Svrbenie sa zintenzívňuje večer. Spánok je narušený, dieťa sa stáva podráždeným a neposlušným, čo núti rodičov konzultovať neuropsychiatra. Predpisovanie liekov na spanie a sedatív je neúčinné: často zhoršujú priebeh ochorenia a komplikujú ho alergiou na lieky.

Neznesiteľné svrbenie sprevádza niťovitý výtok. Hrubé biele škvrny slizničného výtoku môžu vytvárať špirálovité nahromadenia pod horným viečkom, čo spôsobuje pacientovi osobitné obavy a zvyšuje svrbenie. Nite sa odstraňujú vatovým tampónom, nie vždy ľahko kvôli ich lepivosti, ale bez narušenia integrity epitelu sliznice. Pri poškodení rohovky sa vyskytuje fotofóbia, slzenie, blefarospazmus a rozmazané videnie. Zvyčajne sú obe oči postihnuté v rovnakej miere. Pri jednostrannom poškodení, najmä u malých detí, sa pozoruje torticollis, ktorý si vyžaduje dlhodobú liečbu.

Existujú tri hlavné formy jarného kataru:

• palpebrálne alebo tarzálne;
• limbal, alebo bulvár;
• zmiešané.

Tarzálna forma jarného kataru charakterizované tvorbou papilárnych výrastkov vo forme dlažobných kociek v hornom viečku. Papily sú bledoružovej farby, ploché, niekedy veľké. Typický vláknitý viskózny výboj. V počiatočných štádiách, pred objavením sa papíl, je spojovka zahustená, matná (mliečna).

Jarná Limbita, príp bulbárna forma jarného kataru, je charakterizovaná zmenami v prelimbálnej spojovke očnej buľvy a samotnom limbu. Častejšie sa v oblasti palpebrálnej štrbiny nachádza rast žlto-šedého alebo ružovošedého tkaniva s želatínovým vzhľadom. Toto tkanivo rámuje limbus a nad ním sa dvíha ako hustá vyvýšenina, niekedy cystická. V prípadoch striktnej fokality plochej lézie, ako aj možnej pigmentácie novovytvoreného tkaniva je často podozrenie na névus bulvárovej spojovky.

Vážnym dojmom pôsobí pacient s prstencovitou léziou prelimbálnej spojovky a ťažkou infekciou okolitej spojovky. Avšak aj v týchto prípadoch je spojivka horného viečka spravidla mierne zmenená, rohovka zostáva priehľadná, takže zraková ostrosť nie je znížená. Novovytvorené tkanivo môže rásť na limbe a na rohovke. Jeho povrch je nerovný, lesklý s vyčnievajúcimi bielymi bodkami a škvrnami Trantas, pozostávajúci z eozinofilov a degenerovaných epiteliálnych buniek. Depresie v limbe, niekedy nazývané Thrantasova jamka, naznačujú regresiu ochorenia.

Poškodenie rohovky pri jarnom katare sa často vyvíja s ťažkými zmenami tarzu a zvyčajne vedie k zhoršeniu zrakovej ostrosti. Po expanzii horného limbu sa môže vyvinúť mikropanus, ktorý nepresahuje 3-4 mm na rohovku. Niekedy je pozdĺž horného limbu výrazná suchosť rohovky so suchým povlakom parafínového typu, pevne spojeným s podložným epitelom rohovky. Povrchová bodkovaná keratitída postihuje aj hornú tretinu rohovky.

Epiteliopatia rohovky sa prejavuje vo vzhľade ostrých, niekedy väčších oblastí svetelného sfarbenia rohovky fluoresceínom. Menej často sa nachádzajú jasne ohraničené veľké oblasti erózie rohovky, zvyčajne v paracentrálnej oblasti. Spodok erózie je čistý, epiteliálny defekt sa liečbou rýchlo obnoví.

V prípade infiltrácie sa na erodovanom povrchu môže vytvoriť plochý povrchový vred rohovky.

Ak erózia pretrváva dlhší čas, jej povrch môže byť pokrytý suchým filmom, ktorého okraje mierne zaostávajú za tkanivom rohovky a ľahko sa odlamujú, ak sú páčené skalpelom. V strede je film pevne spojený s rohovkou a dá sa odstrániť len s veľkým úsilím.

Stromálne infiltráty a hnisavé vredy rohovky pri jarných kataroch sa pozorujú v prípadoch sekundárnej infekcie alebo komplikácií pri užívaní liekov.

Príznaky jarného kataru sú také typické, že pri ťažkých formách nie je diagnostika náročná. Len staršie formy ochorenia sa rozlišujú s trachómom, medikamentóznou alergickou konjunktivitídou, folikulárnou konjunktivitídou a niekedy aj s flyktepulóznou keratokonjunktivitídou.

Liečba jarného kataru

V miernych prípadoch sa alomid a (alebo) lekrolín instilujú 3-krát denne počas 3-4 týždňov. V závažných prípadoch používajte epersadlerg alebo allergophthal 2-krát denne. Pri liečbe jarného kataru je potrebná kombinácia antialergických kvapiek s kortikosteroidmi: instilácia očných kvapiek dexanos, maxidex alebo oftal-dexametazón 2-3 krát denne počas 3-4 týždňov. Okrem toho sa perorálne počas 10 dní predpisujú antitistaminiká (Diazolin, Suprastin alebo Claritin). Pri vredoch rohovky používajte reparačné prostriedky (očné kvapky vitasip, taufol alebo solcoseryl gél, koreňový gél) 2x denne až do zlepšenia stavu rohovky. Pri dlhotrvajúcom, pretrvávajúcom priebehu jarného kataru sa vykonáva liečba histoglobulínom (4-10 injekcií).

(conjuctivitis vernalis) je ochorenie, ktoré začína v klimatických podmienkach vo februári až marci a pokračuje až do jesene v zimných mesiacoch, toto ochorenie zvyčajne nespôsobuje ťažkosti. Vo väčšine prípadov sa táto choroba objavuje u chlapcov pred pubertou a potom sa zastaví.

V prípadoch vyskytujúcich sa po puberte nie je rozdiel vo výskyte tohto ochorenia u jedincov oboch pohlaví. Dievčatá trpiace jarným katarom pociťujú aj poruchy intrasekrečnej funkcie. V južnejších krajinách je toto ochorenie bežnejšie.

Zo subjektívnych symptómov je charakteristické najmä silné, bolestivé svrbenie. Deti si neustále pretierajú oči, niekedy majú fotofóbiu. Tvorba výtoku je zvyčajne príznakom sekundárnej infekcie. V malom výboji je veľa eozinofilných buniek a mukopolysacharidov, t.j. útvarov, ktoré dávajú metachromatickú farbu.

Zmeny na spojovke sú obmedzené na spojovku chrupavky a očných bulbov. Najbežnejšia je tarzálna forma, ktorej charakteristické typy sú znázornené na obrázkoch 151, 152 a 153. Na spojovke viečok je hrubá plochá papilárna hypertrofia, v niektorých prípadoch lokalizovaná len v časti spojovky očných viečok. chrupavky, ako je možné vidieť na obrázku 151.

Na obrázku 152 usporiadanie plochých papíl pripomína chodníkové kamene alebo krokodíliu kožu.

Obrázok 153 ukazuje, že medzi veľkosťou jednotlivých papilárnych výrastkov je významný rozdiel.

Niekedy sú papily také nepatrné, že sú sotva viditeľné voľným okom a na povrchu spojovkovej chrupavky je viditeľná len obmedzená drsnosť. V takýchto prípadoch môžete pomocou lupy alebo mikroskopu vidieť charakteristické hypertrofie, ako napríklad dlažobné kocky.

Spojivka s jarnou konjunktivitídou má zvláštny mliečny odtieň.

Z uvedeného vyplýva, že v etiológii tohto ochorenia sú dôležité faktory alergické a faktory vnútornej sekrécie. Počasie ovplyvňuje priebeh ochorenia.

Histologickým základom papíl sú eozinofilné bunky a lymfoidné elementy nachádzajúce sa v hyalínovom spojivovom tkanive.

Obrázok 154 tiež ukazuje tarzálnu formu jarnej konjunktivitídy. V tomto prípade hypertrofické oblasti spojovky tvoria drsné, nepravidelné výrastky v blízkosti limbu, zatiaľ čo na prechodnom záhybe sú pravidelnejšie ploché oblasti hypertrofie.

Obrázok 155 zobrazuje zmiešanú formu jarnej konjunktivitídy. Spojivková chrupavka horného viečka je podobná krokodílej koži. Na spojovke prevráteného horného viečka sú vedľa seba belavé, červené, ploché plochy hypertrofie. Na spojovke očných bulbov v limbe a blízko nej je viditeľná hypertrofia, obklopená cievami. Sú to tiež splývajúce oblasti hypertrofie.

Obrázok 156 zobrazuje bulbárnu formu. V limbe je belavočervená hypertrofia sklovca. Stáva sa, že v jednotlivých uzlinách dochádza k usadzovaniu vápna vo forme bielych bodiek. Pri bulbárnych formách sú zmeny zvyčajne lokalizované na nosovej a temporálnej strane limbu, čím sa stáva nerovnomerným. Výnimočne môže hypertrofia pokrývať aj rohovku.

Pri charakteristických formách hypertrofie opísaných vyššie a najmä pri charakteristických sťažnostiach pacienta neexistujú takmer žiadne diferenciálne diagnostické ťažkosti. Len nezabudnite na to, že pri vyšetrovaní očí je potrebné zvrátiť očné viečka.

Stáva sa však, že papilárna hypertrofia je obmedzená a neprejavuje sa v takej charakteristickej forme.

Hypertrofia sa môže vyskytnúť aj z iných dôvodov, v prvom rade by ste mali myslieť na cudzie telesá uviaznuté v spojovke na dlhú dobu, potom na tuberkulózu, ktorej jedna z foriem je sprevádzaná hypertrofiou spojovky chrupavky. Pri trachóme dochádza k hypertrofii, ktorá pripomína jarnú konjunktivitídu.

V oblastiach náchylných na trachóm sa stáva, že sa tieto dve ochorenia vyskytujú spoločne. Chalazion, ktorý existuje už dlho a praskol, môže tiež spôsobiť lokálny, obmedzený rast tkaniva.

Jarná konjunktivitída

Vernálna konjunktivitída je alergická folikulárna konjunktivitída pozorovaná na jar a začiatkom leta.

Jarný zápal spojiviek (jarný katar) patrí medzi infekčno-alergické zápaly spojiviek a zaujíma medzi nimi osobitné miesto. Choroba má výraznú sezónnosť. V drvivej väčšine prípadov sa vyskytuje u školákov a mládeže do 20 rokov. Častejšie sú postihnutí muži. Etiológia a patogenéza ochorenia neboli dostatočne študované. Existujú dôkazy, že príčinou jarných katarov je zvýšená slnečnosť a rôzne alergény (bavlna, vlašské orechy atď.).

Jarná konjunktivitída sa najčastejšie vyskytuje v južných krajinách s prirodzeným a dlhotrvajúcim slnečným žiarením, kde sezónnosť takmer nie je výrazná. V severných krajinách sa takmer nikdy nenachádza.

Symptómy

Fotofóbia, slzenie, svrbenie v očiach. Existujú spojivové, rohovkové a zmiešané formy ochorenia.

V spojivkovej forme má väzivová membrána chrupavky horného viečka mliečny odtieň a je pokrytá veľkými sploštenými bledoružovými papilárnymi výrastkami, ktoré pripomínajú dlažobné kocky. Na spojovke prechodného záhybu a dolného viečka sú veľmi zriedkavé. Rohovková forma ochorenia je charakterizovaná objavením sa sivasto bledých sklovitých zhrubnutí limbu, z ktorého dovnútra sa občas vyskytujú jemné opacity rohovky. Existuje malý alebo žiadny výtok. Priebeh je dlhodobý s periodickými exacerbáciami, hlavne na jar a v lete. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v dospievaní a po mnohých rokoch ustúpi.

Liečba

Liečba jarného kataru je symptomatická. Ak je ochorenie mierne, mali by ste užívať Alomide alebo Lecroplin 3-krát denne počas troch alebo štyroch týždňov. Ak je ochorenie ťažké a ťažké, potom je potrebné použiť epersadlerg alebo allergofatal, dvakrát denne.

Aby ste sa choroby zbavili čo najrýchlejšie, musíte kombinovať rôzne antialergické kvapky s kortikosteroidmi. Musíte použiť očné kvapky, najlepšie Dexanos alebo Maxidex. Tiež je potrebné ich používať dvakrát alebo trikrát denne počas troch alebo štyroch týždňov.

Na prevenciu sa predpisujú aj antihistaminiká, napríklad Suprastin alebo Claritin. Musí sa použiť do desiatich dní. Na odstránenie vredov na rohovke sa používajú reparačné lieky, môžu to byť rôzne očné kvapky (Vitasip, Taufol atď.). Tieto kvapky je potrebné kvapkať približne dvakrát denne, aby sa zlepšil stav rohovky.

A ak choroba dosiahla svoju poslednú fázu, v ktorej všetky vyššie uvedené nepomáhajú, potom je predpísaný špeciálny priebeh liečby. Pacientovi sa podá 4 až 10 injekcií histoglobulínu. Využiť možno aj kryoterapiu, teda aplikácie za studena, ktorých teplota dosahuje mínus sedemdesiat stupňov Celzia.

Liečbu možno sledovať na základe registrácie imunoglobulínov, a to nielen klinicky.

U niektorých pacientov je niekedy potrebná aj chirurgická intervencia: postihnuté oblasti sú odstránené, niekedy sú dokonca nahradené automukózou

Prvá lekárska pomoc a ďalšia liečba jarnej konjunktivitídy sú zamerané predovšetkým na odstránenie bolestivého svrbenia v oblasti očí. Určitú úľavu poskytujú inštalácie novokaínu (5% roztok) a dimexidu (15-30% roztok), umývanie očí 2-4% roztokom kyseliny octovej (2-3 kvapky zriedenej kyseliny octovej na 10 ml destilátu voda), roztok manganistanu draselného (1: 5000), vodné roztoky brilantnej zelenej a metylénovej modrej (0,02%), inštalácia 0,25% roztoku síranu zinočnatého s hydrochloridom adrenalínu (10 kvapiek 0,1% roztoku na 10 ml) . Najväčší účinok však nastáva po použití glukokortikoidov vo forme roztokov, mastí a injekcií (1% kortizónová suspenzia a masť, 0,5% hydrokortizónová masť, 0,5% roztok adreson, 0,3% roztok prednizolónu, 1% roztok dexametazónu atď.).

Odporúča sa hyposenzibilizačná liečba (difenhydramín, suprastin, tavegil atď.). V obzvlášť tvrdohlavých prípadoch je predpísaná röntgenová terapia (žiarenie Bucca), laserová terapia (hélium-neón), kryoterapia, fonoforéza s aloe a lidázou. Pri ťažkých torpídnych a dlhodobých formách sa využíva zoškrabovanie folikulov, ale aj chirurgická liečba, ktorá spočíva v excízii postihnutých oblastí spojovky a ich nahradení bezplatnou plastikou sliznice pier. Všetkým pacientom sa odporúča nosiť slnečné okuliare.

Jarná konjunktivitída (katar) sa vyskytuje ako oneskorená alergická reakcia s prevahou proliferácie tkaniva. Ľudia vo veku 10-20 rokov majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia. Objaví sa fotofóbia, slzenie, svrbenie v očiach, pocit cudzieho telesa a ťažkosti očných viečok.

Existujú konjunktiválne, limbálne a zmiešané formy jarnej konjunktivitídy.

Pri konjunktiválnej forme jarnej konjunktivitídy má spojivová membrána chrupavky horného viečka mliečny odtieň a je pokrytá zhrubnutými svetloružovými papilárnymi výrastkami, ktoré svojím vzhľadom pripomínajú „dláždenú ulicu“. Papilárne výrastky sa spravidla nerozširujú do horného prechodného záhybu spojovky. Spojivka dolného viečka je mierne zhrubnutá, výrastky na nej buď chýbajú alebo sú sporadické.

Limbálna forma ochorenia je charakterizovaná sivasto bledým sklovitým zhrubnutím limbu.

V zmiešanej forme sa pozoruje súčasné poškodenie chrupavky horného viečka a limbu. Výtok zo spojovkového vaku buď chýba, alebo je nevýznamný.

Priebeh jarnej konjunktivitídy je dlhodobý s periodickými exacerbáciami (spravidla na jar a v lete).

Liečba jarnej konjunktivitídy je symptomatická, zameraná na odstránenie nepríjemných pocitov v očiach a zápalu. Vymývajte oči 2% roztokom kyseliny boritej 2-3 krát denne. Predpísané instilácie 0,25% roztoku síranu zinočnatého s roztokom hydrochloridu adrenalínu (10 kvapiek 0,1% roztoku adrenalínu na 10 ml roztoku síranu zinočnatého), 2% roztoku amidopyrínu s 0,1% roztokom adrenalínu hydrochlorid (10 kvapiek na 10 ml), 0,2-0,5% roztok difenhydramínu, 0,5% roztok antazolínu. Na zmiernenie nepríjemných subjektívnych pocitov použite 0,25% roztok dikaínu alebo 0,5-2% roztok trimekaínu, 1-2 kvapky 3-4x denne, 0,3% roztok leokaínu. Najväčší efekt nastáva po použití kortikosteroidov vo forme očných kvapiek (prenacid, 0,5-1% suspenzia kortizónu, 0,5-2,5% suspenzia hydrokortizónu, 0,3% roztok prednizolónu a 0,1% roztok dexametazónu, 0,1% suspenzia fluórmetazónu) a vo forme očných mastí (0,5% hydrokortizón alebo 0,5% prednizolón). Používa tiež alomid (0,1% lodoxamid), 2% roztok kromoglykátu sodného (Hi-Krom), 2% lekrolín a 0,05% očné kvapky histimet (levokabastín). Instilácie sa vykonávajú 3-4 krát, masť sa aplikuje 2-3 krát denne.

Spolu s lokálnou liečbou je potrebná aktívna desenzibilizačná terapia. Perorálne sa predpisuje 10% roztok chloridu vápenatého, 1 polievková lyžica alebo glukonát vápenatý, 0,5 g 3-krát denne, klaritín 0,01 g 2-krát denne, diprazín 0,012-0,025 g, fenkarol 0,025-0,05 g, diazolín 0,05 g. tavegil 0,001 g, suprastin 0,025 g, pipolfen 0,025 g, sandosten 0,05 g, fenestyl 0,0025 g, lysenil 0,025 g, peritol 0,004 g 2-3x denne, Zyrtec. Histaglobulín sa podáva dospelým subkutánne, 1-2 ml 2-krát týždenne, v priebehu 8 injekcií; deti do 12 rokov: 1 ml 2-krát týždenne, 6 injekcií na kurz. Odporúča sa aj perorálna kyselina askorbová a vitamín P. Kúra sa opakuje po 4-6 mesiacoch. Pacienti by sa mali vyhýbať jasnému svetlu a nosiť slnečné okuliare. V niektorých prípadoch sa pri zmene klímy pozoruje výrazné zlepšenie.