V akých prípadoch dochádza k nekompatibilite? Hormonálna inkompatibilita. Liečebný režim pre imunologickú neplodnosť. Vlastnosti imunitnej nekompatibility
Článok vám povie o tom, aká je nezlučiteľnosť partnerov počas počatia.
Aká je nezlučiteľnosť partnerov a manželov pri počatí dieťaťa: príčiny, príznaky, symptómy
V prípadoch, keď muž a žena nemôžu mať dieťa, takmer 30 – 35 % z nich je vinných za ich vzájomnú nezlučiteľnosť. Práve inkompatibilita je hlavnou príčinou neplodnosti páru. Mali by ste myslieť na to, že neplodnosť je váš problém, ak partneri napriek pravidelným pokusom nemôžu mať dieťa do 1 roka.
V takýchto prípadoch by sa muž a žena mali podrobiť lekárskej prehliadke, aby sa vylúčila prítomnosť niektorých zápalových a infekčných ochorení. Nebolo by na škodu nechať sa vyšetriť u lekára na zistenie anomálií v anatomickej stavbe vnútorných pohlavných orgánov.
Čo môže ovplyvniť nezlučiteľnosť partnerov:
- Genetická nekompatibilita
- Imunologická inkompatibilita
- Biologická nekompatibilita
- Imunitná inkompatibilita
- Nekompatibilita mikroflóry
- Nekompatibilita krvných skupín
Aká je genetická nezlučiteľnosť partnerov a manželov pri počatí dieťaťa?
Príčinou neplodnosti páru môže byť genetická inkompatibilita partnerov. Táto rezonancia sa stáva pomerne často a zjavným, charakteristickým a hlavným znakom tohto problému je odmietnutie plodu, t.j. K počatiu dôjde, ale tehotenstvo zlyhá.
Genetická inkompatibilita a jej príčina sú v krvi, pretože na to, aby sa plod úspešne zakorenil, muž a žena musí mať rovnaký Rh faktor (+ alebo -) . Počatie, tehotenstvo a narodenie dieťaťa sa môže vyskytnúť u párov s rôznymi Rh faktormi, ale takéto deti majú často vážne zdravotné problémy.
Ako otehotnieť, ak existuje genetická nekompatibilita s manželom?
Ako už bolo spomenuté, pár môže počať dieťa v prítomnosti genetickej inkompatibility, ale aby sa to podarilo a vyhli sa zdravotným problémom, musia byť žena a muž pod prísnym dohľadom lekárov.
Ak sa zistí genetický „Rh konflikt“ (u matky a dieťaťa), lekári injekčne podajú žene špeciálnu látku - imunoglobulín. Ďalším spôsobom, ako pomôcť žene priniesť ovocie, je robiť to pravidelne krvná transfúzia. Pamätajte, že lekári sa už dlho naučili prekonať tento problém, je dôležité, aby pár dodržiaval jasné odporúčania.
Genetický „konflikt“ v tehotenstve Čo je imunologická (biologická) inkompatibilita manželov pri počatí dieťaťa, ako sa lieči?
Príčiny neplodnosti u zdravej matky a otca môžu byť imunologické charakteristiky tela. Žiadny lekár nemôže túto vlastnosť podrobne vysvetliť, pretože ženské telo z nejakého špeciálneho dôvodu začne produkovať protilátky, ktoré majú škodlivý účinok na samčie semeno (spermie) a zabíjajú ich.
ZAUJÍMAVOSŤ: Na druhej strane existujú prípady, keď mužské telo nezávisle začne produkovať protilátky proti svojim zárodočným bunkám.
V oboch prípadoch spermie jednoducho nie sú schopné oplodniť ženskú bunku a vyvolať počatie. Existujú zriedkavé prípady, keď tehotenstvo začalo, ale imunitné bunky ženy zničili embryo vo veľmi skorých štádiách jeho vývoja.
Čo sa stane počas biologickej inkompatibility:
- Žena má závažnú toxikózu
- Tehotenstvo môže spontánne zlyhať
- Embryo zaostáva vo vývoji (alebo úplne zamrzne)
DÔLEŽITÉ: Pred začatím plánovania dieťaťa moderné reprodukčné kliniky odporúčajú párom, aby sa testovali na prítomnosť antispermálnych teliesok (rovnaké protilátky).
Biologická inkompatibilita je problémom na ceste k počatiu Ako otehotnieť, ak máte imunitnú nekompatibilitu so svojím manželom?
V súčasnosti nie je problém imunitnej inkompatibility do dnešného dňa úplne preskúmaný. Je známe, že negatívna reakcia ženského tela na mužské bunky nastáva pri prvom kontakte a to sa môže stať úplne každému páru.
ZAUJÍMAVOSŤ: V niektorých prípadoch k takémuto odmietaniu mužských buniek dochádza v dôsledku psychického stresu (strach z tehotenstva alebo napríklad detí).
Menej často je imunitná inkompatibilita vyvolaná hormonálnymi poruchami v tele ženy, periodickými aj chronickými. Aby ste sa vyhli problémom s plánovaním tehotenstva a patológiou vývoja plodu, mali by ste pred počatím absolvovať špeciálne testy a ďalšie štúdie.
Aká je nezlučiteľnosť medzi manželmi pri počatí dieťaťa na základe mikroflóry, ako sa to lieči?
Každý človek má v reprodukčnom systéme svoju mikroflóru (rovnováha prospešných baktérií). Okrem baktérií môžu byť prítomné aj patogénne mikroorganizmy (mikróby), ktoré môžu narúšať priaznivé počatie. Počet týchto mikroorganizmov je regulovaný imunitným systémom, a preto ak má žena slabý imunitný systém, bude pre ňu ťažké otehotnieť.
DÔLEŽITÉ: Ak má pár nekompatibilitu s mikroflórou, bude to jasná hrozba pre počatie, pretože pokiaľ bude existovať, imunitný systém bude proti počatiu všetkými možnými spôsobmi protestovať.
Príznaky patogénnej mikroflóry si môžete všimnúť ihneď po pohlavnom styku:
- Pálenie v slabinách
- Svrbenie v slabinách
- Nepríjemný kyslý zápach z vonkajších genitálií.
- Podivný hlienový výtok, ktorý môže byť hojný.
- Časté drozd u žien
DÔLEŽITÉ: Neplodnosť v dôsledku narušenej mikroflóry ženy alebo muža je zistená len v 3% prípadov a je úspešne liečiteľná modernou medicínou.
Ako otehotnieť, ak existuje nezlučiteľnosť mikroflóry s manželom?
Narušená a patogénna flóra veľmi zriedkavo spôsobuje neplodnosť, no ak takýto problém existuje, treba ho okamžite riešiť. Ak spozorujete príznaky, poraďte sa s lekárom a požiadajte o liečbu, vykonajte test kompatibility s partnerom na klinike alebo súkromnej klinike (kultúre).
Pomocou analýzy laboratórium identifikuje patogény a určí svoju citlivosť na lieky určené na boj proti nim. Patogénnu mikroflóru je možné „zabiť“ iba užívaním antibiotík. Dôležité je, aby liečbu absolvovali obaja partneri, len tak bude účinná. Po úplnom kurze sa muž a žena podrobia opakovaným testom.
Aká je nezlučiteľnosť medzi manželmi pri počatí dieťaťa na základe krvnej skupiny a Rh: dôsledky a liečba
Nezlučiteľnosť Rh krvných faktorov je častým problémom na ceste k úspešnému počatiu dieťaťa. Rh faktor je indikátorom proteínových zlúčenín v krvi každého človeka. Takže napríklad ľudia s „antigénmi“ majú vždy pozitívny Rh faktor (dokumentovaný ako Rh+). Ak však chýba, potom je Rh faktor negatívny (označený ako Rh-).
Ideálny pomer Rh faktorov medzi mužom a ženou pre úspešné počatie je rovnaký pre oboch partnerov. Človek si však nevyberá partnera podľa krvnej skupiny, ale „na zavolanie srdca“, a preto takýto „Rh konflikt“ nie je nezvyčajný (krv matky je „negatívna“ a „pozitívna“ plodu).
ZAUJÍMAVOSŤ: Štatistiky vypočítali a odhalili, že 80% žien na celom svete má Rh+, a preto im nehrozí taký problém ako neplodnosť v dôsledku „konfliktu Rhesus“.
Ale neponáhľajte sa rozčuľovať, pretože tento problém môže úplne vyriešiť moderná medicína. Stav ženy je regulovaný špeciálnou terapiou, odborníci starostlivo vykonávajú krvné testy a vykonávajú testy pre páry plánujúce tehotenstvo. Okrem toho v súčasnosti existuje špeciálny liek, ktorý reguluje blokovanie protilátok imunitným systémom ženy, a preto je úspešné tehotenstvo celkom možné.
Kontrola kompatibility partnerov na počatie: ako to urobiť?
V súčasnosti moderná medicína „pokročila ďaleko vpred“ a má veľa spôsobov, ako určiť kompatibilitu partnerov a nájsť riešenie problému neplodnosti. Ak sa vám nepodarí otehotnieť do 1 roka, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom o vyšetrení a ten vám predpíše sériu dôležitých testov:
- Analýza mikroflóry
- Rozbor krvi
- Hormonálna analýza
- Analýza imunitného systému
DÔLEŽITÉ: Nebojte sa týchto vyšetrení a laboratórnych testov, pretože dokážu nielen študovať úroveň vášho zdravia, ale aj určiť možné choroby, ktorými môže váš plod trpieť.
Je možné urobiť IVF, ak sú manželia nezlučiteľní?
Nekompatibilitu partnerov možno posúdiť až vtedy, keď má odborník alebo lekár kompletný záznam o vyšetreniach a testoch muža a ženy (kultúry, krv, ultrazvuk, mikroflóra, anatomické vlastnosti, hormonálne hladiny).
V závislosti od prítomného problému lekár predpíše buď liečbu, alebo umelé oplodnenie bunky (IVF). Aby nákladný postup IVF nebol zbytočný, lekár starostlivo preštuduje schopnosti vášho tela a povie vám, či to môžete urobiť alebo nie.
Video: " Top 6 hlavných príčin neplodnosti. Ako otehotnieť?
Ľudia sa do seba zamilujú, zoberú sa, založia si rodinu, snívajú o dieťati... No, žiaľ, občas sa stane, že páru sa nepodarí počať bábätko, hoci sú obaja manželia absolútne zdraví. Prečo sa to deje?
V medicíne sa takéto situácie nazývajú nekompatibilitou počas počatia. Existujú nasledujúce typy nekompatibility:
- imunitný - podľa krvnej skupiny/Rh;
- genetické - narodenie detí s iným postihnutím alebo s iným postihnutím od absolútne zdravých rodičov.
Stáva sa táto diagnóza rozsudkom smrti pre manželský pár alebo majú manželia ešte šancu počať dediča? A čo je to - nezlučiteľnosť pri počatí?
Príčiny nezlučiteľnosti počas počatia
Počet neplodných manželstiev na celom svete každým rokom stúpa. V samotnom Rusku približne 15 percent manželských párov nemôže počať dieťa kvôli neplodnosti jedného z manželov alebo oboch. Príčiny neplodnosti sú rozdelené medzi oboch manželov takmer rovnako: jedna tretina prípadov je spojená so ženami, jedna tretina s mužmi, posledná tretina je spôsobená spoločnými projektmi (20 %) a nevysvetlenými prípadmi (10 %). Výskumy lekárov a vedcov poukazujú na prítomnosť psychogénnych zmien a psychickej traumy vo všetkých situáciách neplodnosti.
O manželstve sa hovorí, že je neplodné, keď manželský pár, ktorý má pravidelný sexuálny život, nedosiahne vytúžené tehotenstvo do jedného roka. Manželia zároveň nepoužívajú žiadny druh antikoncepcie.
Imunologická inkompatibilita pri počatí
V takýchto prípadoch sú páry často sklamané diagnózou „imunologická neplodnosť“. Hoci aj pri takejto diagnóze je koncepcia stále možná, pri absencii neustáleho lekárskeho dohľadu a vhodnej liečby sa tehotenstvo vo väčšine prípadov preruší.
V prvom rade, ak existuje podozrenie na imunologickú inkompatibilitu konkrétneho páru, musí byť muž vyšetrený, na čo bude musieť na vyšetrenie darovať semennú tekutinu (). Toto by sa malo robiť na klinikách špecializujúcich sa na plánované rodičovstvo. Výsledky tejto analýzy určia počet a pohyblivosť spermií, ako aj vyhodnotia ďalšie rovnako dôležité parametre spermií. Okrem toho potvrdia alebo naopak vyvrátia prítomnosť zápalových ochorení v orgánoch mužského urogenitálneho systému.
Čo je teda imunologická neplodnosť?
To znamená, že imunitný systém konkrétnej ženy produkuje protilátky, ktoré ničia spermie konkrétneho muža. Nedávne štúdie ukazujú, že v približne 30 percentách prípadov je príčinou neplodnosti v manželstvách práve táto forma neplodnosti alebo takzvaný faktor inkompatibility. Hovoríme o akejsi alergii na mužské spermie, alebo, akokoľvek zvláštne to môže znieť, o alergickej reakcii samotného muža na vlastné semeno. Dôvodom je príliš vysoké množstvo takzvaných „protilátok proti spermiám“, ktoré bránia spermiám vykonávať svoju oplodňovaciu funkciu. Môžu sa tvoriť v tele mužov aj žien.
Protilátky proti spermiám nielen zabraňujú počatiu, ale ovplyvňujú aj priebeh tehotenstva.
Prečo teda vzniká „alergia“ na konkrétnu osobu? A prečo sa zvyšuje hladina protilátok proti spermiám?
Antispermové protilátky sú vinníkmi nekompatibility
Existuje vedecký názor, že riziko vzniku týchto protilátok u ženy je priamo úmerné počtu jej sexuálnych partnerov. Nepriaznivým faktorom môžu byť aj predchádzajúce sexuálne prenosné infekcie. Hlavným dôvodom výskytu antispermových protilátok v ženskom tele je však špecifická imunitná reakcia na spermu konkrétneho muža. Prispieva k tomu naša psychika aj mozog, ktoré priamo ovplyvňujú najjemnejšie mechanizmy tela, vr. a na reakcie samotného imunitného systému.
Prítomnosť určitého množstva týchto protilátok v tele ženy môže viesť k toxikóze, spontánnemu potratu alebo oneskoreniu vývoja plodu. Preto musia obaja manželia absolvovať test imunologickej kompatibility.
Často sú dôvodom neschopnosti otehotnieť ďalšie komplikácie vo forme dvojrohej maternice, malformácie vaječníkov alebo hypoplázie krčka maternice.
Rh konflikt a nekompatibilita pri počatí
Nezlučiteľnosť pri počatí je tiež možná, ak majú manželia rôzne Rh faktory. Na úspešné splodenie dieťaťa musia mať obaja manželia to isté – pozitívne alebo negatívne.
Ak sú Rh faktory odlišné, potom môžu nastať problémy nielen pri počatí dieťaťa a počas tehotenstva, ale aj po jeho narodení (čo znamená zdravie novorodenca).
Ak sa manželia s rôznymi faktormi Rh krvi rozhodnú porodiť dieťa, musia pred počatím absolvovať špeciálnu terapiu, aby telo matky následne neodvrhlo plod. Treba poznamenať, že zdravšie dieťa sa narodí tým párom, kde je krvná skupina otca vyššia ako krvná skupina matky.
Ale vždy existuje nádej
Za žiadnych okolností nezúfajte. Aj v takýchto situáciách je dosť veľká šanca otehotnieť a porodiť svoje prvé dieťa. Pri následnom tehotenstve však môže nastať množstvo ťažkostí.
V niektorých prípadoch môže imunologický mechanizmus tela matky začať produkovať protilátky proti otcovmu Rh faktoru. Výsledkom je, že materské protilátky prenikajú do placenty a začínajú napádať červené krvinky plodu, čím spôsobujú rozvoj anémie.
Z genetického a imunologického hľadiska sa manželia s rôznymi krvnými skupinami, ale s rovnakou RH (negatívnou alebo pozitívnou), považujú za dobre kompatibilných. Ale manželské páry, ktoré majú rovnakú krvnú skupinu, ale rôzne Rh faktory, veľmi pravdepodobne zažijú nezlučiteľnosť počas počatia.
Test kompatibility
Ak sa manželom dlhodobo nedarí otehotnieť, musia obaja prejsť testom kompatibility, kvôli ktorému budú musieť absolvovať krvný test a ďalšie súvisiace štúdie, ktoré už predpíše ošetrujúci lekár.
Ale aj keď sa v dôsledku všetkých uskutočnených výskumov a testov zistí nekompatibilita akéhokoľvek faktora, neprepadajte depresii alebo zúfalstvu. Pamätajte: moderná medicína je v neustálom vývoji, v neustálych objavoch, čo dáva potenciálnym mamičkám vždy veľkú šancu otehotnieť a porodiť zdravé dieťa. A nemali by sme zabúdať, že najdôležitejším faktorom pre počatie dieťaťa nie je ani tak kompatibilita manželov, ako prítomnosť úprimných pocitov medzi nimi. Narodenie dlho očakávaného bábätka prekoná všetky prekážky!
Obzvlášť Anna Žirková
Neplodnosť je bežným problémom moderného sveta a existuje veľa dôvodov pre jej výskyt. V prvom rade ide o ochorenia postihujúce mužskú a ženskú časť, za problémy s počatím môže aj nekompatibilita partnerov.
Nekompatibilita môže vyvolať potraty v rôznych obdobiach, takže pacientom s takýmto porušením sa venuje osobitná pozornosť a je im predpísané vyšetrenie. Aj keď sa patológia potvrdí, neznamená to, že pár nikdy nebude môcť mať deti. V tomto prípade musíte venovať osobitnú pozornosť plánovaciemu obdobiu a navštíviť lekára v prvých dňoch po počatí, aby ste udržali tehotenstvo.
Nezlučiteľnosť partnerov počas počatia je rozdelená do nasledujúcich typov:
- biologické;
- mikroflórou;
- krvou;
- genetický faktor.
Testovanie kompatibility partnerov sa vykonáva v klinickom prostredí pomocou špeciálnych testov. Aký druh analýzy bude predpísaný, závisí od anamnézy pacienta a očakávaného typu inkompatibility; rozhodnutie robí lekár.
Pozrime sa podrobne na všetky typy nezlučiteľnosti partnerov.
Biologické
Takáto nezlučiteľnosť partnerov sa vyskytuje najčastejšie. Ženské telo vylučuje imunitné telá, ktoré zabíjajú spermie a bránia im oplodniť vajíčko. Stáva sa to preto, že telo vníma mužské spermie ako infekciu alebo alergén.
Príčiny imunologickej inkompatibility:
- komplikácie po potrate;
- infekčné choroby u oboch partnerov;
- pitie alkoholu a fajčenie;
- zlá výživa, nedostatok vitamínov;
- promiskuita partnera alebo samotnej ženy;
- alergia na ejakulát u muža.
Stáva sa, že žena má alergickú reakciu na spermie jedného muža, ale je to zriedkavé.
Genetické
Príčinou skorých potratov alebo rozvoja fetálnej patológie môže byť genetická nekompatibilita rodičov. Aby došlo k otehotneniu a dieťa sa narodilo zdravé, je potrebné, aby sa stretli rôzne sady chromozómov. Ak sú si veľmi podobní, potom sa partneri považujú za nezlučiteľných.
Ak majú rodičia odlišné chromozómy, potom maternica začne produkovať látky, ktoré chránia embryo pred útokmi ženského tela. Ale ak je pár geneticky nekompatibilný, potom telo zničí embryo, ako keby to bol nádor alebo zápalový proces.
Tento problém je možné vyriešiť pomocou IVF pod dohľadom špecialistov. A aby sa diagnostikovala genetická inkompatibilita, pár si urobí krvný test.
Podľa mikroflóry
Pomerne vzácnym druhom je nekompatibilita partnerov mikroflóry. V tomto prípade spermie nemôžu prežiť v príliš agresívnom vaginálnom prostredí a zomrieť. Tento stav možno diagnostikovať pomocou náteru na bakteriálnu kultúru.
Príčinou inkompatibility sú spravidla rôzne infekcie v pošve a močovej trubici. Po odstránení patogénov a normalizácii vaginálnej mikroflóry je možné obnoviť možnosť počatia.
Krvou
Dôvodom nezlučiteľnosti partnerov môže byť negatívny Rh faktor u ženy. Ak je aj muž negatívny, nevzniknú žiadne problémy, ale ak bude pozitívny, telo ženy bude voči embryu nepriateľské a zničí ho.
Zvyčajne sa Rh konflikt neobjaví počas prvého tehotenstva. Ale ak žena potratila počas prvého tehotenstva alebo plánuje druhé dieťa, potom sú možné problémy s počatím a tehotenstvom. Na diagnostiku poruchy sú obaja partneri testovaní na Rh faktor.
Známky
Zistili sme, či môže dôjsť k nezlučiteľnosti partnerov počas počatia, pozrime sa na znaky, ktoré nám umožňujú podozrenie na takéto porušenie:
- páru sa viac ako rok nedarí počať dieťa a na základe výsledkov vyšetrení neboli zistené dôvody;
- Žena neustále potratí bez zjavného dôvodu.
Neplodné páry s inkompatibilitou sú spravidla úplne zdravé, ale tehotenstvo stále nenastáva.
Liečba
Liečba bude závisieť od typu nezlučiteľnosti partnerov, vykonáva sa individuálne. Ale ani genetická inkompatibilita nie je úplnou kontraindikáciou pre počatie dieťaťa. Jediná vec je, že proces oplodnenia sa bude musieť vykonávať v umelých podmienkach pomocou IVF s ICSI.
V prípade imunologickej inkompatibility budú žene predpísané lieky, ktoré potláčajú tvorbu imunity. Problém môže pomôcť vyriešiť aj vnútromaternicová inseminácia.
Niekedy úplne zdravý manželský pár nemôže počať dieťa veľmi dlho. Možno, že vinníkom tejto situácie je genetická nekompatibilita manžela a manželky. V tomto prípade sú antigény budúcich rodičov navzájom veľmi podobné. Napodiv, takáto podobnosť z genetického hľadiska je negatívnym faktorom.
Táto odchýlka v interakcii protilátok neumožňuje donosiť dieťa ani v prípade úspešného oplodnenia: tehotenstvo je ukončené vo veľmi skorých štádiách.
Moderná medicína však našla spôsoby, ako tento problém vyriešiť. Preto je pri plánovaní otehotnenia nevyhnutné poradiť sa so skúseným genetikom. Lekár predpíše genetické testy a v prípade potreby aj vhodnú liečbu. Po nej sa väčšina manželov úspešne stane rodičmi.
Čo je genetická nekompatibilita manželov, aké nebezpečenstvo predstavuje počas počatia? Aby ste mohli odpovedať na túto otázku, musíte poznať niektoré štrukturálne vlastnosti ľudských buniek. Každý z nich má na svojom povrchu špeciálny antigén – proteín nazývaný HLA. Táto skratka znamená ľudský leukocytový antigén.
Keď sa patogénne baktérie, vírusy alebo dokonca rakovinové bunky dostanú do ľudského tela, bielkoviny okamžite vyšlú signál imunitnému systému. Imunitná odpoveď sa prejavuje okamžitým napadnutím „nepriateľských“ mikroorganizmov protilátkami, ktorých účelom je likvidácia škodlivých baktérií.
Keď dôjde k počatiu, ženské telo reaguje na plod ako na nepriateľský element, pretože obsahuje aj gény otca. Súčasne s týmto procesom však telo nastávajúcej matky spúšťa produkciu antigénov, ktoré slúžia ako spoľahlivá ochrana placenty a embrya pred „armádou“ materskej imunity.
Táto ochranná schéma platí len v prípade genetickej kompatibility, to znamená, ak majú gény rodičov odlišnú štruktúru.
Ak je leukocytový antigén manžela rovnaký alebo veľmi podobný bunkám jeho manželky, potom ženské telo nevytvára ochranné telá. Prítomnosť embrya navyše vníma ako svoju vlastnú „nekvalitnú“ bunku, takže „armáda obrancov“ robí všetko pre to, aby sa cudzieho predmetu zbavila. Toto je podstata genetickej nekompatibility.
Genetická kompatibilita manželov je pevná, ak sa chromozómy rodičov navzájom líšia. Čím viac rozdielov, tým vyššia je šanca na úspešné počatie a vynosenie dieťaťa. A naopak, čím sú si chromozómy podobné, tým závažnejšia bude otázka genetickej inkompatibility.
Dá sa nekompatibilita vyliečiť?
Existuje len veľmi málo prípadov, keď bola diagnostikovaná úplná zhoda génov. A lekári sa už naučili regulovať interakciu čiastočne podobných génov.
Včasná genetická štúdia pri plánovaní tehotenstva vám umožní identifikovať poruchy a začať ich opravovať. V tomto prípade sa terapia uskutočňuje pred počatím, počas neho a počas prvých mesiacov tehotenstva.
Po dokončení testovania genetickej kompatibility lekár analyzuje výsledky a predpíše požadovaný typ terapie. Umožní vám nielen rýchle otehotnenie, ale aj bezproblémové nosenie bábätka až do pôrodu.
Povaha liečby bude závisieť od toho, ako podobné sú gény u budúcich rodičov. Niekedy sa predpisuje obom manželom a v niektorých prípadoch ho stačí podstúpiť len nastávajúca mamička. Lieky podávané žene intravenózne pomáhajú imunitnému systému rozpoznať cudzie chromozómy a nezabiť ich.
Ako alternatívna liečba môžu byť ponúknuté postupy IVF alebo ICSI. Musíte však pochopiť, že každý organizmus je individuálny, takže problém musíte vyriešiť týmto spôsobom po konzultácii s genetikom.
Testy a genetické konzultácie
Konzultácia s genetikom pri plánovaní tehotenstva nevyhnutne zahŕňa interpretáciu výsledkov genetických testov. Koniec koncov, len oni môžu potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu.
Pri plánovaní tehotenstva sa genetické testy vykonávajú približne dva týždne. Na štúdium budete potrebovať venóznu krv od dvoch manželov.
Leukocyty sa izolujú z krvi pomocou špeciálnych činidiel, pretože obsahujú najväčší počet antigénov. V tomto prípade genetici používajú metódu polymerázovej reťazovej reakcie, ktorá umožňuje presne určiť fenotyp HLA.
Po dokončení analýzy DNA každého z manželov sa porovnajú. Prítomnosť už dvoch zápasov sa môže stať faktorom, ktorý vyvoláva trvalé prerušenie tehotenstva alebo neschopnosť otehotnieť.
Iba odborník v oblasti genetiky môže dešifrovať výsledky takýchto analýz a vyvodiť závery o prítomnosti genetickej nekompatibility.
V medicíne existujú prípady, keď páry s genetickou inkompatibilitou úspešne porodili zdravé deti bez liečby drogami. To znamená, že ak sa žene podarilo otehotnieť a nosiť dieťa aspoň prvý trimester, s najväčšou pravdepodobnosťou ho bezpečne porodí.
Pri takejto diagnóze je však lepšie neriskovať, pretože veľmi podobné gény môžu spôsobiť rôzne patológie vo vývoji plodu a viesť k narodeniu chorého dieťaťa. Pred možnými nepríjemnými prekvapeniami vás preto môže ochrániť kompletný genetický krvný test vykonaný pri plánovaní tehotenstva.
Liečebné metódy
Ako bezpečne udržať tehotenstvo v takejto nezvyčajnej situácii sa lekári naučili pred viac ako 30 rokmi.
Na to bolo použitých niekoľko metód.
Mužovi bol napríklad vyrezaný malý kúsok kožného tkaniva a „implantovaný“ do tela jeho tehotnej manželky. Imunitný systém ženy naďalej útočil na cudzie bunky. Iba v tomto prípade úlohou „cudzieho“ nebol vyvíjajúci sa plod, ale koža manžela. Na udržanie tehotenstva bola krv ženy „očistená“ od protilátok alebo bola znížená imunita nastávajúcej matky.
Moderná medicína má bezpečnejšie a efektívnejšie spôsoby riešenia problému genetickej nekompatibility. Jednou z najpopulárnejších metód je imunocytoterapia.
Imunocytoterapia pre genetickú inkompatibilitu
Techniku imunocytoterapie vyvinuli a zaviedli do praxe ruskí lekári. Už dlhé roky sa s jej pomocou mnohé manželské páry realizujú ako rodičia. Nepochybnou výhodou techniky je jej účinnosť a absencia komplikácií po implementácii. Navyše nespôsobuje bolesť.
Ako postup funguje?
Na vykonanie postupu budete potrebovať žilovú krv manžela, z ktorej sú oddelené leukocyty. Výsledný materiál sa vstrekne subkutánne do nastávajúcej matky.
Červené krvinky, ktoré sú odobraté z manželovej krvi, sú zodpovedné za určenie krvnej skupiny a jej Rh faktora. Zvyšné leukocyty nenesú takú informačnú záťaž, sú neutrálne. Preto tieto ukazovatele nie sú pre postup dôležité.
Po injekcii môže žena pociťovať mierne začervenanie a svrbenie v mieste vpichu. Po niekoľkých dňoch príznaky samy zmiznú.
Hneď ako lymfocyty manžela preniknú do krvi nastávajúcej matky, jej imunita začne intenzívne dodávať protilátky. V budúcnosti sa stanú spoľahlivými ochrancami plodu a placenty pred smrťou.
Etapy imunocytoterapie
Imunocytoterapia sa uskutočňuje v niekoľkých fázach, z ktorých každá je potrebná na dosiahnutie efektívneho výsledku.
Po prvé, zavedenie leukocytov sa vykonáva podľa odporúčania lekára;
Druhá injekcia sa podáva 7 dní po prvej. Ihneď po ukončení procedúry musia manželia začať otehotnieť;
Tretia etapa zavádzania roztoku sa uskutočňuje iba vtedy, keď došlo k počatiu;
Posledné dve injekcie predpíše gynekológ individuálne počas prvého trimestra tehotenstva.
Kontraindikácie
Procedúra imunocytoterapie je bezpečná a vhodná takmer pre každého.
Výnimkou sú páry, ktoré prekonali infekčné choroby. Napríklad manžel s anamnézou hepatitídy nedovolí vykonať tento postup. Ale ani v tomto prípade nezúfajte. Skúsený lekár vám nielen povie o možných kontraindikáciách imunocytoterapie, ale navrhne aj iné, nie menej účinné metódy na odstránenie genetickej inkompatibility.
Môžeme s istotou povedať, že genetická inkompatibilita nie je rozsudkom smrti. Pomocou metód modernej medicíny a včasného vyšetrenia skúseným genetikom sa môžete úspešne stať šťastnými rodičmi.
Mám 25 rokov, 5 rokov vydatá, bohužiaľ, Boh nám deti neposlal. S manželom sme boli dlho na vyšetrení, každý hľadal príčinu neplodnosti. Lekári prišli na to, že sme s manželom nezlučiteľní. Tie. Otehotnieť z neho môžem len cez umelé oplodnenie. (Čo znamená slovo „nekompatibilné“? Keď mužské reprodukčné bunky vstúpia do ženy, jednoducho tam odumrú a nedostanú sa do cieľa. A to platí len pre môjho manžela, keďže môžem otehotnieť od niekoho iného. Mám vytvorené protilátky A aby sme sa vyhli prostrediu, v ktorom spermie odumierajú, je potrebná umelá inseminácia.)
Bohužiaľ, dnes je to veľmi drahý postup. Chcela by som sa opýtať, či je možné takýto prípad liečiť liekmi, ako často sa takéto prípady vyskytujú a či sa mi v budúcnosti, ak predsa len podstúpim umelé oplodnenie, podarí otehotnieť a porodiť druhé resp. tretie dieťa bez pomoci umelého oplodnenia?
Chcel by som dodať, že teraz je veľa manželských párov, ktoré nemajú deti a možno ani len netušia, že majú rovnaký problém ako my...
Vladislav
Bohužiaľ, neplodnosť medzi manželskými pármi je dnes v skutočnosti celkom bežná.
Ide nielen o tragédiu a príčinu disharmónie v mnohých rodinách, ale aj o pomerne zložitý medicínsky a sociálny problém. Manželstvo sa považuje za neplodné, ak medzi manželmi v reprodukčnom veku, ktorí majú pravidelný pohlavný styk bez použitia akejkoľvek antikoncepcie, 1 rok nedôjde k tehotenstvu. Samozrejme, takýto vzorec nie je verdikt alebo diagnóza, ale je to dosť významný dôvod, aby sa pár nad tým zamyslel a začal konať.
Existuje niekoľko typov ženskej neplodnosti. Donedávna bola imunologická neplodnosť, o ktorej sa v liste hovorilo, pre lekárov záhadou. Istý čas bola dokonca klasifikovaná ako neplodnosť neznámeho pôvodu, t.j. neznámeho pôvodu. Dnes sa však na celom svete aj u nás pomerne úspešne využívajú najnovšie metódy imunologickej kontroly a reprodukčné technológie, ktoré nielenže umožňujú detailne preskúmať rodinu, ale dodávajú manželom aj radosť z materstva a otcovstva. .
Biologická alebo imunologická inkompatibilita manželov môže viesť k neplodnosti u absolútne zdravého páru. Testy biologickej inkompatibility sa vykonávajú 2 dni pred nadchádzajúcou ovuláciou a najneskôr 6 hodín po pohlavnom styku. Kvapka hlienu z cervikálneho kanála sa skúma pod mikroskopom, aby sa určil počet aktívnych spermií v ňom. Normálne viac spermií prenikne do hlienu a zostane pohyblivé. V prípade imunologickej inkompatibility alebo v prípade porušenia vlastností hlienu krčka maternice (po operácii krčka maternice, hormonálnych poruchách) sa v prípravku nezistia spermie.
Existuje prax medikamentóznej liečby imunologickej inkompatibility páru: ide o liečbu antialergickými liekmi (predpísané lekárom na individuálnom základe) a takzvanú kondomoterapiu - odporúčané používanie páru kondómov po určitú dobu. najmenej tri mesiace. Ak sú po takejto liečbe v hliene krčka maternice ženy protilátky proti spermiám, je predpísaná metóda vnútromaternicovej inseminácie, keď sa spermie vstrekujú priamo do dutiny maternice. Prejdú teda pre nich „nebezpečnou“ fázou prechodu. V prípade, že fertilizačná schopnosť mužských spermií je veľmi slabá alebo sa nedá prekonať bariéra inkompatibility (keď sú protilátky proti spermiám prítomné nielen v hliene krčka maternice, ale aj v krvi ženy, vajíčka, folikulárnej tekutine), uchýlite sa k umelému oplodneniu darcovskými spermiami. Princíp hnojenia je podobný. V priaznivom dni cyklu pre tehotenstvo, ktorý je vopred určený podľa ultrazvuku, RT a povahy hlienu krčka maternice, sa do maternice ženy vstrekne spracované spermie. Niekedy sa musí pokus opakovať až 2-3 krát počas cyklu. Účinnosť vnútromaternicovej inseminácie je pomerne vysoká.
Rád by som rozptýlil predsudky čitateľov ohľadom nedostupnosti takejto liečby na Ukrajine. Medikamentózna liečba imunologickej neplodnosti je realizovaná na báze regionálnych centier reprodukčného zdravia, výkon vnútromaternicovej inseminácie je realizovaný vo väčšine regionálnych špecializovaných ambulancií. Je potrebné poznamenať, že tento postup je jednoduchý - nevyžaduje hospitalizáciu na ambulantnej báze a je relatívne lacný. Navyše manželia, ktorí sa rozhodnú pre tento spôsob liečby, môžu rátať s určitou podporou štátu, pretože podľa paragrafov. 5.3.6 odsek 5.3 čl. 5 zákona má každý daňovník právo zahrnúť do daňového úveru za vykazovaný rok sumu skutočne vynaložených nákladov na umelé oplodnenie bez ohľadu na to, či je s darcom ženatý alebo nie.