Presné údaje o tom, ako dlho trvá pôrod. Ako dlho trvá pôrod? Ako dlho trvá pôrod?

Ženy, ktoré sa stanú druhými alebo tretími matkami, sa veľmi neobávajú toho, ako dlho im pôrod potrvá. Ale prvorodičky chcú vedieť o trvaní procesu a pripravujú sa na ťažké obdobie. Samozrejme, je veľmi ťažké presne predpovedať, kedy sa bábätko po príchode mamičky do pôrodnice narodí. Dokonca aj skúsení gynekológovia nemôžu vždy dať presnú odpoveď na túto otázku. A predsa, poďme zistiť, ako dlho trvajú fázy prvého pôrodu, čo určuje ich celkové trvanie.

Faktory, ktoré určujú trvanie pôrodu

Každý človek je jednotlivec s jediným organizmom, odtlačkami prstov a metabolickými vlastnosťami. Dokonca aj dcéry tých istých rodičov môžu byť úplne odlišné povahou, chorobou, rýchlosťou zotavenia a vnímaním liekov. A prvý pôrod dvoch sestier môže prebiehať úplne inak.

Čo určuje rýchlosť, akou sa dieťa narodí? V prvom rade to závisí od toho, ako sa krčok maternice otvára. Dôležitým faktorom je porovnateľnosť parametrov pôrodných ciest a dieťaťa, napríklad pri úzkej panve je pre rodiace ženy ťažké rodiť, a preto sa niekedy počas pôrodu rozhoduje o potrebe tzv. cisársky rez.

Veľa závisí od nálady a poslušnosti samotnej rodiacej ženy. Ak nepočúva lekára a myslí len na seba, sústredí sa na bolesť, tak sa celý proces oneskoruje. Jeho rýchlosť závisí od toho, ako rodiaca žena dýcha, ako postupujú kontrakcie a ako tlačí. Keď žena koná správne, čas pôrodu sa skracuje. A na to musí budúca matka vopred vedieť, čo ju presne čaká, ako konať v tejto alebo tej fáze pôrodu. S takýmito informáciami, správnym konaním, prekonaním seba samého v určitých momentoch môžete dúfať, že k prvému pôrodu dôjde približne o desať hodín. Ak sa však v ich procese vyskytnú komplikácie, žena v pôrodnej panike, nepočúva gynekológa-pôrodníka, všetko sa môže pretiahnuť o deň. To však neznamená, že žena bude na pôrodnej sále neustále tlačiť a kričať od bolesti. Trvanie pôrodu sa počíta na základe niekoľkých období.

O fázach pôrodu u prvorodičiek

Kontrakcie zvyčajne trvajú najdlhšiu časť pôrodného procesu. U prvorodených sú spočiatku zriedkavé a slabé. Krček maternice sa otvára postupne, čo znamená, že žena môže dopozerať svoj obľúbený televízny seriál doma. Ale stále je lepšie hrať na istotu a ísť do pôrodnice, ako zostať sama doma. Kontrakcie budú postupne silnieť. Musíte sa pohnúť, aby ste pomohli otváraniu krčka maternice. Potom prichádza obdobie tlačenice. Žena bude musieť tlačiť a v tejto fáze vydať zo seba všetko, pretože keď tlačí, žena pomáha bábätku pohybovať sa po pôrodných cestách a uľahčuje mu úlohy. Táto fáza môže trvať 40 minút, možno hodinu. Treba počúvať pokyny pôrodníka-gynekológa, dýchať, tlačiť, ničoho sa nebáť. Strach a panika totiž len zvýšia napätie. Pre dieťa bude oveľa ťažšie prísť na svet. Ak sa rodiaca žena správa nevhodne, môže dôjsť k hypoxii plodu. Potom budú musieť pôrodníci použiť špeciálne nástroje na jeho odstránenie. A to zvyšuje riziko pôrodných poranení, takže žena potrebuje čo najviac kontrolovať svoje správanie, prekonávať bolesť a strach. A potom, čo začujete prvý plač vášho dlho očakávaného bábätka, môžete si trochu oddýchnuť. Nie však nadlho, lebo placenta sa ešte musí narodiť. Toto je dôležitý bod. Hlavnú a najdlhšiu dobu pôrodnú však už budete mať za sebou. A pôrod placenty pre niektoré prvorodené ženy trvá minútu alebo dve, pre iných - až pol hodiny. A lekár vám s tým pomôže. Ak má rodiaca žena ruptúry, konečnou fázou pôrodu bude šitie. Toto obdobie trvá 10-15 minút a závisí od toho, aké medzery sa vytvorili: vonkajšie alebo vnútorné.

Fyziologický pôrod teda u žien po prvom pôrode trvá asi 10 hodín. Druhá môže prejsť dvakrát rýchlejšie, ak je interval medzi tehotenstvami krátky, až 6 rokov. A ak je tento rozdiel 10 rokov alebo viac, potom môže druhé narodenie ženy trvať rovnako dlho ako prvé. Koniec koncov, reprodukčný systém „zabudne“, ako má konať, a telo starne.

Trvanie pôrodného procesu sa bude líšiť nielen medzi rôznymi ženami, ale dokonca aj medzi tou istou ženou počas prvého, druhého a ďalšieho tehotenstva. Tento ukazovateľ závisí od veľkého množstva faktorov: vek tehotnej ženy, jej zdravotný stav, poloha plodu, emocionálna nálada a ďalšie veci. Od mnohých mamičiek môžete počuť, že porodili tak rýchlo, že si to ani nevšimli. Iným sa proces naťahuje deň alebo viac. Existujú však určité normy pre ženy, ktoré rodia prvýkrát, druhýkrát, tretíkrát a následne, a odchýlky od týchto ukazovateľov nahor alebo nadol sa považujú za patologické.

Priemerná dĺžka trvania prvého je od 12 do 20 hodín- takéto časové rámce sa považujú za normálne.

Existujú aj rýchle pôrody, pri ktorých sa bábätko prvýkrát tehotným ženám narodí do 4-6 hodín, druhýkrát alebo tretíkrát do 2-4 hodín. Ak sa dieťa narodí za menej ako 4 hodiny (menej ako 2 hodiny u viacrodičiek), takýto pôrodný proces sa nazýva rýchly.
Najpriaznivejšie trvanie pre dieťa a matku je 12-16 hodín pre prvorodičky a 6-8 hodín pre viacrodičky. Ale zdĺhavý pôrod, ktorý spôsobuje bolesť, nepohodlie a agóniu pre matku a dieťa, môže trvať dlhšie ako jeden deň.

Momentálne začína celý proces – rytmické, mimovoľné svalové kontrakcie maternice, pomocou ktorých sa pôrodné cesty otvoria a dieťa sa vytlačí.

Pôrod končí, keď žena vyjde s pôrodom, ktorý pozostáva z blán. Matka sa potom zotaví počas 42-dňového obdobia po pôrode.

V celovečerných filmoch môžete často vidieť nasledujúci obraz pôrodu: žena okamžite začne mať kontrakcie a je narýchlo odvezená do nemocnice, kde čoskoro porodí.
V skutočnosti sa proces pôrodu časom predlžuje a prebieha v niekoľkých fázach: najprv sa otvorí krčok maternice, potom sa vypudí plod (dieťa sa narodí) a narodí sa placenta.

Vedel si? Len 5 % žien rodí v očakávaný termín pôrodu určený lekármi. Vo väčšine prípadov sa dieťa narodí do týždňa pred týmto dátumom alebo do dvoch týždňov po ňom.

Obdobie dilatácie krčka maternice je prvou fázou pôrodu, ktorej trvanie sa u žien po prvýkrát tehotných pohybuje od 8 do 10 hodín. Koniec tohto obdobia nastáva úplnou dilatáciou krčka maternice a pripravenosťou dieťaťa na prechod cez pôrodné cesty.

Existujú tri štádiá, keď sa krčka maternice rozširuje:

1. Latentná fáza Začína, keď frekvencia kontrakcií dosiahne 2 krát každých 10 minút, obdobie trvá 5-6 hodín. V tomto období sa krčok maternice výrazne vyhladzuje a otvára až na 4 cm, kontrakcie sú takmer nebolestivé.
2. Intenzívna fáza. Trvá v priemere 2-3 hodiny. Počas tohto obdobia sa cervikálny os rýchlo rozšíri zo 4 na 8 cm, frekvencia kontrakcií sa zvýši až 5-krát za 10 minút a počas kontrakcií sa zvýši bolesť v podbrušku. Keď šírka hltana dosiahne 6-8 cm, dôjde k fyziologickému otvoreniu plodovej tekutiny a vytečie asi 200 ml plodovej vody. Ak sa neotvorí samo, urobí to lekár. Na konci druhej fázy je krčok maternice úplne otvorený a hlavička dieťaťa dosahuje panvové dno.
3. Fáza spomalenia. Trvanie tejto fázy sa pohybuje od 20 minút do 2 hodín. Počas tohto obdobia vzniká mylný dojem, že pôrod sa zastavil. Konečné otvorenie hltana nastáva až do 12 cm.

Počas celej prvej periódy sa starostlivo sleduje stav ženy a dieťaťa: kontroluje sa pulz, krvný tlak, teplota, charakter pošvového výtoku.

Je to štádium bezprostredného pôrodu bábätka, pri ktorom musí prejsť uzavretým panvovým prstencom a úzkymi pôrodnými cestami. Obdobie vypudenia trvá v priemere pol hodiny až hodinu a u prvotehotných žien trvá od 6 do 10.

Začína od okamihu, keď je krčka maternice úplne rozšírená a končí priamo vypudením dieťaťa. V tomto období sa aktívne sťahujú brušné svaly a bránica, ktoré pomáhajú vytláčať bábätko.

Pre pozíciu ženy existujú tieto základné možnosti:

1. Horizontálne na chrbte. Nie je to úplne pohodlné a fyziologické pre ženu alebo dieťa a komplikuje to kontraktilnú činnosť maternice. Táto poloha je však najbežnejšia v pôrodníctve, pretože je vhodné kontrolovať priebeh pôrodu.
2. . Je to vhodnejšie na natiahnutie hrádze, čím sa urýchli pôrod. V tejto polohe však nie je možné kontrolovať stav hrádze, aby sa zabránilo prasknutiu, a je tiež ťažké odstrániť hlavu dieťaťa.

Je možné zavolať alternatívne polohy, ako aj na špeciálnych stoličkách.

Dôležité! V druhej fáze pôrodu je veľmi dôležité včasné a časté vyprázdňovanie močového mechúra a dolných čriev, pretože ich preplnenie výrazne sťažuje pôrod. Ak sa žena nemôže vyprázdniť, používajú sa katétre a klystíry.

Keď sa bábätko narodí, pupočná šnúra sa neprestrihne hneď, keďže časť krvi je v placente, takže treba pár minút počkať, kým krv zpulsuje a vráti sa k bábätku.

Bábätko tiež za žiadnych okolností nezdvíhajte nad úroveň pôrodného lehátka, kým sa neprestrihne pupočná šnúra, inak krv prúdi späť do placenty.

Konečná fáza pôrodu začína od okamihu narodenia dieťaťa až po pôrod placenty. K tomu zvyčajne dochádza počas 2-3 kontrakcií maternice.

Trvanie tejto fázy zvyčajne nepresiahne 30 minút.

Pozostáva z nasledujúcich fáz:

• odtrhnutie placenty;
• výstup z placenty s pupočnou šnúrou a amniotickými membránami.

Odchýlky od normy a možné dôsledky

Vyššie opísaná možnosť narodenia dieťaťa je fyziologická, správna a najpriaznivejšia pre stav matky a dieťaťa. Niekedy sa však pôrodníci musia vysporiadať s patologickým pôrodom: rýchlym alebo zdĺhavým.

Môže existovať mylná predstava, že čím skôr sa dieťa narodí, tým lepšie pre neho aj pre ženu. Predbiehať udalosti pri narodení bábätka je však veľmi nebezpečné, pretože v najdlhšej prvej fáze nastáva celková príprava ženského tela.

Uvoľňuje sa množstvo hormónov, ktoré spúšťajú kontrakcie, podporujú svalovú relaxáciu, zmierňujú bolesť, otvárajú sa aj kosti panvového dna a plod zaujme potrebnú polohu pre bezproblémový pôrod.

Pôrod sa nazýva rýchly, ak prebehne za menej ako 6 hodín u žien a 2-4 hodiny u žien. Rýchly pôrod možno rozpoznať podľa nasledujúcich príznakov:

• časté a bolestivé kontrakcie, trvanie svalovej kontrakcie je asi 10 sekúnd, frekvencia je 3-5 krát za 10 minút;
• rýchly pulz;
• ťažké, rýchle dýchanie.

Medzi dôvody tohto javu lekári identifikujú nasledovné:

• genetická predispozícia;
• vek menej ako 18 rokov alebo starší ako 30 rokov;
• prítomnosť akýchkoľvek gynekologických ochorení;
• anamnéza potratov;
• neurózy, psychózy a zvýšená excitabilita;
• akékoľvek poruchy počas tehotenstva.

Rýchly pôrod je spojený s obrovskými rizikami, predovšetkým pre zdravie ženy:

• ruptúra ​​tkaniva krčka maternice, vonkajších genitálií a perinea je najmiernejším dôsledkom;
• divergencia panvových kostí;
• abrupcia placenty alebo zadržaná placenta.

Dôležité!Jedným z najnebezpečnejších dôsledkov rýchleho a rýchleho pôrodu je rozvoj silného krvácania počas rýchleho pôrodu v dôsledku prasknutia tela alebo krčka maternice alebo odtrhnutia placenty. V obzvlášť závažných prípadoch sa uchyľujú k odstráneniu reprodukčných orgánov, čo vedie k neplodnosti ženy.

Ale pre dieťa nie sú riziká pri rýchlom narodení menšie:

• možné poškodenie hlavy, chrbtice a muskuloskeletálneho systému;
• mozog;
• intraorgánové alebo cerebrálne krvácania.

Patologickou odchýlkou ​​je aj zdĺhavý pôrodný proces. Jeho trvanie sa určuje rôznymi spôsobmi – v poslednom čase je tendencia k čoraz väčšiemu skracovaniu trvania pôrodu, preto pôrod, ktorý trvá viac ako 18 hodín u prvorodičiek a 12 hodín u znovu rodiacich žien, možno považovať za zdĺhavý.

Predĺžený pôrod je pôrod, ktorý nastáva včas, počnúc dobrými, rastúcimi kontrakciami, ktoré z rôznych dôvodov slabnú alebo úplne zastavia.

Pri slabom pôrode sa dieťa zasekne v úzkych pôrodných cestách so silným tlakom na hlavu a telo. Samotná rodiaca žena sa počas dlhého procesu veľmi unaví.
Existuje mnoho dôvodov pre slabú prácu:

• choroby endokrinného systému (vrátane nadmernej hmotnosti);
• vek do 18 rokov alebo po 30 rokoch;
• anamnéza potratov;
• zápalové ochorenia reprodukčného systému;
• v súčasnom tehotenstve alebo v anamnéze.

Slabý pôrod má aj iné dôvody, ktorých výsledok je rovnaký – znižuje sa produkcia hormónu oxytocínu, ktorý je stimulantom kontrakcií. Ak sú kontrakcie od samého začiatku slabé a zriedkavé a nezvyšujú sa, potom hovoria o primárnej slabosti pôrodu.

Vedel si?Predĺžený pôrod predstavuje 5 až 20 % všetkých prípadov vo všetkých krajinách sveta.

Nebezpečenstvo predĺženého pôrodu:

• zvýšené riziko infekcie;
• stlačenie hlavy plodu s poruchou krvného obehu v mozgu;
• zvýšené riziko zranenia pre ženy;
• nebezpečenstvo zadržania placenty v maternici;
• zvyšuje sa riziko popôrodného krvácania.

Keď trvanie prvej alebo druhej doby pôrodnej prekročí prijateľné normy, lekári sa uchyľujú k liekom na báze oxytocínu.

Ak je dieťa už v pôrodných cestách, pri pôrodníckej starostlivosti sa používajú špeciálne kliešte alebo vákuový extraktor.

Vlastnosti druhého, tretieho a nasledujúcich pôrodov

Druhý a ďalšie pôrody sa líšia od prvého v dôsledku fyzických aj psychických faktorov. Viacrodička je často pokojnejšia, sebavedomejšia a uvoľnenejšia.

Uvedomuje si, čo sa bude diať v najbližších hodinách, preto je miera stresu a úzkosti nižšia.

Ako dlho trvá druhý pôrod?

Z fyziologického hľadiska je druhý pôrod jednoduchší v dôsledku nasledujúcich zmien a faktorov:

• vnútorný a vonkajší krúžok hrdla sa otvárajú súčasne;
• väčšia uvoľnenosť a elasticita krčka maternice;
• otvorenie hltana nastáva do 6 hodín;
• k vypudeniu plodu dôjde do 15 minút;
• bolesť je menej výrazná v porovnaní s prvým pôrodom.

Ak žena prvýkrát a druhýkrát porodila sama, a nie prostredníctvom, potom tretí pôrod vo väčšine prípadov prebieha ešte rýchlejšie: v priemere celý proces ženám trvá 4-5 hodín.
V tom čase sa krčok maternice stáva veľmi elastickým a trénovaným, takže k jeho rozšíreniu dochádza čo najrýchlejšie.

Dôležité!Ak je žena úplne zdravá a jej vek je nižší ako 35 rokov, tretí a ďalšie pôrody sú oveľa jednoduchšie, rýchlejšie a menej traumatizujúce ako tie predchádzajúce. V opačnom prípade môže dôjsť k exacerbácii existujúcich chronických ochorení, oslabeniu pôrodu, dehiscencii stehov a zvýšenému riziku krvácania.

Je však potrebné zvážiť, že v čase tretieho pôrodu sa zvyšuje pravdepodobnosť priberania na váhe, čo má veľmi negatívny vplyv na proces. V treťom tehotenstve sa tiež svalový aparát maternice a prednej brušnej steny napína a sťahuje menej efektívne.

Približne v 1/3 prípadov kontrakcie výrazne zoslabnú v momente, keď šírka hltana dosiahne 5 cm.V tomto prípade sa používa stimulácia liekmi. Ak existujú patológie reprodukčnej sféry, môže byť dosť ťažké a bolestivé odstrániť placentu.

Vykonanie CS má vždy zdravotné dôvody a nikdy sa nevykonáva na žiadosť ženy.

Video: kedy robiť cisársky rez Existujú dva typy operácií: plánovaná a núdzová, ktorá určuje trvanie celého procesu.

Pri plánovanom CS je termín operácie stanovený vopred, po určitom čase je žena prijatá do nemocnice na vyšetrenie.

V deň operácie sa jej podá klystír, následne sa aplikuje epidurálna anestézia (menej často celková anestézia), ktorá začína účinkovať po 15-30 minútach.

Samotná operácia trvá od 20 do 40 minút a bábätko sa narodí do 5-10 minút od začiatku CS. Zvyšok času sa venuje zošívaniu maternice a prednej steny pobrušnice.

V núdzových prípadoch závisí trvanie cisárskeho rezu od mnohých faktorov. Niekedy je predpísaná operácia, keď sa počas pôrodu ukáže, že panva ženy je príliš úzka. Potom sa dĺžka samotnej operácie nemení, ale pripočítava sa k nej čas celej prvej doby pôrodnej.

Ak je situácia kritická, môžu byť nahradené celkovou anestézou alebo spinálnou anestézou, ktoré začnú pôsobiť čo najskôr.
Dĺžka fyziologického pôrodu sa u žien, ktoré sú tehotné prvýkrát a opakovane, líši a závisí aj od mnohých individuálnych fyzických a psychických faktorov.

Trvanie obdobia pôrodu je individuálnym ukazovateľom. Faktory ovplyvňujúce trvanie procesu:

• Vek ženy. Najzraniteľnejšie ženy, pokiaľ ide o rozvoj komplikácií pri pôrode, sú do 18 rokov a po 35 rokoch. Hrozí im slabý pôrod, krvácanie a iné faktory.
• Parita pôrodov. Prvý pôrod zvyčajne trvá dlhšie ako ostatné. Rozdiel môže dosiahnuť niekoľko hodín. Ak je však medzi tehotenstvami viac ako 10-ročný rozdiel, tento vzorec sa stráca a trvanie pôrodu sa zvyšuje.
• . Ak si parametre navzájom zodpovedajú, na ceste dieťaťa cez pôrodný kanál nie sú žiadne ďalšie prekážky a ľahko prechádza všetkými fázami. Ak „vstúpi so škrípaním“, musí dodatočne zmeniť polohu tela a proces sa oneskorí.
• Kontrakčná aktivita
• Pripravenosť pôrodných ciest, keď začnú kontrakcie maternice. V čase aktívnych kontrakcií je u niektorých žien krčka maternice dobre pripravená na pôrod a dochádza k určitému otvoreniu. Častejšie sa tento stav pozoruje u viacrodičiek. Ak sú pôrodné cesty nezrelé, je potrebné venovať ich príprave ďalší čas, a to minimálne ďalšie štyri hodiny.
• Lieky a pomocné metódy (napríklad epidurálna anestézia) do istej miery urýchľujú pôrodný proces zvýšením intenzity kontrakcií a rýchlosti dilatácie krčka maternice.
• . Je to jedna zo zložiek rýchleho a nekomplikovaného pôrodného procesu. Žena by si mala byť vedomá toho, čo sa s ňou stane. Pokojný a sebavedomý stav prispeje k dobrému priebehu pôrodu.

Kontrakcie pred pôrodomškolenia. Neexistujú žiadne jasné parametre na určenie ich normálneho trvania. Tréningové kontrakcie pred pôrodom môžu trvať deň, dva alebo aj dlhšie. Zároveň, ak sa žena cíti normálne a jej spánok nie je narušený, nie je potrebné sa obávať. Dôvodom, prečo ísť do pôrodnice, sú pravidelné kontrakcie každých 7-10 minút s narastajúcou silou a frekvenciou.

Vypočítajte ako dlho trvaju normalne kontrakcie a tlacenie?, môže to byť ťažké. Mnoho žien si niekedy všimne, že všetko porodili za hodinu alebo dve. V skutočnosti to treba definovať inak. Pôrod pozostáva z troch momentov: dilatácia krčka maternice, zostup plodu a jeho pôrod so začiatkom tlačenia.

Prvá fáza často začína nepozorovane pre ženu. Keď sa krčok maternice začne rozťahovať, môže pociťovať dotieravú bolesť v podbrušku alebo krížoch, cvičiace kontrakcie a odlepuje sa hlienová zátka. To všetko nezasahuje do vedenia aktívneho životného štýlu. Niektoré ženy chodia do pôrodnice až na začiatku aktívneho obdobia otvárania krčka maternice, kedy kontrakcie nemožno ignorovať.

U iných, najmä pri druhom a ďalších pôrodoch, môže dôjsť k latentnému obdobiu skrytému pred začiatkom tlačenia, preto počítajúc časový úsek od tohto momentu žena tvrdí, že trvali presne 10-15 minút. Ale v skutočnosti je to dlhšie.

Existujú určité normy, ako dlho by mal pôrod trvať:

• Ak prvý pôrod. , ktorá sa vyznačuje nástupom aktívnych kontrakcií a mala by viesť k úplnému otvoreniu krčka maternice, môže trvať až 12 hodín. – spustenie bábätka bližšie k panvovému vývodu a jeho pôrod, v tomto čase začína tlačenie, všetko by malo trvať od pol hodiny do hodiny. – pôrod placenty zvyčajne netrvá dlhšie ako 30 minút.
• Ak druhý pôrod, hranice normy sú trochu iné. Prvá fáza pôrodu by mala trvať asi osem hodín, druhá - až pol hodiny, na narodenie placenty (tretia fáza) sa tiež podáva až 30 minút.
• Ak tretí a ďalší, potom sa nelíšia od tých druhých.

Ak primigravida žena má celkové trvanie pôrodu nie dlhšie ako šesť hodín, považuje sa to za rýchly. Ak sú len štyri hodiny alebo menej, sú rýchle.

U viacrodičiek je celkové normálne trvanie kratšie. Rýchly pôrod je stanovený, ak trvá menej ako štyri hodiny, rýchly pôrod - menej ako dve.

Rýchly pôrod sú sprevádzané vyššou pravdepodobnosťou komplikácií:

• pre plod je vyššie riziko poranenia hlavy a vzniku kefalhematómov, krvácania do mozgových štruktúr, riziko zlomenín kľúčnej kosti a iných komplikácií;
• Pre ženu je rýchly a rýchly pôrod takmer vždy sprevádzaný masívnymi ruptúrami krčka maternice, vagíny a perinea.

Ak je pôrod na začiatku vyvolaný, neexistuje žiadny štandard pre trvanie. Lekári sa však zameriavajú aj na parametre, ktoré sú stanovené pre normálny pôrod.

Prečítajte si viac v našom článku o tom, ako dlho trvá pôrod.

Prečítajte si v tomto článku

Čo ovplyvňuje trvanie pôrodu u žien

Trvanie pôrodnej doby je individuálnym ukazovateľom, ktorý sa môže výrazne líšiť v závislosti od mnohých faktorov. Niektoré zo základných bodov, ktoré ovplyvňujú dĺžku trvania pôrodu, zahŕňajú:

• Vek ženy. Najzraniteľnejší vek pre rozvoj komplikácií pri pôrode je pred 18. a po 35. roku. Tieto ženy sú vystavené riziku vzniku komplikácií: slabosť pri pôrode, krvácanie a iné.
• Parita pôrodov. Prvý pôrod zvyčajne trvá dlhšie ako ostatné. Rozdiel môže dosiahnuť niekoľko hodín. Je to spôsobené zvláštnosťami anatómie, náladou nastávajúcej matky a ďalšími faktormi. Ak je však rozdiel medzi súčasným a predchádzajúcim pôrodom veľký, viac ako 10 rokov, tento vzorec sa stráca a trvanie pôrodu sa zvyšuje.
• Hmotnosť dieťaťa a veľkosť panvy ženy. Hovoríme o porovnateľnosti veľkostí ženskej panvy a plodu. Ak si parametre navzájom zodpovedajú, na ceste dieťaťa cez pôrodný kanál nie sú žiadne ďalšie prekážky a ľahko prechádza všetkými fázami.
• Ak „vlezie so škrípaním“, musí dodatočne zmeniť polohu tela a pri vysúvaní hlavy môžu nastať nesprávne (nebezpečné) momenty, ktoré treba včas identifikovať, aby sa predišlo komplikáciám.
• Kontrakčná aktivita. Čím častejšie a intenzívnejšie sú kontrakcie myometria, tým rýchlejšie prichádza okamih úplného otvorenia krčka maternice a pokusy prebiehajú hladšie.
• Pripravenosť pôrodných ciest, keď začnú kontrakcie maternice. V čase aktívnych kontrakcií je u niektorých žien krčka maternice dobre pripravená na pôrod a už existuje nejaké otvorenie. Častejšie sa tento stav pozoruje u viacrodičiek. Ak sú pôrodné cesty nezrelé, je potrebné venovať ich príprave ďalší čas, a to minimálne ďalšie 4 hodiny.

• Používanie liekov proti bolesti a liekov na stimuláciu kontrakcií. Všetky tieto lieky a pomocné metódy (napríklad epidurálna anestézia) do istej miery urýchľujú pôrodný proces zvýšením intenzity kontrakcií a rýchlosti dilatácie krčka maternice.
• Psychologická nálada. Je to jedna zo zložiek rýchleho a nekomplikovaného pôrodného procesu. Žena si musí byť vedomá toho, čo sa s ňou stane, musí poznať svoje činy a možné vyústenia udalostí. Pokojný a sebavedomý stav prispeje k dobrému priebehu pôrodu.

U iných, najmä pri druhom a ďalších pôrodoch, môže dôjsť k latentnej perióde skrytej pred začiatkom tlačenia, preto počítajúc čas od tohto momentu žena tvrdí, že trvali presne 10-15 minút, ale v skutočnosti dlhšie. .

Existujú určité normy, ako dlho by mal pôrod trvať u prvorodičiek a viacrodičiek.

Ak prvý

Prvá doba pôrodná, ktorá sa vyznačuje nástupom aktívnych kontrakcií a mala by viesť k úplnému otvoreniu krčka maternice, môže trvať až 12 hodín.

Druhé obdobie je spúšťanie dieťatka bližšie k panvovému vývodu a jeho pôrod, v tomto čase začína tlačenie, všetko by malo trvať od pol hodiny do hodiny. Tretie obdobie, pôrod placenty, zvyčajne netrvá dlhšie ako 30 minút.

Ak to druhé

Normálne hranice pre opakované pôrody sú trochu iné. Prvá fáza pôrodu by mala trvať asi 8 hodín, druhá - až pol hodiny, na pôrod placenty (tretia fáza) sa tiež podáva až 30 minút.

Ak tretí

Tretí a ďalší pôrod sa časovo nelíšia od druhého, zvyčajne trvajú rovnako dlho. Môžu sa vyskytnúť u jednej ženy o niečo rýchlejšie alebo pomalšie ako u iných.

Pozrite si toto video o tom, ako pochopiť, že pôrod už začal:

Ako dlho trvá patologický pôrod?

Ak má žena primigravida celkové trvanie pôrodu nie dlhšie ako 6 hodín, považuje sa to za rýchly. Ak sú len 4 hodiny alebo menej, sú rýchle.

U viacrodičiek je vzhľadom na skutočnosť, že pôrod vo všeobecnosti trvá kratšie, celkové normálne trvanie kratšie. Rýchly pôrod je stanovený, ak trvá menej ako 4 hodiny, rýchly pôrod - menej ako 2 hodiny.

Veľa ľudí si myslí, že je dobré rodiť rýchlo, no opak je pravdou. Takéto pôrody sú sprevádzané vyššou pravdepodobnosťou nasledujúcich komplikácií:

Ak pôrod trvá dlhšie, ako je stanovená horná hranica normálu, považuje sa to za zdĺhavý. Spravidla sa to pozoruje pri slabých kontrakciách alebo nezrovnalostiach medzi veľkosťou plodu a ženskej panvy. V takýchto situáciách sa zvyšuje riziko vnútromaternicového utrpenia pre dieťa, preto sa používa dodatočná stimulácia alebo sa rozhoduje o potrebe cisárskeho rezu.

Ak je pôrod na začiatku vyvolaný podávaním hormonálnych gélov, použitím IV atď., neexistujú žiadne štandardy pre trvanie. Lekári sa však zameriavajú aj na parametre, ktoré sú stanovené pre normálny pôrod.

Trvanie pôrodu závisí od mnohých okolností. Existujú určité normálne limity, ktoré sú potrebné ako usmernenia na určenie rizík komplikácií. Celkové trvanie zahŕňa kontrakcie, tlačenie a pôrod placenty. Odchýlky v rýchlom aj zdĺhavom pôrode zvyšujú pravdepodobnosť komplikácií pre matku a dieťa.

Užitočné video

Pozrite si toto video o vlastnostiach a následkoch rýchleho pôrodu:

Trvanie normálneho pôrodu je určené individuálnymi charakteristikami tela a tiež sa líši medzi prvorodičkami a viacrodičkami. Podľa odbornej literatúry by dĺžka pôrodu u prvorodičiek mala byť minimálne 7 hodín a maximálne 18 hodín. A pre viacrodičky aspoň 3 hodiny a nie dlhšie ako 8 hodín. Trvanie pôrodu závisí od faktorov, ako je sila a účinnosť kontrakcií maternice, rýchlosť otvárania krčka maternice a kondícia brušných svalov. Keď hovoríme o tom, koľko hodín trvá normálny pôrod, máme na mysli čas od začiatku pravidelných kontrakcií po pôrod placenty.

Ako dlho v priemere trvá pôrod u človeka?

Celý proces pôrodu je rozdelený do troch období:

1. Obdobie otvorenia krčka maternice alebo prvá fáza pôrodu. Začína sa vytvorením pravidelných kontrakcií maternice a končí úplným otvorením krčka maternice. Ako dlho potrvá prvá doba pôrodná, závisí od účinnosti sťahov maternice a od stavby krčka maternice (mäkký, dobre roztiahnuteľný krčok maternice sa otvára celkom ľahko a rýchlo). U prvorodičiek je trvanie prvej doby pôrodnej v priemere 6-8 hodín a u viacrodičiek je to 5-6 hodín.
2. Druhá fáza pôrodu (obdobie tlačenia alebo vyháňania). Začína sa momentom úplného objavenia a končí narodením dieťaťa. Koľko hodín bude trvať druhá doba pôrodná, závisí od zdatnosti svalov prednej brušnej steny a sily kontrakcií maternice. U prvorodičiek je dĺžka trvania druhej doby pôrodnej v priemere 40-60 minút a u viacrodičiek 15-30 minút.
3. Tretia fáza pôrodu (následná). Sprevádzané oddelením a uvoľnením placenty. V bežnom priebehu je jeho trvanie do 30 minút u prvorodičiek aj viacrodičiek. Ak placenta nie je oddelená alebo po jej uvoľnení je diagnostikovaný defekt placenty, potom sa uchýlia k manuálnemu oddeleniu placenty a jej častí. Tým sa výrazne predlžuje tretia doba pôrodná.

Predĺžený pôrod - príčiny, diagnostika, následky a liečba

Ak pôrodný proces trvá dlhšie ako 18 hodín, hovorí sa o predĺženom pôrode alebo slabom pôrode. Príčinou tohto javu môže byť nedostatočná hladina oxytocínu v krvi rodiacej ženy, slabé svalstvo maternice a prednej brušnej steny. Dôsledkom slabého pôrodu môže byť vyčerpanie ženských síl, zhoršenie krvného obehu v placente a hypoxia plodu. Na liečbu slabosti sa používa liek nazývaný oxytocín, ktorý sa umiestni do liekovky s fyziologickým roztokom a vstrekne sa do žily kvapkaním. Keď sa oxytocín podáva intravenózne, kontrakcie sú bolestivejšie a žena môže potrebovať úľavu od bolesti. Ak stimulačná terapia neúčinkuje, vykoná sa cisársky rez.

Rýchly pôrod – jeho príčina, možné komplikácie

Pôrod sa považuje za rýchly, ak trvá menej ako 6 hodín u prvorodičiek a menej ako 4 hodiny u viacrodičiek. Dôvod tohto trendu pôrodu, môže byť zvýšená hladina hormónov, ktoré pomáhajú urýchliť pôrod. Dôsledkom môžu byť poranenia dieťaťa (lebka, krčná chrbtica, končatiny) a pre matku - ruptúry mäkkých tkanív.

Pozreli sme sa teda na to, ako dlho trvá samotný pôrod a od čoho závisí jeho trvanie. Aby pôrod prebehol hladko a úspešne, môže žena navštevovať kurzy v predpôrodnej poradni, kde jej povedia, ako sa správne správať pri pôrode. Dôležitý je aj pozitívny prístup a podpora príbuzných, z ktorých jeden môže byť prítomný na pôrodnej sále.

Určite ste sa už svojich kamarátok pýtali, kto rodila ako dlho trva porod?. Niektorí vám povedali ságu v duchu „a deň trvá dlhšie ako storočie“ (a neboli ďaleko od pravdy, ak došlo k zdĺhavému pôrodu), iní to odmietli – vraj porodila a nie. upozorniť. Čo je tiež čiastočne pravda, ak by išlo o rýchle, a dokonca opakované.

Ako dlho vlastne pôrod trvá?

Trvanie pôrodu závisí od mnohých vecí a nie je možné presne predpovedať čas potrebný na pôrod. Úlohu tu zohráva vek rodičky, poloha plodu, zdravotný stav oboch.
Taktiež trvanie pôrodu je ovplyvnené emóciami, fyziologickými vlastnosťami ženy, dokonca aj užívaním liekov proti bolesti. A toto nie je celý zoznam.

Lekári však takto určujú priemernú dobu normálneho pôrodu.
Ak rodíte prvýkrát, proces bude podľa niektorých zdrojov trvať 6-10 hodín, podľa iných 15-20 hodín. Zdá sa, že tento nesúlad je spôsobený skutočnosťou, že v prvom prípade sa berie do úvahy samotná aktívna fáza pôrodu av druhom prípade všetky fázy.

Preto navrhujem zvážiť všetky doby pôrodu, ich charakteristiky a trvanie.

Trvanie pôrodu: prvá fáza

Toto obdobie je rozdelené do 3 fáz.
Prvá fáza, nazývaná latentná, zaberá väčšinu času a môže trvať až 9 hodín. V tomto čase začínajú kontrakcie, zatiaľ čo sú dosť slabé, krčok maternice sa stáva mäkším a pružnejším a začína sa postupne otvárať. To sa deje dosť pomaly a počas celej prvej fázy je otvorenie 3-4 centimetre.

Druhá fáza je aktívna– pokračuje od 3 do 6 hodín. V tomto čase sú kontrakcie silnejšie, bolestivejšie, vyskytujú sa častejšie a krčok maternice sa naďalej rozširuje. Na konci fázy by sa mal krčok maternice roztiahnuť na 7-8 centimetrov.

Tretia alebo prechodná fáza, vlastne znamená prechod do procesu pôrodu, teda tlačenie. V tomto čase sú kontrakcie ešte silnejšie a častejšie, krčok maternice sa otvára o 10 centimetrov. Fáza trvá od niekoľkých minút do hodiny a končí pocitom, že treba tlačiť.
To je signál, že sa začala druhá tretina.

Trvanie pôrodu: druhá fáza

V tomto bode, počas normálneho pôrodu, sa už krčok maternice rozšíril o 10 centimetrov, to znamená, že je celkom schopný nechať prejsť hlavou dieťaťa. Počas tlačenia vás lekár požiada, aby ste použili všetku svoju silu na vytlačenie hlavy von. Ďalej mu lekári pomôžu dostať sa do sveta.
Pri normálnom pôrode toto obdobie trvá približne 45 minút tie, ktoré rodia prvý raz a o polovicu menej u opakovane rodiacich.

Toto je veľmi dôležité obdobie. Tu, ak sa prípad vlečie dlho, lekári budú musieť dieťaťu pomôcť pomocou nástrojov alebo iných metód. Musíte pochopiť, že je to potrebné, pretože dieťa, ktoré zostane dlhý čas v pôrodných cestách v nepohodlnej polohe, môže trpieť.

Trvanie pôrodu: tretia etapa

Vlastne, dieťa sa už narodilo a vy ste úplne šťastní. Chcete oči a odpočinok, ale je príliš skoro. Po narodení bábätka by mal vyjsť po pôrode, ktorý ešte zostáva v dutine maternice.

V niektorých prípadoch sa všetko deje rýchlo a placenta vychádza doslova pár minút po pôrode. Ak sa tak nestane, lekári počkajú, ale nie viac ako pol hodiny, keďže po tomto čase je už samostatné uvoľnenie placenty nepravdepodobné.
Potom mu pôrodná asistentka jednoducho pomôže oddeliť sa pomocou špeciálnych, takmer bezbolestných manipulácií.

To je všetko. Treba ale počítať aj s tým, že po pôrode môžu byť potrebné menšie operácie v prípade prasklín a natrhnutia tkaniva. Budete tiež musieť stráviť nejaký čas na pôrodnej sále s vyhrievacou podložkou, ktorá pomôže pri krvácaní.

Na záver by som chcel upozorniť na skutočnosť, že vy sami môžete nejakým spôsobom ovplyvniť trvanie pôrodu.

Napríklad to priamo závisí od vášho emocionálneho stavu, ako dlho trva porod?. Ak máte strach a nedôveru voči lekárom, proces môže trvať dlhšie. Prežívaním psychického stresu tým vyvolávate napätie, čo by sa nemalo robiť.

V tomto prípade sa lekári môžu uchýliť k podávaniu liekov na vyvolanie pôrodu. Na jednej strane na tom nie je nič zlé, je to bežná prax. Na druhej strane v tomto prípade budú kontrakcie nielen častejšie, ale budú aj bolestivejšie ako za bežných podmienok.

Tiež významnú úlohu v ako dlho trva porod?, tvoje správanie hrá rolu hlavne v prvom období. Ak ležíte pokojne na chrbte, potom na tento proces nepoužívate gravitáciu. Je oveľa lepšie stáť alebo chodiť (samozrejme nie príliš rýchlo), potom sa dieťa rýchlejšie „pohne k východu“. V najhoršom prípade si môžete ľahnúť na bok alebo si sadnúť.
Ale stojí za to zvážiť, že v určitom okamihu budete mať zakázané sedieť a tu by ste mali počúvať lekárov.

Pôrod sa môže oneskoriť, ak sa rozhodnete, že neznesiete bolesť a budete potrebovať anestéziu pred aktívnym pôrodom. Podľa lekárskych pozorovaní takýto predčasný zásah veľmi často vedie k oslabeniu pôrodu.
Takže je lepšie nabrať silu a vydržať.
Dobrými pomocníkmi v tejto dobe bude správne dýchanie a masáž špeciálnych bodov.

Alexandra Panyutina
Ženský magazín JustLady