Záchvaty u detí, príčiny záchvatov. Nefebrilné záchvaty u detí. Ako vzniká typický epileptický záchvat?

Ak sa vyskytnú záchvaty hovoríme o o poškodení jednej alebo druhej časti nervového systému. Časté záchvaty môže byť príznakom epilepsie u dieťaťa. Prvý záchvat môže nastať u dieťaťa v akomkoľvek veku, no deti nimi častejšie trpia.

Niektoré nepriaznivé faktory zvyšujú pravdepodobnosť vzniku záchvatov:

• porušenie vnútromaternicový vývoj;
• trauma počas pôrodu;
• choroby a zranenia v prvých mesiacoch života.

Hlavné príčiny

Mozog detí ešte nie je taký zrelý ako mozog dospelých. Okrem toho je prah excitability centrálneho nervového systému u malých detí výrazne nižší, najmä ak je novorodenec predčasne narodený. To zvyšuje pravdepodobnosť záchvatov. Konvulzívne záchvaty u dojčiat môžu vyvolať predchádzajúce očkovania.

Hlavné príčiny záchvatov v detstva takéto:

• patológie mozgu v chronickej alebo akútnej forme;
• poškodenie mozgu toxickými látkami;
• poruchy endokrinný systém;
• prudké zvýšenie telesnej teploty;
• rozvoj vedľajšie účinky po očkovaní proti DTP;
• silný strach (sprevádzaný problémami s dýchaním a modrosťou);
• metabolické poruchy v tele, čo znižuje množstvo základných mikroelementov v tele, čo spôsobuje hypokalcemické záchvaty;
• otrava (napríklad liečivá cez materské mlieko matky).

Typy záchvatov

Môžu sa vyskytnúť kŕčovité svalové kontrakcie iný charakter . Je to spôsobené dôvodmi, ktoré spôsobujú záchvaty, a charakteristikami prejavu kŕčov, svalov, ktoré kŕče. Existujú nasledujúce typy:

• tonikum;
• klonický;
• horúčkovité;
• respiračné afektívne;
• epileptik.

Ak má záchvat kŕčov u dieťaťa tonický charakter, jeho ruky a nohy sú dlho v kŕčoch, končatiny získajú pokrčenú polohu a nenarovnajú sa, kým sa kŕč neuvoľní, svaly vyzerajú zväčšené, pretože sú veľmi napäté . Počas útoku je telo natiahnuté, hlava je hodená dozadu. Rodičia sú často veľmi vystrašení skutočnosťou, že ich dieťa omdlelo. Rýchlosť svalovej kontrakcie je pomerne nízka a záchvat trvá pomerne dlho. Tonické kŕče sú príznakom nadmernej excitácie centrálneho nervového systému.

O klonické záchvaty ach, končatiny a trup sa môžu pohybovať chaoticky, pretože v tomto čase dochádza k dynamickej svalovej kontrakcii

Bábätko nekontroluje svoje pohyby. Deti často zažívajú klonicko-tonické záchvaty počas spánku, keď dieťa leží na bruchu. V tomto prípade sa pozorujú klonické aj tonické symptómy.

U detí do 6 rokov môžu febrilné kŕče progredovať. V tomto prípade zvýšenie telesnej teploty spôsobuje útok. Zvyšuje pravdepodobnosť vzniku takýchto útokov dedičný faktor. Bábätko stráca vedomie, dýchanie môže byť oneskorené a objavuje sa modrosť. Pacient sa pri záchvate febrilných kŕčov dezorientuje v priestore, po ktorom sa dieťa dlho zotavuje.

Pri silnej emočnej nadmernej excitácii môžu deti vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov pociťovať dýchacie afektívne kŕče. Zvyčajne sa objavujú v polohe na bruchu.

Najnebezpečnejšie sú epileptické záchvaty, najmä ak sa vyskytujú v noci. Počas záchvatu dieťa stráca vedomie, mentálne funkcie sú narušené, vedomie je zakalené, citlivosť zmizne, pohyby rúk a nôh nie sú kontrolované. Útok môže byť silný rôzne zranenia alebo dokonca prehryznutý jazyk.

Známky záchvatu

Rozpoznanie záchvatov je celkom jednoduché. Hlava dieťaťa je odhodená dozadu, končatiny sú natiahnuté, zuby sú zaťaté a oči sú prevrátené, pery môžu zmodrieť. Často sa pozoruje aj strata vedomia. Niektoré bábätká zároveň pociťujú penu na perách. Končatiny môžu trhať, pričom celé telo je citeľne napäté. Niekedy sa to stane mimovoľné močenie. Bábätko väčšinou nie je schopné pochopiť, čo sa deje a po záchvate vyzerá unavene.

Pri typickom generalizovanom záchvate sa záchvatové symptómy vyvinú náhle, často pri zaspávaní alebo počas spánku v polohe na chrbte.

Útok trvá asi 20 sekúnd. Maximálne trvanie tonický záchvat trvá 1 minútu, po ktorej sa vedomie obnoví. Počas útoku sa dieťa môže zraniť.

Klonické záchvaty začínajú kontrakciou svalov tváre, potom končatín. Dieťa stráca vedomie a vyvíja hlučnosť zrýchlené dýchanie. Klonické záchvaty u detí môžu mať rozdielne trvanie a opakujte. Vedomie dieťaťa sa obnoví, keď prejde kŕčovitý svalový kŕč. Klonické záchvaty sú veľmi nebezpečné, takže ak sa vyskytnú, mali by ste vyhľadať pohotovostnú lekársku pomoc.

Pri tetanickom záchvate trvá svalový kŕč 10-15 sekúnd a je sprevádzaný o silná bolesť. Zvyčajne pred záchvatom dieťa po celý deň zažíva silné emocionálne vzrušenie alebo vysokú teplotu. Deti mladšie ako jeden rok trpia takýmito konvulzívnymi záchvatmi, menej často - do 2 rokov; tieto deti sú spravidla predčasné.

Kŕče v nohách dojčiat sa najčastejšie vyskytujú v období aktívneho rastu. V tomto prípade sú príznaky rovnaké ako pri kŕčoch u dospelého: ostrý svalový kŕč a silná bolesť.

Diagnostické opatrenia

Po prvé, ak rodičia, ktorých dieťa trpí záchvatmi, kontaktujú pediatra, lekár zistí prítomnosť dedičného faktora, vykoná prieskum medzi rodičmi a dieťaťom (ak to vek dovoľuje), aby zistil, čo by mohlo tieto prejavy vyvolať. Odporúča sa poskytnúť lekárovi všetky informácie o zvláštnostiach pôrodu, možné patológie, objavený počas vnútromaternicového vývoja, predtým utrpelo dieťa choroby. Zvyčajne je dieťaťu predpísané somatické a neuralgické vyšetrenie, robia sa laboratórne testy krvi, moču, mozgovomiechového moku.

Jednou z často predpisovaných diagnostických metód je elektroencefalografia.

Pri skúmaní fundusu oka môžete identifikovať niektoré patológie, ktoré môžu spôsobiť záchvaty. V niektorých prípadoch, s cieľom získať čo najúplnejšie informácie, je dieťa priradené CT vyšetrenie a punkcia chrbtice.

Liečba

Priradiť komplexná liečba Liečiť dieťa môže iba lekár. V tomto prípade bude pediatr brať do úvahy príčiny záchvatov a ich povahu, všeobecný stav tela dieťaťa, aby si vybral lieky, ktoré mu najlepšie vyhovujú. Okrem toho iba lekár dokáže presne rozlíšiť jeden typ záchvatu od druhého. Rodičia budú môcť dostať odporúčania na zmenu životného štýlu dieťaťa, jeho stravy a čo robiť počas útoku.

Prvá pomoc

Ak spozorujete prvé príznaky záchvatu, musíte okamžite konať. V prvom rade treba zavolať ambulancia. Do príchodu lekárov sa opatrenia vykonávajú samostatne:

• Z dieťaťa sa odstráni tesné oblečenie;
• položte ho na tvrdú podložku na bok, ak nie je možné položiť telo na bok, otočte aspoň hlavu nabok;
• nos a ústna dutina je potrebné ich vyčistiť, aby nič v nich nesťažovalo dýchanie;
• Odporúča sa vložiť niečo tvrdé medzi zuby (môže to byť drevená lyžica), aby sa zabránilo hryzeniu jazyka;
• do miestnosti je zabezpečený prístup čerstvého vzduchu.

Samotní rodičia by nemali panikáriť. Aby ste dieťa priviedli k rozumu, musíte mu pokropiť tvár trochou vody, nechať ho dýchať čpavok, ktorý je nasiaknutý vatou, a potľapkať ho po lícach. Keď útok skončí, môžete dať tinktúru valeriány v množstve 1 kvapka po dobu 1 roka.

Po príchode tímu rýchlej zdravotnej pomoci lekári robia ďalšie odborné opatrenia na odstránenie záchvatov. Dieťa je hospitalizované na neurologickom oddelení. Po stanovení diagnózy je predpísaná terapia. Spravidla zahŕňa:

• užívanie antikonvulzív;
• masáže;
• zahrievanie.

Lieky predpísané deťom pomáhajú zlepšiť metabolizmus. Ak sa záchvaty a ich príčiny neliečia, môžu sa vyskytnúť následky: edém mozgu, problémy s dýchaním.

Ak je spôsobený záchvat nervové napätie dieťa, potom mu musíte vytvoriť čo najpokojnejšiu atmosféru

Veľmi dôležité sledujte svoju vodnú bilanciu dieťa v horúcom počasí, aby sa zabránilo dehydratácii. Keď sa telesná teplota zvýši, musia sa prijať opatrenia na jej normalizáciu.

Na zmiernenie záchvatov, keď ešte nebola stanovená diagnóza, sa môžu použiť lieky, ktoré blokujú konvulzívny paroxyzmus. Symptomatická liečba zamerané na normalizáciu fungovania nervového systému a obnovenie dýchania. Po prekonaní záchvatu kŕčov je vysoká pravdepodobnosť vzniku epilepsie u dieťaťa – to je hlavný dôvod, prečo sú kŕče nebezpečné. Aby sa tomu zabránilo, je dôležité vykonať adekvátnu liečbu.

Zdravie dieťaťa sa musí monitorovať s osobitnou starostlivosťou, pretože deti nevedia povedať, čo ich presne bolí, ani opísať povahu bolesti. Preto všetka zodpovednosť padá na rodičov, ktorí by sa pri najmenšom alarmujúcom znamení mali poradiť s lekárom.

Myšlienky budú naplnené spomienkami na hrozné obrázky kŕčov pacientov s epilepsiou. Ale stres pominie, všetko do seba zapadne. Akonáhle sa dieťa bude cítiť lepšie, môžete pokojne zistiť dôvody toho, čo sa stalo.

Mechanizmus výskytu a príčiny

Kŕče sú mimovoľné svalové kontrakcie, ktoré sa vyskytujú pod vplyvom príliš veľkej excitácie neurónov v motorickej časti mozgu. Objavujú sa najmä u detí do 3 rokov. S vekom sa ich frekvencia znižuje. Konvulzívna aktivita zostáva len u 2-3 % detí s diagnózou epilepsia resp organické poškodenie CNS.

Priaznivou podmienkou pre vznik kŕčov je neformovaný centrálny nervový systém dojčiat. Nepripravenosť na plnohodnotné fungovanie po narodení je vlastná všetkým bábätkám. Avšak hypoxia počas vývoja plodu, intoxikácie a infekčných ochorení nastávajúca matka viesť k tomu, že nezrelosť štruktúry mozgu a jeho funkcií u novorodenca bude výraznejšia. Asfyxia, poškodenie centrálneho nervového systému, krvácanie, ku ktorému dochádza počas pôrodu, má tiež negatívny vplyv na pripravenosť dieťaťa na nezávislý život. Väčšina problémov sa upraví v prvom roku života pod vplyvom medikamentóznej terapie a fyzioterapie.

Hlavné príčiny mimovoľných svalových kŕčov sú:

1. Traumatické poranenia mozgu.
2. Intoxikácia rôzne druhy.
3. Očkovanie.
4. Epilepsia. Choroba je hlavne dedičný charakter. Predpokladá sa, že sa prenáša z generácie na generáciu na deti rovnakého pohlavia.
5. Zápalové infekčné ochorenia mozgu, napríklad meningitída, encefalitída.
6. Novotvary.
7. Vrodené a získané patológie kardiovaskulárneho a endokrinného systému.
8. Teplo. Hranica reakcie na hypertermiu je u rôznych detí rôzna a závisí okrem iného aj od formovania centrálneho nervového systému.
9. Nerovnováha vitamínov a minerálov.

Druhy

Záchvaty u detí sú klasifikované podľa niekoľkých kritérií:

• oblasť distribúcie;
• povaha napätia;
• vlastnosti kurzu;
• dôvody výskytu.

Klasifikácia podľa oblasti distribúcie

V závislosti od oblasti distribúcie hovoria o čiastočných a generalizovaných záchvatoch. Čiastočné (lokálne) sa vyskytujú, keď sa zvyšuje elektrická aktivita určitej oblasti mozgovej kôry. Prejavujú sa ako zášklby jednotlivých svalov chodidla, rúk, jazyka, a to aj počas spánku.

Generalizované kŕče ovládnu celé telo. Charakteristickým znakom je napätie tela na strunu. V tomto prípade je hlava odhodená dozadu, nohy sú narovnané, ruky sú ohnuté k hrudníku, zuby sú zaťaté, zreničky nereagujú na svetlo, koža sa zmení na bledú a modrú. Vo väčšine prípadov dochádza k strate vedomia. Toto je charakteristické pre epileptické záchvaty, hystériu, tetanus, akútna intoxikácia alebo infekcie, poruchy cerebrálneho obehu.

Pred záchvatom sa môžu objaviť halucinácie, kŕčom bezprostredne predchádza neartikulovaný plač. Pri epilepsii sa vyskytuje niekoľko záchvatov za sebou. Jeden útok trvá až 20 sekúnd.

Klasifikácia podľa charakteru napätia

V závislosti od povahy prejavu hovoria o klonických, tonických a atonických záchvatoch. Klonický kŕč má pulzujúci charakter, svaly sa stiahnu a následne uvoľnia. Charakteristický je chaotický pohyb končatín. Dieťa sa môže zobudiť a plakať. Tonické kŕče sa vyznačujú silným, dlhotrvajúcim svalovým napätím. Zdá sa, že končatiny zamrznú na neurčitý čas. Objavujte sa pomaly. Dieťa nevydá zvuk. Existujú aj tonicko-klonické kŕče.

Táto skupina záchvatov zahŕňa atonické záchvaty. Vyznačujú sa nedostatkom napätia. Všetky svaly sa rýchlo uvoľnia. Môžu sa vyskytnúť mimovoľné pohyby čriev alebo močenie. Častou príčinou atonických kŕčov je Lennox-Gastautov syndróm, ktorý sa prejavuje u detí vo veku od 1 do 8 rokov.

Klasifikácia podľa prietokových charakteristík

V závislosti od charakteristík vývoja záchvatov hovoria o myoklonických, flexorových, infantilných kŕčoch a absencii.

A okamžite zachytia jeden alebo viac svalov. Nespôsobuje bolesť. Zvonku pripomínajú tiky alebo šklbanie. Hlavnými príčinami sú metabolické poruchy a patológie mozgu. Útok trvá 10-15 sekúnd.

Infantilné kŕče počas spánku u dieťaťa vo veku 6-12 mesiacov. Vyskytuje sa počas spánku alebo po prebudení v dôsledku náhlych pohybov a počas kŕmenia. Prejavujú sa ako krik, grimasa, gúľanie očí, zväčšenie zreníc. Predpokladá sa, že záchvaty u detí tohto typu sú dôkazom oneskorenia duševný vývoj. Môžu byť tiež počiatočný príznak paralýza, mikrocefália alebo strabizmus.

Flexorové kŕče sú typické pre deti do 4 rokov. Dochádza k nesúvisiacej flexii alebo extenzii tela, krku a končatín, ktoré sa niekoľkokrát opakujú. Trvanie - od niekoľkých sekúnd do pol hodiny. Zapnuté krátky čas je možná strata vedomia. Príčiny nie sú známe.

U detí vo veku 4 až 14 rokov sa vyvinie záchvat absencie, ktorý sa vyznačuje zastavením pohľadu, nedostatočnou reakciou na vonkajšie podnety a imobilizáciou. V niektorých prípadoch nedobrovoľne žuvacie pohyby, pleskanie. Je to spôsobené stresom, únavou, traumatickým poranením mozgu a infekciami mozgu. Podľa údajov EEG, elektrická aktivita zvyšuje v okcipitálnej oblasti.

Klasifikácia podľa príčin

Najčastejšími typmi záchvatov u detí sú febrilné, epileptické a respiračne afektívne záchvaty.

S najvyššia frekvencia prejavy vo veku od 6 do 18 mesiacov. Akonáhle sa objavia, kŕče s horúčkou sa objavia u 30% detí. Patológia pokrýva obe jednotlivé svaly a samostatné skupiny. Možné napätie tváre a naklonenie brady. Pokožka zmodrie, bábätko sa veľmi potí. V určitom okamihu môže dôjsť k strate vedomia a zastaveniu dýchania. Potom príde relax.

Bez horúčky sa u dieťaťa v dôsledku epilepsie vyskytujú kŕče. V tomto prípade je útok generalizovaný.

Respiračné afektívne symptómy vznikajú v dôsledku prebytku emócií u detí od šiestich mesiacov do 3 rokov. Charakteristické pre predčasne narodené deti.

Symptómy

Hlavné príznaky záchvatovej aktivity sú:

• mimovoľné pohyby;
• cyanóza koža;
• napätie končatín;
• pevne zaťaté zuby;
• penenie;
• nedobrovoľné močenie;
• gúľanie očí.

Diagnostika

Dokonca aj po jedinom záchvate je dôležité vykonať diagnózu a pochopiť otázku, prečo sa kŕče objavili. To vám umožní vyhnúť sa relapsu, predpísať liečbu a jednoducho sa upokojiť. Záchvaty sa môžu vyskytnúť nielen pri horúčke a epilepsii. U dojčiat môžu byť prvými príznakmi detskej mozgovej obrny alebo mentálnej retardácie.

Po zotavení pediatr dáva odporúčanie na testy a návštevu neurológa alebo endokrinológa. Analýzy zahŕňajú veľký obraz moč, krv a biochémia. Vo väčšine prípadov budete musieť urobiť elektrokardiogram a poradiť sa s kardiológom.

Pediatr a neurológ zozbierajú anamnézu záchvatu tak, že sa ho opýtajú na nasledujúce otázky:

• dedičnosť;
• čo mohlo spôsobiť útok;
• rysy tehotenstva a pôrodu;
• rysy prvého roku života;
• trvanie útoku;
• symptómy;
• povaha záchvatov;
• koľkokrát sa kŕče opakovali;
• či došlo k strate vedomia.

V niektorých prípadoch vás neurológ pošle na takzvanú lumbálnu punkciu – odber mozgovomiechového moku. Vyžaduje sa elektroencefalogram. Ak máte podozrenie na novotvar resp cievne poruchy lekár dáva pokyny pre MRI alebo počítačovú tomografiu. Môže byť potrebné vyšetrenie očného pozadia a konzultácia s oftalmológom.

Záchvaty s horúčkou tiež vyžadujú diagnózu, napriek tomu, že príčina ich výskytu sa zdá byť jasná. Len u 5% malých detí sa počas hypertermie vyvinú konvulzívne záchvaty, takže je lepšie sa uistiť, že dieťa nemá žiadne organické patológie.

Keď sa u detí objavia prvé príznaky záchvatu, bez ohľadu na ich príčinu, je potrebné zavolať núdzovú pomoc. Rodičia často nevedia, čo robiť, keď ich dieťa dostane záchvat.

V prípade konvulzívnej aktivity akejkoľvek etiológie sa všetko odstráni nebezpečné predmetyčo môže viesť k zraneniu pacienta. Ak dôjde k útoku vo vnútri, otvorte okno na vetranie. Teplota v miestnosti by nemala byť vyššia ako 21 °C. Dospelí, či už sú to rodičia, opatrovatelia alebo učitelia, musia neustále zostať s pacientom, kým záchvat úplne neskončí a vedomie sa vráti.

Vo všetkých prípadoch, keď spájate kŕče, zastavujete alebo zadržiavate dych, musíte pamätať na to, že počas útoku nie je možné urobiť umelé dýchanie. Svaly dýchacieho traktu sú napäté a neumožňujú priechod vzduchu. Musíte počkať, kým útok skončí. Neodporúča sa prebúdzať alebo rušiť pacienta.

Ako prvá pomoc pri kŕčoch u detí sa položia na tvrdú podložku, otočia sa celým telom alebo len hlavou nabok a stiahne sa alebo uvoľní vrchný odev. Za žiadnych okolností vám nedávajú nič piť. Len čo kŕče pominú, z úst sa odstránia sliny a zvratky.

Ak záchvat začne u dieťaťa s diagnózou epilepsie, musíte byť pripravený na to, že kŕče pokrývajú celé telo. Budú sprevádzané stratou vedomia a možno dôjde k druhému útoku. Po uložení dieťaťa sa pod krk vloží rolka uteráka a medzi stoličky sa vloží roh uteráka. V žiadnom prípade sa do úst nedávajte kovový predmet, môže dôjsť k poškodeniu zubov, ktorých zvyšky spadnú do hrtana. Akékoľvek lieky sa podávajú intramuskulárne a iba lekárom.

Ak sa záchvaty vyskytnú u detí počas vysoká teplota vyzlečú sa, utrú sa alkoholom a prikryjú sa uterákom namočeným vo vode. Počas záchvatu je neprijateľné podávať lieky perorálne. Svaly sú stlačené, dieťa to stále neprehltne, ale po skončení záchvatu sa ním bude môcť udusiť. Ak je potrebné urýchlene prijať opatrenia na zníženie teploty, dajte rektálne čapíky s paracetamolom.

Liečba

Taktika liečby závisí od povahy a príčin ochorenia.

Pri záchvatoch s horúčkou alebo kŕčmi afektívno-respiračného charakteru deti väčšinou nebývajú hospitalizované, liečba pokračuje doma. Po skončení záchvatu spôsobeného vysokou teplotou sa deti znovu ochladzujú utieraním tela roztokom octu, vodky alebo priložením vlhkého uteráka na čelo. Ak po skončení kŕčov teplota neustúpi, dieťatku sa podá antipyretikum – Paracetamol alebo Efferalgan. Ak sa záchvaty opakujú alebo trvajú dlhšie ako 15 minút, lekár vám predpíše antikonvulzíva- Diazepam alebo fenobarbital. Nemôžete ich začať dávať sami.

Pri epilepsii, tetanuse alebo intoxikácii je indikovaná nemocničná liečba. Podávajú sa lieky zamerané na elimináciu záchvatov a vitamíny.

Naliehavá hospitalizácia je potrebná aj u novorodencov. V oddelení intenzívna starostlivosť Bábätko bude neustále monitorované.

Aj keď sa konvulzívna epizóda opakuje iba raz, deti sú registrované a pozorované 12 mesiacov.

Dôsledky

Výskyt konvulzívneho syndrómu u novorodencov, najmä predčasne narodených, môže viesť k smrti. Je potrebné poznamenať, že z neznámych dôvodov opakované útoky u týchto detí sa vyvinie encefalopatia resp cievna mozgová príhoda. Často smrť možné pri meningokokovej infekcii.

Záchvaty spôsobené metabolickými poruchami a febrilné kŕče sú zvyčajne liečiteľné. Posledné prechádzajú bez zanechania stopy, najmä u dojčiat. Ale ak sa záchvaty vyskytujú u starších detí a objavujú sa opakovane, potom existuje riziko hladovanie kyslíkom, oneskorený duševný vývoj a hrubé poškodenie všetkých oblastí osobnosti.

Je dôležité mať na pamäti, že nástup útoku je sprevádzaný poruchou koordinácie pohybov a stratou vedomia. Ak spadnete na asfalt, tvrdé povrchy alebo ostré predmety, môžete sa zraniť, vrátane traumatického poranenia mozgu. Prvá pomoc by mala zahŕňať bezpečnostné opatrenia pre obeť.

Deti náchylné na epilepsiu radšej nenechávajte v noci samé. Počas nočného pokoja, keď dieťa nikto nesleduje, je možné spadnúť z postele, priškripnúť a odhryznúť si jazyk.

Prevencia

Ak je záchvatová aktivita dedičná alebo spojená s organickým poškodením mozgu, preventívne opatrenia pomôžu len znížiť frekvenciu a prípadne aj intenzitu záchvatov. Nie je možné vylúčiť relapsy.

O prevencii akéhokoľvek možné choroby Na dieťa treba myslieť, keď je ešte v brušku nastávajúcej mamičky. Jej životný štýl, pohoda, zdravie, výživa ovplyvňujú, či sa orgány plodu tvoria správne a či správne fungujú.

Pre narodené dieťa by tam malo byť zvýšená pozornosť. Počas laktácie je neprijateľné používať alkohol alebo drogy. Procedúry a liečbu predpísanú pediatrom alebo neurológom je potrebné vykonávať veľmi presne, bez toho, aby ste niečo robili sami. Centrálny nervový systém je veľmi citlivý. Ignorovanie symptómov chorôb, nedodržiavanie dávkovania liekov alebo samopredpisovanie liečby povedie k zhoršeniu stavu a vzniku nových patológií.

Čo najskôr by ste sa mali s bábätkom začať venovať fyzickej aktivite. Každý deň robte súbor cvičení primeraných veku. Masáž raz za šesť mesiacov.

Chôdza na čerstvom vzduchu má pozitívny vplyv pre rozvoj dieťatka a upevnenie jeho zdravia.

Je dôležité, aby ste do svojho jedálneho lístka zaradili potraviny obsahujúce draslík a horčík:

• zelenina;
• mliečne výrobky;
• obilná kaša;
• orechy;
• strukoviny;
• morské riasy;
• banány.

Kúpele s morská soľ pre nohy, ľahká masáž, studená a horúca sprcha.

Musíte si vybrať pohodlnú ortopedickú obuv.

Vo väčšine prípadov záchvaty u detí zmiznú po 4-5 rokoch. Keď sa však objavia kŕče, najmä tie, ktoré postihujú celé telo, je dôležité zistiť ich príčiny. Iba to vám umožní priradiť správna liečba. Aby sa zabránilo výskytu záchvatov, je dôležité cvičiť prevenciu.

Ako užitočný bol článok?

Uložiť

Ako ste považovali tento príspevok za užitočný...

Sledujte nás na sociálnych sieťach!

Je nám ľúto, že tento príspevok nebol pre vás užitočný!

Dovoľte nám vylepšiť tento príspevok!

U detí sa niekedy vyskytujú kŕčové stavy rôzneho veku. Rodičia majú vždy strach podobné javy. Prečo dochádza k mimovoľným svalovým kontrakciám rúk alebo nôh, a to aj počas spánku? Aké typy záchvatov existujú? Ako sa diagnostikuje príčina problému? Ako poskytnúť prvú pomoc pri útoku? Ako prebieha liečba? Poďme na to spolu.

Záchvaty u dieťaťa sú nebezpečné patologický stav, v ktorej sú rodičia povinní poznať pravidlá prvej pomoci

Príčiny záchvatov u detí rôzneho veku

V závislosti od typu záchvatov sa dôvody, ktoré ich spôsobujú, budú líšiť. Pri určovaní provokujúcich faktorov budete musieť venovať pozornosť veku dieťaťa. Odborníci zdôrazňujú celý riadok stavy, ktoré môžu spôsobiť záchvaty u detí. Medzi najčastejšie dôvody patria:

• vnútorné krvácanie;
• hystéria;
• asfyxia;
• pôrodné poranenia;
• meningitída;
• alergie (s alergiami, kŕče zmiznú po odstránení kontaktu s dráždivou látkou);
• metabolické poruchy, cukrovka;
• intoxikácia rôznych etiológií;
• dedičnosť, genetické choroby;
• cysty, nádorové formácie;
• emocionálne a duševné poruchy;
• epilepsia (odporúčame prečítať:);
• poruchy vo vývoji centrálneho nervového systému a/alebo jeho dysfunkcie;
• neuroinfekcie a traumatické poranenia mozgu;
• nezrelosť mozgu.

Poranenia pri narodení, metabolické poruchy, asfyxia a dedičné faktory môžu viesť k záchvatom u dieťaťa od prvých dní života. Prsia dieťa do 1 roka niekedy zažíva kŕčové stavy počas silné prechladnutie alebo po bežnej imunizácii, s prienikom neuroinfekcií alebo ak vývoj centrálneho nervového systému a orgánov nezodpovedá veku.

Bez ohľadu na to, či bol kŕč jediný alebo sa záchvaty periodicky opakujú, symptóm nemožno ignorovať. Je lepšie hrať na istotu a uistiť sa, že s bábätkom je všetko v poriadku. Ak sú svalové kŕče rúk a nôh spôsobené patológiou, bez správnej a včasná liečba vysoké riziko rozvoja vážne následky, vrátane detskej mozgovej obrny.

Ak je hlavná príčina vývoja konvulzívnych záchvatov u dieťaťa identifikovaná včas, existuje vysoká šanca na úplné vyliečenie a zabránenie ich opakovaniu. nebezpečný príznak. Rodičia a lekári sú povinní venovať zvýšenú pozornosť stavu dieťaťa, dôkladnej diagnostike a vysokokvalitnej terapii.

Typy záchvatov

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

Tvoja otázka:

Vaša otázka bola odoslaná odborníkovi. Zapamätajte si túto stránku na sociálnych sieťach a sledujte odpovede odborníka v komentároch:

U detí sa vyskytuje niekoľko odrôd svalové kontrakcie. Podľa všeobecne uznávanej klasifikácie, ak kŕč zahŕňa takmer všetky svaly tela a pacienta na chvíľu úplne paralyzuje, hovoríme o generalizovaných kŕčoch, ale ak sa vyskytne v určitej oblasti (napríklad v nohe) , kde sa koncentruje, vtedy ide o ohniskový kŕč.

Existujú aj klonické a tonické typy kontrakcií. V prvom prípade sa svaly krútia, pozoruje sa pulzujúca kontrakcia, ktorá sa strieda s relaxáciou. Tonický kŕč je charakterizovaný silným svalovým napätím, ktoré pretrváva pomerne dlho. Existujú aj tonicko-klonické záchvaty.

Okrem toho odborníci rozlišujú nefebrilné a febrilné kŕče:

1. Nefebrilné kŕče sa vyskytujú, keď je správne fungovanie mozgu dočasne narušené. U detí do 3 rokov sa kŕče tohto typu môžu objaviť v noci počas spánku. Ak sprievodné príznaky nie, a toto je ojedinelý prípad, naznačuje to, že dieťa malo živý a realistický sen. Kedy nočný kŕč sprevádzané mimovoľným močením počas spánku alebo sa vyskytuje počas spánku u detí starších ako 3 roky - to je dôvod na konzultáciu s lekárom. Táto kategória kŕčov je často sprevádzaná stratou vedomia - úplnou alebo čiastočnou. Medzi nefebrilné kŕče patria aj epileptické záchvaty.
2. Febrilné kŕče sú svalové kontrakcie pri veľmi vysokých telesných teplotách (podrobnejšie v článku:). Zvyčajne sa vyskytuje pri ťažkom prechladnutí alebo chrípke. Ide o jav sprevádzajúci horúčku a po infekčnej resp vírusové ochorenie bude vyliečený a kŕče zmiznú spolu s ním.

Pridružené symptómy

Rodičia môžu rozpoznať záchvaty, vrátane tonicko-klonických záchvatov, podľa ich charakteristiky klinický obraz, ktorý sprevádza ich vzhľad. Ide o mimovoľné pohyby svalov, ktoré je ťažké prehliadnuť alebo si ich nevšimnúť.

V prípade, že hovoríme o ťažký útok záchvaty sa môžu prejaviť takto:

• nedobrovoľné močenie;
• cyanóza kože a pier;
• napätie, naťahovanie alebo stláčanie končatín;
• škrípanie zubov, silné zovretie čeľuste;
• gúľanie očí;
• znamenia Alergická reakcia(ak je záchvat spôsobený alergiou);
• výskyt peny v ústach, v závažných prípadoch môže dieťa zvracať;
• skreslenie čŕt tváre, zášklby končatín, ich mimovoľné pohyby, tik, pulzácia (odporúčame prečítať:).

Rodičia nemôžu vždy určiť a pochopiť, prečo dieťa trhne nohou alebo rukou - jeho končatina je v kŕčoch alebo pohyby dieťaťa sú riadené jeho mozgom. Ako vyzerajú klonické, tonické a klonicko-tonické kŕče si môžete pozrieť vo videu priloženom k ​​článku.

Diagnostické metódy

Záchvaty sú nepredvídateľné a preto nebezpečný stav. Je dôležité zistiť, prečo malo dieťa záchvat a čo najrýchlejšie odstrániť príčinu, aby sa zabránilo ďalšiemu záchvatu. V prvom rade treba navštíviť detského lekára, ten dá odporúčanie k neurológovi, neurológovi alebo endokrinológovi.

Elektroencefalografia

Ak sa vyskytli kŕče nefebrilného pôvodu, budete musieť podstúpiť komplexná diagnostika posúdiť zdravotný stav dieťaťa a identifikovať ho patologické procesyčo vedie k svalovým kŕčom. Prieskum používa veľký rozsah moderné diagnostické metódy, ktoré zahŕňajú:

• laboratórny krvný test - naznačuje nedostatok alebo prebytok akýchkoľvek prvkov v tele;
• elektroencefalografia - štúdia na posúdenie stavu mozgu;
• V prípade potreby môže lekár predpísať počítačovú alebo magnetickú rezonanciu.

Prvá pomoc pre dieťa

Záchvaty u dieťaťa môžu začať náhle. V tomto prípade je dôležité poskytnúť mu prvú pomoc včas a správne. Čo robiť v tomto alebo tom prípade, bude závisieť od miesta a intenzity útoku. Pri zasiahnutí končatiny ohniskovým kŕčom pomôže masáž a náraz do svalu – môže byť napichnutý alebo zovretý.

Generalizovaný útok je oveľa nebezpečnejší a vyžaduje si dodržiavanie niekoľkých pravidiel. V takýchto prípadoch musíte urýchlene zavolať sanitku a pokúsiť sa pomôcť dieťaťu, kým neprídu lekári. Nemali by ste podávať žiadne tekutiny ani lieky, kým záchvat neskončí, ani by ste sa nemali pokúšať otvárať zaťaté zuby.

Čo robiť, ak máte záchvaty

Pomocná taktika vyzerá takto:

• ľahnúť si malý pacient na chrbte, položením čistého uteráka pod hlavu;
• ťažké, piercingové, rezné predmety a akékoľvek iné predmety, ktoré by mohli zraniť dieťa, by mali byť odstránené;
• držte uterák medzi čeľusťami dieťaťa (ak je to možné);
• otočte hlavu na stranu - ak sa objaví pena alebo začne zvracanie, pacient by sa nemal dusiť;
• Je vhodné oslobodiť oblasť krku a hrudníka od oblečenia.

Vlastnosti liečby záchvatov

Liečba záchvatov u pacientov v akomkoľvek veku začína identifikáciou príčiny, ktorá spúšťa symptómy. V závislosti od diagnózy pridelenej dieťaťu lekár vyberie najefektívnejší a najbezpečnejší terapeutický kurz zameraný nielen na odstránenie patológie, ale aj na zastavenie opakovaných útokov.

Glukóza sa používa pri hypoglykémii

Základný priebeh liečby

Autor: všeobecné pravidlo Liečba záchvatov u dieťaťa je štruktúrovaná takto:

• ak hovoríme o febrilnom kŕčovom stave, je potrebné zastaviť horúčku;
• hypoglykémia - sledovanie zvracania a teploty v priebehu času, podávanie roztoku dextrózy, potom glukózy (intravenózne a infúzne);
• hypomagneziémia - intravenózne podanie roztoku síranu horečnatého;
• hypokalciémia - pomalá intravenózne podanie roztok glukonátu vápenatého.

Pri pretrvávajúcich, často sa opakujúcich konvulzívnych stavoch u dojčiat mladších ako jeden rok sa odporúča použitie derivátov kyseliny barbiturátovej alebo barbiturátov.

S rozvojom nedobrovoľných svalové kŕče je potrebný liek, ktorý má sedatívny účinok – tak pôsobia barbituráty.

V závislosti od diagnózy a závažnosti stavu malého pacienta sa používajú dlhé, krátke alebo stredné cykly liekov zo skupiny barbiturátov. Prvý liečebný režim je indikovaný v najťažších prípadoch, najmä pri liečbe detí akéhokoľvek veku trpiacich epileptickými záchvatmi.

mechanická ventilácia

Umelé vetranie a údržba požadovaná úroveň krvný tlak– takéto metódy možno použiť aj v terapii kŕčové stavy u detí rôzneho veku, ale iba ak existujú vhodné indikácie. Zoznam stavov, ktoré sprevádzajú záchvaty a vyžadujú použitie týchto opatrení, zahŕňa:

• periodické intenzívne vracanie;
• výrazné zvýšenie telesnej teploty;
• strata vedomia;
• poruchy dýchania.

Komplikácie a prognóza

Medzi novorodencami trpiacimi záchvatmi je vysoká úmrtnosť– až 30 %. Je to kvôli obtiažnosti detekcie skutočné dôvody provokujúce záchvaty a slabosť tela novorodenca, u ktorého sa môžu vyvinúť komplikácie, ako je ischemická mozgová príhoda a ischemická encefalopatia.

Ak má dieťa záchvat, je nevyhnutné, aby bol dôkladne vyšetrený. lekárska prehliadka

V prípade, že sú spôsobené útoky meningokokovej infekcie, je prognóza prežitia nepriaznivá, ale ak sú príčinou metabolické poruchy, deti sa v drvivej väčšine prípadov dajú úspešne liečiť. V každom prípade, aj pri jednotlivých kŕčoch treba na dieťa dohliadať kvalifikovaný odborník do 12 mesiacov a podrobiť sa kompletnému vyšetreniu.

Prevencia záchvatov

Pozornosť treba venovať prevencii kŕčových stavov u dieťaťa už v intrauterinnom štádiu jeho vývoja. Ako správne a harmonicky sa vytvoria všetky orgány a systémy dieťaťa, závisí vo veľkej miere od životného štýlu, výživy a zdravia nastávajúcej matky. Po narodení dieťaťa je potrebné zabezpečiť, aby sa dieťa vyvíjalo tak fyzicky, ako aj emocionálne a psychicky.

Vyžaduje pravidelné mierne fyzické cvičenie s nízky vek(užitočné budú aj pravidelné ranné cvičenia). Prechádzky na čerstvom vzduchu (čím viac, tým lepšie), kontakt s mamou a otcom, pestrá a vyvážená strava obsahujúca všetko esenciálne vitamíny a mikroelementy - všetky tieto preventívne opatrenia pomôžu znížiť riziko záchvatov.

Deti trpia záchvatmi oveľa častejšie ako dospelí. Je na to veľa dôvodov rôzne faktory. Poďme zistiť, čo môže vyvolať záchvaty u dieťaťa a ako sa s problémom rýchlo vyrovnať.

Predpokladov choroby je veľa a len ošetrujúci lekár ich dokáže pochopiť. Napokon, škála syndrómov je pomerne široká – od svalových kontrakcií pri zaspávaní a počas spánku až po epileptické záchvaty. Nočné kŕče u detí nie sú vždy klasifikované ako patológie, pretože impulzy k nervových zakončení môže prísť ako výsledok mať živý sen alebo nepohodlné držanie tela.

Kŕče u detí do jedného roka sa vysvetľujú aj rýchlou excitabilitou centrálneho nervového systému (CNS) v dôsledku jeho nezrelosti.

Takéto reakcie u detí sú rozdelené na epileptické a neepileptické. Rizikové faktory pre posledné uvedené zahŕňajú:

• Dedičná dispozícia;
• Psycho-emocionálne poruchy;
• dysfunkcie CNS;
• Traumatické poranenia mozgu;
• Metabolické ochorenie;
• Reakcia na očkovanie;
• Intoxikácia tela;
• Vnútorné krvácania.

Príčinou kŕčov v nohách u dieťaťa môže byť nedostatok vápnika, železa a horčíka.
U novorodenca sa záchvaty môžu vyskytnúť v dôsledku asfyxie, pôrodných poranení, problémov so srdcom a krvnými cievami a perinatálnej encefalopatie.

Čo sú to respiračné afektívne záchvaty? Ide o nedobrovoľné svalové kontrakcie v dôsledku nadmerných emócií. Zvyčajne sa objavujú u detí od šiestich mesiacov do troch rokov a sú považované za najviac neškodné.

Iba lekár môže určiť príčinu záchvatov. Ak ich sprevádzajú ďalší bolestivé príznaky a často sa opakujú zdravotná starostlivosť nevyhnutné.

Typy konvulzívnych prejavov

V závislosti od toho, ako sa útoky prejavujú, možno ich rozdeliť do niekoľkých typov:

Tonikum

Charakter svalovej kontrakcie: dlhotrvajúci. Z tohto dôvodu sa zdá, že končatiny zmrazia v procese ohybu alebo predĺženia. Telo dieťaťa je predĺžené a hlava je hodená dozadu alebo znížená. hrudník. Tonické kŕče trvajú dlho. Ich vzhľad naznačuje nadmerný stav mozgových štruktúr. Častejšie sa vyskytujú v končatinách, napríklad keď má dieťa kŕče v nohách. Môžu však zahŕňať aj žalúdok, krk a tvár.

Clonic

Charakter svalovej kontrakcie: rýchly. Obdobia svalovej kontrakcie a relaxácie u detí prebiehajú dynamicky a vizuálne pripomínajú zášklby. Začnite, keď sa objaví patologický výtok v think tanky alebo vo svaloch. Ak sa ich príčina neodstráni, záchvaty sa stávajú častejšie.

Tonicko-klonické

Klonicko-tonické záchvaty sú charakterizované striedaním svalových kontrakcií a zvýšeným tonusom. Konečným výsledkom môže byť strata vedomia alebo dokonca kóma. Tento typ záchvatov sa často vyskytuje v dôsledku epilepsie.

Existujú aj myoklonické kŕče. Ich rozdiel je v tom, že prechádzajú úplne bez bolesti. Najčastejšie sa myoklonické kŕče vyskytujú počas spánku. Patria k nim nočné kŕče v nohách, ktoré dieťa budia. Ale môžu byť spôsobené strachom alebo prejedaním (napríklad škytavka). U novorodencov sú myoklonické záchvaty často spojené s dedičnými ochoreniami.Aj na základe pokrytia kostrových svalov lekári rozdeľujú všetky záchvaty na dva typy: čiastočné (lokálne) a generalizované (všeobecné).

Útoky sú zvyčajne jednotlivé. Pri opakovaní môžeme hovoriť o výskyte sekundárneho myoklonu. Príčinou tu môžu byť rôzne neurologické ochorenia.

Febrilné kŕče u detí

To je to, čo nazývajú záchvaty, keď má dieťa horúčku. Deti predškolského veku sú náchylné na takéto prejavy. Febrilné kŕče u detí s horúčkou vznikajú v dôsledku skutočnosti, že mozog dieťaťa nie je dostatočne formovaný a je citlivý na rôzne dráždivé látky. Sú pozorované u dieťaťa pri vysokej teplote: 38-39 stupňov a viac. Navyše sú možné útoky, aj keď sa predtým neprejavili.

Ako vyzerajú kŕče s horúčkou? Táto odroda sa prejavuje takto:

• Odpojenie k bodu straty orientácie;
• Zblednutie a zadržanie dychu;
• Svalové zášklby a mrazenie.

Kŕče u dieťaťa s horúčkou sa nepovažujú za normálne, ale v ojedinelých prípadoch nie sú nebezpečné. Príčiny febrilných kŕčov sú rôzne infekcie bakteriálnej a vírusovej povahy. TO podobná reakcia deti môžu byť geneticky predisponované.

Je dôležité poznamenať: čím rýchlejšie sa hypertermia vyvíja, tým vyššia je pravdepodobnosť kŕčových stavov. Existujú však aj záchvaty nízkeho stupňa. Takéto kŕče sa vyskytujú po vysokej teplote dieťaťa, keď teplomer klesne na 37 stupňov. Zvyčajne sa opakujú s komplikáciami choroby. Počas očkovania sa však takéto kŕče môžu vyskytnúť.

Záchvaty teploty sa často vyskytujú u dieťaťa s ochorením spôsobeným vírusom Epstein-Barr. Toto ochorenie sa nazýva. Často sa zamieňa s bolesťou hrdla, ale vírus Epstein-Barrovej je herpetický vírus. Nosiče infekčné agens Epstein-Barr tvorí väčšinu svetovej populácie. Ale u detí predškolského veku, kvôli nedostatočne rozvinutým ochranný systém Vírus Epstein-Barr sa aktivuje a vyvoláva plnohodnotnú chorobu. Našťastie sa po chorobe vytvorí imunita. Vírusu Epstein-Barrovej sa už neboja ani tí, ktorí trpeli miernym ochorením. A bolestivý stav, ktorý je vyvolaný vírusom Epstein-Barrovej, možno ľahko zmierniť pomocou moderných liekov.

Symptómy a diagnóza

Príznaky záchvatov závisia od povahy svalovej kontrakcie. Vo všeobecnosti však môžeme hovoriť o nasledujúcich všeobecných vlastnostiach:

• Rôzne tiky a zášklby;
• Nekontrolované pohyby rúk alebo nôh;
• Skreslenie čŕt tváre;
• Prevracanie očí;
• Lockjaw;
• Bledá pokožka a modrastý odtieň pier;
• Nadmerné slinenie;
• Zmrazenie v neprirodzenej polohe;
• Nevoľnosť a dokonca aj vracanie.

Dieťa sa môže namočiť alebo omdliť. Po útoku sa s najväčšou pravdepodobnosťou stane rozmarným, no zároveň bude ospalý a letargický.

Ako rozoznať epileptické záchvaty? Počas nich bábätko spadne na podlahu a začne sa kŕčovito krútiť. Oči sa mu prevrátia, na perách sa mu objaví pena, čeľusť sa mu zatne. Dieťa stráca vedomie. Pacient je schopný sa namočiť alebo mať mimovoľné pohyby čriev. Výstup z útoku je sprevádzaný dezorientáciou a stratou pamäti na to, čo sa stalo. Na konci epileptických kŕčov dieťa zažije svalovú relaxáciu a zaspí.

Len lekár môže presne určiť, prečo sa záchvaty začali. Rozhoduje, aký terapeutický kurz si zvolí.

Predtým však lekár zhromaždí anamnézu, analyzuje, ako záchvat začal, a predpíše testy. Zvyčajne zahŕňajú krvný test a elektroencefalografiu. Niekedy je potrebná počítačová tomografia, pneumoencefalografia, angiografia a spinálna punkcia.

Kŕče sú nebezpečné, pretože ich následky sú nepredvídateľné. Počas záchvatu sú mozgové funkcie dieťaťa oslabené a prakticky sa nedodáva kyslík. Z tohto dôvodu začína nekróza mozgové bunky, čo vedie k problémom s neuropsychický systém, vývojové oneskorenie.

Najvážnejšie sú generáli konvulzívne syndrómy, keďže bábätko nemá absolútne žiadnu kontrolu nad svojim telom a je v bezvedomí. Pri nekontrolovanom záchvate epileptikom hrozí, že sa udusia slinami a zvratkami a odhryznú si jazyk.

Prečo sú nočné útoky nebezpečné? Bábätko sa s chorobou ocitne samo, bez pomoci dospelých. Tento stav môže dokonca viesť k smrti.

Prvá pomoc pri záchvatoch u detí

Čo robiť, ak vaše dieťa dostane záchvat? Zavolajte sanitku. Ale keďže dieťa zápasí so spazmom 2 sekundy až 10 minút, lekári nemusia prísť. Rodičia musia dieťaťu pomôcť nejaká pomoc pomocou nasledujúceho algoritmu:

Poloha dieťaťa počas záchvatov

1. Odstrániť tesné topánky a oblečenie a tiež otvorte okno na čerstvý vzduch.
2. Položte dieťa na bok na rovný, nie mäkký povrch. Alebo aspoň otočte hlavu na stranu.
3. Kým kŕče trvajú, vyčistite si ústa od hlienu vložením rolky látky medzi zuby. Pomôže to zabrániť uhryznutiu alebo prilepeniu jazyka. Nemali by sa používať tvrdé predmety, aby nedošlo k poškodeniu zubov.
4. Ak dieťa omdlie, skúste ho priviesť k rozumu a vydržte, kým neprídu lekári. Syndróm mdloby pomáha odstraňovať vatu z amoniak, láskyplné rozhovory, dotyky.

V tejto situácii je to obzvlášť ťažké a desivé pre rodičov dojčiat. Bábätko nielenže nerozumie tomu, čo sa s ním deje, ale ani nemôže nič povedať. Dôležité je nepodliehať panike, konať jasne a systematicky.

Keď dieťa veľa plače, môže mať aj kŕče. Treba ho upokojiť. Útok, ktorý už začal, sa zastaví pokropením dieťaťa studenou vodou alebo poklepaním po lícach. Potom dávajú sedatívum, napríklad valeriána v pomere: 1 kvapka na 1 rok života. Sedatívum tiež pomôže vyrovnať sa s útokmi spôsobenými živé sny. A tie kŕče lýtkové svaly Keď má dieťa kŕčovité nohy, odstránia sa ľahkou masážou.

Zachránia vás pred febrilnými kŕčmi, ktoré sa vyskytujú na pozadí vysokej teploty (Ibuprofen, Paracetamol). Môžete tiež aplikovať chladivé obklady alebo zábaly. IN horúčkovitý Keď je horúčka kombinovaná s bledosťou a zimnicou, nemali by sa robiť ochladzovacie postupy. Takéto príznaky charakterizujú veľmi nebezpečný stav u dieťaťa.

Lekár môže predpísať injekcie v pomere 1 mg na kilogram hmotnosti. Staršiemu dieťaťu možno podať tabletu tohto lieku - No-shpa deti dobre znášajú. A treba zavolať núdzovú pomoc.

Liečba záchvatov u detí a prevencia záchvatov

Ak má dieťa záchvaty, ktoré nie sú spojené so zmenami súvisiacimi s vekom alebo nadmerným emočným vzrušením, je potrebná okamžitá liečba. Terapeutickú taktiku volí lekár v závislosti od príčin svalového kŕče.

Lekár môže predpísať antikonvulzíva, sedatíva a symptomatické prostriedky, ako aj lieky na normalizáciu metabolizmu.

Okrem toho sú predpísané masáže, reflexná terapia, terapeutické cvičenia a iná fyzioterapia. V prípade vážnych problémov s funkciou mozgu je možná chirurgická intervencia.

Aby ste sa vyhli záchvatom vášho dieťaťa, musíte sa o to postarať ešte pred narodením. Mesiac pred plánovaným tehotenstvom užite lieky s kyselina listová. Počas tehotenstva sa vyhýbajte akýmkoľvek nepriaznivým vplyvom, infekčné choroby, užívajte vitamínové a minerálne komplexy predpísané lekárom. Novorodenec musí byť vyšetrený detský neurológ. Vo veku jedného mesiaca musí dieťa podstúpiť neurosonografický zákrok.

Deti potrebujú fyzická aktivita na čerstvom vzduchu – robte s bábätkom častejšie prechádzky. Keď dieťatko zaspí a počas spánku, prostredie by malo byť pokojné a pokojné. Pre deti je dôležité skladať vyvážené menu, keďže nedostatok cenných prvkov môže u dieťaťa vyvolať aj záchvaty.

Pamätajte, že iba lekár môže stanoviť správnu diagnózu, nevykonávajte samoliečbu bez konzultácie a diagnózy kvalifikovaným lekárom.

Záchvaty sú pomerne častou léziou nervového systému u detí. Dojčenské záchvaty sa môžu objaviť u dieťaťa v rôzne obdobia jeho život, a sú spojené z rôznych dôvodov.

Kŕče môžu súvisieť s vplyvom škodlivých faktorov, ktoré sa môžu vyskytnúť tak v období vnútromaternicového vývoja plodu, ako aj počas tehotenstva. Takéto faktory môžu ovplyvniť dieťa po narodení, v prvých mesiacoch jeho života. Záchvaty sú oveľa častejšie u detí ako u dospelých.

Príčiny záchvatov u detí

Vzhľadom na to, že mozog detí v ranom veku ešte nie je dostatočne zrelý, majú nízky prah excitability centrálneho nervového systému, a teda sklon ku kŕčovitým reakciám. U malých detí je vysoká priepustnosť stien krvných ciev, preto edém mozgu pod vplyvom škodlivých faktorov ( toxický účinok, infekcie atď.) sa vyvíjajú veľmi rýchlo. Sprevádza ich kŕčovitá reakcia.

Záchvaty u detí sa zvyčajne delia na neepileptické A epileptik . Stáva sa, že z prvého sa nakoniec vyvinie to druhé. Ale o epilepsii u dieťaťa môžeme hovoriť len vtedy, ak diagnózu potvrdí lekár po podrobnom vyšetrení a štúdiu anamnézy.

Neepileptické záchvaty sa u dieťaťa môže vyskytnúť pomerne často. Kŕče u novorodencov sa môžu vyskytnúť v dôsledku asfyxie, zranení získaných počas pôrodu, s prejavmi porúch centrálneho nervového systému, chorôb kardiovaskulárneho systému atď.

Okrem toho môžu byť dôsledkom záchvaty u detí očkovanie , intoxikácia tela, infekčné choroby, ako aj metabolické poruchy. Preto, keď sa objavia záchvaty, je potrebné okamžite vykonať komplexné vyšetrenie dieťaťa a zistiť, aké dôvody viedli k tomuto javu.

Najčastejšími príčinami záchvatov u detí sú nasledujúce situácie. Kŕče u detí bezprostredne po narodení sa môžu vyvinúť v dôsledku asfyxie. V dôsledku udusenia je krvný obeh narušený, rozvíja sa cerebrálny edém, a objavujú sa v ňom presné krvácania. V takejto situácii musí byť dieťa poskytnuté včas odbornú pomoc, pretože pri dlhšej asfyxii sa tkanivá zjazvia a vyvinú atrofia mozgu.

Často sa kŕče z tohto dôvodu vyvinú pri komplikovanom pôrode, keď sa pupočná šnúra omotá okolo krku, predčasné odlúčenie plodová voda, odtrhnutie placenty. Akonáhle sa dieťa dostane z tohto stavu, kŕče ustanú a stav dieťaťa sa vráti do normálu.

Sprevádzajú sa aj kŕče intrakraniálne poranenia dostal počas pôrodu. Najčastejšie sa takéto kŕče vyskytujú u detí miestne , to znamená, že sa vyskytujú kŕče tváre, alebo sa u detí vyskytujú kŕče v nohách. Niekedy takéto deti pociťujú svalovú slabosť a v závažných prípadoch aj celkové kŕče celého tela. Ak novonarodené dieťa vystavuje intrakraniálne krvácanie, a pomoc mu nie je poskytnutá včas, vtedy sa záchvaty objavujú približne na 4. deň po pôrode. Niekedy sa záchvaty objavia neskôr, niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa. Dôvody tohto javu sú poškodenie mozgového tkaniva v dôsledku zjazvenia. V tomto prípade sa u dojčiat môžu vyskytnúť kŕče v dôsledku očkovania, infekcie alebo zranenia.

V tomto prípade môže byť spúšťačom záchvatu zranenie, preventívne očkovanie alebo infekcia. Záchvaty sa môžu vyskytnúť, ak má dieťa vrodenú chybu vo vývoji centrálneho nervového systému.

S rozvojom infekčných chorôb sa kŕče môžu vyskytnúť tak u detí, ktoré utrpeli traumu počas pôrodu, ako aj u úplne zdravé deti. Toxický vírus, ktorý napáda telo dieťaťa, má negatívny vplyv na jeho nervový systém. V dôsledku toho sa príznaky ochorenia prejavia okrem iného aj kŕčmi.

Veľmi často sa záchvaty vyskytujú u detí mladších ako jeden rok, keď akútna fáza alebo . Ak má dieťa kiahne , potom sa na vrchole vyrážky môžu objaviť kŕče. Pri neuroinfekciách sa záchvaty u detí vyskytujú v dôsledku zvýšenia. Zároveň sa napína celé telo. Po adekvátnej liečbe choroby sa vykoná a teplota sa vráti do normálu, záchvaty sa zastavia.

Niekedy môže byť výskyt záchvatov u detí spojený s reakciou na manažment. Riziko záchvatov je obzvlášť vysoké u detí, ktoré majú vysoký stupeň kŕčovitá pripravenosť. Rodičia takýchto detí by preto určite mali vedieť, ako sa poskytuje prvá pomoc pri záchvatoch. Ak to chcete urobiť, môžete si nielen prečítať príslušné pravidlá, ale aj pozrieť si video. Ale ak dieťa predtým utrpelo asfyxiu, pôrodné poranenia resp exsudatívna diatéza , potom s najväčšou pravdepodobnosťou nedostane preventívne očkovanie.

Konvulzívne záchvaty u detí sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku metabolických porúch. V dôsledku toho má telo nedostatok určitých minerálov ( horčík , draslík , vápnik ).

Ale ak sa denné a nočné kŕče u detí vyvíjajú bez zjavný dôvod, potom by sa rodičia mali určite poradiť s lekárom, aby sa vylúčil vývin.

Typy záchvatov

S prihliadnutím na povahu svalových kontrakcií určujeme tonikum A klonické záchvaty . Tonické kŕče u detí ide o pomerne dlhodobé svalové kontrakcie, v dôsledku ktorých končatiny mrznú v polohe flexia alebo extenzie. V tomto prípade je telo dieťaťa natiahnuté a hlava sa nakloní smerom k hrudníku alebo sa nakloní dozadu. Pre klonický záchvaty sú charakterizované dynamickými kontrakciami flexorov a extenzorov. V dôsledku toho sa pozorujú rýchle mimovoľné pohyby trupu, rúk a nôh. Často sa tiež vyskytujú tonicko-klonické kŕče, kedy sú v útoku dve fázy. Ak určíme úplnosť zapojenia kostrového svalstva, tak určíme miestne (čiastočné ) A sú bežné (zovšeobecnené ) kŕče.

Febrilné kŕče u detí sa vyvíja u detí mladších ako šesť rokov. Vyskytujú sa pri vysokých teplotách. O febrilných kŕčoch môžeme hovoriť vtedy, keď hovoríme o výskyte kŕčových kŕčov u detí, ktoré predtým záchvaty nemali. Takéto kŕče sú spojené s nezrelosťou nervového systému a vyskytujú sa na pozadí vysokej teploty. Jeden z dôležité faktory V v tomto prípade – genetická dispozícia ku kŕčom. Pri febrilných kŕčoch sa dieťa úplne stiahne z vonkajšieho sveta, môže zmodrieť a zadržať dych. Niekedy sa takéto kŕče vyskytujú v sériách, ale zriedka trvajú dlhšie ako 15 minút. Liečba tohto stavu sa vykonáva iba za účasti lekára. Keď sa vyskytnú, je dôležité poskytnúť správnu prvú pomoc.

Kŕče pôsobiace na dýchacie cesty vyvinúť u dieťaťa v dôsledku veľmi silné emócie. Ide o akúsi hysterickú reakciu na emocionálny šok. Takéto konvulzívne záchvaty sa pozorujú u detí vo veku od 6 mesiacov do 3 rokov.

Symptómy

Pre záchvaty u dieťaťa hlava hodená dozadu, končatiny sa natiahnu dopredu. Najčastejšie dieťa stráca vedomie, zuby sa mu zatnú a oči sa mu prevrátia. V niektorých prípadoch sa na perách objaví pena. Telo je napäté, no končatiny môžu trhať, prípadne sa môžu úplne uvoľniť a zamrznúť. Bábätku môžu zmodrieť pery, môže sa vyskytnúť aj mimovoľné pomočovanie alebo strata stolice.

Po záchvate býva dieťa malátne, ospalé, často si nepamätá, čo sa mu stalo, nemusí sa orientovať v priestore.

Diagnostika

Pri posudzovaní konvulzívnych záchvatov teda lekár musí brať do úvahy informácie o dedičnosti, zdravotnom stave rodičov, predchádzajúce choroby počas tehotenstva matkou dieťaťa, o patológiách počas pôrodu. Odber anamnézy zahŕňa určenie povahy a charakteristík záchvatov. Predovšetkým je dôležité určiť, kedy k záchvatom došlo, ako záchvat začal, ako často sa záchvaty opakujú a tiež si všimnúť ďalšie dôležité body.

Počas diagnostického procesu dostáva lekár dôležité údaje pri vykonávaní elektroencefalografie. Praktizuje sa aj vyšetrenie fundusu, čo umožňuje odhaliť niektoré patológie u detí. V prípade potreby je tiež predpísaný CT vyšetrenie , pneumoencefalografia , angiografia , miecha atď.

Prvá pomoc pri záchvatoch

Ak si rodičia všimnú, že ich dieťa začína mať kŕče, potom je v tomto prípade prvou vecou zavolať sanitku. Počas čakania na lekárov musíte byť iniciatívni. V prvom rade sa treba zbaviť bábätka tesné oblečenie a položte ho na bok. Dieťa by malo ležať na rovnom a tvrdom povrchu. Ak dieťa leží na chrbte, jeho hlava musí byť otočená na stranu. Pri kŕčoch je potrebné zabezpečiť priechodnosť dýchacích ciest. Najprv musíte vyčistiť ústa od hlienu. Aby sa zabránilo hryzeniu jazyka a aby mohol prúdiť vzduch, musí si dať niečo medzi zuby. Môže to byť šatka alebo zložený kus látky. Ak si dieťa vloží niečo tvrdé do úst, môže si zlomiť zuby. Takže tam je Čerstvý vzduch, mali by ste okamžite otvoriť okno.

Pre kŕče, ktoré sa vyskytujú počas plaču, je dôležité vytvoriť čo najviac pokojné prostredie okolo plačúceho dieťaťa. Ak je uvedené záchvat ak dieťa veľa plače, potrebuje reflexne obnoviť dýchanie . Bábätko môžete pokropiť vodou, zatlačiť lyžičkou na koreň jazyka a nechať ho dýchať čpavok. Môžete tiež potľapkať svoje dieťa po lícach. Po tomto sa odporúča dať depresívne. Môže byť použité pravidelná tinktúra valeriána v množstve 1 kvapka za 1 rok života dieťaťa. Niekedy, keď je bábätko veľmi vystresované a nedýcha, musí robiť umelé dýchanie . Malo by sa to však vykonávať až po skončení útoku, pretože táto metóda sa počas útoku nepraktizuje.

Ak sa u dieťaťa prejavia febrilné kŕče, musia sa prijať opatrenia na zníženie telesnej teploty. Bábätku treba podať antipyretikum (,), vyzliecť ho, urobiť octový zábal, prípadne sa mu pokúsiť znížiť telesnú teplotu inými metódami. Kým záchvaty neprestanú, musíte dieťa neustále sledovať. Vodu mu môžete podať až po ukončení kŕčov.

Ak sa pri vysokej horúčke a kŕčoch pozoruje bledá pokožka, modré pery a nechty, zimnica, studené nohy a dlane, hovoríme o bledá horúčka . V tomto prípade nie je možné ochladiť telo dieťaťa. Treba ho zohriať a podať injekciu alebo dávku 1 mg na 1 kg hmotnosti na rozšírenie ciev.

Deti, ktoré majú sklon k febrilné kŕče , nemusíte ho brať do kúpeľov alebo púšťať von počas najteplejších období dňa. Dieťa, ktoré je pri zvýšení telesnej teploty náchylné na kŕče, netreba nechávať samé, ak sa mu teplota zvýši.

Po poskytnutí prvej pomoci bábätku je hospitalizované na neurologickom oddelení nemocnice.

Liečba záchvatov sa vykonáva až po stanovení diagnózy a v prvom rade spočíva v liečbe základnej choroby. Počas liečby sa používajú antikonvulzíva, tepelné procedúry, masáž. Praktizuje sa aj používanie antipyretické lieky , dehydratačné činidlá , ako aj lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v organizme.