Stôl číslo 4 pre detské menu. Oleje a tuky. Aký je účel tejto diéty?

Ide o „mäkkú“ verziu diéty, popis vám pomôže zostaviť jedálniček terapeutickej výživy na každý deň.

Terapeutická diéta č. 4B je indikovaná:

  • v štádiu zlepšenia akútnych črevných ochorení;
  • počas obdobia miernej exacerbácie chronických črevných ochorení;
  • po prudkej exacerbácii chronických črevných ochorení;
  • v kombinácii s poškodením iných tráviacich orgánov.

Terapeutická diéta č. 4b sa predpisuje za účelom:

  • poskytovanie miernej výživy so stredným narušením tráviaceho procesu;
  • pomáha znižovať zápalové procesy;
  • normalizácia tráviaceho systému.

Všeobecná charakteristika diéty č. 4B:

Terapeutická diéta č.4B je z hľadiska energetickej hodnoty a chemického obsahu plnohodnotná strava, avšak množstvo bielkovín je mierne zvýšené. Odporúča sa konzumovať jedlo varené vo vode alebo dusené v pyré alebo drvenej forme. Výrobky, ktoré zhoršujú hnilobu a kvasenie v oblasti čriev, prudko stimulujú sekréciu žalúdka a pankreasu, sekréciu žlče a dráždia pečeň, sú zakázané. Povolené 5-6 jedál denne.

Chemické zloženie terapeutickej diéty č. 4B diéta:

  • 100 – 110 g bielkovín, z toho 60 – 65 živočíšnych;
  • 80 – 90 g tuku, z čoho väčšinu tvorí maslo;
  • 350-400 g uhľohydrátov, z toho 50-70 g cukru;
  • 8-10 g soli;
  • 1,5 litra tekutiny.

Diéta má obsah kalórií 2600-1800 kalórií.

Povolený je včerajší alebo sušený pšeničný chlieb vyrobený z prémiovej alebo prvotriednej múky, suché sušienky a suché sušienky. Malé porcie pečiva s vareným mäsom, tvarohom, džemom a jablkami je dovolené jesť niekoľkokrát týždenne, ale iba ak sú dobre znášané.

Zakázaný je pšeničný chlieb z celozrnnej múky, ražný chlieb, akýkoľvek čerstvý chlieb, maslo alebo lístkové pečivo.

Polievky

Nízkotučné polievky sa odporúča konzumovať s mäsom, rybím vývarom alebo zeleninovým vývarom. Obilniny, rezance, rezance by mali byť dobre uvarené alebo pretlačené, zemiaky, mrkva, karfiol, cuketa - pyré alebo jemne nakrájané. Môžete pridať mäsové guľky a quenelles.

Fazuľové polievky a mliečne polievky sú zakázané. Boršč, kapustnica, kyslé uhorky, cviklové placky a okroška nie sú povolené.

Mäso a hydina

Do potravín sú povolené nízkotučné alebo nízkotučné odrody a druhy mäsa. Z hovädzieho, morčacieho a kuracieho mäsa sa varia vo vode alebo na pare rezne, fašírky, knedle atď.. Hydina sa konzumuje bez kože. Teľacie, kuracie a králičie mäso sa varí na kúsky.

Terapeutická diéta č. 4B zakazuje tučné druhy a odrody mäsa. Nie je povolené kačacie a husacie mäso, rôzne údeniny, údeniny, konzervy.

Ryby

Konzumácia tučných, solených, údených rýb a konzerv je zakázaná.

Mliekareň

Do jedál sa odporúča pridávať mlieko, smotanu a nekyslú kyslú smotanu. Môžete jesť kefír, acidofilné a iné fermentované mliečne nápoje. Je dovolené jesť čerstvý tvaroh, tvarohovú pastu, dusené a pečené pudingy a jemný syr.

Je zakázané konzumovať mlieko v prirodzenej forme, mliečne výrobky s vysokou kyslosťou, pikantné a slané syry.

Vajcia

Konzumácia vajec je obmedzená na 1-2 kusy denne. Môžu sa jesť namäkko, ako súčasť parných omeliet, proteínových omeliet a iných jedál.

Vajcia uvarené natvrdo a vyprážané sú zakázané.

Obilniny

Povolená je dobre uvarená kaša z nezakázaných obilnín vo vode, do ktorej môžete pridať 1/3 mlieka. Ovsené vločky a pohánka by mali byť vopred utreté. Odporúčané potraviny zahŕňajú dusené pudingy z kaše, ryžové a krupicové kastróly a varené rezance.

Terapeutická diéta č. 4B nepovoľuje potraviny zo strukovín, kaše z perličkového jačmeňa, pšenice, jačmeňa a prosa.

Zelenina

Odporúča sa konzumovať varené zemiaky, mrkvu, karfiol v pyré, varenú skorú cuketu a tekvicu a dusené suflé z pyré zo zeleniny. Zrelé a čerstvé paradajky sa môžu konzumovať v množstve až 50-100 g denne.

Biela kapusta, repa, reďkovky, reďkovky, cibuľa, cesnak, uhorky, rutabaga, repa, šťavel a špenát sú zakázané. Huby nie sú povolené.

Občerstvenie

Je dovolené jesť želé ryby, jemný syr a kaviár z jesetera.

Ovocie, sladké

Do jedla sa odporúča zrelé a sladké ovocie, ktoré sa musí najskôr olúpať. Množstvo surového ovocia a bobúľ je obmedzené na 100 g denne, a to len vtedy, ak je dobre tolerované. Povolené sú tlačené alebo pečené jablká, pečené hrušky, rôzne želé, kompóty s ovocím, želé a peny. Môžete tiež jesť snehové gule, pusinky, marshmallows, marshmallows, marmeládu, džem a zaváraniny.

Konzumácia hrozna, marhúľ, sliviek, sušeného ovocia, zmrzliny, čokolády a koláčov je zakázaná.

Omáčky, koreniny

Pikantné a mastné omáčky sú zakázané. Konzumácia horčice, chrenu a korenia nie je povolená.

Nápoje

Môžete piť čaj, kávu, kakao s vodou alebo zmesou vody a mlieka. Odporúčajú sa odvary zo šípky. Veľmi užitočné sú odvary z pšeničných otrúb. Jablkové, čerešňové, mandarínkové, pomarančové a jahodové šťavy by sa mali najskôr zriediť na polovicu vodou, najlepšie horúcou.

Konzumácia hroznových, slivkových, marhuľových štiav, kvasu a ovocných nápojov je zakázaná.

Tuky

Všetky ostatné tuky sú zakázané.

Príklad jedálneho lístka terapeutickej diéty č. 4B

Na prvé raňajky parená omeleta, krupicová kaša s mliekom, čaj.

Na druhé raňajky môžete piecť jablká.

Večera< состоит из мясного бульона с яичными хлопьями, мясных кнелей на пару, морковного пюре, киселя.

Olovrant obmedzený na šípkový odvar.

Na večeru Môžete tiež jesť varenú rybu so zemiakovou kašou, ryžový nákyp s ovocnou omáčkou a čaj.

Diéta č.4 je predpísaná pri akútnych a chronických črevných ochoreniach sprevádzaných hnačkami. Poskytuje maximálne šetrenie gastrointestinálneho traktu.

Indikácie pre diétnu tabuľku č.4

Diéta č. 4 je indikovaná pri akútnych a chronických črevných ochoreniach sprevádzaných hnačkou (vrátane dyzentérie, ako aj chronickej gastroenteritídy a kolitídy počas exacerbácie).

Diétny cieľ č.4

Cieľom diéty č.4 je zníženie zápalových a fermentačných procesov v črevách, normalizácia trávenia obmedzením tepelného, ​​chemického a mechanického dráždenia čriev.

Všeobecná charakteristika diétnej tabuľky č.4

Diéta č.4 uspokojuje fyziologické potreby človeka na bielkoviny, množstvo tukov a sacharidov je v dolných hraniciach normy. Táto diéta nie je úplná, predpisuje sa do 6 dní, po ktorých je pacient presunutý na tabuľku č. 2 alebo tabuľku č. 5A.
Diéta č. 4 poskytuje maximálne šetrenie čriev.
Z jedálnička sú vylúčené jedlá stimulujúce sekréciu, ťažko stráviteľné jedlá, veľmi teplé a veľmi studené jedlá a zelenina.
Všetky jedlá sú pripravené na pyré, jedlo je dusené alebo varené.
Diéta č. 4 poskytuje zlomkové jedlá 5-6 krát denne, v malých porciách.

Chemické zloženie a energetická hodnota diétnej tabuľky č.4

Proteíny: 85 g (60 % živočíšnych bielkovín).
Tuky: 70
Sacharidy: 250 g (nie viac ako 40 g jednoduchých sacharidov).
Denný obsah kalórií: 1 800 - 2 000 kcal.
Voľná ​​tekutina: 1,5 l.
Soľ: 6 rokov
Vitamíny: retinol (A) - 2 mg, riboflavín (B2) - 4 mg, tiamín (B1) - 4 mg, kyselina nikotínová (B3) - 30 mg, kyselina askorbová (C) - 100 mg.
Makronutrienty: vápnik - 0,8 g, horčík - 0,5 g, fosfor - 1,6 g.
Mikroelementy:železo - 15 mg.
Optimálna teplota jedla: od 20 do 55 stupňov Celzia.

chlieb: vyrobená z prémiovej pšeničnej múky, sušená na strúhanku, zatuchnutá.
Polievky: nízkotučné mäsové polievky s prídavkom slizových obilných nálevov alebo pyré z vareného mäsa.
Jedlá z mäsa: varené alebo dusené hovädzie, teľacie, morčacie mäso, rezne, zemiaková kaša, fašírky, knedle, fašírky, suflé.
Jedlá z rýb: varené nízkotučné ryby v kúskoch alebo vo forme rezňov, suflé atď.
Prílohy: ryža, ovsené vločky, pohánková kaša vo vode.
Mliečne výrobky:čerstvý nekvasený tvaroh (môže byť kalcinovaný), dusené tvarohové suflé.
Vajcia: mäkká alebo parná omeleta (nie viac ako 2 vajcia denne).
občerstvenie: vylúčené.
Omáčky: vylúčené.
Sladké jedlá:želé z hrušiek, čučoriedok, dule, drieň; strúhané surové jablká; cukor - obmedzený.
Nápoje:čaj a káva bez mlieka; kakao na vode; odvar z čučoriedok, dule, vtáčia čerešňa, šípky; šťavy zriedené vodou.
Tuky:čerstvé nesolené maslo.

Vylúčené potraviny a jedlá diétnej tabuľky č.4

Chlieb a iné múčne výrobky, cestoviny, mlieko a mliečne výrobky, zelenina, strukoviny, ovocie, pochutiny, sladkosti, silné bujóny, obilné polievky, hrubé obilniny, tučné mäso, tuky na varenie, kyslé uhorky, údené jedlá, konzervy, marinády zo stravy.koreniny, omáčky, sýtené nápoje (vrátane kvasu).

Ukážkový diétny jedálny lístok č.4

Prvé raňajky: krupicová kaša na vode, parná omeleta, kakao.
obed: tvaroh, káva.
večera: mäsový vývar s vývarom z ovsených vločiek, teľacie suflé, šťava.
Olovrant: dulové želé.
večera: varené ryby, pyré pohánková kaša, čaj.
Na noc:šípkový odvar.

Možnosti diétnej tabuľky č.4

Diéta č. 4A, diéta č. 4B, diéta č. 4B, diéta č. 4Ag (bezlepková).

Zdroje:

  1. Nariadenie Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie č. 330 „O opatreniach na zlepšenie klinickej výživy v zdravotníckych zariadeniach Ruskej federácie“ zo dňa 05.08.2003

Diétne stolové recepty č. 4:

  • krupicová kaša na vode
  • kakao na vode
  • dusené tvarohové suflé
  • mäsové suflé
  • dulové želé
  • varený zubáč
  • pyré pohánková kaša vo vode
  • mäsový vývar s krupicou
Fotografie použité v tomto materiáli patria k shutterstock.com

Podrobná diéta Tabuľka 4 s tabuľkou potravín: čo je povolené, čo nie. Jedálny lístok na týždeň, tabuľka (čo je povolené, čo nie) diéta Tabuľka 4 vám pomôže zlepšiť vašu pohodu a udržať zdravie počas obdobia exacerbácie chorôb tráviaceho systému!

Podstata stravy Tabuľka 4

Zdravé telo, dobré zdravie, ideálna forma je snom každej ženy. Práve 4-stolová diéta vám pomôže, aj keď ju úplne nezavediete, privedie vás veľmi blízko k vášmu cieľu. A nenechajte sa vystrašiť strašidelným slovom „diéta“, pretože toto je skôr recept, ktorý vám pomôže zbaviť sa žalúdočných problémov, ako sú akútne alebo chronické črevné ochorenia v akútnom štádiu.

Často je štvrtá tabuľková diéta predpísaná lekárom s cieľom upraviť a stabilizovať trávenie, znížiť zápalové a fermentačné procesy v črevách, pomôcť normalizovať činnosť tráviaceho traktu a zabezpečiť potrebný prísun živín do tela. Cieľom tejto diéty samozrejme nie je chudnutie, ale budete prekvapení výborným zdravotným stavom a redukciou tukovej hmoty.

Je táto diéta bezpečná?

Autorom 4 stolovej diéty je zakladateľ dietetiky a gastroenterológie v ZSSR, terapeut a profesor M.I. Pevzner. Ešte v 20. storočí založil celý systém liečebných diét, ktorý je Dnes je stále populárny, pretože pravidlá výživy sú navrhnuté pre všetky typy chorôb, pričom sa berú do úvahy potraviny, ktoré sú užitočné a škodlivé pre konkrétnu chorobu. Doktor Pevzner ponúka samostatné tabuľky pre choroby ako gastritída, pankreatitída, na obnovenie sily po operáciách na gastrointestinálnom trakte. A to nie je úplný zoznam zdravotných problémov, ktoré je možné vyriešiť vďaka systému Doctor Pevzner. Diétne tabuľky podľa Pevznera sa predpisujú, keď je človek v nemocnici a na ambulantnú liečbu, praktizujú sa aj v sanatóriách.

Základné pravidlá

Túto diétu nemožno nazvať jednoduchou a ľahkou z hľadiska dodržiavania pravidiel a režimu. Koniec koncov, porcie by mali byť zlomkové a jedlá by mali byť časté; musíte jesť 5-6 krát denne; v modernom svete to môže byť veľmi problematické. Obnova tela a zbavenie sa chronických črevných ochorení je však oveľa dôležitejšie ako zbytočné domáce práce.

Základné pravidlá diéty tabuľky 4 možno zhrnúť do nasledujúcej tabuľky:

  • Teplota jedla 15 - 65 stupňov;
  • Jedlo by malo byť tekutej alebo polotekutej konzistencie;
  • Zlomkové jedlá: 5-6 jedál denne;
  • Jedlá podľa tabuľky povolených potravín;

Môžete jesť iba povolené potraviny (podľa zoznamu), všetky potraviny je tiež potrebné uviesť do pastovitého, roztlačeného stavu. Neporaníme si tak už zapálenú sliznicu črevných stien. Všetky jedlá na vašom stole by mali byť tekutej alebo polotekutej konzistencie, dokonca aj jedlo pripravené na pare je privedené do pastovitého stavu. Vďaka moderným technologickým zázrakom to nebude ťažké. Je dôležité pamätať na teplotu jedla a jesť iba teplé jedlá, veľmi studené a horúce bude potrebné vylúčiť.

Výhody a nevýhody diéty

  • Úplné zotavenie tela, pretože 4-stolová diéta je veľmi často odporúčaná odborníkmi na výživu, umožní vám zbaviť sa nadbytočných kilogramov a chronických problémov s tráviacim traktom bez ujmy na zdraví.
  • Všetky povolené potravinové produkty sú cenovo veľmi dostupné, diéta nijako neovplyvní váš rozpočet.
  • Pomerne nudná strava a prísne pravidlá, ktoré treba dodržiavať.

Špecifiká výživy

Charakteristickým rysom 4-stolovej diéty je obmedzenie tukov a sacharidov (70 gramov tuku a 250 gramov sacharidov denne, z toho iba 45 gramov cukru). Ale nebudete cítiť akútny pocit hladu a nepohodlia, pretože budete musieť jesť asi šesťkrát denne a množstvo skonzumovaných bielkovín bude v štandardnej forme - 90 gramov denne. Príjem soli je približne 10 gramov denne. Ale norma pitia čistej pitnej vody, na ktorú tak často zabúdame (veď je to tajomstvo mladosti a sviežosti našej pokožky), sa rovná bežnej norme pre dospelého človeka – asi dva litre denne. Na alkohol by ste mali zabudnúť, pretože vyvoláva zvýšenú sekréciu žalúdočnej šťavy. Tento patologický stav narúša normálny rozklad prijatých živín a bráni ich vstrebávaniu.

Rôzne vyprážané, mastné, husté, údené jedlá, ktoré sú ťažké pre črevá, sú zakázané. Pretože tieto produkty v neobmedzenom množstve budú škodlivé pre telo aj zdravého človeka.

Celkový obsah kalórií v strave je teda 1900-2000 kcal za deň. Táto norma prakticky zodpovedá štandardnému príjmu kalórií za deň pre ženy (2000-2500 kcal). Tento fakt potvrdzuje absenciu strašného pocitu hladu, straty vitality a ospalosti, čo je veľmi často nepríjemný bonus pri mnohých diétach.

Čo môžete jesť: stôl

Produkt Popis
Polievky Prvými chodmi stravy každého človeka sú polievky, môžu sa variť v nízkotučnom vývare. Pokrmy je potrebné uviesť do pastovitého stavu, takže do polievky môžete pridať ryžu, mäsové guľky, zeleninu alebo pyré.
Mäso Hlavným zdrojom bielkovín a vitality je mäso. Potrebujete iba nízkotučné odrody, medzi ktoré patrí diétne králičie mäso, chudé teľacie a hovädzie mäso. Hydinové mäso – morčacie a kuracie mäso, z ktorého treba najskôr odstrániť kožu.
Ryby Nízkotučné ryby, pretože obsahujú minimálne 14 % bielkovín, sú najlepším zdrojom fosforu, jódu a vápnika. Rybu môžete variť celú alebo ako mleté ​​mäso pomocou pary a vody. Medzi nízkotučné odrody patrí treska, zubáč, platesa a mnohé ďalšie.
Kuracie vajcia Je veľmi dôležité jesť kuracie vajcia, ale nie viac ako jedno alebo dve denne. Parná omeleta bude skvelými raňajkami.
Mliekareň Domáci nízkotučný tvaroh.
Kaša na vode Základom vašej stravy, pretože sa ľahko a rýchlo pripravujú -

pohánka, ryža, ovsené vločky, krupicová kaša.

Pomocou tejto diéty sú v strave obmedzené chemické, mechanické a tepelné dráždenia čriev. Diéta je indikovaná pri črevných ochoreniach, ktoré sa vyskytujú pri hnačke: úplavica, gastroenteritída počas exacerbácie, chronická kolitída počas exacerbácie.

  • Všeobecná charakteristika diéty č.4

    Diéta s normálnym množstvom bielkovín, s obmedzením tukov a sacharidov na spodnú hranicu normálu. Cieľom tejto diéty je zníženie zápalových zmien na sliznici čreva maximalizáciou mechanického a chemického vyhladzovania sliznice čreva.

    Všetky jedlá sú varené alebo dusené a pripravené na pyré. Vyhýbajte sa jedlám a jedlám, ktoré podporujú procesy kvasenia a hniloby v črevách, najmä mlieko, sladkosti, strukoviny, hrubú vlákninu (čerstvá zelenina, bylinky, ovocie a bobule), všetky jedlá, ktoré stimulujú vylučovanie žlče, sekréciu žalúdka a pankreasu (omáčky , korenie), občerstvenie).

    Strava je rozdelená - 5-6 krát denne.

  • Chemické zloženie a energetická hodnota stravy č.4

    Bielkoviny 90 g, tuky 70 g, sacharidy 250 g, jedlá soľ 6 g; obsah kalórií 2000 kcal; retinol 2 mg, tiamín 4 mg, riboflavín 4 mg, kyselina askorbová 100 mg, kyselina nikotínová 30 mg; vápnik 0,8 g, fosfor 1,6 g, horčík 0,5 g, železo 0,015 g Znížiť obsah kuchynskej soli v strave na 6–8 g denne. Tekutina zdarma 1,5 l.

  • Odporúčané jedlá a produkty pri diéte č.4
    • Chlieb vo forme krutónov z 200 g pšeničného chleba z prémiovej múky; zatuchnutý biely chlieb.
    • Polievky na báze nízkotučného slabého mäsového a rybieho vývaru s prídavkom slizovitých odvarov obilnín (jačmeň, krupica, ryža), vareného a pyré mäsa, dusených knedlíkov, mäsových guľôčok, vaječných vločiek.
    • Mäso a hydina - chudé a chudé odrody hovädzieho, teľacieho, morčacieho mäsa vo forme rezňov varených vo vode, quenelles, mäsových guľôčok; suflé z vareného mäsa.
    • Ryby – nízkotučné druhy čerstvých rýb, varené vo vode alebo dusené, vo forme mäsových guľôčok, rezňov alebo kúskov.
    • Mliečne výrobky – čerstvo pripravený kalcinovaný tvaroh alebo nekvasený pyré tvaroh.
    • Maslo, čerstvé, sa pridáva do jedál.
    • Vajcia - 1-2 uvarené namäkko alebo ako parná omeleta.
    • Obilniny – kaša vo vode (ryža, ovsené vločky, pohánka).
    • Zelenina – len vo forme odvarov pridávaných do polievok.
    • Nápoje – čaj, najmä zelený, čierna káva a kakao s vodou; riedené ovocné šťavy z bobuľového ovocia a ovocia, okrem hrozna, sliviek, marhúľ, čučoriedkového želé, dule, hrušiek, šípkových odvarov, sušených čučoriedok, čiernych ríbezlí. Odvar zo sušených čiernych ríbezlí, čučoriedok, vtáčej čerešne.
    • Roztlačené surové jablká.
  • Vylúčené potraviny a diétne jedlá pre č.4
    • Občerstvenie je vylúčené.
    • Mlieko a mliečne výrobky.
  • Možnosti stravy č.4

    Boli vyvinuté špecializované verzie diéty č.

  • Diéta č.4a

    Diéta č.4a sa používa pri akýchkoľvek črevných ochoreniach, ktoré sa vyskytujú s prevahou fermentačných procesov.

    Diéta č. 4a výrazne obmedzuje obsah v strave všetkých látok, ktoré dráždia črevá a podporujú v ňom fermentačné procesy. Obsah kalórií v tejto tabuľke je 1600 kcal, chemické zloženie stravy: 120 g bielkovín, 50 g tukov, 140 g sacharidov.

    Táto diétna možnosť je fyziologicky podradná a monotónna, preto sa predpisuje na 2–5 dní s následným presunom na tabuľku č. 2 alebo č. 5a.

    • Približné jednodňové diétne menu č.4a (pri ťažkom zhoršení črevných ochorení, s hnačkou)
      • 1. raňajky: dusená proteínová omeleta, krupicová kaša s vodou, čaj.
      • Obed: pyré, mäsové guľky, černicové želé.
      • Popoludňajšie občerstvenie: šípkový odvar (1 pohár).
      • Večera: želé ryby, varené rezance, čaj.
      • V noci: kefír (1 pohár).
      • Na celý deň: chlieb (krekry) – 200 g, cukor – 30 g, maslo – 10 g.
  • Diéta č. 4b

    Diéta č.4b sa používa v období exacerbácie chronických a akútnych črevných ochorení, kedy sa črevné ochorenia kombinujú s ochoreniami pankreasu, žalúdka, pečene a žlčových ciest.

    Táto diéta mierne obmedzuje obsah mechanických a chemických dráždidiel receptorového aparátu tráviaceho traktu v strave.

    • Účel diéty č. 4b Poskytovanie adekvátnej výživy pri stredne závažných zápalových procesoch v gastrointestinálnom trakte a poruchách trávenia.
    • Všeobecná charakteristika diéty č. 4b

      Diéta je fyziologicky kompletná s miernym obmedzením mechanických a chemických dráždidiel tráviaceho traktu, miernym obmedzením kuchynskej soli, s vylúčením potravín, ktoré podporujú fermentačné procesy, ako aj silných stimulantov žalúdočnej sekrécie a sekrécie žlče. Všetky jedlá sú varené alebo dusené, pyré, slizké, podávané teplé a horúce. Jedlá sú rozdelené - 5-6 krát denne. Na oddialenie vyprázdňovania používajte potraviny bohaté na tanín (čučoriedky, silný čierny čaj, kakao, prírodné červené vína) obsahujúce jednoduché sacharidy.

      Strava je rozdelená, 6x denne. Všetky potraviny by mali byť dusené alebo varené, zelenina by mala byť pyré, ovocie by malo byť pyré.

    • Chemické zloženie a energetická hodnota stravy č.4b

      Bielkoviny 100 g, tuky 100 g, sacharidy 350-400 g; obsah kalórií 2700-2900 kcal; retinol 2 mg, tiamín 4 mg, riboflavín 4 mg, kyselina nikotínová 30 mg, kyselina askorbová 100 mg; vápnik 0,8 g, fosfor 1,2 g, horčík 0,5 g, železo 0,015 g Je potrebné obmedziť množstvo skonzumovanej soli na 8 g denne. Množstvo voľnej spotrebovanej tekutiny by malo byť 1,5 litra za deň.

    • Odporúčané jedlá a produkty pre diétu č. 4b
      • Pšeničný chlieb vyrobený z prémiovej alebo prvotriednej múky, včera upečený alebo sušený. Celkové pekárenské výrobky nie viac ako 200 g/deň.
      • Povolené sú chudé druhy mäsa a rýb (hovädzie, teľacie, králičie, kuracie, zubáč, pražma, treska, ostriež) vo forme varených rezňov, quenelles, suflé (ak je dobre tolerované v celku).
      • Rôzne cereálie vo forme dobre uvarených kaší, vo vode alebo s prídavkom 1/3 mlieka.
      • Zelenina – zemiaky, mrkva, karfiol, varené a pyré; plody sú zrelé a sladké odrody bobúľ bez šupky. Pri dobrej znášanlivosti sú povolené zrelé paradajky (do 100 g/deň).
      • Nesolené maslo sa pridáva do hotových jedál alebo v prírodnej forme s chlebom až do 15 g na jedlo.
      • Je možné jesť vajcia namäkko (až 2 vajcia denne) alebo ako prísady do jedál, omelety z vaječných bielkov, pusinky, snehové gule.
      • Na rozdiel od diéty č. 4 a č. 4a sú povolené príkrmy (jemný syr, lekárska klobása, paštéta, teľacie mäso, namočený sleď, rôsolové mäso, želé jazyk) a omáčky (mäsový, zeleninový a rybí slabý vývar s kôprom, petržlenová vňať , možno použiť mliečnu omáčku bešamel s prídavkom malého množstva kyslej smotany, ovocné omáčky, škoricu).
      • Želé, želé, peny, pyré kompóty zo sladkých bobúľ a ovocia (okrem melónov, vodných melónov, marhúľ a sliviek), pečené jablká, surové bobuľové ovocie (jahody, maliny do 100 g), pyré lúpané zrelé sladké jablká sa používajú ako zdroje vitamínov a hrušky. Ovocné šťavy zriedené vodou v pomere 1:1 sú povolené. Ich príjem začína 50 ml, postupne sa zvyšuje na 100–150 ml denne.
      • Nápoje – čaj, káva, kakao s vodou alebo mliekom.
    • Vylúčené potraviny a jedlá pre diétu č. 4b
      • Z dennej stravy je potrebné vylúčiť všetky produkty, ktoré stimulujú sekréciu žlče, sekrečnú činnosť žalúdka a pankreasu a zvyšujú hnilobné a fermentačné procesy v črevách.
      • Pekárske a múčne výrobky iné ako tie, ktoré sú uvedené vyššie, sú vylúčené.
      • Polievky s obilninami a zeleninou, silné a mastné bujóny sú vylúčené.
      • Tučné mäso, ryby, hydina; údeniny, mäsové konzervy a ryby.
      • Proso, perličkový jačmeň, jačmenné obilniny.
      • strukoviny; zelenina, ovocie a bobule v ich prirodzenej forme.
      • Všetky sladkosti, káva a kakao s mliekom, sýtené a studené nápoje.
    • Orientačný jednodňový diétny jedálny lístok č. 4b s mechanickým a chemickým šetrením (pre pacientov s akútnymi alebo chronickými črevnými ochoreniami vo fáze doznievajúcej exacerbácie).
      • 1. raňajky: varená ryba, zemiaková kaša, ryžová kaša, čaj.
      • 2. raňajky: kalcinovaný tvaroh (100 g).
      • Obed: syr (30 g), perličková polievka v mäsovom vývare s pyré mrkvou, sekaná s pyré pohánkovou kašou, jablkové želé.
      • Popoludňajšie občerstvenie: šípkový odvar (1/2 šálky), biela omeleta.
      • Večera: varený jazyk s mrkvovým pyré, kalcinovaný tvaroh.
      • V noci: kefír (1 pohár).
      • Na celý deň: biely chlieb – 300 g, cukor – 50 g, maslo – 10 g, ovocie, bobule – 300 g.
  • Diéta č. 4c

    Diéta č.4c sa predpisuje v období rekonvalescencie po akútnych črevných ochoreniach ako prechodová tabuľka k celkovej výžive, ako aj v období remisie črevných ochorení, kedy sa črevné ochorenia kombinujú s ochoreniami pankreasu, žalúdka, pečene a žlčových ciest.

    Diéta č.4c je oproti diéte č.4b pestrejšia a menej šetriaca, preto sa predpisuje po 2-4 týždňoch užívania diéty č.4b.

    • Účel diéty č. 4c

      Poskytovanie primeranej výživy a kompenzácie trávenia pri chronických črevných ochoreniach v remisii a pri akútnych črevných ochoreniach v štádiu rekonvalescencie.

    • Všeobecná charakteristika diéty č. 4c

      Diéta č. 4c je fyziologicky kompletná, s normálnym obsahom bielkovín, tukov a sacharidov, s určitým obmedzením kuchynskej soli, chemických dráždidiel, s výnimkou jedál a jedál, ktoré podporujú procesy kvasenia a hniloby v črevách. Všetky jedlá sú varené vodou alebo parou a tiež pečené v rúre; jedlo je prevažne nekrájané. Strava je rozdelená, 6x denne.

    • Chemické zloženie a energetická hodnota stravy č.4b

      Bielkoviny 100-110 g, tuky 90-100 g, sacharidy 400-450 g; obsah kalórií 2900-3140 kcal; retinol 2 mg, tiamín 4 mg, riboflavín 4 mg, kyselina nikotínová 30 mg, kyselina askorbová 100 mg; vápnik 1,2 g, fosfor 1,6 g, horčík 0,5 g, železo 0,015 g Je potrebné obmedziť množstvo spotrebovanej soli na 8 g denne. Množstvo voľne spotrebovanej tekutiny by malo byť 1,5 litra za deň.

    • Odporúčané jedlá a produkty pre diétu č. 4b
      • Pšeničný chlieb vyrobený z prémiovej alebo prvotriednej múky, včera upečený alebo sušený.
      • Polievky so slabým mäsom, rybí vývar a zeleninový vývar s dobre uvarenými a roztlačenými cereáliami alebo nadrobno nakrájanou a dobre uvarenou zeleninou, ako aj fašírky a quenelly.
      • Mäso a hydina – mleté ​​mäso, kuracie, morčacie mäso, dusené alebo varené.
      • Ryby – nízkotučné odrody, nakrájané na kúsky, nasekané, varené alebo dusené; Jednotlivé pečené jedlá sú povolené, bez hrubej kôrky.
      • Povolené sú drobivé kaše (okrem prosa a perličkového jačmeňa) vo vode, v mäsovom vývare, s prídavkom mlieka alebo tretiny 10% smotany, zrazy, knedle, palacinky, varené rezančeky, nadrobno nakrájané cestoviny, mliečne rezance vo forme prílohy, kastróly, pudingy.
      • Mliečne výrobky - mlieko, smotana, kyslá smotana pridaná do misky, kefír, acidofil, jogurt, čerstvo pripravený tvaroh.
      • Maslo sa pridáva do pripravených jedál a podáva sa v prírodnej forme (nie viac ako 10 g na porciu).
      • Vajcia – 1-2 vajcia denne vo forme omelety alebo uvarené namäkko.
      • Omáčky na báze slabého mäsa, rybieho vývaru, mliečnych výrobkov.
      • Zelenina – zemiaky, mrkva, karfiol, varené a pyré; plody sú zrelé a sladké odrody bobúľ bez šupky. Pri dobrej znášanlivosti je dovolené pridávať do polievok bielu kapustu, zelený hrášok, mladú fazuľku a cviklu. Do stravy sa zavádzajú mladé jemne nasekané zelené, mandarínky a pomaranče.
      • Nápoje – čaj, káva, kakao s vodou alebo mliekom. Množstvo surového sladkého ovocia a bobúľ (jablká, hrušky, jahody) sa zvyšuje na 200 g/deň. Zobrazené sú ovocné šťavy (okrem hroznových), bobuľové, zeleninové (okrem kapusty) šťavy zriedené 1/3 vodou.
      • Marmeláda, marshmallows, marshmallows a cukor sú povolené.
    • Vylúčené potraviny a jedlá pre diétu č. 4b
      • Pekárske a múčne výrobky iné ako tie, ktoré sú uvedené vyššie, sú vylúčené.
      • Polievky s obilninami a zeleninou, silné a mastné bujóny.
      • Tučné mäso, ryby, hydina; údeniny, mäsové konzervy a ryby.
      • strukoviny; zelenina, ovocie a bobule v ich prirodzenej forme.
      • Káva a kakao, sýtené a studené nápoje.
    • Vzorové diétne menu č. 4c pre pacientov s akútnymi alebo chronickými črevnými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú s hnačkou v období rekonvalescencie alebo v remisii
      • 1. raňajky: ryžová kaša s mliekom, dusená proteínová omeleta (2 vajcia), čaj s mliekom.
      • 2. raňajky: kalcinovaný tvaroh (150 g).
      • Obed: mäsová vývarová polievka s karfiolom, varené mäso s varenou ryžou, čerstvé jablká.
      • Popoludňajšie občerstvenie: varené mäso, šípkový odvar (200 g).
      • Večera: pečený tvarohový puding, dusená sekaná s dusenou mrkvou a zeleným hráškom, čaj s mliekom, čerstvé ovocie (alebo bobule).
      • V noci: kefír (1 pohár).
      • Na celý deň: biely chlieb – 300 g, cukor – 40 g, maslo – 10 g.
  • Diéta č.4ag – bezlepková diéta

    Špeciálnou verziou diéty č.4 je diéta č.4ag, určená pre pacientov s celiakálnou enteropatiou, u ktorých telo stráca schopnosť tráviť lepok (zložka obilných bielkovín) v dôsledku absencie špecifickej peptidázy v epiteli črevná sliznica, v dôsledku čoho nedochádza k odbúravaniu gliadínu, ktorý je súčasťou zloženia.bezlepkový

    • Všeobecná charakteristika diéty č.4ag

      Diéta č. 4ag obsahuje zvýšené množstvo bielkovín, fyziologickú normu tukov a je obohatená o vitamíny a vápenaté soli. Varené alebo dusené jedlo.

    • Chemické zloženie a energetická hodnota stravy č.4ag

      Bielkoviny 120 g, tuky 100 g, sacharidy 400-450 g, jedlá soľ 8 g; obsah kalórií 2980-3180 kcal.

    • Taktika diétnej terapie pri celiakii (gluténová enteropatia)

      V extrémne závažných prípadoch dystrofie sa liečba celiakie začína parenterálnou výživou na jednotke intenzívnej starostlivosti. Pozri parenterálnu výživu.

      Minimálna potreba tela na bielkoviny, ktoré sú potrebné na to, aby sa telo vyhlo deštrukcii vlastných štrukturálnych bielkovín, je 0,6 – 0,9 g/kg za deň.

      Parenterálna výživa začína spodnou hranicou dennej potreby bielkovín (0,6 g/kg), pričom sa berie do úvahy zlá tolerancia bielkovín pri ťažkej deplécii.

      Nasledujúci deň je množstvo bielkovín predpísané rýchlosťou 1 g / kg, postupne sa zvyšuje na 2-3 g / kg. Potreba bielkovín pri parenterálnej výžive je v podstate splnená prostredníctvom špeciálnych zmesí aminokyselín.

      Odstránením hnačky a doplnením potrebného množstva tekutín sa zvyšuje dávka bielkovín na 4 g/kg, zvyšuje sa množstvo bielkovín podávaných s jedlom a klesá vo forme aminokyselinových prípravkov.

      Ďalšou zložkou terapie pri ťažkých stavoch sú tukové emulzie, podávané oddelene od iných roztokov (3-4 krát). Pri zlepšení stavu sa tuky podávajú formou výživy pomocou špeciálnych prípravkov na enterálnu výživu.

      Potreba sacharidov pri parenterálnej výžive je pokrytá intravenóznym podávaním glukózy a fruktózy v 5, 10 a 20 % roztokoch pod kontrolou hladiny cukru v krvi.

      V prvých 2-3 dňoch parenterálnej výživy môže u pacientov dôjsť k úbytku hmotnosti v dôsledku vymiznutia edému, v nasledujúcich 2-3 dňoch dôjde k stabilizácii a do konca týždňa sa telesná hmotnosť pacientov začne zvyšovať. Letargia a nechuť k pohybu po 3-4 dňoch zmizne, do konca druhého týždňa pacienti vstávajú a pohybujú sa samostatne. Zvracanie sa zastaví od prvého dňa liečby, počet pohybov čriev sa zníži na 3 krát denne.

      Prognóza pokračujúceho dodržiavania bezlepkovej diéty je priaznivá. Predpokladá sa, že prísna bezlepková diéta by sa mala dodržiavať aspoň 8-10 mesiacov. Potom je dovolené opatrne zavádzať potraviny obsahujúce lepok. Ak sa však zároveň opäť objavia zvýšené pohyby čriev, mali by ste sa okamžite vrátiť k predchádzajúcej strave.

    • Všeobecné diétne odporúčania pre celiakiu
      • Pre deti by jedlo malo byť primerané veku a pyré (jemné). Objemy jednej porcie sú malé a počet kŕmení sa môže zvýšiť. Dieťa môže piť ľubovoľne, bez obmedzení.
      • Kulinárske spracovanie produktov v počiatočnom období liečby - dusenie, varenie a trochu viac ako zvyčajne. Výrobky prejdite cez mlynček na mäso, nastrúhajte alebo pretrite cez sito. Ošúpte zeleninu a ovocie. Na začiatku liečby je lepšie vyhnúť sa hroznu a hroznovej šťave, pretože bobule majú tvrdú šupku a šťava môže spôsobiť kvasenie v črevách a nadúvanie.
      • Počas prvých mesiacov diéty sa neodporúča zaraďovať do jedálnička huby, strukoviny, orechy, surovú kapustu, jablká, pretože obsahujú hrubú vlákninu, ktorá môže spomaliť obnovu čriev. Obmedzte cesnak, cibuľu, korenie.
      • Plnotučné mlieko treba obmedziť. Toto obmedzenie sa týka najmä mlieka vyrobeného v továrni, do ktorého sa často môže pridávať múka.
      • Domáce mlieko a nepriemyselné mliečne výrobky sa môžu použiť pri absencii nedostatku laktázy.
      • Neobmedzujte sladkosti. Jednoduché sacharidy čiastočne kompenzujú poruchy energetického metabolizmu a zlepšia výživu mozgu. Keď sa zotavíte, vaša potreba sladkostí sa zníži.
      • Hlavné zdroje potravinových zložiek:
        • Bielkoviny: mäso, ryby, prírodné mliečne výrobky, vajcia.
        • Tuk: rastlinný olej a tuk nachádzajúci sa v mäse, domácom mlieku a rybách.
        • Sacharidy: ryža, kukurica, pohánka (obmedzene povolené), zemiakový škrob, ryža, kukurica, zelenina, ovocie, džem, med, cukor.
      • Biologické prípravky (bifidumbakterín, laktobakterín), neustále, 5-10 dávok denne, nalačno alebo pred spaním, 2 hodiny po jedle.
      • Rakytníkový olej a med. 1-2 lyžičky. denne, ale nie spolu.
    • Kritériá účinnosti diétnej terapie pri celiakii

      Vylúčenie potravín obsahujúcich lepok zo stravy vedie najskôr k rýchlemu vymiznutiu príznakov a následne k normalizácii všetkých biochemických parametrov. Prvým znakom zotavenia je odstránenie častého a silného vyprázdňovania. Potom dochádza k zvýšeniu telesnej hmotnosti a vymiznutiu všetkých príznakov nedostatku v tele. Osteoporóza sa odstraňuje najpomalšie, preto je okrem diétnej terapie potrebné užívať doplnky vápnika a vitamínu D. V priebehu 3-8 mesiacov liečby sa zlepšuje pohoda, výkonnosť a nálada.

    • Liekové formy schválené pre celiakiu
      • Všetky tie liekové formy, ktoré neobsahujú pšeničný škrob.
      • Je lepšie používať iba ampulkové prípravky, používať ich ako tablety, rozpúšťať ich vo vode; čapíky a priehľadné želatínové kapsuly.
      • Aktívne uhlie môžete užívať len v tabletách – obsahuje zemiakový škrob.
    • Odporúčané jedlá a produkty pre diétu č.4ag
      • Deťom do 3-4 mesiacov je povolené len materské mlieko.
      • Medzi dospelých patria bezlepkové potraviny – ryža, kukurica, škrob, sója, stromové orechy, zelenina, ovocie.
      • Povolené sú kukuričná a ryžová múka, zemiaky, mäso a ryby.
      • Pohánková kaša je zobrazená v obmedzenom množstve.
      • Rastlinné maslo, maslo vyrobené z čistej kravskej smotany.
      • Čerstvá kyslá smotana, čerstvá smotana (sypká, nepriemyselná).
      • Tvaroh, syry, fermentované mliečne výrobky vyrobené z mlieka vo fľašiach doma.
      • Mäso (všetky odrody), vajcia, ryby, rybie konzervy vo vlastnej šťave a oleji.
      • Kaviár.
      • Všetky druhy ovocia v prirodzenej forme (okrem banánov a datlí), všetka zelenina.
      • Cukor, med, celé kávové zrná (na mletie), sypaný čaj.
      • Domáce konzervy (mäso, džem, džem).
      • Priemyselné konzervované potraviny (šproty, morské riasy, konzervovaná kukurica).
    • Vylúčené potraviny a jedlá diéty č. 4ag
      • Zakázané produkty
        • Zavedenie zmesí s odvarmi ovsa, jačmeňa a pšenice je pre deti kontraindikované. Pre staršie deti je vylúčený chlieb, sušienky, krupica a ovsené vločky a sušienky.
        • Pšenica, raž, jačmeň, ovos, ako aj všetky výrobky, ktoré ich obsahujú, sú úplne vylúčené zo stravy. (Proso sa vyrába z prosa, ovsené vločky sa vyrábajú z ovsa, krupica a pšeničná múka sa vyrába z pšenice. Jačmeň a jačmeň sa vyrábajú z jačmeňa a ražná múka sa vyrába z raže.)
        • Zakázané sú mliečne zmesi s ovsenými a pšeničnými odvarmi a múkou, fermentované mliečne zmesi s ovsenými a pšeničnými odvarmi a múkou.
        • Mäsové konzervy, homogenizované mäsové konzervy s obsahom múky, šunka. Všetky výrobky (polotovary, rezne a tvarohové koláče), obaľované v strúhanke alebo s prídavkom chleba. Klobásy, párky, klobásy.
        • Pečené ryby, rybacie konzervy s pridanou múkou.
        • Zelenina a konzervovaná zelenina, do ktorej sa pridáva pšenica alebo ovsené vločky alebo jačmeň.
        • Výrobky z pšenice, jačmeňa, sušienky, sušienky, perník.
        • Ovocné kompóty z konzervy.
        • Všetky cukrovinky, sladkosti, karamel, dražé, čokoláda. Všetko domáce a priemyselné pečivo z pšeničnej, ražnej a pohánkovej múky (chlieb, rožky, krekry, krekry, koláče, pečivo).
        • Kukuričné ​​lupienky.
        • Omáčky, horčica.
        • Bujónové kocky.
        • Pivo, vodka.
        • Sýtené nápoje.
        • Banány, datle.
      • Výrobky, ktoré sa neodporúčajú konzumovať
        • Pufovaný chlieb, kukuričné ​​tyčinky, cereálie, čipsy.
        • Zmrzlina, jogurty, všetky druhy tvarohu, syr a tvarohová hmota, balený tvaroh, sušené alebo kondenzované mlieko, smotana, margarín a priemyselné maslo, syry a majonézy.
        • Kečupy, paradajkový pretlak.
        • Kakao, Pepsi-Cola, Coca-Cola, instantná káva, granulovaný čaj. Marshmallows, džemy, marshmallows, turecký med, chalva.
        • Všetky tabletové formy liekov, dražé, nepriehľadné kapsuly, sirupy, hrášok.
        • Žuvačka, zubná pasta.
        • Kozmetika (rúž a maskara).
    • Bezlepkové diétne menu č.4ag

      • Domáci syr. Vyžaduje sa: 200 g tvarohu, kyslé mlieko, 1 vajce, 1 polievková lyžica. l. bezlepkové maslo alebo smotana, 1 lyžička. sóda, soľ. Príprava. Tvaroh zalejeme 3 cm nad úroveň tvarohu kyslým mliekom, na miernom ohni povaríme 10 minút, scedíme v cedníku a necháme odkvapkať. Dôkladne premiešame s vajíčkom, smotanou, sódou (soľou podľa chuti), za stáleho miešania varíme 5 minút vo vriacom vodnom kúpeli. Vložte do misky vymastenej rastlinným olejom a nechajte vychladnúť.
      • Bezlepkové maslo. Vyžaduje sa: hustý krém. Príprava. Krém necháme odstáť pri izbovej teplote 30-40 minút. Šľaháme, kým sa nerozdelia na maslo a srvátku. Pridajte do pečiva a hotových jedál.
      • Domáci tvaroh. Vyžaduje sa: 2 litre mlieka, 3-4 lyžice. l. fermentovaný mliečny výrobok. Príprava. Pridajte predjedlo do mlieka, nechajte ho jeden deň pri izbovej teplote a zohrejte v rúre na miernom ohni. Ochlaďte, položte na sito. Srvátku možno použiť na výrobu palaciniek, okroshky a pitia.
      • Hominy. Potrebné: 1 šálka kukuričnej krupice, 4 šálky mlieka (vody), 50 g bezlepkového masla, soľ. Príprava. Mlieko prevaríme s maslom (25 g), pridáme soľ a kukuričnú krupicu a za stáleho miešania varíme, kým sa kaša nezačne odťahovať od stien panvice. Pred odstavením z ohňa premiešajte horúce hominy s rozpusteným bezlepkovým maslom (25 g). Studené hominy nakrájame na tenké plátky, namáčame v rozšľahaných vajciach alebo obalíme v kukuričnej múke, opražíme na oleji a podávame k mäsitým jedlám.
      • Tvarohové koláče z kukuričnej múky. Vyžaduje sa: 0,5 kg tvarohu, 1 vajce, 3 lyžice. l. cukor, kukuričnú múku, sypané hrozienka alebo jablká. Príprava. Vajcia vyšľaháme s cukrom, pridáme tvaroh, premiešame, pridáme múku, kým nezískame stabilné cesto, pridáme hrozienka (jablká), vytvarujeme tvarohové koláče, pečieme na miernom ohni, kým nie sú hotové.
      • Majonéza. Vyžaduje sa: 2 žĺtky, soľ, cukor, 0,5 šálky rastlinného oleja, 1 lyžička. ocot. Príprava. Suroviny zmiešame a vyšľaháme mixérom.
      • Šľahačka s cukrom. Vyžaduje sa: 1 pohár smotany, 2-3 lyžičky. Sahara. Príprava. Smotanu ochlaďte, pridajte cukor, šľahajte.
      • Zmrzlina. Potrebné: 700 ml mlieka, 300 ml domácej smotany, 3 žĺtky, 150 g cukru, 5 g želatíny. Príprava. Želatínu namočíme na 30 minút do malého množstva mlieka. Všetko mlieko prevaríme, ochladíme na 60 °C, pridáme smotanu, vložíme do vodného kúpeľa. Žĺtky vyšľaháme s cukrom, pridáme do mlieka, necháme 15 minút vo vodnom kúpeli, miešame a nevaríme. Pridáme želatínu, prešľaháme, precedíme. Ochlaďte pri izbovej teplote, vložte do chladničky na 4-5 hodín.Porazte mixérom, vložte do mrazničky na 30-40 minút. Znovu poraziť. Uložte do mrazničky, rozdeľte na porcie. Zmrzlina môže byť vyrobená len so smotanou, alebo so samotným mliekom - pomer môže byť iný.
      • Mäso v kyslej smotane. Požadované: 500 g mäsa, 250 g kyslej smotany, cesnak (2-3 strúčiky). Príprava. Mäso uvaríme, necháme vychladnúť, nakrájame nadrobno. Do kyslej smotany nastrúhame pár strúčikov cesnaku a podľa chuti mleté ​​čierne korenie. Zmiešať.
      • Pečeňové palacinky. Potrebné: 300 g pečene, 0,5 šálky mlieka, 1 zemiaková hľuza, 1 vajce, 1 cibuľa, kukuričná múka. Príprava. Pečeň prejdite cez mlynček na mäso, opečte cibuľu v rastlinnom oleji, zemiaky nastrúhajte na hrubom strúhadle. Zmiešať. Pridajte soľ, múku. Pečieme v rastlinnom oleji.
      • Palacinky s cibuľou. Požadované: 2-3 lyžice. l. domáci tvaroh, 1 vajce, 1 strúčik cesnaku, 2-3 lyžice. l. kukuričná múka, soľ, červená paprika, sóda. Príprava. Tvaroh pomelieme s vajíčkom, nakrájame cibuľu a cesnak, všetko premiešame. Pečieme v rastlinnom oleji, panvicu prikryjeme pokrievkou.
      • Mrkvový koláč. Potrebné: 2 šálky jemne nastrúhanej mrkvy, 1 šálka kryštálového cukru, 2 vajcia, 2 šálky kukuričnej múky, 1 lyžička. sóda Príprava. Zmiešajte mrkvu s cukrom a nechajte 30 minút. Vajcia rozšľaháme a všetko premiešame. Vymiesime cesto. Rozdelíme na 2-3 časti (koláčiky). Pečieme na pauzovacom papieri, koláčiky natierame džemom.
      • Fašírka s pohánkovou kašou a hubami. Požadované: 100 g mäsa, 60 g pohánky, 1-2 sušené huby, 1 cibuľa, 1 polievková lyžica. l. rastlinný olej, 1 polievková lyžica. l. kukuričná múka, 1 vajce, soľ, korenie. Príprava. Zrná starostlivo roztriedte, ponechajte len celé zrná a niekoľkokrát prepláchnite v studenej vode. Mäso pomelieme, zmiešame s 1/2 vajcom. Huby namočíme, povaríme, nadrobno nakrájame. Cibuľu nakrájame nadrobno a podusíme. Uvarte pohánku. Pripojte všetko. Vytvorte valček, povrch namažte kyslou smotanou alebo mliekom so zvyškom vajíčka. Pečieme na miernom ohni.
      • Omeleta s pohánkovou kašou. Vyžaduje sa: 2 vajcia, 1 polievková lyžica. l. rastlinný olej, 100 g pohánkovej kaše, 1/4 šálky mlieka. Príprava. Vajcia rozšľaháme mixérom a nalejeme na rozpálenú panvicu. Do stredu omelety dáme pohánkovú kašu, okraje omelety prehneme do tvaru koláča a položíme na tanier. Posypeme kôprom a podávame.
      • Strúhaný koláč. Potrebné: na cesto: 200 g rastlinného oleja, 300 g kukuričnej múky, 60 g cukru, 2 žĺtky, 1/2 lyžičky. sóda; na vrstvu: 3 bielka, 100 g cukru, 100 g mletých vlašských orechov, 150 g džemu. Príprava. Múku zmiešame so sódou, pridáme rastlinný olej, cukor a žĺtky. Vymiesime cesto a dáme na 2 hodiny do chladničky. Na vrstvu vyšľaháme bielky do pevnej peny, pridáme orechy a cukor. Polovicu cesta nastrúhame na plechu na hrubom strúhadle, poukladáme bielkovú zmes a navrch nastrúhame druhú polovicu cesta. Rúra na 180°C 30 minút.
      • Kráľovský koláč. Vyžaduje sa: 5 vajec, 1 lyžička. soľ, 200 g minerálnej vody, 200 g rafinovaného slnečnicového oleja, 300 g kukuričnej múky, sóda, 200 g nadrobno nakrájaného mäsa, 1 nakladaná uhorka, 1 paprika. Príprava. Všetko premiešame a dáme piecť.
      • Lenivý mäsový koláč. Vyžaduje sa: 300 g mletého mäsa, 1 cibuľa, 4 vajcia, sóda, 5 polievkových lyžíc. l. kukuričná múka, 5 lyžíc. l. zmes kukuričného škrobu a ryžovej múky, 200 ml minerálnej vody. Príprava. Všetko premiešame, vylejeme na vymastený plech a upečieme.
      • Cookie. Požadované: 8 polievkových lyžíc. l. cukor, 8 lyžíc. l. rastlinný olej, 1/2 lyžičky. sóda, kukuričná múka. Príprava. Všetko premiešame, pridáme toľko kukuričnej múky, aby vzniklo husté cesto. Pomocou lyžice formujte koláčiky a ukladajte na plech. Necháme 20 minút postáť, dáme piecť do vyhriatej rúry.
      • Okroshka. Vyžaduje sa: 50 g vareného mäsa, 50 g vareného jazyka, 60 g uhoriek, 30 g zelenej cibule, 1/4 vajca, 1 polievková lyžica. l. kyslá smotana, 1 lyžička. cukor, 350 ml srvátka, soľ. Príprava. Všetko jemne nakrájajte, zmiešajte so srvátkou, ochlaďte. Pred podávaním pridáme kôpor a kyslú smotanu.
      • Palacinky z kukuričnej múky. Vyžaduje sa: 1 vajce, 250 g mlieka vo fľaši, 3 lyžičky. cukor, 0,3 lyžičky. sóda, kukuričná múka. Príprava. Vajcia vyšľaháme s cukrom, pridáme mlieko, sódu zmiešame s kukuričnou múkou. Po častiach pridávame múku, aby vzniklo cesto husté ako kyslá smotana. Pečieme na strednom ohni s pokrievkou.
      • Kotlety z kukuričnej múky. Vyžaduje sa: 0,5 kg mletého kuracieho mäsa, 1 vajce, 5 lyžíc. l. kukuričná múka, 1 cibuľa. Príprava. Nakrájajte cibuľu, zmiešajte s vajcom a mletým mäsom, pridajte múku, premiešajte, opečte na miernom ohni aspoň 20 minút z každej strany.
      • Kukuričná rolka. Vyžaduje sa: 1 šálka kukuričnej krupice, 3 šálky vody, 3 polievkové lyžice. l. dusená kapusta, 1 polievková lyžica. l. zemiakový škrob, mleté ​​mäso s cibuľou a vajcia na plnenie. Príprava. Uvarte obilniny, zmiešajte s dusenou kapustou a škrobom, položte na čistú utierku navlhčenú vodou. Do stredu položíme mleté ​​mäso a zavinieme ako rolku. Potrieme vajíčkom a pečieme 30 minút.
      • Marmeláda. Vyžaduje sa: 1 kg jabĺk, 600 g cukru, 150 g kyslej smotany, 200 g kukuričnej múky, 1 lyžička. sóda Príprava. Jablká upečieme v rúre, pretrieme cez sitko, zmiešame s cukrom, varíme na miernom ohni za stáleho miešania do zhustnutia. Vylejeme na plech posypaný práškovým cukrom, uhladíme a necháme vychladnúť.
      • Vrstvený koláč s kyslou smotanou. Potrebné: na cesto: 400 g kyslej smotany, 2 vajcia, 200 g kukuričnej múky, 1 lyžička. sóda; na krém: 250 g kyslej smotany, 1/2 šálky cukru. Príprava. Vajcia rozšľaháme, po častiach pridáme kyslú smotanu. Vložte do sódy. Po častiach pridávame kukuričnú múku, kým zmes nezhustne. Cesto nalejte do dvoch širokých a nízkych foriem, namazaných rastlinným olejom, nechajte stáť 15-20 minút, pečte na strednom ohni. Koláče vychladíme, nakrájame, natrieme džemom, kyslou smotanou, vyšľahanou s cukrom. Uchovávajte v chlade.
      • Meringue. Potrebné: 2 bielka, 1 šálka cukru. Príprava. Bielky vyšľaháme do tuhej peny, pridáme cukor (šľaháme, kým sa zmes neprestane šíriť). Položte lyžičku na plech, vložte do horúcej rúry a pečte na miernom ohni 1-1,5 hodiny bez otvorenia rúry.
      • Sušienka. Potrebné: 1,5 šálky kukuričnej múky, 1 šálka cukru, 7 vajec. Príprava. Vajcia rozšľaháme, postupne pridávame cukor. Pridajte múku. Cesto vložte do foriem pokrytých pauzovacím papierom, plňte do výšky 0,7, pečte 40-45 minút.
      • Tekvicový puding. Potrebné: 150 g tekvice, 60 g kukurice, 1 vajce, 100 ml mlieka, 1 lyžička. cukor, 1 dec. l. zeleninový olej. Príprava. Tekvicu ošúpeme, nakrájame, uvaríme v polovici mlieka a vo zvyšku mlieka uvaríme kukuričnú krupicu. Tekvicu utrieme, všetko spojíme, upečieme.

Účel a indikácie liečebnej tabuľky č.4

Črevné ochorenia môžu mať infekčnú alebo autoimunitnú povahu. Dôvodom ich vývoja sú choroby iných tráviacich orgánov. V dôsledku toho sa črevné sliznice zapália. Z tohto dôvodu môže byť absorpcia v lúmene orgánu narušená a jeho pohyblivosť sa môže zvýšiť. Výsledkom je hnačka.

Indikácie na predpisovanie diéty č.4:

  • kolitída;
  • enterokolitída;
  • gastroenterokolitída;
  • akútne infekčné ochorenia čriev;
  • črevná tuberkulóza;
  • úplavica;
  • brušný týfus;
  • obdobie po chirurgických zákrokoch na čreve;
  • črevná dysbióza;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • obdobie zotavenia po infekčných črevných ochoreniach sprevádzaných zápalom;
  • zápcha, hnačka.

Predpisovanie 4. diéty pre deti je povolené v prítomnosti sprievodných ochorení žalúdka, pankreasu, pečene a žlčníka. Hlavný účel liečebného stola:

  • zmierniť zápal zo slizníc a zabezpečiť maximálny pokoj;
  • zlepšiť trávenie;
  • znížiť zaťaženie črevných stien;
  • urýchliť proces hojenia;
  • vylúčiť mechanické, chemické a tepelné dráždidlá;
  • zabrániť fermentácii a hnilobným procesom;
  • obnoviť normálnu pohyblivosť a absorpčnú kapacitu čreva;
  • znížiť zaťaženie tráviacich orgánov.

Vlastnosti štvrtej stravy


Denný obsah kalórií štvrtej stolovej diéty pre deti je približne 1550-1750 kcal. Odporúča sa vypiť aspoň 1,5-1,8 litra vody denne. Prípustné množstvo soli je až 7-8 g denne.

Chemické zloženie diétnych potravín:

  • bielkoviny - 100 g (hlavne živočíšneho pôvodu);
  • uhľohydráty - 220-240 g (do 50 g - glukóza);
  • tuky - do 60-70 g.

Základné pravidlá diéty č.4:

  • jesť 5-6 krát denne;
  • porcie jedál sú malé;
  • jesť pravidelne, v rovnakom čase;
  • konzistencia riadu - kvapalina, pyré;
  • prípustná teplota potravín je 40-45 stupňov Celzia (nemali by byť príliš horúce alebo studené);
  • Pre deti do 1 roka pretrite jedlo cez sito, pre staršie deti použite mixér.

Jedlo môžete variť šetrným spôsobom: variť, dusiť, piecť. Pri akútnych prejavoch chronických ochorení sa v prvých dňoch odporúča jesť iba pyré a pyré.

Povolené a zakázané produkty


Diétna tabuľka č. 4 obsahuje veľa obmedzení, ale množstvo prijateľných potravín úplne postačuje na adekvátnu výživu. Tabuľka zakázaných a povolených produktov vám pomôže vytvoriť menu:

Produkty Čo môžete jesť Čo nejesť
Prvé jedlo Slizové polievky, ľahké vývary z chudého mäsa, ryby, polievky s pyré alebo dusené fašírky, pyré, zeleninový a ryžový vývar Silné vývary z tučného mäsa, rýb, polievky so zeleninou a drobivými cereáliami, rezancové jedlá
Pekárenské výrobky Sucháre alebo sušený pšeničný chlieb Všetky ostatné pekárenské výrobky
Mäsové výrobky Kuracie, morčacie (bez kože), králik, chudé teľacie mäso bez šliach. Pripravte fašírky, fašírky, mäsové suflé, je povolené varené mleté ​​mäso Tučné mäso, vnútornosti, údeniny, mäsové konzervy, mäso v celých kusoch
Ryby Nízkotučné odrody riečnych a morských rýb, dusené, konzumované vo forme suflé, mäsových guľôčok, varené Mastné odrody, vyprážané, údené, konzervované ryby
Mliečne výrobky Tvaroh v pyré, vo forme suflé, puding Všetky výrobky na báze mlieka
Vajcia Dve denne vo forme parnej omelety alebo namäkko Surové alebo natvrdo uvarené
Obilniny a cestoviny Pohánka, ovsené vločky, ryža, krupica, varené vo vode alebo pol na pol s nízkotučným mliekom. Roztlačené, slizké, tekuté kaše Proso, perličkový jačmeň, jačmeň, drobivá kaša, cestoviny, strukoviny
Zelenina Zeleninový odvar, mrkva, cuketa, zemiaky, karfiol vo forme vareného pyré alebo pyré Všetka zelenina surová
Ovocie Rozdrvené jablká, želé a želé z bobúľ a ovocia Všetko ovocie v surovej, nespracovanej forme
Sladkosti Malé množstvo medu, marshmallows, marshmallows Čokoláda, sladkosti, cukrovinky, maslo a lístkové pečivo, koláče, džem, zmrzlina
Nápoje Zelený čaj, riedené šťavy (banán, mrkva, jahoda), bylinkový čaj Sýtené nápoje, horúce nápoje riedené mliekom, šťavy (pomaranč, hrozno, marhuľa, granátové jablko, multivitamín)

Vzorové menu na týždeň


Týždenný jedálny lístok pre dieťa je pestrý, aby ľahšie znášalo diétu. Svoju stravu si môžete premyslieť niekoľko dní vopred a kombinovať jedlá a produkty zo zoznamu povolených:

Deň v týždni Raňajky obed Večera Olovrant Večera
pondelok Mliečne ovsené vločky, čučoriedkové želé Roztlačené pečené jablko Zeleninový vývar s kuracími fašírkami, varená ryba so zemiakovou kašou, šípkový nálev Suché sušienky, čaj Varená ryža, rybie fašírky, brusnicová šťava
utorok Proteínová parná omeleta, pohánková kaša, kompót zo sušených marhúľ Hruškový puding Kuracie suflé (dusené), karfiolová polievka, čučoriedková šťava Sucháre, brusnicové želé Zeleninové pyré, parené rybie rezne, rakytníkový čaj
streda Tvarohová kaša s cukrom, krupicová kaša, čaj Mrkvovo-jablkové pyré, čučoriedkové želé Ryžová polievka s rybou, želé, šípkový nálev Sušienky, čaj Zemiaková kaša, varená ryba, kompót zo sušených jabĺk
štvrtok Ryžový nákyp, sušené marhule, zelený čaj Roztlačený tvaroh, brusnicové želé Zeleninová polievka s mäsovým vývarom, dusené mäsové suflé, čaj Pšeničné krekry, šípkový odvar Tvarohový puding, roztlačená varená mrkva, čaj s cukrom
piatok Mliečna kaša z ryže, pečené jablko, bobuľový kompót Čučoriedkové želé Pohánková kaša, dusené kuracie fašírky, čaj Jablková omáčka s tvarohom Parné suflé zo merlúzy a zeleniny, kompót zo sušených jabĺk
sobota Vajíčko na mäkko, tekutá krupicová kaša, harmančekový čaj Ryžový nákyp Slizké ovsené vločky, dusené teľacie fašírky, hruškový kompót Sucháre, ríbezľové želé Dusené hovädzie a pohánkové fašírky, tekutá zemiaková kaša, čaj z vtáčej čerešne
nedeľu Pohánka v kuracom vývare (mäkká), pyré tvaroh, dulové želé Sušienky, teplý čaj Proteínová omeleta na pare, rybie guľky, šípkový nálev Pečená hruška Fašírky s ryžou, ovocné želé, kompót zo sušených marhúľ

Rady odborníka na výživu. Pri ochoreniach tráviaceho traktu (GIT) je užitočné robiť dni pôstu. V tomto čase pite zelený čaj a minerálnu vodu Borjomi. Odporúča sa veľa tekutín (šípkový nálev, liečivé rastliny, kakao vo vode, čaj). Platí to aj pre nízkotučné vývary a tekuté slizové kaše. Niekoľko dní po zlepšení stavu môžete do stravy pridať trochu zeleniny (tekvica, karfiol, zemiaky, mrkva). Kaša sa môže pripraviť s malým množstvom mlieka, v zriedkavých prípadoch pridaním lyžice nízkotučnej kyslej smotany. V priemere je takáto strava predpísaná na obdobie asi 10 dní. Je potrebné opatrne opustiť stravu, pokračovať v jedení podľa rovnakého menu, postupne pridávať sacharidy a iné vysokokalorické jedlá.

Recepty na chutné jedlá pre detskú diétu č.4


Do jedálnička dieťaťa môžete zaradiť domáce ovocné pyré, ovocie by malo byť čerstvé, zrelé, nepoškodené. Na prípravu budete potrebovať:

  • hruška - 1 ks;
  • jablko - 1 ks;
  • med (alebo cukor) - lyžička.

Plody sa umyjú, olúpajú a olúpajú. Zapekaciu misu vysteľte pergamenom a poukladajte naň ošúpané ovocie. Pečieme do úplného zmäknutia pri teplote 150-160 stupňov Celzia. Po miernom ochladení sa plody dôkladne pretrepú cez sito. Pridajte med alebo trochu cukru. Podávajte teplé.

  • kuracie filety - 60 g;
  • mlieko - 30 ml;
  • vajcia - 1 ks;
  • maslo - 5 g;
  • soľ - 1 g.

Mäso sa varí a prechádza cez mlynček na mäso. Pridajte soľ a žĺtok. Zvlášť vyšľaháme bielka a opatrne ich pridáme do mäsovej hmoty. Zmes sa naleje do formy vopred vymastenej olejom. Vložíme do rúry a pečieme 10 minút.

Dá sa pripraviť ako lahodný dezert želé s jahodami. Miska obsahuje niekoľko prísad:

  • 2 šálky jahôd;
  • čl. l. Sahara;
  • lyžička želatína;
  • 1,5 pohára vody.

Jahody sa dôkladne rozomelú s cukrom, nalejú sa vriacou vodou, nechajú sa 30 minút a potom sa prefiltrujú. Želatínu vopred namočte na 20 minút do pohára vody. Jahodový nálev sa zmieša s pripravenou želatínou a privedie sa do varu. Potom sa zmes naleje do foriem. Môžete najskôr naliať polovicu sirupu, po vychladnutí vložte do každej formy celé bobule a nalejte zvyšný sirup.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore