Príznaky a liečba senilnej kolpitídy. Atrofická kolpitída: príznaky, príčiny, liečba. Hormonálna dysfunkcia vaječníkov

Senilná kolpitída je špecifický typ zápalu vaginálnej sliznice spojený so systémovými hormonálnymi zmenami v tele ženy. Pojem „senilný“ je ekvivalentný definícii „senilného“ a povaha zápalu pri tejto chorobe je taká, že v sliznici sa vyskytujú degeneratívne procesy, preto sa senilná kolpitída nazýva aj atrofická.

Toto ochorenie sa vyskytuje u žien po menopauze, keď sa mení rovnováha medzi mužskými a ženskými pohlavnými hormónmi. Bezprostrednou príčinou rednutia a atrofie epitelu maternice je výrazný pokles hladiny estrogénu.

Dôvody rozvoja atrofickej kolpitídy

Hlavný bod: takmer všetky prípady vývoja atrofickej kolpitídy sa vyskytujú u žien počas menopauzy. Takmer 45 % všetkých žien nad 40 rokov má senilnú kolpitídu. (cm. " ")

Vek a s ním spojená menopauza však nie sú jediným dôvodom vzniku kolpitídy, aj keď najvýznamnejším. Jedzte množstvo faktorov, ktoré spoľahlivo ovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku kolpitídy:

• prítomnosť chronických ochorení v dekompenzácii, ktoré vyčerpávajú telo (napríklad diabetes mellitus);
• HIV infekcia alebo AIDS;
• nedostatočná hygiena vonkajších genitálií alebo naopak príliš časté umývanie mydlom;
• odstránenie vaječníkov bez ohľadu na dôvod operácie;
• ochorenia štítnej žľazy, ktoré sú sprevádzané znížením produkcie hormónov;
• nosenie spodnej bielizne vyrobenej z nekvalitnej syntetickej tkaniny;
• ožarovanie alebo chemoterapia;
• pohlavné infekcie.

Príznaky senilnej kolpitídy

Atrofická kolpitída je ochorenie, ktoré má v každom prípade chronický priebeh. Atrofia sliznice, jej stenčenie so stratou funkcie nastáva vždy postupne. Tradične sa všetky zápalové ochorenia (až na zriedkavé výnimky) nazývajú chronické, ak ich trvanie je dlhšie ako 3 mesiace. Vývoj senilnej kolpitídy môže trvať roky.

Akútne, zjavné prejavy chronickej kolpitídy nemôžu byť. Sliznica, ktorá sa mení, stráca svoje vlastnosti a prestávajú fungovať žľazy, ktoré by za normálnych okolností mali produkovať slizničný sekrét (nie nadarmo sa sliznice nazývajú sliznice). Sliznica vnútornej výstelky vagíny vysychá, normálna kyslosť je narušená a menia sa všetky vlastnosti potrebné pre normálne fungovanie všetkých lokálnych ochranných systémov a fungovanie „zdravých“, prospešných mikroorganizmov.

Hlavné prejavy senilnej kolpitídy sú spojené práve s týmito dvoma faktormi: vysychanie sliznice a zmena vagínovej mikroflóry.

Ako sa môže prejaviť atrofická kolpitída? Samozrejme, táto choroba má príznaky. Ale nie vždy si ich všimnú! Teraz sa pozrieme na teoreticky možné prejavy, ktoré sa niekedy v praxi vyskytujú (väčšinou atrofická kolpitída ženu nijako zvlášť netrápi). Čo teda možno pozorovať pri senilnej kolpitíde:

• a v oblasti vonkajších genitálií perineum. Svrbenie spravidla nie je príliš výrazné (pre porovnanie, tu je príznak, pri ktorom môže tento príznak dokonca spôsobiť nespavosť) a je obzvlášť viditeľný po pohlavnom styku, praní alebo dlhom nosení tesnej nepohodlnej spodnej bielizne zo syntetickej tkaniny.
• Stredný pocit pálenia v perineálnej oblasti (menej často je tento pocit jasne lokalizovaný a žena môže naznačovať pocit pálenia vo vagíne).
• . Moč má dosť agresívne prostredie, takže pri kontakte s atrofovanou zraniteľnou sliznicou dochádza k podráždeniu, ktoré je sprevádzané bolesťou. Okrem toho sa môže vyskytnúť zvýšené nutkanie na močenie a inkontinencia moču.
• Často sa objavujú, ktoré majú vodnatú konzistenciu a silný nepríjemný zápach. Výtok spôsobuje aj podráždenie pošvovej sliznice a vonkajších genitálií.

Atrofické zmeny v sliznici vedú k tomu, že lokálne ochranné faktory nemôžu vykonávať ochrannú funkciu. To vedie k rozvoju sekundárnych bakteriálnych infekcií. V tomto prípade sa do klinického obrazu z genitálneho traktu pridávajú aj všetky príznaky akútneho zápalového procesu (horúčka, intoxikácia, bolesť atď.).

Diagnóza ochorenia

Diagnostický proces začína bimanuálnym vyšetrením a vyšetrením zrkadla. Spravidla sa tieto manipulácie kombinujú s rozšírenou kolposkopiou - vyšetrením sliznice vagíny a krčka maternice a sondovaním cervikálneho kanála.

Gynekologické vyšetrenie vám umožňuje určiť sekrečnú funkciu sliznice (pri senilnej kolpitíde sa sliznica vysuší a môže sa pokryť eróziou), stupeň atrofického procesu, prítomnosť sekundárnych infekcií alebo sprievodných ochorení.

Dôležité je merať kyslosť (pH) pošvového prostredia. Tento indikátor je indikátorom nielen straty funkčnosti sliznice, ale aj rizika vzniku bakteriálnej vaginózy (dysbakteriózy) a sekundárnych infekcií.

Liečba senilnej kolpitídy

Keďže senilná kolpitída je ochorenie, ktoré je spôsobené systémovou poruchou, poruchou žliaz s vnútornou sekréciou, liečba by mala byť tiež systémového charakteru (v prvom rade!). Atrofická kolpitída má vždy chronický priebeh, preto liečba musí byť dlhodobá a pravidelná, aby sa zabezpečila dlhodobá remisia.

Keďže hlavnou príčinou ochorenia sú endokrinné poruchy, základom liečby je užívanie hormonálnych liekov s obsahom prírodných estrogénov. Okrem systémového podávania hormonálnych liekov sa často používajú lokálne prípravky s estriolom – masti a pošvové čapíky.

Zmeny pri senilnej kolpitíde sú spojené so znížením lokálnej imunity a výskytom bakteriálnych komplikácií. To je dôvod, prečo sa pri liečbe atrofickej kolpitídy používajú antibakteriálne lieky. Najčastejšie ide o vaginálne kúpele s antibiotikami, ale môžu existovať aj lieky na systémové použitie.

Prevencia

Hlavným faktorom vedúcim k výskytu atrofickej kolpitídy sú hormonálne poruchy spojené so zmenami súvisiacimi s vekom. To je faktor, ktorý sa, žiaľ, nedá ovplyvniť. Ale okrem toho existujú aj iné faktory, ktoré sa dajú ovplyvniť.

Prevencia senilnej kolpitídy zahŕňa nasledujúce aspekty:

• primeraná a pravidelná intímna hygiena;
• nosenie vysokokvalitného spodného prádla, ktoré nespôsobuje nepohodlie;
• včasná liečba zápalových a nezápalových ochorení pohlavných orgánov - „pokročilé“ ochorenia môžu viesť k rôznym komplikáciám, ktoré môžu byť dôvodom na operáciu na odstránenie vaječníkov;
• prevencia pohlavne prenosných chorôb a ich včasná liečba.

Atrofická (senilná, atrofická postmenopauzálna vaginitída) kolpitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu v pošvovej sliznici. Toto ochorenie postihuje asi 40 % žien v období menopauzy.

Hlavným dôvodom rozvoja atrofickej kolpitídy je hormonálna dysfunkcia v tele. Znížená produkcia vedie k zvýšenej zraniteľnosti vaginálnych stien. Proces sa zvyčajne vyvíja počas menopauzy, ale niekedy existujú prípady ochorenia u žien v reprodukčnom veku.

Mechanizmy vývoja a príčiny ochorenia

Prvé príznaky atrofickej kolpitídy sa spravidla rozvíjajú v priemere 5 rokov po nástupe menopauzy, dokonca aj umelé, napríklad po ooforektómii. Choroba sa zvyčajne vyskytuje na pozadí zmien, ktoré sa vyskytujú počas menopauzy a nedostatku estrogénu:

• tvorba nových epiteliálnych buniek vo vagíne sa zastaví a potom sa zastaví;
• sliznica sa stáva tenšou;
• produkcia sekrécie zo žliaz umiestnených vo vagíne klesá;
• mikroflóra je narušená, čo sa prejavuje porušením acidobázickej rovnováhy;
• počet laktobacilov je znížený;
• vaginálne steny sa ľahko porania;
• existuje silná vaginálna suchosť;
• aktivuje sa vnútorná fakultatívna flóra;
• podmienky podporujú vstup patogénnych mikróbov z vonkajšieho prostredia.

Predisponujúcimi faktormi sú zlá hygiena, neustále nosenie syntetickej bielizne, častý nechránený pohlavný styk, nadmerné používanie hygienických prostriedkov (ochutený gél, antibakteriálne mydlo), poranenia sliznice spôsobené pri gynekologických zákrokoch, sexe a pod.

Typicky sú na atrofickú kolpitídu náchylné tieto kategórie žien:

• tí, ktorí podstúpili ovariotómiu;
• nadváha a obezita;
• tí, ktorí dosiahli menopauzu alebo s predčasnou menopauzou;
• podstúpili radiačnú liečbu panvových orgánov;
• so slabou imunitou;
• HIV-infikované;
• s endokrinnými patológiami (diabetes mellitus, hypotyreóza).

Príznaky atrofickej kolpitídy

Starecká kolpitída má spravidla pomalý priebeh a pacienta nemusí nič trápiť. Vyskytuje sa periodicky slabý hlienovitý výtok, pripomínajúci vaječný bielok. V niektorých prípadoch ženy hlásia bolesť, pálenie a svrbenie v oblasti vonkajších genitálií. Tieto príznaky sa po hygienických opatreniach s použitím mydla alebo chodenia na toaletu „po troškách“ stávajú „jasnejšie“.

Vaginálna sliznica sa ľahko poškodí, čo môže mať za následok výtok zmiešaný s krvou počas vyprázdňovania, pohlavného styku alebo diagnostických postupov. Krvácanie a mikrotrhlinky sa spočiatku vyskytujú pri aseptickom zápale, ale prevládajúce podmienky sú priaznivé pre vznik sekundárnej infekcie. Výtok môže získať zreteľný nepríjemný zápach.

V dôsledku atrofických svalových porúch dochádza k častejšiemu močeniu, niekedy pri ťažkej fyzickej aktivite vzniká inkontinencia moču. Suchosť vaginálnej výstelky vyvoláva bolesť pri pohlavnom styku.

Diagnóza senilnej kolpitídy

Atrofická kolpitída sa zisťuje nasledujúcim spôsobom:

• počas gynekologického vyšetrenia v zrkadle;
• rozšírená kolposkopia;
• počas cytologickej a mikroskopickej diagnostiky;
• počas štúdia acidobázickej rovnováhy.

Pri vyšetrení si s najväčšou pravdepodobnosťou všimnete zriedenie a bledosť sliznice, prítomnosť malých prasklín a „ostrovčekov“ bez epitelu a krvácanie pri kontakte. Pri sekundárnej infekcii sa vagína stáva hyperemickou, objavuje sa hnisavý výtok a šedý povlak.

Atrofická kolpitída sa pri mikroskopickej analýze prejavuje ako:

• zvýšenie počtu leukocytov;
• prudké zníženie pomeru počtu vaginálnych tyčiniek;
• prítomnosť rôznych oportúnnych mikroorganizmov.

Hladina pH sa zisťuje pri kolpocytologickom vyšetrení a Schillerov test má nerovnomerné slabé zafarbenie.

Okrem toho, aby sa vylúčil vývoj rakovinových buniek, vykoná sa biopsia, PCR a vyšetrenie sekrétov na identifikáciu pohlavne prenosných chorôb a špecifických faktorov rozvoja kolpitídy.

Liečba choroby

V prvom rade pri liečbe atrofickej kolpitídy treba obnoviť výživu vaginálneho epitelu a dosiahnuť dlhodobú remisiu. To si vyžaduje vymenovanie hormonálnej substitučnej liečby. V tomto prípade sa používajú lieky lokálneho aj systémového účinku. Ohnisko atrofie môže byť priamo ovplyvnené pomocou masti alebo čapíkov - Ovestin, estriol. Musia byť vložené do vagíny na 2 týždne. Celkový hormonálny účinok majú indivina, estradiol, cliogest, klimonorm, angelique a tibolon. Používajú sa vo forme tabliet, injekcií alebo náplastí. Systémová liečba sa vykonáva dlhodobo, približne 5 rokov.

Široko používané sú aj fytoestrogény – ide o prírodné hormonálne činidlá rastlinného pôvodu. Sú obsiahnuté v produktoch, ktoré sa odporúčajú zaradiť do jedálnička pre ženu trpiacu senilnou kolpitídou. Patria sem ryža, orechy, slnečnica, zelená listová zelenina, sója, zázvor, granátové jablká, hrach, fazuľa, fazuľa, jablká, kapusta, mrkva a sladké drievko. Medzi byliny obsahujúce fytoestrogény patria: rebríček, boľševník, ruža, divizna a slamiha.

Ak existujú kontraindikácie používania estrogénov (krvácanie, zhubné novotvary, závažné ochorenia srdca a pečene, tromboembólia), potom sa hormóny nahradia kúpeľmi a sprchovaním odvarom z harmančeka, nechtíka, ľubovníka bodkovaného a iných bylín. s protizápalovými a antiseptickými účinkami.

Lubrikanty pomáhajú chrániť sliznicu pred podráždením a mikrotrhlinkami a vyhladzujú pocit bolesti a nepohodlia. Pri inkontinencii moču a častom močení sa používajú uroseptiká: furazolidón, enteroseptol, ofloxacín, negram.

Keď dôjde k sekundárnej infekcii, sú predpísané antibakteriálne (tetracyklín) alebo antifungálne látky (terzhinan).

Prevencia atrofickej kolpitídy

Senilnej kolpitíde je ľahšie predchádzať ako liečiť. Gynekológovia odporúčajú ženám preventívne opatrenia, aby sa vyhli nepríjemným následkom menopauzy. Nešpecifická prevencia ochorenia zahŕňa: udržiavanie intímnej hygieny prírodnými produktmi bez parfumácie, kvalitnú výživu s vysokým obsahom mliečnych výrobkov, ovocia, zeleniny, nenosenie syntetickej spodnej bielizne, pravidelné návštevy gynekológa, vzdanie sa zlých návykov, odstránenie častých zmien sexuálnych partnerov a veľmi časté sexuálne kontakty a včasná liečba chorôb vnútorných orgánov.

V preklade z latinčiny kolpitída a vaginitída znamenajú zápal vagíny. Existuje niekoľko typov vaginitídy, ktoré sa vyskytujú na pozadí zápalových procesov, keď infekcia a patogénne mikroorganizmy prenikajú do mikroflóry ženských pohlavných orgánov. Existuje však atrofická vaginitída, ktorá sa nejakým spôsobom líši od všetkých ostatných a vyskytuje sa s určitými charakteristikami. Toto je senilná kolpitída.

Základ rozvoja senilnej vaginitídy

Ochorenie, ako je senilná vaginitída, sa vyskytuje iba na pozadí zníženia produkcie pohlavných hormónov: estrogénov. Spravidla k tomu dochádza v období umelej alebo skorej menopauzy, potom začína skoré starnutie ženského tela. S nástupom menopauzy po 3-4 rokoch čelia ženy tomuto problému v 40% prípadov.

Etiológia rozvoja senilnej kolpitídy je založená na fyziologických zmenách v dôsledku zníženej produkcie estrogénu, čo vedie k zápalovým reakciám v pošvovej sliznici. V tomto prípade je narušená zdravá mikroflóra.

Táto vaginitída / kolpitída / vaginóza sa často nazýva:

• senilný alebo súvisiaci s vekom v dôsledku skutočnosti, že sa často prejavuje v starobe;
• postmenopauzálny, pretože choroba sa začína rozvíjať po nástupe menopauzy;
• senilný, čo je synonymum pre zchátralosť;
• atrofické, v dôsledku zníženia funkčného fungovania orgánov a tkanív, ako aj ich deformácie.

Príčinou senilnej vaginitídy nemusí byť len vysoký vek. Stáva sa, že choroba sa vyskytuje aj v plodnom veku, tento jav je spojený s poruchami fungovania tela.

Atrofická vaginitída: porovnanie so zdravými orgánmi a sliznicou. Fotogaléria

Príčiny ochorenia

Základom pre rozvoj atrofickej kolpitídy môže byť:

• chemoterapia a ožarovanie;
• prolaps maternice;
• gynekologická chirurgia;
• imunodeficiencie;
• potlačenie ženských hormónov v dôsledku príjmu testosterónu;
• pohlavné choroby;
• nedodržiavanie osobnej hygieny alebo naopak príliš časté umývanie bežným mydlom;
• endokrinné patológie:
  • obezita;
  • cukrovka;
  • hypotyreóza
• ovariotómia (odstránenie vaječníkov, bez ohľadu na dôvod).

Urýchlenie rozvoja senilnej vaginózy môže byť sprevádzané nosením spodnej bielizne z nekvalitnej syntetiky.

Trochu o kolpitíde: názor odborníka. Video materiál

Klinický obraz senilnej vaginózy

Spočiatku je choroba vo väčšine prípadov neaktívna, bez zjavných príznakov. Neprítomnosť klinického obrazu sa často stáva príčinou vývoja chronickej kolpitídy.

Postupne sa časom objavuje slabý výtok vo forme leucorrhoea s nepríjemným zápachom. Príležitostne je zaznamenaná ostrá bolesť a kŕče v dolnej časti brucha, ktoré sa zintenzívňujú po vyprázdnení močového mechúra alebo počas hygienických postupov vody.

Sliznica sa stáva krehkou a stenčenou. Jej zraniteľnosť sa okamžite prejaví uvoľnením ichoru zo stien vagíny. Krvavý výtok a bolesť začínajú neustále mučiť: počas sexu, pri pohybe čriev a pri odbere šmúh. Mikrotrhliny sa nehoja a krvácanie sa stáva stálym spoločníkom.

V dôsledku atrofie panvových svalov dochádza k:

• prolaps maternice, močového mechúra, obličiek;
• zníženie sekrécie vaginálnych žliaz so súčasným spomalením rastu epitelu;
• zvýšená hladina pH, ktorá spôsobuje vývoj patogénnej mikroflóry vo vagíne;
• svrbenie a pálenie v oblasti vulvy;
• zníženie počtu laktobacilov;
• začervenanie a opuch vaginálnej sliznice;
• prejav petechiálnych vyrážok, pigmentových útvarov, erozívnych oblastí;
• zvýšená frekvencia močenia, ktorá sa časom zmení na inkontinenciu moču;
• výskyt vaginálnej suchosti, ktorá vedie k nepohodliu a bolesti pri pohlavnom styku.

To všetko sú hlavné príznaky atrofickej kolpitídy. Výsledkom je, že na pozadí dysfunkcie a atrofie orgánov genitourinárneho systému sa k ochoreniu môže pripojiť sekundárna infekcia, ktorá v takejto situácii môže ľahko preniknúť zvonka alebo sa ľahko šíriť z iných ohniskov.

pH vaginálnej sliznice u žien v reprodukčnom veku sa pohybuje od 3,5 do 5,5. Pri senilnej vaginóze môže toto číslo dosiahnuť až 7.

Oslabenie obranyschopnosti organizmu, ako aj extragenitálne ochorenia s chronickým priebehom vedú k rozvoju nešpecifickej zápalovej reakcie pošvovej sliznice.

Diagnóza ochorenia

Ženy často spájajú všetky tieto príznaky s inými ochoreniami, čo v konečnom dôsledku vedie k rozvoju patológií. Včasná diagnostika tejto choroby pomôže zabrániť vzniku komplikácií a nezvratných procesov.

Diagnóza sa vykonáva pomocou testov, vyšetrenia a vyšetrenia odobratého materiálu.

1. Spočiatku gynekológ vedie rozhovor s pacientom, zbiera anamnézu na základe opisu symptómov a pocitov.
2. Potom sa vykoná gynekologické vyšetrenie pomocou zrkadla. Ak vyšetrenie spôsobuje nepohodlie alebo bolesť, použite kolposkop.
3. Počas vizuálneho vyšetrenia sa odoberie vaginálny náter na analýzu na vyšetrenie mikroflóry (cytogram).
4. Počas gynekologického vyšetrenia môže lekár podľa vlastného uváženia vykonať vyšetrenie pohlavných orgánov pomocou palpácie.
5. Vyšetrenie zároveň zahŕňa odber materiálu na účely cytologického rozboru.
6. Súčasne sa odoberie náter na bakteriologické vyšetrenie:
   1. na bakterioskopiu;
   2. na kultúrne siatie;
   3. na analýzu leukocytov.
7. Povinnou podmienkou je test moču a krvi: všeobecný a biochemický.
8. Ak existuje podozrenie na nešpecifickú vaginitídu, vykoná sa krvný test na hormóny.
9. Ak existuje jasné podozrenie na atrofickú vaginitídu, vykoná sa ultrazvuk panvových orgánov.
10. Vyšetrenie konečníka pomocou sigmoidoskopie a kolonoskopie sa vykonáva za predpokladu, že sa zistia tesnenia, aby sa vylúčila prítomnosť nádorov a iných ochorení.
11. Na vylúčenie pohlavne prenosných chorôb a iných špecifických príčin vaginózy sa používa technika polymerázovej reťazovej reakcie (PCR).

Na základe kompletného vyšetrenia sa stanoví diagnóza.

Terapeutický účinok

Ak senilná kolpitída nie je zaťažená sekundárnou infekciou, potom sa liečba uskutočňuje pomocou hormonálnej substitučnej terapie a prostriedkov, ktoré obnovujú mikroflóru slizníc. Je možné použiť imunomodulátory.

Medikamentózna terapia

Základ liečby atrofickej vaginitídy:

1. Lokálne lieky vo forme čapíkov, krémov, mastí, vaginálnych tabliet a čapíkov. Zvyčajne sa používa:
   1. Ovestin;
   2. Gistan;
   3. estriol;
   4. Orniona;
   5. Estrocad;
   6. Gynodean Depot.
2. Systémová liečba je založená na dlhodobom užívaní (niekedy až 5 rokov) hormonálnych liekov, ako sú:
   1. estradiol;
   2. Angelique;
   3. femoston;
   4. klimadien;
   5. Jednotlivec;
   6. Cliogest;
   7. tibolón.
3. Doplnková liečba fytoestrogénmi (rastlinné lieky);
4. Na časté močenie sa používajú uroseptiká:
   1. antibiotiká:
      1. amoxicilín;
      2. ampicilín;
      3. azitromycín;
      4. ceftriaxón;
      5. ciprofloxacín;
      6. josamycín;
      7. tobramycín;
      8. ofloxacín a ďalšie.
   2. sulfónamidy:
      1. co-trimoxazol;
      2. sulfametrol;
      3. sulfadimetoxín;
      4. sulfalén
   3. nutrofurány.
5. Na dezinfekciu sa sprchovanie používa nie viac ako dvakrát denne na základe:
   1. Miramistina;
   2. chlórhexidín;
   3. Chlorophyllipta;
   4. furacilina;
   5. Protargola;
   6. Rivanola.
6. Súčasne sa vykonáva obnovovacia terapia prirodzenej biocenózy vagíny. Na tento účel použite intravaginálne:
   1. bifidumbakterín;
   2. Bificol;
   3. laktobakterín;
   4. kolibakterín;
   5. acylakt;
   6. Vagilak.
7. Nasledujúce opatrenia pomôžu zvýšiť vašu imunitnú obranu:
   1. cykloferón;
   2. Viferon;
   3. Immunal.
8. Alergické prejavy a mierne zápaly zmiernia masti a gély:
   1. solcoseryl;
   2. Fenistil;
   3. Actovegin;
   4. Bepanten.

Ak sa zistí prítomnosť sekundárnej infekcie, potom sa v závislosti od typu prítomných patogénnych mikroorganizmov vykoná vhodná liečba. Často sa v takýchto prípadoch používa Metronidazol, Terzhinan, Methyluracil alebo Fluomizin.

Vitamínová terapia tiež neublíži:

• Vitamín C v kombinácii s vitamínom A;
• Multivitamíny:
  • Centrum;
  • Uni-šiltovka;
  • Multitabs;
  • Vitrum.

Ako liečiť choroby súvisiace s vekom ľudovými prostriedkami

Samoliečba senilnej vaginitídy je prísne zakázaná, vrátane ľudových metód. Pred použitím prípravkov na báze liečivých bylín a/alebo produktov živočíšneho pôvodu by ste sa mali poradiť so svojím gynekológom. Zvyčajne samotní lekári odporúčajú používať ľudové prostriedky, najmä ak je pacientovi zakázané užívať estrogén, pretože existujú chronické ochorenia, ako sú:

• zlyhanie pečene a/alebo obličiek;
• venózny a/alebo arteriálny tromboembolizmus;
• onkológia;
• infarkt myokardu.

V takýchto prípadoch prichádza na záchranu tradičná medicína. Vaginálne kúpele a sprchy na báze odvarov a nálevov z bylín majú vynikajúce dezinfekčné a protizápalové vlastnosti.

Niekoľko receptov:

1. Odvar z plantain a harmančeka. Rastlinné suroviny sa odoberajú v rovnakých pomeroch v množstve dvoch polievkových lyžíc a zaparia sa vriacou vodou v objeme 500 ml. Ochladí sa na teplotu miestnosti a po filtrácii sa použije na výplach.
2. Produkt na tampóny na báze ľubovníka bodkovaného. Čerstvé kvety a listy ľubovníka v množstve 500 gramov sa nalejú do 1 litra rastlinného oleja. Trvajte na tom 20 dní na tmavom mieste. Kmeň. V tomto olejovom roztoku namočte vatové alebo gázové tampóny.
3. Rakytníkový olej. Pripravený farmaceutický rakytníkový olej sa namočí do tampónov a cez noc sa vloží do vagíny. Priebeh liečby je pol mesiaca.
4. Odvar z Rhodiola rosea. Pripravte nasýtený odvar z rastlinných materiálov: 2 polievkové lyžice. lyžice rozdrveného koreňa tejto rastliny sa nalejú do litra vriacej vody, varia sa na miernom ohni 10 minút a potom sa vylúhujú 2–3 hodiny. Preceďte a použite na vaginálne kúpele.
5. Aloe na kolpitídu. Gázový tampón je namočený v čerstvo vylisovanej šťave z aloe. Vložené do vagíny v noci.

So súhlasom lekára môžete na sprchovanie použiť klasické odvary zo šalvie, harmančeka a nechtíka. Pozitívny účinok budú mať kúpele vyrobené z skorocelu, borievky a dubovej kôry.

Liečivé rastliny a bylinky používané pri liečbe kolpitídy: foto

Šalvia zabíja patogénnu mikroflóru, obnovuje imunitu Borievka priaznivo pôsobí na pokožku Dubová kôra lieči rany, obnovuje sliznice Harmanček má protizápalové vlastnosti Nechtík je známy svojimi protizápalovými vlastnosťami Aloe dokonale hojí rany Skorocel je výborný dezinfekčný prostriedok ľubovník bodkovaný sladina – bylina na mnohé neduhy Rhodiola rosea zastavuje krvácanie, obnovuje štruktúru tkaniva Olej z rakytníka má mnoho liečivých vlastností, plantain dokonale hojí praskliny a poškodenia sliznice

Prognóza liečby a komplikácie pri absencii včasných terapeutických opatrení

Ak sa o senilnej vaginitíde včas poradíte s gynekológom, prognóza pre život je zvyčajne priaznivá. Najmä ak ochorenie nie je zaťažené chronickými ochoreniami.

Nekontrolovaná samoliečba často vedie k nenapraviteľným následkom, kvôli ktorým sa úplné zotavenie môže stať nereálnym. Pokročilá senilná kolpitída vedie k úplnej atrofii pohlavných orgánov a neschopnosti mať sex v dôsledku patologickej deformácie vagíny a zápalových procesov, ktoré spôsobujú bolesť a krvácanie. Výsledkom nečinnosti môže byť splynutie vaginálnych stien.

Včasná liečba a prevencia choroby pomôže predĺžiť mladosť ženského tela.

Ako obnoviť radosť z intimity: video

Prevencia vývoja ochorenia

Aby senilná vaginitída nebola zaskočená, lekári odporúčajú niekoľko preventívnych opatrení, ktoré môžu zabrániť jej skoršiemu rozvoju:

• starostlivo dodržiavať všetky požiadavky osobnej a intímnej hygieny;
• pravidelne, najmenej dvakrát ročne, absolvovať rutinné gynekologické vyšetrenie;
• nepoužívajte bežné mydlo na intímnu hygienu, ktoré obsahuje farbivá a vonné látky;
• noste spodnú bielizeň vyrobenú iba z prírodných vlákien a pančuchy s bavlnenou vložkou;
• snažte sa vyhnúť náhlemu a veľkému prírastku hmotnosti;
• vzdať sa zlých návykov a viesť aktívny životný štýl;
• dodržiavať diétu, uprednostňovať vysoký obsah mliečnych výrobkov, ovocia a zeleniny;
• prísne dodržiavať predpísané kurzy liečby chronických ochorení;
• neustála starostlivosť o imunitný systém;
• snažte sa udržať hladinu estrogénu v tele v normálnych medziach.

Venovanie pozornosti sebe a svojmu zdraviu pomôže predchádzať mnohým chorobám.

Atrofická/senilná vaginitída nie je rozsudkom smrti, pretože choroba je vysoko liečiteľná. Hlavná vec je diagnostikovať ochorenie včas, čo pomôže vyhnúť sa komplikáciám, ako aj dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho gynekológa.

Počas reprodukčného veku sa môže vyskytnúť patológia nazývaná „atrofická kolpitída“, ochorenie vagíny, ktoré si vyžaduje liečbu. Atrofický typ vaginitídy sa vyvíja niekoľko rokov v dôsledku nedostatku estrogénu v ženskom tele. Choroba spôsobuje veľa nepríjemných symptómov a bolesti. Jedinou metódou liečby je hormonálna terapia, ale na urýchlenie zlepšenia zdravia ženy lekár predpisuje ďalšie terapeutické opatrenia.

Čo je atrofická kolpitída

Zápalový proces vaginálnej sliznice počas menopauzy sa nazýva atrofická vaginitída. Ochorenie je spôsobené nízkym množstvom ženského hormónu (estrogénu) produkovaného vaječníkmi. V medicíne existujú ďalšie synonymá pre termín - senilná alebo senilná kolpitída. Tento názov pochádza z gréckeho slova „colpos“, čo sa prekladá ako vagína. Pri atrofickej vaginitíde dochádza k stenčovaniu vrstvenej epiteliálnej vrstvy vagíny. Patologický proces sa zvažuje iba vtedy, keď žena zažije nepohodlie a prejavia sa iné znaky.

Kód ICD-10

Atrofická alebo senilná vaginitída je bežné ochorenie a má 3 typy: akútna, chronická a sekundárna. Po 8 rokoch klimatického obdobia každý 2 pacient trpí kolpitídou. Každých 10 rokov sa zvyšuje riziko vzniku ochorenia. Medzi ženami asi 80 % trpí kolpitídou v období menopauzy. Senilná kolpitída má kód podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-10) - 95,2.

Symptómy

Fyziologické a štrukturálne zmeny v tele, počas ktorých sa tvorí atrofická vaginitída, spôsobujú žene značné nepríjemnosti. Počiatočné štádium senilnej kolpitídy je asymptomatické, po rokoch žena pociťuje vaginálny diskomfort, časté močenie v dôsledku zmien panvového dna a dyspareuniu (bolestivý pohlavný styk). Vaginálny výtok môže byť nezvyčajne biely alebo krvavý a môže mať nepríjemný zápach. Atrofia vaginálnej sliznice alebo kolpitída je sprevádzaná:

• vaginálna suchosť;
• bolesť pri močení;
• svrbenie vonkajších genitálií;
• atopická dermatitída (s alergickou kolpitídou);
• inkontinencia moču;
• začervenanie vaginálnej sliznice.

Cytogram atrofickej kolpitídy

Na identifikáciu infekcie kolpitídy a stavu ženských buniek sa vykonáva postup nazývaný „cytológia“. Ak sa chcete otestovať, musíte sa objednať s gynekológom a požiadať o vykonanie vaginálneho náteru na vyšetrenie mikroflóry. Toto sa vykonáva pri vizuálnej kontrole. Ročná cytológia pomôže odhaliť kolpitídu v počiatočnom štádiu pred objavením sa nepríjemných symptómov. Interpretácia výsledkov náteru odobraného počas cytológie sa nazýva „cytogram“. Hlavné body dešifrovania cytogramu:

1. CBO - cytogram bez rysov.
2. NILM – bez malígnych buniek.
3. Endocervix je vonkajšia časť krčka maternice, normálne by mala obsahovať bunky glandulárneho (cylindrického) alebo plochého vrstveného epitelu.
4. Ecdozervix – cervikálny kanál, MPE bunky, povrchové, parabazálne a medzivrstvy je možné detegovať.
5. Infiltrácia leukocytov - zvýšenie počtu leukocytov.
6. Proliferácia je zvýšená rýchlosť delenia buniek.

Príčiny

Jedinou príčinou senilnej kolpitídy je patogénna mikroflóra v pošve, v ktorej sa vyvíjajú škodlivé mikroorganizmy. Základom kolpitídy je hypoestrogénizmus. Pri normálnych hladinách hormónov sú vnútorné steny vagíny pokryté dlaždicovým epitelom v mnohých vrstvách. Keď hladina hormónov klesá, čo sa deje počas menopauzy, epitel sa začína stenčovať vrstvu po vrstve. Ďalej dochádza k výraznému poklesu buniek obsahujúcich hlavnú živinu pre laktobacily – glykogén.

Funkciou hlavného odpadového produktu laktobacilov (kyselina mliečna) je udržiavanie normálneho pošvového prostredia – kontrola vnútornej kyslosti prostredia. Keď dôjde k poklesu glykogénu, kolónia prospešných baktérií je zničená, čo vyvoláva vývoj patogénnych mikroorganizmov v dôsledku zvýšenej kyslosti vagíny. Nepríjemné príznaky atrofickej vaginitídy sú spôsobené lokálnym zápalom sliznice, ktorý je uľahčený nesprávnou intímnou hygienou.

Diagnostika

Výsledok liečby atrofickej vaginitídy závisí od diagnózy. Diagnóza je predpísaná komplexným spôsobom a zahŕňa odber náterov na mikrobiologické štúdie, vyšetrenie vaginálnych stien a krčka maternice pomocou zrkadiel. V prítomnosti atrofickej vaginitídy sa zisťujú zmeny: veľká akumulácia leukocytov, absencia prospešných baktérií mliečneho kvasenia a obsah oportúnnej flóry. Je možné identifikovať špecifické patogény (Gardnerella, huby, Trichomonas a ďalšie). Ďalšie diagnostické metódy:

• kolposkopia;
• testovanie pomocou metódy PCR;
• špeciálny testovací prúžok na stanovenie kyslosti vagíny.

Liečba atrofickej kolpitídy

V gynekológii je technika založená na regenerácii epitelovej výstelky a prevencii relapsov. Pri kolpitíde lekár predpisuje lokálnu a systémovú hormonálnu substitučnú terapiu (HRT) na produkciu estrogénu a stabilizáciu hladín hormónov. Pod vplyvom estrogénov sa začnú obnovovať epitelové bunky, čím sa zlepší výživa sliznice, zabráni sa vzniku mikrotraumov, zníži sa stupeň atrofie. Hormonálna liečba atrofickej vaginitídy sa vykonáva dlhodobo od 1,5 do 3 rokov. Prvú úľavu žena pocíti po 3 mesiacoch liečby.

Drogy

Predpisovanie liečby kolpitídy na vlastnú päsť je nebezpečné pre zdravie. Po vyšetreniach lekár predpíše súbor vhodných liekov na základe anamnézy atrofickej vaginitídy. Okrem hormonálnej liečby je indikovaná lokálna liečba (krémy, masti, čapíky, vaginálne tablety), fytohormonálna liečba, uroseptiká a lieky na systémové pôsobenie. Posledná skupina liekov na atrofickú vaginitídu je zameraná na obnovu nielen vrstiev vagíny, ale aj celého tela ako celku. Takéto lieky zahŕňajú:

• Cliogest;
• Angelique;
• estradiol;
• tibolón;
• Individuálne.

Bylinné prípravky

Fytohormónová terapia senilnej kolpitídy sa uskutočňuje pomocou liečivých sirupov, elixírov, tabliet a krémov s prírodnými zložkami. Výborne pomáha Cliofit, ktorý obsahuje iba prírodné zložky: šípky, hloh, cédrové a koriandrové semienka, harmanček a ďalšie zložky. Cena Cliofitu v Moskve je 168 rubľov. Liek na kolpitídu je možné zakúpiť vo forme elixíru a užívať ho podľa nasledujúcej schémy: 3-krát denne, 15 minút pred jedlom, týždeň. Ďalšie rastlinné prípravky na atrofickú vaginitídu zahŕňajú:

• Klimadinon;
• Qi-klim;
• Lefem;
• Ženský;
• Bonisan.

Sviečky

Použitie liečivých čapíkov veľmi dobre pomáha proti príznakom atrofickej vaginitídy, pôsobí lokálne na zapálenú oblasť vagíny. Čapíky na kolpitídu nazývané „Estriol“ sú doplnené o estrogénnu zložku, zmierňujú svrbenie, odstraňujú nadmernú suchosť a dyspareuniu. Liek na atrofickú vaginitídu sa podáva intravaginálne, tiež pri problémoch s inkontinenciou moču, bolestivom močení spôsobenom atrofickými problémami pošvy. Nasledujúce čapíky sa ukázali ako účinné pri kolpitíde:

• Ovestin;
• Elvagin;
• Orto-ginest;
• Ovipol Clio;
• Estrocad.

metyluracil

Liečivo sa vyrába vo forme čapíkov na podanie do konečníka, pri kolpitíde však gynekológovia odporúčajú podanie do vagíny. Liek na atrofickú vaginitídu urýchľuje opravu (obnovu) krčka maternice. Priebeh liečby kolpitídy metyluracilom sa pohybuje od týždňa do 4 mesiacov. Liek na atrofickú vaginitídu stimuluje imunitu tkanív, regeneruje bunkové štruktúry, hojí rany, zlepšuje dozrievanie červených krviniek a leukocytov. Pred použitím metyluracilu na liečbu kolpitídy sa vykoná sprchovanie sódou a bylinnými infúziami.

Fluomizin

Liečivo Fluomizin s antiseptikom v jeho zložení je účinným prostriedkom proti senilnej kolpitíde. Látky v tabletách ovplyvňujú patogénnu flóru: dequaliniumchlorid (10 mg), monohydrát laktózy, mikrokryštalická celulóza a stearát horečnatý. Aktívna zložka likviduje plesne Candida a má široké spektrum účinku proti kolpitíde. Účinok je založený na znížení aktivity bunkových enzýmov a ďalšej deštrukcii mikroorganizmov. Fluomizin na atrofickú vaginitídu má málo vedľajších účinkov a je dostupný v 6 ks. stojí asi 700 rubľov v lekárni.

Liečba ľudovými prostriedkami

Pri kolpitíde súvisiacej s vekom sú veľmi obľúbené tradičné metódy liečby, ktoré majú v porovnaní s liekmi menej kontraindikácií na použitie a možnosť dlhodobej liečby. Gynekológovia majú iný názor: ľudové lieky sú užitočné pri atrofickej vaginitíde, ale mali by sa používať iba v kombinácii s hlavnou liečbou - hormonálnou terapiou. Na odstránenie svrbenia a hojenie malých prasklín sa odporúča nechtík, harmanček, ľubovník bodkovaný a plantain. Z bylín sa pripravujú nálevy a odvary podľa receptov. Medzi ľudové prostriedky patria:

• sedacie kúpele so sódou;
• sprchovanie čajovníkovým olejom;
• nápoj vyrobený z harmančeka a vŕbových listov;
• alkoholová tinktúra z konvalinky;
• tampóny alebo aloe.

Prevencia

Existujú 2 typy preventívnych opatrení pre atrofickú vaginitídu: nešpecifické a špecifické. Prvý typ prevencie obsahuje všeobecné odporúčania pri zápaloch pošvovej sliznice: dodržiavanie každodennej hygieny, vyhýbanie sa príležitostnému sexu, nosenie pohodlnej spodnej bielizne. Špecifická prevencia kolpitídy zahŕňa užívanie liekov, špeciálnych látok, sér, vakcín a hormonálnych tabliet. Všetky lieky na atrofickú vaginitídu obsahujú estrogény, ktoré chránia ženu nielen pred kolpitídou, ale aj osteoporózou.

Video