Čo robiť bezprostredne po cisárskom reze. Zavedenie dojčenia po cisárskom reze. Video: rýchle zotavenie po cisárskom reze

Gratulujeme, stali ste sa matkou! Z nejakého dôvodu ste nedokázali porodiť sami a vaše dieťa prišlo na svet cisárskym rezom. Odporúčania, ktoré dostanete od lekárov pri prepustení z pôrodnice, sa budú do značnej miery zhodovať s tými, ktoré dostanú ženy, ktoré rodili pôrodnými cestami, ale budú tu určité rozdiely - dozviete sa o nich z tohto článku.
Priebeh operácie
Cisársky rez- Ide o operáciu brucha a vykonáva sa buď v anestézii (celková anestézia) alebo v epidurálnej anestézii1. Predná brušná stena sa otvára vrstva po vrstve: najprv chirurg prereže kožu - naprieč, pozdĺž lonovej vlasovej línie alebo pozdĺž, od ohanbia k pupku. Aký bude rez závisí od výberu operujúceho lekára a aktuálnej situácie. Potom sa vypreparuje podkožné tukové tkanivo, otvorí sa aponeuróza, svaly a peritoneum; V maternici sa urobí rez a cez ňu sa vyberie dieťa a potom placenta. Potom sa rana zašije po vrstvách v opačnom poradí. Na kožu sa aplikuje niť – vstrebateľná alebo nevstrebateľná (tá sa odstráni na 6. – 7. deň po operácii) – alebo kovové sponky. Výber nite závisí aj od preferencií chirurga a od dostupnosti konkrétneho materiálu na šitie.
Možné komplikácie
Ako každá iná operácia, počas ktorej sa prerezáva tkanivo a podľa toho aj cievy, aj cisársky rez je spojený s určitou stratou krvi. Normálna strata krvi počas spontánneho pôrodu je približne 200-250 ml; taký objem krvi ľahko obnoví ženské telo pripravené na to. Cisársky rez znamená stratu krvi výrazne väčšiu ako fyziologická: jej priemerný objem sa pohybuje od 500 do 1000 ml.
Prirodzene, telo pacienta sa s týmto problémom nedokáže vyrovnať samo. Preto sa počas operácie a v pooperačnom období vykonáva intravenózne podávanie krvných náhradných roztokov, niekedy aj krvnej plazmy, červených krviniek, prípadne plnej krvi - to závisí od množstva krvi stratenej počas operácie a od schopností lekára. telo pacienta.
Počas operácie je narušená celistvosť pobrušnice - obal, ktorý umožňuje črevám voľnú peristaltiku - pohyb, podporujúci potravu. Po operácii sa spravidla vyskytujú zrasty - zrasty medzi črevnými slučkami a inými vnútornými orgánmi. Ak je proces lepidla mierne vyjadrený, pacient to vôbec nebude cítiť; ak vlastnosti tela naznačujú vývoj rozsiahleho adhezívneho procesu, môžu sa objaviť problémy so stolicou a môžu sa objaviť bolesti brucha, najmä v dolných častiach. Liečba v tomto prípade závisí od závažnosti procesu lepenia. V miernych prípadoch postačujú fyzikálne zákroky, ale v ťažkých prípadoch môže byť nastolená otázka chirurgickej liečby (napr. laparoskopická operácia s termokoaguláciou („kauterizáciou“) zrastov).
Jednou z komplikácií cisárskeho rezu je endomyometritída - zápal maternice. Prirodzene, v tomto prípade sa vyskytuje častejšie ako po spontánnom pôrode. Je zrejmé, že počas operácie dochádza k priamemu kontaktu dutiny maternice so vzduchom, ktorého úplná sterilita sa nedá dosiahnuť. Na prevenciu endomyometritídy po operácii sú predpísané antibiotiká. Či bude kurz krátky alebo dlhý, závisí od sprievodných ochorení ženy a traumatickej povahy operácie.
Po cisárskom reze sa maternica sťahuje horšie ako po vaginálnom pôrode, keďže pri operácii dochádza k prestrihnutiu svaloviny maternice. V tomto ohľade sa častejšie vyskytuje subinvolúcia (zhoršená kontrakcia) maternice, čo si vyžaduje dodatočnú terapiu zameranú na zlepšenie kontraktility maternice. Táto terapia sa vykonáva v pôrodnici 2-5 dní.
Po operácii
Po chirurgickom pôrode strávi rodiaca žena prvých 24 hodín na špeciálnom popôrodnom oddelení (alebo oddelení intenzívnej starostlivosti). Neustále ju sleduje anesteziológ (sestra na jednotke intenzívnej starostlivosti) a anestéziológ. Počas tejto doby sa žena adaptuje na pooperačnú existenciu: upraví sa jej krvná strata, nasadí sa antibakteriálna terapia na prevenciu pooperačných infekčných komplikácií a stimuluje sa činnosť čriev. Prvý deň po cisárskom reze smiete piť len vodu s citrónovou šťavou. Na druhý deň si môžete dopriať slepačí vývar, varené mäso pomleté ​​na mäsovom mlynčeku, nízkotučný tvaroh, jogurt bez ovocných náplní a ovocnú šťavu bez cukru.
Po prvom samostatnom pohybe čriev (4-5 dní) sa môžete úplne vrátiť k bežnej strave. Ale už na 2. deň je šťastná matka prevezená na popôrodné oddelenie, kde okamžite začne viesť aktívny životný štýl - vstáva a chodí, kŕmi svoje dieťa. Mama si môže sadnúť na 2-3 deň po operácii. Po dobu 7 dní po cisárskom reze (pred odstránením stehov) ošetrujúca sestra denne ošetruje pooperačný steh antiseptickými roztokmi (napríklad brilantnou zelenou) a mení obväz. Ak bola rana zašitá vstrebateľným šijacím materiálom, potom sa rana ošetrí rovnakým spôsobom, ale stehy sa neodstránia (takéto nite sa samy rozpustia na 65-80 deň po operácii). Jazva na koži sa vytvorí približne na 7. deň po operácii; teda uz tyzden po cisarskom reze sa mozes uplne kludne sprchovat. Len nepretierajte šev handričkou - to sa dá urobiť za ďalší týždeň.
Prepustený z pôrodnice bez akýchkoľvek komplikácií na 7-10 deň po chirurgickom pôrode.
Laktácia
Ak po spontánnom pôrode príde mlieko na 3-4 deň, potom po cisárskom reze - na 4.-5. Je to spôsobené tým, že keď sa žena sama dostane do pôrodu, do krvi sa jej uvoľňujú určité hormóny, ktoré okrem iného stimulujú tvorbu materského mlieka. Ak sa cisársky rez uskutoční podľa plánu, to znamená pred vývojom pôrodu, hormón, ktorý stimuluje laktáciu, začne po pôrode vstúpiť do krvi oneskorene. To však nemá prakticky žiadny vplyv na hmotnosť a stav dieťaťa, pretože v prípade potreby je kŕmené špeciálne upravenými zmesami.
Nevyhnutné obmedzenia
Pacienti a ich príbuzní sa často pýtajú, či je možné po operácii zdvíhať závažia, športovať a vôbec - čo sa dá a nedá robiť v tomto období. Odpoveď na prvú otázku nie je jednoznačná. Chirurgovia napríklad po operáciách brucha nedovolia svojim pacientom zdvihnúť viac ako 2 kg počas 2 mesiacov. Ako to však môžete povedať žene, ktorá sa musí starať o bábätko? Preto neodporúčame ženám po pôrode po cisárskom reze pri prvom (2-3 mesiacoch) zdvíhať viac ako 3 - 4 kg, teda viac ako je hmotnosť dieťaťa.
Ženy po spontánnom pôrode môžu okamžite pracovať na všetkých svaloch svojho tela (ideálne, ak to nastávajúca mamička robila počas tehotenstva). Pacientky, ktoré podstúpili cisársky rez, môžu na brušných svaloch pracovať najskôr mesiac po pôrode. Čo sa týka obnovenia sexuálnych vzťahov po chirurgickom pôrode, toto obdobie je rovnaké pre operované pacientky aj ženy, ktoré rodili pôrodnými cestami. Po pôrode je maternica rozsiahly povrch rany (v mieste pripojenia placenty a plodových membrán). A ako viete, každá rana sa môže ľahko infikovať. Proces hojenia povrchu rany sprevádza výtok, takzvaná lochia. Najprv sú krvavé, potom krvavé a hlienovité. Lochia sa uvoľňuje do 6-8 týždňov po narodení. Úplné obnovenie sliznice dutiny maternice je charakterizované zastavením týchto sekrétov. Potom môžete obnoviť sexuálne vzťahy, ale nezabudnite na antikoncepciu, aby ste sa vyhli neplánovanému tehotenstvu.
Čo sa týka popôrodných bandáží, môžeme povedať, že nie je potrebné ich zneužívať: vaše brušné svaly by mali pracovať samé. Malo by sa pamätať na to, že po cisárskom reze zostáva na maternici jazva, ktorá môže ovplyvniť priebeh nasledujúcich tehotenstiev. Je dokázané, že optimálny stav na nosenie tehotenstva jazva dosiahne 2 až 3 roky po operácii. V tomto bode sa ženské telo zotavuje z predchádzajúceho tehotenstva. Preto je lepšie myslieť na brata alebo sestru pre svojho prvorodeného až po uplynutí tejto doby. Pôrodníci stále nedospeli ku konsenzu o možnosti spontánneho pôrodu u pacientok, ktoré už predtým podstúpili cisársky rez a majú jazvu na maternici. Jazva na maternici je spravidla indikáciou pre opakovaný cisársky rez. Ale niekedy sú možné výnimky. V každom prípade, ak by ste chceli rodiť sama, tento problém sa rieši individuálne, v závislosti od vášho zdravotného stavu, stavu jazvy (hodnotí sa ultrazvukom), priebehu pooperačného obdobia a mnohých iných. okolnosti.

V tomto článku:

Vznikajú situácie, keď žena nemôže porodiť dieťa prirodzene. Dôvodom môžu byť rôzne faktory, napríklad neuspokojivý zdravotný stav rodiacej ženy alebo plodu, anatomické vlastnosti ženy, nesprávne umiestnenie plodu v dutine maternice a mnohé ďalšie. V týchto prípadoch sa používa cisársky rez.

Technológia tejto operácie dnes minimalizuje ohrozenie zdravia ženy aj dieťaťa. Ale ako každá operácia, aj cisársky rez si vyžaduje dlhodobú pooperačnú liečbu, ktorá zahŕňa rôzne antibiotiká, analgetiká a spravidla intravenózne a intramuskulárne podávanie soľných roztokov. To všetko je potrebné na zníženie rizika infekcie po operácii, zníženie prahu bolesti a na čo najrýchlejšie zotavenie ženského tela.

Ako prebieha zotavenie po operácii?

Pre väčšinu žien je po cisárskom reze pooperačné obdobie oveľa väčšou výzvou ako samotná operácia.

Žena môže zažiť:

• silná bolesť v oblasti brušného rezu;
• problémy s pohybom čriev a močením;
• bolesť v dolnej časti brucha spojená s hromadením plynov a kontrakciou maternice;
• nevoľnosť a vracanie počas prvých dní po operácii;
• účinky anestézie, závraty, hmlistá pamäť, halucinácie atď.

Ihneď po operácii sa rodičke položí ľadový obklad na brucho a podajú sa kontrakčné lieky (oxytocín a pod.). Urýchľujú teda proces kontrakcie maternice v prvých hodinách po pôrode. Prvých 24 hodín má pacientka zakázané vstať sama z postele. Pretože sa zvyšuje riziko, že sa stehy rozdelia a spôsobia infekciu pri pokuse vstať.

Aby sa zabránilo rozvoju infekcie, je potrebný priebeh antibiotík počas 5 dní. Ako každá rana, aj rez urobený počas operácie bude ženu dlho trápiť. Pri akomkoľvek pohybe bude cítiť silnú bolesť. Preto sú predpísané omamné lieky proti bolesti, po ktorých sa bolesť otupí, no zároveň sa zahmlí vedomie. V dôsledku toho môže rodiaca žena pociťovať „príznaky zotavenia sa z anestézie“, to znamená čiastočnú stratu pamäti, halucinácie, závraty, vracanie a nevoľnosť, dezorientáciu a poruchy spánku.

Ak sa počas operácie vložila do hrdla hadička (intubácia), cez ktorú bola dodávaná anestézia, potom sú možné tieto následky:

• opuch hrtana;
• dočasná paralýza hlasiviek;
• kŕče hrtana a priedušiek;
• bolesť hrdla;
• výskyt zápalových procesov.

Intubácia môže viesť k rozvoju pneumónie. Aby sa zabránilo vzniku ochorenia, je potrebné rozšíriť a vyčistiť pľúca od zvyškov anestézie. K tomu musí žena každý deň vykonávať špeciálne dychové cvičenia. Pri vykonávaní cvičení musí byť rez podložený vankúšom.

Sťahovanie maternice po cisárskom reze je prvé dni slabé, preto sa predpisujú kontrakčné lieky, kvôli ktorým žena pociťuje kŕčovité bolesti v podbrušku, čo komplikuje operačná rana a nahromadenie plynov, ktoré tiež spôsobujú tlak na steh, čo spôsobuje ešte väčšiu bolesť pri kontrakciách maternice. Keď si rodiaca žena nevie sama poradiť s nahromadenými plynmi, môže jej podať plynovú hadičku alebo klystír.
Ihneď po operácii má žena zavedený katéter do močovej rúry. Po 24 hodinách je skonfiškovaný. Močový mechúr by nemal byť úplne naplnený, pretože vyvíja veľký tlak na steh. Ak má teda rodiaca žena problémy s močením, môže sa vrátiť.

Prvé 2 - 3 dni je príjem potravy obmedzený na minimum, pretože môže dôjsť k silnému zvracaniu a potrebe vyprázdňovania, čo v týchto dňoch nemožno dovoliť, pretože existuje vysoké riziko roztrhnutia stehov pri najmenšom napätí. brušné svaly. Počas tohto obdobia je ženské telo podporované intravenóznymi tekutinami so všetkými potrebnými minerálmi a vitamínmi.

Riziko infekcie v brušnej dutine počas operácie je veľmi vysoké. A hoci sa verí, že zvýšenie telesnej teploty po pôrode je úplne prirodzený jav, v tomto prípade je potrebné starostlivo sledovať jej výkyvy. Ak zvýšená teplota po cisárskom reze trvá viac ako 2-3 dni, existuje možnosť, že infekcia prenikla do tela a liečba by sa mala začať okamžite. Včasná liečba môže ohroziť zdravie rodičky.

Ďalším problémom, ktorému žena čelí, je zvýšené potenie a tvorba edému po cisárskom reze. Po pôrode sa to považuje za normálny stav, komplikuje to však skutočnosť, že rodiaca žena je obmedzená v pohybe, preto je potrebné s opuchmi bojovať intenzívnejšie. Koniec koncov, opuch v nohách môže viesť k vzniku kŕčových žíl a tromboflebitídy. Preto sa v pooperačnom období odporúča nosiť pančuchy. Počas konzultácie s lekárom sa žena môže naučiť, ako opuchom predchádzať alebo ich znižovať.

Stehy sa odstraňujú približne 4-5 dní. V ojedinelých prípadoch o 6 - 7. Spravidla po absolvovaní antibiotík a odstránení stehov je rodiaca matka prepustená a môže bezpečne ísť s dieťaťom domov, samozrejme, iba v prípadoch, keď je stav oboch matka a dieťa sú spokojní.

Následky operácie

Po vybratí dieťaťa z dutiny maternice sa žene dávajú stehy na brušnú stenu aj na steny samotnej maternice. Pravdepodobnosť vzniku diastázy v tomto prípade (divergencia okrajov švu medzi priamymi brušnými svalmi) je veľmi vysoká. To si bude vyžadovať pomoc chirurga. Diastáza sa často lieči v kombinácii so špeciálnymi cvičeniami.

Nad stehom sa môžu vytvárať takzvané keloidné jazvy (červené výrastky), ktoré by mal ošetrovať iba odborník.

Ak po operácii šev vyzerá nevzhľadne a je veľmi nápadný, môžete využiť pomoc chirurga alebo kozmetológa. Dnes existujú rôzne metódy na opravu švu, vďaka čomu je hladší a takmer neviditeľný. Napríklad prebrúsenie švu, jeho vyhladenie alebo vyrezanie.

Ale po cisárskom reze by šev na bruchu nemal ženu tak trápiť ako šitie na stenách maternice. Od nich totiž závisí, ako bude prebiehať následné tehotenstvo a samotný pôrod.

Menštruácia po operácii trvá rovnako dlho ako po prirodzenom pôrode, približne 28 - 40 dní. Ak sa vyskytli komplikácie, proces čistenia maternice môže trvať až 2 – 2,5 mesiaca.

Čo sa týka dojčenia, operácia nezostáva bez následkov. Mlieko sa objavuje približne v rovnakom čase ako po prirodzenom pôrode, približne 3–4 dni, ale dojčenie je nemožné kvôli užívaniu antibiotík. Preto je dieťa v tomto období kŕmené výlučne z fľaše, po ktorej si zvykne a neberie prsník.

Prevencia komplikácií

Aby sa predišlo komplikáciám v pooperačnom období, je potrebné starostlivo sledovať stav tela. A v prvom rade na švy a farbu a množstvo výtoku. Vyhnite sa stresu a ťažkému zdvíhaniu, snažte sa viesť aktívny životný štýl, len, samozrejme, s mierou a bez fanatizmu. Robte ľahkú gymnastiku.

Ak zistíte, že sa farba výtoku zmenila, jeho množstvo sa zvýšilo alebo znížilo, stehy sú oddelené, horúčka a silná bolesť v dolnej časti brucha - okamžite sa poraďte s lekárom! Vaše telo by malo byť vyšetrené av prípade potreby podstúpiť liečebný cyklus.

Cisársky rez nie je vtip, je to skutočná operácia, ktorej následky môžu byť veľmi odlišné.

Založenie dojčenia

Ako už bolo povedané, kým rodiaca žena podstupuje antibiotickú liečbu, dieťa sa neprikladá k prsníku a existuje riziko, že dieťa nevezme matkin prsník, pretože je zvyknuté jesť z fľaše. Ale je tu ešte jedno riziko nemožnosti pokračovať v dojčení po cisárskom reze – nedostatok mlieka alebo nedostatok mlieka.
Aby sa to nestalo, rodiaca žena by sa mala vyjadrovať každé dve hodiny na päť minút. Nočná prestávka by nemala presiahnuť 6 hodín. To vám umožní vytvárať zásoby materského mlieka.

Čo sa týka odmietnutia dojčenia vášho dieťaťa, všetko závisí od vás. Ak máte úprimnú túžbu dojčiť, tak sa vám to určite podarí. Po prepustení z nemocnice sa snažte nedávať dieťaťu mlieko z fľaše. Skúste si ho častejšie prikladať k hrudníku. Jedného dňa, ak je k dispozícii mlieko, sa stále prisaje a môžete bez problémov pokračovať v dojčení!

Ak si nie ste istá, že sa vám podarí zaviesť dojčenie, tak navštívte rôzne fóra, prečítajte si recenzie od tých, ktoré si už prešli pooperačným obdobím po cisárskom reze a majú zavedené dojčenie. Možno práve tu nájdete množstvo užitočných informácií.

Obnova postavy

Proces znovuzískania postavy po cisárskom reze trvá pomerne dlho. Po prvé, s fyzickými cvičeniami môžete začať až po vyšetrení lekárom a jeho schválení. Po druhé, musíte začať s minimálnym stresom na tele a postupne ho zvyšovať. Po tretie, musíte upraviť stravu pridaním nízkokalorických potravín s vysokým obsahom vlákniny.

Pamätajte, že športovanie po cisárskom reze aj po prirodzenom pôrode výrazne ovplyvňuje laktáciu. Chuť mlieka sa môže zmeniť, po čom sa dieťa bude zdráhať sať, alebo môže úplne vymiznúť a potom budete musieť dieťa prepnúť na umelé kŕmenie.

Najlepšie je ísť do posilňovne a nájsť si trénera, ktorý vám vytvorí program na chudnutie a spevnenie pokožky, berúc do úvahy charakteristiky vašej situácie. Zistite od svojich priateľov alebo si pozrite recenzie a odporúčania iných žien, kde sa vo vašom meste môžete prihlásiť na individuálne lekcie s dobrou trénerkou.

Masáže s použitím anticelulitídnych masáží pomôžu zbaviť sa celulitídy. Masáž je možné vykonávať buď samostatne, teda rukami, alebo pomocou maséra. Ak je to možné, je lepšie využiť služby masážneho terapeuta.

Diéta

O žiadnej diéte po cisárskom reze nemôže byť ani reči! Telo je už po operácii oslabené, potrebuje sa zotaviť a okrem toho množstvo a kvalita mlieka úplne závisí od jedla, ktoré matka konzumuje.

Ak chcete schudnúť po tehotenstve, nie je potrebné „sedieť“ na prísnej diéte, obmedzovať sa vo všetkom a riskovať stratu mlieka. Nabraté kilogramy vo väčšine prípadov odchádzajú samé. Tento proces však trvá dlho. Ale ak chcete schudnúť oveľa skôr, potom si stačí strážiť stravu.

Vylúčte z jedálnička múku a cukrárenské výrobky, mastné a vyprážané jedlá. Stojí za to uprednostniť oddelené jedlá. Pred jedlom vypite jeden pohár vody. To vám pomôže trochu uspokojiť váš hlad.

Myslite však na to, že dieťa z vášho tela „vysaje“ všetky prospešné látky, takže ak máte divokú chuť niečo zjesť, neodopierajte sa.

Následné pôrody

Lekári hovoria, že po cisárskom reze môžete mať sex až po 7-8 týždňoch po operácii a iba vtedy, ak počas operácie nenastali žiadne komplikácie. Ďalšie pôrody sú možné až po 2-3 rokoch. V tomto období by ste sa mali dobre chrániť, okrem mechanickej ochrany by ste mali používať antikoncepčné prostriedky.

Ak v tomto období dôjde k otehotneniu, treba vykonať interrupciu, najlepšie medikamentózne. Keďže postup potratu vyčerpáva steny maternice, ktoré ešte nemali čas na zotavenie po cisárskom reze.
Ak sa žena rozhodne opustiť tehotenstvo, potom je šanca donosiť dieťa do termínu 1:10. Tehotenstvo by malo prebiehať pod prísnym lekárskym dohľadom.

Lekársky príbeh o ťažkostiach po operácii

Lekár hovorí o vážnych následkoch cisárskeho rezu

Náš svet je štruktúrovaný tak, že človek musí počas života prekonať mnohé ťažkosti, najmä u slabšieho pohlavia. Nedajú sa vylúčiť ani testy ako tehotenstvo a pôrod. Pomerne často nastávajú situácie, keď je potrebné „dorodiť“ dieťa z lona ženy cisárskym rezom.

Mnohé predstaviteľky nežného pohlavia považujú toto ukončenie tehotenstva za vhodnejšie, pretože buď nevedia, alebo zabúdajú na možnú hrozbu komplikácií po cisárskom reze.

Samozrejme, žena by mala pamätať aj na to, aká náročná a zdĺhavá bude pooperačná rehabilitácia, koľko trpezlivosti, vytrvalosti a sily bude treba.

Negatívne aspekty pôrodu cisárskym rezom

Pôrod do brucha už nepochybne nie je operáciou zúfalstva, keď sa na uľahčenie pôrodu uchýlili všetky možné techniky. V súlade s tým sa znížilo aj riziko pooperačných komplikácií, komplikácií pri samotnej operácii a počas rehabilitácie.

Po chirurgickom pôrode je však nielen možné, ale aj nevyhnutné predchádzať rôznym hypotetickým následkom. Percento komplikácií po operácii je priamo úmerné:

postup pri vykonávaní operácie;

čas strávený na operácii;

antibiotická terapia po operácii;

kvalita materiálu na šitie;

kvalifikácia chirurga a ďalšie faktory, ktoré môžu ovplyvniť operáciu v pooperačnom období.

Stojí za zmienku, že akýkoľvek cisársky rez (aj keď je dokonale vykonaný) nemôže prejsť bez stopy pre dieťa a matku. Len kvantitatívne ukazovatele dôsledkov sa líšia.

Dôsledky cisárskeho rezu pre matku

Šitie na prednej brušnej stene.

Prítomnosť neestetickej a drsnej jazvy na prednej brušnej stene prináša množstvo negatívnych emócií. Bol by som rád, keby takýto negatívny moment bol pre ženu jediný, pretože hlavným cieľom nie je fyzická krása, ale nakoniec zdravá mamička a bábätko.

Nebuďte naštvaní na „znetvorené brucho“, pretože dnes existujú techniky, pomocou ktorých môžete urobiť intradermálny steh (zošitie kože) alebo rez v suprapubickej oblasti (priečny rez), ktorý žene umožní nosiť aj plavky bez strachu.

Tvorba kožnej jazvy (široká, vyvýšená alebo neviditeľná) závisí od vylučovania určitých enzýmov telom. Žiaľ, niektorí ich produkujú viac, iní menej, v dôsledku čoho vzniká keloidná jazva. Ale ani v tomto prípade sa netreba rozčuľovať, pretože moderná medicína ponúka množstvo spôsobov, ako sa jazvy zbaviť (napríklad laserová korekcia, „resurfacing“ jazvy).

Adhézne ochorenie.

Po akomkoľvek chirurgickom zákroku sa v brušnej dutine tvoria zrasty. Zvlášť vysoké riziko vzniku adhézií je pri vstupe plodovej vody a krvi do brucha, počas traumatickej a dlhej operácie, ako aj pri komplikáciách počas rehabilitačného obdobia (hnisavé septické ochorenia, peritonitída, rozvoj endometritídy).

Zrasty a povrazce spojivového tkaniva vedú k ťahaniu čriev, v dôsledku čoho je narušená jeho funkčnosť, trpia aj väzy, ktoré držia maternicu, vaječníky a trubice. Toto všetko môže byť dôvodom:

nesprávna poloha maternice (ohýbanie dozadu alebo ohýbanie), to ovplyvňuje menštruačný cyklus;

tubálna neplodnosť;

vývoj črevnej obštrukcie;

konštantná zápcha.

Po 2 alebo 3 cisárskych rezoch sú pravdepodobnejšie následky v podobe samotného adhezívneho ochorenia a jeho komplikácií.

Pooperačná hernia.

Je tiež možná tvorba pooperačnej hernie v oblasti chirurgickej jazvy, čo je spojené s nedostatočným porovnaním tkanív pri šití rany (aponeuróza) a v ranom období po operácii. Niekedy môže dôjsť k oddeleniu (diastáze) priamych brušných svalov, zníženiu ich tonusu a strate funkčnosti:

Trávenie je narušené a bolesť sa objavuje v chrbtici;

vytvorí sa pupočná kýla (pupočný krúžok je najslabším miestom brušnej steny);

v dôsledku prerozdelenia zaťaženia na zostávajúce svaly sa môžu vnútorné orgány (vagína, maternica) posunúť alebo zostúpiť.

Dôsledky anestézie.

O potrebe úľavy od bolesti pri cisárskom reze rozhoduje anesteziológ. Anestézia môže byť buď intravenózna pomocou tracheálnej intubácie alebo spinálnej anestézie. Medzi časté sťažnosti pri použití endotracheálnej anestézie patrí kašeľ a bolesť hrdla, ktoré sa vysvetľujú nahromadením hlienu v bronchopulmonálnom trakte a mikrotraumou priedušnice.

Tiež zotavenie z celkovej anestézie je často sprevádzané ospalosťou, zmätenosťou, vracaním (zriedkavo) a nevoľnosťou. Tieto príznaky zmiznú v priebehu niekoľkých hodín. Spinálna anestézia môže spôsobiť bolesti hlavy, takže po takejto anestézii sa pacientom odporúča zostať vo vodorovnej polohe 12 hodín.

Pri spinálnej a epidurálnej anestézii môže dôjsť k poškodeniu miechových koreňov, ktoré sa prejaví bolesťami chrbta, triaškou a slabosťou končatín.

Jazva na maternici.

Po pôrode cisárskym rezom zostáva jazva na maternici navždy. Hlavným kritériom jazvy na maternici je jej konzistencia, ktorá do značnej miery závisí od priebehu pooperačného obdobia a kvality operácie.

Zriedená (neschopná) jazva na maternici môže spôsobiť hrozbu predčasného ukončenia tehotenstva, v niektorých prípadoch až prasknutie maternice, a to nielen počas pôrodu, ale aj počas tehotenstva. To je dôvod, prečo lekári odporúčajú ženám, ktoré plánujú druhý pôrod cisárskym rezom, aby podstúpili sterilizáciu. Pri tretej operácii trvajú na podviazaní vajíčkovodov.

Endometrióza.

Endometrióza sa vyznačuje hromadením buniek podobných štruktúre endometriu na miestach, ktoré sú pre ne netypické. Po cisárskom reze sa na jazve na maternici často objavuje endometrióza, pretože v procese šitia maternicového rezu sa bunky z jej sliznice môžu dostať na vonkajšiu stranu, v budúcnosti začnú rásť do svalových a seróznych vrstiev. a objaví sa endometrióza jazvy.

Sú známe prípady rozvoja endometriózy kožného stehu.

Endometrióza môže spôsobiť budúcu neplodnosť, ale vývoj choroby trvá roky.

Ženy trpia neustálymi bolesťami v podbrušku, ktorých závažnosť závisí od fázy cyklu (bolesť sa zvyčajne zintenzívňuje počas menštruácie).

Problémy s laktáciou.

Mnoho pacientov po operácii má problémy s tvorbou laktácie. Týka sa to najmä tých, ktoré mali plánovaný cisársky rez, ešte pred začiatkom pôrodu. Prúdenie mlieka do žliaz po cisárskom reze u žien, ktoré prešli prirodzeným pôrodom a porodili prirodzene, nastáva na 3. – 4. deň, inak na 5. – 9. deň.

Je to spôsobené tým, že počas pôrodu telo syntetizuje oxytocín, čo vedie ku kontrakciám maternice. Táto zložka je tiež zodpovedná za produkciu prolaktínu, ktorý je zase zodpovedný za syntézu a uvoľňovanie mlieka.

Ukazuje sa, že po plánovanej operácii žena nedokáže zabezpečiť dieťaťu mlieko sama, musí dokrmovať novorodenca umelým mliekom, a to nie je veľmi dobré. Často sa u žien po cisárskom reze rozvinie hypogalakcia (nedostatok tvorby mlieka) alebo dokonca agalakcia.

Dôsledky cisárskeho rezu pre novorodenca

Cisársky rez ovplyvňuje aj bábätko. Cézarove deti majú často problémy s dýchaním.

Po prvé, ak bola operácia vykonaná v intravenóznej anestézii, potom určitá časť omamných látok prenikne do krvného obehu dieťaťa, dýchacie centrum je utlmené, čo môže viesť k asfyxii. Okrem toho v prvých dňoch a týždňoch si matky všimnú letargiu a pasivitu dieťaťa a dieťa sa zle prisaje.

Po druhé, v pľúcach detí narodených cisárskym rezom zostáva tekutina a hlien v pľúcach, ktoré sú normálne vytlačené pri prechode plodu pôrodnými cestami. V budúcnosti sa zostávajúca tekutina absorbuje do pľúcneho tkaniva, čo spôsobuje rozvoj ochorenia hyalínových membrán. Zvyšná tekutina a hlien sú výborným substrátom pre množenie patogénnych mikroorganizmov, čo neskôr vedie k poruchám dýchania alebo zápalu pľúc.

Počas prirodzeného pôrodu je dieťa v stave spánku. Pri hypernácii sa spomaľujú fyziologické procesy, čo slúži na ochranu novorodenca pred poklesom tlaku v momente pôrodu.

Bábätko sa pri cisárskom reze okamžite dostane do vonkajšieho prostredia rezom v maternici, nie je pripravené na tento tlakový rozdiel, čo má za následok mikrokrvácania v mozgu (odborníci sa domnievajú, že takýto rozdiel tlaku u dospelého človeka by mal za následok bolestivé šok a smrť).

„Deti po cisárskom reze“ sa oveľa dlhšie a horšie adaptujú na podmienky prostredia, pretože pri prechode pôrodnými cestami neprežívajú stres, neprodukujú katecholamíny – hormóny zodpovedné za adaptáciu na úplne nové životné podmienky.

Medzi dlhodobé následky patria:

častý vývoj potravinových alergií;

zvýšená excitabilita a hyperaktivita cisárskych detí;

slabý prírastok hmotnosti.

Problémy vznikajú pri dojčení dieťaťa. Dieťa, ktoré bolo kŕmené umelou výživou v čase, keď sa žena preberala z anestézie a absolvovala antibiotickú terapiu, prestáva byť motivované dojčiť, pomaly berie prsník a nechce sa snažiť dostať materské mlieko z prsníka (satie z prsníka). fľaša je oveľa jednoduchšia).

Špecialista sa tiež domnieva, že po cisárskom reze neexistuje medzi dieťaťom a matkou psychologické prepojenie, ktoré sa bežne vytvára počas prirodzeného pôrodu a upevňuje sa pri rannom dojčení (hneď po pôrode a prestrihnutí pupočnej šnúry).

Zotavovanie po cisárskom reze

Ihneď po operácii je žena prevezená na jednotku intenzívnej starostlivosti, kde zostáva 24 hodín pod prísnym dohľadom zdravotníckeho personálu. V tomto čase je potrebné aplikovať ľad na oblasť brucha a podávať lieky proti bolesti. Po cisárskom reze by sa malo okamžite začať hojenie tela:

Fyzická aktivita.

Čím skôr nová matka po operácii obnoví motorickú aktivitu, tým rýchlejšie sa obnoví jej obvyklý rytmus života.

Prvý deň, najmä ak bola použitá spinálna anestézia, musí žena zostať na lôžku, je to však menej prísne a môže sa hýbať.

Priamo v posteli sa musíte prevrátiť z jednej strany na druhú a robiť cvičenia pre nohy:

• striedavo ohnite nohy v kolennom kĺbe a potom ho narovnajte;

  stlačte kolená k sebe a potom ich uvoľnite;

  vykonávať rotačné pohyby nohami v rôznych smeroch;

  pritiahnite prsty k sebe.

Každé cvičenie sa musí vykonať aspoň 10-krát.

Okamžite by ste mali začať cvičiť Kegelove cviky (pravidelné stláčanie a uvoľňovanie pošvových svalov), pomáhajú posilňovať svalový systém panvového dna a predchádzať možným problémom s močením.

Po 24 hodinách môžete vstať z postele. Ak chcete vykonať zdvih, musíte sa otočiť na bok, spustiť nohy z postele, potom sa podopierať rukami, zdvihnúť hornú časť tela a sadnúť si.

Z postele by ste mali vstávať len pod dohľadom zdravotnej sestry. Včasná fyzická aktivita má stimulačný účinok na črevnú motilitu, čím zabraňuje tvorbe zrastov.

Kožné stehy sa denne ošetrujú antiseptickými roztokmi (manganistan draselný, brilantná zelená, 70% alkohol) a obväz sa mení. Odstránenie stehu sa vykonáva 7-10 dní po cisárskom reze (výnimkou je intradermálny steh, ktorý sa po 2-2,5 mesiacoch sám upraví).

Aby sa jazva lepšie vyriešila a zabránilo sa tvorbe keloidu, lekári odporúčajú ošetriť stehy gélmi (Kontraktubex, Curiosin). Sprchovať sa môžete po vybratí stehov a zahojení kožnej jazvy, asi po 7-8 dňoch (zakázané pretieranie švu žinkou), kúpele a kúpele odložiť o 2 mesiace (až do jazvy na maternici uzdravuje).

Výživa a črevné plyny.

Uvoľňovanie plynov je jedným z dôležitých prvkov pri obnove črevných funkcií. Po cisárskom reze by ste mali dodržiavať určitú diétu. Prvý deň je dovolené piť len minerálnu vodu bez plynov alebo vodu s citrónovou šťavou. Na druhý deň si môžete vziať kurací alebo mäsový vývar, kefír, rolované mäso, nízkotučný tvaroh.

Po spontánnom vyprázdňovaní, ku ktorému zvyčajne dochádza na 4. – 5. deň, sa žena prenesie na normálnu stravu. Plyny by ste nemali zadržiavať, aby ľahšie prešli, musíte vykonávať hladkanie v smere hodinových ručičiek, potom sa prevrátiť na bok, zdvihnúť nohu a uľaviť si. Ak dôjde k zápche, môžete sa uchýliť k použitiu čapíkov Microlax alebo glycerínu, musia byť schválené na použitie počas laktácie a dojčenia.

Obväz.

Nosenie obväzu výrazne uľahčí život ženy v prvých dňoch po cisárskom reze. Nie je však potrebné túto pomôcku zneužívať, aby obnova svalového tonusu prednej brušnej steny prebehla rýchlo a úplne, je potrebné pravidelne odstraňovať obväz a postupne predlžovať obdobia bez tohto zariadenia.

Kašeľ.

Po operácii ženy často trpia kašľom, najmä ak bola použitá endotracheálna anestézia. Strach, že sa stehy pri kašli rozdelia, zároveň mnohých núti držať sa späť. Na spevnenie stehov môžete stlačiť vankúš alebo obväz uterákom, potom sa zhlboka nadýchnuť a úplne vydýchnuť, pričom vydávate zvuk podobný „woof“.

Fyzická aktivita a obnovenie elasticity prednej brušnej steny.

Po pôrode cisárskym rezom je pacientka obmedzená na zdvíhanie závažia do 3-4 kg počas 3 mesiacov. Výchova a starostlivosť o dieťa nie je zakázaná, ale naopak, len sa odporúča. Zároveň by všetky domáce práce, ktoré zahŕňajú drepy a ohýbanie, mali byť zverené inému členovi rodiny.

Mesiac po cisárskom reze môžete začať fyzickú aktivitu s ľahkými gymnastickými cvičeniami. Po operácii na obnovenie brucha môžete začať cvičiť brušné svaly najskôr o šesť mesiacov neskôr. Celkovo sa ochabnuté brucho po 6-12 mesiacoch samo vráti do normálu (svaly a pokožka sa stanú elastickými a obnoví sa ich tonus).

Športové aktivity na obnovenie postavy po operácii (joga, bodyflex, aerobik, fitness) by ste mali vykonávať len po konzultácii s lekárom a len pod dohľadom inštruktora, najskôr 6 mesiacov. Cvičenie Bodyflex robí výbornú prácu pri obnove postavy a brucha, stačí 15 minút denne.

Sexuálny život.

Po 1,5-2 mesiacoch od operácie môžete obnoviť pohlavný styk (obdobie je rovnaké ako pri prirodzenom pôrode). Toto obdobie abstinencie je potrebné na zahojenie prichytenia placenty k maternici a stehu maternice.

Pred sexuálnou aktivitou je dôležité myslieť na antikoncepciu. Po operácii je možné zaviesť vnútromaternicové teliesko až po 6 mesiacoch od dátumu operácie, pričom vykonanie potratu je prísnou kontraindikáciou, pretože jazva je retraumatizovaná a môže sa vyvinúť jej nekompetentnosť.

Menštruačný cyklus.

Neexistujú žiadne rozdiely v obnove cyklu po cisárskom reze a prirodzenom pôrode. Ak dojčíte novorodenca, menštruácia môže začať 6 mesiacov po pôrode alebo aj neskôr. Ak laktácia chýba, menštruačný cyklus sa obnoví po 2 mesiacoch.

Ďalšie tehotenstvo.

Pôrodníci odporúčajú zdržať sa ďalšieho tehotenstva aspoň dva roky, najlepšie aspoň tri. Počas tohto obdobia sa žena dokáže úplne zotaviť psychicky aj fyzicky. Nevyhnutné je aj úplné zahojenie jazvy na maternici.

Pozorovanie u gynekológa.

Všetky ženy po cisárskom reze musia byť zaregistrované na prenatálnej klinike a pozorovanie sa vykonáva 2 roky. Prvá návšteva po cisárskom reze musí byť vykonaná najneskôr o 10 dní neskôr. Ultrazvukové vyšetrenie maternice je povinné. Po ukončení lochie (6-8 týždňov) sa vykoná druhá návšteva. Na posúdenie hojenia jazvy na maternici je potrebná návšteva každých šesť mesiacov, následné návštevy gynekológa by sa mali vykonávať aspoň raz za šesť mesiacov.

Rekonvalescencia po cisárskom reze zaberie žene pomerne dlho. Ale obdobie, počas ktorého bude prebiehať rehabilitácia, možno rozdeliť na dva segmenty.

Cisársky rez: prvé dni

Kým trvá prvá menštruácia, žena, ktorá rodila cisárskym rezom, bude musieť ležať v posteli, pretože jej úlohou je zotaviť sa z operácie. A aj tie najjednoduchšie činy budú pre ňu ťažké, napríklad nebude pre ňu ľahké odkašlať si, ale zhlboka sa nadýchnuť bude pre ňu ťažké. Počas tejto doby je matka zvyčajne nútená zostať na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde sa o ňu starajú sestry, ktoré sledujú jej zotavenie po operácii.

Stav ženy sleduje lekár, ktorý sa ubezpečuje, že všetky ukazovatele (tlak, pulz, teplota) sú normálne. Lekár tiež sleduje, ako rýchlo postupuje rekonvalescencia, ako sa maternica po cisárskom reze sťahuje a aký intenzívny je pošvový výtok. Špeciálnu pozornosť si zaslúži ženský šev. V pooperačnom období je potrebné pravidelne meniť obväzy na ňom.

Čo robiť po zákroku?

Počas cisárskeho rezu je potrebná anestézia. V tomto ohľade by žena nemala za žiadnych okolností po operácii dlho sedieť na posteli - až 12 hodín. A môžete vstať z postele v pooperačnom období iba 3 dni po cisárskom reze. Toto bude musieť byť vykonané veľmi opatrne. V tomto prípade sú náhle pohyby a náhlenie kontraindikované, je vhodné, aby rodičke pomohli vstať príbuzní alebo zdravotnícky personál.

Ale vstať môžete až po povolení vášho lekára. Nečudujte sa, že sa vám po vstávaní krúti hlava – to je normálne, hoci rekonvalescencia je v plnom prúde. A pocit slabosti a miernej malátnosti súvisí s tým, že žena podstúpila operáciu brucha v narkóze. Aj keď sa mnohým zdá, že ide o pomerne jednoduchý chirurgický zákrok, neruší to všetky „kúzla“, ktoré tento zákrok sprevádzajú. Nezabudnite, že v tomto procese sa odrežú všetky vrstvy brušnej steny.

Učiť sa vstávať

Je dôležité si uvedomiť, že rady lekára v prvom rade určujú, ako bude prebiehať obdobie zotavenia po cisárskom reze. A lekár vám dá nasledujúce odporúčania týkajúce sa prvého pokusu vstať:

• pred sedením na okraji postele sa musíte otočiť na bok, potom môžete zvesiť nohy a pomaly si sadnúť
• Teraz musíte „pracovať“ s nohami - na to stačí urobiť akékoľvek ľahké cvičenia. Vyhýbajte sa prudkým pohybom, veď pred pár dňami ste mali cisársky rez.
• potom položte nohy na podlahu a požiadajte niekoho, aby vám pomohol postaviť sa. Dôležitou nuansou je, že musíte vstať s rovným chrbtom a je vhodné tiež stáť. Iba v tomto prípade bude váš pooperačný steh bezpečný, aj keď cítite mierne napätie
• Nepokúšajte sa hneď urobiť krok – najskôr počkajte
• Akonáhle sa budete cítiť pripravení urobiť krok, urobte malý krok

Tieto pokyny sa musia dodržiavať počas pooperačného obdobia. Už po pár dňoch si všimnete, že je pre vás čoraz ľahšie vstať z postele. Akonáhle prestanete pociťovať nepohodlie počas výstupov, vedzte, že čoskoro sa úplne zotavíte. Potom je vhodné postupne predlžovať čas „chodenia“, ale nie prudko, aby sa šev nezačal oddeľovať - ​​potom sa po cisárskom reze začína druhé obdobie rehabilitácie ženy.

Kašľať správne

Je dôležité, aby sa mamičky, ktoré podstúpili cisársky rez, naučili správne kašľať, aby sa rýchlejšie zotavili. Faktom je, že pooperačné obdobie sa v tomto prípade líši tým, že počas používania celkovej anestézie (ak bola použitá) sa v pľúcach nahromadil hlien, ktorý bude postupne odtekať, takže kašeľ sa v každom prípade objaví. Najprv to spôsobí bolesť - bude bolieť oblasť, kde sa nachádza pooperačný steh.

Na začiatok je vhodné položiť si dlane na brucho, akoby ste držali steh, ktorý sa objavil po cisárskom reze (môžete ho zviazať uterákom). Potom vtiahnite vzduch do hrudníka - teraz prudko vydýchnite, snažte sa udržať žalúdok vtiahnutý. Správny kašeľ by mal v ideálnom prípade pripomínať psí štekot. Ak sa počas popôrodného obdobia sťažujete na nahromadenie hlienu v hrudníku, budete musieť cvičiť niekoľkokrát za hodinu. Ak nie, postup možno vykonať zriedka. Dôležitým bodom je, že ak vopred viete, že budete mať cisársky rez, je lepšie naučiť sa techniku ​​pred zákrokom.

Riešenie citlivých problémov

Mali by ste sa pripraviť na to, že po cisárskom reze budete mať viacero chúlostivých problémov – dajú o sebe vedieť najmä črevné plyny. Pre brušné operácie je to typický dôsledok, pretože peristaltika sa spomaľuje v dôsledku operácie a anestézie. Problém je možné riešiť pomocou viacerých metód. Naučte sa napríklad zhlboka dýchať, skúste sa hojdať v sede na stoličke a vyhýbajte sa jedlám, ktoré môžu spôsobiť zvýšenú tvorbu plynov.

Ďalším problémom, s ktorým sa môžete po cisárskom reze stretnúť, sú problémy s močením. Môže ich vyprovokovať katéter používaný počas operácie, ako aj samotná anestézia. Ak sa stretnete s týmto „problémom“, nezúfajte. V prvom rade viac pite, aby sa vám chcelo močiť. Ak to nedokážete, skúste to znova v sprche so zvukom tečúcej vody.

Hlavná vec je uvoľniť sa a nezačať panikáriť. Pamätajte však, že v prípadoch, keď ste po cisárskom reze nemohli ísť na toaletu „v malom“, musíte na to určite upozorniť lekára, pretože je pre vás životne dôležité vyprázdniť močový mechúr nahromadeného moču. v ňom. S najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť znova použiť katéter a potom podstúpiť ďalšie vyšetrenie u nefrológa. To trochu skomplikuje zotavenie ženy v pooperačnom období.

Diéta

V prvých dvoch dňoch po cisárskom reze sa žene podávajú všetky živiny vnútrožilovo.Dôvodom je zákaz jedla kvôli operácii brucha – orgány musia mať čas na odpočinok. Takto sa budú môcť rýchlejšie zotaviť. Dnes môžete piť len neperlivú vodu, ak chcete, môžete si do nej pridať citrón. Na tretí deň má žena už možnosť samostatne sa najesť. Na začiatok môžete piť kurací vývar - zvyčajne je to prvé jedlo, ktoré sa môže konzumovať v období, keď sa začína zotavovanie mamy.

Postupne sa tí, ktorí mali cisársky rez, zavádzajú do stravy mletého mäsa na mlynčeku na mäso, suflé, kaše a tekutého tvarohu. Musíte jesť po troškách (100 ml naraz) a tiež je vhodné trochu piť. V tomto období by brušné orgány mali pracovať tak, aby sa museli namáhať na minimum, aby sa urýchlila rekonvalescencia. Je vhodné, aby jedlo nebolo príliš hutné a ťažké, pretože prvá stolica by mala „nastať“ na 5. deň po cisárskom reze. Potom by mala byť diéta menej prísna. V ideálnom prípade by strava, ktorá charakterizuje pooperačné obdobie, mala postupne „degenerovať“ na stravu pre dojčiace matky.

Dojčenie

Ako je to však s kŕmením, ak žena musela podstúpiť cisársky rez? Ak zotavovanie postupuje rýchlo, požiadajte, aby vám dieťa priniesli čo najskôr. Je veľmi dôležité, aby ste zaviedli dojčenie už teraz, ale bude to veľmi problematické, ak vám dieťa dajú tri dni po cisárskom reze. Faktom je, že dieťa musí neustále stimulovať mliečne žľazy - iba v tomto prípade budú prsia naplnené mliekom. Ak sa zotavenie po cisárskom reze oneskorí alebo dieťa potrebuje ďalšiu lekársku starostlivosť, budete sa musieť naučiť vyjadrovať.

Napriek tomu, že cisársky rez prebieha v lokálnej anestézii, ak je lokálna, požiadajte dieťa o priloženie k prsníku hneď po jeho narodení. Väčšinou v nemocniciach pre rodiace ženy používajú lieky, ktoré sú počas dojčenia povolené, takže sa netreba báť, že bábätku ublížite. Aj keď bábätko zaspí, pozvite ho na prvý test – reflexy môžu fungovať aj v tomto prípade. Pamätajte, že materské mlieko tiež pomôže dieťaťu zotaviť sa, ak sa narodilo skôr. Ale ak sa vám stále nedarí dieťa nakŕmiť, stačí ho pritlačiť na hruď – malo by cítiť, že jeho matka je stále nablízku. A pozná ťa podľa tlkotu tvojho srdca, ktorý neustále počúval v maternici.

Pamätajte však, že v prvých dňoch po cisárskom reze nie je vhodné brať bábätko veľmi často v stoji. Chránite tak svoj šev, ktorý sa môže pri veľkom zaťažení čiastočne rozpadnúť. V tomto zmysle sa budete musieť obmedzovať pomerne dlho – až šesť mesiacov, aj keď všetko závisí od toho, ako prebieha rekonvalescencia. Doma budete musieť častejšie požiadať o pomoc rodinu, najmä keď sa rozhodnete ísť prvýkrát na prechádzku. V ideálnom prípade je tiež lepšie sa aspoň prvý mesiac nevenovať domácim prácam – po cisárskom reze je dôležité, aby ste sa plne zotavili vy, ako aj vaše bábätko. Preto musíte tento čas venovať sebe a dieťatku.

Starostlivosť o švy

Ak ste mali cisársky rez, potom je pooperačné obdobie bez starostlivosti o stehy jednoducho nemysliteľné. Je jasné, že vyžadujú špeciálnu starostlivosť - počas prvého týždňa po cisárskom reze sa s nimi denne zaobchádza, pričom sa zakaždým menia obväzy. Po odstránení stehov sa môžete pokojne osprchovať, ale radšej zatiaľ nepoužívajte žinku, aj keď sa už jazva vytvorila.

Je zrejmé, že steh bude bolieť po operácii a počas obdobia zotavenia - najprv lieky proti bolesti pomáhajú mladej matke vyrovnať sa s bolesťou. Postupne, ako sa nepohodlie znižuje, žena ich prestane dávať a odteraz sa odporúča nosiť špeciálne obväzy. Pamätajte, že lekári nedovoľujú čerstvým mamičkám zdvihnúť viac ako 2 kg aspoň 60 dní.

Ako sa uistiť, že sa môžete vrátiť do normálneho sexuálneho života?

Lekári sú presvedčení, že ak nedôjde k žiadnym komplikáciám, sexuálna aktivita môže začať hneď, ako sa krvácanie po operácii (lochia) zastaví, a nie sú žiadne problémy so stehmi. Aby ste to mohli overiť, musíte vykonať ultrazvuk. Tento postup ukazuje, aké silné sú stehy a či sa pri sexe rozdelia.

Aj keď žena cíti, že je pripravená obnoviť sexuálnu aktivitu a má túžbu, je potrebná konzultácia a súhlas lekára. Len odborník bude schopný určiť, ako sa pooperačný steh hojí.

Okrem stehov sa totiž po oddelení placenty od maternice vytvorí otvorená rana. Nesmieme dovoliť, aby sa nakazila. Preto sú vylúčené akékoľvek tampóny, rovnako ako sexuálna aktivita. Kým sa rana úplne nezahojí.

Štatistiky

Po cisárskom reze začína sexuálna aktivita najskôr o mesiac neskôr. Podľa štatistík sa telá 10 percent žien po operácii úplne zotavia do štyroch týždňov. A z fyziologického hľadiska už môžete začať byť opäť sexuálne aktívni. Ďalších 10% žien kvôli individuálnym vlastnostiam tela a komplikáciám nemôže byť rehabilitovaných ani po 8 týždňoch. Zvyšných 80% sa zotaví po cisárskom reze v období 1,5 až 2 mesiacov.

Fyziologická stránka

Po cisárskom reze musí žena počúvať svoje telo. Pred obnovením sexuálnej aktivity musíte počkať, kým sa krvácanie nezastaví. Potom urobte ultrazvuk a poraďte sa s lekárom.

Najprv je potrebné používať antikoncepčné prostriedky. Počas obdobia laktácie sú však antikoncepčné pilulky najčastejšie kontraindikované a vnútromaternicové teliesko sa môže vložiť iba šesť mesiacov po operácii. Najlepšou možnosťou sú kondómy alebo vaginálne čapíky.

Nástup sexuálnej aktivity po cisárskom reze by mal byť jemný. Muž sa musí pohybovať veľmi opatrne, plynulo, aby nedošlo k poškodeniu nedávno zahojených stehov. V prvých mesiacoch sú vylúčené prudké, hrubé pohyby, tlak a hlboké prieniky. Po dobu šiestich mesiacov sa odporúčajú iba klasické pózy.

Počas prvého intímneho vzťahu po operácii môže žena pociťovať nepohodlie. Bolesť sa často objavuje po cisárskom reze. Ale tieto pocity časom prejdú. Väzy, svaly a tkanivá tela sa natiahnu a spevnia. To si vyžaduje čas.

Niektoré náruživé páry sa hneď v prvých mesiacoch po obnovení sexuálneho života snažia nahradiť klasické pózy inými. To by sa nemalo dovoliť, pretože prenikanie prstov a dokonca aj jazyka môže zaviesť baktérie do tela. Ďalším nebezpečenstvom je, ak žena reaguje prudko. V tomto prípade môže napätie spôsobiť oddelenie švov, ktoré ešte nespevnili.

Podľa vedcov žena počas dojčenia produkuje hormóny podobné tým, ktoré vznikajú pri sexe. To často vysvetľuje neochotu obnoviť sexuálnu aktivitu. A to sa stáva najčastejšie po cisárskom reze.

Po cisárskom reze ustupuje sexuálny život u žien do úzadia. Ide o to, že rodiaca žena nie je prispôsobená na rýchly návrat k sexu. Partner bude musieť byť trpezlivý, pretože prolaktín (materský hormón) núti ženu sústrediť sa iba na novorodenca. Telo je v tomto čase veľmi „zaneprázdnené“. Venuje sa kŕmeniu potomkov. Zároveň sexuálnu túžbu nevníma ako paralelnú a považuje sa za menej dôležitú. Tento stav po určitom čase zmizne.

Spočiatku po operácii nemusí žena vždy zažiť orgazmus. Niektorým to trvá asi rok, kým znova zažijú rovnaké potešenie. Ale 40 percent žien poznamenáva, že po chvíli začali zažívať orgazmus dvakrát častejšie.

Psychologická stránka

Spočiatku, keď sa po cisárskom reze obnoví sexuálna aktivita, žena často zažíva strach zo sexu. Vo veľkej miere za to môže únava, obavy o dieťa, prebdené noci, depresie. Najčastejšie prvýkrát po obnovení sexuálneho života neprinesie také potešenie ako predtým.

V takejto situácii sa žena potrebuje porozprávať s partnerom a povedať jej o svojich obavách. A muž musí byť trpezlivý a nielen ju morálne podporovať, ale aj pomáhať s domácimi prácami a nechať ju podľa možnosti dostatočne spať.

Žena sa často cíti neatraktívna. Po pôrode žalúdok a hrudník veľmi ochabujú. Nadmerné kilogramy často prekážajú. Ale to sa dá napraviť len časom. Počas tohto obdobia musí byť muž viac pozorný k svojej spriaznenej duši. Časom sa túžba vráti. Na „stimuláciu“ lekári často odporúčajú romantické rande alebo spoločné sledovanie erotických filmov.

Bolesť po cisárskom reze počas sexu

Po cisárskom reze sa môže vyskytnúť bolesť počas sexu. Navyše sa najčastejšie mení ich lokalizácia. Môžu sa objaviť aj vo vagíne. Ide o to, že hormonálny proces kontrakcie maternice a vagíny sa spustí, ale nepodlieha deformácii. Nepohodlie počas sexu sa vyskytuje v dôsledku nadmernej kontrakcie.

Sexuálna aktivita po cisárskom reze pri absencii mazania môže žene spôsobiť silnú bolesť. Dôvodom je často psychologické obmedzenie. V takýchto prípadoch môžete použiť špeciálne hygienické gély alebo lubrikanty. Ak sa počas sexu objaví ostrá bolesť alebo začne výtok, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Čo robiť a čo nie po cisárskom reze

Nemôžete začať sexuálnu aktivitu, ak vaši partneri majú sexuálne prenosné infekcie alebo zápaly. A tiež ak sa lochia zahojila a stehy naďalej krvácajú. Pred začatím sexuálnej aktivity po operácii musí partner podstúpiť úplné vyšetrenie. Análny sex a ťažké zdvíhanie sú prísne zakázané.

Čo môžete robiť po cisárskom reze? Aby ste sa vyhli otehotneniu, je potrebné používať antikoncepciu, pretože ďalšie je možné naplánovať až po dvoch rokoch. Postupom času môžete začať vyberať pózu. Toto sa musí robiť veľmi opatrne a postupne. Najúspešnejšie budú tie, v ktorých môže sama žena ovládať svoje pohyby. Najčastejšie ide o pozíciu „navrchu“.

Zotavenie po cisárskom reze

Počas prvého obdobia zotavenia po cisárskom reze je žene predpísaný odpočinok v posteli. V posteli by mala ležať od 3 do 12 hodín. Musíte vstať opatrne, bez náhlych pohybov, pomaly a najlepšie postupne. Najlepšie je v niekoho prítomnosti. Sedieť môžete začať až na tretí deň po cisárskom reze.

Ak bola operácia vykonaná v celkovej anestézii a grganie a pískanie sú pociťované v hrudníku, musíte kašľať, aby ste sa zbavili hlienu nahromadeného v pľúcach. Hojdanie v kresle, hlboké dýchanie a vylúčenie akýchkoľvek potravín, ktoré vám môžu spôsobiť plynatosť a sýtené nápoje zo stravy vám pomôžu vyrovnať sa s plynatosťou.

Ak začne zápcha, fyzická aktivita (ale mierna), sušené ovocie a zelenina pomáhajú normalizovať stolicu. Všetko spomenuté sa môže odraziť na psychickom pozadí ženy. A počas tohto obdobia sa ukazuje, že sa znižuje.

Počas obdobia zotavenia po cisárskom reze sa mazanie často produkuje zle. V tomto prípade veľmi pomáha aktívne hladenie. Môžete použiť afrodiziaká alebo kadidlo. Aby ste minimalizovali stres na bruchu a bokoch v prvých mesiacoch, je najlepšie použiť polohu „chrbát“ alebo „misionár“. Ďalšie môžete skúšať postupne, no zároveň dávajte pozor, aby tlak na vagínu nespôsoboval bolesť.