Bol zostavený zoznam liekov, ktoré treba brať s mimoriadnou opatrnosťou. WHO: Antibiotiká sú čoraz viac nepoužiteľné Kľúčové zistenia správy podľa regiónu WHO

WHO vykonala najväčšiu revíziu svojich odporúčaní za posledných 40 rokov, výsledkom čoho je zmena postoja k antibiotikám a zoznam liekov, ktoré treba brať obzvlášť opatrne.

Teraz sú tieto lieky rozdelené do troch skupín - prvá obsahuje lieky odporúčané prioritne na liečbu príslušných zápalových a infekčných ochorení; v druhom - tie, ktoré sa odporúčajú na liečbu s opatrnosťou pre užší zoznam infekcií, a v treťom - tie, ktoré možno použiť len v extrémnych prípadoch. WHO svoje rozhodnutie vysvetľuje tým, že v poslednom čase v mnohých krajinách došlo k prudkému nárastu rezistencie na antibiotiká, spôsobeného ich masívnym a často nesprávnym užívaním.

„Bezpečné a účinné lieky sú kritickou súčasťou každého zdravotného systému,“ povedala Dr Marie-Paule Kieny, zástupkyňa generálneho riaditeľa WHO pre zdravotnícke systémy a inovácie. "Zabezpečiť, aby mal každý prístup k liekom, ktoré potrebuje, v správnom čase a na správnom mieste, je nevyhnutné, aby sa krajiny úspešne posunuli smerom k univerzálnemu zdravotnému pokrytiu."

V dôsledku najdôkladnejšej revízie časti o antibiotikách v štyridsaťročnej histórii Zoznamu ich experti WHO rozdelili do troch kategórií – PRÍSTUP, DOHĽAD a REZERVA – s odporúčaniami týkajúcimi sa podmienok predpisovania liekov v každej kategórii.

V tomto štádiu sa kategorizácia týka len antibiotík používaných na liečbu 21 najbežnejších infekcií. Ak sa rozdelenie do kategórií považuje za vhodné, v budúcich vydaniach zoznamu sa môže použiť aj na lieky na iné infekcie.

Táto zmena má zabezpečiť dostupnosť potrebných antibiotík a uľahčiť správny výber antibiotík na liečbu konkrétnej infekcie. Očakáva sa, že to zlepší výsledky liečby, spomalí vývoj baktérií rezistentných na lieky a zachová účinnosť antibiotík „poslednej možnosti“, ktoré sú potrebné, keď všetko ostatné zlyhá.

Zmeny sú v súlade s Globálnym akčným plánom WHO o antimikrobiálnej rezistencii, ktorého cieľom je bojovať proti rezistencii voči liekom zabezpečením optimálneho používania antibiotík.

WHO odporúča, aby antibiotiká ACC boli vždy dostupné na liečbu širokého spektra bežných infekcií. Medzi ne patrí napríklad amoxicilín, antibiotikum široko používané na liečbu infekcií, ako je zápal pľúc.

Skupina WATCH zahŕňala antibiotiká odporúčané ako lieky prvej a druhej voľby na liečbu obmedzeného počtu infekcií. Napríklad používanie ciprofloxacínu, ktorý sa používa na liečbu cystitídy (druh infekcie urogenitálneho traktu) a infekcií horných dýchacích ciest (ako je bakteriálna sinusitída a bakteriálna bronchitída), by sa malo výrazne obmedziť, aby sa zabránilo ďalšiemu rozvoju rezistencie.

Do tretej skupiny REZERVA patria antibiotiká ako kolistín a niektoré cefalosporíny, ktoré by sa mali považovať za lieky poslednej možnosti a mali by sa používať len v najťažších prípadoch, keď sú vyčerpané všetky ostatné alternatívy, najmä na liečbu život ohrozujúcich infekcií spôsobených multirezistentné baktérie.

„Šírenie rezistencie na antibiotiká je poháňané spôsobom, akým používame – a zneužívame – tieto lieky,“ povedala Dr Suzanne Hill, riaditeľka oddelenia základných liekov a zdravotných produktov. "Nový zoznam WHO by mal pomôcť plánovačom a predpisujúcim zdravotníckym pracovníkom zabezpečiť, aby antibiotiká boli dostupné pre všetkých ľudí, ktorí ich potrebujú, a aby sa antibiotiká vybrali správne, aby sa problém rezistencie nezhoršil."

Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) vykonala najväčšiu revíziu svojich odporúčaní týkajúcich sa antibiotík za posledných 40 rokov. Teraz sú tieto lieky rozdelené do troch skupín - prvá obsahuje lieky odporúčané prioritne na liečbu príslušných zápalových a infekčných ochorení; v druhom - tie, ktoré sa odporúčajú na liečbu s opatrnosťou pre užší zoznam infekcií, a v treťom - tie, ktoré možno použiť len v extrémnych prípadoch. WHO svoje rozhodnutie vysvetľuje tým, že v poslednom čase v mnohých krajinách došlo k prudkému nárastu rezistencie na antibiotiká, spôsobeného ich masívnym a často nesprávnym užívaním.

WHO dnes oznámila, že v rámci pravidelnej aktualizácie zoznamu odporúčaní o základných liekoch vykonala najväčšiu revíziu svojich odporúčaní o antibiotickej liečbe za posledných 40 rokov, pričom ich spojila do troch skupín. Organizácia zdôrazňuje, že tieto skupiny sa vzťahujú len na antibiotiká používané na liečbu 21 najčastejších infekcií. Ak sa takéto zmeny v usmerneniach ukážu ako prospešné, môžu sa v budúcnosti rozšíriť o ďalšie lieky na liečbu iných, menej častých infekcií.

Do prvej skupiny s názvom Access patria lieky, ktoré organizácia odporúča pre masovú dostupnosť pri liečbe najčastejších zápalových ochorení – zápalu pľúc a pod. Do tejto skupiny patria lieky ako ampicilín, amoxicilín atď. WHO zároveň poznamenáva, že aj antibiotiká z tohto zoznamu by sa pri vhodných príznakoch mali užívať striktne podľa predpisu a počas užívania je potrebné starostlivé sledovanie pacienta.

Do druhého zoznamu s názvom Watch (bdelosť, pozornosť) zaradila WHO antibiotiká, ktoré výrazne zvyšujú riziko antibiotickej rezistencie, a preto ich odporúča používať opatrne a len na liečbu užšieho zoznamu infekčných ochorení. Konkrétne sa v ňom uvádza, že „používanie ciprofloxacínu, ktorý sa široko používa na liečbu cystitídy alebo infekcií horných dýchacích ciest, ako je akútna bakteriálna sinusitída alebo bakteriálna bronchitída, by sa malo výrazne obmedziť, aby sa predišlo ďalšiemu rozvoju rezistencie na antibiotiká“.

Do tretej skupiny s názvom Reserve zaradila WHO osem liekov, ako je kolistín alebo niektoré typy cefalosporínových antibiotík, „ktoré by sa mali používať iba v extrémnych prípadoch – iba v najvážnejších prípadoch, keď zlyhali všetky ostatné možnosti liečby, ak sú dostupné. život ohrozujúce infekcie s rezistenciou voči viacerým liekom.

WHO poznamenáva, že zmena prístupu k užívaniu antibiotík je zameraná na ich správnejšie a starostlivejšie používanie. To by malo zlepšiť účinnosť liečby a znížiť rozvoj rezistencie na antibiotiká, ktorá sa môže stať kritickou, ak je potrebná liečba „poslednej možnosti“. „Rezistencia na antibiotiká je na vzostupe, pretože sú široko a často zneužívané,“ povedala Suzanne Hill, riaditeľka Programu základných liekov WHO, „Náš nový zoznam by mal pomôcť pri plánovaní zdravotných systémov – a lekárov, ktorí majú právomoc ich predpisovať. "

Nedávno Svetová zdravotnícka organizácia opäť vydala varovanie o nebezpečenstve nevyberaného používania antibiotík. Hovorí sa, že v súvislosti s tým rastúca rezistencia mikróbov na tieto lieky ohrozuje ľudstvo späť do predantibiotickej éry, keď pacienti zomierali na choroby, ktoré sa dnes nepovažujú za obzvlášť závažné a nie sú považované za obzvlášť závažné, ako je kvapavka, prechladnutie a infekcie močových ciest. A kvôli tomu dokonca predpovedajú až 10 miliónov ďalších úmrtí ročne. Čo vo všeobecnosti vzhľadom na ročnú celosvetovú úmrtnosť 56 miliónov nie je až tak málo.

Vo všeobecnosti neexistujú žiadne sťažnosti týkajúce sa výzvy na racionálne používanie antibiotík. Zlé je len to, že takéto výzvy sa z roka na rok opakujú – no problém, ako sa hovorí, stále je. Teda nie medzinárodná lekárska organizácia, ale vozík zo známeho príslovia.

A hlavne: aspoň na Západe sa v tomto smere robia opatrenia – a aké! Antibiotiká, ktoré sa v Rusku dajú kúpiť bez lekárskeho predpisu, sa v EÚ predávajú len na predpis lekára. A stanovenie citlivosti na antibiotiká sa vykonáva oveľa častejšie ako v postsovietskom priestore.

Vo všeobecnosti bez stanovenia takejto citlivosti nie je potrebné hovoriť o racionálnej antibiotickej terapii. Táto štúdia je navyše celkom jednoduchá: mikróby z tela pacienta sa naočkujú na Petriho misku a potom, keď sa mikrobiálne kultúry výrazne rozmnožia, umiestnia sa tam papierové kruhy nasiaknuté rôznymi antibiotikami. Ak má „postihnutá zóna“ priemer viac ako 2-3 centimetre, liek je ideálny, jeden a pol centimetra je tolerovateľný. No tam, kde si mikrobiálna kultúra ani nevšimla svoju blízkosť ku kruhu, nemá zmysel brať antibiotikum, tam si to škodlivé mikroorganizmy ani nevšimnú.

Bohužiaľ, vo väčšine ruských štátnych kliník sa „bezplatná“ diagnostika mikrobiálnej citlivosti niekedy vykonáva do desiatich dní. Počas tejto doby sa pacienti s rovnakým prechladnutím buď zotavia sami, alebo utrpia vážne komplikácie. Hoci sú platené laboratóriá pripravené poskytnúť výsledky tým, ktorí si to želajú, do niekoľkých dní - avšak za 1-2 000 rubľov. Preto vo väčšine prípadov lekári predpisujú „širokospektrálne antibiotiká“, často jedno, dve alebo tri naraz, v nádeji, že aspoň niektoré z nich budú mať potrebný terapeutický účinok.

Opäť však ani ideálna voľba antibakteriálneho lieku nezaručuje, že si konkrétny mikrób voči nemu nevytvorí rezistenciu. Sú to „jednobunkové“, rozmnožujú sa delením kolosálnou rýchlosťou.

Nikto však nezrušil „prirodzený výber“ – dokonca ani v mikrokozme. A aj keby antibiotikum okamžite zabilo 99,99 % mikróbov, zvyšných 0,01 % prežije a rozmnoží sa, pričom už nesie gény na rezistenciu voči tomuto lieku. Preto je v skutočnosti zvykom meniť antibakteriálne lieky (možno s výnimkou fluorochinolónov) každých 7, maximálne 10 dní.

Vo všeobecnosti, aj keby bola antibiotická terapia predpísaná výlučne selektívne, poskytlo by to len určité časové oneskorenie od získania rezistencie baktérií na tieto lieky. Našťastie ten istý „prirodzený výber“ hrá do karát nielen neviditeľným vrahom, ale aj ľuďom.

Ak totiž konkrétny kmeň mikroorganizmu nebol dlhší čas vystavený konkrétnemu antibiotiku, po určitom čase môžu gény rezistencie voči nemu zmiznúť v „potomkoch“ baktérií ako zbytočné. Preto často staré antibiotiká, získané pred desiatkami rokov, stále majú účinok – a niekedy dokonca väčší ako najnovšie vynálezy.

Áno, racionálne používanie antibakteriálnych liekov by neuškodilo. Ako to však bude vyzerať v Rusku, kde štvrtina pacientov vôbec nechodí k lekárovi a uprednostňuje samoliečbu. A ešte viac o „nejakom prechladnutí“. Nie je pravda, že prídu na kliniku pre recept, budú jednoducho liečení „tradičnými metódami“. Čo v zásade neublíži v prípade čisto vírusovej infekcie: antibiotiká na vírusy aj tak neúčinkujú. Ak však teplota pretrváva dlhšie ako 3 dni, môžu nasledovať bakteriálne komplikácie, ako zápal priedušiek, ktorý bez antibiotickej terapie môže ľahko prejsť do zápalu pľúc.

Mimochodom, práve pri liečbe nádchy vyvoláva takmer „čarovná“ formulka „antibiotiká má predpisovať len lekár“ len trpký úsmev. Lebo obyčajný lekár nie je Pán Boh. Áno, môže predpokladať, že pacient má vírusovú infekciu. A antibakteriálne lieky sú pre ňu formálne neúčinné. Kto však zaručí, že v organizme oslabenom vírusmi sa baktérie nezačnú rýchlo rozvíjať?

Áno, z hľadiska „globálnych záujmov ľudstva“ je lepšie nepredpisovať antibiotiká, pokiaľ to nie je nevyhnutné. Ale z hľadiska zdravia konkrétneho pacienta je lepšie ich užívať aspoň na prevenciu. Malé deti napríklad zvyčajne nesmú užívať tieto lieky pri akejkoľvek teplote.

Áno, v tomto prípade sa môže vyskytnúť alergia a u mikróbov určite vznikne rezistencia na antibiotiká. Ale bez antibiotík, aj keď to nie je potrebné, môže dieťa jednoducho zomrieť! Takto sa to stalo v čase, keď z 10-12 narodených detí sa niekedy 2-3 mohli dožiť dospelosti.

No a čo používanie antibiotík vo veterinárnej medicíne? Povedzme, že domáci psi a mačky nebudú v tomto ohľade robiť veľký rozdiel - kvôli ich malému počtu sú takmer ako „členovia rodiny“. Tieto lieky sa však široko používajú na mliečnych a ošípaných farmách a pri chove hydiny. Mnohé patogény „zvieracích“ infekcií však môžu byť pre človeka nebezpečné a antibakteriálne lieky tiež nie sú niektoré výlučne „zvieracie“, líšia sa od produktov z bežných lekární len vyšším dávkovaním.

Tu by mohlo pomôcť radikálne zvýšenie cien prostredníctvom daní aspoň na niektoré skupiny antibiotík určených na liečbu ľudí tak, aby kurz stál rovnaký ako mesačný plat, ak by liek nebol zakúpený na lekársky predpis, a samotný recept by bolo porovnateľné s omamnými látkami – aby balíčky za „zvýhodnenú cenu“ nevyšli nazmar na liečbu ošípaných a sliepok. Mäso z nich sa, samozrejme, stane „zlatým“, a preto bude nerentabilné pre výrobu.

Vo všeobecnosti sú výzvy WHO na racionálne používanie antibiotík nepochybne správne. Ale, ako ukazuje skúsenosť, je takmer nemožné ich splniť - z rôznych dôvodov. Našťastie, ako ukazuje rovnaká skúsenosť, napriek „hororovým príbehom“ o „budúcej neúčinnosti antibiotík“, ktoré sa opakujú už desaťročia, zostávajú hororovými príbehmi. A to vzbudzuje určitý optimizmus.

Svetová zdravotnícka organizácia zdokumentovala nebezpečný trend: rast bakteriálnej rezistencie na antimikrobiálne lieky. Výsledkom je nemožnosť liečby mnohých chorôb.

Mutácia baktérií sa vymkla spod kontroly: ak sa predtým vedcom podarilo rýchlo vytvoriť vhodný antimikrobiálny liek, teraz ich práca neprináša výsledky. Najčastejšie rezistentné baktérie – Escherichia coli (Escherichia coli), Klebsiella pneumoniae (pôvodca zápalu pľúc), Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Streptococcus pneumoniae (pneumokok) a Salmonella spp (salmonella) sa už antibiotík neboja. Medzitým sú príčinou meningitídy, stafylokokov, pneumónie, salmonelózy, črevných porúch, infekcií obehového systému a iných chorôb.

Odborníci zo Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) čoraz viac dokumentujú neefektívnosť tradičnej liečby a analyzovali štatistiky z Globálneho systému sledovania antimikrobiálnej rezistencie WHO. Zohľadňuje informácie z 52 krajín (25 s vysokými príjmami, 20 so strednými príjmami a 7 s nízkymi príjmami). V rámci prvej správy sa posudzovalo 22 krajín zo všetkých troch kategórií.

Výskum ukázal, že injekcie ( antibiotiká alebo iné vakcíny) zvýšiť...že to „nielen zbytočné, ale aj nebezpečné“ [...Svetová zdravotnícka organizácia, SZO odmietla jej podporu...vychovaná na opičích obličkách, sa stáva Všetky viac. A čo, ...

Členské štáty OSN 21. septembra jednomyseľne prijali vyhlásenie o boji proti základným príčinám rezistencie na antibiotiká. Bez naliehavých opatrení zomrie každý rok do roku 2050 10 miliónov ľudí v dôsledku bakteriálnej rezistencie voči liekom.

Podľa prieskumu WHO v novembri minulého roka, vrátane Ruska, 67 % respondentov z Ruskej federácie verí, že prechladnutie a chrípka sa liečia antibiotikami, a štvrtina respondentov neabsolvuje predpísanú liečbu. Zároveň len o niečo viac ako polovica opýtaných užíva antibiotiká podľa predpisu lekára, čo je najnižšia úroveň spomedzi všetkých krajín zúčastnených na prieskume.

V rozhovore s korešpondentkou RIA Novosti vo Švajčiarsku Elizaveta Isakova, vedúca technická expertka Svetovej organizácie na antimikrobiálnu rezistenciu, hovorila o tom, prečo by sa antibiotiká nemali užívať pri chrípke a prechladnutí, aká je hrozba pre ľudské zdravie z neúplného priebeh liečby antimikrobiálnymi liekmi, a keď sa skončí účinnosť všetkých existujúcich antibiotík na svete.Zdravie Elizabeth Tyler.

— Pani Tylerová, prečo by sa antibiotiká nemohli použiť na liečbu chrípky alebo prechladnutia?

— Prvým dôvodom, prečo nepoužívať antibiotiká na liečbu chrípky alebo viróz, je, že vám jednoducho nepomôžu.

Takže budete strácať čas a peniaze. Antibiotiká dokážu bojovať len s baktériami.

Ďalším dôvodom je, že antibiotiká sú život zachraňujúce lieky a mali by sa užívať len vtedy, keď ste skutočne chorí alebo máte bakteriálnu infekciu. Čím viac ich teda používame, tým rýchlejšie si baktérie voči nim vyvinú odolnosť a tým rýchlejšie prestanú fungovať.

Takže zakaždým, keď použijeme antibiotiká na liečbu prechladnutia alebo chorôb, pri ktorých neúčinkujú, jednoducho zvyšujeme riziko, že nezaberú, keď ich budeme potrebovať.

— Keď hovoríte o prechladnutí, hovoríme aj o prasacej a vtáčej chrípke?

- Áno. Existuje veľké množstvo mikróbov a baktérií, ktoré spôsobujú infekciu.

— Ľudia si ale veľmi často myslia, že užívanie antibiotík urýchli ich zotavenie.

Máme veľa infekcií, kašeľ, nádcha, nádchy, ktoré sú v skutočnosti spôsobené vírusmi a antibiotiká nepomôžu. A iné známe infekcie sa liečia lepšie bez antibiotík.

Antibiotiká by sme si mali nechať na čas, keď ich naozaj potrebujeme, keď naše ochorenie či infekciu spôsobujú baktérie. Tiež to spomalí vývoj rezistencie baktérií na antibiotiká, čo umožní, aby takéto lieky vydržali dlhšie a zostali pre budúce generácie. Hrozí totiž, že všetky tieto lieky v krátkom čase minieme a jednoducho nám už nezostanú. Nielen, že rýchlo rastie antimikrobiálna rezistencia, ale nevyvíjajú sa ani nové lieky.

Medzi vynálezom penicilínu a vytvorením jeho ekvivalentov v 80. rokoch bolo okno. Áno, vedeli sme, že sa vyvíja rezistencia, no objavovali sa aj nové lieky. Teraz je veľmi ťažké nájsť nové lieky a stali sa drahými. Takže to, čo máme, budeme musieť používať opatrnejšie.

„Bohužiaľ, dnes sa stretávame so situáciami, keď lekári predpisujú antibiotiká vtedy, keď ich naozaj netreba, napríklad na liečbu bežnej, prasacej alebo vtáčej chrípky. Čo potrebujú vedieť obyčajní ľudia, nie lekári, aby zistili, či tieto antibiotiká naozaj potrebujú?

— Ak človek nie je príliš vážne chorý alebo nemá normálne príznaky chrípky, antibiotiká nie sú potrebné. Problémy sú vlastne dva. Na jednej strane lekári a lekárnici nie vždy jasne komunikujú, kedy sa majú antibiotiká použiť, a odborníci musia urobiť veľa práce, aby túto situáciu zlepšili. Okrem toho však samotní ľudia požadujú antibiotiká. A lekári poskytujú ľuďom služby, ktoré potrebujú, pod tlakom súhlasia a povedia: áno, môžete ich brať (antibiotiká – pozn. red.).

Takže musíme urobiť veľa práce s komunitou a jej realistickými očakávaniami, vysvetľovať, že ísť k lekárovi a dostať predpis na antibiotikum neznamená, že ste chorý, a nemusíte nevyhnutne dostať ten liek, ak Choď k doktorovi. Ale je to spôsobené aj rastúcim povedomím obyvateľstva o spôsobe užívania týchto liekov.

Dokonca aj lekár, ktorý povie: „Dobre, teraz choď domov, vráť sa neskôr, ak sa nebudeš cítiť lepšie, potom ti pravdepodobne predpíšem antibiotiká“ môže byť možnosťou riadenia rizík. Pretože keď máte vážnu chorobu, túto drogu naozaj potrebujete. Je potrebné nájsť správnu rovnováhu.

Nejde o to prestať podávať antibiotiká ľuďom, ktorí ich naozaj potrebujú. Ide o dosiahnutie tejto rovnováhy. Ale ako hovorím, niekedy je to ťažké dosiahnuť.

„Je tu však ďalší problém, napríklad v Rusku, keď ľudia sami chodia do lekárne a kupujú si antibiotiká bez lekárskeho predpisu. Veria, že tento liek potrebujú a bez neho sa nevyliečia, no v 90% prípadov sa mýlia. Čo s tým robiť?

„Chceli by sme, aby krajiny mali prísnejšiu reguláciu voľného predaja antibiotík, pretože ľudia by mali najskôr navštíviť lekára. Ak sú naozaj tak chorí, že takéto lieky potrebujú, aj tak by mali navštíviť lekára.

Chceme teda zastaviť voľný predaj antibiotík, ich predaj na internete, pretože je to nebezpečné. Chceme, aby ľudia boli selektívnejší v tom, kedy žiadajú antibiotiká a kedy im ich lekári predpisujú.

— Čo si myslíte o generikách? Niekedy sú antibiotiká príliš drahé a lekári predpisujú pacientom generiká.

— Ak ide o kvalitné generikum, potom bude rovnako účinné ako originálny liek. Pohotový prístup k lacným generickým liekom na celom svete znamená skutočný rozdiel v zdravotnej starostlivosti.

Samozrejme, existujú falošné lieky, pretože ak dostanete len malé množstvo lieku, stačí, aby sa baktérie voči nemu stali odolnými, nie vyliečili. Preto sa musíme zbaviť falošných liekov.
Samotné generiká však nie sú problémom. A sme odhodlaní spolupracovať s celým generickým priemyslom, ktorý zohráva obrovskú úlohu.

— Antibiotiká sa zvyčajne užívajú v kurzoch. Ak však liek neberiete sedem dní, ako by mal, ale iba dva, tri alebo štyri dni, zvýši to riziko vzniku bakteriálnej rezistencie?

- Rozhodne áno. Je veľmi dôležité užívať lieky podľa predpisu. Samozrejme, vedú sa diskusie o tom, koľko dní by ste ich mali užívať, a nie vždy to vieme s istotou, ale určite je nesprávne vziať si pár tabliet len ​​vtedy, keď sa necítite dobre. A to sa veľmi často stáva v chudobných krajinách, kde si ľudia nemôžu dovoliť kúpiť kompletnú liečbu.

Je veľmi dôležité užívať liek tak dlho, ako je potrebné na zabitie všetkých baktérií.

— V akom zmysle je to zlé? Je jasné, že človek riskuje, že zostane s nevyliečenou chorobou. A čo ešte?

- Predstavte si, že mám 100 baktérií. A desať z nich je odolných voči lieku. Naozaj nie veľa, ale konzistentné. Ak ich silno udriete, zomrú. Ale ak majú čiastočnú rezistenciu na antibiotikum a ak nie sú úplne usmrtené, čo sa stane, keď prestaneme užívať liek po tom, čo sa cítime lepšie, všetky tie baktérie, ktoré prežili, sa stanú ešte silnejšími a ešte odolnejšími. A takto vzniká rezistencia voči lieku.

Preto je veľmi dôležité užívať lieky v kurze, aby sa baktérie úplne zničili.

- Ale mnohí ľudia sa liečia sami a rozhodnú sa, že sú tak chorí, že potrebujú antibiotiká, kúpia si ich sami, vypijú, ale nie celý, a prestanú, keď sa budú cítiť lepšie, prečo sú takéto akcie nebezpečné? Vytvára to aj problém antimikrobiálnej rezistencie?

- To spôsobuje obrovské problémy. Pretože máme milióny baktérií – je ich okolo nás veľa. A ak beriem antibiotikum tri dni, všetky sú pod tlakom, aby si vytvorili rezistenciu (na antibiotikum). Potom sa ich zbavím – vypľujem, zbavím svojich prirodzených potrieb. A všetky sa začnú rozširovať. Najmä v krajinách s nízkou úrovňou hygieny. To znamená, že prenášam svoje už odolné baktérie na vás, iných ľudí.

Okolo nás je obrovské množstvo baktérií, ktoré môžu, ale nemusia spôsobiť ochorenie. A moje baktérie nemusia byť problémom pre mňa, ale môžu spôsobiť obrovské problémy tým, ktorí sedia vedľa mňa, alebo deťom alebo komukoľvek inému.

Ak jednoducho zjem veľa antibiotík, vytvorím si voči nim rezistenciu a prenesiem baktérie na iných ľudí, vytvorí to skutočnú hrozbu. Pretože rôzne baktérie v rôznych množstvách ovplyvňujú ľudí rôzne. Navyše ľudia, ktorí majú neprenosné choroby, ako je cukrovka, často nemajú silný imunitný systém a sú vystavení oveľa väčšiemu riziku.

Nekontrolované a neadekvátne používanie liekov je presne tým najpriamejším spôsobom, ako si baktérie vyvinú rezistenciu voči antibiotikám. Preto potrebujeme prísnejšiu kontrolu.