Symptómy u dospelých a liečba bronchospazmu. Dôvody rozvoja bronchospazmu, klinický obraz útoku. Spôsoby, ako odstrániť spazmus

Bronchospazmus sa najčastejšie vyskytuje u pacientov, ktorí trpia chronickou bronchitídou, astmou alebo emfyzémom. Ochorenie je spojené s pravidelnou fyzickou aktivitou, ktorá má nepriaznivý vplyv na dýchacie cesty. Môže to byť tiež vyvolané alergickými reakciami, ktoré postihujú dýchací systém. Astma vyvolaná námahou má tendenciu postihovať najmä deti a mladých ľudí (kvôli ich vysokej úrovni fyzickej aktivity), ale môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku, najmä ak je osoba schopná vydržať ťažké cvičenie a vedie primeraný životný štýl.

Cvičením vyvolaný bronchospazmus je iniciovaný procesom respiračnej výmeny tepla (pokles teploty dýchacích ciest počas rýchleho dýchania, po ktorom nasleduje rýchle prehriatie so zníženou ventiláciou). Čím viac tepla sa odovzdáva, tým sú dýchacie cesty chladnejšie, čo spôsobuje ich prehrievanie a statické sťahovanie priedušiek. Ľudia s chronickou astmou môžu vyvinúť príznaky kŕčov, ak sú vystavení alergiám na astmu, ako sú vírusy, peľ, prach alebo tabakový dym. Asi 80 % pacientov trpiacich chronickou astmou pripisuje jej pôvod nadmernej fyzickej aktivite. A asi 40 % ľudí so sezónnymi alergiami má tiež astmu vyvolanú cvičením, ktorej symptómy sa zhoršujú na jar alebo na jeseň, čo je pre alergikov najnáročnejšie obdobie.

Akútnym záchvatom astmy vyvolaným cvičením sa dá často vyhnúť zahriatím pred namáhavou aktivitou. Treba poznamenať, že studený, suchý vzduch môže spôsobiť astmu vyvolanú cvičením. Cvičenie vonku v zime s otvorenými ústami môže viesť k astmatickým záchvatom. Niektorí lekári odporúčajú plávanie v krytých bazénoch ako prospešnú a bezpečnú aktivitu, pretože teplý vlhký vzduch chráni dýchacie cesty pred vysušením a ochladením.

Ak je to potrebné, astme možno predchádzať aj vyhýbaním sa faktorom dusenia a zhoršujúcim sa symptómom. Hodinu pred tréningom by ste mali užívať lieky predpísané lekárom. Bronchodilatátory pomáhajú uvoľniť svalové kŕče v dýchacích cestách, čo umožňuje zlepšenie prúdenia vzduchu. Iné lieky sa môžu použiť na zabránenie opuchu dýchacích ciest pri vystavení studenému vzduchu alebo interakcii s alergickými spúšťačmi. Inhalačné lieky súvisiace s kortizónom sa tiež niekedy používajú na zníženie zápalu a opuchu dýchacích ciest.

Prvými príznakmi kŕčov, ktoré pacienti pociťujú, je silná dýchavičnosť nielen počas cvičenia, ale aj pri jednoduchých pohyboch tela. Napríklad pri stúpaní po schodoch na 3. – 4. poschodie začnete pociťovať ťažkosti s dýchaním a silnú únavu. Zdravému človeku by sa to stať nemalo. Aj v tomto prípade sa človek stretáva so skutočnosťou, že je pre neho ťažké kašľať, v dôsledku čoho sa v prieduškách hromadí spúta, čo spôsobuje vážne vedľajšie účinky. Vo väčšine prípadov je to spôsobené zúžením priedušiek. Pacienti, ktorí zápasia s chorobami (astma, chronická bronchitída, emfyzém), musia neustále konzultovať s lekárom a sledovať svoj zdravotný stav, aby sa vyhli kritickým záchvatom v podobe kŕčov. Aj v takýchto prípadoch sa odporúča užívať lieky predpísané lekárom v dávkach, aby sa zabránilo exacerbácii.

Výber lieku závisí od faktorov spôsobujúcich bronchospastický syndróm. Z tohto dôvodu je vylúčená samodiagnostika a výber liekov na základe odporúčaní laikov. Iba lekár môže určiť konkrétny liek, ktorý skutočne pomôže pri kŕčoch. Ak ignorujete odbornú konzultáciu a diagnostiku, existuje možnosť zhoršenia príznakov a závažných vedľajších účinkov, ktoré vyvolávajú zhoršenie zdravia. Ošetrujúci lekár musí určitý čas sledovať stav pacienta, aby mohol študovať jednotlivé charakteristiky tela a eliminovať zložky spôsobujúce alergie. Zoznam takýchto pomocných liekov zahŕňa: ampulky, čapíky, inhalátory (podporujúce okamžité rozšírenie priedušiek). Zvláštnosťou inhalátorov je, že pôsobia takmer okamžite, rovnomerne transportujú aerosól do priedušiek a pľúc, čím sa dá ľahko vyhnúť predávkovaniu.

Bronchospazmus označuje náhle svalové kontrakcie alebo zúženie stien bronchiolov . Bronchioly slúžia ako potrubie pre vzduch, ktorý sa vdychuje nosom alebo ústami a transportuje do vzduchových vakov známych ako alveoly. Keď sa bronchioly stiahnu (kŕč), človek pociťuje ťažkosti s dýchaním, ktoré môžu byť sprevádzané zodpovedajúcimi známkami zhoršenia zdravotného stavu - od veľmi mierneho a znesiteľného (sotva viditeľného) až po ťažké. Ťažký bronchospazmus môže predstavovať život ohrozujúce riziko pre pacienta.

Bronchospazmus je zvyčajne dočasný, takže sa môže prejaviť v akútnej forme. Je to zvyčajne spôsobené alergénom alebo látkou vyvolanou aktivitou bronchiolov a zápalom výstelky pľúc. Okrem obmedzenia dýchacích ciest spôsobuje bronchospazmus aj nahromadenie veľkého množstva hlienu v prieduškových žľazách, ktorý môže byť veľmi lepkavý a ťažko sa čistí. Zhoršuje aj zúženie alebo zápal priedušiek, čím účinne vytvára upchatie dýchacích ciest. Akonáhle sa hlien nahromadí v prieduškách, pľúca sa silne podráždia, čo vedie ku kašľu. Zúženie a obštrukcia bronchiolov vyžaduje, aby pľúca pracovali tvrdšie na spracovaní kyslíka pre zvyšok tela. V dôsledku toho bude osoba pociťovať ťažkosti s dýchaním a vyčerpanie.

Predtým, ako začnú silné kŕče, môže telo signalizovať nebezpečenstvo. Určité príznaky sa objavujú v 90% útokov. Aby ste liek užili včas a zaujali pohodlnú polohu počas zúženia priedušiek, je dôležité reagovať na nasledujúce príznaky, ktoré vyvolávajú záchvaty udusenia:

strach z udusenia spojený s nedostatkom vzduchu. Tento stav sa pozoruje u pacientov, ktorí sa snažia dýchať, ale niečo im môže prekážať - ide o zlú priechodnosť dýchacích trubíc;
charakteristická píšťalka vychádzajúca z hrude. Dýchanie sprevádza človeka počas inhalácie, ktorá sa pre zdravých ľudí stáva veľmi krátkou a netypickou a prakticky neexistuje žiadna sila na výdych;
zhoršený suchý kašeľ, ktorý trvá dlhú dobu. Môže sa vytvoriť aj malé množstvo spúta;
ostrá bledosť kože, opuch sa objaví v oblasti očí, pery sa stávajú mierne modrastými. Osoba zažíva silnú slabosť a hojné potenie;
tachykardia: aj pri jednoduchých pohyboch tela možno pozorovať rýchly tlkot srdca;
cievy v oblasti krku sa stávajú viditeľnejšími v dôsledku prílivu veľkého množstva krvi;
pocit strachu sa zhoršuje, pre človeka je ťažké ovládať svoje emócie a správanie, čo môže ovplyvniť polohu tela.

Faktory spôsobujúce bronchospazmus

Medzi najčastejšie príčiny bronchospazmu patrí astma, čo je chronické zápalové ochorenie, ktoré postihuje dolné dýchacie cesty. Ochorenie má za následok rôzne symptómy, medzi ktoré patrí bronchospazmus a iné typy obštrukcie dýchacích ciest. Zápalové procesy môžu byť mierne, ale vo väčšine prípadov sú také závažné, že je ťažké sa s nimi vyrovnať sami bez konzultácie s lekárom. U mnohých ľudí s astmou sa príznaky zhoršujú v noci, v skorých ranných hodinách (hneď po prebudení), počas cvičenia alebo namáhavej činnosti alebo pri vystavení studenému vzduchu.

Astma a zúženie priedušiek môžu byť spôsobené v nasledujúcich prípadoch:

Domáce zvieratá;
domáci a priemyselný prach;
peľ rastlín a plesne;
hmyz, šváby;
dym z cigariet alebo tabaku;
chemické výpary z lakov na vlasy, farieb a čistiacich prostriedkov pre domácnosť;
zmeny poveternostných podmienok;
príjem studeného vzduchu;
nadmerné emócie (smiech, slzy);
siričitany z potravín a nápojov;
prechladnutie, chrípka alebo nádcha (ktorá zahŕňa zápal membrány);
nadmerná fyzická aktivita

Alergia je stav tela spôsobený poškodením dolných dýchacích ciest. Alergény v prostredí môžu spustiť autoimunitnú odpoveď, ktorá je spojená so zúžením dýchacích ciest, vrátane bronchiolov. Rovnako ako u pacientov s astmou môžu alergény zahŕňať domáce zvieratá, roztoče, peľ a iné častice prenášané vzduchom. Vajcia, mlieko, arašidy, orechy, ryby, morské plody, sója a niektoré obilniny sú tiež bežné alergény, ktoré môžu spôsobiť bronchospazmus. U niektorých ľudí uhryznutie a bodnutie hmyzom, ako aj niektoré lieky spôsobujú vážne zúženie priedušiek.

Liečebné metódy

Keď pociťujete dýchavičnosť, napätie a tlak v oblasti hrudníka, je najlepšie ihneď kontaktovať svojho rodinného lekára, pretože tieto príznaky môžu byť aj príznakom iných stavov, ktoré sa môžu časom zhoršiť. Ak sa objaví bronchospazmus, váš lekár určí príčinu obštrukcie alebo zúženia. Hlavným cieľom liečby je vyčistiť dýchacie cesty a odstrániť zápal, ktorý môže spôsobiť zúženie priechodov. O sprievodných príznakoch a prejavoch astmy by ste mali informovať svojho lekára. Okrem toho je predpísané röntgenové vyšetrenie alebo MRI na určenie príčiny stavu pacienta.

Pacientom s astmou sa predpisujú bronchodilatanciá (aerosóly určené na rýchle otvorenie zúžených bronchiolov) alebo kortikosteroidy. Pri závažných záchvatoch sa môžu odporučiť systémové steroidné lieky, ktoré sa môžu užívať perorálne alebo prostredníctvom inhalátora. Váš lekár môže tiež odporučiť úplný odpočinok, zvýšiť príjem tekutín a vyhnúť sa vystaveniu dráždivým látkam a alergénom.

Ako rýchlo odstrániť kŕč

Pri prvých príznakoch útoku je potrebné vypracovať akčný plán. Zároveň sa odporúča čo najviac sa upokojiť a zbaviť sa pocitu strachu, ktorý pacientov s astmou prenasleduje. Ak sa útok neodstráni včas, existuje možnosť akumulácie veľkého množstva hlienu, čo znižuje priechodnosť priedušiek. Ak sa vám nepodarí rýchlo vziať lieky, bude veľmi ťažké zbaviť sa pocitu dusenia. V tomto prípade sa odporúča zavolať lekára, ktorý prijme závažnejšie opatrenia.

Najúčinnejšou metódou počas kŕčov je použitie inhalátora. Musí sa vopred overiť a otestovať. Dôležitá je nielen efektívnosť používania inhalátora, ale aj správnosť. Pred začatím operácie je potrebné fľašu dobre pretrepať. Pri používaní inhalátora musíte pevne zovrieť pery a zhlboka sa nadýchnuť.

Vďaka tomu sú zložky aerosólu schopné rýchlo preniknúť do sliznice priedušiek a stimulovať ich expanziu. Úľava nastáva do pol minúty, takže produkt je považovaný za jeden z najlepších a najrýchlejšie pôsobiacich. Jedna dávka lieku zaručuje ochranu až na 8 hodín, takže počas tejto doby sa nemusíte obávať o svoj stav. Je potrebné užívať liek nie viac ako dvakrát denne, pretože existuje možnosť závislosti a vedľajších účinkov. Predávkovanie je sprevádzané arytmiou, pocitom nadmernej suchosti, dobrovoľným chvením rúk, zrýchleným tepom a prudkými výkyvmi krvného tlaku.

Ak nemáte inhalátor

Napriek tomu, že lekári upozorňujú na nutnosť neustáleho prístupu k lieku, sú chvíle, kedy inhalátor nemusí byť po ruke. V tomto prípade pomôžu lieky ako antasman, teofedria, atropín, efedrín a iné. Lekári odporúčajú užívať liek teplým čajom alebo bylinkovým odvarom, ktorý pomáha rozširovať priedušky.

Účinok takýchto tabliet je v porovnaní s inhalátormi o niečo pomalší. Účinkujú po 20-30 minútach. Po tomto časovom období sa ľahšie dýcha a asi po hodine záchvat úplne zmizne. Terapeutický účinok nemôže trvať dlhšie ako 5 hodín.

V niektorých prípadoch sa pacienti stretávajú so skutočnosťou, že liek nedáva očakávaný výsledok. Je to spôsobené porušením drenážnej funkcie, ktorá je spôsobená opuchom sliznice. Lieky môžu byť tiež bezmocné v prípade závislosti, ku ktorej dochádza, keď sa ignoruje predpísané dávkovanie. Je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý upraví množstvo a frekvenciu užívania lieku a bude môcť otestovať vaše telo, aby vám predpísal účinnejšie lieky.

Bronchospazmy u detí

Keď deti dýchajú, vzduch klesá cez hlavnú trubicu (priedušnicu) cez priedušky do pľúc. Priedušky sú dve dôležité trubice v dýchacom systéme, ktoré vedú z priedušnice do ľavých a pravých pľúc. Ak dôjde k podráždeniu alebo zápalu, môžu sa zúžiť. Je to spôsobené tým, že svaly okolo dýchacích ciest sú vystavené kŕčom, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním. Tento stav sa nazýva bronchospazmus. Bronchospazmus môže byť spôsobený mnohými vecami: alergiami, astmou, infekciou dýchacích ciest, cvičením alebo reakciou na lieky.

Bronchospazmus sťažuje výdych, ktorý je sprevádzaný pískaním a jemným pískaním. Pískavý zvuk je reakcia tela spôsobená dýchaním cez zúžené dýchacie cesty. Ochorenie môže tiež spôsobiť častý kašeľ bez pískania. Dieťa bude kašľať, pískať alebo mať problémy s dýchaním. Hlien spôsobený zápalom môže čiastočne upchať dýchacie cesty. Svaly hrudníka sa napínajú, čo spôsobuje, že dieťa dostane horúčku.

Dieťaťu s ľahkou formou ochorenia stačí navštíviť lekára, ktorý mu predpíše liek. Ťažké bronchospazmy môžu vyžadovať hospitalizáciu. Tam dostane intravenózne roztoky a podstúpi sériu dýchacích procedúr. U detí s astmou sa často vyskytuje bronchospazmus. Ak má vaše dieťa opakované epizódy bronchospazmu, možno bude musieť byť vyšetrené na astmu.

lekár musí vybrať správny aerosól, ktorý bude plniť svoju funkciu a podporovať čo najrýchlejšie zotavenie pri prvých príznakoch záchvatu. Dodržujte všetky pokyny a odporúčania špecialistu, aby ste nevyvolali vedľajšie účinky a predávkovanie;
Nedávajte svojmu dieťaťu žiadne lieky, ktoré neschválil váš lekár. Inhalácie sú čisto individuálnym postupom, ktorý si vyžaduje starostlivý prístup k výberu lieku;
Dieťaťu môže byť predpísaný bronchodilatačný liek. Pomáha stabilizovať dýchanie.
Nepodávajte liek proti kašľu alebo nachladnutiu dieťaťu mladšiemu ako 6 rokov bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Alergická reakcia je veľmi často výsledkom samodiagnostiky a liečby doma;
Naučte sa varovné príznaky záchvatu bronchospazmu. Tieto môžu zahŕňať kašeľ, dýchavičnosť, tlak na hrudníku, podráždenosť, nepokojný spánok, horúčku a kašeľ. Vaše dieťa môže stratiť alebo zhoršiť chuť do jedla;
dodržiavať hygienu;
Dajte svojmu dieťaťu príležitosť dostatočne si oddýchnuť. Na uľahčenie dýchania upravte priestor na spanie tak, aby dieťatko spočívalo v mierne vzpriamenej polohe. Vďaka tomu je možné uľahčiť dýchanie počas spánku. Do postieľky dojčiat mladších ako jeden rok neumiestňujte vankúše ani iné mäkké predmety.

Aby ste predišli dehydratácii a pomohli uvoľniť mierny hlien u dojčiat a starších detí, uistite sa, že vaše dieťa pije veľa tekutín. Ak je to potrebné, použite liek IV, aby ste svojmu dieťaťu dali malé množstvo materského mlieka alebo iných tekutín, ktoré jeho telo potrebuje. Poskytnite svojmu dieťaťu bezpečné prostredie tým, že eliminujete vystavenie alergiám, ako je cigaretový dym. To všetko bude mať škodlivý vplyv na jeho pohodu, takže by ste nemali pokúšať osud.

Liečba brochospazmov doma

Existuje niekoľko receptov a techník, ktoré možno použiť doma, aby ste predišli kŕčom a vyhli sa problémom s dýchaním. Lekári ich neodporúčajú používať ako hlavné metódy liečby, pretože ich účinok je pomerne relatívny. Postupy v tomto prípade môžu byť iba pomocné a môžu sa vykonávať súbežne s užívaním základných inhalátorov a iných liekov.

Mastné kyseliny: Odborníci radia zvýšiť množstvo omega mastných kyselín, ktoré konzumujete, aby sa znížila hladina kyseliny v krvi, ktorá môže spôsobiť blokády. Omega mastné kyseliny možno získať z morských plodov a rastlinných olejov. Na účely prevencie stačí zvýšiť množstvo produktov obsahujúcich tieto zložky.

Dýchacie cvičenia: Cvičte jednoduché dychové cvičenia, aby ste zvýšili hladinu oxidu uhličitého v tele a stimulovali dýchacie cesty, aby sa rozšírili. V tomto prípade sa počas cvičenia znižuje pravdepodobnosť rýchlej únavy a dýchavičnosti.

Kontrola hmotnosti: Udržujte si zdravú hmotnosť zodpovedajúcu vašej výške a kondícii, aby ste znížili príznaky akútneho bronchospazmu.

Akupunktúra: pomáha pacientom so zlou obštrukciou vajíčkovodov. Pomerne starodávna metóda preukázala svoju účinnosť pri liečbe pacientov s chronickou bronchitídou, emfyzémom alebo astmou.

Špeciálna diéta: Snažte sa znížiť množstvo konzumovaného cukru a mliečnych výrobkov, aby ste sa vyhli príznakom ochorenia alebo ich aspoň utlmili.

Kurkuma: Kúsky rastliny rozdrvte na prášok. Zmiešajte jednu polievkovú lyžicu kurkumy s dvoma polievkovými lyžicami medu. Užívajte túto dennú dávku na úplnú úľavu od astmy. Pôsobí tiež ako prírodné antibiotikum a zlepšuje činnosť gastrointestinálneho traktu.

Petržlenová vňať: Do šálky horúcej prevarenej vody pridajte dve čajové lyžičky čerstvej petržlenovej vňate alebo jednu čajovú lyžičku sušenej petržlenovej vňate. Na zlepšenie chuti tinktúry pridajte do tekutiny trochu medu.

Ginkgo biloba: pomerne populárna rastlina používaná pri diétach a správnej výžive. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste určili individuálnu dávku tejto silnej byliny s protizápalovými vlastnosťami, ktoré pomáhajú znižovať bronchospazmus počas astmatických záchvatov.

Echinacea: pripravte si bylinkové tinktúry a vezmite si ich namiesto čaju.

kvet rumančeka: Pripravte si čaj z komplexu niekoľkých kvetov rumančeka, koreňa echinacey so štvrtinou vriacej vody. Šálka čiernej kávy môže pomôcť otvoriť dýchacie cesty.

Diagnostika

Pri prvých výrazných odchýlkach v dýchacom systéme by ste sa mali poradiť s lekárom, ktorý určí predispozíciu tela na astmu a záchvaty. Ak pri vstupnom vyšetrení odborník spozoruje znaky, ktoré vyvolávajú pochybnosti, vykoná sa dôkladné fyzické vyšetrenie spolu s dychovou skúškou. Počas vyšetrenia zistia úroveň priechodnosti potrubí, vypočujú si pískanie a zistia, koľko hlienu sa nahromadilo. V niektorých prípadoch bronchospazmu môže byť potrebné röntgenové vyšetrenie hrudníka, ako aj CT a pľúcne funkčné testy.

Často sa vykonáva podrobnejší test nazývaný spirometria. Pomocou špeciálneho prístroja sa pacient zhlboka nadýchne a vydýchne. Meria množstvo vzduchu vdychovaného a vydychovaného za sekundu. Niekedy je potrebný provokačný test zámerným vystavením pacienta prvkom, aby sa zistilo, čo spôsobuje bronchospazmus. Test zahŕňa vystavenie chemikáliám, studenému vzduchu alebo fyzickej aktivite.

Röntgen je fotografia pľúc, na ktorej môžete vidieť abnormality, ktoré spôsobujú zhoršené dýchanie. CT - počítačová tomografia - séria röntgenových lúčov na získanie podrobnejšieho obrazu o stave vnútorného systému. Test funkcie pľúc – meria, ako pľúca dýchajú a vychádzajú a ako dobre prenášajú kyslík do krvi. Stetoskop je lekárske zariadenie používané na počúvanie vnútorných zvukov v ľudskom tele. Spirometer je prístroj, ktorý meria priepustnosť vzduchu v pľúcach.

Bronchospazmus nastáva, keď sa dýchacie cesty v pľúcach zúžia, čím sa zníži prietok vzduchu o 15 %. Ľudia s astmou, alergiami a pľúcnymi ochoreniami majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku bronchospazmu. Samotný bronchospazmus sa nepovažuje za nákazlivý, ale niektoré vírusy a baktérie, ktoré spôsobujú bronchospazmus, sa môžu preniesť na iných ľudí.

Čo spôsobuje bronchospazmy?

Bronchospazmus môže byť spôsobený respiračnými ochoreniami, ako je astma alebo bronchitída, ako aj liekmi alebo alergénmi. Bežné príčiny bronchospazmu:

bronchiálna astma;

emfyzém alebo chronická obštrukčná choroba pľúc (COPD);

Chronická bronchitída;

vírusy, baktérie a plesňové infekcie pľúc;

znečistenie ovzdušia alebo dym;

environmentálne alergény, ako sú srsť domácich zvierat, peľ, plesne a prach;

niektoré potravinárske prísady a chemikálie;

chemikálie používané v čistiacich prostriedkoch a výrobe

chladné počasie;

celková anestézia spôsobujúca najmä podráždenie dýchacieho traktu;

cvičenia;

lieky na riedenie krvi, napríklad na vysoký krvný tlak a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID);

antibiotiká.

Vedci si stále nie sú istí, prečo cvičenie môže u niektorých ľudí spôsobiť bronchospazmus. Tradične sa bronchospazmus vyvolaný cvičením považoval za symptóm astmy, no nový výskum ukázal, že to tak nie je.

Vedci tiež zistili, že bronchospazmus je spojený s niekoľkými typmi atopickej rinitídy, chronického stavu, ktorý spôsobuje tvorbu suchých chrastov v nosovej dutine a postupné stenčovanie sliznice. Vedci sa tiež stále snažia zistiť, či elektronické cigarety spôsobujú bronchospazmy. Ukázalo sa, že nikotín stimuluje nerv v pľúcach, čo spôsobuje bronchospazmy. Vedci zistili, že e-cigarety obsahujúce 12 mg/ml nikotínu môžu u morčiat spôsobiť bronchospazmy. Niektoré chemikálie nachádzajúce sa v liekoch môžu tiež spôsobiť bronchospazmus, aj keď je to zriedkavé.

Známky bronchospazmu

Príznaky bronchospazmu zahŕňajú kašeľ, ťažkosti s dýchaním a bolesť na hrudníku. Príznaky bronchospazmu sú celkom zrejmé, zatiaľ čo závažnosť symptómov priamo súvisí s tým, ako sú dýchacie cesty zúžené. Bežné príznaky bronchospazmu zahŕňajú:

bolesť, pocit napätia v hrudníku;

ťažké dýchanie;

pískanie alebo pískanie pri vdýchnutí;

cítiť sa unavený;

závraty.

Diagnóza bronchospazmu

Lekár musí správne diagnostikovať a predpísať liečbu bronchospazmu. V zložitých alebo závažných prípadoch môže pulmonológ pomôcť potvrdiť diagnózu. Zvyčajne lekár najprv položí otázky o anamnéze ochorenia pľúc a alergií danej osoby. V závislosti od závažnosti vašich príznakov môže váš lekár nariadiť niekoľko testov na posúdenie zúženia vašich dýchacích ciest.

Diagnostické metódy, ktoré pomôžu identifikovať bronchospazmus:

Spirometria – pacient sa niekoľkokrát miernou a maximálnou silou nadýchne a vydýchne cez hadičku pripojenú k počítaču.

Pulzná oxymetria – prístroj, ktorý meria množstvo kyslíka v krvi a prikladá sa na prst alebo ucho.

Analýza arteriálnych krvných plynov - určuje hladiny kyslíka a oxidu uhličitého v krvi.

Röntgenové snímky a počítačová tomografia (CT) hrudníka – snímky hrudníka a pľúc môžu pomôcť vylúčiť infekciu pľúc.

Ak chcete zistiť, či je bronchospazmus výsledkom cvičenia, lekár vám môže odporučiť hyperventilačný test. Počas tohto testu osoba inhaluje zmes kyslíka a oxidu uhličitého, aby zistila, ako sa mení funkcia pľúc.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Osoba by mala okamžite vyhľadať lekársku pomoc, keď pociťuje závažné a bolestivé príznaky bronchospazmu. Dôvody návštevy lekára:

kŕče, ktoré narúšajú každodenné činnosti;

kŕče, ktoré spôsobujú závraty a točenie hlavy;

kŕče, ktoré sa vyskytujú po vdýchnutí alergénu;

kŕče, ktoré sa vyskytujú bez zjavného dôvodu;

kŕče, ktoré sa vyskytujú počas cvičenia;

vykašliavanie hlienov, najmä ak sú tmavé alebo sfarbené

horúčka a teplota.

Metódy liečby bronchospazmu

Vo väčšine prípadov pri bronchospazme lekár predpíše bronchodilatanciá (bronchodilatancia). Spôsobujú rozšírenie dýchacích ciest. Bronchodilatátory sú dostupné v rôznych formách a poskytujú úľavu pri vdýchnutí. Tri najbežnejšie typy bronchodilatancií sú beta-agonisty, anticholinergiká a teofylín.

Bronchospazmus nie je samostatnou patológiou. Je to znak iných chorôb alebo komplikácií po nich. Spazmus v prieduškách je sprevádzaný ostrým kontrakciou svalov a zúžením lumenu samotného orgánu. Útok sa vyvíja v priebehu niekoľkých minút a vyžaduje okamžitú pomoc. Aby ste sa úplne zbavili patológie, je potrebná komplexná liečba na odstránenie príčiny bronchospazmu.

Ukázať všetko

Hlavné dôvody

Keď sa agresívne činidlá (vrátane vírusov, patogénnych baktérií, alergénov) dostanú do pľúc, krv začne intenzívne prúdiť do bronchiálnej sliznice. Okolo dráždidla sa vytvorí ohnisko zápalu a objaví sa opuch. V dôsledku toho dochádza k spazmu, ktorý je sprevádzaný poklesom vnútorného lumenu priedušiek.

Táto reakcia tela je typická pre alergie alebo bronchiálnu astmu. V týchto prípadoch je spazmus obzvlášť nebezpečný:

v prípade alergie často sprevádza anafylaktický šok, ktorý môže byť smrteľný;
pri astme v dôsledku periodicky sa vyskytujúcich kŕčov začína progredovať ťažký broncho-obštrukčný syndróm.

Patológia sa vyvíja aj u ľudí, ktorí nemajú chronické ochorenia dýchacích ciest. Môže to byť reakcia na akékoľvek cudzie teleso vniknuté do hrtana alebo priedušnice.

Dôvody rozvoja bronchospazmu sú veľmi rôznorodé. Môže sa vyskytnúť v dôsledku:

vírusová infekcia, vrátane adenovírusu, parainfluenzy a rinovírusu;
mikrobiálne patogény (najčastejšie ide o infekcie spôsobené pneumokokmi, streptokokmi a stafylokokmi - napríklad zápal pľúc);
kombinovaná mikrobiálna-vírusová infekcia;
vrodená patológia dýchacieho systému;
alergická reakcia na peľ, chlpy domácich zvierat, prach atď.;
nepriaznivé životné podmienky;
vdychovanie znečisteného vzduchu (typické pre priemyselné regióny);
sprievodné chronické ochorenia (hlavne kardiovaskulárny systém);
cystická fibróza,
vdychovanie látok so štipľavým zápachom, tabakový dym (pri pasívnom fajčení vzniká aj bronchospazmus).

Bronchospazmus môže byť reakciou tela na užívanie liekov. Nebezpečné môžu byť antibiotiká (najčastejšie penicilín spôsobuje túto reakciu) a nesteroidné protizápalové lieky, napríklad aspirín, ktoré vyvolávajú rozvoj astmy vyvolanej aspirínom. Podobné reakcie sa môžu vyskytnúť pri užívaní betablokátorov a liekov určených na liečbu kardiovaskulárnych ochorení.

U detí je záchvat zvyčajne závažnejší ako u dospelých. Aj obyčajný ARVI to môže vyvolať. Situáciu u dieťaťa môžu zhoršiť rôzne sprievodné faktory ako chronická nádcha alebo adenoidy.

Druhy

Existuje niekoľko typov bronchospastického syndrómu, ktoré si vyžadujú podrobné zváženie:

1. Skrytý bronchospazmus. Je to nebezpečné, pretože jeho príznaky sa prakticky nemusia objaviť dlho, hoci sa lúmen priedušiek zužuje. Potom sa dráždidlo dostane do tela a klinika sa rozvíja doslova rýchlosťou blesku. Dýchanie sa stáva hlučným (s výrazným pískaním pri výdychu), celkový stav osoby je vážny. Skrytá anomália je charakteristická pre ochorenia ako senná nádcha (peľová alergia), bronchitída, cystická fibróza, komplikované formy laryngitídy, karditída.
2. Paradoxný bronchospazmus. Jeho príznaky sa objavujú aj nečakane. Reakcia tela sa vyvíja po užití liekov určených na ventiláciu priedušiek a zlepšenie dýchania (lieky ako Atimos alebo Ventolin). Zrazu namiesto zlepšenia prichádza prudké a rýchle zhoršenie. V tomto prípade musíte okamžite zavolať sanitku. Pred príchodom lekárov by si mal človek vyzliecť tesný odev a zabezpečiť prístup na čerstvý vzduch. Užívanie antihistaminík pomáha.
3. Alergický kŕč. Vyskytuje sa pri akomkoľvek type alergie. Môže ísť o reakciu na dráždivé látky v domácnosti, ako je domáci prach, vlna a farby, konzervačné látky, prací prášok, antibiotiká, peľ a pod. Pri liečbe choroby je najdôležitejším bodom identifikovať alergén a vylúčiť kontakt s ním.

Klinický obraz

Bronchospastický záchvat sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých minút. Zvyčajne mu predchádzajú príznaky, ktoré možno použiť na určenie jeho prístupu:

v hrudníku je pocit napätia;
začína záchvat paniky;
dôjde k náhlej zmene nálady.

Dospelý je schopný vyjadriť, ako sa cíti. Deti si často nevedia vysvetliť svoj stav, a tak začínajú byť rozmarné.

Bronchospazmus sa vyskytuje v niekoľkých štádiách:

1. Dýchavičnosť sa veľmi rýchlo zvyšuje, mení sa na dusenie. Pacient pociťuje nedostatok vzduchu a snaží sa ho viac prehltnúť. Nie je však schopný vydýchnuť celý objem, čo zhoršuje situáciu.
2. V pľúcnych alveolách sa začne hromadiť veľké množstvo oxidu uhličitého. Hluk pri dýchaní je hlasný. Dokonca aj na značnú vzdialenosť je možné jasne rozlíšiť pískanie a pískanie. K produkcii spúta nemusí dôjsť.
3. Žily na krku sa objavia zreteľne, tvár sa nafúkne. Vzduch, ktorý sa hromadí v pľúcach, začne vyvíjať intenzívny tlak na hrudník a človek cíti ťažkosť.
4. V dôsledku nahromadenia oxidu uhličitého sa nasolabiálny trojuholník zmení na modrý a zmení sa farba kože.
5. Brušná stena je aktívnejšie vtiahnutá do dýchacieho procesu. Viditeľné sú pohyby medzirebrových priestorov a krídel nosa.
6. Pacient zvyčajne zaujme charakteristickú polohu. Je pre neho ľahšie vidieť, keď sa nakloní dopredu. Ruky sa opierajú o okraj stoličky alebo pohovky.

Existujú aj iné príznaky. Deti s bronchospazmom môžu kýchať a v tomto čase sa objaví čistý hlien. Niekedy je záchvat sprevádzaný kašľom a uvoľnením malého množstva viskózneho spúta.

Pri tomto syndróme sa často objavujú znaky, ktoré s ním na prvý pohľad nesúvisia. To môže byť:

poruchy srdcového rytmu;
zvýšené potenie;
vzhľad modrín pod očami.

Ľudia náchylní na abnormálny syndróm často trpia nespavosťou.

U detí sa bronchospazmus vyvíja obzvlášť rýchlo. Preto by dieťa nemalo zostať doma samé bez dozoru, ak má ARVI, chronické ochorenia dýchacích ciest alebo alergie.

Čím rýchlejšie si ostatní všimnú prvé príznaky bronchospazmu, tým skôr môže byť poskytnutá prvá pomoc. Zvýši sa tak pravdepodobnosť, že sa dá útoku, ak nie úplne zabrániť, tak aspoň rýchlo zastaviť.

Prvá pomoc

Syndróm vždy vyžaduje núdzovú starostlivosť. Musíte postupovať nasledovne:

Odstráňte z osoby všetok obmedzujúci odev.
Ak je bronchospazmus spôsobený pôsobením látok obsiahnutých v miestnosti, je potrebné odstrániť pacienta z miestnosti. Prílev čerstvého vzduchu uľahčí jej stav a pomôže rýchlejšie odstrániť dráždivé látky z tela.
Ľudia, ktorí trpia bronchiálnou astmou, nosia so sebou inhalátor. Už obsahuje potrebný liek, ktorý treba použiť pri prvom náznaku dýchavičnosti.
Je nepravdepodobné, že bude možné úplne zmierniť útok bez použitia liekov. Na tieto účely sa používa efedrín alebo eufillin.
Môžete sa pokúsiť zaobísť sa bez liekov, ak máte po ruke teplý zásaditý nápoj. Postačí ohriata minerálna voda ako Borjomi alebo mlieko s malým množstvom sódy bikarbóny rozpustenej v nej. Najprv musíte vypiť len pár dúškov. Ale je lepšie stále používať tieto lieky a piť Borjomi pol hodiny po útoku.
Ak sa u dieťaťa začne bronchospazmus, musíte ho vziať do kúpeľne a tam zapnúť horúcu vodu. Vlhká, teplá para by mala uľahčiť dýchanie. Za žiadnych okolností nenechávajte dieťa samé bez dozoru.
Niekedy antihistaminiká pomáhajú pri bronchospazme (ak sa vyskytne alergická reakcia). No-Shpa je možné použiť. Droga rozširuje cievy a má antispazmodický účinok.

V ťažkej situácii môže byť bronchospazmus uvoľnený iba pomocou liekov. Umiestnenie IV sa považuje za najúčinnejšie. Pacientovi sa podávajú lieky ako Eufillin alebo Efedrín vo fyziologickom roztoku. Ak nie je možné umiestniť IV, potom sa podávajú intravenózne injekcie týchto liekov.

V prípade akútneho bronchospastického syndrómu sa s ľudovými prostriedkami nedá nič robiť. Môžu len ublížiť, nie prospieť. Prvá pomoc sa poskytuje vždy v súlade s odporúčaniami oficiálnej medicíny.

Liečba

Ďalšia liečba bronchospazmu sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Pri bakteriálnych infekciách sa používajú antibiotiká, pri akútnych respiračných vírusových infekciách sa používa antivírusová terapia.

V prípade alergií sa najskôr eliminuje kontakt s dráždivou látkou, po ktorej sú predpísané antihistaminiká. Na konci exacerbácie je možná špecifická terapia so znížením citlivosti na stimul. Prognóza je vo väčšine prípadov pozitívna.

Niekedy je povolená domáca liečba. Ide o liečbu základnej choroby.

Pri odstraňovaní príčiny bronchospazmu môžu byť metódy alternatívnej medicíny použité ako dodatočné prostriedky v rámci komplexnej terapie. Doma pijú bylinkové čaje, prikladajú obklady a robia rastlinné inhalácie.

Medikamentózna terapia

Liečbu bronchospastického syndrómu pomocou liekov môže predpísať iba lekár. Zvyčajne sa predpisujú lieky, ktoré uvoľňujú steny priedušiek a rozširujú ich lúmen. Odstraňujú opuch sliznice a podporujú výtok spúta.

Doma používané:

inhalačné lieky Berotek, Salbutamol, Astmopent;
glukokortikoidné hormóny vo forme aerosólov alebo soľných roztokov (Beclazon, Pulmicort);
antialergické lieky Intal a Nalkrom;
anticholinergiká (najznámejší je Atrovent).

Ak liečba neprinesie pozitívne výsledky, alebo sa lieky použili len na zastavenie útoku, predpisujú sa antibiotiká a antivírusové lieky.

Ľudové prostriedky

Ako symptomatickú liečbu môže lekár okrem liekov odporučiť použitie receptov alternatívnej medicíny:

Listy Veronica officinalis, skorocelu, sladkej ďateliny, lúčneho porcelánu, žihľavy a podbeľu sa musia odoberať v rovnakom množstve. Všetko dôkladne pomelieme, premiešame, zalejeme 1 litrom prevarenej vody. Nechajte v tesne uzavretej nádobe 3-4 hodiny a potom užívajte jednu hodinu pred jedlom 3 krát denne po dobu jedného mesiaca.
V rovnakom množstve sa rozdrví a zmieša hloh, oregano, podbeľ, ďatelina lúčna, Veronica officinalis a čiapočka. Pridajte 1 polievkovú lyžičku do pohára prevarenej vody. l. hotová zmes. Všetko sa naleje do uzavretej nádoby a lúhuje sa 8–10 hodín. Výsledná kvapalina sa spotrebuje 0,5 šálky 5-6 krát denne.
Do 0,5 litra vody pridajte 5–6 g sladkého drievka a rovnaké množstvo mumiyo. Dôkladne premiešajte, užívajte 200 ml raz denne. Pre deti do 8 rokov stačí 100 ml infúzie.
Musíte si vziať 15 g listov divokého rozmarínu a žihľavy, zaliať vriacou vodou a nechať hodinu. Produkt môžete používať počas celého dňa.

Tradičná medicína nielen zmierňuje stav, ale aj zvyšuje imunitu.

Kontraindikácie

Čo počas záchvatu bronchospazmu absolútne nemôžete urobiť, je panika. Platí to najmä pre rodičov dieťaťa alebo ľudí, ktorí sa prvýkrát stretli s takýmto problémom u kolegu alebo kamaráta. Panika vám predsa len bráni konať správne.

Mnoho ľudí robí aj chyby:

V žiadnom prípade neužívajte lieky tlmiace kašeľ.
Antihistaminiká môžu byť tiež škodlivé. Týka sa to hlavne liekov prvej generácie ako Difenhydramín a Suprastin, ktoré potláčajú výtok hlienu.
Počas útoku by ste nemali užívať sedatíva, používať sedatívne ľudové lieky alebo lieky so silným zápachom.
Netierajte hrudník éterickými olejmi a masťami, ktoré ich obsahujú.
Horčičné náplasti a poháre sú kontraindikované.

Ak včas vyhľadáte lekársku pomoc, bronchospazmus sa dá rýchlo a efektívne uvoľniť. Pokračujúce dodržiavanie odporúčaní lekára a presné vykonávanie všetkých predpísaných liečebných postupov pomôže minimalizovať riziko relapsu.

Počiatočná fáza priebehu a rozvoja bronchospazmu vyzerá ako štandardná ochranná reakcia tela, avšak v priebehu času sa bronchus neuvoľňuje a naďalej opuchne. Nakoniec sa stáva aktuálnou situácia, v ktorej zdanlivo ochranný mechanizmus pacientovi iba škodí. Zužujúci sa priesvit priedušiek uzatvára cestu vzduchových hmôt do alveol, do priedušiek nevstupuje dostatočné množstvo kyslíka a von neuniká oxid uhličitý.

Stav je pre chorého človeka veľmi vážny a môže mať za následok značné ohrozenie jeho života a zdravia. Situácia sa zhorší, ak sa pacientovi neposkytne správna prvá pomoc. Je možná strata vedomia, po ktorej všetky vnútorné orgány človeka prejdú nezvratnými zmenami, hladovanie kyslíkom môže spôsobiť smrť chorého človeka.

Možno zaznamenať nasledujúce zjavné príznaky bronchospazmu:

nedostatok vzduchu, pocit preťaženia hrudníka, bezdôvodný strach;
pískanie, keď chorá osoba dýcha nadmerne nahlas;
suchý, dráždivý kašeľ, ktorý sa vyskytuje s alebo bez uvoľnenia hustého spúta;
pacient sa stáva nehybným, posúva ramená a zaťahuje hlavu, na tvári sa objavuje vystrašený výraz;
tvár zbledne a pod očami sa objavia modré pruhy, pri vdychovaní vzduchu pracujú svaly krku a tváre, nosové krídla a medzirebrové priestory sú vtiahnuté;
Pri výdychu vzduchu môžete zreteľne počuť pískanie v pľúcach.

Bronchospazmus u detí

Predtým, ako dieťa zažije kŕč priedušiek, začne sa obávať, jeho spánok a chuť do jedla sú narušené. Dieťa zažíva pocit ťažkosti v oblasti hrudníka, kašeľ a kýchanie.

Ak sa bronchospazmus v tomto štádiu nezastaví, môžete očakávať výskyt ďalších príznakov:

dýchanie sa stáva sipotom, inhalácia sa predlžuje a je sprevádzaná sipotom;
koža na tvári zbledne;
dieťa začína trpieť kašľom, môže byť sprevádzané spútom alebo sa vyskytuje bez jeho vzhľadu;
pod očami sa objavuje modrosť;
dieťa môže pri bronchospazme stratiť vedomie a to je hlavný rozdiel medzi jeho priebehom a bronchospazmom u dospelého človeka.

Ak je bronchiálny spazmus u dieťaťa dôsledkom alergického záchvatu, môže sa vyskytnúť bočný výtok z nosovej dutiny dieťaťa, začnú tiecť slzy a na koži sa objaví vyrážka.

Aby prebehlo plné dýchanie, je potrebný dostatočný priemer priesvitu priedušiek. Ak sa hladké svaly začnú prudko sťahovať, lúmen sa zníži a to spôsobí rozvoj bronchospazmu, ktorého symptómy u dospelého naznačujú veľmi nebezpečný stav, ktorý vedie k záchvatom udusenia.

Príznaky bronchospazmu u dospelých nie sú vždy výrazné. Pri bronchiálnej astme a emfyzéme je oveľa jednoduchšie určiť začiatok záchvatu. Nemali by sme zabúdať, že bronchospazmus sa pozoruje pri alergických príznakoch a bronchitíde, ako aj pri exacerbáciách broncholitídy. Pri druhom je zápalový priebeh ochorenia, ktorý postihuje stredné a malé broncholity.

Bronchospazmus u dospelých je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

dusivá dýchavičnosť;
pocit nedostatku vzduchu v pľúcach;
trojuholník pod nosom nadobúda modrastý odtieň;
žily napučiavajú v krku a okolo neho;
hrudník sa výrazne rozširuje;
začína kašeľ, ktorý je sprevádzaný výtokom bezfarebného hlienu s vysokou viskozitou;
pocit ťažkosti v oblasti hrudníka;
príliš dlhé výdychy sprevádzané pískaním a sipotom;
dýchanie so zvýšeným objemom;
stiahnutie kože medzi rebrami, ako aj na krídlach nosa;
bledosť tváre a modrastý odtieň pier;
pacient je posadnutý bezdôvodným strachom;
človek začína trpieť poruchami spánku;
Keď kýchnete, uvoľní sa tekutý číry hlien.

Popísané symptómy sú výsledkom sťaženého prístupu vzduchu do oblasti pľúc, teda nedostatku kyslíka v krvi.

Bronchospazmus spôsobuje

Počas vývoja priedušiek sa podieľajú dve z troch existujúcich bronchiálnych vrstiev. Bronchospazmus je najsilnejšia ochranná reakcia tela na vonkajšie podnety alebo na ktorýkoľvek z nich. Za normálny stav sa považuje stav, pri ktorom vstup agresívnych látok do vrstiev pľúc spôsobuje nával krvi na sliznicu bronchiálneho systému. Deje sa tak, aby sa prvky imunitného systému tela dostali k zdroju zápalu a postavili okolo toxického prvku ochrannú bariéru.

Opísaný proces sa v podstate nelíši od výskytu opuchu alebo začervenania okolo škrabanca alebo rany na koži. Bronchus je dutá trubica a v prípade zhrubnutia sliznice v dôsledku edému sa zdá logický pokles jej vnútorného lúmenu. Svaly bronchiálnej steny zažívajú stav kŕčov spôsobený vstupom toxínu do krvi, zvyšuje sa stlačenie bronchiálnej trubice a lúmen sa znižuje. Opísaný proces vám umožňuje chrániť spodné časti pred účinkami znečisťujúcich látok a rýchlo odstrániť hlien, ktorý s väčšou pravdepodobnosťou vystupuje cez zúžený lúmen bronchu.

Bronchospazmus sa veľmi často vyskytuje u ľudí, ktorí trpia alergiami alebo majú astmatické záchvaty. Stačí poznamenať, že bronchospazmus môže spôsobiť smrť tejto kategórie ľudí. Bronchiálna astma, ktorá sa vyskytuje v ľahkej forme, môže spôsobiť komplikácie, ktoré môžu chorého zabiť. Tabakový dym spôsobuje akútne negatívnu reakciu u ľudí trpiacich bronchiálnou astmou. Spôsobuje im dýchavičnosť a ťažkosti s dýchaním. Astmatici po prvých bronchospazmoch náhle prestali fajčiť.

Paradoxný bronchospazmus

Paradoxný bronchospazmus je reverznou reakciou na použitie bronchiálnych stimulantov. Reakcia paradoxnej povahy, ktorá je spôsobená užívaním týchto látok, má znaky zhoršujúceho sa spazmu bronchiálneho systému, ako aj svalov a orgánov dýchacieho systému, na rozdiel od očakávaných reflexov ich uvoľnenia a zastavenia bronchiálna obštrukcia.

Alergický bronchospazmus

Alergický bronchospazmus sa vyvíja v dôsledku citlivosti telesných systémov na účinky vnútorných a vonkajších alergénov. Vonkajšie alergény sú látky, ktoré sa do organizmu dostávajú z vonkajšieho prostredia. Tieto látky možno klasifikovať do nasledujúcich kategórií:

alergény nachádzajúce sa v domácich podmienkach, môže to byť prach z domu a knižnice, ako aj látky obsiahnuté v perí vankúšov;
alergické prvky lokalizované na ľudských prstoch;
potravinové alergény;
alergény s epidermálnymi vlastnosťami, medzi ktoré patria ľudské a zvieracie chlpy a páperie, ako aj lupiny a zložky vlny;
chemické alergény, ako sú chemikálie pre domácnosť, pracie prášky, prvky farieb a rôzne konzervačné látky;
lieky, najmä jód, antibiotiká a protizápalové lieky.

Opísaný typ bronchospazmu sa môže vyskytnúť v dôsledku kombinácie niekoľkých prvkov vytvorených v tele ako ochranná reakcia na poškodenie tkanív a vnútorných orgánov.

Bronchospazmus alergickej povahy sa môže vyvinúť vo forme dvoch odrôd, neinfekčno-alergických a infekčno-alergických. Včasné rozpoznanie alergénu spolu s jeho následnou elimináciou je kľúčom k správnej liečbe ochorenia.

Bronchospazmus vyvolaný liekmi

Liečba bronchospazmu

Pri liečbe bronchospazmu u detí by ste mali:

eliminovať účinok dráždivého alergénu u človeka, pretože výskyt bronchospazmu môže mať alergickú povahu. V prípade, že dôjde k alergickej reakcii na domáci prach alebo peľ rastlín, mali by ste zavrieť okno v byte, aby sa doň nedostala dráždivá látka. Okrem toho by ste si mali umyť tvár, utrieť nos, dobre kloktať;
na liečebné účely môžete použiť inhalátor alebo bronchodilatátory;
Chorého treba posadiť vzpriamene, odstrániť opasok, ak existuje, a rozopnúť tesné oblečenie. Okno môžete mierne otvoriť, ak človek netrpí alergickými reakciami na peľ;
na zvýšenie odtoku spúta musí byť pacientovi podaný teplý nápoj, môžu sa použiť ďalšie prostriedky na odstránenie spúta;
ak sa po všetkom popísanom záchvaty bronchospazmu nezastavia, musíte zavolať lekára.

Pri liečbe bronchospazmu u dieťaťa by ste za žiadnych okolností nemali:

potierajte dieťa vonnými zlúčeninami, dajte mu med a bylinné infúzie. Nemôžete dať ani horčičné omietky. Takéto opatrenia môžu len urýchliť priebeh alergických reakcií;
Na potlačenie kašľa použite lieky. Nemali by ste používať antihistaminiká, pretože môžu spôsobiť zhoršenie odtoku spúta v dôsledku rozvoja kŕčovej reakcie v prieduškách;
používať lieky na sedáciu.

Liečba sa musí vykonávať rýchlo a efektívne. Odporúča sa podávať subkutánne injekcie atropínu a metacínu a užívať antispazmodiká, ako je halidor a eufylín. Je potrebné užívať antihistaminiká a kortikosteroidy.

Lieky na bronchospazmus

Pri bronchospazme sa majú užívať adrenomimetiká na odstránenie symptómov ochorenia. Použitie efedrínu a adrenalínu pri liečbe bronchospazmu môže spôsobiť silný účinok na rozšírenie priedušiek, znížiť stupeň opuchu sliznice bronchiálneho systému, ale sú plné vedľajších účinkov. Spomedzi nich treba zdôrazniť tachykardiu, zvýšený krvný tlak a zvýšené riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody. Po podaní adrenalínu možno účinok pozorovať takmer bez časových oneskorení, avšak pri použití efedrínu účinkuje približne po jednej hodine. Najväčší účinok dilatácie priedušiek pri použití efedrínu možno pozorovať po štyroch hodinách. To vysvetľuje potrebu súčasného použitia oboch liekov intravenózne alebo intramuskulárne.

Euphilin je schopný odstrániť bronchiálny spazmus a súčasne spôsobiť rozšírenie priedušiek počas ich spazmu. Okrem toho pomáhajú znižovať tlak v pľúcnici a celkový krvný tlak. Roztok Eufilinu sa má podávať intravenózne. Na vnútorné použitie môžete použiť 0,2 gramu lieku každých šesť hodín. Eufilínové prolongačné činidlá sa odporúčajú na použitie pri liečbe bronchospazmu. Lieky majú účinok pol dňa.

Na liečbu bronchospazmu sa odporúča použitie anticholinergných liekov, najmä atropínu a platifylínu. Tieto lieky sú veľmi účinné pri rozširovaní priedušiek. Ich negatívnou vlastnosťou je zhrubnutie spúta, pretože je inhibovaná bronchiálna sekrécia. Môže sa vyskytnúť tachykardia a nástup problémov so zrakom.

Inhalácie pri bronchospazme

Pri liečbe bronchospazmu je veľmi účinné použitie inhalácií s liekmi, bylinkami a infúziami.

V moderných lekárňach je k dispozícii široká škála ultrazvukových inhalátorov, ktoré sa nazývajú rozprašovače. V tomto prístroji nie je možné vždy použiť bylinkové nálevy a rôzne druhy aromatických olejov, môžete použiť iba minerálne vody alebo špeciálne roztoky liekov z lekárne.

Inhalácie na bronchospazmus sa môžu vykonávať dvoma spôsobmi:

pomocou špeciálnych zariadení, ktoré môžu byť ultrazvukového typu, ako aj kompresorové a kombinované;
parná inhalácia. Na to potrebujete nádobu a horúci liečivý roztok, môžete použiť špeciálny papierový lievik, ktorý sa nasadí na výlevku kanvice.

Nasledujúce funkcie sú priradené k inhalácii pri ochoreniach orgánov a dýchacieho systému:

maximálne zriedenie hlienu vylučovaného z nosa a dýchacích ciest;
zvlhčenie sliznice dýchacieho traktu;
ak sa používajú lieky, použitie inhalácií poskytuje účinok zameraný na rozšírenie priedušiek, ako aj protizápalový, expektoračný účinok, zabraňuje vzniku edému a poskytuje ochranu pred škodlivými baktériami;
pomáha obohacovať sliznicu priedušiek krvou a zlepšuje jej mikrocirkuláciu, čo v konečnom dôsledku podporuje rýchlu regeneráciu tkaniva.

Ako zmierniť bronchospazmus ľudovými prostriedkami

Arzenál tradičnej medicíny je rôznorodý a zahŕňa širokú škálu všetkých druhov receptov na odstránenie bronchospazmu. Tieto lieky dokážu udržať plný stav dýchacieho systému, znížiť frekvenciu kŕčových záchvatov, uľahčiť ich priebeh a môžu ich aj úplne odstrániť. Tradičná medicína pomôže zabrániť prejavu spazmu v bronchiálnom systéme. Existuje niekoľko účinných receptov, dva z nich sú uvedené nižšie:

Do vybranej nádoby treba nasypať 20 gramov sušených listov žihľavy, ako aj sušených listov divého rozmarínu. Obsah sa naplní jedným litrom vriacej vody. Vylúhovať hodinu. Po precedení by ste ho mali piť niekoľkokrát denne v malých dávkach. Každý deň si vyžaduje vlastnú infúziu;
Vložte 10 gramov sušeného koreňa sladkého drievka do nádoby a potom naplňte nádobu pol litrom vriacej vody. Po varení musíte variť štvrť hodiny na miernom ohni. Ochladený vývar by sa mal naliať do nádoby. Po rozpustení pol gramu mumiyo v ňom musíte piť jeden pohár každý deň po celý mesiac. Ak hovoríme o liečbe dieťaťa, je potrebné znížiť dávkovanie na 100 gramov.

Je veľmi dôležité prísne dodržiavať opísané dávky liekov, pretože odchýlky v jednom alebo druhom smere môžu narušiť priebeh liečebného procesu. A samozrejme musíte vždy veriť, že vykonávaná liečba ukáže správnu účinnosť. Bez správnej viery nebude výsledok.

Bronchospazmus je reakcia tela, ktorá sa prejavuje náhlym výskytom dusenia spôsobeného prudkým zúžením priesvitu v stenách priedušiek v dôsledku opuchu ich sliznice alebo kompresie hladkých svalových vlákien. S touto patológiou je narušená normálna priechodnosť priedušiek, čo komplikuje pľúcnu ventiláciu a odtok bronchiálnych sekrétov. Nedostatok kyslíka v tkanivách a orgánoch a nadbytok oxidu uhličitého v nich spôsobuje dýchavičnosť a dusenie.

Mechanizmus a povaha výskytu

Spúšťačom bronchospazmu môžu byť baktérie alebo vírusy, alergény, lieky, pod vplyvom ktorých dochádza k prekrveniu a opuchu sliznice stien priedušiek a tvorbe veľkého množstva spúta. Patologická sekrécia pozostáva z bronchiálneho hlienu, mŕtvych leukocytov a mikroorganizmov. Pri zúžených lúmenoch nedochádza pri kašli k vypudzovaniu spúta a vzduch nemôže voľne prechádzať cez dýchacie cesty do pľúcnych alveol.

Kompenzuje nedostatok kyslíka v dôsledku zlej priechodnosti priedušiek a človek začne kŕčovito dýchať. Zúžený lúmen však sťažuje výdych a vzduch sa sústreďuje v dolných dýchacích cestách, čím sa rozťahujú pľúca a bránia sa vstupu nových dávok kyslíka do tela.

Rizikové faktory

Bronchospazmus nie je choroba. Ide o syndróm, ktorý sa vyskytuje na pozadí množstva chorôb. Tento stav môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín alebo dokonca dní. Ak človeku nie je poskytnutá včasná lekárska starostlivosť, existuje vysoké riziko úplného zablokovania lumen priedušiek, čo môže predstavovať vážne ohrozenie života.

Ohrozené sú tieto osoby:

s dedičnou predispozíciou na bronchiálnu astmu, chronickú obštrukčnú bronchitídu, proti ktorej sa vyvíja bronchospazmus;
v detstve často trpel prechladnutím;
s vrodenými štrukturálnymi znakmi priedušnice a priedušiek (dysplázia spojivového tkaniva), keď je bronchiálny strom zle očistený od sekrétov nahromadených v ňom.
náchylné na alergie, atopiu;
trpia častými zápalovými ochoreniami dýchacích ciest;
s bronchiálnou hyperreaktivitou (jav typický pre malé deti);
aktívni a pasívni fajčiari;
práca v nebezpečných odvetviach atď.

Ľudia s predispozíciou na bronchospazmy by si mali pamätať, že záchvat môže byť vyvolaný nasledujúcimi faktormi:

domáce, potravinové, liečivé a iné alergény;
rôzne chemikálie;
lieky: penicilínové antibiotiká, lieky proti hypertenzii (betablokátory - metoprol, egilok, atenolol, concor atď.), Nesteroidné protizápalové lieky (aspirín, diklofenak, nimesulid atď.);
mechanické podráždenie dýchacích ciest (napríklad pri lekárskych zákrokoch), vstup cudzích telies do priedušiek;
intoxikácia tela v dôsledku vírusovej alebo bakteriálnej infekcie;
helmintiáza, plesňové infekcie;
exacerbácia základnej patológie (astma, chronické pľúcne ochorenia atď.);
stresujúce podmienky;
nepriaznivé klimatické podmienky.

Typy syndrómu bronchospazmu

V závislosti od povahy záchvatu, podmienok jeho výskytu a dráždivého faktora sa rozlišuje niekoľko typov bronchospazmu.

Alergické

Bronchospazmus pri alergiách sa vyvíja v dôsledku zvýšenej citlivosti tela dospelého alebo dieťaťa na rôzne látky:

Domácnosť, stavebný prach;
Peľ rastlín;
Chmýří, vlna, lupiny, vlasy;
Chemické patogény: farby, prášky, čistiace prostriedky, konzervačné látky;
Lieky.

Pri liečbe bronchospazmu tohto typu sa v prvom rade určuje a eliminuje alergén, ktorý spôsobil reakciu.

Skryté

Niekedy pri prechladnutí a chronických ochoreniach dochádza k latentnému bronchospazmu. Priamo počas choroby chýbajú typické príznaky syndrómu, avšak na pozadí úplného zotavenia sa môže prejaviť záchvat.

Najčastejšie je latentná forma vyvolaná nasledujúcimi chorobami:

karditída;
rinitída;
periarteritis nodosa;
senná nádcha;
bronchitídu;
laryngitída;
intersticiálna pneumónia;
dlhodobé pasívne fajčenie a pod.

Paradoxné

Stáva sa, že po užití liekov zameraných na zastavenie útoku sa stav pacienta zhorší. Tento syndróm sa nazýva paradoxný bronchospazmus. Vyvíja sa v dôsledku podráždenia bronchiálnej sliznice látkami zahrnutými v lieku. K tomuto javu dochádza aj po užití bronchodilatancií, ktoré uvoľňujú napätie hladkého svalstva. Útok tohto charakteru sa musí liečiť v nemocnici.

Symptómy

Bronchospazmus sa objaví náhle, ale pacient môže pocítiť jeho nástup v priebehu niekoľkých dní alebo hodín. Predzvesťou blížiaceho sa útoku sú:

pocit bolesti v hrudníku;
dýchavičnosť, ťažkosti s výdychom;
výskyt nepríjemného suchého kašľa;
bolesť hlavy;
kýchanie;
svrbenie kože;
hojný tekutý výtok z nosa;
podráždenie očí;
časté močenie vo veľkých objemoch;
pocit úzkosti, únavy, depresie alebo podráždenosti.

U detí, ktoré často pociťujú bronchospazmy, je pre rodičov ľahké rozpoznať vyššie uvedené príznaky. Hlavná vec je včas reagovať a poskytnúť dieťaťu núdzovú pomoc. V mnohých prípadoch je možné vyhnúť sa výskytu nebezpečného javu.

Príznaky útoku

Keď spazmus progreduje počas krátkeho časového obdobia, pozorujú sa u dospelých tieto príznaky bronchospazmu:

Dýchavičnosť, pocit dusenia, tiaže a bolesti na hrudníku sa zintenzívňujú.
Pri krátkom nádychu a ťažkom výdychu sa ozýva pískanie.
Kašeľ počas bronchospazmu je neproduktívny - spúta sa ťažko čistí.
Pozoruje sa tachykardia, srdcové zvuky sú tlmené.

Všetky tieto pocity vyvolávajú pocity úzkosti, strachu a paniky. Reflexívne sa pacient snaží zaujať polohu v sede, zdvihnúť ramená, vtiahnuť hlavu a oprieť sa rukami o tvrdý povrch. V tejto polohe sú pľúca lepšie naplnené vzduchom a medzirebrové svaly zapojené do dýchacieho procesu pracujú produktívnejšie.

Vzhľad človeka sa mení:

koža zbledne, pod očami sa objavia tmavé kruhy;
medzirebrové priestory ustupujú;
krídla nosa sa stiahnu a cievy na krku opuchnú;
Pri silnom záchvate sa môže vyvinúť cyanóza — modré sfarbenie kože.

Symptómy u detí

Príznaky bronchospazmu u detí sú podobné ako u dospelých pacientov. Často však dieťa nedokáže primerane posúdiť svoj stav. Preto je veľmi dôležité, aby sa rodičia naučili rozpoznať začiatok útoku a urýchlene prijali opatrenia na jeho zastavenie. Kľúčom k rýchlej a úspešnej úľave od stavu pacienta je včasná detekcia klinických príznakov.

U detí je potrebné odlíšiť príznaky bronchospazmu od kašľa v dôsledku obštrukčnej bronchitídy, keď dieťa, dokonca aj v pokojnom stave, môže počuť pískanie na hrudníku. Hlavným rozlišovacím znakom bronchospazmu bude náhla dýchavičnosť, ktorá sa zmení na dusenie a nemožnosť normálneho vydychovania vzduchu. V tomto stave pokožka dieťaťa začína blednúť a nasolabiálny trojuholník získava modrastý odtieň. Dieťa začína často dýchať, využíva medzirebrové a brušné svaly.

Zdravotná starostlivosť

Ak sa bronchospazmus objaví prvýkrát, musíte naliehavo zavolať sanitku. Po zlepšení stavu pacienta sa musí dohodnúť s terapeutom, ktorý predpíše diagnostické opatrenia a odošle ich na konzultáciu špecializovaným odborníkom - alergológovi, pulmonológovi. Poskytnú odporúčania, ako zmierniť bronchospazmus, keď sa znova objaví.

Núdzová lekárska starostlivosť je potrebná aj v prípade silného záchvatu, keď koža získala ťažkú cyanózu a pacient stratil vedomie. V tomto prípade je možná hospitalizácia, kde sa v nemocničnom prostredí zistia dôvody, ktoré spôsobili bronchospazmus a vykoná sa potrebná terapia. Naliehavá lekárska pomoc je potrebná aj vtedy, ak akútne príznaky bronchospazmu nie je možné zmierniť do hodiny u dospelých a 15 – 30 minút u detí a dospievajúcich.

Činnosti pred príchodom lekárov sú nasledovné:

Zníženie koncentrácie alergénov a iných dráždivých látok vo vzduchu. Prístup čerstvého vzduchu do miestnosti je potrebné zabezpečiť otvorením okien, alebo naopak ich zatvorením.
Vypláchnite si nos a kloktajte vodou.
Používanie liekov predpísaných odborníkom.
Zabezpečenie odpočinku pre pacienta: musí sedieť v pohodlnej polohe, zbavený škrtiacich prvkov odevu (rozopnúť golier, uvoľniť opasok).

Je tiež dôležité, aby osoba, najmä dieťa, dýchala čo najpokojnejšie a najrovnomernejšie, pretože v stave paniky sa spotreba kyslíka v tele prudko zvyšuje.

Pacienti trpiaci periodickými záchvatmi by mali mať vždy po ruke lieky na zmiernenie bronchospazmu. Sú to lieky, ktoré uvoľňujú steny priedušiek a rozširujú ich lúmen. Okrem toho je vo vašej domácej lekárničke potrebné mať lieky na odstránenie opuchu sliznice a uľahčenie výtoku spúta.

Broncholitín, clenbuterol, salbutamol, singlon sú bronchodilatanciá na perorálne použitie (sirup, tablety).
Berodual, Berotec, salbutamol, Asthmopent, Seretide sú sympatomimetické bronchodilatanciá na inhaláciu.
Pulmicort, beclazone sú hormonálne lieky vo forme aerosólu alebo inhalačného roztoku.
Intal, nalcrom sú antihistaminiká obsahujúce kyselinu kromoglycovú.
Spiriva, Atrovent - blokátory cholínu vo forme roztokov na inhaláciu.

Všetky lieky na bronchospazmus musí predpisovať špecialista, preto je potrebné po výskyte prvého záchvatu získať kvalifikovanú pomoc lekára, ktorý predpíše optimálne lieky na ich ďalšie použitie.

Ak prvá pomoc neprinesie pacientovi úľavu do hodiny, je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože lokálny proces sa môže zmeniť na difúzny alebo úplný bronchospazmus, ktorého liečba sa bude musieť vykonávať pod dohľadom špecialistov. pomocou kyslíkovej terapie.

Nuansy pomoci dieťaťu s bronchospazmom

Záchvat bronchospazmu u dieťaťa možno liečiť rovnakým spôsobom ako u dospelých pacientov. Pri poskytovaní prvej pomoci dieťaťu by ste však mali vedieť, aké manipulácie je možné vykonať a čo je prísne zakázané. Medzi neprijateľné akcie patria:

Zvýšená alergická reakcia. Nemôžete trieť pachovými prípravkami, aplikovať horčičné omietky, dať med, odvar z liečivých bylín a iné alergénne produkty.
Použitie sedatív, antitusík s kodeínom a antihistaminík prvej generácie (suprastin, tavegil, difenhydramín), ktoré znižujú intenzitu výtoku spúta.
Zmiernenie záchvatu pomocou Intal a Tailed inhalátorov, ktoré pôsobia preventívne pri bronchiálnej astme. Počas záchvatu sa musia použiť bronchodilatanciá.

Ako a čím liečiť bronchospazmus

Liečba bronchospazmu po zastavení záchvatu spočíva v užívaní antibakteriálnych, antivírusových a antialergických liekov. V prípade potreby sú predpísané antialergické a hormonálne lieky v rôznych formách uvoľňovania.

Lieky

Glukokortikoidy (flixotid, benacort, ingacort, bekotid) pôsobia protizápalovo a znižujú riziko prieniku biologicky aktívnych zložiek do svalov priedušiek. Tieto lieky sa používajú na ochranu pred astmatickými záchvatmi. Pôsobia hladko, preto nie sú vhodné na rýchle zlikvidovanie útoku.
Adrenergné agonisty. Lieky tejto skupiny majú priamy dilatačný účinok na svalové tkanivo priedušiek. Práve adrenomimetiká sa používajú na zmiernenie akútneho záchvatu bronchospazmu, najmä u mladých pacientov. Najčastejšie sú produkty dostupné vo forme vreckových sprejov.
M-anticholinergiká. Lieky predpísané na rozšírenie priedušiek a rýchle zmiernenie astmatických záchvatov. Nie u všetkých pacientov však majú želaný efekt.

Liečebné metódy

Aby sa zabránilo výskytu bronchospazmu, v prvom rade je potrebné odstrániť príčinu, ktorá spôsobila ochorenie. Ak je to napríklad chronická bronchitída, terapia by mala byť zameraná na jej odstránenie a prevenciu relapsov.

Okrem injekcií a užívania tabliet majú účinný účinok inhalácie (môžete použiť bežnú kanvicu alebo rozprašovač), otepľovanie (pri normálnej telesnej teplote), masáže a dychové cvičenia.

Bronchospazmus je patológia, ktorá si vyžaduje zvýšenú pozornosť, pretože v ťažkej forme môže spôsobiť smrť. Je obzvlášť dôležité sledovať zdravie a stav detí, ktoré utrpeli rôzne ochorenia priedušiek, osôb trpiacich pľúcnymi patológiami a alergikov.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok