Mráz nie je vtip: ako pomôcť dieťaťu s omrzlinami alebo celkovým podchladením. Čo robiť, ak máte omrzliny? Ako liečiť omrzliny nosa u človeka

Pokožka tváre je veľmi citlivá, najmä špička nosa. V chladnom období, keď je mínus 10 stupňov a viac, predstavuje dlhodobý pobyt vonku riziko omrzlín. Vyskytuje sa kŕč malých krvných ciev a koža zbledne, citlivosť sa stratí. Dojčatá a ľudia, ktorí majú radi lyžovanie, sú na to často náchylní.

Stupne a symptómy

Chladné počasie a nedostatočne teplé oblečenie spôsobí omrzliny.

Existujú 4 stupne omrzliny a každý má charakteristické príznaky:

  • Najprv. Koža zbledne a začne pociťovať brnenie a o niečo neskôr - opuch a začervenanie. Ak je potrebná prvá pomoc poskytnutá včas, po 1 týždni nezostanú žiadne stopy omrzliny. Liečba sa vykonáva doma, hydrokortizovaná masť a hyoxyzón sú na to vynikajúce.
  • Po druhé. Je nebezpečnejšia ako prvá. Je charakterizovaná silnou bolesťou, zvýšenou teplotou špičky nosa a pocitom pálenia. V niektorých prípadoch sa po zahriatí môžu objaviť charakteristické bubliny naplnené kvapalinou. Dlhodobá liečba trvá od 1 do 3 týždňov. Po ukončení liečby často zostávajú jazvy.
  • Po tretie. Takéto omrzliny sa môžu vyskytnúť u osoby, ktorá bola dlho v chlade a nemá príležitosť sa zahriať. Koža na špičke nosa sa zmení na modrú, krvný tlak obete klesá a omrznuté oblasti kožného tkaniva odumierajú. Osoba môže stratiť vedomie. Na liečbu omrzlín tretieho stupňa sa používa medikamentózna terapia alebo chirurgický zákrok.
  • Po štvrté. V tomto štádiu časť nosa podlieha nekróze a stáva sa veľmi krehkou, farba kože je modrastá s mramorovým odtieňom. Omrznuté miesto môže po dotyku dokonca odpadnúť.

Všetky príznaky sa môžu líšiť v závislosti od závažnosti omrzliny u obete.

Známky možno zaznamenať až jeden deň po výskyte omrzlín. Aby ste správne určili smer liečby, mali by ste dobre poznať príznaky a stupne. V stupňoch II, III a IV je potrebná urgentná hospitalizácia.

Čo robiť?


Hlavná vec je okamžite presunúť pacienta do teplej miestnosti. Nepotierajte postihnuté tkanivo snehom v snahe ho zahriať alebo si dať horúci kúpeľ. Ten povedie k nekróze tkaniva a sneh sa len viac ochladí.

Pri prvej príležitosti musíte ísť na kliniku, v tejto situácii účinne pomôžu iba odborníci. Ak to však nie je možné, postihnuté miesto by sa malo dezinfikovať. Na to budete potrebovať antiseptikum, etylalkohol funguje dobre. S jeho pomocou sa zlepší krvný obeh.

Na obklad na prvý stupeň omrzlín si musíte pripraviť roztok: 1 polievkovú lyžicu octu na 1 liter vody pri izbovej teplote a priložiť navlhčený gázový obväz na nos po dobu 20-30 minút. Treba piť veľa správnych vecí – teplý, nie horúci čaj či vývar. Alkohol je prísne zakázaný! Ak sa objavia pľuzgiere, nemôžete ich prepichnúť sami, pretože môžete dostať infekciu. Mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ako liečba prebieha?

Terapia omrzliny je dlhá a zložitá procedúra. Lekári predpisujú pacientovi lieky, ktoré pomáhajú regenerovať omrznuté tkanivo a zabraňujú progresii infekcie. Na tento účel sú predpísané masti, ktoré obsahujú antibiotiká a kortikosteroidy.

Lekár predpisuje antibiotiká a vitamíny. V obzvlášť závažných prípadoch sú pacientom predpísané plastické operácie. Každý by mal vedieť, že pri prvých príznakoch omrzliny by ste mali ísť na kliniku, inak sa do 1 dňa začnú nezvratné procesy.

Prevencia

Pred odchodom z domu v chladnom období by ste si nemali umývať tvár. 30 minút pred odchodom si musíte namazať nos ochranným indiferentným krémom (bez alkoholu). Keď je vietor, musíte si skryť tvár (zabaliť ju šatkou). Vzdajte sa alkoholu a fajčenia; tieto zlé návyky sťahujú krvné cievy. Pokúste sa každých 30 minút ísť na teplé miesto.

Ak sa včas neprijmú opatrenia na prevenciu omrzlín, môžu byť nebezpečné komplikácie vrátane amputácie nosa. Liečba musí byť organizovaná správne.

Ak ste vonku v mraze a zrazu cítite, že vám niektorá časť tela je veľmi studená a nemôže sa dobre hýbať, alebo sa prechádzate s dieťaťom, ktoré má veľmi červené líčka, nečakajte, kým prídete domov. Mohlo by ísť o omrzliny – nebezpečný stav, keď pod vplyvom chladu dochádza k vazospazmu a nimi vyživované tkanivá trpia nedostatkom výživy. Ak sa neprijmú naliehavé opatrenia, budú trpieť cievy hlbších tkanív. A čím viac času uplynie v podmienkach silného mrazu alebo mierneho chladu a vysokej vlhkosti, tým väčšia je pravdepodobnosť, že zmeny v nedostatočne izolovaných tkaninách nemožno vyliečiť.

Je zrejmé, že prvé kroky, ktoré by ste mali začať robiť ešte na ulici, budú iné, ak máte postihnutý nos alebo prsty na nohách. Opatrenia prijaté v prípade omrzlín v prvej hodine alebo neskôr sa tiež líšia. Lekári hovoria: niekedy nie je tak strašné popálenie chladom, ako negramotná prvá pomoc. To je to, o čom budeme hovoriť.

Kedy je podozrenie na omrzliny

Ak idete von a cítite, že niektorá časť tela, ktorá je odkrytá alebo zle chránená pred chladom, mrzne alebo už bolí, nemusí to vždy znamenať omrzliny. K tomu je potrebné, aby teplota vzduchu bola nižšia ako mínus 10°C pri nízkej vlhkosti, alebo 0°C alebo nižšia - v kombinácii s vetrom nad 5 m/s a vysokou vlhkosťou. Ak oblečenie osoby neumožňuje normálnu výmenu tepla a bráni odvádzaniu potu, alebo je príliš ľahké alebo mokré, môže dôjsť k omrzlinám aj pri teplote +8 °C.

Omrzliny môžu postihnúť celú tvár alebo jej časti: líca, nos, uši. Rovnakú diagnózu lekári stanovujú, keď sú chladu vystavené ruky v nedostatočne teplých rukaviciach alebo nohy v ľahkej či tesnej obuvi, ktorá sama o sebe zhoršuje krvný obeh. Ak sa bolesť, necitlivosť a pocit chladu pociťujú v celom tele, nazýva sa to všeobecná hypotermia a lieči sa oddelene.

Je pravdepodobnejšie, že dostanete omrzliny, ak:

  • osoba vyšla hladná (jedla pred viac ako 8 hodinami);
  • je v chlade v stave alkoholického opojenia (krvné cievy sú rozšírené - stráca sa viac tepla);
  • človek musí dlho nehybne stáť alebo držať (niesť) nejaký predmet v mraze;
  • osoba trpí diabetes mellitus alebo ochoreniami, pri ktorých dochádza k narušeniu celkového (srdcové zlyhanie, systémová vaskulitída) alebo lokálneho (Raynaudov syndróm, obliterujúca ateroskleróza alebo endarteritída, kŕčové žily) krvného obehu;
  • je fyzicky vyčerpaný (prepracovaný alebo práve prekonal vážnu chorobu);
  • stratil trochu krvi;
  • ide o dieťa, tehotnú ženu (najmä v 3. trimestri) alebo staršiu osobu.

Títo ľudia musia pri najmenšom nepohodlie v oblasti tváre a končatín prejsť na algoritmus opísaný nižšie.

Stupeň omrzliny (teda hĺbku, do ktorej vplyv chladu prenikol) možno posúdiť iba v teplej miestnosti, nie však okamžite, ale v priebehu niekoľkých hodín.

Akcie, ktoré sa majú vykonať, keď ste ešte na ulici

Algoritmus pozostáva z niekoľkých jednoduchých krokov.

1. Ak máte podozrenie na omrzliny na tvári, okamžite sa začnite zohrievať počas chôdze do cieľa, ktorý sa nachádza v interiéri:

  • nasaďte si kapucňu alebo klobúk, ak sú vaše uši studené;
  • ak máte omrzliny v nose, buď si vyhrňte golier svetra/bundy, aby ste si schovali nos pod ním, alebo si uviažte šatku tak, aby vám zakrývala nos. Môžete si zakryť nos rukami v rukaviciach;
  • predchádzajúci odsek je vhodný aj na zníženie stupňa poškodenia tkaniva omrzlinami na lícach.

Ak sú vaše ruky veľmi studené, dajte si ich do vlastného podpazušia (akoby ste sa objímali). Ak sú vaše nohy studené, začnite aktívne vrtieť prstami.

2. Ak ste ďaleko od domova alebo cieľa, choďte do najbližšieho vchodu, obchodu, nákupného centra, lekárne, polikliniky, vzdelávacej inštitúcie alebo iných priestorov. Najlepšia možnosť: zostať v miestnosti aspoň 10 minút, piť tam horúci čaj alebo kávu. Ak máte omrznuté nohy a po ceste uvidíte obchod, kde si môžete kúpiť pár ponožiek navyše, určite tak urobte: liečba omrzlín na nohách stojí dokonca viac ako pár vlnených ponožiek.

3. Cestou do miestnosti sa aktívne hýbte: môžete mávať rukami (ako pri cvičení), tlieskať rukami, behať alebo kráčať, dupajúc nohami (nohy môžete zdvihnúť vysoko). To pomôže zvýšiť celkový krvný obeh a znížiť rozsah lokálneho poškodenia.

V žiadnom prípade nešúchajte sneh na zmrznutú a začervenanú časť tela: môže to spôsobiť ďalšie poškodenie tkanív, v ktorých je momentálne ovplyvnený krvný obeh.

Čo robiť hneď po príchode domov

Omrzliny nie sú jednorazový proces. Spočiatku nízka teplota vedie k vazospazmu, potom je zásobovanie krvou reverzibilne narušené. Ak nádcha pôsobí ďalej, v týchto cievach sa tvoria krvné zrazeniny a krvný obeh sa môže úplne zastaviť. Produkty odumierajúceho tkaniva vstupujú do krvného obehu a spôsobujú otravu tela.

Celý proces omrzliny je rozdelený do 2 období:

  1. skryté: začína na ulici a pokračuje nejaký čas po zahriatí;
  2. reaktívny (explicitný): objaví sa až po zahriatí na 6-12 hodín.

Podľa objavenia sa omrznutej oblasti v reaktívnom období bude jasné, aký stupeň chladu máte. A v poradí pre látky:

  • rýchlejšie sa zahrieva;
  • patologické zmeny sa nerozšírili hlbšie, ako sa to už stalo v chlade (to sa môže stať základným tkanivám, keď sú ochladzované veľkým množstvom vysoko chladených tkanív zhora),
  • bolo jasné, aké je všetko vážne,

V teplej miestnosti musíte urobiť nasledovné:

  1. ak sú vaše ruky alebo nohy omrznuté, začnite ich pohybovať, aby ste obnovili krvný obeh;
  2. druhá vec, ktorú musíte urobiť, je vyzliecť studené alebo mokré oblečenie;
  3. nájdite alkoholový teplomer a začnite nalievať teplú vodu do umývadla alebo misy, pričom sa uistite, že má 26-28 °C;
  4. súčasne položte kanvicu s vodou na oheň alebo zapnite rýchlovarnú kanvicu;
  5. pri omrzlinách na nose, ušiach, lícach alebo lícnych kostiach pri naberaní vody priložiť na postihnuté miesto teplú dlaň;
  6. keď sa voda nahromadí, ponorte do nej postihnuté miesto: ak máte omrznuté prsty, ponorte do nej ruky na 10 minút, to isté urobte s nohami. Ak máte omrznuté uši, nos alebo líca, namočte do tejto vody čistú handričku a priložte na postihnuté miesta;
  7. teplota vody, ktorou zohrievate postihnuté miesto, sa musí postupne a veľmi opatrne zvyšovať: za 40 minút by mala dosiahnuť 37 stupňov;
  8. ak nie je teplá voda, môžete:
    • alebo zabaľte oblasti do fólie lesklou stranou dovnútra;
    • alebo zabaľte omrznuté miesto do tepelnej prikrývky;
    • alebo choré miesto prikryte vyhrievacou podložkou, pričom najskôr skontrolujte, či teplota, ktorú vytvára na minimálnej úrovni, nepresahuje 30 °C. Potom, ako v prípade vody, budete musieť postupne zvyšovať teplotu;
    • d) prípadne sa môžete okamžite uchýliť k bodu 10 a potom k bodu 9;
  9. Súčasne so zahriatím postihnutého miesta začnite piť teplý a sladký čaj. Ak máte omrznuté prsty, je lepšie naliať čaj do misky, aby ste ho mohli držať dlaňou a nie ohýbať prsty;
  10. Po zahriatí priložte na omrznuté miesto tepelnoizolačný obväz. Skladá sa z 5 vrstiev:
    • bližšie k pokožke - gáza;
    • potom - veľký kus vaty (najmä v prípade omrzliny ucha, ktorého chrupavka má dosť slabé zásobenie krvou);
    • opäť gáza;
    • plátno alebo polyetylén;
    • vlnená tkanina.

    Ak je jedno alebo obe uši omrznuté, fixácia obväzom alebo vlnenou látkou sa vykonáva okolo hlavy;

  11. Môže vám byť zima alebo teplo, preto sa zabaľte do teplej suchej deky a vypite ďalšiu šálku teplého sladkého čaju.

Čo nerobiť, ak máte omrzliny

  • zahrejte omrznuté miesto v blízkosti ohňa, dotknite sa batérie, vložte ju pod horúcu vodu;
  • naneste mastné masti (toto by sa malo urobiť pred odchodom von, a nie po nehode);
  • Ak sa pľuzgiere objavia na koži krátko po zahriatí, nemali by sa otvárať. Môžete použiť iba sterilný obväz (ak máte doma sterilný obväz alebo sterilné obrúsky) a potom sa poraďte s lekárom;
  • trieť snehom, ľadom a dokonca aj rukavicami: to ďalej poškodí cievy postihnutej oblasti;
  • piť alkohol;
  • omrznuté miesto potrieme alkoholom. Ak ho nanesiete a jemne rozotriete, teplo sa z povrchu pokožky odparí. Ak si omrznuté miesto potriete alkoholom, môžete poškodiť krehké cievy v tejto oblasti.

Akcie, ktoré je dôležité vykonať v priebehu nasledujúcich 6 – 12 hodín

Ak sa omrznuté miesto do hodiny zahreje, ale koža na ňom nadobudla modrastý alebo červenofialový odtieň a trochu napuchla a miesto samotné začalo bolieť, nezľaknite sa. Ide o prvý stupeň omrzlín. Dá sa liečiť doma. Proti bolesti užite akýkoľvek liek proti bolesti, na ktorý nie ste alergický: Ibuprofen, Analgin, Diclofenac. Tento liek sa môže užiť niekoľkokrát v prvý deň, ale tak, aby sa neprekročila maximálna dávka (ako je uvedené v pokynoch).

Ak sa u vás objavia opísané príznaky, neznamená to, že nebezpečenstvo úplne pominulo. Omrznutú oblasť musíte naďalej sledovať. Ak sa na 2. deň objaví v mieste opuchu 1 alebo viac pľuzgierov, ide o omrzliny 2. stupňa. Bubliny sa nedajú otvárať. Potrebujete konzultáciu s odborníkom z oblasti popálenín (sú to špecialisti pracujúci na popáleninových oddeleniach multidisciplinárnych nemocníc) alebo všeobecným chirurgom na klinike.

Čo robiť po omrzlinách, ak už prešli 2 hodiny a postihnuté miesto necítite (zdá sa, že je znecitlivené), alebo koža na ňom zostáva biela, treba kontaktovať chirurga na klinike alebo lekára horiace centrum. Môže ísť o omrzliny 3. alebo dokonca 4. stupňa. Musia byť liečení v nemocnici: iba tam je možné podávať lieky pomocou IV, ktoré:

  • môže zlepšiť prívod krvi do postihnutej oblasti, čím sa postihnutá oblasť zníži;
  • pomôže rozpustiť krvné zrazeniny v postihnutej oblasti;
  • zabráni hnisaniu omrznutých tkanív alebo zníži jeho závažnosť.

Bohužiaľ, lieky, ktoré to dokážu efektívne, existujú iba vo forme injekcií alebo kvapiek. Okrem toho bude nemocnica nepretržite sledovať váš stav a vašu ranu. Ak sa ukáže, že máte omrzliny 4. štádia, keď poškodenie postihlo všetky vrstvy mäkkého tkaniva, okamžite sa prijmú opatrenia na odstránenie odumretého tkaniva a zastavenie šírenia nekrózy ešte hlbšie alebo ďalej (napríklad z prstov na ruky) .

V nemocnici sa človeku odoberie aj krv na zistenie stupňa jeho imunitnej ochrany proti tetanu (test sa nazýva „Krv na protilátky proti tetanu“) a bez čakania na výsledok testu (najmä ak bolo očkovanie ADS viac ako pred 5 rokmi alebo nie sú informácie o tom, kedy bolo podobné očkovanie vykonané), bude mu podaný potrebný liek proti tetanu. Pomôže to zabrániť rozvoju tetanu, infekčného ochorenia s vysokou úmrtnosťou, pretože omrzliny vytvárajú optimálne podmienky pre rozvoj tetanových baktérií v rane.

Akcie, ktoré sa majú dokončiť nasledujúci deň

Nasledujúci deň bude jasnejšie, aký stupeň omrzliny má človek:

  • Ak sa neobjavia bubliny - 1. stupeň. Postihnutá je len koža.
  • Keď sa na fialovej alebo modrastej koži objavia pľuzgiere (alebo jedna bublina) naplnené priehľadným obsahom a samotná oblasť je veľmi bolestivá – stupeň 2. Postihnutá je koža a čiastočne podkožné tkanivo.
  • Ak postihnutá oblasť zostáva bledá a studená, citlivosť na nej je znížená alebo chýba a na tomto pozadí sa objavujú pľuzgiere naplnené krvavým obsahom - 3. stupeň. Ak máte omrznuté prsty na rukách alebo nohách, nechty sa im odlupujú a potom už nedorastú. 3. stupeň označuje poškodenie kože, podkožia a svalov.
  • Keď je koža modrasto-mramorová alebo dokonca čierna, opuchnutá, necíti dotyk alebo dokonca pichnutie ihlou a kĺby pod takýmito tkanivami sa nehýbu („neposlúchať“), ide o 4. stupeň omrzliny. Postihnuté sú všetky vrstvy svalov, ale aj šľachy a možno aj kosti.

Pomoc pri omrzlinách je možné poskytnúť sebe (alebo príbuznému) doma iba v prvých dvoch fázach. Stupne 3 a 4, ktoré môžete presne určiť na druhý deň po omrzlinách, sa liečia iba v nemocnici. Zostať doma v týchto prípadoch je nebezpečné: môžete vyvinúť gangrénu, dostať tetanus alebo otravu krvi; z veľkého počtu rozpadnutých tkanív, ktoré sa absorbujú do krvi, sa môže vyvinúť akútne zlyhanie obličiek - stav, ktorý nie je menej smrteľný ako ostatné.

Čo teda robiť, ak sú vaše prsty alebo iné oblasti omrznuté počas fázy 1-2 omrzliny:

  1. ak pociťujete bolesť, užívajte lieky proti bolesti (Diclofenac, Ibuprofen, Dexalgin a iné) bez prekročenia maximálneho povoleného dávkovania. Tieto tablety musíte užívať po jedle. Ak trpíte gastritídou alebo peptickým vredom, musíte užívať Omeprazol (Omeza), Nolpazu, Pantoprazol alebo Ranitidine počas užívania liekov proti bolesti;
  2. ak vás nič nebolí, ale merali ste si teplotu a vyšlo vám nad 38°C, dajte si Paracetamol. Ak už užívate liek proti bolesti, zníži teplotu a užívanie dvoch podobných liekov naraz zvyšuje ich toxický účinok na obličky a sliznicu tráviaceho traktu;
  3. Ak chcete urýchliť obnovenie normálneho prietoku krvi v poškodenej oblasti, užite No-shpu (Drotaverine) alebo Papaverine. Rozšíria krvné cievy, čo zabezpečí lepšiu výživu chorých oblastí;
  4. Súbežne s užívaním No-shpa alebo Papaverinu budete musieť niekoľko dní užívať lieky, ktoré zničia krvné zrazeniny, ktoré sa vytvorili v omrznutej oblasti. Sú to masti "Lioton", "Gepatrombin", heparínový gél. Ak neužívate lieky proti bolesti alebo antipyretiká (to je jedna skupina liekov), môžete užívať Aspirín v dávke 75 alebo 100 mg jedenkrát denne po jedle, aby sa zabránilo tvorbe krvných zrazenín;
  5. na svrbenie sú potrebné antihistaminiká: "Fenistil", "Erius", "Diazolin";
  6. na urýchlenie procesu prenosu impulzov z nervu do svalu v poškodených oblastiach sú potrebné vitamíny skupiny B: Neurorubin, Milgamma, Neurovitan. Kyselina nikotínová sa používa aj vo forme tabliet.

Všetky lieky majú kontraindikácie, preto sa pred ich užívaním poraďte so svojím lekárom.

Nevyhnutná je aj lokálna liečba. Pre urýchlenie hojenia pri omrzlinách 1. stupňa ošetrite miesta krémom Bepanten (Dexpanthenol) a keď idete von alebo si potrebujete umyť omrznuté ruky, naneste si na ne hodinu predtým zmäkčovač: “Physiogel”, “ Mustella stelatopia“ alebo akýkoľvek iný liek. Ak liečite omrzliny 2. stupňa, ošetrite pľuzgiere antiseptikom bez alkoholu (chlórhexidín, Miramistin, slabý roztok manganistanu draselného) alebo alkoholom (roztok brilantnej zelene alebo fukorcínu). Aplikujte okolo nich masť Levomekol. Keď sa bublina otvorí sama, môžete celý postihnutý povrch ošetriť Levomekolom.

Nezabudnite ľahko masírovať postihnutú oblasť. Môžete to urobiť pri aplikácii krému alebo masti. Masážne pohyby obchádzajú oblasť otvorených pľuzgierov; môžu sa vykonávať palicami zabalenými do sterilnej vaty.

Akcie budú dokončené o týždeň

Zotavenie z omrzliny 1. stupňa nastáva do 5-7 dní, bez tvorby jaziev, ale prechádza štádiom odlupovania. Celý ten čas si:

  • užívajte vitamíny B a xantinol nikotinátové prípravky (ak to schváli váš lekár);
  • ak neexistujú žiadne kontraindikácie, užívajte aspirín 5-7 dní;
  • namažte postihnutú pokožku Bepantenom (ak máte ruky veľmi suché a šupinaté, nemôžete už použiť krém, ale hustejšiu masť Bepanten);
  • liečiť svrbenie antihistaminikami;
  • masírujte postihnuté oblasti.

Ak omrzliny dosiahnu 2. stupeň a zotavenie trvá približne 2 týždne, liečba je nasledovná:

  • užívanie liekov proti bolesti s postupným znižovaním dávky;
  • lokálna liečba Levomekolom;
  • užívanie vitamínov B;
  • ak je svrbenie silné, môžete užiť nielen antihistaminikum, ale na svrbiace miesta (ak nejde o oblasť pod otvoreným pľuzgierom) natrieť Fenistil-gél alebo Psilo-balzam. Ak to nepomôže, kontaktujte svojho chirurga, ktorý vám môže odporučiť lokálne hormonálne lieky;
  • musíte masírovať postihnutú oblasť, obchádzať rany vytvorené po otvorení pľuzgierov.

Pri 3. stupni sa bude rana hojiť viac ako mesiac, z čoho väčšinu musíte stráviť buď v nemocnici, alebo ako denný stacionár s dennými vyšetreniami u kombustiológa alebo chirurga. Liečba sa bude vykonávať pomocou injekcií a kvapkadiel, ako aj odborné ošetrenie rany špeciálnymi roztokmi. Po zahojení sa tvoria jazvy, ktoré je možné následne liečiť Contractubexom alebo inými odporúčanými liekmi.

Omrzliny 4. stupňa je nutné liečiť v nemocnici, kde sa v prípade potreby vykoná buď amputácia, alebo len odstránenie odumretého tkaniva bez odstránenia podložnej kosti. Liečba trvá viac ako mesiac iba v nemocnici. Lekár vám neskôr povie, ako sa má liečiť, v závislosti od aktuálnej situácie a sprievodných ochorení.

Upozorňujeme, že omrznuté oblasti bude potrebné v nasledujúcom roku oveľa starostlivejšie chrániť pred vysokými aj nízkymi teplotami, aby sa dosiahlo úplné zahojenie tkaniva.

Kedy navštíviť lekára

Toto by sa malo urobiť čo najskôr v týchto situáciách:

  1. keď sú teplé, pery majú modrastý odtieň;
  2. bola zranená staršia osoba alebo dieťa;
  3. obeť stratila vedomie;
  4. dýchanie sa stáva ťažkým alebo extrémne slabým;
  5. teplota ľudského tela – buď pod 34 °C alebo nad 38 °C;
  6. srdcová frekvencia vyššia ako 100 za minútu alebo nižšia ako 60 za minútu;
  7. vedomie obete je zmätené, vyjadruje klamné predstavy;
  8. 2 hodiny po úplnom oteplení zostáva omrznuté miesto chladné a necitlivé, prípadne sa na ňom už objavili pľuzgiere naplnené krvou;
  9. vyvinula sa nevoľnosť alebo vracanie;
  10. objavili sa kŕče;
  11. množstvo moču sa znížilo napriek tomu, že pijete 30 ml/kg/deň;
  12. omrznutá plocha je väčšia ako plocha vlastnej dlane (1 dlaň = 1 % povrchu tela).

Tradičná liečba omrzlín

Môžete použiť tieto recepty:

  • od 2 dní – s 1. stupňom omrzlín, od 7 dní – s 2. stupňom. Recepty nie sú vhodné pre ročníky 3 a 4;
  • po konzultácii s lekárom;
  • ak nie ste alergický na zložky receptu;
  • ak obeťou nie je dieťa alebo tehotná žena.

Recepty na vonkajšie použitie:

  1. Vtierajte ružový olej do postihnutých oblastí.
  2. Pripravte si tinktúru nechtíka: 1 lyžička. bylinky zalejte 500 ml vriacej vody, nechajte 45 minút, preceďte. Do tohto nálevu ponorte sterilnú gázu a priložte na omrznutý povrch na pol hodiny, 1-2 krát denne.
  3. Dvakrát denne potierajte citrónovou šťavou.
  4. Vtierajte cibuľovú šťavu do postihnutého miesta po dobu 15 minút.
  5. Na omrzliny naneste buď krém z aloe vera alebo pastu vyrobenú z listov aloe, olúpaných a ihličia.
  6. Pleťové vody zo zemiakovej šťavy. Namočte vatový tampón alebo gázu šťavou vytlačenou zo zemiakov. Prikryjú sa suchou handričkou a na postihnuté miesto sa pripevnia náplasťou aspoň na 2 hodiny.
  7. Tekvicová maska. Za týmto účelom nastrúhajte surovú tekvicu na jemnom strúhadle a výslednú dužinu naneste na omrznuté miesto.

Môže sa užívať perorálne (po konzultácii s lekárom):

  • Infúzia kvetov harmančeka. 1 polievková lyžica sa zaleje 500 ml vriacej vody, nechá sa 45 minút, potom sa scedí a odoberie sa 1 polievková lyžica naraz. trikrát za deň.
  • Viburnum odvar. Vezmite 15 g bobúľ, zalejte 500 ml vriacej vody, povarte 15 minút vo vodnom kúpeli, nechajte ďalších 45 minút a môžete scediť a nabrať. Potrebujete vypiť 500 ml odvaru denne.
  • Sedatívny účinok poskytuje tinktúra z materinej dúšky alebo valeriány. Je lepšie si ich kúpiť v lekárni a užívať ich podľa pokynov.

Pred dlhou zimnou prechádzkou sa postarajte o dobrú ochranu pred prenikaním chladu, aby odchod z teplého domu neviedol k vážnym následkom. Tvár, nohy a ruky mrznú častejšie a rýchlejšie. A nemusíte behať v mraze s otvorenou hlavou, vo veternom a chladnom počasí môžete dostať omrzliny v klobúku.

Čo zvyčajne robia postihnutí mrazom? Niekto si potiera končatiny, niekto sa ich snaží nahriať v horúcej vode alebo natierať zázračnými masťami z lekárničky.

Príčiny a stupne omrzlín

Omrzliny na častiach tela si môžete urobiť nielen v lese, ale aj pri vlastnom vchode či na autobusovej zastávke. Toto je uľahčené:

Rovnako ako popáleniny, aj omrzliny majú štyri stupne. Naliehavá pomoc sa poskytuje v závislosti od rozsahu poškodenia.

  • 1. stupeň- najľahší. Poškodené oblasti pokožky zblednú, nekróza sa nevyskytuje, ale môže sa objaviť opuch. Pomôže priloženie bavlneného obväzu alebo trenie dlaňou alebo vlnenou rukavicou, kým nezčervená.
  • 2. stupeň, rovnako ako prvý, začína bledosťou a stratou citlivosti. Ale k týmto znakom sa pridáva výskyt pľuzgierov s čírou tekutinou na poškodenej koži. Nemôžete ich trieť. Naliehavo sa potrebujeme zahriať akýmkoľvek možným spôsobom. Ak je to veľmi bolestivé, môžete si vziať lieky proti bolesti. Pri zahrievaní v teplom kúpeli by sa mala teplota zvyšovať postupne a nevstupovať hneď do horúceho kúpeľa.
  • 3. stupeň sa líši tým, že vodnaté pľuzgiere sú sfarbené do fialovo-modra a človek úplne stráca citlivosť. Po ošetrení omrzlín tretieho stupňa zostávajú na omrznutých miestach jazvy.
  • 4. stupeň– najťažšie a najnebezpečnejšie pre obeť. Odumiera nielen koža, ale dokonca aj svaly a kĺby s kosťami. Oblasti pokožky sčernejú alebo získajú modrastú farbu s mramorovým odtieňom. Po zahriatí sa objaví opuch a rýchlo sa zvyšuje. Je potrebná okamžitá hospitalizácia postihnutého.

Čo viete o príznakoch, príznakoch a liečbe ktorých je napísané v tomto užitočnom článku.

O chronickej mononukleóze u dospelých, liečbe a príznakoch napísaných na stránke

Čo nerobiť

Často sa snažia potrieť omrznutú pokožku snehom. Toto je absolútne zakázané! V cievach sa tvoria krvné zrazeniny, ktoré spôsobujú mikrotraumy kože. Navyše kontakt so snehovou guľou spôsobí, že postihnutá oblasť ešte viac zamrzne.

Nemôžete fajčiť, keď mrzne! Pokožka sa stáva zraniteľnejšou, pretože nikotín spomaľuje krvný obeh, čo spôsobuje kapilárne kŕče.

Na ulici sa nesmie piť alkohol! Mnoho ľudí si myslí, že alkohol vás zahreje, ale toto je len bezmyšlienkovitá arogancia. V skutočnosti alkoholické nápoje spôsobujú ochladzovanie tým, že rozširujú cievy a zvyšujú prenos tepla.

Ak máte silnú hypotermiu, nemali by ste okamžite ísť na teplé miesto. Prudká zmena teploty môže spôsobiť narušenie kardiovaskulárneho systému.

Trenie je zakázané v prípade hlbokých omrzlín, keď sa na koži objavia pľuzgiere.

V prípade tretieho a štvrtého stupňa omrzliny je lepšie nepokúšať sa poskytnúť prvú pomoc sami, je lepšie okamžite hospitalizovať obeť.

Omrznutú pokožku by ste si nemali zohrievať nad ohňom alebo z lampy, pretože si ľahko spálite miesta, ktoré stratili citlivosť.

Pred odchodom von si na tvár nenanášajte hydratačné krémy. Parfum na vodnej báze zabezpečí rýchle polevu pokožky. V mrazivom počasí by ste mali používať iba mastné krémy.

Nemali by ste nosiť tesné topánky a oblečenie, ktoré bránia krvnému obehu. Podchladenie môže spôsobiť omrzliny ktorejkoľvek časti tela, nehovoriac o jemnej pokožke tváre.

Prvá pomoc

Potrebujete sa súrne dostať do najbližšej teplej miestnosti a zistiť, či sa citlivosť pokožky stratila?

Zamrznutú oblasť pokožky musíte zahriať postupne a veľmi opatrne.

Najprv musíte obeti odstrániť studené oblečenie, odstrániť šperky z prstov a uší, ktoré zhoršujú krvný obeh.

Omrznutú pokožku môžete úplne zahriať - v teplom kúpeli alebo lokálne priložením voľného bavlno-gázového obväzu. Nos a uši je možné zahriať mäkkým uterákom, látku mierne zahriať žehličkou.

Čo viete o infekčnej mononukleóze u dospelých? Kliknite na odkaz a prečítajte si o príznakoch a metódach liečby.

O liečbe vírusovej mononukleózy u detí sa dozviete na stránke.

Na stránke sa píše o zosilňovačoch zvuku pre sluchovo postihnutých.

Teplý sladký čaj pomôže postupne a jemne zahriať telo, čím sa obnoví krvný obeh.

Netreba zabúdať, že raz omrznutá končatina už nie je odolná voči podchladeniu.

V akých situáciách je potrebná pomoc lekára?

  1. Starší človek alebo dieťa utrpeli omrzliny.
  2. V etapách 2, 3, 4.
  3. S veľkou plochou omrznutej kože.

Ako sa vyhnúť podchladeniu

Do mrazu treba vychádzať vo voľnom nepremokavom oblečení a topánkach, aby sa udržal normálny krvný obeh v celom tele. Čím viac vrstiev oblečenia, tým lepšie: medzi nimi sú vzduchové medzery, ktoré udržujú teplo.

Pred odchodom si treba obuť suché ponožky z prírodného materiálu a do topánok vložiť teplé vložky.

V mrazivom počasí môžete chodiť len v nepremokavých palčiakoch, čiapke a šále. Rukavice sú pohodlné, no pred chladom vás neochránia. Pred odchodom je lepšie namazať tvár špeciálnym mastným krémom.

V chladnom počasí by ste nemali nosiť kovové šperky, pretože rýchlo ochladzujú a „lepia“ sa na pokožku, čím bránia krvnému obehu. Zabráňte kontaktu medzi kovom a holou pokožkou.

Musíte zabrániť opätovnému zamrznutiu predtým omrznutého miesta. Druhýkrát bude škoda oveľa horšia.

Doma sa musíte uistiť, že nie sú žiadne omrzliny. Ak necháte proces omrzliny voľný priebeh, môžete dostať gangrénu a amputáciu.

Ak pociťujete podchladenie alebo mrznutie, musíte čo najskôr ísť do teplej miestnosti, zahriať sa a skontrolovať miesta náchylné na omrzliny.

Ďaleko od obývanej oblasti nemôžete vystúpiť zo zastaveného auta. Musíte zavolať o pomoc alebo o ňu požiadať tých, ktorí idú okolo.

Pravdepodobnosť omrzlín vo vetre je oveľa vyššia, preto sa treba pred vetrom schovať.

Pokožku by ste si nemali namočiť, pretože voda vedie teplo oveľa lepšie ako vzduch. Preto radšej nechoďte von s mokrými vlasmi.

Je potrebné vyzuť mokré topánky a oblečenie, obliecť sa pokiaľ možno do sucha a čím skôr sa dostať do tepla. Pomôže oheň v lese, pri ktorom si môžete sušiť oblečenie. V tejto dobe nemôžete sedieť pri ohni, musíte sa zahriať intenzívnym fyzickým cvičením. Keď idete na dlhú prechádzku, bolo by pekné vziať si so sebou ponožky, palčiaky a teplý čaj v termoske.

Do chladu treba ísť dobre najedený, so zásobami energie.

Záver

Najnáchylnejšie na podchladenie sú deti, ktorých termoregulácia nie je úplne vyvinutá, a starší ľudia. Každých 15 - 20 minút sa potrebujú vrátiť z chladu do tepla.

Nezabúdajte, že najlepší spôsob, ako sa dostať z nepríjemnej situácie, je nedostať sa do nej. Ak nechcete extrémne pocity, nenechávajte dom v silnom mraze, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Ako poskytnúť prvú pomoc pri omrzlinách vám prezradí autor videa.

Keď je vonkajší nos omrznutý, koža zbledne, ale čoskoro sa zmení jej farba, sčervená, niekedy s modrastým nádychom na špičke nosa.

Subjektívne pocity zahŕňajú svrbenie, brnenie a pálenie. Niekedy teplota stúpa. V niektorých prípadoch sa pozorujú pľuzgiere a nekróza tkaniva, po ktorých nasleduje tvorba hlbokých vredov.

Omrzliny nosa sú pomerne zriedkavé. Omrzliny nosa môžu byť I., II. alebo menej často III.

Omrzliny I. stupňa sa vyznačujú hyperémiou kože nosa, bolesťou a brnením v nej. Druhý stupeň omrzlín je charakterizovaný rozvojom kožnej anémie – bledým alebo modrým sfarbením, so stratou citlivosti. III stupeň je charakterizovaný vývojom suchej alebo mokrej gangrény nosa. V tomto prípade sa zaznamená zvýšenie telesnej teploty, leukocytóza, zrýchlená ROE a ďalšie príznaky zápalu. Vývoj gangrény zvyčajne končí vytvorením jasnej demarkačnej čiary, ktorá zvyčajne trvá 6-8 týždňov. Omrzliny nosa pri všeobecnom ochladzovaní tela u človeka, ktorý mrzne, môže sprevádzať silné krvácanie z nosa.

Prvá pomoc. Prijmite naliehavé opatrenia na odstránenie príčinného momentu, t.j. priveďte obeť do teplej miestnosti. Pri ľahkých omrzlinách sa používa dlhodobé umývanie tváre a nosa teplou vodou (38-40°) alebo prikladanie horúcich obkladov na nos po dobu 15 minút zo slabého roztoku vrtného výplachu a indiferentných mastí. Na omrznutý nos sa nanesie 1mm vrstva ichtyolovej masti s obsahom: ichtyolu 1,0, oxidu zinočnatého a škrobu po 10,0, parafínovej masti 20,0. Po 5-6 hodinách sa táto masť zmyje vatou namočenou v oleji.

V závažných prípadoch s tvorbou nekróz a hlbokých vredov sa poskytuje predlekárska starostlivosť podľa pravidiel všeobecnej chirurgie a terapie (prepichnutie pľuzgierov a uvoľnenie obsahu z nich, použitie sulfónamidovej terapie a antibiotickej terapie, intravenózne podanie a. 10% roztok chloridu vápenatého 10 ml), teplé nápoje, sladký čaj a pod.

Pacientom s omrzlinami nosa I. a II. stupňa je po poskytnutí predlekárskej starostlivosti naordinovaná ambulantná liečba u otolaryngológa alebo chirurga. Pacienti s omrzlinami nosa III. stupňa by mali byť hospitalizovaní na otorinolaryngologickom alebo chirurgickom oddelení.

Núdzová starostlivosť o túto chorobu by mala pozostávať z utierania omrznutého miesta alkoholom a jemného masírovania suchými rukami, kým sa neobnoví krvný obeh, potom sa pokožka nosa opäť utrie alkoholom alebo 5% alkoholovým roztokom tanínu. Aplikujte suchý aseptický obväz. Obeť je umiestnená v teplej miestnosti. V prípade tvorby pľuzgierov, nekrózy tkaniva a vredov - liečba podľa všeobecných chirurgických pravidiel. Aby sa zabránilo infekcii - antibiotiká. Antitetanové sérum sa podáva podľa Bezredku.

Omrzliny nosa sú menej časté ako omrzliny ušnice. Zvyčajne sa vyskytuje u oslabených, anemických ľudí, keď je narušený krvný obeh v okrajových častiach tela.

Príznaky omrzliny v nose

Existujú tri stupne omrzlín. Pri omrzlinách nosa I. stupňa koža nosa zbledne a následne sčervenie a môže sa objaviť mierny opuch. Pri omrzlinách druhého stupňa sa na koži nosa objavia pľuzgiere naplnené krvavou tekutinou. Pri omrzlinách stupňa III umierajú časti nosového tkaniva a sú odmietnuté. Pri poškodení v I. štádiu sa objavuje pocit pálenia alebo tepla v nose, znížená citlivosť kože a svrbenie. Pri omrzlinách stupňa II a III sa objavuje bolesť.

Liečba omrzliny nosa

Obeť musí byť rýchlo umiestnená v teplej miestnosti. Pri omrzlinách prvého stupňa sa nos opatrne potiera 96% etylalkoholom až do obnovenia krvného obehu, potom sa do nosa aplikuje teplý roztok octu (1 polievková lyžica octu na 1 liter vody). Výsledné pľuzgiere sa musia otvoriť, mali by sa na ne aplikovať pleťové vody z roztoku furatsilínu (1: 5000), masti s protizápalovým alebo antiseptickým účinkom. Pri omrzlinách tretieho stupňa sa používajú enzýmové vody na urýchlenie odvrhnutia mŕtveho tkaniva, potom sa vykoná chirurgická liečba rán. Pri omrzlinách I-II stupňa je možné úplné zotavenie, aj keď zostáva zvýšená citlivosť na chlad. Pri omrzlinách tretieho stupňa sa v dôsledku odmietnutia tkaniva mení tvar nosa, takže takéto obete následne vyžadujú plastickú operáciu.

Na prevenciu omrzlín je dôležité systematické otužovanie tela a športovanie. V chladnom počasí 30-40 minút. Osoby náchylné na omrzliny by si mali pred odchodom von namazať nos mastným krémom.

Otoskleróza: príznaky, liečba

Otoskleróza je ochorenie vnútorného ucha, charakterizované predovšetkým poškodením kostného základu labyrintu a prejavuje sa progresívnou stratou sluchu.



Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
Vytlačte si tento článok
Hore