Známky exacerbácie žalúdočného vredu. Exacerbácia symptómov žalúdočných vredov

V prípade exacerbácie vredu žalúdka alebo dvanástnika môže lekár poslať pacienta na gastroenterologické alebo terapeutické oddelenie nemocnice. Ale ak pacient zostane doma, musí veľmi prísne dodržiavať pokyny ošetrujúceho lekára.

Výživa počas exacerbácie žalúdočného vredu, dvanástnikového vredu

Počas exacerbácie sa musíte v prvom rade postarať o stravu. V prvých 5-7 dňoch od začiatku exacerbácie môžete jesť sušienky z bieleho chleba, namáčať ich v mlieku alebo polievke, dusené jedlá z mäsa alebo rýb mletých cez mlynček na mäso: quenelles, pyré, suflé; vajcia namäkko, omelety; tekuté mliečne kaše: krupica, ovsené vločky; polievky vo forme slizkých odvarov obilnín s maslom a smotanou; želé, šípkový odvar. Do stravy určite zaraďte mlieko a smotanu. Tieto produkty majú antacidové vlastnosti, to znamená schopnosť neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú.

Po 5-7 dňoch sa strava mierne rozšíri pridaním starého (bez kôrky) bieleho chleba, zemiakovej alebo mrkvovej kaše a slabého čaju.

Po 3-4 dňoch je dovolené prejsť na menej prísnu diétu (diéta č. 1): mäso a ryby už nie je potrebné mlieť, môžete jesť surové vegetariánske polievky (ale bez bielej kapusty), viskózne kaše.

Prísne zakázané sú polievky s mäsom, rybami, hubami a silnými zeleninovými vývarmi, tučným mäsom a rybami, vyprážané jedlá, pikantné pochutiny, mäsové konzervy, ryby a zelenina, údeniny, marinády, ostré korenie a koreniny: korenie, horčica, chren; pečivo, hnedý chlieb, surová nespracovaná zelenina a ovocie, zmrzlina a alkoholické nápoje.

Jedzte často: 5-6 krát denne, aby sa kyselina chlorovodíková jedla neutralizovala a neovplyvňovala sliznicu žalúdka a dvanástnika.

Diéta sa musí dodržiavať 3-4 mesiace, a ak sa liečba uskutočnila v nemocnici, potom 3-4 mesiace po prepustení. Potom môžete prejsť na diétu číslo 5.

K jedlám a jedlám povoleným diétou č.1 sa pridáva dusené mäso, varené a potom vyprážané mäso a ryby bez kôrky. Ale mastné, vyprážané jedlá, bravčová a jahňacia masť, ostré bylinky a koreniny, marinády a pálivé omáčky by sa nemali jesť ani v období stabilnej (až niekoľko rokov!) remisie. Dôležité je tiež jesť vždy v presne stanovených hodinách a aspoň 3-4 krát denne. Ak máte obavy z pálenia záhy alebo kyslého grgania, odporúča sa obmedziť potraviny bohaté na sacharidy, predovšetkým cukor, sladkosti a cukrovinky.

Užívanie liekov na exacerbáciu žalúdočných vredov

Klinický obraz exacerbácie peptického vredu je zvyčajne veľmi jasný a typický a osoba, ktorá zažila viac ako jeden relaps tohto ochorenia, môže z povahy bolesti brucha a nepríjemných pocitov predpokladať, že sa začala ďalšia exacerbácia. A napriek tomu chcem kategoricky varovať pred pokusmi o samodiagnostiku a samoliečbu! Koniec koncov, symptómy charakteristické pre exacerbáciu vredovej choroby môžu byť signálom iných ochorení - ischemickej choroby srdca, vrátane infarktu myokardu, akútneho záchvatu cholecystitídy, cholelitiázy, pankreatitídy. A okrem toho je možné, že bolesť je spôsobená takými závažnými komplikáciami peptického vredu, ako je krvácanie, perforácia vredu. Všetky tieto stavy vyžadujú naliehavú lekársku starostlivosť a oneskorenie vás môže stáť život!

Užívajte len tie lieky, ktoré vám predpísal lekár. Neprekračujte dávky. Faktom je, že niektoré lieky, napríklad lieky proti bolesti, určené na boj proti poruchám sekrečných a motorických funkcií žalúdka a dvanástnika, majú množstvo vedľajších účinkov: spôsobujú zvýšenú srdcovú frekvenciu, rozšírené zrenice, celkovú slabosť, závraty, a prudká zmena krvného tlaku. Užívanie týchto liekov v príliš vysokej dávke môže mať neočakávané následky.

Exacerbácia vredovej choroby, čo robiť na prevenciu

Keďže exacerbácia vredovej choroby sa zvyčajne vyskytuje na jar alebo na jeseň, v tomto čase, konkrétne v marci - apríli a septembri - októbri, je nevyhnutné absolvovať preventívnu liečbu. Okrem liekovej terapie je predpísaná minerálna voda. Odporúča sa Essentuki č. 4, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, Borjomi. Váš lekár vám povie, kedy piť vodu, v akom objeme a pri akej teplote.

Áno, v tomto období skúste 5-6 krát denne. Na organizovanie takýchto čiastkových jedál si večer premyslite, čo si vezmete so sebou do práce na druhý deň. Môže to byť jablko, tvaroh, kartón mlieka alebo sendvič s maslom a syrom alebo suché sušienky. Je lepšie obedovať v diétnej jedálni alebo v diétnej hale. Ak to nie je možné, vezmite si jedlo do termosky, napríklad varené mäso alebo ryby so zemiakovou kašou. Polievku je možné nahradiť pohárom čaju s mliekom alebo smotanou a polievku môžete jesť večer doma. Mimochodom, jedzte polievku a všetko ostatné jedlo nie veľmi horúce. Nezabudnite, diétu č. 1 musíte dodržiavať počas celého obdobia protirecidivovej liečby.

Rovnako dôležité je vyhýbať sa stresu, nervovej a fyzickej námahe. A aby ste boli pokojní a vyrovnaní, spite aspoň 7 hodín, trávte čas častejšie na čerstvom vzduchu, dajte si v noci teplú sprchu, pite vitamíny a sedatíva, ktoré vám predpísal lekár. Ale opakujem, bez rady lekára by ste nemali užívať žiadne lieky, pretože môžu dráždiť sliznicu žalúdka.

A. L. Grebenev, profesor

Článok „Čo robiť pri exacerbácii vredov žalúdka a dvanástnika“ zo sekcie

Žalúdočný vred je vo frekvencii diagnostikovania na druhom mieste po gastritíde. Patológia je porušením celistvosti žalúdočnej sliznice s tvorbou zjazvených defektov s priemerom asi 10 mm. Ochorenie môže vzniknúť v dôsledku stresu, nesprávnej výživy, alebo vstupu agresívnych látok do tráviaceho traktu, vrátane liekov a chemikálií.

Exacerbácia vredovej choroby spôsobuje tvorbu nových vredov

Žalúdočné vredy sú chronické ochorenie a majú výrazné rozdelenie na obdobia remisie a exacerbácie. Posledne menované sa najčastejšie vyskytujú v jarnom a jesennom období. Každá exacerbácia žalúdočného vredu vedie k vzniku novej jazvy na sliznici orgánu, ktorá nemá funkčné vlastnosti charakteristické pre zdravé tkanivá. Preto sa choroba považuje za nezvratnú a vyžaduje si starostlivú pozornosť stavu pacienta počas jeho života.

Žalúdočný vred môže vzniknúť z dvoch dôvodov: pri zvýšenej kyslosti žalúdočnej šťavy a pri osídlení gastrointestinálneho traktu baktériou Helicobacter. Oba tieto faktory vedú k narušeniu ochranných funkcií sliznice, ktoré spočívajú v neustálej syntéze látky, ktorá zvnútra obaluje orgán a chráni ho pred pôsobením kyseliny chlorovodíkovej, pepsínu a iných tráviacich enzýmov.

Prítomnosť nadmernej syntézy kyseliny chlorovodíkovej a baktérií na sliznici žalúdka nemôže spustiť proces ulcerácie. Sú prípady, keď v ich prítomnosti človek žalúdočné problémy nemal. Ako vedci zistili, na spustenie patologických procesov je potrebné mať provokujúce faktory, ktoré spôsobujú prudký nárast syntézy kyseliny chlorovodíkovej a zvýšenie aktivity Helicobacter Pylori.

Rast baktérií v žalúdku môže viesť k tvorbe vredov.

Medzi takéto javy patria:

• časté fajčenie;
• alkoholizmus;
• nervové preťaženie (stres, dlhotrvajúca depresia);
• jesť príliš horúce, korenené, studené alebo kyslé jedlá;
• jesť potraviny obsahujúce nadmerne hrubé vlákna alebo nestráviteľné častice;
• dlhodobé užívanie kortikosteroidov a NSAID.

Uvedené faktory môžu žalúdočnú sliznicu ovplyvniť okamžite (pri konzumácii dráždivých potravín) alebo po dlhšom čase (pri fajčení). Môžu tiež vyvolať opakované exacerbácie žalúdočného vredu, ktorý bol v remisii.

Príznaky exacerbácie peptického vredového ochorenia

Najvýraznejšie príznaky exacerbácie žalúdočného vredu sa pozorujú u pacientov, ktorí čelia tejto chorobe prvýkrát.

Pri obzvlášť závažných exacerbáciách sa pozoruje perforácia vredu

Každý nasledujúci záchvat môže byť sprevádzaný poruchami rôznej intenzity a trvania v závislosti od priebehu ulcerózneho procesu:

• Pri ľahkých formách dochádza k exacerbácii žalúdočných vredov 2, maximálne 3 krát do roka. Príznaky sa nelíšia vo vysokej intenzite a trvaní. Pri správnej liečbe záchvat vredu úplne zmizne po 7-10 dňoch.
• Pri strednej závažnosti môžu príznaky exacerbácie obťažovať pacienta až 4-krát ročne. Príznaky sú dosť závažné, v niektorých prípadoch dochádza k krvácaniu do žalúdka. Liečba exacerbácií trvá 14 až 28 dní alebo dlhšie.
• V závažných prípadoch dochádza k exacerbácii žalúdočných vredov viac ako 4-krát ročne. Symptómy sú veľmi intenzívne a choroba sa musí liečiť takmer nepretržite. Pri tejto forme sú obzvlášť nebezpečné také prejavy ochorenia ako silné vnútorné krvácanie.

Zoznam príznakov pre každú formu ochorenia zostáva takmer rovnaký:

Symptóm	Dôvod vzhľadu	Charakter
Bolesť	Podráždenie ulcerózneho (ranového) povrchu kyselinou chlorovodíkovou alebo jedlom	Môže byť ostrý, rezný alebo tupý v závislosti od formy ochorenia. Lokalizácia - epigastrická časť brucha, niekedy s ožiarením na ľavú stranu, hypochondrium alebo chrbát. Začína obťažovať pacienta krátko po jedle. Ustúpi 1,5-2 hodiny po objavení sa.
Pálenie záhy	Objavuje sa po zjedení veľkých porcií jedla v dôsledku spätného toku obsahu žalúdka do pažeráka.	Môže to byť oslabujúce, mierne alebo rýchlo prechádzajúce v závislosti od formy ochorenia. Takmer vždy sprevádzaná bolesťou.
Nevoľnosť, vracanie	Vzniká v dôsledku spazmu a nadmerného dráždenia žalúdočnej sliznice kyselinami a tráviacimi enzýmami.	Vyskytuje sa na vrchole bolesti. Takmer vždy jednorazovo. Po zvracaní je badateľné zlepšenie stavu.
Porucha stolice	Vznikajú v dôsledku požitia nestrávenej potravy s vysokým obsahom kyseliny chlorovodíkovej v črevách.	Striedavo sa vyskytujú zápcha a hnačka, ktoré sa môžu nahradiť niekoľkokrát denne. Poruchy sú pravidelne sprevádzané tvorbou plynu a plynatosťou, kolikou v črevách.
Krvácajúca	Vyskytuje sa v dôsledku nadmernej traumy na ulceračnom povrchu alebo v dôsledku perforácie patologickej formácie do brušnej dutiny.	Krvácanie môže byť slabé, s prítomnosťou jednotlivých čiernych zrazenín vo zvratkoch alebo stolici. Pri silnom krvácaní zvratky aj výkaly úplne sčernejú. Takýmto zmenám môže predchádzať akútna, neznesiteľná bolesť v žalúdku.

V zriedkavých prípadoch môžu byť príznaky exacerbácie rozmazané a pacient nebude cítiť známky zhoršenia. Nedostatok chuti do jedla, rýchly úbytok hmotnosti a zhoršenie celkového stavu človeka však môžu naznačovať problém. Ak máte sklony k latentným exacerbáciám, odporúča sa absolvovať vyšetrenie u gastroenterológa na jar a na jeseň bez ohľadu na to, či má pacient príznaky ochorenia alebo nie.

Ako a čím liečiť exacerbáciu žalúdočného vredu

Ak sa objavia nepríjemné príznaky, je potrebné okamžite začať s terapiou, aby nedošlo k zhoršeniu prejavov ochorenia. Každý pacient by mal vedieť, čo má robiť počas exacerbácie žalúdočného vredu, pretože v niektorých prípadoch môže oneskorenie niekoľkých hodín viesť k závažným komplikáciám. V prvom rade si treba dočasne odoprieť jedlo a začať užívať lieky, ktoré vám pre takéto prípady odporučí lekár.

Zoznam liekov na prvú pomoc, to znamená na odstránenie symptómov a ochranu sliznice pred negatívnymi účinkami, zahŕňa tieto lieky:

Skupina drog	Charakteristika/účinok	Názov liekov
Inhibítory protónovej pumpy	Inhibujú syntézu žalúdočnej šťavy, znižujú kyslosť a tým odstraňujú bolesť a pálenie záhy.	omeprazol; Nolpaza; esomeprazol; Pantoprazol a ďalšie.
Inhibítory H2 receptorov	Antisekrečný účinok je založený na blokovaní syntézy kyseliny chlorovodíkovej bunkami, ktoré aktivujú histamíny. Ich užívanie znižuje bolesť a pálenie záhy.	cimetidín; omeprazol; ranitidín; Roxatidín a ďalšie.
Antacidá	Neutralizujte kyselinu chlorovodíkovú a zmiernite symptómy, zabráňte exacerbácii bolesti a páleniu záhy.	Rennie; Tams; Bourgetova zmes; Almagel; Maalox.
Prípravky bizmutu	Majú adstringentný, sedatívny, gastroprotektívny účinok. Chráňte povrch vredu pred ďalším podráždením.	Vikalin; pylorid; De-Nol;
Antibiotiká	Znižujú aktivitu infekcie Helicobacter pylori a používajú sa v kombinácii medzi sebou a inými liekmi.	klaritromycín; amoxicilín; metronidazol; tetracyklín.

Neodporúča sa začať užívať tabletky bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Pri užívaní liekov proti bolesti treba byť obzvlášť opatrný. Je lepšie liečiť exacerbáciu príznakov žalúdočného vredu skôr uvedenými liekmi ako analgetikami a antispazmodikami. Mnohé lieky z tejto skupiny môžu spôsobiť komplikácie vrátane krvácania, alebo naopak rozmazať klinický obraz.

V tomto čase je vhodné nekonzumovať žiadne jedlá a pokrmy, ktoré môžu dráždiť sliznicu. Jedlo v prvých 48 hodinách by malo byť slizovité, vždy teplé (asi 45-50 stupňov), s minimálnym množstvom soli. Uprednostňujte ryžovú vodu, kašu z ovsených vločiek a krupice, mlieko alebo medové želé.

Užívanie akýchkoľvek liekov musí byť dohodnuté s lekárom.

Musíte jesť často, aby ste vždy mali v žalúdku jedlo, ktoré neutralizuje kyselinu. Neodporúča sa však jesť príliš veľké porcie jedla, aby nedošlo k zaťaženiu poraneného orgánu. S klesajúcou intenzitou symptómov je možné jedálny lístok pacienta rozšíriť o varenú zeleninu a dusené mäso alebo ryby (najlepšie vo forme mletého mäsa).

Trvanie užívania liekov a prísnej diéty počas exacerbácie vredu zvyčajne trvá asi dva týždne. Po celý ten čas sa neodporúča pacienta fyzicky a emocionálne zaťažovať. Situácia by mala byť pokojná, pretože aj mierne vzrušenie môže vyvolať nový záchvat choroby.

Viac informácií o exacerbácii vredov nájdete vo videu:

Ak máte aj tie najmenšie príznaky naznačujúce exacerbáciu žalúdočného vredu, potom nie je potrebné odkladať liečebné opatrenia, pretože pri ochorení sú možné vážne komplikácie. Je dôležité mať na pamäti, že žalúdočný vred sa môže objaviť náhle a je sprevádzaný silnou bolesťou a dokonca krvácaním.

Choroba je na druhom mieste v diagnostike po gastritíde. Ak máte počas exacerbácie žalúdočný vred, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu a neodkladať, pretože oneskorenie môže vážne zhoršiť situáciu a vred sa zhorší. Iba lekári môžu určiť závažnosť stavu a predpísať správnu diétu. Diétna výživa je neoddeliteľnou súčasťou liečby.

Exacerbácie žalúdočných vredov sú nebezpečným ochorením, pretože sa z nich často vyvinie rakovina žalúdka. Ako pochopiť, že ide o vred a nie o inú chorobu? Aké opatrenia by sa mali prijať ako prvé? Je možné zabrániť exacerbácii a ako sa choroba lieči?

Symptómy

Bez ohľadu na vlastnosti tela sú príznaky žalúdočného vredu približne rovnaké pre všetkých ľudí. Bolesť a nevoľnosť sú hlavnými príznakmi žalúdočného vredu. Choroba je priamo závislá od dennej doby a jedla. Bolestivé pocity môžu po zvracaní trochu ustúpiť, ale nestane sa to náhle, ale postupne - asi 20 minút. Bolesť z vredu je najčastejšie lokalizovaná na jednom mieste, čo sa považuje za jeho charakteristický príznak.

V závislosti od času, kedy jete, môžu byť typy exacerbácií:

• skoro (vyskytujú sa do pol hodiny po jedle);
• neskoro (začína po 2 hodinách);
• nočné (s častými exacerbáciami vyskytujúcimi sa v noci).

Známky exacerbácie ochorenia

Okrem bolesti môže byť obdobie exacerbácie sprevádzané ďalšími príznakmi. Existujú rôzne príznaky zhoršenia vredu. Zvyčajne to sprevádza:

• vracanie;
• krvácanie (v dôsledku nadmernej traumy ulcerózneho povrchu);
• grganie;
• zápcha;
• ťažká nevoľnosť (vyskytuje sa v dôsledku podráždenia žalúdočnej sliznice);
• čierne výkaly (táto farba označuje);
• pálenie záhy (objaví sa po zjedení veľkých porcií jedla).

Všetky vyššie uvedené príznaky sa prejavujú najzreteľnejšie u ľudí, ktorí sa s týmto problémom stretávajú po prvýkrát. Existujú rôzne formy ochorenia. V miernych prípadoch sa záchvaty vyskytujú 2-3 krát ročne. Pri správnej terapii exacerbácia ustúpi do jedného týždňa.

U pacientov so strednou závažnosťou sa exacerbácie vyskytujú častejšie – 4-krát ročne, niekedy sa môže objaviť aj žalúdočné krvácanie. Liečba týchto exacerbácií trvá až 1 mesiac.

V závažnom štádiu sa záchvaty vyskytujú 5-krát ročne, príznaky sa v tomto prípade prejavujú obzvlášť silne, terapia sa vykonáva takmer nepretržite.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch nemusia byť príznaky také výrazné a pacient si ich nemusí všimnúť. Ľudia so žalúdočnými vredmi sa vyznačujú pocitom rýchlej sýtosti a určitej tiaže, niekedy aj kyslým grganím po jedle. Ale tieto príznaky sú podobné ako u iných chorôb. Ako diagnostikovať vred?

Predtým, keď neexistovali moderné inštrumentálne metódy, urobili veľmi jednoduchý test - človek dostal v noci obyčajnú ryžovú kašu s hrozienkami a ráno mu pomocou špeciálnej sondy odobrali obsah žalúdka a pozreli sa, čo zostalo. v jeho žalúdku. Ak bola priechodnosť normálna, potom sa cez noc všetko jedlo zo žalúdka evakuovalo a nezostalo tam nič okrem malej časti žalúdočnej šťavy. U pacientov s vredmi aj ryža cez noc odišla zo žalúdka, ale hrozienka zostali. Teraz sa to dá oveľa jednoduchšie skontrolovať, pretože existuje gastroskopický postup, pomocou endoskopu môže lekár priamo posúdiť stav sliznice žalúdka, dvanástnika a priechodnosť.

Príčiny ochorenia

Existujú 2 hlavné príčiny žalúdočných vredov - nadmerná kyslosť žalúdočnej šťavy a výskyt špeciálnej baktérie nazývanej Helicobacter pylori v gastrointestinálnom trakte, ktorá je známkou hroziaceho výskytu choroby. To všetko vedie k oslabeniu ochranných vlastností slizničných stien žalúdka, ktoré ho zvnútra úplne obalia, čím chránia tkanivá pred kyselinou chlorovodíkovou a rôznymi potravinárskymi enzýmami. Pri diagnostikovaní žalúdočného vredu sú príznaky zvyčajne u každého podobné.

Ak máte problémy s pravidelnou exacerbáciou žalúdočných vredov, potom sa dôrazne odporúča nepiť alkohol vo veľkých množstvách, pretože je to jedna z hlavných príčin exacerbácie. Sýtené nápoje a časté stresové situácie tiež prispievajú k procesu exacerbácie. Existuje niekoľko ďalších dôvodov, aj keď sú menej provokujúce, ale vyskytujú sa tiež:

• jesť príliš horúce jedlo alebo nápoje;
• nadmerné užívanie tabaku, najmä na prázdny žalúdok;
• silná káva alebo čaj;
• nedodržiavanie diétnej výživy;
• zranenia rôznych typov;
• užívanie agresívnych liekov;
• infekcie;
• fyzické preťaženie.

Najdôležitejšou chybou, ktorej sa ľudia s peptickými vredmi dopúšťajú, je nepresné dodržiavanie pokynov odborníkov a neberie liečbu vážne. Zvlášť často sa to stáva počas obdobia remisie, v momente, keď bolesť začína ustupovať. Pacient sa upokojí, uvoľní a prestane vyhovovať príslušným pokynom a požiadavkám lekárov.

Liečba choroby

Liečba vredu často priamo závisí od jeho štádia. Hlavnou metódou liečby zostáva chirurgická intervencia, ale nie všetci pacienti podstupujú operáciu, napríklad v miernom (kompenzovanom štádiu) nie je narušený celkový zdravotný stav a stav pacienta, nemá príliš výrazné klinické príznaky, takže táto osoba môže dostať pomocou konzervatívnej terapie.

V subkompenzovanom a dekompenzovanom štádiu bude pacient pociťovať silnú bolesť v epigastrickej oblasti, pocit plnosti, denné vracanie, úbytok hmotnosti a nerovnováha elektrolytov sa môže prejaviť kŕčmi. Títo pacienti sú indikovaní na chirurgickú liečbu, ako je (disekcia prednej brušnej steny, odstránenie časti žalúdka, po ktorom nasleduje spojenie zvyšku žalúdka s dvanástnikom) alebo operácia s anastomózou (pripojenie žalúdka k jejunum, čím sa vytvorí obtokový otvor).

Zároveň sú zachované všetky tráviace funkcie dvanástnika. Žalúdočné vredy sú jednou z chorôb, ktoré dnes medicína úspešne lieči. Pri správnom prístupe poskytuje liečba vredov pozitívny výsledok.

Prevencia exacerbácie peptického vredového ochorenia

V diagnostickom štádiu pri gastroskopii je potrebné vykonať biopsiu na zistenie príznakov baktérie Helicobacter pylori (baktéria, ktorá prispieva k vzniku ulceróznych defektov). Ak sa zistí, je predpísaný špeciálny antibakteriálny kurz.

Existuje prevencia, ktorá výrazne dopĺňa liečbu – ide o liečebnú telesnú výchovu. Faktom je, že už dlho sa zistilo, že fyzické cvičenie má veľmi pozitívny vplyv na evakuáciu potravy zo žalúdka. Z tohto dôvodu sa takéto cvičenia môžu a mali by sa používať bez ohľadu na štádium ochorenia, aby nedošlo k stenóze pyloru.

Ak vám nediagnostikovali žalúdočný vred, no napriek tomu sa tohto ochorenia bojíte, mali by ste sa chrániť niekoľkými jednoduchými pravidlami:

1. Zaraďte do svojho jedálneho lístka brokolicu, možno si mnohí pomyslia – čo to s tým má spoločné, pretože hlavným dôvodom sú baktérie. Vedecké výskumy ukazujú, že konzumácia len 70 gramov brokolice denne stačí na potlačenie aktivity týchto najškodlivejších baktérií.
2. Nefajčite a ak fajčíte, prestaňte čo najskôr. Zistilo sa, že dechty, ktoré sa tvoria počas fajčenia, spolu so slinami vstupujú do žalúdka a korodujú jeho steny. Navyše to tiež negatívne ovplyvňuje prekrvenie stien žalúdka. Výsledkom je, že tieto isté baktérie začnú infikovať steny.

Diéta na prevenciu

V prvom rade musíte jesť jedlo zlomkovo, to znamená v krátkych intervaloch. Čím menej času je žalúdok prázdny, tým slabší je agresívny účinok kyseliny chlorovodíkovej na steny. Sledujte svoju stravu.

Je potrebné dodržiavať diétu pri žalúdočných vredoch. Zoznam potravín zakázaných na konzumáciu pri žalúdočných vredoch je pomerne dlhý. Bohužiaľ, obsahuje veľa bežných a milovaných jedál každým z nás.

Diéta na exacerbáciu žalúdočného vredu je pomerne prísna: najprv sa musíte vzdať všetkého vyprážaného na oleji. Ako bolo uvedené vyššie, počas exacerbácie žalúdočného vredu je prísne zakázané zaraďovať do stravy veľmi teplé alebo studené jedlá. Teplota jedla by nemala presiahnuť 300 °C. Medzi hlavné zakázané produkty patria:

• bravčová masť, tuk;
• kukurica, perličkový jačmeň;
• všetky druhy konzervovaných alebo fermentovaných potravín;
• kyslé bobule a ovocie (maliny, čerešne, kivi, ríbezle, grapefruity atď.);
• horká a kyslá zelenina (chren, cesnak, cibuľa, šťavel, rebarbora) a najmä horké kečupy;
• primárny vývar, ktorý sa získa po umiestnení surového mäsa alebo rýb do neprevarenej vody;
• zelenina a ovocie s obsahom vlákniny (kapusta, všetky druhy fazule atď.).

Ukážte zdržanlivosť a umiernenosť v strave, pamätajte na malé porcie. Existujú produkty, ktoré majú veľmi priaznivý vplyv na priebeh ochorenia. Na prvom mieste je med, ktorý výrazne znižuje zápal. Mlieko je veľmi užitočné a musí byť zahrnuté do jedálnička každej osoby trpiacej žalúdočným vredom. Pomáha sóda bikarbóna, známy liek na pálenie záhy. Pri tomto type ochorenia je strava mimoriadne dôležitá, pretože vred sa môže kedykoľvek zhoršiť.

Najčastejšie dochádza k exacerbácii dvanástnikových vredov v dôsledku hrubého zanedbania stravy, zneužívania alkoholu a nezdravého jedla, ktoré dráždi črevnú sliznicu, ako aj vystavenia stresu a únave.

Známky exacerbácie sú diagnostikované hlavne v mimosezóne - na jar a na jeseň. Je to spôsobené zhoršením všeobecnej imunity počas tohto obdobia. Priebeh ochorenia je charakterizovaný cyklickosťou, keď sa obdobia stabilnej remisie striedajú s exacerbáciami patológie.

Formy ochorenia

Exacerbácia dvanástnikového vredu, jeho symptómy a liečba závisia od formy ochorenia.

Choroba je klasifikovaná podľa nasledujúcich kritérií:

Podľa miery recidívy:

• forma, ktorá má exacerbácie raz až trikrát ročne;
• ochorenie, ktoré sa opakuje viac ako trikrát do roka.

Podľa miesta a hĺbky lézie:

• povrchová alebo hlboká ulcerácia;
• vred lokalizovaný v oblasti bulbu alebo v oblasti po bulbe.

Podľa počtu slizničných lézií:

• jediné ohnisko;
• viaceré ohniská.

Akútny dvanástnikový vred poskytuje veľmi výrazný klinický obraz so živými príznakmi, takže je ťažké ho zameniť s iným ochorením. Chronická forma dvanástnikového vredu bez exacerbácie nemusí vôbec produkovať príznaky a prebieha skryto.

Príčiny duodenálnych vredov

Príčiny ochorenia môžu byť spôsobené rodinnou anamnézou, stravovacími návykmi a zlými návykmi. V niektorých prípadoch je ochorenie spôsobené baktériou Helicobacter pylori, ktorá postihuje sliznicu žalúdka a čriev.

Bez adekvátnej a včasnej liečby môže vred podstúpiť malígnu degeneráciu.

Najpravdepodobnejšie faktory pre výskyt choroby sú:

• zneužívanie alkoholu a tabakových výrobkov, čo vedie k narušeniu krvného obehu v orgánoch, ako aj podráždeniu slizníc gastrointestinálneho traktu;
• nepravidelné stravovanie s dlhými prestávkami medzi jedlami, ako aj prevaha v strave jedál vyprážaných na tuku, príliš kyslé, mastné a nakladané. Potraviny vrátane konzerv, údených jedál a omáčok;
• dlhodobé a nekontrolované užívanie NSAID, ktoré viedlo k zápalu črevnej výstelky;
• dlhotrvajúci stres a únava môžu spôsobiť vredy dvanástnika u ľudí s nevyrovnanou psychikou a miernou excitabilitou nervového systému.

V prvých štádiách sa choroba nie vždy prejaví nápadnými príznakmi, preto pacient často navštevuje lekára s pokročilou formou ochorenia. Spúšťacím mechanizmom ochorenia môžu byť aj existujúce patológie endokrinného systému, pečene a obličiek a infekčné ochorenia.

Tuberkulóza, cukrovka, hepatitída, pankreatitída vedú k podráždeniu čriev a môžu vyvolať vred dvanástnika. Príčiny ochorenia môžu byť aj mechanické poškodenie v dôsledku chirurgického zákroku.

Príznaky relapsu choroby

Klinické príznaky duodenálnej patológie sa neprejavia okamžite, často na samom začiatku choroba prebieha latentne. Pokročilá forma vredovej choroby sa môže náhle prejaviť život ohrozujúcimi príznakmi. U tretiny ľudí s touto patológiou sa prítomnosť ochorenia zisťuje po pitve.

Hlavné diagnostické príznaky duodenálnych vredov:

• bolesť v epigastriu;
• príznaky gastrointestinálnej dysfunkcie;
• neurologické symptómy.

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť v žalúdku alebo v hornej časti pupka. Relaps často vyvoláva bolesť v oblasti chrbta a srdca. Je to spôsobené tým, že môže vyžarovať z miesta svojej lokalizácie do iných častí tela, čím skresľuje predstavy o skutočnom zdroji bolesti. Preto sa gastroenterológovia primárne zameriavajú na nepohodlie v oblasti pupka.

Všetky bolestivé pocity sa vyskytujú na prázdny žalúdok a ihneď po jedle bolesť brucha ustúpi. Ale ak sa pacient prejedá alebo konzumuje potraviny zakázané odborníkom na výživu, bolesť sa môže zintenzívniť.

Príznaky exacerbácie dvanástnikového vredu často vyčerpávajú pacienta a neumožňujú mu v noci úplne odpočívať. K tomu dochádza v dôsledku nadmernej produkcie kyseliny, ktorá dráždi chorú oblasť črevnej sliznice.

Aj počas stabilnej remisie môže stresová situácia, porušenie diéty a užívanie farmakologických liekov (hormónov alebo NSAID) viesť k zhoršeniu stavu, bolesti a nevoľnosti.

Druhým najdôležitejším znakom dvanástnikového vredu je gastrointestinálna dysfunkcia charakterizovaná schopnosťou priniesť pacientovi úľavu:

• konštantná dlhodobá zápcha;
• nadúvanie, grganie a plynatosť;
• tmavá stolica indikujúca prítomnosť krvi.

Tretím najdôležitejším sú neurologické príznaky. Príznaky exacerbácie dvanástnikového vredu môžu zahŕňať: podráždenosť, poruchy spánku, depresívnu náladu a stratu hmotnosti.

Diéta na exacerbáciu dvanástnikových vredov

Výživa pre gastrointestinálne patológie má prvoradý význam. V prvých dňoch choroby je výživa obmedzená na malé množstvo pyré. Rastlinné a pekárenské výrobky sú vylúčené.

Po 5 dňoch môžete jesť vegetariánske polievky, v ktorých môžu byť namočené biele krekry. Okrem toho je povolené pyré alebo suflé z varenej hydiny a rybieho filé, ako dezert môžete jesť ovocné želé.

V druhom týždni sa do liečebného menu zaraďujú mäsité jedlá, ktoré sa musia dusiť, môžu to byť mäsové guľky z hydiny alebo rýb. Okrem toho by ste mali jesť vajcia vo forme omelety alebo varené, mliečnu kašu s malým množstvom masla, ako aj pyré z mrkvy alebo zemiakov.

Kontraindikované v prípade exacerbácie duodenálneho vredu:

• huby, mäsový vývar;
• cukrovinky a pečivo;
• jedlá, ktoré boli vyprážané na tuku;
• príliš tučné jedlá;
• čerstvé ovocie a zelenina;
• tučné morské ryby;
• výrobky obsahujúce alkohol;
• akékoľvek chudé mäso;
• korenie, omáčky a marinády.

Aby ste neutralizovali agresívne účinky kyseliny chlorovodíkovej, mali by ste jesť málo a často. Vredy dvanástnika je lepšie liečiť v nemocničnom prostredí a je indikovaná diétna tabuľka č.1-a alebo 1-b, takáto výživa by mala trvať 4 mesiace. Po prepustení môžete dodržiavať diétu č.5.

Patologická terapia

Vredy dvanástnika v závislosti od závažnosti klinických prejavov možno liečiť konzervatívne a chirurgicky.

Metóda vplyvu zahŕňa nasledujúci súbor opatrení:

• terapeutická výživa;
• farmakologické látky (antibiotiká, antacidá a antisekrečné lieky);
• bylinné odvarky;
• Chirurgická liečba je indikovaná iba vtedy, ak sú konvenčné metódy neúčinné. Najčastejšie pacient potrebuje chirurgickú pomoc po neustálych exacerbáciách ochorenia, s narušeným hojením vredov a ťažkými jazvami.

Keď sa zistí Helicobacter pylori, liečba by mala zahŕňať komplex niekoľkých antibiotík s antiprotozoálnymi a baktericídnymi účinkami:

• amoxicilín;
• tetracyklín;
• klaritromycín;
• metronidazol.

Na neutralizáciu kyslosti žalúdočnej šťavy sa používajú antacidá:

• Maalox;
• Rennie;
• fosfalugel;
• Almagel;
• Gastal.

Na zlepšenie hojenia duodenálnej membrány sa predpisujú protivredové lieky:

• de-nol;
• Venter;
• Misoprostol.

Okrem toho sú predpísané antisekrečné látky:

• rabeprozol;
• omeprazol;
• esomeprazol;
• Lanzoprazol.

Keď pacient po dlhodobom užívaní liekov pod dohľadom lekára nepociťuje žiadne zlepšenie, potom je vhodné súhlasiť s chirurgickým zákrokom, ktorý bude pozostávať z odstránenia postihnutej oblasti alebo zošitia dvanástnika.

Komplikácie duodenálnych vredov

Ak sa vredy dvanástnika liečia nesprávne, patológia sa môže periodicky zhoršovať a v konečnom dôsledku spôsobiť vážne komplikácie.

• Ak sú do procesu zapojené krvné cievy, ochorenie môže byť komplikované krvácaním. Skryté krvácanie môže byť identifikované takým charakteristickým znakom ako anémia. Ak je krvácanie hojné, potom sa to dá určiť podľa typu stolice (sčernejú).
• - toto je vzhľad diery v stene dvanástnika. Táto komplikácia môže byť určená výskytom akútnej bolesti počas palpácie alebo zmenou polohy tela.
• Zúženie duodenálneho lúmenu sa vyskytuje v dôsledku edému alebo jazvy. Prejavuje sa nadúvaním, nekontrolovateľným vracaním a nedostatkom stolice.
• – prienik do susedných orgánov cez defekt v dvanástniku. Hlavným príznakom je bolesť vyžarujúca do chrbta.

Dvanástnikový vred sa môže zhoršiť mimo sezóny (jeseň, jar) a jeho spúšťačom je najčastejšie zlá strava alebo stres. Hlavným príznakom je bolesť v oblasti pupka. Aby ste tomu zabránili, musíte pamätať na preventívne opatrenia, dodržiavanie všetkých podmienok predpísaných odborníkom vrátane posilnenia imunitného systému a dodržiavania diéty.

Keď sa sliznica žalúdka zapáli a tvoria sa na nej rany, nazýva sa to vred. Vredy sa vyskytujú častejšie v mimosezóne, keď sa nedodržiava správna výživa a nadmerná konzumácia tučných, vyprážaných, korenených jedál. Človek zažíva silnú bolesť v pankrease, mučí ho pálenie záhy, nevoľnosť a ťažkosť v žalúdku. S takýmito príznakmi si každý pacient kladie otázku, čo robiť v prípade exacerbácie žalúdočného vredu? Na túto otázku by mal odpovedať výlučne lekár, ktorý zhromaždí anamnézu choroby a vykoná potrebné diagnostické testy, ktoré pomôžu stanoviť presnú diagnózu. Liečba by mala prebiehať v nemocnici pod dohľadom zdravotníckeho personálu alebo doma, ale mala by podliehať prísnej diéte predpísanej ošetrujúcim lekárom.

Čo je exacerbácia žalúdočného vredu?

Ochorenie sa zhoršuje hlavne na jeseň alebo na jar, kedy dochádza k prechodu slnečnej aktivity.

Pacienti, ktorí sa predtým stretli so žalúdočným vredom a majú chronickú formu, okamžite cítia, že sa zhoršil. Včasné opatrenia pomôžu vyhnúť sa exacerbácii ochorenia, ale na tento účel by mal byť pacient okamžite prevezený do nemocnice, kde sa bude vykonávať maximálna kontrola nad jeho pohodou a stavom.

Chronický priebeh vredu má väčšie riziko recidív choroby, a aby sa im zabránilo, pacient s takouto diagnózou by mal pristupovať k výžive s veľkou zodpovednosťou a vylúčiť z nej zakázané potraviny a viesť životný štýl, ktorý nebude znamenať návrat choroby.

Príčiny exacerbácie žalúdočného vredu

Vredy sa vyskytujú s exacerbáciami z rôznych dôvodov. Zápaly a rany na sliznici žalúdka sa môžu vyskytnúť v dôsledku fajčenia alebo fyzickej únavy, ako aj:

• v dôsledku užívania steroidov;
• s častou konzumáciou nápojov obsahujúcich alkohol vo veľkých množstvách;
• po ťažkých stresových situáciách;
• nad 50 rokov;
• môžu byť prenášané dedičnosťou;
• s hyperkalcémiou;
• v prípade nedodržania odporúčanej stravy a nadmerného zneužívania kontraindikovaných produktov.

Dôležitým dôvodom je zmena ročného obdobia. Lekári si teda všimli, že exacerbácie sa vyskytujú častejšie na jar a na jeseň. V týchto ročných obdobiach sa telo rekonštruuje a potrebuje viac vitamínov, ktorých nedostatok negatívne ovplyvňuje imunitu človeka. Okrem toho sú ľudia mimo sezóny náchylnejší na infekcie horných dýchacích ciest a krvný tlak.

V takýchto obdobiach roka by sa pacienti mali vopred starať o svoje zdravie a venovať viac času svojej imunite, pre ktorú by mali dodržiavať diétu, vyhýbať sa stresovým situáciám a viesť zdravý životný štýl. Strava by mala obsahovať čo najviac vitamínov a živín.

Vredy môžu byť spôsobené aj infekciou baktériou Helicobacter Pylori, chorobami, ktoré sú spojené s nadbytkom žalúdočnej kyseliny.

Okrem vyššie uvedených dôvodov pomáha zhoršiť vredy kyslá zelenina, bobule, ovocie a jedenie veľkého množstva potravín v jednom jedle, s ktorými sa pankreas ťažko vyrovnáva.

Symptómy

So žalúdočným vredom má pacient nasledujúce príznaky:

• Intenzívne bolestivé pocity v žalúdku, ktoré sú akútnej povahy, obťažujú pacienta a spôsobujú mu veľa nepríjemností. Bolesť je lokalizovaná v závislosti od postihnutého orgánu a objavuje sa ihneď po zjedení jedla, ktoré môže poškodiť žalúdok. Pacienta trápi pálenie záhy, grganie v častých intervaloch a bolesti srdca.
• Zvracanie s krvavými škvrnami.
• Stolica sčernie, čo naznačuje krvácanie do žalúdka.
• Pálenie záhy a kyslé grganie.

Prevencia a liečba

Liečba choroby je založená na správnej výžive.

Zápaly a rany na sliznici žalúdka sa prejavujú rôznymi príznakmi, ktoré si vyžadujú okamžitú liečbu. Nemali by ste sa pokúšať palpovať žalúdok a diagnostikovať ho sami, tým menej si vyberať svoje vlastné lieky! Pri prvých príznakoch ochorenia by sa mal pacient poradiť s lekárom, aby stanovil presnú diagnózu a určil následné terapeutické opatrenia. Základom terapie choroby je správna výživa, na ktorú by ste si mali zvyknúť a natrvalo ju zaradiť do svojho životného štýlu. Aby ste sa však vyhli exacerbácii vredu a takejto liečbe, musíte prijať preventívne opatrenia, a to:

• zvýšiť imunitu vitamínmi, aktívny životný štýl v období zmien slnečnej aktivity;
• prehodnoťte svoju stravu a vylúčte mastné, vyprážané, korenené jedlá a pridajte chudé mäso, ryby, zeleninu a ovocie;
• Vyhnite sa konzumácii kyslých a slaných jedál, ktoré môžu zvýšiť sekréciu kyseliny chlorovodíkovej;
• zabezpečiť správny denný režim, ktorý bude zahŕňať potrebné množstvo času na spánok a odpočinok;
• viesť aktívny životný štýl a venovať sa miernej fyzickej aktivite;
• vyhnúť sa prepätiu, stresovým situáciám a negatívnym emóciám;
• Dodržujte odporúčania lekára a dodržiavajte predpísanú diétu.

Ak nie je potrebná prísna diéta, v každom prípade je dôležité jesť často a v malých porciách, jedlo dobre žuť a ak je to možné, jesť súčasne. Okrem toho by varené jedlá nemali byť príliš horúce alebo naopak studené, neodporúča sa jesť jedlo pred spaním, treba počkať aspoň hodinu a až potom ísť spať.

Ak máte žalúdočný vred, neodporúča sa jesť hrubé jedlo, pretože môže poškodiť orgány tráviaceho systému a skomplikovať proces trávenia. Jedlá by mali byť varené alebo dusené, v štádiu remisie choroby sa môžu piecť.

Diéta sa vyberá a upravuje individuálne a závisí od štádia ochorenia a kyslosti v žalúdku.