Príčiny ekzému na rukách a jeho liečba. Ako liečiť ekzém na rukách: liečba masťami, liekmi, ľudovými prostriedkami Ako vyliečiť chronický ekzém na rukách

Jednou z najčastejších dermatologických patológií je chronický recidivujúci zápal povrchových vrstiev kože. Ekzém môže postihnúť akúkoľvek oblasť tela, ale častejšie sa vyskytuje na rukách. Ochorenie je charakterizované pretrvávajúcim priebehom, takže terapia by mala byť komplexná a vyberaná individuálne.

Ekzém na rukách - príčiny

Väčšina lekárov klasifikuje ochorenie ako idiopatické (neznámeho pôvodu). Niektorí odborníci poukazujú na množstvo faktorov, proti ktorým sa ekzém na rukách vyskytuje; dôvody môžu byť nasledovné:

nervové napätie;
cukrovka;
dedičnosť;
chronické patológie tráviaceho systému;
lézie štítnej žľazy;
nepriaznivé prostredie;
nedostatok mikroelementov a vitamínov B v strave;
infekcia červami;
renálna dysfunkcia;
vrodené a získané imunodeficiencie;
akútna cholecystitída;
nedostatok nenasýtených mastných kyselín v jedálnom lístku a iné.

Ekzém na rukách niekedy postupuje ako sekundárne ochorenie, ktoré sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

alergie;
bakteriálny zápal;
plesňové infekcie;
profesionálne faktory (práca s chemikáliami, žiarenie).

Ekzém na rukách - príznaky

Klinický obraz zápalového procesu je špecifický a ťažko zameniteľný s inými dermatologickými ochoreniami. To, ako ekzém na rukách vyzerá, závisí od dvoch faktorov:

Typ ochorenia. Ak je patológia spôsobená infekciou, na koži budú prítomné charakteristické škvrny a výtok.
Závažnosť zápalu. V procese vývoja ekzém prechádza niekoľkými fázami. V každom štádiu sa na rukách tvoria defekty rôznych tvarov a štruktúr.

Ekzém - typy

Existuje mnoho typov opísanej patológie, ale na horných končatinách sú diagnostikované iba tieto formy:

Etapy ekzému

Ako choroba postupuje, prechádza 4 štádiami so špecifickými príznakmi:

Ekzém na rukách - ako ho liečiť?

Pred predpísaním liečby sa vykoná dôkladná diagnostika na určenie príčin zápalu. Liečba ekzému na rukách by mala byť komplexná, vrátane systémových a lokálnych účinkov. Všeobecné liečebné opatrenia:

odstránenie akýchkoľvek negatívnych účinkov na pokožku;
špeciálna diéta;
korekcia dysfunkcií vnútorných orgánov;
podpora imunity;
normalizácia metabolizmu.

Tablety na ekzém

Systémový účinok závisí od závažnosti zápalového procesu a jeho príčin. Ako predpisuje lekár, ekzém na rukách sa lieči nasledujúcimi liekmi:

(Parlazin, Kestin);
trankvilizéry (Fenozepam, Chlozepid);
sedatíva (Sedasen, Persen);
enterosorbenty (Polysorb, Polypefan);
imunomodulátory (Timalin, Prodigiozan);
(Creon, Pangrol);
probiotiká (Bifiform, Lactobacterin);
vitamíny (kyselina listová, askorbová, nikotínová);
antibiotiká (Cephalexin, Hemomycin);
hormóny (Dexametazón, Triamcinolón);
antimykotiká (Futsis, Ketokonazol).

Mnohé z uvedených liekov spôsobujú negatívne vedľajšie účinky a sú zle tolerované. Z tohto dôvodu sa väčšina pacientov dermatológov zaujíma o to, či a ako sa dá ekzém na rukách vyliečiť natrvalo. Medicína je zatiaľ proti tejto chorobe bezmocná. Zápalové procesy sú chronické a neustále sa opakujú. Je len realistické kontrolovať a zmierniť exacerbácie patológie.

Masť na ekzém

Externá terapia je účinná v kombinácii so systémovou liečbou alebo v počiatočných štádiách ochorenia. Kortikosteroidná masť na ekzém na rukách poskytuje rýchle zlepšenie:

Dermovate;
Lorinden A;
hydrokortizón;
Prednizolón a analógy.

Po ukončení exacerbácie môžete použiť nehormonálny liek na ekzém:

Eplan;
bór-decht alebo naftalánová masť;
aurobin;
salicylová masť a iné.

Krém na ekzém na rukách

Táto farmakologická forma lokálnych produktov obsahuje menej tuku a rýchlejšie sa vstrebáva. Výhodnejšie je, ak ekzém postupuje na oboch rukách. Krémy sú tiež rozdelené do 2 hlavných skupín. Hormonálne lieky:

Soderm;
Elidel;
Advantan;
fluciderm;
Afloderm a analógy.

Hojivý ekzém na prstoch, dlaniach alebo rukách je možné liečiť nasledujúcimi krémami:

Thymogen;
Losterol;
Čiapka na kožu;
Eplan a ďalšie.

Ľudové lieky na ekzém

Alternatívne metódy by mali byť súčasťou komplexnej terapie, bez liekov sú neúčinné.

Jednoduché spôsoby, ako vyliečiť ekzém na rukách:

Každý deň namažte kôry alebo mokré „studne“ olejom z čiernej rasce.
Postihnuté miesta ošetrite čistým tukom, nechajte 10 minút pôsobiť, opláchnite dechtovým mydlom.
Naneste na pokožku ľubovníkový alebo borovicový olej.

Ručné kúpele na ekzém:

Horčičný prášok zrieďte vriacou vodou, kým sa nestane polotekutou kyslou smotanou. Ruky vložte na 15 minút do znesiteľne horúcej zmesi.
Rozpustite 5 polievkových lyžíc v 3 litroch horúcej vody. lyžica morskej soli. Namočte si dlane alebo ruky do kúpeľa na 10-20 minút.
Pridajte 1 polievkovú lyžičku do vedra s horúcou vodou. lyžica kreolínu. Položte tam ruky na 15 minút, po procedúre si nič neumývajte. Opakujte 2-3 krát denne.

Diéta pre ekzém na rukách

Strava by mala obsahovať vitamíny B a mikroelementy. Je dôležité obmedziť alebo vylúčiť konzumáciu potravín, ktoré môžu spôsobiť alergie, ekzém na rukách sa často opakuje na jeho pozadí.

Ekzém na rukách je závažné zápalové ochorenie dermy chronického typu. Často toto ochorenie postihuje aj stredné vrstvy kože. Prejavy ekzému sú spravidla vyjadrené vo forme pomerne malej vyrážky. V tomto prípade sú na všetkých postihnutých miestach kože viditeľné praskliny a pľuzgiere. Bubliny po určitom čase prasknú, čo má za následok vytvorenie rozsiahleho povrchu rany. Takýto povrch sa môže ľahko infikovať a namiesto seróznej tekutiny sa objaví hnisavý sekrét.

Existujú rôzne typy ekzému: mikrobiálny, seboroický, pravý, detský a profesionálny. K dnešnému dňu nebola hlavná príčina tohto nebezpečného ochorenia dostatočne študovaná. Predpokladá sa však, že poruchy vo fungovaní nervového systému vo väčšine prípadov vyvolávajú výskyt ekzému.

Príčiny ekzému rúk nie sú úplne pochopené. Odborníci však tento dermatologický problém pripisujú skôr polyetiologickým ochoreniam, teda tým, ktoré vznikajú v dôsledku vplyvu množstva faktorov. Ide o vonkajšie aj vnútorné dôvody, ktoré sa najčastejšie kombinujú s existujúcim sklonom kože k tvorbe mikrobublinovej epidermitídy. Táto vlastnosť epidermálnej vrstvy kože môže byť buď vrodená, alebo získaná.

Medzi silné spúšťacie faktory ekzému na rukách patria:

Nedostatok mikroelementov potrebných pre telo;

Nedostatok vitamínov B, najmä vitamínu B6;

Nedostatočný príjem nenasýtených mastných kyselín z potravy;

Poruchy vo fungovaní vylučovacích systémov;

Poruchy vo fungovaní čreva, jeho dysbióza;

Choroby žlčníka, najmä cholecystitída;

Nepravidelnosti vo fungovaní imunitného systému.

Okrem toho vedci identifikovali niekoľko typov ochorenia, ktoré môže postihnúť kožu horných končatín.

Každá z týchto foriem má svoje vlastné príčiny vzniku ekzému na rukách a prstoch:

Príčiny idiopatického ekzému na rukách:

Nadmerné nervové napätie.

Stresové situácie, ktoré traumatizujú psychiku.

Porušenie autonómneho nervového systému.

Poruchy fungovania štítnej žľazy (eutyreóza, hypertyreóza, hypotyreóza).

Diabetes.

Poruchy v procese trávenia.

Genetická predispozícia.

Príčiny atopického ekzému:

Atopický ekzém je častým spoločníkom ľudí, ktorí sú náchylní na alergie. Reakcia môže nastať na srsť domácich zvierat, peľ rastlín, prach v interiéri, zložky potravy a iné dráždivé látky.

Dedičná predispozícia k atopickým ochoreniam ovplyvňuje vznik atopického ekzému. Často sú pacienti s ekzémom na rukách a prstoch diagnostikovaní astmatickou bronchitídou, bronchiálnou astmou. Navyše, tieto choroby možno vysledovať v rodinnej anamnéze.

Príčiny profesionálneho ekzému:

Profesionálny ekzém sa objavuje v dôsledku vystavenia pokožky rúk chemickým zložkám, ktoré ju dráždia. Patogénne látky môžu byť prítomné vo forme plynov, dymu, pár, v kvapalnom a pevnom skupenstve. Profesionálnemu ekzému sú najčastejšie vystavení pracovníci v hutníckom priemysle, stavebníctve, farmaceutickom priemysle a ľudia pracujúci v polygrafickom priemysle. Nebezpečné sú látky ako formaldehyd, nikel, chróm, olovo, mangán, kobalt, formaldehyd, epoxidové živice, nikel atď.

Čím dlhšie sú agresívne látky vystavené pokožke rúk, tým vyššie je riziko vzniku ekzému. Profesionálny ekzém, ktorý sa objaví najskôr na rukách, sa môže rozšíriť do iných častí tela.

Príčiny mikrobiálneho ekzému:

Mikrobiálny ekzém vzniká v dôsledku senzibilizácie pokožky rúk na antigény produkované hubami a baktériami.

Príčinou môže byť dlhodobo nehojaca sa hnisavá rana, trofický vred, rezná rana, odrenina, popálenina či iné poranenie.

Príčiny dyshidrotického ekzému:

Interakcia pokožky rúk s povrchovo aktívnymi látkami.

Profesionálne faktory, ktoré majú negatívny vplyv na pokožku rúk.

Iracionálne požitie alebo lokálna aplikácia liekov.

Nesprávne používanie kozmetiky a čistiacich prostriedkov.

Choroby nervového systému.

Poranenia kože rúk.

Vystavenie chladu alebo slnečnému žiareniu na pokožku rúk.

Minulé infekčné choroby.

Hyperhidróza dlaní.

Odrody ekzémov ako seboroický ekzém alebo varikózny ekzém nie sú pre pokožku rúk typické.

Príznaky ekzému rúk sa budú líšiť v závislosti od toho, aký typ ochorenia postihuje osobu.

Príznaky idiopatického ekzému na rukách:

Vyrážka sa môže objaviť ako erytém, papuly alebo pľuzgiere. Sú lokalizované na otvorených miestach tela vrátane nôh a rúk a sú najčastejšie symetrické.

Začiatok exacerbácie ochorenia je charakterizovaný výskytom bublín, ktoré sa následne spájajú a po zničení tvoria erózie.

Celý proces zápalu je sprevádzaný silným svrbením kože, ktoré môže predchádzať nástupu ochorenia.

Keď sa proces stáva chronickým, dochádza k lichenifikácii kože.

Príznaky atopického ekzému na rukách:

Koža napuchne a sčervenie, pokrytá malými pľuzgiermi.

Bubliny sa rozpúšťajú a zanechávajú za sebou oblasti plaču.

S progresiou ochorenia sa koža pokryje kôrkami a šupinami, vysuší sa a začne sa odlupovať.

Svrbenie môže trápiť pacienta počas remisie aj počas exacerbácie ekzému. Keď však proces vstúpi do akútnej fázy, svrbenie sa stáva mimoriadne výrazným.

Príznaky profesionálneho ekzému na rukách:

Zápal sa objavuje len v tých oblastiach pokožky, ktoré prichádzajú do kontaktu s dráždivou látkou. Práve ruky a prsty sú najviac náchylné na vznik profesionálneho ekzému.

Ako choroba postupuje, ekzém sa šíri do iných oblastí tela.

Zápalový proces prebieha ako idiopatický ekzém.

Príznaky mikrobiálneho ekzému:

Mikrobiálny ekzém sa nachádza v okolí existujúcich rán, popálenín, fistúl s hnisavým zápalom.

Ekzém spočiatku postihuje len tú časť kože, kde je pustulózne ochorenie. Stratum corneum sa odlupuje, začína sa odlupovanie alebo sa oddeľuje exsudát.

Následne exsudát vysuší a vytvorí kôry.

Ekzém sa nelieči, potom začne postihovať symetricky umiestnené oblasti kože.

Svrbenie pacienta spravidla veľmi neobťažuje.

Príznaky dyshidrotického ekzému:

Objaví sa vyrážka, ktorá vyzerá ako malé pľuzgiere naplnené tekutinou.

Vyrážka sa spočiatku objavuje na stranách prstov a potom sa šíri do dlaní.

Koža sa stáva opuchnutá a červená.

Po otvorení vezikúl sa na zapálených miestach objavia erózie a sú hojne mokré. Zároveň sa koža začína odlupovať.

Choroba je sprevádzaná silným svrbením.

Často dochádza k sekundárnej infekcii, ktorá vyvoláva výskyt bolesti, prasklín a lichenifikácie.

Odpovede na obľúbené otázky

Je možné vyliečiť ekzém na rukách natrvalo? Moderná medicína nemôže vyliečiť ekzém na rukách navždy, pretože toto ochorenie je chronického charakteru s obdobiami exacerbácií. Je však možné dosiahnuť stabilnú remisiu, ak sa zvolí správna liečba.

Je ekzém na rukách nákazlivý? Ekzém na rukách, rovnako ako na iných častiach tela, nie je nákazlivá choroba.

Je možné dostať ekzém na ruky mokré? Nerobte si ekzém na rukách. Ak pokožka rúk potrebuje čistenie, mali by sa na to použiť špeciálne oleje. Pri umývaní riadu, ak je potrebný kontakt s vodou, si musíte najskôr nasadiť bavlnené rukavice a na ne gumené rukavice.

Liečba sa vyberá pre každého pacienta individuálne. V tomto prípade odborník berie do úvahy typ ochorenia, ako výrazný je zápalový proces, ako aj vek pacienta, prítomnosť iných ochorení atď. Chorobu je možné priviesť do štádia stabilnej remisie iba s integrovaným prístupom k liečbe.

Všeobecná terapia:

Všeobecná terapia by mala zahŕňať nápravu existujúcich dysfunkcií všetkých orgánov, normalizáciu metabolizmu a zvýšenie obranyschopnosti organizmu. Je dôležité venovať pozornosť znižovaniu negatívnych vplyvov z vonkajšieho prostredia.

Nešpecifická terapia zameraná na zníženie individuálnej citlivosti organizmu na existujúce alergény bola uznaná ako účinná. V tomto prípade sú pacientovi predpísané antihistaminiká, imunosupresíva, glukokortikoidy a cytostatiká. Paralelne sa vykonáva autohemoterapia, hirudoterapia, transfúzia krvi a laktoterapia.

Ak je ochorenie ťažké, lekári posielajú pacienta na plazmaferézu, hemo- a enterosorpciu.

Liečba neurotických porúch:

Užívanie malých dávok trankvilizérov (Nozepam, Chlozepid, Phenazepam). Lieky môže predpisovať iba lekár a celkový priebeh liečby by nemal presiahnuť 10 dní.

Bromkafor a bromid sodný sa užívajú ako sedatíva počas dvoch týždňov.

Sedatíva rastlinného pôvodu sú: Extrakt z valeriány lekárskej, Persen, Novopassit, Sedasen, Pivoňková tinktúra.

Terapia zameraná na odstránenie intoxikácie tela:

Enterosorbenty je možné predpísať ako kurz na 10 dní: Multisorb, Polyphepan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI, Atoxil.

Je možné intravenózne podanie chloridu vápenatého alebo tiosíranu sodného.

Ak je ochorenie komplikované plesňovou infekciou, potom je predpísaný roztok Hexamethientetramin.

Glukonát vápenatý sa podáva intramuskulárne. Počet injekcií by nemal presiahnuť 10.

Liečba hormonálnymi liekmi:

Ak existuje naliehavá potreba (ak choroba pretrváva), potom sa choroba lieči hormonálnymi prostriedkami. Takúto liečbu môže predpísať iba lekár. Kurz nemôže byť dlhý, pretože užívanie kortikosteroidov má množstvo vedľajších účinkov, ktoré môžu negatívne ovplyvniť celkové zdravie človeka.

Zvlášť nebezpečné je nezávislé dlhodobé užívanie hormonálnych liekov. Ak sa ekzém nerozšíri za ruky, lekári sa spravidla obmedzujú iba na lokálnu liečbu. Pri rozsiahlejších léziách sa odporúča užívať hormóny perorálne po dobu nie dlhšiu ako 15 dní. Na tento účel sa môžu použiť lieky ako: Triamcinolón, Prednizolón, Kortikotropín, Dexametazón.

Terapia vitamínmi:

Akýkoľvek typ ekzému na rukách je indikáciou na užívanie vitamínov. Musia sa však používať opatrne a len podľa predpisu lekára. Pri ekzémoch sú predpísané: injekcia vitamínov B, užívanie kyseliny listovej, užívanie kyseliny nikotínovej a askorbovej, užívanie vitamínu E.

Liečba pomocou antialergických liekov:

Počas exacerbácie ekzému sú predpísané chlórpyramín, difenhydramín, prometazín. Spôsob podania: parenterálne.

Ak je ochorenie strednej závažnosti, potom je predpísané perorálne podávanie rovnakých liekov.

Je možné užívať Ketotifen.

Liečba imunomodulátormi:

Imunomodulátory nie sú predpísané všetkým pacientom s ekzémom. Môžu sa odobrať až po absolvovaní vyšetrenia u imunológa a vykonaní všetkých potrebných testov. Lekár môže predpísať lieky, ako sú: Timomimetiká (Imunofan, Timalin, Thymogen), stimulanty fagocytózy (Lykopid, Polyoxidonium, Prodigiozan), ako aj Plazmol, roztok humisolu, extrakt z placenty, sklovec.

Terapia zameraná na normalizáciu fungovania tráviacich orgánov:

Ekzém na rukách sa často objavuje paralelne s ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Aby ste sa ich zbavili, odporúča sa užívať lieky ako: Ermital, Pancreatin, Creon, Micrazim, Pangrol, Gastenorm, Biozim, Pepfiz, Pangrol, Enzistal, Festal, Solyzym.

Ak sa zistí porušenie črevnej mikroflóry, potom je indikovaný priebeh probiotík, napríklad Lactobacterin, Hilak Forte, Rioflora-immuno, Bifiform, Linex atď.

Liečba mikrobiálneho ekzému:

Ak je pacientovi diagnostikovaný mikrobiálny ekzém, potom je nemožné robiť bez použitia antibakteriálnych liekov. Zvonka sa predpisujú masti s antimikrobiálnym účinkom, vnútorne sa odporúčajú antibiotiká zo skupín: cefalosporíny (1. generácia), makrolidy, fluorochinolóny, aminoglykozidy. Pri sekundárnej infekcii sa predpisujú antimykotiká.

Lokálna liečba ekzému na rukách

Ak je pacientovi diagnostikovaný mikrobiálny ekzém, musí si namazať kôru na rukách:

Brilantná zelená, roztok metyl violete, roztok genciánovej violeti.

Krémy a aerosóly: Panthenol, Polcortolon, Levovinisol.

Ak je ochorenie chronické, odporúčajú sa pleťové vody s roztokom Resorcinolu alebo Ethacridine Lactate.

Lotion môže mať protizápalový účinok a znížiť svrbenie pri použití nasledujúcich kompozícií:

Goulard;

Burovova tekutina;

Resorcinol v roztoku do 1%;

Síran meďnatý, síran zinočnatý v roztoku 0,1%;

Dusičnan strieborný v roztoku 0,15%;

Fenol v roztoku do 5 %;

Kyselina citrónová v roztoku 1%;

roztok metolu do 1,0 %;

Podofylínová masť;

Difenhydramínová pasta.

Účinnými prostriedkami na zmiernenie akútneho zápalu sú prášky s bielou hlinkou, oxidom zinočnatým a pšeničným škrobom. Keď choroba trochu ustúpi, môžete použiť zinkový olej, ako aj neutrálne masti, ktoré neobsahujú účinné látky.

Roztok kyseliny boritej, roztok tanínu a roztok galaskorbínu pomáha eliminovať opuch kože, znižuje plač a odstraňuje začervenanie.

Na urýchlenie procesu hojenia v štádiu zániku zápalu môžete použiť pastu Lassara, zinkovú masť s prídavkom pasty Naftalan, pastu Ichthyol, pastu Bór-zinok a Bór-naftalan, pastu Dermatol a Methyluracil.

Pokiaľ ide o kortikosteroidné masti, aby sa zbavili ekzému na rukách, lekári často predpisujú Elokom, Advantan, Skin-cap, Flucinar, Celestoderm. Ak má pacient mikrobiálny ekzém, potom je najlepšie použiť Trimistin, Lorinden S, Celestoderm s Garamycínom, Travocort, Kremgen.

Ekzém rúk dobre reaguje na fyzikálnu terapiu. Preto sú vhodné také liečebné metódy ako: radónové kúpele, s minerálnou vodou, difenhydramínové inhalácie, elektrospánok, celková galvanizácia, diadynamická terapia, ultrazvuková liečba, laserová terapia, utrafonoforéza liekmi, ultrafialová liečba, ozónoterapia, magnetoterapia, parafínové kúpele, akupunktúra. často používané.

Je dôležité dodržiavať terapeutickú diétu a vyhýbať sa konzumácii veľkého množstva soli, s výnimkou pikantných, mastných vyprážaných a údených jedál. Nemali by ste konzumovať čokoládu, kávu, alkohol, vajcia, pretože tieto produkty sú potenciálnymi alergénmi. Prednosť treba dať mliečno-zeleninovej strave.

10 rokov utrpenia – skutočný príbeh víťazstva nad ekzémom

vzdelanie: Diplom Ruskej štátnej lekárskej univerzity pomenovaný po. N.I. Pirogov, špecializácia „Všeobecné lekárstvo“ (2004). Pobyt na Moskovskej štátnej lekárskej a zubnej univerzite, diplom z endokrinológie (2006).

Aktualizácia: október 2018

Ekzém patrí do skupiny rozšírených kožných ochorení a ide o chronický zápal povrchových vrstiev kože neuroalergického charakteru. Ekzém sa vyznačuje polymorfizmom vyrážok, sklonom k plaču a veľmi pretrvávajúcim priebehom, preto by liečba ekzému na rukách mala byť komplexná, individuálna,

Choroba prináša svojmu majiteľovi značné psychické nepohodlie, pretože vyrážky sú najčastejšie lokalizované na otvorených miestach tela (nohy, ruky a tvár). Choroba sa vyskytuje cyklicky, s obdobiami remisie a exacerbácií. Otázka, ako liečiť ekzém na rukách, je relevantná, pretože mnohé terapeutické oblasti sú nedostatočne účinné a choroba sa znova a znova pripomína.

Prečo sa ekzém vyskytuje na rukách?

Niektorí lekári ešte stále zaraďujú ekzém do skupiny idiopatických ochorení, t.j. s neznámou etiológiou. Skutočné príčiny vzniku ekzému ešte neboli úplne preskúmané, existuje však množstvo faktorov, ktoré preukázateľne zohrávajú dôležitú úlohu pri výskyte jedného alebo druhého typu ekzému:

Idiopatický ekzém Toto je presne ten typ ekzému, ktorého presná príčina zatiaľ nebola stanovená. Existuje názor, že určitú úlohu pri jeho výskyte zohrávajú rôzne vnútorné a vonkajšie faktory, ako napríklad:

emocionálny a duševný stres
traumatické situácie
vegetatívno-vaskulárna dystónia
ochorenia štítnej žľazy
cukrovka
tráviace choroby
dedičný faktor

Atopický ekzém sa vyskytuje u ľudí s výrazným sklonom k alergickým reakciám (alergia na peľ, potraviny, zvieracie srsti). Ohrození týmto typom ekzému sú aj ľudia s dedičnou predispozíciou na atopické ochorenia (napríklad s bronchiálnou astmou, astmatickým zápalom priedušiek, pozri).

Profesionálny ekzém sa vyvíja s predĺženými negatívnymi účinkami na pokožku určitých chemikálií - chróm, nikel, formaldehyd, farbivá, detergenty. Profesionálny ekzém sa spočiatku prejavuje na typickom mieste kontaktu pokožky s chemickým dráždidlom – na rukách, a následne sa môže šíriť aj do iných oblastí pokožky.

Mikrobiálny ekzém postihuje oblasti kože s dlhotrvajúcim zápalovým procesom mikrobiálnej alebo hubovej etiológie.

Existujú aj také typy ekzémov, ako je seboroický, ktorý sa vyvíja na pozadí huby Malassezia furfur pretrvávajúcej na pokožke hlavy, a varikózny ekzém, ktorý je lokalizovaný na koži dolných končatín a vyvíja sa v dôsledku zlého prekrvenia na pozadí kŕčové žily. Rovnako ako detský ekzém, ktorý je najčastejšie lokalizovaný na koži čela, líc, brady. Ale tieto typy ochorení sa na rukách vyskytujú veľmi zriedkavo.

Bežné príčiny ekzému na rukách sú vplyv vnútorných a vonkajších dráždivých látok spolu so špecifickou predispozíciou kože vrodenej alebo získanej povahy, ako aj črty epidermy, ktoré sa prejavujú tendenciou k rozvoju mikrobublinovej epidermitídy, ktorá je charakterizované zvýšenou náchylnosťou tela na množstvo dráždivých látok.

Niektorí vedci identifikovali nasledujúce provokujúce faktory, ktoré ovplyvňujú výskyt a progresiu ekzému:

nedostatok mikroživín
nedostatok vitamínu B6
napadnutie červami (pozri,)
nedostatok nenasýtených mastných kyselín;
metabolické poruchy obličiek
črevná dysbióza, zápal žlčníka (pozri,)
imunodeficiencia, vrodená aj získaná

Príznaky ekzému na rukách

Idiopatický ekzém

vyznačujúce sa veľmi hmatateľným. Vyrážky sú najčastejšie lokalizované na exponovaných častiach tela, vrátane rúk – môžu byť erytematózne, papulózne, vezikulárne a vyznačujú sa symetriou. Akútny proces začína malými vezikulárnymi erupciami, ktoré, keď sa proces stáva chronickým, sa spájajú a otvárajú a vytvárajú bodové erózie. Chronický priebeh ochorenia vedie k lichenifikácii kože.

Atopický ekzém

Na profesionálny ekzém

otvorené oblasti tela sú ovplyvnené v mieste kontaktu s dráždivou látkou (krk, tvár, predlaktia, ruky). Progresia ekzému vedie k šíreniu lézií do iných oblastí kože. Prejavy ochorenia sú typické a veľmi podobné idiopatickému ekzému.

Mikrobiálny ekzém

najčastejšie pôsobí ako komplikácia pustulózneho kožného ochorenia a je lokalizovaný v okolí rán, v miestach popálenín, vredov a fistúl. Spočiatku má proces obmedzený charakter - dochádza k jednostrannej lézii s oddelením rohovitej časti kože pozdĺž periférie a alebo exsudátu v strede, ktorý sa potom zmršťuje do kôr. V blízkosti hlavného ohniska sa objavujú skríningy pustulóznych prvkov. Pri dlhotrvajúcom priebehu mikrobiálneho ekzému sú typicky postihnuté symetrické oblasti kože. Svrbenie je mierne.

Liečba

Ako liečiť ekzém na rukách? Chronický ekzém na rukách a iných častiach tela je charakterizovaný predĺženým priebehom. Liečba je predpísaná individuálne pre každého pacienta a zohľadňuje typ ekzému, závažnosť zápalového procesu a individuálne charakteristiky pacienta (vek, celkový stav, výsledky liečby atď.). Na otázku, ako liečiť ekzém na rukách, možno odpovedať jedným slovom - komplexne.

Všeobecná lieková terapia

Patogenetická terapia je hlavným typom liečby, bez ktorej nie je možné vyliečiť ekzém na rukách. Tento typ terapie je zameraný na vyrovnanie alebo oslabenie negatívneho vplyvu vonkajšieho prostredia alebo zmenených funkcií vnútorných orgánov.

Keď je diagnostikovaný ekzém na prstoch, liečba často zahŕňa nešpecifickú desenzibilizačnú terapiu: autohemoterapiu, krvné transfúzie, hirudoterapiu, laktoterapiu.

V prípade ťažkého ekzému sa vykonáva hemosorpcia, enterosorpcia a plazmaferéza.

Predpísané sú biostimulanty: kurzové injekcie extraktu alebo placenty, 1,0–1,5 ml.

Pri závažných neurotických poruchách je predpísané:

lekár môže predpísať bromid sodný perorálne 5-15 ml 3-krát denne
Bromokafor tiež trikrát denne počas 2 týždňov
len podľa predpisu lekára, trankvilizéry v malých dávkach - Nozepam, Phenozepam, Chlozepid nie dlhšie ako 10 dní
upokojujúce bylinné prípravky - Novopassit, Persen, Valeriána lekárska, tinktúra pivonky, Sedasen

Enterosorbenty a lieky na zníženie intoxikácie:

Spomedzi energetických sorbentov môžeme vyzdvihnúť Polyphepan, Multisorb, Enterosgel, Atoxil,) aj na krátky kurz, nie dlhší ako 10 dní
Intravenózne injekcie tiosíranu sodného 10-20 infúzií po 10 ml. alebo chlorid vápenatý
Na mykotický ekzém roztok hexametyléntetramínu
Glukonát vápenatý intramuskulárne 10-20 injekcií

Hormonálna terapia

Pretrvávajúci ekzém na prstoch a medzi prstami sa lieči hormonálnymi liekmi, ktoré sa užívajú len podľa predpisu lekára, krátkodobo, s postupným vysadením lieku a len v krajných prípadoch. Užívanie kortikosteroidov má závažné vedľajšie účinky a množstvo kontraindikácií, môže prispieť k rozvoju infekčných procesov a exacerbácii chronických ochorení, pretože znižuje imunitu (pozri).

Nebezpečné je najmä ich dlhodobé alebo časté nekontrolované používanie. Ak je ekzém lokalizovaný iba na rukách a prstoch, môžete sa obmedziť na používanie iba lokálnych hormonálnych látok, ale v prípade generalizácie zápalového procesu možno predpísať aj perorálnu hormonálnu liečbu, ktorá netrvá dlhšie ako 10–15 dní v miernych, kontrolovaných dávkach:

kortikotropín 40 jednotiek denne (800 – 1 000 jednotiek na kúru)
prednizolón 20-40 mg denne
triamcinolón 10 mg denne
dexametazón 2,5 tablety denne

Vitamínová terapia

Vitamínoterapia je indikovaná na liečbu akéhokoľvek typu ekzému na rukách. Vzhľadom na najnovší výskum vedcov by sa však s prípravkami obsahujúcimi syntetické vitamíny malo zaobchádzať veľmi opatrne (pozri):

Vitamín E (olejový roztok)
Kyselina askorbová a nikotínová
Vitamíny B v injekciách
Kyselina listová

Antihistaminiká sú indikované na akýkoľvek typ ekzému na rukách:

V akútnych prípadoch je indikované parenterálne podávanie difenhydramínu, chlórpyramínu, prometazínu.
Pri strednej závažnosti 1 tableta perorálne počas 2 týždňov 3-krát denne
Potom môžete použiť lieky 2. a 3. generácie, ako je ebastin (Kestin 300 rub. 10 ks.), cetirizín (Cetrin 150 rub. Zirtec, Zodak, Parlazin), Loratadin (Clarisens, Claritin, Lomilan, Loragexal, Loratin), fexofenadin (Telfast , Fexadine) desloratadín (Erius, Lordestin, Dezal) pozri celé.
Je možné použiť aj Ketotifen – stabilizátory membrán žírnych buniek

Imunomodulátory

Stimulátory fagocytózy, medzi ne patrí Polyoxidonium, Lykopid, Prodigiosan
Timomimetiká sú Thymogen, Timalin, Immunofan
Podľa indikácií je možné použiť - sklovec, humisolový roztok, Plazmol, výťažok z placenty, možno ich použiť na liečbu ekzémov na rukách a tele len pri chronickom procese.

Pri dysbakterióze, poruchách trávenia

Keď sa ekzém kombinuje s pankreatitídou, predpisujú sa iné gastrointestinálne ochorenia, gastroduodenitída, žlčové soli, enzýmové prípravky, pepsín - to sú Pancreatin, Ermital, Creon, Festal, Solizim, Enzistal, Panzinorm forte, Micrazim, Pangrol, Gastenorm, Pepfiz, Biozym. Ak je ekzém na rukách sprevádzaný porušením črevnej mikroflóry (pozri), používajú sa kurzy probiotík, ako je Lactobacterin (pozri).

Na mikrobiálny ekzém

V prítomnosti purulentného procesu v mikrobiálnom ekzéme sa používajú antibakteriálne látky. Na maximalizáciu účinnosti liečby je lepšie vopred vysiať flóru a určiť odolnosť a citlivosť patogénu ekzému na špecifické antibiotiká. Zvyčajne sa používajú makrolidy, cefalosporíny 2. generácie, fluorochinolóny a aminoglykozidy. Pri výskyte plesňovej infekcie je indikovaná lokálna liečba antimykotikami – masťami, krémami.

Lokálna lieková terapia

Sú zobrazené rôzne vodné roztoky, prášky, suspenzie, pasty a masti. Výber konkrétnej liekovej formy a spôsobu lokálnej liečby ekzému na rukách je určený typom ekzému a je založený na prevalencii, lokalizácii a závažnosti zápalových elementov.

Mikrobiálny ekzém- pri tomto type kožnej lézie sa na kortikálne útvary a pustuly aplikujú nasledujúce roztoky:

Farbivá - brilantná zelená, roztok genciánovej violeti, metylfialová
Je možné použiť aerosóly a krémy z polkortolónu, panthenolu, levovinizolu (pozri zoznam)
V extrémnych prípadoch krátky priebeh liečby vo forme pleťových vôd s roztokmi laktátu etakridínu, rezorcinolu

Pri obmedzených formách ekzému, napríklad na rukách, sú indikované slabé adstringenty a zlúčeniny proti svrbeniu s protizápalovým účinkom vo forme obväzov alebo pleťových vôd:

Burovova kvapalina
olovená voda
roztok rezorcinolu 1-2%
0,1% roztok síranu zinočnatého alebo meďnatého
roztok dusičnanu strieborného 0,25%
2-5% roztok fenolu
0,5-1,0% roztok mentolu
roztok kyseliny citrónovej 1%
podofylínová masť na ekzémy na rukách 0,1%
difenhydramínová pasta 2-5%

V prípade akútneho procesu majú dobrý účinok prášky vyrobené z bieleho ílu, oxidu zinočnatého a pšeničného škrobu. Po odznení akútnej fázy sú predpísané indiferentné pasty a masti a zinkový olej.

Ak dôjde k opuchu, plaču, erytematóznym léziám, prítomnosti erózie, okrem rezorcinolu používajte pleťové vody z roztokov galaskorbínu, kyseliny boritej, tanínu az liečivých bylín - odvar z ľubovníka bodkovaného, harmančeka.

Keď začne ustupovať akútny zápalový proces, používajú sa zmesi - pasta Lassar, zinková pasta, je možné k nim pridať ďalšie protisvrbivé a antiseptické prostriedky, ako je naftalánová pasta, ichtyolová pasta, bór-zinková pasta. V prípade chronického ekzému na rukách možno do zinkovej masti pridať masti: bór-naftalan, metyluracil, dermatol, ktoré zosilňujú protizápalový účinok.

Podľa indikácií sa na ekzém na rukách používajú aj kortikosteroidné masti, medzi ktoré patria Elokom, Skin-cap (obsahuje silné kortikosteroidné liečivo, ktoré nie je uvedené v návode), Celestoderm, Advantan, Flucinar (pozri komplet zoznam všetkých hormonálnych mastí s ich vedľajšími účinkami v článku). Pri mikrobiálnom ekzéme je lepšie používať nie čisté hormonálne masti, ale s prídavkom antimykotík, antibiotík alebo antiseptík - Lorinden S, Celestoderm s Garamycínom, Trimistin, Travocort, Kremgen.

Fyzioterapeutické postupy

Fyzioterapeutické techniky pomáhajú riešiť zápalové elementy a sú dôležitou zložkou liečby. Použiteľné:

2-4 komorové vane
, kúpele s minerálnou vodou
aeroterapia, elektrospánok
inhalácie difenhydramínu
generálna galvanizácia
diadynamická terapia
segmentálna expozícia ultrazvuku
ultrafialové ožarovanie
ultrafonoforéza externých liekov
terapia ozokeritom
, ozónová terapia
nízkofrekvenčné magnetické pole
akupunktúra
parafínové aplikácie

Diétna terapia

Odporúča sa vyhýbať sa pikantným a slaným jedlám, silným mäsovým vývarom, vaječným bielkom, vyprážanému mäsu, divine, údeninám, zaváraninám, syrom, údeninám, koreninám, káve, čokoláde a alkoholickým nápojom. Príprava bielkovinových produktov (mäso, ryby) by sa mala vykonávať diétnym spôsobom. Vo všeobecnosti je indikovaná ľahká mliečno-zeleninová strava.

Ľudové lieky na ekzém

Keď je ekzém na rukách, ľudové lieky sú veľmi účinné a používajú sa ako doplnok k hlavnej liečbe alebo pôsobia ako alternatíva k nej, ak je neúčinná.

Soľné kúpele

Suchý ekzém rúk sa dá dobre liečiť slanou vodou. Soľ (najlepšie morskú) sa pridáva do horúcej vody, približne 2 polievkové lyžice na 1 liter vody. Takéto kúpele na ekzém na rukách sa vyrábajú v umývadle s roztokom a udržiavajú sa tam, kým sa voda neochladí. Tento postup môžete vykonávať denne, kým nedôjde k viditeľnému zlepšeniu.

Domáca emulzia

Domáca emulzia pomáha pri mokvajúcich ekzémoch. Vložte jedno kuracie vajce do malej nádoby, pridajte 50 ml octu (stolový ocot) a vodu. Táto zmes sa potom dôkladne premieša, aby sa vytvorila emulzia. Aplikujte túto zmes na postihnuté miesta pokožky cez noc a prikryte utierkou. Zaschnutý film nie je možné zmyť ráno a postup sa musí opakovať večer. Asi do týždňa plač ustúpi a suchá pokožka sa odlupuje.

Kalanchoe šťava

Dobrý hojivý účinok má šťava z Kalanchoe officinalis, ktorá by sa mala pravidelne premazávať postihnutou pokožkou.

Podbeľ

Podbeľ pomáha uľaviť od nepríjemných symptómov v podobe svrbenia a liečiť ekzémy, ktoré treba prejsť cez mlynček na mäso a pridať k nemu čerstvé mlieko. Ovplyvnené oblasti sú rozmazané s výslednou kompozíciou cez noc a pokryté celofánom. Úľava nastáva po 2-3 procedúrach.

Liečba proti relapsu a prevencia exacerbácií

Počas obdobia remisie sa uskutočňuje priebeh liečby histoglobulínom. Dôležité je dokonalé dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny a včasná liečba interkurentných ochorení. Dodržiavanie diéty pomáha výrazne predĺžiť obdobie remisie. Postihnuté oblasti pokožky je potrebné chrániť pred akýmkoľvek negatívnym vplyvom, a to pri domácich prácach aj vo výrobe.

Ekzém je chronický zápal povrchových vrstiev kože, náchylný k recidíve, ktorý sa vyskytuje v reakcii na vystavenie vonkajším alebo vnútorným dráždidlám. Ochorenie je charakterizované výskytom vyrážky vo forme pľuzgierových prvkov a silného svrbenia. Lézie môžu byť lokalizované v rôznych častiach tela, pomerne často sa vyskytujú na rukách, ktoré sú neustále v kontakte s vonkajším prostredím. Keď sa na rukách objaví ekzém, ako liečiť toto ochorenie, stáva sa problémom nielen medicínskeho, ale aj estetického charakteru. Po prvé, ruky sú viditeľné a po druhé sú neustále v akcii, takže aplikácia lokálnych produktov je časovo obmedzená.

Príčiny ekzému

Nebola identifikovaná jediná príčina ochorenia. Vedci sa prikláňajú k názoru, že ekzém je multifaktoriálne ochorenie, pri ktorom zohráva úlohu niekoľko príčin:

dedičná predispozícia;

psycho-emocionálny stres;

alergizácia tela;

stav tráviacich orgánov;

neustály kontakt s látkami, ktoré dráždia pokožku;

prítomnosť infekčného agens v kombinácii so senzibilizáciou tela;

endokrinné poruchy;

prítomnosť poruchy imunity.

Každá z uvedených podmienok sama o sebe nespôsobí, dôležitejšia je kombinácia viacerých faktorov v prítomnosti provokujúceho momentu, ktorý bude hrať úlohu spúšťača. Ak chcete zistiť, ako liečiť ekzém na rukách, musíte pochopiť možné príčiny.

Ak má človek genetickú predispozíciu, neustály kontakt rúk s čistiacimi prostriedkami alebo problémy s trávením - v tomto prípade môže silný stres zohrávať úlohu provokujúceho faktora pri prejave ekzému.

Alergény sú potravinové produkty (čokoláda, citrusové plody, ryby, vajcia, med atď.); lieky (analgetiká, antipyretiká, antibiotiká a iné); čistiace a čistiace prostriedky, kozmetika, látky zahrnuté v hodinkách a šperkoch, peľ rastlín, domáci prach a plesne, zvieracie chlpy.

Stav tráviaceho systému sa odráža na koži. Existuje fráza, že koža je zrkadlom čriev. Zápcha, zhoršené trávenie potravy počas pankreatitídy, helmintiázy, dysbakterióza, zlá výživa - to všetko môže hrať úlohu pri exacerbáciách.

Pri výskyte mikrobiálneho ekzému zohráva hlavnú úlohu infekcia. Je dôležité mať chronické lézie: karyózne zuby, chronická tonzilitída, sinusitída, otitis.

Je veľmi dôležité zistiť základnú príčinu v profesionálnej forme choroby. Tu sú iniciátormi farby, sklolaminát, formaldehyd, nikel, cement a ďalšie výrobné faktory. Poznanie príčiny pomáha zistiť, ako liečiť ekzém na rukách s týmto typom ochorenia.

Je dokázané, že pri ekzémoch dochádza k nerovnováhe imunitných faktorov. Dá sa to zistiť pomocou imunogramu.

Ekzém nie je nákazlivý a nemôže sa prenášať z človeka na človeka.

Symptómy

Hlavnými príznakmi sú začervenanie, vezikulárna vyrážka a svrbenie kože. Po prvé, dochádza k začervenaniu a opuchu postihnutej oblasti. Potom sa objavia malé bublinky naplnené čírou tekutinou, vzhľad boľavého miesta pripomína vriacu vodu, a preto vznikol názov choroby, ktorý v gréčtine znamená „vrenie“. To všetko sprevádza bolestivé svrbenie.

Potom sa vezikuly otvoria, serózny obsah vytečie a tvoria sa erózie. Toto štádium je nebezpečné kvôli sekundárnej infekcii nechránených oblastí. Koža sa namočí a potom obsah bublín vyschne a vytvorí sa kôry.

V ďalšom štádiu ochorenia koža zhrubne, zhrubne a sú na nej dobre viditeľné všetky záhyby a ryhy. Toto sa nazýva lichenifikácia kože, ktorá sa stáva suchou a šupinatou. Svrbenie sa môže vyskytnúť vo všetkých štádiách ochorenia.

Kvôli neznesiteľnému svrbeniu a prítomnosti vyrážky na rukách, ktorá je viditeľná pre ostatných, dochádza k poruchám nervového systému a psychiky. Objavuje sa nespavosť, podráždenosť a depresia.

Typy ekzémov

Skutočný ekzém sa vyznačuje jasným začervenaním, opuchom a množstvom malých pľuzgierov, ktoré po otvorení spôsobujú hojný plač. Sprevádzané pálením a svrbením. Po 2 mesiacoch ustupujú akútne javy, dominuje infiltrácia (zhrubnutie) kože a lichenifikácia. Koža nadobudne modro-ružovú farbu. Bubliny a erózie je ťažké odhaliť. Svrbenie pretrváva. Priebeh ochorenia je recidivujúci.

Dyshidrotický ekzém je typom skutočného ekzému. V tomto prípade sa na dlaniach a chodidlách objavia lézie. Bubliny sa spájajú do viackomorových bublín s hustou podšívkou. Pri otvorení vznikajú rozsiahle mokvajúce erózie.

Mikrobiálny ekzém. Pre jeho vývoj je potrebná prítomnosť pustúl, fistúl a trofických vredov. Telo sa stáva alergickým na pyogénne baktérie. Ohniská ekzému sa nachádzajú okolo abscesu a vyznačujú sa jasnými hranicami a zaoblenými obrysmi.

Plesňová forma ochorenia je typom mikrobiálneho ochorenia, iba huba pôsobí ako infekčný agens.

Profesionálny ekzém je svojimi prejavmi veľmi podobný pravému ekzému. Častejšie postihuje exponované oblasti tela vrátane rúk, ktoré prichádzajú do kontaktu so škodlivými dráždidlami pri práci.

Ekzém na rukách: ako liečiť

Liečba musí byť komplexná, je predpísaná.

Všeobecné zásady:

Diéta. Zo stravy sa odporúča vylúčiť potraviny, ktoré spôsobujú alergie: citrusové plody, med, čokoláda a kakao, ryby, mastné jedlá, údené jedlá. Sladkosti a cukor by mali byť obmedzené. Uprednostňujú sa mliečne a rastlinné produkty.

Denný režim. Je vhodné znížiť psycho-emocionálny stres a odstrániť stresové situácie. Ak je to nemožné, viac odpočívajte. Dostatočný spánok je veľmi dôležitý. V mnohých prípadoch pomáha psychológ alebo psychoterapeut.

Postihnuté oblasti rúk treba šetriť, neumývať horúcou vodou, vyhýbať sa kontaktu so saponátmi a pracími práškami, pracovným rizikám, kozmetikou, nenosiť náramky ani šperky. Nemali by ste prísť do kontaktu so zvieraťom, ak je známe, že spôsobuje alergie.

Je vhodné dezinfikovať všetky chronické ložiská infekcie.

Liečba ekzému sa delí na lokálnu a celkovú.

Všeobecné ošetrenie

Ako teda liečiť ekzém na rukách liekmi, ktoré ovplyvňujú celé telo:

Na desenzibilizačné a antipruritické účely sa predpisujú antihistaminiká: Suprastin, Difenhydramín, Tavegil, Claritin, Cetrin, Erius, Zyrtec a podobne.

Na najlepšie dosiahnutie tohto účinku sa používa tiosíran sodný, chlorid vápenatý a síran horečnatý.

Lieky, ktoré ovplyvňujú bazofily: ketotifén, zaditen.

Sedatíva sa používajú, ak sú vyjadrené neurotické ťažkosti: trankvilizéry podľa predpisu ošetrujúceho lekára (fenazepam, elenium) alebo bylinné sedatíva: novopassit, tinktúra valeriány alebo motherwort.

Na normalizáciu trávenia sa používajú adsorbenty (Polyphepan, Polysorb), enzymatické prípravky (Pancreatin, Mezim-Forte, Creon), biologické produkty (Linex, Bifidobacterin, Lactobacterin, Hilak-Forte).

Ak je hnisavý proces závažný, predpisujú sa širokospektrálne antibiotiká alebo lieky vybrané na základe výsledkov bakteriologickej kultúry. To platí pre mikrobiálny ekzém a sekundárnu infekciu lézií. Ak prevláda plesňová flóra, používajú sa antimykotiká.

Imunomodulátory sa používajú na základe imunogramu. Patria sem lykopid, polyoxidonium a tymalín.

Pri ťažkom ekzéme sa glukokortikoidy (prednizolón) predpisujú perorálne.

Lokálna liečba

Aby ste vedeli, ako liečiť ekzém na rukách pomocou miestnych liekov, musíte vziať do úvahy štádium ochorenia. Lokálna terapia sa používa na základe pravidla, že na mokrý povrch sa má nanášať „mokrý“, teda pleťové vody a kaša, a na suchý povrch masti.

Ekzém je dermatologické ochorenie, pri ktorom sa koža na exponovaných miestach zapáli. Najčastejšie sú to ruky, tvár, nohy.

Po prvé, koža sa stáva červenou, objaví sa vyrážka, pálenie a silné svrbenie. Ekzém sú malé pľuzgieriky, ktoré po dozretí prasknú a objaví sa mokvajúca rana. Ekzém je veľmi častý a predstavuje takmer polovicu všetkých dermatologických ochorení.

Pacienti s touto diagnózou pociťujú nielen fyzické, ale aj psychické nepohodlie, pretože otvorené rany sa často zdajú byť pre ostatných desivé a nákazlivé. Ekzém však v skutočnosti nie je nákazlivý. Pri kontakte infikovanej baktérie so zdravou pokožkou väčšinou nenastanú žiadne zmeny, veľmi zriedkavo sa môžu objaviť drobné vyrážky. Na to, aby ste dostali ekzém, musíte mať množstvo predispozícií. Zložitosť ochorenia spočíva v tom, že ekzém je veľmi ťažké úplne vyliečiť. Jeho priebeh je cyklický - obdobie exacerbácie je nahradené remisiou.

Skutočnosť, že sa ekzém stále znova a znova vracia, je deprimujúca a mnohí pacienti sa pýtajú, či je možné zbaviť sa ekzému navždy?

Príčiny

V mnohých prípadoch sú kožné lézie spôsobené viacerými faktormi. Ochorenie sprevádzané výskytom pľuzgierov, chrastov, vredov a šupinatých oblastí na rukách sa často vyskytuje u alergikov. V niektorých prípadoch je pre lekárov ťažké určiť príčinu zápalového procesu.

Provokujúce faktory:

znížená imunita;
neustály kontakt s látkami, ktoré dráždia pokožku;
alergické reakcie rôzneho pôvodu.

Príčiny ekzému na rukách:

Konzumácia potravín, ktoré spôsobujú alergie. Medzi nimi: jahody, citrusové plody, údeniny, vajcia, med, čokoláda, korenené jedlá.
Alergické reakcie na topoľové chmýří, peľ, zvieracie chlpy, domáci prach.
Vystavenie výrobným faktorom: práca s olejmi, farbivami, žieravinami bez použitia osobných ochranných prostriedkov.
Helmintické infekcie, plesňové a bakteriálne infekcie.
Chemické farbivá, vonné látky, syntetické látky obsiahnuté v pracích práškoch, pracích a čistiacich prostriedkoch, laky, spreje, lacná kozmetika, nekvalitné potravinárske výrobky.
Dlhodobé užívanie liekov. Vedľajšie účinky vo forme kožných lézií sa objavujú pri nekontrolovanom používaní populárnych liekov: analgín, paracetamol.
Uštipnutie hmyzom (včely, osy, muchy).
Nosenie prsteňov, náramkov, odevov, hodiniek vyrobených z materiálov alebo zliatin obsahujúcich alergény.
Chronické ochorenia, ktoré oslabujú obranyschopnosť organizmu.
Neustále nervové napätie. Častý stres vedie k recidívam choroby a komplikuje jej priebeh.

Klasifikácia

Lekárska prax ukazuje, že dnes sa zvyšuje počet ľudí, ktorí majú alergické kožné lézie. Rôzne typy ekzémov tvoria 40 % prípadov.

Najbežnejšie typy ekzémov:

Pravda. Akútne štádium je sprevádzané výskytom bublín s kvapalinou, ostrými eróziami a začervenaním. Pacient pociťuje svrbenie, ktorého intenzita sa v každom prípade líši. Pri chronickom priebehu sa opuch zintenzívňuje a postihnutá koža je pokrytá prasklinami.
Mikrobiálne. Tento typ ekzému sa objavuje po infekcii kože okolo prasklín, fistúl a vredov. Vyrážka, pokrytá kôrkami a šupinami, má ružovú farbu. Po odstránení šupín sa objaví krvavá rosa. Ak sa liečba nezačne včas, ochorenie sa zmení na ekzém.
Profesionálny. Vo svojich prejavoch sa podobá skutočnému, ale objavuje sa po dlhšom kontakte rúk s alergénom. V počiatočných štádiách sa dá vývoj ľahko zastaviť a morfológia kože sa úplne obnoví. Prvé exacerbácie pripomínajú kontaktnú dermatitídu. Ak sa vplyv dráždivého faktora nezastaví, zápalový proces sa stáva trvalým a opakujúcim sa.
Seboroická. Tento typ dermatitídy postihuje pokožku hlavy. Vyrážka sa objavuje na čele, na koži chrbta, hrudníka a končatín. Postihnutá oblasť kože je pokrytá šupinami a vlhká v dôsledku vylučovanej tekutiny.
Detská izba. Tento typ ekzému sa objavuje u detí v dojčenskom veku a vymizne vo veku 3 rokov. Na tvári sa objavujú vyrážky. S progresiou ochorenia dochádza k poškodeniu organizmu, sprevádzanému zväčšením lymfatických uzlín.

Prvé príznaky ekzému

Ekzém na rukách v počiatočnom štádiu sa rýchlo rozvíja. Každý nasledujúci stupeň je charakterizovaný vývojom komplikácií a ťažkých kožných lézií.

Prvé znaky:

sčervenanie kože na rukách, medzi prstami a na chrbte rúk;
svrbenie v zapálených oblastiach, zvyšujúce sa každý deň;
v postihnutých oblastiach sa objavujú vezikuly naplnené seróznym obsahom;
dochádza k pocitu pálenia, svrbenie sa zintenzívňuje, postihnuté oblasti sú horúce na dotyk;
oblasť erózie sa zvyšuje, objavuje sa hustá kôra a objavujú sa mokré oblasti;
zvyšuje sa riziko infekcie cez zapálenú kožu.

Symptómy

Príznaky ekzému na rukách v počiatočnom štádiu (pozri fotografiu) sa budú líšiť v závislosti od toho, aký typ ochorenia postihuje osobu.

Príznaky idiopatického ekzému na rukách:

Vyrážka sa môže objaviť ako erytém, papuly alebo pľuzgiere. Sú lokalizované na otvorených miestach tela vrátane nôh a rúk a sú najčastejšie symetrické.
Začiatok exacerbácie ochorenia je charakterizovaný výskytom bublín, ktoré sa následne spájajú a po zničení tvoria erózie.
Celý proces zápalu je sprevádzaný silným svrbením kože, ktoré môže predchádzať nástupu ochorenia.
Keď sa proces stáva chronickým, dochádza k lichenifikácii kože.

Príznaky profesionálneho ekzému na rukách:

Zápal sa objavuje len v tých oblastiach pokožky, ktoré prichádzajú do kontaktu s dráždivou látkou. Práve ruky a prsty sú najviac náchylné na vznik profesionálneho ekzému.
Ako choroba postupuje, ekzém sa šíri do iných oblastí tela.
Zápalový proces prebieha ako idiopatický ekzém.

Príznaky atopického ekzému na rukách:

Koža napuchne a sčervenie, pokrytá malými pľuzgiermi.
Bubliny sa rozpúšťajú a zanechávajú za sebou oblasti plaču.
S progresiou ochorenia sa koža pokryje kôrkami a šupinami, vysuší sa a začne sa odlupovať.
Svrbenie môže trápiť pacienta počas remisie aj počas exacerbácie ekzému. Keď však proces vstúpi do akútnej fázy, svrbenie sa stáva mimoriadne výrazným.

Príznaky dyshidrotického ekzému:

Objaví sa vyrážka, ktorá vyzerá ako malé pľuzgiere naplnené tekutinou.
Vyrážka sa spočiatku objavuje na stranách prstov a potom sa šíri do dlaní.
Koža sa stáva opuchnutá a červená.
Po otvorení vezikúl sa na zapálených miestach objavia erózie a sú hojne mokré. Zároveň sa koža začína odlupovať.
Choroba je sprevádzaná silným svrbením.
Často dochádza k sekundárnej infekcii, ktorá vyvoláva výskyt bolesti, prasklín a lichenifikácie.

Príznaky mikrobiálneho ekzému:

Mikrobiálny ekzém sa nachádza v okolí existujúcich rán, popálenín, fistúl s hnisavým zápalom.
Ekzém spočiatku postihuje len tú časť kože, kde je pustulózne ochorenie. Stratum corneum sa odlupuje, začína sa odlupovanie alebo sa oddeľuje exsudát.
Následne exsudát vysuší a vytvorí kôry.
Ekzém sa nelieči, potom začne postihovať symetricky umiestnené oblasti kože.
Svrbenie pacienta spravidla veľmi neobťažuje.

Diagnostika

Pred liečbou ekzému na rukách musíte navštíviť dermatológa, ktorý dokáže určiť príčinu ochorenia.

V zásade lekári stanovujú diagnózu na základe externého vyšetrenia kože a rozhovoru s pacientom, ale v zriedkavých prípadoch je potrebné ďalšie vyšetrenie - všeobecný krvný test, náter na určenie infekčného agens. Ak má odborník podozrenie na prítomnosť iného ochorenia s podobným priebehom (svrab, psoriáza), môže predpísať kožnú biopsiu.

Treba povedať, že liečba tradičnou medicínou alebo používanie antihistamínových krémov by sa nemalo začať bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom, pretože môžu spôsobiť komplikácie. Jediná vec, ktorú môže pacient s podozrením na ekzematóznu vyrážku urobiť, je držať diétu a odstrániť zo svojho jedálnička „škodlivé“ potraviny.

Ako vyzerá ekzém na rukách: foto

Keďže doma je dosť problematické určiť typ ekzému na rukách podľa charakteristických znakov jeho priebehu, ak sa zistia uvedené príznaky, pacientovi sa odporúča požiadať o radu kvalifikovaného dermatológa.

Liečba

Ako liečiť ekzém na rukách? Chronický ekzém na rukách a iných častiach tela je charakterizovaný predĺženým priebehom.

Liečba je predpísaná individuálne pre každého pacienta a zohľadňuje typ ekzému, závažnosť zápalového procesu a individuálne charakteristiky pacienta (vek, celkový stav, výsledky liečby atď.). Na otázku, ako liečiť ekzém na rukách, možno odpovedať jedným slovom - komplexne.

Všeobecná lieková terapia

Keď je diagnostikovaný ekzém na prstoch, liečba často zahŕňa nešpecifickú desenzibilizačnú terapiu: autohemoterapiu, krvné transfúzie, hirudoterapiu, laktoterapiu.

V prípade ťažkého ekzému sa vykonáva hemosorpcia, enterosorpcia a plazmaferéza.

Predpísané sú biostimulanty: kurzové injekcie extraktu z aloe alebo placenty, 1,0–1,5 ml.

Pri závažných neurotických poruchách je predpísané:

lekár môže predpísať bromid sodný perorálne 5-15 ml 3-krát denne
Bromokafor tiež trikrát denne počas 2 týždňov
len podľa predpisu lekára, trankvilizéry v malých dávkach - Nozepam, Phenozepam, Chlozepid nie dlhšie ako 10 dní
upokojujúce bylinné prípravky - Novopassit, Persen, Valeriána lekárska, tinktúra pivonky, Sedasen

Enterosorbenty a lieky na zníženie intoxikácie:

Spomedzi energetických sorbentov môžeme vyzdvihnúť Polyphepan, Multisorb, Enterosgel, Polysorb, Atoxil, Filtrum STI (návod) aj na krátky kurz maximálne 10 dní
Intravenózne injekcie tiosíranu sodného 10-20 infúzií po 10 ml. alebo chlorid vápenatý
Na mykotický ekzém roztok hexametyléntetramínu
Glukonát vápenatý intramuskulárne 10-20 injekcií

Hormonálna terapia

kortikotropín 40 jednotiek denne (800 – 1 000 jednotiek na kúru)
prednizolón 20-40 mg denne
triamcinolón 10 mg denne
dexametazón 2,5 tablety denne

Vitamínová terapia

Vitamínoterapia je indikovaná na liečbu akéhokoľvek typu ekzému na rukách. S prihliadnutím na najnovšie výskumy vedcov by sa však s prípravkami obsahujúcimi syntetické vitamíny malo zaobchádzať veľmi opatrne (pozri nebezpečenstvo syntetických vitamínov):

Vitamín E (olejový roztok)
Kyselina askorbová a nikotínová
Vitamíny B v injekciách
Kyselina listová

Antihistaminiká sú indikované na akýkoľvek typ ekzému na rukách:

V akútnych prípadoch je indikované parenterálne podávanie difenhydramínu, chlórpyramínu, prometazínu.
Pri strednej závažnosti 1 tableta perorálne počas 2 týždňov 3-krát denne
Potom môžete použiť lieky 2. a 3. generácie, ako je ebastin (Kestin 300 rub. 10 ks.), cetirizín (Cetrin 150 rub. Zirtec, Zodak, Parlazin), Loratadin (Clarisens, Claritin, Lomilan, Loragexal, Loratin), fexofenadin (Telfast, Fexadine) desloratadín (Erius, Lordestin, Dezal) pozrite si úplný zoznam liekov na alergiu.
Je možné použiť aj Ketotifen – stabilizátory membrán žírnych buniek

Imunomodulátory

Po akútnom procese, keď ustúpia zápalové prejavy, sa osobám s imunodeficitnými stavmi len pod dohľadom imunológa a imunogramu zobrazujú tieto imunomodulátory, ktorých použitie je tiež potrebné liečiť opatrne (pozri lieky na zvýšenie imunity):

Stimulátory fagocytózy, medzi ne patrí Polyoxidonium, Lykopid, Prodigiosan
Timomimetiká sú Thymogen, Timalin, Immunofan
Podľa indikácií je možné použiť - sklovec, humisolový roztok, Plazmol, výťažok z placenty, možno ich použiť na liečbu ekzémov na rukách a tele len pri chronickom procese.

Pri dysbakterióze, poruchách trávenia

Keď sa ekzém kombinuje s pankreatitídou, predpisujú sa iné gastrointestinálne ochorenia, gastroduodenitída, žlčové soli, enzýmové prípravky, pepsín - to sú Pancreatin, Ermital, Creon, Festal, Solizim, Enzistal, Panzinorm forte, Micrazim, Pangrol, Gastenorm, Pepfiz, Biozym. Ak je ekzém na rukách sprevádzaný porušením črevnej mikroflóry (pozri liečba črevnej dysbiózy), používajú sa kúry probiotík, ako sú Hilak Forte, Lactobacterin, Bifiform, Rio flora immuno (pozri zoznam doplnkov stravy a probiotík, Linex analógy).

Na mikrobiálny ekzém

Pri vzniku mykotickej infekcie sú indikované antimykotiká v tabletách alebo lokálna liečba antimykotikami – masti, krémy.

Lokálna lieková terapia

Ak je pacientovi diagnostikovaný mikrobiálny ekzém, musí si namazať kôru na rukách nasledujúcimi krémami a masťami:

Brilantná zelená, roztok metyl violete, roztok genciánovej violeti.
Krémy a aerosóly: Panthenol, Polcortolon, Levovinisol.
Ak je ochorenie chronické, odporúčajú sa pleťové vody s roztokom Resorcinolu alebo Ethacridine Lactate.

Lotion môže mať protizápalový účinok a znížiť svrbenie pri použití nasledujúcich kompozícií:

Goulard;
Burovova tekutina;
Resorcinol v roztoku do 1%;
Síran meďnatý, síran zinočnatý v roztoku 0,1%;
Dusičnan strieborný v roztoku 0,15%;
Fenol v roztoku do 5 %;
Kyselina citrónová v roztoku 1%;
roztok metolu do 1,0 %;
Podofylínová masť;
Difenhydramínová pasta.

Roztok kyseliny boritej, roztok tanínu a roztok galaskorbínu pomáha eliminovať opuch kože, znižuje plač a odstraňuje začervenanie.

Diéta a výživa pri ekzémoch

Akýkoľvek potravinový alergén môže v niektorých prípadoch spustiť vznik ekzému a to, čo je pre jednu osobu krajne nežiaduce, iní úplne tolerujú. Z tohto dôvodu by sa strava mala vyberať prísne individuálne, s výnimkou potravín, ktoré u konkrétneho pacienta vyvolávajú exacerbáciu ekzému.

Zvyčajná frekvencia jedál na ekzém je od 4 do 6 krát v malých porciách.

Aby ste mohli identifikovať potraviny, ktoré spôsobujú zhoršenie, musíte si nejaký čas viesť potravinový denník, kde si zapíšete nielen všetko, čo sa počas dňa zje a vypije, ale aj reakciu tela počas nasledujúcich 2 dní. Po analýze príslušných záznamov nie je ťažké „vypočítať“ vinný produkt práce. Takéto výrobky by sa mali úplne vylúčiť zo stravy a nemali by sa používať ani v kombinácii s inými, napríklad pri príprave šalátov alebo ako jedna zo zložiek pečiva. Trvanie takejto prísnej diéty je približne 1 rok, potom telo zvyčajne „zabudne“ na alergén a nereaguje zápalom na jeho prítomnosť v potravinách.

Najbežnejšie alergény v živočíšnych produktoch sú:

vták,
morské plody,
kaviár,
ryby,
vajcia,
mlieko (vrátane kozieho mlieka).

Rastlinné produkty obsahujúce alergény:

Obilniny: kukurica, jačmeň, raž, pšenica.
Orechy.
Strukoviny: hrach, sója, fazuľa, šošovica.
Zelenina, ovocie červenej, žltej alebo oranžovej farby: citrusové plody, melón, tomel, marhuľa, broskyňa, vodný melón, mrkva, cvikla, jahody, jahody, maliny, ríbezle, granátové jablká, hrozno, paradajky.
Čokoláda: cukríky, kakao.
Ostatné produkty: kivi, cesnak, avokádo, reďkovka, chren, huby, baklažán, reďkovka, gaštan, korenie, kečup, majonéza, údeniny, karamel, kyslé uhorky, pečivo, med, káva, horčica, ocot, syry, kvas atď. P.

Pri vytváraní hypoalergénnej stravy je potrebné pamätať na to, že existuje takzvaná krížová alergia, keď jeden produkt spôsobuje alergickú reakciu pri konzumácii iných:

mlieko - hovädzie - tráviace enzýmy,
peľ - ovocie a bobule.
Pleseň (napríklad v syre) - kefír - rôzne syry - výrobky z kvasnicového pečiva - minuloročné ovocie.

V tomto prípade, ak sa zistí alergia, povedzme na peľ, je potrebné vylúčiť alebo výrazne obmedziť bobule a ovocie.

V prípade ekzému musíte v plnej miere dodržiavať všetky odporúčania, pretože jedna epizóda ekzému môže byť spojená s jedným alergénom, potom môže byť následná exacerbácia ochorenia vyvolaná úplne inými alergénmi.

Fyzioterapeutické postupy

Prispievajú k odstráneniu zápalových elementov a sú dôležitou zložkou liečby. Použiteľné:

2-4 komorové vane
suché radónové kúpele, minerálne kúpele
aeroterapia, elektrospánok
inhalácie difenhydramínu
generálna galvanizácia
diadynamická terapia
segmentálna expozícia ultrazvuku
ultrafialové ožarovanie
ultrafonoforéza externých liekov
bahenná terapia, ozokeritová terapia
laserová terapia, ozónová terapia
nízkofrekvenčné magnetické pole
akupunktúra
parafínové aplikácie

Kúpeľná liečba

Ľudové prostriedky na liečbu ekzému

Domáca lekárska kniha obsahuje množstvo receptov a rád, ktoré vám pomôžu v boji s ekzémom.

Ocot, vajce a voda. V pohári musíte poraziť jedno vajce s pridaním 50 ml octu a rovnakého množstva vody. Pred spaním namažte plačúci ekzém a prikryte ho čistou handričkou. Ráno nie je potrebné zaschnutý film zmývať, prekryte ho ďalšou vrstvou zmesi pripravenej deň vopred. Pár dní takýchto kúr a ekzém prestane mokvať.
Nechtík, harmanček, šalvia. Nalejte jednu polievkovú lyžicu každej rastliny do litrovej nádoby. Zbierku zalejte vriacou vodou, prikryte pokrievkou a nechajte niekoľko hodín lúhovať. Keď sa vývar ochladí na teplý stav, ponorte do neho ruky. Harmanček dokonale zmierňuje zápaly a upokojuje pokožku, šalvia odstraňuje svrbenie a pálenie, nechtík dezinfikuje povrch rany. Takéto kúpele sa môžu vykonávať niekoľkokrát denne.
Soľné kúpele. Pri suchom ekzéme sú veľmi účinné horúce soľné kúpele. Dezinfikujú povrch, zmierňujú zápal a svrbenie. Nalejte pár polievkových lyžíc soli do litra horúcej vody a rozpustite. Umiestnite ruky do kúpeľa a nechajte ich tam aspoň pol hodiny.
Šťava z aloe a Kalanchoe. Tieto rastliny majú silné baktericídne vlastnosti. Listy je možné rozdrviť v mixéri a potom vytlačiť cez gázu. Aby ste urýchlili hojenie rán, musíte ekzém namazať čerstvo pripravenou šťavou 2-3 krát denne.
Jahody. Jahody pomôžu zmierniť zápal a pálenie. Čerstvé bobule by sa mali rozdrviť a aplikovať na postihnuté oblasti pokožky.
Olej a ocot. Akýkoľvek rastlinný olej obsahuje obrovské množstvo vitamínu E, ktorý sa podieľa na syntéze kolagénu a podporuje regeneráciu pokožky. Ocot dezinfikuje ranu a pomáha zmierniť zápal. Zmiešajte obe zložky v rovnakých pomeroch, namočte do tekutiny čistý kúsok gázy a potom na 10 minút naneste pleťovú vodu na ekzém. Dva postupy denne budú stačiť na to, aby sa rana začala hojiť do 3-4 dní.
Rakytníkový olej. Rakytníkový olej je výborný na zmäkčenie tkanív pri suchej erózii. Olej sa musí predhriať a aplikovať na postihnuté oblasti pokožky.
Kapusta a mlieko. Kapustné listy by sa mali opatrne odstrániť z hlavy, naliať ich mliekom a dať na stredné teplo. Keď mlieko vrie, znížime teplotu a listy dusíme, kým nezmäknú. Listy mliečnej kapusty by sa mali aplikovať na postihnutú pokožku rúk dvakrát denne.

Tieto recepty sú dosť účinné, ale môžu sa použiť iba v kombinácii s konzervatívnou liečbou.

Ekzém na rukách počas tehotenstva - funkcie

Samotné tehotenstvo je vážnou skúškou pre ženské telo. Vlastnosti imunitného systému sú zamerané na úspešné tehotenstvo a vývoj dieťaťa. Ak pred tehotenstvom žena trpela nejakým alergickým kožným ochorením, je vysoko pravdepodobné, že sa dermatitída opäť prejaví.

Navyše po implantácii oplodneného vajíčka do maternice dochádza v tele nastávajúcej mamičky k závažným hormonálnym zmenám, intenzívne sa tvoria prostaglandíny, ktoré sú potrebné na uvoľnenie hladkého svalstva. Tieto faktory sa môžu stať provokatérmi vo vývoji zápalového procesu kože.

Budúce matky poznamenávajú, že počas tehotenstva sa pokožka stáva suchšou a zvyšuje sa citlivosť. Používanie bežných sprchových gélov, mydiel a krémov môže spôsobiť vznik ekzému.

Aby sa predišlo takýmto problémom, kozmetické a hygienické výrobky by sa mali nahradiť hypoalergénnymi a tiež od 4. mesiaca tehotenstva by mala byť pokožka vyživovaná detským olejom alebo špeciálnym mliekom pre nastávajúce matky - odstránia sa tak nepríjemné príznaky, ako je napätie. suchosť a odlupovanie.

Každá tehotná žena, ktorá čelí ekzému, sa obáva: ovplyvní choroba vývoj jej dieťaťa? Odborníci tvrdia, že samotná dermatitída nepredstavuje žiadnu hrozbu pre vnútromaternicový vývoj plodu, avšak svrbenie kože, podráždenosť ženy a nespavosť na pozadí nepríjemných pocitov môžu viesť k negatívnym následkom.

Prevencia

Aby ste predišli relapsom choroby, odporúča sa chrániť pred všetkými možnými alergénmi: zaprášený nábytok a koberce, chlpy domácich zvierat, krmivo pre ryby, chemikálie pre domácnosť. Spánok by mal byť úplný. Stres a nespavosť znižujú odolnosť organizmu voči chorobe a tá sa môže opakovať. Neodporúča sa vykonávať vodné procedúry dlhšie ako 5-10 minút. Je tiež potrebné neustále používať hypoalergénne výživné krémy na ruky.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať strave, vylúčeniu všetkých možných alergénov a škodlivých potravín zo stravy. Odporúča sa venovať sa aeróbnym športom a často chodiť na čerstvom vzduchu.

Páčil sa vám článok? Zdieľaj to

Vytlačte si tento článok