Počas menštruácie ma veľmi bolí brucho. Čo môže bolieť a sprievodné príznaky. Nevoľnosť pred menštruáciou: anatomické príčiny

Mnoho žien a dievčat sa sťažuje na silné bolesti počas menštruácie. Intenzita je rôzna: od menšieho nepohodlia až po neznesiteľnú pálivú bolesť sprevádzanú mdlobou, vracaním, závratmi atď.

Je dôležité rýchlo identifikovať provokujúce faktory takejto poruchy a pomôcť zmierniť stav. Stojí za to pochopiť, že regulácia je prirodzený proces v ženskom tele. Ale ak ide o dysmenoreu, potom môže byť výsledok bolesti počas menštruácie mimoriadne nepriaznivý.

Druhy bolesti

Silná bolesť počas menštruácie môže byť:

Primárne, nie sú spojené s patológiami a chorobami. Objavujú sa u dievčat počas puberty a pokračujú až do úplnej normalizácie menštruačného cyklu.
Sekundárne, získané v dôsledku patologických zmien v pohlavných orgánoch a určitých chorôb. Patológia sa pozoruje častejšie u žien po 30 rokoch, sprevádzaná nadmerným potením, bolesťami hlavy, vegetatívno-vaskulárnou dysfunkciou, arytmiou a tachykardiou. S vekom sa môžu stať neustálym fenoménom, ale sú iné.

Iné typy menštruačnej bolesti s nástupom menštruácie zahŕňajú:

kolika v brušnej dutine v dôsledku zvýšenej produkcie ženských pohlavných hormónov, zvýšenie objemu žľazového tkaniva;
bolesť, pálenie v hrudníku;
bolesť v dolnej časti chrbta je bežným javom, hoci môže byť spôsobená zápalom v genitourinárnom systéme;
pocit preťaženia v panvovej oblasti v dôsledku porušenia rovnováhy voda-soľ;
zvýšené kontrakcie maternice v dôsledku hormonálnej nerovnováhy;
zhutnenie, prekrvenie, zväčšenie mliečnych žliaz;
vzhľad opuchu v dôsledku zhoršeného prietoku krvi.

Poznámka! Aby ste sa zbavili bolesti chrbta a krížov, stačí zaujať spazmolytikum, pohodlnú polohu a aplikovať teplo (vyhrievacia podložka). Menštruácie, keď sa menštruácia dostaví, sa môžete zbaviť kontrastnou sprchou a krúživými pohybmi dlaní uvoľňujúcou masážou.

Príčiny bolesti počas menštruácie

Najčastejšie je bolesť počas menštruácie spôsobená zvýšenou produkciou hormónu progesterónu. Ide o neškodný jav, keď sa žľazové tkanivo dodatočne zväčšuje. Hlavná vec je prijať včasné opatrenia, aby ste sa cítili lepšie.

Hlavnou príčinou bolesti počas menštruácie u dospievajúcich dievčat je primárna algomenorea alebo stav, ktorý môže trvať až 3 roky, kým sa menštruačný cyklus nevráti do normálu. Dievčatá navyše poznamenávajú:

emočná nestabilita;
asténia;
zvýšené hladiny adrenalínu, dopamínu, norepinefrínu v krvi;
zlyhanie v systéme zodpovednom za produkciu hormónov;
zápcha;
zvýšená srdcová frekvencia;
kŕče malých ciev horných a dolných končatín;
cyanóza na koži;
bledosť tváre a tela;
nespavosť;
migréna.

Ďalšie príčiny bolesti počas menštruácie u dievčat:

nedostatočný rozvoj maternice;
dutina ohyb tam a späť;
abnormálny vývoj dutiny maternice, čo vedie k ťažkostiam pri odtoku krvi s príchodom regulácie.

Pri vrodených patológiách v štruktúre maternice a vajíčkovodov sa v cerebrospinálnej tekutine pozoruje zvýšená hladina serotonínu. Dievčatá trpia nízkou telesnou teplotou, poruchami tráviaceho traktu, hnačkami, opuchmi tváre, alergiami.

REFERENCIA! Primárna silná bolesť počas menštruácie nie je nezávislou chorobou, ale skôr príznakom vnútornej poruchy spôsobenej dyspláziou spojivového tkaniva. Primárna algomenorea môže byť vrodená s abnormálnym vývojom spojivového tkaniva, skoliózou, krátkozrakosťou, plochými nohami, kŕčovými žilami a dysfunkciou gastrointestinálneho traktu. Ak sa bolesť počas regulácie stala obsedantným fenoménom, potom sa dievčatám odporúčajú podstúpiť úplné vyšetrenie.

Príčinou bolesti počas regulácie u žien po 30 rokoch je sekundárna algomenorea. Vyskytuje sa so strednou (závažnou) závažnosťou, čo často vedie k zhoršujúcim sa symptómom:

hojná menštruácia;
znížený výkon;
nadúvanie;
škytavka;
závraty;
necitlivosť rúk;
mdloby;
zvýšená srdcová frekvencia;
bolesť kĺbov;
svrbenie na koži;
nevoľnosť, vracanie;
skreslenie chuti;
nemotivovaná slabosť;
anorexia.

Ženy trpiace cukrovkou zažívajú poruchy endokrinného systému a s blížiacou sa menopauzou sa objavuje depresívny stav, nestabilné psycho-emocionálne pozadie a bolesť v maternici počas pohlavného styku.

DÔLEŽITÉ! Takéto príznaky nemožno ignorovať, bez ohľadu na hlavnú príčinu, ktorá viedla k bolestivým obdobiam. Je potrebné okamžite navštíviť gynekológa a podrobiť sa navrhovanému vyšetreniu.

Príčiny sekundárnej algomenorey môžu byť vážne patologické. Môže zavolať:

infekčný a zápalový priebeh v genitáliách, prílohách;
adhézie v panve;
polypózny novotvar;
malígny, benígny nádor v dutine maternice;
kŕčové žily v peritoneálnej dutine;
fibróm;
adenoidy;
nedostatok progesterónu, vápnika v krvi;
endometrióza panvy;
ovariálna cysta;
ohyb maternice;
polypóza;
zápal panvy.

Bolestivá menštruácia môže byť spôsobená:

lekárske prerušenie tehotenstva;
dlhodobé používanie vnútromaternicovej antikoncepcie;
nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny;
zavedenie infekcie;
komplikovaný pôrod;
cisársky rez;
dysfunkcia štítnej žľazy;
hormonálna nerovnováha vedúca k narušeniu cyklu;
znížené libido;
dedičná predispozícia;
vykonávanie laparoskopie, brušnej chirurgie na maternicových príveskoch;
zjazvenie krčka maternice, tvorba adhézií;
zlá výživa;
častý stres;
psychická únava.

Poznámka! Menšia bolesť s príchodom menštruácie sa považuje za normálnu. Maternica sa teda aktivuje a začne sa energicky sťahovať, čím vytlačí odlupované častice sliznice. Tiež pôsobí prostaglandín podobný hormónu, čo vedie k bolesti, ktorej stupeň prejavu priamo závisí od koncentrácie tohto hormónu v krvi.

Kedy by ste mali užívať tabletky?

Vykonávanie liečby drogami s nástupom bolestivých období je poslednou možnosťou. Nemali by ste bezmyšlienkovite užívať tabletky. To môže spôsobiť závislosť a ďalšie vedľajšie účinky.

Ak vás bolesť počas menštruácie veľmi neobťažuje, potom stačí užiť spazmolytikum, 1 tabletu No-shpa, Spazmalgon, Analgin na zmiernenie kŕčov. Je lepšie vyhnúť sa silným liekom (Ketanov, Aspirín). Pri užívaní liekov proti bolesti netreba zanedbávať dávkovanie. Odporúča sa užiť najskôr 1 tabletku a chvíľu počkať. Ak nenastane úľava, môžete užiť ešte 1 tabletu.

Poznámka! Lieky na menštruačné bolesti nestačí zapiť 1-2 dúškami vody. Aby ste sa cítili lepšie a rýchlo rozpustili tabletovú formu lieku, musíte vypiť aspoň 1 pohár tekutiny.

Ak lieky počas menštruácie zlyhajú pri zmierňovaní bolesti, môžete si vziať nesteroidné protizápalové analgetikum (Dicycloverine, Drotaverine, Spazmalgon). V závažných prípadoch je povolené užívať Nimesulid alebo Ibuprofen. Pri prejavoch dysmenorey celkom dobre pomáha hormonálna antikoncepcia. Liečba by sa však mala vykonávať pod dohľadom špecialistov, pretože aj malé zásahy do hormonálnych hladín môžu viesť k vážnym poruchám reprodukčného systému.

DÔLEŽITÉ! Ak sa bolesť počas menštruácie len zintenzívni, čo robiť, keď neprestane 3-4 dni po sebe? Je lepšie okamžite konzultovať s lekárom. Pozor si treba dávať aj na prechod veľkých krvných zrazenín s nepríjemným zápachom, zvýšený výtok na 2. deň menštruácie s prejavmi silnej bolesti v podbrušku, zvýšenú teplotu, pálenie a svrbenie pri močení.

Prečítajte si tiež 🗓 Prečo ma bolí hrdlo, keď začnem menštruovať?

Ako alternatívu, ak užívanie liekov proti bolesti nemá žiadny účinok, môžete použiť:

nízke dávky hormonálnych liekov, ktoré môžu znížiť produkciu prostaglandínov;
rastlinné fytoestrogény na normalizáciu hormonálnych hladín;
nehormonálne homeopatické lieky (Analgin), ktoré vedú k regulácii menštruačného cyklu, minimalizujú bolestivé príznaky, zlepšujú celkovú pohodu a stav nervového systému;
deriváty testosterónu (progesterónu) na zníženie kontraktility maternice a potlačenie produkcie prostaglandínov;
gestagény na ovplyvnenie sekrečnej funkcie endometria, eliminujú excitabilitu nervových vlákien lokalizovaných vo svalových vrstvách maternice;
nesteroidy používané v prípade, že ženy nie sú ochotné používať perorálnu antikoncepciu;
NSAID (Mig, Nimesil, Diclofenaec, Ketoprofen) ako lieky proti bolesti na normalizáciu menštruačného cyklu;
perorálne kontraceptíva na zníženie straty krvi s nástupom menštruácie, potlačenie procesu ovulácie, kontraktilnej aktivity maternice a nervovej nadmernej excitácie.

Poznámka! Ak je bolesť silná a pilulky a domáca liečba nevedú k úľave, potom sa odporúča konzultovať s gynekológom. Nemali by ste zneužívať lieky alebo prehĺtať pilulky vo veľkých dávkach. Je dôležité pochopiť, že zvýšenie dávky antispazmikík môže viesť k opačným vedľajším účinkom.

Cvičenie na bolestivé obdobia

Fyzické cvičenie sa odporúča ženám s bolestivou menštruáciou na udržanie svalov maternice v tóne. Samozrejme, netreba cvičiť intenzívne. Stačí si vybrať ľahký šport, ktorý je pre vás prijateľný a venovať sa mu každý deň 15-20 minút.

Na normalizáciu celkovej pohody s nástupom menštruácie je vhodné jednoducho chodiť častejšie rýchlym tempom, užitočné môže byť zaujatie pohodlných štatistických pozícií s telom v pokoji, bez náhlych pohybov. Tým sa síce nevyužívajú potrebné svaly, ale zvyšuje sa vytrvalosť a úroveň fyzickej zdatnosti, dáva sa do poriadku svaly brucha, pobrušnice a panvového dna.

Je užitočné zvládnuť dychové cvičenia, ktoré pomáhajú uvoľniť panvové svaly, uvoľňujú kŕče v maternici a uvoľňujú bolestivé kontrakcie. Odporúča sa kombinovať dýchacie cvičenia s pravidelnými fyzickými cvičeniami, aby sa nasmerovali činnosti na uvoľnenie svalov maternice a minimalizáciu menštruačnej bolesti.

Bylinný liek na bolestivé obdobia

Na zmiernenie bolesti pri menštruácii pomôžu bylinkové čaje, nálev z valeriány, materinej dúšky, harmančeka, klinčeka, škorice, maliny, oregana, bórovej maternice, medovky s obsahom fytoestrogénov. Tu je niekoľko dobrých receptov:

malinové listy (2 lyžičky) nalejte vriacou vodou (1 pohár), nechajte 0,5 hodiny, užívajte po malých dúškoch po celý deň;
obyčajné oregano, pripravte infúziu: 1 polievková lyžica. l. nalejte vriacu vodu, nechajte 0,5 hodiny, napätie, vezmite po dúškoch po celý deň;
kvety harmančeka + medovka (listy), pripravte zmes: 1 polievková lyžica. l. zalejeme vriacou vodou, necháme 40 minút, precedíme, zohrejeme po celý deň.

Bylinné infúzie sú dosť účinné, nemajú vedľajšie účinky a sú príjemné na chuť. Je užitočné variť suché malinové listy, mätu, harmanček, citrónový balzam a piť ako čaj.

REFERENCIA! Bolestivé obdobia by sa nemali zamieňať s PMS, ktoré sa môže zhodovať s nástupom menorágie. Tiež abnormálne krvácanie z maternice môže byť spôsobené fibroidmi v maternici.

Iné spôsoby, ako sa vysporiadať s bolesťou

Nie je pravda, keď sa hovorí, že teplo aplikované na brucho počas bolestivých období zvyšuje krvácanie. Samozrejme, použitie veľmi horúcej vyhrievacej podložky sa neodporúča. Ale teplo po dobu 10-15 minút je celkom vhodné na odstránenie bolesti.

Mnoho žien a dievčat sa obáva bolesti v dolnej časti brucha počas alebo pred menštruáciou. V skutočnosti je to normálny jav a nie vždy stojí za to sa ním znepokojovať. Maternica začne produkovať výtok, to sa stáva každý mesiac, ale nie počas tehotenstva.

Prebytočný obsah vychádza von a tým sa maternica sťahuje, čo spôsobuje nepríjemnú bolesť. Aby ste mohli začať panikáriť, musíte pochopiť, či váš žalúdok bolí počas menštruácie, čo spôsobuje kŕče.

Diagnostika

Ak žena alebo dievča pociťuje silnú bolesť brucha a trvá dlho, potom to nie je normálne. Ak bolesť sťažuje pohyb, dokonca aj v polohe na chrbte cítite silnú ťažkosť, potom sa musíte naliehavo poradiť s lekárom. Možno je to dysmenorea.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u polovice všetkých dievčat. V podstate v prvom štádiu nie je možné identifikovať príčiny ochorenia a prechádza v miernej forme, iba u 5-15% žien sa vyvinie do ťažkej formy. Mladé dievčatá často trpia touto chorobou. Počas menštruácie začína ostrá bolesť, niekedy vracanie, závraty a dokonca aj mdloby. Preto je potrebné zabezpečiť si pokoj na lôžku asi 2-3 dni.

Symptómy

Ak je dysmenorea primárna, potom môže vzniknúť v dôsledku fyzickej námahy alebo psychických problémov.

V prípade sekundárneho môžu existovať tieto dôvody:

panvové orgány napučiavajú;
panvové žily sa rozširujú;
hormonálna nerovnováha v tele;
pohlavne prenosné choroby;
dysplázia;
zápal panvových orgánov a iné.

Pri primárnej dysmenoree sa vyskytuje:

pocit bolesti;
slabosť;
nevoľnosť;
zápcha;
nespavosť;
možné začervenanie kože.

A počas sekundárnej fázy:

hnačka;
srdcová frekvencia sa zvyšuje;
zvracať;
telesná teplota klesá.

Niekedy je najdôležitejším príznakom bolesť pri sexe.

Dôvody

Príčiny bolesti v dolnej časti brucha môžu byť ochorenia pohlavných orgánov, napríklad zápalové:

endometritída;
ooforitída;
salpingitída;
ovariálna cysta;
polypy;
endometrióza;
maternicové myómy.

Ak žena používa vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky, napríklad IUD. Okrem toho sa môžu vyskytnúť pôrodnícke problémy: potrat, potrat, patologické problémy počas tehotenstva.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak dievča alebo žena cíti bolesť v podbrušku, v každom prípade musí navštíviť gynekológa, aspoň kvôli prevencii. Nemali by ste to odkladať, je lepšie zistiť svoj problém hneď, ako neskôr míňať veľa peňazí na liečbu a operáciu. Mali by ste okamžite navštíviť lekára, ak:

ťažké obdobia s bolestivými pocitmi;
telesná teplota je veľmi zvýšená;
predtým nebola žiadna bolesť v dolnej časti brucha;
podozrenie na tehotenstvo;
bolesť trvá viac ako 7 dní;
akútna bolesť.

Liečebné metódy

Liečba prebieha dvoma spôsobmi: liekmi a chirurgickým zákrokom. Existujú tri typy liečby drogami:

Gestagény sú hormóny, ktoré obnovujú tkanivo maternice a uvoľňujú jej svaly.
Antikoncepčné prostriedky sú špeciálne perorálne hormonálne kontraceptíva, ktoré môžu potlačiť ovuláciu. Postupne klesá tlak na maternicu a podľa toho aj na podbruško.
Protizápalové - sú predpísané, ak sú vyššie uvedené lieky pre ženu kontraindikované, dôvody môžu byť odlišné. Tento liek by sa mal používať iba počas menštruácie.

Chirurgia prichádza na rad, keď dievča alebo žena začne pociťovať silné bolesti v podbrušku.

Môže stres ovplyvniť bolesť v dolnej časti brucha? Samozrejme, že áno. Navyše nielen po celú dobu menštruácie, ale aj pre vašu kondíciu a pohodu. Ak sa vyskytnú problémy v práci, v škole, v rodine, to všetko sa môže odraziť na vašom zdraví a spôsobiť aj bolesti v podbrušku.

Tradičné metódy

Bolesť dokážu utlmiť nielen lieky, ale aj rôzne procedúry, ktoré uvoľňujú maternicu. Je to užitočné aj príjemné.

Nápoje

Zelený čaj pomôže vyrovnať sa s bolesťou, najmä ak pridáte trochu medovky alebo oregana. Nálev si môžete pripraviť sami: zelerový koreň nakrájajte a zalejte pohárom vody (studenej), nechajte dve hodiny lúhovať na teplom mieste a užívajte asi 2 čajové lyžičky trikrát denne.

Vodné procedúry

Teplá voda môže uvoľniť svaly maternice. Bolesť brucha ustúpi alebo úplne zmizne. Môžete použiť vaňu alebo sprchu pomocou oboch metód bude mať pozitívny účinok.

Teplý

Je potrebné zabezpečiť, aby bola miestnosť teplá, čím sa dosiahne minimálny účinok relaxácie maternice a jej kontrakcie sa znížia. Najčastejšie sa používa vyhrievacia podložka alebo fľaša naplnená teplou vodou. Objekt stačí na chvíľu oprieť o bolestivé miesto.

Liek proti bolesti

Môžete si jednoducho vziať tabletky, ktoré tlmia bolesť, môžu to byť analgín, ketonal, ibuprofén. Kontrakcia maternice je eliminovaná a bolesť zmizne. Mnohí gynekológovia odporúčajú užívať lieky ešte pred začiatkom menštruácie.

Sedatívum

Ak sú v živote problémy, ktoré vás znervózňujú, možno vás bolí podbruško v dôsledku stresových situácií. Potom by ste mali užívať sedatívum, najlepšie pomôže valeriána lekárska alebo matka.

Antikoncepčné prostriedky

Pomôžu zbaviť sa bolesti postihujúcej spodnú časť brucha, ak je závažná. Po určitom čase tieto pilulky pomôžu zbaviť sa nielen bolesti, ale aj iných problémov s menštruáciou, napríklad silných menštruácií a cyklu.

Fyzický tréning

Pomocou prechádzok na čerstvom vzduchu, ľahkého joggingu, cvičenia vo fitness klube alebo doma s pravidelnou gymnastikou môžete utlmiť bolesť v dolnej časti brucha.

Diétne jedlo

Niekedy sa v dôsledku zlej výživy objavia problémy s genitáliami. Začína ma bolieť podbruško. Preto je potrebné vypočítať si stravu, jesť len ľahké a zdravé jedlá. Týždeň pred menštruáciou treba vo všeobecnosti vylúčiť mäso a mlieko. Ale nie všetky druhy zeleniny a ovocia majú prospešné vlastnosti pre maternicu, môžu tiež negatívne ovplyvniť blaho ženy.

Ak všetky tieto prostriedky nepomáhajú zbaviť sa nepríjemných pocitov, keď bolí spodná časť brucha, potom je lekár vždy pripravený poradiť, čo robiť. Preto by ste nemali otáľať, treba ísť rovno do nemocnice, aby sa v budúcnosti nerozvinula oveľa závažnejšia choroba.

Podľa štatistík väčšina žien aspoň raz v živote zažila predmenštruačné bolesti. Pre niektorých z nich to bolo také silné, že dokonca pohyb sa stal nemožným. V takýchto prípadoch je prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zmierniť bolesť. Sú na to rôzne metódy.

Najúčinnejším liekom sú lieky proti bolesti. Ale ak bolesť nie je príliš silná, nemá zmysel ich brať, pretože do určitej miery poškodzujú telo. Je vhodnejšie použiť iné metódy, napríklad priloženie nahrievacej podložky, užívanie sedatív, pitie relaxačných a zdravých infúzií, dychové cvičenia, masáže. Každá metóda má svoje vlastné nuansy, takže sa na ne pozrieme podrobnejšie.

Užívanie liekov proti bolesti. Nasledujúce lieky sú veľmi žiadané: „Analgin“, „Spazgan“, „Ketanov“, „Nimesulid“, „Baralgin“, „No-shpa“, „Ibuprofen“. Ak pociťujete silné bolesti každý mesiac, poraďte sa o kúpe najvhodnejšieho lieku so svojím gynekológom. Ak lieky nepomáhajú, skúste dvojdávkové lieky proti bolesti (napríklad Ibuprofen). Ak bolesť nie je silná, skúste ju odstrániť iným spôsobom.
Užívanie sedatívnych liekov. Ak sa cítite nervózny, vezmite si sedatívum. Dokonca aj valeriána lekárska. Menštruačná bolesť sa môže objaviť v dôsledku nepokojného nervového systému. Ak často zažívate stres, začnite čo najskôr, kým sa neobjavia ďalšie poruchy.
Teplá vyhrievacia podložka. Vezmite si vyhrievaciu podložku alebo fľašu teplej vody. Položte ho na žalúdok. Táto metóda pomôže zvýšiť krvný obeh, v dôsledku čoho sa kŕče znížia. Niektorí odborníci poznamenávajú, že teplo môže spôsobiť zvýšené krvácanie, preto nechajte vyhrievaciu podložku zapnutú maximálne 15 minút. Potom pokojne ležte a nenamáhajte sa celý deň.

Dychové cvičenia. Odborníci tvrdia, že dychové cvičenia sú veľmi účinné pri uvoľňovaní kŕčov. Vezmite ľahký predmet a položte ho na brucho. Ideálna je kniha (ako telefónny zoznam). Nalaďte sa na pokoj a potom začnite pomaly a opatrne dýchať nosom. Súčasne s nádychom zdvihnite s knihou žalúdok. Potom zastavte a napnite. Po 5 sekundách pokračujte v dychovom cvičení s hlbokou svalovou relaxáciou. Robte to nie dlhšie ako 2 minúty.

Masáž. Ďalšou účinnou technikou je masáž. Jednoduchou možnosťou je masírovať si brucho v kruhu. Môžete tiež masírovať chrbticu. V niektorých prípadoch je táto technika veľmi užitočná. Vezmite 2 tenisové loptičky (alebo iné tvrdé) a vložte ich do ponožiek. Potom si na ne ľahnite a položte ich na obe strany chrbtice. Skúste guľôčky rolovať svalmi 2-3 minúty.

Diéta. Ak sa chcete zbaviť menštruačných bolestí, venujte pozornosť svojej strave. Pred nástupom menštruácie sa neodporúča jesť mäso a mliečne výrobky. Výhodnejšie je piť prírodné šťavy, najmä petržlen, mrkvu a cviklu. Odborníci odporúčajú konzumovať aj vitamíny: vápnik, horčík, B a E. Deň pred začiatkom menštruácie sa odporúča znížiť množstvo jedla, ktoré zjete alebo nezjete vôbec.

Menštruačný cyklus je mesačne sa opakujúci, cyklický proces dozrievania vajíčok vo vaječníkoch a evolučných zmien na sliznici maternice pod vplyvom pohlavných hormónov. Menštruácia prichádza spravidla vo veku 12-14 rokov. Prvá menštruácia sa nazýva menarche.

Menštruácia je fyziologické „krvácanie“ z pohlavného traktu, ku ktorému dochádza po odmietnutí funkčnej vrstvy endometria pod vplyvom pohlavných hormónov (progesterónu), ak nedôjde k procesu oplodnenia.

Proces ovulácie je uvoľnenie „zrelého“ vajíčka z vaječníka v momente maximálnej koncentrácie estrogénu v krvi, ku ktorému dochádza približne v strede cyklu (14.-17. deň).

Veľmi často sa však u mnohých dievčat a žien menštruácia prejavuje nielen krvavým výtokom z genitálií, ale aj rôznymi bolestivými pocitmi. Podľa štatistík sa pri návšteve gynekológa asi 60% pacientok sťažuje na rôzne pocity bolesti a každých 5 z nich má bolesť žalúdka počas menštruácie.

Prečo môže byť menštruácia bolestivá?

Výskyt bolestí spojených s menštruáciou sa nazýva algodismenorea (ďalej len ADM).

ADM je syndróm pravidelne sa vyskytujúcej bolesti u žien v rôznom veku na pozadí patológií rôznych typov (endokrinných, metabolických, neurologických). ADM sa môže vyskytnúť ako nezávislé ochorenie alebo ako sprievodný syndróm gynekologického ochorenia. Podľa toho, prečo sa ADM vyskytuje, sa dá rozdeliť na primárne a sekundárne.

Primárna algodismenorea

Existuje ako nezávislá diagnóza a nie je spojená s patológiou a anatomickými poruchami v ženskom tele. Toto ochorenie je typické pre dievčatá mladších vekových skupín, ktoré práve vstúpili do fázy puberty, k nástupu ADM dochádza spravidla rok a viac po nástupe menarché. V súčasnosti nie sú presne stanovené dôvody tohto javu. Prečo k tomu teda dochádza?

tenká konštrukcia;
vysoká nervová excitabilita;
nerovnováha hormonálnej zložky (nadbytok prostaglandínov, znížená hladina progesterónu).

Diagnóza primárneho ADM:

absencia štrukturálnych zmien počas vyšetrenia (gynekologické vyšetrenie, ultrazvuk);
charakteristický vzhľad dievčat: mladý, astenická konštitúcia, vegetatívno-vaskulárne poruchy, emočná labilita;
charakteristický čas výskytu (po menarché).

Taktika liečby

Terapia primárnej ADM by mala byť komplexná, to znamená kombinovať liekové a neliekové metódy.

zdravý životný štýl, masáže, fyzioterapeutická liečba;
vitamínová terapia v dňoch menštruácie;
používanie bylinných sedatív (persen, valerián);
lieky proti bolesti a spazmolytiká v závažných prípadoch (spasmolgon, no-shpa, indometacín, ibuprofén);
užívanie hormonálnych liekov od 5. do 25. dňa cyklu, s vysokým obsahom gestagénnej zložky, počas 3-4 mesiacov.

Sekundárna algomenorea

Pôsobí ako samostatný príznak konkrétneho ochorenia. Sekundárny ADM je charakteristický pre ženy vo veku nad 30-35 rokov.

Prečo dochádza k sekundárnemu ADM?

endometrióza je benígne ochorenie charakterizované nadmerným rastom endometriálneho tkaniva mimo dutiny maternice;
Adenomyóza je typ endometriózy, ktorý sa prejavuje prerastaním endometriálneho tkaniva do svalovej vrstvy maternice.
prítomnosť fibroidov a polypov v dutine maternice;
anomálie anatomickej štruktúry a vývoja pohlavných orgánov (dojčenská maternica);
ADM v dôsledku úrazov, skorých chirurgických zákrokov, potratov, ťažkých pôrodov, kyretáží;
akútne a chronické zápalové gynekologické ochorenia (endometritída, salpingoofharitída, adnexitída).

Prejavy sekundárneho ADM:

bolestivý syndróm je rozdelený do niekoľkých stupňov:

Mierny stupeň - prítomnosť strednej panvovej bolesti počas menštruácie. Nie sú potrebné žiadne lieky proti bolesti.
Stredný stupeň – charakterizovaný bolesťou strednej intenzity, dlhšie trvajúcou, ktorá vedie k miernemu vyčerpaniu nervového systému. Vyžadujú sa lieky proti bolesti.
Ťažký stupeň - charakterizovaný neznesiteľnou, neznesiteľnou bolesťou. Samostatne podaná úľava od bolesti je neúčinná.

Diagnóza sekundárneho ADM:

gynekologické vyšetrenie;
hysteroskopia, kolposkopia;
laboratórne testy: PCR, náter z cervikálneho kanála, močovej trubice, vagíny, kultivačný náter;
krvný test na obsah ženských pohlavných hormónov.

Taktika liečby

Terapia sekundárneho ADM je primárne zameraná na vyliečenie základného ochorenia, druhým bodom je úľava od bolesti.

liečba gynekologickej patológie pomocou konzervatívnych a chirurgických metód;
lieky proti bolesti;
hormonálne lieky (Zhanine, Femoden, Mercilon atď.).

Prečo dochádza k oneskoreniu menštruácie a silnej bolesti žalúdka?

Silná bolesť v dolnej časti brucha, sprevádzaná oneskorením menštruácie, môže byť spôsobená:

mimomaternicové (ektopické) tehotenstvo;
hrozba potratu;
blížiace sa dysfunkčné krvácanie z maternice;
krvácanie z ovariálnej cysty;
adhezívny proces v dutine maternice.

Mimomaternicové tehotenstvo- akútna gynekologická patológia, pri ktorej sa embryo vyvíja mimo dutiny maternice (v krčku maternice, vajíčkovodoch alebo vaječníkoch). Prispievajúce faktory: zápalové gynekologické ochorenia, predchádzajúce operácie maternice, mimomaternicové tehotenstvo v anamnéze, endometrióza. Takáto gravidita samozrejme nie je normálna a ak je nesúlad medzi veľkosťou plodu a anatomickou oblasťou, kde sa vyvíja, dochádza k jej nevyhnutnému prerušeniu (v podobe prasknutia orgánu alebo potratu oplodneného vajíčka do brušnej dutiny ).

Prejavy mimomaternicového tehotenstva podľa typu ruptúry orgánu:

vynechanie menštruácie a pozitívny tehotenský test;
náhla, veľmi silná bolesť brucha na jednej strane, vyžarujúca do dolnej časti chrbta, ramena, lopatky;
progresívne zhoršovanie stavu s mdlobou a stratou vedomia;
príznaky krvácania: bledosť, nízky krvný tlak, rýchly a slabý pulz.

Prejavy mimomaternicového tehotenstva podľa typu potratu vajíčka:

aj oneskorenie a pozitívny test;
vlna podobná bolesti na jednej strane, povaha bolesti je ťahanie, kŕče;
možné vo forme „mazania“;
vnútorné krvácanie je veľmi častou komplikáciou.

Čo je potrebné urobiť?

Okamžitá hospitalizácia a chirurgická liečba.

Hrozba potratu– stav predchádzajúci samointerrupcii, ak sa pomoc neposkytne včas.

Prejavy:

oneskorená menštruácia sprevádzaná miernou bolesťou alebo dotieravou bolesťou v dolnej časti brucha a krížovej oblasti;
keď sa bolesť zintenzívni a objaví sa krvavý výtok z pošvy, môžeme hovoriť o začiatku prerušenia tehotenstva

Čo je potrebné urobiť?

Vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia. Ak hrozí potrat a potrat sa začal, je možné v tehotenstve pokračovať. V nepriaznivých prípadoch je predpísaná terapeutická kyretáž maternice.

Dysfunkčné krvácanie z maternice je gynekologické ochorenie, ktoré sa vyskytuje na pozadí nerovnováhy pohlavných hormónov a prejavuje sa bolesťou v podbrušku a krvavým výtokom z pohlavného ústrojenstva. Pravidelnosť menštruácie je narušená a môže byť oneskorená.

Čo je potrebné urobiť?

Vyhľadajte pomoc gynekológa. Liečba spočíva v užívaní hormonálnych liekov.

Hemoragické ovariálne cysty

Prejavy:

oneskorená menštruácia;
dotieravá bolesť a nepohodlie v bruchu, zvyčajne na jednej strane;
veľmi často komplikované apoplexiou (krvácaním) vaječníka.

čo mám robiť?

Hospitalizácia a chirurgická liečba.

Adhézie v dutine maternice. Tvorba zrastov spojivového tkaniva v dutine maternice sa nazýva Asheramanov syndróm. Príčiny tohto syndrómu: následky gynekologických manipulácií (potrat, kyretáž), predchádzajúci skorý zápal (endometritída).

Prejavy Ashermanovho syndrómu:

oneskorenie menštruácie, ak zrasty úplne blokujú výstup z dutiny maternice;
zvýšenie, po ktorom nasleduje výskyt veľmi silnej bolesti v dôsledku zvyšujúcej sa akumulácie krvi v dutine maternice (hematometer).

Čo je potrebné urobiť?

Chirurgická liečba je jediným východiskom.

Páčil sa vám článok? Zdieľajte to

Vytlačte si tento článok