Popôrodné psychózy. Príčiny ochorenia. Príznaky popôrodného smútku

Pôrod je pre telo obrovským stresom, fyzickým preťažením orgánov a systémov. Popôrodné obdobie má pre mladú matku veľa ťažkostí: tvorba laktácie, rýchla involúcia (reverzný vývoj) reprodukčných orgánov, reštrukturalizácia práce endokrinné žľazy, bolestivé stehy a prasknutia, následky straty krvi. Po prirodzený pôrod alebo cisárskym rezom, žena sa cíti slabá a unavená. Nemá však možnosť oddychovať, relaxovať a zotavovať sa: dojča vyžaduje maximálnu pozornosť a starostlivosť 7 dní v týždni, 24 hodín denne.

Laktácia vyčerpáva organizmus matky a s mliekom sa z tela odstraňujú biologicky aktívne látky. Mladá matka je nútená vyhovieť prísna diéta, odoprieť si svoje obľúbené jedlá. V súvislosti s materstvom pociťuje zvýšenú zodpovednosť. Žena nemusí mať dostatok spánku po dlhú dobu; neschopnosť viesť normálny životný štýl: stretávanie sa s priateľmi, trávenie času na svojom vzhľade, cestovanie; nútený zabudnúť vlastné túžby a potreby v prospech dieťaťa. Dieťa ešte nedokáže oceniť všetky obete matky: plače, je rozmarné a niekedy má hystériu. Všetky tieto faktory negatívne ovplyvňujú stav nervový systém mladý ženské telo. Ak je váš zdravotný stav dobrý a vaša psychika stabilná, potom žiadne problémy nevznikajú. V opačnom prípade vzniká popôrodná neuróza, ktorá, ak sa situácia zhorší, môže prerásť do psychózy.

Predtým sa to praktizovalo v pôrodniciach oddelenie matka a novorodenec. Žena mala možnosť zotaviť sa po pôrode, postarať sa o svoje blaho a hygienu, spať a pokojne komunikovať s príbuznými. Spoločné bývanie sa teraz praktizuje. Dieťa je matke prinesené niekoľko hodín po prirodzenom pôrode. Mlieko prichádza až na 2. - 3. deň predtým, deti môžu dlho pociťovať hlad, kričať a plakať.

Dôležité! Ak sa rodiaca žena cíti preťažená a unavená, je lepšie novorodenca dočasne zveriť sestrám, ktoré ho prinesú len na kŕmenie.

Netreba sa báť úsudku iných, dieťa potrebuje zdravú a silnú matku. Nervový stres vedie k smutným dôsledkom a neuróza a psychóza matky ovplyvňuje zdravie a vývoj dieťaťa.

Klasifikácia neuróz

Rozlišujú sa tieto: klinické formy neuróza:

neurasténia - zvýšená podráždenosť na pozadí slabosti a únavy;
hystéria, stav sprevádzaný prudkými vonkajšími reakciami: krik, slzy, hystéria, túžba spôsobiť fyzickú bolesť blízkym;
Obsedantno-kompulzívna neuróza je charakterizovaná úzkostnými myšlienkami, fixáciou, strachom, poruchami správania a nedostatočnosťou v konaní.

Väčšina neuróz je zmiešanej povahy. Mladá matka často nedokáže kriticky posúdiť svoj stav a priznať svoju chorobu. Iba pozorný prístup a podpora rodinných príslušníkov pomáha vyrovnať sa s neurózou, ktorá je pri včasnej korekcii reverzibilným stavom.

Vlastnosti priebehu neurózy po pôrode

Hlavné príznaky popôrodnej neurózy: zvýšená úzkosť, strach, poruchy spánku, strata chuti do jedla. Mladá matka sa dostane do emócií a vystresuje sa kvôli najmenšej provokácii, je pre ňu ťažké znášať plač svojho dieťaťa. Ak je dieťa choré, obavy opadajú.

Bežnou formou neurózy je neurasténia. Žena sa stáva ufňukanou, podráždenou a ťažko zvláda starostlivosť o bábätko a bežné domáce práce. Časom vzniká asténia – vyčerpanie, pacient zrazu chudne a vyzerá vyčerpane.

Dôležitá rada pre čerstvé mamičky! Využite čas zdriemnutia vášho dieťaťa na relaxáciu. Zjednodušte si každodenné domáce úlohy, varenie jednoduché jedlá a polotovarov. Choďte s bábätkom na čerstvý vzduch čo najdlhšie. Využite pomoc manžela, starších detí, príbuzných a priateľov. Aspoň raz týždenne si oddýchnite od dieťaťa.

Klasifikácia psychóz

Psychózy sú vážne poruchy duševný stav, ktorý prináša veľké utrpenie a je ťažké ho napraviť. Niektoré formy patológie nemožno úplne vyliečiť a vyžadujú pravidelné používanie silných liekov.

V závislosti od vyvolávajúcich príčin sú psychózy rozdelené do 2 skupín:

exogénne, spôsobené vonkajšie dôvody: recepcia toxické látky(alkohol, drogy, silné drogy), infekcie, stres a psychická trauma;
endogénne, spôsobené poruchami fungovania nervovej resp endokrinný systém, nádory v mozgu.

Existujú akútne a reaktívne psychózy. Akútna forma sa vyvíja rýchlosťou blesku a vyžaduje si ošetrenie v ambulancii. Reaktívna – tvorí sa postupne v dôsledku dlhodobej traumatickej situácie.

Závažné formy ochorenia sú klasifikované ako genetické psychotické poruchy. Sú to: schizoafektívne, manická psychóza a schizofrénie. Materstvo pre ženy s týmito diagnózami je neúnosná záťaž.

Vlastnosti priebehu psychózy po pôrode

Psychóza po pôrode sa často vyvíja u žien, ktoré majú v anamnéze túto patológiu. Môže sa to zhoršiť, keď chronický priebeh choroby. Mnohé lieky používané pri liečbe sú silné a kontraindikované počas tehotenstva a dojčenia. Ženy ich akceptujú dlho a ruší sa v štádiu koncepcie plánovania, čo je faktor vyvolávajúci exacerbáciu.

Primárna psychóza sa nazýva symptomatická, vyvíja sa v dôsledku infekcie pôrodných ciest. Popôrodná psychóza má často endogénny charakter a vyvíja sa v dôsledku rýchlych endokrinných zmien v tele.

Keď hovoríme o popôrodnej psychóze, máme na mysli poruchu, ktorá sa prejavuje počas prvých mesiacov po pôrode.

Dôležité mať na pamäti!

Matka v stave psychózy je pre dieťa zo zdravotných dôvodov potenciálne nebezpečná, nevie sa vždy ovládať. Príbuzní sú povinní postarať sa o bezpečnosť a primeranú starostlivosť o bábätko.

Príznaky a príznaky duševných porúch Príznaky neurózy po pôrode zahŕňajú psychické a somatické prejavy . Od duševné symptómy

odhaliť nasledovné:
emocionálna nestabilita: plačlivosť, podráždenosť, citlivosť;
náhle zmeny nálady bez zjavného dôvodu;
nadmerná úzkosť, strach, fóbie;
fixácia na situáciu, ktorá traumatizuje psychiku;
znížená výkonnosť, pozornosť, mozgová aktivita;
násilné záchvaty hnevu;
zmeny v správaní, izolácia, nerozhodnosť, ťažkosti s formulovaním myšlienok;
náhla strata hmotnosti;
ľahostajnosť k dieťaťu;
neznášanlivosť určitých zvukov, fotofóbia;
poruchy spánku: nespavosť alebo ospalosť;

letargia, apatia, depresia. Pridávajú sa duševné poruchy a poruchy správania somatické poruchy

. Mladá matka sa obáva: bolesti srdca, chrámov, príznakov vegetatívno-vaskulárnej dystónie (závraty, kŕče, točenie hlavy), porúch gastrointestinálneho traktu (strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie).

podivné fóbie a myšlienky: o možnom nahradení dieťaťa, o vlastnom nevyliečiteľná choroba, o sprisahaní alebo špeciálnej misii;
strata záujmu o novorodenca až po úplné odmietnutie starostlivosti o neho;
vizuálne a sluchové halucinácie- „hlasy“;
megalománia;
obsedantné myšlienky na samovraždu;
amentálny stupor - chorá osoba si neuvedomuje, kde je, reč je narušená, upadá do „stuporu“;
obdobia depresie bez zjavného dôvodu sú nahradené vzrušením a aktivitou.

Stav ovplyvňuje jej vzhľad, mladá matka sa stáva neupravenou, nestará sa o seba a nevšíma si to. Prestáva viesť domácnosti, bývanie pôsobí zanedbane. Okruh kontaktov sa v niektorých prípadoch prudko zužuje, chorá matka prestane chodiť von a „vypadne“ zo spoločnosti.

Dôležité vedieť!

Žena často nedokáže dostatočne posúdiť závažnosť svojho stavu. Iniciatíva diagnostiky a liečby padá na plecia blízkych príbuzných. Zanedbané duševné a nervové poruchy vedú k závažné komplikácie

. Predĺžená neuróza sa vyvinie do psychózy, ktorá je nebezpečná pre život ženy a jej dieťaťa. Mladá matka sa vyčerpáva strachom, má myšlienky na samovraždu, ktoré môžu sprevádzať aktívne činy.

Diagnostika duševných porúch v domácom a klinickom prostredí Príbuzní môžu zaznamenať prvé alarmujúce príznaky ihneď po prepustení mladej matky z pôrodnice. Žena sa sťažuje na slabosť cítiť sa zle

, je pre ňu ťažké starať sa o dieťa a vykonávať domáce povinnosti. Pacient vyjadruje veľa obáv a obáv o novorodenca. Môže sa objaviť apatia; matka sa prestane približovať k dieťaťu, aj keď srdcervúco plače. Ak si príbuzní všimnú zmeny v správaní, ženu treba poslať k psychológovi alebo psychoterapeutovi. Dôležité informácie! Čím skôr vyhľadáte lekársku pomoc, tým ľahšie sa jej zbavíte obsedantno-kompulzívna porucha

. Ak máte alarmujúce príznaky, môžete vykonať samodiagnostiku pomocou online testov. Úprimné zodpovedanie otázok pomáha identifikovať poruchy a posúdiť ich závažnosť. Pri kontaktovaní lekárskej diagnostickej inštitúcie sa vykonáva komplexné vyšetrenie

Psychológ má techniky na identifikáciu a zmiernenie úzkosti. Napríklad diagnostika farieb. Ak si žena opakovane vyberá sivú, čiernu a hnedú zo škály farieb, svedčí to o neurologickej poruche osobnosti. Klasický test – „Rorschachove bloty“, bol vytvorený pred viac ako 100 rokmi, ale stále je relevantný a informatívny. Predmet je prezentovaný s 10 kartami s atramentovými škvrnami rôznych tvarov, z ktorých niektoré sú farebné, ostatné sú čiernobiele. Karty je možné otočiť. Pacient skúma škvrny a odpovedá na otázky týkajúce sa asociácií, ktoré vidí. Test odhalí mentálne vlastnosti osobnosť a identifikovať patologické zmeny. Interpretáciu výsledkov by mal vykonať odborný psychológ, ktorý vypočíta skóre a vyvodí závery.

Popôrodná psychóza je stav, ktorým žena trpí manický syndróm urobte niečo sebe alebo svojmu dieťaťu. Je to spôsobené komplikáciami, ktoré vznikajú po pôrode. Je dôležité, aby žena s problémami tohto charakteru bola pod dohľadom vysokokvalifikovaného odborníka. Táto podmienka nie je vždy splnená. Pretože nie všetky matky tušia, že majú problém. A rozpoznať príznaky psychózy nie je vždy jednoduché.

Kód ICD-10

O99.0 Anémia komplikujúca tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie. Podmienky klasifikované pod D50-D64
O99.1 Iné choroby krvi a krvotvorných orgánov A jednotlivé porušenia zahŕňajúce imunitný mechanizmus komplikuje tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie. Podmienky klasifikované pod D65-D89
O99.2 Choroby endokrinného systému, poruchy výživy a metabolické poruchy komplikujúce tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie.
O99.3 Duševné poruchy a choroby nervového systému komplikujúce tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie.
O99.4 Choroby obehovej sústavy komplikujúce tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie.
O99.5 Ochorenia dýchacích ciest komplikujúce tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie.
O99.6 Choroby tráviaceho systému komplikujúce tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie.
O99.7 Choroby kože a podkožného tkaniva komplikuje tehotenstvo, pôrod a popôrodné obdobie.
O99.8 Iné určené choroby a stavy komplikujúce tehotenstvo, pôrod a obdobie po pôrode.

Kód ICD-10

F53 Duševné poruchy a poruchy správania súvisiace s šestonedelím, inde nezaradené

Príčiny popôrodnej psychózy

Hlavné dôvody spočívajú v somatických a psychogénnych faktoroch. Zhoršujúca sa dedičnosť teda zohráva obrovskú úlohu. IN v tomto prípade Hovoríme o prítomnosti duševných chorôb a porúch u jedného z príbuzných. Problém môže vzniknúť na pozadí ťažkého pôrodu. Najmä ak boli sprevádzané silným fyzickým stresom. To vedie nielen k duševným poruchám, ale aj k hormonálnym zmenám. Problém často ovplyvňuje autonómny systém a vedie k zmenám. Výsledkom je psychóza.

Ťažký a zdĺhavý pôrod, posuny bielkovín a krvná strata spôsobujú množstvo abnormalít. Psychózu môže ovplyvniť dehydratácia, zmeny krvného tlaku a zhoršená funkcia pečene. Všetko dokáže ukryť aj pri obyčajnej prepracovanosti, nedostatku spánku a ťažkej rodinnej situácii. Napokon, nie všetky ženy sú pripravené na pôrod a materstvo. To ich deprimuje a vedie k rôznym myšlienkam v hlave. Niektorí osobné vlastnosti schopný prispieť. Môže to byť podozrievavosť, úzkosť a predchádzajúca ťažká duševná trauma.

Patogenéza

Treba poznamenať, že nie sú pozorované žiadne zjavné patomorfologické a patofyziologické zmeny. Hlavným špecifikom poruchy je prítomnosť depresívneho a napätého stavu v posledné týždne tehotenstva. Nežné pohlavie sa začína obávať, myslieť na blížiaci sa pôrod a stresovať sa. Niekedy je tento stav komplikovaný prítomnosťou rodinných problémov. To všetko psychogénne ovplyvňuje tehotnú ženu. Situáciu dopĺňajú určité rizikové faktory.

Ak sa počas tehotenstva hladina hormónov zodpovedných za prietok krvi prudko zvýši a v čase pôrodu sa maternica stiahne, potom na konci procesu dôjde k bežnému emočnému poklesu. To vedie k tomu, že sa žena cíti nepríjemne. Nerozumie všetkému, čo sa deje. Hlavná vec je podporovať ju a nenechať sa zmocniť emócií. V tomto prípade sa situácia začne zlepšovať a telo sa vráti do normálneho fungovania.

Príznaky popôrodnej psychózy

Prvá vec, ktorú urobia, je, že ženu obťažujú manické prejavy. Mánia je stav bolesti zvýšené vzrušenie. Vyznačuje sa prítomnosťou obsesií, ako aj nápadov, ktoré nie sú založené na žiadnych skutočných udalostiach. Mánia môže mať paranoidnú povahu. V niektorých prípadoch sa vyskytujú ilúzie vznešenosti, ale to nie je typické pre mladú matku.

Halucinácie. Tento príznak je najbežnejší. Sluchové halucinácie sú najčastejšie;

Žena môže myslieť nenormálne. Jej stav sa mení, prepadnú ju ťažké depresie. Neexistuje spôsob, ako sa zorganizovať, začať normálne myslieť. Pre ženu je ťažké formulovať svoj vlastný názor. Rozhovor sa stáva nesúrodým.

Nedostatok primeranej sebaúcty. Ženy často nedokážu posúdiť svoj stav. Preto by príbuzní mali presvedčiť obeť, aby navštívila lekára. Prirodzene, nebude možné vyhnúť sa hádkam a škandálom. Napriek tomu však existuje šanca na zmiernenie stavu mladej matky. Žena navyše nechce jesť vôbec. Nakoniec, najvážnejším príznakom sú myšlienky na samovraždu a túžba urobiť niečo vlastnému dieťaťu. Toto znamenie je jedným z najbežnejších.

Prvé známky

Prvé príznaky sa začnú prejavovať v priebehu prvých týždňov. Žena má neustále zlú náladu, najmä horšiu v ranné hodiny. Príliš skoré prebúdzanie, znížená chuť do jedla. Okrem toho je tu vždy pocit viny, sebaobviňovanie bez dôvodu. V mojej hlave je veľa negatívnych myšlienok, dokonca aj samovražda.

Je ľahké si všimnúť psychózu u ženy. K dieťaťu sa správa nevhodne. Dráždi ju, ozývajú sa neustále výkriky. Žena je schopná zraniť dieťa. Nedá sa vylúčiť slabá koncentrácia, ale aj váhanie či nerozhodnosť pri dôležitých rozhodnutiach.

Žena trpí duševnou poruchou zvanou anhedónia. Vyznačuje sa nedostatkom pocitov radosti. Objavuje sa úzkosť a nadmerné obavy o vlastný stav a zdravie dieťaťa. Vždy je prítomná podráždenosť a nervová nadmerná excitácia. Spánok je narušený, strácajú sa záujmy o život a objavuje sa nadmerná únava. Samovražedné myšlienky sa vyskytujú zriedka. Ženy odmietajú sex, pretože sa obávajú opätovného otehotnenia.

Akútna popôrodná psychóza

Tento stav je často spojený s ťažkými pôrodmi. Ženy dostávajú takzvanú pôrodnú traumu a nevedia sa z nej dlho spamätať. K tomu dochádza, keď dlhá práca, ktoré trvajú niekoľko hodín až dní. Mentálne zmeny nenastanú okamžite a práve tu je hlavné nebezpečenstvo. Prvé prejavy možno zistiť po niekoľkých dňoch alebo týždňoch.

Mladá mamička sa po prepustení z pôrodnice vracia domov v depresívnych pocitoch. Namiesto radosti ju napĺňajú negatívne emócie. Nie je spokojná so vzhľadom dieťaťa, môžete si všimnúť ľahostajnosť aj agresiu voči nemu. Postoj k príbuzným sa môže časom meniť. Dokonca najmenší problém so spánkom môže naznačovať problém.

Postupom času sa správanie ženy stáva čudným a dokonca nezvyčajným voči dieťaťu. Mama sa teda k bábätku nemusí vôbec priblížiť alebo ho naopak ani na minútu neopustiť. Niekedy začne negatívne myslieť na jedného z príbuzných s tým, že vraj chcú dieťaťu ublížiť. Objavujú sa myšlienky, že sa snažia ukradnúť alebo zabiť dieťa. Najnebezpečnejšie je, že žena môže bezdôvodne začať liečiť svoje dieťa na neexistujúcu chorobu. V tomto prípade sa používajú veľmi silné lieky, ktoré môžu spôsobiť nenapraviteľné škody.

Okrem bludov sa časom objavujú aj halucinácie. Výsledkom je, že mladá matka už nie je schopná niesť zodpovednosť za svoje činy. Môže ľahko vyhodiť dieťa z okna alebo mu spôsobiť nenapraviteľnú škodu. Ak sa žene nepomôže včas, jej stav sa výrazne zhorší. Zmeny môžu napredovať, čo vedie k nepredvídateľným následkom.

Popôrodná schizofrenická psychóza

Tento stav je obzvlášť nebezpečný. Okrem toho, že žena zažíva ťažkosti spojené s narodením dieťaťa, začína mať vážne myšlienky, aby sa ho zbavila. Tento stav môže byť často spôsobený užívaním steroidných hormónov. Väčšinou sa s pomocou snažia psychózu odstrániť hormonálne lieky, ale to môže spôsobiť jeho následky. Boli teda zaznamenané prípady, keď žena získala akút schizofrenickej psychózy. V tomto stave je pacient neustále zahltený strachom a objavujú sa halucinácie.

Pravá popôrodná psychóza je hlavnou popôrodnou schizofréniou. Tento stav sa môže vyskytnúť absolútne v akomkoľvek veku, bez ohľadu na počet pôrodov a ich závažnosť. Nešpecifická krehkosť nervového systému, úzkosť a neurotické poruchy. Okrem toho môže prudko narásť konflikt, ktorý úzko súvisí s témou pôrodu. Treba poznamenať, že obraz psychózy nie je jednotný. Každý jednotlivý prípad má svoje vlastné problémy a symptómy. Hlavnou vecou je včas si všimnúť odchýlky a zabrániť zhoršeniu situácie.

Dôsledky

Najnebezpečnejším dôsledkom v tomto prípade je nenapraviteľné poškodenie dieťaťa. Tento stav nemôže ovplyvniť zdravie ženy. Jednoducho povedané, ďalej ako k psychickej poruche to nepôjde. Časom to môže odznieť a mladá mamička sa vráti do bežného života. Musíme jej však poskytnúť primeranú pomoc. Bez nej totiž hrozí vážne zranenie bábätka.

Psychózy sú rôzne. Niektoré ženy jednoducho zle spia, zle sa stravujú a život si vôbec neužívajú. Toto je možno najbezpečnejšia forma. Keď sa objavia obsesie kričí mladá matka na svoje dieťa, udrie ho, treba jej poskytnúť lekársku pomoc. Tento stav je charakteristický pre schizofrenickú epizódu. Často sa matky pokúšajú vyhodiť dieťa z okna atď. Je to veľmi strašidelné. Keď sa žena spamätá, možno si ani nespomenie na svoje vlastné činy. Preto je dôležité, aby neublížila sebe aj bábätku. Ak sa pomoc poskytne včas, nebude to mať žiadne následky.

Komplikácie

Popôrodná psychóza je pomerne bežný stav. Môžu ho volať ako ťažký pôrod, ako aj niektoré duševné abnormality u ženy, ktoré sú prítomné ešte pred momentom pôrodu. Je dôležité sledovať mladú matku a pomáhať jej všetkými možnými spôsobmi. Nechať situáciu ísť samo o sebe je nebezpečné pre jej život aj pre zdravie dieťaťa. Ak sa zistia zvláštne príznaky, mladá matka by nemala zostať s dieťaťom sama, aby sa predišlo samovražednému scenáru.

Komplikácie po psychóze sú prítomnosť závažných duševných porúch. Ak sa mamička nelieči včas, jej stav sa začne zhoršovať. V tomto prípade sa riziko zvyšuje. Pretože nie vo všetkých prípadoch je mladá matka schopná samostatne sa vrátiť normálny život. Psychóza je vážna porucha. Čakať, kým to samo odíde, je veľmi riskantné. Mali by ste vypiť číslo sedatíva aby sa žena spamätala. Ak sa problém rieši včas, komplikácie sú úplne odstránené.

Diagnóza popôrodnej psychózy

Neexistujú žiadne objektívne patologické príznaky. Zvyčajne sa pri zbere anamnézy venuje osobitná pozornosť prítomnosti depresívnych ochorení u príbuzných. Ak je to tak, potom sa popôrodná psychóza vyskytuje takmer v 50% prípadov.

Po odbere anamnézy sa vykoná fyzikálne vyšetrenie. Je potrebné určiť závažnosť stavu. Potom začnú laboratórny výskum. Je dôležité urobiť krvný test a bakteriálnu kultiváciu. To vám umožní určiť hladinu leukocytov, ESR a ďalších zložiek, ktoré ovplyvňujú stav človeka.

Nasleduje skríning. Ide o špeciálne vyšetrenie matky, na základe výsledkov ktorého je možné určiť, či nemá depresívny stav. Obzvlášť výrazné príznaky sa pozorujú v 6. týždni po narodení. Po vykonaní základného výskumu je predpísaná kvalitná liečba. Ak existujú nejaké pochybnosti, vykonajte ďalší výskum. Týka sa to prípadov, keď mala žena pred pôrodom psychické poruchy.

Analýzy

Prvým krokom je zhromaždenie životnej anamnézy pacienta. zvyčajne patologické znaky chýbajú a nie je také ľahké určiť prítomnosť abnormalít u ženy. Preto ide podrobné informácie o jej príbuzných. Faktom je, že ak má niekto v rodine duševné poruchy alebo trpeli psychózou, riziko, že sa u rodiacej ženy vyvinie rovnaký problém, je vysoké. Takmer v 50% prípadov sa situácia opakuje. Po zhromaždení všetkých potrebných informácií začnú pacienta vyšetrovať. Niektoré znaky sú jasne vyjadrené. Tento moment je dôležité zaznamenať. Pretože formy psychózy môžu byť rôzne, vrátane priťažujúcich.

Po zhromaždení podrobností sa začne analýza. Nie sú nič vážne. Ide o bežný krvný test, ako aj bakteriálnu kultiváciu, ak je indikovaná. Je dôležité vyšetriť mamu a identifikovať príznaky depresie. Žiadne iné vyšetrenia ani manipulácie sa nevykonávajú. Vo väčšine prípadov je klinika „osobne“.

Inštrumentálna diagnostika

Špeciálne diagnostické opatrenia v tomto prípade č. Stačí jednoducho zhromaždiť informácie o pacientovi a vykonať fyzické vyšetrenie. Pravdepodobnosť vzniku psychózy sa teda zvyšuje, ak niekto v rodine trpí vážnymi poruchami. To platí najmä vtedy, keď má niekto popôrodnú psychózu. Pravdepodobnosť, že sa situácia zopakuje, je až 50%. Prirodzene, ak žena neustále trpí depresiou, môžu sa vyskytnúť priťažujúce následky.

Po zhromaždení informácií musíte pacienta vyšetriť. Na to nie sú potrebné žiadne nástroje. Stačí jednoducho vizuálne posúdiť jeho stav. Na základe získaných údajov sa vykoná posúdenie závažnosti určitých symptómov. Prvé týždne po pôrode je dôležité ženu obzvlášť starostlivo vyšetrovať. Vrchol rozvoja negatívne symptómy pozorované v 6. týždni. Správne umiestnenie diagnostika a kvalitná liečba odstráni duševný stres a vrátiť ženu do normálneho života.

Diferenciálna diagnostika

Treba poznamenať, že popôrodná psychóza vo väčšine prípadov naznačuje prítomnosť sepsy. Tento stav si vyžaduje urgentné diferenciálnu diagnostiku. Vo väčšine prípadov po vyšetrení nasleduje hospitalizácia. Je dôležité, aby lekárska inštitúcia mala možnosť poskytnúť tak gynekologické, ako aj psychiatrickej starostlivosti.

Nedá sa vylúčiť, že psychóza je spojená s bipolárnou afektívnou poruchou. Tento stav sa nazýva maniodepresívna psychóza. Pomerne často sa vyskytuje u žien so schizofréniou alebo inými duševnými poruchami. Vo väčšine prípadov boli diagnostikované až po narodení.

Prvé príznaky sa prejavujú vo forme prenasledovacej mánie, ťažká depresia a schizofrenické prejavy. Takéto príznaky sa vyskytujú už v druhom týždni po narodení. Pacienti môžu trpieť nekontrolovateľným strachom a halucináciami. Mladá matka môže cítiť strach o stav svojho dieťaťa.

Liečba popôrodnej psychózy

Väčšina žien musí byť hospitalizovaná. Len tak ich bude možné sledovať a predpísať kvalitnú liečbu. Ak je to možné, matka aj dieťa sú hospitalizovaní. Žiaľ, nie každý liečebný ústav sa môže pochváliť oddelením pre ľudí s duševnými poruchami, v stenách ktorého môže zostať mladá mamička aj jej bábätko.

Na zmiernenie stavu ženy sú predpísané špeciálne antipsychotiká a stabilizátory nálady. Počas užívania liekov by žena spravidla nemala dojčiť. Keď sa stav začne postupne stabilizovať, je dôležité obeť obklopiť s podporou príbuzných. V žiadnom prípade netreba mladú mamičku z ničoho obviňovať. Vo väčšine prípadov sa tento stav vôbec nekontroluje.

Úplné zotavenie nastáva približne za rok. Všetko závisí od zložitosti situácie a stavu samotnej pacientky. Zvyčajne vás najťažšie príznaky prestanú obťažovať doslova po 2-12 týždňoch. Po uzdravení často nastáva obdobie depresie a úzkosti. Podpora blízkych vám pomôže vyrovnať sa s tým.

Lieky

Antidepresíva môžu pomôcť zmierniť príznaky. Je pravda, že dieťa by ste nemali dojčiť, aby sa na neho nepreniesol sedatívny účinok. Psychofarmaká sú predpísané výlučne pre núdzový. To sa robí po vyšetrení psychiatrom a pod jeho dohľadom.

Ak vás trápi nadmerná úzkosť a pocit vzrušenia, potom sa uchýlite k pomoci Amitriptylínu a Pyrazidolu. Ak prevládajú adynamické príznaky, mali by ste venovať pozornosť Paroxetinu a Citalopramu. Terapia by mala začať s minimálnymi dávkami, zníži sa tým pravdepodobnosť úplného zakalenia rozumu. Postupom času sa dávka zvyšuje, kým sa nedosiahne požadovaný terapeutický účinok.

amitriptylín. Dávkovanie lieku by sa malo predpisovať individuálne. Zvyčajne sa predpisuje 50-75 mg denne, čo sa rovná 2-3 tabletám. Dávka sa môže upraviť v závislosti od stavu pacienta. Kontraindikácie: precitlivenosť, srdcové zlyhanie, akútne ochorenia pečene a obličiek, peptický vred. Vedľajšie účinky: zápcha, sucho v ústach, bolesť hlavy, nevoľnosť.
Pyrazidol. Dávka je tiež predpísaná individuálne. Je potrebné predpisovať s minimálnym dávkovaním. Zvyčajne je to 50-75 mg 2-3 krát denne. V priebehu času sa dávka môže zvýšiť alebo znížiť. Kontraindikácie: akút zápalové ochorenia pečeň, precitlivenosť, ochorenia krvi. Vedľajšie účinky: sucho v ústach, potenie, tachykardia.
paroxetín. Liek sa užíva raz denne ráno. Zapnuté počiatočné štádium Jedna tableta stačí. Dávka sa vyberá individuálne počas 2-3 týždňov po začiatku liečby. Kontraindikácie: gravidita, laktácia, precitlivenosť. Vedľajšie účinky: zápcha, sucho v ústach, rozmazané videnie, zadržiavanie moču.
Citalopram. Liečivo má rovnaký účinok ako paroxetín. Má sa užívať ráno raz denne. V priebehu času sa môže dávka upraviť v závislosti od stavu osoby. Kontraindikácie: precitlivenosť. Vedľajšie účinky: sucho v ústach, nevoľnosť, zvýšené potenie.

Tradičná liečba

Tradičná medicína môže mať neuveriteľný účinok a upokojiť nervový systém. To je však možné iba v prípadoch, keď príznaky nie sú výrazné. Počas schizofrenickej epizódy pomôžu iba antidepresíva.

Ženy trpiace psychózou by sa mali častejšie kúpať s nálevom z topoľových listov. Stačí vziať hlavnú ingredienciu a zaliať ju vriacou vodou. Po vylúhovaní produktu ho pridajte do kúpeľa.

Stojí za to venovať pozornosť infúzii koreňa ženšenu. Je to jednoduché na prípravu. Stačí vziať hlavnú ingredienciu, zaliať ju vriacou vodou a nechať variť, kým nebude úplne uvarená.

Mäta bola vždy považovaná za liek číslo jeden proti nervozite. Môžete si ho pridať do čaju a používať bez obmedzenia. Infúziu mäty môžete piť priamo. Stačí pol pohára ráno a večer. Podobný účinok má aj koreň čakanky. Mali by ste si vziať lyžicu produktu a naliať pohár vriacej vody. Vezmite polievkovú lyžicu 6-krát denne.

Bylinná liečba

Bylinná liečba je veľmi účinná, ale len ak má človek v tejto oblasti nejaké znalosti. Mnohé bylinky sú totiž jedovaté a môžu ublížiť. Pri psychózach a nervových poruchách sa odporúča venovať pozornosť krušpánu.

Bylina knotweed. Mali by ste si vziať jednu polievkovú lyžicu tejto zložky a zaliať ju dvoma pohármi vriacej vody. Potom nechajte hodinu lúhovať. Produkt sa má užívať v malom množstve pred jedlom.
Mincovňa. Mali by ste si vziať lyžicu hlavnej zložky a zaliať ju pohárom vriacej vody a potom variť na miernom ohni asi 10 minút. Liek sa užíva ráno a večer. Pomáha vyrovnať sa s depresiou a dodáva energiu na celý deň.
Tymián. Na varenie účinný prostriedok nápravy mali by ste vziať 5 gramov buriny a zaliať ju 500 ml vriacej vody. Potom nechajte nálev stáť 30 minút v uzavretej nádobe. Hotový výrobok sa konzumuje 2-3 krát denne v malých dávkach počas celého týždňa. Výrazná úľava sa dostaví takmer okamžite. Po použití je prestávka na niekoľko týždňov, po ktorej sa kurz opakuje.

Homeopatia

Homeopatická liečba duševných porúch je obzvlášť populárna. Pomerne často sa homeopatia používa spolu s farebnou terapiou. To vám umožní ovplyvniť stav osoby pomocou určitých farieb. Vplyv je biologický aktívne body, zóny a systémy.

Ak chcete odstrániť hlavný problém, množstvo rôzne drogy. Široko používané sú teda Aconitum napellus, Belladonna a Medorrhinum.

Aconitum napellus (bojovník) D3, D6, D12. Tento nástrojširoko používané na úzkostné poruchy, musíte ho užívať 10-15 dní. Človek sa cíti lepšie pod holým nebom. Zhoršenie je možné v dôsledku hlasných zvukov, tabakový dym a studený vzduch.
Belladonna (belladonna) D3, D6. Produkt zmierňuje nadmernú podráždenosť, nervozitu a dojemnosť. Najčastejšie sa liek predpisuje ľuďom, ktorí majú zjavné abnormality v hlave. Najmä v prípadoch, keď pacienta trápi pocit plnosti v hlave, bolesť.
Medorrhinum (kvapavková nosoda) D30, C200, C1000. Tento liek je silný. Je indikovaný výlučne na chronický priebeh duševnej poruchy.

Podrobnú liečbu je potrebné skontrolovať u homeopata. Vo všeobecnosti sa odporúča vyhľadať pomoc tradičná medicína. Tým sa zabráni možným následkom a vráti sa mladá matka do normálneho života.

Homeopatia naozaj môžu pomôcť pozitívna akcia. Ale pri výbere jednej alebo druhej metódy liečby stojí za to zvážiť všetky klady a zápory. Pretože mladej mamičke ide o život, respektíve jej duševný stav. V prípade akéhokoľvek nesprávneho konania existuje riziko, že všetko zostane tak, ako je. Teda nie na odstránenie duševnej poruchy, ale skôr na jej prehĺbenie.

Chirurgická liečba

Chirurgická intervencia pri tomto type poruchy nemá zmysel. Koniec koncov, problém spočíva priamo v nervovom systéme ženy. Vo väčšine prípadov ho neovplyvňuje žiadna choroba. Nástup psychózy je spojený s ťažkým pôrodom a neochotou matky starať sa o dieťa. Mnohé ženy prežívajú proces pôrodu veľmi ťažko a po ňom potrebujú veľa času na zotavenie. V týchto obdobiach je dôležité mladú mamičku podporovať a nenechať problém zhoršiť.

V závažných prípadoch sa používa liečba drogami. Upokojí vaše nervy a dá váš nervový systém úplne do poriadku. Na tento účel sa používajú jemné lieky aj antidepresíva. Špecifická liečba predpisuje len ošetrujúci lekár po kompletnom vyšetrení pacienta a odbere anamnézy. Je dôležité zaznamenať závažnosť symptómov. Chirurgická liečba neplatí kvôli tomu, že to jednoducho nemá zmysel.

Prevencia

Prevencia tohto stavu zahŕňa použitie prediktívnej diagnostiky, berúc do úvahy určité faktory. Preto je potrebné identifikovať prítomnosť depresie u pacienta, ako aj u príbuzných a priateľov. Je pravdepodobné, že niekto vo vašom okolí má vážne nervové poruchy alebo depresiu. Je dôležité zistiť, či sa niekto z vašich príbuzných stretol s takýmito problémami bezprostredne po pôrode. To pomôže zabrániť opakovanému scenáru a včas „zachráni“ mladú matku pred nástupom negatívnych symptómov.

Treba zistiť aj psychickú situáciu v rodine, hlavné je, aby nebola nefunkčná. V takom prípade budete musieť buď zmeniť svoje bydlisko, alebo sa všetci príbuzní zjednotia a vyhnú sa hádkam a konfliktom počas tehotenstva ženy.

Osobitnú úlohu zohrávajú traumatické udalosti, ktoré sa môžu vyskytnúť pred tehotenstvom aj po ňom. Nebezpečné sú prípady, ktoré vznikajú priamo počas obdobia nosenia dieťaťa. Môžu ovplyvniť priebeh pôrodu a zhoršiť situáciu.

Nedostatok spánku, prepracovanosť, narodenie mimomanželského dieťaťa - to všetko zanecháva stopy na psychike matky. Tieto situácie by mali byť vylúčené a pokúsiť sa obkľúčiť rodiacu ženu pozitívne emócie. To pomôže zachrániť situáciu.

Predpoveď

Ak bola liečba adekvátna a včasná, tak popôrodná duševná porucha prebieha dobre. Je liečiteľná a vo väčšine prípadov sa žena vráti do bežného života. V 75% prípadov je zaznamenané úplné zotavenie po psychóze.

Je tiež potrebné pamätať na skutočnosť, že mnohé ženy sú náchylné na vplyv zhoršujúcej sa dedičnosti. To zhoršuje situáciu a môže viesť k rozvoju vážne následky. Prognóza v tomto prípade môže mať nepriaznivý priebeh. Najčastejšie sa to týka ľudí trpiacich schizofréniou. V tomto prípade pôrod iba vyvoláva vývoj negatívnych symptómov a zhoršuje stav ženy. Riziko vzniku duševných porúch v priebehu času je vysoké. Abnormality sa nemusia nevyhnutne prejaviť v popôrodnom období, môžu sa objaviť oveľa neskôr. Preto je dôležité poradiť sa s psychiatrom ohľadom ďalšej liečby. Tým sa zabráni vážnym následkom a prognóza bude priaznivá.

Popôrodná psychóza u žien je duševná porucha, pri ktorej po pôrode začínajú halucinácie a bludy. Správanie rodiacej ženy sa stáva nevhodným, keď všetko okolo seba vidí v podozrivom svetle. Dokonca aj novorodenec sa môže zdať nie jeho vlastným, ale dieťaťom niekoho iného, ako keby bol nahradený.

Tento bolestivý stav sa vyskytuje najviac u dvoch z tisíc rodiacich žien. Ženy, ktoré rodia prvýkrát, majú 35-krát vyššiu pravdepodobnosť, že zažijú popôrodnú psychózu, ako ženy, ktoré rodia znova.

Keďže sa mladá matka z pôrodu naozaj nezotavila, začne plakať a sťažuje sa všeobecná slabosť, zlý sen. Neustále sa obáva, že má málo mlieka alebo môže úplne zmiznúť, potom dieťa zostane hladné. Začína sa jej zdať, že ho tam niečo bolí, napríklad bruško, preto tak kričí.

Bezdôvodné obavy vedú k vzrušenému stavu a nervozite. Rozvíja sa podozrievavosť, objavujú sa bludné predstavy, keď sa môže zdať, že porodila nezdravé dieťa alebo bude odvezený. Potom zrazu ona prudký pokles nálada: stáva sa melancholickým, smutným - upadá do strnulosti. Strata sily je sprevádzaná stratou všetkého záujmu o dieťa. Nechce ho dojčiť a odmieta sa oňho starať.

Keď sa takéto príznaky objavia v pôrodnici, lekári sa ich okamžite snažia zastaviť a predpísať určitú liečbu, aby sa rodiaca žena vrátila do normálu. Až potom sú prepustené. Oveľa horšie je, keď sa popôrodná psychóza rozvinie doma. Ak by si zvláštnosť mladej mamičky rodina včas nevšimla, mohlo by to pre ňu, pre novorodenca alebo pre oboch spoločne dopadnúť zle. Vyskytli sa prípady, keď matka spáchala samovraždu spolu so svojím dieťaťom.

Alebo je to tento prípad. Žena kolíše dieťa v náručí. Zrazu ju niečo prevalcovalo: objavujú sa klamné myšlienky, ozývajú sa hlasy, že toto nie je jej dieťa, bolo zasadené. V zatemnenom vedomí hlasno kričí a hodí dieťa na podlahu. Tu sa nezaobídete bez zavolania sanitky a psychiatrickej liečebne. Liečba môže trvať dlho. Bábätko v takýchto prípadoch zostáva s niekým blízkym, čo rodinu veľmi zaťažuje.

Popôrodnú psychózu treba odlíšiť od depresie, kedy sa po pôrode objavia chmúrne myšlienky, že predchádzajúci bezstarostný život je už minulosťou. Táto nálada spravidla rýchlo prechádza, žena chápe, že materstvo jej ukladá zodpovednosť za starostlivosť o novorodenca.

Hlavné príčiny popôrodnej psychózy

Psychiatria recenzií popôrodnej psychózy celú sériu duševné choroby, ktoré spôsobujú tento stav. K vzniku ochorenia prispievajú aj niektoré osobnostné črty. Povedzme, že prílišná podozrievavosť sa môže stať jedným z dôvodov, ktorý vedie k narušeniu normálneho fungovania psychiky po pôrode.

Zvážme všetky tieto prípady podrobnejšie. Príčiny popôrodnej psychózy môžu byť:

Genetická predispozícia. Keď zo ženskej strany jeden z príbuzných trpel duševnou chorobou, napríklad schizofréniou.
Maniodepresívna psychóza. Charakterizované rýchlymi zmenami nálady. Skľúčenosť je nahradená eufóriou a naopak, veselú náladu strieda smútok.
Infekcia pôrodných ciest. Počas pôrodu alebo v popôrodnom období sa zavádza stafylokok - baktérie, ktoré vzrušujú bolestivé procesy v tele ženy. Telesná teplota stúpa, objavuje sa tachykardia a bolesť svalov, vysychajú sliznice. To vyvoláva úzkostnú náladu. V dôsledku toho dochádza k psychóze.
Zvýšená emocionalita. Jedným z faktorov rozvoja popôrodnej psychózy. Môže sa vyskytnúť u žien, ktoré predtým nemali duševné poruchy, ale sú veľmi emotívne, napríklad počas menštruácie.
Alkohol, drogy, psychofarmaká . Zneužívanie alkoholu, drog a niektorých liekov, ktoré stimulujú centrálny nervový systém, môže spôsobiť ochorenie.
Trauma počas pôrodu. Zranenia spôsobené nedbanlivosťou zdravotníckeho personálu pri pôrode môžu matke spôsobiť zdravotné problémy pri pôrode, strese a pochmúrnych myšlienkach a náladách.
Hormonálne posuny. Narodenie dieťaťa - ťažký náklad na ženskom tele, čo vedie k jeho výraznej reštrukturalizácii. Biologicky aktívne látky, hormóny, regulujú rytmus životných procesov, hormonálna nerovnováha vedie k vážnym ochoreniam vrátane duševných chorôb.
Únava. Chronická únava počas tehotenstva je zlá pre vašu náladu a môže byť faktorom popôrodnej psychózy.
Neúspešný pôrod. Ťažké, s veľkou stratou krvi, keď dôjde k potratu alebo sa narodí mŕtve dieťa.
Rôzne choroby. Ochorená pečeň, vysoký krvný tlak, iné chronických ochorení môže vyvolať duševnú popôrodnú chorobu.
Poranenie hlavy. Ak sa tak stalo v tehotenstve, je veľká pravdepodobnosť, že pri ťažkom pôrode alebo po ňom duševné zdravie rodiaca matka bude naštvaná.
Nepripravenosť na pôrod. Žena nie je psychicky pripravená stať sa matkou. Nechápe, že pôrod je vážna reštrukturalizácia tela, úplne nové obdobie života. Má strach z materstva. To deprimuje psychiku a vedie k nervové zrútenie a duševné choroby.
Nezdravé rodinné vzťahy . Z pôrodnice ma prepustili, ale manžel sa z dieťaťa neteší, správa sa drzo, o novorodenca sa nestará. Žena znervóznie, začne robiť problémy a dochádza jej mlieko. Tento stav môže vyústiť do psychózy.

Následky popôrodnej psychózy môžu byť veľmi smutné. Takéto rodiace ženy sú veľmi nebezpečné. Bludné myšlienky nútia človeka spáchať samovraždu alebo zabiť dieťa. Štatistiky uvádzajú, že 5 % žien v tomto štáte spácha samovraždu, 4 % zabíja svoje deti.

Charakteristické prejavy popôrodnej psychózy

Príznaky popôrodnej psychózy sa prejavujú nevhodným správaním a hyperemóciami, keď rodiaca žena príliš citlivo reaguje na vzhľad novorodenca. Názor, že všetko prejde samo a žena sa rýchlo „postaví na nohy“, je nesprávny. Ak neprídete k lekárovi včas, tento stav môže mať za následok duševnú chorobu u mladej matky a vážne oneskorenie vo vývoji dieťaťa.

Varovnými faktormi v správaní ženy po pôrode môžu byť:

Výkyvy nálad. Keď je bezdôvodná veselosť, ješitnosť, obavy, že sa o dieťa zle starajú, je hladné, ustupuje pochmúrnej nálade a úplná ľahostajnosť. Mladá matka sa často stáva úzkostnou a podozrievavou, má smiešne myšlienky, povedzme, že dieťa bolo vymenené v pôrodnici, odmieta ho kŕmiť a starať sa oň.
Odmietnuť vitalitu . Ťažký pôrod sa podpísal na mojom zdraví. Oslabený organizmus bojuje so svojimi chorobami. To ovplyvňuje vašu náladu. Pocit úzkosti, depresie a bezdôvodného podráždenia sa objaví, keď žena môže kričať na svojich blízkych. Všetci okolo vás vyzerajú ako nepriateľ. Ani vaše vlastné dieťa nie je roztomilé. Život sa zdá byť ponurý a nepríjemný.
Nespavosť. Žena sa sťažuje, že má neustále nočné mory, často sa v noci budí alebo vôbec nespí. V dôsledku toho vznikajú nervózne, zmätené myšlienky a reči a vzniká nepochopiteľný hnev na vaše dieťa. V tomto stave sa rozvíjajú sluchové a zrakové halucinácie. Mladá matka sa prakticky nedokáže postarať o svoje dieťa a dokonca pre neho predstavuje nebezpečenstvo.
Odmietanie jesť. Po pôrode sa chuť vytratila, chuť do jedla zmizla, jedlo začalo spôsobovať znechutenie, v nemocnici ma prehovorili a takmer ma prinútili zjesť misku polievky. To naznačuje, že žena dostatočne nevníma realitu, má nejasné vedomie, čo môže znamenať rozvoj popôrodnej depresie.
Nejednoznačný postoj k dieťaťu. Môže to byť prehnane pozorné až chrapľavé, keď sa novonarodená matka neustále trasie a bozkáva, alebo úplná ľahostajnosť k nemu. Povedzme, že dieťa kričí a vyžaduje si pozornosť, ale to vyvoláva iba hnev.
Paranoidné myšlienky. Keď sa po pôrode objaví podozrenie a nedôvera voči iným. Vždy sa zdá, že aj vaši blízki plánujú niečo zlé, takže by ste im nemali dôverovať. Postoj k novonarodenému bábätku môže byť dvojaký. Iné rodiace ženy si myslia, že s ním nie je všetko v poriadku, že je v nebezpečenstve. Neustále sa ho snažia zachrániť pred neviditeľným nepriateľom. Niektorí ľudia pociťujú odpor k novorodencovi, pretože majú pocit, že neporodili, len dali cudzie dieťa, takže nemá zmysel sa oň starať.
Megalománia. Predtým tichá, skromná žena po pôrode zrazu začala preceňovať svoje vlastné možnosti. Narodenie dieťaťa sa jej zdá byť takou neuveriteľnou udalosťou, že sa jej musia všetci naokolo pokloniť. Už to je dôvod na to, aby sme sa na to bližšie pozreli, možno by sa mala pôrodná žena ukázať psychiatrovi.
Samovražedné myšlienky. Po pôrode sa žena rozhnevá, začne škandály z akéhokoľvek dôvodu a niekedy aj bez zjavného dôvodu. V skutočnosti má v duši strach, strach zo všetkého nového, čo ju čaká s narodením bábätka. Pochmúrne myšlienky napĺňajú celú bytosť a nútia človeka spáchať samovraždu. Často sa k tomuto kroku odhodláva spolu so svojím dieťaťom.

Strach z toho, že musíte vychovávať dieťa sám, má mimoriadne negatívny dopad na psychiku. Rodiaca žena sa stáva pochmúrnou a podráždenou. Na tomto základe dochádza po pôrode k vážnym duševným chorobám.

Dôležité vedieť! Ktorýkoľvek z týchto príznakov naznačuje, že mladá matka by mala byť preukázaná psychiatrovi. Inak sa takéto zvláštne správanie končí veľmi smutne.

Možnosti liečby popôrodnej psychózy

V závažných prípadoch liečba popôrodnej psychózy prebieha v lôžkovej psychiatrickej liečebni. Môže to trvať jeden alebo dva mesiace až rok. Na dosiahnutie získaného výsledku vykonáva konsolidačnú terapiu psychoterapeut. Už doma si pacient vyžaduje pozornú starostlivosť. Iba v tomto prípade môžeme s istotou hovoriť o trvalom pozitívnom výsledku. Zvážme všetky metódy terapie.

Liečba popôrodnej psychózy pomocou liekov

Ak je po pôrode psychika rodiacej ženy zreteľne narušená, napríklad rozpráva, nervovo sa zrúti, nespoznáva dieťa, je poslaná do psychiatrickej liečebne. V tomto prípade je potrebný súhlas príbuzných. V areáli nemocnice liečebné metódy liečba je kombinovaná s fyzioterapeutickými postupmi.

Antipsychotiká sa používajú na zmiernenie duševných porúch (bludy a halucinácie) najnovšej generácie. Predpísané podľa predpisu ošetrujúceho lekára v tabletách alebo podávané intravenózne. Ide o silné lieky, ktoré majú sedatívum a hypnotický účinok, zlepšuje pamäť a mozgovú aktivitu. Patria sem Aminazin, Clopisol, Triftazin a mnoho ďalších.

Antidepresíva pomáhajú zmierniť depresiu. Do veľkej skupiny takýchto lieky zahŕňa amitriptylín, fluoxetín, pyrazidol, melipramín a iné antidepresíva.

Na zlepšenie nálady vám môžu predpísať stabilizátory nálady – stabilizátory nálady, napríklad soli lítia (Contemnol) resp. kyselina valproová(Depakine). Všetky tieto lieky sa musia užívať dlhodobo. Odporúča sa užívať ho doma ako udržiavaciu kúru.

Spolu s liekmi je pacientom predpísaná fyzikálna terapia. Patria sem masáže, rôzne vodné a elektromagnetické procedúry. Vo výnimočných prípadoch je predpísaný elektrický šok.

Dôležité vedieť! Dlhodobé užívanie liekov môže spôsobiť nežiaduce vedľajšie účinky, napríklad tachykardiu, ťažkosti v žalúdku, sucho v ústach. Ale zatiaľ nič najlepší liek neschopný ponúknuť.

Psychoterapia pre popôrodnú psychózu

Psychoterapia popôrodnej psychózy je zameraná na konsolidáciu výsledkov liečby drogami. To pomôže žene kontrolovať svoje správanie, aby sa vyhla relapsu choroby.

Počas psychoterapeutických sedení psychoterapeut pomáha pacientke uvedomiť si, čo sa jej stalo a navrhuje, ako sa z tohto stavu čo najlepšie dostať, čo treba urobiť, aby sa to v budúcnosti nestalo.

Skutočná materská starostlivosť o dieťa - takýto psychologický postoj pomáha žene naladiť sa na „zdravú vlnu“: neodmietať svoje dieťa a vytrvalo znášať všetky ťažkosti rodinný život samozrejme nezabúdať na svoje zdravie.

Dôležité vedieť! Podľa štatistík sa až 75 % rodiacich žien po pôrode úspešne vyrovnáva so svojimi psychickými poruchami. To je veľká zásluha psychoterapeutických postupov.

Podpora od blízkych

Keď je žena, ktorá prežila pôrodnú psychózu, prepustená z nemocnice, je potrebné, aby jej rodina pozorne sledovala jej pohodu a správanie. Žena potrebuje jemný režim, ak je to možné, mala by byť oslobodená od rodinných starostí, musí sa starať o dieťa pod dohľadom; Ak je psychóza ťažká, neodporúča sa dieťa dojčiť. Detská výživa na mliečnej výžive - výstup v tejto polohe.

Mladá mamička by v žiadnom prípade nemala zostať s novorodencom sama! Ak dôjde k recidíve choroby, môže mu uškodiť. Povedzme, že ste ho omylom alebo úmyselne spustili a nechali ho otvorený v koncepte. Manžel sa bude musieť viac starať o dieťa, je dobré, ak mu môže pomôcť niekto z jeho blízkych.

Mal by vládnuť v rodine pokojné prostredie aby nevyprovokoval ženu k emocionálnemu výbuchu. Hádky spôsobujú nervové vzrušenie, a to je priama cesta k návratu psychózy.

Je potrebné sledovať príjem liekov. Ak povie, že sa už cíti dobre a už nechce brať tabletky, je to jej subjektívny názor. Len ošetrujúci lekár môže prestať užívať lieky. To znamená, že žena bude dlhodobo evidovaná na psychiatrickej klinike. Členovia rodiny by to mali pochopiť.

Dôležité vedieť! Podpora manžela a blízkych je zárukou, že mladá mamička zabudne na popôrodný stres a rýchlo sa vráti do bežného života.

Ako liečiť popôrodnú psychózu - pozrite si video:

Popôrodná psychóza je pomerne zriedkavé ochorenie, no ak k nemu dôjde, vyžaduje si serióznu liečbu a prevenciu na dlhé roky. Starostlivosť o dieťa v tomto čase pripadá na manžela, ak to z nejakého dôvodu nie je možné, na jedného z príbuzných. Je vysoká pravdepodobnosť, že choroba prejde bez vážnych následkov, žena sa vráti do zdravý život, ale neovplyvní to dieťa vážne ochorenie matky po pôrode.

Popôrodná psychóza je pomerne zriedkavá duševná porucha. Tento stav sa tiež niekedy nazýva popôrodná bipolárna porucha. Podobný stav zvyčajne sa náhle rozvinie nejaký čas po narodení (najčastejšie sa ochorenie prejaví v prvom mesiaci po narodení dieťaťa).

Tento typ psychózy možno dostatočne rýchlo zastaviť, ak žena nebude ignorovať patologické príznaky a vyhľadajte pomoc lekára, aby vám mohol predpísať vhodnú liečbu.

Popôrodná psychóza sa najčastejšie vyskytuje u žien, ktorých tehotenstvo prebiehalo s patológiami, po komplikovanom pôrode, ako aj po pôrode mŕtveho dieťaťa alebo potratu. Opísaná duševná porucha sa podľa štatistík vyskytuje u jednej až dvoch rodiacich žien z tisícky.

Zaujímavosťou je, že u žien trpiacich psychózou po pôrode neboli počas tehotenstva nájdené žiadne znaky, ktoré by naznačovali výskyt takéhoto ťažkého psychotického stavu v budúcnosti. Stojí za zmienku, že kvalifikovanú pomoc V prípade popôrodnej psychózy nie je ženám vždy poskytnutá včas. Faktom je, že niektorí pacienti si sami neuvedomujú svoje patologický stav a to všetko pripísať normálnej únave. V tomto prípade je dôležité, aby rodina a priatelia boli schopní rozpoznať príznaky vážneho ochorenia.

Provokujúce faktory

Všeobecne sa verí, že popôrodná psychóza je dôsledkom hormonálnych zmien a vegetatívnych zmien, ktoré sa nevyhnutne vyskytujú v ženskom tele počas tehotenstva a pôrodu. okrem toho pracovná činnosť spojené s ťažkým fyzickým stresom, ktorý môže viesť aj k ochoreniu. Vedci však zistili, že existujú aj iné dôvody, ktoré môžu vyvolať duševnú poruchu, vrátane dedičných. Mnoho pacientok s popôrodnou psychózou malo teda blízkych príbuzných s podobnou diagnózou. Zistilo sa tiež, že rôzne psychologické a sociálne faktory nemajú prakticky žiadny vplyv na mechanizmus vzniku duševných porúch, aj keď podľa niektorých odborníkov by do rizikovej skupiny mali byť zaradené aj ženy, ktorých rodiny majú nepriaznivú situáciu.

Riziko vzniku psychotickej poruchy po pôrode sa takmer zdvojnásobuje u žien, u ktorých bola predtým diagnostikovaná schizofrénia alebo bipolárna porucha, ako aj iné duševná choroba a traumatické poranenia mozgu. Ohrozené sú aj pacientky, ktoré už popôrodnú psychózu zažili. V iných prípadoch štatistiky ukazujú, že ochorenie je častejšie diagnostikované u prvorodičiek. Ako nepriama príčina poruchy možno brať do úvahy aj v osobných kvalitách pacientov, keďže opísané duševné ochorenie sa častejšie vyskytuje u príliš podozrievavých mladých matiek alebo rodiacich žien, ktoré nie sú psychicky pripravené na vstup do rodiny. Rizikovým faktorom pre rozvoj popôrodnej psychózy je aj drogová závislosť.

Klinický obraz

Popôrodná psychóza sa vždy vyvíja náhle a jej prvé príznaky sa môžu objaviť len pár dní po narodení. Ak sa terapia v tomto období nezačne, ochorenie bude postupovať a viesť k poruchám vyš nervová činnosťženy. Prejavy patológie sú vždy individuálne, môže sa vyskytnúť v miernych a ťažkých formách s pomerne rôznorodými klinický obraz. V niektorých prípadoch je stav pacientov taký zlý, že sa nedokážu postarať o seba ani o dieťa.

Existujú kľúčové príznaky, ktoré vám môžu pomôcť uhádnuť, že milovaný je chorý:

Napriek tomu všetkému samotná žena nevidí vo svojom správaní nič zvláštne, pretože si jednoducho neuvedomuje, že je chorá. To predstavuje najväčšie ťažkosti, pretože je mimoriadne ťažké presvedčiť pacienta, aby navštívil špecialistu. Po určitom čase od začiatku terapie samotná mladá matka začne chápať, aké iracionálne a bolestivé bolo jej správanie a aké hrozné následky mohlo by to spôsobiť. Všetky vyššie uvedené príznaky by príbuzní pacienta nemali ignorovať, pretože až do úplného zotavenia by žena mala vždy zostať pod ich neustálou kontrolou.

Stojí za zmienku, že popôrodnú psychózu si netreba zamieňať s popôrodnou depresiou, napriek trochu podobným príznakom. Apatia, melanchólia, depresia, nezáujem o všetky oblasti života a svojmu vlastnému dieťaťu, myšlienky na samovraždu sú typické príznaky popôrodná depresia, ktorú navyše sprevádza silný pocit viny. Pri popôrodnej psychóze všetky tieto klinické prejavy depresia je kombinovaná s príznakmi manického syndrómu.

Aké je riziko ochorenia?

Ak nie je liečba predpísaná včas, popôrodná psychóza, ako každá iná choroba, môže skončiť dosť zle. Najviac nebezpečné následky patológie spočívajú v tom, že žena môže spôsobiť ujmu sebe aj dieťaťu. Existujú prípady, keď sa mladé matky pokúsili o samovraždu alebo sa dokonca pokúsili zabiť novorodenca bez toho, aby si uvedomili svoje činy.

Terapia

Diagnózu ochorenia by mal vykonávať skúsený neurológ a psychiater a môže byť potrebná aj konzultácia s inými odborníkmi. Príčiny psychotických porúch veľmi často spočívajú v fyzické zdraviežena, čo znamená, že je potrebné identifikovať akékoľvek existujúce porušenia a prijať opatrenia na ich odstránenie. Spravidla sú s popôrodnou neurózou predpísané ženy medikamentózna terapia, ktorá zahŕňa sedatíva, antipsychotiká a iné lieky, ktoré pomáhajú zmierniť patologické symptómy. V závažných prípadoch môže nová matka vyžadovať hospitalizáciu.

Mimoriadne dôležitým bodom pri liečbe komplexnej choroby je práca s psychoterapeutom. Psychoterapia by mala začať po kurze medikamentózna terapia keď je stav „akútny“ už prejde. V závislosti od konkrétnej situácie môže byť účinná kombinácia individuálnej a rodinnej psychoterapie. Je to dôležité nielen pre samotnú pacientku, ale aj pre jej rodinných príslušníkov, ktorí musia pochopiť, čo sa deje a dôvod nevhodného správania práve rodiacej ženy.

Kompetentný psychológ pomôže pacientke prekonať aj nevyhnutný pocit viny pred vlastným bábätkom. Žena si postupne začne uvedomovať, že počas choroby nebola s dieťaťom a možno mu chcela aj ublížiť, to všetko pôsobí na psychiku veľmi deprimujúco, no dobrý lekár pomôže pacientke pochopiť samu seba a naučí ju správne sa vžiť do aktuálnej situácie. Vo väčšine prípadov vedie úplný priebeh terapie k zotaveniu.

Ak má žena všetky znaky popôrodnej psychózy a má neadekvátny vzťah k dieťaťu, treba ju od neho izolovať. V tomto prípade musí byť niekto neustále pri pacientke a sledovať jej činy. Ak sa začne pokúšať ublížiť sebe alebo iným, bude potrebná okamžitá pozornosť. lekárskej starostlivosti– v tomto prípade je najlepšie zavolať pohotovostný psychiatrický tím. Keď pacient podstúpi medikamentóznu liečbu, je potrebné ukončiť dojčenie a previesť dieťa na umelú výživu.

Jeden z najviac dôležité body Cesta mladej mamičky k uzdraveniu je podporovaná láskou a podporou jej rodiny. Ak žene poskytnete potrebnú starostlivosť v „akútnom“ období popôrodnej psychózy, zotavenie pôjde oveľa rýchlejšie.

Prevencia

Prevencia popôrodnej psychózy zahŕňa predovšetkým psychickú a fyzickú prípravu nastávajúcej mamičky na blížiaci sa pôrod. Ženám sa odporúča navštevovať špeciálne kurzy pre tehotné ženy, kde sa nastávajúce mamičky učia dýchacie techniky a starostlivosť o dieťa, komunikujú so zavedenými matkami, to znamená, že sa čo najviac pripravujú na stretnutie s budúcim bábätkom. Účinnosť takýchto opatrení bola preukázaná, pretože u žien, ktoré sú plne pripravené na materstvo, je táto choroba mimoriadne zriedkavá.

Tie budúce mamičky, ktorým hrozí vznik popôrodnej psychózy, by sa mali vopred poradiť s psychoterapeutom, ktorý pomôže minimalizovať pravdepodobnosť výskytu ochorenia.

Po pôrode sa zdalo, že žena je vymenená. Čerstvá mamička sa správa agresívne, takmer nič neje, odmieta spať a nikoho k bábätku nepúšťa. "Viem, že ho chceš zabiť!" - opakuje zúfalo. Myslíte si, že toto je začiatok detektívky? Nie Takto začína nebezpečná choroba pre život a zdravie matky a dieťaťa – popôrodná psychóza.

Absolútne zdravé ženy Popôrodná psychóza je pomerne zriedkavá. V tomto prípade je vinníkom - hormonálne zmeny v tele rodičky, ako aj silný emocionálny šok spôsobený narodením dieťaťa.

Psychóza po pôrode v podstate ohrozuje ženy, ktoré sú spočiatku ohrozené. Medzi provokujúce faktory patria:

dedičnosť, genetická predispozícia(oblaky mysle sa vyskytli v rodine, medzi pokrvnými príbuznými).
Duševné choroby, traumatické poranenia mozgu, infekcie mozgu diagnostikované pred tehotenstvom.
Traumatická situácia v rodine počas tehotenstva a po narodení dieťaťa, neustále prepracovanie, systematický nedostatok spánku, silná fyzická únava matky, chronický emočný stres.
Veľmi ťažký pôrod s veľká strata krvi alebo otravy krvi, čo vedie k vážnemu zhoršeniu zdravotného stavu.
Zneužívanie drog, alkoholu.

Popôrodná psychóza sa vyskytuje len u 0,1–1,2 % rodiacich žien, z ktorých väčšina sú prvorodené. Po druhom a ďalších pôrodoch sa tento stav vyvíja oveľa menej často.

Hlavné príznaky popôrodnej psychózy

Prejavy ochorenia možno u rodiacej ženy zaznamenať už v prvých dňoch po narodení dieťaťa, najčastejšie sa však príznaky poruchy objavia 2-4 týždne po prepustení z nemocnice.

Nová matka sa sťažuje, že sa necíti dobre, chronická únava, nespavosť. Môžu ju trápiť pravidelné bolesti hlavy, kŕče v oblasti žalúdka či srdca.

Výkyvy nálad sú výrazné. Hysterické záchvaty hnevu strieda radosť, hyperaktivita prechádza do depresie, letargia a vzrušenie do straty sily a slabosti. Zhovorčivosť a otvorenosť zrazu bez zjavnej príčiny vystrieda zachmúrenie a depresia.

Žena jedáva veľmi málo a neochotne a stráca chuť do jedla. Známe chute a vône spôsobujú nevysvetliteľné, predtým netypické reakcie.

Následne úzkosť rastie do rozsahu obsedantnosti a úprimne povedané bláznivé nápady– napríklad mladá matka môže tvrdiť, že dieťa bolo nahradené v pôrodniceže ho chcú zabiť alebo ukradnúť. Všade okolo sú nebezpečenstvá, život ohrozujúce a zdravie dieťaťa, iné vyvolávajú neopodstatnené obavy a podozrenia. Zároveň je novorodenec vystavený nadmernej starostlivosti, matka ani nepripúšťa nikoho blízkeho k svojmu dieťaťu. Alebo naopak, existujú prejavy úplnej ľahostajnosti a nepriateľstva voči dieťaťu: žena odmieta kŕmiť a starať sa o svoje dieťa a hovorí o svojej túžbe spôsobiť mu škodu.

V tomto štádiu má pacientka rôzne halucinácie, počuje neexistujúce hlasy alebo zvuky, rozpráva sa sama so sebou, cíti pachy, vidí udalosti a predmety, ktoré tam v skutočnosti nie sú.

V závažných prípadoch sú možné aj pokusy o samovraždu alebo zmrzačenie vlastného dieťaťa alebo vražda.

Rodiaca žena zároveň nedokáže objektívne posúdiť svoje správanie, považuje ho za absolútne normálne a popiera potrebu lekárskeho zásahu.

Pre rodinu a priateľov je dôležité, aby sa na to, čo sa deje, vedome pozerali. Samozrejme, mnohé ženy po pôrode zažívajú úzkosť a úzkosť spojenú s novou vysokou zodpovednosťou hormonálne zmeny telo. Popôrodná psychóza je však vážna duševná porucha, ktorá nemá nič spoločné s bežnou materskou úzkosťou.

Psychiater Sergej Vetoshkin vo videu hovorí o dôsledkoch popôrodnej depresie a psychózy, aké sú príčiny tohto stavu a prečo je potrebné konzultovať s lekárom včas

Na rozdiel od popôrodnej depresie, ktorá pri ľahkých formách často odznie sama, je psychóza po pôrode, ak sa liečba nezačne včas, nebezpečná pre matku samotnú, jej bábätko aj jej okolie. Príbuzní musia nevyhnutne izolovať dieťa od matky, pretože v tomto stave nie je schopná znášať dôsledky svojich činov. A o to je veľmi dôležité požiadať lekárska pomoc. Čím skôr sa žena dostane potrebná liečba, tým väčšie sú šance na priaznivý výsledok a rýchly návrat do normálneho života. V opačnom prípade môžu byť následky úplne nepredvídateľné.

Ako diagnostikovať a liečiť

Ak popôrodná psychóza sa začala rozvíjať už v pôrodnici, potom je žena okamžite predpísaná špecifická terapia, na pokračovanie ktorého môže byť pacient prevezený do psychiatrickej liečebne.

Bohužiaľ, najčastejšie sa prejavy psychózy prejavia oveľa neskôr, keď rodiaca žena už opustila steny pôrodnice a nie je pod dohľadom lekárov. Je veľmi dôležité, aby v prvých týždňoch po pôrode boli v blízkosti pozorní a priateľskí príbuzní, ktorí môžu nielen poskytnúť podporu, ale aj spustiť poplach, ak sa im správanie mladej matky zdá podozrivé. Platí to najmä pre rizikové ženy po pôrode, no keďže popôrodná psychóza vzniká aj u úplne zdravých žien, je lepšie novopečenú mamičku vôbec nenechať samu.

Na normalizáciu stavu popôrodnej psychózy sa používajú tieto lieky:

Antidepresíva. Pomáhajú pri depresii, znižujú úzkosť a podráždenosť, normalizujú spánok a chuť do jedla a obnovujú záujem o život.
Normotimika. Stabilizujú náladu a používajú sa ako prevencia recidív pri afektívnych poruchách vedomia. Znižuje temperament, impulzívnosť.
Neuroleptiká. Predpísané pre skreslenia primeraného vnímania skutočný svet a dezorganizované správanie.

Užívanie liekov sa musí kombinovať s psychoterapeutickými sedeniami. Je dôležité pomôcť pacientovi prijať jeho nový stav matky a skutočnosť narodenia dieťaťa. Žena sa opäť začne radovať a vážiť si zmeny, ktoré sa v jej živote udiali, a už sa nebude báť starostlivosti o bábätko. Opäť pocíti podporu rodiny a priateľov, ktorí jej budú môcť povedať, čo má s dieťaťom robiť, ak je proces starostlivosti oň príliš desivý.

Často popôrodná psychóza, ak príznaky naznačujú ťažká forma ochorenie vyžadujúce hospitalizáciu na liečbu. V tomto prípade sa o novorodenca starajú blízki pacienta. Aj keď je možné kurz absolvovať doma, bude musieť byť dočasne chránená pred komunikáciou s dieťaťom. Je potrebné počítať aj s tým, že mamička nebude dieťa počas celej terapeutickej doby kvôli liekom prikrmovať materským mliekom.

Doma je potrebné dodržiavať niekoľko podmienok rýchle zotavenie mladá matka:

poskytnúť pacientovi stav odpočinku, pohodlné podmienky na odpočinok, úplne ho oslobodiť od domácich prác, monitorovať dodržiavanie spánku a stravovacích návykov;
uistite sa, že všeobecné prostredie doma je pokojné, pokojné a priateľské;
vylúčiť návštevy hostí a ak je to možné, izolovať ostatné deti žijúce v dome od chorej ženy;
nenechávajte pacienta samého, monitorujte príjem liekov v prísnom súlade s odporúčaniami lekára;
zaobchádzajte s pacientom s vrúcnosťou, súcitom a porozumením, pretože skutočne potrebuje plnú podporu rodinných príslušníkov. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité, aby bol niekto neustále nablízku, aby utešoval, povzbudzoval, zabával a predchádzal úzkosti a depresii.

Ak budete prísne dodržiavať tieto a lekárske odporúčania a dokončíte priebeh liečby, potom bude mať pacientka reálnu šancu na vyliečenie a návrat k svojmu bábätku. Liečba popôrodnej psychózy nie je rýchla záležitosť a žena aj po vyliečení zostane dlhodobo pod dohľadom psychiatra.

Možnosť varovania

Žiaľ, psychiatria zatiaľ nevie popôrodnej psychóze definitívne predchádzať. Ale lekári dospeli k záveru, že matky, ktoré absolvovali špeciálne kurzy na prípravu na pôrod, majú znížené riziko ochorenia. Je to spôsobené tým, že miera stresu z narodenia dieťaťa klesá a matka sa ľahšie vyrovnáva s novými povinnosťami.

Ženám, ktorým už v tehotenstve diagnostikovali duševné poruchy, radí nielen gynekológ, ale aj psychiater. A nastávajúce matky v ohrození budú musieť len starostlivo študovať možné prejavy popôrodné psychózy a zdieľajte tieto informácie so svojimi blízkymi.

Záver

Popôrodná psychóza je pomerne zriedkavá, ale extrémne vážne ochorenie, ktorého dôvody stále nie sú úplne pochopené. S týmto stavom sa môže stretnúť každá nová matka, preto je veľmi dôležité aspoň približne poznať príznaky a symptómy tejto poruchy. To vám pomôže vyhnúť sa vážnym následkom a neodkladať návštevu lekára, ak to bude potrebné.

Páčil sa vám článok? Zdieľajte to

Vytlačte si tento článok