Pojem ateroskleróza. Etiológia a patogenéza aterosklerózy. Klasifikácia aterosklerózy. Patologická anatómia aterosklerózy. Komplikácie aterosklerózy. Ateroskleróza. IHD. Angina pectoris. Klinika fakultnej a nemocničnej terapie LF a v

  • Snímka 2

    • Ateroskleróza je chronické ochorenie tepien sprevádzané tvorbou jednotlivých a viacerých lipidov, najmä cholesterolu, usadenín alebo plakov vo vnútornej výstelke tepien.

  • Snímka 3

    • Ateroskleróza, či skôr zvýšená hladina cholesterolu v krvi, je jedným z hlavných rizikových faktorov vzniku kardiovaskulárnych ochorení
    • ...toto je "HRDZA ŽIVOTA"

  • Snímka 5

    Príčiny aterosklerózy

    • Príčiny aterosklerózy sú vysoký krvný tlak, fajčenie, cukrovka a vysoký cholesterol.
    • Ale hlavná príčina aterosklerózy spočíva v porušení metabolizmu cholesterolu.

  • Snímka 6

    Rizikové faktory pre rozvoj aterosklerózy

    • Poschodie. Muži sú náchylnejší na rozvoj aterosklerózy ako ženy. Prvé príznaky tejto patológie sa môžu objaviť už vo veku 45 rokov alebo dokonca skôr u žien - od 55 rokov. Môže to byť spôsobené aktívnejšou účasťou estrogénov a lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou na metabolizme cholesterolu.

  • Snímka 7

    • Vek. Ide o prirodzený rizikový faktor. S vekom sa aterosklerotické prejavy zhoršujú.

  • Snímka 8

    • Dedičnosť. To je jeden z dôvodov výskytu aterosklerózy. Ateroskleróza je ochorenie s viacerými príčinami. Preto hormonálna hladina, dedičné poruchy plazmatického lipidového profilu a činnosť imunitného systému zohrávajú dôležitú úlohu pri urýchlení alebo spomalení rozvoja aterosklerózy.

  • Snímka 9

    • Zlé návyky. Fajčenie je pre telo jed. Tento zvyk je ďalším dôvodom rozvoja aterosklerózy. Čo sa týka alkoholu, je tu zaujímavá závislosť: pitie malých dávok alkoholu denne je výbornou prevenciou aterosklerózy. Pravda, rovnaká dávka prispieva aj k rozvoju cirhózy pečene. Veľké dávky alkoholu navyše urýchľujú rozvoj aterosklerózy.

  • Snímka 10

    • Nadváha. Tento faktor má veľmi negatívny vplyv na aterosklerózu. Nadváha môže viesť k cukrovke a táto patológia je veľmi malígna pre rozvoj aterosklerózy.

  • Snímka 11

    • Výživa. Naše budúce zdravie bude závisieť od toho, aké zdravé je naše jedlo, koľko obsahuje chemických zlúčenín, ktoré potrebujeme. Málokto vie, že ani jedna diéta, okrem terapeutických, nie je schválená Svetovou radou pre hygienu potravín. Musíte sa stravovať racionálne a primerane vašim potrebám a nákladom na energiu.

  • Snímka 12

    Príznaky aterosklerózy

    • často studené končatiny modro-bielej farby;
    • časté srdcové problémy;
    • strata pamäti;
    • porušenie zásobovania krvou;
    • slabá koncentrácia;
    • pacient sa stáva podráždeným a cíti sa unavený.
    • Ľudia s vysokým krvným tlakom, slabými obličkami a cukrovkou sú náchylnejší na aterosklerózu ako iní ľudia.

  • Snímka 13

    Etapy vývoja aterosklerotického plátu

    • Jednoducho povedané, ateroskleróza začína ukladaním cholesterolu na stenách cievy s tvorbou aterosklerotického plátu. To spôsobí zúženie cievy (stenózu), čím sa zníži prietok krvi cez ňu. V ďalšom štádiu vývoja aterosklerózy sú aterosklerotické pláty destabilizované s narušením povrchu a tvorbou nekrotických zón. Práve tieto zóny priťahujú krvné doštičky – krvné doštičky, čo má za následok vznik krvnej zrazeniny (trombózy).

  • Snímka 14

    • Tvorba krvnej zrazeniny v cieve, kde: 1 - normálny pohľad na prierez cievy; 2 - začiatok tvorby plaku; 3 - kruhové ukladanie tukov v cievnej stene; 4 - úplné (alebo čiastočné) zastavenie prietoku krvi v cieve spôsobené jej trombózou.

  • Snímka 15

    • Za najtypickejšiu dnes lekári považujú aterosklerózu: aorty, spôsobujúcu angínu pectoris; obličky; končatiny; koronárne artérie (koronárne srdcové ochorenie); extrakraniálnych ciev, najmä krčnej tepny, čo vedie k cerebrovaskulárnym ochoreniam a mozgovým príhodám.

  • Snímka 16

    Ako liečiť aterosklerózu?

    • Aby sa vzdali fajčenia
    • Fyzická aktivita
    • Normalizácia telesnej hmotnosti
    • Podpora normálneho krvného tlaku
    • Zmena stravy

  • Snímka 17

    Krok 1

    • Znižujeme hladinu cholesterolu a „zlých“ lipoproteínov:
    • vylúčiť korenené, mastné, údené, konzervované potraviny a polotovary;
    • Jedlo skôr varíme alebo dusíme ako vyprážame
    • Tuky konzumujeme len rastlinného pôvodu
    • Vylučujeme výrobky vyrobené z prémiovej múky

  • Snímka 18

    Krok 2

    • Zvyšujeme hladinu „dobrých“ lipoproteínov:
    • Viac morských plodov
    • Pravidelne cvičíme

  • Snímka 19

    Piť či nepiť?

    • Je lepšie nepiť alkohol vôbec!
    • Pri pití alkoholických nápojov uprednostňujte biele a červené vína slabej a strednej sily, maximálne však 1 pohár.
    • Alternatívou k alkoholu je chlebový kvas s obsahom 0,5 až 2,5% alkoholu.

  • Snímka 20

    • Na udržanie tela a prevenciu aterosklerózy by ste mali jesť potraviny s nízkym obsahom soli a cholesterolu. Jedzte obilniny, zeleninu, napríklad: mrkvu, baklažány, pór, cesnak, varené ryby, jogurty, slnečnicový olej a akékoľvek ovocie. Jedzte veľké množstvo bobúľ a rastlín žlto-červených kvetov - napríklad hloh, jarabina, jahoda, kalina, tansy atď.

  • Snímka 21

    • Ďakujem za tvoju pozornosť))
    • Byť zdravý!

    • Zobraziť všetky snímky

    „Choroba srdca“ - Objektívne údaje z výskumu. Vysoký systolický a nízky diastolický krvný tlak. SŤAŽNOSTI: vznikajú skoro. 1. Dýchavičnosť. 4. Hemoptýza. 2. Bolesť v srdci. 5.Opuch. 3. Kašeľ. Konzervatívna liečba komplikácií. Insuficiencia mitrálnej chlopne (Insufficientia valvulae mitralis). Nedostatočnosť aortálnej chlopne (Insuficientia valvulae aortae).

    „Koronárna choroba srdca“ – KARDIOLÓG – lekár so špecializáciou na kardiovaskulárne ochorenia. Umelé srdce. Kardiológia. Časté ochorenia kardiovaskulárneho systému. Mŕtvica spôsobuje smrť mozgového tkaniva zásobovaného poškodenou cievou.

    "Kardiovaskulárne ochorenia" - výsledky. Dôvody fajčenia. Hygiena kardiovaskulárnej činnosti. Hlavné kardiovaskulárne ochorenia. Hygiena kardiovaskulárneho systému. P2 - P1 T = -------------- * 100% P1 P1 - tep v sede P2 - tep po 10 drepoch. Choroby kardiovaskulárneho systému.

    „IHD“ – ambulantné 24-hodinové monitorovanie EKG. Antioxidačná terapia neovplyvňuje kardiovaskulárnu mortalitu. Dávky a spôsob použitia Cardiomagnylu. Ďalšie aktivity. Iné metódy prevencie Kyselina acetylsalicylová. Praktické odporúčania. Rizikové diagramy. U pacientov, ktorí aspoň dočasne prestanú fajčiť, je menšia pravdepodobnosť vzniku KVO.

    "Hypertenzia" - Vývoj anémie alebo iných cytopénií sa pozoruje v neskorších štádiách ochorenia. Vrodená fibróza pečene. Diagnóza vírusu hepatitídy C (HCV). Epidemiológia portálnej hypertenzie. Hlavným markerom sú protilátky proti HCV (anti-HCV). Trombóza slezinnej žily. Ascites. Stanovenie protilátok proti vírusom chronickej hepatitídy.

    „Choroba srdca“ – rizikové faktory pre srdcové choroby. Fajčenie. Klasické príznaky srdcového infarktu. Prevencia kardiovaskulárnych ochorení. Lipidy sú tuky v obehovom systéme; cholesterol a triglyceridy sú dva typy lipidov. Obezita, stres a fyzická nečinnosť. Ako eliminovať hrozbu srdcových ochorení? Cholesterol zahŕňa lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) a lipoproteíny s vysokou hustotou.


    Ateroskleróza (z gréckeho athere gruel a skleros hard) je chronické ochorenie charakterizované objavením sa ložísk na stenách tepien lipidovej infiltrácie a proliferácie spojivového tkaniva s tvorbou fibróznych plátov, ktoré zužujú priesvit cievy a narúšajú cievy. fyziologických funkcií postihnutých tepien, čo vedie k poruchám orgánového a celkového prekrvenia . Termín ateroskleróza zaviedol v roku 1904 F. Marchand.


    RIZIKOVÉ FAKTORY ATEROSKLERÓZY RIZIKOVÉ FAKTORY ATEROSKLERÓZY 1. dyslipidémia 2. vek a starší 3. mužské pohlavie (viac fajčiť, častejšie stresovať) 4. arteriálna hypertenzia - poškodenie endotelu (zvýšený angiotenzín II, endotelín a pod.) 5. fajčenie - endotel dysfunkcia, protrombotický efekt 6. porucha glukózovej tolerancie, diabetes mellitus 7. nadváha - „metabolický syndróm“, „smrteľné kvarteto“ (obezita, inzulínová rezistencia, HLP a hypertenzia) 8. fyzická nečinnosť 9. „stresový“ typ 10. rodina anamnéza aterosklerózy 11. dna 12. zlá výživa






    KLASIFIKÁCIA ATEROSKLERÓZY (A.L. MYASNIKOV, 1960) LOKALIZÁCIA PROCESU 1. AORTA (diastolický šelest, dysfágia, chrapot) 2. KORONÁRNE TEPINY 3. MOZKOVÉ TEPINY, 6. MOZKOVÉ TEPINY (úbytok hmotnosti RENÁLNYCH ARTÉRIÍ. PERIFERNÉ TEPINY – LERICHEHO SYNDRÓM






    KLINIKA ATEROSKLERÓZY I. ATEROSKLERÓZA HRUDNEJ AORTY 1. aortalgia 2. sťažené prehĺtanie 3. zväčšenie šírky cievneho zväzku (perkusie) - 1-3 cm vpravo 4. retrosternálna pulzácia 5. skrátenie druhého tonusu s kovový odtieň, systolický šelest nad aortou 6. zvýšenie systolického krvného tlaku s normálnym diastolickým krvným tlakom




    III ATEROSKLERÓZA MEZENTERIÁLNYCH TEPIEN 1. Ostrú, pálivú bolesť brucha (zvyčajne v epigastriu, vo výške trávenia, 1-3 hodiny („ropucha brušná“) 2. Bolesť tlmí nitroglycerín 3. Bolesť je sprevádzané nafukovaním, zápchou, grganím 4. Hnačka zapáchajúca 2-3x denne 5. Reflexná bolesť v oblasti srdca, búšenie srdca, nepravidelnosti, dýchavičnosť 6. Objektívne: plynatosť, znížená peristaltika, systolický šelest v epigastriu 7. Postupná dehydratácia, vyčerpanie, znížený kožný turgor


    IV ATEROSKLEROZA RENÁLNYCH TEPIEN 1. Vazorenálna symptomatická arteriálna hypertenzia 2. Proteín, červené krvinky, odliatky v moči 3. Progresia arteriálnej hypertenzie 4. Nad renálnymi artériami (v strede vzdialenosti medzi pupkom a výbežkom xiphoidom vľavo a vpravo) systolický šelest


    V OBLITERUJÚCA ATEROSKLERÓZA TEPIEN DOLNÝCH KONČATINY 1. Subjektívne prejavy: slabosť a zvýšená únava svalstva dolných končatín, triaška a necitlivosť nôh, syndróm prerušovanej klaudikácie 2. Bledosť, chlad nôh, trofické poruchy 3. Oslabenie, resp. absencia pulzácie v oblasti veľkých tepien nohy


    PROGRAM VYŠETRENIA 1. Všeobecný rozbor krvi a moču 2. Biochemické testy: triglyceridy, cholesterol, pre- a -lipoproteíny, transaminázy, aldoláza, celková bielkovina a proteínové frakcie 3. EKG, echokardiografia 4. Reovasografia dolných končatín 5. RTG aorty a srdca


    STRATÉGIA LIEČBY ATEROSKLERÓZY 1. Diéta 10 tabuľka 2. Medikamentózna terapia 3. I Hypolipidemika statíny - fluvastatín, lovastatín atď. mg denne. 4. II anexové živice (sekvestranty žlčových kyselín) – Cholestramin alebo colestipol 5-12 g 2-3x denne. 5. III kyselina nikotínová s 500 mg denne, postupné zvyšovanie dávky na 3 g denne v 1-3 dávkach 6. IV fibráty - gemfibrozil 7. Enterosorpcia, hemosorpcia, LDL-imunosorpcia 8. Chirurgická liečba




    KOMPLIKÁCIE ATEROSKLERÓZY 1. ½ všetkých úmrtí a 1,3 úmrtí u osôb vo veku 2. Angina pectoris 3. Infarkt myokardu 4. Symptomatická vazorenálna arteriálna hypertenzia 5. Srdcové zlyhanie 6. Mŕtvica 7. Poruchy srdcového rytmu 8. Chronické renálne zlyhanie 9 Dissekcia aorty 10. Arteriálna trombóza a embólia 11. Náhla smrť



    KLASIFIKÁCIA ICHS (WHO, 1979) 1. PRIMÁRNY OKRUHOVÝ STRES. 2. ANGINA: 2.1. EFEKTÍVNA ANGINA: PRVÝ SA ZOBRAZUJÚCA STABILNÁ PROGRESÍVNA KĽUDOVÁ ANGINA (SPONtánna) ŠPECIÁLNA FORMA ANGÍNY (PRINZMETALOVA ANGINA) 3. IMOKARDIÁLNY IMOKARDNÝ MALÝ FOKÁLNY (INTRAMURÁLNY) VEĽKÝ FOKÁLNY (TRANSMURÁLNY). 4. POSTINFARKČNÁ KARDIOSKLERÓZA. 5. ZLYHANIE SRDCE. 6. PORUCHY SRDCOVÉHO RYTMU.


    (VKSC AMS ZSSR, 1984) 1. Náhla srdcová smrť (primárna zástava srdca). 2. Angina pectoris Angina pectoris: Prvá angína Stabilná angína pectoris (indikujúca funkčnú triedu od I do IV) Progresívna angína (nestabilná) Spontánna (špeciálna, variantná, vazospastická) angína. 3. Infarkt myokardu Veľký fokálny (transmurálny) Malý ohniskový. 4. Poinfarktová kardioskleróza. 5. Srdcové zlyhanie (s uvedením formy a štádia). 6. Poruchy srdcového rytmu (s uvedením formy).


    FUNKČNÉ TRIEDY (FC) STABILNE EFEKTÍVNEJ ANGÍNY (KARDIOLOGICKÉ VÝSKUMNÉ CENTRUM MOSKVA, 1984) FC-I – ÚTOKY DOCHÁDZAJÚ PRI SILNEJ FYZICKEJ AKTIVITE. FC-II – ZÁCHVY SA DOCHÁDZAJÚ PRI CHODENÍ NA VZDIALENOSŤ VEĽKEJ AKO 500 M, PRI ZVÝŠENÍ VEĽKEJ AKO 1 POSCHODIE. FC-III – ZÁCHVY SA DOCHÁDZAJÚ PRI CHODENÍ NA VZDIALENOSŤ 100–500 m, PRI VZDUCHU NA 1 POSCHODIE. FC-IV – ZACHYTENIE SA VYCHÁDZA PRI MENŠEJ FYZICKEJ AKTIVITE, CHODÍ NA VZDIALENOSŤ DO 100 M.


    KLASIFIKÁCIA ICHS (v znení IV. kongresu kardiológov Uzbekistanu, 2000) 1. Náhla koronárna smrť (primárna zástava srdca) 2. Angína 2.1. Stabilná námahová angína I. funkčná trieda II funkčná trieda III funkčná trieda IV funkčná trieda


    2.2. Nestabilná angina pectoris Novovzniknutá angina pectoris. Progresívna angina pectoris Angiospastická angína Včasná poinfarktová angína Včasná pooperačná angína Zapamätajte si! Akútny koronárny syndróm – nestabilná angína, IM s Q a bez Q.


    3. Tichá ischémia myokardu 4. Mikrovaskulárna angína 5. Infarkt myokardu s vlnou Q – QMI Bez vlny Q – NQMI 6. Poinfarktová kardioskleróza 7. Poruchy srdcového rytmu (indikujúce formu) 8. Zlyhanie srdca (indikujúce formu a štádium)




    Stabilná angína 1. Diéta - tabuľka Aspirín mg 3. Dusičnany - nitrosorbid 40-60 mg/deň. 4. Betablokátory: metaprolol mg/deň 5. Antagonisty vápnika - verapamil mg/deň, amlodipín 5 mg, diltiazem pri nemožnosti predpísať betablokátory, 6. Capoten - pri zlyhaní srdca 7. Statíny (lipostat, zocor mg/deň) - pri hypercholesterolémii 8. Chirurgická liečba CIEĽ LIEČBY Zlepšenie prognózy pacienta Zlepšenie kvality života pacienta Nestabilná angína pectoris 1. Aspirín 325 mg 2. Heparín alebo fraxiparín na 7 dní, predlžujúci čas zrážania krvi 1,5-2,5-krát. 3. Dusičnany - nitrosorbid 60-80 mg/deň 4. Betablokátory: propranolol mg/deň


    Termín "ateroskleróza" pochádza z dvoch latinských slov: athere - čo znamená kaša a skleróza - tvrdá, hustá, ktorá odráža štádiá vývoja aterosklerotického plátu. Ateroskleróza sa vyskytuje u všetkých ľudí. Prvé príznaky aterosklerózy sa zisťujú vo veku piatich rokov. "Ateroskleróza je prirodzený proces starnutia" A. Davydovsky


    Rizikové faktory pre rozvoj aterosklerózy Pohlavie. Muži sú náchylnejší na rozvoj aterosklerózy ako ženy. Prvé príznaky tejto patológie sa môžu objaviť už vo veku 45 rokov alebo dokonca skôr u žien - od 55 rokov. Môže to byť spôsobené aktívnejšou účasťou estrogénov a lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou na metabolizme cholesterolu.


    Dedičnosť. To je jeden z dôvodov výskytu aterosklerózy. Ateroskleróza je ochorenie s viacerými príčinami. Preto hormonálna hladina, dedičné poruchy plazmatického lipidového profilu a činnosť imunitného systému zohrávajú dôležitú úlohu pri urýchlení alebo spomalení rozvoja aterosklerózy.


    Zlé návyky. Fajčenie je pre telo jed. Tento zvyk je ďalším dôvodom rozvoja aterosklerózy. Čo sa týka alkoholu, je tu zaujímavá závislosť: pitie malých dávok alkoholu denne je výbornou prevenciou aterosklerózy. Pravda, rovnaká dávka prispieva aj k rozvoju cirhózy pečene. Veľké dávky alkoholu navyše urýchľujú rozvoj aterosklerózy.


    Výživa. Naše budúce zdravie bude závisieť od toho, aké zdravé je naše jedlo, koľko obsahuje chemických zlúčenín, ktoré potrebujeme. Málokto vie, že ani jedna diéta, okrem terapeutických, nie je schválená Svetovou radou pre hygienu potravín. Musíte sa stravovať racionálne a primerane vašim potrebám a nákladom na energiu.


    Symptómy aterosklerózy sú často studené, modro-biele končatiny; časté srdcové problémy; strata pamäti; porušenie zásobovania krvou; slabá koncentrácia; pacient sa stáva podráždeným a cíti sa unavený. Ľudia s vysokým krvným tlakom, slabými obličkami a cukrovkou sú náchylnejší na aterosklerózu ako iní ľudia.


    Za najtypickejšiu dnes lekári považujú aterosklerózu: aorty, spôsobujúcu angínu pectoris; obličky; končatiny; koronárne artérie (koronárne srdcové ochorenie); extrakraniálnych ciev, najmä krčnej tepny, čo vedie k cerebrovaskulárnym ochoreniam a mozgovým príhodám.


    Krok 1 Znížte hladinu cholesterolu a „zlých“ lipoproteínov: vylúčte korenené, mastné, údené, konzervované potraviny a spracované potraviny; Jedlo radšej varíme alebo dusíme ako vyprážame Tuky konzumujeme len rastlinného pôvodu Vylučujeme výrobky z prémiovej múky


    Piť či nepiť? Je lepšie nepiť alkohol vôbec! Pri pití alkoholických nápojov uprednostňujte biele a červené vína slabej a strednej sily, maximálne však 1 pohár. Alternatívou k alkoholu je chlebový kvas s obsahom 0,5 až 2,5% alkoholu.


    Na udržanie tela a prevenciu aterosklerózy by ste mali jesť potraviny s nízkym obsahom soli a cholesterolu. Jedzte obilniny, zeleninu, napríklad: mrkvu, baklažány, pór, cesnak, varené ryby, jogurty, slnečnicový olej a akékoľvek ovocie. Jedzte veľké množstvo bobúľ a rastlín žltkastočervených kvetov - napríklad hloh, jarabina, jahoda, kalina, tansy atď. Na udržanie tela a prevenciu aterosklerózy by ste mali jesť potraviny s nízkym obsahom soli a cholesterolu. Jedzte obilniny, zeleninu, napríklad: mrkvu, baklažány, pór, cesnak, varené ryby, jogurty, slnečnicový olej a akékoľvek ovocie. Jedzte veľké množstvo bobúľ a rastlín žlto-červených kvetov - napríklad hloh, jarabina, jahoda, kalina, tansy atď.

    Prácu je možné použiť na hodiny a referáty z predmetu "Biológia"

    Hotové prezentácie z biológie obsahujú rôzne informácie o bunkách a stavbe celého organizmu, o DNA a o histórii ľudskej evolúcie. V tejto časti našej webovej stránky si môžete stiahnuť hotové prezentácie na hodinu biológie pre ročníky 6,7,8,9,10,11. Prezentácie z biológie budú užitočné pre učiteľov aj ich študentov.



    Páčil sa vám článok? Zdieľaj to
    Vytlačte si tento článok
    Hore